Iz tega članka se boste naučili: kaj je MRA (magnetna resonančna angiografija), kako se razlikuje od drugih podobnih študij. Algoritem postopka, ko je predpisan, in kaj lahko pokaže.

Avtor članka: Victoria Stoyanova, zdravnik druge kategorije, vodja laboratorija v diagnostičnem in zdravilnem centru (2015–2016).

S pomočjo magnetnoresonančne angiografije diagnosticiramo vaskularne patologije, med postopkom uporabimo magnetno resonančno tomografijo. Pod vplivom radiofrekvenčnega impulza in magnetnega polja naprave se spremeni magnetno polje vodikovih atomov v tekočinah, v tem primeru v krvi, saj ima drugačno kemijsko strukturo v primerjavi z nepremičnimi tkivi (kostno, mišično). Te kratkoročne energetske spremembe so zajete kot slike.

Primer magnetnega resonančnega angiograma

Naprava beleži podatke o hitrosti krvi v žilah. Na območjih, kjer je značilno krčenje ali širjenje, se hitrost pretoka krvi upočasni ali pospeši, kar kaže na lokacijo patologije.

Tako se zaradi različnih tipov MR angiografije (fazni kontrast, čas poleta, 4D), dobijo dvodimenzionalne ali tridimenzionalne slike ne o samih posodah, temveč o kroženju krvi skozi njih.

To je ena izmed najbolj informativnih metod za diagnozo vaskularnih patologij, ki omogoča razlikovanje venskega in arterijskega pretoka krvi, vrednotenje njegove hitrosti in natančno določanje prisotnosti in lokalizacije:

1. Stenoza (krčenje).
2. Okluzija (okluzija lumena).
3. Aneurizme (ekspanzija, nevarnost preloma).
4. Ateroskleroza (plasti holesterola).
5. Vaskulitis (vnetje).
6. Ločitev žilnih sten.

V nasprotju s klasično angiografijo kateter ni vstavljen v žilno posteljo za postopek magnetne resonančne angiografije, radioaktivna kontrastna sredstva in rentgensko sevanje v žilni postelji niso uporabljena, zato se šteje, da je najvarnejši. Včasih, da bi dobili jasnejšo sliko, lahko uporabimo snovi, ki vsebujejo gadolinij (poseben kemični element), kar temelji na njegovih izrazitih magnetnih lastnostih.

Pogosteje je MR angiografija predpisana za diagnosticiranje žilnih bolezni in motenj krvnega obtoka možganov, srca, vratu, manj pogosto za oceno stanja žilnih postelj drugih delov telesa (jetra, ledvice, okončine). Danes je to edini način za oceno stanja žilne postelje v realnem času.

Angiosirgeon, flebolog, nevrokirurg ali nevropatolog se lahko sklicuje na postopek, vendar ga izvaja angiograf, radiolog ali radiolog.

Indikacije za postopek

Navedbe za imenovanje postopka so:

• ishemična ali hemoragična kap;
• ishemija, discirkulacijska encefalopatija in distonija (motena oskrba krvi) možganskih žil;
• skleroza (krhkost) žil v ozadju endokrinoloških bolezni (diabetes mellitus);
• hematomi, ciste, možganski tumorji;
• tromboza možganskih in spinalnih žil;
• prirojene ali pridobljene nepravilnosti razvoja in položaja žil;
• poškodbe možganov in drugih poškodb;
• stenoza ledvične arterije;
• poslabšanje sluha, vida, govora, glavobolov, nenadne in pogoste izgube zavesti, tinitus;
• vedenjske motnje in težave pri izvajanju vsakodnevnih spretnosti brez očitnega razloga;
• šibkost mišic, mravljinčenje in otrplost okončin;
• epileptoidni napadi, oslabljeno usklajevanje gibov.

MR angiografija je predpisana za izdelavo ali pojasnitev diagnoze, za oceno stanja bolnika po zdravljenju ali operaciji na žilah srca, možganov, vratu, redkeje - drugih delih telesa.

Pri discirkulacijski encefalopatiji se v nekaterih delih možganov pojavi hipoksija. MRA vam omogoča identifikacijo teh strani

Kaj bo pokazala angiografija

Magnetna resonančna angiografija je nepogrešljiva za diagnostiko funkcionalnih sprememb v vaskularni postelji:

• prirojene srčne napake;
• stenoza (zožitev lumena) in žilna tromboza;
• anevrizma (raztezanje stene) disekcije aorte in anevrizme;
• aterosklerotične tvorbe;
• vaskulitis (vnetje sten krvnih žil).

V procesu raziskav strokovnjak prejme povsem zanesljivo in podrobno sliko o žilah: normalne arterije in vene imajo enakomerno in natančno konturo, brez zank in ostrih zavojev, ki se zgostijo vzdolž lumna (žilne "veje").

Tako se lahko pri obravnavi patologije strokovnjak natančno opredeli katerokoli, celo najmanjšo anomalijo in vzrok za okvaro oskrbe organa s krvjo. Na primer, po rezultatih MPA se diagnosticirajo žarišča ishemije, ki so posledica kraniocerebralne travme ali kapi, večkratnih sklerotičnih sprememb v možganskih žilah, različnih hematomov, cist, tumorjev itd.

Priprava postopka

Pred imenovanjem postopka se bolniku izroči vprašalnik, ki ga mora izpolniti, in sicer o prisotnosti vsadkov, protez, spodbujevalnika, intrauterine naprave in drugih tujkov v telesu. Nekateri od njih so absolutna kontraindikacija za MRA, drugi del pa lahko izkrivlja odčitke naprave.

Bodite prepričani, da svojega zdravnika obvestite o prisotnosti alergijskih reakcij na zdravila in strahu, da boste v zaprtem prostoru.

Druge faze priprave ni: ni potrebno jemati posta ali odpovedati redno jemanih zdravil.

Kako je študija

Tomografski aparat za magnetno resonančno angiografijo je horizontalna komora v obliki cevi, v kateri pacient leži na posebni izvlečni mizi.

Stene naprave so opremljene z močnim magnetom in opremo, z njihovo pomočjo naprava generira magnetno polje in radijske frekvence ter beleži rezultat ankete, ki prenaša signale na glavni računalnik, nameščen v sosednjem prostoru.

Postopek lahko traja od 30 do 90 minut, običajno pa se raziskave izvajajo v več fazah (od 2 do 6), zaradi česar se na glavni računalnik pošlje niz odčitkov.

Med postopkom morate ležati popolnoma mirno in to je ena glavnih težav za bolnika.

Preostali del metode je neboleč, včasih na koži je rahlo mravljinčenje ali vročina zaradi izpostavljenosti radijskim valovom ali elektromagnetnemu pulzu:

1. Pred postopkom se je potrebno znebiti kovinskih predmetov (uhani, ure, prstani). Železni deli ne smejo biti na oblačilih - lahko izkrivijo magnetno polje med študijem.
2. Brez oblačil, ki ne omejujejo gibanja in ne motijo ​​laganja.
3. Bolnik je postavljen na diagnostično tabelo, okončine in glava je pritrjena s trakovi.
4. Če je potrebno injicirati kontrastno sredstvo, se v pacient vstavi kapalko, ki prebode žilo na eni od rok.
5. Tabela je potisnjena znotraj naprave, pacient lahko sliši začetek delovanja tuljav radijskih frekvenčnih impulzov (značilen klik, tapkanje).
6. Na koncu delovne mize se potisne iz aparata.

Postopek se izvaja ambulantno, zato obdobje obnovitve ni potrebno. Izjema je, kadar je potreben pomirjevalo: večina skenerjev v naši državi so zaprte naprave, brez oken na obeh straneh, bolnik je v temi. Če pride do duševnih težav ali živčnih motenj, lahko to povzroči napad panike, zato se MPA proizvaja pod splošno anestezijo.

Zdravnik sedi za računalnikom in opravi študijo (angiograf, radiolog, radiolog). Za dešifriranje in interpretacijo rezultatov je potrebnih 10 do 30 minut, zaključek pa se da bolniku roke takoj po posegu. Ugotovitve, predpise in priporočila študije pripravi specialist, ki je napotil na MR angiografijo.

Magnetna resonančna angiografija - MRA

Kaj je magnetna resonančna angiografija?

KISARSKA KIRURGIJA - EURODOCTOR.RU - 2007

Magnetna resonančna angiografija je raziskovalna metoda, ki vam omogoča, da dobite podobo organov in tkiv telesa brez uporabe rentgenskih žarkov. Ta metoda je sestavljena iz dejstva, da ko je pacient izpostavljen radijskim valovom v močnem magnetnem polju, se sprosti elektromagnetna energija, ki se zabeleži in obdeluje z računalnikom. Magnetna resonančna angiografija je magnetnoresonančna preiskava krvnih žil. Uporablja se za natančno diagnosticiranje in olajšanje izbire zdravljenja bolezni srca, kapi in bolezni krvnih žil. Metoda magnetne resonančne angiografije omogoča, da dobimo slike krvnih žil brez uporabe kakršnih koli radioaktivnih sredstev, čeprav se uporabljajo posebna kontrastna sredstva, da dobimo še bolj jasno sliko. Ta postopek je neboleč. Poleg tega ni dokazov o škodljivem učinku magnetnega polja na človeško tkivo.

Kakšne so indikacije za uporabo magnetne resonančne angiografije?

Najpogostejša metoda magnetne resonančne angiografije se uporablja za diagnosticiranje naslednjih bolezni:

• Aneurizma - lokalna ekspanzija stene aorte
• Stratifikacija aneurizme aorte
• Prirojene napake srca
• Zoženje ledvične arterije, to je stenoza
• Vnetje žilne stene - vaskulitis
• Ateroskleroza - proces odlaganja ateromatoznih plakov na steno posode
• Bolezni karotidnih arterij - zoženje lumna

Priprava na magnetno resonančno angiografijo

Pred izvedbo magnetne resonančne angiografije bolnik prejme vprašalnik, v katerem mora navesti, ali v telesu obstajajo kovinski predmeti, kot so umetni spodbujevalniki, umetni sklepi, odprtine za intravensko injiciranje, kovinske plošče, intrauterine naprave itd. To je posledica dejstva, da lahko kovinski predmeti vplivajo na pridobitev jasne slike. Pred pregledom vas bo zdravnik prosil, da odstranite vse kovinske predmete, nakit, oblačila s kovinskimi gumbi, lasuljo, očala in zobne proteze. Rdeča barva, ki se uporablja v tetovaži, vsebuje tudi železne soli, vendar njihova koncentracija praktično ne vpliva na rezultate metode. Pred študijo morate zdravnika obvestiti o morebitnih alergijah na katerokoli zdravilo.

Ponavadi lahko jeste pred študijo (če ni drugače navedeno). Če ste že prej jemali katerokoli zdravilo, jih lahko vzamete. Običajno se magnetna resonančna angiografija izvaja v posebni komori, v obliki, ki spominja na valj. Nekateri bolniki lahko v zaprtem prostoru doživijo klavstrofobijo. Zato, če je potrebno, dobijo pomirjevalo.

Oprema za magnetno resonanco

Tradicionalna naprava za to študijo je cev, obdana z magnetom. V zadnjem času so nastale bolniške komore, ki so prijaznejše za pacienta in so veliko bolj priročne in krajše od tradicionalnih običajnih naprav. Obstajajo tudi kamere v obliki črke C. Zelo so primerni za klavstrofobne bolnike.

Načelo raziskave magnetne resonance

Bolnik se postavi v močno magnetno polje in je izpostavljen elektromagnetnemu sevanju (radijski valovi). Prejeta elektromagnetna energija se obdeluje na računalniku. To vam omogoča, da vidite tkiva in organe osebe v plasteh z različnih položajev in v različnih ravninah. Magnetno polje v tkivih razbije delce atomov - protonov, ki jih pospešuje elektromagnetno sevanje in proizvaja signale. Te signale prejme naprava in jih nato digitalno obdelajo v računalniku. Dobljena slika je zelo jasna, kar vam omogoča ogled zelo finih podrobnosti.

Opravite magnetno resonančno angiografijo

Bolnik na posebni mizi je postavljen v magnetno resonančno komoro. Značilno je, da študija sestoji iz 2 do 6 sej za pridobivanje slik, od katerih vsaka traja od 2 do 15 minut. Vsaka seja vam omogoča, da dobite sliko v določeni ravnini, kot tudi parametre kontrasta in svetlosti. Glede na vrsto raziskave lahko traja od 10 do 60 minut. Kadar je potrebna kontrastna študija, se gadolinij pacientu daje intravensko med enim od študij. S tem postanejo plovila v tej vrsti raziskav bolj kontrastna.

Zdravnik, ki izvaja preskusni postopek, zapusti prostor med njim, pacient pa ima možnost komunicirati z zdravnikom prek interkoma.

Občutki med magnetno resonančno angiografijo

Med magnetnim poljem se lahko pojavi rahlo ščemenje kože in občutek toplote na preučevanem območju. Pri intravenskem dajanju kontrastnega sredstva lahko pride do blagega nelagodja. Med študijo lahko bolnik sliši rahlo dotikanje ali hrup.

Kontraindikacije za magnetno resonančno angiografijo

• Telesna teža nad 130 kg
• Prisotnost umetnega spodbujevalnika in drugih vsajenih pripomočkov v telesu pacienta, kot so umetna proteza, proteze, umetni srčni ventili, kovinske plošče itd.
• Nosečnost
• Claustrophobia

Magnetna resonanca se običajno ne uporablja pri nosečnicah v prvem trimesečju. Namesto te metode raziskovanja je bolje uporabiti ultrazvok.

Katere so prednosti in slabosti magnetne resonančne angiografije?

Kot vsaka druga raziskovalna metoda ima magnetna resonančna angiografija svoje prednosti in slabosti v primerjavi z drugimi metodami.

Prednosti MRA:

• Pridobitev jasne in podrobne slike o krvnih žilah brez potrebe po kateterizaciji in zato ni tveganja za poškodbe arterij in z njimi povezanih zapletov
• Čas, porabljen za študijski postopek in rehabilitacijo, je krajši od časa, ki je potreben za kontrastno angiografijo.
• Nižji stroški v primerjavi z kontrastno angiografijo
• Ni potrebe po izpostavljenosti bolnikov rentgenskim žarkom
• Ni potrebe po uporabi radioaktivnih zdravil, za katere lahko pride do alergij.

Slabosti MRA:

• Pri uporabi magnetne resonančne angiografije ni stranskih učinkov. Vendar pa imajo klavstrofobični ljudje nekaj težav. Včasih so za odpravo te težave potrebna sedativna (sedativna) zdravila.
• Če je v študijskem območju prisoten kovinski implantat, če ga prej ni identificiral ali če ga bolnik ni omenil, je poškodovan. Poleg tega lahko prisotnost kovinske konstrukcije v bližini študijskega prostora ovira jasno sliko.

Nosečnost - prvo trimesečje. Pri nosečnicah je namesto magnetne resonančne angiografije bolje uporabiti ultrazvočne metode.

+7 (925) 66-44-315 - brezplačno posvetovanje o zdravljenju v Moskvi in ​​v tujini

Magnetna resonančna angiografija je inovativen vaskularni pregled.

Eden od trendov v splošni medicini v zadnjih letih je povečanje števila bolnikov z boleznimi žilnega sistema. Ljudje z diagnozami ateroskleroze, anevrizme ali tromboze postajajo vedno pogostejši. Izjavi o diagnostičnem zaključku sledi postopek angiografije. Kakšen je način pregleda in kakšen naj bi bil pacient, ki mu je bil predpisan, čakati?

Kaj je angiografija?

Angiografija je študija stanja krvnih žil, ki omogoča ne samo oceno njihove elastičnosti, ugotavljanje prisotnosti krvnih strdkov, ampak tudi prepoznavanje znakov zapore ali zoženja žil, zaznavanje krvavitev in žarišč infekcije v zgodnjih fazah.

Magnetna resonančna angiografija se šteje za najvarnejši in najbolj informativen način pridobivanja podatkov o stanju žil na preučevanem območju. Študija se izvaja na sodobni opremi v sprejemljivih 2D ali 3D načinih. Obstaja invazivna diagnostična metoda, pri kateri se kontrastno sredstvo injicira v krvni obtok bolnika in neinvazivna metoda brez uporabe dodatnih snovi.

MP vaskularna diagnostika je razdeljena na:

• čas leta;
• fazni kontrast;
• z izboljšanjem kontrasta.

MOP se razlikuje tudi po lokaciji, na primer:

• cerebralna MRA proučuje možganske žile;
• aortografija vključuje preučevanje stanja aorte in njenih vej;
• ledvična arteriografija je potrebna za potrditev, ali izključitev tumorjev in poškodb ledvic;
• periferna MRA omogoča oceno arterij okončin;
• portografija ima namen raziskati portalno veno jeter;
• Flebografija pregleda žile v nogah, fluorescenčna MPA pa pregleda žile v oftalmologiji.

Kdaj se izvaja angiografija?

Angiografijo izvajamo pred kirurškim posegom, kot pooperativna študija in diagnostično metodo za sum na žilne bolezni. Če pride bolnik s pritožbami glede:

• redna izguba zavesti
• glavobol
• pogoste omotice,
• izguba sluha
• odrevenelost udov
• spontanih hematomov, MRA ni potrebna.

Postopek je dodeljen tudi po:

• poškodbe možganov
• z ostrim padcem ostrine vida,
• po kapi
• v primeru suma vaskularnih motenj diabetične narave.

Kaj počne ta diagnostična metoda?

• Diagnostika časa letenja omogoča, da dobimo odseke žil, pravokotno na smer pretoka krvi.
• Metoda faznega kontrasta omogoča določitev hitrosti pretoka krvi.
• MPA z izboljšanjem kontrasta vam omogoča, da podrobneje preučite stanje posode, tako da jo napolnite z kontrastnim sredstvom, da dobite informacije o hitrosti pretoka krvi.

Dešifriranje slik in diagnoze lahko izvede le strokovnjak, ki ima potrebno znanje. Na sliki so tkiva in organi različne gostote izraženi z različnimi odtenki črno-bele palete. Tesnila bodo na risbah videti bela, tekoča črna. Strokovnjak oceni stanje žil in ugotovi prisotnost patologij, ki temeljijo na lokaciji krvnega tkiva, gostoti posameznih delov raziskovalnega območja, obliki.

Slike omogočajo zdravniku, da ugotovi takšne nepravilnosti kot:

• spremembe v premeru krvnih žil, njihovo zoženje zaradi razvoja arterioskleroze ali žilnega krča;
• pomanjkanje pretoka krvi, kar kaže na razvoj intrakranialne hipertenzije;
• sprememba položaja žil, govorjenje o neoplazmi ali oteklinah tkiva;
• spremembe v strukturi in strukturi karotidne arterije;
• ekspanzija stene žile med anevrizmo.

Podobe MPA omogočajo ne samo identifikacijo patologij in disfunkcij, ampak tudi določitev dolžine okvarjenega območja.

Priprava na magnetno resonančno angiografijo

Pred postopkom ni priporočljivo jemati zdravil, ki lahko vplivajo na stanje krvnih žil ali krvnih žil. Če se med študijo uporabi kontrastno sredstvo, zdravnik bolniku da alergični test. Potrebne so tudi druge pripravljalne dejavnosti.

Kako je postopek?

Za izvedbo MRA se uporablja običajni magnetni resonančni skener. Postopek, odvisno od vrste študija, traja od 10 minut do ene ure. Glavni pogoj za uspešno raziskovanje je nepremičnost med skeniranjem. Če je za bolnika položaj v enem položaju težak, mu je v kratkem spancu predpisan sedativ za potopitev.

Med študijo lahko bolnik sliši hrup, ki ga oddaja delovna oprema. Da bi zmanjšali nelagodje stalnih glasnih zvokov, morate pacienta namestiti na slušalke, s katerimi bo zdravnik osebi, ki jo pregleduje, povedal, kako poteka postopek.

Prednosti MRA

• Ta diagnostični postopek omogoča strokovnjakom, da dobijo jasno in podrobno sliko krvne žile brez uporabe kateterizacije. To pomeni, da je tveganje poškodb arterij in zapletov po postopku popolnoma izključeno.
• Čas brez kontrastnega MRA je veliko krajši kot v času CT ali rentgenskega slikanja, saj ne zahteva predhodne priprave bolnika.
• Za ne-kontrastno MR angiografijo je cena manjša od CT skeniranja zaradi odsotnosti potrebe po nakupu kontrastnega sredstva.
• Metoda je popolnoma varna, pri CT in rentgenskem pregledu pa je pacient obsevan. Postopek poteka brez bolečin in neprijetnih fizičnih občutkov, zato ga lahko uporabimo pri otrocih in ljudeh z nizkim pragom bolečine.

Kdo ni primeren za to diagnostično metodo?

Kontraindikacija za MRA je lahko prisotnost v telesu vgrajenih kovinskih ali elektronskih struktur. Drugih ovir za postopek ni.

Hvala!

Vaša prijava je bila sprejeta! Kmalu vas bomo kontaktirali.

Kaj je to?

Magnetna resonančna angiografija (g. Angiografija, MRA) je metoda za pridobivanje slike krvnih žil z magnetno resonančno napravo. Študija se izvaja na tomografih z magnetno poljsko jakostjo najmanj 1,0 Tesla. Metoda omogoča ocenjevanje anatomskih in funkcionalnih značilnosti krvnega pretoka.

Vsebina

Bistvo metode

Pod vplivom močnega magnetnega polja vrti protonov vodikovih jeder spremenijo svoj položaj in se nahajajo vzdolž osi magnetnega polja. Učinek magnetnega polja in radiofrekvenčnega sevanja na protone ni konstanten, z dano močjo, frekvenco in časom, protoni pa se po izpostavljenosti radiofrekvenčnemu signalu spet vrnejo v svoj prvotni položaj - tako imenovani "čas relaksacije" (angleški TR). Učinek magnetnega polja in radiofrekvenčnega impulza na protone vodikovih jeder povzroči, da se vrtita okoli novih osi za zelo kratek čas, ki ga spremlja sproščanje in absorpcija energije, oblikovanje lastnega magnetnega polja. Registracija teh energetskih sprememb je osnova za sliko MRI. Sposobnost takšnega premika je odvisna od hidrofilnosti tkiv, njihove kemijske sestave in strukture. V kostnem tkivu je praktično odsoten in največji v strukturi tekočine. Metoda magnetne resonančne angiografije omogoča pridobivanje slik krvnih žil brez uporabe kakršnihkoli radioaktivnih sredstev, čeprav se uporabljajo posebna kontrastna sredstva na osnovi gadolinija, da dobimo še bolj jasno sliko.

Variante MR angiografije

Čas letalske angiografije - (čas poleta, ToF)

Pri izvajanju angiografije v času letenja se uporablja impulzno zaporedje "gradientov odmev" s kratkim TR (spin-relaxation time). Odseki se oblikujejo pravokotno na smer pretoka krvi. Visokotokovni krvni signal je posledica razlitja (vektorja), ki se ne zavira med radijsko frekvenco (RF). Podtaknjene stacionarne vrtljaje so podvržene nepopolni relaksaciji med RF vzbujanjem, kar daje manjši signal.

Angiografija faznega kontrasta (fazni kontrast, PC)

Fazno-kontrastna angiografija vam omogoča vizualno oceno hitrosti pretoka krvi; Signal vsebuje informacije o amplitudi in fazi. Fazna kontrastna angiografija je 4-krat počasnejša od TOF.

4D angiografija

Omogoča ločevanje arterijske in venske faze pretoka krvi z vizualizacijo njene dinamike. Čas študija je v primerjavi z drugimi metodami MRA bistveno manjši.

Uporaba

Magnetna resonančna angiografija se uporablja za diagnosticiranje naslednjih bolezni:

Kontraindikacije

Obstajajo relativne kontraindikacije, pri katerih je izvedba študije možna pod določenimi pogoji in absolutna, v kateri je študija nesprejemljiva.

Absolutne kontraindikacije

• nameščen srčni spodbujevalnik (spremembe v magnetnem polju lahko posnemajo srčni utrip).
• feromagnetni ali elektronski vsadki srednjega ušesa.
• veliki kovinski vsadki, feromagnetni delci.
• hemostatske sponke cerebralnih žil (tveganje za intracerebralno ali subarahnoidno krvavitev)

Relativne kontraindikacije

• črpalke za insulin
• živčnih stimulansov
• neferomagnetni implantati notranjega ušesa,
• protetični srčni ventili (na visokih poljih, s sumom na disfunkcijo)
• sponke za hemostatiko (razen možganskih žil), t
• dekompenzirano srčno popuščanje
• nosečnosti (trenutno ni dovolj dokazov o odsotnosti teratogenega učinka magnetnega polja)
• klavstrofobija (napadi panike v tunelskem aparatu morda ne omogočajo študije)
• potrebo po fiziološkem spremljanju

Glej tudi

Magnetna resonanca: MRI (MR) - MR-spektroskopija

Radionuklid: Kompaktna tomografija z enojno fotonsko emisijo (SPECT) - pozitronska emisijska tomografija (PET)

Ultrazvok: Ehoencefalografija - Ehokardiografija - Ultrazvok, OBP - Ultrazvok ledvic - Ultrazvok, OMT - Ultrazvok ploda - Ultrazvok vratu

Fundacija Wikimedia. 2010

Oglejte si, kaj je "MRA" v drugih slovarjih:

MRA - multiresolution analiza mat. MRA International Advertising Association organizacija Vir: http://news.mail.ru/news.html?371173 MRA MRAG magnetna resonančna angiografija... Slovar kratic in okrajšav

idiot, no. je preprosta. O kom nepomembna, zaničljiva, smeti. [Arina Fedotovna:] Viktor Arkadyevich je še vedno moški... in kaj je to? nekakšen pene! In Ostrovsky, Ne sedite v svoje sani... Mali akademski slovar

MRA - medregionalno združenje za pomorsko izvidniško letalstvo navtično raketno letalstvo... Slovar kratic ruskega jezika

temno - mračno, mračno, mračno, mračno; cf. Čl. temnejša... Ruska beseda stres

marmor je marmor... Ruska beseda stres

marbleman je marmor... Ruski stres

marmor - a, m. Kristalna skala različnih barv, ki jo uporablja ch. način za kiparska in arhitekturna dela. Sivi marmor. Pink marmor. Spomenik iz marmorja. || Izdelki iz takšnega kamna. Stotine pobeljenih v veliki dvorani...... Mali akademski slovar

mračno - th, oh. 1. app. v marmor. || Narejena iz marmorja, obložena z marmorjem. Marmorna vaza. Marmorni kip. Marmorna dvorana. □ Torej, pozabili na muze in blaženo brezposelnost, V senci porfirskih kopališč in marmornih dvoran, so velesili Rimljani srečali svoje...... Small Academic Dictionary

Aramstrator - a, m. Delavec, specialist za dodelavo marmorja... Mali akademski slovar

globalno - 1. adv. v mračno. Včasih se je mrko nasmehnil, hodil na stran in nekaj časa ostal sam na skali. Kataev, Khutorok v stepah. 2. bezl. v smislu zgodbo O prisotnosti teme, teme. Bilo je mračno: dež je kapljal, veter žalostno tulil, In z njim v daljavi v temi... Mali akademski slovar

Kaj prikazuje MR angiografijo možganskih žil

Angiografija možganov je učinkovita strojna metoda za pregledovanje in vrednotenje zaprte vaskularne plasti. Omogoča zaznavanje širjenja ali patološkega zoženja tudi najmanjših žil, da se določi lokacijo tumorjev, krvnih strdkov, krvavitev in drugih motenj, ki jih ni mogoče odkriti z drugimi sredstvi. Poleg tega se postopek izvaja v obliki pripravljalnih dejavnosti pred operacijo možganov. Ta diagnoza se izvaja pri zdravljenju strelnih in globokih ubodnih ran.

Bistvo raziskave

Ta vrsta diagnoze je sestavljena iz rentgenskega pregleda glave, srca, trebuha, materničnega vratu, okončin in prsnega koša. Hkrati se vizualizira venski, arterijski in kapilarni sistem, skozi katerega poteka neprekinjen pretok krvi.

Angiografija možganskih arterij se izvede po kontrastu karotidne arterije, ki aktivno oskrbuje kri v možgane. V ta namen so parenteralno aplicirana zdravila, ki vsebujejo delce joda:

Vsi so relativno varni, topni v vodi in redko povzročajo neželene učinke. Ljudje z okvarjenim delovanjem ledvic trpijo za temi zdravili, saj se tveganje za anafilaktični šok, ki ga povzroča alergijska reakcija na jod, znatno poveča.

Vrste angiografije

Obstaja več priljubljenih vrst te diagnostike. Razlikujejo se glede na:

1. Iz metode kontrasta:

• Punkcija, pri kateri se rentgenski kontrast neposredno vbrizga v plovilo, ki se preučuje.
• Kateterizacijska angiografija možganov, zagotavlja dovod kontrasta skozi kateter.

1. Iz območja, ki je predmet kontrasta:

• Splošna angiografija, ko so žile v možganih ali hrbtenjači manjše in večje, se pregleda z uporabo kontrasta skozi kateter na del aorte.
• Selektivna (selektivna) se izvede z vnosom radiokape v krvne žile s punkcijsko ali katetrsko metodo.
• Super selektivno, pri katerem se pregledujejo najmanjše krvne žile.

  Ko je imenovan

  Angiografija vaskularnih bolezni možganov ali hrbtenjače se izvede v primeru suma njihove prisotnosti, pa tudi na razvoj drugih bolezni, povezanih s patološkim stanjem možganskega tkiva.

  • Ateroskleroza, pri kateri se žile zožijo zaradi kopičenja holesterola na žilnih stenah. Z odkrivanjem patologije v času se lahko izognemo resnim posledicam bolezni.
  • Aneurizma.
  • Arteriovenske malformacije.
  • Nastanek tromba.
  • Angiografija možganov je indicirana za hude napade glavobola, ko neinvazivne diagnostične metode ne razkrijejo pravega vzroka motnje.
  • Sistematično kroženje glave, ki vodi do izgube koordinacije gibov.
  • Slabost, ki jo spremljajo omotica in glavoboli. Še posebej nevarni so jutranji napadi.
  • Napadi, ki jih povzroča epilepsija ali akutna travmatska poškodba možganov.
  • Ponavljajoča izguba zavesti brez očitnega razloga.
  • Možen razvoj raka. Po prejemu tumorskega modela v 3D lahko nevrokirurg analizira njihova dejanja pred operacijo, kar bo skrajšalo čas intervencije in povečalo možnosti za uspeh.
  • Kronično visok intrakranialni tlak.
  • Nenehno zaznaval bruhanje, škripanje, zvonjenje v ušesih.
  • Intrakranialna krvavitev.
  • Osrednji nevrološki simptomi.
  • Neuspeh možganov.
  • Intrakranialni hematomi.

  Kdo usmerja

  Dodelite postopek lahko:

  • Nevrokirurg se ukvarja z operativno odpravo patoloških motenj živčnega sistema.
  • Nevrolog, specializiran za centralni živčni sistem. Ukvarja se s simptomi živčnih bolezni, njihovo terapijo in preventivo.
  • Angiosurgeon, ambulantna diagnostika, kako se pripraviti na pregled in kako se izogniti negativnim reakcijam.
  • Phlebologist, specialist za zdravljenje in preprečevanje venskih bolezni, ki jih povzroča kršitev pretoka krvi.
  • Radiolog, ki proučuje učinke ionizirajočega sevanja in patologije, ki so povezane z učinki teh sevanj na ljudi.

  Pripravljalni ukrepi

  Pred začetkom postopka je bolniku pojasnjeno, kaj je angiografija možganskih žil in kako se pripraviti na to. Preverite, ali ste izpostavljeni jodu. 2 ml zdravila, ki vsebuje jod, se daje intravensko in spremlja dobro počutje ljudi.

  • Edem.
  • Kašelj
  • Srbenje.
  • Draženje.
  • Gorljiv občutek.
  • Rdečina na koži.
  • Glavobol

  testiranje kontrasta ni opravljeno. Alternativno je predpisana MR-angiografija, kjer vnos kontrastnih sredstev ni potreben.

  Pred manipulacijo mora bolnik opraviti vrsto laboratorijskih preiskav:

  • Splošni testi krvi in ​​urina.
  • Ultrazvok ledvic.
  • Elektrokardiogram.
  • Obiščite anesteziologa.

  V primeru hude krvavitve med preiskavo določite faktor Rh in krvno skupino bolnika.

  Angiografija možganov ne zahteva ukinitve predhodno predpisane terapije z zdravili. Izključena so samo sredstva, ki delajo za redčenje krvi, da bi preprečili krvavitev. 8-10 ur pred postopkom bolnik vzdrži hrane. 4 ure pred pregledom je prepovedano piti vodo. Pred angiografijo se posnamejo kovinski predmeti, ki lahko popačijo slike. Pri močni anksioznosti lahko bolnik prejme pomirjevalno injekcijo.

  Klasična angiografija

  Ta študija je bila široko uporabljena pred pojavom CT in MRI. Metoda omogoča identifikacijo anevrizme, tumorjev, lepljenja ali zoženja krvnih žil, zankanje, mesto in naravo blokade. Ob sodobnejših metodah se klasična (cerebralna) angiografija cerebralnih in spinalnih žil uporablja redkeje.

  Postopek se začne z lokalno anestezijo in vstavljanjem punkcij v zunanjo karotidno arterijo približno 10 mg kontrastnega segrevanja na normalno telesno temperaturo. Nato v nekaj sekundah fotografirajte s premorom. To omogoča, da se v jasnem zaporedju oceni pretok krvi, vizualizira vrsta in mesto patologije, če obstaja.

  Angiografija možganov se ne izvaja v primeru:

  • Netoleranca na delce joda.
  • Duševne motnje.
  • Huda ateroskleroza.
  • Hipertenzija.
  • Tromboflebitis.
  • Akutno vnetje.
  • Nalezljive bolezni.
  • Okvara ledvic.
  • Koma.

  Postopek je kontraindiciran pri otrocih in nosečnicah.

  CT angiografija žil

  Pripravljalni postopek je podoben konvencionalni angiografiji. Bolnik je uspešno prestal področje testiranja za občutljivost za intravenski kontrast joda. Nato se X-žarki izvedejo zaporedno. Nastale slike možganov se pretvorijo v 3D modele z jasno vidnimi krvnimi žilami.

  Prednosti te raziskave so:

  • Odsotnost operacije, ki se v obliki punkcije izvaja s preprosto angiografijo.
  • Zmanjšan odmerek sevanja ne vpliva na telo.
  • Visoko informativna računalniška metoda bistveno presega običajno angiografijo.

  CT možganska angiografija je predpisana za stenozo, anevrizmo, žilne patologije in trombozo. V naprednih klinikah nudijo storitve CT angiografije z uporabo naprednejših računalniških tomografov.

  CT angiografija je kontraindicirana pri:

  • Netoleranca na delce joda.
  • Akutna ledvična odpoved.
  • Mijelom.
  • Aritmije.
  • Tahikardija.
  • Nosečnost kadar koli in dojenje.
  • Endokrine motnje
  • Diabetes mellitus.
  • Komatozno stanje.

  MR angiografija

  Delovanje magnetne resonančne tomografije ne temelji na rentgenskih žarkih, temveč na magnetnem polju. MRI angiografija možganskih žil, odvisno od namena študije, se uspešno izvaja z ali brez kontrastnega sredstva.

  Diagnozo je priporočljivo prenesti na:

  • Prirojene napake srca.
  • Snopi aneurizme.
  • Arteritis.

  MR-angiografija ne zahteva posebnih priprav. Da bi sledili prehrani in postu, ni treba omejiti dajanja predhodno predpisanih zdravil.

  Raziskava se ne izvede, ko:

  • Claustrophobia
  • Prisotnost vsadkov (srčnih spodbujevalnikov, živčnih stimulansov, protetičnih srčnih ventilov itd.).
  • Duševne motnje.
  • Debelost (pri bolniku, ki tehta več kot 180 kg, priporočamo uporabo tomografov za 400 kg).
  • Srčno popuščanje.
  • Nosečnost.

  Glavna pomanjkljivost takšne raziskave je dolžina postopka, ki traja v povprečju najmanj 40 minut. Bolnik mora ležati nepremično v slikovni komori. Če zaradi določenih bolezni ni mogoče ohranjati nepremičnosti, se diagnoza izvaja v splošni anesteziji.

  Možni zapleti

  Pacient, ki mu je bil predpisan ta pregled, mora vedeti, kako se izvaja angiografija možganskih žil, kaj je in kakšne težave se lahko pojavijo.

  Neželene manifestacije vključujejo:

  • Ekstravazacija (naključno zdravilno širjenje). Nastane, ko snov, ki vsebuje jod, vstopi v tkiva, ki se nahajajo v bližini poškodovanega plovila. To se zgodi, ko se izvrtanje venske stene ali njeno razpok zaradi pritiska, ustvarjenega med dajanjem zdravila.
    Če vnesete do 10 ml sredstev, se posledice ne pojavijo. V primeru zaužitja večje količine ni izključen razvoj vnetnega procesa kože do smrti tkiv.
  • Jodna intoleranca je najresnejši zaplet. Sodobne radiološke droge so relativno varne, kar je močno zmanjšalo pojavnost neprijetnih dogodkov. Pogosto se alergije nepričakovano pojavijo.
    Obstaja pekoč občutek, rdečina, oteklina na področju injiciranja jodovih pripravkov. Obstaja kratka sapa, letargija, potenje. Krvni tlak pade. Prostori, kjer poteka angiografija možganskih arterij, so opremljeni z zdravili, ki zagotavljajo nujno pomoč v primeru anafilaktičnega šoka.
  • Akutna ledvična odpoved. Razvija se zaradi dejstva, da se kontrast izloča preko ledvic, tj. Če je delovanje ledvičnega sistema oslabljeno, lahko velika količina snovi, ki vsebujejo jod, povzroči ishemijo ledvične kortikalne snovi in ​​povzroči poslabšanje obstoječih bolezni. Zato pred postopkom z uporabo kontrasta nujno preverite delo izločilnega sistema.

  Rezultati dekodiranja

  Vsaka vrsta plovil daje posebno sliko slik, ki jih oceni strokovnjak. Gladke konture in enakomerno zoževanje lumnov veljajo za normo. Rentgensko sevanje se v telesu spreminja, odvisno od gostote struktur in tkiv. Na slikah je gostota prikazana v naslednjih odtenkih:

  • Kostno tkivo na sliki je belo.
  • Plovila in likerji so črni.
  • Snov v možganih je obarvana sivo.

  Kljub pomanjkljivostim je angiografija možganov najbolj učinkovita diagnostična metoda. Precejšnje število bolnikov se dobro počuti po pregledu. Po dnevnem bolniškem opazovanju jim je dovoljeno, da gredo domov. Le v 5% primerov pride do zapletov.

  Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

  Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

  Magnetna resonančna angiografija

  MR angiografija je progresivna diagnostična tehnika, ki omogoča poglobljeno analizo stanja arterij, žil, kapilar, ki se nahajajo v različnih človeških organih. Diagnozo opravimo s specializiranim kontrastnim sredstvom. Patologije krvnih žil so vzpostavljene ne samo v napredni fazi, ampak tudi v začetni fazi njihovega razvoja.

  To določa izbiro med konzervativno terapijo in vaskularno kirurgijo ter taktiko poteka zdravljenja bolnika. Poleg magnetne resonančne angiografije obstaja tudi računalniška različica tega postopka (cate plovil), ki dopolnjuje konvencionalno tomografijo. In tudi standardna metoda raziskav na digitalnem fluoroskopu.

  Področja raziskovanja in domnevne diagnoze

  Magnetna resonančna angiografija se izvaja za oceno stanja krvnih žil v trebušnih organih, jetrih, spodnjih okončinah, možganih (cerebralna angiografija), pljučih, ledvicah, koronarnih žilah srca (koronarna angiografija), vratne hrbtenice, organov vida (fluorescentna angiografija očesa).

  MRI v angio načinu se uporablja v nevrologiji (bolezni centralnega in perifernega živčnega sistema), onkologiji (nastanek malignih in benignih tumorjev), flebologiji (venske bolezni), pulmologiji (bolezni dihal), vaskularni (angio) operaciji (zdravljenje krvnih in limfnih žil ter krvnih žil). ). Imajo zelo informativno, angiografsko metodo, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti patologij in nepravilnosti.

  Glavne diagnoze, ki jih preiskava pokaže:

  • vaskularna izboklina, manj pogosto venska stena (anevrizma in njeno ločevanje);
  • prirojena napaka (napaka) v strukturi srca;
  • zoženje arterij organov (stenoza, pogosto ledvična);
  • prisotnost vaskularnih novotvorb rakaste in benigne narave;
  • imunopatološko vaskularno vnetje (vaskulitis);
  • žilna okluzija z rastjo holesterola (ateroskleroza);
  • zožitev lumena in drugih bolezni karotidnih arterij (fibromuskularna displazija, disekcija segmentov arterij);
  • obstrukcija (okluzija) žil;
  • poškodbe mrežnice zaradi hipertenzije (hipertenzivna retinopatija).

  Kontraindikacije in recepti

  Pregled z angiografijo se ne izvaja z naslednjimi psihosomatskimi stanji bolnika. Če so v telo vstavljeni medicinski predmeti, izdelani iz kovine: srčni spodbujevalnik, vsadek notranjega ušesa, hemostatične sponke, kovinske skupne proteze, Ilizarov aparat, fiksne naramnice.

  Vkljuceno je tudi obdobje nosecnosti (kontrastno sredstvo, uporabljeno pri MR vaskularni angiografiji, ki lahko negativno vpliva na zdravje matere in ploda), psihopatološki simptom fobije zaprtih prostorov in bolnikova motnja osnovnih vitalnih funkcij (resno stanje). Če je priporočljivo, da se poslabšanje kroničnih bolezni odloži na pregled. Bolje bi bilo, da to storimo v remisiji.

  S strani srca: neugodni sindrom za prsnico (stenokardija) v stanju po infarktu, zmanjšana oskrba srca s krvjo (huda ishemija), kronična angina pektoris pri hipertenziji (za natančnost rezultatov so potrebne EKG indikacije).

  Iz organov vida:

  • nenormalnosti, ki jih oftalmolog ni diagnosticiral;
  • predpostavka nenormalnih vaskularnih sprememb;
  • pred izvajanjem korektivne kirurgije vida (laserska koagulacija);
  • nadzor zdravljenja.

  S strani trebušnega odseka:

  • gastrointestinalne krvavitve;
  • tumorji različne narave;
  • mehanske poškodbe trebušne votline in prostora za peritoneum;
  • votle mase (ciste) in tumorji (neoplazma, neoplazija, neoplazma) trebušne slinavke;
  • kronični pankreatitis in z njimi povezani zapleti.

  Na strani pljuč: redno izločanje krvnih strdkov pri kašlju, novotvorbe. MRI krvnih žil se izvaja z namenom spremljanja obstoječe bolezni ali odkrivanja tumorja, nastajanja krvnih strdkov v pljučni arteriji in zaradi njegove blokade (pljučna embolija ali pljučna embolija). Takšna bolezen je lahko predmet začetnega zdravljenja že v načinu pregleda, z uvedbo neposrednega delovanja antikoagulanta za resorpcijo krvnega strdka.

  • tromboza vnetnih venskih sten (tromboflebitis), kronično vnetje venske stene (flebitis);
  • mehanske poškodbe na žilah nog;
  • blokada krvnih žil s trombom (tromboembolizmom), vazokonstrikcijo (endarteritis), več maščobnih rastlin v žilah (ateroskleroza);
  • zaplet diabetesa mellitusa - SDS (sindrom diabetičnega stopala).

  S strani vratu in možganov: bolečina v glavi zaradi nejasne etiologije, nerazumna zaspanost in zmanjšana učinkovitost, sindrom okcipitalne in vratne bolečine, pogosta kratkotrajna izguba zavesti (sinkopa), zgodovina cerebralnih bolezni, poškodbe vratu. MR angiografija cerebralnih in vratnih žil je najpogostejši diagnostični postopek. Prepoznajte patološke spremembe krvnih žil v začetni fazi, morda le s pomočjo angiografije. Magnetna resonanca glave bo manj informativna.

  Razlika med MRI in MRI angiografskim pregledom glave

  MRI rezultati možganov omogočajo vpogled v strukturo medule in mehkega tkiva glave. Med tem pregledom se ugotavljajo možganske bolezni:

  • tumorji maligne in benigne narave;
  • vnetno subkutano tkivo (absces);
  • nenormalne votline v tkivih (ciste);
  • krvni strdki travmatskega izvora (hematomi);
  • prisotnost odvečne tekočine v glavi (hidrocefalus ali vodenica možganov);
  • premestitev ali dislokacija možganskih struktur.

  Angiografija je namenjena ugotavljanju vaskularnih patologij, ki jih konvencionalna MRI morda ne bo popravila. Glavna stvar, ki razlikuje konvencionalno MRI glave od angiografije možganov, je področje študija: tkiva ali žile. Za popolno sliko bolezni in edino pravilno diagnozo zdravniki pogosto priporočajo, da opravijo oba pregleda.

  Ustrezna priprava za postopek

  Kot vsaka strojna preiskava, angiografija zahteva nekaj predhodnih priprav. Potrebno je upoštevati številna medicinska priporočila: alkoholne pijače izključiti dva tedna pred postopkom, zdravila za redčenje krvi zavrniti 5-7 dni. Dva dni pred pregledom morate opraviti preizkus alergije za kontrastno sredstvo in pred pregledom upoštevati 12-urni režim na tešče.

  Poleg tega se opravljajo krvne preiskave: klinična, biokemična, za HIV, za Wasserman (sifilis), celovita analiza sistema strjevanja krvi (hemostaziogram), za določanje skupine in rezusov, fluorografije in EKG (v primeru koronarne angiografije, EKG + ultrazvok srca).

  Značilnosti MR angiografije

  Ker se za magnetno resonančno angiografijo uporablja kontrastno sredstvo, da bi preprečili nepredvidene reakcije, bolniku dajemo antialergično zdravilo (antihistaminik). Poleg tega naredijo subkutano injekcijo anestetičnega zdravila na območju predvidenega zareza. Otrokom nudimo dodatno uvedbo anestezije, da otroka ne prestrašijo in da zagotovijo statično naravo njegovega položaja.

  V rez je vstavljen plastični "rokav", v katerega je vgrajen hemostatski ventil, ki preprečuje povratni tok krvi (uvajalec). Da bi preprečili morebitne žilne spazme, se injiciranje novokaina izvede neposredno v posodo. Nadalje, pod rentgenskim nadzorom, je posoda kateterizirana in vbrizgano je kontrastno sredstvo. Po podrobni raziskavi se instrumentacija odstrani in rez se fiksira s kirurškim prelivom. Časovni razpon angiografije je od četrt ure do 45-50 minut.

  Da bi minimalno poškodovali vaskularni sistem in ne uporabili velike količine kontrasta, je odsek zareza vedno v bližini pregledanega področja telesa. Pri angiografiji možganskih žil bo to brahialna, ulnarska, subklavijska ali femoralna arterija.

  Za koronarno angiografijo, dimeljsko ali radialno arterijo na zapestju. Za spodnje okončine se območje določi z abdominalno aorto ali femoralno arterijo. Po presoji zdravnika se lahko kontrastno sredstvo med študijo uporabi večkrat.

  Po postopku

  Tehnično pravilen pregled z angiografskim režimom praviloma ne povzroča resnih zapletov. V območju reze se lahko pojavijo krvavitve (hematomi), ki niso škodljive za zdravje. Možna alergijska reakcija na kontrast, omotica, splošna šibkost, ki jo povzroča tesnoba.

  Bolniku se priporoča popoln počitek, brez živčnih izkušenj, omejitev fizične napetosti. V primeru počasnega okrevanja ali prisotnosti pomembnih motenj v telesu (hipertermija, izguba občutljivosti, okvarjeno delovanje ledvic ali srca itd.) Je potrebna hospitalizacija.

  Kaj je MRA za raziskave možganov?

  Diagnostično manipulacijo študije možganskih žil z MRI imenujemo tudi magnetna resonančna angiografija (MRA). To je najbolj natančna in varna diagnostična metoda. Omogoča vam, da vidite krvne žile v možganih, njihove anatomske značilnosti in možne funkcionalne okvare. MRA možganov pomaga identificirati vaskularno patologijo v zgodnji fazi razvoja. Najbolj kakovostno diagnostiko dobimo na napravah z magnetno poljsko jakostjo 1 Tesla. Tukaj je še en članek o vrstah MRI.

  Načelo delovanja MRA

  V krvnem obtoku možganov igrajo glavno vlogo arterije in žile. Arterije prenašajo s kisikom obogateno kri v možgane, vene pa izvajajo pretok krvi, skoraj brez kisika. Med pregledom se skenira celoten krvni obtok možganov.

  Posebej učinkovita je metoda pregleda krvnega sistema s tomografom pri študiju karotidnih, vertebralnih in intracerebralnih arterij. Ta metoda je še posebej občutljiva na tok gibljive krvi. MR angiografija je v nasprotju z drugimi diagnostičnimi metodami sposobna razkriti stenozo (zožitev lumena) in okluzivne (moteče) procese v arterijah. Čim prej se odkrijejo te težave, bolj učinkovito je zdravljenje.

  Delo MRI temelji na uporabi visokofrekvenčnega magnetnega polja. Pod njenim vplivom postanejo atomi vodika aktivni. Vodne raztopine, katerih sestavni del je vodik - osnova človeškega telesa. Zato magnetnoresonančno slikanje jasno prikazuje vse strukture, v katerih je vodik prisoten. Izpostavljenost magnetnemu polju je neškodljiva za ljudi, zato je mogoče raziskave opraviti tolikokrat, kot je potrebno.

  V krvnem obtoku možganov igrajo glavno vlogo arterije in žile.

  Tomograf skenira tkivo na celičnem nivoju in posreduje informacije računalniku. Primarni podatki, ki uporabljajo algoritem za ustvarjanje projekcije največje intenzivnosti (MPI), se pretvorijo v tridimenzionalne slike. Krvne žile (ali bolje rečeno, pretok krvi v njih) imajo povečano intenzivnost odbitega signala in okolna tkiva so šibkejša.

  Zaradi tega postanejo vse značilnosti in napake krvnih žil vizualno živahne, možno je pridobiti sliko možganskih žil v vsaki ravnini. To pomeni, da obnovitev grafične podobe v 3D-načinu omogoča, da vidite posode v prostorski razporeditvi. To omogoča prepoznavanje krvnih strdkov, vazokonstrikcijo ali dilatacijo, aterosklerotične plake, anevrizme in hematome.

  Razlika med navadnim MRI in MRA je le v tem, da se v zadnjem primeru uporabljajo posebni računalniški programi, ki so ustvarjeni posebej za prikazovanje krvnih žil. MR angiografija omogoča pregled krvnega obtoka v možganih skozi čas. To je zelo pomembno za diagnozo zelo resnih bolezni, kot je kap.

  Pogosto se raziskave izvajajo z uporabo kontrastnega sredstva, za prejemanje najbolj zanesljivih rezultatov in slik. Kontrast se aplicira intravensko, snov se razprši po vsem človeškem krvotoku, vključno - v žilah možganov. Obstajata dve vrsti kontrastnih sredstev: na osnovi joda in na osnovi gadolinija. Jod povzroča alergijske reakcije pri nekaterih bolnikih, medtem ko je gadolinij hipoalergen. Tukaj je še en članek: o MRI hipofize s kontrastom.

  Indikacije za izvajanje možganskih preiskav MRA

  Magnetna resonančna angiografija možganov je dodeljena v primerih, ko obstaja sum, da je "krivec" problema vaskularna patologija ali motnja oskrbe s krvjo zaradi drugih razlogov. To so naslednji simptomi in stanja:

  • pogoste glavobole;
  • omotica;
  • izguba sluha ali vida (polno ali delno);
  • tinitus;
  • bolečine v vratu;
  • ponavljajoče se (brez očitnega razloga) slabost in bruhanje;
  • žilne bolezni pri sladkorni bolezni;
  • udarci in pogoji pred udarcem;
  • sum na tumor katere koli etiologije;
  • bolezni srca in ožilja;
  • poškodbe glave;
  • prilagoditev učinkovitosti zdravljenja.

  Angiografijo z uporabo tomografa izvajamo po indikacijah v kateri koli starosti.

  Kontraindikacije za diagnozo

  Angiografijo z uporabo tomografa izvajamo po indikacijah v kateri koli starosti.

  Na žalost so lahko nekatere bolezni kontraindikacije za diagnostični postopek MPA. Te vrste diagnoze ni mogoče izvesti:

  • v prisotnosti infekcijskih ali vnetnih bolezni;
  • v akutnih obdobjih duševne bolezni;
  • z obstoječim srčnim popuščanjem;
  • v primeru alergije na jod in zdravila, ki vsebujejo jod (pri izvajanju raziskav z uporabo kontrastnega sredstva);
  • z dekompenzirano jetrno ali ledvično odpovedjo;
  • če so v bolnikovem telesu implantati iz kovinskih zlitin, prestižne strukture med osteosintezo, kovinske proteze;
  • z vsajenim srčnim spodbujevalnikom ali insulinsko črpalko;
  • v nasprotju s strjevanjem krvi;
  • pri bolnikih, ki tehtajo več kot 150 kg;
  • med nosečnostjo in dojenjem.

  Opozoriti je treba, da strukture iz titana, bakra in keramike na telesu (ali znotraj njega) niso kontraindikacije za postopek. Vse druge kovine (ali njihove zlitine) pod vplivom magnetnega polja se lahko sprožijo in povzročijo poškodbe tkiv in organov. Če ima bolnik strah pred zaprtim prostorom (klavstrofobijo), se študija izvaja pod splošno anestezijo.

  Kaj je mogoče identificirati z MRA?

  V okviru tega diagnostičnega postopka lahko vizualiziramo naslednje bolezni in patologije možganskih žil:

  • napake anevrizme (patološka izboklina žilne stene v ločenem območju);
  • ločevanje sten posode;
  • vaskularna deformacija (patološka ekspanzija ali krčenje);
  • nenormalnosti razvoja krvnih žil (asimetrija njihovega razvejanosti, prevelika zamašitev žilnega omrežja itd.);
  • ugotavljanje stanja obroča vaskularnih hemisfer;
  • določiti stanje arterij v možganski skorji;
  • glej delovanje kranialnih ven.

  Vizualizacija vsega navedenega vam omogoča, da določite razširjenost patološkega procesa in v prisotnosti določenih simptomov zagotavlja oblikovanje natančne diagnoze.

  Pripravljalne dejavnosti

  Pregled traja približno 30 minut.

  Posebna priprava za diagnostični postopek z magnetno resonančno tomografijo ni potrebna. Če je med to diagnostično manipulacijo potrebno uvesti kontrast, so potrebni naslednji ukrepi:

  • izvajanje testov za alergije na zdravila, ki vsebujejo jod;
  • izvajanje urinskih in krvnih preiskav;
  • Odstranjevanje EKG;
  • posvetovanje s terapevtom.

  Zaželeno je, da imate na voljo rezultate drugih diagnostičnih metod, ki so bile izvedene prej za pregled možganov (če obstajajo). Vključno - rezultati prejšnjih postopkov MRA. Če morate iz kakršnegakoli razloga opraviti študijo pod splošno anestezijo, morate obvestiti anesteziologa o vaši alergiji na zdravila. Poleg tega je treba pred anestezijo upoštevati 6-8-urno tešče.

  Da bi bili rezultati pregleda čim bolj točni, se ne priporoča uporaba alkoholnih pijač in zdravil za redčenje krvi teden dni pred diagnostično manipulacijo.

  Tehnika raziskovanja možganov MRA

  Pred postopkom mora bolnik odstraniti ves kovinski nakit. Oblačila ne smejo imeti kovinskih gumbov ali drugih dekorativnih elementov. Bolnika postavimo na kavč, kontrastno sredstvo injiciramo intravenozno, kavč pa vodoravno potisnemo v napravo. Med manipulacijo diagnoze lahko zdravnik vzdržuje dvosmerno komunikacijo s pacientom.
  

  Pregled traja približno 30 minut. Ves ta čas mora bolnik mirno ležati. Po zaključku postopka pacient pride iz anestezije pod nadzorom zdravnika (če je bila uporabljena anestezija). Strokovnjak, ki je opravil študijo, analizira nastale podobe in izda zaključek (skupaj s slikami in diskom). Postopek pregleda je popolnoma neboleč in ne vpliva na nadaljnje počutje pacienta.

  MRA je inovativna nekirurška metoda za diagnozo možganskih žil. Izvajanje tega pregleda zagotavlja natančno diagnozo in pravočasno imenovanje ustreznega zdravljenja.