CT in MRI za možganske pretrese in poškodbe glave

Stres možganov (v nadaljevanju SGM) je poškodba možganskih funkcij kot posledica poškodbe, ki je ne spremlja razgradnja možganov. To se zgodi zato, ker se možgani soočajo z notranjo oblogo škatle lobanje v času poškodbe, procesi živčnih celic pa se raztegnejo.

V članku bomo povedali, kako preveriti in diagnosticirati, ali ima oseba pretres možganov ali kakšno drugo poškodbo.

Simptomi

Pogosti simptomi pretresa so:

  1. letargija;
  2. glavobol;
  3. omotica;
  4. tinitus;
  5. počasen govor;
  6. slabost ali bruhanje;
  7. težave pri usklajevanju;
  8. razcepljene oči;
  9. strah pred svetlobo in zvoki;
  10. pomnjenja spomina;
  11. bolečine pri premikanju oči.

Kako diagnosticirati doma?

Če želite ugotoviti, ali obstaja pretres možganov, morate vedeti simptome te poškodbe, bodisi takoj po poškodbi ali v nekaj urah.

  • Faint Žrtev se lahko zniža za nekaj sekund ali ur, vendar se to zgodi, ko je tretja faza pretres možganov. Izguba zavesti se pojavi kot posledica motenega gibanja krvi v možganih, kot tudi zaradi močnih živčnih impulzov.
  • Omotičnost. Zaradi poškodbe žrtev čuti bolečino v glavi, tinitusu in megli pred očmi. Omotičnost se pojavi zaradi povečanega tlaka v lobanji. Žrtev čuti glavobol na zadnji strani glave ali v območju poškodbe.
  • Slabost in bruhanje. Če se žrtev pretrese, se lahko pojavi slabost in lahko se pojavi bruhanje.
  • Zamenjava utripa. Zaradi poškodbe oseba upočasni ali pospeši utrip. To je posledica dejstva, da je mali možgani stisnjen, tlak v lobanji se povečuje, primanjkuje kisika.
  • Sprememba barve kože. Koža pogosto postane bleda ali rdeča. To je posledica motenj v delovanju krvnih žil zaradi njihove širitve ali krčenja.
  • Bolečina v očeh. Ko je oko usmerjeno v desno, levo, navzgor, navzdol, bo žrtev občutila nelagodje in bolečino, ko se intrakranialni pritisk dvigne.
  • Izguba usklajevanja V tretji fazi tresenja ima žrtev težave pri ohranjanju ravnovesja. To se zgodi zaradi motenj cirkulacije v vestibularnem aparatu.
  • Učenci. Po poškodbi morate pogledati učence žrtve. Če so močno razširjene ali zožene, je to pretres možganov. Če so učenci različnih velikosti, je nujno poiskati pomoč v bolnišnici, saj je to resen znak.

Natančno diagnozo lahko izvede le specialist, zato je najbolje, da se obrnete na urgenco. To bo preprečilo morebitne zaplete.

Kako preveriti: preskus pretresite

Vprašanja žrtve:

  • Ali čuti bolečino v glavi?
  • Ali obstaja slabost?
  • Ali bolečina v očeh?
  • Ali obstaja izguba spomina?
  • Se počuti omotično?
  • Je dvakrat v očeh?

Prisotnost pozitivnih odgovorov na ta vprašanja kaže na pretres možganov. Ampak za določitev stopnje pretres možganov in predpisati zdravljenje, se morate obrniti na strokovnjake.

Ukrepi prve pomoči za domnevno SGM

  1. Glavno načelo zdravljenja je počitek.
  2. Izključiti je treba branje, gledanje televizije, računalniške igre, poslušanje v slušalkah.
  3. V primeru pretresa možganov je potrebno žrtev takoj položiti na desno stran.
  4. Levo roko in nogo upognite pod kotom 90 °, tako da zrak prosto potuje, jezik ne potone in bruhanje, slina in kri lahko iztekajo, ne da bi padle v dihalne poti.
  5. In potem pokličite urgentno sobo za bolj kvalificirano pomoč.

Bolnišnična diagnostika

Uporabljene metode

Naj vam povemo, kateri testi kažejo prisotnost SGM pri bolniku.

  • Prvič, žrtev mora pregledati nevrolog. Hkrati zdravnik opazuje, ali ima žrtev majhen nistagmus, to je prisotnost lahke in nestalne asimetrije refleksov, mladi imajo lahko tudi Marinescu-Radovichov simptom (stiskanje mišic na bradi, ki se opazi, ko je palec dvignjen na roki). med tem pregledom običajno potekajo 3-7 dni po poškodbi.
  • Glasgow Coma lestvica je zasnovana tako, da hitro ugotovi nevrološko stanje žrtve na podlagi značilnosti njegovega govora, odpiranja oči in motorične aktivnosti. Ta lestvica se uporablja pri pregledu žrtve.
  • X-žarki hrbtenice in lobanje so narejeni tako, da odpravijo prisotnost zlomov in razpok v lobanji in premik vratnih vretenc, saj je pomembno, da se prepričate, da je poškodba zaprta, tako da se krvavitev v možganih in možgansko kap ne pojavi.
  • Nevrosonografija je ultrazvočni pregled možganov. Z njim so jasno vidne možganske snovi in ​​prekatni sistem. Ta študija pomaga odkriti otekanje, žarišča kontuzije, krvavitev, intrakranialne hematome.
  • Za izločitev intracerebralnega hematoma in drugih skritih poškodb se izvaja elektroencefalografija, ki se uporablja za preučevanje bioelektrične aktivnosti možganov, echoencefalografije, ki omogoča določanje premikov srednjih struktur možganov, ki lahko kažejo na pojav hematoma ali tumorja in oftalmoskopijo (pregled fundusa).

Kateri testi so predpisani za dojenčke in predšolske otroke?

Kako preveriti, ali je SGM pri otroku ali ne? V primeru kakršne koli poškodbe otrokove glave, morajo strokovnjaki to videti:

  • pediater;
  • otroški nevrolog;
  • travmatolog;
  • kirurg.

Zdravniki najprej opravijo splošni in nevrološki pregled. In potem zdravnik predpiše dodatne preglede, da bi izključil prisotnost resnejših poškodb možganov.

  1. Otrokom, mlajšim od 2 let, je treba predpisati nevrosonografijo skozi pomlad. Ta ultrazvok pomaga jasno prikazati snov v možganih, ugotoviti prisotnost edema, krvavitve in intrakranialnih hematomov.
  2. Predpiše se tudi ehoencefalografija, s katero dobimo dodatne informacije o stanju snovi in ​​prekatnem sistemu možganov. Elektroencefalografija se uporablja za oceno resnosti tremorjev pri otrocih.
  3. X-žarki se opravijo, da se zagotovi, da ni razpok in zlomov kosti lobanje in vratnih vretenc. Prav tako lahko predpišejo CT in MRI, če obstajajo določene indikacije.

Ključnega pomena pri diagnozi pretresa možganov

Pri postavljanju diagnoze SGM je pomembno poznati merila:

  • dejstvo poškodbe;
  • začasna zmeda;
  • prisotnost simptomov pretresa;
  • odsotnost kakršnih koli organskih sprememb glede na dodatne raziskave.

Je SGM viden na rentgenski žarki glave?

Rentgenska slika glave ne zazna pretres možganov, ker kaže le kosti lobanje. Pregled možganov z rentgenskimi žarki ni opravljen Z njim lahko specialist zazna:

  1. poškodbe glave;
  2. ukrivljenost nosnega pretina;
  3. znaki povečanega tlaka v lobanji;
  4. prisotnost tumorja v sinusih nosu;
  5. vnetnih procesov;
  6. prirojene nepravilnosti lobanje;
  7. hematom (zatemnitev).

Pretres možganov se običajno določi zaradi bolnikovega obolenja, prisotnosti simptomov.

Zdravljenje pretresa bi moralo biti pravočasno, zato je po poškodbi bolje poiskati zdravniško pomoč v najkrajšem možnem času, tako da bo lažje preprečiti resne posledice bolezni. Pri določanju stopnje tresenja bodo zdravniki vedeli, kakšno zdravljenje naj sprejmejo in kako pomagati žrtvi, da se čim prej okreva.

Sorodni videoposnetki

Ponujamo si ogled video posnetka možganskega pretresa:

MRI za pretres možganov in poškodbe glave

Poškodbe glave so vedno nevarnost za življenje in telo. Najbolj žalostne posledice so ponavadi takrat, ko diagnoza ni bila postavljena pravočasno, zdravljenje pa se ni začelo. Na primer, moški je pozimi zdrsnil, padel, udaril glavo in roko. Potem je vstal, podrgnil svoj podlaket in odšel naprej. »Zakaj bi šel k zdravniku, če so kosti nedotaknjene,« misli. In šele po tako imenovani svetlobni vrzeli, ko se začenja potemniti v očeh, se slabost in bruhanje v najboljšem primeru pojavita pri okrožnem terapevtu, v najslabšem primeru pa se odloči, da bo nekaj dni ležal doma. Takšna "ekspresna obravnava" se lahko spremeni v kap in stroške življenja. Torej, s poškodbami glave, tudi če ni zunanjih poškodb lobanje, je treba takoj opraviti MRI možganov.

Traumatska poškodba možganov - očitna in skrita grožnja

Če je koža poškodovana, je krvavitev, potem se oseba zaveda, da je to dejansko lahko nevarno. Toda ne vedno s poškodbami se oblikuje zevajoča rana, skozi katero "izlivajo možgani". Pri padcu ali udarcu zgornja koža lahko ostane nedotaknjena in v kosti lobanje nastane razpoka, v možganih se pojavijo organske spremembe. Difuzne distrofične lezije nevronov se lahko kombinirajo z vazodilatacijo in krči, žariščnimi krvavitvami in splošnim možganskim edemom. Predstavljajte si, da ste slabo poškodovali nogo. Kaj se bo zgodilo? Na očeh se bo povečala modrica, pojavil se bo tumor. Skoraj isto se dogaja z možgani. Ampak, če je dovolj, da pritrdimo hlad do kolena in da mir, potem je z možgani vse bolj resno. Razumeti stopnjo poškodbe omogoča le MRI možganov - tomografsko študijo vseh njenih oddelkov.

Simptomi pretresa možganov

Telo lahko takoj začne dajati SOS signal ali čez nekaj časa. Najpogostejši prvi simptomi pretresa so:

  • izguba zavesti;
  • epistaksa;
  • glavobol;
  • omotica, bruhanje;
  • zamegljen vid (motnje, iskre iz oči, muh in zvezdic);
  • splošno slabost.

Kasneje so lahko naslednje manifestacije:

  • bolečina pri gibanju, upogibanje in obračanje glave;
  • odsotnost, zaviranje, motnje reakcij;
  • zamegljen obris predmetov, nezmožnost osredotočiti pogled;
  • zaspanost ali nespečnost;
  • razdražljivost;
  • pomnjenja spomina;
  • meteorološka odvisnost itd.

Ali imate vsaj enega od teh simptomov? Menite, da ste srečni! Izberite najbližjo ambulanto na naši spletni strani, se prijavite za MRI možganov, pokličite taksi in pojdite na diagnozo, nato pa na sestanek z nevrologom. Še huje bi bilo, če ne bi bilo očitnih znakov pretresa možganov. In vi, tako kot vsi dostojni delavci, bi jutri hitili na delo in potem bi bili neuspešno zdravljeni že več let. Ali je vredno zdravja takšnih žrtev, če se cena MRI možganov začne od 1500-2000 rubljev, in v obdobju delnic je še cenejša?

Možni učinki tresenja:

  • astenični sindrom;
  • kap;
  • kronična utrujenost, utrujenost;
  • živčni tiki, konvulzije;
  • senzorične motnje, motnje govora itd.

Poskrbite za svoje zdravje in bolj zdrave ljubljene!

MRI, CT (MSCT), pretres možganov

Sorodna in priporočena vprašanja

10 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,38% vprašanj.

CT in MRI za pretres možganov

Vsako leto v Rusiji približno pol milijona ljudi doživlja travmatične poškodbe možganov in možganske poškodbe zaradi športa. Glede na rezultate CT in MRI preiskave možganskega pretresa lahko travmatologi in nevrologi na bolnika odgovorijo na vprašanje, kako nevarna je ta poškodba za njega in kakšne so njene posledice.

Diagnoza možganov s pretresom možganov

Katero diagnostično metodo - CT ali MRI -, ki jo je zdravnik izbral za možgansko pretres, je močno odvisna od tega, kako je bila poškodba sprejeta in kako so se človeški možgani odzvali na udarec v vsakem posameznem primeru. V večini primerov bo nevrolog takoj po pretresu ali izgubi zavesti s strani bolnika najverjetneje predpisal CT. To se lahko hitro opravi bolniku in takoj bo odgovorila na kritična vprašanja za zdravnika:

  • ali je prišlo do zloma lobanje
  • obstaja nevarnost krvavitve in hematoma možganov.

Za oceno stanja snovi in ​​vaskularne plasti možganov, pa tudi za spremljanje dinamike po možganskem pretresu, je najprimernejša diagnoza MRI.

Prijavite se po telefonu +7 (812) 209-00-79

Kaj je pretres možganov

Človeški možgani so sestavljeni iz mehkega maščobnega tkiva, tekstura je podobna želeju. Nahaja se znotraj zaščitnih membran in lobanje. Vse to mora možganom zagotoviti varen obstoj. Toda tudi najmanjši nenaden trk ali udarec v glavo lahko zmeša možgane znotraj lobanje. Za razliko od želeja, možgansko tkivo ni enotno. Možgani so sestavljeni iz kompleksnega živčnega sistema z več kot 90 milijoni nevronov, ki uporabljajo dolge aksone za prenos signalov znotraj telesa in nadzor telesa. Takšna struktura je zelo kompleksna in krhka, tako da lahko vsak negativen vpliv na to vpliva na nevtronsko omrežje. Nevroni iz premika možganov zaradi udarca se lahko raztezajo in zlomijo. To zmanjšuje njihovo sposobnost sporočanja signalov. Poleg tega se poškodovani aksoni začnejo razpadati, medtem ko sproščajo snovi, ki lahko poškodujejo druge nevrone. To se dogaja v snovi možganov med pretresom možganov.

Zato ima lahko tudi lahek in na videz neškodljiv možganski pretres na prvi pogled zelo negativne dolgoročne posledice za delovanje človeškega centralnega živčnega sistema.

Simptomi pretresa možganov

  • temnenje oči
  • glavobol
  • zamegljen ali zamegljen vid
  • težave z ravnovesjem
  • spreminjajočega se razpoloženja
  • težave s spominom, razmišljanjem in spanjem.

Včasih so možgani možgani asimptomatski. Možgani vsakega posameznika so edinstveni, zato je lahko reakcija vsakega pacienta na pretres možno povsem drugačna. To je glavna težava pri diagnozi pretresa možganov. In le s pomočjo orodij za diagnostiko strojne opreme lahko zdravniki ocenijo stopnjo poškodbe možganskih struktur po poškodbi in predpišejo ustrezno zdravljenje.

Ali MRI in CT prikazujeta pretres možganov

Če sumite na pretres možganov, uporabljate tako MRI kot CT. Ti dve bistveno različni vrsti tomografije bodo lahko pokazali popolno sliko o tem, kaj se je zgodilo s človeškimi možgani v travmi in kakšne posledice bi lahko pričakovali.

CT skeniranje z možganskimi možgani bo pomagalo oceniti stanje vseh kostnih struktur lobanje in odgovoriti na vprašanje, ali so zaradi udarca nastale razpoke in zlomi lobanje. Tudi računalniška tomografija jasno kaže nevarnost krvavitve, če so bile poškodbe glave poškodovane zaradi pretresa.

MRI po pretresu možganov bo zagotovil izčrpne informacije o stanju snovi v možganih in vaskularni postelji. Zdravnik ga bo uporabljal tudi kot letni kontrolni test za spremljanje stanja možganov po poškodbi. Ne smemo pozabiti, da se v nekaterih primerih simptomi možganskega možganskega toka lahko razvijejo precej počasi, degenerativne spremembe v možganih pa se pojavijo že več mesecev ali let po trenutku udarca.

Včasih lahko pride do pretresa možganov, kadar ni neposrednega močnega vpliva na glavo. Takšne poškodbe imajo subtilne simptome, lahko pa povzročijo veliko resnejše posledice. Še posebej, če se to zgodi več kot enkrat. Na primer, lahko vzamete igralce, ki morajo pogosto z glavo zavzeti žogo. S pomočjo difuzijskega MRI med študijo 2013 so znanstveniki ocenili vpliv igre na možgane nogometašev. Med pregledom glave z MRI so zdravniki pogledali, kako šibki, vendar ponavljajoči se udarci meča v glavo lahko spremenijo strukturo možganov. Posledično je bilo ugotovljeno, da so športniki, ki so s kroglo sodelovali več kot 1.800 krat letno, poškodovali celovitost njihovih aksonskih struktur. Iz tega so igralci opazno poslabšali rezultate testov za spomin in koncentracijo. Ta poskus je jasno pokazal, da tudi v odsotnosti formalne poškodbe morebitni učinki na človeške možgane puščajo negativno oznako.

Torej, če se ukvarjate z aktivnimi športi, kjer gre za hrbet in glavo, je to obvezno enkrat letno preventivni ukrep za razvoj možganskih bolezni, ki jih morate opraviti celovit pregled glave za MRI in CT.

Neprijetni učinki možganskega pretresa

Po stresanju lahko nekateri doživijo postkomunalni sindrom (PCD). Grozi osebi z vztrajnimi glavoboli, težavami s koncentracijo in vedenjskimi spremembami, ki se lahko pojavijo v nekaj mesecih ali letih po travmatski poškodbi možganov. Medicinska statistika kaže, da ima pretres možganov, zgodnje vrnitev k močni obremenitvi ali aktivni šport povečuje tveganje za PKS. Zato je pomembno, da potrpežljivo opazujete počitek v postelji, ki ga je predpisal nevrolog, 7 do 10 dni po pretresu.

Tudi zaradi travmatske poškodbe možganov se lahko razvije encefalopatija (nevnetna bolezen možganov). Bolniki s to boleznijo trpijo zaradi nihanja razpoloženja, težav z razmišljanjem in spominom, kar lahko povzroči demenco in demenco. Domneva se, da je vzrok za ta tau protein (MAPT). Še posebej je potrebno vzdrževati drobne cevi znotraj aksonov. Zdravniki trdijo, da lahko udarci v glavo poškodujejo te mikrotubule, kar povzroča kopičenje tau proteinov in motene komunikacijske funkcije nevronov.

Da bi se izognili morebitnim negativnim posledicam po kraniocerebralni poškodbi, se mora pacient, čeprav je na prvi pogled navidezno asimptomatska, nujno posvetovati z nevrologom in po potresu dobiti CT in MRI.

MRI za pretres možganov

Zakaj je pomembno, da čimprej opravite MRI s pretresom možganov?
Pretres možganov se šteje kot najlažja oblika poškodbe možganov. O razlogih pred pretres možganov, govoriti, morda, ni vredno, saj so lahko zelo različni, vendar simptomi morali paziti. Lahko se manifestirajo v obliki naslednjih točk:

  • zmedena zavest;
  • zaviranje delovanja, refleksij in govorne dejavnosti;
  • glavobol, ki se spremeni v vrtoglavico;
  • zvonjenje ali tinitus;
  • slabost, ki povzroča bruhanje;
  • diplopija ali viličasta slika;
  • težavnost ali nezmožnost koncentracije;
  • delna ali popolna izguba spomina.

Ko se pojavi vsaj eden od teh simptomov, je prva stvar, ki jo mora storiti žrtev, MRI skeniranje možganov na kliniki.

Kako narediti MRI s pretresom možganov?

Z pretresom se MRI opravi na enak način kot z normalnim pregledom lobanje. Vendar pa je cena lahko nekoliko nižja. Oseba se nekaj časa postavi v magnetno resonančno slikanje, med katerim zdravnik prejme serijo slik intrakranialne škatle z vsemi njenimi organi in strukturami. Natančna preučitev posnetkov bo omogočila, da bo zdravnik lahko sprejel sklepe o vašem zdravstvenem stanju in posledicah vaše poškodbe, tako podrobna analiza pa ima dostopno ceno.

Indikacije za diagnozo

Ko udarite po glavi, možgani dobijo oster sunek, toda zaradi inertne sile zadenejo lobanjo. Tako izgleda mehanizem možganskega kontuzija. Zdi se, da je vse zelo enostavno, vendar zdravniki še vedno ne morejo dati nedvoumnega odgovora o tem, kako se možgani odzovejo na tak vpliv in kaj se z njim dogaja v trenutku vpliva. Obstaja več načinov za rešitev tega vprašanja, ki se strinjajo v enem mnenju: z možganskim pretresom je MRI razumna rešitev.

Kontraindikacije

Res je, da ima MRI nekaj kontraindikacij za pretres možganov, vendar popolnoma sovpadajo s splošno sprejetimi kontraindikacijami, ki veljajo za vse bolnike: odsotnost tujih pripomočkov v telesu in kovinskih predmetov.

MRI varnost

Na splošno, v medicinski praksi, je možganski pretres razdeljen na tri vrste: lahka, zmerna in huda. Prvi dve vrsti poškodb ne spremlja izguba zavesti, v nasprotju s hudo obliko. Mnogi ljudje verjamejo, da MRI ni potreben za pretres možganov - to mnenje je napačno. Navsezadnje je lahko vsak patološki proces, čeprav nepomemben, nepopravljiv in vas opomni na vas takoj, vendar čez nekaj časa. Da bi se izognili kakršnim koli težavam z dobrim počutjem v prihodnosti, zdaj jasno razumite, da so pretres možganov in MRI neločljivi koncepti. Torej, ob prvem znaku poškodbe, morate to narediti takoj!

Zapis navigacije

Brezplačno posvetovanje zdaj

Pustite zahtevo, takoj dobite brezplačno posvetovanje. Okoli ure. Na vsa vprašanja odgovarjajo izkušeni radiologi.

MRI za pretres možganov

V medicinski praksi se strokovnjaki pogosto soočajo s poškodbami glave, kar povzroči pretres možganov. To je blaga stopnja poškodbe glave, ki jo spremljajo nekateri simptomi. Različni vzroki lahko povzročijo pretres možganov, obstaja pa preprost pregled za odkrivanje - MRI skeniranje možganov za pretres možganov.

  • Zavest postane zmedena;
  • Obstaja stalen tinitus;
  • V gibanju in govoru je določena zavora;
  • Pojavi se slabost, ki pogosto povzroči bruhanje;
  • Slika se razprostira, težko je usmeriti pogled;
  • Možna izguba spomina (lahko je popolna in delna).

Pri najmanjšem sumu na pretres možganov se čim prej obrnete na specialista in opravite MRI skeniranje možganov.

Kako se MRI opravi za pretres možganov?

Sam postopek je preprost. Po pretresu se MRI opravi na podoben način, tj. ne razlikuje od standardnega postopka pregleda možganov. Razlika je lahko le v uporabi dodatnih programov za izključitev mikrobov - možganske kontuzije.

Diagnostični proces lahko traja od 20 do 40 minut ali več. Vse je odvisno od kompleksnosti patologije. Bolnika se za določen čas postavi na magnetni resonančni tomograf in izpostavi magnetnemu sevanju. Treba je opozoriti, da je MRI možganov popolnoma varen postopek za osebo. Elektromagnetno sevanje, za razliko od rentgenskih žarkov, ni ionizirajoče in ne povzroča nobene škode.

Medtem ko je bolnik v tomografu, zdravnik prejme več različnih slik glave, ki odražajo vse notranje strukture možganov. Strokovnjak opravi podrobno analizo prejetih informacij, na podlagi katerih sklepa o posledicah poškodbe in splošnem stanju glave.

Podrobnejše informacije o značilnostih MRI pri pretresu možno dobiti v kliniki SIMED v St. Svetovali vam bomo o vseh vprašanjih, povezanih z tomografijo MRI, in izbrali najbolj udoben čas za vas.

Bo MRI prikazal pretres možganov?

Mnogi bolniki dvomijo, da bo MRI pokazal pretres možganov. Odgovor je pritrdilen. Ta metoda diagnosticiranja stanja vseh sistemov in organov v človeškem telesu velja za najbolj natančno in zelo učinkovito. Prepričajte se, da MRI kaže pretres možganov tudi s šibko resnostjo spremljajočih simptomov ali njihovo odsotnostjo.

Indikacije in kontraindikacije za MRI po možganskem pretresu

Najpogostejši vzrok za pretres možganov je poškodba lobanje, ki jo lahko dobimo po glavi. V tem primeru se pri udarcu lobanje pojavi možganski stres. To je mehanizem za poškodbo možganov. Na prvi pogled je vse preprosto. Vendar pa strokovnjaki še vedno ne uspejo ugotoviti reakcije možganov na zunanji vpliv. Da bi rešili ta problem, zdravniki ponujajo edino pravo rešitev - prehod MRI z možganskim pretresom.

MRI postopek za pretres možganov ima številne kontraindikacije. Diagnoza se ne izvede, če so v bolnikovem predelu okostja prisotni kovinski vsadki in drugi predmeti ter tuji kovinski pripomočki. Hkrati pa prisotnost protez v drugih delih telesa ne bo vplivala na točnost diagnostičnih rezultatov.

Kako varna je magnetna resonanca po možganskem pretresu?

Znano je, da je poškodba možganov blaga, zmerna in huda. Pretres možganov, pripisan blagu. Najtežje je težko, v katerem pacient izgubi zavest. Po mnenju bolnikov, pri diagnozi možganov žrtve ni potrebno. Toda vsaka patologija, tudi najmanjša, je lahko nepopravljiva in se ne manifestira takoj.

MRI kaže pretres možganov v odsotnosti zunanjih manifestacij in poslabšanja zdravja. Toda takšno zunanje počutje ne pomeni vedno odsotnosti težav znotraj telesa. Nadaljnje napredovanje patološkega procesa lahko vodi do katastrofalnih posledic.

Zato je pomembno, da sami razumemo, da so MRI in pretres možganov koncepti, ki so neločljivo povezani. Ko prejmete poškodbo lobanje, tudi manjšo, morate vsekakor opraviti ta postopek. Ni pomembno, če MRI prikazuje pretres možganov. Glavna stvar je, da diagnosticiramo patologijo pravočasno ali potrdimo njeno odsotnost.
Tu se lahko seznanite s cenami naših storitev.

Stres: simptomi, zdravljenje

Pretres možganov je ena najpogostejših travmatskih poškodb možganov. Njegov delež je do 80% vseh poškodb lobanje. Vsak dan v Rusiji, po statističnih podatkih, več kot 1.000 ljudi dobijo pretres možganov. Samo po sebi ta poškodba ne povzroča makroskopskih strukturnih sprememb v možganih. Nastale motnje v pretresu možganov so popolnoma funkcionalne. Potres možganov ne predstavlja nevarnosti za človeško življenje.

Morda se zdi, da zaradi lahkotnosti in funkcionalnosti te poškodbe ni mogoče sploh zdraviti in se ne zateči k obisku zdravnika. To je zelo napačno mnenje. Stres možganov, čeprav se nanaša na manjše poškodbe glave, pa vendar, če se ne zdravi, lahko pusti za sabo nekaj neprijetnih posledic, ki lahko otežijo življenje bolnika. Iz tega članka lahko spoznate glavne simptome, metode zdravljenja možganskih pretresov in možne posledice.

Potres možganov se pogosto pojavi pri mladih, otrocih in mladostnikih. Razlog za to so otroške potegavščine in najstniška nepremišljenost, pri odraslih pa cestne, domače in delovne poškodbe. Poleg tega je treba opozoriti, da možganski možgani ne dobijo le udarca z glavo ali udarca z glavo. Ta poškodba se pojavi tudi posredno, na primer, ko oseba pade na zadnjico. Udarni val se istočasno zvija na lobanjo, kar lahko povzroči pretres možganov.

Kaj je osnova za pretres možganov?

Samo ime poškodbe govori sama zase: pod delovanjem mehanske sile se možgani tresejo v lobanji. V tem primeru se začasno loči korteks možganskih hemisfer z deljenjem stebla (globlje ležeče) in pojavijo se motnje v nevronih na celični in molekularni ravni. Obstaja tudi krč krvnih žil z njihovo kasnejšo ekspanzijo, kar pomeni, da se pretok krvi za nekaj časa spremeni. Vse to povzroča kršitev delovanja možganov in pojav različnih nespecifičnih simptomov. Po zdravljenju, po normalizaciji procesov v možganih, se vse funkcije normalizirajo in simptomi izginejo.

Simptomi

Stres možganov je označen z naslednjimi simptomi:

  • depresija zavesti takoj po izpostavljenosti travmatični moči. Poleg tega sploh ni nujno, da je izguba zavesti, morda omamljanje (lisica), kot da je nepopolna zavest. Slabost zavesti je kratka in traja od nekaj sekund do nekaj deset minut. Pogosto je ta interval do 5 minut. Če je bila oseba takrat sama, potem ne sme poročati o izgubi zavesti, saj se je morda ne spomni;
  • prizadetost spomina (amnezija) na dogodke pred pretresom, samo pretres možganov in kratek čas po njem. Pomnilnik se hitro obnovi;
  • enkratno bruhanje takoj po poškodbi. Bruhanje ima možgansko genezo in se ponavadi ne ponovi, kar se uporablja kot klinični kriterij za razlikovanje med pretresom in blago poškodbo možganov;
  • zvišan ali počasen pulz, visok krvni tlak nekaj časa po poškodbi. Značilno je, da so te spremembe lastne in ne zahtevajo zdravniškega popravka;
  • povečano dihanje takoj po tresenju. Respiracija se normalizira pred kardiovaskularnimi kazalci, zato lahko ta simptom ostane neopažen;
  • telesna temperatura se ne spremeni (odsotnost sprememb velja tudi za diferencialno diagnostično merilo v zvezi z možgansko kontuzijo);
  • tako imenovano "vazomotorovo igro". To je stanje, pri katerem bledico kože zamenja rdečica. Pojavi se zaradi kršenja tonusa avtonomnega živčnega sistema.

Po popolnem okrevanju zavesti se pojavijo naslednji simptomi: t

  • glavobol (čutijo se tako na mestu udarca kot na celotni glavi, ima drugačen značaj);
  • omotica;
  • tinitus;
  • zardevanje obraza, ki ga spremlja občutek toplote;
  • potenje (stalno mokre dlani in stopala);
  • splošna šibkost in slabo počutje;
  • motnje spanja;
  • pospeševanje med hojo;
  • zmanjšana koncentracija, hitra duševna in telesna utrujenost;
  • Povečana občutljivost na glasne zvoke in svetlobo.

Nevrološke motnje se pojavijo takole: t

  • bolečine pri premikanju zrkel na strani, nezmožnost premikanja oči v skrajni položaj;
  • v prvih urah po poškodbi se lahko odkrije rahla dilacija ali krčenje. Odziv učencev na svetlobo je normalen;
  • rahlo asimetrijo refleksov tetive in kože, kar pomeni, da sta pri evociranju levo in desno različni. Poleg tega je ta simptom zelo labilen, na primer, med prvim pregledom je bil trzanje desnega kolena nekoliko živahnejše od levega, pri ponovljenem pregledu po nekaj urah pa sta bila oba kolena podobna, vendar je prišlo do razlike v Ahilovih refleksih;
  • majhni horizontalni nistagmus (nenamerni tresalni premiki) v najbolj ekstremnih poteh zrkla;
  • tresenje v položaju Romberg (noge skupaj, ravne roke, podaljšane do vodoravne ravni, oči zaprte);
  • lahko pride do rahle napetosti okcipitalnih mišic, ki preide v prvih 3 dneh.

Zelo pomemben diagnostični kriterij za pretres možganov je reverzibilnost vseh simptomov (razen subjektivnih). To pomeni, da vse nevrološke manifestacije izginejo po enem tednu. Astenične težave z glavobolom, omotičnostjo, šibkostjo, slabim spominom, utrujenostjo itd. Niso vključene v ta račun, saj lahko trajajo še nekaj časa.

Prav tako je treba opozoriti, da možganski možgani ne morejo nikoli kombinirati z zlomi kosti lobanje, čeprav so ti majhni zlomi. V primeru zloma kosti lobanje je diagnoza vedno vsaj blaga kontuzija možganov.

Diagnostika

Stres možganov je skoraj v celoti klinična diagnoza, saj so glavni kriteriji za njegovo oblikovanje klinični simptomi. Priznanje bolezni je zelo težko v primerih, ko ni prič o incidentu. Navsezadnje je večina pritožb v tem stanju subjektivna in dejstvo spremembe zavesti se ne spomni vedno sam bolnik. V tem primeru pride do reševanja vidnih poškodb glave.

Za diferencialno diagnozo, to je potrditev funkcionalnosti sprememb v možganih, se izvajajo dodatne raziskovalne metode za pretres možganov. Ker se pri vseh hujših poškodbah možganov pojavijo strukturne poškodbe v možganih, kar pa ne velja za pretres možganov. Na primer, kadar ima bolnik napetost v okcipitalnih mišicah, kar je znak draženja možganskih membran, je potrebno potrditi odsotnost subarahnoidnega krvavitve. V ta namen se izvaja lumbalna punkcija. Rezultati študije, pridobljene CSF z pretres možganov ne razlikujejo od normalnih kazalnikov, ki omogoča izključitev diagnoze subarahnoidne krvavitve (z njim v CSF odkriti primesi krvi).

Računalniška tomografija, kot glavna metoda za raziskovanje travmatskih poškodb možganov, s pretresom možganov tudi ne najde patoloških sprememb, kar potrjuje pravilnost diagnoze. Po analogiji niti MRI niti echoencephalography ne razkrivajo nepravilnosti v pretresu.

Druga retrospektivna potrditev pravilnosti diagnoze je izginotje nevroloških simptomov v enem tednu od trenutka poškodbe.

Zdravljenje

Stres možganov, čeprav se nanaša na manjše travmatične poškodbe možganov, vendar zahteva obvezno zdravljenje v bolnišnici. Razlog za to je nepredvidljivost posttraumatskega obdobja, ker obstajajo situacije, ko ima bolnik intrakranialni hematom ali subarahnoidno krvavitev (v ozadju znakov pretresa) (redko seveda, vendar je to mogoče). Če je bolnik na izvenbolnišničnem zdravljenju, ga prvi znaki poslabšanja morda ne bodo opazili, to pa je nevarno celo za celo življenje. 24-urno bivanje v bolnišnici zagotavlja zanesljivo zdravstveno oskrbo v času bivanja.

V prvih dneh v primeru možganskega pretresa je potrebno opazovati počitek v postelji. Če se pojavijo znaki izboljšanja, se način razširja.

Zdravljenje zaradi kontuzije mora biti nežno. Simptomatska zdravila so v glavnem potrebna:

  • zdravila proti bolečinam za odpravljanje glavobolov (nesteroidna protivnetna zdravila, Pentalgin, kombinirana zdravila Solpadein);
  • zdravila za nadzor vrtoglavice (Betaserc, Vestibo, Platyphyllin v kombinaciji s Papaverinom);
  • sedativi ("pomirjajo" živčni sistem). Spekter je zelo širok, odvisno od individualne potrebe: od rastlinskih izvlečkov do pomirjevala;
  • tablete za spanje za nespečnost;
  • sredstva za krepitev (vitamini, antioksidanti, toniki).

Metabolična podpora možganov se izvaja s pomočjo nevroprotektorjev. To je obsežna skupina zdravil. To so lahko na primer Piracetam (Nootropil), Encephabol, Actovegin, Picamilon, Glycine, Pantogam in drugi.

V povprečju mora pacient preživeti približno en teden v bolnišnici, potem pa je bolnik odpuščen za ambulantno spremljanje. Poleg simptomatskih sredstev v tem obdobju uporabljamo sredstva za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo (Cavinton, Trental, Nicergolin in več drugih).

En bolnik potrebuje 1 mesec zdravljenja za popolno okrevanje, preostale 3 mesece. V vsakem primeru pa ob upoštevanju vseh zgoraj navedenih točk pride do okrevanja.

V enem letu po trpljenju je treba redno obiskovati nevrologa zaradi nadaljnjega spremljanja.

Posledice

97% vseh primerov pretresa možganov se konča v popolnem okrevanju brez posledic. V preostalih 3% primerov je možen razvoj tako imenovanega postkomunalnega sindroma (od lat. "Commotio" - pretres možganov). Sestavljen je iz različnih oblik asteničnih manifestacij (oslabitev spomina, koncentracija pozornosti, povečana razdražljivost in tesnoba, slaba toleranca za vsak stres, periodični glavoboli, omotica, motnje spanja in apetita itd.).

Pred tem je bil po statističnih podatkih bistveno večji delež učinkov prenesenega možganskega pretresa. To je očitno posledica dejstva, da ni bilo takšne raziskovalne metode, kot je računalniška tomografija, in da so bili nekateri primeri blage kontuzije možganov diagnosticirani kot pretres možganov. Kontuzija možganov vedno spremlja poškodba možganskega tkiva, ki ima seveda več posledic kot funkcionalne spremembe.

Tako je možganska poškodba najpogostejša travmatska poškodba možganov, ki je hkrati najlažja. Vse spremembe v možganih so funkcionalne in zato popolnoma reverzibilne. Diagnozo postavimo s kliničnimi manifestacijami. Zdravljenje poteka v bolnišnici z minimalnim številom zdravil. Stres možganov se skoraj vedno konča z okrevanjem.

Dr. E. O. Komarovsky govori o možganskem pretresu:

TV kanal OTS, naslov "PRO zdravje" na temo "Stres možganov":

Možganski pretres

Stres možganov je blago reverzibilno kršenje možganskih funkcij, ki jih povzročajo travmatični učinki. Domneva se, da je osnova manifestacije pretresa možganov prekinitev povezav med živčnimi celicami, ki so večinoma funkcionalne.

Stres možganov v pogostnosti pojavljanja je na prvem mestu v strukturi travmatske poškodbe možganov. Vzroki za pretres možganov so prometne nesreče ter domače, poklicne in športne poškodbe; pomembno vlogo imajo tudi kazenske razmere.

Šoki

Glavni simptom pretresa možganov je izguba zavesti v času poškodbe. Izjema so lahko samo otroci in starejši. Prav tako lahko opazimo takoj po pretresu

  • enkratno bruhanje, t
  • nekaj hitrejšega dihanja
  • povečan ali počasen pulz,
  • slabitev spomina na trenutne ali predhodne dogodke,

vendar so te številke kmalu normalizirane. Krvni tlak se hitro vrne v normalno stanje, v nekaterih primerih pa se lahko enakomerno poveča - to ni samo posledica same poškodbe, temveč tudi spremljajočih stresnih dejavnikov. Telesna temperatura med pretresom ostane normalna.

Ponovna zavest je značilna za pritožbe

  • glavobol
  • slabost
  • omotica
  • šibkost
  • tinitus
  • zardevanje obraza
  • potenje
  • nelagodje
  • motnje spanja.

S pretresom možganov se splošno stanje žrtev običajno hitro izboljša v prvem ali manj drugem tednu. Vendar se je treba zavedati, da lahko glavoboli in drugi subjektivni simptomi trajajo veliko dlje iz različnih razlogov.

Značilnosti manifestacij pri otrocih in starejših

Sliko kontuzije možganov v veliki meri določajo starostni dejavniki.

Pri dojenčkih in majhnih otrocih se možgani pogosto pojavijo brez poslabšanja zavesti. V času poškodbe - ostra bledica kože (zlasti obraza), srčne palpitacije, nato zaspanost, zaspanost. Obstajajo regurgitacija med hranjenjem, bruhanje, tesnoba, motnje spanja. Vse manifestacije potekajo v 2-3 dneh.

Pri otrocih mlajše (predšolske) starosti se možganski možgani lahko premaknejo brez izgube zavesti. Splošno stanje se izboljša v 2-3 dneh.

Pri starejših in starejših se primarna izguba zavesti med pretresom možganov opazi veliko manj pogosto kot pri mladih in srednjih letih. Pogosto se kaže izrazita dezorientacija v času in kraju. Glavoboli so pogosto pulzirajoče narave, lokalizirani v okcipitalni regiji; trajajo od 3 do 7 dni in se močno razlikujejo pri osebah s hipertenzijo. Pogosto omotica.

Diagnostika

Pri diagnozi pretresa možganov je še posebej pomembno upoštevati okoliščine poškodbe in informacije prič o incidentu. Sledi poškodb glave in dejavniki, kot so alkoholna zastrupitev, psihološko stanje žrtve itd., Lahko igrajo dvojno vlogo.

Pretres možganov pogosto nima objektivnih diagnostičnih znakov. V prvih minutah in urah lahko zdravnik in druge priče opazijo izgubo zavesti (za nekaj minut), trzanje očes, ko gledajo stran v stran (nistagmus), neravnovesje in koordinacijo gibov, dvojno videnje.

Laboratorijski in instrumentalni znaki za diagnozo tremorja ne obstajajo.

  • Ko je pretres možganov, so lomi kosti odsotni.
  • Tlak in sestava cerebrospinalne tekočine brez odstopanj.
  • Z ultrazvokom (M-ehoskopija) premik in ekspanzija mediane strukture možganov ni zaznana.
  • Računalniška tomografija pri bolnikih s pretresom ne zazna travmatičnih nepravilnosti v stanju snovi v možganih in drugih intrakranialnih strukturah.
  • Podatki o slikanju z magnetno resonanco za pretres možganov prav tako ne kažejo nobene poškodbe.

Pretres možganov pogosto prikrije hujšo travmatsko poškodbo možganov, zato so bolniki podvrženi nujni hospitalizaciji v nevrokirurškem profilu bolnišnice (ali drugega profila, kjer je na voljo nevro-travmatska oskrba) predvsem za pregled in opazovanje.

Tako se možganski možgani lahko ugotovijo na podlagi:

  • Opazovali ali poročali bolniki o izgubi zavesti v času poškodbe.
  • Slabost, bruhanje, motnje omotice in glavobol.
  • Ni znakov hujših poškodb (izguba zavesti več kot 30 minut, krči, paralize okončin).

Prva dejanja za domnevni pretres:

  • Pokličite rešilca ​​ali se obrnite na urgenco.
  • Tam bo pacienta pregledal travmatolog ali nevrolog, opravljena bo radiografija lobanje. Po potrebi in če je možno, CT ali MRI možganov (po možnosti ti pregledi omogočajo izogibanje podcenjevanju resnosti poškodbe, vendar taka oprema ni vedno na voljo), če ni CT ali MRI, se opravi M-ehoskopija.
  • Ko je diagnoza potrjena, so bolniki hospitalizirani v nevrokirurški ali travmatični oddelek za opazovanje, da ne bi zamudili resnejše poškodbe in se izognili zapletom.

Zdravljenje pretresa možganov

Prva pomoč za tresenje

Prva pomoč žrtvi s pretresom, če se je hitro zavedel (kot je običajno pri pretresu možganov), je, da mu omogoči udoben vodoravni položaj z rahlo dvignjeno glavo.

Če je pretres možganov še vedno v nezavestnem stanju, je zaželena tako imenovana varčevalna pozicija -

  • na desni strani,
  • glavo zavrtel nazaj, obraz obrnil na tla,
  • levo roko in nogo upognemo pod pravim kotom na komolcu in kolenskih sklepih (zlomi udov in hrbtenice je treba najprej izključiti).

Foto: varen položaj za nezavestne žrtve

Ta položaj, ki zagotavlja prost pretok zraka v pljuča in neoviran pretok tekočine iz ust v zunanjost, preprečuje dihalno odpoved zaradi lepljenja jezika, pušča v dihalni trakt sline, krvi, bruha. Če so na glavi krvaveče rane, je povoj.

Vse žrtve pretresa možganov, tudi če se zdi, da je od samega začetka lahka, morajo biti prepeljane v dežurno bolnišnico, kjer je pojasnjena primarna diagnoza. Bolniku je zagotovljen počitek za posteljo 1-3 dni, ki se ob upoštevanju poteka bolezni postopoma širi na 2-5 dni, nato pa ob odsotnosti zapletov pride do odpusta iz bolnišnice na ambulantno zdravljenje (do 2 tedna). ).

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje zaradi kontuzije pogosto ni potrebno in je simptomatsko (glavno zdravljenje je počitek in zdravo spanje). Farmakoterapija je namenjena predvsem normalizaciji funkcionalnega stanja možganov, odstranjevanju glavobolov, omotici, anksioznosti, nespečnosti in drugim težavam.

Značilno je, da obseg, predpisan za vnos zdravil, vključuje zdravila proti bolečinam, pomirjevala in hipnotike, večinoma v obliki tablet in, če je potrebno, v injekcije. Med zdravili proti bolečinam (analgin, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maxigan, itd.) Izberite najbolj učinkovito zdravilo pri tem bolniku. Podobno imajo vrtoglavico, pri čemer izberejo eno od razpoložljivih zdravil (belloid, cinarizin, tabjilin s papaverinom, tanakan, mikroterapijo itd.).

Kot pomirjevala so uporabljeni valerijani, maternice, Corvalol, Valocordinum in pomirjevala (afobazol, Grandoxin, Sibazon, Phenazepam, Nozepam, Orehotel itd.). Da bi odstranili nespečnost, je ponoči predpisana donarmil ali relakson.

Opravljanje poteka vaskularne in presnovne terapije za tremorje prispeva k hitrejši in popolni obnovi motenj možganskih funkcij. Prednostno je kombinacija vazitisa (cavinton, stugerone, sermion, instenon, itd) in nootropic (glicin, nootropil, pawntogam, noopept, itd) drog.

Kot možnosti za možne kombinacije je mogoče predstaviti dnevno trikrat dnevno uporabo zdravila Cavinton. (5 mg) in 2 kapsuli nootropila. (0.8) ali stegerone 1 zavihek. (25 mg) in tablete noopepta 1. (0,1) 1-2 meseca. Pozitivni učinek je posledica vključitve zdravil, ki vsebujejo magnezij (Magne B6, Magnelis, Panangin) in antioksidantov Cyto-flavin 2 t 2 p na dan, Mildronate 250 mg1 t 3 p na dan.

Da bi premagali pogoste astenične pojave po pretresu, je predpisano naslednje: fenotropil 0,1 0,1-krat zjutraj, kogitum 20 ml enkrat na dan, vazobral 2 ml 2-krat na dan, polivitamini polimineralov, kot so "Unicap-T", "Tsentrum", "Vitrum" itd. 1 zavihek. Enkrat na dan. Iz toničnih pripravkov uporabite koren ginseng, izvleček Eleutherococcus, limonske trave, saparal, pantokrin. Pri starejših in senilnih bolnikih, ki so imeli pretres možganov, je okrepljeno anti-sklerotično zdravljenje. Prav tako bodite pozorni na zdravljenje različnih obolenj.

Da bi preprečili morebitna odstopanja pri uspešnem dokončanju pretresa možganov, nevrolog v kraju stalnega prebivališča potrebuje eno leto zdravniško opazovanje.

Napoved

Z ustreznim upoštevanjem režima in odsotnostjo oteževalnih okoliščin poškodbe možgani konča z izterjavo poškodovanih s popolno obnovo delovne sposobnosti.

Pri številnih bolnikih je v času akutnega obdobja možganov prišlo do oslabitve koncentracije, spomina, depresije, razdražljivosti, tesnobe, omotice, glavobola, nespečnosti, utrujenosti, preobčutljivosti na zvoke in svetlobo. Po 3-12 mesecih po pretresu možganov ti znaki izginejo ali pa so znatno izravnani.

Invalidski pregled

Po forenzično medicinskih merilih se možgani nanašajo na manjše telesne poškodbe, odstotek invalidnosti pa običajno ni določen.

Med zdravstveno-delovno preiskavo se začasna invalidnost določi od 7 do 14 dni. Dolgotrajne in dolgotrajne invalidnosti ponavadi ne nastopijo.

Vendar pa se pri 3% bolnikov po pretresu zaradi poslabšanja in dekompenzacije že obstoječih kroničnih bolezni, kot tudi pri večkratnih ponovljenih poškodbah, pojavi zmerna invalidnost, še posebej, če se priporočeni režim zdravljenja in vedenje ne upoštevata.

Ti Je Všeč O Epilepsiji