MRI skeniranje hipofize

Kratek opis postopka

Trajanje: 30-60 minut
Potreba po uporabi kontrastne snovi: predpiše zdravnik
Potreba po pripravi študije: ne
Prisotnost kontraindikacij: da
Omejitve: obstajajo
Čas za pripravo mnenja: do 1 ure
Otroci: starejši od 7 let

Hipofizna žleza se šteje za poseben center za proizvodnjo hormonov, ki vplivajo na težo, višino, vid, plodnost in dobro počutje ljudi. Neuspeh v hipotalamično-hipofiznem sistemu lahko vodi do nastanka različnih bolezni in patoloških stanj telesa. Najboljši diagnostični ukrep v takih primerih je magnetno resonančno slikanje, ki omogoča podroben pregled hipofize in okoliškega tkiva. S to anketo lahko ne samo diagnosticirate bolezen, ampak tudi razumete vzroke hormonskega neravnovesja.

Za natančno diagnozo je treba opraviti podrobno analizo MRI hipofize na podlagi slik. Slike, dobljene med postopkom skeniranja, vizualizirajo strukturo, lokalizacijo, dimenzije in obrise hipofize in okoliških tkiv turškega sedla. Glede na MRI skeniranje lahko zdravnik podrobno preuči skoraj vsako neoplazmo v zgodnji fazi, ugotovi vzrok za endokrine motnje in oceni učinek patoloških sprememb na okoliških tkivih in optičnih živcih.

MRI hipofize ima veliko diagnostično vrednost, saj kakovostne slike žleze omogočajo hitro vzpostavitev pravilne diagnoze, izogibanje punkciji med pregledom tumorjev in oceno dinamike zdravljenja po operaciji in zdravljenje z zdravili. Za visoko natančno diagnostiko je pomembno pravilno dekodiranje MRI hipofize.

Kako izgleda hipofiza v normalnem stanju?

Analizira rezultat MRI hipofize, zdravnik oceni stanje organa po petih glavnih kazalnikih: velikost, lokacija, oblika, gostota tkiv, konture. V normalnem stanju podatki o hipofizi ustrezajo naslednjim vrednostim:

  1. Oblika in lokacija. V normalnem stanju ima hipofiza žličasto obliko in se nahaja v osrednjem delu turškega sedla. Zgornji rob žleze se izravna ali konkavna, med nosečnostjo in puberteto pa je ta del hipofize lahko konveksen. Spodnji rob sledi obrisu turškega sedla. Oblika žleze v čelni ravnini je blizu pravokotne, v sagitalnem - elipsoidu. Lijak hipofize se nahaja strogo v srednji črti.
  2. Velikosti. V povprečju velikost hipofize sovpada z velikostjo turškega sedla in je približno 14 mm v premeru, do 11 mm v anteroposteriornem režnju in do 8 mm v višini vzdolž srednje-lateralne ravnine. Med nosečnostjo se lahko višina hipofize poveča na 12 mm, kar je norma. Teža žleze je v povprečju 0,5-0,6 g in ne presega 1 g. Običajno na slikah ne bi smelo biti nikakršnega omejenega zoženja, oblika žleze mora biti simetrična.
  3. Obrisi. Z normalnim delovanjem žleze na slikah MR kažejo jasne in enakomerne robove sten in dna hipofize.
  4. Gostota V normalnem tkivu hipofize je homogena, njegova gostota se ne bo spremenila niti pred niti po uvedbi kontrastnega ojačevala. MRI slike niso vidna območja visoke ali nizke gostote.

Pri ocenjevanju funkcij hipofize zdravnik upošteva tudi stanje okoliških tkiv in struktur. Običajno morajo slike jasno prikazati sinus sfenoidne kosti in sosednjih delov možganov.

MRI Hipofizne motnje

MRI hipofize lahko zazna znake tumorskih in netumorskih bolezni organa. Če slika prikazuje deformacijo turškega sedla, otekanje in asimetrijo kontur, heterogeno strukturo ali premik lijaka hipofize, lahko zdravnik sumi na prisotnost tumorja.

Velika večina vseh tumorskih bolezni hipofize so adenomi. Ta benigna neoplazma se nahaja v prednjem režnju žleze. Obstajajo mikroadenomi (do 10 mm) in makroadedenomi (od 10 mm).

MRI oprema ne omogoča le določanja velikosti in lokalizacije tumorjev, ampak tudi oceno njegove narave. Malignost adenoma lahko domnevamo s svojo nepravilno obliko, heterogeno strukturo in zamegljenimi mejami.

MRI posnetki jasno kažejo tudi redčenje hipofize in vnetne lezije hipotalamično-hipofiznega sistema. Zdravnik lahko zazna širjenje hipofize po dnu turškega sedla in nezadostnost njene diafragme. Takšni simptomi kažejo na prazno turško sedlo.

Prisotnost lezij tumorja in vnetne narave se pogosto diagnosticira z diabetesom insipidus. Takšna odstopanja skupaj z intenzivnim signalom nevrohipofize lahko kažejo na idiopatski diabetes insipidus.

S pomočjo MRI skeniranja lahko zdravnik zazna ektopijo nevrohipofize, hipoplazijo adenohipofize in hipoplazijo stebla hipofize. Vse te nepravilnosti najpogosteje kažejo neuspeh GHT.

Zaključek MRI hipofize in delovanje bolnika

Praviloma radiolog pripravi magnetno resonanco hipofize v eni uri po pregledu, vendar lahko v težkih primerih traja dan, da dobimo rezultate.

Zaključek vsebuje podroben opis strukture, velikosti, oblike, gostote in lokalizacije žleze in okoliških tkiv. Na podlagi analize slik so nakazani znaki MRI kakršnekoli bolezni ali pa je opažena odsotnost patoloških sprememb.

Pomembno je, da bolnik razume, da lahko le zdravnik natančno postavi diagnozo. Zato, ko ste prejeli zaključek MRI, morate takoj poiskati nasvet specialista.

MRI hipofize z ali brez kontrasta: indikacije, kontraindikacije, metode

Magnetna resonanca (MRI) je zelo informativna metoda diagnoze sevanja, ki vam omogoča, da odkrijete tudi minimalne spremembe v tkivih hipotalamično-hipofiznega sistema in natančno določite, kje se nahajajo. Študija za to ne zahteva resne priprave in jo bolniki praviloma dobro prenašajo.

Iz našega članka boste izvedeli, kdo ima MRI hipofizne žleze, v katerih primerih ni priporočljivo, da ga opravite, in se seznanite tudi z metodologijo tega diagnostičnega postopka.

Prednosti metode

Hipofizna žleza je prizvok možganov, ki ima zaobljeno obliko in se nahaja v kostnem žepu - turškem sedlu. To je osrednji organ endokrinega sistema, proizvaja hormone, ki uravnavajo delo celotnega organizma. Njegove dimenzije so zelo individualne, vendar v vsakem primeru lahko rečemo, da je ta žleza majhna (po dolžini doseže 5-13 mm, v širini - 3-5 mm, njegova višina - 6-8 mm).

Neoplazme, ki se lahko pojavijo v hipofizi, imajo pogosto še manjše velikosti. Vendar pa je njihovo diagnosticiranje zelo pomembno.

Nobena diagnostična manipulacija ne bo kos takšni nalogi, ker je za oceno sprememb v posameznih delih hipofize potrebno pridobiti njene slike najvišje možne ločljivosti in najmanjšo možno debelino. V idealnem primeru naj bo debelina rezine le 2-3 mm.

Nekatere magnetne resonančne tomografi lahko zagotovijo visoko napetost magnetnega polja, ki zagotavlja popolno kakovost slike z minimalno debelino rezine. Druge diagnostične metode (radiografija, računalniška tomografija) v zvezi s tem ne morejo tekmovati z MRI.

Poleg tega MRI zagotavlja sliko zgolj struktur hipofize in tkiv, ki jo obdajajo, in ko se izvajajo druge študije, so na teh strukturah razvrščene kostne strukture ali druge, ki ovirajo diagnozo izobraževanja - to zmanjšuje informacijsko vsebino študije.

Poleg tega želimo omeniti, da MRI možganov in MRI hipofize niso ista študija. Ker slednje zahteva ciljno diagnozo določenega dela možganov, je neprimerno, da se izvede kot del druge študije, informacije, pridobljene v tem primeru, pa bodo nepopolne. Če obstaja sum, da je patološki proces lokaliziran natančno v hipofizno-hipotalamusnem območju, je potrebna diagnostična metoda v takem položaju le MRI hipofize.

Indikacije

Ta metoda raziskovanja je prikazana bolnikom, ki kažejo znake endokrinih bolezni, verjetno povezani s patološkim procesom tumorja ali ne-tumorske narave v hipotalamično-hipofiznem sistemu. Omogoča odkrivanje tumorja, določanje njegove velikosti (4-5 mm in več), oblike, strukture in odnosov s tkivi in ​​anatomskimi strukturami v bližini.

Torej, indikacije za MRI hipofize so:

  • glavoboli nejasne narave;
  • motnje vidne funkcije, okulomotorne motnje nejasne narave;
  • presnovne motnje v telesu (vključno z nihanji telesne teže brez očitnega razloga);
  • pri ženskah, menstrualna disfunkcija;
  • pri moških, erektilna disfunkcija;
  • znaki sindroma Itsenko-Cushing, akromegalija ali drugih hormonskih motenj;
  • laboratorijsko odkrivanje sprememb koncentracije hipofize v krvi (tirotropin, prolaktin, somatotropin in drugi).

Kontraindikacije

Običajno se delijo na absolutne (v prisotnosti njihove MRI je kontraindicirana kategorično) in relativna (MRI v takih razmerah je povezana z razvojem težav in zapletov; zdravnik z individualnim pristopom odloči, ali naj študijo izvede tak bolnik ali ne).

Absolutne kontraindikacije 2:

  • pacient ima srčni spodbujevalnik (umetni spodbujevalnik) - magnetno polje med študijem lahko povzroči motnje v delovanju te naprave, kar je nevarno za življenje;
  • kovinski vsadki, oporniki in drugi kovinski predmeti v pacientovem telesu (polžni vsadki, nekatere vrste sponk in stentov na plovilih, umetni srčni ventili, endoproteze sklepov, kirurški nosilci, plošče, vijaki ali zatiči itd.).

Kovinski zobje niso vedno kontraindicirane.

Relativne kontraindikacije so naslednje: t

  • v prvih dveh trimesečjih nosečnosti (ni dokazov o neželenih učinkih MRI na telo ploda) - ta študija se je uporabljala več kot 30 let, tudi pri nosečnicah, v tem času ni bilo nobenih stranskih učinkov, vendar ni zanesljivo znano kot magnetno polje lahko vpliva na plod, zato se ta kategorija pacientov MRI izvaja le v skladu s strogimi indikacijami, kadar je pomanjkanje matere lahko bolj nevarno kot negativni učinek magnetnega polja na rastoči plod);
  • klavstrofobija (strah pred zaprtim prostorom); bolnikom, ki trpijo zaradi te patologije, svetujemo, da pred študijo vzamejo sedative ali, če je mogoče, postavijo diagnozo na odprti napravi;
  • epilepsija;
  • zelo hudo stanje bolnika;
  • nezmožnost bolnika, da med študijem ohrani nepremičnost (da bi dosegli nepremičnost, mu lahko da anestezijo);
  • alergija na kontrastno sredstvo (če je potrebno, MRI s kontrastom);
  • hudo odpoved ledvic - spet gre za MRI s kontrastom.

Z ali brez kontrasta?

Pacientu se lahko dodeli preprost MRI hipofize ali študija z uporabo kontrasta. Uporabite paramagnetna kontrastna sredstva. Uporabljajo se intravensko, tik pred študijo. Odmerek se izračuna individualno, odvisno od telesne mase bolnika.

Kontrasti za MRI, ki vsebujejo jod, se ne uporabljajo. Če bolnik trpi za kronično ledvično boleznijo, mora opraviti vrsto testov, preden izvede študijo (da ugotovi, kako hitro ledvice odstranijo kontrast iz telesa).

Kakšno vrsto MRI - z ali brez kontrasta - je potrebno za določenega bolnika, zdravnik sam določi. MRI z izboljšanjem kontrasta se pogosteje uporablja, saj ta študija omogoča zanesljivo določitev obrisov velike tvorbe, njene strukture, narave odnosa s tkivi v bližini. Nasprotno pa bo mogoče jasneje preveriti prisotnost mikroadenomov.

Raziskovalna metodologija

Posebna priprava za MRI hipofize ni potrebna. Edina stvar v primeru načrtovane študije v nasprotju z bolnikom je priporočljivo, da ne jesti 5-6 ur pred njim, to je, postopek je treba opraviti na prazen želodec, in idealno - na prazen želodec. To je potrebno, da se zmanjšajo neželeni učinki v obliki slabosti in bruhanja, in če se pojavijo zapleti, zdravnik bolniku ne bo treba splakniti želodca pred drugimi nujnimi postopki.

Tudi pred začetkom postopka se potrebni odmerek kontrastnega sredstva ali sedativov injicira v pacientovo veno.

Pred vstopom v pisarno mora bolnik odstraniti vse kovinske predmete (nakit, vključno s piercingom, oblačili z gumbi, itd.). Ker se predmet študije (hipofiza) nahaja v predelu lobanje, oblačil brez kovinskih elementov ne smemo odstraniti.

Med pregledom je bolnik v ležečem položaju. Da bi zagotovili maksimalno nepremičnost, je njegova glava pritrjena s posebnim pritrjevanjem - to vam bo omogočilo, da dobite jasno, visoko kakovostno sliko kosov. Nato tabela s pacientom vstopi v tomograf, dokler okvir ni na ravni študijskega območja.

Med delovanjem je optični bralnik v študiji. Upravljavec nadzoruje postopek iz naslednje sobe, ki sedi na monitorju, in lahko komunicira z bolnikom na zvočniku. Če otrok preide MRI, je praviloma eden od njegovih sorodnikov z njim v pisarni (kot bolnik pusti vse kovinske predmete pred sobo s tomografom).

Študija traja v povprečju 30 do 60 minut. To je odvisno od zahtevanega števila rezin, modela naprave in tudi od tega, ali se uporablja kontrastna izboljšava ali ne.

Kaj je naslednje?

Računalnik s pomočjo predhodno nameščenega posebnega programa obdeluje signale, ki jih prejme od tomografa, in iz njih ustvari določeno število slik (glede na število kosov). Lahko imajo različne debeline in jih je mogoče dobiti pod različnimi koti (značaj kosov vodi radiolog med slikanjem z MRI). Ko se slike oblikujejo, zdravnik oceni patološke spremembe na njih neposredno iz monitorja in natisne fotografijo in / ali jih zapiše na disk in jo nato pošlje bolniku ali zdravniku.

Čas počitka po MRI ni potreben - oseba lahko takoj začne opravljati vsakodnevne dejavnosti, vozi avto in jede tisto, kar se mu zdi primerno.

Ženskam med dojenjem ni priporočljivo dojiti 24-48 ur po injiciranju kontrastnega sredstva.

Občutki bolnika med študijo

Magnetno resonančno slikanje hipofize brez kontrasta, praviloma ni spremljalo nobenih neprijetnih občutkov za bolnika. Poleg tega smo že govorili o ljudeh s klavstrofobijo - njihov postopek v zaprtem aparatu lahko sproži napad panike.

MRI z izboljšanjem kontrasta pri nekaterih bolnikih povzroča neugodje v telesu in pojav kovinskega okusa v ustih po intravenskem injiciranju. Tudi v nekaterih primerih se odzovejo na kontrast z slabostjo, bruhanjem ali alergijsko reakcijo v obliki srbeče kože, izpuščaja na njej (urtikarija) in tako naprej. Praviloma te države bodisi same prehajajo bodisi so odpravljene z uvedbo posebnih drog.

MRI hipofize: norma in patologija

Običajno je na rezu, ki je narejen v čelni ravnini (kot če naprava “gleda” na bolnika neposredno v obraz), oblika hipofize podobna pravokotniku. Njegova spodnja kontura ima obliko turškega sedla, zgornja pa je konkavna, vodoravna ali konveksna. Anteriorno-posteriorna in desno-leva dimenzija organa ustrezata tistemu samega turškega sedla, vertikalna pa se giblje v 4-8 cm in se spreminja z boleznimi. Pri mladostnikih lahko navpična velikost preseže zgoraj navedene vrednosti - poveča na 9-10 mm, pri ženskah pa ob koncu nosečnosti in v poporodnem obdobju - poveča na 10-12 mm.

Na čelnem odseku je hipofiza splošno simetrična (rahla asimetrija je bolj verjetno varianta norme kot znak patologije). Organski lijak se nahaja ob srednji črti, vendar je majhen odklon od njega brez strukturnih sprememb v hipofizi in drugih patoloških sprememb v območju žleze strokovnjaki prav tako normalno.

Prazen sindrom turškega sedla na MRI

S to patologijo slike, pridobljene z MRI, kažejo hipofizo, ki je razredčena in razširjena po dnu turškega sedla. Istočasno se rezervoar optične chiasm-a upogne (znanstveno - prolabirovat) v votlino kostne tvorbe. Pri tomogramih, ki se izvajajo v sprednji in zadnji smeri, je žleza podobna srpu, katerega debelina ne presega 2-3 mm.

Tumorji turškega sedla in optična chiasm v MRI slikah

Na področju hipofize so se pojavili tumorji, ki so se razlikovali po velikosti:

  • do 10 mm v premeru - mikroadenom;
  • 10-30 mm v premeru - macroadenoma; to ime lahko nosi tudi tumor, manjši od 10 cm, vendar pod pogojem, da se razteza čez sedlo;
  • mezoadenom - vrsta macroadenoma velikosti 10-22 mm, ki se nahaja v območju turškega sedla in ne presega svojih meja;
  • več kot 30 mm - velikanski adenom.

Poleg adenoma v kiazmatsko-prodajarski regiji lahko diagnosticiramo tudi meningiome, kraniofaringiome, germinome in nekatere druge vrste tumorjev, za katere je značilno več znakov na tomogramu.

Hipofizna neoplazma je lahko lokalizirana v turškem sedlu, raste v kavernozne sinuse, možganske komore, sinus glavne kosti, mostne cisterne, nosne poti. Vse to na slikah MRI bo seveda opazno.

Posredni znaki tumorja hipofize so:

  • heterogenost strukture žleze na enem mestu (to je, ne difuzna, ampak osrednja);
  • njena asimetrija;
  • odmik lijaka od srednje črte;
  • deformacija dna turškega sedla.

Na podlagi teh podatkov je nemogoče postaviti diagnozo, zato jih je treba upoštevati v povezavi s klinično sliko in rezultati dinamičnega pregleda.

MRI bolnika z diabetesom mellitusom

Kot veste, je vzrok te patologije pomanjkanje hormona vazopresina, ki ga običajno proizvajajo celice hipotalamusa, od tam pa vstopi v hipofizo, od tam pa v kri. Vnetni proces v območju hipotalamično-hipofiznega sistema ali njegov tumor lahko povzroči pomanjkanje hormonov. Znaki obeh patologij bodo vidni na tomogramu.

Pri idiopatskem diabetesu insipidusu (narava, ki je nejasna) bo MRI razkril, da je hiperintenzivni signal iz nevrohipofize (zadnji del tega žleza) na T1-VI manjka.

Neuspeh STG pri MRI

Če je somatotropni hormon pomanjkljiv, bodo na tomogramu odkrili enega ali več naslednjih simptomov:

  • značilna triada je ektopija (lokacija celic na atipičnem mestu) nevrohipofize, hipoplazija (nerazvitost) adenohipofize (to je njen sprednji lobe), hipoplazija ali aplazija (prirojena odsotnost) hipofizne stebla (znak se pojavi pri 40% primerov patologije);
  • hipoplazija hipofize (diagnosticirana pri skoraj tretjini bolnikov);
  • znaki sindroma praznega turškega sedla (opisano zgoraj; najdemo ga pri vsakem petem bolniku).

Pri 10% bolnikov ni nobenih patoloških sprememb na hipofiznem območju.

Zaključek

Magnetna resonanca hipofize je najbolj informativna metoda pri diagnozi bolezni te žleze. To vam omogoča, da odkrijejo tumorje minimalne velikosti - od 4-5 mm, da natančno določijo njihovo lokalizacijo, jasnost meja, odnos z okoliškimi tkivi. Lahko se izvaja z ali brez izboljšanja kontrasta. Praktično nima nobenih kontraindikacij, ne zahteva posebne priprave za študijo, ne spremlja nelagodje med postopkom. Zanj je značilno minimalno število stranskih učinkov.

Cena te študije je precej visoka - danes v ruskih klinikah se giblje med 4-6 tisoč rubljev. Vendar pa bo pravočasno izvedena pravilna diagnoza, ki je ključna za uspeh zdravljenja, ki je predpisano v prihodnosti.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

Da bi bolnik lahko podvržel MRI hipofize, potrebuje zdravnik napotitev. Lahko ga dobite od endokrinologa, nevrologa ali nevrohirurga. Oftalmolog lahko pošlje tudi sliko MRI, ki sumi patologijo vidnih poti, ki jih povzroča tumor hipofize. Interpretira rezultate radioterapije z MRI zdravnikom. Kakovost zaključka je v veliki meri odvisna od njegovih kvalifikacij. Zato je treba opraviti raziskave v uveljavljenih klinikah.

Specialist iz Moskve Doctor Clinic govori o MRI hipofize in turškega sedla:

Struktura in delovanje hipofize

Človeško telo je harmoničen sistem, katerega delo regulirajo hormoni, ki jih izločajo endokrine žleze v kri. Žleze so same komponente endokrinih sistemov pod nadzorom hipofize ali hipofize. Kljub skromni velikosti, ki ne presega velikosti otrokovega nohta, ta žleza izloča številne hormone, ureja delovanje njihovih oddelkov in jih s tem prisili, da proizvajajo lastne hormone. Vsaka okvara hipofize vodi v motnje v delovanju notranjih organov, kar povzroča hudo bolezen.

Kaj je hipofiza, kje je ta organ, kakšen učinek ima na notranje organe pri ženskah in moških, na katere žleze pripada hipofiza in kakšna je njena struktura in funkcije?

Splošni opis

Prevedeno iz latinske besede "hipofiza" pomeni "privesek". In če pogledate lobanjo v odseku, se lahko prepričate, da je ta organ resnično proces možganov, ki ima zaobljeno obliko.

Pri ljudeh in živalih, hipofiza opravlja enako funkcijo - proizvaja hormone, ki vplivajo na rast in razvoj telesa, metabolične procese in sposobnost za proizvodnjo potomcev. Ta majhen proces, ki je osrednji organ endokrinega sistema, ima vlogo vrhovnega poveljnika, ki močno nadzoruje njegovo delo. Toda celo vrhovni poveljnik ima nadrejene, ki so hipotalamus, ki proizvaja lastne hormone in ureja delo hipofize. Ta dva organa sta med seboj povezana preko noge cerebralnega dodatka in interakcijo preko portalnega sistema. Portalski sistem hipofize je sestavljen iz več kapilarnih mrež, preko katerih se hormoni dobavljajo ciljnim organom.

Lokacija in notranja struktura

Hipofizna žleza možganov se nahaja v kostnem podnožju lobanje, katere značilnosti so ji dali ime "turško sedlo". Anatomija in lokacija turškega sedla jo zanesljivo varujeta pred zunanjim vplivom lubja, v središču katerega je odprtina, skozi katero se hipofiza povezuje s hipotalamusom.

Običajno se lahko velikost hipofize, kot so možgani, razlikuje za vsako osebo.

  • Prečna dimenzija, imenovana tudi osna ali prečna, se giblje od 3 do 5 mm.
  • Anteroposteriorna ali sagitalna velikost - 5-13 mm;
  • Zgornja spodnja ali koronalna velikost - 6-8 mm.

Masa hipofize pri moških je približno 0,5 g, pri ženskah pa je nekoliko višja - 0,6 g.

Zanimiva je ne samo anatomija, ampak tudi struktura hipofize. Hipofizna žleza je sestavljena iz dveh velikih rež, ki sta popolnoma različni tako po izvoru kot po strukturi.

  • Adenohipofiza je prednji del hipofize, ki zaseda veliko območje organa. Njegova teža je približno 80% skupne mase žleze.
  • Nevrohipofiza je posteriorni režnik hipofize.

Telo vsebuje tudi srednji ali srednji del hipofizne žleze, ki se nahaja med dvema velikima režnjama. Vizualno sploh ni opredeljen in ima enako naravo izvora kot adenohipofiza. Celice v vmesnem režnju hipofize proizvajajo specifični hormon melanocitotropin.

Hormoni, ki jih povzroča adenohipofiza

Adenohipofiz je sestavljen iz ločenih delov, ki izvajajo endokrine funkcije. Vse celice sprednjega lobusa so določene vrste, od katerih vsaka proizvaja en hormon.

  • Distalni ali veliki del se nahaja pred žleze hipofize.
  • Hribovski del je izraste v obliki lista, ki obdaja steblo hipofize.
  • Vmesni reženj hipofize.

Prednji del hipofizne žleze se izloča v krvne tropne hormone, ki delujejo na ciljne organe, ki so del endokrinih sistemov.

  • TSH ali ščitnični hormon, ki je odgovoren za vzdrževanje optimalne koncentracije hormonov, ki vsebujejo jod, v krvi.
  • ACTH ali adrenokortikotropni hormon - vpliva na skorjo nadledvične žleze.
  • Gonadotropni hormoni, ki vključujejo FSH ali folikle stimulirajoči hormon, LH ali luteinizirajoči hormon. Te snovi so odgovorne za reproduktivno funkcijo pri ženskah.
  • Rastni hormon ali rastni hormon, imenovan rastni hormon, je odgovoren za nastanek in rast skeleta. Spodbuja asimilacijo beljakovin v telesu in razgradnjo telesne maščobe.
  • Prolaktin ali luteotropni hormon med nosečnostjo zagotavlja nastanek žleznega tkiva in mlečnih kanalov ter vpliva na druge vitalne procese v telesu, tako pri ženskah kot pri moških.

Hormoni, ki jih povzroča nevrohipofiza

Nevrohipofiza ali zadnji del režnice hipofize je sestavljen iz več delov.

  • Živčni režnik se nahaja v zadnji strani hipofize.
  • Lijak se nahaja za nasipom adenohipofize. Pituitarno steblo je sestavljeno iz lijaka nevrohipofize in hipotalamusa.

Kljub subtilni prisotnosti vmesnega režnika hipofize, so vsi v tesni interakciji s hipotalamusom.

V zadnjem delu režnja hipofize ali nevrohipofize nastajajo naslednji hormoni:

Faze razvoja in delovanja hipofize

Razvoj hipofize se pri zarodku začne v starosti 4-5 tednov. Najprej nastane adenohipofiza, gradbeni material za katerega je epitelij, ki je v ustni votlini. V začetni fazi nastanka je adenohipofiza zunanja izločalna žleza. Z razvojem zarodka se spremeni v polnopravno endokrino žlezo, po rojstvu otroka pa se vsako leto do 16. leta še naprej povečuje.

Nevrohipofizo se tvori malo kasneje iz možganskega tkiva. Kljub povsem drugačnemu poreklu, prihodnji delci hipofize, ki pridejo v stik, začnejo izvajati eno samo funkcijo in jih uravnava hipotalamus.

Ko ste ugotovili, kaj je hipofiza, morate razumeti, za kaj je odgovorna hipofiza in kakšne so njene funkcije. Kot je navedeno zgoraj, je funkcija hipofize izdelava hormonov. Značilnost tropnih hormonov je delovanje na principu povratne informacije. Ko se katera koli endokrina žleza, ki jo nadzira hipofiza, ne spopade s svojim delom in začne proizvajati majhno količino hormonov, nadzorno telo hiti v pomoč in začne sproščati signalni hormon v kri, ki stimulira žlezo. Ko se raven hormona v krvi dvigne, se produkcija signalnega hormona upočasni.

Patologija hipofize

Do 16 let se poveča masa in velikost dodatka za možgane. Povečanje navpične velikosti hipofize se pojavi pri ženskah ne le pred 16. letom, ampak tudi med nosečnostjo, pa tudi kot posledica različnih patologij. Najpogostejši so dejavniki, pod katerimi se moti anatomija in prekrvavitev hipofize.

Hipofiza je železo, ki se samodejno prilagodi potrebam osebe. Na primer, med nosečnostjo se hipofiza aktivira in v izboljšanem načinu začne proizvajati prolaktin, ki je potreben za proces laktacije. Vendar pa se koncentracija prolaktina pri dekletih poveča do 16 let. Da bi povečala proizvodnjo hormonov, se mora povečati.

Vendar se v tem primeru upošteva naravni dejavnik. V nekaterih primerih se poveča prizadetost možganov zaradi adenoma ali cistične tvorbe. Hipofizna žleza je nameščena tako, da vsaka neoplazma pritiska nanj, kar povzroča prizadetost vida in okvarjeno delovanje notranjih organov.

Treba je opozoriti, da nevrohituitarna oseba praviloma ni podvržena spremembam. Najpogostejši vzrok povečanja hipofize in motnje njegovega normalnega delovanja je adenom, ki se razvije v adenohipofizi. Adenom je benigni tumor, ki se lahko nahaja tako v samem možganskem procesu kot v hipotalamusu. Da prispeva k razvoju presežnih hormonov. Katere bolezni vodijo v razvoj takšne novotvorbe?

Seznam patologij

  • Akromegalija prizadene odrasle. In razvija se pod vplivom prekomerne koncentracije rastnega hormona. Zanj je značilno širjenje mehkih tkiv, ki povzročajo širjenje in zgostitev stopal, rok, obraznega dela lobanje in drugih delov telesa.
  • Itsenko-Cushingova bolezen je posledica pretirane proizvodnje nadledvičnih hormonov. Se manifestira v obliki maščob v zgornjem delu telesa. Okončine ostanejo tanke.
  • Diabetes insipidus se kaže v poliuriji, bolezni, pri kateri oseba proizvede do 15 litrov urina na dan.
  • Sheehanov sindrom se pri ženskah pojavi pri hudem rojstvu otroka, pri katerem pride do velike izgube krvi. Ta dejavnik vodi v motnjo v oskrbi s hipofizo, kar povzroča njeno zmanjšanje in stradanje s kisikom.
  • Dwarfism ali pituitary nanism razvija do 16 let zaradi nezadostne proizvodnje rastnega hormona.
  • Hipotifizična hipofiza se kaže v primerih, ko postanejo celice ščitničnega receptorja neobčutljive na signalni hormon, ki se proizvaja v dodatku možganov.
  • Hipogonadizem hipofize je označen s povečano produkcijo gonadotropnih hormonov.
  • Hiperprolaktinemija se kaže v povečani koncentraciji prolaktina v krvi, kar povzroča motnje v reproduktivnem sistemu in disfunkcijo drugih organov, tako pri ženskah kot pri moških.
  • Hipertiroidizem hipofize je bolezen, pri kateri se poveča produkcija hormonov za stimulacijo ščitnice, tako žleze ščitnice kot hipofize.
  • Gigantizem se razvije zaradi prekomernega sproščanja rastnega hormona zaradi hipofize in poznega zaprtja območij rasti hipofize.

Ko je tumor majhen, ga zdravimo z zdravili, ki zavirajo sintezo enega ali drugega hormona. Če se velikost tumorja poveča, poslabša kakovost življenja osebe ali je hormonska terapija neučinkovita, se izvede operacija odstranitve.

Hormoni sprednjega, zadnjega in vmesnega režnja hipofize in njihove funkcije: tabela, ki prikazuje vrste pomembnih regulatorjev in njihovih funkcij v telesu

Hormoni hipofize uravnavajo celotno telo. Nezadostno izločanje ali presežek pomembnih regulatorjev povzroča hormonsko odpoved, pojav zunanjih znakov patologije, slabo zdravje.

Koristno je vedeti, kakšno vlogo imajo hormoni hipofize. Tabela, ki prikazuje vrste pomembnih regulatorjev, njihove funkcije, navedbo vzrokov in simptomov bolezni, bo pomagala razumeti strukturo in funkcije hipofize.

Hipofiza: kaj je to

Glavni element endokrinih sistemov, endokrinih žlez. Hormoni, ki proizvajajo sprednji, zadnji in vmesni reženj, vplivajo na regulacijo fizioloških procesov in živčnega sistema. Ko prirojene in pridobljene patologije hipofize, je odstopanje v razvoju in rasti telesa, obstajajo bolezni različne resnosti.

Hipofiza skupaj z arterijami nastane med fetalnim razvojem že v četrtem ali petem tednu nosečnosti. Lokacija pomembnega elementa je sfenoidna kost lobanje, območje turškega sedla. Oblika je ovalna, teža je približno 5-6 mg, povprečna velikost je 10 x 12 mm, železo je bolj razvito pri ženskah.

Funkcije hipofize

Dodatek možganov vpliva na stanje in delovanje:

  • spolne žleze;
  • nadledvične žleze;
  • ščitnice.

Hipofizna žleza proizvaja hormone. Kljub majhni teži elementa in majhnemu volumnu regulatorjev je možganski dodatek »koordinator« delovanja vseh sistemov. Hormoni pridejo neposredno v limfo, kri, cerebrospinalno tekočino, hitro prodrejo v tkiva in celice, prizadenejo ciljne organe in celotno telo.

Hipofizna žleza vpliva na hitrost rasti in razvoja telesa. Hipofiza nadzoruje delovanje telesa.

Proizvodnja hormonov hipofize je odvisna od pravilnega delovanja hipotalamusa - dela možganov, ki združuje funkcije živčnega sistema in endokrinih žlez. Na nekaterih področjih se transformacija živčnih impulzov nadaljuje v izločanje pomembnih regulatorjev. Po potrebi pride do nastanka hormonov. Po izločanju snovi iz diencefalona vstopijo v zadnji del režnja hipofize.

Spoznajte vzroke za povečanje insulina v krvi žensk in metode za stabilizacijo ravni hormona.

Preberite o možnih zapletih in posledicah sevalne terapije pri raku dojk na tem naslovu.

Struktura endokrinih žlez

Pomemben del možganov je sestavljen iz dveh neenakih po volumnih conah - nevrohipofize in adenohipofize. Srednji del pripetja možganov povezuje glavne strukture hipofize.

Pomembne nianse:

  • Prednji lobi je večji po prostornini, tukaj se izloča šest (tropskih in efektorskih) hormonov, ki nadzorujejo različne procese v telesu. Endokrina funkcija je bolj aktivna kot pri drugih elementih hipofize.
  • Zadnji delček je veliko manjši (približno 1/5 celotnega volumna žleze z notranjim izločanjem), v tej coni nastajajo vazopresin in oksitocin. Hipotalamusni hormoni vstopijo v zadnji del.
  • Vmesni lobe je ozka regija, sestavljena iz bazofilnih celic. Srednji del povezuje dve glavni področji. Ta element proizvaja tudi hormone: lipotropin, endorfin, MSH.

Pomembna hipofiza je sestavljena iz treh delov:

  • sprednji del. Mesto nastane iz žleznih celic;
  • vmesni lobe - ozko območje med zadnjim in sprednjim delom hipofize. To območje se imenuje "adenohipofiza";
  • posteriorni lobe ali nevrohipofiza. Osnova pomembnega področja so nevroni.

Kaj je hipofiza možganov? Njegova velikost in funkcija

Hipofizna žleza možganov ali hipofiza v latinščini je nižji neparni možganski prizvok, zaokrožena endokrina žleza, ki se nahaja na spodnji površini možganov v posebnem žepu, imenovanem "turško sedlo". Ta žleza je "odgovorna" za proizvodnjo določenih hormonov, ki pomembno vplivajo na človeško rast, reproduktivno funkcijo in presnovo. To je osrednja žleza endokrinega sistema, povezana je s hipotalamusom, z njo tesno sodeluje.

Dimenzije hipofize (približna hitrost)

Velikost hipofize je zelo majhna - 1 * 1,3 * 0,6 cm, masa - le pol grama. Vendar se lahko s spremembo funkcionalnega stanja hipofize njegova masa in velikost ustrezno spremenita.

Kaj je hipofiza možganov?

Hipofizna žleza je sestavljena iz dveh glavnih segmentov - sprednje in zadnje, oziroma adenohipofize in nevrohipofize. Sprednji del je 70 do 80% teže hipofize. Adenohipofiza je sestavljena iz 3 delov: spredaj ali distalno, ki se nahaja v hipofizni jami turškega sedla; srednji, ki meji neposredno na nevrohipofizo, in bulbarni del - gre gor in se povezuje z lijakom hipotalamusa. Nevrohipofiza je sestavljena tudi iz treh delov: glavnega ali živčnega, ki se nahaja na zadnji polovici hipofize turškega sedla.

Dva režnja hipofize možganov imata drugačen izvor, strukturo, funkcijo, neodvisno oskrbo s krvjo in lastno morfofunkcionalno povezavo s hipotalamusom.

V četrtem - petem tednu razvoja zarodka se položi hipofiza.

Oskrbo krvi s hipofizo zagotavljajo dve hipofizni arteriji - veji karotidne arterije. Te veje se med seboj razmnožujejo, pri čemer spodnje arterije v glavnem oskrbujejo krvavico z zadnjim delom hipofize. Venski odtok gre v posebne sinuse dura mater.

Plexus notranje karotidne arterije daje simpatično inervacijo hipofize. Poleg tega v njeno posteriorno režo prodre veliko število procesov nevrotekretornih celic hipotalamusa.

Ni pretirano, če bi hipofizo imenovali glavno žlezo v našem telesu. Izloča hormone in še vedno vpliva na to, kako druge žleze proizvajajo hormone - nadzoruje jih.

Funkcije hipofize v telesu

Eden od hipofiznih delcev proizvaja antidiuretični hormon (ADH), oksitocin in več snovi - nevrofizinov, katerih funkcije so nejasne niti znanstvenikom. Pod nadzorom ADH je ravnotežje tekočine v človeškem telesu - prizadene tubule ledvic, ki odložijo ali obratno izločajo tekočino.

Ledvice lahko absorbirajo določeno količino vode iz urina v trenutku, ko zapusti tubul - njegova količina je odvisna od potreb telesa. Ko hipofiza izloča ADH v kri, ledvice zadržijo vodo, in ko hormon ne teče, telo odstrani veliko količino vode iz izločene tekočine.

Hormon oksitocin je odgovoren za krčenje maternice - začetek poroda. Pomembno je tudi v procesu nastajanja mleka za hranjenje otroka. Menijo, da je oksitocin povezan z razvojem telesa.

Prednji del hipofize proizvaja hormone, od katerih nekateri nadzorujejo druge pomembne žleze: ščitnico, nadledvične žleze, spolne žleze pri ženskah in moških.

Ščitnični hormon krepi ščitnično žlezo in adrenokortikotropni hormon - ACTH - nadzoruje skorjo ali zunanji del nadledvičnih žlez. Celotna raven ščitničnega hormona in nadledvičnega kortizona se vzdržuje s kombinacijo negativnih povratnih informacij z hipofizo in dodatnimi signali, ki prehajajo iz hipotalamusa (ko je oseba vznemirjena, vznemirjena, navdušena ali, nasprotno, zelo zadovoljna).

Prolaktin je hormon, ki ga proizvaja prednja hipofiza. Neposredno vpliva na tkiva, ne da bi stimulirala drugo žlezo. Vloga tega hormona za ženske je pomembnejša kot za moške in vloga prolaktina pri moškem telesu je zdaj popolnoma nejasna. Gotovo je, da je lahko le presežek tega hormona škodljiv.

Prolaktin spodbuja tvorbo mleka v telesu ženske. Če se sprosti v večjih količinah kot ponavadi, bo upočasnila ovulacijo in menstrualni ciklus. Zato ženske, ki dojijo, praviloma ne morejo zanositi. Če pa nekdo misli, da dojenje 100% zaščiti žensko pred neželeno nosečnostjo, se moti. Bolje, da se ne zanašamo na proizvodnjo prolaktina!

Prednji del hipofize prav tako izloča rastni hormon, ki je odgovoren za normalno rast, kot že samo ime pove. Hormon je še posebej pomemben v adolescenci in otroštvu. V poznejšem življenju pa še naprej igra svojo vlogo - rastni hormon določa, kako bodo tkiva v našem telesu uporabljala ogljikove hidrate.

Motnje v hipofizi so preobremenjene z različnimi boleznimi: akromegalijo, Itsenko-Cushingovo boleznijo, Sheehanovim sindromom (ali poporodno nekrozo hipofize) in drugimi boleznimi.

Adenom hipofize - ko je velikost pomembna

Za kaj je hipofiza?

Hipofiza je osrednji organ človeškega endokrinološkega sistema. Nahaja se na spodnji površini možganov v posebni kostni votlini, imenovani turško sedlo.

Hipofizna žleza proizvaja hormone, ki nadzorujejo metabolizem, rast in spolno funkcijo.

Normalna velikost hipofize: velikost spredaj-zadaj - 5–13 mm, zgornje-spodnje - 6–8 mm, prečna - 3–5 mm, masa hipofize - 0,5 g

Hipofizna žleza je sestavljena iz dveh rež: posteriorna - nevrohipofiza in anteriorno - adenohipofizna.

Hormoni anteriorne hipofize:

ST - somatotropni hormon (rastni hormon) - spodbuja proizvodnjo beljakovin v celicah, tvorbo glukoze, razgradnjo maščob, rast telesa;

TSH - stimulirajoči hormon ščitnice - glavni regulator proizvodnje in sproščanja ščitničnih hormonov;

ACTH - adrenokortikotropni hormon - stimulira delovanje skorje nadledvične žleze;

FSH - folikle stimulirajoči hormon - simulira rast endometrija (maternične sluznice), zorenje foliklov v jajčnikih;

LH - luteinizirajoči hormon - povzroča ovulacijo, tvorbo korpusa luteuma jajčnikov;

Prolaktin - uravnava nastajanje mleka v mlečnih žlezah po porodu.

Kaj je adenoma hipofize?

Adenoma hipofize je benigni tumor, ki nastane iz celic adenohipofize. Večina adenomov hipofize nima strukturnih znakov malignosti. Vendar pa lahko rastejo in mehansko stisnejo bližnje strukture možganov. To vodi do vidnih, endokrinih in nevroloških motenj.

Adenom hipofize: vzroki

Žal natančni vzroki za nastanek adenoma hipofize niso bili ugotovljeni. Zdravniki nakazujejo, da se lahko adenoma hipofize razvije kot posledica takšnih izzivalnih dejavnikov, kot so infekcijske poškodbe možganov (nevrosifilis, tuberkuloza, bruceloza, meningitis, encefalitis, otroška paraliza, možganski absces in drugi), travmatska poškodba možganov, neželeni učinki na plod pri prenatalno obdobje.

Včasih se adenom hipofize razvije zaradi povečane stimulacije hipofize iz hipotalamusa, medtem ko zmanjša aktivnost hormonov žlez z notranjim izločanjem (npr. Pri primarnem hipogonadizmu, hipotiroidizmu).

Adenoma hipofize: simptomi

Pojavnost bolezni je odvisna od tega, kateri hormoni v hipofizi so pretirano proizvedeni, in od stopnje poškodb struktur, ki obdajajo tumor.

Z rastjo tumorja se pogosto opazijo motnje vida: sprememba vidnih polj, dvojni vid, okulomotorne motnje. Dolgo obstoječi tumor hipofize lahko povzroči popolno izgubo vida.

Značilen je tudi glavobol, ki ga povzroča pritisk tumorja hipofize na turškem sedlu. Običajno ni odvisna od položaja telesa, ima dolg značaj, ni spremljava slabost, ne razbremenjujejo se proti bolečinam. Glavobol se pogosto pojavi v časovnih, čelnih območjih in za orbito.

Če se adenom hipofize širi proti dnu turškega sedla, etmoidnemu ali sfenoidnemu sinusu, pride do zastoja nosu.

Rast tumorja hipofize navzgor in poškodbe struktur hipotalamusa vodi v oslabljeno zavest.

Za posamezne oblike adenoma hipofize so značilni specifični simptomi. Prolaktinoma se kaže v pojavu galaktoreje - sproščanje mleka iz mlečnih žlez, amenoreja - odsotnost menstruacije, neplodnost, motnje spolne funkcije.

Za somatotropinoma je značilen presežek »rastnega hormona«, ki se kaže v gigantizmu pri otrocih, sindromu akromegalije. Ko akromegalija spremeni okostje (povečanje stopal, rok, lobanje, zlasti obraza), se razvije debelost, sladkorna bolezen. Pogosto se ščitnica poveča. Pogosto so zaznali hirzutizem, videz nevusa, papilome in bradavice na koži, povečano znojenje.

Poleg tega se kaže tudi periferna polineuropatija, ki jo kažejo parestezije (otrplost, plazenje, mravljinčenje), zmanjšana občutljivost prstov, bolečine v okončinah.

Adenoma hipofize: zdravljenje

Sodobne metode kirurškega zdravljenja adenoma hipofize:

različne možnosti za odstranitev adenoma hipofize z odprtjem lobanje - z izrazito rastjo tumorja;

endoskopsko odstranitev adenoma hipofize skozi nos.

Izbira metode kirurške intervencije je odvisna od velikosti formacije, stopnje poškodbe sosednjih struktur in individualnih značilnosti.

Struktura hipofize

Hipofizna žleza v latinščini pomeni "dodatek", imenuje se tudi spodnji prizvok možganov in hipofiza. Hipofizna žleza se nahaja na samem dnu možganov in se šteje za prizadetost možganov, čeprav spada v endokrini sistem našega telesa. Skupaj z "endokrinimi možgani" hipotalamusa oblikuje najbližji hipotalamus-hipofizni sistem in proizvaja hormone, ki vplivajo na vse glavne življenjske procese našega telesa.

Lokacija hipofize

Hipofiza je endokrina žleza, in če je anatomsko povezana z možgani, potem je s svojimi funkcijami del endokrinega sistema človeškega telesa. Ima zelo majhne velikosti, vendar opravlja najpomembnejše funkcije v telesu - je odgovoren za rast, presnovne procese in razmnoževanje. Zato so znanstveniki prepoznali ta možganski proces kot osrednji organ endokrinega sistema.

Hipofiza se nahaja v sfenoidni kosti lobanje - v posebnem kostnem žepu, ki se imenuje turško sedlo. V središču te depresije je majhna fufa hipofize, v njej je hipofiza. Zgoraj je turško sedlo zaščiteno z diafragmo - procesom možganskega trakta. V njenem središču je luknja, skozi katero prehaja tanko hipofizno steblo, ki povezuje to žlezo s hipotalamusom.

Dimenzije hipofize

Oblika in obseg hipofiznih možganov spominja na okrogel grah, vendar sta njegova velikost in teža zelo individualni. Dimenzijski parametri hipofize vključujejo tri točke:

  • anteroposteriorni (sagitalni) - 6-15 mm;
  • zgornji nizek (koronalni) - 5-9 mm
  • prečna (osna ali prečna) - 10-17 mm.

Tudi teža hipofize se zelo razlikuje - odvisno od starosti osebe in njegovega spola. Pri novorojenčkih organ tehta 0,1–0,15 g, pri starosti 10 let pa že 0,3 g, do pubertete doseže volumen, značilen za hipofizo odraslega. Za moškega je to 0,5-0,6 grama, za žensko pa nekoliko več - 0,6-0,7 grama (včasih doseže 0,75). Pri bodočih materah se lahko hipofiza do konca nosečnosti podvoji.

Anatomska struktura

Struktura hipofize je zelo preprosta: sestavljena je iz dveh delov različnih velikosti, strukture in funkcije. To so sivi prednji lobi (adenohipofiza) in zadnji beli beljak (nevrohipofiza). Nekateri znanstveniki prav tako identificirajo vmesno regijo, vendar je ta del zelo razvit samo pri živalih, zlasti v ribah. Pri ljudeh je vmesna frakcija tanka plast celic med dvema glavnima območjema hipofize in proizvaja hormone iste skupine - melanocitestimulacijo.

Največji del hipofize je anteriorni lobe. Adenohipofiza vključuje 70–80% celotnega dodatka možganov. Razdeljen je na tri dele:

  • distalni del;
  • kamenček;
  • vmesni delež.

Vsi deli prednjega režnja hipofize se sestojijo iz žleznih endokrinih celic različnih skupin, od katerih je vsak odgovoren za proizvodnjo določenih hormonov. Na splošno to območje hipofize proizvaja tropske hormone (tirotropne, adrenokortikotropne, somatotropne itd.).

Zgornji del hipofize ima popolnoma drugačno strukturo - sestavljajo ga živčne celice in se oblikuje iz dna diencefalona. Zgornja hipofiza obsega tri dele:

  • srednja višina;
  • lijak;
  • živčnega režnja hipofize.

Ta cona hipofize ne proizvaja lastnih hormonov. Akumulira hormone, ki jih proizvaja hipotalamus (oksitocin, vazopresin itd.) In jih vrže v kri.

Kljub svoji majhni velikosti je hipofiza bistveni del človeškega endokrinskega sistema. Ta organ se pri zarodeku začne oblikovati že pri 4-5 tednih življenja, vendar se še naprej spreminja do pubertete. Po rojstvu so vsi dojenčki hipofize skoraj popolni pri dojenčkih, vmesna regija pa je bolj razvita kot pri odraslih. Ta delež se sčasoma zmanjša in adenohipofiza se poveča.

Možgani hipofize

Hipofiza: struktura, delo in funkcija

Hipofizna žleza je del diencefalona in je sestavljena iz treh rež: sprednjega (žleznega) režnja, ki se imenuje adenohipofiza, srednjega in zadnjega režnja - nevrohipofize.

Hipofizna žleza ima zaobljeno obliko in tehta 0,5–0,6 g. Kljub majhnosti ima hipofiza posebno mesto med žlezami z notranjim izločanjem. Imenuje se "žleza žleze", dirigentska žleza, saj cela vrsta njenih hormonov uravnava aktivnost drugih žlez (sl. 1).

Funkcija hipofize

  • nadzor nad delovanjem drugih žlez z notranjim izločanjem (ščitnica, genitalije, nadledvične žleze)
  • nadzor rasti in zorenja organov
  • koordinacijo funkcij različnih organov (kot so ledvice, mlečne žleze, maternica).

Žleze, katerih aktivnost je odvisna od hipofize, imenujemo hipofizno odvisne. Druge endokrine žleze, katerih funkcije niso pod neposrednim vplivom hipofize, se imenujejo hipofizno neodvisne (tabela 1).

Tabela 1. Endokrine žleze

Odvisna od hipofize

Hipopatija neodvisna

Ščitnična žleza (ščitnični folikli)

Ščitnične celice, ki izločajo kalcitonin

Otoček na trebušni slinavki

Zgornji del hipofize, njegovo delo

Prednji del hipofize se sestoji iz žleznih celic, ki izločajo hormone. Vsi hormoni sprednjega lobusa so proteinske snovi.

Rastni hormon (rastni hormon) je beljakovina, ki se proizvaja v hipofizi, spodbuja rast telesa, aktivno sodeluje pri uravnavanju presnove beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Struktura rastnega hormona ima vrstno specifičnost, v krvi je prisotnih več izooblik, od katerih ima glavna sestavina 191 aminokislin.

Rastni hormon (rastni hormon) ali rastni hormon je sestavljen iz polipeptidne verige, ki vsebuje 245 aminokislinskih ostankov. Spodbuja sintezo beljakovin v organih in tkivih ter rast kostnega tkiva pri otrocih. Ta hormon je dobro izražena specifičnost vrst. Pripravki, pridobljeni iz hipofize goveda in prašičev, imajo majhen vpliv na rast opic in ljudi.

STG spremeni presnovo ogljikovih hidratov in maščob: zavira oksidacijo ogljikovih hidratov v tkivih; povzroča mobilizacijo in uporabo maščobe iz skladišča, ki jo spremlja povečanje količine maščobnih kislin v krvi. Hormon prav tako pomaga povečati maso vseh organov in tkiv, saj aktivira sintezo beljakovin.

Sl. 1. Sistem "hipotalamus-hipofiza-periferni tarčni organi" V hipofizi na levi strani je sprednji lob, na desni je zadnji del. MK - melanokortini

GH se ves čas življenja organizma izloča. Njegovo izločanje nadzira hipotalamus.

Pri majhnih otrocih spremembe, ki izhajajo iz pomanjkanja rastnega hormona, vodijo v razvoj hipofiznega zakrinkanja, tj. človek ostaja škrat. Oblika telesa takih ljudi je sorazmerna sorazmerna, vendar so roke in noge majhne, ​​prsti so tanki, okostenelost okostja je odložena, genitalije so nerazvite. Pri moških s to boleznijo opazimo impotenco, pri ženskah pa sterilnost. Intelekt z hipofiznim zakrinkanjem se ne krši.

S prekomernim izločanjem rastnega hormona v otroštvu se razvija gigantizem. Visina osebe lahko doseže 240-250 cm, telesna teža pa 150 kg ali več. Če pri odraslem pride do prekomerne proizvodnje rastnega hormona, se rast telesa kot celote ne poveča, saj je že dokončana, ampak velikost tistih delov telesa, ki še vedno ohranjajo hrustančno tkivo, ki lahko raste: prsti na rokah in nogah, roke in noge, nos, spodnja čeljust, jezik. To bolezen imenujemo akromegalija. Vzrok akromegalije je najpogosteje tumor sprednje hipofize.

Ščitnični hormon (TSH) je sestavljen iz polipeptidov in ogljikovih hidratov, aktivira delovanje ščitnice. Njegova odsotnost vodi do atrofije ščitnice. Mehanizem delovanja TSH je stimulacija sinteze i-RNA v celicah ščitnice, na podlagi katere se tvorijo encimi, potrebni za tvorbo, sproščanje iz spojin in sproščanje hormonov v kri - tiroksin in trijodotironin.

TSH se sprosti v majhnih količinah neprekinjeno. Proizvodnjo tega hormona nadzira hipotalamus z mehanizmom povratnih informacij.

Ko se telo ohladi, se izločanje TSH poveča in nastane hormon ščitnice, kar povečuje proizvodnjo toplote. Če je organizem podvržen ponovnemu hlajenju, se stimulacija izločanja TSH pojavi tudi ob delovanju signalov pred hlajenjem, zaradi nastanka pogojenih refleksov. Posledično lahko možganska skorja vpliva na izločanje hormona, ki stimulira ščitnico, in končno na njegovo povečanje z vadbo telesne vzdržljivosti na mraz.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH) stimulira skorjo nadledvične žleze. Sestoji iz polipeptidne verige, ki obsega 39 aminokislinskih ostankov. Uvajanje ACTH v telo povzroča močno povečanje skorje nadledvične žleze.

Odstranitev hipofize spremlja atrofija nadledvičnih žlez in postopno zmanjšanje količine hormonov, ki jih izloča. Iz tega je razvidno, da povečano ali zmanjšano delovanje adenhipofiznih celic, ki jih izloča ACTH, spremljajo enake motnje v telesu, ki jih opazimo z okrepljeno in zmanjšano funkcijo skorje nadledvične žleze. Trajanje ACTH je majhno in za 1 uro je dovolj rezerv, kar kaže, da se sinteza in izločanje ACTH lahko zelo hitro spremeni.

V situacijah, ki povzročajo stanje napetosti (stresa) v telesu in zahtevajo mobilizacijo rezervne zmogljivosti telesa, se sinteza in izločanje ACTH poveča zelo hitro, kar spremlja aktivacija skorje nadledvične žleze. Mehanizem delovanja ACTH je, da se kopiči v celicah skorje nadledvične žleze, spodbuja sintezo tistih encimov, ki zagotavljajo tvorbo njihovih hormonov, predvsem glukokortikoidov in, v manjši meri, mineralokortikoidov.

Gonadotronske hormone (THG) - folikle stimulirajoče (FSH) in luteinizirajoče (LH) - proizvajajo celice anteriorne hipofize.

FSH sestoji iz ogljikovih hidratov in beljakovin. V ženskem telesu uravnava razvoj in delovanje jajčnikov, spodbuja rast foliklov, nastajanje njihovih membran, povzroča izločanje folikularne tekočine. Vendar pa je za popolno zorenje folikla potrebna prisotnost luteinizirajočega hormona. FSH pri moških prispeva k razvoju vas deferens in povzroča spermatogenezo.

LH, kot tudi FSH, je gl in co proteid. V ženskem telesu stimulira rast folikla pred ovulacijo in izločanje ženskih spolnih hormonov, povzroča ovulacijo in tvorbo žrela. V moškem telesu LH deluje na testise in pospešuje nastajanje moških spolnih hormonov.

Na proizvodnjo THG pri ljudeh vplivajo duševne izkušnje. Tako je med drugo svetovno vojno strah, ki so ga povzročili napadi bombnikov, močno prekinil sproščanje gonadotropnih hormonov in povzročil prenehanje menstrualnih ciklov.

Prednji del hipofize proizvaja luteotropni hormon (LTG) ali prolaktin, ki je po kemijski strukturi polipeptid, pospešuje ločevanje mleka, ohranja rumeno telo in spodbuja njegovo izločanje. Po porodu se povečuje izločanje prolaktina, kar vodi do laktacije - ločevanja mleka.

Stimulacijo izločanja prolaktina izvajajo refleksni centri hipotalamusa. Refleks se pojavi, ko se dražijo receptorji mlečnih žlez (med sesanjem). To vodi do vzbujanja jeder hipotalamusa, ki s humoralnimi sredstvi vplivajo na funkcijo hipofize. Vendar pa v nasprotju z uravnavanjem izločanja FSH in LH hipotalamus ne stimulira, temveč zavira izločanje prolaktina, pri čemer poudari faktor, ki zavira prolaktin (prolaktinostatin). Refleksno stimulacijo izločanja prolaktina izvajamo z zmanjšanjem produkcije prolaktinostatina. Obstaja vzajemna povezava med izločanjem FSH in LGG na eni strani in prolaktinom na drugi strani: povečano izločanje prvih dveh hormonov zavira izločanje slednjih in obratno.

Vmesni reženj hipofize

Vmesni režnik hipofize izloča hormon intermedin ali melanocitostimulacijo. Spodbuja distribucijo melanina v pigmentnih celicah. Sestavljen je iz 22 aminokislin. V molekuli Sestavine obstaja segment 13 aminokislin, ki popolnoma sovpada z delom molekule ACTH. Od tu je jasno, da je splošna lastnost teh dveh hormonov za povečanje pigmentacije. Domneva se, da je pri bolezni nadledvične žleze, ki jo spremlja povečana pigmentacija kože (Addisonova bolezen), sprememba barve hkrati posledica dveh hormonov, ki se izločata v velikih količinah. Med nosečnostjo je bila izražena povečana vsebnost intermedina v krvi, kar povzroča povečano pigmentacijo določenih delov površine kože, kot je na primer obraz.

Zgornji del hipofize, njegove funkcije

Zgornji del hipofize (nevrohipofiza) je sestavljen iz celic, ki spominjajo na glijske celice - tako imenovane pituicite. Te celice uravnavajo živčna vlakna, ki gredo skozi hipofizo in so procesi hipotalamusnih nevronov. Nevrohipofiza ne proizvaja hormonov. Oba hormona posteriornega režnja hipofize - vazopresin (ali antidiuretik - ADH) in oksitocin - nastanejo z nevrotresretiranjem v celicah sprednjega hipotalamusa (supraoptičnega in paraventricularnega jedra) in se prenašajo vzdolž aksonov teh celic v posteriorni lobe, iz katerih se sproščajo v kri ali deponirajo v nevrogliji (sl. 2).

Sl. 2. Hipotalamično-hipofizni trakt

Sintetizirana v telesih živčnih celic supraoptičnega (nucleus supraopticus) in paraventricularnega (n. Paraventricularis) jedra hipotalamusa oksitocina in ADH se prenašajo vzdolž aksonov teh nevronov v posteriorno hipofizo, iz katere vstopajo v kri

Oba hormona v svoji kemijski strukturi predstavljata polipeptide, sestavljene iz osmih aminokislin, od katerih je šest enakih, dva pa sta različna. Razlika med temi aminokislinami povzroča neenako biološko delovanje vazopresina in oksitocina.

Vasopresin (ADH) povzroča zmanjšanje gladkih mišic in antidiuretični učinek, ki se kaže v zmanjšanju količine sproščenega urina. Vpliv na gladke mišice arteriole povzroči zožitev vazopresina in s tem zviša krvni tlak. Pomaga povečati intenzivnost reabsorpcije vode iz tubulov in zbiranje tubulov ledvic v kri, kar povzroči zmanjšanje diureze.

Pri zmanjšanju količine vazopresina v krvnem diurezu, nasprotno, se poveča na 10-20 litrov na dan. To bolezen imenujemo diabetes insipidus (diabetes insipidus). Antidiuretični učinek vazopresina je posledica stimulacije sinteze encima hialuronidaze. V medceličnih prostorih epitelija tubulov in zbiralnikov vsebuje hialuronsko kislino, ki preprečuje prehod vode iz teh cevi v krvni obtok. Hialuronidaza razgradi hialuronsko kislino in tako osvobodi pot vode in naredi stene tubulov in zbiralnic prepustne. Poleg zunajcelične poti ADH stimulira transcelularni transport vode z aktiviranjem in vstavljanjem v membrane proteinskih aktivatorjev vodnih kanalov - akvaporinov.

Oksitocin selektivno prizadene gladke mišice maternice in stimulira izločanje mleka iz mlečnih žlez. Ločitev mleka pod vplivom oksitocina se lahko izvede le, če je prolaktin stimuliral predhodno izločanje mlečnih žlez. S tem, ko povzroča močne kontrakcije maternice, je oksitocin vključen v generični proces. Ko je hipofiza odstranjena iz nosečnic, je porod težak in dolgotrajen.

Dodelitev ADH poteka refleksno. Z naraščanjem osmotskega krvnega tlaka (ali z zmanjšanjem volumna tekočine) se razdražijo osmoreceptorji (ali prostorninski receptorji), iz katerih informacije vstopijo v jedro hipotalamusa, kar spodbuja izločanje ADH in njegovo sproščanje iz nevrohifofize. Sproščanje oksitocina je tudi refleksivno. Ustrezni impulzi bradavice, ki izhajajo iz dojenja, ali iz zunanjih spolnih organov med taktilno stimulacijo, povzročijo izločanje oksitocina iz celic hipofize.

Ti Je Všeč O Epilepsiji