Kaj je možganski encefalogram in zakaj je namenjen otrokom?

Obstaja veliko metod preučevanja možganov pri otrocih. EEG električni encefalogram je vreden mesta. Metoda ima dokaj visoko natančnost. V tem članku bomo pojasnili, zakaj je za otroke izdelan encefalogram in kakšne so značilnosti tega postopka.

Kaj je to?

Ta diagnostična metoda temelji na določanju električnih aktivnih impulzov možganov v določenem časovnem obdobju. Namen te diagnostične metode je ugotoviti funkcionalnost možganov. Če je neoplazma ali cista bolj koristna pri diagnosticiranju ultrazvoka možganov, MRI ali CT, potem je naloga elektroencefalografskega pregleda drugačna - razumeti, kako deluje možgane, ali so vse njegove delitve v redu, ali je med njimi potrebna skladnost, kako se otrok odziva na različne zunanje dražljaje..

Za registracijo najtanjših električnih impulzov, ki jih proizvaja možganska skorja, se uporablja posebna kompleksna naprava - encefalograf. S tanko elektrodo komunicira s čelado ali pokrovčkom na glavi majhnega pacienta. Impulzi na njih iz otrokove glave pridejo do naprave in se zabeležijo v obliki grafov na papirnem traku ali računalniškem programu.

Raziskava ne povzroča nelagodja, bolečin. Metoda vam omogoča, da določite stopnjo možganske poškodbe, ki je del izgube normalnega delovanja po poškodbi, ki je posledica hipoksije in duševne bolezni. V otroštvu je razširjeno nočno spremljanje možganske električne aktivnosti v otroštvu.

Zakaj je potekala?

Za razliko od nevrosonografije pri starosti 1 meseca, EEG ni obvezen pregled. Postopek je priporočljiv za otroka, če ima zdravnik kakršen koli razlog za domnevo, da ima pacient kršitev možganske aktivnosti. Starše lahko vključite v diagnostični postopek v naslednjih primerih:

• otrok ima pogosto glavobol, pojavijo se epizode vrtoglavice;
• otrok je izgubil zavest brez očitnega razloga;
• otrok je imel več kot eno epizodo konvulzij;
• prišlo je do padca, modrice, glave;
• obstaja sum, da ima otrok cerebralno paralizo, ali pa mora zdravnik videti učinek zdravljenja na različne oblike paralize;
• otrok ima reflekse;
• otrok ima težave s spanjem ali, nasprotno, preveč in spi dolgo časa;
• ima otroka domnevno duševno bolezen;
• otroku se pred operacijo možganov prikaže popoln pregled;
• otrok ima izrazito zamudo pri razvoju govora, psiho in čustvene sfere.

Pri dojenčkih, ki še nimajo nobenih težav, se priporoča elektroencefalografija v primeru motenj spanja, nepojasnjenih pogostih in dolgotrajnih ali monotonih jokov, obilne regurgitacije. Za začetek se navadno opravi nevrosonografija in če ne kaže strukturnih nepravilnosti, se izvede EEG.

Kontraindikacije

Ni posebnih kontraindikacij za elektroencefalogram možganov. Diagnostiko lahko uporabite za otroke absolutno vseh starostnih kategorij. Začasno pa je treba postopek opustiti, če so na glavi otroka opekline, rane, pooperativni sveži šivi.

Prav tako ni priporočljivo narediti encefalograma, če je slab glavobol, pri katerem je dihanje v nosu težko ali nemogoče, pa tudi, kadar je močan in pogost kašelj, saj bo aktivnost nekaterih možganskih centrov podobna patološkemu kašlju, ko pa bo mraz v glavi malo kisel.

Pri dojenčkih je nezaželeno izvesti EEG v budnem stanju, saj lahko skrbi in jokajo, kar bo seveda vplivalo na električno impulzno aktivnost možganske skorje. Vendar to ni kontraindikacija v polnem pomenu besede, ampak priporočilo.

Škoda od raziskave - resnica in miti

V zvezi s tem, ali je raziskava škodljiva, obstajajo vroče razprave na tematskih forumih na internetu. Starši se bojijo elektromagnetnega sevanja. Motnje so popolnoma neutemeljene - naprava ne vpliva na otroka z nobenim sevanjem, deluje le kot sprejemnik, ki pobira in ujame električne impulze možganov. Postopek EEG je torej popolnoma varen, brez kakršnih koli omejitev. Tudi če je otrok majhen, čeprav mu je priporočeno, da večkrat opravi EEG, diagnoza ne bo škodovala.

Vendar pa včasih za majhne otroke je treba uporabiti nekatere pomirjevala, ki bodo pomagali otroku pomiri in zaspi pred diagnozo. Tukaj so lahko škodljivi, vendar le, če zdravnik nepravilno izračuna odmerek ali daje otroku določeno zdravilo, ne da bi upošteval individualno nestrpnost njegovih sestavin. Toda v praksi se to ponavadi ne zgodi.

Ali potrebujem usposabljanje?

Pred pregledom na elektroencefalografu preverite čistost otroških las, morajo biti čisti, lasišče ne sme biti mastno ali kontaminirano. Če imate otroka, nato poskusite stati za drobtine za precej dolgo obdobje brez spanja, in 15 minut pred pregledom, krmo otrok trdno. Torej bodo možnosti, da bo mirno in dobro spal, višje. Bolje je, da se nahranite v zdravstveni ustanovi, zato vzemite s seboj steklenico mlečne formule ali izrecno mleko.

Če je otrok star že več kot leto in pol, mora biti psihološko pripravljen na prihajajoči postopek. Povejte nam, kaj ga čaka in se prepričajte, da bo razložil, da bo moral otrok poslušati zdravnika in opraviti svoje ukaze. Zato je bolje predstaviti EEG v obliki zabavne igre. Vadite doma - postavite klobuk na otrokovo glavo in ga prosite, da utripa, močno dihajte globoko, stisnite in odtrgajte pest. Vse to lahko od njega zahteva od zdravnika, otrok mora biti pripravljen na to.

Pomembno je, da zdravil, ki jih otrok vzame za določeno bolezen, ne prekličete. Pred pregledom ni treba preklicati, dovolj je, da zdravnika natančno obvestite, katera zdravila se jemljejo in v kakšni količini.

Preden vstopite v diagnostično sobo, odstranite in skrijte otroški pokrivala. Če imate hčerko - odstranite rezinochki, lasnice in brezel, kot tudi uhani z ušesnimi ušesi. Če otrok nosi očala, vam jih ni treba odvzeti.

Kako je pregled?

Prostor, v katerem je izdelan encefalogram, ima svoje značilnosti - to je majhna soba, v kateri je precej temna in je zanesljiva zvočna izolacija. Ima medicinski kavč in mizo za dojenčke.

Pred pregledom se na glavo otroka namesti posebna kapa, ki se popularno imenuje "čelada". Lahko je izdelan iz tkanine ali tanke gume, elektrode v njem pa lahko že fiksira ali pritrdi tehnik.

Elektrode same so rahlo navlažene s fiziološko raztopino ali gelom, da se izločijo nekatere od njih iz lasišča. Majhne posnetke so pritrjene na ušesa otrokovih ušes, ki ne vodijo električnega toka. Oprema je ozemljena.

Otrok naj bi poskusil ostati tiho 20 minut po anketi. Število testov, ki bodo na voljo malemu bolniku, je odvisno od njegove starosti. Starejši otrok bo od njega zahteval več zdravnikov.

Za začetek ni treba narediti ničesar - oprema mora registrirati krivuljo ozadja, ki je značilna za otroka v stanju mirovanja. Potem zdravnik določi reakcijo možganske skorje na prehod iz mirovanja v aktivnost - otroka prosimo, da utripa (otroka ne vprašajo). Pri starejših otrocih se uporablja test s hiperventilacijo - z njim bodo zabeleženi možganski impulzi med intenzivnimi globokimi vdihi in izdihi po zdravniškem ukazu.

Test s fotostimulacijo pomeni reakcijo možganov na vklop in izklop ob določeni stopnji posebne žarnice, ki bo postavljena pred zaprtimi očmi otroka. Za otroke srednješolske starosti in mladostnike se običajno izvajajo preskusi za stiskanje in pritrjevanje.

Patologija po rezultatih EEG

Dešifriranje rezultatov je precej zapleteno, to počnejo strokovnjaki, ker nepoučena oseba preprosto ne razume ničesar v kupu ukrivljenih linij, kar bo nastali encefalogram. Obstajajo štiri vrste ritmov - alfa, beta, delta in theta. Njihova frekvenca, posebnosti, vrhovi in ​​padci bodo za strokovnjaka ustvarili sliko procesov, ki se pojavljajo v otrokovih možganih.

Dobljene rezultate bo nujno spremljala pripomba zdravnika, ki je opravil prepis. Različna kombinacija in intenzivnost električnih ritmov lahko kaže na prisotnost cist pri otroku, moteno cirkulacijo krvi v možganih in epileptično aktivnost z ali brez napadov. Posredno, rezultati lahko kažejo na nastanek tumorjev, pa tudi na duševne motnje za določeno vrsto poškodbe CNS. Tudi stanje stresa ali pomanjkanje spanja v otroku EEG se pokaže z največjo natančnostjo.

Encefalogram odraža možgansko hipoksijo, posttravmatske spremembe, prirojene ali pridobljene nepravilnosti v možganih. Diagnoza na osnovi EEG ni določena, druge diagnostične metode se uporabljajo za pojasnitev zaznanih alarmnih markerjev - MRI, računalniška tomografija, rentgenski pregled lobanjskih kosti.

Kje narediti in kakšna je cena?

Elektroencefalogram možganov z otrokom lahko izvajajo starši v smeri zdravnika na določeni kliniki ali otroški bolnišnici, ki ima encefalografsko sobo. Izpit bo brezplačen, saj je v celoti pokrit s politiko obveznega zdravstvenega zavarovanja. Če je dolga čakalna vrsta za postopek in ni priložnosti in želje, lahko starši v svojem domačem kraju najdejo več klinik, ki zagotavljajo takšno zdravniško storitev.

Nacionalni povprečni stroški postopka EEG za otroka se začnejo od 850 rubljev. Najdražji elektroencefalogram je v specializiranih nevrokirurških in psihiatričnih klinikah, pa tudi v oddelčnih klinikah, kjer ozki profilni strokovnjaki najvišje kategorije delajo le na dešifriranju rezultatov. Na primer, v kliniki na Ministrstvu za notranje zadeve Ruske federacije stane EEG za otroka od 1.200 rubljev od sredine leta 2018.

Za informacije o pripravi otroka za EEG si oglejte naslednji videoposnetek.

Kako so možgani diagnosticirani na EEG pri otrocih?

Elektroencefalografija (EEG) je eden od natančnih načinov preučevanja delovanja centralnega živčnega sistema. Izvaja se za odkrivanje možganskih impulzov in njihovo oceno. To je potrebno za natančno diagnozo in imenovanje pravilnega zdravljenja. Starši se običajno bojijo kakršnih koli posegov, dodeljenih otroku, vendar je metoda popolnoma neboleča in ne nevarna.

Kaj je EEG?

Bistvo izvajanja EEG za otroka je v preučevanju impulzov, ki jih prinaša možganska skorja. Živčni sistem vsebuje ogromno število nevronov (živčnih celic), ki nenehno prenašajo živčne impulze na različne dele telesa. Iz celote teh impulzov se oblikuje celotna aktivnost možganov. V času EEG-a se detektira in zapisuje grafično, tj. Dobimo encefalogram. Gre za izpis z velikim številom ukrivljenih linij, ki ga zdravnik dešifrira in ugotavlja, da so vsi procesi v možganih zdravi ali patološki.

EEG možganov pri otrocih je imenovan v vsaki starosti. EEG se izvede za identifikacijo žarišč konvulzivne pripravljenosti in krajev njihove lokalizacije, določitev stopnje bolezni, pa tudi za ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja. Po EEG-u je pomembno, kako natančno bo dešifriran rezultat - od tega je odvisna diagnoza pacienta.

EEG pri otrocih

Vodenje EEG pri otrocih ima nekaj posebnosti. Težko je zadržati majhnega otroka, mlajšega od enega leta. V zvezi s tem se postopek izvede v času, ko otrok spi.

Malo težje je študirati otroka, mlajšega od 3 let - že veliko razume in ga mora prepričati in pojasniti, kaj od njega želijo. Če se otrok zlahka strinja, se postopek izvede med budnostjo, sicer boste morali počakati, dokler ne zaspi.

EEG pri otrocih, starejših od 5 let, praviloma ne povzroča težav, samo se pogovorite z njim.

Je pomembno. Pojasnjevalni postopek se ne sme začeti v zdravniški ordinaciji, ampak doma, v znanem okolju, tako da je otrok pripravljen in se ne boji neznanega okolja.

Indikacije za EEG za otroke

Otroci elektroencefalograma porabijo izključno za imenovanje pediatričnega nevrologa. To se običajno zgodi, ko:

• ponavljajoča se ponavljajoča omedlevica;
• konvulzivna stanja in različni zasegi nepojasnjene narave;
• TBI in njihove posledice;
• neoplazme in druge možganske bolezni;
• oceniti raven razvoja otroka v prvem letu življenja;
• napadi vrtoglavice in pogosto ponavljajočih se bolečin v glavi;
• motnje spanja, zlasti znaki spanja v spanju;
• spremembe v psiho-čustvenem stanju - povečana razdražljivost in razdražljivost;
• pogosto jokanje otroka brez očitnega razloga;
• diferenčni krvni tlak;
• odsotnost naravne reakcije otroka na zunanje dražljaje (bledenje);
• nejasne občutke pri starejšem otroku;
• rehabilitacija in pooperativna obdobja po nevrokirurških posegih;
• patološka stanja in patologija ploda in novorojenčka, ki se pojavita v perinatalnem obdobju;
• vnetja možganov, ki se izvajajo v diagnostične namene;
• avtizem ali cerebralna paraliza;
• zavlačevanje fizičnega ali duševnega razvoja neznanega vzroka;
• epilepsija za analizo poškodb možganov in imenovanje (ali odpoved) zdravljenja;
• vegetativno-žilna distonija;
• zamuda pri vzpostavljanju govora pri otroku, mucanje.

Seznam bolezni in motenj, za katere je indiciran EEG, je zelo impresiven, vsak moteči simptom zahteva podrobno obravnavo in ustrezno zdravljenje. Zato, če zdravnik predpiše študijo, to storite takoj. Konec koncev, čim prej se vzpostavi pravilna diagnoza, bolj bo uspešen popravek. EEG bo pomagal odgovoriti na naslednja vprašanja:

• ali obstajajo žarišča patologije v otrokovih možganih in, če je tako, kje se nahajajo;
• določiti stopnjo obstoječe bolezni, resnost njenega pojava, potrditi pravilnost izbrane metode zdravljenja.

Je pomembno. Ta vrsta študije, kot je EEG, nima starostne meje in je dodeljena novorojenčkom in mladostnikom.

Priprava otroka za EEG

Za preučevanje otrokove glave se bo nosila posebna oprema. Zato je pomembno, da starejšemu otroku pojasnite, zakaj je to potrebno, in da sploh ni strašljivo.

1. Pri izvajanju postopka je treba otrokovo izbiro časa za študijo uskladiti z urnikom spanja - EEG se bo izvajal v tem obdobju. Pred zasedanjem poskrbite, da boste otroka nahranili.
2. Za starejše otroke si zamislite postopek kot vznemirljivo pustolovščino. To vam omogoča varno pritrditev naprave na glavo. Praksa doma delaš kaj takega, da se otrok ne boji.
3. Da bi zagotovili brezskrbnost, vzemite najljubše igrače ali knjige in, če je potrebno, otroka z njimi odvrnite.
4. V nekaterih primerih bo otrok moral narediti, kar zdravnik pravi - odprite in zaprite oči, opravite različne teste, dihajte na poseben način. Starši naj otroke opozarjajo iz takih trenutkov.
5. Če otrok vzame predpisano zdravilo, ga pred izpitom obvezno uporabite na standardiziran način. Vendar pa mora zdravnik, ki vodi EEG, to vedeti vnaprej. Edina izjema so zdravila proti konvulzijam, odpovedana so tri dni pred EEG.
6. Raziskave se preložijo, če ima otrok prehlad. V napačnem trenutku začne kihati in kašljati, kar bo negativno vplivalo na rezultat.
7. Ko se postopek začne, je treba odstraniti vse tuje predmete (uhane, zavese) in dlake ter jih odstraniti.
8. Kožo glave in lase je treba pred začetkom postopka oprati in posušiti, brez kakršnih koli kozmetičnih snovi.
9. Pred postopkom mora biti otrok umirjen, dobro nahranjen in dobro spanje.
10. Manipulacija poteka v zvočno izolirani sobi, kjer se nahaja kavč za paciente in oprema EEG.
11. Neposredno pred preskusom se na glavo otroka postavi naprava EEG. To je bodisi poseben pokrovček, na katerega so priključene elektrode, bodisi gumijasta mreža, na kateri bo zdravnik pritrdil senzorje.
12. Kadar se ti senzorji dotaknejo površine glave, se koža razmasti z gelom.
13. Na otrokovem ušesu so nameščene posebne sponke, ki nimajo električne prevodnosti.
14. V tem primeru, če se študija izvede pri dojenčku, ostane v rokah matere ali pa se postavi na mizo. Otrok bi moral že spati.
15. Pomembna točka je mirno vedenje otroka med postopkom. Pri razlagi rezultatov bo imel posebno vlogo.
16. Seja traja približno 20 minut.
17. Starejši otroci med postopkom ne ležijo, ampak so v pol-sedečem položaju. V tem primeru je pomembno opazovati nepremičnost glave - ne more se premikati in nagibati naprej.

Kako je EEG

• samo zapisovanje možganske aktivnosti;
• test z zaprtimi in odprtimi očmi za določitev aktivnosti možganov med prehodom iz počitka v aktivnost. Vse, kar potrebuje otrok, je, da odpre in zapre oči ob določenem času;
• Vzorec s hiperventilacijo je vrsta dihalnih gibov. Ta test je pomemben - omogoča vam določitev tumorjev ali latentne oblike epilepsije;
• test s fotostimulacijo bo pomagal identificirati kršitve v psihomotorični in govorni aktivnosti otroka. Razkriva tudi znake epilepsije. Bistvo testa je občasno vklop in izklop žarnice ob otroku, z zaprtimi očmi. Zlasti je ovrednotena reakcija dojenčka na dražljaj z zaprtimi očmi.

Ta postopek ne bo trajal več kot 30 minut. Če je potrebna dodatna raziskava, potem jo je treba več. Nosijo jih: izpostavljenost zvočnim signalom, kompresija - otrok odpre roke, določene psihološke teste, fotostimulacijo s temno prilagoditvijo, fiksacijo vrednot skozi celotno nočno spanje.

Možnosti EEG

1. Rutinski EEG - traja le 10-15 minut in v njegovem procesu se prenaša le biološka aktivnost možganov z dvema provokacijama - lahkim in globokim dihanjem.
2. Dolgotrajni EEG se izvaja s testom spanja čez dan ali snemanjem rezultatov nočnega spanja.
3. Z nočnim pomanjkanjem spanja - redka metoda, ki se uporablja v izjemnih primerih. Obdobje pomanjkanja spanja je drugačno - o tem odloči zdravnik. Bistvo metode je, da je otrok namerno preprečen, da bi zaspal nekaj časa, nato pa se njegova možganska aktivnost pregleda in zabeleži. Ta metoda EEG se uporablja za pojasnitev diagnoze in kontrolnega zdravljenja.

O vrsti metode EEG bo odločal lečeči zdravnik.

Cilje EEG

Tako učinkovita in natančna metoda kot EEG omogoča nevrologu, da oceni naslednje pogoje:

• spremembe v obdobjih budnosti in spanja otroka in njihove pogostosti;
• motnje in patološki procesi v možganih in njihova narava;
• lokacijo vnetne žarišča;
• učinkovitost zdravljenja (zlasti za epilepsijo).

Je pomembno. Glede na rezultate študije bo zdravnik lahko dal priporočila o ustreznosti imenovanja nadaljnjih preiskav, na primer računalniške tomografije in drugih.

Rezultati dekodiranja

Rezultati postopka so praviloma pripravljeni naslednji dan. So izpis z veliko ukrivljenimi linijami ali podobnim dokumentom v računalniku. Zdravnik pregleda vse te vrstice, intervale med njimi in opiše s sklepom, ki je priložen EEG. Pri opisu prisotnosti in dinamike valov je obvezna razlaga rezultatov in njihova skladnost s prej odkritimi simptomi.

Če obstajajo tudi najmanjši dvomi o zanesljivosti in točnosti rezultatov, je postopek spet predpisan. Da bi ponovno izvedli EEG, se prepričajte, da ste z vami imeli vse prejšnje rezultate. Primerjajo se z novimi. Mlajši otrok se hitro razvija, še posebej, in njegov živčni sistem, zato imajo rezultati EEG v različnih življenjskih obdobjih različne kazalnike.

Vrste ritmov v skladu z rezultati EEG:

1. V obeh možganskih hemisferah opazimo alfa ritem. Če pride do kršitve amplitude, frekvence in dobička na kateri koli hemisferi, to kaže na prisotnost tumorjev in kaže na poškodbo ali krvavitev. Povečana amplituda, prekomerna aktivnost v verteksu in zatilju, povečana reakcija med globokim vdihavanjem kaže na zamudo v psiho-emocionalnem stanju otroka.
2. Beta ritem je navadno prisoten le v čelnih režah. Če najdete podoben ritem na drugih področjih, to govori o duševni zaostalosti.
3. Theta in delta ritmi se običajno razlikujeta le, če otrok spi. V vseh drugih primerih ti ritmi kažejo na demenco, psihozo ali nevrozo pri otroku.
4. Izbruh (spike) - potrditev prisotnosti epilepsije (diagnozo zanesljivo potrjuje le EEG).

Ocena bolnikovega stanja

Ko zdravnik začne opisovati elektroencefalogram, upošteva vse točke in daje sklep. Negativni kazalniki rezultatov EEG vključujejo:

• pregradna simetrija na polobli nad 30%;
• valovna manifestacija s sinusnim ritmom;
• prisotnost arkuatnega ritma;
• skupni ritem se je povečal za 50%;
• beta val z amplitudo bolnika kaže na travmatsko poškodbo možganov;
• amplituda manjša od 50 voltov pomeni, da ima otrok možgane.

Kontraindikacije

EEG je metoda, ki se od nekaterih drugih ugodno razlikuje predvsem zaradi odsotnosti absolutnih kontraindikacij. Pri otrocih z duševnimi motnjami anesteziolog opravi rehabilitacijo zdravil. Poleg tega se zdravilo za to uporablja samo po laboratorijskih preiskavah.

Samo nevrofiziolog naj izvede postopek in dešifrira rezultate. Celo nevrokirurgi in nevrologi potrebujejo podrobno dekodiranje EEG. Nepravilno prebrani EEG vodi do netočne diagnoze in imenovanja nepravilnega zdravljenja. To ne bo le neučinkovito, temveč tudi nevarno za življenje majhnega pacienta.

Zaključek

S tako natančnim in učinkovitim pregledom se odkrijejo resne bolezni. To je še posebej pomembno za majhnega bolnika - čim prej se začne zdravljenje, boljši je rezultat. Starši morajo upoštevati navodila zdravnika in opraviti vse priporočene preglede. Pomembno je razumeti resnost bolezni in posledice, če se natančna in pravočasna diagnoza ne izvede.

Kdaj je predpisan in kaj kažejo možganske EEG pri otrocih?

Večina staršev se boji, če je otroku predpisan postopek elektroencefalografije. Dejansko je ta raziskava varna in ima veliko informacij.

EEG se izvaja za otroke različnih starosti, imenuje ga pediater, psihiater ali nevrolog, glede na razpoložljive dokaze ali kot pregled za odpravo sumov kršitev.

Kdaj je predpisan EEG možganov?

EEG je instrumentalna metoda za ugotavljanje možganske aktivnosti.

Zdravnik lahko otroku pred rojstvom do 18. leta starosti predpiše postopek.

Smer je izpisana v naslednjih primerih:

• Glavobol pritožbe zjutraj in / ali zvečer.
• Omotičnost.
• Epileptični napadi.
• Konvulzije, ki se pojavijo nepričakovano, kadarkoli, celo v mirovanju.
• Motnje normalnega spanja.
• Hoja v sanjah
• Otroške pritožbe nočnih mor, pogosto ponavljajoče se grozne sanje.
• Izguba zavesti, ki se pogosto ponavlja.
• Nestabilen krvni tlak.
• Vedenjske motnje: povečana agresivnost, razdražljivost, razdražljivost.
• Hiperaktivnost, razdražljivost ali zaspanost.
• Bolezni duševnega razvoja.
• Pomanjkanje ali motnje govora.
• Počasen razvoj otroka.
• Stalno jokanje.
• Hidrocefalija.
• Poškodbe pri rojstvu, vključno s cerebralno paralizo.
• Avtizem.
• Učinki operacije možganov.
• Prisotnost ali sum na prisotnost tumorja različnega izvora.
• Vnetni procesi v možganih in membranah (meningitis, encefalitis, arahnoiditis).
• Patologija možganske cirkulacije.
• Stres možganov in njegove posledice.
• Vse poškodbe lobanje, tudi po padcu z glave.
• Pritožbe otroka na neprijetne in nerazumljive občutke, ki jih ne more natančno opisati.

Zdravnik bo staršem razložil EEG možganov, ki se kaže pri otrocih, in jih pomiril, pri čemer je dejal, da postopek pomaga identificirati vzrok bolezni ali motnje, prav tako lahko izključi prisotnost bolezni. To vam omogoča, da hitro in z minimalno travmo za otroka pridobi zelo pomembne podatke o svojem zdravju, da natančno diagnozo in hitro začne ustrezno zdravljenje.

Kako pripraviti otroka na pregled?

Nekaj ​​dni pred pregledom morate prenehati jemati antikonvulzive in sedativne droge.

Elektroencefalogram omogoča pridobivanje natančnih informacij o prisotnosti bolezni ali izključitev le-te, da se določi stopnja procesa in lokacija lokalizacije kršitve. S pomočjo te ankete je mogoče določiti objektivne podatke o učinku izvajanega zdravljenja, njegovi učinkovitosti in hitrosti odpravljanja negativnega procesa.

Fizično je priprava na EEG minimalna. Sestavljen je samo iz temeljitega pranja glave, saj bodo na ta način nameščeni posebni senzorji. Sebum in umazani lasje lahko motijo ​​normalen stik, zato mora biti glava čimbolj čista.

Mnogo težje je psihološko pripraviti otroka na postopek. Če je star dovolj, morajo starši podrobno razložiti bistvo postopka in njegov namen. Med pregledom morajo biti otroci popolnoma mirni in sproščeni, zato je vloga staršev, da jim prinesejo informacije o popolni varnosti in nebolečnosti prihodnjega pregleda.

Novorojenčki in dojenčki, mlajši od 12 mesecev, opravijo postopek izključno v spanju.

To je posledica dejstva, da bo buden otrok jokal, kričal in delal gor, kar ne bo omogočilo pridobiti objektivnih podatkov o stanju in delu njegovih možganov. Zato se starši strinjajo, da bodo izvajali EEG v času, ko se otrok običajno uporablja za spanje. Med pregledom se otroka postavi na mizo za menjavo ali ostane v rokah matere. Mora biti poln in ne preveč utrujen, da bi se izognili prevelikemu vznemirjenju in izgledu razpoloženja.

Otroci, starejši od enega leta, med postopkom ne spijo. Pri otrocih te starostne skupine je najtežje doseči sprostitev in umirjenost, zato je najbolje, če starši otroku povejo, da je to posebna igra in mu obljubite nekaj zanimivega za dobro vedenje. Pomembno je, da niste živčni, saj se navdušenje staršev, še posebej matere, hitro prenese na otroka in slabo vpliva na njegovo vedenje.

Več informacij o EEG lahko najdete v videoposnetku:

Ob zmanjšanju vsega na zabavno igro, bo veliko lažje razložiti otroku, da je treba na glavo dati posebne senzorje. Če želite, da se otrok počuti udobno, vzemite s seboj njegovo najljubšo igračo.

Pred izpitom mora biti otrok hranjen, zato bo pomirjeval. Vendar se je treba izogniti hudi utrujenosti, ker se lahko začnejo muhavosti. Otroka je treba vnaprej pripraviti na zdravnikovo zahtevo za odpiranje in zapiranje oči pri ukazu, za to pa lahko vnaprej ustvarite igro in vadite postopek.

Pred pregledom so vsa zdravila, razen antikonvulzivov, preklicana. Bolni otrok ne bi smel imeti EEG, zato je bolje, da postopek premaknete na drug čas.

Kako poteka postopek EEG?

Postopek pregleda je preprost in neboleč!

Za izvedbo EEG-a se otroka postavi na glavo z mrežo senzorjev, ki so povezani med seboj. Povezani so s tanko mrežo žic ali nameščeni na posebnem pokrovčku.

Za popoln stik senzorji so podmazani s posebnim gelom ali slano raztopino. Če je koža na mestu pritrditve senzorja preveč mastna, jo lahko zdravnik obriše z alkoholom. Poleg "pokrovčka" s senzorji bo otrok na ušesih nosil tudi posebne posnetke. Ne vodijo toka.

Namestitev senzorjev lahko prestraši nepripravljenega otroka, zato je treba to točko razpravljati in vnaprej pojasniti otroku. Če je otrok še vedno majhen, ga lahko zmanjšate na dejstvo, da je pokrovček vesoljska čelada, ki mu bo naredila superheroja ali našla kakšno drugo sprejemljivo razlago. Glavna stvar je, da mora biti otrok umirjen, ne živčen in se počutiti udobno. Zelo pomembno je pridobiti točne in resnične informacije.

Nadaljnji postopek je odvisen od starosti otroka. Dojenček spi, medtem ko ga držijo, starejše otroke pa pregledamo na naslednji način:

• Odčitavanje v sproščenem ležečem položaju.
• Zapišite si z odprtimi in zaprtimi očmi.
• Hiperventilacija. Po ukazu zdravnika mora otrok globoko vdihniti in izdihniti, narediti premike, ki posnemajo pihanje sveč in tako naprej. Takšen test lahko razkrije skrite tumorje ali manifestacije epilepsije.
• Fotostimulacija. Otrokove oči so zaprte, toda utripanja svetlobe so mu opazni in povzročajo možganski odziv. Ta test se uporablja za oceno otrokovega razvoja.

Standardno trajanje izpita je pol ure. Če so potrebni dodatni preskusi, se lahko njegovo trajanje nekoliko poveča.

Starši se ne smejo bati postopka, je popolnoma varen, ne izpostavlja otrokovih možganov nobenemu sevanju, ampak beleži podatke o njegovi električni aktivnosti. Kontraindikacije in neželeni učinki pri tej vrsti diagnoze ne obstajajo.

Patologije in motnje, ki jih odkrije EEG

Na encefalogramu lahko razločimo 4 osnovne ritme - alfa, beta, theta in delta.

Rezultat ankete - encephalogram. Ima videz dolgega traku z vrsto zob različnih velikosti. Samo izkušeni strokovnjak lahko bere in pravilno interpretira podatke.

EEG možganov, ki se kaže pri otrocih:

• Kršitev amplitude in frekvence alfa ritma na določenem območju možganov lahko kaže na prisotnost poškodbe, krvavitve ali neoplazme. Odkrivanje nenormalnosti v alfa ritmu nujno kaže na prisotnost zamude pri razvoju otroka.
• V normalnem stanju se beta ritem oblikuje samo v čelnih režah. Njen premik na druga področja možganov kaže na zamudo v duševnem razvoju otroka. Če se amplituda in / ali frekvenca beta ritma spremeni, je to znak prisotnosti pretresa ali vnetnega procesa v možganih.
• Delta in theta ritmi se beležijo med spanjem otroka. Razpršeni kazalci lahko kažejo na prisotnost psihoze, nevroze ali demence. Videz ostrega vala ali bliskavice - indikator prisotnosti epilepsije.

EEG je informativni pregled, vendar diagnoza ni narejena samo na podlagi prejema podatkov. Zdravnik zbere popolne informacije o zdravju majhnega pacienta, oceni in le na podlagi kompleksnih podatkov natančno postavi diagnozo.

Postopek ne more samo potrditi suma in postaviti diagnozo, temveč jih tudi ovreči, zato se je ne bojijo in zavrnejo test.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Vse o EEG postopku (elektroencefalografija) možganov pri otrocih

EEG v možganih pri otrocih je ena izmed metod za proučevanje dela centralnega živčnega sistema, ki se pogosto uporablja v sodobni pediatriji. Elektroencefalografija vam omogoča analizo električnih impulzov možganov, v skladu s katerimi lahko zdravnik pri otroku prepozna določene bolezni in predpiše potrebno zdravljenje.

Bistvo študije

Kaj prikazuje EEG za možgane? Ta študija se izvaja za otroke različnih starosti, da se določi stanje in delovanje njenega živčnega sistema, ki temelji na nevronih. Vse te celice lahko ustvarjajo in prenašajo električne impulze med seboj, kar ustvarja bioelektrično aktivnost možganov. Rezultat ankete je elektroencefalogram - niz krivulj, ki odražajo procese v možganih otroka v različnih obdobjih (spanje, budnost, počitek itd.).

Zdravniki pravijo, da je funkcionalna diagnostika:

Zdravnik lahko predpiše EEG, kadar se pojavijo pritožbe otroka ali staršev o:

• Redno ponavljanje sinkopa.
• Trenutki, ko se otrok zamrzne in se preneha odzivati ​​na vse, kar ga obdaja.
• Prenesena možganska poškodba, vključno s padcem ali udarcem.
• Otrok šolske starosti doživlja čudne občutke, ki jih ne more razložiti.

Ponovni pregled lahko predpiše nevropatolog, če ima otrok:

1. Epilepsija.
2. Konvulzije, katerih narave ni bilo mogoče določiti.
3. Traumatska poškodba možganov.
4. Različne motnje spanja.
5. V obdobju rehabilitacije po odloženih nevrokirurških operacijah.
6. Bilo je sumov na tumor.

1. Perinatalna patologija (pri otroku, hidrocefalus itd.).
2. Moten krvni obtok.
3. Diagnosticiran z vnetnimi boleznimi možganov.
4. Avtizem ali cerebralna paraliza.
5. Zamuda pri fizičnem ali psihičnem razvoju, katerega vzrok ni mogoče ugotoviti.

Elektroencefalografija daje odgovore na ta vprašanja:

• Ali obstajajo žarišča konvulzivne aktivnosti v možganih in kje se nahajajo?
• Na kateri stopnji je bolezen zdaj - napreduje, nazaduje ali preide nespremenjeno v določenem časovnem obdobju.
• Ali je zdravljenje učinkovito?

EEG možganov, ki ga opravijo otroci, pomaga ne le pri prepoznavanju obstoječih težav, ampak tudi pri izbiri pravega zdravljenja. Če dojenček nima resnih nenormalnosti, ki zahtevajo terapijo, vendar obstajajo težave v razvoju ali obnašanju, pregled omogoča nevrologu, da ugotovi vzroke tega stanja.

Priprava na raziskavo

Preden naredite encefalogram otroku, ga morate pripraviti za prihajajoči postopek, saj ga sestavljajo vgradnja posebnih senzorjev na glavo otroka. Zato morajo otroci dan prej dobro umivati ​​lase.

Izvaja se dojenčkom samo v stanju spanja. Če ste dobili zdravilo EEG, upoštevajte urnik otrokovega spanja. Neposredno pred tem je priporočljivo, da otroka nahranite iz steklenice. Dojenčki morajo dojiti izrecno materino mleko.

Poslušamo strokovnjake. Vladislav Lebedev, doktor funkcionalne diagnostike Znanstvenega centra za zdravje otrok, govori o pripravi otroka na postopek:

Pri dojenčkih, starejših od 1 leta, se pregledi opravljajo v budnem stanju. Pomembno je, da se je v tem trenutku obnašal mirno in, če je bilo potrebno, izpolnil vse zahteve zdravnika. V primeru pregledovanja otrok, starih 2-3 let, je zelo težko, zato jim priporočamo, da jih psihološko pripravijo. Za to potrebujete:

1. Pogovorite se z otrokom in mu predstavite prihajajočo raziskavo kot razburljivo igro. Na primer, ponudite mu čas, da je superheroj.
2. S seboj vzemite najljubše igrače ali knjige. To bo omogočilo preusmerjanje pozornosti otroka med EEG možganov.
3. Izogibajte se muham, ki vam bodo pomagale pri hranjenju pred postopkom. Pomembno je tudi upoštevati način dneva, tako da otrok v tem času ni bil preveč utrujen ali zaspan.
4. Med študijo lahko zdravnik zahteva od drobtin, da zaprejo ali odprejo oči, dihajo enakomerno itd. Zato morajo starši takšne zahteve predhodno vaditi.

1. Kadar postavite posebno glavo na glavo, je lahko subjekt vključen v ta proces, ga prosi, da nekaj zadrži itd.
2. Če bolnik jemlje zdravila, se pred EEG ne morejo opustiti. Izjema so antikonvulzivna zdravila, ki jih je treba preklicati 3 dni pred pregledom.
3. Iz glave otroka morate odstraniti vse nakit, dekleta raztopijo lase.
4. Postopek nima kontraindikacij za izvajanje, vendar ga je treba odložiti, če ima otrok kašelj ali izcedek iz nosu.

EEG možganov se izvaja v zvočni in svetlobni sobi, v kateri se nahaja kavč in snemalna naprava. V ta namen je na glavo nameščen poseben pokrovček, ki je v obliki gumijaste mreže ali platnene kapice z elektrodami, na katero so dodatno pritrjeni senzorji.

Značilnosti EEG

Vrstni red EEG možganov je vedno odvisen od starosti otroka. Grudnichkov kup na mizi za menjave ali mati na rokah. Glavna stvar, da je otrok spal v tem času. Otroke, ki začnejo ukrepati, je treba najprej pomiriti. Trajanje postopka je 20 minut, med katerim je potrebno določiti aktivnost možganov v mirovanju. Pregled starejših otrok je težji. Subjekt se postavi na kavč v ležečem položaju. Nemogoče je, da bi se glava nagnila naprej, sicer lahko pride do izkrivljanj v odčitkih. Otrok v tem času mora biti čim bolj sproščen. EEG možganov sestavljajo naslednje faze:

• Določanje aktivnosti možganov in beleženje krivulje v mirnem stanju.
• Vzorec z odprtimi in zaprtimi očmi, ki pomaga določiti delo možganov v fazi začetka dela ali prehoda v stanje počitka. Za to bo zdravnik prosil otroka, da v določenih trenutkih zapre ali odpre oči.

O tem, kateri vzorci obstajajo in za kaj so:

• Preskusite s hiperventilacijo, za katero bo bolnik zaprošen, da vzame globoko, vendar ne pogosto dihanje ali izdihovanje, in ponudi pihanje sveče ali udarec na vroči predmet. Takšna študija omogoča odkrivanje tumorja ali latentne oblike epilepsije.
• Test s fotostimulacijo. Uporablja žarnico, ki oddaja utripanje v določenem ritmu. Otrok v tem času je z zaprtimi očmi, vendar vidi utripajoče. Zahvaljujoč tej metodi je mogoče oceniti razvoj otroka.

Ta postopek traja v povprečju približno 30 minut, čeprav lahko pride do primerov, ko zdravnik svetuje izvedbo dodatnih testov z uporabo zvočnega stimulatorja, temne adaptacije in drugih metod.

EEG rezultat

Medicinski dokument, ki se oblikuje po rezultatih EEG možganov, se imenuje elektroencefalogram, kjer je aktivnost nevronov prikazana v obliki ukrivljenih linij. Zaradi dejstva, da je danes rezultat zabeležen v računalniku, zdravnik dobi priložnost, da poenostavi analizo podatkov. Nove tehnologije omogočajo izračun točnih podatkov, ki bodo kasneje pomagali zdravnikom pri vzpostavitvi pravilne diagnoze.

Starši, ki so prejeli rezultat EEG, ne bi smeli poskušati sami razvozlati. To naj opravi lečeči zdravnik, ker bo aktivnost možganskih impulzov individualizirana za vsakega bolnika, še posebej, če govorimo o dojenčkih. Zato lahko le nevropatolog postavi diagnozo na podlagi EEG možganov. Hkrati bo upošteval rezultate dodatnih raziskav in analiz, zaključke drugih strokovnjakov itd.

Podatki raziskave zbirajo ritme možganov. Posledično lahko vidite podatke o:

1. Alfa-ritem, ki je v normalnem stanju določen pod hemisferami možganov. Če je njegova amplituda in frekvenca kršena, postane njihova lokalizacija na določenem območju opazna. To lahko pomeni tumor, krvavitev ali drugo travmo. Ne glede na starost otroka alfa-motnja kaže na zamudo pri razvoju.
2. Beta ritem se lahko določi izključno v čelu. Če se ritem premakne v druge dele možganov, lahko govorimo o duševni zaostalosti. Pri vnetju ali pretresu možganov se spremeni pogostnost ali amplituda beta ritma na rezultatu EEG.
3. Theta ritem in delta ritem. Ti kazalniki so zabeleženi med otroškim spanjem. Če so kazalci razdrobljeni, zdravnik diagnosticira demenco in nagnjenost k vsem vrstam nevroze in psihoze. Če se med EEG-om odkrije akutni val ali bliskavica, je to lahko dokaz prisotnosti epilepsije.

Treba je opozoriti, da je EEG možganov popolnoma varen test, ki ga je mogoče izvesti neomejeno število krat, če je to potrebno. Pomembno je, da starši v sebi ohranijo vse rezultate pregleda, saj se v otroštvu pojavlja le razvoj otrokovega živčnega sistema in njegove značilnosti se lahko sčasoma bistveno spremenijo. S primerjavo protokolov encefalografije bo zdravnik lahko spremljal dinamiko razvoja možganov in kadarkoli določil celotno sliko bolezni.

Aktivnost nevronov je eden najpomembnejših kazalnikov, s katerim lahko ocenimo kompleksno delovanje živčnega sistema. In edini varen in zelo učinkovit način za to je EEG postopek v možganih. Uporablja se za diagnostiko in spremljanje zdravljenja. Torej, če zdravnik priporoča, da opravite ta pregled, ga ni treba zavrniti. Vprašajte zdravnika, kako otroka pravilno pripraviti na postopek in ga podpreti na ta dan.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Pregled možganov pri otrocih

Pogosto v pogovoru z materami slišim vprašanje, bistvo katerega bom poskušal alegorično posredovati: »Nevrolog mi je naročil, naj naredim možganski test na otroka, določen ECLMN. Poklical sem eno kliniko, ki jo je ECLMN stala 5000 rubljev., da bo EPRST boljši, to naj bi bila ista stvar, toda stane samo 1500 rubljev.

Poglejmo, kaj lahko nevrologi, epileptologi in psihiatri dodeljujejo za možganske teste in zakaj, in ali lahko nekaj zamenjamo z drugim izpitom, če ni mogoče opraviti imenovanih izpitov (na primer je za izpit predviden velik zapis in vaš otrok mora biti pregledan takoj).

Nevrosonografija (NSG) - ultrazvočni pregled možganov majhnih otrok

Vsak dojenček zdaj naredi svoj prvi NSG še v bolnišnici. V skladu s standardi NSG se vrnejo v 3 mesecih, nato pa bliže letu. NSG delajo le v prisotnosti odprte velike fontanele na lobanji otroka. Skozi »akustično okno« - veliko pomlad - zdravnik z uporabo ultrazvočnega senzorja pregleda strukturo možganov, velikost sistema za vodenje tekočine, ki določa parametre pretoka krvi. Ogledate si lahko ciste in psevdociste, kršitve možganskih struktur, širitev ali spremembe v strukturi možganov in njenih delov, opazite hidrocefalične manifestacije ali Ta varna in precej informativna metoda raziskovanja vam omogoča, da ugotovite patološke spremembe v možganih otroka in ocenite učinkovitost zdravljenja v procesu dinamičnega opazovanja. NSH ne zahteva posebne priprave za pregled, vendar je pred študijo zaželeno, da se dojenček umiri ali da se med spanjem drži NSG.

Do 1 leta NSS daje izčrpne informacije, in ker je pregled varen, se lahko izvede od rojstva.

V Saratovu delajo v vseh porodnišnicah, 40% otroških poliklinik, v vseh komercialnih centrih (DI center, Zdravje, Alfa-klinika, Avesta, klinika S klase, Zdravje, Klinika Paramonova, Sova, Družinski zdravnik, itd.), V bolnišnicah - regionalna, klinika Mirotvortseva (3 sovjetski), itd.

Echoencephalography (Echo EG) - metoda ultrazvočne diagnostike motenj v možganih, s posebno napravo - osciloskopom, ki beleži odsevne ultrazvočne signale, ki jih prikazuje na svojem zaslonu.V otrocih, mlajših od 1,5 let, do spomladanskega zorenja, lahko ocenimo vse možganske strukture. Pri starejših otrocih vam Echo EG omogoča diagnosticiranje: difuznega in lokaliziranega možganskega edema, povečanega intrakranialnega tlaka, kapi, hidrocefalusa, vegetativno-žilne distonije, pretresa možganov in omogoča presojo prisotnosti in stopnje premestitve možganskih struktur pri poškodbah možganov, abscesih, možganskih tumorjih, t okvaro vertebrobazilarne insuficience krvnega obtoka, beleži učinke poškodb vrat (vključno z rojstnimi poškodbami), t

Postopek je preprost in neškodljiv, ne zahteva posebnega usposabljanja. Echo in UZDG sta zamenljiva raziskovanja za večino parametrov raziskovanja.

V Saratovu to počnejo predvsem v plačanih klinikah (Avesta, Alpha in bolnišnice (regionalna bolnišnica, 3 klinične bolnišnice, regionalne bolnišnice, železniška klinika, epicenter).

USDG (ali USDI) - To je Dopplerjev ultrazvok. USDG cerebralnih žil se uporablja za oceno pretoka krvi v velikih in srednjih posodah glave in vratu. Uporablja se lahko tako za primarno odkrivanje vaskularnih patologij kot tudi za spremljanje zdravljenja in stanja bolnika. Kaj je to? Preprosto rečem: USDG vam omogoča, da natančneje določite, v katerem delu glave je moten pretok krvi. USDG analizira različne indikatorje: lumen posode; stopnja okornosti; stanje žilne stene, njena celovitost in prisotnost tjulnjev; patološko zoženje (stenoza); funkcionalna uporabnost valvularnega venskega sistema in prisotnost napak; izbočenje žilne stene; uničenje (okluzija) lumena posode s trombom ali tujim telesom; kakovost pretoka krvi - prisotnost, hitrost, turbulenca. Zato, če obstajajo nevrološke težave, lahko predpišejo nekaj USDG za šest mesecev, do 1 na teden! USDG vam omogoča, da spremljate dinamiko zdravljenja in pomaga nevrologu podrobneje oceniti bolnikovo stanje. Na podlagi prejetih informacij zdravnik določi optimalni potek zdravljenja.

Diagnostika USDG je za otroka neškodljiva (ni obremenitve zaradi sevanja), otrok ne doživlja neprijetnih občutkov v procesu. Ultrazvok, uporabljen pri pregledu, je najvarnejši za človeško telo. Starost bolnikov ni omejena (vključno z novorojenčki). Ko prejmete rezultat USDDG in tam vidite zapise kršitev, počakajte, da vas skrbi. Ni vsa asimetrija pretoka krvi patologija, ki zahteva intervencijo. Obstajajo individualne značilnosti pacienta, ki jih lahko presoja le zdravnik.

Postopek je neboleč in praktično brez kontraindikacij. Opravlja se ambulantno in ne zahteva posebnega usposabljanja. Študije se izvajajo v realnem času, sklep se izda takoj.

V Saratov, ne v: Avesta, Alpha Clinic, otroški prvi medicinski center, družinski zdravnik, v ločenih klinikah za otroke.

Duplex skeniranje možganov (popularno dupleks) je študija bazenov ekstrakranialnih (vratnih) in intrakranialnih (intracerebralnih) žil. Ta metoda za diagnozo motenj možganske cirkulacije, ki omogoča, da oceni ne le značilnosti pretoka krvi, ampak tudi anatomske spremembe v plovilu (prehodnost, stanje stene, ovinki, malformacije, itd.)..

Izraz "duplex" pomeni kombinacijo dveh ultrazvočnih načinov: B-način in Doppler. Kombinacija obeh načinov omogoča pridobivanje pomembnih informacij o anatomiji žil, njihovem lumnu, stanju stene, vrednotenju morfoloških sprememb in oceni učinka teh sprememb na delovanje krvnega obtoka in hemodinamiko. Na primer, ta metoda vam omogoča identifikacijo stenoz, okluzij, aterosklerotičnih plakov, vaskularnih malformacij itd. Sodobni računalniški sistemi vam omogočajo tudi izdelavo barvnega kartograta toka v zanimivi posodi - kjer je smer in intenzivnost pretoka krvi kodirana v barvi. Ta metoda se imenuje kartiranje z barvnim Dopplerjem (DDC). Kaj je duplex za otroke?

Cilji duplex skeniranja cerebralnih žil

• odkrivanje zgodnjih znakov vaskularne bolezni
• odkrivanje patologij možganskih žil
• odkrivanje žilnih anomalij (anevrizma, arterijsko-venske malformacije, hipoplazija, fistula)
• oceno hemodinamskega pomena vaskularne patologije (tj. če je žilna patologija, ali vpliva na pretok krvi)
• zaznavanje vazospazma in motenj venskega krvnega obtoka. Vazospazem je zožitev lumna srednje možganske arterije. Vazospazem, na primer, povzroča šibkost mišic in motnje govora.
• identifikacijo kompleksa motenj, povezanih s prisotnostjo sistemske žilne bolezni
• oceno rezerve zmogljivosti cerebralnega cirkulacijskega sistema

Med anketami ni analogov, saj lahko tukaj raziščete delo kompleksa žil in vrat.

V Saratovu obstajajo težave pri pregledu otrok. je mogoče opraviti na Cestni kliniki, kliniki Mirotvortsev (3. sovjetska bolnišnica). O drugih krajih ne vem.

Pojdi Rayopathography (REG) - metoda za preučevanje funkcionalnega stanja možganskih žil, ki temelji na registraciji sprememb v skupni električni upornosti možganskega tkiva, ki jo povzročajo nihanja pulzov krvnih žil. Recimo samo - to je metoda za ocenjevanje krvnega obtoka v možganih. S pomočjo REG je mogoče pridobiti informacije o stanju tonusa žil določenega dela možganskih možganov in stanju oskrbe s krvjo, da bi ugotovili naravo in lokalizacijo lezij. REG daje dober rezultat v vaskularnih boleznih, zlasti v cerebralni aterosklerozi, se uporablja za poškodbe možganov, tumorje, epilepsijo, migrene itd. Ta metoda je varna, zato se uporablja tudi pri preučevanju hemodinamike ploda med porodom. V akutnem obdobju kapi pomaga pri ugotavljanju ishemične narave motnje cirkulacije ali trombemboličnega infarkta možganov.

REG cerebralnih žil se izvaja s pomočjo snemalne naprave reograf. Za izvedbo postopka je otrok nameščen na hrbet z zaprtimi očmi in uporabljene so kovinske elektrode, ki so pritrjene na glavo z gumijastimi trakovi.Za izboljšanje občutljivosti se na elektrodne plošče nanese posebno vodilno mazivo. Nato skozi vse elektrode preide šibek tok, s pomočjo tega toka pa se stanje možganskih žil fiksira. To pomeni, da je ta postopek možno izvesti bodisi otroku v celoti (kar redko, kot obstajajo tudi drugi načini pregleda) ali otroku, staremu 5 let, če razume, kaj se dogaja, in ne bo raztrgal »kape« iz glave. Prav tako je težko izvajati avtizem s preobčutljivostjo.

Ugotavljam, da je raziskovalna metoda varna in da otrok ne more »potegniti toka«. ker naprava ne more fizično ustvariti močnega toka.

V Saratovu se REG-i opravljajo predvsem v plačanih klinikah (Klinika Muzalevsky, Avesta, Alpha, Medicinski svetovalni center, Prvi otroški medicinski center in bolnišnice (regionalna bolnišnica, 3 klinične bolnišnice, Regionalna bolnišnica, železniška klinika, epicenter)., mlajši od 4 let, REG v Saratovu niso opravljeni, ker ni ustreznih kapic.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) - To je kompleksna, zelo informativna, neinvazivna diagnostična metoda. MRI temelji na pojavu jedrske magnetne resonance. Bistvo metode je, da se signali, ki jih v človeškem telesu ustvarijo jedra vodikovih atomov, izpostavljeni radiofrekvenčnim pulzom v magnetnem polju, sprejemajo kot odmevni signali in se uporabljajo za ustvarjanje slik notranjih organov v kateri koli ravnini. Razumem, da ko ste prebrali to definicijo, se je pojavil občutek, da se vam norčujem, potem pa je bilo zelo težko razumeti pomen fraze.

Poskušal bom pojasniti bolj jasno. Grobo rečeno, aparat MRI je ogromen magnet, zasnovan v obliki cevi. Bolnik je postavljen v cev, znotraj katere je ustvarjeno močno magnetno polje. Pod vplivom magnetnega polja in elektromagnetnih valov molekule vode v človeškem telesu spreminjajo svojo orientacijo in oddajajo šibke signale. Te signale ujamejo posebni senzorji. Senzorji pretvarjajo informacije v preprosto in razumljivo sliko za strokovnjaka. Analiza teh slik pomaga določiti pravilno diagnozo in predpisati zdravljenje. V MRI se ne uporabljajo rentgenske ali druge vrste potencialno nevarnih ionizirajočih sevanj. MRI se uporablja za odkrivanje naslednjih stanj in bolezni: možganskih tumorjev, motenega razvoja možganov in močnega zamika v starostnem razvoju, žilnih anomalij možganov (npr. Anevrizme), možganske kapi, resnih poškodb možganov, bolezni hipofize, nekaterih kroničnih bolezni živčnega sistema (npr. Difuzne bolezni). sklerozo), patološke spremembe v možganskem tkivu (na primer po meningitisu), progresivna hidrocefalija, nekatere genetske motnje, ki vodijo do nenormalnosti lobanje in možganov, t torej pojasnitev vzrokov postopna izguba sluha in vida skoraj vedno MRI storiti otrok s hudimi oblikami epilepsije.

Obstajajo kontraindikacije za MRI, ki jih morate vnaprej posvetovati z zdravnikom. Z MRI mora biti otrok nepremičen, tj. dlje časa (približno 20 minut) se ne premikajo. Zato so otroci, mlajši od 10 let, v večini primerov pod anestezijo opravili magnetno resonanco (v Saratovu vsaj ni znanih primerov mRI za otroke, mlajše od 10 let brez anestezije). V nekaterih primerih in v odrasli dobi se MRI skenira z anestezijo. Na primer. v starosti 17 let in vztrajali pri anesteziji. Zato je treba MRI v zgodnji starosti upravičiti in upoštevati je treba vsa tveganja, ker anestezija ni dobra. Toda MRI je popolnoma varna metoda.

CT in MRI sta zamenljiva.

V Sartovu se MRI izvaja v LDC MIBS-SARATOV, v DI-CENTER, Avesta, 9. bolnišnica

Računalniška tomografija možganov in hrbtenjače (CT) t - Ta vrsta pregleda se pogosto zamenjuje z MRI. Vendar so to različne vrste raziskav. CT skeniranje je študija možganov s skenirno napravo, ki meri intenziteto rentgenskega toka po njihovem prehodu skozi možgansko tkivo, omogoča pridobivanje slike delov možganov in hrbtenjače v vodoravni ravnini na drugačni ravni. Naprava za skeniranje se vrti okoli glave osebe z velikostjo koraka 1 stopinje. Nastale informacije se vnesejo v računalnik, ki hitro izračuna. Na podlagi registracije najmanjših sprememb v gostoti možganskega tkiva je mogoče ugotoviti naravo in lokacijo različnih patoloških tvorb (krvavitev, tumorjev, vdolbin, vnetnih žarišč, kalcifikacij), da bi identificirali prirojene malformacije, stopnjo razširitve cerebrospinalnega sistema.

To pomeni, da je rezultat MRI in CT približno enak! In tam, in tam se izkaže tridimenzionalna slika možganov! Obe metodi omogočata priznanje enake kršitve z enako stopnjo jasnosti! Glavna razlika med MRI in CT je načelo delovanja tomografov: tomograf na MRI temelji na delu magnetnega polja, CT pa na rentgenskih žarkih. CT ne zahteva anestezije in povzroča manjšo odpornost pri otrocih, saj je več odprtega prostora in ni občutka, da bi bili zaklenjeni. Z istim rezultatom je računalniška tomografija potencialno škodljiva za zdravje ljudi, saj je to posebna vrsta rentgenskega slikanja. MRI je povsem varen način raziskovanja (tudi med nosečnostjo), če ga izvajamo brez anestezije. Po stroških je MRI vedno višji, včasih tudi pri 3. Torej, namesto MRI, lahko dejansko opravite CT, če vas rentgenske žarke ne prestrašijo. Toda s potrebo po več študijah za otroka, starejšega od 10 let, je bolje narediti MRI.

V Saratovu, na primer, v Cestni klinični bolnišnici, Mestni klinični bolnišnici št. 12, Avesta, Klinična bolnišnica Mirotvortseva (3 sovjetske bolnišnice), Klinika Paramonova, City Clinic Hospital 9.

Magnetna resonančna angiografija (MRA) možganske žile - eden najsodobnejših vrst diagnostike, ki omogoča vrednotenje. anatomske in funkcionalne značilnosti krvnega obtoka obravnavanega območja. V tem primeru zdravnik ni sposoben le raziskati strukturnih in patoloških sprememb v žilnem tkivu možganskega tkiva, temveč tudi oceniti fizikalno-kemijske, patofiziološke procese celotnega možganov in njenih membran kot celote ali posameznih struktur. MRA možganskih žil omogoča pridobitev niza tankih odsekov, za izgradnjo tridimenzionalne rekonstrukcije žilnega omrežja na preučevanem območju, za identifikacijo ločenih živčnih trupov in žil, ki se zadržujejo v projekciji enega ali drugega odseka človeških možganov.

To je način, kako zelo temeljito oceniti značilnosti krvnih žil in krvnega pretoka možganov, pa tudi na podlagi MPA, je možno izvesti načrtovanje operacij na žilah (stentiranje, angioplastika). Obseg je ozek.

V Saratov, ne v kliniki Mirotvortseva.

Elektroencefalografija (EEG) - način beleženja nihanj električnih potencialov možganov, zapisanih s posebnimi instrumenti, elektroencefalografi. Tokovi možganov so preusmerjeni z elektrodami, ki so pritrjene na lasišče in posnete na papir ali računalniški zaslon. EEG analiza razkriva valove, ki se razlikujejo po frekvenci in amplitudi nihanja, obliki, pravilnosti in resnosti zunanjih dražljajev (svetloba ali zvok). EEG se izvaja v prisotnosti konvulzij, epileptičnih napadov, duševne in govorne retardacije, travme itd. Če obstaja sum na EEG epilepsijo, jo je treba nadomestiti z nič! Za vsakega zdravnika so indikativni samo rezultati svežega EEG-a, izdelani v zadnjih 6 mesecih.

Pregled zahteva natančno nalaganje elektrod na kožo lasišča in mirno obnašanje otroka za 30–40 minut, zato se pri otrocih, mlajših od 3 let, EEG običajno izvaja med fiziološkim spanjem. Sodobna oprema omogoča izvajanje monitoringa EEG - dolgoročno beleženje bioloških tokov možganov pri bolnikih z epilepsijo (od nekaj ur do dni).

Naredijo to v Avesti, Alpha, Sove, kliniki Mirotvortsev, kliniki Paramonovih. V večini klinik, kjer ima mesto EEG, ga opravljajo le odrasli. Zato pokličite in ugotovite!

Kraniografija (CG) - radiografija lobanje v dveh projekcijah - profil in fas. Uporablja se za odkrivanje napak v rojstvu in zlomov kosti lobanje, odmerek rentgenskega sevanja pa je minimalen in se izbere individualno ob upoštevanju starosti in teže otroka. Običajno se karniografija po potrebi izvaja v bolnišnici in ne boste prejeli napotnice karniografije od lokalnega nevrologa.

Ph.D., Ph.D., defektolog, psiholog, družinski svetovalec, psihoterapevt, generalni direktor Centra za razvoj inovativnih tehnik v izobraževanju in kulturi, direktor Centra za korektivne in rehabilitacijske harlekine

POZOR: v članku so podane približne informacije o tem, kje so v Saratovu opravljeni določeni pregledi. Ker klinike nenehno spreminjajo seznam storitev, ki se osredotočajo na povpraševanje in njihove zmožnosti, je potrebno poklicati in ugotoviti, ali je ta storitev na voljo ali ne. Ne uporabljajte tega člena kot obljubo, da bo tam opravljena raziskava. Razmislite tudi o tem, da se naprave občasno zlomijo in diagnostični zdravniki so odpuščeni. dopust za konferenco in zbolel. In vendar - vse opisane preiskave razkrivajo organske možganske motnje, ne avtizem ali druge psihiatrične bolezni. Vendar pa številne organske možganske poškodbe lahko povzročijo avtizem kot posledica patoloških procesov. Kot tudi številne kršitve v otroka, kot se lahko izkaže, sploh ne zaradi avtizma. Na primer, pomanjkanje govora je lahko posledica avtizma in organskih poškodb, kot so prednji delci možganov. Zato nobeden od zgoraj navedenih preiskav ne bo pokazal ali ovrgel diagnoze avtizma, vendar bo pomagal natančneje diagnosticirati vzrok za razvojne zamude.