VSE O MEDICINI

Beseda "draženje" je izposojena beseda, katere korenine izvirajo iz latinske besede irritare, kar pomeni "ogorčiti" ali "motiti". Draženje možganske skorje je draženje delov možganov, ki povzročajo številne nevarne in neprijetne zdravstvene posledice.

Znaki draženja možganske skorje

Glede na lokacijo draženja lahko pride do nekaterih nevroloških simptomov:

• Draženje v posteriornem delu srednjega in drugega prednjega dela možganov povzroča napade, za katere je značilno trzanje glave in oči, ki se lahko razširijo na druge dele telesa.

• Draženje prednjega dostopnega polja vodi do konvulzij na nasprotni strani telesa. Skupaj s konvulzijami se glava in očesna okna obračajo nenadzorovano, zavest pa se izgubi na začetku napada.

• Draženje opercular regije povzroča nenadzorovano požiranje, šampanje in žvečenje.

• Draženje osrednjega gyrusa možganov vodi do napadov, začenši z mišičnimi skupinami rok, nog in obraza.

• Draženje posteriornega neugodnega polja vodi do napadov, nato pa do konvulzij v celotni nasprotni polovici telesa.

• Draženje posteriornega osrednjega girusa vodi do napadov občutljive epilepsije, to pomeni, da se parestezija pojavi v nasprotnem delu telesa. Napad se lahko razširi na sosednje dele telesa.

• Draženje okcipitalnega režnja vodi do napadov, začenši s halucinacijami, po katerih se glava in oči nenadoma obrnejo v nasprotno smer. Po tem se zgodi obsežno prileganje.

• Draženje dodatka možganov vodi do močne rasti nosu, jezika ali genitalnih patologij, debelosti in mnogih drugih težav.

• Draženje časovnega režnja vodi do slušnih halucinacij. Če je razdalja draženja na notranji strani režnja, se pojavijo vohalne halucinacije. Včasih lahko sledi obsežno prileganje. Lahko se pojavi tudi občutek nestvarnosti ali, nasprotno, osebi se lahko zdi, da jo je že videl.

• Draženje srednjih lobanjskih ustnic povzroči nevralgijo trigeminusa, ophtholmoparesis in oslabljeno občutljivost obraza.

• Draženje prednje lobanje povzroča atrofijo vonja in vida.

• Draženje zadnje lobanjske lobanje povzroča okvaro slušnih in obraznih živcev.

• Draženje možganskega debla povzroči Weberjevo paralizo.

Vzrok draženja je lahko prisotnost okužbe, ki prizadene dele možganov, ali prisotnost tumorskih tvorb.

Draženje subkortikalnih struktur

Subkortikalne strukture možganov se imenujejo kompleks možganskih struktur, ki se nahajajo med možgansko skorjo in medullo oblongato. Sodelujejo pri ohranjanju mišičnega tonusa, oblikovanju vseh vedenjskih odzivov ljudi in opravljanju drugih funkcij.

Draženje subkortikalnih struktur se kaže tudi v konvulzijah in epileptičnih napadih, ki jih lahko povzroči prisotnost okužb in nastanek tumorjev v njih.

Znaki draženja ali draženja možganov

Huda jeza ali razdražljivost ni vedno psiho-čustveno stanje osebe. Lahko je tudi bolezen s klasičnimi manifestacijami simptomov nevralgije. V medicini se to stanje imenuje - draženje. Stanje, ki ga povzroča draženje možganov. V nevrokirurgiji se ta izraz uporablja kot oznaka za del možganov, v katerem se pojavi neposredno vzbujanje.

Ta koncept se uporablja v razdražljivem razpoloženju osebe. To je posledica povečane labilnosti živčnega sistema. V vsakdanjem življenju pomeni maksimalno razdraženost ali močno jezo osebe.

Lokacija patogena

Znaki draženja so odvisni od lokacije dražljaja. Pogosto se to zgodi v možganski skorji in na subkortikalni plasti.

Podkortikalna plast se nanaša na globoko lego plasti ali diencefalne strukture. Po drugi strani pa so razdeljeni na srednje in steblo. Ta delitev srednjih in matičnih struktur je zelo odvisna od nevrokirurgije. To smo predstavili s prakso pri dekodiranju elektroencefalogramov.

Kompleksni simptomi

Napadi, za katere je značilen tremor glave in očesni tik, s takšnimi simptomi, se dražljaj nahaja v zadnjem delu drugega kot tudi v srednjem delu čelnih reženj možganov. Z nadaljnjim širjenjem dražilnih impulzov se po celotnem telesu lokalizirajo klopi in trzavice. S konvulzijami in neuspehom obračanja glave na lastno, se namakanje neželenega polja manifestira. Predznak tega stanja je pogosto izguba zavesti.

Pri vključevanju posteriornega centralnega girusa v takšen proces se pojavijo epileptični napadi in senzorične motnje z otrplostjo in mravljinčenjem v različnih delih telesa.

Halucinacije, ki jih spremljajo nenadzorovani obrati človeške glave, povzročajo draženje okcipitalnega režnja. Proces se konča z močnim napadom. Fiziološke spremembe se pojavijo med stimulacijo dodatka možganov. Za take patološke procese je značilno povečanje nosu, jezika, spolnih organov ter močno povečanje teže in posledično debelosti.

Z lokalizacijo ekscitatornega žarišča v temporalnem režnju ali uporabo stebelnih struktur se pojavijo halucinacije, povezane s sluhom. Kadar se nahajajo na notranji strani, so značilne halucinacije vonja. Poleg tega lahko spremlja učinek »deja vu«, prav tako pa se oseba v resnici izgubi.

Nevrološke poškodbe trigeminalnega živca in delna izguba občutka zaradi razdražljivosti srednje lobanje. Odsotnost vonja in vida je opaziti, ko je razdražena lobanja. Pri motnjah zvočnih in obraznih živcev gre za vzbujanje zadnje lobanje.

Vzbujanje možganskega stebla spremlja Weberjeva paraliza.

Če se dotaknete subkortikalnih struktur možganov, lahko govorimo o celotnem nevrokompleksu. Nahaja se med možgansko skorjo in medulo. Vpleten v oblikovanje človeških vedenjskih funkcij in ohranjanje mišičnega tonusa. Z lokalizacijo dražljajev na teh področjih so ljudje nagnjeni k krčevitim napadom. Najpogostejši problem so tumorji in infekcijski procesi v tem mestu.

Diagnostika

Pri odpravljanju teh kompleksnih simptomov morate najprej odkriti vzrok bolezni. v ta namen se izvajajo dodatne instrumentalne in laboratorijske preiskave bolnika. Po ugotovitvi vzroka je predpisana nevropsihološka diagnoza. Ker lahko vzbujanje impulzov v možganih vpliva na govor ali psiho-čustveno središče. Poleg tega je pacientu predpisana nevrokorekcija, to je celovit sklop pristopov psiholoških trendov, s pomočjo katerih poteka prestrukturiranje določenih funkcij možganov.

Če iz kakršnega koli razloga ni mogoče najti natančne lokacije razdražljivega območja, se diagnosticira razpršena ali razpršena vrsta bolezni.

Draženje je le posledica, ne ločena bolezen. Tako se lahko izkažejo vse nevrološke ali infekcijske bolezni, kot tudi tumorji ali motnje v presnovnem procesu. Takoj ko najdejo vzrok bolezni in jo takoj začnejo zdraviti, se draženje nikakor ne kaže.

Znaki draženja možganske skorje

Zdrava oseba je v stiku s svetom zaradi razdražljivosti (draženja) - lastnost živčnega sistema, da se odzove na okoljske dražljaje in oblikuje fiziološki odziv nanj. Vendar pa različne možganske bolezni poškodujejo živčno tkivo, zato se razdraženost v skorji pojavi neodvisno, brez zunanjih dražljajev.

Kaj je to?

Draženje možganske skorje je patološko stanje, ki se kaže v obliki spontane tvorbe žarišča draženja in vzbujanja v določenem območju možganske skorje. Simptomi draženja so določeni z lokalizacijo patološkega stanja.

Razlikovati je treba normalno draženje - draženje živčnih vlaken kot odziv na zunanji dražljaj in oblikovanje ustreznega odziva. Na primer, ko je izpostavljena močni svetlobi na očesu, se zenica zmanjša (zmanjša pretok fotonov) zaradi draženja očesnega živca. Patološko draženje je spontano draženje, ki nima očitnega izvora in vodi v poslabšanje kakovosti življenja bolnika.

Draženje ni vključeno v seznam neodvisnih bolezni, ni v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije. Draženje možganske skorje deluje kot manifestacija osnovne patologije, na primer tumorjev subkortikalnih struktur.

Draženje je žariščno, kadar je razdraženost prisotna v ločenem predelu skorje (v vidnem ali čelnem) in difuznem (vsa skorja je razdražena).

Draženje možganske skorje se prav tako zgodi:

1. Asimptomatsko - draženje možganske skorje morda ne doseže praga in ne povzroča znakov bolezni.
2. Simptomatsko - draženje prehaja v prag občutljivosti in določa klinično sliko.

Razlogi

Patološko draženje možganske skorje ima naslednje razloge:

• Vnetne bolezni živčnega sistema: nevrosifilis, herpetični encefalitis, meningitis.
• Zapleti glavnih bolezni: malarija, rdečke, ošpice, meningokokni encefalitis.
• Bolezni krvnega obtoka v možganih: ateroskleroza, prehodni ishemični napad, embolija.
• Kršitev intrakranialnega tlaka zaradi tumorja.
• Travmatska poškodba možganov: pretres možganov, modrica.
• Dislokacijski sindrom.
• Slabe navade.
• Delo in življenje v onesnaženih razmerah.

Simptomi

Znaki draženja skorje so določeni z lokalizacijo draženja. Simptomi so neposredno povezani s področjem možganske skorje, kjer se pojavi fokalna spontana draženje:

1. Čelna cona. Spremlja se pojav motoričnih reakcij. Krčenje mišic je odvisno od mesta draženja v predcentralnem prednjem gyrusu. Po draženju prednjega dela se lahko pojavijo kompleksni motorični vzorci: bolnik bo začel vezati vezalke v zraku.
2. Časovno območje. Pojavijo se slušni preprosti (akoazmy) in kompleksne halucinacije, ki jih spremlja glas komentiranja vsebine.
3. Okcipitalno področje. V spremstvu preprostih (fotopisov) in kompleksnih vizualnih halucinacij. Fotopapisi so sekundarne halucinacije: bliski svetlobe, majhno mesto. Kompleksne halucinacije so sestavljene iz slik, katerih vsebina je določena s pacientovim notranjim mentalnim življenjem.
4. Parietalna cona je območje splošne občutljivosti. Pojavijo se mravljinčenje, otrplost, plazenje gosovih kožic v različnih delih telesa. Draženje na tem področju spremljajo tudi perverzni občutki dotika, bolečine, vročine ali mraza.

Difuzno draženje korteksa spremljajo majhne (petit mal) in velike (grand mal) konvulzije.

Mioklonični napadi posameznih mišic so manjši napadi. Krčenje mišic je značilno za ritem in pomanjkanje zapletov. Petit mal se kaže tudi v odsotnosti - kratkoročni zaustavitvi zavesti, medtem ko ohranja tonus mišic celotnega telesa. Po 20-30 sekundah »izklopa« se bolniki zavedajo in nadaljujejo z delom. Ne vedo, da so pravkar šli iz zavesti.

Grand mal je sestavljen iz več zaporednih faz:

• Predhodniki. Dan pred obsežnimi napadi se ljudje počutijo slabo, glavobol. Spijo slabo.
• Aura. 30-40 minut se bolniki pritožujejo zaradi nedoločene bolečine v trebuhu, roki ali srcu.
• Tonična faza Oseba izgubi zavest, pade. Celotna muskulatura telesa se zmanjša hkrati in hkrati. Barva kože je modra, dihanje neenakomerno. Trajanje - največ 60 sekund.
• Klonska faza Vse mišice telesa se zmanjšajo neenakomerno, asinhrono, kaotično: vsaka mišica se zmanjša individualno. Traja 1-2 minuti.

Na splošno celoten konvulzivni napad traja do 3 minute. Po zadnji fazi se mišice sprostijo, bolnik gre v globok spanec. Po prebujenju je dezorientiran in retrograden amnezija (ne spomni se, kaj se je zgodilo pred napadom).

Diagnoza in zdravljenje

Draženje možganske skorje diagnosticiramo z elektroencefalografijo. Bistvo metode je registracija možganskih biopotencialov, ki ustvarjajo valove in ritme s frekvenco in vibracijami. Imajo diagnostično vrednost. Kako se pojavlja razdraženost:

1. Amplituda alfa ritma je neenakomerna.
2. Napetost beta valov se poveča za 2-3 krat.
3. Valovi se izostrijo.

V skladu z zunanjimi znaki na EEG draženje korteksa spominja na epileptične spremembe možganov.

Patološko draženje skorje se popravi z zdravljenjem osnovne bolezni, saj draženje ni glavna bolezen. Na primer, če nastane spontana vzburjenost zaradi okužbe, se bolniku predpišejo protivirusna ali antibakterijska sredstva.

Predpisano je simptomatsko in utrjevalno zdravljenje:

• Sredstva za izboljšanje reoloških lastnosti krvi.
• Nootropna zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo v možganih.
• Korekcija presnove lipidov (maščobe povzročajo tvorbo plakov vzdolž arterij).
• Popravek in stabilizacija spanja.
• Anti-anksioznost in sedativi za lajšanje tesnobe in mišičnega krča, če sploh obstaja.

Draženje možganske skorje povzroča resne motnje v telesu.

Možgani so najpomembnejše telo našega telesa. Vsak oddelek je odgovoren za pravilno delo določenih organov. Vsaka sprememba v strukturi možganov in njenih celic povzroči motnje organov in sistemov, ki so pod nadzorom tega oddelka. Delo strukturnih elementov možganov je moteno in nastopi njihovo draženje.

Draženje možganskih struktur je proces stimulacije površinskih (korteksa) in globljih struktur (možganske vrste motenj) možganov. Izraz takega patološkega stanja je odvisen od lokacije procesa. Pogosteje opazili draženje možganske skorje. Takšen simptom se pojavlja pri vseh starostnih kategorijah ljudi in njegova manifestacija ni odvisna od spola osebe.

Razvojni mehanizem

Živčne celice možganov (nevroni) so med seboj povezane zaradi električnih impulzov. Prenašajo signal iz ene celice v drugo. Nadraženost možganov povzroča motnje v prenosu impulzov in zmanjšano aktivnost možganov.

Različne poškodbe glave in številni drugi vzroki vplivajo na prehod impulzov med živčnimi celicami, zmanjšanje aktivnosti impulzov, prekinitev prenosa bioelektričnih potencialov. V primeru poškodbe glave se lahko pojavi draženje strukturnih elementov možganov mešane narave.

Posledica je nekaj impulznih motenj prenosa, vendar zahtevana obdelava za takšne napake traja leta. Samo med dolgotrajnim zdravljenjem se lahko normalna funkcija možganov obnovi. Difuzno draženje se diagnosticira v primerih, ko ni mogoče določiti natančne lokalizacije procesa draženja.

Vzroki razdraženosti Simptom - Video

V razvoju iritativnih lezij možganske skorje obstaja več razlogov. Prvič, prenesene nalezljive bolezni, prodor njihovih patogenov v možgane: povzročitelj rdečk, virus gripe, itd Drugič, bolezni, povezane z presnovnimi motnjami.

Tretjič, patološka stanja, ki vplivajo na normalno delovanje krvnega obtoka: ateroskleroza, ishemični procesi, visok intrakranialni tlak. Benigne in maligne neoplazme, ki vplivajo na možgansko tkivo.

Genetska predispozicija. Uporaba narkotičnih snovi. Prekomerno pitje. Psiho-čustvene motnje. Ekološki faktor, neugodno ekološko območje. Nevarnosti pri delu. Nosečnost in poškodbe glave v zgodovini.

Med nosečnostjo opazimo hormonske spremembe v telesu, zato so možne spremembe, ki bodo sprožile bolezen.

Klinični simptomi

Draženje kortikalnih oddelkov se kaže v različnih simptomih, struktura korteksa je kompleksna in vsak del ima poseben namen. Oglejmo podrobneje znake draženja vsakega režnja možganske skorje.

Dražilne spremembe v posteriornem segmentu medialne frontalne gyrus:

• Na začetku je bolnik opazil trzanje oči.
• Potem se vsa glava trese.
• Bolniki začnejo z napadi s konvulzijami.

Draženje hrbta zgornjega čelnega gyrusa:

• Obstajajo nepričakovane konvulzije, ki pokrivajo celotno nasprotno mišično strukturo telesa.
• Vzporedno s tem bolnik prehiteva krče v nogah, obračanje oči in glave, kar je izven nadzora.
• Ob nastopu epileptičnega napada bolniki padejo v nezavestno stanje.

Pojavijo se simptomi draženja sprednjega osrednjega girusa:

• Konvulzivni napadi. Konvulzije vplivajo na velike mišične skupine.
• Začetek krčev s prstom in obraznimi mišicami.

Draženje delitev pod osrednjim gyrusom (operularno območje) povzroča pojav naslednjih simptomov:

• Nenadzorovano krčenje mišic, regulirano žvečenje in požiranje (nekontrolirano šampanje, žvečenje itd.).
• Lahko se pojavijo splošni napadi, ki zajemajo vse mišične skupine.

Dražilne spremembe v naslednjih delih kortikalne regije spremljajo konvulzije, ki se začnejo z avro (prekurzorji), ki signalizirajo bližajoče se konvulzije.

Dražilne lezije zadnjega centralnega girusa so razkrite z naslednjimi znaki:

• Razvoj epileptičnih napadov.
• Obstaja motnja občutljivosti v obliki parastezijskega napada in nenadoma se pojavi pekoč občutek, ki se izkaže na nasprotni strani. Širjenje procesa vodi k dejstvu, da konvulzije prizadenejo tudi tesno povezana področja telesa.

Za lokalizacijo iritativnih sprememb v posteriornih neželenih učinkih so značilne naslednje klinične manifestacije. Obstaja zelo močna konvulzija celotne nasprotne polovice telesa.

Na znake, ki vplivajo na okcipitalni režnik, lahko sumimo:

• Moteno dojemanje sveta, halucinacijsko popačenje.
• Patološko obračanje glave in oči v nasprotni smeri, proces ni nadzorovan.
• Potem pride do velikega napada.

Znaki oslabljenih mediobazalnih tvorb temporalne regije se kažejo v resnih funkcionalnih motnjah. Pojav dražilnih sprememb v temporalni gyrus povzroča resno popačenje slušne percepcije (halucinacije), je predhodnik napada konvulzij.

Dražilne motnje notranje strani temporalnega režnja prehajajo z avro v obliki sprememb in izkrivljanja vonja (vohalne halucinacije). Potem pride napad.

Ta dva primera se ne končata vedno z velikim napadom epilepsije. Za njih sledi majhen napad epilepsije, ki mu sledi aura. Za to stanje je značilna izguba zavesti za kratek čas ali zameglitev zavesti.

Včasih se zdi, da je včasih, ko je eden ali drug del črtnega režnja možganske skorje po občutljivih aurah razdražen, bolniki potopljeni v neresničen svet, v katerem je vse znano in prešlo skozi, izkušeno.

Poleg teh patoloških sprememb se lahko pojavi diencefalni tip uničenja, pri katerem je delo srednjih struktur stebla razburjeno. Takšne motnje spremljajo tudi epi napadi in različne vrste motenj:

• Motnje avtonomnega živčnega sistema (napadi panike itd.).
• Slabe kognitivne funkcije (spremembe govora, duševna zmogljivost itd.).
• Nestabilno čustveno ozadje.

Diagnostika

Da bi pojasnili nastale motnje, določite več instrumentalnih diagnostičnih metod:

• Encephalogram. S tem postopkom ugotovite natančno električno aktivnost možganov. Na ta način se razkrije široko razširjeno draženje.
• Magnetna resonanca.
• Previdno jemanje anamneze, ugotavljanje prisotnosti predisponirajočih dejavnikov.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi se v prvi vrsti začnejo z odpravo etioloških dejavnikov, ki vodijo v razvoj kršitve. To pomeni, da mora obstajati nekakšna preventiva. V primerih poškodb, kemičnih zastrupitev, učinkov sevanja je težje odpraviti vzrok, a ohranjanje zdravega načina življenja lahko prepreči hude motnje.

Ateroskleroza je glavni vzrok, zato pravilna prehrana, zdrav način življenja - prvi pomočniki v zdravljenju. Terapevtski ukrepi za namakanje so namenjeni:

• Izboljšanje in krepitev žilnih sten.
• Preprečevanje krvnih strdkov in krvnih strdkov.
• Znižanje holesterola v krvi.
• Normalizacija stanja žilnega endotelija.

Glede na zgoraj predlagane točke bodo bolnikom predpisane naslednje skupine zdravil:

• Derivati ​​vlakninske kisline: Miskleron, Atromid itd. Izboljšajo metabolizem telesa.
• Skupaj s fibrati predpisujejo statine. Zmanjšujejo raven holesterola v krvi z zmanjšanjem proizvodnje v telesu.
• Derivati ​​nikotinske kisline. Izboljšujejo cerebralni in periferni krvni obtok, preprečujejo adhezijo trombocitov
• Zaporedje žolčnih kislin. Zmanjšujejo raven "slabega" holesterola v krvi.

V primerih malignih novotvorb in drugih resnih vzrokov draženja se izvaja simptomatsko zdravljenje in odpravi osnovni vzrok bolezni.

Po zdravljenju z zdravili je potrebna nadaljnja rehabilitacijska terapija v obliki psiholoških postopkov. Uspešno zdravljenje se pričakuje v primerih, ko se lezija odkrije v zgodnjih fazah, dokler ne prevzame široke, splošne možganske lestvice.

Draženje skorje in globoke (diencefalne) strukture možganov

1. Lokalizacija lezije in resnost simptomov 2. Lezije kortikalnih polj 3. Lezije globokih predelov

Možgani - njegova skorja in deli diencefaličnih (globokih) struktur - so lahko moteni, kar vodi do razvoja različnih avtonomnih, psihopatoloških in nevropsiholoških sindromov. Draženje je nevrološki izraz, ki pomeni draženje možganov. Glede na lokacijo lezije se pojavijo določeni patološki znaki.

Takšno draženje pogosto ni samostojna bolezen, ampak simptom drugega - okužba, neoplazma, neustrezno prekrvavitev in presnovna motnja. V skladu s tem se izloči v času zdravljenja glavne bolezni. Znaki tega pojava so zabeleženi z uporabo encefalografije (EEG), po kateri mora zdravnik odkriti vzrok z drugimi instrumentalnimi metodami: računalniško tomografijo, MRI, angiografijo itd.

Takšna stimulacija je pravzaprav značilnost elektroencefalograma, ki ima desinhronizirano naravo in veliko število vibracij visoke frekvence in amplitude. Zabeleženi so tudi vrhovi in ​​ostri valovi.

Lokalizacija lezije in resnost simptomov

Draženje se pojavi na dveh velikih področjih: možganski skorji in podkorteksu. Ta vključuje območja diencefalnih (globokih) struktur:

• mediana (corpus callosum, transparentni septum, epifiza, stene tretjega prekata, limbični sistem);
• steblo (steblo, diencephalon, mediobazalni korteks prednji in časovni reženj).

Poškodbe kortičnega polja

Draženje možganske skorje pogosto vodi v pojav epileptičnih napadov in drugih motenj, katerih značilnost je odvisna od mesta draženja. Draženje v:

• zadnji del sredinskega prednjega dela vodi v napade s trzanjem glave in oči ter prehodom v druge dele telesa;
• prilagodljivo polje povzroči napade, ki se pojavijo na nasprotni strani telesa in izgubijo zavest na samem začetku napada;
• Operacijsko območje spodbuja nenadzorovano žvečenje, žvečenje in požiranje;
• centralni gyrus vodi do epileptičnega napada, ki se začne z mišicami rok, obraza in nog;
• posteriorni centralni gyrus povzroča parastezijo (otrplost, mravljinčenje) v nasprotnem delu telesa;
• okcipitalni lobe povzroča napade s halucinacijami in obrnejo glavo in oči v nasprotno smer in obsežne napade;
• časovni reženj vodi do slušnih in vohalnih halucinacij, deja-vu pogojev in velikih napadov;
• kranialne jame - na nevralgijo trigeminusa, motnje sluha, vida in vonja, spremembe občutljivosti obraza.

V primeru, da ne najdemo lokalnih znakov draženja, pravijo, da je razpršena.

Porazi globokih območij

Draženje diencefalne (stebla, mediane) strukture lahko povzroči tudi epileptične napade. Poleg tega obstajajo znaki kognitivnih, čustvenih, govornih, avtonomnih motenj.

Draženje spodnjih delcev stebla povzroči kršitve:

• zavest;
• sprememba spanja in budnosti;
• pozornost, spomin.

Draženje osrednjih delov struktur hipotalamusa vodi v pojav diencefalnih sindromov, ki kažejo na prisotnost:

Draženje talamusa lahko vodi do različnih kognitivnih in govornih motenj reverzibilne narave, sprememb v zaznavanju telesnega vzorca.

Draženje hipotalamusa v sivi izbočini povzroča splošne motnje kognitivnih procesov, dezorientacijo v času in prostoru ter depersonalizacijo (pojav, pri katerem posameznik zaznava lastna dejanja).

Draženje ventrolateralnih jeder talamusa vodi do oslabljenega prepoznavanja in poimenovanja okoliških predmetov, nekaterih govornih motenj in kratkotrajnega spomina (npr. Neznanih ljudi).

Ta delitev struktur (mediana in steblo) je precej arbitrarna (npr. Hipotalamus spada na obe področji) in je bil uveden skupaj z EEG prakso, ki je bila namenjena določanju signalnih odstopanj v eni ali drugi smeri med razvojem patološkega procesa.

Zdravljenje, ki je predpisano po registraciji znakov disfunkcije možganov, je treba dati po določitvi vzroka tega pojava: opravijo se dodatne instrumentalne diagnostike in določi osnovna bolezen.

Poleg tega je prikazana nevropsihološka diagnostika, ki lahko ugotovi kognitivne, čustvene, govorne motnje zaradi stimulacije določenih možganskih področij. Po tem se imenuje nevrokorična - takšna psihološka "terapija", ki je namenjena ustvarjanju kompenzacijskih sredstev, namenjenih prestrukturiranju funkcij možganov.

Draženje je torej izraz, ki se uporablja v nevrologiji pri dešifriranju EEG in pomeni boleče draženje kortikalne in diencefalne (stebla, mediane) strukture možganov. Disfunkcija je pogosto sekundarna motnja - naloga zdravnika je, da prepozna primarno bolezen in predpiše zdravljenje, ki ga prizadene.

Draženje mediobazalnih tvorb časovnih mešičkov. Disfunkcija možganov - vzroki in simptomi neuspehov na različnih področjih

Beseda "draženje" je izposojena beseda, katere korenine izvirajo iz latinske besede irritare, kar pomeni "ogorčiti" ali "motiti". Draženje možganske skorje je draženje delov možganov, ki povzročajo številne nevarne in neprijetne zdravstvene posledice.

Znaki draženja možganske skorje

Glede na lokacijo draženja lahko pride do nekaterih nevroloških simptomov:

Draženje posteriornega dela srednjega in drugega prednjega dela možganov povzroča napade, za katere je značilno trzanje glave in oči, ki se lahko razširijo na druge dele telesa.

Draženje prednjega nasprotnega polja vodi do konvulzij na nasprotni strani telesa. Skupaj s konvulzijami se glava in očesna okna obračajo nenadzorovano, zavest pa se izgubi na začetku napada.

Draženje operularne regije povzroči nenadzorovano požiranje, šampanje in žvečenje.

Draženje centralnega gyrusa možganov vodi do napadov, začenši z mišičnimi skupinami rok, nog in obraza.

Draženje posteriornega neugodnega polja vodi do napadov, nato pa do konvulzij v celotni nasprotni polovici telesa.

Draženje posteriornega centralnega gyrusa vodi do napadov občutljive epilepsije, to pomeni, da se parestezija pojavi v nasprotnem delu telesa. Napad se lahko razširi na sosednje dele telesa.

Draženje okcipitalnega režnja vodi do napadov, ki se začnejo z halucinacijami, po katerih se glava in oči nenadoma obrnejo v nasprotno smer. Po tem se zgodi obsežno prileganje.

Draženje dodatka možganov vodi do močne rasti nosu, jezika ali genitalnih patologij, debelosti in številnih drugih težav.

Draženje časovnega režnja vodi do slušnih halucinacij. Če je razdalja draženja na notranji strani režnja, se pojavijo vohalne halucinacije. Včasih lahko sledi obsežno prileganje. Lahko se pojavi tudi občutek nestvarnosti ali, nasprotno, osebi se lahko zdi, da jo je že videl.

Draženje srednje lobanje povzroči nevralgijo trigeminusa, ophtholmoparesis in oslabljeno občutljivost obraza.

Draženje prednje lobanje povzroča atrofijo vonja in vida.

Draženje posteriorne kranialne jame povzroča okvaro slušnih in obraznih živcev.

Draženje možganskega debla povzroči Weberjevo paralizo.

Vzrok draženja je lahko prisotnost okužbe, ki prizadene dele možganov, ali prisotnost tumorskih tvorb.

Draženje subkortikalnih struktur

Subkortikalne strukture možganov se imenujejo kompleks možganskih struktur, ki se nahajajo med možgansko skorjo in medullo oblongato. Sodelujejo pri ohranjanju mišičnega tonusa, oblikovanju vseh vedenjskih odzivov ljudi in opravljanju drugih funkcij.

Draženje subkortikalnih struktur se kaže tudi v konvulzijah in epileptičnih napadih, ki jih lahko povzroči prisotnost okužb in nastanek tumorjev v njih.

Draženje možganske skorje v glavi imenujemo draženje vseh delov možganov, ki povzročajo veliko neprijetnih in škodljivih učinkov na zdravje.

Simptomi draženja različnih delov možganov

1. Draženje posteriornega dela srednje in druge frontalne spirale vodi do napadov, ki se začnejo s trzanjem oči in glave. Trzanje se lahko premakne na druga območja.
2. Draženje prednjega nasprotnega polja povzroča konvulzije na nasprotni strani telesa. Hkrati se pojavi nekontrolirana zrkla, zavest pa se izgubi tudi na začetku napada.
3. Draženje sprednjega osrednjega girusa se kaže z napadi, ki se začnejo z mišično skupino obraza, rok ali nog.
4. Draženje operularne regije pomeni napade z udarci, požiranjem, žvečenjem, ki lahko povzročijo krče.
5. Draženje posteriornega centralnega girusa pomeni napade občutljive epilepsije - parestezije v nasprotnem delu telesa. Če se epileptični napad razširi, bodo konvulzije šle na sosednja ozemlja telesa. Najpogosteje se pojavi draženje v osrednjem gyrusu, kar pomeni razvoj takšnih neprijetnih pojavov, kot so konvulzije.
6. Draženje zadnjega neželenega polja povzroči napad na celotno nasprotno polovico telesa. Potem so tu še konvulzije v isti polovici telesa.
7. Draženje okcipitalnega režnja povzroča napade, ki se začnejo z halucinacijami, ki mu sledi nenaden obračanje glave in oči v nasprotni smeri. Temu sledi obširno prileganje.
8. Draženje časovnega režnja povzroča nastanek slušnih halucinacij. Če je vnetje draženja na notranji strani režnja, se pojavijo vohalne halucinacije. Obsežnih napadov ne sledi vedno. Včasih pride do napada manjše epilepsije s kratkoročno izgubo zavesti. Še vedno lahko pride do občutka nerealnosti ali obratno, občutka, ki ga je ta oseba že videla.
9. Poraz možganov lahko privede do močne rasti nosu, jezika ali patologije v razvoju, debelosti in še veliko več.
10. Poraz prednje lobanje povzroča atrofijo vida in vonja.
11. Poraz srednje cranialne jame povzroči okvaro občutka za nevrološko trigeminalno občutljivost, oftalmoparezo.
12. Poraz možganskega debla vodi do Weberjeve paralize.
13. Poraz posteriorne lobanjske jame vodi do kršitve obraznih in slušnih živcev.

Zgoraj navedeni simptomi so primarni s porazom katerega koli dela možganov glave. Pri cistah in možganskih tumorjih glave se že pojavijo sekundarni simptomi.

1. Tumor frontalnega režnja povzroča paralizo vidnega živca.
2. Tumor v sprednjem delu čelnega režnja vodi do povečanja zenice, očesne pareze.
3. Tumor začasnega režnja povzroči bolečino v očesu, povečanje zenice, poškodbe trigeminalnega živca.
4. Tumor okcipitalnega režnika povzroča solzenje, bolečino s pritiskom in gibanje očesnega jabolka.

Diencefalni sindrom je kompleks kliničnih manifestacij. Nastane kot posledica lezij, na katerih so prisotne vegetativno-trofične endokrine motnje. Z drugimi besedami, kršitev hipotalamično-hipofiznega sistema. Nato podrobneje obravnavamo to patologijo.

Hipotalamično-hipofizni sistem: splošne informacije

Znotraj te strukture med glavnimi elementi tesne humoralne in živčne povezave. Običajno je v hipotalamusu ločiti tri dele: zadnji del, srednji in prednji del. Slednji je vključen v regulacijo parasimpatičnega živčnega sistema. Medij omogoča nadzor nad trofičnimi in endokrinimi funkcijami. Naloga posteriornega dela je regulacija živčnega simpatičnega sistema. Nekateri steroidi nastajajo v jedrih hipotalamusa, ki se nato koncentrirajo v hipofizi. V zvezi s tem poraz enega oddelka praviloma vodi v škodo v drugem. Hipotalamično-hipofizni sistem torej deluje kot struktura, katere elementi obstajajo v tesni interakciji.

Komunikacija z možgani

Značilnost vaskularizacije hipotalamusa je intenzivnost kapilarne oskrbe s krvjo. Znatno presega hitrost v drugih delih možganov. Zaradi vaskularizacije poveča prepustnost krvnih žil. To pa omogoča prehod v možgane iz krvi različnih humoralnih spojin, ki signalizirajo stanje telesa. Hipotalamus je tesno povezan s možgansko skorjo, retikularno formacijo in subkortikalnimi formacijami. Podbugore je vključen v regulacijo humoralnih in endokrinih procesov. Po drugi strani pa zagotavljajo prilagajanje organizma nenehno spreminjajočim se razmeram notranjega in zunanjega okolja. Vloga hipotalamično-hipofiznega sistema v telesu je ključnega pomena. Ta struktura je pomembna povezava, ključni element limbično-retikularne organizacije cerebralnega integrativnega mehanizma. Zagotavlja celovitost oblikovanja dejavnosti.

Motnje

Diencefalni sindrom je posledica delovanja patogenih dejavnikov. Ena od njih je povečana prepustnost krvnih žil. Spodbuja prodor virusov in toksinov v možgane, ki so prisotni in krožijo v krvi. Enako pomembna je zaprta CCT. Ko je kolona tekočine premaknjena, se poškodujejo stene tretjega prekata, katerih ependimma prekriva jedra. Opažen diencefalni sindrom in tumor. To so lahko banani, subkortikalni gliom, bazalna meningioma, kraniofaringiom. Diencefalni sindrom je lahko posledica dolgotrajnih bolezni notranjih organov in endokrinih motenj. Duševne poškodbe, skupaj z drugimi provokativnimi dejavniki, imajo tudi določeno vrednost. Vse to nakazuje, da osnova diencefalnega sindroma niso le strukturno-anatomske poškodbe, ampak tudi funkcionalne motnje.

Klinična slika

Diencefalni sindrom, katerega simptomi so zelo polimorfni, se lahko pojavi takoj ali po dolgem obdobju po izpostavljenosti patogena. Najbolj naravna pojavnost lezije je motnja v delovanju žilne strukture in notranjih organov, termoregulacija in presnovni procesi (beljakovine, minerali, voda, maščobe). Obstaja disfunkcija intrasecretory žleze, neuspeh v budnosti in spanju. Različna kombinacija teh motenj določa eno ali drugo naravo klinične slike. Tipične manifestacije so žeja, glavobol, spremembe v apetitu (anoreksija ali bulimija), težko dihanje, nespečnost ali zaspanost, palpitacije.

Razvrstitev

Patologija je lahko primarna ali sekundarna. Poseben tip je določen v skladu z vzroki sindroma. Nevroinfekcije in poškodbe so dejavniki, ki povzročajo primarno bolezen. Sekundarno vrsto patologije povzroča motnja v presnovnih procesih. To kaže na debelost. Obstaja tudi razvrstitev po resnosti: težka, srednja, lahka. V skladu s kliničnim simptomom, ki prevladuje v času patologije, se diencefalni sindrom odlikuje:

• debelost;
• nevroendokrine motnje;
• znaki hiperkortizolizma;
• motnje nevrokirculacije.

Neuroendokrini tip

Ta kategorija velja za najpogostejšo obliko patologije. Temelji na običajno pluriglandularni disfunkciji, ki je kombinirana z avtonomnimi motnjami. Ta skupina vključuje številne razmejene klinične oblike, zlasti: t

Vegeto-žilne bolezni

Klinična slika v tem primeru vključuje takšne simptome kot:

• visoka razdražljivost krvnih žil (nestabilnost arterijskega tlaka, nagnjenost k palpitacijam),
• pretirano znojenje
• krči v perifernih, možganskih in srčnih žilah.

Obstaja tudi nestabilnost delovanja prebavnega sistema. Za ta tip diencefalnega sindroma so značilni tudi vegetativno-žilni periodični paroksizmi. Lahko se zgodi kriza. Pri nekaterih bolnikih so redki (vsakih nekaj mesecev), v drugih - pogosto (do večkrat na dan). Za to obliko so značilne izrazite čustvene motnje.

Nevrodistrofna oblika

To je relativno redko. Klinična slika vključuje:

• Trofične motnje kože in mišic (razjede, atopični dermatitis, suhost in srbenje).
• Poškodbe notranjih organov (krvavitev in razjede vzdolž prebavil).
• Poškodbe kosti (utrjevanje, osteomalacija).

Obstajajo kršitve v presnovi soli. Posledica tega je v nekaterih primerih okostenitev mišičja, intersticijska oteklina. V nekaterih primerih obstajajo motnje spanja in budnosti, obstojna subfebrilnost, ki jo spremljajo hipertermični napadi. Zaznani so tudi astenokronični pojavi. Spremljajo trofične, endokrine in vegetativne motnje. Nevrološka klinična slika je predstavljena kot ne-grobi razpršeni znaki.

Diencefalni sindrom: diagnoza

Glede na patologijo se spremeni število krvnih parametrov. Odkrivanje bolezni poteka z določanjem seruma glavnih hormonov. Preiskava cirkadianih ritmov procesa sinteze LH, prolaktina in kortizola je obvezna analiza med preiskavo za diencefalni sindrom. Patološko zdravljenje je predpisano v skladu s stopnjo presnovnih motenj. Seznam obveznih študij vključuje tudi določanje koncentracije glukoze v serumu, tolerančni test za to in analizo z obremenitvijo s hrano. Pri postavitvi diagnoze je zelo pomembno raven metabolitov spolnih hormonov v dnevnem urinu pri bolniku v adolescenci.

Terapevtske dejavnosti

Glavna naloga zdravljenja je stabilizirati presnovne procese, obnoviti mehanizme, ki vplivajo na delovanje reproduktivnega sistema, nastajanje tega menstrualnega ciklusa pri deklicah. Najpomembnejše faze izpostavljenosti brez zdravil so normalizacija spanja in budnosti, rehabilitacija vseh nalezljivih kroničnih žarišč, normalizacija telesne teže. Patologija prikazuje fizioterapijo, balneoterapijo in refleksoterapijo. Za odstranitev vzrokov bolezni se uporablja kirurški poseg za odstranitev tumorjev. Predpiše se tudi racionalna infekcijska terapija, odpravlja posledice poškodb in vpliva na visceralne in endokrine organe, ki so prvotno prizadeti. Kot patogenetsko zdravljenje uporabljamo vegetotropna sredstva, ki zmanjšujejo ali povečujejo tonus parasimpatične ali simpatične delitve živčnega vegetativnega sistema. Imenovani askorbinska kislina, vitamin B1, dodatki kalcija, spazmolitiki, ganglioblokatorji (zdravila "Pentamin", "Benzogeksony", "Pahikarpin"). Za uravnavanje tonusa parasimpatičnega sistema so priporočeni antiholinergiki (npr. Atropin). Predpisan je tudi vitamin B12, zdravilo Acefen. S prevladujočo patologijo simpatično-nadledvične žleze je indicirano zdravilo Pirroxan.

Povzetek
Zadnji kraj dela: