Demijelinizacija možganov

Demijelinacijski proces je patološko stanje, pri katerem uniči mielin bele snovi živčnega sistema, osrednjega ali perifernega. Mielin se nadomesti z vlaknastim tkivom, kar vodi do motenj v prenosu impulzov vzdolž prevodnih poti možganov. Ta bolezen spada v avtoimunsko, v zadnjih letih pa se pojavlja težnja po povečanju njene pogostnosti. Tudi število primerov odkrivanja te bolezni pri otrocih in osebah, starejših od 45 let, se povečuje, v geografskih regijah, ki za njih niso značilne, je opaziti vedno več bolezni. Raziskave, ki so jih izvedli vodilni znanstveniki na področju imunologije, nevrogenetike, molekularne biologije in biokemije, so naredili razvoj te bolezni bolj razumljiv, kar omogoča razvoj novih tehnologij za njegovo zdravljenje.

Vzroki

Demijelinacijska možganska bolezen se lahko razvije iz več razlogov, najpomembnejši pa so navedeni spodaj.

1. Imunska reakcija na beljakovine, ki so del mielina. Ti proteini imunski sistem začne zaznati kot tuje in napadene, kar povzroča njihovo uničenje. To je najnevarnejši vzrok bolezni. Sprožilec za sprožitev takšnega mehanizma je lahko okužba ali prirojene značilnosti imunskega sistema: multiple encefalomielitis, multipla skleroza, Guillain-Barréjev sindrom, revmatične bolezni in okužbe v kronični obliki.
2. Nevroinfekcija: Nekateri virusi lahko okužijo mielin, kar povzroči demielinizacijo možganov.
3. Neuspeh v mehanizmu presnove. Ta proces lahko spremlja podhranjenost mielina in njegova kasnejša smrt. To je značilno za patologije, kot so bolezni ščitnice, diabetes.
4. Intoksikacija s kemikalijami drugačne narave: močne alkoholne, narkotične, psihotropne, strupene snovi, izdelki za proizvodnjo barv in lakov, aceton, sušilno olje ali zastrupitev s telesnimi aktivnostmi: peroksidi, prosti radikali.
5. Paraneoplastični procesi so patologije, ki so zaplet tumorskih procesov.
   Nedavne študije potrjujejo, da pri uvajanju mehanizma te bolezni pomembno vlogo igra interakcija okoljskih dejavnikov in dedne predispozicije. Razmerje med geografsko lokacijo in verjetnostjo pojava bolezni. Poleg tega igrajo pomembno vlogo virusi (rdečke, ošpice, Epstein-Barr, herpes), bakterijske okužbe, prehranjevalne navade, stres, ekologija.

Razvrstitev te bolezni poteka v dveh vrstah: t

• mielinoklast - genetska predispozicija za pospešeno uničenje mielinske ovojnice;
• mielinopatija - uničenje mielinske ovojnice, ki je že nastala zaradi kakršnih koli razlogov, ki niso povezani z mielinom.

Simptomi

Sam proces demielinizacije možganov ne daje jasnih simptomov. Popolnoma so odvisne od tega, katere strukture centralnega ali perifernega živčnega sistema lokalizirajo to patologijo. Obstajajo tri glavne demielinizacijske bolezni: multipla skleroza, progresivna multifokalna levkoencefalopatija in akutni razširjeni encefalomielitis.

Za multiplo sklerozo, ki je med njimi najpogostejša bolezen, je značilen poraz več delov centralnega živčnega sistema. To spremlja širok razpon simptomov. Začetek bolezni se kaže v mladosti - približno 25 let in je pogostejši pri ženskah. Moški redkeje zbolijo, vendar se bolezen manifestira v bolj progresivni obliki. Simptomi multiple skleroze so pogojno razdeljeni v 7 glavnih skupin.

1. Poraz piramidalne poti: pareza, klonus, oslabitev kože in povečani refleksi tetive, spastični mišični tonus, patološki znaki.
2. Poškodbe možganskega debla in živcev lobanje: vodoravni, navpični ali večkratni nistagmus, oslabitev mišic obraza, med-jedrna oftalmoplegija, bulbarni sindrom.
3. Disfunkcija medeničnih organov: urinska inkontinenca, nagon za uriniranjem, zaprtje, oslabljena moč.
4. Poškodba možganov: nistagmus, ataksija trupa, okončine, asinergija, mišična hipotenzija, dismetrija.
5. Slabljenje vida: izguba ostrine, skotomi, oslabljeno zaznavanje barv, spremembe vidnih polj, oslabljena svetlost, kontrast.
6. Senzorične okvare: izkrivljanje temperature, disestezija, občutljiva ataksija, občutek pritiska v okončinah, izkrivljanje občutljivosti na vibracije.
7. Nevropsihološke motnje: hipohondrija, depresija, evforija, astenija, intelektualne motnje, vedenjske motnje.

Diagnostika

Najbolj ilustrativna raziskovalna metoda, ki lahko razkrije žarišča demielinizacije možganov, je slikanje z magnetno resonanco. Značilna slika za to bolezen je identifikacija ovalnih ali okroglih žarišč velikosti od 3 mm do 3 cm v katerem koli delu možganov. Za lokalizacijo pri tej patologiji je značilno območje subkortikalnih in periventrikularnih območij. Če bolezen traja dolgo časa, se lahko lezije združijo. MRI kaže tudi spremembe v subarahnoidnih prostorih, povečanje ventrikularnega sistema zaradi možganske atrofije.

Pred kratkim se je začela uporabljati metoda evociranih potencialov za diagnosticiranje dimeilizirajočih bolezni. Ocenjeni so trije kazalci: somatosenzorični, vizualni in slušni. Tako je mogoče oceniti okvare v prevajanju impulzov v možganskem deblu, organih za vid in hrbtenjači.

Elektroneuromiografija kaže prisotnost aksonske degeneracije in vam omogoča, da določite uničenje mielina. Tudi z uporabo te metode dobimo kvantitativno oceno stopnje avtonomnih motenj.

Imunološki načrt je podvržen oligoklonskim imunoglobulinom, ki jih vsebuje cerebrospinalna tekočina. Če je njihova koncentracija visoka, kaže na aktivnost patološkega procesa.

Zdravljenje

Zdravljenje demielinizirajočih bolezni je specifično in simptomatsko. Nove študije v medicini so dobro napredovale pri posebnih metodah zdravljenja. Beta-interferoni veljajo za eno izmed najučinkovitejših zdravil: med njimi so Rebife, Betaferon, Avanex. Klinične študije betaferona so pokazale, da njegova uporaba zmanjšuje stopnjo napredovanja bolezni za 30%, preprečuje razvoj invalidnosti in zmanjšuje pogostost poslabšanj.

Strokovnjaki vedno bolj raje metodo intravenskega dajanja imunoglobulinov (bioven, sandoglobulin, venoglobulin). Tako je zdravljenje poslabšanja bolezni. Pred več kot 20 leti je bila razvita nova, dokaj učinkovita metoda za zdravljenje demielinizacijskih bolezni - imunofiltracija cerebrospinalne tekočine. Trenutno potekajo raziskave o zdravilih, katerih delovanje je namenjeno ustavitvi procesa demielinizacije.

Kot sredstvo za posebno zdravljenje uporabljamo kortikosteroidi, plazmaferezo, citotoksične droge. Široko se uporabljajo tudi nootropiki, nevroprotektorji, aminokisline, mišični relaksanti.

Kaj pomeni diagnoza - demielinizacijska bolezen možganov

Vse o demielinizacijskem procesu v možganih

Demijelinacijski proces možganov je bolezen, pri kateri se plašč živčnih vlaken atrofira. Hkrati se nevronske povezave uničijo, motene so funkcije možganskega prevodnika.

Sprejemljivo je, da se nanaša na patološke procese tega tipa - multipla skleroza, Alexanderova bolezen, encefalitis, polradikuloneuritis, panencefalitis in druge bolezni.

Kaj lahko povzroči demielinizacijo

Vzroki demielinizacije še niso popolnoma opredeljeni. Sodobna medicina omogoča identifikacijo treh glavnih katalizatorjev, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni.

Domneva se, da se demielinizacija pojavi kot posledica:

• Genetski dejavnik - bolezen se razvija na podlagi bolezni, ki se prenašajo z dedovanjem. Patološke motnje se pojavijo v ozadju aminoacidurije, levkodistrofije itd.
  
• Pridobljeni faktor - mielinske ovojnice so poškodovane zaradi vnetnih bolezni, ki jih povzroča okužba v krvi. Lahko je posledica cepljenja.
  Manj pogosto, patološke spremembe povzročijo poškodbe, po odstranitvi tumorja pride do demielinizacije.
  
• V ozadju bolezni - kršitev strukture živčnih vlaken, zlasti mielinske ovojnice, se pojavi kot posledica akutnega prečnega mielitisa, difuzne in multiple skleroze.
  Težave s presnovo, pomanjkanje vitaminov določene skupine, mielinoza in druga stanja so katalizatorji za poškodbe.
  

Simptomi demielinizacije možganov glave

Znaki demielinizacijskega procesa se pojavijo skoraj takoj na začetni stopnji motnje. Simptomi lahko določajo prisotnost težav pri delu centralnega živčnega sistema. Dodaten pregled z MRI pomaga natančno diagnozo.

Za bolezni, za katere so značilni naslednji simptomi:

• Povečana in kronična utrujenost.
  
• Motnje gibalnih sposobnosti - tremor, izguba občutljivosti udov rok.
  
• Težave pri delu notranjih organov - pogosto trpijo zaradi medeničnih organov. Bolnik ima fekalno inkontinenco, prostovoljno uriniranje.
  
• Čustvene motnje - multifokalna poškodba možganov, ki ima demielinacijsko naravo, pogosto spremljajo težave v duševnem stanju pacienta: pozabljivost, halucinacije, zmanjšanje intelektualnih sposobnosti.
  Dokler niso bile uporabljene natančne instrumentalne metode za diagnozo, so se pojavili primeri, ko so se bolniki začeli zdraviti zaradi demence in drugih psiholoških patologij.
  
• Nevrološke motnje - žariščne spremembe v snovi v možganih z demijelinizacijsko naravo se kažejo v kršitvah motoričnih funkcij telesa in gibljivosti, pareza, epileptičnih napadih. Simptomi so odvisni od tega, kateri del možganov je poškodovan.
  

Kaj se zgodi med procesom demielinizacije

Demijelinacijski žarki v možganski skorji, v beli in sivi snovi, vodijo k izgubi pomembnih telesnih funkcij. Glede na lokalizacijo lezij obstajajo specifične manifestacije in motnje.

Napoved bolezni je neugodna. Pogosto se demielinizacija, ki je posledica sekundarnih dejavnikov: operacije in / ali vnetja, razvije v kronično obliko. Z razvojem bolezni se postopoma razvije progresivna atrofija mišičnega tkiva, paraliza okončin in izguba najpomembnejših funkcij telesa.

Enotna žarišča demielinizacije v beli snovi možganov se nagibajo k rasti. Posledično lahko postopno napredujoča bolezen pripelje do stanja, v katerem bolnik ne more lastno pogoltniti, govoriti ali dihati. Najhujša oblika poškodbe plašča živčnih vlaken je usodna.

Kako ravnati z demielinizacijo možganov

Do danes ni ene same terapije, ki bi bila enako učinkovita za vsakega bolnika z demielinizacijo možganov. Čeprav vsako leto obstajajo vsa nova zdravila, sposobnost zdravljenja bolezni, preprosto predpisovanje določene vrste zdravil ne obstaja. V večini primerov je potrebna konzervativna kombinirana terapija.

Za namene zdravljenja je treba predhodno ugotoviti stopnjo patoloških motenj in vrsto bolezni.

MRI pri diagnozi demielinizacije

Človeški možgani ščitijo lobanjo, močne kosti ne poškodujejo možganskega tkiva. Anatomska struktura onemogoča izvedbo pregleda bolnikovega stanja in natančno diagnozo z običajnim vizualnim pregledom. V ta namen je predviden postopek slikanja z magnetno resonanco.

Skeniranje na skenerju je varno in pomaga videti nepravilnosti pri delu različnih delov polobel. Metoda MRI je še posebej učinkovita, če je treba poiskati področja demielinizacije prednjega režnja možganov, kar ni mogoče s pomočjo drugih diagnostičnih postopkov.

Rezultati ankete so popolnoma natančni. Nevrologu ali nevrokirurgu pomagajo ugotoviti ne le motnje v aktivnosti nevronske vezi, ampak tudi ugotoviti vzrok takšnih sprememb. MRI diagnostika demielinizirajočih bolezni je »zlati standard« v raziskavah patoloških motenj pri delu živčnih vlaken.

Metode zdravljenja tradicionalne medicine

Tradicionalna medicina uporablja droge, ki izboljšujejo dirigentske funkcije in blokirajo razvoj degenerativnih sprememb v možganih. Starejši proces demijelinizacije je najtežje obdelati.

Pri tej diagnozi imenovanje beta-interferona zmanjša tveganje za nadaljnji razvoj patoloških sprememb in zmanjša verjetnost zapletov za približno 30%. Poleg tega so predpisana naslednja zdravila:

• Mišični relaksanti - neaktivni žarki demielinizacije ne vplivajo na delovanje mišičnega tkiva. Vendar pa lahko pride do refleksne napetosti. Mišični relaksanti sprostijo mišični steznik in pomagajo pri obnovi motoričnih funkcij telesa.
  
• Protivnetna zdravila - so predpisana za pravočasno prenehanje poškodbe živčnih vlaken zaradi infekcijskega vnetnega procesa. Hkrati imenovan kompleks antibiotikov.
  
• Nootropna zdravila - pomagajo pri kronični demielinizaciji. Pozitiven učinek na delovanje možganov in obnovo delovanja živčnih vodnikov. Skupaj z nootropnimi zdravili se priporoča uporaba aminokislinskih kompleksov in nevroprotektorjev.
  

Tradicionalna medicina za demielinizacijo bolezni

Tradicionalne metode zdravljenja so usmerjene v lajšanje neprijetnih simptomov in imajo koristen preventivni učinek.

Tradicionalno se za zdravljenje možganskih bolezni uporabljajo naslednje rastline: t

• Anise lofant - rastlina, ki se pogosto uporablja v tibetanski medicini, skupaj z ginsengom. Prednost anis lofante je dolgotrajen učinek odvzema. Sestavek pripravimo kot sledi. 1 žlica. l Vlijemo 250 ml zdrobljenih listov, pecljev ali cvetov. vode.
  Nastali sestavek se postavi na majhen ogenj približno 10 minut. V ohlajeno juho dodamo žličko medu. Vzemite sestavo janeža lofanta na 2 žlici. l pred vsakim obrokom.
  
• Kavkaška Diaskorea - korenina se uporablja. Lahko kupite že pripravljeno talno sestavo ali jo pripravite sami. Uporablja se v obliki čaja. 0,5 čajne žličke kavkaškega diaskoreja se vlije s kozarcem vrele vode in nato še 15 minut obdeluje v vodni kopeli. Vzemite pred jedjo 1 žlica. l
  

Folk zdravila iz demielinizacijskega procesa izboljšajo prekrvavitev in stabilizirajo telesno presnovo. Nekaterih zdravil ni dovoljeno jemati hkrati z decoctions nekaterih rastlin, boste morali posvetovati z zdravnikom pred uporabo.

Demijelinacijske bolezni, žarišča demielinizacije v možganih: diagnoza, vzroki in zdravljenje

Vsako leto narašča število bolezni živčnega sistema, ki jih spremlja demielinizacija. Ta nevaren in večinoma nepopravljiv proces vpliva na belo snov v možganih in hrbtenjači, vodi do trajnih nevroloških motenj, posamezne oblike pa pacientu ne dopuščajo življenja.

Demielinacijske bolezni se vedno pogosteje pojavljajo pri otrocih in relativno mladih ljudeh v starosti od 40 do 45 let, nagnjenost k atipičnemu poteku patologije, njihovo širjenje na geografska območja, kjer je bila incidenca zelo nizka.

Vprašanje diagnoze in zdravljenja demielinizirajočih bolezni je še vedno težko in slabo preučeno, vendar so nam raziskave na področju molekularne genetike, biologije in imunologije, ki se aktivno izvajajo od konca prejšnjega stoletja, omogočile korak naprej v tej smeri.

Zahvaljujoč prizadevanjem znanstvenikov so osvetlili osnovne mehanizme demielinizacije in njenih vzrokov, razvili sheme za zdravljenje posameznih bolezni in MRI kot glavno diagnostično metodo omogočili določitev patološkega procesa, ki se je že začel v zgodnjih fazah.

Vzroki in mehanizmi demielinizacije

Razvoj demielinizacijskega procesa temelji na avtoimunizaciji, ko se v telesu oblikujejo specifične beljakovine-protitelesa, ki napadajo komponente celic živčnega tkiva. Razvoj v odgovor na to vnetno reakcijo vodi do nepopravljive poškodbe procesov nevronov, uničenja njihove mielinske ovojnice in motenega prenosa živčnih impulzov.

Dejavniki tveganja za demielinizacijo:

• Dedna predispozicija (povezana z genoma šestega kromosoma, kot tudi mutacije genov citokinov, imunoglobulinov, mielinskega proteina);
• Virusna okužba (herpes, citomegalovirus, Epstein-Barr, rdečka);
• Kronična žarišča bakterijske okužbe, prevoz H. pylori;
• Zastrupitev s težkimi kovinami, bencinskimi hlapi, topili;
• Močan in dolgotrajen stres;
• Značilnosti prehrane s prevlado beljakovin in maščob živalskega izvora;
• Neugodne okoljske razmere.

Opažamo, da imajo demielinizacijske lezije določeno geografsko odvisnost. Največ primerov je zabeleženih v osrednjih in severnih delih Združenih držav Amerike, v Evropi, kar je precej visoka incidenca v Sibiriji, v osrednji Rusiji. Nasprotno pa so med ljudmi v afriških državah, Avstralija, Japonska in Kitajska, demielinizacijske bolezni zelo redke. Rasa ima prav tako pomembno vlogo: belci so prevladujoči med demielinacijskimi bolniki.

Avtoimunski proces se lahko začne v neugodnih razmerah, dednost pa ima primarno vlogo. Prevoz določenih genov ali mutacij v njih povzroči neustrezno proizvodnjo protiteles, ki prodrejo v hemato-encefalično pregrado in povzročijo vnetje z uničenjem mielina.

Drug pomemben patogenetski mehanizem je demielinizacija proti okužbam. Pot vnetja je v tem primeru nekoliko drugačna. Običajna reakcija na prisotnost okužbe je tvorba protiteles proti beljakovinskim komponentam mikroorganizmov, vendar se zgodi, da so proteini bakterij in virusov tako podobni tistim v tkivu bolnika, da telo začne "zamenjati" svoje in druge, napadajo mikrobe in njihove lastne celice.

Vnetni avtoimunski procesi v zgodnjih fazah bolezni vodijo do reverzibilnih motenj prevajanja impulzov, delno okrevanje mielina pa omogoča, da nevroni delujejo vsaj delno. Sčasoma se uničuje membrana živcev, procesi nevronov »postanejo goli« in signalov ni mogoče posredovati. V tej fazi se pojavi vztrajni in nepovratni nevrološki deficit.

Na poti k diagnozi

Simptomatologija demielinizacije je izjemno raznolika in je odvisna od lokacije lezije, poteka določene bolezni, stopnje napredovanja simptomov. Bolnik običajno razvije nevrološke motnje, ki so pogosto prehodne narave. Prvi simptomi so lahko motnje vida.

Ko pacient meni, da je nekaj narobe, vendar mu ne uspe več opravičiti sprememb z utrujenostjo ali stresom, gre k zdravniku. Izjemno problematično je sumiti na določeno vrsto demielinizacijskega procesa le na podlagi klinike, strokovnjak pa nima vedno jasnega zaupanja v demielinizacijo, zato dodatne raziskave niso potrebne.

primer demielinizacijskih žarišč pri multipli sklerozi

Glavni in zelo informativen način za diagnosticiranje demielinizacijskega procesa se tradicionalno šteje za MRI. Ta metoda je neškodljiva, se lahko uporablja za bolnike različnih starosti, nosečnice in kontraindikacije so prekomerna teža, strah pred zaprtimi prostori, prisotnost kovinskih struktur, ki reagirajo na močno magnetno polje, duševne bolezni.

Okrogla ali ovalna hiperintenzivna žarišča demielinizacije na MRI se večinoma nahajajo v belih snoveh pod kortikalnim slojem, okoli prekatov možganov (periventrikularni), difuzno razpršeni, imajo različne velikosti - od nekaj milimetrov do 2-3 cm. to bolj "mlada" polja demielinizacije zbirajo kontrastno sredstvo bolje kot dolgo obstoječe.

Glavna naloga nevrologa pri odkrivanju demielinizacije je določiti specifično obliko patologije in izbrati ustrezno zdravljenje. Napoved je dvoumna. Na primer, možno je živeti ducat ali več let z multiplo sklerozo, pri drugih sortah pa je pričakovana življenjska doba lahko leto ali manj.

Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) je najpogostejša oblika demielinizacije, ki prizadene približno 2 milijona ljudi na Zemlji. Med bolniki prevladujejo mladi in osebe srednjih let, stare od 20 do 40 let, ženske so pogosteje bolne. V pogovornem govoru ljudje, ki so daleč od medicine, pogosto uporabljajo izraz "skleroza" v povezavi s starostnimi spremembami, povezanimi s slabšim spominom in miselnimi procesi. MS s to "sklerozo" nima nič opraviti.

Bolezen temelji na avtoimunizaciji in poškodbi živčnih vlaken, razgradnji mielina in kasnejši zamenjavi teh žarišč z vezivnim tkivom (torej "sklerozo"). Značilnost difuzne narave sprememb je demielinizacija in skleroza v različnih delih živčnega sistema, ki ne kažejo jasnega vzorca v njegovi porazdelitvi.

Vzroki bolezni niso bili rešeni do konca. Predpostavlja se kompleksen učinek dednosti, zunanjih pogojev, okužbe z bakterijami in virusi. Opazili smo, da je PC frekvenca višja tam, kjer je manj sončne svetlobe, torej dlje od ekvatorja.

Običajno je prizadetih več delov živčnega sistema in možno je vpletanje možganov in hrbtenjače. Posebna značilnost je odkrivanje na MRI plakovov različnih receptov: od zelo svežih do sklerotičnih. To kaže na kronično, vztrajno naravo vnetja in pojasnjuje različne simptome s spremembo simptomov, ko napreduje demielinizacija.

Simptomi MS so zelo raznoliki, saj lezija prizadene več delov živčnega sistema hkrati. Možno:

• Pares in paraliza, povečani refleksi tetive, konvulzivne kontrakcije nekaterih mišičnih skupin;
• Ravnotežne motnje in fine motorične sposobnosti;
• Slabost mišic obraza, spremembe govora, požiranje, ptoza;
• Patologija občutljivosti, površna in globoka;
• Na strani medeničnih organov - zamuda ali inkontinenca, zaprtje, impotenca;
• Z vključitvijo optičnih živcev - zmanjšana ostrina vida, zoženje polj, oslabljeno zaznavanje barve, kontrast in svetlost.

Opisani simptomi so povezani s spremembami v duševni sferi. Bolniki so depresivni, čustveno ozadje se običajno zmanjša, obstaja nagnjenost k depresiji ali, nasprotno, evforija. Ker se število in velikost demielinizacijskih žarišč v beli snovi možganov povečata, je zmanjšanje inteligence in kognitivne aktivnosti povezano s spremembami v motoričnih in občutljivih območjih.

Pri multipli sklerozi bo napoved ugodnejša, če se bolezen začne z motnjo občutljivosti ali z vidnimi simptomi. V primeru, da se pojavijo prve motnje gibanja, ravnotežja in koordinacije, je napoved slabša, saj ti znaki kažejo na poškodbe malih možganov in subkortikalnih prevodnih poti.

Video: MRI pri diagnozi demielinizacijskih sprememb v MS

Marburgova bolezen

Marburgova bolezen je ena najnevarnejših oblik demielinizacije, saj se nenadoma razvije, simptomi se hitro povečujejo, kar povzroči smrt bolnika v nekaj mesecih. Nekateri znanstveniki jo pripisujejo oblikam multiple skleroze.

Začetek bolezni je podoben splošnemu infekcijskemu procesu, povišana telesna temperatura, možne so generalizirane konvulzije. Hitro tvorjenje žarišč uničenja mielina vodi do različnih hudih motoričnih motenj, motenj občutljivosti in zavesti. Značilen meningealni sindrom s hudim glavobolom, bruhanjem. Pogosto poveča intrakranialni tlak.

Malignost Marburgove bolezni je povezana s prevladujočo lezijo možganskega debla, kjer so koncentrirane glavne poti in jedra lobanjskih živcev. Smrt bolnika se pojavi v nekaj mesecih od nastopa bolezni.

Devikova bolezen

Devikina bolezen je demielinizacijski proces, pri katerem prizadenejo optični živci in hrbtenjača. Po akutni spremembi se patologija hitro razvija, kar vodi do hudih motenj vida in slepote. Vpletenost hrbtenjače se vzpenja in jo spremljajo pareza, paraliza, oslabljena občutljivost in motnje medeničnega organa.

Razporejeni simptomi se lahko pojavijo v približno dveh mesecih. Napoved bolezni je slaba, zlasti pri odraslih bolnikih. Pri otrocih je nekoliko boljši s pravočasnim imenovanjem glukokortikosteroidov in imunosupresivov. Sheme zdravljenja še niso bile razvite, zato je zdravljenje omejeno na lajšanje simptomov, predpisovanje hormonov, podporne dejavnosti.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija (PMLE)

PMLE je demielinizirajoča možganska bolezen, ki se pogosteje diagnosticira pri starejših ljudeh in jo spremljajo številne poškodbe osrednjega živčnega sistema. V kliniki so pareza, konvulzije, neravnovesja in koordinacija, motnje vida, za katere je značilno zmanjšanje inteligence, do hude demence.

Demijelinacijske lezije bele snovi v možganih s progresivno multifokalno levkoencefalopatijo

Značilna značilnost te patologije je kombinacija demielinizacije z okvarami pridobljene imunosti, ki je verjetno glavni dejavnik v patogenezi.

Guillain-Barrejev sindrom

Za Guillain-Barrejev sindrom so značilne lezije perifernih živcev vrste progresivne polinevropatije. Med bolniki s takšno diagnozo je dvakrat več moških, patologija nima starostne meje.

Simptomi so zmanjšani na parezo, paralizo, bolečine v hrbtu, sklepih, mišicah okončin. Pogoste aritmije, znojenje, nihanja krvnega tlaka, kar kaže na avtonomno disfunkcijo. Prognoza je ugodna, v petem delu pa ostanejo ostanki znakov poškodbe živčnega sistema.

Značilnosti zdravljenja demielinizirajočih bolezni

Za zdravljenje demielinizacije se uporabljata dva pristopa:

• Simptomatsko zdravljenje;
• Patogenetsko zdravljenje.

Patogenetska terapija je namenjena omejevanju procesa uničenja mielinskih vlaken, izločanju krožečih avtoprotiteles in imunskih kompleksov. Interferoni - betaferon, Avonex, Copaxone - so splošno znani kot izbrana zdravila.

Zdravilo Betaferon se aktivno uporablja pri zdravljenju multiple skleroze. Dokazano je, da se z dolgotrajnim imenovanjem v višini 8 milijonov enot tveganje za napredovanje bolezni zmanjša za eno tretjino, verjetnost invalidnosti in pogostost poslabšanj. Zdravilo se injicira pod kožo vsak drugi dan.

Imunoglobulinski pripravki (sandoglobulin, ImBio) so namenjeni zmanjšanju produkcije avtoprotiteles in zmanjšanju tvorbe imunskih kompleksov. Uporabljajo se pri poslabšanju mnogih demielinizirajočih bolezni v petih dneh, ki se dajejo intravensko s hitrostjo 0,4 g / kg telesne teže. Če želenega učinka ne dosežemo, lahko zdravljenje nadaljujemo pri polovici odmerka.

Konec prejšnjega stoletja je bila razvita metoda filtriranja tekočine, v kateri se odstranijo avtoprotitelesa. Potek zdravljenja vključuje do osem postopkov, med katerimi skozi posebne filtre prehaja do 150 ml cerebrospinalne tekočine.

Tradicionalno se za demielinizacijo uporabljajo plazmafereza, hormonska terapija in citostatiki. Namen plazmafereze je odstranjevanje krožečih protiteles in imunskih kompleksov iz krvnega obtoka. Glukokortikoidi (prednizon, deksametazon) zmanjšujejo delovanje imunosti, zavirajo nastajanje antimijelinskih proteinov in imajo protivnetni učinek. Predpišejo se do en teden v velikih odmerkih. Citostatiki (metotreksat, ciklofosfamid) se uporabljajo pri hudih oblikah patologije s hudo avtoimunizacijo.

Simptomatsko zdravljenje vključuje nootropna zdravila (piracetam), zdravila proti bolečinam, antikonvulzive, nevroprotektorje (glicin, semaks), mišične relaksante (mydocalms) za spastično paralizo. Za izboljšanje prenosa živcev so predpisani vitamini B, v depresivnih stanjih pa so predpisani antidepresivi.

Zdravljenje demielinizacijske patologije ni namenjeno popolni razbremenitvi pacienta zaradi bolezni zaradi posebnosti patogeneze teh bolezni. Namenjen je odvračanju destruktivnega delovanja protiteles, podaljšanju življenja in izboljšanju njegove kakovosti. Ustanovljene so bile mednarodne skupine za nadaljnje proučevanje demielinizacije, prizadevanja znanstvenikov iz različnih držav pa že zagotavljajo učinkovito pomoč bolnikom, čeprav je napoved v mnogih oblikah še vedno zelo resna.

Demielinacija možganov: simptomi, zdravljenje

Mielin je maščobna snov, ki tvori ovojnico živčnih vlaken. Ta lupina deluje kot izolacija, ki ne dopušča širjenja navdušenja na sosednja vlakna. Hkrati pa so v mielinskem ovoju - prostorih, kjer mielin ni prisoten - posebna okna. Njihova prisotnost močno pospeši prenos živčnih impulzov. Če pride do motenj mielinacije živčnih vlaken, je motena prevodnost živčnega tkiva in pojavijo se različne nevrološke motnje.

Ko se v možganih pojavijo demielinizacijski procesi, se motijo ​​zaznavanje, koordinacija gibov in duševne funkcije. V hujših primerih lahko ta proces vodi do invalidnosti in smrti pacienta. Trenutno so znane tri demielinizacijske bolezni možganov:

• Multipla skleroza.
• Progresivna multifokalna levkoencefalopatija.
• Akutni diseminacijski encefalomielitis.

Vzroki procesov demielinizacije

Demijelinacijski procesi so avtoimunske poškodbe možganov. Med razlogi, zakaj imunski sistem zaznava lastno tkivo, je lahko:

• Revmatične bolezni.
• Prirojene motnje v strukturi mielina.
• Prirojena ali pridobljena patologija imunskega sistema.
• Infekcijske lezije živčnega sistema.
• Bolezni presnove.
• Tumorski in paraneoplastični procesi.
• Intoksikacija.

Pri vseh teh boleznih se mielinska ovojnica živčnega tkiva uniči in nadomesti z tvorbami vezivnega tkiva.

Multipla skleroza

To je najpogostejša demielinizacijska bolezen. Njegova posebnost je, da se žarišča demielinizacije nahajajo v več delih centralnega živčnega sistema naenkrat, zato so simptomi različni. Prvi znaki bolezni se pojavijo pri starosti približno 25 let, pogosteje pri ženskah. Pri moških je multipla skleroza manj pogosta, vendar napreduje hitreje.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze so odvisni od tega, kateri deli centralnega živčnega sistema so najbolj prizadeti zaradi bolezni. V zvezi s tem obstaja več skupin:

• Piramidni simptomi vključujejo pareze okončin, mišične krče, konvulzije, povečane reflekse tetive in oslabitev kože.
• Simptomi stebla - nistagmus (trepetanje oči) v različnih smereh, zmanjšanje resnosti izrazov obraza, težave pri fokusiranju oči.
• Simptomi medenice - disfunkcija medeničnih organov se pojavi s poškodbo jedra hrbtenjače.
• Cerebelarni simptomi - neusklajenost, nestalen hod, omotica.
• Vizualno - izguba vidnih polj, zmanjšana občutljivost za rože, zmanjšanje kontrastnega zaznavanja, skotomi (temne lise pred očmi).
• Senzorične motnje - parestezije (gosebumps), motnje vibracij in temperaturne občutljivosti, občutek pritiska v okončinah.
• Duševni simptomi - hipohondrija, apatija, slabo razpoloženje.

Ti simptomi se redko pojavljajo skupaj, ker se bolezen postopoma razvija že več let.

Diagnostika

Najpogostejša metoda za diagnosticiranje multiple skleroze je MRI. Omogoča identifikacijo žarišč demijelinizacije možganov. Na slikah izgledajo kot svetlejše ovalne madeže na ozadju možganov. Tipična lokacija je blizu možganskih prekatov in nižja v bližini možganske skorje. Z dolgim ​​potekom bolezni se lezije združijo, poveča se velikost prekatov možganov (znak atrofije).

Metoda evociranih potencialov omogoča ugotavljanje stopnje motnje prevoda živcev. Hkrati se ovrednotijo ​​kožni, vizualni in slušni potenciali.

Elektroneuromiografija - metoda, podobna EKG, vam omogoča, da določite fokus uničenja mielina, vidite njihove meje in ocenite stopnjo poškodbe živcev.

Imunološke metode določajo prisotnost protiteles v cerebrospinalni tekočini in virusnih antigenih.

Poleg teh metod se lahko uporabijo tudi druge, na primer, da se ugotovi prisotnost zastrupitve.

Zdravljenje

Popolno zdravilo za multiplo sklerozo je nemogoče, vendar obstajajo zelo učinkovite metode patogenetskega in simptomatskega zdravljenja. Zlasti se je dobro izkazala uporaba interferona - Rebifa, Betaferona. Na podlagi teh zdravil se stopnja napredovanja bolezni upočasni, pogostost poslabšanj se zmanjša, pogoji, ki vodijo do invalidnosti, se redko razvijejo.

Za odstranitev patoloških kompleksov antigen-protiteles uporabljamo plazmaferezo in imunofiltracijo cerebrospinalne tekočine.

Za vzdrževanje kognitivnih funkcij so predpisana nootropna zdravila (piracetam), nevroprotektorji, aminokisline (glicin), sedativi.

Bolnikom se priporoča upoštevanje dnevnega režima, zmerna telesna aktivnost na prostem, zdravljenje v zdravilišču.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija

Za razliko od multiple skleroze se razvije z znatno zmanjšanjem imunskega sistema. Njegov vzrok je aktivacija poliomavirusa (razdeljena pri 80% ljudi). Poškodbe možganov so asimetrične, med simptomi - izguba občutljivosti, zmanjšano gibanje okončin, do hemipareze, hemianopija (izguba vida na enem očesu). Kršitve se vedno razvijajo na eni strani. Značilen je hiter razvoj demence in osebnostnih sprememb. Bolezen velja za neozdravljivo.

Akutno širjenje encefalomielitisa

Je polietiološka bolezen, ki prizadene možgane in hrbtenjačo. Demijelinacijski žarki so razpršeni v mnogih delih centralnega živčnega sistema. Simptomi - zaspanost, glavobol, konvulzivni sindrom, motnje, ki jih povzroči poraz določenega območja centralnega živčnega sistema. Zdravljenje bolezni je odvisno od razloga, ki ga je povzročil v tem primeru. Po okrevanju lahko ostanejo nevrološke napake - pareza, paraliza, motnje vida, sluh, koordinacija.

Demijelinacijska možganska bolezen

Demijelinska bolezen možganov je patologija, za katero je značilna poškodba plašča živčnih vlaken in kršitev njihove prevodnosti.

Živčna vlakna so dolgi procesi mielinsko obloženih nevronov, ki imajo bazo lipidov. V procesu demielinizacije se te membrane uničijo bodisi v osrednjem živčevju bodisi v periferni. Na mestu uničenega mielinskega tkiva raste, ki ne more izvajati živčnih impulzov.

Za demielinizacijo možganov je značilna pojavnost lezij okrogle ali ovalne oblike. Zgorenja demielinizacije možganov - to je lezija membran živčnih vlaken, ki daje specifično klinično sliko, ki je odvisna od lokalizacije samega nevrona in njegovih procesov.

Vzroki razvoja

Trenutno posebni razlogi za razvoj demielinizacije niso bili ugotovljeni. Mnogi strokovnjaki menijo, da so takšne bolezni dedne. Pogosto bolezen pri ženskah srednjih let. V zadnjem času se je veliko število primerov zabeležilo pri otrocih.

Poglejmo, kaj je to demielinizacija in kako se to dogaja. Glede na patogenezo je demielinizacija možganov avtoimunski proces. Obstajajo nekateri dejavniki, ki povzročajo, da telo zaznava mielinske celice kot tuje. Imunski sistem se aktivira in začne uničevati lastne celice. Vlaknasto tkivo raste na mestu poškodbe. V središču je demielinizacija del poškodovanega živčnega tkiva, ki se nahaja v specifični možganski strukturi, kar povzroča klinične manifestacije lezije.

Proces demielinacije lahko razdelimo na dva tipa:

• Myeloclastia - uničenje mielina s poškodbami v strukturi in je genetsko določeno;
• Mielopatija - uničenje normalnega mielina pod vplivom nekaterih dejavnikov.

Glavni dejavniki, ki lahko vodijo do demielizirane možganske bolezni, so:

• Avtoimunski mehanizem povzroča najbolj napreden tip demielinizacijskega razvoja. Ta mehanizem je opisan pri pojavu multiple skleroze, Guillain-Barrejevega sindroma, revmatičnih bolezni;
• Nalezljive bolezni, ki vključujejo poškodbe živčnega tkiva (vključno z virusnimi sredstvi);
• Presnovne motnje v telesu, ki imajo za posledico razvoj distrofičnih sprememb živčnega tkiva (encefalopatska stanja pri sladkorni bolezni);
• Toksični mehanizem (snovi, ki vplivajo na lipidno tkivo - organofosforni, toluen, benzen, aceton in drugi). Ugotovljeno je bilo, da lahko takšno lezijo povzročijo ketonska telesa med razvojem ketoacidoze pri bolnikih s sladkorno boleznijo;
• Z razpadom tumorjev med uničenjem mehkega tkiva.

Simptomi

Izraz demielinizacijskih simptomov je odvisen od lokacije lezije v možganih in kršitve njegove funkcionalne sposobnosti.

Razmislite o najpogostejših poškodbah in njihovi klinični manifestaciji:

• Piramidalne poti - pareza in paraliza okončin, hipertoničnost mišic, hiperrefleksija, pojav patoloških refleksov;
• Stebni del - motnje dihanja, motnje vegetativne funkcije (krči žil, povečan ali zmanjšan krvni tlak), diskoordinacija mimičnih mišic;
• Spodnji del hrbtenjače - disfunkcija medeničnega organa;
• Mali možgani - kršitev koordinacije, orientacija v prostoru;
• Optični živci - kršitev vidnega zaznavanja pred delno ali popolno izgubo vida;
• Kognitivni simptomi pri večkratnih poškodbah živčnega tkiva.

Glede na našo klinično sliko upoštevamo več najpogostejših demielinizirajočih bolezni.

Multipla skleroza je bolezen centralnega živčnega sistema, za katero je značilna pojav večkratnih žarišč demijelinizacije možganov, kar vodi do razvoja različnih nevroloških simptomov. Klinično se manifestira v obliki enostranske ali dvostranske pareze ali paralize, motenega uriniranja in iztrebljanja. Pojav bolezni je odvisen od velikosti lezij, njihove lokalizacije in napredovanja demielinizacije živčnih vlaken.

Opticcomyelitis je bolezen, za katero je značilno selektivno poškodovanje vidnega živca in segmentov hrbtenjače. Klinična slika diemilizacije se izraža v kršenju vidnih funkcij (delna izguba vida do popolne slepote) ter para- in tetraparezi, odvisno od prizadetega segmenta. Leukoencefalapatija je demielinizirajoča bolezen s fulminantnim potekom.

Centri demielinizacije možganov se nahajajo asimetrično. Ugotovili smo, da bolezen povzročajo virusi, katerih nosilci so večina prebivalstva. Glavni zagon za razvoj lezij je kršitev imunskega sistema. Glavni klinični simptomi so posledica razpršitve demielinizacijskih žarišč in se manifestirajo kot monopareza ali hemipareza. Razvoj duševnih motenj, ki mu sledi demenca, je zelo specifičen za to bolezen.

Diagnostične metode

Da bi odkrili vir demielinizacije možganov, je potrebno opraviti instrumentalne študije. Najpogostejša in najbolj informativna metoda je magnetna resonanca (MRI). MRI jasno prikazuje vse strukture možganskega tkiva in omogoča zaznavanje žarišč demielinizacije bele snovi do 3 mm. Glede na velikost, lokacijo, lokacijo lezij lahko prilagodimo zdravljenje in prognozo za bolnika.

Elektromiografijo uporabljamo za diagnosticiranje lezij perifernega živčnega sistema. Metoda temelji na registraciji impulzov in odkrivanju kršitev njihove prevodnosti.

Če obstaja sum na avtoimunski mehanizem za razvoj bolezni, se opravijo študije o vsebnosti specifičnih protiteles.

Zdravljenje

Nemogoče je popolnoma ustaviti proces demielinizacije. V sedanji fazi je mogoče preprečiti nadaljnje širjenje žarišč in zmanjšati pojav simptomov. Zdravljenje možganskih bolezni, ki demenienizirajo, ni specifično.

Glavno zdravljenje je namenjeno odpravljanju simptomov in predpisovanju naslednjih zdravil:

• Mišični relaksanti se uporabljajo za lajšanje povečanega mišičnega tonusa in za lažje gibanje;
• Zdravila, ki povečajo odpornost nevronov na poškodbe iz skupine nootropnih zdravil;
• Kortikosteroidna protivnetna zdravila za lajšanje vnetnih procesov.

Opozoriti je treba na posebno vlogo pri zdravljenju demielinizirajočih bolezni interferonskih serij zdravil - β-interferona. Zdravljenje multiple skleroze s temi zdravili je pokazalo dobre rezultate. Zmanjšujejo stopnjo poškodbe mielina in s tem zmanjšujejo stopnjo razvoja bolezni in invalidnost bolnika.

Prav tako se pogosto uporablja filtracija hrbtenične tekočine z odstranitvijo antigenov in vnosom imunoglobulinov.

Da bi dosegli stabilen proces remisije, bolnikom priporočamo, da opazujejo zdrav način življenja, zmerno telesno aktivnost in periodično zdravljenje v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov.

Kako narediti žarišča demielinizacije možganov

Demijelinacijska bolezen možganov se v večini primerov razvije v otroštvu in pri ljudeh, starih 40 let. Za ta patološki proces je značilna poškodba bele snovi in ​​hrbtenjače, ki povzroča trajne nevrološke motnje, v nekaterih primerih pa je nezdružljiva z življenjem.

Sodobni znanstveni in medicinski dosežki so omogočili določitev vzrokov problema in priložnost za odkrivanje kršitev v zgodnjih fazah razvoja.

Procesna etiologija

Kaj je demielinizacija? Proces se razvije kot posledica negativnih učinkov beljakovinskih protiteles na živčno tkivo. To spremlja razvoj vnetne reakcije, poškodbe nevronov, uničenje mielinske ovojnice in moteno prenašanje živčnih impulzov.

Lupine živčnih vlaken poškodujejo:

1. Dedna predispozicija.
2. Nalezljive virusne bolezni.
3. Kronična žarišča bakterijske okužbe.
4. Zastrupitev s težkimi kovinami, bencin, topilo.
5. Močan in dolgotrajen stres.
6. Prekomerna poraba živalskih beljakovin in maščob.
7. Neugodne okoljske razmere.

Vsi ti neugodni pogoji vodijo v razvoj avtoimunskega procesa, toda genetska predispozicija ima najpomembnejšo vlogo. Nekateri geni in njihove mutacije vodijo do razvoja nenormalnih protiteles, ki prodrejo v pregrado med krvjo in živčnim tkivom ter tako zaščitijo možgane pred poškodbami. Posledično se proteinski mijelin uniči pod vplivom vnetnega procesa.

Drugi sprožilni dejavnik so nalezljive bolezni. Uničenje normalnega mielina se pojavi nekoliko drugače. V normalnem stanju imunski sistem, ko vstopi v telo, začne proizvajati protitelesa, s katerimi se bojuje. Ampak včasih so proteini patogena tako podobni beljakovinam v tkivih človeškega telesa, da jih protitelesa zmedejo in skupaj z bakterijami uničijo svoje lastne celice.

V začetnih fazah poškodbe živčnih vlaken, ko se je vnetni avtoimunski proces šele začel razvijati, se lahko patološke spremembe še vedno obrnejo. Obstaja možnost za delno okrevanje mielina, ki bo nevronim omogočil opravljanje določenega dela svojih funkcij. Toda z razvojem bolezni se živčne membrane vse bolj uničujejo, živčna vlakna so izpostavljena in izgubijo sposobnost prenosa signalov. Na tej stopnji je nemogoče odpraviti pomanjkanje živcev in vrniti izgubljene funkcije v možgane.

Potek bolezni

Pojavi demielinizacijskih procesov so odvisni od dela možganov, v katerem se je začel patološki proces, in stopnje poškodbe. Na začetku razvoja patologije pride do okvarjene vidne funkcije. Najprej pacient meni, da je preprosto utrujen, vendar postopoma ne more prezreti manifestacij in gre k zdravniku.

Določanje vrste demielinizacije samo na podlagi simptomov je težko. Zato so potrebni dodatni pregledi. Manifestacije so odvisne od oblike patoloških sprememb.

Multipla skleroza

Ostanki demielinizacije možganov se najpogosteje pojavljajo pri multipli sklerozi. Bolezen spremlja avtoimunizacija, poškodbe živčnih vlaken, razpadanje mielinskih ovojnic in zamenjava poškodovanih območij s vezivnim tkivom.

Procesi demielinizacije in skleroze najdemo v različnih delih možganov, zato jih je najprej težko povezati.

Za popolno določitev vzrokov kršitev še ni bilo mogoče. Menijo, da so možgani najbolj prizadeti zaradi slabe dednosti, zunanjih stanj, okužbe z virusi in bakterijami. Možgani in hrbtenjača so običajno prizadeti.

Patologija se lahko manifestira:

• pareza in paraliza, povečani refleksi tetive, mišični krči;
• neravnovesje in fine motorične sposobnosti;
• oslabitev obraznih mišic, refleks požiranja, govorna funkcija;
• sprememba občutljivosti;
• impotenca, zaprtje, inkontinenca ali zadrževanje urina;
• zmanjšanje vidljivosti, zoženje njenih polj, motnje svetlosti in zaznavanje barve.

Opisane simptome lahko spremlja depresija, zmanjšanje čustvenega ozadja, evforija ali odvračanje. Če se pojavi več žarišč, se inteligenca in razmišljanje zmanjšata.

Marburgova bolezen

To je najbolj nevarna oblika poškodbe snovi v možganih. Patologija se močno pojavi in ​​jo spremlja hitro naraščanje simptomov. To se najbolj negativno odraža v bolnikovem stanju. Oseba lahko umre v nekaj mesecih.

Bolezen najprej spominja na okužbo in jo spremlja vročina, konvulzije. Z uničenjem mielina so motene motorične funkcije, občutljivost in zavest. Značilen je pojav hude bolečine v glavi in ​​bruhanje, povečan intrakranialni pritisk. V primeru malignega poteka je prizadet možganski steber, v katerem se zbirajo jedra lobanjskih živcev.

Devikova bolezen

Če se to zgodi, poškoduje optične živce in hrbtenjačo. Akutni razvoj patološkega procesa vodi v popolno slepoto. Ker bolezen prizadene hrbtenjačo, oseba trpi zaradi pareze, paralize, motenj v delovanju medeničnega organa, motenj občutljivosti.

Živahne manifestacije pacienta se pojavijo v dveh mesecih od začetka razvoja patologije. Pri odraslih ni nobene možnosti za ugoden izid. Pri otrocih s patologijo se lahko zaradi uporabe imunosupresivov in glukokortikosteroidov stanje izboljša.

Multifokalna encefalopatija

Ta vrsta demielinizacije se pojavi pri starejših ljudeh. Bolnik trpi zaradi konvulzij, pareze, paralize, motenj vida, zmanjšanja intelektualnih sposobnosti, možnega razvoja demence.

Proces uničenja mielinskih ovojnic spremlja kršitev imunskega sistema.

Guillain-Barrejev sindrom

Hkrati pa so možganske funkcije motene zaradi poškodbe perifernih živcev. Pogosto patologija vpliva na moškega. Pri bolnikih hkrati obstajajo pareza, mišice, bolečine v sklepih, moten srčni ritem, poveča se diaforeza, dramatično se spremeni arterijski tlak.

Diagnostične metode

Diagnozo v prisotnosti demijeliniziranih motenj v možganih lahko naredimo le s pomočjo magnetnoresonančnega slikanja. To je zelo informativna in varna tehnika, ki ima najmanj kontraindikacij. To ni mogoče storiti le s klavstrofobijo, debelostjo, duševnimi motnjami, prisotnostjo kovinskih struktur v telesu, saj je tomograf velik magnet.

S pomočjo slikanja z magnetno resonanco bomo zaznali patološke žarišča na beli snovi in ​​okrog prekatov. So ovalne oblike, merijo do tri centimetre in razpršene.

Za potrditev prisotnosti formacij lahko postopek izvedemo z izboljšanjem kontrasta. Hkrati se v novih žariščih kontrastno sredstvo kopiči bolje kot v starih.

V procesu diagnosticiranja bolezni najprej določimo obliko demielinizacije. To je potrebno za izbiro taktike zdravljenja.

Prognoza za takšen patološki proces je lahko drugačna. Če uničenje mielina povzroči multiplo sklerozo, potem lahko bolnik živi več kot deset let, v drugih primerih pa pričakovana življenjska doba ne presega enega leta.

Tradicionalni tretmaji

Metode zdravljenja za demielinizacijsko bolezen se lahko razlikujejo. Ponavadi izvajajo patogenetsko terapijo. S pomočjo posebnih pripravkov upočasnijo proces uničenja mielina, odpravijo napačna protitelesa in normalizirajo delovanje imunskega sistema. Podoben učinek običajno dosežemo z:

• interferoni v obliki Betaferona, Avonexa, Copaxona. Prvo zdravilo pomaga pri zdravljenju multiple skleroze. Dokazano je, da zaradi dolgotrajne uporabe Betaferona bolezen napreduje počasneje, zmanjšuje tveganje za invalidnost in pogostost poslabšanj. Zdravilo se daje intramuskularno vsak drugi dan;
• imunoglobulini. Z njihovo pomočjo se v manjših količinah proizvajajo protitelesa in imunski kompleksi. To se doseže z uporabo Sandoglobulina ali ImBio. Ta zdravila se predpisujejo v obdobjih poslabšanj. Vbrizgamo jih v veno in odmerek izračunamo glede na težo bolnika. V odsotnosti želenega učinka se zdravljenje nadaljuje po poslabšanju;
• filtracijo tekočine. Med postopkom odstranitev protiteles. Če želite doseči želeni rezultat, morate opraviti vsaj osem sej. Med zdravljenjem se cerebrospinalna tekočina prehaja skozi posebne filtre;
• plazmafereza. Odstrani protitelesa in imunske komplekse iz krvi;
• hormonsko terapijo. Zdravljenje vključuje uporabo glukokortikoidnih zdravil. S pomočjo prednizolona in deksametazona se antimijelinski proteini proizvajajo v manjših količinah, vnetni proces pa se ne razvije. Običajno so predpisani veliki odmerki takšnih zdravil, ki jih lahko vzamete največ v enem tednu;
• citostatiki. Če je bolezen resna, se uporablja metotreksat in ciklofosfamid.

Potrebno je tudi simptomatsko zdravljenje. Zmanjšanje manifestacij patološkega procesa se doseže s pomočjo nootropnih zdravil v obliki piracetama, proti bolečinam, antikonvulzantov, nevroprotektorjev, mišičnih relaksantov, ki lajšajo paralizo.

Prenos živčnih impulzov se normalizira s pomočjo vitaminov B in depresija se izloči z antidepresivi.

Zdravljenje z zdravili in druge metode patologije ne odpravijo popolnoma. Vsi terapevtski ukrepi samo ustavijo uničenje mielinskih ovojnic, izboljšajo kakovost življenja in podaljšajo njegovo trajanje.

Narodne metode

Odstranite neprijetne manifestacije patologije in preprečite razvoj drugih motenj lahko s pomočjo ljudskih sredstev. Za izboljšanje stanja možganov lahko uporabite:

• anise lofanta. Iz te zdravilne rastline je pripravljen decoction. Listi, stebla in cvetovi se zdrobi in v eni žlici polijemo kozarec vode po majhnem ognju deset minut. Ko se zdravilo ohladi, dodajo žlico medu in popijejo dve žlici vsakič pred jedjo;
• Kavkaški diaskorei. Koren rastline je zdrobljen in v višini pol čajne žličke nalijte kozarec vrele vode. Orodje se hrani v vodni kopeli za četrt ure in porabi v žlici pred spanjem.

Ta sredstva prispevajo k izboljšanju presnovnih procesov in krvnega obtoka. Ko uporabljate decoctions, se morate posvetovati s strokovnjaki, ker v kombinaciji z nekaterimi zdravili lahko povzročijo neželene stranske reakcije.