Trudimo se razumeti rezultate MRT GM

Za začetek naj vas spomnim, da so MRI možganov povzročili slabi simptomi, ki se niso ustavili tri mesece. Poskušal bom opisati simptome:

Sistemska, skoraj nikoli ne konča se omotica, skoraj neopazna, a zelo neprijetna.
Stalno »zamegljeno« dojemanje okolice, »zaklenjeno« in zaostajanje v glavi - ne morem bolje opisati.
Včasih se pri zavijanju "vrtine", se "ne prilega" v podboj, se dotika vogala mize itd. Ne pogosto, ampak, kot pravijo, pozorni.
Delovna zmogljivost se je precej poslabšala - naj vas spomnim, da je moje glavno orodje računalnik. Delo je postalo težko, ne prava beseda...
Kronična utrujenost - do konca dneva se ničesar ne da storiti, samo da bi slabo mislili na vaše ničvredno zdravje.
Težave s spanjem - začel sem se občasno zbujati zgodaj in nisem mogel več zaspati. V mojem primeru je že zgodaj - je 5 zjutraj, ponavadi sem spal do 6.30 - 7 zjutraj. V posteljo grem zelo zgodaj, ob 23:00 in nekdo bo rekel, da je to dovolj, toda vem, koliko potrebujem... postal sem zelo občutljiv na "pomanjkanje spanja". Mimogrede, kronično zgodnje prebujanje je ena od glavnih pritožb do današnjega dne. Toda to bo ločena zgodba...
Periodični, vendar ne pogosti in ne hudi glavoboli. Precej dolgo (2-5 ur), predvsem v območju hemisfer in prednjega dela, ni bilo okcipitalne bolečine.
S takšnim "setom" sem se odločil, da grem na MRI skeniranje možganov. Zakaj prav na MRI brez navodil nevrologa? Najverjetneje je dejstvo, da je tik preden sem razvila te simptome, svojo vlogo odigrala moja bivša žena. Nekoliko drugačna zgodba in dokaj dolga, ne bom povedala vsega, samo bom rekla, da gre za temo MRI. Torej, kolikor vem, so bile njene pritožbe zelo podobne moji: brez "divjih" glavobolov, vrtoglavice, nestalnega hoda itd. Kot rezultat, po rezultatih MRT GM, je bila diagnosticirana s tumorjem (ali metastaz v GM, ne bom zagotovo rekel). Zato sem se odločil, da bi bilo treba pred pojavom nevrologa najprej "dotakniti jaz", kar sem storil. Bilo je grozno - besede ne morejo posredovati!

Zdaj rezultati. Zaključek MRI (2007) se glasi: MR-slika posameznega žarišča v beli snovi možganov - verjetno vaskularnega izvora. Znaki zmerno hude zunanje hidrocefalije. Za celotno sliko je prikazano skeniranje celotnega besedila raziskovalnega rezultata:

Zdravnik, ki je napisal zaključek, v študiji ni našel ničesar “vojaškega”, ni videl nobenih tumorjev in novotvorb. V zvezi z »Enofokus v beli snovi« ni naredil okroglih oči, je dejal, da najverjetneje posledica hipertenzivne krize ali prirojenega na splošno ni posebej grožnja in je težko vzrok moje vrtoglavice.

Kasneje, ko sem pogledal rezultate MRI, shranjene doma na DVD-jih, sem našel to "črno luknjo" v glavi:

Na sprejemu z nevrologom slike na splošno ni bilo mogoče pojasniti. Nisem prejel nobenih posebnih pripomb na posamezno žarišče, na hidrocefalus ali celo na "črno luknjo". Vse na splošno, kot "nič smrtonosnega". Splošna priporočila itd. itd. In obiskal dva nevrologa. Predpisani cerebrolizin, vitamini in sedativi. Rekli so, da redno spremljajo in naredijo MRI enkrat na dve leti, da opazujejo v dinamiki. Zdi se, da je pomirjen, na drugi strani pa ni nobenih posebnih ukrepov. Zdravniki, seveda, vedo bolje, toda zaskrbljujoče.

Sledila ni nobenih sprememb, kaj šele izboljšav v mojem stanju. Prešli so označene tečaje - za nič. V preteklih letih je opravil še 4 MRI preglede GM. Slika se skoraj ni spremenila. Navedel bom ugotovitve MRI (2012):

Nekoliko napeti izraz "sam", tj. v množini. Naslednji obisk nevrologa je bil nekoliko pomirjujoč - praktično ni bilo nobenega odziva na besedilo sklepa.

Tu so najnovejše raziskave, ki jih v celoti citiram, ker opazil (po mojem mnenju) zelo slabo dinamiko. MRI GM 2013:

Rumena točka je poudarila točko, zaradi katere sem zasmejen. Na prvem MRI so bile posamezne žariščne točke 0,3 cm, tukaj se je pojavila številka 0,4 cm, seveda razumem, da postajam starejša, moje zdravje se ne izboljša, vendar je bila slika še vedno depresivna. Še en sprejem pri nevrologu - spet nič. Povečanje žarišč, je zdravnik pojasnil, "najverjetneje napaka ali različne sposobnosti reševanja aparata". No, kaj storiti, morate verjeti... Poleg tega je bolj donosno kot razmišljanje o slabih.

Poleg tega se je pojavil tudi medkulturni lipom. Samo nekaj pipet...

Zadnji obisk nevrologa se je končal z drugim potekom cerebrolizina (sedaj intravensko) in meksidola intramuskularno. Plus 20 dni jemanja zdravila Tagista. Poleg tega ponovno govorimo o antidepresivih. Toda o tem kasneje...

Pri svojem zadnjem obisku sem zdravnika vprašal vprašanje o multipli sklerozi. Nevrolog je kategorično zanikal diagnozo MS, vendar vam še vedno povem, zakaj sem spet opravil MRI in zakaj sem se spet dogovoril z nevrologom.

Mislim, da so mnogi VSD-shniki preživeli podobne tesnobe in dvome, zato bomo v naslednjem prispevku malo govorili o simptomih multiple skleroze.

Komentarji (iz arhiva):

Yury 10/16/2014
Vse vaše študije ne bi smele biti posebej zaskrbljujoče. Pri tem so vsi strokovnjaki, ki so vas gledali, popolnoma prav. In »žarišča glioze« niso sama po sebi neodvisna diagnoza, ampak so vedno vzročno povezana z vsako boleznijo ali kakršnokoli disfunkcijo telesa. V vašem primeru je predpostavljena vaskularna geneza. Priporočam ultrazvočno študijo (doppler, triplex) BCS možganov. Mogoče si HNMK.

Jan 11/24/2014
Naredil sem MRI in napisal isti zaključek, imam nestabilnost pri hoji, druga pa je nevropatolog napisal zdravilo, vendar disk ni niti videl, kaj ne vem, kaj naj storim.

Sasha 17.03.2015
dober dan Povejte mi, kaj pomeni moj zaključek mtr možganov? enojno žarišče glioze v desnem frontalnem režnju, najverjetneje vaskularna geneza. Likoderodinamične motnje v obliki ekspanzije konveksitalnih subarahnoidnih prostorov fronto-parietalnih regij. normotipska različica strukture arterij Willisianovega kroga brez znakov zmanjšanega pretoka krvi v perifernih vejah možganskih arterij. zmerna asimetrija pretoka krvi vretenčnih arterij D> S. hvala

Irina 17.04.2015
Prekleto, prvič, ti si moški. Vzemi si roko in ne poslušaj toliko svojih pseudobolarjev. Nisem še 30 let, ampak že veliko resnih ran, vendar ne izgubim srca. Pravilno rečeno, ženske so močnejše od moških!

Michael 04/21/2015
Takšen problem in tudi izolirana področja gliosis 0,3 cm.
RS je še vedno zavrnjena. Pišite mi, če obstaja želja, lahko se pogovorite o tem, kaj storiti naslednje in kakšne diagnostike je potrebno sprejeti, ker tudi jaz ne vem natančno, kaj naj naredim.

Elena 04.05.2015
Moja magnetna resonanca je pokazala enotno žarišče s hiperintenzivnim signalom v T2, velikosti 4 mm. Prav tako so rekli, da je v redu... Vizija izgine vedno bolj po vsakem napadu glavobola. Hoja je težja in ne more najti vzroka. V središču osebnega računalnika so rekli v primeru, da bi MRI ponovili pol leta in to je to.

Tatyana 07.11.2015
v beli snovi frontalnega in parietalnega režnja, subkortikalno, je opredeljenih nekaj vazogenih žarišč velikosti 0,5 cm.
kaj to pomeni?

[email protected] 21.7.2015
Ženska, 73, pritožbe: glavoboli, zmedenost. Zaključek: MR-slika več supratentorijskih žarišč glioze (vaskularna geneza); zmerno notranje (triventrikularno) hidrocefalus. Enotne postishemične lakunarne ciste regije bazalnih jeder na levi. Difuzna kortikalna atrofija. Kaj je resničnost? Kako resna je? Kaj so zdravljenja?

Eugenia 07.07.2015
Državljani, tovariši. Odgovorite. Je kdo našel zdravilo za to okužbo?

Sergey 07/30/2015
Pozdravljeni, imam več žarišč gliosis do 0,9 cm, je zelo slabo?

Constantin 09/06/2015
Imam enake težave, s to diagnozo dajem skupino?

NATALIA 09.09.2015
KAJ POMENI DIAGNOZNO-MAGNETNE REZONANIČNE NAČELA ČARTEROV MOŽGANOV, ZNAKOV ZUNANJE ZAVEZNE HIDROCEFALIJE, ZNAKOV CAUDALNE KISLINE ALDALINA GENULARNEGA, NE IZKLJUČENEGA KRONA KRONOV KRONČEV VERIL

Doc (Avtor) 09/09/2015
Znaki možganov - to je že dobro :) To je šala, kot ste, upam, razumeti.
Tega zaključka ni dobesedno prepisal. Ampak ni pomembno.
Druga stvar je pomembna - tukaj ni strokovnega zdravniškega svetovalca in še več, nekaj ozkih strokovnjakov. Dejstvo, da vam bodo odgovorili, se lahko obravnava le kot predpostavka, ki je v večini primerov lahko napačna.
Obrnite se na specializirani forum, na primer v ustreznem razdelku Russianmedserver. Toda moje izkušnje kažejo, da vaši zaključki verjetno ne bodo deležni pozornosti, saj v mnenju nevrologa v tem sklepu ni ničesar, kar bi bilo vredno pozornosti.
Moj nasvet je, da se posvetujete s polno zaposlenim nevrologom, da bo več zmede.

No, če ste že tako nujni in vas prestraši beseda "GM vasogenske žarišča" (zveni tako prav), potem to ni nič drugega kot "žarišča vaskularne geneze", ki so bili omenjeni v tem prispevku v komentarjih in niso tako redki. Ponovno, po mojih osebnih izkušnjah, nevrologi komaj posvečajo pozornost svoji prisotnosti, še posebej, če so »nekaj«

Levkoencefalopatija: vzroki, simptomi, zdravljenje, prognoza

Leukoencefalopatija je kronična progresivna patologija, ki jo povzroči uničenje bele snovi v možganih in povzroči senilno demenco ali demenco. Bolezen ima več enakovrednih imen: Binswanger encefalopatija ali Binswanger bolezen. Avtor je najprej opisal patologijo leta 1894 in ji dal svoje ime. Poleg vaskularne leukoencefalopatije se v zadnjih letih širi tudi progresivna multifokalna levkoencefalopatija (PML) - bolezen virusne etiologije.

Smrt živčnih celic, ki jih povzroča slabša oskrba s krvjo in hipoksija v možganih, vodi do razvoja mikroangiopatije. Leukoaraioza in lakunarni infarkti spreminjajo gostoto bele snovi in ​​nakazujejo težave v telesu s krvnim obtokom.

Klinika levkoencefalopatije je odvisna od resnosti in se kaže v različnih simptomih. Ponavadi so znaki subkortikalne in frontalne disfunkcije kombinirani z epipadi. Pot do patologije je kronična, za katero so značilne pogoste spremembe v obdobju stabilizacije in poslabšanja. Leukoencefalopatija se pojavlja predvsem pri starejših. Napoved bolezni je neugodna: huda invalidnost se hitro razvija.

Oblike levkoencefalopatije

Mala fokalna levkoencefalopatija

Majhna fokalna levkoencefalopatija je kronična bolezen vaskularnega izvora, katere glavni vzrok je hipertenzija. Vztrajna hipertenzija povzroča postopno poškodovanje bele snovi v možganih.

V največji meri so moški, stari 55 let in starejši z dedno predispozicijo, dovzetni za razvoj vaskularne geneze levkoencefalopatije. Vaskularna levkoencefalopatija je kronična patologija možganskih žil, ki vodi v poraz belo snov in se razvija v ozadju vztrajne hipertenzije.

Pri vaskularni encefalopatiji priporočamo podrobne informacije o povezavi.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija

Progresivna multifokalna encefalopatija je virusna lezija centralnega živčnega sistema, ki povzroči uničenje bele snovi v imunološko ogroženih posameznikih. Virusi nadalje zavirajo imunsko obrambo, razvijejo imunsko pomanjkljivost.

poškodbe bele snovi v možganih v levkoencefalopatiji

Ta oblika patologije je najbolj nevarna in se pogosto konča s smrtjo bolnika. Toda z oblikovanjem in izboljšanjem protiretrovirusnega zdravljenja se je razširjenost bolezni večkrat zmanjšala.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija prizadene bolnike s prirojeno ali pridobljeno imunsko pomanjkljivostjo. Patologijo najdemo pri 5% bolnikov, okuženih s HIV, in pri 50% bolnikov z aidsom.

Simptomi bolezni so različni. Kognitivna okvara sega od blage disfunkcije do hude demence. Za fokalne nevrološke simptome je značilna motnja govora in vida, vključno s slepoto, nekateri motnji gibanja pa hitro napredujejo in pogosto povzročajo hudo invalidnost.

Periventrikularna levkoencefalopatija

Periventrikularna oblika - poraz subkortikalnih možganskih struktur, ki se pojavljajo v ozadju kronične hipoksije in akutne žilne insuficience. Fliki ishemije so naključno razpršeni v strukturah živčnega sistema in glavne snovi možganov. Bolezen se prične s porazom motornih jeder medulle oblongata.

Leukoencefalopatija z ogroženo belo snovjo

Leukoencefalopatija z ogroženo belo snovjo je genetsko določena patologija, ki jo povzroča mutacija v genih. Klasična oblika bolezni se najprej manifestira pri otrocih, starih od 2 do 6 let.

Pri bolnikih, ki napredujejo: cerebelarna ataksija, tetrapareza, mišična odpoved, kognitivne motnje, optična atrofija, epifiškusa. Pri dojenčkih je prekinjen proces prehranjevanja, pride do bruhanja, vročina, psihomotorični razvoj, povečana anksioznost, hipertoničnost okončin, sindrom napadov, nočno zadrževanje dihanja, koma.

Razlogi

V večini primerov je levkoencefalopatija posledica dolgotrajne hipertenzije. Bolniki so starejši, s sočasno aterosklerozo in angiopatijo.

Druge bolezni, otežene zaradi pojava levkoencefalopatije:

• Sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti,
• Levkemija in druge vrste raka krvi,
• Limfogranulomatoza,
• Pljučna tuberkuloza,
• Sarkoidoza
• Rak notranjih organov,
• Dolgotrajna uporaba imunosupresivov prav tako izzove razvoj te patologije.

Upoštevajte razvoj poškodb možganov na primeru progresivne multifokalne encefalopatije.

Virusi, ki povzročajo PML, so tropni za živčne celice. Vsebujejo dvojno krožno DNA in selektivno okužijo astrocite in oligodendrocite, ki sintetizirajo mielinska vlakna. V osrednjem živčnem sistemu se pojavijo obolenja demielinizacije, živčne celice rastejo in deformirajo. Siva snov v možganih v patologiji ni vključena in ostaja popolnoma nespremenjena. Bela snov spremeni svojo strukturo, postane mehka in želatinasta, na njem se pojavijo številne majhne votline. Oligodendrociti postanejo penečeni, astrociti postanejo nepravilne oblike.

poškodbe možganov s progresivno multifokalno levkoencefalopatijo

Poliomavirusi so majhni mikrobi, ki nimajo superkapsida. So onkogene, so v gostiteljici dolgo časa v latentnem stanju in ne povzročajo bolezni. Z zmanjšanjem imunske zaščite ti mikrobi postanejo povzročitelji smrtonosne bolezni. Izolacija virusov je najbolj zapleten postopek, ki se izvaja samo v specializiranih laboratorijih. Z uporabo elektronske mikroskopije v odsekih oligodendrocitov virologi odkrivajo virione kristalnih poliomavirusov.

Poliomavirusi prodirajo v človeško telo in so v latentnem stanju v notranjih organih in tkivih za vse življenje. Vztrajnost virusov se pojavi v ledvicah, kostnem mozgu, vranici. Z zmanjšanjem imunske zaščite se aktivirajo in pokažejo patogeni učinek. Prenašajo jih levkociti v centralnem živčnem sistemu in se množijo v beli snovi možganov. Podobni procesi se pojavijo pri osebah z aidsom, levkemijo ali limfomom, kot tudi pri presajanju organov. Vir okužbe je bolna oseba. Virusi se lahko prenašajo s kapljicami v zraku ali s fekalno-oralno uporabo.

Simptomatologija

Bolezen se razvija postopoma. Na začetku postanejo bolniki nelagodni, razpršeni, apatični, solzni in nerodni, njihova duševna zmogljivost se zmanjša, motijo ​​se spanje in spomin, nato nastopi letargija, splošna utrujenost, viskoznost misli, tinitus, razdražljivost, nistagmus, mišični hipertonus. nekatere besede se izgovarjajo težko. V napredovalnih primerih se pojavijo mono- in hemipareza, nevroza in psihoza, transverzalni mielitis, konvulzije, motnje višjih možganskih funkcij in hude demence.

Glavni simptomi bolezni so:

1. Gibanje diskordije, nestabilnost hoje, motnje v delovanju, šibkost v okončinah,
2. Polna enostranska paraliza rok in nog,
3. Motnje govora
4. Zmanjšana ostrina pogleda
5. Scotomas,
6. Hipestezija,
7. Zmanjšana inteligenca, zmedenost, čustvena labilnost, demenca,
8. Hemianopsia
9. Disfagija
10. Epipristou,
11. Urinska inkontinenca.

Psihosindrom in žariščni nevrološki simptomi hitro napredujejo. V napredovalnih primerih so bolnikom diagnosticirani parkinsonski in pseudobulbarni sindromi. Pri objektivnem pregledu strokovnjaki ugotovijo kršitev intelektualne-mnistične funkcije, afazijo, apraksijo, agnozo, "senilno hojo", posturalno nestabilnost s pogostimi padci, hiperrefleksijo, patološke znake, motnje v medenici. Duševne motnje so običajno kombinirane z anksioznostjo, bolečinami v zadnjem delu glave, slabostjo, nestalnim hodom, odrevenelostjo rok in nog. Pogosto bolniki ne zaznavajo svoje bolezni, zato se njihovi sorodniki obrnejo na zdravnike.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija se kaže v flacidni parezi in paralizi, značilni homonimni hemianopiji, omamljenosti, osebnostnih spremembah, simptomih poškodb lobanjskih živcev in ekstrapiramidnih motnjah.

Diagnostika

Diagnoza levkoencefalopatije vključuje različne postopke:

• Posvetovanje z nevrologom,
• Klinični krvni test,
• Odkrivanje alkohola, kokaina in amfetamina v krvi,
• Dopplerografija
• EEG,
• CT, MRI,
• Biopsija možganov,
• PCR,
• Lumbalna punkcija.

Z uporabo CT in MRI lahko zazna hiperintenzivne lezije v beli snovi možganov. Pri sumu na infekcijsko obliko elektronska mikroskopija omogoča odkrivanje virusnih delcev v možganskem tkivu. Imunocitokemična metoda - odkrivanje virusnega antigena. Lumbalna punkcija se izvede s povečanjem beljakovin v cerebrospinalni tekočini. S to patologijo se v njej odkrije tudi limfocitna pleocitoza.

Rezultati testov za psihološko stanje, spomin in koordinacijo gibov lahko potrdijo ali ovržejo diagnozo levkoencefalopatije.

Zdravljenje

Zdravljenje levkoencefalopatije je dolgotrajno, kompleksno, individualno in zahteva od bolnika veliko moči in potrpljenja.

Leukoencefalopatija je neozdravljiva bolezen. Splošni terapevtski ukrepi so namenjeni omejevanju nadaljnjega napredovanja patologije in obnavljanju funkcij subkortikalnih struktur možganov. Zdravljenje levkoencefalopatije je simptomatsko in etiotropno.

1. Zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo - "Kavinton", "Actovegin", "Pentoksifilin",
2. Nootropi - Piracetam, Cerebrolysin, Nootropil, Pantogam,
3. Angioprotektorji - Zinnarizin, Curantil, Plavix,
4. Za levkoencefalopatijo infekcijske geneze je potrebno protivirusno zdravljenje. Uporablja "Aciklovir", zdravila iz skupine interferonov - "Cycloferon", "Kipferon".
5. Za lajšanje vnetnega procesa so predpisani glukokortikoidi - »deksametazon« za preprečevanje razgradnje tromboze - »Heparin«, »Warfarin«, »Fragmin«.
6. Antidepresivi - Prozac,
7. Vitamini skupine B, A, E, t
8. Adaptogeni - steklasto telo, izvleček aloe.

Poleg tega so predpisani fizioterapija, refleksologija, dihalna gimnastika, masaža z ovratnikom, ročna terapija, akupunktura. Za zdravljenje otrok se zdravila običajno nadomeščajo z homeopatskimi in fitoterapevtskimi zdravili.

Leukoencefalopatija, skupaj s senilno obliko z progresivno demenco, je v zadnjem času postala zaplet aidsa, ki je povezan s hudo oslabljeno imunostjo bolnikov, okuženih s HIV. Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, taki bolniki ne živijo 6 mesecev od nastopa kliničnih simptomov patologije. Leukoencefalopatija se vedno konča s smrtjo bolnika.

Kaj je levopatija?

Eden od nevarnih zapletov pri nedonošenčku dojenčka je periventrikularna leukomalacija, skrajšana PL ali PVL. Ta bolezen se pojavi pri 12-15% novorojenčkov, pogosteje pri nedonošenčkih. Manjša je masa otroka, večja je verjetnost podmornice. Vsak tretji otrok, ki se je rodil s telesno težo, manjšo od 1,5-2 kg, trpi zaradi periventrikularne leukomalacije. Leukopatija je ishemična hipoksična poškodba možganov. Dobesedno se leukomalacija nanaša na mehčanje bele snovi v možganih zaradi nekroze ali distrofije.

Med letnim časom in otroki s SP obstaja neposredna povezava.

Večina primerov se pojavlja pozimi in spomladi. Razlog za to so negativni učinki meteoroloških dejavnikov na nosečnico in pomanjkanje vitaminov. Dejavniki tveganja za PL med nosečnostjo so: Pozna toksikoza (zastarelo ime je gestoza, sodobna eklampsija in preeklampsija) Kronična okužba nosečnice v telesu Ogroženost otroka zaradi obtočnih motenj v telesu ali materine placente Nenormalnost delovne aktivnosti - v obliki prezgodnjih porodov, prezgodnja ruptura plodne tekočine, splošna oslabelost Patološka stanja pri novorojenčkih, vključno s sindromi dihalne stiske, pljučnico, ki jih ne spremlja bhodimostyu ventilator

Kaj se zgodi z možgani bolnega PL

Zaradi nedodelanega razvoja so pri nedonošenčkih ogroženi bolezni. Mehanizmi kompenzacije njihovega telesa niso dovolj razviti, zato je možgane teh otrok težko prenašati s pomanjkanjem kisika. Prav tako so ogroženi otroci v normalni starosti rojstva, ki zaradi različnih razlogov med rastjo in razvojem v maternici niso imeli kisika.

Slabši pretok krvi v možganih vodi do stradanja s kisikom. Dolgotrajna hipoksija povzroča spremembe v možganskem tkivu. Spodbuja tvorbo snovi, ki so škodljive za možgane, zastajanje krvi in ​​krvni strdki. Vse te spremembe na koncu privedejo do smrti prizadetih območij - nekroze. Najpogosteje se takšne spremembe nahajajo v bližini stranskih prekatov možganov, zato se bolezen imenuje periventrikularna leukomalacija.

Nedonošenčki, ki so po rojstvu na ventilatorju, so prav tako ogroženi zaradi ALV zaradi nerazvitosti pljuč. In čeprav so otroci s pomočjo aparata opremljeni z veliko kisika, so njihova telesa prešibka za takšne vibracije. Presežek kisika v primerjavi z maternico izzove spazmodično krčenje krvnih žil z razvojem ishemije in nekroze.

Nekroza možganov pomeni smrt njenih celic - nevronov.

V tem primeru nastalo napako nadomesti drugo tkivo, to je nastanek brazgotine. Ker se živčne celice ne množijo, je zamenjava mrtvih mest z novimi nemogoča. Nastanejo votline - ciste. Ta leukomalacija se imenuje cistična. Poleg negativnih učinkov same nekroze lahko nastanejo tudi krvavitve tako na področjih nekroze kot v možganskih prekatih.

Ponavadi se po rojstvu pojavijo žarišča levkomalacije, ki se še naprej povečujejo do enega tedna. Vendar se lahko leukomalacija pojavi pozneje. To je ponavadi značilno za SL (subcortical leukomalacia). Povezan je z infekcijskimi procesi ali okvarjenim delovanjem dihal pri dojenčku. Leukomalacia mesta so območja s premerom približno 2-3 mm. Najpogosteje jih najdemo v parietalnih in frontalnih režah, ki se simetrično nahajajo vzdolž stranskih prekatov možganov.

Simptomi

Glede na resnost možganske poškodbe, ki jo povzročajo leukomalakijski procesi, se razlikujejo različne stopnje podmornice:

Blagi simptomi možganske poškodbe so zaznani do 7 dni po rojstvu, srednje - bolezni trajajo od tedna do 10 dni. Pogosto so povezani z epileptičnimi napadi, povečanjem intrakranialnega tlaka in avtonomnimi motnjami.

Simptomi periventrikularne leukomalacije upoštevajo:

Prekomerna vznemirljivost ali zaviranje nevro-refleksnega sistema Krči Povečana mišična napetost, ki jo spremlja bolečina in otrplost otroka, ki izhaja iz te pareze ali paralize okončin Težavnost pri požiranju z dihalnimi motnjami Vidne motnje, celo strabizem, pogosto zbližujoče Zmanjšanje razvoja psiho-motilnosti Motnje intelektualnih sposobnosti Hiperaktivno stanje

Glavni znak podmornice je pojav paralize okončin. Povezan je s prehodom živčnih poti, ki so odgovorne za motorično aktivnost vzdolž možganskih prekatov. Dodajanje nevroloških motenj, kot so razvojne zamude, prikazuje jasno sliko SP.

Simptomatska slika je raznolika, zato je težko diagnosticirati bolezen.

Če pa je otrok v nevarnosti za PL in ima enega ali več zgoraj navedenih simptomov, je verjetno, da se pojavi leukomalacija. Otrok z zmerno in hudo stopnjo bolezni ne bo mogel rasti v skladu s svojo starostjo - ne bo se mogel prevrniti glede na svojo starost, ne bo se naučil sedeti in hoditi, ko naj bi bil. Govor bo počasen, značilnost otroške radovednosti ne bo opazovana.

Zdravljenje z leukomalacijo

Leukomalakijske lezije so ireverzibilne motnje možganskega tkiva. Ni zdravljenja, ki bi lahko obnovilo prizadeta območja. Vendar pa obstaja simptomatsko zdravljenje, ki lahko odpravi negativne manifestacije bolezni pri otroku. Med uporabljenimi metodami zdravljenja z zdravili:

Nootropi - zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možganske celice in presnovo na splošno (Piracetam, Nicergolin) tlak in tahikardija - povečan srčni utrip (Anaprilin, Obsidan) Hipotonična zdravila s povečanim mišičnim tonusom (Baclofen, Mydocalm, Relanium) Blažilni pripravki rastlinskega izvora za motnje spanja (Melissa, Valerian)

Poleg zdravil, masaže in fizioterapije se za zdravljenje uporabljajo tudi zdravstveni tečaji z učitelji, ki so namenjeni spodbujanju pozornosti in spomina ter razvoju govora. Z neučinkovitostjo zdravil proti intrakranialni hipertenziji se izvajajo kirurške posege z uporabo shuntov za odstranitev čezmernih količin cerebrospinalne tekočine iz možganske votline. Hudo PL zahteva zdravljenje v intenzivni negi z ventilatorjem.

Prognoza periventrikularne leukomalacije je odvisna od stopnje ugotovljenih kršitev. Blage stopnje je mogoče popraviti, kršitve so reverzibilne. Hudo stopnjo je težko ustaviti z drogami. Malčki lahko trpijo zaradi cerebralne paralize, epilepsije, oligofrenije - duševne zaostalosti. Preprečevanje leukomalacije je v poskusu, da bi nosečnost pripeljala do potrebnega časa za rojstvo, da je varna za otroka.

Leukoencefalopatija je bolezen, za katero je značilen poraz bele snovi v subkortikalnih strukturah možganov.

Od samega začetka je bila ta patologija opisana kot vaskularna demenca.

Ta bolezen najpogosteje prizadene starejše.

Med različnimi vrstami bolezni je mogoče ugotoviti:

Mala fokalna levkoencefalopatija vaskularne geneze. Ker je sam po sebi kronični patološki proces možganskih žil, vodi v postopno uničevanje bele snovi možganskih hemisfer. Razlog za razvoj te patologije je vztrajno zvišanje krvnega tlaka in hipertenzije. Skupina tveganja za pojavnost vključuje moške, starejše od 55 let, in osebe z dednimi predispozicijami. Sčasoma lahko takšna patologija privede do razvoja senilne demence. Progresivna multifokalna encefalopatija. Pod to patologijo se šteje virusna poškodba osrednjega živčnega sistema, zaradi česar se bela snov vztrajno odpravlja. Povod za razvoj bolezni lahko povzroči imunsko pomanjkljivost telesa. Ta oblika levkoencefalopatije je ena najbolj agresivnih in lahko usodna. Periventrikularna oblika. Gre za poškodbo subkortikalnih struktur v možganih, v ozadju kronične kisikove izgube in ishemije. Najprimernejše mesto lokalizacije patološkega procesa v vaskularni demenci je možgansko deblo, mali možgani in hemisferične regije, ki so odgovorne za motorično funkcijo. Patološki plaki se nahajajo v subkortikalnih vlaknih in včasih v globokih slojih sive snovi.

Vzroki

Najpogosteje je lahko vzrok za razvoj levkoencefalopatije stanje akutne imunske pomanjkljivosti ali v ozadju okužbe s humanim poliomavirusom.

Dejavniki tveganja za to bolezen so: t

Okužba s HIV in AIDS; maligne bolezni krvi (levkemija); hipertenzija; stanja imunske pomanjkljivosti z imunosupresivnim zdravljenjem (po presaditvi); maligne neoplazme limfnega sistema (limfogranulomatoza); tuberkuloza; maligne neoplazme organov in tkiv celotnega organizma; sarkoidoza.

Glavni simptomi

Glavni simptomi bolezni bodo ustrezali klinični sliki poškodb določenih možganskih struktur.

Med najbolj značilnimi simptomi te patologije so:

pomanjkanje koordinacije premikov; oslabitev motorične funkcije (hemipareza); kršitev govorne funkcije (afazija); pojav težav pri izgovarjanju besed (disartrija); zmanjšana ostrina vida; zmanjšana občutljivost; zmanjšanje intelektualnih sposobnosti ljudi s povečanjem demence (demence); zameglitev zavesti; osebnostne spremembe v obliki razlik med čustvi; kršitev dejanja požiranja; postopno povečevanje splošne šibkosti; epileptični napadi niso izključeni; glavobol stalne narave.

Resnost simptomov se lahko razlikuje glede na imunski status osebe. Pri ljudeh z manj okvarjenim imunskim sistemom morda ni tako izrazite simptomatske slike bolezni.

Eden prvih znakov bolezni je pojav slabosti v enem ali vseh udih hkrati.

Diagnostika

Za natančnost diagnoze in določitev natančne lokalizacije patološkega procesa je treba izvesti naslednje vrste diagnostičnih ukrepov:

nasvet od nevropatologa in tudi infektiologa; elektroencefalografija; računalniška tomografija možganov; magnetno resonančno slikanje možganov; za odkrivanje virusnega faktorja se izvede diagnostična biopsija možganov.

Magnetna resonanca vam omogoča uspešno identifikacijo več žarišč bolezni v beli snovi možganov.

Vendar pa je računalniška tomografija nekoliko slabša od MRI v smislu informativnosti in lahko prikaže le žarišča bolezni v obliki žarišč infarkta.

V zgodnjih fazah bolezni so lahko le ene lezije ali ena lezija.

Laboratorijski testi

Po laboratorijskih diagnostičnih metodah vključujejo metodo PCR, ki omogoča odkrivanje virusne DNA v možganskih celicah.

Ta metoda se je izkazala le z najboljše strani, saj je njena vsebina skoraj 95%.

S pomočjo PCR diagnostike se lahko izognemo neposrednemu posegu v možgansko tkivo v obliki biopsije.

Biopsija je lahko učinkovita, če je potrebna natančna potrditev prisotnosti ireverzibilnih procesov in določitev stopnje njihovega napredovanja.

Druga metoda je lumbalna punkcija, ki se zaradi nizke vsebnosti informacij redko uporablja do danes.

Edini kazalec je lahko rahlo povečanje ravni beljakovin v cerebrospinalni tekočini bolnika.

- Resna dedna bolezen, ki se vedno konča s smrtjo. V članku najdete metode vzdrževalne terapije.

Zdravljenje multiple skleroze z ljudskimi zdravili - učinkoviti nasveti in recepti za zdravljenje hude bolezni doma.

Vzdrževalno zdravljenje

Iz te patologije je nemogoče popolnoma okrevati, zato bodo vsi terapevtski ukrepi usmerjeni v zadrževanje patološkega procesa in normalizacijo funkcij subkortikalnih struktur možganov.

Glede na to, da je vaskularna demenca v večini primerov posledica virusne poškodbe možganskih struktur, je treba zdravljenje najprej usmeriti v zatiranje žarišča virusa.

Težava na tej stopnji je lahko premagati krvno-možgansko pregrado, skozi katero ne morejo prodreti potrebne zdravilne učinkovine.

Da bi drog prehajala skozi to pregrado, mora biti lipofilna v svoji strukturi (maščobna topnost).

Danes je žal večina protivirusnih zdravil topnih v vodi, kar povzroča težave pri njihovi uporabi.

V preteklih letih so zdravstveni delavci testirali različne droge, ki imajo različne stopnje učinkovitosti.

Seznam teh zdravil vključuje:

aciklovir; peptid-T; deksametazon; heparin; interferoni; cidofovir; topotekan.

Zdravilo cidofovir, ki ga dajemo intravensko, lahko izboljša delovanje možganov.

Zdravilo citarabin se je dobro izkazalo. S svojo pomočjo je mogoče stabilizirati bolnikovo stanje in izboljšati njegovo splošno dobro počutje.

Če se je bolezen pojavila v ozadju okužbe z virusom HIV, je treba dati protiretrovirusno zdravljenje (ziprasidon, mirtazipim, olanzapim).

Napoved razočaranja

Na žalost je iz levkoencefalopatije nemogoče okrevati, v odsotnosti omenjenega zdravljenja pa bolniki živijo največ šest mesecev od trenutka, ko se pojavijo prvi znaki okvare CNS.

Antiretrovirusno zdravljenje lahko podaljša življenjsko dobo z ene na leto in pol po pojavu prvih znakov poškodb možganskih struktur.

Bili so primeri akutnega poteka bolezni. S tem se je smrt pojavila v roku enega meseca po začetku bolezni.

V 100% primerov je potek patološkega procesa usoden.

Namesto izhoda

Glede na to, da levkoencefalopatija nastopi v ozadju popolne imunske pomanjkljivosti, morajo biti vsi ukrepi za njeno preprečevanje usmerjeni v ohranjanje obrambe telesa in preprečevanje okužbe s HIV.

Ti ukrepi vključujejo: t

selektivnost pri izbiri spolnega partnerja. zavrnitev uporabe prepovedanih drog in zlasti njihove oblike injiciranja. uporaba kontracepcije med spolnim odnosom.

Resnost patološkega procesa je odvisna od stanja obrambe telesa. Bolj ko je splošna imunost zmanjšana, bolj je akutna bolezen.

In končno lahko rečemo, da trenutno medicinski strokovnjaki aktivno delajo na ustvarjanju učinkovitih metod za zdravljenje različnih oblik patologije.

Ampak kot kaže praksa, je najboljše zdravilo za to bolezen njegovo preprečevanje. Leukoencefalopatija možganov se nanaša na bolezni, ki so podobne zanemarjenemu mehanizmu, da bi se ustavile, kar ni mogoče.

Simptomi in vzroki žarišč glioze v beli snovi

Žarišča v beli snovi v možganih so področja poškodbe možganskega tkiva, ki jih spremlja kršenje duševnih in nevroloških funkcij višjega živčnega delovanja. Osrednja področja so posledica okužb, atrofije, motenj cirkulacije in poškodb. Najpogosteje prizadeta območja povzročajo vnetne bolezni. Vendar pa imajo lahko področja sprememb distrofično naravo. To opazimo predvsem kot starost osebe.

Osrednje spremembe bele snovi v možganih so lokalne, enofokalne in razpršene, kar pomeni, da je vsa bela snov zmerno prizadeta. Klinično sliko določajo lokalizacija organskih sprememb in njihova stopnja. Ena osredotočenost na belo snov morda ne vpliva na motnje v delovanju, toda masivna lezija nevronov povzroča motnje v živčnih centrih.

Simptomi

Niz simptomov je odvisen od lokacije lezij in globine poškodbe možganskega tkiva. Simptomi:

1. Sindrom bolečine Zanj so značilni kronični glavoboli. Neugodni občutki se povečujejo s poglabljanjem patološkega procesa.
2. Hitra utrujenost in izčrpanost duševnih procesov. Koncentracija pozornosti se poslabša, količina operativnega in dolgoročnega spomina se zmanjša. S težavo obvlada nov material.
3. Ravnanje čustev. Občutki izgubijo svojo nujnost. Bolniki so brezbrižni do sveta, izgubijo zanimanje za to. Nekdanji viri užitka ne prinašajo več veselja in želje, da bi jih vključili.
4. Motnje spanja
5. V čelnih režnjah žarišča glioze kršijo nadzor pacientovega vedenja. Z globokimi kršitvami se lahko izgubi koncept družbenih norm. Obnašanje postane provokativno, nenavadno in čudno.
6. Epileptične manifestacije. Najpogosteje gre za majhne krče. Posamezne mišične skupine se nehote sklenejo brez nevarnosti za življenje.

Glioza bele snovi se lahko pri otrocih manifestira kot prirojena nenormalnost. Foki povzročajo motnje v delovanju centralnega živčnega sistema: motena je refleksna aktivnost, poslabšuje se vid in sluh. Otroci se razvijajo počasi: pozno vstanejo in začnejo govoriti.

Razlogi

Področja poškodb v beli snovi povzročajo takšne bolezni in stanja:

• Skupina vaskularnih bolezni: ateroskleroza, amiloidna angiopatija, diabetična mikroangiopatija, hiperhomocisteinemija.
• Vnetne bolezni: meningitis, encefalitis, multipla skleroza, sistemski eritematozni lupus, Sjogrenova bolezen.
• Okužbe: lymska bolezen, aids in HIV, multifokalna levkoencefalopatija.
• Zastrupitev s snovmi in težkimi kovinami: ogljikov monoksid, svinec, živo srebro.
• Pomanjkanje vitaminov, zlasti vitamina B.
• Traumatske poškodbe možganov: kontuzija, pretres možganov.
• Akutna in kronična sevalna bolezen.
• Prirojene patologije centralnega živčnega sistema.
• Akutna cerebrovaskularna nesreča: ishemična in hemoragična kap, možganski infarkt.

Rizične skupine

V rizične skupine spadajo osebe, za katere veljajo naslednji dejavniki:

1. Arterijska hipertenzija. Povečujejo tveganje za razvoj žilnih lezij v beli snovi.
2. Nepravilna prehrana. Ljudje se prehranjujejo, pretirano uživajo odvečne ogljikove hidrate. Njihova presnova je motena, zaradi česar se na notranjih stenah posode nalagajo maščobni plaki.
3. Pri starejših se pojavijo luknje demijelinizacije bele snovi.
4. Kajenje in alkohol.
5. Diabetes.
6. Sedeči način življenja.
7. Genetska predispozicija za žilne bolezni in tumorje.
8. Trajno težko fizično delo.
9. Pomanjkanje intelektualnega dela.
10. Življenje v pogojih onesnaževanja zraka.

Zdravljenje in diagnoza

Glavni način za iskanje več žarišč je vizualizacija medulle na magnetno resonančni sliki. Na večplastni

Na slikah so opazne točke in spremembe tkiv. MRI ne prikazuje samo žarišč. Ta metoda razkriva tudi vzrok lezije:

• Enotni fokus v desnem čelnem režnju. Sprememba kaže kronično hipertenzijo ali hipertenzivno krizo.
• Difuzni žarišča po celotni skorji se pojavljajo kot kršitev oskrbe s krvjo zaradi ateroskleroze možganskih žil ali.
• Zgoreli demielinizacijo parietalnih mešičkov. Govorimo o kršitvi pretoka krvi skozi vretenčne arterije.
• Masne fokalne spremembe v beli snovi velikih polobli. Ta slika se pojavi zaradi atrofije skorje, ki se oblikuje v starosti, zaradi Alzheimerjeve bolezni ali Pickove bolezni.
• Zaradi akutnih motenj cirkulacije se pojavijo hiperintenzivne žarišča v beli snovi možganov.
• Pri epilepsiji opazimo majhne žarišča glioze.
• V beli snovi v čelnih režnjah se po infarktu in mehčanju možganskega tkiva pretežno tvorijo posamezne subkortikalne žarišča.
• Ena osrednja točka glioze desnega frontalnega režnja se najpogosteje izraža kot znak staranja možganov pri starejših.

Magnetno resonančno slikanje se izvaja tudi za hrbtenjačo, zlasti za njene maternične in prsne regije.

Sorodne raziskovalne metode: t

Evocirani vizualni in slušni potenciali. Preveri se sposobnost okcipitalnih in časovnih regij za ustvarjanje električnih signalov.

Lumbalna punkcija. Preučujejo se spremembe cerebrospinalne tekočine. Odstopanje od norme označuje organske spremembe ali vnetne procese v tekočinskih poteh.

Naveden je posvet z nevrologom in psihiatrom. Prvi preučuje delovanje tetivnih refleksov, koordinacijo, gibanje oči, mišično moč in sinhrono ekstenzorsko in upogibno mišico. Psihiater preučuje duševno področje pacienta: zaznavanje, kognitivne sposobnosti.

Okoliščine v beli snovi se zdravijo z več vejami: etiotropno, patogenetsko in simptomatsko.

Cilj etiotropskega zdravljenja je odpraviti vzrok bolezni. Na primer, če je vazogena žarišča bele snovi v možganih povzročena z arterijsko hipertenzijo, se bolniku predpiše antihipertenzivna terapija: niz zdravil za zniževanje pritiska. Na primer diuretik, zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci beta.

Patogenetska terapija je namenjena obnavljanju normalnih procesov v možganih in odpravljanju patoloških pojavov. Predpisana zdravila, ki izboljšajo oskrbo možganov s krvjo, izboljšajo reološke lastnosti krvi, zmanjšajo potrebo po možganskem tkivu do kisika. Nanesite vitamine. Za obnovitev živčnega sistema je potrebno jemati vitamine B.

Simptomatsko zdravljenje odpravlja simptome. Na primer, za konvulzije so antiepileptična zdravila predpisana za odpravo žarišč vzburjenosti. Z nizkim razpoloženjem in brez motivacije bolnik dobi antidepresive. Če lezije bele snovi spremljajo anksiozne motnje, se bolniku predpisujejo anksiolitiki in sedativi. Z poslabšanjem kognitivnih sposobnosti kaže potek nootropnih zdravil - snovi, ki izboljšajo presnovo nevronov.

Zakaj je nemogoče ozdraviti možgansko leukoencefalopatijo: značilnosti poteka in vzroke bolezni

Leukoencefalopatija možganov lahko vpliva na osebo katerekoli starosti. Najpogosteje je nastanek in razvoj te bolezni povezan s stalnim povišanim tlakom, epizodami izgube kisika in širjenjem poliomavirusa.

Droge, ki lahko ustavijo razvoj bolezni, trenutno ne obstajajo.

Opis

Leukoencefalopatija je bolezen, za katero je značilno trajno uničevanje bele snovi v možganih. Bolezen se hitro razvije in skoraj vedno vodi v smrt.

Patologijo je leta 1964 prvi opisal Ludwig Binswanger, zato se včasih imenuje Binswangerjeva bolezen.

Razlogi

Običajno se razlikujejo trije glavni vzroki, ki vodijo do levkonencefalopatije. To so hipoksija, stalno visok krvni tlak in virusi. Naslednje bolezni in stanja izzovejo njegov pojav:

• endokrine motnje;
• hipertenzija;
• ateroskleroza;
• maligni tumorji;
• tuberkuloza;
• HIV in AIDS;
• spinalna patologija;
• genetski dejavnik;
• slabe navade;
• porodna poškodba;
• jemanje zdravil, ki zmanjšujejo imunski odziv telesa.

Izzivalno delovanje škodljivih dejavnikov vodi v demielinizacijo snopov živčnih vlaken. Bela snov se zmanjša v prostornini, zmehča, spremeni strukturo. V njem se pojavijo krvavitve, lezije, ciste.

Pogosto polymyavirusi povzročajo demielinizacijo. V neaktivnem stanju so stalno prisotni v življenju osebe, ostanejo v ledvicah, kostnem mozgu in vranici. Oslabitev imunosti vodi do aktivacije virusov. Levkociti jih prenesejo v osrednji živčni sistem, kjer najdejo ugodno okolje v možganih, se naselijo in uničijo.

Običajno je samo bela snov nepopravljiva. Vendar pa obstajajo dokazi, da periventrikularni pojav levkoencefalopatije verjetno vodi tudi v poraz sive snovi.

Razvrstitev

Določitev vzroka patologije in narava njenega poteka vam omogoča, da izberete več vrst levkoencefalopatije.

Discirculatory

Glavni vzrok za nastanek in razvoj majhnih žariščnih levkoencefalopatij vaskularne geneze je poškodba možganskih žil zaradi hipertenzije, poškodb, pojava aterosklerotičnih plakov, endokrinih bolezni, bolezni hrbtenice. Krvni obtok je moten zaradi odebelitve krvi in ​​blokade krvnih žil. Slabši pogoj je alkoholizem in debelost. Menijo, da se bolezen razvije v prisotnosti oteževalnih dednih dejavnikov.

Ta patologija se imenuje tudi progresivna vaskularna leukoencefalopatija. Najprej se pojavijo majhni žarišča žilnih lezij, nato pa se povečajo, zaradi česar se bolnik poslabša. Sčasoma so vidni znaki patologije, ki jih drugi opazijo. Spomin se poslabša, inteligenca se zmanjša, pojavijo se psiho-čustvene motnje.

Bolnik se pritožuje zaradi slabosti, glavobola, stalne utrujenosti. Za vaskularno majhno fokalno encefalopatijo so značilni pritiski tlaka. Oseba ne more težko pogoltniti, žvečiti hrane. Pojavi se tresenje, ki razlikuje Parkinsonovo bolezen. Izgubljena sposobnost nadzora nad uriniranjem in gibanjem črevesja.

Fokalna encefalopatija vaskularne geneze je zabeležena predvsem pri moških po 55 letih. Prej je bila ta kršitev vključena na seznam ICD, vendar je bila kasneje izključena.

Progressive Multifocal

Glavna značilnost te vrste kršitev je pojav velikega števila lezij. Človeški poliomavirus 2 (JC poliomavirus) povzroča vnetje. Najdemo ga v 80% prebivalcev Zemlje. V latentnem stanju že več let živi v telesu, ko pa je imunost oslabljena, se aktivira in, ko vstopi v osrednji živčni sistem, povzroči vnetje.

Dejavniki, ki prispevajo k bolezni, so aids, okužba s HIV, dolgotrajna uporaba imunosupresivov in zdravila za zdravljenje raka. Progresivna multifokalna encefalopatija je diagnosticirana pri polovici bolnikov z aidsom in 5% ljudi z okužbo s HIV.

Poraz je pogosto asimetričen. Znaki PML so paraliza, pareza, okorelost mišic, tresenje podobno Parkinsonovi bolezni. Obraz ima obliko maske. Možna izguba vida. Očitna huda kognitivna okvara, manjša pozornost.

Multifokalna levkoencefalopatija se ne zdravi. Za izboljšanje stanja bolnika odstranite zdravila, ki zavirajo imunski sistem. Če bolezen povzroči presaditev organa, jo je treba odstraniti.

Periventrikularno

Leukopatija možganov pri otroku povzroča hipoksijo, ki se je pojavila med porodom. Instrumentalne diagnostične metode vam omogočajo, da vidite področja smrti tkiva, predvsem v bližini možganskih prekatov. Periventrikularna vlakna so odgovorna za lokomotorno aktivnost in njihov poraz vodi do cerebralne paralize. Lezije se pojavijo simetrično, v hudih primerih pa se nahajajo v vseh osrednjih delih možganov. Za lezijo je značilno, da poteka v treh stopnjah:

• pojavljanje;
• razvoj, ki vodi k strukturnim spremembam;
• nastajanje ciste ali brazgotine.

Za periventrikularno levkoencefalopatijo so značilne 3 stopnje bolezni. Za blago stopnjo je značilna manjša resnost simptomov. Ponavadi preidejo teden po rojstvu. Za zmerno stopnjo je značilno povečanje intrakranialnega tlaka in pojavijo se konvulzije. S hudo, otrok je v komi.

Simptomi se ne pojavijo takoj, nekateri so vidni le 6 mesecev po rojstvu otroka. Najpogosteje pareza in paraliza pritegnejo pozornost. Opaženi strabizem, letargija, hiperaktivnost.

Zdravljenje vključuje masažo, fizioterapijo, posebne vaje.

Leukoencefalopatija z ogroženo belo snovjo

Glavni vzrok te bolezni so genske mutacije, ki zavirajo sintezo beljakovin. Najpogosteje se pojavlja pri otrocih, večinoma v starosti od dveh do šestih let. Izzivalni dejavniki so hud duševni stres zaradi poškodbe ali hude bolezni.

Za bolezen so značilni pareza, krči, šibkost in mišična togost, letargija in motnje mišljenja. Dojenčki imajo težave s sesanjem, pogosto z bruhanjem, zvišano telesno temperaturo, znaki močnega vzburjenja. Ponoči lahko pride do apneje. Pri ženskah je okvarjena funkcija jajčnikov, pride do hormonskega neravnovesja. V resnem stanju pacient pade v komo. Študija kaže, da je v takem stanju možno popolno izginotje bele snovi, ostanejo le skorja in stene prekatov.

Simptomi

Bolezen se v večini primerov hitro razvije. Najprej pozornost pritegne odsotnost, čustvena labilnost, brezbrižnost, nagnjenost k depresiji in pojav fobij. Bolnik izgubi sposobnost izgovarjati besede, se osredotočiti in preusmeriti pozornost, hitro se utrudi, ne more analizirati niti običajnih dogodkov dneva, pozablja imena sorodnikov.

Progresivna bolezen vodi do motenj spanja, razdražljivosti, povečanega mišičnega tonusa, pojava nehotenih gibov glave, oči. Pacientov hod je moten.

Na naslednji stopnji je kršitev gibov, požiranje, upočasnjevanje delovanja vseh dejanj, paraliza, izguba občutljivosti, odrevenelost, tremor, epileptični napadi. Kognitivne sposobnosti se poslabšajo, razvije se demenca. Možna izguba govora. Ostro poslabšanje vida lahko vodi v slepoto. Pogosto ljudje trpijo zaradi urinske inkontinence, blata.

Diagnostika

Posvetovanje z nevropatologom in specialistom za nalezljive bolezni je potrebno pri najmanjšem sumu encefalopatije katerega koli izvora.

Elektroencefalografija je obvezna, saj omogoča določanje električne aktivnosti možganov, odkrivanje znakov in žarišč konvulzivne aktivnosti. Magnetna resonanca bo zagotovila točne informacije o žilah, lokalizacijo lezij, njihovo število, značilnosti. Skoraj vsi bolniki dobijo biopsijo - vzamemo vzorec možganskega tkiva. Biološki test se uporablja pri izvajanju PCR in vam omogoča odkrivanje virusa. Zaznavanje beljakovin v cerebrospinalni tekočini omogoča lumbalno punkcijo.

Kot enega od diagnostičnih ukrepov se posvetuje s psihiatrom. Pojasnjuje duševne motnje pacienta s pomočjo nevropsihološkega testiranja.

Laboratorijski testi opravijo popolno krvno sliko, test na narkotične in strupene snovi.

Zdravljenje

Do danes ni sredstev, ki bi preprečila uničenje bele snovi osrednjega živčnega sistema. Glavni razlog - nezmožnost vpliva na vnetje. Droge ne prodrejo v krvno-možgansko pregrado (naravno oviro med možganskim tkivom in krvjo).

Predpisana terapija ima celovito podporno naravo. Njegovi cilji so upočasnitev stopnje razvoja bolezni, normalizacija psiho-čustvenega stanja osebe, lajšanje simptomov:

1. Zdravila, ki spodbujajo in normalizirajo krvni obtok - Actovegin, Cavinton.
2. Nootropna zdravila - Nootropil, Pantogam, Cerebrolysin, Piracetam.
3. Pripravki za zaščito krvnih žil - Curantil, Cinnarizin, Plavix.
4. Izdelki za zaščito pred virusi - Aciklovir, Kipferon, Cycloferon.
5. Zdravila, ki vsebujejo steroidne hormone - deksametazon.
6. Zdravila, ki izboljšajo krvno strjevanje - Heparin, Fragmin.
7. Antidepresivi - Fluval, Prozac, Flunisan.
8. Vitaminski kompleksi z vitamini A, B, E.
9. Zdravila, ki lahko povečajo odpornost telesa na škodljive vplive okolja - ekstrakt aloe, preparati ginsenga.

Zdravljenje vključuje homeopatska zdravila, zdravila rastlinskega izvora. Poleg tega se izvaja masaža, predvsem v predelu vratu, fizioterapevtske metode, refleksoterapija, akupunktura.

Napoved

Levkoencefalopatija se ne zdravi. Koliko ljudi živi, ​​ki imajo to patologijo, je odvisno od značilnosti njenega poteka in skladnosti z zdravniškimi pregledi. Stalna uporaba predpisanih zdravil, izvajanje preventivnih ukrepov, izvajanje fizioterapevtskega zdravljenja podaljšujejo življenje bolnika na leto in pol po pojavu prvih simptomov.

Brez podpore zdravil je življenjska doba šest mesecev. Pomanjkanje pravočasnega in pravilnega zdravljenja akutno razvijajoče se bolezni zmanjša napoved življenja na en mesec.

Preprečevanje

Ker levkoencefalopatija nastane zaradi povečanega pritiska in hipoksije, so glavni preventivni ukrepi namenjeni preprečevanju poslabšanja teh dejavnikov. Priporočljivo je normalizirati težo, športne aktivnosti, okrepiti imunski sistem, preprečiti prekomerni fizični in čustveni stres, opazovati dnevni režim, uporabljati predpisana zdravila. Da bi preprečili okužbo z AIDS-om, se je treba izogibati priložnostnemu seksu.

Zmanjšanje tveganja za hipertenzijo, sladkorno bolezen, okužbo s HIV, osebo s tem zmanjša verjetnost za razvoj encefalopatije.

Sodobna medicina vam omogoča, da vzpostavite natančno diagnozo, ugotovite vzroke levkoencefalopatije, vendar ni v njeni moči, da ustavi razvoj te bolezni in prepreči njeno pojavljanje. Večina sodobnih zdravil pomaga ublažiti bolnikovo stanje za kratek čas, lajša nekatere simptome. Vendar je njihova uporaba upravičena, ker omogočajo osebi, da živi še nekaj let.