Simptomi in vzroki možganskega raka

Simptomi in vzroki možganskega raka so odvisni od lokacije tumorja. Kljub temu zdravniki razlikujejo splošne simptome. Kljub temu, da znanstveniki izvajajo številne študije možganov in naravo izvora tumorjev, še niso proučeni vsi dejavniki, ki lahko sprožijo razvoj onkologije. Nekateri dejavniki niso bili potrjeni, drugi pa še vedno zahtevajo dodatne raziskave.

Simptomi raka možganov

Rak možganov diagnosticiramo v 2% primerov vseh drugih vrst malignih tumorjev. Težava te bolezni je v tem, da tumorja ni mogoče radikalno odstraniti. Zdravniki bi želeli, da bi lahko zdravili ljudi s to boleznijo, ko pa jo diagnosticirajo, gre bolj za izboljšanje kakovosti človeškega življenja in ne za učinkovito zdravljenje.

Tumor v možganih je lahko benigen in maligen. Glede na vrsto je lahko razvoj bolezni drugačne narave. Torej, z benignim tumorjem, se simptomi postopoma razvijajo več let. Pogosto se bolezen ne pojavi, njeni simptomi pa se lahko pojavijo v obliki poslabšanja.

Pri malignem možganskem tumorju se simptomi pojavijo nenadoma, so izraziti in se povečujejo z napredovanjem bolezni. Običajno se bolezen manifestira v obliki kapi ali drugih žilnih bolezni, meningoencefalitisa ali nalezljive bolezni.

Zdravniki razdelijo simptome možganskega raka na več skupin.

Vrste simptomov za rak možganov

V medicini je običajno izolirati žariščne in možganske simptome pri malignem možganskem tumorju.

Žariščni simptomi so odvisni od lokacije tumorja. Glede na to tumor deluje na različne centre možganov, kar pojasnjuje razlike v simptomih.

Zdravniki pripisujejo osrednjim temam naslednje simptome:

1. Amnezija. Izguba spomina je pogost simptom, ki se lahko pojavi pri raku možganov. Pojavlja se v tem, da ljudje pozabljajo na pomembne dogodke, datume, ljubljene osebe itd.
2. Oslabitev govora. Oseba ima lahko težave pri pisanju, branju in ustnem govoru.
3. Oslabljena občutljivost. Bolnik lahko neustrezno oceni toploto, mraz, bolečino, lastno telo.
4. Osebnostne spremembe. Lahko spremeni naravo človeka, osebnostne lastnosti.
5. Paraliza, pareza. Paraliza ali pareza, ki jo povzroča rak, je mogoče zamenjati z možgansko kapjo.

Poleg tega se lahko pojavijo motnje v delovanju hormona ali motnje uriniranja ali črevesa (postopek lahko postane težaven ali, nasprotno, nenadzorovan).

Cerebralni simptomi

Ta skupina simptomov spremlja bolezen ne glede na to, katero področje možganov je prizadelo rakasto žarišče. Kaj povzroča takšne simptome? Zdravniki jo povezujejo s povečanim intrakranialnim pritiskom. Onkologija povzroča naslednje simptome:

1. Glavoboli. V večini primerov gre za glavobol - prvi znak, ki se pojavi na ozadju onkologije. Bolečina je tako intenzivna, da so običajna zdravila proti bolečinam šibka. Zato je potrebno bolečino ustaviti s pomočjo močnejših zdravil.
2. Občutek slabosti. Slabost se pojavi zaradi učinka rakaste lezije na določenem središču v možganih. Včasih je lahko tako močna, da mora bolnik jemati posebne droge, da odpravi neprijeten simptom.
3. Bruhanje. Slabost pogosto povzroča in bruha. Vendar pa pogosto bruhanje - posledica poraza centra. Ponavadi bruhanje ni povezano z zaužitjem hrane ali tekočin. Praviloma je nenadna, zelo močna, utripa vodnjak. V tem primeru je potrebno nadzorovati, da se izognemo dehidraciji organizma, saj bolnik skupaj z bruhanjem izgubi veliko količino tekočine. Pogosto, da bi preprečili dehidracijo in napolnili izgubljeno tekočino, mora oseba sprejeti posebna zdravila.
4. Kršitve v vestibularnem aparatu. Pogosto je koordinacija gibov motena, omotična. Ko se začne vrtoglavica, se bolniki pritožujejo zaradi hrupa in tinitusa, prizadetosti sluha.

Druga skupina simptomov je duševna.

Duševni simptomi pri raku

V ozadju povečanega intrakranialnega tlaka, motenega krvnega obtoka in limfne drenaže, hipoksije, distrofičnih procesov strukture možganske skorje, zastrupitve itd. Se lahko razvijejo tudi psihološki simptomi.

Zdravniki opozarjajo na naslednje simptome:

• motnja koncentracije;
• omamljeno stanje;
• motnje spomina;
• zmanjšanje ali odsotnost kritičnega odnosa do sebe, do drugih ljudi, do zdravstvenega stanja;
• pomanjkanje pobude;
• apatija, brezbrižnost;
• kršitev asociativnih procesov.

Pogosto onkologijo spremljajo duševni sindromi, ki imajo diagnostično vrednost.

Razmerje med lokalizacijo tumorja in simptomatologijo

Zdravniki kažejo, da se simptomi lahko spreminjajo ali dopolnjujejo, odvisno od tega, katero področje možganov je prizadelo tumor.

1. Poraz frontalnega režnja. Obstaja sprememba osebnosti in značaja osebe. Pacient je zaspan, brezbrižen do vsega, inerten, trpi njegov razum in spomin. Obstajajo ostra nihanja razpoloženja - od agresivnosti in vzburjenosti do evforije in dobre narave. Oseba izgubi kritičen odnos do sebe in svojega stanja, postane lahkomiselna in neurejena (zlasti v zvezi z urinom, blatom). Obnašanje postane čudno.
2. Poraz temporalnega režnja. Oseba začne halucinacije - zvočne, okusne, vohalne.
3. Poraz temporalno-okcipitalnega režnja. Bolnik ima vizualne halucinacije.
4. Poraz parietalnega režnja. Oseba se pritožuje zaradi bolečin v rokah in nogah.

Zdravniki kažejo, da se lahko v zgodnjih fazah razvoja bolezni bolniki pojavijo epileptični sindrom.

Vzroki možganskega raka

Kljub temu, da zdravniki opravljajo veliko raziskav možganov, še vedno ni povsem jasno, zakaj se razvija možganska onkologija. Vendar pa zdravniki kažejo, da so vzroki možganskega raka naslednji:

1. Traumatska poškodba možganov. Mehanski stres lahko povzroči raka. Zato je za morebitno poškodbo glave bolje obiskati zdravnika in ga po potrebi pregledati.
2. Genetska nagnjenost (dednost). Zdravniki še niso mogli dokončno dokazati vpliva genov na razvoj možganske onkologije, vendar se dogaja razvoj v tej smeri.
3. Slaba ekologija. Še posebej dejavnik, ki povzroča rak možganov, je sevanje.
4. Delo v nevarni proizvodnji. Na primer, rakotvorne snovi povečajo tveganje za razvoj raka.

Po mnenju zdravnikov lahko ti dejavniki vplivajo na razvoj možganskega raka.

Dejavniki, kot so mobilni telefoni, odvisnost od nikotina in virusne bolezni, ne povečujejo tveganja za razvoj malignega možganskega tumorja. Študije, ki so jih opravili zdravniki, niso dokazale povezave med temi dejavniki in razvojem bolezni.

Tako se vzroki možganskega raka ne razlikujejo od tistih, ki izzovejo razvoj malignega tumorja v drugih delih človeškega telesa.

Tumor možganov: simptomi, faze, vzroki, zdravljenje in prognoza

Kaj je možganski tumor?

Tumorji možganov predstavljajo približno 4-5% vseh lezij in so razdeljeni na intracerebralne in ekstracerebralne. Med slednjimi so tumorji možganskih možganov, korenine kranialnih živcev, tumorji, ki iz kosti in pripomočkovne votline rastejo v votlino lobanje itd.

Glede na kraj izvora se razlikujejo primarni tumorji (tisti, ki so se razvili neposredno v možganih) in sekundarni tumorji (metastaze iz drugih organov in tumorji, ki rastejo v votlino lobanje).

Tumorji so prav tako razdeljeni glede na to, katera tkiva so prizadeta (epitelij, živčne lupine, možganske meninge itd.). Možganski tumor je relativno redko večkraten in metastazira (premika) v druge organe.

Ena od značilnosti teh tumorjev je, da v večini primerov rastejo, prihajajo pa v okoliška tkiva, zaradi česar ni mogoče popolnoma odstraniti možganskega tumorja.

Takšna rast je značilna ne samo za maligne, ampak tudi za počasi rastoče benigne tumorje. Včasih je ta kalitev kombinirana z razširitvijo meja tumorja in stiskanjem okoliškega možganskega tkiva.

Vzroki možganskega tumorja

Edini vzrok možganskih tumorjev je sevanje. V prejšnjih letih so otroci, ki so trpeli zaradi lišaja, ki jih povzroča glivična okužba lasišča, prejemali nizkoodmerno sevalno terapijo. Posledično je to povzročilo povečano tveganje za nastanek tumorjev.

Trenutno je večina primerov te bolezni povzročena z obsevanjem glave za druge vrste malignih tumorjev. Obstajajo nasveti, da so lahko izpostavljenost vinilkloridu (brezbarven plin, ki se uporablja pri proizvodnji plastičnih izdelkov), aspartam (nadomestek sladkorja) in elektromagnetna polja mobilnih telefonov ali visokonapetostnih daljnovodov vzroki bolezni.

Stopnja možganskega tumorja

Iz stopnje malignosti tumorja obstajajo 4 faze njegovega razvoja:

Benigno izobraževanje

Počasi rastejo, celice izgledajo normalno, tumor je jasno ločen od zdravega tkiva.

Izobraževanje z minimalnimi malignimi simptomi

Počasna rast, vendar pa je tumor sposoben invazije in se pogosto ponavlja in se lahko spremeni tudi v bolj agresivno obliko.

Izobraževanje z izrazitimi znaki agresivnosti

Hitro raste v zdravo tkivo, ima mehke obrise, celice se razlikujejo od normalnih.

Agresivno izobraževanje

Zelo hitro rastejo v možgansko tkivo, v notranjosti se oblikujejo nekroza in krvavitve.

Simptomi možganskega tumorja

Simptomi možganskega tumorja so odvisni od tega, na kateri del možganov vpliva tumor, in splošnih možganskih simptomov. Glavobol je običajno povezan s možganskimi simptomi - to je običajno prvi znak bolezni. Glavobol je naraven, se pojavlja pogosteje zjutraj, po spanju, ko je glava nagnjena, napetost trebuha itd.

Pred nastopom bolečine se pojavi občutek teže, napetost v glavi, slabost. Postopoma postane glavobol konstanten, spremljajo pa ga slabost in bruhanje. Drugi simptomi vključujejo tudi različne duševne motnje, ki so pogostejše pri starejših osebah:

• različne motnje zavesti;
• pozornost in koncentracija zmanjšata;
• težko zaznavanje in razumevanje dogajanja;
• bolniki govorijo počasi;
• težko najti besede itd.

S povečanjem intrakranialnega tlaka se to stanje poveča in lahko pride v komo. Lokalni simptomi tumorja vključujejo različne motnje gibanja, na primer v obliki paralize polovice telesa, konvulzivnega trzanja določenih delov telesa, vidnih, slušnih motenj itd.

Opisi možganskih tumorskih simptomov

Diagnoza možganskega tumorja

Če se sumi na možganski tumor, najprej opravimo temeljit nevrološki pregled pacienta, pregledamo ga tudi z obveznim pregledom ocesnega očesa (stanje krvnih žil, ki oskrbujejo organ z vidom krvi, lahko kaže na povečanje intrakranialnega pritiska). Preverjajo se tudi funkcije sluha, vonja, okusa, vestibularne (ravnotežne) funkcije itd.

Za pojasnitev diagnoze se uporabljajo:

Zdravljenje možganskih tumorjev

Trenutno se za zdravljenje možganskega tumorja uporabljajo naslednje metode: konzervativna terapija, kirurgija, kemoterapija in sevanje. Najbolj učinkovit je celovit pristop.

Bolnike z diagnozo možganskega tumorja zdravi več strokovnjakov naenkrat:

Zdravljenje z drogami

Konzervativna (brez operacije) terapija je v tem primeru pomožna. Sredstva so predpisana za lajšanje otekanja možganov in nižji intrakranialni tlak - to povzroči zmanjšanje možganskih manifestacij.

Pri močnih vztrajnih glavobolih so predpisana zdravila proti bolečinam. V večini primerov se za možganske tumorje kirurško zdravljenje izvaja v specializiranih nevrokirurških oddelkih.

Kirurgija

Če obstaja neposredna grožnja za življenje bolnika (če je vitalno področje možganov stisnjeno, na primer z močno zmanjšanim vidom, paralizo itd.), Se izvajajo nujne operacije. Vse operacije na možganih lahko razdelimo na radikalne in paliativne.

Radikalne operacije so, na primer, popolna odstranitev benignega tumorja, in paliativne operacije so operacije za izboljšanje bolnikovega stanja, na primer za zmanjšanje intrakranialnega pritiska in s tem tudi glavobolov.

Radioterapija

Radioterapijo tumorjev izvajamo z radiokirurško implantacijsko metodo ali z daljinskim obsevanjem. V prvem primeru se trdi ali tekoči radiofarmakološki pripravki vsadijo neposredno v možganski tumor.

Oddajanje na daljavo se izvaja predvsem po operaciji kot fazi kompleksnega zdravljenja. Ker ni nobenih primerov samozdravljenja, je potrebno zdravljenje, vključno s kirurškim posegom.

Kemoterapija

Kemoterapija je ena izmed najučinkovitejših metod zdravljenja, uporablja se le po histološki potrditvi tumorja. Zdravilo, njegov odmerek in način uporabe so odvisni od bolezni, spremljajočih okoliščin in značilnosti bolnika.

Zdravljenje tumorja možganov v Izraelu

V Izraelu obstaja več vrst zdravljenja možganskih tumorjev. Na odločitev zdravnika vplivajo naslednji dejavniki: kakšen možganski tumor, lokacija, velikost in tudi pacientova starost in splošno stanje. Praviloma obstajajo razlike v metodah zdravljenja otrok in odraslih. Zdravnik pripravi individualni načrt zdravljenja za vsakega bolnika.

Mnoge bolnike navadno zanimajo naslednja vprašanja:

• Katera vrsta zdravljenja se bo izvajala?
• Kakšna je uporaba predlaganega zdravljenja?
• Kakšne so nevarnosti pri zdravljenju?
• Kaj je mogoče storiti za ublažitev stranskih učinkov?
• Ali je sodelovanje bolnikov v kliničnih študijah?
• Če je treba spremeniti običajen način življenja, za kakšno časovno obdobje?

Zdravljenje možganskega tumorja v Izraelu obsega naslednje dejavnosti: t

• odstranitev možganskega tumorja,
• radioterapija (sevanje),
• kemoterapijo.

Morda je kombinacija med zdravljenjem in je odvisna od fizičnega stanja pacienta.

Bolniku med zdravljenjem svetujemo:

• nevrokirurg;
• onkolog;
• radiolog;
• nutricionist;
• medicinska sestra in v nekaterih primerih socialni delavec.

Pred začetkom zdravljenja se bolniku običajno predpisujejo steroidi. Nekaterim bolnikom se predpisujejo zdravila za krče in epileptične napade.

Zdravljenje možganskega tumorja v Nemčiji

Diagnoza možganskih neoplazem v Nemčiji se izvaja z uporabo najnovejših podatkov iz medicinske znanosti in tehnologije, ki vključuje svetovalce zdravnikov sorodnih posebnosti in temelji na podatkih, pridobljenih na podlagi:

• klasični nevrološki pregled;
• oftalmološki pregled;
• otorinolaringološki pregled;
• računalniška tomografija (CT) 4
• slikanje z magnetno resonanco (MRI) 4
• pozitronska emisijska tomografija (PET);
• echoencephalography;
• krvni test za onko-označevalce;
• citološki pregled cerebrospinalne tekočine.

Zdravljenje vsakega bolnika z možganskimi tumorji v Nemčiji se izvaja po strogo individualnem načrtu in združuje uporabo naslednjih metod zdravljenja:

• kirurški;
• radioterapija;
• kemoterapijo.

Kirurško zdravljenje možganskih tumorjev v Nemčiji združuje maksimalni radikalizem pri odstranjevanju možganskega tumorja, da bi preprečili njegovo ponovitev, z uporabo najbolj nežne tehnike za ne-prizadeto tkivo.

Pri kirurški odstranitvi tumorjev v Nemčiji je nujno uporabiti računalniški sistem za določanje nevroloških položajev, ki omogoča potrebne manipulacije v možganih v delčku milimetra.

Med operacijo se nenehno izvaja tomografski pregled možganov in široko se uporablja mikrokirurška tehnika. Ena od vrst radioterapije je gama nož, z uporabo katerih se zdravijo majhni tumorji, ki se nahajajo globoko v možganih, s čimer se izognemo operativnemu pristopu, ki je travmatičen za zdrava tkiva.

Kemoterapija pri zdravljenju možganskih tumorjev v Nemčiji je usmerjena v maksimalno lokalizirane učinke kemoterapijskih zdravil na možganski tumor, za katere se endoskopsko dajanje zdravil uporablja čim bližje Nidusu.

Stadiji možganskega tumorja in prognoze preživetja

Razumeti je treba, da so vsi statistični podatki o preživetju rakavih tumorjev:

1. faza

Če ob prvih simptomih bolezni (glavoboli, neusklajenosti) bolnik odide na kliniko za podrobno diagnozo, lahko zdravniki opravijo pravočasno operacijo za odstranitev celotnega tumorja (če lokalizacija dopušča) ali njen glavni del.

V tem primeru lahko pacient preživi pet let ali več, če nadaljuje z jemanjem zdravil in obiskom zdravniških ustanov za opravljanje pomožne terapije. To je lahko sevanje, ciljno zdravljenje ali druge oblike izpostavljenosti.

Prav tako je potrebno izvesti popolno korekcijo življenjskega sloga - v skladu s spanjem in počitkom, se izogniti stresu, prenapetosti, izpostavljenosti ultravijoličnim žarkom. Veliko vlogo igra pravilna prehrana in podpora imunskih sil telesa.

2. faza

Na drugi stopnji je napoved manj ugodna, saj tumorske celice začnejo hitro rasti in pritiskajo na sosednje režnje. Če je tumor lokaliziran neposredno v možganih, operacija morda ni ustrezna.

Vendar pa lahko pogosto samo kirurški poseg podaljša življenje bolnika. Operacijo mora opraviti visoko usposobljen nevrokirurg. Z ustrezno oskrbo in nadaljevanjem zdravljenja po odstranitvi tumorja je pričakovana življenjska doba približno 2-3 leta.

Pomembna je tudi starost bolnika. Po 65 letih je stopnja preživetja operiranih, radioterapijskih ali kemoterapijskih bolnikov precej nižja kot pri mladih in bolnikih srednjih let. To je preprosto pojasnjeno - mladi organizem ima višjo sposobnost upora.

3. faza

Običajno se na tej stopnji operacije izvajajo redko. Bolniki redko presežejo dveletni prag. Pogosto tumorji hitro rastejo, oseba pa se začne umirati pred našimi očmi, izgubi vitalnost v nekaj mesecih.

Obstajajo alternativne in eksperimentalne terapije, ki so v nekaterih primerih uspešne in lahko ozdravijo rak 3. stopnje. Na primer, evropski in ameriški zdravniki uporabljajo najnovejši nanovčine, ki imajo izjemen terapevtski učinek. Res je, da ni uradnih informacij o kliničnih preskušanjih tega zdravila.

Stopnja 4

Če zdravniki z diagnozo možganskega raka 4 stopnje, so možnosti za okrevanje bolnika praktično odsotne - to je treba uskladiti s sorodniki in prijatelji bolnika. V domači medicinski praksi ni običajno, da pacienta obveščamo o pričakovanem trajanju življenja, saj po takem izreku 90% bolnikov odneha in izumre še hitreje.

Če se oseba ne zaveda napovedi in nadaljuje zdravljenje, se lahko delitev patoloških celic ustavi, bolnik pa bo še naprej ostal na zdravilih že več let.

Benigni možganski tumor

Benigni možganski tumor se ne razširi na druge organe, ne sega preko možganskega tkiva in ne okuži drugih organov. Zanj je značilna počasna rast, njihovi simptomi pa so odvisni od lokacije samega tumorja. Za benigne možganske tumorje so naslednje vrste:

Maligni možganski tumor

Maligni možganski tumor je patološka neoplazma v možganskem tkivu. Tumor lahko hitro naraste v velikost, lahko kalijo v sosednja tkiva in jih uniči. Tumor se razvije iz nezrelih celic možganskega tkiva ali iz celic, ki so vstopile v možgane iz drugih organov človeškega telesa, tako da jih prenesejo v obtočni sistem.

Maligni tumor možganov je metastaza rakastih izrastkov, ki se razvijejo v drugih delih telesa: onkološki tumorji mlečnih žlez, pljuča, maligne bolezni limfe in krvi, ki se širijo prek krvnega obtoka in lahko prodrejo v možgane. Metastaze se pojavijo bodisi v enem delu možganov bodisi v večih hkrati.

Možganski tumor je lahko primarni in sekundarni. Primarne celice nastanejo iz možganskih celic. Praviloma so to gliomi, ki nastanejo iz glialnih celic. Najpogostejši maligni tumor gliomske skupine je multiformni glioblastom in precej hitro rastoči astrocitom in oligodendrogliom.

Astrocytoma možganov

Astrocytoma možganov je glija neoplazma, ki izhaja iz astrocitov (nevroglialnih celic, ki opravljajo podporno funkcijo). To je najpogostejša oblika glioma. Lahko prizadene ljudi v vseh starostih, vendar je pogostejša pri odraslih, predvsem pri moških srednjih let.

Astrocytomas se lahko razvije v katerem koli delu možganov, vendar so njegovi najljubši kraji:

• možganske hemisfere - pri odraslih;
• optični živci - pri otrocih;
• možgansko deblo;
• cerebelum.

Pri otrocih in mladostnikih se astrocitomi najpogosteje razvijejo v spodnjem delu možganov. Hkrati znotraj tumorja pogosto nastane ciste.

Rak možganov

Pri možganskem raku v tkivih možganov rastejo maligne rakaste celice. Rakaste celice rastejo, da tvorijo rak, ki vpliva na delovanje možganov, kot so nadzor mišic, spomin itd.

Maligni tumorji so tumorji, sestavljeni iz rakavih celic, in tumorji, ki so sestavljeni iz nekanceroznih celic, imenujemo benigni tumorji.

Celice raka, ki se razvijajo v možganskem tkivu, se imenujejo primarni tumorji. Po različnih virih se možganski rak vsako leto razvije v približno 20.000 ljudi v ločeni razviti državi na svetu.

Meningioma

Meningioma je tumor, ki raste iz celic dura mater - tkiva, ki obdaja možgane. Meningiome so zelo pogoste. Meningiome se lahko oblikujejo v katerem koli delu lobanje, tako konveksalno kot na bazi lobanje.

Manifestacije bolezni so odvisne od lokacije tumorja in se lahko izrazijo v obliki naslednjih simptomov:

• šibkost v okončinah (pareza);
• zmanjšanje ostrine vida in izguba vidnih polj;
• pojav duhov in opustitev veke;
• motnje občutljivosti v različnih delih telesa;
• epileptični napadi;
• pojav psiho-čustvenih motenj;
• samo glavoboli.

Zapostavljene faze bolezni, ko meningioma doseže velikost, povzroči edeme in kompresijo možganskega tkiva, kar vodi do močnega povečanja intrakranialnega tlaka, ki se ponavadi kaže v hudih glavobolih s slabostjo, bruhanjem, depresijo zavesti in resnično grožnjo za pacientovo življenje.

Ciste z možgani

Z možgansko cisto je mišljeno mehurček tekočine, ki nastane med strukturami možganov. Obstajata dve glavni vrsti cist. To je arahnoidna cista, za katero je značilno kopičenje tekočine med zlepljenimi plasti možganskih ovojnic in intracerebralna cista, za katero je značilno kopičenje tekočine na mestu umrlega dela možganov.

Arashnoidna cista je najpogosteje posledica vnetnih procesov možganske sluznice, krvavitev ali poškodb. To ime ciste izvira iz imena arahnoidne membrane možganov. Če tekočina v cisti zdrobi veliko več kot intrakranialni tlak, lahko to povzroči stiskanje skorje, kar bo povzročilo veliko neprijetnih simptomov.

Vprašanja in odgovori o "možganskem tumorju"

Vprašanje: Pozdravljeni! Po odstranitvi tumorja v možganih moža mu je leva noga zavrnila. Kako dolgo bo trajalo ukrepanje? Operacija je potekala 02/09/2018, hvala vnaprej.

Odgovor: Rehabilitacija traja v povprečju 3-4 mesece in jo izvaja multidisciplinarna ekipa, ki vključuje kirurga, kemoterapevta, radiologa, psihologa, zdravnika za vadbo, fizioterapevta, inštruktorja vadbene terapije, logopeda.

Vprašanje: Z MRI-jem so mi diagnosticirali dneve v možganih. Stara sem 50 let. Je vredno upravljati?

Odgovor: Pozdravljeni. Morate poslušati mnenje zdravnika. Operacija za odstranitev možganskega tumorja je prednostna obravnava. Kirurški poseg je predpisan v naslednjih primerih: hitro rastoči tumor; lahko dostopna neoplazma; starost in stanje bolnika omogočata operacijo; stiskanje možganov.

Vprašanje: Pozdravljeni. 10/06/2016 Imel sem možganski tumor odstranjen v desnem prednjem režnju (pilocetralni astrocitom). Povejte mi, kako naj se počutim po toliko časa? Ali lahko imam kakšne motnje v ozadju operacije? Samo do konca ne morem priti do čutov, trpim zaradi depresije - pijem antidepresive, zamegljen vid, strah, da se lahko vse ponovi. Z eno besedo, na meji sem, še nisem naredil MRI. Po operaciji smo izvedli CT s kontrastom (podatki za ostanke tumorja niso bili identificirani). Zdaj me je strah narediti. Ali obstajajo posebni simptomi, ki kažejo na ponovitev bolezni? Mogoče pa bi potrebovali nekaj časa, da se možgani okrevajo. Na splošno vas prosim za nasvet in upanje za zgodnji odziv. Hvala vnaprej!

Odgovor: Pozdravljeni. Trajanje obnovitvenega obdobja po operaciji je močno odvisno od splošnega stanja pacienta, količine kirurškega posega in natančnega izvajanja priporočil zdravnika. Morda uporaba dodatnih metod za terapevtsko okrevanje: elektrostimulacija mišičnih vlaken; masaža; tečaj antioksidantov, nevroprotektivnih zdravil; počitek v sanatoriju-preventorijih, terapevtskih kopelih; laserska terapija; refleksologija; psihoterapijo. V času rehabilitacije se običajno priporoča opustitev: težko fizično delo; delo v neugodnih vremenskih razmerah; stik s strupi, škodljivimi kemičnimi sredstvi; v stresnih, psihološko neugodnih situacijah. Ena izmed najbolj neprijetnih posledic operacije je nova rast tumorja. Takšnega izida je skoraj nemogoče napovedati ali preprečiti, zato je treba opraviti diagnozo.

Vprašanje: Zdravo, moj sin, 23 let, je popolnoma odstranil možganski tumor v parietalni regiji (bila je v kapsuli in nodularno), žal pa je bopsija pokazala 4 glioblastom. Trenutno nima nobene občutljivosti na predmete leve roke. Povejte mi, v vaši veliki medicinski praksi, so bili ljudje, ki so bili dolgoletni s tako diagnozo? V vašem življenju ste pregledali veliko takih bolnikov. Ali je še vedno stavek? Trenutno se počuti dobro, vendar je po operaciji minilo samo 6 mesecev. Kako lahko obnovi občutljivost čopiča? Ali je verjetno umrl kak del možganov, ki je odgovoren za to? Kaj bi lahko bilo naslednje?

Odgovor: V medicini se vse zgodi, vendar je napoved za ta tumor žal neugodna. Ta možganski tumor se običajno hitro vrne. Toda dejstvo, da je bilo v kapsuli in že pol leta je minilo, daje majhno, a upam, da bo vse v redu. Ne prenašajte se z obnovo roke, mladi možgani se bodo obnovili.

Vprašanje: Kakšni so simptomi možganskega tumorja v zgodnjih fazah in naprej? Če vam je uspelo narediti operacijo v zgodnjih fazah, koliko ljudi bo še živelo?

Odgovor: Simptatologija možganskih tumorjev v zgodnjih fazah je zelo raznolika in je odvisna ne le od velikosti in vrste tumorja, temveč tudi od razlogov za njihov videz. Pred tem je bilo potrebno dinamično opazovanje, včasih pa zelo dolgo, da bi se tumor razlikoval od drugih nevroloških patologij, zdaj pa izboljšanje metod omogoča, da pospešimo ta proces. Prognoza po operaciji je individualna. Datumi se lahko razlikujejo v več desetletjih.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moja mama je stara 45 let. Imela je epileptični napad - prišlo je do krčev, paralizirala desno stran in ni mogla govoriti. Poklicali so rešilca, odpeljali so jih v bolnišnico, skener je bil zlomljen. Po dnevu je padla v komo. 3 dni pred tem se je njena roka utrnila in v hrbtu se je pojavila bolečina. Dvajseti dan je koma začela odpirati oči, premikati leve okončine, včasih se je osredotočila na oči. Dali so nov tomograf - 23. dan - tomogram je pokazal možganski tumor. Zdravnik je rekel, da je treba voditi do Barnaula - zdravimo ga lahko le s kirurškim posegom. Povej mi, prosim, ali lahko delajo z njo v komi ali naj počaka, dokler ne zapusti komo? Kakšne so posledice operacije in ali obstaja možnost za popolno okrevanje? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Odgovor: Pozdravljeni. 1. Da, v takem stanju, kot je vaša mati, je mogoče upravljati in včasih je to potrebno, saj lahko včasih pomaga le kirurško zdravljenje. 2. Posledice po operaciji so lahko vse vrste - popolna ozdravitev, delna in tudi glede na stanje vaše matere neugoden izid. 3. Kar zadeva popolno okrevanje, je vse odvisno od histološke narave tumorja.

Vprašanje: Pozdravljeni! Leta 2000 je moja žena opravila operacijo za odstranitev možganskega tumorja (anaplastičen astrocetom možganov levega temporalnega režnja). Leta 2011 smo naredili MRI. Na levi v temporalnem režnju je območje obsežnih cističnih sprememb, obdano z majhno cono glioze, s precej različnimi konturami nepravilne oblike, velikosti do 4,9 * 5,0 * 2,2 cm, ki sumijo na nadaljnjo rast. Po vnosu kontrastnega sredstva (omniscan-10 ml) smo našli odsek kopičenja neenakomerno oblikovanih EF z 1,5 * 0,9 * 0,8 cm. Po pregledu v Tulski regionalni klinični bolnišnici je bilo odločeno, da se operacija odloži za 6 mesecev, s priporočilom o ponovni radioterapiji. Živimo v mestu Murom v regiji Vladimir. Njen zdravnik, nevrolog, nujno potrebuje posvet na Inštitutu Burdenko, v povezavi z delno atrofijo vidnih živcev in povečanjem epileptičnih napadov in s podaljšanim glavobolom. Kaj naj stori?

Odgovor: Dober dan! Posvetovanje v Raziskovalnem inštitutu. Burdenko je zelo razumna možnost. Mislim, da morate iti tja, iti v sedmi oddelek in morda bo vaša žena tam hospitalizirana in bo opravila drugo operacijo ali pa bo prejela sevanje ali kemoterapijo.

Vprašanje: Pozdravljeni. Moje ime je Vitaly. Stara sem 36 let. Leta 2009 je bil odstranjen možganski tumor (MME Meningioma). Po 1,5 letih je bil opravljen MRI sken, ki je pokazal prisotnost možganske ciste z merami 15 * 16 * 21mm. Prosim, povejte mi, ali je cista nevarna, ali je lahko vzrok hudih glavobolov, ki se lahko bojijo?

Odgovor: Dober dan! Cista je votlina, ki ima običajno svojo lupino in je napolnjena s tekočino. Ta tvorba pripada patološkemu, saj ima pogosto zelo velike velikosti, stisne možgane, povzroča nevrološke motnje, konvulzije. Možganska cista je "votla" tvorba v možganih in ciste, ki ostanejo za vedno v človeškem telesu, prognoza za to bolezen pa je v veliki meri odvisna od prisotnosti ali odsotnosti zapletov (gnojenje ali preboj ciste, sindrom intrakranialne napetosti, to je tlak ciste na možgansko snov). itd.) Če cista raste in začne stiskati možgane, potem bo to že zahtevalo operacijo, do trepaninga lobanje.

Rak možganov

Možganski tumor sestavljajo rakaste celice, ki se kažejo kot nenormalna rast v možganih. Tumorji so lahko benigni (ne širijo se in ne prodirajo v druge organe in tkiva) ali maligni (rakasti).

Kaj je rak možganov?

Rak možganov: prvi simptomi

Ko se v možganih odkrijejo intrakranialni tumorji z nenadzorovano delitvijo celic, se diagnosticira rak možganov. Prej so bile celice normalni nevroni, glijalne celice, astrociti, oligodendrociti, ependimalne celice in tvorile so možganska tkiva, možganske membrane, lobanje, žlezaste možganske tvorbe (epifize in hipofize).

Da bi razumeli, kaj je rak možganov, morate vedeti, kaj so možganski tumorji. Lahko se razporedijo v lobanjo ali v območju osrednjega hrbteničnega kanala. Tumorji pripadajo skupinam glede na primarni fokus in sestavo celic.

Primarni možganski rak nastane iz možganskega tkiva, njegovih membran in živcev lobanje. Sekundarni maligni tumor možganov se razvije kot posledica širjenja metastaz primarnega tumorja, ki se pojavi v drugem organu.

Pri odraslih je najpogosteje opažen možganski tumor pri ženskah: benigni ali maligni zaradi hormonskega razloga - zaradi nosečnosti, jemanja peroralnih kontraceptivov in stimulacije proizvodnje jajčeca med postopkom IVF.

Benigni tumor raste počasi, ne da bi se razširil na druga tkiva. Na vseh delih možganov nastane maligna neoplazma, ki hitro raste in se razvije, poškoduje tkiva centralnega živčnega sistema, spremeni motorne ali duševne reflekse telesa, ki jih nadzorujejo možgani.

Možganski rak pri otrocih je medulloblastom, nevroma, shavnom, meningiomom, gliomom, kraniofaringomom in drugimi tumorji. Onkologija možganov pri otrocih, mlajših od 3 let, se razvije iz tumorjev srednje črte možganov. Nastajanje cistične degeneracije se lahko pojavi v možganskih hemisferah. Pogosto zasedajo 2-3 sosednje režnje polkrog.

Vzroki možganskega raka

Od tega, kar se zdi, da je možganski tumor zanesljivo znan, še ni znano. Vzroki možganskega raka so v 15% primerov povezani z dednimi motnjami genetike.

Rast rakavih celic stimulirajo receptorji. Na primer, pri glioblastom jih stimulirajo receptorji za epidermalni rastni faktor. Glede na molekularni izvor, onhopopoli določajo potek zdravljenja za kemijo s standardnimi zdravili in ciljno zdravljenje z biološkimi dejavniki.

Nekatere genetske nepravilnosti, ki jih povzročajo tumorji, niso nastale zaradi dedovanja, ampak zaradi okoljskih ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na DNK celic. Na primer, v povezavi z virusi, hormoni, kemikalijami, sevanjem. Znanstveniki si prizadevajo identificirati specifične gene, ki trpijo zaradi določenih okoljskih sprožilcev: katalizatorjev in dražilcev.

2% vseh primerov onkologije je možganski tumor, katerega vzroki so lahko povezani z naslednjimi dejavniki tveganja:

• spol: na splošno možganski rak najpogosteje moški, meningiome - ženske;
• starost: pri odraslih se tumorji razvijejo v starosti od 65 do 79 let. Pri otrocih po levkemiji so na drugem mestu maligne neoplazme možganov in hrbtenjače, najpogosteje po 8 letih;
• rasa: predstavniki sveta bele kože so pogosteje oboleli za črne rase;
• okoljski in poklicni: vpliva na ionizirajoče sevanje in kemikalije, kot sta vinilklorid in svinec, živo srebro in arzen, naftni derivati, pesticidi, azbest;
• zdravstvena stanja: motnje imunskega sistema, kot tudi presajanje organov, okužbe s HIV in kemoterapija, ki oslabijo imunski sistem.

Vrste možganskih tumorjev

Kaj so možganski tumorji?

Neoplazme v možganih so primarne in sekundarne.

Manj pogosto se primarni možganski rak oblikuje v tkivih, na območju obmejnih območij, plaščih, lobanjskih živcih, epifizi in hipofizi. Razvoj primarnih tumorjev je lahko sprva benigen. Vendar pa je vsak neuporabljiv možganski tumor nevaren za človeka, pa naj bo maligen ali benigen. Zaradi mutacije celic v DNK pospešene delitve in rasti se nenormalne celice začnejo razvijati in tvorijo tumor.

Tumor možganskega debla se lahko nahaja v različnih sektorjih debla in preraste v most, se infiltrira v vse strukture trupa in ne deluje. Poleg difuznih astrocitomov obstajajo tudi tumorji v obliki vozlišč, z razmejitvijo in v obliki cist. Tovrstne formacije so izpostavljene kirurškemu zdravljenju.

Tumorji možganov

Razvrstitev tumorjev stebla je sestavljena iz novotvorb:

• Primarni steber:

1. intrastrift;
2. eksofitno steblo.

• Sekundarna stebla:

1. prodiranje skozi možgansko deblo skozi noge majhnega mozga ali dna romboidne jame;
2. parastil;
3. tesno spojeni z možganskim deblom;
4. deformira možgansko deblo.

Primarni tumorji stebla nastanejo iz tkiv možganskega debla, sekundarnega stebla stebla - iz malih možganov in membran četrtega prekata, nato kalijo v možganskem deblu. V prvem primeru je disfunkcija zaznana zgodaj, v drugi - v poznejših fazah, tako da je nastajanje težko kirurško odstraniti.

Sekundarni možganski rak se pogosteje pojavlja zaradi metastaziranja tumorjev, npr. Mlečnih žlez ali pljuč, ledvic ali melanoma kože. Neoplazme so razvrščene glede na vrsto celic, iz katerih se oblikujejo, in glede na kraj, v katerem se razvijajo.

Klasifikacija možganskega raka vključuje:

• Glioma

Gliom možganov, kot primarni tumor, predstavlja 80% vseh novotvorb. Ne spada v nobeno posebno vrsto raka, vendar združuje tumorje, ki nastajajo v glialnih celicah (nevroglija ali glija, ki obdajajo živčne celice in opravljajo sekundarno delo). V celicah glije, razen za mikroglijo, skupne funkcije in delno - izvor. Glijalne celice obdajajo nevrone, zagotavljajo pogoje za prenos živčnih impulzov. Od njih so zgradili vezivno ali podporno tkivo v centralnem živčnem sistemu.

Štirje razredi (stopinj) gliomov odražajo stopnjo malignega razvoja:

1. I in II sta nizkocenovna: za njih je značilna počasna rast in nižja malignost;
2. III in IV - polnopravni: razred III velja za malignega z zmerno rastjo tumorja, razred IV - se nanaša na maligne tumorje glioblastomov in hitro rastoče agresivne primarne tumorje.

Razvoj gliomov se lahko pojavi pri različnih vrstah glialnih celic.

Glijalne celice - astrociti tvorijo astrocitome. Ti predstavljajo 60% vseh primarnih malignih neoplazem možganov.

• Oligodendroglioma

Razvoj prihaja iz glialnih celic - oligodendrocitov. So zaščitna prevleka živčnih celic. Oligodendrogliome spadajo v nizko kakovostne (razred II) ali anaplastične (razred III) tumorje. So redki, pogosteje v mešanih gliomih. Bolni mladi in ljudje srednjih let.

Razvija se iz ependimalnih celic spodnjega dela možganov in osrednjega kanala hrbtenjače. Patologija je pogosta pri otrocih in odraslih, starih 40-50 let. Ependymoma ima 4 kategorije (razredi):

1. Razred I - mixopapillar ependymomas;
2. Razred II - ependimoma;
3. Razredi III in IV - anaplastična neodvisnost.

Mešani gliomi so sestavljeni iz mešanice različnih onkogliom. Polovica je sestavljena iz oligodendrocitov in astrocitov. Gliomi vsebujejo tudi druge rakaste celice, razen glialnih celic, ki rastejo iz možganskih celic.

• Non-glioma, maligni tumor, vključno z več vrstami formacij:

1. medulloblastom - raste iz malih možganov v smeri zadnjega dela možganov. Tumor s hitro rastjo je 15-20% formacij pri otrocih in 20% pri odraslih;
2. adenoma hipofize, ki predstavlja 10% primarnih onko- in benignih tvorb možganov. V hipofizi raste počasi, ženske so pogosteje bolne;
3. Limfom CNS - prizadene zdrave ljudi in imunsko pomanjkljivost. Pogosto zaradi drugih bolezni, presaditve organov, okužbe z virusom HIV itd. Najpogosteje se ugotavlja v možganskih hemisferah, manj pogosto v cerebrospinalni tekočini, hrbtenjači in v predelu oči.

Benigne ne-gliomi vključujejo:

• Meningioma je benigni tumor, ki se razvije v membrani, ki prekriva možgane in hrbtenjačo (možganski ovoj). Je 25% vseh primarnih tumorjev in je pogosta pri ženskah, starih od 60 do 70 let.
  Meningiomi so benigni (prvi razred), atipični (drugi razred) in anaplastični (tretji razred).

Sekundarni metastatski tumorji

V povezavi z malignim procesom v organih in tkivih telesa in metastazami v možgane se razvijejo sekundarne neoplazme, na primer, sarkom možganov (iz vezivnega tkiva in njegovih membran) ali limfoma možganov. Neoplazma je lahko prvi znak raka v katerem koli organu.

Metastazira v možgane in povzroča sekundarni tumor:

Simptomi in znaki raka možganov

Pomembno je vedeti, kako se kaže rak možganov, saj simptomi pogosto posnemajo druge nevrološke motnje. To otežuje diagnozo. Tumor lahko poškoduje možganske živce ali centralni živčni sistem in pritiska na možgane. Če se, na primer, dotakne medulla oblongata, se bo pojavil govor, dihanje, srčni utrip, motnje želodčne motilnosti in krvni tlak se bo povečal. Najbolj očitni znaki možganskega raka so dolgotrajni glavoboli med možganskimi tumorji, vključno z napadi, nenormalnimi spremembami v želodcu in črevesju, slabostjo, bruhanjem, mravljinčenjem in trzanjem. Bolnik je lahko zmeden misli, ne more jasno zavedati duševnih in čustvenih dogodkov.

Navedite simptome možganskega raka, povezane z duševnimi spremembami. Bolnik je moten:

• koncentracija, spomin je izgubljen in govor je težaven;
• logika v razmišljanju, spreminjanje vedenja in osebnosti;
• vida v ozadju glavobolov do izgube perifernega vida v enem ali obeh očesih, dvojnega vida, halucinacij;
• ravnotežje v gibanju, se postopoma izgubljajo ali občutki v okončinah;
• sluh z vrtoglavico ali brez njega;
• dnevnega režima s podaljšanim trajanjem spanja.

Na pacienta posebej vpliva pritisk tumorjev na možgane, ki povzroča simptome možganskega raka, kot so duševne in čustvene spremembe, konvulzije, disfunkcija mišic in nevrološka aktivnost (sluh, vid in govor). Tudi po pozitivnem odzivu na zdravljenje se mnogi preživeli otroci, mlajši od 7 let (zlasti do 3 let), morda ne bodo vrnili k popolnemu razvoju kognitivnih funkcij. To se lahko zgodi ne le zaradi tumorja v možganih, ampak tudi zaradi njegovega zdravljenja s sevanjem ali kemijo, s kirurškim posegom.

Kako glavobol v možganskem tumorju?

To je najzgodnejši in najpogostejši simptom in narava glavobola s možganskimi tumorji, ki se kažejo v trajnih ali začasnih simptomih, dolgočasnih in zibajočih bolečinah zjutraj, slabši do konca dneva ali ponoči, med stresom ali fizičnim naporom.

Informativni video

Stopnje raka možganov

Primarni onkološki tumorji so razvrščeni glede na stopnjo možganskega raka:

1. Rak možganov prve faze - jasno opredeljen pod mikroskopom, manj maligen, se lahko pozdravi s kirurgijo;
2. 2. faza možganskega raka - vidna pod mikroskopom, gliomi so lahko agresivni. Nekateri tumorji so primerni za operativno zdravljenje in sevanje, nekateri lahko napredujejo;
3. 3. faza možganskega raka je agresivna, zlasti pri difuznih tumorskih celicah nadledvičnih žlez, zahteva operacijo, sevanje in kemoterapijo;
4. 4. stopnja možganskega raka lahko vsebuje različne razrede celic. Njihova diferenciacija poteka glede na najvišjo stopnjo celic v mešanici.

Diagnoza raka možganov

Diagnoza možganskega tumorja se izvede zaradi bolnikovih pritožb glede simptomov, ki dajejo razlog za sum možganskega raka. Zdravnik preveri gibanje oči, sluh, občutek, mišično moč, vonj, ravnotežje in koordinacijo, spomin in duševno stanje pacienta. Opravite histologijo in citologijo, ker brez njih diagnoza ne bo upravičena. Samo kot rezultat kompleksne nevrokirurške operacije se lahko opravi biopsija za pregled.

Kako prepoznati možganski tumor? Obstajajo tri stopnje diagnoze:

• Odkrivanje tumorja

Na žalost, zaradi šibke klinike, pacienti gredo k zdravniku le v drugi ali tretji fazi s hitrim poslabšanjem njihovega zdravja. Glede na resnost bolezni zdravnik bolnišnico hospitalizira ali predpiše ambulantno zdravljenje. Stanje je resno, če so izraženi žariščni in cerebralni simptomi, obstajajo hude sočasne bolezni.

Bolnik pregleda nevrologa ob prisotnosti nevroloških simptomov. Po prvem epileptičnem ali konvulzivnem napadu se opravi CT v možganih, da se odkrije onkološka patologija.

Računalniška tomografija (CT) določa:

1. kraj izobraževanja in določitev njegovega tipa;
2. prisotnost edemov, krvavitev in simptomov, povezanih z njimi;
3. ponovitev tumorja in oceni učinkovitost zdravljenja.

• Raziskava

Pri ocenjevanju resnosti simptomov nevrolog opravi diferencialno diagnozo. Po dodatnih preiskavah opravi predhodno in klinično diagnozo. Določa aktivnost tetivnih refleksov, preverja občutljivost in občutljivost bolečine, koordinacijo, paltsenosovy vzorec, preverja stabilnost v položaju Romberg.

Če sumite na tumor, bo specialist napotil bolnika na CT in MRI. Pri izvajanju MRI uporabite izboljšanje kontrasta. Če tomogram zazna volumetrično izobraževanje, je bolnik hospitaliziran.

Magnetna resonanca (MRI) vam omogoča, da jasno pregledate slike iz različnih zornih kotov in zgradite tridimenzionalno sliko tumorja v bližini lobanje, nastanek možganskega stebla in nizko stopnjo malignosti. Med operacijo MRI kaže velikost tumorja, natančno odraža možgane in zagotavlja odgovor na terapijo. S pomočjo MRI lahko podrobno prikažete kompleksne strukture možganov, natančno določite onkološke formacije ali anevrizmo.

Diagnoza možganskega raka vključuje naslednje dodatne diagnostične metode:

1. Pozitronska emisijska tomografija (PET), da bi dobili idejo o možganski aktivnosti s sledenjem sladkorjev, ki označujejo radioaktivne onesnaževalce. S pomočjo PET-a lahko strokovnjaki ločijo mrtva ali brazgotina, ki jo povzroča sevanje iz rekurentnih celic. PET dopolnjuje MRI in CT pri določanju obsega tumorja, izboljšuje natančnost radiokirurgije.
2. Enotna fotonska emisijska računalniška tomografija (SPECT) za odkrivanje tumorskih celic uničenih tkiv po zdravljenju. Uporablja se po CT ali MRI za določitev nizke in visoke stopnje malignosti.
3. Magnetoencefalografija (MEG) - merjenje magnetnih polj, ki ustvarjajo živčne celice, ki proizvajajo električni tok. MEG ocenjuje delo različnih področij možganov. Postopek ne velja za splošno dostopne.
4. MRI angiografijo za oceno pretoka krvi. Postopek je omejen na imenovanje kirurške odstranitve tumorja, pri katerem obstaja sum oskrbe s krvjo.
5. Spinalna punkcija (lumbalna punkcija), da dobite vzorec cerebrospinalne tekočine in jo pregledate za prisotnost tumorskih celic z uporabo markerjev. Vendar pa primarni tumorji niso vedno odkriti s tumorskimi označevalci.
6. Biopsija je kirurški postopek za jemanje vzorca tumorskega tkiva in njegovo pregledovanje pod mikroskopom za malignost. Biopsija pomaga določiti vrsto rakavih celic. Biopsija se opravi kot del operacije odstranitve tumorja ali kot ločen diagnostični postopek.

Pomembno je! Standardna biopsija je lahko nevarna v primeru gliomov možganskega debla, saj lahko odstranitev vitalnega tkiva iz nje vpliva na vitalne funkcije. V takih primerih izvedite stereotaktično biopsijo - računalniško usmerjeno. Za določitev natančnih informacij o lokaciji izobraževanja uporablja slike MRI ali CT.

Zaradi tretje stopnje diagnoze se rešuje vprašanje taktike zdravljenja.

Pozor! Treba je ugotoviti, ali lahko bolnik opravi operacijo. V nasprotnem primeru predpišejo alternativno zdravljenje v bolnišnici: kemija ali sevanje. Določite izvedljivost bolnišničnega zdravljenja po operaciji.

Za potrditev diagnoze se ponovi CT ali MRI možganov. Ko predpisujejo kirurško zdravljenje, jemljejo biopsijo tumorja in opravijo histološko preverjanje ali uporabijo stereotaktično biopsijo, da izberejo optimalni način nadaljnjega zdravljenja.

Informativni video

Zdravljenje raka možganov

Simptomatsko zdravljenje možganskega tumorja zmehča potek raka, vam omogoča, da rešite življenje in izboljšate njegovo kakovost, vendar ne odpravi vzroka bolezni.

Opravljeno je simptomatsko zdravljenje raka možganov:

• glukokortikosteroidi (prednizolon) za odstranitev edema tkiva in zmanjšanje splošnih možganskih simptomov;
• antiemetična zdravila (metoklopramid) zaradi bruhanja, ki se pojavi s povečanjem možganskih simptomov in po kombinirani terapiji: kemija in sevanje;
• sedativi za lajšanje psihomotorične agitacije in duševnih motenj;
• nesteroidna zdravila za vnetje (Ketonalom) in lajšanje bolečine;
• narkotični analgetiki (Morfin, Omnolon) za lajšanje bolečin, psihomotorično vznemirjenost, bruhanje osrednjega izvora.

Standardno zdravljenje možganskega tumorja brez kirurškega posega se izvaja s sevalno (sevalno) terapijo ali kemoterapijo za zmanjšanje tumorja. Metode se uporabljajo ločeno ali v kompleksu. Velikost in lokacija tumorja, starost, splošno zdravje, zgodovina bolezni vplivajo na zaporedje, kombinacijo in intenzivnost postopkov.

Zdravljenje možganskega raka s posebnim sistemom je nemogoče, saj nekateri tumorji počasi rastejo v možganskem tkivu ali optičnih živčnih poteh. Bolnike opazujemo in jih ne zdravimo, dokler ne zaznamo znakov rasti tumorja.

Kirurško zdravljenje

Operacije se nanašajo na glavno zdravljenje večine rakov možganov. Tumorji, kot so gliomi in drugi, ki so globoko disekirani, so nevarni. Večina operacij je namenjena zmanjšanju prostornine tumorja, nato pa se obsevanje poveže.

Kraniotomija

Kraniotomija ali kraniotomija (odstranitev dela lobanje) se izvaja, da se zagotovi dostop do možganskega področja nad tumorjem in odstranitev le-tega.

Uničite in odstranite tumor z naslednjimi operacijskimi metodami:

• laserska mikrokirurgija: v procesu pridobivanja toplote laser izhlapi tumorske celice;
• ultrazvočna aspiracija: tumor glioma se raztrga z ultrazvokom na majhne koščke in se odsesa.

Med operacijo se CT in MRI uporabljajo za vizualizacijo raka tumorja. Nekateri tumorji zahtevajo sevanje ali kemijo po resekciji, potem pa dodatno operacijo.

Ko tumor blokira žile, se v lobanji kopiči cerebrospinalna tekočina, kar poveča intrakranialni tlak. Odstrani se z ranžiranjem. Hkrati se vsadi fleksibilne tubule (ventrikuloperitonealni shunts) in tekočina se izsuši.

TTF terapija

TTF terapija je učinek na rakaste celice z električnim poljem, ki vodi do njihove apoptoze. Za prekinitev hitre delitve rakavih celic z nizko intenzivnostjo električnega polja. Za preprečitev ponovitve in napredovanja tumorja po kemiji in sevanju uporabite elektrode posebne naprave.

Elektrode se postavijo na lasišče (na projekciji tumorja) in povežejo izmenično električno polje. Deluje samo na območju tumorja. Določena frekvenca električnega polja vpliva na želeno vrsto rakavih celic. Zdrava tkiva ne škodujejo električni energiji.

Metastatski tumorji

Metastaze v možganih iz primarnih onkoloških tumorjev drugih organov povzročajo in razvijajo sekundarne neoplazme. Včasih so metastaze prva klinična manifestacija glavne onkologije možganov. Skozi krvni obtok, limfni sistem ali infiltracijo v tkivo, ki obdaja možgane.

Zdravljenje poteka s sevalno in vzdrževalno terapijo s steroidnimi zdravili, antikonvulzivi in ​​psihotropnimi zdravili. Pri posamičnih metastazah in nadzoru primarne lezije se opravi operacija. Izvaja se za odstranitev tumorjev s sorazmerno varno lokalizacijo. Na primer, v čelnem režnju, cerebelumu, časovnem režnju nedominantne poloble. Z ostrim povečanjem intrakranialnega tlaka preživite kranitomy.

Če je tumor operativen, je predpisana kemoterapija in / ali sevanje. Po operaciji je predpisan tudi popoln obsevanje možganov, da se zmanjša velikost metastaz in lajšanje simptomov. Včasih je ta postopek neučinkovit, pojavijo se recidivi. Zato zdravnik izbere način izpostavljenosti, ob upoštevanju stranskih učinkov, združuje popolno izpostavljenost z radiokirurgijo.

Med takšno operacijo se metastaze obsevajo s posebno napravo, ki uporablja tanek žarek sevanja pod različnimi koti. Potem se vsi žarki sevanja zmanjšajo na eno točko na metastaze ali tumorje. Zdravo tkivo dobi najmanjši odmerek sevanja. Ta neinvazivna radiokirurška metoda se izvaja pod nadzorom CT ali MRI. Odpravlja rezanje tkiva, anestezijo in pooperativno obdobje okrevanja. Za to metodo ni kontraindikacij, zato se učinkovito uporablja, kadar ni mogoče izvesti kirurške operacije v primerih večkratnih metastaz v možganih, ko je operacija kontraindicirana in nemogoča.

Zapleti po operaciji

Kirurgi pogosto omejujejo odstranjevanje tkiva, tako da možgansko tkivo ne izgubi svoje funkcije. Operacija je lahko zapletena zaradi krvavitve, nastanka krvnih strdkov. Po operaciji se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Zaradi delcev medulloblastomov in drugih tumorjev, ki vstopajo v spinalno tekočino, se pojavi hidrocefalus (kopičenje tekočine v lobanji). Povzroča peritumoralni edem - prekomerno kopičenje tekočine v možganskih prekatih (celice s cerebrospinalno tekočino, ki podpirajo možgane). V tem primeru bolnik začne hudo glavobol spremlja slabost in bruhanje, skrbi letargija, krči, motnje vida. Bolniki postanejo razdražljivi in ​​utrujeni.

S steroidi se izloči peritumoralni edem: deksametazon (decadron). Neželeni učinki se pojavijo v obliki visokega krvnega tlaka, nihanja razpoloženja, okužb in povečanega apetita, otekanja obraza, zadrževanja tekočine. Izpraznite tekočino po postopku.
Napadi krčev se pogosteje pojavljajo pri možganskih tumorjih pri mladih bolnikih. Zdravljenje epileptičnih napadov se izvaja z antikonvulzivnimi zdravili: karbamazepinom ali fenobarbitalom. Pri kemoterapiji so zdravilna sredstva, kot so retinoična kislina, interferon in paklitaksel, dobro povezana.

Depresija in drugi čustveni stranski učinki odpravljajo antidepresive.

Sevanje ali radioterapija

Za obsevanje se gama terapija (DHT) uporablja enkrat na dva tedna po operaciji. Seveda je 7-21 dni s celotno dozo celotnega ionizirajočega sevanja možganov - ne višje od 20 Hz, z odmerkom lokalnega sevanja - ne višjim od 60 Hz. Enkratni odmerek ene seje - 0,5-2 Gy.

Tudi po operaciji lahko v tkivih ostanejo mikroskopske rakaste celice. Obsevanje zmanjša velikost preostalega tumorja ali ustavi njegov razvoj. Tudi nekateri benigni gliomi zahtevajo sevanje, saj predstavljajo nevarnost za možgane, še posebej, kadar ni nadzora nad rastjo tumorjev.

Če je potrebno, se sevanje združi s kemijo, zlasti v prisotnosti visoke malignosti formacij. Bolniki zaradi radioaktivnih reakcij trdo prenašajo obsevalno terapijo.

V primeru tridimenzionalne konformne radiacijske terapije se uporabljajo računalniški pregledi tumorja, nato se pošljejo sevalni žarki, ki ustrezajo tridimenzionalni obliki formacije. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja in uporabe skupaj z obsevanjem, raziskovalci preučujejo droge, kot so radiosenzibilizatorji ali radioprotektorji.

Stereotactic Radiosurgery

Namesto konvencionalne radioterapije se uporablja stereotaksija ali stereotaktična radioterapija. Osredotoča se na majhne tumorje, ne vpliva na zdravo možgansko tkivo. Žarki odstranijo tumor kot kirurški nož. Gliome je mogoče odstraniti v velikih odmerkih z osredotočanjem na onkotiko, razen zdravih tkiv. Ta metoda vam omogoča, da dosežete majhne tumorje, ki se nahajajo globoko v možganskem tkivu in so se tudi šteli za neuporabne.

Kemoterapija

Kemoterapija ni učinkovita metoda za zdravljenje primarnih možganskih tumorjev. Standardna zdravila, vključno z zdravili, je težko priti do možganskega tkiva, ker je krvno-možganska pregrada za njih obramba. Poleg tega kemija ne vpliva na vse vrste možganskih tumorjev. Kemijo izvajamo pogosteje po operaciji ali obsevanju.

Med kemoterapijo:

• Interstitial - uporaba Gliadelove plošče (diskasti polimer). Impregnirani so s standardno kemoterapijo Carmustine za raka možganov in so vsajeni. Po operaciji se odstranijo iz votline.
• Intrathecal - Kemikalije se injicirajo v cerebrospinalno tekočino.
• Intraarterično - uporabite drobne katetre za injiciranje kemije visokega odmerka v možganske arterije.

Zdravljenje poteka z naslednjimi zdravili:

• standardni pripravki: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine);
• Zdravila na osnovi platine: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), pogosteje se uporabljajo za zdravljenje gliomov in medulloblastomov.

Raziskovalci preučujejo zdravila za zdravljenje različnih vrst tumorjev, tudi v možganih. Na primer, Tamoksifen (Nolvadex) in Paclitaxel (Taxol) zdravita rak dojke, Topotekan (Hikamtin) - rak jajčnikov in pljuč, Vorinostatom (Zolinza) zdravi kožni T-celični limfom. Vsa ta orodja, kot tudi kombinirano zdravilo - Irinotekan (Kamptostar) se začenjajo uporabljati za onko-tumorje možganov.

Iz bioloških pripravkov za ciljno terapijo, na primer, uporabljamo Bevacizumab (Avastin), ki blokira rast krvnih žil, ki negujejo tumor, na primer glioblastom, ki napreduje po kemiji in obsevanju. Med ciljnimi sredstvi se zdravljenje izvaja z amikacini, inhibitorji tirozina, blokiranjem proteinov, ki sodelujejo pri rasti tumorskih celic. Kot tudi inhibitorji tirozin kinaze in druga nova sredstva. Vendar so vsa ta orodja zelo strupena in ne razlikujejo med zdravimi in rakavimi celicami. To vodi do resnih stranskih učinkov.

Vendar pa ciljna biološka terapija na molekularni ravni blokira mehanizme, ki vplivajo na rast in delitev celic.

Ljudska obravnava

Zdravljenje možganskih tumorjev z ljudskimi zdravili je vključeno v kompleksno terapijo. Pomagajo odpraviti slabost, bruhanje in glavobol, mirne živce in druge manifestacije.

Pecivo iz gline: razredčite z glino (poljubno) s kisom do 2 cm debelega peciva, tortice nanesite na templje in na glavo glave, fiksirajte in obdržite 2 uri (ne več) od glavobola in nevroze.

Pomembno je! Glina se ne more segrevati in ponovno uporabiti. Večina zdravilnih lastnosti modre, zelene in rdeče gline. Pred obdelavo gline je treba material zjutraj držati pod neposrednimi sončnimi žarki 2-3 ure.

Losjon na glavi: pare vijolična, cvetovi apna, žajbelj, rman, jih položite na debelo plast tkanine in nanesite povoj na glavo v obliki pokrovčka. Hranite 6-8 ur.

Infuzija: cvet gabra (2 žlici) Pari se z vrelo vodo (500 ml) in vztraja na kopeli 15 minut. Vzemite pol skodelice 2–2,5 meseca.

Infuzija: kostanjev cvetje (2 žlici. L - sveže, suho - 1 žlica. L) nalijte vodo - 200 ml. Zavremo in pustimo stati 8 ur. Bodite požirek čez dan - 1-1,5 litrov infuzije.

Tinktura: v enakih delih po teži vzemite origano in korenino Maryin, knotweed in arnika, preslica in omelo, veres in timijan, detelja, detelja, meta, melisa, ginkgo biloba, dioscorea, začetna črka, sofora. Zbirko (2 žlici) nalijemo z alkoholom - 100 ml in vztrajamo pri 21 dneh. Sprejmite 30 dni tinkturo, začenši s 3 kapljicami.

Klicano zrnje koruze je treba zaužiti s 3 žlici. L., pitje zeliščni čaj iz ognjiča in divje jagode korenine (3 žlice.), Smilje in divje jagode cvetje (2 žlici. L.), Root marin - 0,5 žličke. Zbirka je zdrobljena in parjena 2 žlici. l vrelo vodo.

Prehrana in prehrana

S pomočjo dobro izbrane diete lahko povečate možnost okrevanja. Najprej, prehrana pri raku možganov izključuje sol, živila z natrijem (siri, kislo zelje, zelena, suho sadje, gorčica). V prehrano vključite živila s kalijem, kalcijem in magnezijem. Ne morete jesti težko in hrano, ki prispeva k napihnjenosti. Poraba česna je koristna - zmanjšuje škodljivo transformacijo v celicah tkiv Živila, ki vsebujejo omega kisline (olje iz lanenega semena in semena, orehi, mastne morske ribe), pomagajo v boju z možganskimi tumorji.

Koliko jih živi z možganskim tumorjem?

Po odstranitvi tumorjev, kot so ependimoma in oligodendroglioma, je stopnja preživetja 5 let 86-82% za ljudi v starosti 20-44 let, za bolnike 55-64 let - 69-48%. Prognoza po glioblastomu in drugih agresivnih vrstah je: 14% za mlade od 20 do 44 let in 1% za bolnike, stare od 55 do 64 let.

Preprečevanje raka možganov

Po zdravljenju se pacienti odpeljejo v ambulantno registracijo v kraju stalnega prebivališča. Občasno v kliniki opravljajo ponavljajoče preiskave. Takoj po operaciji se bolnika pregleda mesec dni, nato 3 mesece po prvem zdravljenju, nato 2-krat na pol leta, nato enkrat na leto. Pri ponovitvi ponovite zdravljenje.