Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Kaj je: epilepsija je duševna živčna motnja, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.

Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.

Bolezen je znana iz starodavne literature, omenjajo jo egiptovski duhovniki (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine itd., V CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".

Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade z intervalom do 1 leta ali več, vendar se sčasoma pogostost napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.

Razlogi

Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.

Epilepsija je razvrščena, ker se pojavi pri idiopatski (če je dedna predispozicija in strukturne spremembe v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene (če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni) ).

Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.

Simptomi epilepsije

Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih povzroča svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).

1. Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko prisotni le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
2. Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
3. Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne s tem, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se dihalne mišice zmanjšajo, čeljusti se stisnejo (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
4. Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in ​​popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Napad pacienta ostaja povsem neopažen.

Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi bolniki so opazili spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težkih predmetov od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.

Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi, rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdihavanje bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja lahko bolnik pije malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.

Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost.

Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• vožnja avtomobila;
• delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• samo-preklic ali preskakovanje tablet.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog

Epilepsija pri otrocih

Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.

Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.

Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:

• idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
• simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.

Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.

Epilepsija pri odraslih

Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:

• poškodbe glave;
• tumorji;
• anevrizma;
• kap;
• absces možganov;
• meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.

Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.

Diagnostika

Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:

1. MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.

Zdravijo jo z epilepsijo

Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.

Napoved

V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da epileptičnih napadov ni več 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.

Zdravljenje epilepsije

Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik opraviti podroben pregled bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolnjen z analizo EKG, delovanja ledvic in jeter, krvi, urina, CT ali MRI.

Bolnik in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.

Načela zdravljenja epilepsije:

1. Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
2. Če je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).

Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.

Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.

Kaj lahko povzroči epilepsijo

V sodobnem svetu obstaja veliko bolezni živčnega sistema, ena najbolj nepredvidljivih in motečih pa je epilepsija. Vsak od nas mora vedeti, kakšna je bolezen, kaj povzroča epilepsijo, pa tudi, kakšni so simptomi epileptičnega napada, pravočasno, da pomaga telesu ali pomaga drugi osebi v kritični situaciji.

Značilna za bolezen

Kaj je epilepsija? To je predvsem predispozicija telesa do nenadnih izbruhov napadov, za katere so značilni konvulzije. Napadi, praviloma, več. Povzročajo jih paroksizmalni izpusti, ki vstopajo v možganske nevrone. Paroksizem, preprosto povedano, je poslabšanje bolečih napadov, ki povzročajo napade. Kot posledica patoloških izpustov v možgane se zdi, da ima oseba začasno pomanjkanje koordinacije, zamračenje zavesti, zatemnitev občutkov in sposobnost razmišljanja.

Simptomatologija

Kaj je začetek epilepsije in kakšni so znaki? Treba je opozoriti, da obstajata dve vrsti napadov: žariščni in posplošeni. Vsak od njih ima svoje simptome.

Fokalni napadi

Običajno se epilepsija, imenovana fokalna, pojavi zaradi električnega naboja v možganskem območju in se manifestira najprej s konvulzijami, in drugič, z otrplostjo določenih delov telesa, kot so roke, noge, obraz. Tudi epileptični žariščni napad se kaže z naslednjimi simptomi: vizualnimi, vohalnimi, slušnimi, halucinacijami okusa (kratki utripi, ne več kot 30 sekund naenkrat), vzdrževanjem zavesti (bolnik lahko opiše svoje občutke in občutke).

Generalizirani napadi

Kako se epilepsija začne v tem primeru? Napadi te vrste epilepsije se pojavijo zaradi izcedka, ki prizadene dve možganski polobli. Generalizirane epileptične napade se delijo na dva tipa: konvulzivne in abscesne (ne-konvulzivne). Ponavadi je bolj strašljivo videti krčeče. Za tonično fazo (začetno) je značilna napetost v vseh mišicah, dihanje se ustavi za kratek čas, oseba lahko kriči ostro in drzno, morda bolnik ugrizne jezik.

Naslednja faza je klonična. Prihaja po 10-20 sekundah. Tu se mišice stisnejo in sprostijo. Oseba ni sposobna zadržati željo po uriniranju, zato je za klonsko fazo značilna tudi urinska inkontinenca. Dve do pet minut traja obdobje prenehanja napadov. Sledi obdobje po napadu: oseba doživlja zaspanost, glavobole, meglico zavesti in pade v sanje.

Za absanijo je značilno dejstvo, da so podvrženi bodisi majhnim otrokom ali mladostnikom. Seveda je glavno vprašanje za starše: kako se začne epilepsija? Ali je to mogoče opaziti pri vašem otroku? Ostro izginotje otroka, pogled fiksiran na eno točko, navidezno raztresen, odsoten - značilni znaki odsotnosti. Spuščanje vek, pokrite oči in trepetanje vek so tudi kazalci te vrste epilepsije. Trajanje napada: pet do deset sekund. Otroke morate biti pozorni že v zgodnjem otroštvu, saj pogosto zaradi kratkih odsotnosti ostanejo neopaženi.

Vzroki

Seveda je vprašanje povsem logično: kaj povzroča epilepsijo in kateri dejavniki prispevajo k njeni pojavnosti? Vprašanje je še posebej pereče za starše, ki so zaskrbljeni zaradi svojih otrok. Da bi razumeli, zakaj lahko pride do epilepsije, je treba ugotoviti, ali je možna varianta genetske dovzetnosti za bolezen. Če teh ni, je potrebna raziskava, da bi ugotovili dejanske vzroke.

Idiopatski vzrok

Vaši starši ali stari starši so morda imeli epileptične napade, katerih vzroki niso bili znani. Če se takšni primeri pojavijo v vaši družini, je verjetno, da je to temelj problema za vas ali vaše otroke. Za ta razlog je značilna odsotnost sprememb v možganih.

Simptomatski vzrok

Raziskava lahko razkrije številne značilne znake. Med njimi so ciste in krvavitev v možganih. Tudi strukturna napaka je lahko tumor.

Kriptogeni vzrok

Obstajajo primeri, ko ni mogoče ugotoviti, kaj povzroča epilepsijo. Kljub temu morate biti pod nadzorom zdravnika.

Diagnosticiranje

Napačno je verjel, da je epilepsija omejena na več tipov. Danes zdravilo dodeli 40 oblik različnih napadov te bolezni. Seveda ima določena vrsta zdravljenja svojo metodo zdravljenja. Zato je treba razumeti, kako pomembno je ugotoviti v času, zaradi česar se pojavi epilepsija in v kateri od oblik.

Magnetna resonanca ali računalniška tomografija, pa tudi elektroencefalografija (EEG) se zdaj imenuje glavna diagnostična metoda, masovne študije pa se običajno izvajajo z uporabo EEG (imenovana rutinska metoda pregleda). Postopek poteka v 15 minutah. Dolga študija 1–12 ur se imenuje spremljanje EEG. Upoštevajo se tudi budnost in obdobja spanja.

Tako lahko odgovorimo na vprašanje, kako se začne epilepsija, lahko rečemo z diagnostiko. Ko ste opazili prve simptome, se morate takoj prijaviti na diagnozo. Ni vam treba strah ali zadrege glede svojega problema, zdravilo se razvija in omogoča hitro in natančno diagnosticiranje bolezni, da bi lahko izbrali metode za reševanje problema.

Prva pomoč

Če poznate informacije o tem, kako začeti epilepsijo, lahko vedno nudite prvo pomoč za epilepsijo.

Če ste našli kakršne koli znake bolezni, še posebej, če ste že imeli epileptični napad, se nemudoma dogovorite za nevrologa.

Ne oklevajte poklicati rešilca ​​doma, če se prvič pojavi epileptični napad, ki ga spremljajo naslednji simptomi: moteno, neenakomerno dihanje, trajanje pet minut ali več.

Pred prihodom rešilca, dajte osebi prvo pomoč: odmaknite vse predmete, o katerih se lahko poškoduje, dajte nekaj mehkega pod glavo, odvijete pas, pas, odstranite pripomočke. Da bi se izognili dislokaciji okončin, med konvulzijami epilepsije ne smemo držati tesno.

V primeru, da pride do napada, poskusite koncentrirati in ne izgubiti zavesti. Če leži na eni strani, zaklenite v tem položaju. Pod glavo postavite mehki in ploski predmet (blazina, zložena brisača). Če je mogoče, si zapomnite čas nastopa napada, da izračunate trajanje po tem.

Metode zdravljenja

Po ugotovitvi, kaj povzroči epilepsijo v vašem primeru, vam bo zdravnik predpisal ustrezno metodo zdravljenja, ki je primerna za vašo obliko epileptičnega napada. Pomembno je vedeti, da se zdravljenje z zdravili izvaja le na način, ki ga je predpisal zdravnik in pod njegovim strogim nadzorom. Ne obračajte se na ljudska zdravila ali zdravila za samozdravljenje.

Epilepsija je bolezen, ki je ni treba bati ali sramežljiva. To je še posebej pomembno razložiti otroku, da ne bi povzročil psihološke travme, ne da bi v njem rodil komplekse. Praviloma zdravnik predpisuje zdravila v majhnih odmerkih, ki jih povečujejo z določenimi časovnimi obdobji, dokler ne dosežemo vidnega učinka.

Če je zdravljenje neučinkovito, v nobenem primeru zdravilo ne sme nenadoma ustaviti: zdravnik postopoma zmanjša odmerek zdravila in predpiše drugo. Zdravljenja ne smete samovoljno prekiniti ali spremeniti odmerka zdravil, tako da lahko povzročite nov epileptični napad in poslabšanje.

Sklepi

Pomembno je, da se zavedamo prvih znakov določene bolezni, zlasti epilepsije. Potrebno je vedeti, kaj povzroča epilepsijo, kako se manifestira.

Ne smemo pozabiti na prve znake bolezni, alarmne signale. Če veste, kako se začne epilepsija, boste lahko sami ali svojim bližnjim pravočasno zagotovili prvo pomoč.

Če odpravite možne možnosti za pojav bolezni, morate natančno vedeti, kaj je povzročilo epilepsijo. Za to se morate dogovoriti z nevrologom. On bo predpisal ustrezno diagnozo bolezni, ugotovil vzrok in obliko epileptičnega napada, v skladu s katerim izbral potrebno zdravljenje.

Epilepsija ni stavek. Ne bojte se govoriti o svojem strokovnem problemu. S tem, ko pravilno izvedete vsa navodila, lahko zdravite bolezen.

Kaj povzroča epilepsijo: vzroki, simptomi in znaki

Najpogostejša nevrološka bolezen, ki prizadene vsako 100. osebo na zemlji, ne glede na raso, kraj bivanja, podnebne razmere. Da bi razumeli, kaj povzroča epilepsijo, morate razumeti tekoče procese, ki povzročajo značilne napade.

Kot je znano, v možganski skorji in v globokih strukturah možganov v normalnem stanju se električni izpusti nevronov pojavljajo na določeni frekvenci. Pri patologiji se kopičijo, po katerem se pojavi preboj, ki povzroča krče, ki jih spremlja delna ali popolna izguba zavesti.

Sodobna medicina, ki je ugotovila, kaj povzroča epilepsijo pri človeku, je našla učinkovite metode zdravljenja, ki so namenjene odpravi epileptičnih napadov in zmanjšanju njihovega števila, pogostosti in intenzivnosti.

Pozitivni rezultati v terapiji, odvisno od vrste in resnosti.

Pogosto je bolezen dedna, nato pa se lahko pojavijo pri otrocih, starih od 5 do 12 let ali v adolescenci (od 12 do 18 let). Ta oblika se imenuje primarna ali idiopatska, za katero je značilen benigni potek in ga je mogoče zlahka zdraviti.

Vzroki imajo simptomatična ali sekundarna oblika. Lahko se razvije kot posledica TBI, po možganski kapi, ko možgane stisnejo tumor, oteklina ali hematom. Vendar to ni edini vzrok za epilepsijo. Povzroča jo pretekle nalezljive bolezni, zastrupitev, vključno z narkotičnimi in alkoholnimi, porodnimi poškodbami, stradanjem s kisikom in drugimi dejavniki.

Ta oblika je za zdravljenje slabša, vsi trpijo zaradi tega - odrasli in mladenič, novorojenček, najstnik. Pogosti primeri se pojavljajo pri otroku predšolske starosti.

Epilepsija pri dojenčkih se najpogosteje lahko pojavi po hudi nosečnosti in težkem delu, od intrauterinih okužb, stradanja s kisikom, uvedbi medicinskih klešč.

Obstajajo objektivni in subjektivni razlogi za epilepsijo. Če je pojav bolezni povezan s strukturnimi spremembami v možganih, sočasnimi boleznimi, potem ni človeškega dejavnika. Če pa nenehno pijete alkohol v velikih količinah, preživite čas na pitju, uporabljate droge, potem se lahko bolezen začne.

Pogosto se ta oblika razvije, če pijani pijanci, ki nimajo sredstev za nakup kakovostnih pijač, uporabljajo nadomestke in denature, ki vsebujejo fuzijska olja in strupene nečistoče. Takšna oseba trpi mamurnost in si prizadeva za lajšanje simptomov odtegnitve, ki vodi v dolgotrajno popivanje, zaradi česar se bo bolezen razvila. Zato morate pri prvih znakih odvisnosti od alkohola pomagati svojim ljubljenim, da se znebijo svoje odvisnosti.

Za uspešno zdravljenje sekundarne ali simptomatske oblike bolezni ni dovolj, da jemljemo antiepileptična zdravila. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju vzrokov, zato je treba ugotoviti, kaj je epilepsija.

Vrste epileptičnih napadov

Epipripsija poteka drugače, njihova klasifikacija se izvaja na podlagi:

• Lokalizacijski oddelek v središču dejavnosti je ena od hemisfer ali globokih plasti možganov.
• Variabilnost toka epiphristopa je z ali brez pomanjkanja zavesti.
• Glavni vzroki za razvoj bolezni.

Poleg tega, razlikujejo epiprikadki na stopnjo njihove resnosti in narave pretoka.

Torej obstajajo generalizirani ali veliki epipripi, ki jih spremlja popolno pomanjkanje zavesti. Hkrati pa oseba ne nadzira svojih dejanj. Električna aktivnost se pojavi z vpletenostjo vseh delov možganov.

Obstajajo tonično-klonični napadi, ki jih spremljajo krči in absint. Za slednje je značilno človeško bledenje, pomanjkanje motorične aktivnosti, odzivi na zvok.

V drugo skupino epifiškic spadajo delni, ko lokalizacija žarišča vzbujanja prizadene le določen del možganske skorje. Glede na mesto koncentracije dejavnosti se spreminja potek epipripse in njen značaj.

Majhen epi-napad se izklopi, ne da bi izklopil zavest, vendar oseba ni sposobna nadzorovati nekaterih delov svojega telesa.

V primeru zapletenosti bolnik delno prekine zavest. Izgubi sposobnost orientacije, zmede v stanovanju, ne razume pomena tega, kar se dogaja. Stik z njim ni mogoč.

V obeh primerih se lahko pojavijo nenadzorovana gibanja v določenih delih telesa in celo posnemanje usmerjenih ukrepov. Na primer, človek hodi, proizvaja monotono ponavljajoče se gibe, nasmehe, poje, govori, žveči.

Za vse vrste epipripsov je značilen nenaden pojav, hiter pretok, ki traja največ 3 minute. Po tem prihaja utrujenost, zmedenost, včasih amnezija, v kateri se človek ne more spomniti, kaj se je zgodilo.

Interiktalne manifestacije

Za bolezen je značilna prisotnost epipripsov, medtem ko se tudi v vmesnem obdobju opazi povečana aktivnost električnih procesov, kar vodi do razvoja epileptične encefalopatije.

Bolezen se manifestira s poslabšanjem spomina in možnostjo koncentracije, pojavlja se tesnoba, zmanjšuje razpoloženje, zmanjšujejo se kognitivne funkcije. Otroci imajo zaostanek v razvoju. Imajo težave pri štetju, branju, pisanju, govor postane primitiven in ne ustreza starosti. Rezultat izpustov v intersticijskem obdobju je avtizem, migrena, hiperaktivnost, motnja pomanjkanja pozornosti.

Razlogi

Človeški živčni sistem je zasnovan tako, da se signali med nevroni prenašajo preko električnega impulza, mesto njihove generacije je možganska skorja. Včasih se dvigne, vendar pri zdravih ljudeh deluje zaščitni sistem, ki nevtralizira nastajanje impulzov z blokiranjem struktur.

V prirojeni obliki se možgani ne morejo spopasti z električno hiperaktivnostjo, zato se pojavi konvulzivna pripravljenost, ki je sposobna vključiti obe polobli v vsakem trenutku in sprožiti generaliziran napad.

Ko se v eni polobli razvija električna aktivnost, se bolezen manifestira kot delni epitrak. Hkrati pa obrambne strukture že nekaj časa nasprotujejo, zastoji pa se prelomijo. Prav v takih trenutkih lahko pride do debutov.

Osredotočenost dejavnosti se običajno oblikuje na podlagi takih patologij, kot so:

• Pojav nerazvitih možganskih struktur, ki se, za razliko od idiopatske oblike, začnejo razvijati v prenatalnem obdobju. Ta proces lahko med nosečnostjo spremljate z MRI.
• Neoplazme - tumorji, ciste.
• Hematomi po kapi ali TBI.
• Abscesi, ki so posledica infekcijskih lezij.
• Patološki procesi se lahko začnejo zaradi odvisnosti od drog in alkohola.
• Ob takih zdravilih, kot so antidepresivi, bronhodilatatorji, antibiotiki, antipsihotiki pogosto povzročajo patologije možganskih struktur.
• Razlog je lahko kršitev presnovnih procesov zaradi dednih dejavnikov.
• Multipla skleroza.

Ko govorimo o epilepsiji, ne moremo odložiti ugodnih pogojev za nastanek bolezni.

Dejavniki razvoja

Prirojene genetske patologije že več let morda niso očitne. Če pa obstaja eden izmed zgoraj navedenih razlogov, ki postane plodna podlaga za razvoj bolezni, se lahko pojavi prvi epifrister, drugi pa sledijo.

Pri mladih je to posledica zlorabe drog in alkoholnih pijač ter nastalega TBI. Starejši ljudje pogosteje doživljajo kap in prisotnost tumorjev.

Zapleti

Pojav epileptičnega statusa je eden najnevarnejših zapletov. Za to bolezen je značilna dolgotrajna epipriacija, ki traja do 30 minut ali niz kratkotrajnih napadov, v intervalih, med katerimi oseba nima časa, da bi se spet zavedel.

Stanje je nevarno, ker lahko pride do srčnega zastoja, dihanja, zaradi česar pride do smrti. Usoden izid je možen, ko se zaduši bruhanje. Zaradi otekanja možganov, oseba pade v komo.

Epilepsija in nosečnost

Veliko ljudi se ne zanima samo za to, kaj naredi ljudi z epilepsijo, ampak tudi, kako vpliva na spolno življenje bolnikov. Ali se lahko pojavi nosečnost in kako se bo nadaljevala, ali bo nerojeni otrok nasledil bolezen od matere ali očeta - ti in drugi dvomi skrbi ne le dekleta, ampak tudi mlade.

Kljub dejstvu, da je genetska predispozicija eden od dejavnikov razvoja bolezni, ni dokazano, da bodo tudi otroci, rojeni iz epileptikov, trpeli zaradi tega. Bolezen se manifestira skozi generacijo. Pogosteje podeduje z očetove strani, manj pogosto na materinski.

Če je dekle registrirano pri epileptologu od trenutka pubertete in prejme zdravljenje z zdravili, mora vprašanje načrtovanja nosečnosti obravnavati zelo resno. V nasprotnem primeru lahko obstajajo različne okoliščine, kot je nevarnost spontanega splava, prirojene nepravilnosti ploda, ki jih je treba upoštevati.

Zdravnik mora analizirati jemanje zdravil, možno je, da jih je treba preklicati še 5-6 mesecev pred začetkom nosečnosti, če ženska zadnjih pet let ni imela epileptičnih napadov.

Najpogosteje je v obdobju brejosti najprimernejša monoterapija. Hkrati se izbere zdravilo, katerega najmanjši odmerek je sposoben preprečiti epileptične napade.

Vsaka ženska se mora zavedati, da se latentna oblika bolezni najprej pojavi med nosečnostjo in se pojavi v povezavi s hormonsko spremembo telesa.

Prenašanje otroka oteži stanje pacientov in povzroči epileptični status, ki bo vzrok za razvoj hipertenzije, hipoksije in patoloških sprememb možganov in ledvic pri plodu.

Treba je upoštevati vsa tveganja in opozoriti nosečnico o njih. Statistični podatki pravijo, da se fetalna, neonatalna smrt in razvoj prirojenih nepravilnosti pojavita v 5-10 primerih.

Kar se tiče problemov spolne narave, jih opazimo pri tretjini vseh, ki trpijo zaradi te bolezni. Na spolno aktivnost vplivajo dva glavna dejavnika - psihosocialni in fiziološki.

V prvo skupino spada pomanjkanje samozavesti osebe, ki povzroča težave v družbenem odnosu, pa tudi zavrnitev enega od partnerjev bolečega stanja drugega.

Mnogi čutijo manjvrednost in negotovost, kar jim preprečuje, da bi vzpostavili polnopravne odnose s spolnimi partnerji. Strah pred sprožitvijo napada z afiniteto ima tudi negativen učinek, zlasti v primerih, ko se epifiškice pojavijo med povečanim fizičnim naporom in kot posledica hipeventilacije.

Fiziološke težave, povezane s jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo količino spolnih hormonov. Prav tako antiepileptična zdravila vplivajo na tista področja, ki so odgovorna za libido. Težave nastanejo zaradi sprememb v hormonskih ravneh, ki jih povzročajo napadi. Statistični podatki kažejo, da je zmanjšanje spolne aktivnosti opaženo pri 10% epileptikov. Bolj pogosto za tiste, ki jemljejo droge barbuturatov.

Pri obravnavi vprašanja, zakaj se pojavijo spolne motnje, je treba upoštevati dejavnike, kot so vzgoja, verske prepovedi in negativne spolne izkušnje v zgodnjem otroštvu. Vendar so pomembne težave pri vzpostavljanju odnosov s partnerjem.

Simptomi

Za pravočasno prepoznavanje bolezni je treba imeti jasno predstavo o tem, kako poteka. Značilen simptom je epipadika, ki jo je treba razlikovati od podobnih manifestacij histerije. Treba je razumeti, da so napadi različni glede na vrsto, glede na mednarodno klasifikacijo, jih je okoli 30. Od teh sta dve veliki skupini, od katerih ima vsaka veliko podvrst.

Generalizirani so tako tonično-klonični, ki se pojavijo na naslednji način.

Oseba izgubi zavest, njegovi udi trzajo, telo se pretrese v konvulzijah, dihanje se ustavi. Vendar pa ne pride do zadušitve. To stanje traja od 1 do 5 minut. Potem pride patološke sanje. Po prebujanju se oseba počuti utrujena, šibka, včasih doživlja glavobole.

Če je pred napadom nastopila aura ali fokalni epifristop, potem gre za sekundarno generalizirano vrsto.

Posebni pogoji so lahko predhodnik napada, v katerem oseba doživlja tesnobo, anksioznost, evforijo, globoko depresijo, čuti čuden okus, sliši zvoke, izkrivljeno je vidno zaznavanje, omotica, se zdi, da se je to, kar se dogaja, že ponovilo. Ta aura je prva faza napada.

Sledi izguba zavesti, v kateri oseba pade. Konvulzije se začnejo, pena se pojavi iz ust, če je jezik, ustnice ali lica ugriznil, lahko vidite sledi krvi v njem. Krči prenehajo, telo se sprošča in spanje se začne.

Če ste bili priča takšnemu epifristopu, morate pacientu zagotoviti vso možno pomoč. To je podpora v jeseni, zagotavljanje varnosti. Nato lahko konvulzivne konvulzije pritrdite na glavo z rokami, nato pa pacienta obrnete v stran, da se izognete pogoltnitvi korena jezika. Ob izhodu iz tega stanja mora bolnik imeti možnost spanja.

Reševalno vozilo se mora sprožiti, če se je napad pojavil prvič ali mu je sledilo drugo, njegovo trajanje je preseglo 3 minute, zavest pa se ne vrne več kot 10 minut.

Pri otrocih lahko opazujete drugo vrsto epifristapepa, ki se imenuje absans. To se manifestira kot začasno bledenje pacienta, ki ga je mogoče celo spregledati in ga razumeti kot stanje mišljenja. V takem trenutku se oseba ne odzove na klice, oči se zamrznejo in pogledajo proč, vsi gibi se ustavijo. Pride odsotnost brez novinarjev in traja nekaj sekund. Po vrnitvi zavesti se obnovi motorična aktivnost. Takšne epizode lahko doživijo veliko število, do sto krat na dan.

Pri mladostnikih v puberteti obstaja druga vrsta epifristapa. Zanj je značilno trzanje okončin, pogosteje rok, medtem ko je zavest ohranjena. To stanje se ponavadi pojavi po uri ali dveh po prebujanju.

Delni epifišarji preidejo brez izgube zavesti. Izražajo se v konvulzivnem trzanju, neprijetnih občutkih v želodcu, drugih nerazumljivih pojavih. Stanje je bolj kot aura. V primeru kompleksnega napada so vsi simptomi bolj izraziti, obstaja motnja zavesti.

Sorte

Bolezen se pojavi na različne načine in je odvisna od mesta nastanka žarišča razdražljivosti nevronov, vzrokov aktivnosti. Po teh značilnostih se lahko razvrstijo naslednje sorte:

Pediatrična - ima značilne manifestacije, kadar so krči ritmični, ponoči pa se lahko pojavijo nenamerno uriniranje in iztrebljanje, se lahko roke in noge nenamerno tresejo, se skrčijo ali raztegnejo ustnice. Novorojenčki imajo izgubo apetita, glavobole, letargijo, razdražljivost.

Časovno - nadaljuje z avro, oseba ugotavlja, takšne manifestacije, kot slabost, neprijetne občutke v trebuhu, pulz ni niti. Doživljanje evforije, nezavestnega strahu. Obstaja dezorientacija, osebnostne motnje, patologije v spolni sferi.

Odsotnost odziva je označena z odsotnostjo odziva na kakršnekoli dražljaje, bledenje, zamrznjen pogled, usmerjen stran.

Rolandic poteka z neprijetno mravljinčenje in odrevenelost v območju žrela in grla, lica, ni občutljivosti jezika in ustnic, kar otežuje govor. Obstaja značilen tremor in tapkanje zob, krči ponoči.

Mioklonični, če se epileptični napadi pojavijo čez noč.

Alkohol je včasih posledica stalne zlorabe alkohola.

Nenadzorovano spremljajo zablode, halucinacije z zastrašujočo ploskvijo, ki povzroča agresijo, duševne motnje, somrak zavesti.

Kriptogena je posebna kategorija, v kateri ni mogoče ugotoviti vzroka za razvoj bolezni. Vendar pa ga ni mogoče pripisati primarnemu.

Glavni etiološki dejavniki

V 70% primerov je mogoče ugotoviti, kaj povzroča epilepsijo pri bolniku. Glavni razlogi so:

• poškodbe glave;
• udarci;
• prisotnost raka;
• meningitis in druge okužbe;
• virusne bolezni;
• abscesi.

Enako pomembne so patologije genetske narave.

Epileptična psihoza

Nevroni so zaradi epifišur uničeni, kar vodi do različnih oblik duševnih motenj. Bolniki imajo naslednje spremembe osebnosti:

• Znak osebe postane preveč sebičen, pretirano pedanten in točen. Razvija aktivno življenjsko pozicijo. Pacient postane maščevalen in maščevalen, kaže nezdravo navezanost na ljubljene, pogosto pade v otroštvo.
• Pri duševni dejavnosti se pojavijo spremembe, kot so tesnost in počasnost, viskoznost. Oseba preneha ločevati glavno od sekundarne in usmerja pozornost na podrobnosti, izgublja bistvo. Obstaja težnja po podrobnostih, izvajanje podobnih dejanj, izgovarjanje enakih besed in izrazov.
• Bolniki kažejo čustvene motnje. Postanejo impulzivni, zaznavajo se občutki, preveč mehkoba, vljudnost, laskanje in ranljivost.
• Spomin in sposobnost učenja se poslabšujeta, kar vodi do epileptične demence.
• Temperament se spreminja, pojavlja se izrazit instinkt samo-ohranjanja, pojavlja se manija preganjanja, veličastnosti in drugih. Razpoloženje postane tiho.

Diagnoza epilepsije

Da bi ugotovili prisotnost bolezni in določili njeno obliko, je potrebno opraviti celo vrsto študij.

• Zdravnik zbere podrobno zgodovino, med katero se osredotoča na identifikacijo genetske predispozicije. Opozarja na starostne značilnosti, določa pogostost in obliko epifišk.
• Nevrološki pregled se opravi, da se ugotovi prisotnost migrene.
• Instrumental - imenovan z MRI, CT, pozitronska emisijska tomografija.

Glavna metoda pregleda za diagnozo je EEG. Evidentira elektroaktivnost, ki se izraža v videzu na grafu "maksimalnih valov" ali asimetričnih počasnih valov. Z močno epileptično pripravljenostjo so opaženi generalizirani »vrhovi valov« z visoko amplitudo in frekvenco več kot 3 Hz.

Vendar pa je treba razumeti, da se lahko na grafu EEG takšne spremembe zabeležijo tudi v odsotnosti bolezni, tj. Pri zdravih ljudeh, zato sta za postavitev diagnoze pomembna vsaj dva napada.

Hkrati pa bolniki morda nimajo omenjenih tipov „vrhovnih valov“ na EEG, zato se pogosto uporabljajo dejavniki, ki izzovejo aktivnost. Opravite pregled, postavite različne vzorce, na primer, pomanjkanje spanja, hiperventilacija. Opravljeno je bilo tudi več ur video nadzora.

• Laboratorijske študije - splošni krvni test vam omogoča, da ugotovite kršitev presnovnih procesov v krvnem obtoku.
• Oftalmološki pregled omogoča presojo stanja krvnih žil in prisotnosti edema.

Preden predpišete zdravljenje, je treba ugotoviti, od katere osebe je prišlo do epilepsije. V ta namen se izvede diferencialna diagnoza, ki omogoča identifikacijo temeljnih vzrokov bolezni.

Zdravljenje

Sodobne metode zdravljenja so namenjene zaustavitvi napadov, zmanjšanju pogostosti njihovih manifestacij, povečanju obdobja remisije na leto ali več, kar zmanjšuje neželene učinke jemanja zdravil. Pomembno je zagotoviti pacienta in ljudi iz njegovega okolja, pa tudi lajšati epileptične napade.

Zdravljenje z drogami je imenovanje antikonvulzivov, ki so izbrani posamezno v določenih odmerkih. Ta skupina zdravil se uporablja za zmanjšanje pogostosti epipripsov, omogoča zmanjšanje trajanja epileptičnih napadov in včasih popolnoma odpravi pojav napadov.

Predpišejo se nevrotropna zdravila, ki stimulirajo ali zavirajo impulze vzbujanja živcev.

Psihotropni cilj je odpraviti psihološki status pacienta.

Uporabljajo se tudi farmakološka sredstva racetamske skupine.

Včasih se izvaja nefarmakološko zdravljenje, ki obsega operacijo, predpisovanje ketogene diete in izvajanje fizioterapevtskih ukrepov po metodi Voit.

Zdravljenje se lahko izvaja ambulantno pod nadzorom nevrologa in tudi v bolnišnici.

Napoved

Sodobne metode zdravljenja z zdravili lahko bistveno ublažijo stanje bolnikov s to boleznijo. Napoved je odvisna od vrste epipripsije. Veliki napadi se lahko v celoti odpravijo v 50% primerov in zmanjšajo pogostnost njihovega pojavljanja pri 35% bolnikov.

Pri epiristopih lahko petit-malno zdravljenje zmanjša število napadov pri 35% bolnikov in jih popolnoma odpravi le pri 40%.

Na splošno so obeti pozitivni. Ustrezno izbrana metoda zdravljenja za 80% bolnikov odpira priložnost za življenje brez napadov eno leto ali celo več. Dolge odpustitve omogočajo prilagajanje na socialno okolje, delo, družine in otroke.

Vendar še vedno obstajajo nekatere omejitve. Epileptike je treba zaščititi pred vsemi dejavniki, ki povzročajo epileptične napade, vključno z nekaterimi dejavnostmi. Na primer, vožnja avtomobila in drugih vozil, ki delajo s kompleksnimi stroji in kemikalijami, delajo na višini - vse to še vedno ni dostopno bolnikom.

Smrtni primeri nastopijo predvsem zaradi poškodbe ob napadu, zadušitve s slino ali bruhanjem. Manj pogosto pride do smrti zaradi zadušitve in zastoja srca pri dolgotrajnih ali serijskih napadih.

Pomembno je ustvariti ugodno psihološko ozračje, da bi izključili stresne situacije, ki lahko sprožijo epi-napad.

Posledice

Do nedavnega so menili, da je po epilepsiji neizogibna sprememba osebnosti in razvoj psihoze. Takšna nevarnost obstaja, vendar je veliko odvisno od tega, kako je najbližje človeško okolje povezano z njeno državo. Kot tudi dojemanje njegove bolezni pri bolniku. Osebnim spremembam se je mogoče izogniti, če zdravljenje začnete pravočasno, ustvarite ugodno okolje in pomagate pri socialni prilagoditvi.

Epileptiki se običajno težko spoprimejo z določenimi omejitvami pri izbiri poklicne dejavnosti. Vendar pa ni majhna vloga, ki jo ima odnos do njih od drugih. Na primer, izgradnja družine in seks s partnerjem sta pogosto težavna. Pri otrocih in mladostnikih se pojavljajo težave pri komuniciranju z vrstniki.

Študije so pokazale, da spremembe osebnosti ne izvirajo iz bolezni, ampak od odnosa tako ljudi okoli sebe kot samega epileptika. Stigma bolnikom z epilepsijo vleče vlak iz antičnih časov, ko je bila bolezen povezana z misticizmom. Danes lahko izobraževalne dejavnosti zmanjšajo negativno mnenje o družbi in pomagajo bolnikom, da se lažje prilagajajo družbi, kar zmanjšuje tveganje za razvoj osebnostnih motenj.

Kaj povzroča epilepsijo pri odraslih

Glavni vzroki epilepsije pri odraslih so obravnavani na ravni polietiološke bolezni - številni dejavniki lahko sprožijo patološko stanje. Slika bolezni je tako pomešana, da bolnik trpi tudi zaradi manjših sprememb.

Epilepsija je predvsem generična patologija, ki se hitro razvija pod vplivom zunanjih dražljajev (slaba ekologija, slaba prehrana, poškodbe glave).

Glavni vzroki krize

Odrasla epilepsija je nevrološka patologija. Pri diagnosticiranju bolezni se uporablja razvrstitev vzrokov za epileptične napade. Epileptični napadi so razdeljeni na naslednje vrste:

1. Simptomatska, ugotovljena po poškodbah, splošnih poškodbah, boleznih (lahko se pojavi napad zaradi ostre bliskavice, injekcije brizge, zvoka).
2. Idiopatska - episindroma, prirojena narava (popolnoma zdravljiva).
3. Kriptogeni - episindromi, vzroki nastanka, ki jih ni bilo mogoče določiti.

Ne glede na vrsto patologije, ob prvih znakih bolezni in če bolnika predhodno niso motili, je nujno potreben zdravniški pregled.

Med nevarnimi, nepredvidljivimi patologijami je eno izmed prvih mest z epilepsijo, katere vzroki so pri odraslih različni. Med glavnimi dejavniki zdravniki razlikujejo:

• nalezljive bolezni možganov in njenih notranjih membran: abscesi, tetanus, meningitis, encefalitis;
• benigne lezije, ciste, locirane v možganih;
• zdravila: "Ciprofloksacin", zdravilo "Ceftazidime", imunosupresivi in ​​bronhodilatatorji;
• spremembe v cerebralnem pretoku krvi (kapi), povišan intrakranialni tlak;
• patologija antifosfolipidov;
• aterosklerotične poškodbe možganov, krvnih žil;
• zastrupitev s strihninom, svincem;
• nenadna zavrnitev sedativov, zdravil, ki omogočajo spanje;
• zloraba drog, alkohol.

Če se simptomi bolezni pojavijo pri otrocih ali mladostnikih, mlajših od 20 let, je vzrok perinatalen, vendar je to lahko tudi možganski tumor. Po 55 letih, najverjetneje - kap, vaskularna lezija.

Vrste patoloških napadov

Glede na vrsto epilepsije je predpisano ustrezno zdravljenje. Obstajajo glavne vrste kriznih situacij:

1. Brez konvulzij.
2. Noč.
3. Alkoholni.
4. Mioklon.
5. Posttraumatski.

Med glavnimi vzroki kriz je mogoče ugotoviti: predispozicija - genetika, eksogeno delovanje - organska "poškodba" možganov. Sčasoma postanejo simptomatski napadi pogostejši zaradi različnih patologij: tumorjev, poškodb, toksičnih in presnovnih motenj, duševnih motenj, degenerativnih bolezni itd.

Glavni dejavniki tveganja

Različne okoliščine lahko povzročijo nastanek patološkega stanja. Med najpomembnejšimi situacijami so:

• prejšnja poškodba glave - epilepsija napreduje skozi vse leto;
• nalezljiva bolezen, ki prizadene možgane;
• nenormalnosti žilne glave, maligna neoplazma, benigni možgani;
• napad možganske kapi, febrilna konvulzivna stanja;
• jemanje določene skupine drog, drog ali zavrnitev le-teh;
• preveliko odmerjanje strupenih snovi;
• zastrupitev telesa;
• genetska predispozicija;
• Alzheimerjeva bolezen, kronične bolezni;
• toksikoza med porodom;
• odpoved ledvic ali jeter;
• povišan tlak, praktično ni primeren za terapijo;
• cisticerkoza, sifilitična bolezen.

V prisotnosti epilepsije se lahko pojavi napad zaradi izpostavljenosti naslednjim dejavnikom - alkohol, nespečnost, hormonsko neravnovesje, stresne situacije, zavrnitev antiepileptikov.

Kaj so nevarne krizne situacije?

Napadi se lahko pojavijo različno pogosto, njihovo število pa je zelo pomembno. Vsako naslednjo krizo spremlja uničenje nevronov, funkcionalne spremembe.

Po določenem času vse to vpliva na bolnikovo stanje - lik se spreminja, razmišljanje in spomin se poslabšujeta, nespečnost in razdražljivost skrbi.

Po periodičnosti so krize:

1. Redki napadi - enkrat v 30 dneh.
2. Povprečna frekvenca - od 2 do 4 krat / mesec.
3. Pogosti napadi - od 4 krat / mesec.

Če se krize stalno pojavljajo in se bolnik med njimi ne vrne v zavest, je to epileptični status. Trajanje napadov - od 30 minut ali več, po katerem se lahko pojavijo resne težave. V takih primerih morate nujno poklicati brigado posnetega mleka v prahu, obvestiti razpošiljatelja o razlogu za zahtevo.

Simptomi patološke krize

Epilepsija pri odraslih je nevarna, razlog za to je nenaden napad, ki lahko privede do poškodb, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Glavni znaki patologije, do katerih pride med krizo:

• aura - pojavlja se na začetku napada, vključuje različne vonje, zvoke, nelagodje v želodcu, vidne simptome;
• sprememba velikosti učencev;
• izguba zavesti;
• zagozdenje udov, konvulzije;
• lupanje ustnic, drgnjenje rok;
• razvrščanje oblačil;
• nenadzorovano uriniranje, gibanje črevesja;
• zaspanost, duševne motnje, zmedenost (lahko traja od dve do tri minute do več dni).

Ko se pojavijo primarno generalizirani epileptični napadi, se zgodi izguba zavesti, nenadzorovani mišični krči, togost mišic, oči pred njim, bolnik izgubi mobilnost.

Napadi, ki ne ogrožajo življenja - kratkotrajna zmedenost, nenadzorovana gibanja, halucinacije, nenavadno zaznavanje okusa, zvoki, vonji. Bolnik lahko izgubi stik z resničnostjo, obstaja vrsta samodejnih ponavljajočih se kretenj.

Metode za diagnosticiranje patološkega stanja

Epilepsijo lahko diagnosticiramo le nekaj tednov po krizi. Ne sme biti drugih bolezni, ki bi lahko povzročile takšno stanje. Patologija najpogosteje prizadene malčke, mladostnike in starost. Pri bolnikih srednje kategorije (40-50 let) so epileptični napadi zelo redki.

Za diagnozo patologije se mora bolnik posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled in pripravil anamnezo bolezni. Strokovnjak mora izvesti naslednje ukrepe:

1. Preverite, ali obstajajo simptomi.
2. Preverite pogostost in vrsto napadov.
3. Določite MRI in elektroencefalogram.

Simptomi pri odraslih so lahko različni, toda ne glede na njihovo pojavnost se je treba posvetovati z zdravnikom, opraviti temeljit pregled zaradi nadaljnjega zdravljenja in preprečevanja kriz.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s konvulzijami, po katerih pacient preneha biti odgovoren za svoja dejanja in pogosto pride do izgube zavesti. Ob opazovanju simptomov napada je nujno nujno poklicati brigado SMP, odstraniti vse rezalne in prebadajoče predmete, pacienta postaviti na vodoravno površino, glava mora biti pod telesom.

Kadar potrebujete reflekse, morate sedeti in podpirati njegovo glavo. Tako boste preprečili vstop tekočine bruhanja v dihalne poti. Ko bolnik da vodo.

Kriza zdravljenja z drogami

Da bi preprečili ponavljajoče se epileptične napade, morate vedeti, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih. Nesprejemljivo je, če bolnik začne jemati drogo šele po pojavu avre. Ukrepi, sprejeti pravočasno, da bi se izognili resnim posledicam.

Pri konzervativnem zdravljenju bolnika:

• upoštevanje urnika zdravil, njihovega odmerjanja;
• ne uporabljajte drog brez recepta zdravnika;
• če je potrebno, lahko zdravilo spremenite v analog, ki je o tem predhodno obvestil specialista;
• da ne zavrne terapije po doseženem stabilnem rezultatu brez priporočila nevrologa;
• zdravnika obvestite o spremembah zdravja.

Večina bolnikov po diagnostičnem pregledu, imenovanju enega od antiepileptičnih zdravil ne trpi zaradi ponavljajočih se kriz za več let, stalno uporabo izbrane motorične terapije. Glavna naloga zdravnika je izbrati pravilen odmerek.

Zdravljenje epilepsije in epileptičnih napadov pri odraslih se začne z majhnimi "deli" zdravil, stanje bolnika pa se stalno spremlja. Če je krizo nemogoče ustaviti, se odmerek poveča, vendar postopoma, dokler ne pride do podaljšane remisije.

Bolnikom z epileptičnimi delnimi napadi so pokazane naslednje kategorije zdravil: t

1. Karboksamidi - Finlepsin, zdravilo "karbamazepin", "Timonil", "Aktinerval", "Tegretol".
2. Valproaty - Encorat (Depakine) Chrono, pomeni Konvuleks, zdravilo Valparin Retard.
3. Fenitoini - zdravilo "Difenin".
4. "Phenobarbital" - rusko-made, tuji analog drog "Luminal".

Zdravila prve skupine pri zdravljenju epileptičnih napadov vključujejo karboksamide in valporate, ki imajo odličen terapevtski rezultat, povzročajo majhno število neželenih učinkov.

Po priporočilu zdravnika se lahko bolniku dnevno predpisuje 600 do 1200 mg zdravila Karbamazepin ali 1000/2500 mg zdravila Depakine (vse je odvisno od resnosti patologije, splošnega zdravja). Doziranje - 2/3 recepcije skozi ves dan.

"Phenobarbital" in skupina fenitoina imata veliko stranskih učinkov, zavirajo živčne končiče, lahko povzročijo zasvojenost, zato jih zdravniki ne uporabljajo.

Eno izmed najučinkovitejših zdravil je valproaty (Encorat ali Depakine Chrono) in karboksamidi (Tegretol PC, Finlepsin Retard). Dovolj je, da ta sredstva vzamete večkrat na dan.

Glede na vrsto krize se zdravljenje patologije izvaja s pomočjo naslednjih zdravil:

• generalizirani epileptični napadi - sredstva iz skupine valproata z zdravilom "karbamazepin";
• idiopatske krize - valproat;
• absancija - zdravilo "Ethosuximide";
• mioklonični napadi - izključno valproaty, "karbamazepin", zdravilo "fenitoin" nimajo ustreznega učinka.

Vsakodnevno obstaja veliko drugih zdravil, ki lahko ustrezno vplivajo na žarišče epileptičnih napadov. Pomeni "Lamotrigin", zdravilo "Tiagabin" so dobro dokazano, tako da če vaš zdravnik priporoča njihovo uporabo, ne smete zavrniti.

O ustavitvi zdravljenja lahko razmišljamo le pet let po začetku dolgotrajne remisije. Zdravljenje epileptičnih napadov se zaključi s postopnim zmanjševanjem odmerkov zdravil, dokler niso popolnoma opuščeni šest mesecev.

Kirurško zdravljenje epilepsije

Kirurško zdravljenje vključuje odstranitev določenega dela možganov, v katerem je koncentracija vnetja koncentrirana. Glavni namen takšnega zdravljenja so sistematično ponavljajoči se napadi, ki niso primerni za zdravljenje z zdravili.

Poleg tega je operacija priporočljiva, če obstaja visok odstotek dejstva, da se bo stanje bolnika znatno izboljšalo. Resnična škoda zaradi operacije ne bo tako pomembna kot nevarnost epileptičnih napadov. Glavni pogoj za kirurško zdravljenje je natančna določitev mesta vnetnega procesa.

Stimulacija vagusnega živca

Takšna terapija se uporablja v primeru, da zdravljenje z zdravili nima želenega učinka in neupravičenega kirurškega posega. Manipulacija temelji na rahlem draženju potujoče živčne točke s pomočjo električnih impulzov. To je zagotovljeno z delovanjem pulznega generatorja, ki se vstavi z leve strani v zgornji del prsnega koša. Aparati, zašiti pod kožo 3-5 let.

Postopek je dovoljen bolnikom od 16. leta starosti, ki imajo žarišča epileptičnih napadov, ki niso primerni za zdravljenje. Po statističnih podatkih 40-50% ljudi s tovrstno terapijo izboljšuje svoje zdravje, zmanjšuje pogostost kriz.

Zapleti bolezni

Epilepsija je nevarna patologija, ki zavira človeški živčni sistem. Med glavnimi zapleti bolezni so:

1. Povečanje ponavljanja kriz, do epileptičnega stanja.
2. Udarec pljučnice (povzročen s penetracijo v dihalne organe bruhajoče tekočine, hrana med napadom).
3. Smrt (zlasti v krizi z močnimi krči ali napadi v vodo).
4. Zaseg ženske v položaju ogroža razvoj otrok.
5. Negativno duševno stanje.

Pravočasna, pravilna diagnoza epilepsije je prvi korak k okrevanju pacienta. Brez ustreznega zdravljenja bolezen hitro napreduje.

Preventivni ukrepi pri odraslih

Še vedno ni znano, kako preprečiti epileptične napade. Sprejmete lahko le nekatere ukrepe, da se zaščitite pred poškodbami:

• nosite čelado med vožnjo na kolesih, kolesih, skuterjih;
• uporabljajte zaščitno opremo, kadar se ukvarjate s kontaktnimi športi;
• ne potapljajte se v globine;
• v avtomobilu pritrditi trup s varnostnimi pasovi;
• ne jemljite drog;
• pri visoki temperaturi pokličite zdravnika;
• Če ženska med prenašanjem otroka trpi za visokim krvnim tlakom, se mora zdravljenje začeti;
• ustrezno zdravljenje kroničnih bolezni.

Pri hudih oblikah bolezni je treba opustiti vožnjo, ne morete plavati in plavati sami, se izogibati aktivnim športom, ni priporočljivo vzpenjati se po visokih stopnicah. Če je bila diagnosticirana epilepsija, upoštevajte nasvet zdravnika.

Realna napoved

V večini primerov je po enkratnem epileptičnem napadu možnost okrevanja precej ugodna. Pri 70% bolnikov v ozadju pravilne in kompleksne terapije obstaja dolgotrajna remisija, kar pomeni, da se krize ne pojavijo pet let. V 30% primerov se epileptični napadi še vedno pojavljajo, v teh primerih je indicirana uporaba antikonvulzivov.

Epilepsija - huda poškodba živčnega sistema, ki jo spremljajo hudi napadi. Samo pravočasna in pravilna diagnoza bo preprečila nadaljnji razvoj patologije. V odsotnosti zdravljenja je lahko ena od naslednjih kriz zadnja, saj je možna nenadna smrt.