PANADOL

, Tablete, filmsko obložene, bele barve, v obliki kapsule z ravnim robom, na eni strani tablete z metodo vtiskovanja uporabite znak v obliki trikotnika, na drugi strani pa tveganje.

Pomožne snovi: koruzni škrob - 21,4 mg, preželatiniran škrob - 50 mg, kalijev sorbat - 0,6 mg, povidon - 2 mg, smukec - 15 mg, stearinska kislina - 5 mg, triacetin - 0,83 mg, hipromeloza - 4,17 mg.

6 kosov - mehurčki (2) - paketi kartona.
12 kosov. - mehurčki (1) - paketi kartona.

Analgetski antipiretik. Ima analgetski in antipiretični učinek. Blokira COX-1 in COX-2 predvsem v centralnem živčnem sistemu, kar vpliva na centre bolečine in termoregulacije.

Protivnetni učinek praktično ni. Ne povzroča draženje sluznice želodca in črevesja. Ne vpliva na presnovo vode in soli, ker ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih.

Sesanje in distribucija

Absorpcija - visoka, C_maks dosežemo v 0,5-2 ure in znaša 5-20 μg / ml.

Komunikacija s proteini plazme - 15%. Dobiva se prek BBB. Manj kot 1% odmerka paracetamola, ki ga doječe matere vzame, prehaja v materino mleko. Terapevtsko učinkovita koncentracija paracetamola v plazmi je dosežena, če jo dajemo v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnova in izločanje

Metabolizirano v jetrih (90-95%): 80% reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati z nastankom neaktivnih presnovkov; 17% jih podvrže hidroksilaciji z nastankom 8 aktivnih presnovkov, ki so konjugirani z glutationom z nastankom že neaktivnih presnovkov. Zaradi pomanjkanja glutationa lahko ti metaboliti blokirajo encimske sisteme hepatocitov in povzročijo njihovo nekrozo. Izoencim CYP 2E1 sodeluje tudi pri presnovi zdravila.

T_1/2 - 1 do 4 ure, ledvice se izločajo kot presnovki, večinoma konjugati, le 3% nespremenjeni.

Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah

Pri starejših bolnikih se očistek zdravila zmanjša in T se poveča._1/2.

- bolečinski sindrom: glavobol, migrena, zobobol, boleče grlo, bolečine v hrbtu, bolečine v mišicah, boleča menstruacija;

- febrilni sindrom (kot febrifug): povišana telesna temperatura glede na prehlad in gripo.

Zdravilo je zasnovano tako, da zmanjša bolečino v času uporabe in ne vpliva na napredovanje bolezni.

- starost otrok do 6 let;

- Preobčutljivost za zdravilo.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri ledvični in jetrni odpovedi, benigni hiperbilirubinemiji (vključno z Gilbertovim sindromom), virusnem hepatitisu, pomanjkanju glukoza-6-fosfat dehidrogenaze, alkoholnem poškodbi jeter, alkoholizmu, pri starejših, med nosečnostjo in v obdobju laktacije.

Odraslim (vključno s starejšimi) je treba po potrebi predpisati 500 mg-1 g (1-2 tableti) do 4-krat / dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, v enkratnem odmerku (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.

Otroci, stari od 6 do 9 let, imenujejo 1/2 tab. 3-4 krat / dan, če je potrebno. Interval med odmerki - najmanj 4 ure Največji enkratni odmerek za otroke, stare 6-9 let - 1/2 tab. (250 mg). (1 g).

Otroci, stari 9-12 let, imenujejo 1 zavihek. po potrebi do 4-krat na dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, en odmerek (1 zavihek). Lahko se vzame največ 4-krat (4 tab.) V 24 urah.

Zdravilo ni priporočljivo uporabljati več kot 5 dni kot anestetik in več kot 3 dni antipiretika brez recepta in zdravniškega nadzora. Povečanje dnevnega odmerka zdravila ali trajanje zdravljenja je možno le pod zdravniškim nadzorom.

V priporočenih odmerkih zdravilo običajno dobro prenaša.

Alergijske reakcije: včasih - izpuščaj na koži, srbenje, angioedem.

Na strani hematopoetskega sistema: redko - anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija.

Na strani sečil: s podaljšano uporabo v velikih odmerkih - ledvična kolika, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis, papilarna nekroza.

Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih. Če presežete priporočeni odmerek, nemudoma poiščite zdravniško pomoč, tudi če je zdravje dobro, saj obstaja tveganje za zapoznelo hudo poškodbo jeter.

Pri jemanju ≥ 10 g paracetamola je možno okvaro jeter pri odraslih. Jemanje ≥ 5 g paracetamola lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih, ki imajo naslednje dejavnike tveganja: t

- dolgotrajno zdravljenje s karbamazepinom, fenobarbitalom, fenitoinom, primidonom, rifampicinom, pripravki Hypericum perforatum ali drugimi zdravili, ki spodbujajo jetrne encime;

- redno uporabo presežka alkohola;

- morebitno pomanjkanje glutationa (v primeru podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe z virusom HIV, tešče in stradanja).

Simptomi akutne zastrupitve s paracetamolom so slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, potenje, bledica kože. Po 1-2 dneh se ugotovijo znaki poškodbe jeter (občutljivost jeter, povečana aktivnost jetrnih encimov). V hudih primerih prevelikega odmerjanja se razvijejo odpoved jeter, lahko se razvije akutna odpoved ledvic s tubularno nekrozo (vključno z odsotnostjo hude poškodbe jeter), aritmijo, pankreatitis, encefalopatijo in komo. Hepatotoksični učinek pri odraslih se pojavi pri jemanju ≥ 10 g paracetamola.

Zdravljenje: ustavite uporabo zdravila in se takoj posvetujte z zdravnikom. Priporočljivo je izpiranje želodca in sprejem enterosorbentov (aktivni ogljik, polifen); uvedba donatorjev SH-skupine in prekurzorjev sinteze glutationa-metionina po 8-9 urah po prevelikem odmerjanju in N-acetilcisteina - po 12 urah. Potreba po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljnja uvedba metionina, iv dajanje N-acetilcisteina) je odvisna od koncentracijo paracetamola v krvi in ​​čas, ki je potekel po zaužitju. Zdravljenje bolnikov s hudo disfunkcijo jeter je treba opraviti 24 ur po jemanju paracetamola v sodelovanju s strokovnjaki iz centra za nadzor zastrupitev ali specializiranega oddelka za bolezni jeter.

Dolgotrajna uporaba paracetamola in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil poveča tveganje za "analgetično" nefropatijo in ledvično papilarno nekrozo, pojav končne odpovedi ledvic.

Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola v velikih odmerkih in salicilatih poveča tveganje za nastanek raka ledvic ali mehurja.

Diflunisal poveča koncentracijo paracetamola v plazmi za 50%, kar poveča tveganje za razvoj hepatotoksičnosti.

Mielotoksična zdravila povečujejo hematotoksičnost zdravila.

Zdravilo, če ga jemljete dolgo časa, poveča učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini), kar poveča tveganje za krvavitev.

Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (barbiturati, fenitoin, karbamazepin, rifampicin, zidovudin, fenitoin, etanol, flumecinol, fenilbutazon in triciklični antidepresivi) povečajo tveganje za hepatotoksično delovanje pri prevelikem odmerjanju.

Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin) zmanjšujejo tveganje za hepatotoksično delovanje.

Metoklopramid in domperidon se povečujeta, Kolestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.

Etanol s sočasno uporabo s paracetamolom prispeva k razvoju akutnega pankreatitisa.

Zdravilo lahko zmanjša aktivnost urikozuričnih zdravil.

Pri dolgotrajni uporabi v velikih odmerkih je potrebna kontrola krvne slike.

Previdno in le pod nadzorom zdravnika je treba zdravilo uporabiti za bolezni jeter ali ledvic, pri čemer jemljemo antiemetična zdravila (metoklopramid, domperidon), kot tudi zdravila, ki znižujejo holesterol v krvi (kolestiramin).

V primeru dnevne potrebe po jemanju analgetikov med jemanjem antikoagulantov se lahko paracetamol vzame občasno.

Pri izvajanju testov za določanje ravni sečne kisline in ravni glukoze v krvi mora biti zdravnik opozorjen na jemanje zdravila Panadol.

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se paracetamol ne sme kombinirati z uživanjem alkoholnih pijač, prav tako pa jih ne smejo jemati osebe, ki so nagnjene k kroničnemu uživanju alkohola.

Panadol ® (Panadol)

Aktivna sestavina:

Vsebina

Farmakološka skupina

3D slike

Sestava in oblika sproščanja

1 tableta, prevlečena, vsebuje 500 mg paracetamola; v pretisnem omotu po 12, v škatli z 1 pretisnim omotom.

1 topna tableta - 500 mg; v laminiranem traku po 2 kosa, v škatli s 6 trakovi.

Farmakološko delovanje

Zavira sintezo PG v centralnem živčnem sistemu, zmanjšuje razdražljivost hipotalamičnega centra termoregulacije, povečuje prenos toplote.

Farmakodinamika

Ima analgetične in antipiretične lastnosti; slednji se manifestirajo v pogojih febrilnega sindroma katerekoli geneze.

Farmakokinetika

Hitro in skoraj popolnoma se absorbira iz prebavnega trakta. Koncentracija plazme je najvišja po 30–60 min., T_1/2 plazma - 1–4 ure. Izloča z urinom, predvsem v obliki estrov z glukuronsko in žveplovo kislino; manj kot 5% je nespremenjeno.

Indikacije za zdravilo Panadol ®

Boleči blagi do zmerni intenzivnosti (glavobol, migrena, bolečina v hrbtu, artralgija, mialgija, nevralgija, zobobol, menalgija). Vročasti sindrom pri prehladu.

Kontraindikacije

Neželeni učinki

Alergijske reakcije v obliki kožnih izpuščajev.

Interakcija

Izboljšuje učinek posrednih antikoagulantov (kumarinskih derivatov). Metoklopramid ali domperidon se poveča, holestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije.

Odmerjanje in uporaba

Inside, odrasli - na 2 kartici. do 4-krat na dan s presledkom med odmerki vsaj 4 ure (največji dnevni odmerek –8 tablet), za otroke od 6. do 12. leta starosti 1 / 2–1 tablet. do 4-krat na dan s presledkom med odmerki vsaj 4 ure (največji dnevni odmerek - 4 tab.). Topljive tablete preden vzamete raztopino v 1/2 kozarcu vode.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja v prvih 24 urah so bledica, slabost, bruhanje in bolečine v trebuhu. Po 12–48 urah po aplikaciji lahko pride do okvare ledvic in jeter z razvojem odpovedi jeter (encefalopatija, koma, smrt). Poškodbe jeter so možne pri jemanju 10 g ali več (pri odraslih). Akutna odpoved ledvic s tubularno nekrozo se lahko razvije v odsotnosti resne okvare jeter. Drugi znaki prevelikega odmerjanja so srčne aritmije in pankreatitis. Zdravljenje - uživanje metionina ali intravensko dajanje N-acetilcisteina.

Varnostni ukrepi

Ni priporočljivo kombinirati z drugimi zdravili, ki vključujejo paracetamol, ki se daje otrokom, mlajšim od 6 let. Pri hudo okvarjenem delovanju jeter ali ledvic je potrebna previdnost. V času zdravljenja je treba izključiti uživanje alkohola.

Posebna navodila

Pri bolnikih z alkoholnimi boleznimi jeter, ki niso cirotični, se poveča tveganje za preveliko odmerjanje.

Pogoji shranjevanja zdravila Panadol ®

Hraniti izven dosega otrok.

Rok uporabnosti zdravila Panadol ®

tablete, filmsko obložene 500 mg - 5 let.

tablete, filmsko obložene 500 mg - 5 let.

500 mg topnih tablet - 4 leta.

Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži.

Sinonimi nozoloških skupin

Cene v lekarnah v Moskvi

Ocene

Pustite komentar

Trenutni indeks povpraševanja po informacijah,

Mnenje "Zdravniki Ruske federacije" o zdravilu Panadol ®

Cene registriranih živil

Potrdila o registraciji Panadol ®

• Komplet prve pomoči
• Spletna trgovina
• O podjetju
• Pišite nam

• Stiki izdajatelja:
• +7 (495) 258-97-03
• +7 (495) 258-97-06
• E-pošta: [email protected]
• Naslov: Rusija, 123007, Moskva, st. 5. glavna linija, 12.

Uradna stran skupine RLS ®. Glavna enciklopedija drog in farmacevtski izbor ruskega interneta. Referenčna knjiga zdravil Rlsnet.ru omogoča uporabnikom dostop do navodil, cen in opisov zdravil, prehranskih dopolnil, medicinskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov in drugega blaga. Farmakološki priročnik vsebuje informacije o sestavi in ​​obliki sproščanja, farmakološkem delovanju, indikacijah za uporabo, kontraindikacijah, neželenih učinkih, interakcijah z zdravili, načinu uporabe zdravil, farmacevtskim podjetjem. Referenčna knjiga o zdravilih vsebuje cene zdravil in izdelkov farmacevtskega trga v Moskvi in ​​drugih mestih Rusije.

Prenos, kopiranje, distribucija informacij je prepovedana brez dovoljenja RLS-Patent LLC.
Pri navajanju informativnega gradiva, objavljenega na spletni strani www.rlsnet.ru, je potrebno sklicevanje na vir informacij.

Smo na socialnih omrežjih:

© 2000-2018. REGISTRACIJA MEDIJEV RUSIJA ® RLS ®

Vse pravice pridržane.

Komercialna uporaba materialov ni dovoljena.

Informacije, namenjene zdravstvenim delavcem.

Panadol

Latinsko ime: Panadol

Koda ATX: N02BE01

Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)

Analogi: Efferalgan, Tsefekon

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Združeno kraljestvo) t

Opis pomemben za: 26.09.17

Spletne lekarne za cene:

Panadol je zdravilo, ki spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil. Uporablja se za zmanjšanje povišane telesne temperature. Poleg tega ima to orodje analgetičen učinek.

Aktivna sestavina

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo je na voljo v obliki tablet, namenjenih za oralno uporabo, v obliki šumečih tablet za pripravo raztopine Panadol Solubl, v obliki sirupa (suspenzije) za otroke in rektalnih svečk za otroke.

Indikacije za uporabo

Zdravilo Panadol se uporablja za vročino, ki jo povzročajo bakterijske in virusne okužbe (akutne okužbe dihal, gripa, ARVI, faringitis, tonzilitis in druge). To zdravilo je indicirano tudi za algodismenorejo, glavobol (vključno z migreno), bolečine v sklepih in mišicah, vključno z bolečinami v času akutnega obdobja nalezljivih bolezni in revmatičnih bolečin, nevralgije in zobobolov.

Zdravilo se predpiše otrokom v zgodnji starosti s povišano telesno temperaturo, ki jo povzroča zob.

Kontraindikacije

Zdravila Panadol se ne sme uporabljati ob prisotnosti hiperbilirubinemije in drugih motenj jeter, preobčutljivosti na paracetamol in vsa nesteroidna protivnetna zdravila, kot tudi ob prisotnosti bolezni, za katere je značilno poslabšanje krvne slike.

Zdravilo je tudi kontraindicirano pri otrocih, mlajših od treh mesecev, ljudi, ki trpijo zaradi alkoholizma in bolezni ledvic. Uporabite orodje za ženske med nosečnostjo in dojenjem lahko predpiše le zdravnik.

Navodila za uporabo zdravila Panadol (metoda in odmerjanje)

Obložene tablete je treba pogoltniti brez žvečenja in pitja vode. Šumeče tablete je treba raztopiti v 200 ml vode.

Odrasli in otroci po 12. letu starosti predpisujejo 500 mg-1 g (1-2 tableti) do 4-krat / dan, če je potrebno. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, v enkratnem odmerku (2 tableti) lahko vzamete največ 4-krat (8 tablet) v 24 urah.

Otroci, stari 6-9 let: 1/2 tab. 3-4 krat / dan Interval med odmerki - najmanj 4 ure Največji enkratni odmerek za otroke, stare 6-9 let - 1/2 tab. (250 mg). (1 g).

Otroci, stari 9-12 let: 1 tab. do 4-krat na dan. Interval med odmerki - vsaj 4 ure, en odmerek (1 zavihek). Lahko se vzame največ 4-krat (4 tab.) V 24 urah.

Med vsakim nanosom Panadola je treba vzdrževati interval štirih ur. V skladu z navodili lahko to orodje vzamete samostojno največ tri dni. Če se po treh dneh zdravljenja stanje ne izboljša, se je treba posvetovati z zdravnikom.

Neželeni učinki

Otroci in odrasli dobro prenašajo zdravilo Panadole. Vendar lahko v nekaterih primerih njegova uporaba povzroči naslednje neželene učinke.

Na delu prebavnega trakta, kot rast jetrnih transaminaz, dispepsija, kot tudi bolečine v epigastrični regiji.

Na strani krvi se lahko razvije anemija, trombocitopenija, methemoglobinemija, agranulocitoza in v redkih primerih pancitopenija.

Pri imunskem sistemu se lahko pojavi alergijska reakcija različne stopnje.

Presnova lahko povzroči hipoglikemijo kot tudi okvaro delovanja ledvic.

Zdravilo je kontraindicirano za sočasno uporabo z alkoholom. Uporaba tega orodja v povezavi z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili lahko poveča tveganje za razvoj raka ledvic.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerjanja v prvih 24 urah - bruhanje in bolečine v predelu trebuha, slabost, bledica. Po 12 do 48 urah po zaužitju lahko opazite okvaro jeter in ledvic z razvojem jetrne odpovedi (koma, encefalopatija, smrt).

Akutna ledvična odpoved s tubularno nekrozo se pojavi v odsotnosti resne okvare jeter. Poškodbe jeter so možne pri jemanju 10 g ali več (pri odraslih). Drugi znaki prevelikega odmerjanja so pankreatitis in srčne aritmije. Zdravljenje - uživanje metionina ali intravensko dajanje N-acetilcisteina.

Analogi

Ne sprejemajte odločitev o zamenjavi zdravila, se posvetujte z zdravnikom.

Farmakološko delovanje

Paracetamol je glavna učinkovina v formulaciji. To orodje preprečuje nastanek vnetnih mediatorjev, vključno s kemičnimi spojinami in prostaglandini, kar povzroča povečanje telesne temperature.

Za zdravila Panadol in druga sredstva, ki vsebujejo paracetamol, je značilna šibka protivnetna aktivnost. To je posledica dejstva, da ko paracetamol vstopi v tkivo, ga celični encimi začnejo uničevati. Zdravilo ima antipiretične in analgetične učinke na ravni centralnega živčnega sistema. Največja koncentracija zdravila v krvi je dosežena po 0,5 - 2 urah od trenutka sprejema. Uničenje paracetamola se pojavi v jetrih. Zdravilo izvira iz delovanja ledvic. To orodje ne moti ravnotežja elektrolitov, ne vpliva negativno na sluznico prebavnega trakta in ne prispeva k zastajanju tekočine v telesu.

Posebna navodila

Pri bolnikih z alkoholnimi boleznimi jeter, ki niso cirotični, se poveča tveganje za preveliko odmerjanje.

Med nosečnostjo in dojenjem

V procesu uporabe med nosečnostjo aktivne snovi sredstva prodrejo v placentno pregrado. Zato uporaba zdravila Panadol med nosečnostjo ni priporočljiva. Zdravilo med nosečnostjo je predpisano le, če je potencialno tveganje za plod manjše od zdravstvenih koristi matere.

V otroštvu

Kontraindikacije: otroci do 6 let.

V starosti

Previdno je treba zdravilo uporabljati v starosti.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Uporabljajte previdno pri odpovedi ledvic.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Uporabljajte previdno pri odpovedi jeter.

Interakcija z zdravili

Izboljšuje učinek posrednih antikoagulantov (kumarinskih derivatov). Metoklopramid ali domperidon se poveča, holestiramin pa zmanjša hitrost absorpcije.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Pogoji za shranjevanje

Hranite izven dosega otrok pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. Rok uporabnosti - 5 let.

Cena v lekarnah

Cena Panadola za 1 paket se začne od 38 rubljev.

Opis, objavljen na tej strani, je poenostavljena različica uradne različice povzetka zdravila. Podatki so zgolj informativne narave in niso vodilo za samozdravljenje. Pred uporabo zdravila se posvetujte s strokovnjakom in preberite navodila, ki jih je odobril proizvajalec.

Panadol tablete

Panadol je zdravilo, ki ima analgetične in antipiretične lastnosti. Namenjen je simptomatski terapiji, ne vpliva na etiologijo bolezni in ne pospešuje procesa celjenja. Zdravilo pomaga pri bolečinskem sindromu različnega izvora in lokalizacije.

Aktivna snov in dozirna oblika

Zdravilna učinkovina zdravila Panadol je paracetamol (v 1 tabulatorju - 500 mg).

Na voljo so konvencionalne obložene tablete in disperzibilne tablete. Dobavijo se v pretisnih omotih po 6 ali 12 kosov.

Kaj pomaga Panadol tablete?

Panadol tablete pomagajo ustaviti ali zmanjšati bolečine in vročino na podlagi prehlada in ARVI (vključno z gripo).

Druge navedbe vključujejo:

• migrena;
• nevralgija;
• artralgija;
• bolečine na različnih mestih;
• bolečine med menstruacijo;
• zobobol z pulpitisom ali parodontitisom;
• posttravmatske bolečine (vključno z opeklinami);
• bolečine po operaciji.

Otroci, mlajši od 6 let, ne smejo jemati tablet s paracetamolom. Za njih so na voljo tudi druge oblike zdravil - sirup (suspenzija) in rektalne svečke.

Kdo ne bi smel jemati zdravila Panadol?

Kontraindikacije za zdravljenje z zdravilom Panadol je preobčutljivost za paracetamol. Pri negativnih reakcijah na druga NSAID, vključno z acetilsalicilno kislino, je potrebna velika previdnost.

Tablete Panadol niso predpisane za naslednje bolezni in patološka stanja:

• funkcionalna odpoved jeter;
• odpoved ledvic;
• hiperbilirubinemija (benigna);
• patologije krvotvornih organov.

Pravila o sprejemu in priporočeni odmerek

Majhnim bolnikom, starim od 6 do 9 let, se dajo po 250 mg (pol tablete) 3 ali 4-krat na dan, če je indicirano. Dovoljen dnevni odmerek - 2 g.

Otroci, stari od 9 do 12 let, lahko sprejmejo 1 zavihek. do 4-krat na dan (največji dnevni odmerek - 4 g).

Enkratni odmerek za bolnike, starejše od 12 let, je 500-1000 mg, tj. 1-2 tablet; Pogostost sprejema - do 4-krat na dan, z upoštevanjem 4-urnih intervalov.

Kot analgetik lahko zdravilo Panadol pijete največ 5 dni zapored, vendar da bi zmanjšali vročino - ne več kot 3 dni. Če je potrebno daljše zdravljenje, se morate vsekakor posvetovati s terapevtom. Jemanje paracetamola več kot 1 teden zahteva spremljanje periferne krvi in ​​delovanja jeter.

Farmakološko delovanje

Paracetamol ne selektivno blokira encim ciklooksigenazo v centralnem živčnem sistemu, s čimer zavira biosintezo prostaglandinov (bolečinskih mediatorjev). Snov zmanjšuje razdražljivost hipotalamičnega centra termoregulacije, kar povzroča antipiretični učinek. Protivnetni učinek te aktivne sestavine je blag, tako da se oteklina in izločanje Panadola skoraj ne zmanjša.

Po zaužitju se paracetamol zelo hitro absorbira v prebavnem traktu in je skoraj enakomerno porazdeljen v tkivih in bioloških tekočinah. Biotransformacija z nastankom neaktivnih presnovkov se pojavi v jetrih, izločanje pa poteka predvsem skozi ledvice.

Možni neželeni učinki

Velika večina bolnikov prenaša tablete Panadol, če se spoštuje predpisani odmerek. Izjeme so tiste s preobcutljivostjo za paracetamol ali pomožne sestavine. Lahko se razvijejo kožne alergijske reakcije (srbenje in izpuščaj na tip eritematozne "urtikarije"), angioedem in bronhospazem. V hudih primerih anafilaktični šok ni izključen.

Verjetni neželeni učinki:

• omotica;
• psihomotorna agitacija;
• epigastrična bolečina (v projekciji želodca);
• orientacijska motnja v prostoru (v ozadju prevelikega odmerjanja);
• dispeptične motnje;
• pomembno znižanje ravni glukoze v krvi;
• ledvična kolika (zaradi nefrotoksičnih učinkov);
• odpoved jeter;
• nespecifična bakteriurija.

Pri daljšem nenadzorovanem zdravljenju z visokimi odmerki se lahko razvije tubularna nekroza in intersticijski nefritis. Hematopoetska funkcija lahko trpi; testi periferne krvi kažejo anemijo, levkopenijo in trombocitopenijo.

Preveliko odmerjanje, tablete zastrupitve s Panadolom

Paracetamol je pri odrasli osebi, ki nima bolezni jeter, nevarna, če jemlje 10 g ali več na dan.

Akutni simptomi se razvijejo po 6–14 urah po nenamerno preseganju odmerka (≥ 10 g) in kronični - po 2–4 dneh.

Klinični znaki akutnega prevelikega odmerjanja: t

• hiperhidroza (pretirano znojenje);
• anoreksija (močno zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita);
• bruhanje;
• črevesne motnje;
• bolečine ali neugodje v predelu trebuha.

Simptomi kroničnega prevelikega odmerjanja:

• zmanjšanje motorične aktivnosti;
• huda slabost;
• bolečine v trebuhu.

Preveliko odmerjanje lahko vodi do tako hudih zapletov, kot so hepatonekroza, progresivna encefalopatija (v ozadju jetrne disfunkcije), aritmija, DIC, konvulzije, kolaptoidno stanje in koma. Če kvalificirana zdravstvena oskrba ni zagotovljena pravočasno, je zastrupitev s paracetamolom lahko za bolnika usodna.

V primeru prevelikega odmerjanja morate poklicati rešilca, oprati prizadeti želodec in dati kelatorjem (redno ali belo aktivno oglje). Specifični antidot za paracetamol je metionin; vnesti ga je treba v 8-9 urah po zastrupitvi. Po 12 urah pripravimo intravenske injekcije N-acetilcisteina za razstrupljanje. Za čiščenje krvi je morda potrebna hemodializa. Huda zastrupitev je brezpogojna indikacija za hospitalizacijo poškodovane osebe v specializiranem oddelku bolnišnice.

Panadolova interakcija z drugimi zdravili

Pri rahlem prevelikem odmerjanju (≥ 5 g) se lahko pojavijo hude zastrupitve, če vzporedno vzamemo barbiturate, triciklične antidepresive, antibiotik Rifampicin ali protivirusno zdravilo Zidovudin.

V kombinaciji s Panadol tabletami, antipsihotiki in antiparkinsonskimi zdravili (zlasti karbamazepinom) pogosto povzročajo zaprtje in disurijo.

Paracetamol okrepi učinek posrednih antikoagulantov (varfarin in drugi kumarini) in antiplateletne učinkovine; v takšnih situacijah se poveča tveganje za krvavitev različnih lokalizacij (predvsem v prebavnem traktu).

Hkrati z zdravilom Panadol ni mogoče uporabiti drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil (zlasti tistih, ki vsebujejo paracetamol), da bi se izognili razvoju nefropatije (do končne odpovedi ledvic).

Antiemetiki (domperidon in metoklopramid) povečajo absorpcijo paracetamola, Kolestiramin pa ga zmanjša.

Koncentracija aktivne komponente v plazmi se poveča enkrat in pol, če bolnik prejme Diflunisal.

Paracetamol zmanjšuje terapevtski učinek urikozoričnih zdravil.

Tablete Panadol med nosečnostjo in dojenjem

Študije niso odkrile embriotoksičnih, mutagenih in teratogenih učinkov paracetamola, vendar se lahko v obdobju gestacije in dojenja otroka Panadol predpiše le po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Posebno pozornost je treba nameniti v zgodnji nosečnosti (prvič) in v zadnjih tednih pred porodom.

Če je potrebno, simptomatsko zdravljenje med dojenjem sproža vprašanje začasnega prenosa dojenčkov v formule za umetno mleko.

Neobvezno

V času zdravljenja se je treba vzdržati jemanja alkoholnih pijač in tinktur s farmacevtskim alkoholom, saj etanol znatno poveča hepatotoksičnost in povzroči vnetje trebušne slinavke.

Eden od možnih neželenih učinkov je omotica, zato je za bolnike, ki jemljejo tablete Panadol, priporočljivo začasno opustiti vožnjo in delati z drugimi potencialno nevarnimi mehanizmi.

Pogoji skladiščenja in dopust iz lekarn

Če želite kupiti zdravilo Panadol, zdravniški recept ni potreben.

Redne in disperzibilne tablete je treba hraniti v prostorih z nizko vlažnostjo, pri temperaturi, ki ne presega + 25 ° C.

Tablete Panadol imajo rok uporabnosti 5 let od datuma izdaje.

Hranite izven dosega otrok!

Analogi Panadol tablet

Analogi Panadol tablet za zdravilno učinkovino so zdravila Paracetamol, Strymol in Efferalgan.

Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik

4,841 skupaj pogledov, 4 ogledov danes

Panadol

Panadol spada v antipiretik in analgetik farmakološke skupine anilidov - nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) na osnovi paracetamola (anilinski derivat). Sinonimi: paracetamol, acetaminofen, Daleron, Akamol-Teva, Perfalgan, Tylenol, Flutabs, Efferalgan itd.

Koda ATC

Aktivne sestavine

Indikacije za uporabo zdravila Panadol

Panadol je zasnovan za lajšanje glavobolov (vključno z migrenami), zobobol, bolečine v sklepih in mišicah. Uporaba zdravila je indicirana tudi za nevralgične, revmatične in menstrualne bolečine. Zdravilo Panadol lajša gripi podobne simptome, kot sta vročina in glavobol.

Obrazec za sprostitev

Sprostitev oblike: tablete po 0,5 g.

Farmakodinamika

Zdravilna učinkovina - paracetamol - zavira aktivnost encima ciklooksigenaze (COX), ki sodeluje pri sintezi vnetnih mediatorjev in termoregulacije (prostaglandini).

Zmanjšanje ravni prostaglandinov, ki zagotavljajo delovanje limbično-hipotalamično-retikularnega sistema telesa, vodi v zaviranje ekscitacije nevronov termoregulacijskega centra v hipotalamusu, kot tudi blokiranje prenosa bolečinskih impulzov CNS in zmanjšanje protopatske občutljivosti na bolečino. Zdravilo nima skoraj nobenih protivnetnih lastnosti.

Farmakokinetika

Po zaužitju se paracetamol absorbira v prebavnem traktu in vstopi v sistemski krvni obtok. Najvišjo koncentracijo Panadola v krvni plazmi opazimo v 30 do 120 minutah po dajanju. Ne več kot 15% zdravila se veže na plazemske beljakovine; Panadolova učinkovina prodre v krvno-možgansko pregrado.

Biološka transformacija zdravila se pojavi v jetrih z nastankom metabolitov, od katerih so nekateri (skoraj 17%) aktivni in katerih onesposobitev nastopi pod vplivom glutationskih jetrnih encimov. Metabolite se izloča predvsem z ledvicami - z urinom; Razpolovna doba zdravila v telesu je od 1 do 4 ure.

Uporaba panadola med nosečnostjo

Uporaba zdravila Panadol med nosečnostjo lahko predpiše le zdravnik, če je pričakovana korist za nosečnico višja od možne nevarnosti za plod.

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami za uporabo Panadol so posamezne preobčutljivost na drog, peptični ulkus in dvanajstnik, delna ledvična ali jetrna disfunkcija, krvna patologija (anemija, levkopenija, zvišana raven bilirubina), alkoholizem, otroci do 6 let.

Neželeni učinki Panadol

V večini primerov kratkotrajne uporabe zdravila Panadol v terapevtskih odmerkih neželenih učinkov ni. Vendar pa pri dolgotrajni uporabi zdravila povzroča slabost, bruhanje, bolečine v želodcu, hiperaktivnost jetrnih encimov, zardevanje kože in urtikarijo, negativne spremembe v krvi (anemija, trombocitopenija, sladkor in sečna kislina).

Presnovki paracetamola lahko povzročijo tudi oksidacijo železa v hemoglobinu, kar povzroči nastanek methemoglobina in blokiranje prenosa kisika s krvjo, znano kot methemoglobinemija, ki se kaže kot kratka sapa, cianoza in bolečina v srcu.

Panadol

Panadol: navodila za uporabo in ocene

Latinsko ime: Panadol

Koda ATX: N02BE01

Aktivna sestavina: paracetamol (paracetamol)

Proizvajalec: GlaxoSmithKline Dungarvan (Irska), Famar S. A. (Grčija)

Posodobite opis in fotografijo: 07/27/2018

Cene v lekarnah: od 38 rubljev.

Panadol je zdravilo, ki deluje analgetično in antipiretično.

Oblika in sestava sproščanja

Panadolove oblike odmerjanja:

• Disperzibilne (topne) tablete: ploske, obodne s poševnim robom, bele; na eni strani - tveganje; na obeh straneh tablete je lahko površina nekoliko groba (v laminiranih trakovih 2 ali 4 kosov, 6 ali 12 trakov v škatli);
• Tablete, filmsko obložene: v obliki kapsule z ravnim robom, bela; "PANADOL" je na eni strani reliefen, na drugi strani pa je tveganje (v blisterjih 6 ali 12, 1 ali 2 pretisnih omotih v kartonski škatli).

Vsak paket vsebuje tudi navodila za uporabo Panadola.

Sestavina 1 disperzibilne tablete:

• Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne komponente: citronska kislina, natrijev bikarbonat, natrijev saharinat, sorbitol, natrijev karbonat, povidon, natrijev lavril sulfat, dimetikon.

Sestava 1 tableta, prevlečena s filmom:

• Aktivna sestavina: paracetamol - 0,5 g;
• Dodatne sestavine: smukec, hipromeloza, preželatiniran in koruzni škrob, triacetin, povidon, kalijev sorbat, stearinska kislina.

Farmakološke lastnosti

Farmakodinamika

Panadol je antipiretični analgetik. Ima antipiretično in analgetično delovanje. Vpliv na centre termoregulacije in bolečine blokira COX-1 in COX-2 (ciklooksigenazo-1 in -2), predvsem v centralnem živčnem sistemu.

Protivnetne lastnosti praktično nimajo. Ne povzroča draženje sluznice želodca / črevesja. Ne vpliva na sintezo prostaglandinov v perifernih tkivih in zato ne vpliva na presnovo vode in soli.

Farmakokinetika

Paracetamol ima visoko absorpcijo, C_maks (največja koncentracija snovi) je 0,005–0,02 mg / ml, čas, ko doseže 30–120 minut.

Povezano s proteini plazme na ravni 15%. Snov prodre skozi krvno-možgansko pregrado. V materinem mleku so odkrili do 1% odmerka paracetamola, ki ga je dojila mati. Terapevtsko učinkovita plazemska koncentracija snovi je dosežena, kadar se uporablja v odmerku 10-15 mg / kg.

Presnavlja se v jetrih (od 90 do 95%): 80% odmerka reagira s konjugacijo z glukuronsko kislino in sulfati, čemur sledi tvorba neaktivnih presnovkov; 17% odmerka je podvrženo hidroksilaciji, zaradi česar nastane 8 aktivnih presnovkov, ki se nato konjugirajo z glutationom, da tvorijo neaktivne presnovke. Če je glutation pomanjkljiv, lahko ti metaboliti povzročijo blokado hepatocitnih encimskih sistemov in njihove nekroze.

Tudi pri presnovi zdravila je vključen izoencim CYP 2E1.

T_1/2 (razpolovni čas izločanja) znaša 1-4 ure. Izločanje poteka preko ledvic v obliki presnovkov, večinoma konjugatov, le 3% odmerka se izloči nespremenjeno.

Starejši bolniki očistijo zdravilo, pri čemer se poveča T_1/2.

Indikacije za uporabo

Tablete Panadol so predpisane za simptomatsko zdravljenje naslednjih stanj / bolezni:

• Febrilni sindrom, vključno s povišano telesno temperaturo pri prehladu in gripi (kot žarišče);
• Bolečinski sindrom, vključno z migreno, bolečo menstruacijo, mišicami, zobmi in glavobolom, bolečinami v spodnjem delu hrbta in grla (kot anestetik).

Zdravilo je namenjeno za zmanjšanje resnosti bolečine v času uporabe, ne vpliva na napredovanje bolezni.

Kontraindikacije

• Starost do 6 let;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Relativna (imenovanje Panadola zahteva previdnost v prisotnosti naslednjih stanj / bolezni):

• Virusni hepatitis;
• Benigna hiperbilirubinemija (vključno z Gilbertovim sindromom);
• Pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
• Odpoved jeter in ledvic;
• Alkoholne poškodbe jeter in alkoholizem;
• Obdobje nosečnosti in dojenja;
• Starost

Panadol, navodila za uporabo: metoda in odmerjanje

Panadol je treba jemati peroralno. Disperzibilne tablete pred zaužitjem morajo biti raztopljene v vodi (prostornina - ne manj kot 100 ml); obložene tablete speremo z vodo.

Priporočeni odmerki zdravila Panadol (interval med posameznimi odmerki ne sme biti krajši od 4 ur):

• Odrasli (vključno s starejšimi bolniki): do 4-krat na dan, 0,5-1 g; največ na dan - 4 g;
• Otroci, stari 9-12 let: do 4-krat na dan, 0,5 g; največ na dan - 2 g;
• Otroci 6-9 let: 3-4 krat na dan, 0,25 g; največ na dan - 1 leto

Trajanje prejema Panadola brez zdravniškega nadzora za lajšanje bolečin ne sme presegati 5 dni, saj je to febrifug - 3 dni. O vsaki spremembi priporočene sheme se je treba dogovoriti s svojim zdravnikom.

Neželeni učinki

Praviloma se zdravilo Panadol dobro prenaša ob upoštevanju priporočenega režima.

Možni neželeni učinki:

• Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji, srbenje, angioedem;
• Hematopoetski sistem: redko - anemija, trombocitopenija, povečanje količine methemoglobina v krvi (methemoglobinemija);
• Sečni sistem: pri daljši uporabi velikih odmerkov - ledvična kolika, papilarna nekroza, nespecifična bakteriurija, intersticijski nefritis.

Preveliko odmerjanje

Zdravilo je treba jemati samo v priporočenih odmerkih v navodilih. Če presežete odmerek zdravila Panadol, tudi če ni poslabšanja zdravja, takoj poiščite zdravniško pomoč, ker obstaja velika verjetnost resne zakasnjene poškodbe jeter.

Pri odraslih se lahko pri jemanju 10 g paracetamola pojavi poškodba jeter. Uporaba zdravila v odmerku 5 g lahko povzroči okvaro jeter pri bolnikih z dodatnimi dejavniki tveganja, ki vključujejo:

• dolgoročno zdravljenje z naslednjimi zdravili: karbamazepin, fenobarbital, fenitoin, primidon, rifampicin, preparati Hypericum perforatum ali druga zdravila, ki stimulirajo jetrne encime;
• verjetna prisotnost pomanjkanja glutationa (opaženo na podlagi podhranjenosti, cistične fibroze, okužbe s HIV, stradanja, izčrpanosti);
• redno zlorabo alkohola.

Akutno zastrupitev se kaže v simptomih, kot so bolečina v želodcu, bruhanje, slabost, bledica kože, potenje. Po 1-2 dneh po prevelikem odmerjanju se določijo znaki poškodbe jeter (v obliki občutljivosti na področju jeter, povečane aktivnosti jetrnih encimov). V hudih primerih, če pride do odpovedi jeter, lahko pride do akutne odpovedi ledvic s tubularno nekrozo (po možnosti brez hude okvare jeter), encefalopatijo, pankreatitisom, aritmijo in komo. Razvoj hepatotoksičnega učinka pri odraslih se kaže pri jemanju paracetamola v odmerku, večjem od 10 g.

Terapija: ukinitev Panadola. Takoj poiščite zdravniško pomoč. Prikazano je izpiranje želodca in uporaba enterosorbentov (polifen, aktivnega oglja). Donatorji SH-skupine in prekurzorji sinteze glutationa so uvedeni: 8–9 ur po prevelikem odmerku - metionin, 12 ur po - N-acetilcisteinu.

Glede na koncentracijo snovi v krvi in ​​čas, ki je potekel po zaužitju zdravila, določite potrebo po dodatnih terapevtskih ukrepih (nadaljevanje dajanja metionina, intravensko dajanje N-acetilcisteina).

V primeru resnih kršitev jetrne funkcije, 24 ur po zaužitju paracetamola, je treba zdravljenje izvajati skupaj s strokovnjaki specializiranega oddelka za bolezni jeter ali toksikološkega centra.

Posebna navodila

Ob imenovanju dolgega tečaja v velikih odmerkih je potrebno kontrolirati krvno sliko.

Samo pod zdravniškim nadzorom in previdno, Panadol je predpisana za bolezni ledvic ali jeter, hkrati s antiemetskimi zdravili (metoklopramid, domperidon), kot tudi z zdravili, ki znižujejo raven holesterola v krvi (kolestiramin).

Da bi se izognili strupenim poškodbam jeter, se uporaba zdravila Panadol in alkoholnih pijač ne sme kombinirati.

V primerih, ko obstaja potreba po dnevnem vnosu sredstev proti bolečinam, se lahko paracetamol, kadar se uporablja v kombinaciji z antikoagulanti, jemlje le občasno.

Zdravnik mora biti opozorjen na sprejem zdravila Panadol v primerih analize za določitev ravni glukoze in sečne kisline v krvi.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo Panadol med nosečnostjo / dojenjem je treba predpisati previdno.

Uporaba v otroštvu

Zdravljenje z zdravilom Panadol pri bolnikih, mlajših od 6 let, je kontraindicirano.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Pri insuficienci ledvic je treba zdravljenje izvajati pod zdravniškim nadzorom.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Pri zdravljenju jetrne odpovedi je treba opraviti zdravniški nadzor.

Uporaba v starosti

Starejši bolniki Tablete Panadol se predpisujejo previdno.

Interakcija z zdravili

Hkratna dolgotrajna uporaba paracetamola z nekaterimi zdravili lahko vodi do naslednjih ukrepov:

• Posredni antikoagulanti (varfarin in drugi kumarini): povečuje verjetnost krvavitve;
• Salicilati: povečuje tveganje za rak mehurja ali ledvic;
• Druga nesteroidna protivnetna zdravila: povečano tveganje poslabšanja ledvične odpovedi (terminalna faza), pojav ledvične papilarne nekroze in "analgetične" nefropatije.

Pri kombinirani uporabi zdravila Panadol z nekaterimi snovmi / zdravili lahko opazimo takšne učinke:

• Etanol: poveča verjetnost razvoja akutnega pankreatitisa;
• Metoklopramid, domperidon: poveča hitrost absorpcije paracetamola;
• Diflunisal: poveča se verjetnost razvoja hepatotoksičnosti in koncentracije zdravilne učinkovine Panadol v plazmi;
• Induktorji mikrosomskih oksidacijskih encimov v jetrih (etanol, fenitoin, flumecinol, barbiturati, karbamazepin, triciklični antidepresivi, rifampicin, zidovudin, fenitoin, fenilbutazon): v primeru prevelikega odmerka se poveča verjetnost hepatotoksičnega delovanja;
• Myelotoxic zdravila: izrazi Panadol hematotoksičnosti so okrepljeni;
• Uricosuric zdravila: njihova aktivnost zmanjšuje;
• Zaviralci mikrosomske oksidacije (cimetidin): tveganje za hepatotoksično delovanje se zmanjša;
• Kolestiramin: zmanjša hitrost absorpcije paracetamola.

Analogi

Analogi Panadola so: paracetamol, paracetamol MS, Panadol Active, Strymol, Efferalgan, Prohodol, Perfalgan, Tsefekon D.

Pogoji za shranjevanje

Hraniti izven dosega otrok pri temperaturi do 25 ° C.

• Disperzibilne tablete - 4 leta;
• Tablete, filmsko obložene - 5 let.

Prodajni pogoji za farmacijo

Prodano brez recepta.

Panadole pregledi

Večina pregledov o Panadolu je pozitiven. Bolniki jo označujejo kot poceni orodje, ki učinkovito lajša bolečine in znižuje telesno temperaturo. O neželenih učinkih poročajo redko. Obstajajo ocene, da pri hudih bolečinah zdravilo nima zadostnega analgetskega učinka.

Cena za Panadol v lekarnah

Približna cena Panadola je (v paketu 12 kosov):

• obložene tablete - 33–51 rubljev;
• topne tablete - 53–55 rubljev.

Otroka Panadol navodila za uporabo, kontraindikacije, neželeni učinki, pregledi

Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje.
Zdravilo: OTROŠKI PANADOL

Zdravilna učinkovina: paracetamol
Kodiranje ATC: N02BE01
Cfg: analgetični antipiretik
Registrska številka: LSR-001453/08
Datum registracije: 14.03.08
Lastnik reg. ID: GLAXO WELLCOME PRODUKCIJA. T

Objava obrazca za otroke Panadol, pakiranje in sestava zdravil.

Rektalne svečke so bele ali skoraj bele barve, stožčaste, homogene, videz maščobe; brez fizičnih okvar, vidnih vključkov in nehomogenosti. 1 supp. paracetamol 250 mg
Pomožne snovi: trdne maščobe.
5 kosov - trakovi (1) - paketi kartona.
5 kosov - trakovi (2) - paketi kartona.
10 kosov. - trakovi (1) - paketi kartona.
10 kosov. - trakovi (2) - paketi kartona.

OPIS AKTIVNE SNOVI.
Vsi zgoraj navedeni podatki so predstavljeni samo za seznanitev z zdravilom, možnost uporabe je treba posvetovati z zdravnikom.

Farmakološko delovanje Panadol za otroke

Analgetski antipiretik. Ima analgetično, antipiretično in šibko protivnetno delovanje. Mehanizem delovanja je povezan z zaviranjem sinteze prostaglandinov, ki prevladuje v središču termoregulacije v hipotalamusu.

Farmakokinetika zdravila.

Po zaužitju se paracetamol hitro absorbira iz prebavil, predvsem v tankem črevesu, predvsem s pasivnim transportom. Po enkratnem odmerku 500 mg Cmax v krvni plazmi dosežemo v 10-60 minutah in je približno 6 μg / ml, nato postopoma zmanjšamo in po 6 urah je 11-12 μg / ml.
Razširjeno v tkivih in predvsem v telesnih tekočinah, z izjemo maščobnega tkiva in cerebrospinalne tekočine.
Vezava na beljakovine je manj kot 10% in se pri prevelikem odmerjanju nekoliko poveča. Sulfatni in glukuronidni metaboliti se ne vežejo na plazemske beljakovine tudi v relativno visokih koncentracijah.
Paracetamol se večinoma presnavlja v jetrih s konjugacijo z glukuronidom, konjugacijo s sulfatom in oksidacijo z udeležbo mešanih jetrnih oksidaz in citokroma P450.
Hidroksiliran negativno delujoč metabolit, N-acetil-p-benzokinon imin, ki se v zelo majhnih količinah tvori v jetrih in ledvicah pod vplivom mešanih oksidaz in je običajno razstrupljen z vezavo na glutation, se lahko segreje s prevelikim odmerkom paracetamola in povzroči poškodbe tkiva.
Pri odraslih se večina paracetamola veže na glukuronsko kislino in v manjši meri na žveplovo kislino. Ti konjugirani presnovki nimajo biološke aktivnosti. V nedonošenčkih, novorojenčkih in prvem letu življenja prevladuje sulfatni metabolit.
T1 / 2 je 1-3 ure, pri bolnikih s cirozo je T1 / 2 nekoliko večji. Ledvični očistek paracetamola je 5%.
Izloča se v urinu predvsem v obliki glukuronidnih in sulfatnih konjugatov. Manj kot 5% se izloči kot nespremenjen paracetamol.

Indikacije za uporabo:

Bolečinski sindrom z nizko in zmerno intenzivnostjo različne geneze (vključno z glavobolom, migreno, zobobolom, nevralgijo, mialgijo, algomenorejo, bolečino s poškodbami, opeklinami). Vročina z nalezljivimi in vnetnimi boleznimi.

Odmerjanje in način uporabe zdravila.

Znotraj ali rektalno, pri odraslih in mladostnikih, ki tehtajo več kot 60 kg, se uporabljajo v enkratnem odmerku 500 mg, do 4-krat na dan. Najdaljše trajanje zdravljenja je 5-7 dni.
Največji odmerki: enojni - 1 g, dnevno - 4 g.
Enkratni odmerki za peroralno uporabo za otroke, stare od 6 do 12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 120-250 mg, od 3 mesecev do 1 leta - 60-120 mg, do 3 mesece - 10 mg / kg. Enkratni odmerki za rektalno uporabo pri otrocih, starih od 6 do 12 let - 250–500 mg, 1-5 let - 125-250 mg.
Pogostost uporabe je 4-krat na dan, s presledkom najmanj 4 ure, maksimalno trajanje zdravljenja pa je 3 dni.
Največji odmerek: 4 enkratni odmerki na dan.

Neželeni učinki otrok Panadol:

Na strani prebavnega sistema: redko - dispepsija, s podaljšano uporabo v velikih odmerkih - hepatotoksični učinek.
Na strani krvnega sistema: redko - trombocitopenija, levkopenija, pancitopenija, nevtropenija, agranulocitoza.
Alergijske reakcije: redko - kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija.

Kontraindikacije za zdravilo:

Kronični aktivni alkoholizem, preobčutljivost za paracetamol.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem.

Paracetamol prodre v placentno pregrado. Do danes niso bili opaženi negativni učinki paracetamola na plod pri ljudeh.
Paracetamol se izloča v materino mleko: vsebnost v mleku je 0,04–0,23% odmerka, ki ga vzame mati.
Če se paracetamol uporablja med nosečnostjo in dojenjem, je treba skrbno pretehtati pričakovano korist zdravljenja za mater in potencialno tveganje za plod ali otroka.
V eksperimentalnih študijah niso ugotovili embriotoksičnih, teratogenih in mutagenih učinkov paracetamola.

Posebna navodila za uporabo Otroški Panadol.

Uporablja se previdno pri bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter in ledvic, z benigno hiperbilirubinemijo in pri starejših bolnikih.
Pri dolgotrajni uporabi paracetamola je potreben nadzor vzorca periferne krvi in ​​funkcionalnega stanja jeter.
Uporablja se za zdravljenje sindroma predmenstrualne napetosti v kombinaciji z pamabromom (diuretik, ksantinski derivat) in mepiraminom (zaviralcem histaminskega receptorja H1).

Interakcija otrok Panadol z drugimi zdravili.

Ob hkratni uporabi z induktorji mikrosomalnih encimov jeter, povzročiteljev hepatotoksičnih učinkov, obstaja tveganje za povečanje hepatotoksičnih učinkov paracetamola.
Pri sočasni uporabi z antikoagulanti je možno rahlo ali zmerno izrazito povečanje protrombinskega časa.
S sočasno uporabo antiholinergičnih zdravil lahko zmanjša absorpcijo paracetamola.
S sočasno uporabo s peroralnimi kontraceptivi pospešeno izločanje paracetamola iz telesa in zmanjšanje njegovega analgetičnega delovanja.
Pri sočasni uporabi z urikozurikami se njihova učinkovitost zmanjša.
S hkratno uporabo aktivnega oglja zmanjšuje biološko uporabnost paracetamola.
Pri sočasni uporabi z diazepamom se lahko zmanjša izločanje diazepama.
Obstajajo poročila o možnosti povečanja mielodepresivnega učinka zidovudina ob hkratni uporabi s paracetamolom. Opisan je primer hude strupene poškodbe jeter.
Opisani so primeri manifestacij toksičnega delovanja paracetamola s sočasno uporabo z izoniazidom.
S hkratno uporabo s karbamazepinom, fenitoinom, fenobarbitalom, primidonom se učinkovitost paracetamola zmanjša, kar je posledica povečane presnove (glukuronizacija in oksidacijski procesi) in izločanja iz telesa. Opisani so primeri hepatotoksičnosti s sočasno uporabo paracetamola in fenobarbitala.
Pri uporabi kolestiramina za manj kot 1 uro po zaužitju paracetamola se lahko absorpcija slednjega zmanjša.
Pri sočasni uporabi z lamotriginom se zmerno poveča izločanje lamotrigina iz telesa.
S hkratno uporabo z metoklopramidom se lahko poveča absorpcija paracetamola in poveča njegova koncentracija v krvni plazmi.
Ob hkratni uporabi probenecida je možno zmanjšanje očistka paracetamola; z rifampicinom, sulfinpirazonom - možno povečanje očistka paracetamola zaradi povečanja njegove presnove v jetrih.
S hkratno uporabo z etinil estradiolom se poveča absorpcija paracetamola iz črevesja.