Encefalopatija je disfunkcija možganov, ki jo povzroča zmanjšanje oskrbe s kisikom v možganih in drugih organih (hipoksija), oteženo zaradi nizkega pretoka krvi v vitalne organe (ishemija).
Ker se ta bolezen smatra za travmatsko poškodbo možganov, se čas pomanjkanja kisika običajno nanaša na perinatalno obdobje, neposredno pred in takoj po porodu.
Perinatalna encefalopatija pri odraslih, ki se ne ozdravi v otroštvu, lahko vodi do razvoja vegetativne distonije, migrene, epilepsije, razvoja ishemične bolezni in tudi do povečanega tveganja za možgansko kap.
Vzroki
Perinatalni tip se najpogosteje pojavlja zaradi pomanjkanja kisika v krvnem obtoku do možganskega tkiva zarodka med porodom.
Perinatalno obdobje otrokovega razvoja se začne z 22. tednom intrauterine fetalne najdbe in se konča 7 dni po rojstvu.
Bolezen, ki jo povzroča asfiksija, je glavni vzrok za umrljivost dojenčkov in tudi glavni vir resnih motenj centralnega živčnega sistema pri otroku in posledično pri odraslih.
O drugi vrsti - o preostali encefalopatiji pri otrocih, preberite tukaj.
O jetrni različici te bolezni poglejte tukaj.
Dejavniki tveganja
Obstajajo številni dejavniki tveganja, ki niso neposredno povezani z asfiksijo ploda pred, med ali po porodu.
Te vključujejo:
- sladkorna bolezen pri materah;
- žilne bolezni;
- težave s cirkulacijo v placenti;
- preeklampsija;
- bolezni srca;
- prirojeno okužbo zarodka;
- zloraba drog in alkohola pri materah;
- huda fetalna anemija;
- pljučne malformacije.
Pogosti zapleti med porodom lahko vključujejo:
- težave s popkovino;
- nenormalni položaj zarodka;
- dolga in pozna faza dela;
- zelo nizek krvni tlak pri materi;
- prekomerne krvavitve iz placente;
- prelom placente ali maternice.
Najpogostejši poporodni zapleti so:
- hude bolezni srca ali pljuč;
- okužbe, vključno s sepso in meningitisom;
- huda nedoraslost;
- nizek krvni tlak pri novorojenčkih;
- poškodbe lobanje ali možganov;
- prirojene deformacije možganov.
Perinatalna encefalopatija: simptomi pri odraslih
Perinatalni tip določajo znaki in simptomi nenormalne nevrološke funkcije v prvih nekaj dneh otrokovega življenja.
Možnost razvoja, resnost in trajanje simptomov bolezni v odrasli dobi je odvisna od tega, ali je otrok imel blage, zmerne ali hude simptome v perinatalnem obdobju.
Simptomi perinatalnega tipa lahko vključujejo:
- razvojne zamude, vključno z motoričnimi sposobnostmi;
- kognitivne težave (izguba spomina ali duševne sposobnosti);
- vegetativna distonija;
- migrena;
- epilepsija;
- ishemična bolezen;
- kasneje v življenju, povečano tveganje za možgansko kap.
Diagnoza in zdravljenje
- kri;
- cerebrospinalna tekočina;
- spinalna punkcija (po potrebi);
- raziskave možganov z elektroencefalogramom (EEG).
Diagnostične in fizikalne študije lahko razlikujejo med različnimi vzroki. Diagnoza se pogosto ugotavlja klinično, tj. Rezultate raziskovanja interpretira izkušen zdravnik.
Zdravljenje se razlikuje glede na vrsto in resnost bolezni, ob upoštevanju individualnih značilnosti vsake osebe.
- izboljšuje krvni obtok (cerebrolizin, Actovegin);
- antioksidanti (Encephabol);
- zdravila s sedativnim učinkom (glicin, tinktura maternice, zeleninske kapljice);
- zdravila iz skupine pomirjeval.
Antiepileptiki se lahko predpisujejo za zmanjšanje ali ustavitev morebitnih napadov. V nekaterih primerih lahko pomagajo tudi spremembe v prehrani in prehranskih dopolnilih.
Prikazuje tudi zdravljenje spremljajočih bolezni - vaskularne distonije, migrene, epilepsije, koronarne bolezni - klasične terapevtske in profilaktične metode ter zmanjševanje tveganja za možgansko kap.
Preberite o vrsti jetrne encefalopatije v primeru jetrne ciroze.
Zaključek
Zdravljenje osnovnega vzroka encefalopatskih motenj lahko izboljša ali obrne simptome bolezni.
Vendar pa lahko v nekaterih primerih bolezen povzroči nepopravljive strukturne spremembe in nepopravljive poškodbe možganov. Ti vztrajni primanjkljaji veljajo za obliko stabilne demence. V nekaterih primerih je lahko encefalopatija usodna.
Kaj je perinatalna encefalopatija pri novorojenčkih?
Kaj je perinatalna encefalopatija: življenjska kazen ali pogosta ozdravljiva bolezen?
Encefalopatija je organska poškodba ali poškodba tkiv človeških možganov zaradi različnih dejavnikov.
Perinatalno obdobje je obdobje od 28. tedna nosečnosti do sedmega dne po rojstvu. Perinatalno obdobje je sestavljeno iz treh delov: predporodnega (od 28. tedna nosečnosti do rojstva), intrapartalnega obdobja (samega rojstva) in postnatalnega obdobja (od rojstva do sedmega dneva življenja).
Perinatalna encefalopatija pri otrocih je resna in zelo nevarna bolezen z ogromno posledic, ki jo otrok dobi v perinatalnem obdobju in predstavlja poraz najpomembnejšega organa, ki oblikuje osebnost - možgane.
Kaj je nevarna perinatalna encefalopatija
Stopnja nevarnosti perinatalne encefalopatije pri novorojenčkih je odvisna od stopnje in resnosti poškodbe možganskega tkiva ter od specifične vrste prizadetega dela. Prvič, resen poraz lahko moti fizične in racionalne funkcije telesa. Posledice perinatalne encefalopatije: motnje vida, sluha, govora (če je prizadet govorni center), konvulzivna aktivnost, motnje spomina in zavesti, paraliza - popolna ali delna, splošna šibkost, pogoste omotice in izguba zavesti, psihomotorična retardacija in še veliko več, t. K. Koncept encefalopatije je zelo splošen izraz za veliko število motenj, od katerih se nekatere morda niti ne pojavijo.
Mnoge sodobne matere, ki so slišale takšno diagnozo, na žalost poskušajo prekiniti dolgo pričakovano nosečnost ali zavrniti otroke v porodnišnici, saj se bojijo, da bi dobili težko invalidnega ali duševno prizadetega otroka. Toda s pogosto diagnozo takšne diagnoze je večina otrok sposobna voditi aktivni polnopravni način življenja, s pravočasno diagnozo in zdravljenjem.
Otroka ne smete odpisati iz računov in sprejeti diagnozo kot stavek. Vsi človeški organi so v zgodnjem otroštvu povečali regeneracijo, kar je še posebej izrazito pri dojenčkih, učinki perinatalne encefalopatije v odrasli dobi pa se morda ne bodo niti manifestirali, temveč so potrebni samo posebna obravnava, oskrba in pravilen način življenja.
Posledice v odrasli dobi
V odrasli dobi lahko bolezen, ki se prenese v zgodnji starosti, ostane resnih posledic:
- Cerebralna paraliza.
- Epilepsija.
- Duševna zaostalost.
- Kršitev vseh funkcij telesa.
- nevropsihiatričnih bolezni.
- Avtonomne-visceralne disfunkcije so motnje delovanja notranjih organov zaradi napačnih signalov, ki jih pošljejo možgani.
- Motnje spomina in zavesti.
Toda z ustrezno oskrbo lahko zmanjšate možna tveganja:
- Sindrom hiperaktivnost in motnje pozornosti.
- Glavoboli in tinitus, omotica.
- Fizična slabost, hitra utrujenost in povečana obolevnost.
- Ni dejavno in pomanjkanje pobude.
- Zožen krog interesov.
- Odsotnost
- Nagnjenost k depresiji.
Z minimalnimi poškodbami ali poškodbami ne preveč vitalnih delov možganov in pravočasno postavitvijo diagnoze je možno, da se popolnoma opomore od perinatalne encefalopatije pri novorojenčkih. Skoraj vsi bolni otroci v odrasli dobi so popolnoma delujoči državljani, ki lahko skrbijo zase.
Verjetni vzroki
Encefalopatijo pri novorojenčkih lahko povzroči širok razpon dejavnikov, kar pojasnjuje njeno razširjeno razširjenost. Intrauterini razvoj otroka in njegovega živčnega sistema je tako krhka, da je zelo enostavno z njo negativno vplivati. Placentna pregrada je seveda velika zaščitna sila narave, vendar žal ne more zaščititi pred vsem in še posebej od neumnosti matere. Tukaj je delni seznam vzrokov perinatalne encefalopatije pri otrocih:
- Najpogostejši razlog za postavitev diagnoze so nosečnosti, vse vrste porodnih travm, ki se pojavijo v primeru kršitve delovne aktivnosti ali zdravstvene napake, udarcev v trebuh, toplotne preobremenitve med nosečnostjo itd.
- Na drugem mestu je toksična encefalopatija pri novorojenčkih, ki jo povzroča penetracija skozi placentno pregrado škodljivih toksinov, najpogosteje alkoholnih, narkotičnih, nikotinskih ali drog.
- Na tretjem mestu je encefalopatija pri dojenčkih, ki jo zaradi različnih razlogov povzroča hipoksija ploda.
- Avtoimunski konflikt, ki ga povzroča razlika med Rh dejavniki krvi matere in otroka, nosi tveganje te bolezni.
- Neuspešni neodvisni poskusi prekinitve neželene nosečnosti povzročajo ne samo perinatalno encefalopatijo pri novorojenčkih, ampak tudi številne druge resne nepravilnosti.
- Kronične bolezni in nalezljive bolezni, ki jih noseča mati med nosečnostjo, se lahko prenesejo na otroka in uničijo krhek proces nastajanja zarodka. Zato je okužba z rdečkami med nosečnostjo dejavnik pri njeni obvezni medicinski prekinitvi kadar koli.
- Mejna starost ženske ali moškega je lahko vzrok za nastanek okvarjenih zarodnih celic, kar povzroči razvojne motnje, vključno s prenatalno encefalopatijo.
- Zgodnja starost staršev, ko je spolni sistem staršev nedeformiran.
- Stres med nosečnostjo se ne zdi resen dejavnik tveganja za mlade matere, vendar pa odvečni hormoni zlahka prodrejo skozi placentno pregrado in se prenašajo v živčni sistem otroka. Presežek adrenalina in kortizola opekline nevronov pri odraslih in neoblikovani otroški možgani lahko resno trpijo, ker v času intenzivnega razvoja vsako celico šteje, iz katere se dobi en ali drug organ ali oddelek možganov in perifernega živčnega sistema.
- Prematurnost ploda povzroča možgansko encefalopatijo pri novorojenčkih, izraženo v nerazvitosti njenih oddelkov. Ta sindrom se lahko zlahka umakne med razvojem starosti in, nasprotno, lahko ostaja, če je bil razvoj možganov ustavljen ali moten zaradi nekaterih dejavnikov.
- Motnja materinega prehranjevanja je še en razlog za pojav različnih razvojnih motenj, ki jih le redko jemljemo resno. Dejstvo je, da so vsi otroci in organi narejeni iz snovi, ki jih proizvaja materino telo. Če mati ostro nima določene snovi, vitamina ali minerala, se aktivira mehanizem samoobrambe telesa, ki otroku ne dopušča, da vzame zadnje ostanke. Pomanjkanje potrebnega gradbenega materiala je kršitev celotnega procesa izgradnje novega organizma, ki je posledica nenormalnega fizičnega razvoja, slabe kakovosti imunskega sistema in mišičnega sistema, šibkosti in nerazvitosti notranjih organov ter nenormalnosti v razvoju živčnega sistema, vključno z novorojenčkovo encefalopatijo. Periodične želje bodoče matere sladoleda na tri zjutraj ali krompirjeve marmelade niso muhavosti, ki jih povzročajo hormonske nihanje razpoloženja, ampak resnična potreba otroka za gradbene materiale.
- Moteno ekološko stanje ob noseči materi lahko vpliva na celo vrsto razlogov, ki povzročajo kršitve njegovega naravnega poteka. Obstajajo stresi, zastrupitve s toksini in hipoksija zaradi ogljikovega dioksida ter številni drugi dejavniki.
Veliko število travmatičnih dejavnikov, ki obdajajo nosečnico v sodobnem svetu, je povzročilo širjenje diagnoze perinatalne encefalopatije pri novorojenčku. V večini primerov gre za manjše motnje, ki se spopadajo z zavestno starostjo ali ki ne povzročajo živih simptomov. Veliko novorojenčkov, ki niso bili podvrženi posebnemu pregledu, so starši in zdravniki neopaženo doživeli ta sindrom. Obstajajo pa tudi obrnjeni primeri, ko se majhno odstopanje sčasoma ne normalizira, nasprotno pa raste in se z razvojem poslabša, povzroči nepopravljivo škodo otroku. Za pravočasno zaznavanje je potrebno imeti novo idejo o simptomih encefalopatije pri novorojenčkih in se pravočasno posvetovati z zdravnikom na prvih manifestacijah.
Simptomi perinatalne encefalopatije
Prepoznavanje simptomov encefalopatije pri dojenčkih v zgodnjih fazah razvoja je zelo težko. Dejstvo je, da so majhna odstopanja v nenavadnih gibanjih in neskladni agitaciji novorojenčka nezaznaven očesu in postanejo vidna šele pri šestih mesecih, duševne motnje pa tudi kasneje v zavestnem obdobju.
Perinatalna encefalopatija, simptomi pri novorojenčkih:
- Pomanjkanje ali slabost refleksa sesanja in požiranja.
- Odstopanja v mišičnem tonusu novorojenčka.
- Preveč nasilna ali brez odziva na različne dražljaje.
- Motnje spanja Nemirni spanec Nespane noči s stalnim jokom.
- Ostro, hitro vskidyvaniya ročaji in noge.
- Pogosta regurgitacija.
- Konvulzije in epileptični napadi.
- Visok ali nizek krvni tlak.
Perinatalna encefalopatija pri starejših otrocih se lahko kaže kot:
- Sindrom povečane razdražljivosti.
- Konvulzivni sindrom.
- Zaspanost, ne aktivnost, apatija, odsotnost refleksov, zatiranje vitalnih funkcij. Ti simptomi se skupaj imenujejo "komatozni sindrom".
- Povišan intrakranialni tlak, ki ga povzroča perinatalna encefalopatija - odvečna tekočina v možganih (hipertenzija-hidrocefalus).
- Cerebralna paraliza
- Hiperaktivnost
- Kršitev motoričnih funkcij, povečanje nerodnosti in neprevidnosti.
- Vegetovaskularna disfunkcija, ki povzroča trajne bruhanje, prebavne motnje in motnje blata, pa tudi različne kožne simptome.
- Zaostalost v telesnem in / ali duševnem razvoju.
- Depresija.
- Motnje spanja
- Motnje govora.
- Nejasnost izražanja njihovih misli.
- Migrene in akutni glavoboli.
Sorte
Perinatalna encefalopatija je razdeljena predvsem na encefalopatijo z ugotovljenim vzrokom in perinatalno encefalopatijo, ki ni določena.
Nespecifična perinatalna encefalopatija - perinatalna encefalopatija pri novorojenčkih, ki jo povzročajo negotovi dejavniki (vzrok njenega pojava ni pojasnjen).
Encefalopatija, nedoločena, je za zdravljenje težjega tipa encefalopatije, saj zdravljenje temelji le na zmanjševanju posledic, ne da bi se odpravili vzroki za njegovo pojavljanje, kar lahko povzroči zaostalo encefalopatijo v starejši starosti.
Rezidualna encefalopatija je ostanek bolezni ali njenih učinkov nekaj časa po bolezni ali poškodbi možganov.
Nespecificirana encefalopatija pri otrocih ni nevarna po zdravljenju in zmedenosti simptomov z drugimi motnjami otrokovega živčnega sistema.
Nepotrjena encefalopatija pri novorojenčkih je vrsta bolezni, pri kateri se pojavijo simptomi encefalopatije, ki niso posledica poškodbe možganov.
Razlikujemo tudi podvrste perinatalne encefalopatije:
Posthipoksična perinatalna - encefalopatija, ki jo povzroča pomanjkanje kisika.
- Prehodni ali krvni obtok - povzroča motnje v krvnem obtoku v možganih.
- Hipoksična-ishemična - ki nastane na ozadju hipoksije, zapletena zaradi motenj cirkulacije.
- Toksična encefalopatija - posledica delovanja toksinov.
- Radialna encefalopatija - ki jo je razvilo sevanje.
- Ishemično encefalopatijo povzročajo destruktivni procesi (procesi uničevanja) v nekaterih žariščih možganskega tkiva.
- Encefalopatija mešane geneze, najpogosteje povezana z nepotrjeno encefalopatijo pri novorojenčkih.
To ni celoten seznam encefalopatskih podvrst, deljeno z razlogi za pojav in območje bolezni.
Diagnoza encefalopatije
Prisotnost simptomov, značilnih za bolezen, še ni razlog za končno diagnozo. Če sumite na encefalopatijo, ki se zlahka zamenjuje z drugimi boleznimi živčnega sistema, se opravi temeljit pregled:
- Splošni testi, ki odkrivajo vnetne procese, vključno v možganih, in motnje telesnih sistemov.
- Magnetna resonančna tomografija.
- Elektroneuromiografija je sodobna metoda, ki preizkuša občutljivost perifernih živčnih vlaken.
- Elektroencefalogram, ki razkriva epileptične znake, beleženje električnih potencialov možganov.
- Nevrosonografija je ultrazvočni pregled otrokovih možganov (ultrazvok), ki se izvaja kot preventivni ukrep pri skoraj vseh otrocih.
Napovedi za otroke, ki so imeli to bolezen
V večini primerov, tudi če ni očitnih simptomov encefalopatije, se opravi samodejni profilaktični pregled za vse kategorije tveganja, ki jim pripada večina populacije planeta.
Z zgodnjo diagnozo in ne preveč zapostavljenimi možganskimi poškodbami se otrok najpogosteje okreva in v prihodnosti nima nobenih nepravilnosti. Takšni primeri so najpogostejši, saj je plastičnost otrokovega telesa zelo visoka. Celo otroci z motnjami v razvoju lahko postanejo samostojni zdravi ljudje.
Poleg tega obstaja verjetnost majhnih odstopanj različne intenzivnosti, ki vam omogočajo, da vodite bolj ali manj običajen način življenja:
- Epilepsija.
- Cerebralna paraliza.
- Zmanjšana aktivnost.
- Nevrološke motnje, majhne duševne nepravilnosti itd., Ki ne zastirajo življenja bolnika in ne ovirajo ljudi okoli sebe.
Težji primeri pomenijo hujše posledice:
- Paraliza
- Duševna manjvrednost.
- Invalidnost
- Zgodnja smrtnost.
- Omejitve življenja (prepoved določenih izdelkov, obvezno izvajanje vseh postopkov itd.)
Hude posledice so precej redke in večinoma v odsotnosti ustreznega zdravljenja in oskrbe, kar je najpogosteje krivda staršev, ki vodijo nemoralni način življenja (alkoholiki, odvisniki od drog) ali v družinah z nizkimi dohodki ali velike družine, kjer ni dovolj denarja ali časa za ustrezno nego otroka ali pa je bila sprejeta kruta odločitev, da jih pošljejo normalnim otrokom, in da se ne moti z napačnim otrokom. S pravim naporom ima lahko velika škoda zelo povprečne posledice.
Zdravljenje otrok
Samopomoč pri perinatalni encefalopatiji pri otrocih ne pride v poštev.
Zdravljenje ima veliko moč, izvaja se izključno z medicinskimi in fizioterapevtskimi metodami. To je zelo dolgo s stalnim opazovanjem z zdravnikom.
Pri blagih in zmernih simptomih ostanejo bolni otroci doma zdravljenje, ki zajema jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke in občasno opazovanje.
Hude motnje se obravnavajo izključno v bolnišnici in lahko celo zahtevajo kirurški poseg, na primer v primeru hidroencefalnega sindroma ali poškodb, ki jih povzročajo različni tumorji, hematomi ali smrt prevelikih območij.
Zdravljenje je dodeljeno najbolj različnim, odvisno od vrste in vzrokov škode, in je sestavljeno iz več med seboj povezanih blokov:
- Odprava vzroka bolezni.
- Zdravljenje poškodovanega tkiva.
- Normalizacija živčnega sistema in stabilizacija njegovih signalov.
- Obnova telesnih funkcij.
- Splošna obnovitvena terapija.
- Preprečevanje odpornosti.
Kot rehabilitacijsko terapijo in dodatno pomoč pri zdravljenju pogosto uporabljajo tradicionalne medicinske postopke, ki jih lahko predpiše le zdravnik. Neodvisno od posegov v zdravljenje lahko starši povzročijo nepopravljivo škodo svojemu otroku.
Preprečevanje bolezni pri novorojenčkih
Diagnoza perinatalne encefalopatije, seveda, v večini primerov ni stavek, je pa veliko lažje preprečiti njen razvoj pri otroku kot pa se boriti s posledicami vse življenje.
Obstajajo primeri, ko je mati nemočna, da bi nekaj storila: naključni udarec ali okrnjena delovna aktivnost, a pogosto je napaka bolezni preprosto napačen način življenja ali genska predispozicija.
Sodobna medicina je že odprla veliko načinov, kako zavajati naravo na genetski ravni in roditi popolnoma zdravega otroka v skoraj vseh starostih in z vsemi genetskimi boleznimi. Dovolj je, da pravilno načrtujete nosečnost in izvedete temeljito preiskavo, na podlagi katere izberete pravilen način ukrepanja.
Prav tako je enostavno zavarovati pred nesrečami, vnaprej pripraviti za nosečnost in pripravo na porod vseh 9 mesecev. Da bi se izognili vsem vrstam rojskih poškodb, ni treba zavrniti carskega reza, ki je postal zelo pogost in dokaj preprost postopek, če za to obstajajo tudi najmanjši dokazi, in vnaprej izbrati dobro bolnišnico, kjer se bo rodil.
Nosečnost traja le 9 mesecev, pri mnogih ženskah pa le enkrat ali dvakrat v življenju. To ni tako dolg čas, v katerem ste lahko potrpežljivi in skrbite za otroka, hkrati pa se varčujete pred velikimi težavami v prihodnosti.
Perinatalni učinki encefalopatije v odrasli dobi
Encefalopatija je nevnetna bolezen možganov, pri kateri se tkivo spremeni, kar povzroči kršitev njenih osnovnih funkcij. Patologija je lahko prirojena in pridobljena.
Prirojena perinatalna encefalopatija pri otrocih kaže na to, da imajo različne bolezni živčevja, ki so se pojavile v obdobju predporodnega razvoja, med porodom ali takoj po rojstvu. Diagnoza je zelo resna in zahteva zdravniški poseg, dokaj dolgo zdravljenje in skrbno pozornost staršev.
Simptomi perinatalne encefalopatije
Ker otrok pridobi perinatalno encefalopatijo že na samem začetku svojega življenja, lahko pozorni starši opazijo nekaj odstopanj od prvih dni njegovega življenja. Sčasoma se bodo okrepili, rasli in razlikovali bolnega otroka od ostalih, zdravih dojenčkov. Bolezen zajema precej široko paleto manifestacij živčnih motenj in patologij. Zdravniki razlikujejo od njih številne najbolj značilne, glavne simptome perinatalne encefalopatije pri otrocih.
V otroštvu:
- šibek ali zelo pozen krik ob rojstvu otroka;
- palpitacije;
- pomanjkanje sesalnih refleksov;
- tesnoba;
- pogosto, solzno jokanje;
- pretirana letargija ali povečan mišični tonus;
- neustrezne reakcije na zvok in svetlobo;
- refleksni vitli;
- okroglo oko, mežikanje;
- padajoča glava;
- pogoste regurgitacije med obroki in po obrokih (preberite več o tem, zakaj se otrok pogosto ponavlja);
- motnje spanja.
V starejši starosti je mogoče opaziti:
Problem perinatalne encefalopatije pri otrocih je, da je bolezen preblizu številnim podobnim boleznim centralnega živčnega sistema. Starši lahko zamudijo prve znake neznanja. Tudi če otrok pogosto zaostaja v duševnem in duševnem razvoju od svojih vrstnikov, starši upajo, da jih bo sčasoma ujel. Toda s hudimi oblikami prirojene encefalopatije je to skoraj nemogoče. S pravočasno zdravljenje z zdravnikom in pravilno diagnozo, zdravljenje se predpisuje glede na obliko in resnost bolezni.
Vrste bolezni
Otroku lahko diagnosticiramo različne oblike bolezni, od katerih jih je veliko. Klasifikacija temelji na nastanku (poreklu) možganskih motenj. Najpogostejše vrste encefalopatije so:
- post-hipoksično perinatalno - zaradi pomanjkanja kisika, fetalne hipoksije med fetalnim razvojem ali med porodom;
- hipoksično-ishemično - poškodbe možganov, ki jih povzroča ne le pomanjkanje kisika, temveč tudi huda kršitev možganske cirkulacije;
- prehodne - prehodne motnje v krvnem obtoku možganov, ki se lahko kažejo v kratki izgubi zavesti, začasnem poslabšanju vida, slabšanju govora, šibkosti v različnih delih telesa, otrplosti, mravljišču.
Vsak od teh tipov se ne razlikuje le po specifičnih simptomih, ampak zahteva tudi določeno zdravljenje.
Metode zdravljenja
Zdravljenje perinatalne encefalopatije pri otrocih je dolgotrajno. Zdravnik poskuša upoštevati resnost in zgodovino bolezni, starost otroka in spremljajoče bolezni. Zdravljenje poteka ambulantno ali v bolnišnici, kot odloči zdravnik Običajno traja dva ali tri cikle zdravljenja skozi vse leto - vse je odvisno od resnosti encefalopatije. Glavne metode zdravljenja so:
- zdravljenje z zdravili (analgetiki, NSAID, hormoni);
- blokada (injekcija);
- presnovne, antioksidativne, vaskularne terapije;
- ročna terapija (artikularna, mišična, radikularna tehnika);
- fizioterapija (SMT, UHF);
- osteopatija;
- fizioterapija (dobro znana vadbena terapija);
- kirurško zdravljenje;
- akupunktura (refleksologija);
- zeliščna medicina: zdravljenje z zelišči zmanjšuje negativne učinke encefalopatije pri otrocih - predpisani so zeliščni čaji iz knotweeda, regrat, trpotec, detelja, gornik, meta, detelja, brusnica, šentjanževka, melisa, koren aroma, timijan, origano -. hude ali pozne učinke encefalopatije (vključno z oligofrenijo);
- v takšnih primerih rešuje tudi aromaterapija: eterična olja ingverja, kamilice, geranije, sivke in rožmarina izboljšajo stanje bolnih otrok;
- zdravljenje matičnih celic.
Te terapevtske aktivnosti in tehnike se uporabljajo glede na vzroke, simptome in resnost manifestacij bolezni pri otroku. Stalni nadzor zdravnika pomaga zmanjševati nevarne posledice za zdravje otrok, ki se lahko celo v odrasli dobi ujamejo.
Posledice perinatalne encefalopatije v odrasli dobi
Veliko odraslih nevroloških bolezni prihaja iz otroštva. Zdravniki pravijo, da se njihov vzrok ne zdravi s prirojeno encefalopatijo. Posledice so lahko zelo različne:
- zgodnja osteohondroza;
- hude migrene;
- nevrokirculacijska distonija;
- impotenca;
- hipertenzija;
- skolioza;
- motnja pomanjkanja pozornosti;
- hiperaktivnost;
- težave z vidom;
- motnje motenj.
Sama bolezen in njene hude posledice so za starše prava tragedija. Vendar pa takšne disfunkcije možganov in centralnega živčnega sistema niso razsodba, številne manifestacije so ozdravljive. Poleg tega sodoben razvoj medicinskih tehnologij hitro napreduje. Zdravila in metode zdravljenja postajajo popolnejše. Možno je, da se bo zdravilo za encefalopatijo našlo zelo kmalu.
Smo v družabnih omrežjih
Ivan Drozdov 07/03/2017
Perinatalna encefalopatija je lezija živčnih celic v različnih delih možganov, ki se pojavi v fazi intrauterinega razvoja, pa tudi med ali takoj po porodu. To omogočajo številni vzroki in negativni dejavniki, ki vplivajo na telo nosečnice. V sodobni medicini lahko patologijo uspešno zdravimo, lahko pa povzroči številne neželene učinke.
V MCD-10 patologija nima ločene kode. Pri postavljanju diagnoze lahko strokovnjaki napotijo perinatalno encefalopatijo na kodo G93 „druge motnje živčnega sistema“ in kodo P91 „druge kršitve možganskega stanja pri novorojenčkih“.
Perinatalna encefalopatija: simptomi
V večini primerov zdravniki prepoznajo perinatalno encefalopatijo z vedenjem dojenčka v prvi uri ali dnevu svojega življenja. V tem obdobju in naslednjem letu življenja novorojenček razvije naslednje simptome:
Pri starejših odraslih lahko perinatalna encefalopatija povzroči naslednje simptome:
- apatija do tega, kar se dogaja;
- motnja koncentracije;
- težave pri izražanju misli in želja;
- pomanjkanje apetita;
- motnje govora.
Vzroki bolezni
Neugodne okoljske razmere
Glavni vzrok perinatalne encefalopatije pri dojenčkih je vpliv negativnih dejavnikov na razvoj ploda v maternici skozi materino telo, in sicer:
- razvoj akutnih nalezljivih ali gnojnih patologij v obdobju rodenja ali poslabšanja obstoječih kroničnih bolezni;
- toksikoza, ne glede na trajanje nosečnosti;
- noseče v neugodnih okoljskih razmerah - v bližini velikih industrijskih središč ter podjetij, ki se ukvarjajo z emisijami sevanja in strupenih snovi;
- dovzetnost bodočih staršev za navade, ki negativno vplivajo na razvoj zarodka - kajenje, uživanje alkohola in drog;
- nevarnost spontanega splava;
- prisotnost genetskih bolezni, povezanih z oslabljenimi presnovnimi procesi in obtočnimi sistemi ob starših;
- neustrezna prehrana nosečnice in porodnice med dojenjem;
- prirojene malformacije, nedonošenost;
- porodne poškodbe zaradi nesposobnosti zdravnikov, slaba delovna aktivnost.
Zgodnje načrtovanje nosečnosti in omejevanje učinkov teh dejavnikov zmanjšata tveganje za perinatalno encefalopatijo pri novorojenčkih.
Diagnostične metode
Odkrivanje perinatalne encefalopatije je možno v fazi razvoja ploda v maternici. V ta namen noseča ženska v poznem obdobju opravi naslednje študije:
- Ultrazvok zarodka za odkrivanje primerov nenormalnega položaja ali zapletanja kablov;
- Doppler sonografija za oceno razvoja žilnih in srčnih sistemov.
Če ima novorojenček simptome, značilne za perinatalno encefalopatijo, pediatrični pediater izvaja diagnostične študije:
- ugotavlja od staršev prisotnost dejavnikov, ki prispevajo k razvoju patologije;
- opravlja pregled dojenčka zaradi prisotnosti motenj motoričnega sistema, centralnega živčnega sistema, živčne razdražljivosti, stanja pomladi;
- dodeli video nadzor za odkrivanje spontanih in nehotenih gibanj dojenčka.
Za oceno delovanja možganskih struktur in možnih poškodb živčnega tkiva otroka se instrumentalna diagnostika izvaja z eno ali več metodami:
- MRI;
- nevrosonografija;
- elektroneuromografija;
- Doppler sonografija;
- elektroencefalogram.
Če obstaja sum na otrokovo perinatalno encefalopatijo, je treba dokazati, da oftalmolog oceni stanje fundusa in prepozna simptome, ki kažejo na potek bolezni.
Zdravljenje perinatalne encefalopatije
Pravočasno odkrivanje znakov patologije bistveno poveča možnosti otroka za popolno okrevanje in nadaljnje polno življenje. Pri zdravljenju perinatalne encefalopatije je treba pristopiti celovito, pri tem pa sodelovati več strokovnjakov v tem procesu - pediater, pediatrični kardiolog in nevrolog, ortopedski kirurg.
Potek zdravljenja vključuje ne samo zdravljenje z zdravili, temveč tudi prehod fizioterapevtskih postopkov, zagotavljanje dnevnega režima in prehrane, popravek psihomotoričnega in fizičnega razvoja.
Sestava zdravljenja z zdravili je odvisna od vrste in resnosti možganskih motenj. Otroku lahko predpišete naslednja zdravila: t
- diuretiki (Diacarb) - za lajšanje izrazitega hidrocefalnega sindroma;
- vazodilatatorna zdravila (Dibazol) - z zmanjšanim mišičnim tonusom;
- mišični relaksanti (baklofen, Mydocalm) - s povečanim mišičnim tonusom;
- antikonvulzivi (kot navaja pediatrični nevrolog) - če ima otrok epileptični sindrom, potrjen z diagnostičnimi rezultati;
- sredstva, ki izboljšajo pretok krvi v možganske strukture in njeno polno prehrano (Nootropil, Cortexin);
- Vitamini "B", ki izboljšujejo delovanje živčnih celic, so imenovani v injekcije, tablete ali elektroforeza.
Poleg zdravljenja se otroku predpisujejo tudi številni fizioterapevtski postopki:
Opisani postopki so kontraindicirani v primerih potrditve epileptičnih napadov pri otroku. V drugih primerih se manipulacije izvajajo pod strogim nadzorom zdravnika.
Če manifestirani simptomi kažejo na globoke lezije možganskih struktur in znatno poslabšajo dobro počutje, se otroku lahko predpiše nevrokirurška operacija. Prav tako je v posvetovanju s pediaterjem priporočljivo, da otrok izvaja rehabilitacijsko zdravljenje z zeliščnimi odkoščki.
Posledice perinatalne encefalopatije
Kljub temu, da ima perinatalna encefalopatija pozitivne napovedi za popolno okrevanje, obstaja verjetnost številnih neprijetnih posledic, ki jih povzroča zanemarjanje bolezni, neučinkovito zdravljenje in značilnosti telesa. Te vključujejo:
- Zamuda pri razvoju motilitete in psihe. V večini primerov, kadar je diagnosticirana s CRA, oseba ni omejena v možnostih in lahko vodi neodvisno preživetje.
- Psiho-čustvene motnje, ki se kažejo v pomanjkanju pozornosti, povečujejo čustveno in telesno aktivnost.
- Hidrocefalija in posledice te bolezni.
- Motnje avtonomnega sistema in glavnih vitalnih sistemov, ki jih povzročajo diferencialni krvni tlak in presnovne motnje.
- Napadi epilepsije.
- Cerebralna paraliza.
- Nevrotične motnje, ki se kažejo v obliki motenj spanja, sprememb razpoloženja, pojava napadov agresivnosti in solzavosti.
Učinke perinatalne encefalopatije je mogoče zdraviti. Ko se pojavijo, se obrnite na izkušenega nevrologa in rehabilitologa za namene faznega zdravljenja in rehabilitacije.
Kaj je perinatalna encefalopatija: življenjska kazen ali pogosta ozdravljiva bolezen?
Encefalopatija je organska poškodba ali poškodba tkiv človeških možganov zaradi različnih dejavnikov.
Perinatalno obdobje je obdobje od 28. tedna nosečnosti do sedmega dne po rojstvu. Perinatalno obdobje je sestavljeno iz treh delov: predporodnega (od 28. tedna nosečnosti do rojstva), intrapartalnega obdobja (samega rojstva) in postnatalnega obdobja (od rojstva do sedmega dneva življenja).
Perinatalna encefalopatija pri otrocih je resna in zelo nevarna bolezen z ogromno posledic, ki jo otrok dobi v perinatalnem obdobju in predstavlja poraz najpomembnejšega organa, ki oblikuje osebnost - možgane.
Kaj je nevarna perinatalna encefalopatija
Stopnja nevarnosti perinatalne encefalopatije pri novorojenčkih je odvisna od stopnje in resnosti poškodbe možganskega tkiva ter od specifične vrste prizadetega dela. Prvič, resen poraz lahko moti fizične in racionalne funkcije telesa. Posledice perinatalne encefalopatije: motnje vida, sluha, govora (če je prizadet govorni center), konvulzivna aktivnost, motnje spomina in zavesti, paraliza - popolna ali delna, splošna šibkost, pogoste omotice in izguba zavesti, psihomotorična retardacija in še veliko več, t. K. Koncept encefalopatije je zelo splošen izraz za veliko število motenj, od katerih se nekatere morda niti ne pojavijo.
Mnoge sodobne matere, ki so slišale takšno diagnozo, na žalost poskušajo prekiniti dolgo pričakovano nosečnost ali zavrniti otroke v porodnišnici, saj se bojijo, da bi dobili težko invalidnega ali duševno prizadetega otroka. Toda s pogosto diagnozo takšne diagnoze je večina otrok sposobna voditi aktivni polnopravni način življenja, s pravočasno diagnozo in zdravljenjem.
Otroka ne smete odpisati iz računov in sprejeti diagnozo kot stavek. Vsi človeški organi so v zgodnjem otroštvu povečali regeneracijo, kar je še posebej izrazito pri dojenčkih, učinki perinatalne encefalopatije v odrasli dobi pa se morda ne bodo niti manifestirali, temveč so potrebni samo posebna obravnava, oskrba in pravilen način življenja.
Posledice v odrasli dobi
V odrasli dobi lahko bolezen, ki se prenese v zgodnji starosti, ostane resnih posledic:
- Cerebralna paraliza.
- Epilepsija.
- Duševna zaostalost.
- Kršitev vseh funkcij telesa.
- nevropsihiatričnih bolezni.
- Avtonomne-visceralne disfunkcije so motnje delovanja notranjih organov zaradi napačnih signalov, ki jih pošljejo možgani.
- Motnje spomina in zavesti.
Toda z ustrezno oskrbo lahko zmanjšate možna tveganja:
- Sindrom hiperaktivnost in motnje pozornosti.
- Glavoboli in tinitus, omotica.
- Fizična slabost, hitra utrujenost in povečana obolevnost.
- Ni dejavno in pomanjkanje pobude.
- Zožen krog interesov.
- Odsotnost
- Nagnjenost k depresiji.
Z minimalnimi poškodbami ali poškodbami ne preveč vitalnih delov možganov in pravočasno postavitvijo diagnoze je možno, da se popolnoma opomore od perinatalne encefalopatije pri novorojenčkih. Skoraj vsi bolni otroci v odrasli dobi so popolnoma delujoči državljani, ki lahko skrbijo zase.
Verjetni vzroki
Encefalopatijo pri novorojenčkih lahko povzroči širok razpon dejavnikov, kar pojasnjuje njeno razširjeno razširjenost. Intrauterini razvoj otroka in njegovega živčnega sistema je tako krhka, da je zelo enostavno z njo negativno vplivati. Placentna pregrada je seveda velika zaščitna sila narave, vendar žal ne more zaščititi pred vsem in še posebej od neumnosti matere. Tukaj je delni seznam vzrokov perinatalne encefalopatije pri otrocih:
- Najpogostejši razlog za postavitev diagnoze so nosečnosti, vse vrste porodnih travm, ki se pojavijo v primeru kršitve delovne aktivnosti ali zdravstvene napake, udarcev v trebuh, toplotne preobremenitve med nosečnostjo itd.
- Na drugem mestu je toksična encefalopatija pri novorojenčkih, ki jo povzroča penetracija skozi placentno pregrado škodljivih toksinov, najpogosteje alkoholnih, narkotičnih, nikotinskih ali drog.
- Na tretjem mestu je encefalopatija pri dojenčkih, ki jo zaradi različnih razlogov povzroča hipoksija ploda.
- Avtoimunski konflikt, ki ga povzroča razlika med Rh dejavniki krvi matere in otroka, nosi tveganje te bolezni.
- Neuspešni neodvisni poskusi prekinitve neželene nosečnosti povzročajo ne samo perinatalno encefalopatijo pri novorojenčkih, ampak tudi številne druge resne nepravilnosti.
- Kronične bolezni in nalezljive bolezni, ki jih noseča mati med nosečnostjo, se lahko prenesejo na otroka in uničijo krhek proces nastajanja zarodka. Zato je okužba z rdečkami med nosečnostjo dejavnik pri njeni obvezni medicinski prekinitvi kadar koli.
- Mejna starost ženske ali moškega je lahko vzrok za nastanek okvarjenih zarodnih celic, kar povzroči razvojne motnje, vključno s prenatalno encefalopatijo.
- Zgodnja starost staršev, ko je spolni sistem staršev nedeformiran.
- Stres med nosečnostjo se ne zdi resen dejavnik tveganja za mlade matere, vendar pa odvečni hormoni zlahka prodrejo skozi placentno pregrado in se prenašajo v živčni sistem otroka. Presežek adrenalina in kortizola opekline nevronov pri odraslih in neoblikovani otroški možgani lahko resno trpijo, ker v času intenzivnega razvoja vsako celico šteje, iz katere se dobi en ali drug organ ali oddelek možganov in perifernega živčnega sistema.
- Prematurnost ploda povzroča možgansko encefalopatijo pri novorojenčkih, izraženo v nerazvitosti njenih oddelkov. Ta sindrom se lahko zlahka umakne med razvojem starosti in, nasprotno, lahko ostaja, če je bil razvoj možganov ustavljen ali moten zaradi nekaterih dejavnikov.
- Motnja materinega prehranjevanja je še en razlog za pojav različnih razvojnih motenj, ki jih le redko jemljemo resno. Dejstvo je, da so vsi otroci in organi narejeni iz snovi, ki jih proizvaja materino telo. Če mati ostro nima določene snovi, vitamina ali minerala, se aktivira mehanizem samoobrambe telesa, ki otroku ne dopušča, da vzame zadnje ostanke. Pomanjkanje potrebnega gradbenega materiala je kršitev celotnega procesa izgradnje novega organizma, ki je posledica nenormalnega fizičnega razvoja, slabe kakovosti imunskega sistema in mišičnega sistema, šibkosti in nerazvitosti notranjih organov ter nenormalnosti v razvoju živčnega sistema, vključno z novorojenčkovo encefalopatijo. Periodične želje bodoče matere sladoleda na tri zjutraj ali krompirjeve marmelade niso muhavosti, ki jih povzročajo hormonske nihanje razpoloženja, ampak resnična potreba otroka za gradbene materiale.
- Moteno ekološko stanje ob noseči materi lahko vpliva na celo vrsto razlogov, ki povzročajo kršitve njegovega naravnega poteka. Obstajajo stresi, zastrupitve s toksini in hipoksija zaradi ogljikovega dioksida ter številni drugi dejavniki.
Veliko število travmatičnih dejavnikov, ki obdajajo nosečnico v sodobnem svetu, je povzročilo širjenje diagnoze perinatalne encefalopatije pri novorojenčku. V večini primerov gre za manjše motnje, ki se spopadajo z zavestno starostjo ali ki ne povzročajo živih simptomov. Veliko novorojenčkov, ki niso bili podvrženi posebnemu pregledu, so starši in zdravniki neopaženo doživeli ta sindrom. Obstajajo pa tudi obrnjeni primeri, ko se majhno odstopanje sčasoma ne normalizira, nasprotno pa raste in se z razvojem poslabša, povzroči nepopravljivo škodo otroku. Za pravočasno zaznavanje je potrebno imeti novo idejo o simptomih encefalopatije pri novorojenčkih in se pravočasno posvetovati z zdravnikom na prvih manifestacijah.
Simptomi perinatalne encefalopatije
Prepoznavanje simptomov encefalopatije pri dojenčkih v zgodnjih fazah razvoja je zelo težko. Dejstvo je, da so majhna odstopanja v nenavadnih gibanjih in neskladni agitaciji novorojenčka nezaznaven očesu in postanejo vidna šele pri šestih mesecih, duševne motnje pa tudi kasneje v zavestnem obdobju.
Perinatalna encefalopatija, simptomi pri novorojenčkih:
- Pomanjkanje ali slabost refleksa sesanja in požiranja.
- Odstopanja v mišičnem tonusu novorojenčka.
- Preveč nasilna ali brez odziva na različne dražljaje.
- Motnje spanja Nemirni spanec Nespane noči s stalnim jokom.
- Ostro, hitro vskidyvaniya ročaji in noge.
- Pogosta regurgitacija.
- Konvulzije in epileptični napadi.
- Visok ali nizek krvni tlak.
Perinatalna encefalopatija pri starejših otrocih se lahko kaže kot:
- Sindrom povečane razdražljivosti.
- Konvulzivni sindrom.
- Zaspanost, ne aktivnost, apatija, odsotnost refleksov, zatiranje vitalnih funkcij. Ti simptomi se skupaj imenujejo "komatozni sindrom".
- Povišan intrakranialni tlak, ki ga povzroča perinatalna encefalopatija - odvečna tekočina v možganih (hipertenzija-hidrocefalus).
- Cerebralna paraliza
- Hiperaktivnost
- Kršitev motoričnih funkcij, povečanje nerodnosti in neprevidnosti.
- Vegetovaskularna disfunkcija, ki povzroča trajne bruhanje, prebavne motnje in motnje blata, pa tudi različne kožne simptome.
- Zaostalost v telesnem in / ali duševnem razvoju.
- Depresija.
- Motnje spanja
- Motnje govora.
- Nejasnost izražanja njihovih misli.
- Migrene in akutni glavoboli.
Sorte
Perinatalna encefalopatija je razdeljena predvsem na encefalopatijo z ugotovljenim vzrokom in perinatalno encefalopatijo, ki ni določena.
Nespecifična perinatalna encefalopatija - perinatalna encefalopatija pri novorojenčkih, ki jo povzročajo negotovi dejavniki (vzrok njenega pojava ni pojasnjen).
Encefalopatija, nedoločena, je za zdravljenje težjega tipa encefalopatije, saj zdravljenje temelji le na zmanjševanju posledic, ne da bi se odpravili vzroki za njegovo pojavljanje, kar lahko povzroči zaostalo encefalopatijo v starejši starosti.
Rezidualna encefalopatija je ostanek bolezni ali njenih učinkov nekaj časa po bolezni ali poškodbi možganov.
Nespecificirana encefalopatija pri otrocih ni nevarna po zdravljenju in zmedenosti simptomov z drugimi motnjami otrokovega živčnega sistema.
Nepotrjena encefalopatija pri novorojenčkih je vrsta bolezni, pri kateri se pojavijo simptomi encefalopatije, ki niso posledica poškodbe možganov.
Razlikujemo tudi podvrste perinatalne encefalopatije:
Posthipoksična perinatalna - encefalopatija, ki jo povzroča pomanjkanje kisika.
- Prehodni ali krvni obtok - povzroča motnje v krvnem obtoku v možganih.
- Hipoksična-ishemična - ki nastane na ozadju hipoksije, zapletena zaradi motenj cirkulacije.
- Toksična encefalopatija - posledica delovanja toksinov.
- Radialna encefalopatija - ki jo je razvilo sevanje.
- Ishemično encefalopatijo povzročajo destruktivni procesi (procesi uničevanja) v nekaterih žariščih možganskega tkiva.
- Encefalopatija mešane geneze, najpogosteje povezana z nepotrjeno encefalopatijo pri novorojenčkih.
To ni celoten seznam encefalopatskih podvrst, deljeno z razlogi za pojav in območje bolezni.
Diagnoza encefalopatije
Prisotnost simptomov, značilnih za bolezen, še ni razlog za končno diagnozo. Če sumite na encefalopatijo, ki se zlahka zamenjuje z drugimi boleznimi živčnega sistema, se opravi temeljit pregled:
- Splošni testi, ki odkrivajo vnetne procese, vključno v možganih, in motnje telesnih sistemov.
- Magnetna resonančna tomografija.
- Elektroneuromiografija je sodobna metoda, ki preizkuša občutljivost perifernih živčnih vlaken.
- Elektroencefalogram, ki razkriva epileptične znake, beleženje električnih potencialov možganov.
- Nevrosonografija je ultrazvočni pregled otrokovih možganov (ultrazvok), ki se izvaja kot preventivni ukrep pri skoraj vseh otrocih.
Napovedi za otroke, ki so imeli to bolezen
V večini primerov, tudi če ni očitnih simptomov encefalopatije, se opravi samodejni profilaktični pregled za vse kategorije tveganja, ki jim pripada večina populacije planeta.
Z zgodnjo diagnozo in ne preveč zapostavljenimi možganskimi poškodbami se otrok najpogosteje okreva in v prihodnosti nima nobenih nepravilnosti. Takšni primeri so najpogostejši, saj je plastičnost otrokovega telesa zelo visoka. Celo otroci z motnjami v razvoju lahko postanejo samostojni zdravi ljudje.
Poleg tega obstaja verjetnost majhnih odstopanj različne intenzivnosti, ki vam omogočajo, da vodite bolj ali manj običajen način življenja:
- Epilepsija.
- Cerebralna paraliza.
- Zmanjšana aktivnost.
- Nevrološke motnje, majhne duševne nepravilnosti itd., Ki ne zastirajo življenja bolnika in ne ovirajo ljudi okoli sebe.
Težji primeri pomenijo hujše posledice:
- Paraliza
- Duševna manjvrednost.
- Invalidnost
- Zgodnja smrtnost.
- Omejitve življenja (prepoved določenih izdelkov, obvezno izvajanje vseh postopkov itd.)
Hude posledice so precej redke in večinoma v odsotnosti ustreznega zdravljenja in oskrbe, kar je najpogosteje krivda staršev, ki vodijo nemoralni način življenja (alkoholiki, odvisniki od drog) ali v družinah z nizkimi dohodki ali velike družine, kjer ni dovolj denarja ali časa za ustrezno nego otroka ali pa je bila sprejeta kruta odločitev, da jih pošljejo normalnim otrokom, in da se ne moti z napačnim otrokom. S pravim naporom ima lahko velika škoda zelo povprečne posledice.
Zdravljenje otrok
Samopomoč pri perinatalni encefalopatiji pri otrocih ne pride v poštev.
Zdravljenje ima veliko moč, izvaja se izključno z medicinskimi in fizioterapevtskimi metodami. To je zelo dolgo s stalnim opazovanjem z zdravnikom.
Pri blagih in zmernih simptomih ostanejo bolni otroci doma zdravljenje, ki zajema jemanje zdravil, fizioterapevtske postopke in občasno opazovanje.
Hude motnje se obravnavajo izključno v bolnišnici in lahko celo zahtevajo kirurški poseg, na primer v primeru hidroencefalnega sindroma ali poškodb, ki jih povzročajo različni tumorji, hematomi ali smrt prevelikih območij.
Zdravljenje je dodeljeno najbolj različnim, odvisno od vrste in vzrokov škode, in je sestavljeno iz več med seboj povezanih blokov:
- Odprava vzroka bolezni.
- Zdravljenje poškodovanega tkiva.
- Normalizacija živčnega sistema in stabilizacija njegovih signalov.
- Obnova telesnih funkcij.
- Splošna obnovitvena terapija.
- Preprečevanje odpornosti.
Kot rehabilitacijsko terapijo in dodatno pomoč pri zdravljenju pogosto uporabljajo tradicionalne medicinske postopke, ki jih lahko predpiše le zdravnik. Neodvisno od posegov v zdravljenje lahko starši povzročijo nepopravljivo škodo svojemu otroku.
Preprečevanje bolezni pri novorojenčkih
Diagnoza perinatalne encefalopatije, seveda, v večini primerov ni stavek, je pa veliko lažje preprečiti njen razvoj pri otroku kot pa se boriti s posledicami vse življenje.
Obstajajo primeri, ko je mati nemočna, da bi nekaj storila: naključni udarec ali okrnjena delovna aktivnost, a pogosto je napaka bolezni preprosto napačen način življenja ali genska predispozicija.
Sodobna medicina je že odprla veliko načinov, kako zavajati naravo na genetski ravni in roditi popolnoma zdravega otroka v skoraj vseh starostih in z vsemi genetskimi boleznimi. Dovolj je, da pravilno načrtujete nosečnost in izvedete temeljito preiskavo, na podlagi katere izberete pravilen način ukrepanja.
Prav tako je enostavno zavarovati pred nesrečami, vnaprej pripraviti za nosečnost in pripravo na porod vseh 9 mesecev. Da bi se izognili vsem vrstam rojskih poškodb, ni treba zavrniti carskega reza, ki je postal zelo pogost in dokaj preprost postopek, če za to obstajajo tudi najmanjši dokazi, in vnaprej izbrati dobro bolnišnico, kjer se bo rodil.
Nosečnost traja le 9 mesecev, pri mnogih ženskah pa le enkrat ali dvakrat v življenju. To ni tako dolg čas, v katerem ste lahko potrpežljivi in skrbite za otroka, hkrati pa se varčujete pred velikimi težavami v prihodnosti.
V zadnjih letih so primeri encefalopatije postali veliko pogostejši. Perinatalna encefalopatija ima izjemno resne posledice, saj povzroča spremembo v možganskem tkivu otroka in kršitve njegovih glavnih funkcij.
Zaradi oteževalnih učinkov perinatalne encefalopatije lahko zdravniki staršem svetujejo, naj pozorno spremljajo otrokovo stanje in vedenje, ker je bolezen lažje preprečiti ali zdraviti v zgodnji fazi, kot pa odpraviti vse spremembe, ki jih prinaša.
Ta patologija je lahko prirojena ali pridobljena v procesu odraščanja.
Prirojena oblika encefalopatije se razvija na podlagi različnih patologij živčnega sistema ploda, ki se lahko pojavijo med razvojem v maternici in med porodom.
Perinatalna encefalopatija je zelo resna diagnoza! Položaj zahteva takojšnje zdravniško posredovanje, dolgotrajno zdravljenje in stalno pozornost staršev.
Glavni simptomi bolezni
Ker se ta bolezen manifestira že v prvih mesecih poroda, lahko zelo pozorni starši že v prvih dneh opazijo spremembe in odstopanja v obnašanju in stanju otroka.
Simptomi te bolezni se zelo hitro razvijajo in intenzivirajo in v kratkem času lahko ločijo bolnega otroka od zdravih otrok. Encefalopatija pokriva široko paleto možnih manifestacij živčnih patologij in motenj. Vendar pa obstaja seznam glavnih, najbolj tipičnih simptomov te bolezni:
- pozni ali šibki krik med rojstvom;
- pomanjkanje sesalnega refleksa;
- solzenje in pogosto jokanje;
- mišice v zvišanem tonu ali pretirana letargija;
- narava vnetja refleksa;
- nenaravno padanje glave;
- ne dovolj ustrezen odziv na svetlobo ali zvok;
- strabizem ali puzoglagost;
- prepogosto regurgitacijo med / po obroku;
Nekateri od navedenih simptomov so precej pogosta in povsem naravna manifestacija za novorojenčka. Na primer, pogoste regurgitacije po ali med obrokom. In razlog za to - značilnost strukture prebavnega sistema pri dojenčku.
Simptomi, ki se kažejo v starejši starosti:
- pomanjkanje pobude v vsem;
- nizka aktivnost ali pomanjkanje le-teh;
- motnje zavesti in spomina;
- splošna šibkost telesa;
- slab apetit ali pomanjkanje apetita;
- nezmožnost oblikovanja misli;
- majhen krog interesov ali njihova odsotnost;
- Verbosity ali stalna tišina.
Vrste encefalopatije
Ta bolezen ima veliko različnih oblik, ki so razvrščene na podlagi izvora (geneze) motene možganske funkcije. Najpogostejše vrste encefalopatije so:
- perinatalno post-hipoksično (pomanjkanje kisika, fetalna hipoksija med nosečnostjo ali med porodom);
- ishemična hipoksija (hude motnje v krvnem obtoku možganov, pomanjkanje kisika in posledično poškodbe možganov);
- prehodna (kršitev cerebralne krvni obtok prehodne narave, očitna: začasno poslabšanje vida, izguba zavesti, šibkost v različnih delih telesa, mravljinčenje, anemija, motnje govora).
Posledice bolezni
Kljub dejstvu, da perinatalno obdobje bolezni, lahko encefalopatija pokaže svoje posledice v odrasli dobi. Številne bolezni nevrološke narave izvirajo iz otroštva. Če encefalopatija ni bila ozdravljena v zgodnji starosti, so bili zapleti, kot so:
- hude in pogoste migrene;
- zgodnejši razvoj osteohondroze;
- sindrom pomanjkanja pozornosti;
- težave z očmi.
Medicina se dolgo ni držala, vendar se razvija z neverjetno hitrostjo. Metode zdravljenja in različni medicinski pripravki se vse bolj izboljšujejo. Zato bo morda v bližnji prihodnosti od resne bolezni mogoče najti odrešenje.
To je resna bolezen in njene resne posledice so za starše resnična tragedija. Ampak ne mislite, da je disfunkcija živčnega sistema in možganov stavek! Večina pojavnih oblik encefalopatije je popolnoma ozdravljiva.
Perinatalna encefalopatija je klinični sindrom, ki se pojavlja pri otrocih v perinatalnem obdobju od 28 tednov nosečnosti do 7 dni po rojstvu v polnem in do 28 dni pri nedonošenčkih. Včasih je usodna. Perinatalna encefalopatija je resna kršitev možganskih funkcij pri dojenčkih, ki ima lahko posledice v odrasli dobi.
Simptomi perinatalne encefalopatije (koda ICD-10 G93) se lahko spreminjajo:
- Spazmodični sindrom, oslabitev refleksov, mišični tonus ali njihovo povečanje.
- Močni kriki, dolga solza.
- Dojenček slabo dojame prsi.
- Modri obraz z napadi.
- Kršenje požiranja, regurgitacija.
- Srčne motnje.
- Pozni krik.
- Občutljiv spanec, pogosta prebujenja.
- Razdražljivost, okrepljena reakcija na zvoke, svetlobo ali zaspanost, letargija.
- Povečana velikost glave zaradi intrakranialne hipertenzije.
Prvi simptomi patologije so mišični krči pri dojenčkih - prvi znaki nepravilnosti v centralnem živčnem sistemu.
Spoznajte asimetrijo možganskih prekatov: značilnosti tečaja pri otrocih in odraslih.
Kaj je ventrikulomegalija pri otroku: vzrok in posledica.
Poškodbe možganov lahko povzročijo pseudobulbarne in bulbarne sindrome. To se kaže v kršenju funkcij živčnih centrov, ki se nahajajo v možganskem deblu, najstarejši formaciji. Dojenček slabo doji, ali sesanje, prijemanje refleksi so odsotni absolutno.
Z manj resnimi motnjami se lahko otrok zaduši z materinim mlekom, saj se lahko prizadenejo centri glosofaringealnega živca, ki oživijo mehko nebo, epiglotis. Lahko je prisotna tudi burping. Poraz centrov vagusnega živca povzroča srčne nepravilnosti: tahikardijo, aritmijo.
Poškodbe jeder okulomotornih živcev povzročijo povečano fotosenzitivnost in nasilno reakcijo tudi na naravno dnevno svetlobo. Težave z dihanjem in cianozo kože so posledica poškodb vazomotornih in dihalnih centrov medulle oblongate.
Glavobol in bolečine v mišicah lahko vplivajo na spanje, pogosta bujenja med spanjem, epileptični napadi s slino so možni. Ko otrok odraste, se lahko taki učinki perinatalne encefalopatije razvijejo kot:
- Zmanjšana inteligenca, oslabljen spomin.
- Cerebralna paraliza.
- Mišična distrofija.
- Sindrom hiperaktivnosti, pomanjkanje pozornosti, težave z govorom, pismo.
- Razdražljivost ali zaspanost.
- Kršitev socializacije, slabo učenje, nezmožnost koncentracije.
- Zapozneli razvoj.
Posledice perinatalne encefalopatije v odrasli dobi so invalidnost, včasih nezmožnost samozaposlitve, pomanjkanje komunikacijskih sposobnosti. Vendar je možno postopoma odpraviti simptome, če je škoda manjša.
Perinatalna encefalopatija je običajno posledica hipoksije ali cerebralne ishemije dojenčka. Glavni vzroki perinatalne encefalopatije:
- Konflikt med nosečnostjo: Rh faktor, krvna skupina, prisotnost antifosfolipidnega sindroma, povečano strjevanje krvi.
- Poškodbe pri rojstvu, zapletanje s popkovino. Zgodnja nosečnost. Intrauterine okužbe in antifosfolipidni sindrom lahko povzročijo prezgodnje porodu.
- Pozna dostava.
- Intrauterine okužbe pri materi.
- Hormonske bolezni (adrenalna insuficienca pri ženskah, pomanjkanje progesterona).
- Prisotnost arterijske hipertenzije.
- Spadajo v komo noseča zaradi razvoja jeter, odpoved ledvic.
Poškodbe dojenčkovih možganov so posledica hipoksije (izgube kisika) in smrti dojenčkovih nevronov. To se lahko zgodi med rezusnim konfliktom. Neskladje med faktorjem Rh povzroča nastanek imunskih kompleksov v placentni krvi in v njem oslabljeno mikrocirkulacijo. Antifosfolipidni sindrom ima podobne simptome. Povečano strjevanje krvi pogosto povzroči placentno insuficienco.
Spoznajte, kaj je hipoksija pri novorojenčkih: vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje.
Kaj mora mati vedeti za perinatalno okvaro CNS pri otroku: značilnosti klinične slike patologije.
Ali veste o vzrokih oligofrenije in pojavih bolezni na različnih stopnjah?
Poškodbe zaradi rojstva povzročajo hematome, poškodbe možganov, vključno s trupom. Pridobivanje popkovnice plodu med nosečnostjo lahko signalizira, da se plod uničuje - znak, da plodu primanjkuje kisika. Popkovnica je zvita, placentarna kri pa ne teče skozi popkovne žile.
Pri nedonošenosti je vzrok hipoksije ob rojstvu nerazvitost pljuč za dihanje z atmosferskim kisikom. Ko se rodi, se otrok premakne iz placentnega v atmosfersko dihanje. Vrsta hemoglobina se spreminja, stare rdeče krvne celice umirajo, nove pa se tvorijo počasneje. Zato se prenos kisika slabša. Poleg tega je srčno-žilni sistem nerazvit - vazomotorni in respiratorni centri čebulice možganov delujejo s preobremenitvijo. Zdravljenje
Za zdravljenje učinkov poškodb možganov z refleksologijo, masažo, fizikalno terapijo. Zdravljenje intrakranialne hipertenzije vključuje uporabo diuretikov. Konvulzivni sindrom se odpravi z antikonvulzivi, ki jih predpiše zdravnik. Za odpravo hipoksije, meksidola, Actovegina, uporabljamo trimetazidin za podporo kardiovaskularnemu sistemu.
Pomembno je tudi preprečevanje: medicinsko opazovanje med nosečnostjo, pravočasno zdravljenje genitalnih okužb pri materi, popravek povečanega strjevanja krvi. S pomanjkanjem progesterona je predpisan njegov sintetični analog Duphaston. Če ima noseča ženska pomanjkanje nadledvičnih hormonov, je treba uporabiti GCS (deksametazon). To bo preprečilo razvoj sindroma pljučne stiske.
Perinatalna encefalopatija je resna patologija. Prognoza bolezni je odvisna od stopnje poškodbe. Potreben je reden pregled: nevrosonografija (ultrazvočna pisava), dopplerografija, elektroencefalografija, elektromiografija za oceno mišičnega tonusa.