Simptomi epilepsije pri odraslih ženskah

Pri ženskah obstajajo posebne značilnosti epilepsije. Izraz "menstrualna epilepsija" ali "kataminalna epilepsija" je povezan z napadi, ki se pojavijo pred ali med menstruacijo. Približno 5% žensk z epilepsijo ima to diagnozo. Epilepsija te vrste je povezana s kršitvijo razmerja spolnih hormonov, ravnotežja vode in elektrolitov ter drugih dejavnikov. Ta vrsta epilepsije se lahko najprej pojavi pri dekletu med puberteto, s pojavom prve menstruacije. Ženska epilepsija negativno vpliva na plodnost, tveganje za otroka s prirojenimi deformacijami pa se poveča pri ženskah, ki se med nosečnostjo zdravijo z antiepileptičnim zdravljenjem.

Ko se pri deklicah pojavijo prvi simptomi epilepsije, se morate obrniti na nevrološki oddelek in ga pregledati. Bolnišnica Yusupov posveča veliko pozornosti zdravljenju epilepsije pri odraslih in otrocih. V bolnišnici lahko dobite diagnozo bolezni, učinkovito zdravljenje. Nevrolog vodi elektronske zapise pacienta, kar vam omogoča, da prejmete kopije dokumenta prek interneta v katerem koli mestu. Bolnik lahko rezultate raziskav prejme v roke v obliki sodobnih informacijskih nosilcev, pacient pa lahko prejme tudi video informacije o kirurškem posegu.

Prvi znaki epilepsije pri odraslih

Epilepsija se nanaša na hude nevrološke bolezni, ki jih spremljajo epileptični napadi v obliki napadov in različnih nevroloških manifestacij. Epilepsija je lahko dedna, najpogosteje se pojavijo prvi znaki bolezni v otroštvu. Pri majhnih otrocih se lahko nagnjenost k epilepsiji manifestira v obliki napadov. Pri odraslih se epilepsija razvije zaradi različnih bolezni, zlorabe alkohola in drog ter travmatske poškodbe možganov. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo v obliki slušnih, vizualnih, motenj okusa, bolnik lahko nenadoma izgubi zavest, konvulzije pa se začnejo.

Potem se lahko napad pravočasno ponovi. Napadi na epilepsijo se lahko pojavijo z rahlim trzanjem mišic in začasnim zamrznitvijo zavesti. Napad traja nekaj sekund, pogosto ga drugi ne opazijo, se bolnik po napadu ne spomni ničesar. Tudi napade lahko spremlja nenadna izguba zavesti, dolgotrajne konvulzije in bolnik se med napadom pogosto poškoduje. Ob koncu napada se pacient ne spomni ničesar, se počuti preobremenjenega, utrujenega, zaspi v globokem spancu. Okrevanje telesa po epileptičnem napadu traja eno do dve uri.

Simptomi epilepsije pri ženskah

Ker je epilepsija pri ženskah pogosto povezana z menstruacijo, se prvi znaki epilepsije pojavijo v adolescenci. Na pojav epileptičnih napadov vpliva povečanje ravni estrogena spolnih hormonov s padcem ravni progesterona, ki se pojavi pred nastopom menstruacije. Napadi se lahko začnejo sredi menstrualnega cikla na vrhuncu ovulacije, ko se raven estrogena poveča. Epilepsija negativno vpliva na funkcijo plodnosti - nenormalna ekscitacija možganskih nevronov prekine povezavo možganov z jajčniki. Takšna disfunkcija nevronov vodi v nepravilno menstruacijo, povečuje tveganje za razvoj policističnih jajčnikov, pojav prekomerne dlakavosti, povečuje se tveganje za neplodnost.

Zdravila za epilepsijo pogosto negativno vplivajo na reproduktivno zdravje žensk, nekatera zdravila za neplodnost pa lahko povečajo epileptične napade med epileptičnim napadom. Pri nosečnicah, ki se zdravijo zaradi bolezni, se poveča tveganje za otroka s prirojenimi deformacijami. Zdravniki-nevrologi izberejo minimalni odmerek zdravil, prilagodijo zdravljenje žensk med nosečnostjo - to vodi do rojstva zdravih otrok v 95% primerov. Raziskovalci menijo, da epilepsija povzroča zgodnji začetek menopavze. Pri nekaterih ženskah menopavza zmanjša število napadov, pri drugih ženskah pa menopavza povzroči slabo zdravje.

Zdravljenje epilepsije

Zdravila za epilepsijo imajo številne neželene učinke. Dolgotrajno zdravljenje epilepsije pri ženskah lahko privede do razvoja osteoporoze - antiepileptiki pospešijo proces izgube kosti. Zdravnik, ki ženski predpisuje kontracepcijo, upošteva, da lahko pri jemanju antiepileptikov zmanjša učinek kontracepcijskih sredstev. Kirurško zdravljenje epilepsije lahko vpliva na spolno aktivnost - spolna privlačnost se poveča, antiepileptično zdravljenje pa lahko vodi do zmanjšanja spolne aktivnosti. O takih težavah razpravlja psiholog, seksolog in nevrolog s pacienti, kar pomaga pri vzpostavitvi psihološkega ravnovesja. Sodobna zdravila, ki se uporabljajo v kliniki nevrologije, so bila razvita ob upoštevanju pomanjkljivosti in stranskih učinkov prej uporabljenih zdravil za epilepsijo. Lahko se prijavite za posvet z zdravnikom, tako da pokličete bolnišnico Yusupov.

Simptomi in znaki epilepsije pri odraslih

Kronična epilepsija je nevropsihiatrična bolezen. Nadaljuje se skrito, vendar pogosto s periodičnimi manifestacijami napadov, ki se imenujejo epileptični napadi. Priprava na napad je nemogoča - nastane nenadoma. Vzrok je vzburjenost, ki takoj pokriva številne dele možganov.

Pri epilepsiji so lahko simptomi pri odraslih popolnoma drugačni. Vse je odvisno od tega, kakšne funkcije opravlja "energiziran" nevron. Na primer, če s svojo pomočjo upognemo roko, se bo v trenutku napada pacient začel zvijati in večkrat upogibati roko proti svoji volji. Napad je lahko kratek - nekaj sekund in dovolj dolgo - nekaj minut.

Pogostost pojavljanja je različna za vsakega bolnika. Zelo pomembno je, da spremljate pogostost epileptičnih napadov: bolj pogosto se pojavijo, več posledic zapušča. Poškodba nevronov in povezava med možganskimi celicami postopoma vodi do pojava simptomov že med epileptičnimi napadi - obnašanje osebe se spremeni, lastnosti, ki jih kdorkoli prej ni opazil, postanejo bolj akutne, hitrost razmišljanja se zmanjša.

Pogosti znaki epilepsije pri odraslih:

• motnje gibanja;
• govorni problemi;
• povečan mišični tonus;
• duševne težave.

Ti in drugi simptomi se lahko pojavijo v kombinacijah.

Med epilepsijo so znaki in simptomi pri odraslih odvisni od vrste napadov. Razlikujejo se delni in generalizirani napadi. Delno imenujemo tudi lokalno / žariščno. Vzrok njihovega pojava je epileptični fokus, ki deluje v eni od dveh možganskih polobli. Lezijo lahko identificiramo s postopkom elektroencefalografije. V nasprotju z lokalnimi generaliziranimi epileptičnimi napadi je značilna prisotnost difuzne električne aktivnosti obeh hemisfer v možganih naenkrat, kar lahko vidimo tudi na elektroencefalogramu.

Vrste napadov se med seboj razlikujejo po zunanjih znakih epilepsije pri odraslih moških in ženskah. Praviloma ena oseba trpi zaradi napadov iste vrste in z enakimi simptomi: motoričnega, govornega, duševnega. Toda s potekom bolezni, če se ne zdravi, se lahko pojavijo drugi simptomi, vendar stari ne bodo izginili.

Simptomi parcialnih napadov

Eden od znakov epilepsije pri odraslih, če govorimo o delnem tipu napadov, je izguba zavesti. Vendar to ni vedno tako. Če je bil bolnik med napadom pri zavesti in čutil, kaj se dogaja, potem govorijo o preprostem delnem napadu.

Manifestacije so lahko naslednje:

• motor. Prvi znaki epilepsije pri odraslih so v tem primeru mišični tremorji, ki se lahko pojavijo kjerkoli - na trebuhu, rokah, obrazu. Oseba nehote obrne glavo na stran, enako se dogaja z očmi. Lahko nenadoma vpijete besedo in zvok, če je prišlo do zmanjšanja mišic grla. Zgodi se, da se po tresenju mišic v enem delu telesa v preostalem delu pojavi tresenje, kmalu pa proces krčenja mišic pokriva celotno telo in oseba pade v nezavest. V medicinskem jeziku se taki napadi imenujejo Jacksonian (motor z maršem) s sekundarno generalizacijo;
• duševno. Značilnost napak v razmišljanju, spomin, ki se pojavi tudi nenadoma. Na primer, bolnik lahko nenadoma postane prestrašen, zelo dober. Lahko se mu zdi, da je že videl nepoznano okolje, v katerem trenutno prebiva. V pogovoru s sogovornikom lahko oseba, ki je doživela duševni delni napad, nenadoma za kratek čas pozabi in ne prepozna, kdo je pred njim, potem pa se spomni in se vrne k pogovoru, kot da se nič ni zgodilo. Na enak način lahko pacient brez razloga izgubi svojo orientacijo v svoji sobi, stanovanju. Pogosto obstajajo halucinacije: strele pred vašimi očmi, roka povečuje velikost, se zdi odveč, in tako naprej. Ker je oseba zavestna, lahko po koncu napada pove, kaj je videl, slišal in čutil;
• dotik Prvi znaki epilepsije pri odraslih v primeru senzoričnega parcialnega napada so pekoč občutek in koža na koži, občutek, kot da je električni tok prešel skozi telo, nerazumljivi zvoki v ušesih (lomljenje, hrup, zvonjenje), okus v ustih, vonj, Nič ni vonj okoli. Spremljajte lahko te napade s kasnejšim posploševanjem. Pogosto oseba izgubi zavest;
• vegetativno visceralno. Pri tej vrsti epilepsije so znaki in simptomi pri odraslih vključeni v občutek praznega prostora v trebuhu, v njegovem zgornjem delu in gibanju organov od kraja do kraja. Zgodi se, da bolnik močno ožari, sline izžareva, srce močno utripa, pritisk se dvigne, zelo je žejen.

Izguba zavesti kaže na kompleksen parcialni napad. Vendar sploh ni potrebno, da je človek padel, zapri oči. On lahko mirno stoji in začne izgovarjati isto besedo, frazo ali celo celo besedo; neprekinjeno pogoltnite; žvečite ustnice, naredite sesalne premike; Mahni roko, dvigni, poravnaj in upogni prste in tako naprej. Iz tega stanja ga ne more izločiti niti z besedami, niti s svetlobo niti z dotikom - zavest ni prisotna. Ko se napad konča, se bolnik sam prebudi, vendar se ne spomni ničesar, kar se je zgodilo pred nekaj sekundami.

Nekateri kompleksni parcialni napadi trajajo več ur, včasih tudi nekaj dni. Navzven, znakov epilepsije pri odraslih moških in ženskah v tem primeru ne morejo videti drugi: zdi se, da je oseba hodila, razmišljala, na poti, čakala na zeleni signal semaforja, tiho objedala in spreminjala obleko doma, samo izgleda rahlo razpršena. Takšno vedenje je podobno obnašanju »norcev«.

Kakršen koli delni napad lahko povzroči sekundarno generalizacijo, ko je celoten možgan vključen v proces: konvulzije se začnejo, oseba izgubi zavest. Pred tem pa čuti nekaj, kar pozna in razume samo on sam, tako imenovana aura. Traja le nekaj sekund / minut, v tem času pa pacient, ki razume: napad se bo kmalu začel, bo morda imel čas, da se malo pripravi: lezite, odstranite ostre in trde predmete od sebe, izstopite s tekočih stopnic. Na žalost pobeg iz samega napada ni mogoč.

Kaj je značilno za generalizirane napade

Ne glede na to, je pri odraslih prišlo do desetega ali prvega epileptičnega napada, ki ga vedno spremlja izguba zavesti - to je glavna značilnost generaliziranega napada. Spomnimo, kaj se je zgodilo ljudje ne morejo.

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto napada:

• odsoten Če je pri tej vrsti epilepsije simptom pri odraslih edini - ostra izguba zavesti (za nekaj sekund), potem govorijo o preprosti obliki odsotnosti. Zavesti ne spremlja padec, oseba se samo zamrzne na mestu, karkoli počne - je rekel, odšel je, jedel in kasneje se je spet vrnil v življenje. Če poleg tega obstajajo še drugi znaki, vključno z nenadnim uriniranjem, zvijanjem oči, ponavljajočim lizanjem ustnic, prikazom kretenj, hitrim dihanjem, krepitvijo srčnega ritma, potem lahko diagnosticirate kompleksne absane. Ta napad je podoben kompleksnemu delnemu in pogosto ga zmedejo tudi izkušeni zdravniki. Natančen odgovor bo dal le elektroencefalografija;
• mioklon. Njegovi simptomi: krčenje mišic povečane moči: moški nenadoma sede in se dviguje, maha z rokami, kleči, vrže glavo nazaj, skomigne ramen;
• tonik. Od 5 sekund do pol minute se mišični krči nadaljujejo. Bolnik popolnoma iztegne roke, noge, vrat, telo;
• tonično-klonična. Najpogostejši tip epileptičnih napadov, katerih vzroki so lahko pomanjkanje spanja, preveč alkohola, močna prekomerna stimulacija. Tudi med prvim epileptičnim napadom pri odraslih je prišlo do velike izgube zavesti s padcem. Nato se začnejo krči. Prvič, obstajajo toniki (kriki, zvoki zaradi grlenega krčenja mišic, kar vodi do grizenja jezika z zobmi, ki se razpenjajo po celem telesu), kar traja največ pol minute. Za njimi - klonično (krči udov), ki trajajo približno 1-2 minut. Drugi simptomi: obraz se ob istem času obarva modro in rdeče, srce pogosto utripa, pritisk se poveča, na ustnicah se pojavi pena (če oseba ugrizne jezik, njegovo lice zmeša peno s krvjo). Po napadu se vse vrne v normalno stanje: mišice oslabijo, oseba diha glasno in svobodno, zaspi. Spi od nekaj sekund do več ur. Po prebujanju najprej ne razume, kaj se je zgodilo, kdo je, kateri dan in leto na koledarju. Poznejši spomin je obnovljen. Kaj se mu je zgodilo - ne spomni se, čuti bolečino v glavi, mišicah, šibkosti;
• klonično. To se zgodi redko. Kot tonično-klonični napad. Edina razlika je, da manjka prva faza;
• astatic / atonic. Bolnik nenadoma zmanjša mišični tonus v enem od delov telesa. Če je v čeljusti, visi navzdol, bolnik pa se nekaj sekund / minut zamrzne. Če je v vratu - glava močno pade na prsni koš, bolnik pa je ne more dvigniti. Včasih lahko sam pade.

To so simptomi epilepsije različnih vrst in tipov. Določitev tipa / tipa je izjemno pomembna, saj bo zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje, le če pozna natančno diagnozo.

Epilepsija: simptomi, diagnoza in zdravljenje pri odraslih

Od tega, kaj se zgodi in kako se manifestira napad, kateri znaki epilepsije pri odraslih opazimo najpogosteje, razen značilnega poskusa jezika in napadov, ni znano vsem. Kronična nevrološka motnja možganov ali epilepsija pri odraslih in otrocih prizadene več kot 50 milijonov ljudi po vsem svetu. Pri 10% ljudi so možni enkratni napadi, ki ne izzovejo nadaljnjega razvoja bolezni. V drugih primerih primarni simptomi in pravočasno zdravljenje zagotavljajo popolno okrevanje bolnika v 70% primerov z epilepsijo pri odraslih, mladostnikih in otrocih. Preprečevanje ni mogoče in se začne nenadoma.

Zakaj nastopi epilepsija

Tudi en sam primer epileptičnega napada lahko prispeva k nagnjenosti organizma k nevrološkim motnjam in povzroči pridobljene dejavnike. V večini primerov vzroki epilepsije niso popolnoma razumljivi. Glavni vir se šteje za dednost in prirojene patologije razvoja centralnega živčnega sistema, ki jih ni mogoče takoj zaznati.

Poškodbe glave in lobanje v nasprotju s celovitostjo kosti, ki jim sledi krvavitev ali stres s kisikom. Prenehali okužbami in boleznimi, katerih posledice so povezane z delovanjem možganov, tumorjev in abscesov. Neprimerni krvni obtok in vaskularna bolezen, arterijska hipertenzija, zapleti po kapi in srčni napad lahko sprožijo epileptične napade.
Ogroženi so ljudje, ki so odvisni od alkohola in drog z insuficienco jeter in ledvic, nizko vsebnostjo kalcija in glukoze, ljudi z zastrupitvijo z ogljikovim monoksidom ali toksini.

Nenadzorovan vnos kontracepcijskih sredstev in nekaterih nevarnih zdravil, spolno prenosljivih okužb in celo toksikoza med nosečnostjo lahko povzroči epilepsijo. Vpliva na živčne celice brez ustreznega spanja, stresnih situacij in utrujenosti.

Diagnoza epilepsije

Periodično nastajajoča hiperaktivnost živčnih celic, ki pošiljajo električne izpuste, impulze v možgane, odgovorne za duševne procese, motorične funkcije, notranje in čutne organe, je vzrok epileptične epizode pri odraslem.
Moderna klasifikacija ponuja več kot 40 vrst bolezni. Glede na potek, prognozo in razvoj, lokalizacijo in distribucijo električnih impulzov je običajno upoštevati več glavnih oblik epilepsije:

1. žariščna, žariščna, delna. Zaradi lokalizacije. Začasno, okcipitalno, frontalno in parietalno;
2. generalizirano idiopatsko in simptomatsko. Porazdeljeno v možganski skorji, zajame obe polobli.

Idiopatska, ustavna. Ustrezajo najpogostejšim kliničnim značilnostim in se kažejo v skladu z etiologijo in parametri nevrološke motnje. Genetsko se prenašajo iz generacije v generacijo. Strukturna poškodba možganov ni prisotna.

Za organske ali simptomatske oblike so značilni okvarjeni presnovni procesi in patologije, poškodbe možganov. Najpogosteje opazimo po toksičnem zastrupitvi z alkoholom, drogami ali travmatskimi poškodbami možganov, posttravmatsko epilepsijo, v prisotnosti tumorja in ciste.

Kriptogene oblike predstavljajo več kot 70% vseh primerov. Nemogoče je določiti izzivalni faktor epileptičnega napada.
Odvisno od vira je epilepsija lahko primarna, prirojena, pridobljena prej, sekundarna, kot posledica poškodbe možganov in refleksa. Slednji tip se pojavlja pod vplivom nekaterih zunanjih dražljajev, ki so lahko preveč svetli ali glasni, oster neprijeten vonj.

Pomemben je tudi čas dneva, ko se začne načrtovani napad. Nočna epilepsija se pojavi med spanjem, za simptome možganske aktivnosti pri odraslih pa je značilno neprostovoljno uriniranje, grizenje jezika.

Znaki epileptičnega napada

V vsakdanjem življenju osebe, ki trpi za kroničnimi boleznimi brez očitnih nevroloških pojavov, je nemogoče vedeti. In samo simptomi epilepsije pri odraslih, izraženi s konvulzijami, so za druge potrditev diagnoze. Vendar obstajajo tudi tako imenovane aure, predhodni znaki epileptičnega napada, odvisno od območja poškodbe možganov:

• časovna parietalna. Duševna odstopanja so opažena glede na vrsto demence in izražanje čustev, ki niso primerna za situacijo;
• časovni režnja. Motnje vonja, občutki lažnega okusa;
• parietalno. Redko se srečujejo. Izzove iluzorno dojemanje odsotnosti ali nepravilnega položaja udov;
• okcipitalno. Optična iluzija s svetlimi slikami, večbarvnimi bliskavicami svetlobe ali popolno temo pred vašimi očmi;
• frontalno Obračanje glave, valjanje oči.

Bolnik z epilepsijo povzroči moteno delovanje, ki izzove slabo usklajene gibe, govor postane nejasen, pojavijo se slušne halucinacije. Poslabšanje stanja vegetativnih zapletov spremlja: asfiksija, tahikardija, bledi tonus kože, bruhanje, okončine postanejo neumne.

Fokalni, delni napadi

Za začetek patološkega procesa zadostuje konvulzivna usmeritev nekaterih možganskih struktur. Znaki in simptomi se bodo pojavili glede na lokacijo prizadetega epileptičnega mesta. V primeru enostavnega napada in nezavesti v zapletenem poteku je lahko pri zavesti. Delni, žariščni napadi epilepsije so več vrst.

Motor, motor. Slabost in krči v mišicah, okončinah, skrajšanje grla. V spremstvu nenaravnega obračanja glave, aktivnosti oči, krikov.

Dotaknite se, občutljivi. Občutek električnega razelektritve skozi telo, pekoč občutek in mravljinčenje, otrplost okončin. Zvezde in iskre, utripanje pred očmi, zvonjenje, hrup v ušesih.

Vegetativno-visceralno. Rdečica obraza, obilno slinjenje, žeja. Lahko se pojavi nelagodje v trebuhu in grudica, ki se približuje grlu.

Duševno. Sprememba osebnosti, povečano znojenje, čustvena nestabilnost. Odrasla oseba ima začasno izgubo spomina, ki se po nekaj sekundah vrne. Spremljajo ga halucinacije, blodnje, izguba prostorskih meja.

Splošni napad

Aura ali stanje, ki se kaže pred epileptičnim napadom, traja nekaj sekund, potem pa pacient pade v nezavest. Generalizirana oblika epilepsije traja do 2 do 3 minute, od katerih se približno 20 sekund dobi za nastale napade. Med napadom ima oseba značilne simptome, kot so hripavost, hitro dihanje, penjenje iz ust, žile na vratu in čvrsto stisnjene čeljusti. To obliko nevrološke bolezni spremljajo majhni absani in tonično-klonični napadi.

Tipični, preprosti in atipični absani. Izguba zavesti do 10 sekund s trzajočimi vekami, napihljivimi nosnimi krili, aktivnimi kretnjami in urinom.

Mioklinski napadi. Pridejo in se nenadoma ustavijo. Povzročajo krčenje mišic, pojavljajo se motorni refleksi glave in rok, vpletena ramena.

Tonični napadi. Premikanje udov se ustavi za 1 minuto. Povečani mišični tonus in krči.

Klonični napadi. Dolgotrajno pomanjkanje zavesti, sproščanje pene iz ust, krči, pordelost kože.

Tonično-klonični napadi. Kompleksna oblika epilepsije, v kateri se klonski znaki ponavljajo več minut, se v žrtvi pojavi začasna izguba spomina.

Atonične motnje. Kratkoročna izguba nadzora nad določeno mišično skupino: glava pada na stran, paraliza okončin.

Diagnostika

Takoj mora biti zagotovljena zdravstvena oskrba za epilepsijo, vendar je za diagnozo in začetek zdravljenja potrebna natančna raziskava, da se ugotovi, ali obstajajo strukturne motnje v možganih. Diagnozo epilepsije imenuje nevrolog, ki se zdravi, v primeru enega samega napada pa se epileptologu ponudi pregled.

Elektroencefalografija omogoča ocenjevanje aktivnosti možganov in moči električnih impulzov, ki jih ustvarja v različnih delih skorje, da se ugotovijo vzroki za motnje spanja, izgubo zavesti, prizadetost spomina in omedlevica.

MRI Omogoča vizualno predstavitev poškodb, tumorjev in krvavitev, krvnega obtoka in stanja živčnega sistema. Postopek pomaga najti nevrodegenerativne procese in hormonske motnje, ki povzročajo strukturne spremembe in nenormalnosti možganov.
Pozitronska emisijska tomografija, PET. Raziskuje anatomijo in funkcionalno delovanje možganskega tkiva, določa skladnost metabolizma glukoze, presnovne procese z normo, daje informacije o ravni kisika in celic, novotvorb in abscesov.

Zdravljenje epilepsije

Da bi pacientu vrnili polno življenje brez strahu pred ponovnim epileptičnim napadom, se strokovnjaki odločijo, kako zdraviti epilepsijo pri odraslih, odvisno od oblike nevrološke motnje, ki je bila predhodno ugotovljena v procesu diagnoze.

Zdravila se uporabljajo za zdravljenje v enem samem dokazanem primeru epilepsije ali z nepojasnjenimi simptomi. Med zdravljenjem bolnikom svetujemo, da se držijo spanja in budnosti, prepovedana je uporaba alkohola, izogibajte se svetlobnim impulzom in dražilnim učinkom.

Karbamazepin. Stabilizira nevronske membrane, poveča konvulzivni prag, popravi spremembe osebnosti v času žariščnega napada, enostavne in kompleksne napade. Dnevni odmerek je do 200 mg 2-krat.

"Trileptal". Uporablja se za monoterapijo generaliziranih tonično-kloničnih, kompleksnih epileptičnih napadov z in brez izgube zavesti. Zmanjšuje aktivnost prenosa impulznega prenosa, blokira razdražljivost nevronov. Priporočeni odmerek na dan je 600 mg 2-krat.

"Valparin". Preprečuje nastanek epilepsije v kateri koli obliki, odpravlja vedenjske in duševne motnje, ki se pojavijo med napadom, lajša konvulzij in živčnega tika. Zmanjšuje razdražljivost motornih področij možganov. Količina zdravila na dan je 10-30 mg na 1 kg telesne mase odraslega.

Kirurško zdravljenje epilepsije

Na žalost zdravljenje z zdravili ne more pomagati bolniku v vseh primerih. Ponavljajoči se napadi, ki trajajo več kot 30 minut, se po jemanju antiepileptikov ne zmanjšajo, zagotavljajo kirurško zdravljenje epilepsije pri odraslih z uporabo sodobnih mikrokirurških tehnik.

Žarišna resekcija. Faktor, ki povzroča bolezen, kot je žarišče možganske skorje zaradi atrofije, ciste ali tumorja, se odstrani. Pri 65% ljudi po posegu se pogostost in trajanje napada zmanjša, uspešnost pa je popolna okrevanja bolnika.

Uporablja se lobektomija, resekcija, če se lezija nahaja v temporalnem režnju možganov. Popolna okrevanje se pojavi pri 70% bolnikov z epilepsijo. Posledice kirurške odstranitve: kratkotrajna izguba spomina, zmanjšano vidno polje.

S klonično-toničnimi in atoničnimi napadi se nezmožnost odstranitve prizadetega dela možganov opravi kalosotomično. Zagotavlja popolno ali delno disekcijo živčnega impulza, ki prenaša med hemisferami korpusnega kalosuma. Zmanjšanje epileptičnih manifestacij se šteje za pozitiven rezultat.

Simptomi epilepsije pri odraslih: prvi znaki

Epilepsija kot bolezen, ki jo človeštvo pozna več kot nekaj sto let. Ta večfaktorna bolezen se razvija pod vplivom različnih vzrokov, ki so razdeljeni na notranje in zunanje. Strokovnjaki s področja psihiatrije pravijo, da je klinična slika lahko tako izrazita, da lahko celo manjše spremembe povzročijo poslabšanje bolnikovega počutja. Po mnenju strokovnjakov je epilepsija dedna bolezen, ki se razvije proti vplivu zunanjih dejavnikov. Oglejmo si vzroke za epilepsijo pri odraslih in metode zdravljenja te patologije.

epilepsija je bolezen živčnega sistema, v kateri bolniki doživljajo nenadne napade

Vzroki epileptičnih napadov

Epilepsija, ki se kaže v odraslosti, se nanaša na nevrološke bolezni. Med diagnostičnimi dejavnostmi je glavna naloga strokovnjakov opredeliti glavni vzrok krize. Danes so napadi epilepsije razdeljeni v dve kategoriji:

1. Simptomatska - manifestira se pod vplivom travmatskih poškodb možganov in različnih bolezni. Zelo zanimivo je dejstvo, da se lahko v tej obliki patologije epileptični napad začne po določenih zunanjih pojavih (glasen zvok, močna svetloba).
2. Kriptogeni - posamezni napadi neznane narave.

Prisotnost epileptičnih napadov je dober razlog za potrebo po temeljitem diagnostičnem pregledu telesa. Zakaj obstaja epilepsija pri odraslih, je vprašanje tako zapleteno, da strokovnjaki ne morejo vedno najti pravega odgovora. Po mnenju zdravnikov je bolezen povezana z organskimi poškodbami možganov. Najbolj pogosti vzroki krize so benigni tumorji in ciste, ki se nahajajo na tem področju. Pogosto se klinična slika, povezana z epilepsijo, manifestira pod vplivom nalezljivih bolezni, kot so meningitis, encefalitis in absces možganov.

Omeniti je treba tudi, da so takšni pojavi lahko posledica kapi, antifosfolipidnih motenj, ateroskleroze in hitrega povečanja intrakranialnega tlaka. Pogosto se epileptični napadi razvijejo v ozadju dolgotrajne uporabe zdravil iz kategorije bronhodilatatorjev in imunosupresivov. Treba je opozoriti, da je lahko razvoj epilepsije pri odraslih posledica ostrega prenehanja uporabe močnih tablet za spanje. Poleg tega lahko te simptome povzroči akutna zastrupitev telesa s strupenimi snovmi, nizko kakovostnim alkoholom ali narkotičnimi snovmi.

Narava manifestacije

Metode in strategije zdravljenja se izberejo glede na vrsto bolezni. Strokovnjaki pri odraslih ugotavljajo naslednje vrste epilepsije:

• ne konvulzivni napadi;
• nočne krize;
• zasegi v ozadju uživanja alkohola;
• napadi;
• epilepsijo na ozadju poškodb.

Po mnenju strokovnjakov obstajajo samo dva glavna razloga za razvoj bolezni pri odraslih: dedna predispozicija in organska poškodba možganov. Na resnost epileptične krize vplivajo različni dejavniki, med katerimi je treba izpostaviti duševne motnje, degenerativne bolezni, motnje presnove, onkološke bolezni in zastrupitve s toksini.

Dejavniki, ki sprožijo epileptično krizo

Epileptični napad lahko sprožijo različni dejavniki, ki se delijo na notranje in zunanje. Med notranjimi dejavniki je treba izpostaviti nalezljive bolezni, ki prizadenejo nekatere dele možganov, vaskularne anomalije, rak in genetsko nagnjenost. Poleg tega lahko epileptično kri povzroči okvarjeno delovanje ledvic in jeter, visok krvni tlak, Alzheimerjeva bolezen in cisticerkoza. Pogosto se simptomi, ki so značilni za epilepsijo, pojavijo zaradi toksikoze med nosečnostjo.

Med zunanjimi dejavniki, strokovnjaki razlikujejo akutno zastrupitev telesa zaradi delovanja strupenih snovi. Prav tako lahko epileptični napad povzročijo nekatera zdravila, droge in alkohol. Znaki, ki so značilni za bolezen, ki jo zdravimo, se v manj pogostejših primerih kažejo v ozadju poškodb glave.

Kakšna je nevarnost napadov

Pogostost epizod epileptične krize je še posebej pomembna pri diagnosticiranju bolezni. Vsak podoben zaseg vodi do uničenja velikega števila nevronskih povezav, ki povzročajo osebne spremembe. Pogosto napadi epilepsije v odrasli dobi povzročijo spremembe v značaju, nespečnosti in spominskih težavah. Epileptični napadi, ki se pojavijo enkrat mesečno, so redki. Povprečna incidenca epizod je približno tri v tridesetih dneh.

Pacientu je epileptični status dodeljen ob stalni krizi in odsotnosti »lahke« vrzeli. V primeru, ko trajanje napada preseže trideset minut, obstaja veliko tveganje za nastanek katastrofalnih posledic za pacientovo telo. V takih razmerah morate takoj poklicati rešilca ​​in obvestiti dispečarja o bolezni.

Najbolj značilen simptom te bolezni je konvulzivni napad.

Klinična slika

Prvi znaki epilepsije pri odraslih moških so najpogosteje izraženi v latentni obliki. Pogosto pacienti spadajo v drugo zmedo, spremljajo pa jih nenadzorovana gibanja. V določenih fazah krize pacienti spremenijo svoje dojemanje vonja in okusa. Izguba komunikacije z resničnim svetom vodi v vrsto ponavljajočih se gest. Omeniti je treba, da lahko nenadni napadi povzročijo poškodbe, ki negativno vplivajo na bolnikovo dobro počutje.

Med očitnimi znaki epilepsije bi moralo biti povečanje števila učencev, izguba zavesti, tresenje okončin in epileptični napadi, vsesplošne kretnje in kretnje. Poleg tega se med akutno epileptično krizo pojavi nenadzorovano črevesno gibanje. Pred nastankom epileptičnega napada sledi občutek zaspanosti, apatije, hude utrujenosti in težav s koncentracijo. Ti simptomi so lahko začasni ali trajni. Na podlagi epileptičnega napada lahko bolnik izgubi zavest in izgubi mobilnost. V takšnih razmerah se poveča mišični tonus in nenadzorovani krči v nogah.

Značilnosti diagnostičnih dejavnosti

Simptomi epilepsije pri odraslih so tako izraziti, da je v večini primerov pravilna diagnoza možna brez uporabe kompleksnih diagnostičnih tehnik. Vendar pa morate paziti na dejstvo, da je pregled ne sme biti prej kot dva tedna po prvem napadu. Med diagnostičnimi aktivnostmi je zelo pomembno ugotoviti odsotnost bolezni, ki povzročajo podobne simptome. Najpogosteje se bolezen manifestira pri ljudeh, ki so dosegli starejše.

Epileptične napade pri ljudeh med tridesetim in štiridesetim petim letom opazimo le v petnajstih primerih.

Da bi ugotovili vzrok bolezni, se posvetujte z zdravnikom, ki ne bo le pripravil anamneze, temveč bo opravil tudi temeljito diagnozo celotnega organizma. Za natančno diagnozo je zdravnik dolžan preučiti klinično sliko, ugotoviti pogostost napadov in izvajati magnetno resonančno slikanje možganov. Ker se lahko, odvisno od oblike patologije, klinične manifestacije bolezni znatno razlikujejo, je zelo pomembno, da se opravi celovit pregled telesa in ugotovi glavni vzrok za nastanek epilepsije.

Kaj storiti med napadom

Glede na pojavnost epilepsije pri odraslih je treba posebno pozornost nameniti pravilom prve pomoči. V večini primerov napad epilepsije izvira iz mišičnega krča, ki vodi do nenadzorovanih telesnih gibov. Pogosto v podobnem stanju pacient izgubi zavest. Pojav zgoraj navedenih simptomov je dober razlog za stik z rešilcem. Pred prihodom zdravnika mora biti bolnik v horizontalnem stanju, z glavo spuščeno pod samim telesom.

Med napadom se epileptik ne odzove niti na najmočnejše dražljaje, reakcija učencev na svetlobo je popolnoma odsotna

Pogosto epileptične napade spremljajo napadi bruhanja. V tem primeru mora biti bolnik v sedečem položaju. Zelo pomembno je, da podpiramo epileptično glavo, da preprečimo vdor bruhanja v dihalne organe. Ko se bolnik opomore, mu je treba dati majhno količino tekočine.

Zdravljenje z drogami

Da bi preprečili ponovitev podobnega stanja, je zelo pomembno, da se vprašanje zdravljenja pravilno lotimo. Da bi dosegli dolgoročno remisijo, mora bolnik dolgo zdravilo jemati. Uporaba drog samo v trenutkih krize - je nesprejemljivo, zaradi visokega tveganja zapletov.

Uporaba močnih zdravil, ki ustavijo razvoj epileptičnih napadov, je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh spremembah v zvezi z zdravstvenim stanjem. Večina pacientov se je s pravilno izbranimi zdravili uspela izogniti ponovitvi epileptične krize. V tem primeru lahko povprečno trajanje odpusta doseže pet let. Vendar pa je v prvi fazi zdravljenja zelo pomembno izbrati pravo strategijo zdravljenja in se ji držati.

Zdravljenje epilepsije zahteva, da zdravnik posveti veliko pozornost bolnikovemu stanju. V začetni fazi zdravljenja se zdravila uporabljajo le v majhnih odmerkih. Samo v primeru, ko uporaba drog ne prispeva k pozitivnemu trendu, je dovoljeno povečanje odmerka. Kompleksno zdravljenje parcialnih napadov epilepsije vključuje zdravila iz skupine fonitonov, valproatov in karboksamidov. Pri generaliziranih epileptičnih napadih in idiopatskem napadu se bolniku zaradi blagega učinka na telo predpiše valproat.

Povprečno trajanje terapije je približno pet let rednega vnosa zdravil. Zdravljenje je mogoče prekiniti le, če v zgoraj navedenem obdobju ni nobenih manifestacij, značilnih za to bolezen. Ker se med zdravljenjem obravnavane bolezni uporabljajo močna zdravila, je treba zdravljenje dokončati postopoma. V zadnjih šestih mesecih zdravljenja se odmerek postopoma zmanjšuje.

Epilepsija izvira iz grške epilepsije - "ujeta, presenečena"

Možni zapleti

Glavna nevarnost epileptičnih napadov je močna depresija centralnega živčnega sistema. Med možnimi zapleti te bolezni je treba omeniti možnost ponovitve bolezni. Poleg tega obstaja nevarnost za razvoj aspiracijske pljučnice v ozadju penetracije bruhanja v dihalne organe.

Napad napadov med sprejemanjem vodnih postopkov je lahko usoden. Poudarite tudi dejstvo, da lahko epileptični napadi med nosečnostjo negativno vplivajo na zdravje bodočega otroka.

Napoved

Z enim samim pojavom epilepsije v odrasli dobi in pravočasnim zdravljenjem za medicinsko oskrbo lahko govorimo o ugodni prognozi. V približno sedemdesetih odstotkih primerov se pri bolnikih, ki redno uporabljajo posebne droge, pojavi dolgotrajna remisija. V primeru, da se kriza ponovno pojavi, se bolnikom predpisujejo antikonvulzivna zdravila.

Epilepsija je resna bolezen, ki prizadene živčni sistem človeškega telesa. Da bi se izognili katastrofalnim posledicam za organizem, je treba čim bolj osredotočiti pozornost na lastno zdravje. V nasprotnem primeru je lahko eden od epileptičnih napadov usoden.

Epilepsija: simptomi pri odraslih

✓ Članek potrdi zdravnik

Epilepsija je resna, progresivna bolezen brez ustreznega zdravljenja. Vpliva na človeške možgane in se manifestira v obliki neke vrste napadov, ki so lahko različni po svoji manifestaciji. Osnovno načelo, po katerem zdravniki diagnosticirajo epilepsijo (poleg laboratorijskih testov), ​​je periodičnost ponovitve epileptičnih napadov. Dejstvo je, da se tak napad lahko pojavi tudi pri relativno zdravi osebi zaradi preobremenitve, zastrupitve, hudega stresa, zastrupitve, visoke telesne temperature itd. Vendar pa na podlagi enega samega primera napada diagnoze ni mogoče postaviti: v tem primeru je pomembna pravilnost in ponovljivost teh patoloških pojavov.

Pravi epileptični napad se nepričakovano razvije, ne nastane zaradi preobremenitve, ampak sam po sebi, nepredvidljiv. Klasičen primer epileptičnega napada je stanje, ko oseba pade nezavestno in se bori v konvulzijah. Napade spremlja sprostitev pene, zardevanje obraza. Vendar pa je to le skupno mnenje o epilepsiji. Ta vrsta napada obstaja, vendar je le ena od mnogih možnosti za manifestacijo bolezni.

Epilepsija: simptomi pri odraslih

Medicina je opisala številne primere napadov, ki vključujejo mišice, organe vonja, dotika, sluha, vida in brbončice. Napad lahko izgleda kot kompleksna duševna motnja. Lahko je značilna popolna izguba zavesti in se lahko pojavi s polno zavestjo bolnika. Dejstvo je, da je napad vrsta delovanja možganov (odkrita med diagnozo z uporabo encephalograma).

Razlogi

Praviloma se epilepsija razvije na podlagi dedne predispozicije. Možgani takih bolnikov so nagnjeni k posebnemu stanju živčnih celic (nevronov) - za njih je značilna povečana pripravljenost za impulzno prevajanje. Odrasli lahko zbolijo po poškodbi glave ali hudi nalezljivi bolezni. Poleg tega obstaja veliko tveganje za razvoj bolezni v starosti, ko so možgani »obrabljeni«: še posebej po kapi in drugih nevroloških boleznih.

Zakaj se epilepsija razvija

Hkrati je nemogoče z gotovostjo reči, da se po kakršni koli resni poškodbi glave začne epilepsija. To je popolnoma neobvezno. Včasih je pri odraslih zelo težko določiti vzroke bolezni - v tem primeru se nanašajo na dedne dejavnike.

Dejavniki tveganja:

1. Dedni dejavniki.
2. Poškodbe glave
3. Nalezljive bolezni možganov.
4. Zapleti zaradi dolgotrajne uporabe alkohola.
5. Neoplazma možganov (ciste, tumorji).
6. Strokes
7. Anomalije možganskih žil.
8. Pogost stres, preobremenitev.
9. Starost.

Primarni in sekundarni vzroki epilepsije

Bodite pozorni! Dejavniki tveganja vključujejo možganske kapi, okužbe možganov, zastrupitev z alkoholom.

Mehanizem pojava napada

Mehanizem nastanka je povezan z najbolj zapletenimi procesi v možganih. Obstoječi dejavniki tveganja postopoma vodijo do tega, da se v možganih pojavi skupina živčnih celic, za katero je značilen nižji nivo praga vzbujanja. V praksi to pomeni, da ta skupina z lahkoto pride v stanje vznemirjenja, in najbolj nepomemben proces se lahko izkaže za sprožilec. V tem primeru zdravniki govorijo o nastanku epileptičnega žarišča. Če se v njem pojavi živčni impulz, je vedno pripravljen na širjenje na sosednje skupine celic - tako se proces vznemirjanja še povečuje in zajema nove dele možganov. Tako se napad kaže na biokemični ravni. V tem času opazimo različne nepričakovane manifestacije pacientove dejavnosti, tako imenovane »fenomene«: to so lahko tako mentalni pojavi (kratkotrajne duševne motnje) kot tudi patologije čutov, mišic.

Napadi za epilepsijo

Če ne jemljete ustreznih zdravil za zmanjšanje aktivnosti patoloških procesov, se lahko število žarišč poveča. V možganih se lahko ustvari stalna povezava med žarišči, ki v praksi daje kompleksne, dolgotrajne napade, ki zajemajo veliko različnih pojavov, pojavijo se lahko nove vrste napadov. Sčasoma bolezen zajema zdrave dele možganov.

Vrsta pojava je povezana z vrsto nevronov, ki jih pokriva patologija. Če napad zajema celice, ki so odgovorne za motorično aktivnost, potem bomo med napadom videli ponavljajoče se gibe ali, nasprotno, bledenje gibanj. Na primer, kadar so v patološki proces vključeni nevroni, odgovorni za vid, bo bolnik pred njegovimi očmi opazil iskre ali kompleksne vizualne halucinacije. Če so vpleteni nevroni, ki so odgovorni za vonj, se bo oseba, ki trpi zaradi epilepsije, počutila nenavadne, vendar jasno izražene vonjave. Podobne manifestacije bolezni z vključitvijo nevronov, ki so odgovorni za motorično aktivnost organa.

Velik napad z epilepsijo

Obstajajo nekatere vrste bolezni, za katere je značilna odsotnost vira vzbujanja zaradi patologije velikega števila celic v možganski skorji. Pri tej vrsti bolezni vidimo, da nastajajoči impulz takoj pokriva celotne možgane: ta proces je značilen za ti generalizirani napad, ki je večini znan zaradi svetlosti tečaja.

Pogostost epileptičnih napadov je pomembna za zdravljenje. Problem je v tem, da vsak napad pomeni nekaj poškodb nevronov, njihove smrti. To vodi do okvarjene aktivnosti možganov. Pogostejši so napadi, bolj je nevarna bolnik. Brez ustreznega zdravljenja je možno izkrivljanje značaja, pojav tipičnega vedenja, motnje mišljenja. Oseba se lahko spremeni v smeri bolečega maščevanja, žaljenja, poslabšanja kakovosti življenja.

Majhen napad z epilepsijo

Vrste parcialnih napadov

Delni napad (tip se ugotovi med diagnozo) je manj izrazit. Intenzivnost. Ni nevarnosti za življenje. Povezan je z nastankom patološkega nidusa v eni od možganskih hemisfer. Raznolikost napadov je odvisna od manifestacije bolezni (vodilni občutki bolnika, vpliv na kateri koli sistem telesa).

Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Kaj je: epilepsija je duševna živčna motnja, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.

Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.

Bolezen je znana iz starodavne literature, omenjajo jo egiptovski duhovniki (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine itd., V CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".

Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade z intervalom do 1 leta ali več, vendar se sčasoma pogostost napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.

Razlogi

Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.

Epilepsija je razvrščena, ker se pojavi pri idiopatski (če je dedna predispozicija in strukturne spremembe v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene (če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni) ).

Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.

Simptomi epilepsije

Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih povzroča svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).

1. Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko prisotni le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
2. Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
3. Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne s tem, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se dihalne mišice zmanjšajo, čeljusti se stisnejo (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
4. Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in ​​popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Napad pacienta ostaja povsem neopažen.

Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi bolniki so opazili spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težkih predmetov od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.

Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi, rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdihavanje bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja lahko bolnik pije malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.

Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost.

Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• vožnja avtomobila;
• delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• samo-preklic ali preskakovanje tablet.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog

Epilepsija pri otrocih

Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.

Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.

Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:

• idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
• simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.

Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.

Epilepsija pri odraslih

Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:

• poškodbe glave;
• tumorji;
• anevrizma;
• kap;
• absces možganov;
• meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.

Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.

Diagnostika

Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:

1. MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.

Zdravijo jo z epilepsijo

Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.

Napoved

V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da epileptičnih napadov ni več 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.

Zdravljenje epilepsije

Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik opraviti podroben pregled bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolnjen z analizo EKG, delovanja ledvic in jeter, krvi, urina, CT ali MRI.

Bolnik in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.

Načela zdravljenja epilepsije:

1. Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
2. Če je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).

Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.

Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.