Odsotnost transparentnega septuma možganov

Transparentni septum možganov je sestavljen iz dveh listov, ki potekajo vzporedno med seboj in se nahajata med možganskimi polobli. V skladu s strukturo je particija skupina belih snovi in ​​glije. Med stenami pregrade je prostor - votlina. Vsebuje cerebrospinalno tekočino. Ta prostor se včasih imenuje peti prekat, ki ni.

Septum nastane po 12 tednih fetalnega življenja. Nato nastane votlina. Običajno velikost prostora ne presega 10 mm. Kljub pomanjkanju neposredne komunikacije s cirkulacijskimi potmi peti prekat še vedno vsebuje cerebrospinalno tekočino.

Običajno se po drugem trimesečju votlina med listi zapira. Vendar ni končnih rokov za polnjenje prostora: uničenje se lahko konča, na primer, s 40. letom življenja ali ostane odprto do konca življenja.

Obstajajo patologije, povezane s temi pomanjkljivostmi te strukture:

1. Pomanjkanje particije.
2. Cista v votlini septuma.
3. Polnjenje listov pregledne particije.

Te patologije lahko delujejo kot samostojne bolezni, kot tudi v kompleksu drugih sindromov. Včasih se ti pojavi obravnavajo kot individualne značilnosti strukture možganov, če ne kršijo človekove prilagoditve in ne vplivajo na zdravje.

Ne smemo pozabiti, da nobena od teh patologij ne ogroža človeškega življenja. Največje je občasno nelagodje.

Razlogi

Patologije septuma možganov so redke, zato ni natančnega razloga. Vendar obstajajo domneve:

• Kronična fetalna hipoksija med nosečnostjo.
• Prenesene okužbe matere med brejostjo, na primer toksoplazmoza ali pljučnica.
• Poškodbe lobanje in možganov, če je bolezen septuma pridobljena narava.
• Prematurnost V tem primeru ima votlina transparentnega septuma možganov pri dojenčkih 100% ciste.
• Alkoholizem pri materah.
• Razširitev pridobljene kavitete je lahko posledica dolgotrajnega boksanja.
• Septalna cista je lahko prirojena in pridobljena. Prva varianta se pojavi, ko zgoraj navedeni razlogi, drugi - s poškodbami glave, hemoragičnimi kapi in nevrofekcijami.

Septum lahko manjka zaradi:

1. Kršitve nastanka corpus callosum.
2. Holoprozephalus - napaka, zaradi katere se poloble sploh ne ločijo.
3. Septoptična displazija je motnja v razvoju živčnega sistema, v katerem je motena tvorba prednjih možganskih struktur.

Simptomi

Neprimerljivi listi transparentnega septuma ne razvije klinične slike. Vendar pa so nekatere ameriške znanstvene publikacije poročale, da neskladnost plošč povečuje tveganje za razvoj duševnih motenj: bipolarno-afektivno motnjo, shizofrenijo, dissocialno osebnostno motnjo.

Cista transparentnega septuma, če je prirojena, velja za vrsto normalne anatomije. Pridobljena varianta razvije klinično sliko možganskega tipa:

• Glavobol Pojavi se zaradi povečanja intrakranialnega tlaka, ki ga sproži povečanje velikosti ciste. Glavobol je ponavadi luknjava in boleča.
• Periodične motnje zavesti. Najpogosteje se razvije v skladu s tipom zaspanosti - lahka varianta motnje zavesti, v kateri je bolnik zavrt, apatičen, zaspan in dezorijentiran. Tudi tam je letargija in brezbrižnost do katere koli dejavnosti.
• Omotičnost.
• Bruhanje, ki se pojavi brez predhodne slabosti in pogosto ni povezano z uživanjem hrane. Ponavadi bruhanje pacientu olajša.
• Konvulzivni napadi. Pojavljajo se s povečanim intrakranialnim pritiskom.

Transparentni septum možganov pri novorojenčkih lahko vsebuje veliko cisto. Potem se zaradi draženja možganskih možganov v klinični sliki pojavijo meningealni simptomi:

1. Glavobol
2. Navdušenje
3. Slabost in bruhanje.
4. Prekomerna občutljivost kože, preobčutljivost na zvok, fotofobija.
5. Otrok lahko sprejme posebno meningealno pozo, ki je brcna pozicija. Roke pritiskajo na prsni koš, noge se stisnejo v želodec, kar se umakne. Tudi zaradi hipertonije mišic vratu se glava vrne nazaj.

Odsotnost transparentnega septuma možganov je redka. Pogosteje je patologija fiksirana v izolaciji. Klinična slika se ne razvije.

Diagnoza in zdravljenje

Specifičnih simptomov in težav ni, zato le objektivne podatke prinaša samo instrumentalna metoda: magnetna resonanca.

Na ploskovnih odsekih z angenezo in nerazvitostjo septuma opazimo povečanje razdalje med sprednjima deloma stranskih prekatov. Pogosto se stranske komore združijo v eno votlino.

Cista na MRI je videti kot tvorba z nizko gostoto, ki je lokalizirana med sprednjima odsekoma stranskih prekatov.

Neurosonografijo lahko uporabljamo pri novorojenčkih in nosečnicah. Metoda omogoča identifikacijo možganske ciste v plodu, določitev njene velikosti in lokalizacije.

Pri zdravljenju bolezni transparentnega septuma možganov ne potrebujete zaradi majhne klinične slike. Zdravljenje je predpisano, ko se simptomi pojavijo. V tem primeru je zdravljenje simptomatsko.

Med zdravljenjem stabilizirajte intrakranialni tlak. V ta namen so predpisani diuretiki, ki zmanjšujejo količino tekočine v možganih. Če ti ne pomagajo - v nujnih primerih je indicirana ventrikulotomija - perkutacija možganov v ventrikularni obliki in odvajanje cerebrospinalne tekočine.

Za ostalo se uporablja simptomatsko zdravljenje. Za lajšanje epileptičnih napadov in duševnega vzburjenja so predpisani antikonvulzivi in ​​sedativi. Za zmanjšanje glavobola se bolniku dajo analgetiki. Pri pogostem bruhanju morata biti voda-sol in kislinsko-bazno stanje uravnoteženo.

Pomanjkanje pregledne particije

Sporočilo seznam teme "Odsotnost pregledne particije" Forum Želim otroka> Sprejetje

O projektu

Vse pravice do gradiva, objavljenega na spletni strani, so zaščitene z avtorskimi in sorodnimi pravicami in jih ni dovoljeno reproducirati ali uporabljati na kakršen koli način brez pisnega dovoljenja imetnika avtorskih pravic in aktivne povezave na domačo stran portala Eva.Ru (www.eva.ru) z uporabljenimi materiali.
Za vsebino promocijskega gradiva izdaja ni odgovorna. Potrdilo o registraciji medijev, št. FS77-36354 z dne 22. maja 2009 v.3.4.168

Smo v družabnih omrežjih

Pišite nam

Naša spletna stran uporablja piškotke za izboljšanje učinkovitosti in izboljšanje uspešnosti spletnega mesta. Onemogočanje piškotkov lahko povzroči težave s spletnim mestom. Z nadaljnjo uporabo spletnega mesta se strinjate z uporabo piškotkov.

Značilnosti razvoja ageneze preglednega septuma možganov v plodu in posledice za otroka

Transparentni septum je sestavljen iz dveh tankih plošč, ki se nahajata med sprednjim delom in corpus callosum. Odsotnost votline transparentnega septuma imenujemo ageneza.

Vzroki za patologijo

Transparentna geneza možganskega septuma - redke in nenormalne bolezni centralnega živčnega sistema

Vsak plašč možganov opravlja določeno funkcijo. Transparentni septum je medula in je sestavljen iz dveh plošč.

Ageneza je ena od sestavin večine prirojenih okvar možganov. Odsotnost septuma je posledica nenormalne tvorbe ali hipoplazije corpus callosum.

Ageneza votline transparentnega septuma se imenuje anomalije centralnega živčnega sistema in je zelo redka. Za to patologijo je značilna popolna ali delna odsotnost votline prosojnega septuma. Ta anomalija ni bila dovolj raziskana. Napaka se razvije že v drugem tednu po zanositvi.

Predisponirajoči dejavniki za razvoj ageneze:

• Dednost
• Mutacije
• Intrauterinske okužbe
• Nezadostna oskrba plodov s hranili

Na razvoj patologije vplivajo tudi strupene snovi in ​​droge, ki jih je ženska vzela med nosečnostjo. Uporaba takšnih zdravil, kot so trimetadion, fenitoin, izotretinoin in nekateri drugi, lahko prispeva k prirojenim anomalijam možganov. Ta zdravila, ki se uporabljajo v prvem trimesečju nosečnosti, vplivajo na nastanek možganov in lahko vodijo do razvojnih napak.

Če je nosečnica vzela alkohol, potem otrok razvije smrtni alkoholni sindrom. Predvideva tudi prirojeno patologijo. Okužbe mater ali poškodbe od 12 do 22 tednov nosečnosti lahko povzročijo nepravilnosti v razvoju plodov.

Najpogosteje je ta patologija podedovana ali se pojavi med spontanimi mutacijami.

Ageneza transparentnega septuma se ne pojavi izolirano. Značilno je, da je patologija del različnih možganskih nepravilnosti: ageneza korpusnega žleza, porencefalija, hidranencefalija, septooptična displazija, holoprozencefalija itd.

Klinične manifestacije

Znaki patologije se pojavijo v prvih letih otrokovega življenja

Simptomi v hudi obliki so zaznani v otroštvu v prvih dveh letih življenja. Ob rojstvu otroci z agenezi so zdravi in ​​se običajno razvijajo do tri mesece. V tej fazi razvoja se pojavijo prvi znaki patologije.

Med agenezo opazimo naslednje simptome: t

• Videz porecefalije
• Mikrocentralija
• Nezadostna tvorba gyrusa
• Aicardijev sindrom
• Atrofija vidnih in slušnih živcev

Tudi na ozadju patologije lahko opazimo zgodnje puberteto, epileptične napade in napade. Patologija se lahko manifestira na različne načine. Pri delni ageneziji se ti znaki pri otroku ne pojavijo in ne vplivajo na razvoj, vendar jih bo treba redno opazovati pri nevrologu. Včasih se ageneza lahko pojavi že več let brez kliničnih manifestacij.

Diagnostika

Patologijo pri otroku lahko ugotovimo tudi med nosečnostjo

Patologijo diagnosticiramo v 2-3 trimesečju nosečnosti. V predporodnem obdobju je zelo težko odkriti možganske anomalije, saj lahko plod prevzame tak položaj, da ne bo omogočil jasnega pogleda na vse možganske strukture. Anomalijo ultrazvoka lahko ugotovite od 18. tedna nosečnosti, ne prej. Po rojstvu, encefalografija, ultrazvok, CT, MRI so predpisani za potrditev diagnoze.

Strukture kranialne votline je mogoče raziskati pri otrocih od rojstva do možne ageneze z uporabo nevrosonografije. Postopek poteka skozi odprto vzmet. Zahvaljujoč nevrosonografiji lahko raziskujete možganske strukture. S pomočjo ultrazvoka lahko zazna patologijo v možganih, tudi če je ne spremljajo simptomi. Zahvaljujoč računalniški tomografiji je možno podrobno oceniti stanje in ugotoviti morebitne nepravilnosti v možganih ter identificirati možne strukture.

Če obstaja sum na transparentni septum in corpus callosum, se izvede MRI.

Ta metoda dopolnjuje nevrosonografijo in odkriva odsotnost septuma, spremembo v strukturi možganskih prekatov. Magnetna resonanca pomaga določiti naravo lezije, odsotnost transparentnega septuma in druge patologije, ki jih ni mogoče določiti z ultrazvokom. Če je ageneza delna, je težko identificirati patologijo.

Zdravljenje in prognoza

Ni specifičnih metod zdravljenja za korekcijo geneze corpus callosum in v nasprotju z njegovim ozadjem odsotnost transparentnega septuma. Glavno zdravljenje je odpravljanje resnih simptomov, ki se pri otroku pojavijo med agenezijo, ali zmanjšanje njihovih manifestacij. Antiepileptična zdravila, benzodiazepini, kortikosteroidni hormoni so predpisani iz zdravil. Vendar celo konzervativno zdravljenje morda ne bo prineslo pozitivnih rezultatov.

Od kortikosteroidnih hormonov se pretežno uporabljata prednizolon in deksametazon. Bolnikom s prirojenimi nepravilnostmi se predpisuje fenobarbital. To zdravilo se nanaša na antikonvulzive. Benzodiazepini so psihoaktivne snovi, ki delujejo na centralni živčni sistem in imajo pomirjevalni, hipnotični in anksiolitični učinek.

Uporabni video - ultrazvok možganov pri novorojenčku.

Oba prednja možganska prekata sta ločena s prosojnim septumom. Z njegovo pomočjo se corpus callosum pritrdi na kalvarijo. V odsotnosti septuma steber leži na dnu prednjega prekata. Velikost je večja od dveh prednjih komoric.

Posledice ageneze septuma so povezane z nevrološkimi motnjami, duševno zaostalostjo in nezmožnostjo učenja.

Pri nekaterih bolnikih s septno agenezo niso opazili nagnjenosti k duševnim motnjam in nevrološkim motnjam.

Če se anomalija razvije samostojno in ne spremljajo druge patologije, je v večini primerov prognoza ugodna. Otroci s to patologijo se skoraj normalno razvijajo ali imajo nekaj težav pri nevrološkem razvoju. Vendar pa je v primeru razvoja različnih nenormalnosti možganov napoved slaba.

Transparentna geneza septuma

Odsotnost (ageneza) transparentnega septuma se lahko pojavi izolirano ali v kombinaciji z drugimi patološkimi stanji.

Epidemiologija

V 2-3 primerih na 100.000 ljudi v splošni populaciji je delno ali popolnoma odsotna transparentna particija.

Patologija

Pomanjkanje transparentnega septuma je lahko posledica oslabljenega nevroembrioničnega razvoja ali razvoja sekundarnih v drugih boleznih patologije.

Kavitacija prosojnega septuma je vedno vidna od 17. tedna do 37. tedna z biparialnim premerom od 44 do 88 mm. Če med slikanjem ni votline, je treba nadaljevati z diagnostičnim iskanjem; odsotnost votline prosojnega septuma po rezultatih ultrazvočnega pregleda do 18 tednov in po 37 letih velja za normo.

Razlogi

Motnje nevroembrionskega razvoja

• izolirani
• ageneze korpusnega kalosuma
• holoprocefalus
• Avidov sindrom
• septo-optična displazija

Pridobljeno

• kongenitalna hidrocefalija;
• hidranencefalija;
• parencephaly;

Diagnostika

Transparentni septum ni vizualiziran, neposredna povezava prednjih rogov lateralnih prekatov. Poleg tega so lahko:

• čelni rogovi v obliki kvadrata;
• nenavadno nizek lok;

Kavitacija prosojnega septuma ni vizualizirana.

Nastya-mama ”Čet Apr 17, 2014 4:38 pm

O prekatih so mi vedno govorili, da je norma do 10 mm, transparentna pregrada je bila vidna v nas, vendar ne povsem, posteriorne delitve, po rojstvu pa sploh niso bile povedane. "Rekli so, da bi to lahko vplivalo na nas, in morda ne. Ponovno preberite forum. Veliko otrok je dobro. Zdravnik z veliko izkušnjami ni mogel povedati ničesar posebej za vas." Zdravniki z dolgoletnimi izkušnjami v nevrologiji se ne zavežejo, da bodo govorili pri 100%, seveda, jaz sem sam klical vse težave. Razvedri se, upanje je vedno tam in bo.
Takrat sem molil in hodil v cerkev za krst pred rojstvom, ničesar nisem prosil, samo stal tam. In ribe iz morja so razbile hrano v upanju, da bo to pomagalo moji hčerki.

Imamo nove besede LYALYA, PALA-Polina, YET Na ulici, popolnoma v invalidskem vozičku, noče sedeti peš. in za roko ne želi, vse sama.)))

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

NatashaDashaMasha »Ned Apr 20, 2014 10:34 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Yu Lya »Pon Apr 21, 2014 1:31 pm

Zdravo! Po 32 tednih sem na ultrazvoku zapisal, da so bile lateralne komore povečane na 17 mm. Tretji prekat je bil razširjen na 5 mm. Ni vizualizacije votline transparentne particije in corpus callosum. da glavna stvar je, da hidrocefalusa ne obstaja, vendar je res, da je agenezija tako, da ne morete biti pozorni večinoma ne potrjeni. V tistem trenutku nisem vedel, kaj je AMT, in ko sem brala na internetu, sem doživela živčni šok, dobro je, da je ta forum, ko sem bral, sem se malo umiril.
Pred enim tednom, po 3 mesecih, je bil opravljen ultrazvok, korpusni kalup še vedno ni najden, imamo veliko cisto transparentnega septuma, res ne poveča TTM, vendar je še vedno zelo strašno, da na splošno obstaja (zelo sem zaskrbljen zaradi tega). Na splošno ni nobene spremembe na slabše in tudi na bolje, vse je bilo, kot je bilo ob rojstvu, le da se je pretok krvi normaliziral. Pediater nima nobenih pritožb, pravi, da imam zelo aktivno, razen da sta višina in teža nadpovprečna in težave pri črevesju majhne, ​​zdaj pijemo zdravila za obnovitev mikroflore. Nevrolog kot ponavadi pravi, da bomo opazovali dinamiko in upanje na najboljše, v mesecu nazaj ultrazvok, ker imamo zelo majhen izvir in se lahko kmalu zapre. Ali mi lahko poveste, koliko je bila vaša pomlad v vaših otrocih?

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Nastya-mom »Pon Apr 21, 2014 2:33 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Nastya-mom »Pon Apr 21, 2014 2:53 pm

Zdravo! Po 32 tednih sem na ultrazvoku zapisal, da so bile lateralne komore povečane na 17 mm. Tretji prekat je bil razširjen na 5 mm. Ni vizualizacije votline transparentne particije in corpus callosum. da glavna stvar je, da hidrocefalusa ne obstaja, vendar je res, da je agenezija tako, da ne morete biti pozorni večinoma ne potrjeni. V tistem trenutku nisem vedel, kaj je AMT, in ko sem brala na internetu, sem doživela živčni šok, dobro je, da je ta forum, ko sem bral, sem se malo umiril.
Pred enim tednom, po 3 mesecih, je bil opravljen ultrazvok, korpusni kalup še vedno ni najden, imamo veliko cisto transparentnega septuma, res ne poveča TTM, vendar je še vedno zelo strašno, da na splošno obstaja (zelo sem zaskrbljen zaradi tega). Na splošno ni nobene spremembe na slabše in tudi na bolje, vse je bilo, kot je bilo ob rojstvu, le da se je pretok krvi normaliziral. Pediater nima nobenih pritožb, pravi, da imam zelo aktivno, razen da sta višina in teža nadpovprečna in težave pri črevesju majhne, ​​zdaj pijemo zdravila za obnovitev mikroflore. Nevrolog kot ponavadi pravi, da bomo opazovali dinamiko in upanje na najboljše, v mesecu nazaj ultrazvok, ker imamo zelo majhen izvir in se lahko kmalu zapre. Ali mi lahko poveste, koliko je bila vaša pomlad v vaših otrocih?

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

NatashaDashaMasha »Pon Apr 21, 2014 10:43 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Lisa88 »Pet Apr 25, 2014 12:09 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Viktoriya1990 »Pet Apr 25, 2014 12:14 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Nastya-mom »Sre Apr 26, 2014 12:13 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Nastya-mom »Sre Apr 26, 2014 12:25 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Lisa88 »Ned Apr 27, 2014 1:14 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Nastya-mom ”v čet Apr 27, 2014 4:22 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Evgenia Ugolek »Čet Maj 01, 2014 8:56 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

Lisa88 »Čet Maj 01, 2014 11:01 pm

Re: Ageneza korpusnega kalosuma

NatashaDashaMasha »Čet Maj 01, 2014 11:03 pm

Kdo je na konferenci

Trenutno gledate ta forum: ni registriranih uporabnikov in gostov: 3

Ultrazvok kot neionizacijska metoda za radiologijo, str

Nastanek corpus callosum je napaka v razvoju vlaken, ki povezujejo možganske poloble. V tem primeru je glavni komisionarni konic možganov, stebri oboka in votlina prosojnega septuma popolnoma odsotni. V aplaziji manjkajo le stebri trezorja in prosojna pregrada. Pri hipoplaziji je corpus callosum kratek (ni zadnje komisure). Nastanek corpus callosum se lahko pojavi v izolaciji in v kombinaciji z drugo disgenezo možganov. Opredelil sem 2 primera izolirane ageneze (hipoplazije) korpusnega kalosuma. Ti novorojenčki niso imeli nevroloških motenj.

Na ehogramih ne vidimo votline prosojnega septuma. V sagitalni ravnini je prišlo do kršitve razporeditve zvončkov: ni cingularnega girusa, brazde so ventilatorsko oblikovane.

Holoprocephalus je skupina malformacij, za katero je značilna oslabljena diferenciacija prednjega možganskega mehurja (proencephalon) in teleencefalona ter diencefalon pri 4-5 tednih fetalnega razvoja. Obstajajo alobarične, sedembarične in lobarne oblike holoprosefalusa, odvisno od stopnje nepopolnosti delitve prednjega možganskega mehurja.

Pri enem novorojencu, rojenem pri 38. tednu nosečnosti, je bila odkrita sedembarbna (pol lobarna oblika) holoprozencefalije. Istočasno je bila zabeležena fuzija stranskih prekatov med posteriornimi regijami. Horn rogovi so diferencirani in se med seboj razlikujejo na ustrezni polobli. Polkrogla se skenira v posteriornih regijah. Telesno tkivo ni prikazano. Vizualni udarci se združijo med seboj.

Obstajal je en primer Arnold-Chiarjevega sindroma, pri katerem je bila zaznana okluzivna hidrocefalus pri nevrosonografiji, mali možgani so bili prestavljeni v velik okcipitalni foramen. Opažena je bila hrbtenična okvara v obliki spinalne kile. Ultrazvok ploda v teh primerih je bil izveden kasneje, le ob sprejemu v porodnišnico, hidrocefalus je bil diagnosticiran - v prvem primeru, in Arnold-Chiari sindrom - v drugem.

Obstajal je en primer suma v Dandy-Walker vice. Z nevrosonozo

Hidrocefalus je bil določen z minimalno ekspanzijo stranskih prekatov. Zadnjo kranialno foso so zavzeli formi tekočine z merami 52x27 mm. Možganske hemisfere so hipoplastične. Ko ultrazvok ploda samo ob sprejemu v bolnišnico je pokazala cista zadnje lobanjske lobanje. Pred tem je bil ultrazvok zarodka izveden ob različnih časih, razvojna anomalija ni bila ugotovljena. V tem primeru je potrebna diferencialna diagnoza z retrocerebelarno cisto in cistično ekspanzijo velikega možganskega zbiralnika (uporaba CT ali MRI).

Hydrocephalus - pretirano kopičenje tekočine v kranialni votlini, ki jo spremlja širjenje prekata.

Razlikujte med prijavljenimi (s širitvijo subarahnoidnega prostora) in okluzivnimi (obstruktivnimi) oblikami hidrocifalije. V obstruktivni obliki so razširjeni ventrikuli možganov opredeljeni nad stopnjo obstrukcije; cisterne normalne velikosti. Pri komunikaciji hidrocefalusa je značilna ekspanzija prekatov in pogosto subarahnoidni prostor, pa tudi širjenje možganskih splakovalnikov.

Obstruktivne oblike hidrocefalusa so bile opažene v dveh primerih, pri čemer so sporočili oblike treh primerov.

Širjenje stranskih prekatov je lahko asimetrično. Opazil sem en primer prirojenega hidrocefalusa s širitvijo enega desnega stranskega ventrikla.

Sl.11.

Ni vedno ventrikulomegalija notranji hidrocefalus. Zato se pri vseh novorojenčkih, ki imajo rahlo ali zmerno ekspanzijo stranskih prekatov, ne ugotovi hidrocefalusa. Manjša ventriculomegaly (povečanje globine telesa lateralnih prekatov na 5-8 mm; III, IV ventrikule niso razširjene) je bilo ugotovljeno pri 10 novorojenčkih. Zmerna ventrikulomegalija (povečanje globine teles lateralnih prekatov več kot 9 mm), III ventrikula 4-6 mm; IV ni razširjen) je določen pri 4 dojenčkih. Manjšo in zmerno ventrikulomegalijo lahko dodatno kompenziramo, zato v teh primerih podamo priporočila dinamičnega ultrazvočnega pregleda možganov.

Diagnosticiran z nevrosonografijo en primer ciste časovne regije na desni s premerom 23 mm. Kliničnih manifestacij tega otroka niso opazili.

Hkrati z nevrosonografijo v oddelku novorojenčkov po G.G. Kuvatovu se ultrazvok trebušne votline, retroperitonealni prostor, timusna žleza in srce (v B-načinu) izvaja s 5 MHz mikrokonveksnim senzorjem na prenosni napravi Aloka-SD-500.

Prirojene malformacije sečil pri novorojenčkih morda nimajo kliničnih simptomov in so ultrazvočna ugotovitev. Ultrasonografija ledvic je pokazala naslednje nepravilnosti v razvoju ledvic:

· Položajne anomalije: distopija pri 5 novorojenčkih;

· Količinske anomalije: podvojitev ledvic pri treh novorojenčkih, sum na nastanek ene ledvice pri treh novorojenčkih;

· Velikostne nepravilnosti: hipoplazija pri 2 novorojenčkih; sum na cistično-medularno displazijo pri 12. pri teh novorojenčkih je bil določen sindrom »hiperehoičnih piramid«. Hkrati pa je v dinamiki potrebna ultrazvok ledvic, saj lahko hiperehogenost piramid opazimo kot manifestacijo fizioloških simptomov infarkta ledvic v urinu v ozadju acidoze.

• AltGTU 419
• AltGU 113
• AMPGU 296
• ASTU 266
• BITTU 794
• BSTU "Voenmeh" 1191
• BSMU 172
• BSTU 602
• BSU 153
• BSUIR 391
• BelSUT 4908
• BSEU 962
• BNTU 1070
• BTEU PK 689
• BrSU 179
• VNTU 119
• VSUES 426
• VlSU 645
• WMA 611
• VolgGTU 235
• VNU njih. Dahl 166
• VZFEI 245
• Vyatgskha 101
• Vyat GGU 139
• VyatGU 559
• GGDSK 171
• GomGMK 501
• Državna medicinska univerza 1967
• GSTU njih. Suho 4467
• GSU. Skaryna 1590
• GMA njih. Makarova 300
• DGPU 159
• DalGAU 279
• DVGGU 134
• DVMU 409
• FESTU 936
• DVGUPS 305
• FEFU 949
• DonSTU 497
• DITM MNTU 109
• IvGMA 488
• IGHTU 130
• IzhSTU 143
• KemGPPK 171
• KemSU 507
• KGMTU 269
• KirovAT 147
• KGKSEP 407
• KGTA. Degtyareva 174
• Knagtu 2909
• KrasGAU 370
• KrasSMU 630
• KSPU njih. Astafieva 133
• KSTU (SFU) 567
• KGTEI (SFU) 112
• PDA №2 177
• KubGTU 139
• KubSU 107
• KuzGPA 182
• KuzGTU 789
• MGTU njih. Nosova 367
• Moskovska državna ekonomska univerza Sakharova 232
• MGEK 249
• MGPU 165
• MAI 144
• MADI 151
• MGIU 1179
• MGOU 121
• MGSU 330
• MSU 273
• MGUKI 101
• MGUPI 225
• MGUPS (MIIT) 636
• MGUTU 122
• MTUCI 179
• HAI 656
• TPU 454
• NRU MEI 641
• NMSU "Mountain" 1701
• KPI 1534
• NTUU "KPI" 212
• NUK jih. Makarova 542
• HB 777
• NGAVT 362
• NSAU 411
• NGASU 817
• NGMU 665
• NGPU 214
• NSTU 4610
• NSU 1992
• NSUAU 499
• NII 201
• OmGTU 301
• OmGUPS 230
• SPbPK №4 115
• PGUPS 2489
• PGPU njih. Korolenko 296
• PNTU njih. Kondratyuka 119
• RANEPA 186
• ROAT MIIT 608
• PTA 243
• RSHU 118
• RGPU njih. Herzen 124
• RGPPU 142
• RSSU 162
• MATI - RGTU 121
• RGUNiG 260
• REU jih. Plekhanova 122
• RGATU jih. Solovjov 219
• RyazGU 125
• RGRU 666
• SamGTU 130
• SPSUU 318
• ENGECON 328
• SPbGIPSR 136
• SPbGTU njih. Kirov 227
• SPbGMTU 143
• SPbGPMU 147
• SPbSPU 1598
• SPbGTI (TU) 292
• SPbGTURP 235
• SPbSU 582
• SUAP 524
• SPbGuniPT 291
• SPbSUPTD 438
• SPbSUSE 226
• SPbSUT 193
• SPGUTD 151
• SPSUEF 145
• SPbGETU "LETI" 380
• PIMash 247
• NRU ITMO 531
• SSTU njih. Gagarin 114
• SakhGU 278
• SZTU 484
• SibAGS 249
• SibSAU 462
• SibGIU 1655
• SibGTU 946
• SGUPS 1513
• SibSUTI 2083
• SibUpK 377
• SFU 2423
• SNAU 567
• SSU 768
• TSURE 149
• TOGU 551
• TSEU 325
• TSU (Tomsk) 276
• TSPU 181
• TSU 553
• UkrGAZHT 234
• UlSTU 536
• UIPKPRO 123
• UrGPU 195
• UGTU-UPI 758
• USPTU 570
• USTU 134
• HGAEP 138
• HGAFK 110
• KNAME 407
• KNUVD 512
• KhNU njih. Karazin 305
• KNURE 324
• KNUE 495
• CPU 157
• ChitUU 220
• SUSU 306

Če želite natisniti datoteko, jo prenesite (v Word formatu).

Vrste poškodb transparentnega možganskega septuma

Človeški možgani vsebujejo veliko zanimivih in neraziskanih komponent, od katerih je eden pregleden septum možganov. Vključuje dve precej tanki plošči možganskega tkiva, ki tvorita zarezan prostor, in ločuje prednji del možganov od struktur korpusnega kalusija. Običajno ima votlina transparentne particije obliko kvadrata in vsebuje liker. Razmislite o vrstah patologije tega izobraževanja, taktike bolnika z različnimi boleznimi.

Diagnostična vrednost možganske strukture

Transparentni septum možganov v plodu je eden od kriterijev za ocenjevanje zaznamkov in stopnje razvoja možganov pri nerojenem otroku. Prihodnje mame redno opravljajo ultrazvočne raziskave, da bi odkrile morebitne razvojne motnje otroka.

Ko jih gledamo na monitorju glave, preučujemo prisotnost particije, velikost vrzeli med listi, ustreznost dimenzij gestacijski dobi. V drugi polovici nosečnosti so njegove dimenzije 1,8–9,4 mm. Če sumite na študijo patologije v dinamiki. Po porodu je priporočljivo, da nevrosonografijo opravite skozi pomlad, da potrdite ali zanikate diagnozo okvare v septumu možganov pri novorojenčkih.

Značilnosti cista transparentnega septuma

Transparentna septična cista spada v eno najpogostejših bolezni. Oblikuje se v nasprotju s prostim pretokom in kopičenjem tekočine v predelu septuma. Značilnosti te patologije so:

• večinoma asimptomatske;
• prisotnost cist pri približno polovici dojenčkov za nedoločen čas in skoraj vseh otrok, ki so bili rojeni pred časom;
• v večini primerov se likvidira neodvisno, brez zahtevne terapije.

Patologija je lahko prirojena in se pojavi zaradi motenj pri razvoju ploda, prirojenih nepravilnosti, okužb. Pridobljeno bolezen povzročajo poškodbe glave, možganski možgani, vnetne in infekcijske lezije možganskega tkiva, krvavitve v možganskih strukturah.

Prirojena cista v obliki povečane votline prosojnega septuma možganov pri dojenčkih nima kliničnih znakov. Če se patologija po vnetju ali poškodbi pojavi, lahko cista raste in povzroča simptome:

• glavobol, ki sega v naravo, ki se pojavi, ko se stisnejo možganske strukture;
• kršitev funkcij vizualnega in slušnega analizatorja - bolnik se pritožuje zaradi zmanjšane kakovosti vida in slabega sluha;
• morda občutek hrupa v glavi.

S povečanjem velikosti ciste se pridružijo tudi druge manifestacije, ki so odvisne od lokacije patološkega žarišča.

Zdravljenje ciste transparentnega septuma možganov vključuje zdravila, kirurški pristopi. Od zdravil, predpisanih diuretiki, zdravila, ki pomagajo resorpcijo hematom, brazgotine in adhezije. Njihova naloga je, da odpravijo "bloke", ki tvorijo cisto, da zmanjšajo njeno velikost.

Uporabljajo se tudi zdravila za izboljšanje možganske cirkulacije in delovanja osrednjega živčnega sistema. Če so konzervativne metode neučinkovite, uporabite kirurško zdravljenje - endoskopsko prerežite adhezije in kapsulo, odstranite cisto. Nevarne posledice bolezni vključujejo nagnjenost k nastanku sekundarnih adhezij, hidrocefalus, kap.

Pomanjkanje ali nerazvitost možganskega septuma

Obstaja še ena vrsta bolezni, agenzija transparentnega septuma možganov, ki je sestavljena iz odsotnosti prostora (votline) med listi septuma. Takšna strukturna motnja možganov se pojavi kot eden izmed predstavnikov hude prirojene nenormalnosti možganov. Njegovi vzroki so lahko:

• dedni faktor, različne mutacije;
• okužbe mater, jemanje določenih zdravil (fenitoin, trimetadion in drugi) v prvih tednih po zanositvi;
• v manjši meri vpliv podhranjenosti, zloraba alkohola.

Patologija se kaže v otroku, starejšem od 3 mesecev, do te starosti nima nobenih kršitev. Osnovni simptomi bolezni so:

• nastajanje mikrocefalije;
• parencephaly - nastanek votlin, ciste, napolnjene s tekočino;
• atrofija (uničenje) slušnih, optičnih živcev;
• težave pri oblikovanju konvolucij.

Za bolne otroke je značilna tudi zgodnja puberteta in pojav patoloških napadov vrste epilepsije.

Pomembno je! V primeru delne ageneze je prognoza precej ugodna, fantje rastejo in se oblikujejo pod nadzorom nevropatologa.

Zdravljenje se izvaja predvsem simptomatično, da izboljša počutje in odpravi epileptične napade in konvulzije, pomiri otroka, razbremeni napetost. Z razvojem samo insuficience transparentnega septuma imajo otroci možnost polnega življenja, če je prisotnih več možganskih okvar, je napoved neugodna.

Transparentna geneza septuma

Epidemiologija

Patologija

Kaviteto prosojnega septuma je treba vizualizirati na ultrazvoku od 17 do 37 tednov in ima biparietalni premer od 44 do 88 mm. Če se med slikanjem ne zazna votlina, je treba nadaljevati z diagnostičnim iskanjem. Glede na rezultate ultrazvoka se šteje, da je norma odsotnost votline transparentnega septuma do 18 tednov in po 37 tednih.

Etiologija

• izolirani
• ageneze korpusnega kalosuma
• holoprocefalus
  • srednji hemisferični sindrom
  • alobarični
  • sedem bar
  • lobar
• Avidov sindrom
• septo-optična displazija

Kupljeno:

• kongenitalna hidrocefalija;
• hidranencefalija;
• parencephaly;

Ultrazvočni pregled možganov novorojenčkov (normalna anatomija)

MySono-U6

Enostavnost in udobje v novem obsegu.
Na bolnikovem ležišču, v operacijski sobi ali na športnem igrišču - vedno pripravljen za uporabo.

Indikacije za ehografijo možganov

• Prematurnost
• Nevrološki simptomi.
• Multipla stigma disambiogeneza.
• Indikacije kronične intrauterine hipoksije v zgodovini.
• Asfiksija pri porodu.
• Sindrom respiratornih motenj v neonatalnem obdobju.
• Nalezljive bolezni pri materi in otroku.

Za oceno stanja možganov pri otrocih z odprto sprednjo fontanelo uporabite sektorski ali mikrokveksni senzor s frekvenco 5-7,5 MHz. Če je vzmet zaprta, lahko uporabite senzorje z nižjo frekvenco - 1,75-3,5 MHz, vendar bo resolucija nizka, kar daje najslabšo kakovost ehogramov. V študiji nedonošenčkov, kot tudi za oceno površinskih struktur (brazde in zvitki na konveksitalni površini možganov, ekstracerebralni prostor) uporabite senzorje s frekvenco 7,5-10 MHz.

Akustično okno za preučevanje možganov je lahko vsaka naravna odprtina v lobanji, vendar v večini primerov uporabljajo veliko pomlad, saj je največja in je zadnja zaprta. Majhna velikost fontane bistveno omejuje vidno polje, zlasti pri ocenjevanju perifernih predelov možganov.

Za izvedbo ehoencefalografskega pregleda se senzor postavi nad sprednjo fontanelo, usmeri jo tako, da dobimo serijo koronalnih (frontalnih) rezin in nato obrnemo za 90 °, da opravimo sagitalni in parasagittalni pregled. Dodatni pristopi vključujejo skeniranje skozi temporalno kost nad preddilo (aksialni odsek) in skeniranje skozi odprte šive, posteriorno fontanelo in območje atlanto-okcipitalne artikulacije.

Strukture možganov in lobanje se glede na njihovo ehogenost lahko razdelijo v tri kategorije:

• hyperechoic - kosti, možganske možganske ovojnice, razpoke, krvne žile, žilni pleksus, cerebelarialni črv;
• srednja ehogenost - parenhim možganske poloble in mali možgani;
• hipoehojsko - corpus callosum, most, možganske noge, medulla;
• gluhih - votline votlin, ki vsebujejo likerje, cisterne, votline prosojnega septuma in robove.

Normalne variacije možganskih struktur

Brazde in gyrus. Brazde izgledajo kot ehogene linearne strukture, ki ločujejo konvolucije. Aktivno razlikovanje zvončkov se začne od 28. tedna nosečnosti; pred njihovim anatomskim videzom sledi ehografska vizualizacija za 2-6 tednov. Tako se lahko število in resnost brazd presoja glede na gestacijsko starost otroka.

Vizualizacija struktur kompleksa otočkov je odvisna tudi od zrelosti novorojenčka. V globoko prezgodaj rojenih otrocih ostane odprta in je predstavljena v obliki trikotnika, zastave - kot struktura povečane ehogenosti, ne da bi v njej določala brazde. Zapiranje sylvijevega sulkusa nastopi kot oblika čelne, parietalne in zatilnice; popolno zaprtje Reilevskega otoka z jasnim sylvianskim sulkusom in vaskularnimi formacijami se konča do 40. tedna nosečnosti.

Lateralne komore. Bočni prekati, ventriculi lateralis, so votline, napolnjene s cerebrospinalno tekočino, ki so vidne kot brezmejne cone. Vsaka stranska komora je sestavljena iz sprednjega (frontalnega), zadnjega (okcipitalnega), spodnjega (temporalnega) roga, telesa in atrija (trikotnika) - sl. 1. Atrij se nahaja med telesom, okcipitalnim in parietalnim rogom. Okcipitalni rogovi so težko vidni, njihova širina je spremenljiva. Velikost prekatov je odvisna od stopnje zrelosti otroka, s povečanjem gestacijske starosti, njihova širina se zmanjša; pri zrelih otrocih so običajno razrezane. Majhna asimetrija stranskih prekatov (razlika v velikosti desnega in levega stranskega ventrikla v koronalnem odseku na luknji Monroe do 2 mm) je precej pogosta in ni znak patologije. Patološka ekspanzija stranskih prekatov se pogosto začne z okcipitalnimi rogovi, zato je pomanjkanje možnosti njihove jasne vizualizacije resen argument proti širjenju. Lahko govorimo o razširitvi stranskih prekatov, če je diagonalna velikost sprednjih rogov v koronalnem odseku skozi luknjo Monroe večja od 5 mm, konkavnost njihovega dna pa izgine.

Sl. 1. Ventrikularni sistem možganov.
1 - intertalamični ligament;
2 - supraoptični žep tretjega prekata;
3 - lijakasti žep III ventrikla;
4 - sprednji rog lateralnega ventrikla;
5 - luknja Monroe;
6 - telo lateralnega ventrikla;
7 - III prekata;
8 - žlez šoleje III prekata;
9 - glomerulni žilni pleksus;
10 - posteriorni rož lateralnega ventrikla;
11 - spodnji rog lateralnega ventrikla;
12 - sylviev oskrba z vodo;
13 - IV prekat.

Žlični pleksus. Vaskularni pleksus (plexus chorioideus) je bogato vaskulariziran organ, ki proizvaja cerebrospinalno tekočino. Ehografsko je tkivo pleksusa videti kot hiperehoična struktura. Pleksi prehajajo iz strehe tretjega prekata skozi luknje Monroe (interventrikularne luknje) do dna telesa stranskih prekatov in se nadaljujejo do strehe temporalnih rogov (glej sliko 1); najdemo jih tudi na strehi IV ventrikla, vendar na tem področju niso določeni ehografsko. Sprednji in zahodni rogovi stranskih prekatov ne vsebujejo žilnih pleksusov.

Pleksuse imajo običajno gladko, gladko konturo, vendar lahko pride do nepravilnosti in rahle asimetrije. Največja širina žilnega pleksusa sega do ravni telesa in okcipitalnega roga (5-14 mm), ki tvori lokalni pečat v predelu atrija - vaskularni glomerul (glomus), ki je lahko v obliki prsta podobnega izrastka, plasten ali razdrobljen. Na koronalnih odsekih pleksusa v okcipitalnih rogovih je videti kot gostota elipsoidov, ki skoraj v celoti izpolnjujejo lumen prekatov. Pri otrocih z manj gestacijsko starostjo je velikost pleksusa relativno večja kot pri celokupni.

Vaskularni pleksusi so lahko vir intraventrikularnega krvavitve pri dojenčkih, nato pa so na ehogramih vidni kot jasna asimetrija in lokalna tesnila, na mestu katerih se nato oblikujejo ciste.

III prekata. Zdi se, da je tretji ventrikul (ventriculus tertius) tanek vertikalni špranček, napolnjen s pijačo, ki je lociran med talamusom nad turškim sedlom. Povezuje se z bočnimi prekati skozi luknje Monroeja (foramen interventriculare) in IV prekata skozi sylviaus akvadukt (glej sliko 1). Supraoptični, lijakasti in epiformni postopki dajejo trikotni pogled na tretji prekat na sagitalnem odseku. Na koronalnem odseku ga vidimo kot ozko vrzel med ehogenimi optičnimi jedri, ki medsebojno povezujejo medtalamično komurzo (massa intermedia), ki poteka skozi votlino tretjega prekata. V neonatalnem obdobju širina tretjega prekata na koronalnem odseku ne sme presegati 3 mm, v otroštvu 3-4 mm. Jasni obrisi tretjega prekata na sagitalnem odseku kažejo na njegovo širitev.

Sylvianski vodovod in IV ventrikul. Akvadukt silvija (aquaeductus cerebri) je tanek kanal, ki povezuje III in IV ventrikule (glej sliko 1), ki se redko vidi pri ultrazvočnem pregledu v standardnih položajih. Lahko se vizualizira na aksialni rezini v obliki dveh ehogenih točk na ozadju hipoehojskih nog možganov.

Četrti prekat (ventriculus quartus) je majhna romboidna votlina. Na ehogramih v strogo sagitalnem odseku je videti kot majhen brezmejni trikotnik na sredini ehogenega medialnega obrisa cerebelarnega črva (glej sliko 1). Njegova sprednja meja ni jasno vidna zaradi hipoehogenosti hrbtnega dela mostu. Predhodna velikost IV ventrikla v neonatalnem obdobju ne presega 4 mm.

Corpus callosum. Corpus callosum (corpus callosum) na sagitalnem odseku je videti kot tanko vodoravno lučno hipoehojsko strukturo (sl. 2), ki je nad in spodaj omejena s tankimi ehogenimi trakovi, ki nastanejo zaradi odboja iz kaliko-slanega sulcusa (zgoraj) in spodnje površine korpusnega kalusa. Takoj pod njo sta dva lista prozornih pregrad, ki omejujeta njegovo votlino. Na prednjem odseku se pojavlja corpus callosum kot tanek ozki hipoehojski trak, ki tvori streho stranskih prekatov.

Sl. 2. Lokacija glavnih možganskih struktur v srednjem sagitalnem odseku.
1 - pons;
2 - prepontinični splakovalnik;
3 - interdenkularni splakovalnik;
4 - pregledna particija;
5 - kraki loka;
6 - corpus callosum;
7 - III prekata;
8 - rezervoar za štirikratni splakovalnik;
9 - možganske noge;
10 - IV ventrikel;
11 - velik rezervoar;
12 - medula.

Vdolbina prosojne pregrade in robovi robov. Te votline se nahajajo neposredno pod corpus callosum med listi prosojnega septuma (septum pellucidum) in so omejene na glijo in ne ependyma; vsebujejo tekočino, vendar se ne povežejo niti z ventrikularnim sistemom niti s subarahnoidnim prostorom. Kavitacija prosojnega septuma (cavum cepti pellucidi) je nameščena spredaj proti forniksu možganov med sprednjimi rogovi lateralnih prekatov, votlina robov pa se nahaja pod valjem žleznega tkiva med telesi stranskih prekatov. Včasih je normalno videti pike in kratke linearne signale, ki izvirajo iz sopependymal srednjih vein v listih transparentnega septuma. Na koronalnem odseku je votlina prosojnega septuma videti kot kvadratni, trikotni ali trapezoidni anechoični prostor z bazo pod corpus callosum. Širina votline prosojnega septuma ne presega 10-12 mm, pri nedonošenčkih pa širša kot pri nedonošenčkih. Praviloma je vdolbina pege že votlina prosojnega septuma in je redko najdena pri dojenčkih, ki so dojenčki. Te kavitete se po šestih mesecih gestacije v dorzoventralni smeri začnejo uničevati, vendar ni natančnega časa za zaprtje, oba pa najdemo pri odraslem otroku, starem 2-3 mesece.

Bazalna jedra, talamus in notranja kapsula. Optična jedra (thalami) so sferične hipoehojske strukture, ki se nahajajo na straneh votline prosojnega septuma in tvorijo stranske meje tretjega prekata na koronalnih odsekih. Zgornja površina gangliotalamičnega kompleksa je razdeljena na dva dela s kavdatalamično zarezo - prednji del se nanaša na caudatno jedro, zadnji del na talamus (sl. 3). Med seboj so vizualne jedre povezane z intertalamično komisuro, ki postane jasno vidna šele, ko se III ventrikul razširi tako v čelni (v obliki dvojne ehogene transverzalne strukture) kot v sagitalnih odsekih (v obliki hiperehoične točkovne strukture).

Sl. 3. Interpozicija struktur bazalno-talamskega kompleksa na parasagittalnem odseku.
1 - lupina lečastega jedra;
2 - bleda kroglica lečastega jedra;
3 - nagnjeno jedro;
4 - talamus;
5 - notranja kapsula.

Bazalna jedra so subkortikalne akumulacije sive snovi, ki se nahajajo med talamusom in raile otokom. So podobne ehogenosti, kar otežuje njihovo razlikovanje. Parasagittalni odsek skozi kaudothalamičen zarez je najbolj optimalen pristop za odkrivanje talamusa, lečastega jedra, ki ga sestavljajo lupina, (putamen), in bleda krogla (globus pallidus) in caudatno jedro ter notranja kapsula - tanek sloj bele snovi, ki ločuje črtasto jedro. telo iz talamusa. Jasnejša vizualizacija bazalnih jeder je možna z uporabo senzorja na 10 MHz, pa tudi s patologijo (krvavitvijo ali ishemijo) - kot posledica nevrozne nekroze jedra pridobijo povečano ehogenost.

Zarodna matrica je embrionalno tkivo z visoko metabolično in fibrinolitično aktivnostjo, ki proizvaja glioblast. Ta subependimalna plošča je najbolj aktivna med 24. in 34. tednom nosečnosti in je kopičenje krhkih žil, katerih stene so brez kolagena in elastičnih vlaken, ki so lahko dovzetne za rupturo in so vir periententičnih krvavitev pri nedonošenčkih. Klična matrica leži med repnim jedrom in spodnjo steno lateralnega ventrikla v kaudotalamski votlini, na ehogramih pa je videti kot hiperehoični trak.

Možganski rezervoarji. Rezervoarji so prostori, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino med možganskimi strukturami (glej sliko 2), ki lahko vsebuje tudi velike žile in živce. Običajno se na ehogramih le redko vidijo. Z naraščanjem rezervoarja se pojavijo kot nepravilno opredeljene votline, kar kaže na bližnjo obstrukcijo toka cerebrospinalne tekočine.

Velika cisterna (cisterna magna, c. Cerebromedullaris) se nahaja pod možganom in podolgovata medulla nad okcipitalno kostjo, v normi pa njena zgornja majhna velikost na sagitalnem odseku ne presega 10 mm. Mostni mostiček je ehoična cona nad mostom pred nogami možganov, pod sprednjim žepom tretjega prekata. Vsebuje bazično arterijsko bifurkacijo, ki povzroča delno gostoto jeke in pulzacijo.

Bazalni (c. Suprasellar) splakovalnik vključuje medsebojno c. interpeduncularis (med možganskimi nogami) in kiazmatično, c. chiasmatis (med optično chiasm in frontalnimi režami) cisterne. Crossover tank je podoben peterokotni, echo gosto cono, katere vogali ustrezajo arterijam kroga Willisa.

Cisterna štirikotnika (c. Quadrigeminalis) je ehogena linija med pleksusom tretjega prekata in cerebelarnim vermisom. Debelina tega ehogenega območja (običajno ne presega 3 mm) se lahko poveča s subarahnoidnim krvavitvami. V območju cisterne tetrahemije so lahko tudi arahnoidne ciste.

Rezervoar za obvoznico (c. Ambient) - nosi stransko komunikacijo med prepontinno in interpedunkularnimi sprednjimi sprednjimi stranicami ter zadnjim kvadrupolnim splakovalnikom.

Mali možgani (cerebelum) se lahko vizualizirajo skozi prednjo in posteriorno fontanelo. Pri skeniranju skozi veliko pisalo je kakovost slike najslabša zaradi razdalje. Mali možgani so sestavljeni iz dveh polobli, ki jih povezuje črv. Poloble so šibko ehogene, črv je delno hiperehogen. Na sagitalnem odseku ima ventralni del črva hipoehojsko črko »E«, ki vsebuje cerebrospinalno tekočino: na vrhu je kvadrigeminalna cisterna, v središču je IV ventrikel, na dnu je velika cisterna. Prečna velikost majhnega mozga je neposredno povezana s premerom biparietalne glave, ki na podlagi meritev omogoča določanje gestacijske starosti zarodka in novorojenčka.

Možganske noge (pedunculus cerebri), most (pons) in medulla oblongata (medulla oblongata) se nahajajo vzdolžno spredaj majhnega mozga in so videti kot hipoehojske strukture.

Parenhim Običajno obstaja razlika v ehogenosti med možgansko skorjo in osnovno belo snovjo. Bela snov je nekoliko bolj ehogena, morda zaradi relativno večjega števila posod. Običajno debelina lubja ne presega nekaj milimetrov.

Okoli stranskih prekatov, pretežno nad okcipitalnim in manj pogosto pred sprednjimi rogovi, imajo prezgodaj rojeni dojenčki in nekateri dojenčki halo povečane ehogenosti, katere velikost in vizualizacija sta odvisna od gestacijske starosti. Lahko traja do 3-4 tedne življenja. Običajno mora biti njena intenzivnost nižja od intenzivnosti žilnega pleksusa, robovi so nejasni, lokacija je simetrična. Z asimetrijo ali povečanjem ehogenosti na periventrikularnem področju je treba opraviti ultrazvočni pregled možganov v dinamiki, da se izključi periventrikularna levkomalacija.

Standardni odseki Echoencephalographic

Koronalni odseki (sl. 4). Prvi del poteka skozi čelne režnjeve pred stranskimi prekati (sl. 5). Hemisferna reža se določi medialno v obliki navpičnega ehogenega traku, ki deli poloblo. Z razširitvijo v središču vidimo signal srpa možganov (falx), ki se ne prikaže ločeno normalno (sl. 6). Širina medpokrovne vrzeli med vrtenjem ne presega 3-4 mm v normi. Pri istem rezu je primerno izmeriti velikost subarahnoidnega prostora - med stransko steno vrhunskega sagitalnega sinusa in najbližjim gyrusom (sinokortikalna širina). Da bi to naredili, je priporočljivo, da uporabite senzor s frekvenco 7,5-10 MHz, veliko količino gela in zelo pazljivo dotaknite se velike pisave brez pritiskanja nanj. Običajna velikost subarahnoidnega prostora pri dojenčkih je do 3 mm, pri nedonošenčkih do 4 mm.

Sl. 4. Ravnina koronalnega skeniranja (1-6).