Stanje bolnikov po možganski kapi

V prvih nekaj dneh, ki so minili od "kapi", ki se je zgodila, ne bo noben zdravnik ali nevropatolog z nobenim zagotovilom lahko predvidel, kakšni bodo zapleti in posledice, kako se bo spreminjala resnost zdravstvenega stanja in splošno, tako rekoč, stanje pacienta, in kako dolgo bo treba počakati vsaj delno okrevanje.

Prognoza bolezni

Obstajajo stvari, zaradi katerih je težje napovedati izid kardiovaskularne katastrofe - stanje bolnika med možgansko kapjo je zelo dolgo nestabilno.

Zdravniki-kliniki so večkrat opisali primere, v katerih je navidezno "zanesljiv" bolnik brez očitnega razloga povzročil recidiv, ki je bil usoden.

Klasifikacija in razvoj

Klasifikacija možganske kapi temelji na patogenetskem mehanizmu razvoja cirkulatorne disfunkcije:

  1. Ishemična kap (prevalenca je 80-85% primerov) se razvije kot posledica obstrukcije krvne žile ali njenega hudega zoženja (tako imenovane vazokonstrikcije), kar povzroča znatno neskladje v pretoku krvi s trenutnimi potrebami živčnih celic, katerih intenzivnost presega vse druge celice človeškega telesa.
  2. Hemoragična kap (pogostost te patologije je 10-15%) je posledica uničenja posode in posledičnega krvavitve v nadzorovani (oskrbovani s krvjo) strukturi možganskega parenhima.

Ocena bolnikove kapi

Najpomembnejše, vitalne funkcije za telo se najprej in najpogosteje sprejmejo pri osebi s sumom na možgansko kap.

  1. Stopnja škode na BND.
  2. Nezadostnost srčno-žilnega in dihalnega (dihalnega) sistema.

Po tem je treba ugotoviti resnost kognitivnih motenj (možganskih funkcij) in oceniti stopnjo insolventnosti BND. Naslednja faza:

  1. Kvalifikacija resnosti oslabljene zavesti. Obstoječa možganska nevisimptomatologija določa prevalenco in lokalizacijo patološkega fokusa, obseg možganske nekroze (odstotek nevronskih smrti). Poleg tega se pri tej bolnici še vedno lahko ugotovijo žariščni simptomi. Ti vključujejo kršitev periferne občutljivosti - tako otipne (temperaturne, kinestetične) kot tudi fizične, kot tudi somatske (motorične) motnje, napake v delovanju vidnega analizatorja.
  2. Kvalifikacija motenj kardiovaskularnega sistema - merjenje krvnega tlaka, štetje srčnega utripa na glavnih žilah in določanje srčne frekvence (če pride do neskladja med temi vrednostmi, je treba govoriti o atrijski fibrilaciji, ki znatno poslabša prognozo bolezni).

Ne pozabite, da je po srčno-žilni nesreči (še posebej huda kot možganski infarkt) pričakovana življenjska doba bolnikov bistveno manjša.

Ocena stopnje poslabšanja zavesti

Pri bolnikih z manifestacijo določene vrste možganske kapi se za klasifikacijsko oceno resnosti okvare zavesti uporablja posebna glasgowska lestvica, ki meri resnost bolnikovega stanja glede na značilnosti, ki so najpomembnejše. Opredelitev je podana s sistemom točk. Torej, za določitev resnosti bolnikovega stanja, pa tudi, kako stabilna je, je treba paziti na naslednje parametre:

  1. Odpiranje razpoke palpebral;
  2. Okvare govora in besednjak;
  3. Motorične reakcije, ki jih izvaja bolnik in njegova somatska aktivnost.

Po oceni vsakega od zgornjih pogojev se točke sestavijo, njihova raven pa identificira stopnjo okvare človeške zavesti.

Zunanja presoja dihal

Pri lezijah nekrotičnega procesa v možganih ni izključena varianta respiratorne motnje - spremenijo se njene značilnosti, kot so ritem, globina in frekvenca (tako imenovana patološka respiratorna aktivnost, ki jo imenujemo tudi Cheyne-Stokesova respiracija). Identificira se na naslednji način: pacient počasi, a vztrajno povečuje globino vdihov, hkrati pa se izmenjujeta z nastopom plitvega dihanja.

V drugih primerih so na splošno ugotovljene kratkotrajne prekinitve dihanja. Pogostost, s katero bolnik izvaja gibanje dihal, doseže 30 minut na minuto. Pri najhujših poškodbah genskega parenhima opazimo dejansko zadušitev.

Presoja srca in ožilja

Kvalifikacija pogoja CVS pomeni merjenje ravni krvnega tlaka in pulza na glavnih žilah. Krvni tlak v tem stanju je lahko hipo in hipertenziven; in ritmične kontrakcije kardiomiocitov lahko vodijo do popolne aretacije miokarda - stanje takega pacienta se morda ne bo poslabšalo niti po sorazmerno dolgem obdobju, potem pa se bo kardiovaskularna katastrofa ponovila.

Cerebralna nevrološka ocena

Neposredno govori o obstoječi lestvici destruktivnih lezij nevronov (živčnega tkiva, parenhima) GM:

  1. Kršitev BND, vključno z zavesti in kognitivnimi funkcijami.
  2. Nerazložljiv občutek neke vrste "meglice" zavesti.
  3. Hud paroksizmalni glavobol; stalni hrup v glavi; stalno vrtoglavico; zastoj ušesa (primerljiv s stanjem, ki se pojavi med ostrim potopom v globino); ostra bolečina v očeh s svetlečimi "muhami"; dispeptični sindrom - slabost in bruhanje.
  4. V nekaterih primerih ima ta bolezen visoko telesno temperaturo.

Ko je možganska posoda pretrgana, lahko kri načeloma doseže vse tri možganske ovojnice. V tem primeru bodo značilni simptomi prisotnost meningealnih simptomov.

Žariščni simptomi

Naslednji simptomi neposredno kažejo na možgansko kap, in v večini primerov obstaja hkratna manifestacija več od njih:

  1. Močna in nepričakovana slabost;
  2. Utrujenost (izguba občutljivosti - vseh vrst in telesna aktivnost) nog ali rok;
  3. Kršitev motoričnega usklajevanja, kot tudi motnje ali popolna izguba zavesti pri pacientu;
  4. Kršitev izrazov obraza.

Spodaj je dokaj učinkovit in enostaven test, ki vam omogoča hitro prepoznavanje prvih, patognomoničnih simptomov kapi. Ta preskus SPD se imenuje:

W - Vprašajte pacienta, za katerega ste sumili, da je kap, nasmeh. V začetni fazi možganske kapi bo bolnikov nasmeh zvit ali celo izkrivljen.

З - pustite, da bolnik začne komunicirati z vami - njegov govor postane nejasen, tako kot pijanca.

P - Vprašajte bolnika, da hkrati dvignete oba zgornja okončina navzgor. Rezultat bo govoril zase - na porazni strani bo roka veliko nižja od druge.

Bolnik se bo zdravil v skladu s tem testom.

Kršitev višje živčne dejavnosti

Najprej je treba opozoriti na nestabilnost in kršitev naslednjih funkcij višjega živčnega delovanja:

  1. Zmanjšan spomin in koncentracija;
  2. Motnje govora (afazija);
  3. Težko izvajanje kombiniranih gibov zaradi popolne odsotnosti različnih vrst nevroenzitivnosti in normalne koordinacije.
  4. Izguba potrebne človeške sposobnosti za prepoznavanje znanih predmetov, vonjav in barv (ta stanja se imenujejo tudi vizualna agnosija, slušna agnosija).
  5. Kršitev orientacije v svojem telesu (to je, pacient pozabi, kje je njegov ud in tako naprej).

Kakšni so zapleti patologije?

Glede na razširjenost in lokacijo nekrotičnega žarišča so bili ugotovljeni možni zapleti po možganski kapi. Posledice so presenetljivo drugačne - lahko so izjemno pomembne, zmerne in lahke.

Pri hipertenzivnem kapi več kot 80% ljudi umre v bližnji prihodnosti, po infarktu GM pa 40% primerov konča s smrtjo, s krvavitvijo SA - do 60%.

Po kapi je pojavnost takih zapletov, kot je GM otekanje, visoka. Pojavi se v dveh dneh po kapi, največja resnost simptomov pa se pojavi 3-5 dni. Obstajajo še drugi zapleti:

  1. Soporozno stanje;
  2. Pljučnica
  3. Vnetje sečil, popolna ali delna izguba spomina, okvara nege - preležanine, različne duševne motnje, do pojava manično-depresivnega sindroma in shizofrenije.

Soporozno stanje

Izginotje zavesti v odsotnosti verbalnega stika in prisotnosti usklajenih in zaščitnih odzivov na obstoječe dražljaje bolečine. Pri diagnozi:

  1. Verbalnih ukazov sploh ni.
  2. Obstajajo usklajeni odzivni zaščitni premiki na obstoječe bolečine.
  3. Oseba v tem stanju ne more čutiti nobenega motiva ali želje, poleg tega pa ne opredeljuje svoje države kot čudnega, preprosto v zatiranju, kot da je utrpel kontuzijo.

Edem možganov

Eden od najbolj nevarnih in vzporedno s tem pogostimi zapleti. Pogoj je kopičenje tekočine v GM parenhimu. Neposredna posledica tega zapleta je povečanje volumna v lobanji, dvig tlaka in izrazit hud glavobol. Prenehanje ustrezne oskrbe krvi v možganih (ali njenem mestu) povzroči tako splošno kot lokalno reakcijo živčnega tkiva, ne glede na to, ali je nekroza na desni ali levi strani.

Pljučnica

Glavni mehanizmi vnetja pljuč pri bolnikih z možgansko kapjo:

  1. S pomembno okvaro funkcij požiranja lahko hrana vstopi v dihalne poti. Ta zaplet nujno vodi v nastanek aspiracijske pljučnice. Praviloma je lezija desnega pljuča.
  2. Dolgotrajna nepremičnost in zastoj v pljučni cirkulaciji, ki je nastal, postane vzrok hipostatične pljučnice.

V obeh primerih je napoved nezadovoljiva.

Paraliza

Motilnost zaradi udarca je razvrščena na naslednji način:

  • Paraliza - popolna izguba motorične aktivnosti okončin.
  • Pares - delna izguba za izvajanje aktivnih gibov.
  1. Osrednji - izguba občutka celotnega telesa ali nekaterih njegovih delov, poleg tega pa je prišlo do paralize okončine;
  2. Periferna - ton zmanjša, njegova popolna izguba ni izključena.

Praviloma se bolniki s paralizo nemudoma pošljejo na intenzivno nego.

Ponavljajoča kap

Ponavljajoča se možganska kap je lahko veliko težja, izzivanje tega zapleta pa je veliko enostavnejše od prve kapi. Toda zdravljenje in rehabilitacija bosta težka in dolga.

Toda v resnici, da bi ga preprečili, je zelo preprosta. Dovolj bo, da prilagodite način življenja in preprosto sledite zdravniškemu nasvetu.

Praktični zdravniki imenujejo najpomembnejši, če ne glavni vzrok za polovico ponovljenih kapi, preprosto malomran odnos bolnih do stanja lastnega organizma. Toda držanje do njih sploh ni težko!

Vnetje urinarnega sistema

Po možganski kapi je zelo verjetno, da se lahko razvije okužba sečil, zadrževanje urina ali, nasprotno, inkontinenca. Zato se v prvih dneh bolezni kateterizira sečnica, kar lahko povzroči septični proces.

Da bi preprečili te zaplete, je dokazano, da med namestitvijo katetra upoštevajo najstrožje aseptične pogoje. Poleg tega ga je treba oprati 3-4 krat na dan. Strinjam se, da teh pravil sploh ni težko upoštevati.

Izguba spomina

V primeru kapi pogosto opazimo izgubo spomina. Lahko se pojavi takoj po pojavu primarnih simptomov kapi, lahko pa se pojavi tudi tretji ali četrti dan po začetku zdravljenja.

To poslabšanje je praviloma povezano s širjenjem žarišča nekroze. Če pa se ukrepi ne sprejmejo takoj, je verjetno, da bo bolnik popolnoma nezavesten.

To stanje vsekakor ne sluti dobro - najverjetneje bo bolnik umrl. Glavne značilnosti kome:

  1. Pomanjkanje zavesti in kakršenkoli odziv na zunanje dražljaje.
  2. Patološke spremembe žilnega tonusa.
  3. Prisotnost reakcije učencev na svetlobo, kot tudi prisotnost vseh vegetativnih funkcij.

Prekrivala

Pri bolnikih s kapjo zaradi motenj cirkulacije se lahko pojavijo razjede v pritisku (to se imenuje nekroza mehkega tkiva).

Največja verjetnost, da pride do ležanja, je, da se nekroza razširi globoko v kosti in hrustanec.

Te rane se okužijo in povzročijo razvoj generalizirane septične reakcije in hemoragičnega šoka. Zato je potrebno vsakih nekaj ur spremeniti položaj pacienta.

Duševne motnje

Najpogosteje je treba opozoriti na demenco, ki je razvila demenco, kar povzroči izgubo znanja in veščin, ki so bile na voljo prej. In gre za to, da človek pozabi osnovne spretnosti, ki so mu potrebne za samopostrežbo.

Ni treba posebej poudarjati, da takšnega bolnika ni mogoče naučiti nekaj novega.

Zaključek

Iz preprostega razloga, da »žrtev« ONMK postane najbolj zapletena struktura, ki jo imajo možgani v človeškem telesu, je težko predvideti njeno prihodnje delovanje.

Stanje se lahko dramatično poslabša tudi po 3-4 tednih zdravljenja.

Kaj je zamračenje uma in kaj je nevarno?

Oblačen razlog je spremenjeno stanje psihe. V tem času oseba ne more ustrezno voditi miselnega procesa z normalno stopnjo jasnosti zanj. To vodi do izgube sposobnosti prepoznavanja krajev, stvari, časa, ljudi in sprejemanja odločitev.

Vzroki za stanje

Zamračenje zavesti se pojavi nenadoma ali postopoma, včasih dolgoročno ali kratkoročno, drugič. Zakaj pride do tega stanja? Lahko se kliče iz več razlogov:

  • bolezni;
  • poškodbe;
  • vnos zdravil;
  • ekologija, domači vzroki;
  • strupena, zasvojenost z drogami ali alkoholizem.

Narkotični, strupeni, zdravilni učinkovine, snovi, ki lahko povzročijo obsežno zastrupitev telesa in povzročijo, poleg simptomov zastrupitve, tudi zamračenje zavesti. Ta simptom spremlja blodenjsko stanje, ki ga povzroča delirij tremens. Če govorimo o boleznih, potem najpogosteje ta pojav spremljajo bolezni, kot so disociativna, duševne motnje, Korsakov sindrom, elektrolitsko neravnovesje, vročina, odpoved jeter, Wernickeova encefalopatija itd.

Pomembno je! Če greste k zdravniškemu uradu glede zamračenja uma (tudi če je začasna), potem ne morete skriti informacij o jemanju drog ali snovi, ker bodo laboratorijski testi še vedno odražali njihovo prisotnost v telesu, vendar se lahko čas za zdravljenje izgubi.

Okoljski in domači dejavniki najmočneje vplivajo na človeško telo določenih stanj - temperature (toplotni udar, hipotermija), snovi (hipoksija - pomanjkanje kisika, postopna zastrupitev s snovmi v okolju - v vodi, zraku, tleh itd.).

Zanimivo je, da je bil ta simptom opazen pri starejših ljudeh med hospitalizacijo, to je z ostro spremembo življenjskih razmer. Vendar se v nekaterih primerih v normalnih situacijah pojavijo motnje v duševnem razvoju - nezadostna, neustrezna prehrana, nespečnost, utrujenost. V teh primerih z normalizacijo življenjskega sloga in simptomov mine.

Obstajajo številne bolezni, pri katerih je zamračenje zavesti le del celotne slike. Med njimi so:

  1. Demenca.
  2. Šok
  3. Hipotireoza.
  4. Depresija
  5. Alzheimerjeva bolezen.
  6. Meningitis
  7. Hipoglikemija.
  8. Onkološke bolezni v glavi.
  9. Encefalitis
  10. Shizofrenija.
  11. Okvara ledvic / jeter.
  12. Napad (srčni napad, kap, epilepsija itd.).
  13. Poškodba glave, pretres možganov.

Anksioznost lahko spremlja tudi ta simptom. V tem primeru ne bo nujno bolna oseba. Vendar je možno tudi razvoj duševne zmede po možganski kapi. Dehidracija je lahko tudi dejavnik pri razvoju nezdravega stanja v človeku. Če se problem ne reši s spremembo življenjskih pogojev, potem je težava v bolezni ali drugi patologiji.

Simptomi

Ta pogoj ima več svojih znakov. Simptomatologija je zelo obsežna, vendar je zaprta v glavo, t.j. možganov, in zato natančno določite zamračenje zavesti lahko le zdravnik. Obstajajo naslednji dejavniki:

  • meglica, dvoumnost, pomanjkanje jasnosti mišljenja;
  • zmedenost;
  • nezmožnost hitrega razmišljanja;
  • zmedenost, zadrega;
  • motnja spomina, njena delna ali popolna izguba (amnezija);
  • omotica;
  • krči;
  • napadi;
  • padec, neravnovesje, usklajevanje;
  • kršitev v jezikovnem sistemu - zmedenost govora;
  • omedlevica, izguba zavesti;
  • potenje;
  • šibkost mišic, težave pri hoji;
  • mentalne osebnosti.

Motnje zavesti so razdeljene na številne stopnje, v katerih se ugotovi resnost določene patologije:

  1. Zmedenost zavesti, izražena v nejasnosti mišljenja. To poslabša bolnikovo stanje in vodi v izrazito zaviranje procesov, povezanih z odločanjem. Vsi patološki procesi se pojavijo v glavi, vendar zunanjih, fizičnih manifestacij še ni ali pa so nepomembne. To je začetek neravnovesja zavesti.
  2. Dezorientacija se izraža v nezmožnosti razumevanja lastnega odnosa do stvari, krajev, ljudi, časa. Prva faza je časovna dezorijentacija, druga je na mestu, tretja pa je pomanjkanje razumevanja osebnosti posameznika, ko se človek ne prepozna.
  3. Delirij se izraža v zmedenosti in neracionalnosti mišljenja. Ljudje so pogosto dezorijentirani. Čustveno ozadje se nenehno spreminja iz ekstremnega v ekstremno, na primer iz strahu, jeze do veselja in sreče. Vsa ta stanja nenehno spremlja občutek razburjenja, tesnobe. Bolnik se ne spomni, kaj se je zgodilo pred nekaj minutami, kje je bil, in tako naprej.
  4. Letargijo spremlja zaspanost, ko se oseba ne more odzvati na zunanje dražljaje, na primer zvoke, temperature, otipljive občutke. Ti patološki procesi postajajo vse bolj otipljivi, čeprav se pojavljajo tudi v glavi bolnika.
  5. Ko manjka reakcija na skoraj vse dražljaje. Izjema - bolečina.
  6. Koma velja za zadnjo stopnjo oslabljene zavesti. Z njo se človek ne more odzvati niti na bolečino.

Te manifestacije bodo značilne za druge bolezni ali za obdobje po njih (na primer po kapi), toda v kombinaciji dajejo eno splošno sliko - zamračenje uma. To pa je simptom drugih bolezni.

Kateri zdravnik naj stopim v stik?

Jasnost zavesti in orientacije v času, prostoru sta glavni značilnosti zavesti ali uma. To pomeni, da lahko človek kadar koli da jasne odgovore na preprosta vprašanja: kdo je, kje živi, ​​kje je in kakšen je datum / čas zdaj. To so glavni kazalci orientacije v prostoru in času. Jasnost uma je odvisna od sposobnosti, da se normalno odzovemo na okolje in posebej sprejete ljudi.

Pomembno je! Nemogoče je samostojno zdraviti patologijo in jemati katerokoli zdravilo, saj se simptomi lahko še poslabšajo. Samo z razumevanjem, kaj je povzročilo bolezen, lahko določite pravilen potek zdravljenja.

Če se ti kazalniki poslabšajo, se zmanjša tudi sposobnost razmišljanja, razumevanja, orientacije. Zato je treba zamotenje zavesti zahtevati posebno kvalificirano pomoč številnih strokovnjakov.

Na podlagi vzrokov in simptomov, ki spremljajo to stanje, je treba za diagnozo in opredelitev bolezni obiskati naslednje zdravnike:

  • toksikolog;
  • travmatolog;
  • psihoterapevt;
  • terapevt;
  • nevropatologu.

Po drugi strani pa vas lahko usmerijo k drugim strokovnjakom, pa tudi k strojni in laboratorijski preiskavi, za nadaljnjo pojasnitev klinične slike.

Diagnostika

Najpogostejše diagnostične metode, ki se uporabljajo pri duševnem motenju:

  1. Pregled in pregled strokovnjaka.
  2. Predajte se OAK, OAM (urin, kri za analizo).
  3. Toksikološki testi.
  4. Analiza nivoja elektrolitov.
  5. EEG (encephalogram).
  6. EKG (kardiogram).
  7. Jetrni test.
  8. Rentgen
  9. Računalniška tomografija.
  10. MRI

Zdravljenje predpiše zdravnik na podlagi pridobljenih podatkov. Hkrati je treba strogo upoštevati predpise in dokončati celoten potek zdravljenja ter normalizirati pogoje za pacientovo življenje. Samo v tem primeru je mogoče, če ne celo popolno okrevanje, potem olajšanje bolnikovega stanja.

Zadevna bolezen se lahko močno poveča pod vplivom fizičnih vzrokov, torej pri vstopu zunanjih dejavnikov. Postopno zameglitev uma povzročajo že škodljive snovi, ki redno vstopajo v telo, nezdrava duševna stanja in druge bolezni.

Če se ne zdravi, lahko bolezen povzroči nesreče, kazniva dejanja zaradi nezmožnosti posameznika za dobro in logično delovanje v družbi.

Zamračenje razuma - kot ena od posledic kapi.

Pozdravljeni, Elena Dmitrievna! Kljub opisanim simptomom vam ne bi svetoval, da poiščete pomoč pri psihiatrih. Ker je pogosto mogoče opaziti takšno sliko, ko psihiatri dobesedno »ozdravijo« revne stare ljudi in njihovo zdravstveno stanje drastično spremeni v še slabšo stran. Zdi se mi, da je bolje delati v tem primeru skupaj z maminim zdravnikom. Zdravljenje možganske kapi je delo zdravnikov: nevropatologov, rehabilitatorjev in včasih nevrokirurga.

Možganska kap je na splošno trden udarec za bolnika in njegove bližnje sorodnike. Zmanjšan spomin in inteligenco opazimo pri pomembnem deležu bolnikov po možganski kapi. Nesmiselnost v primeru vaše mame se še poslabša zaradi njene zelo stare starosti, ko za nekatere ljudi glava začne resno delati brez kapi. Če je trpel pomemben del možganov, je malo verjetno, da bi bilo mogoče popolnoma izgubiti funkcije, vendar je v nekaterih primerih mogoče popolnoma prilagoditi osebo njegovemu novemu stanju.

Da bi izboljšali spomin in inteligenco pri bolnikih z možgansko kapjo, je mogoče uporabiti sredstva, ki povečujejo presnovne procese in prekrvavitev možganov: piracetam, gliatilin, nimodipin, vinpocetin, cinarizin, nikardipin.

Vendar to niso vse možne droge. Trenutno obstajajo še druge zelo dobre droge. Vendar, kaj natančno vzeti vaši mami in v kakšnih odmerkih - se mora odločiti njen zdravnik.

Morate biti potrpežljivi in ​​razumeti, da se okrevanje po možganski kapi ponavadi pojavi v prvem letu. Vendar pa je neugoden dejavnik za dobro prognozo v primeru vaše matere spet njena starost. Hkrati pa je treba zdravljenje, ki mu ga zdaj dajete, še nadaljevati.

Včasih motnja možganske kapi hitro izgine, po nekaj mesecih lahko oseba začne delati. V drugih primerih je okrevanje okvarjenih funkcij odloženo. Proces okrevanja po kapi spominja na razvoj dojenčka v prvih mesecih in letih: najprej se nauči usklajevati gibanje okončin, nato se obrne, sedi, vstane, hodi in nadzor nad izločajočimi se funkcijami telesa poveča. Hkrati se oblikujejo tudi socialne veščine: govor se razvija, oseba se nauči jesti, se oblači, umiva, obvladuje telefon, električne naprave, naseljuje prostor v stanovanju. Praktično se pacient po kapi nauči živeti na novo. In tako kot majhen otrok potrebuje podporo, ljubezen, odobravanje svojih bližnjih. Dobra nega po kapi je zelo pomembna. Če je bolnik nenehno govorjen z ljubeznijo, če meni, da so tisti okoli njega prepričani v njegovo okrevanje, mu to doda moč in optimizem.

Pri nekaterih bolnikih se gibanje in govor ponovno vzpostavita v prvih tednih ali mesecih po možganski kapi, v drugih ostanejo rahlo ovirana, v tretji pa znatno omejena. Stopnja okrevanja govora in gibov je odvisna predvsem od velikosti lezije v možganih območij, ki so odgovorna za gibanje ali govor. Večji poraz, počasnejše in slabše so oslabljene funkcije.

Rehabilitacijski proces po možganski kapi je najbolj intenziven v prvem letu, nato pa se vse bolj upočasni, kasneje pa se pojavi tudi prilagoditev bolnika na obstoječe napake. In če imajo bolniki, ki imajo možgansko kap, še vedno paralizirano roko ali nogo, ki ne deluje dobro, morajo nadaljevati z usposabljanjem in se osredotočiti na razvoj spretnosti za samopomoč.

Kako obnoviti duševno zdravje po možganski kapi?

Mogoče ima Inštitut za možgane kakšne posebne razrede za rehabilitacijo duševne dejavnosti? Ugotovite. Tudi ideja o zdravljenju z drogami bo prispevala k temu.

Če je sama doživela kap in se zahvalila Bogu, je prišla ven. Vem.

Nekateri pridejo. Rehabilitacija je tam.
In zakaj, če je to posledica kapi, ne odloča nevrolog? Ne morete ga popraviti z droperji / tabletami?
ps nekakšen omet je svetoval.

enostranska kap, kajne? to pomeni, da druga polovica možganov ni trpela! Prebral je o Louisu Pasteurju, po 46-letnici je imel desno stransko možgansko kap, polovica možganov (obdukcija po smrti je pokazala, da je bila polovica žrtev kapi popolnoma uničena) uspešno delala in izvedla številna odkritja (vključno s cepljenjem za antraks in steklino).

Na Inštitutu za možgane (v 40. bolnišnici) je eksperimentalna (pred desetimi leti ena) tehnika za spodbujanje možganske aktivnosti po kapi. Potem pa tam obsevajo možgane - ne spomnim se že. Ampak to ne boli natančno)), zasedanje tudi ni dolgo. Moj oče se je odpeljal tja, ko se je po kapi ozdravil (težka, leva stran, desna stran telesa je bila popolnoma paralizirana, govor je bil skoraj popolnoma izgubljen), prišlo je do jasnega izboljšanja (logoped, fizične vaje, seveda).

Posledice možganske ishemične kapi

S strani se lahko zdi, da tukaj ni ničesar posebej za razpravo.

Možganska kap se lahko konča z vsem in celo s smrtjo. Mi sami smo rekli, da možgani obvladujejo vse živčne procese v telesu. In to pomeni - vse procese, ki jih regulira centralni živčni sistem. Pogosto si niti ne moremo predstavljati, da njihovo število ne vključuje le zmožnosti gibanja, razmišljanja, govora, dihanja, poslušanja. Mnogi od nas sploh ne sumijo, da so od delovanja nevronov odvisne tudi iztrebljanje, prebava, delovanje ledvic in žolčnika, lastnosti kože. Vse to je res, vendar iz tega tudi izhaja, da lahko rezultat resnično doseže kdorkoli - in to vse pove.

Navadno smo zaznali kap kot bolezen, potem pa »prelomi« delno ali popolno paralizo. Toda kršitev motornih dejavnosti njenih posledic niso omejene na desetino. Pravzaprav so nekateri od njih šokantni - in tako bolniki sami kot tisti, ki so jim blizu v procesu rehabilitacije. Poleg tega ne smemo pozabiti: številna od teh odstopanj imajo posebnosti, katerih poznavanje močno olajšuje in pospešuje celoten proces okrevanja.

Na primer, ena stvar, ko bolnik dobesedno izgubi dar govora. To je povsem mogoče s porazom centrov, ki so odgovorni za artikulacijo in gibanje mišic celotnega obraza. Ohranjen je notranji govor (sposobnost vodenja dialoga z neumnim govornikom). To pomeni, da lahko pacient odgovori na zastavljeno vprašanje - vendar mora odgovoriti sam ali pisno. Poraz govornih središč pa je povsem druga stvar. Z njim pacient ne izgubi le sposobnosti za izgovarjanje zvokov in besed - preneha razumeti, kaj mu je povedal. In ponavadi ne morejo oblikovati niti ene samoumevne fraze v svoji glavi.

Čutili smo razliko, kajne? Po prenehanju govornih središč se pisni in sondirni govor začne bolniku videti kot nesmiseln niz zvokov. Torej ga ne moremo niti poskušati doseči - za medsebojno usklajevanje ukrepov bomo morali uporabiti pantomimo. In potem - za usposabljanje za dolgo časa, obnovitev razmerja med predmeti in besede.

Torej so lahko med zastrašujočimi učinki kapi:

  • nezmožnost razumevanja govora drugih;
  • nezmožnost oblikovanja smiselnih besednih zvez, medtem ko ohranja sposobnost izbire pravih posameznih besed v pomenu;
  • nezmožnost izgovarjati besede, celo neprimerna v pomenu. To pomeni, da je bolnikov govor lahko podoben nizu zvokov - včasih podobnih zvokom, ki jih povzročajo nekatere živali in ptice;
  • popolna izguba sposobnosti zvoka je težja kot krik - tudi ob ohranjanju zmožnosti za žvečenje, pijačo in požiranje;
  • izguba kratkoročnega spomina. V tem primeru se bolnik spomni vsega, kar se mu je zgodilo, le še pol ure, čeprav lahko svobodno prepisuje celo spomine na otroštvo. Izguba kratkotrajnega spomina povzroči popolno odsotnost "zapisov" v spominu po kapi. Vse, kar se mu bo nadaljevalo, ga bo takoj pozabil;
  • izguba dolgotrajnega spomina - amnezija. Z njim se v spomin shranjujejo novi dogodki, vendar ni spomina na obdobje pred kapi, tako kot vse manifestacije patologije skorje, je amnezija začasna, trajna, delna ali popolna;
  • izguba vida, sluha in drugih občutkov. Poleg tega je dejanska izguba sposobnosti korteksa za zaznavanje signala iz organa v kombinaciji s popolnim zdravjem samega organa po kapi lahko povzročila pojave, podobne norosti. Na primer, pacient je lahko popolnoma prepričan, da vidi ali sliši, ne da bi zaznal dokaze slepote in gluhosti, ki naj bi bili prazni;
  • bolečina - opredeljena kot "po celem telesu", močna, trajna, ni primerna za zdravljenje z nobenim anestetikom. Kombinirani so s popolnim pomanjkanjem telesne poškodbe in so povezani s poškodbami bolečinskih centrov v skorji. Ta pojav je podoben fantomskim občutkom v oddaljenem delu tistih, ki so imeli amputacijo;
  • sinestezija - še posebej pogosto se kaže v zgodnjem okrevanju skorje. Sinestezija je sposobnost zaznavanja signala iz enega čutnega organa kot signala drugega. Oglejte si na primer zvoke ali slišite barvo. Sinestezija je do neke mere organska značilnost vsakega zdravega lubja. Mnogi se bodo strinjali, da je zvok "O" modra ali zelena, "A" pa rdeča ali oranžna. Vendar pa je v svoji patološki manifestaciji zmožnost slišati zvok »O« popolnoma nadomeščena z zmožnostjo le videti modro točko. To pomeni, da oseba s takšno motnjo ne razume, da sliši besedilo, ki ga reproducira govornik, in ne gleda mavrice madežev. Sinestezija v svoji maksimalni manifestaciji ustvarja učinke halucinacij in ne spominja na poezijo;
  • izginotje tako imenovanega občutka telesa - občutek lastnega telesa, ki ni neposredno povezan s čutili. To je število njegovih udov in njihovih elementov, velikosti, razmerij, silhuete, položaja v prostoru glede na tla in druge predmete. S tem odstopanjem
    pacienti prenehajo priznavati svoje okončine, se čudijo njihovi prisotnosti, izgubijo jasnost usklajevanja, se zdi, da so preveliki ali majhni. Možen je tudi občutek "ekstra" roke ali stopala, prstov itd.
  • opazno izkrivljanje pomena signalov, ki prihajajo iz čutil. Na primer, ko se prijeten vonj zdi, da se duši zaduši, in obratno. Bolečina je lahko zaznana kot topla in hladna kot vročina. Ko se bolnik dotakne, ne sme več razlikovati med teksturami, oblikami in materialom predmeta. V patologiji vida je verjetno nastop barvne slepote - težnja, da ne ločimo ali zamenjamo nekaterih (pogosto skoraj vseh) barv. V primeru sluha, zmožnost razlikovanja visokega zvoka od nizkega zvoka in nizkega zvoka iz glasnega, pogosto izgine. Perverzije okusa vedno izgledajo zelo čudno: pacient lahko najde zemljo, ruševine in druge neužitne predmete in snovi okusne. In nasprotno, zavrniti hrano, ki jo je predpisal zdravnik ali druga normalna za osebo. Patologija okusnih centrov se razlikuje od duševne motnje (to se še vedno dogaja, ko pacient meni, da je nekakšna žival ali ptica) v odsotnosti očitnih semantičnih okvirov. Če bolnik z motnjo v duševnem zdravju poskuša spoštovati običajno prehrano za žival, ki jo predstavlja, potem ima perverznost okusa le premik v konceptih užitnih in okusnih - neužitnih in okusnih;
  • različica izkrivljanja signalov iz čutov se lahko šteje za takšne manifestacije, ko bolnik zaznava en sam dotik kot večkratnik. Ali se ne počuti tam, kjer se je zgodilo, ampak blizu ali na istem območju, samo z nasprotne strani telesa. Bolnik pogosto sliši »odmev« v drugem ušesu ali vidi ploske slike, kot da gleda predmet z enim očesom namesto z dvema. Običajno se te motnje pojavijo nekaj tednov po začetku terapije za izselitev. V poskusu dopolnjevanja funkcije prizadetega območja, skuša skuša "eksperimentirati" z izbiro alternativnih poti prenosa signala. Zato učinki "sinhronizacije", "podvajanja" posameznih signalov;
  • poraz določenih območij, ki so odgovorna za čustva, lahko povzroči dolgotrajno neprekinjeno smeh, jok, apatijo, zgovornost itd. Bolnik lahko dobesedno neprekinjeno govori ali se smeje več dni, ne da bi se lahko ustavil niti za sekundo. Takšne simptome ustavijo posebne priprave. Vendar je treba povedati, da učinek teh sredstev daje pacientu in drugim le bolj ali manj dolg odlog.

Strinjamo se, da je res nekaj, česar bi se lahko ustrašili: oseba, ki za večerjo potrebuje peščico saj, ki ima več dni nesmisel in ne more niti napisati na papirju, kakšno je njegovo ime.

No, najpogostejše posledice kapi so:

  • Paraliza je ponavadi najbolj izrazita le v polovici telesa. Gibanje v sorazmerno majhni prizadeti polovici se lahko v nekaj mesecih popolnoma okrepi, v najbolj prizadeti pa eno leto in pol po kapi. Vendar pa so kompleksni sklopi gibov (pisanje, risanje, udarjanje v tekmo, ščetkanje zob itd.) Pogosto obnovljeni skozi leta in z rednimi treningi;
  • povečanje spazmodičnega mišičnega tonusa - v nekem smislu, antipod paralize. Istočasno se napetost v številnih mišicah prizadete okončine nenehno povečuje in povečuje - kljub odsotnosti gibov. Če je ta sindrom zmerno izražen, je lahko koristen - gibanje celotne prizadete polovice telesa bo hitreje obnovljeno. Toda sama po sebi lahko povzroči oster krč - do nezmožnosti, da se zgosti in upogne in bolečino, zaradi katere ste kričali. Kronični resni spazmi mišic niso le neprespane noči in dnevi na analgetikih. To je tudi vnetje mišic, kontraktura in odpoved vlaken. Kot tudi patologija sklepa, ki mu služi. Spastično rast tonusa odstranijo mišični relaksanti, raztezanje, masaža. Toda vse te ukrepe je treba redno ponavljati čez dan, saj se spazem hitro ponovno poveča;
  • trofične patologije - bolečina, vnetje, okorelost sklepov najbolj prizadetih okončin ali delov telesa. To so sekundarni pojavi, ki so neposredno povezani z okvarjeno mišično aktivnostjo. Praviloma so povezane z poslabšanjem prehranjevanja sklepov zaradi dolge nepremičnosti. Samih sklepov ni potrebno posebno obravnavati. Konec koncev, ko se mišice vrnejo na normalno aktivnost in sposobnost za zmanjšanje-sprostitev, bodo simptomi sami izginili;
  • motnje cirkulacije, ki so značilne za vse “posteljne” bolnike. Namreč - preležanine, edemi, krčne žile, začetne faze tromboze, plenični izpuščaj. Kot tudi skokov krvnega tlaka pri spreminjanju položaja telesa, po dajanju naravnih potreb, po obdobju razpoložljive dejavnosti. Na žalost je vse to ali del tega neizogiben. Možna preventiva tukaj - čim prej je začetek restavratorske gimnastike. Plus, skrbno higieno telesa, postelje in posteljnine, občasna gibanja bolnikovega telesa, masaža. Na srečo, ko se vrnete v običajni promet, bodo vsi ti problemi sami izginili;
  • motnje občutljivosti, ki so jasno porazdeljene po območjih - dotikanje določenega dela telesa se morda sploh ne počuti ali pa se počuti kot bolečina. Opazno se lahko zmanjša ali popolnoma izgubi vid na eno oko (zelo redko na obeh), otrpi določen del jezika in moti sluh v enem ušesu. Običajno v parih organih ali v sosednjih območjih je občutljivost blizu normale. V večini primerov se postopno okrepi - otrplost ali poslabšanje občutljivosti organa na obstojni pojav postane periodično. Vendar pa se popolno okrevanje zgodi v največ 2/3 primerov;
  • več težav s kompleksnim medsebojnim usklajevanjem različnih sistemov. Na primer, ko je potreba po praznjenju uresničena pozneje, kot je potrebno, se zgodi, preden se oblikuje celoten program potrebnih ukrepov v takih primerih. Ali ko občutek lakote ne more povzročiti tesnobe, ne povzroča povezav s potrebo po jesti;
  • poslabšanje najbolj kompleksnih funkcij skorje hkrati - inteligenca, pozornost, spomin, asociativno razmišljanje;
  • psiho-čustvene motnje - v tem primeru niso povezane z delom zavesti, ampak s porazom posameznih centrov. Najpogostejši so apatija, tišina, agresija, kršitve družbene komponente osebnosti, nemarnost in dezinhibicija vedenja, izguba takta in nevarnosti.

Duševne motnje po možganski kapi

Duševne motnje po napadu možganske kapi (akutna cerebrovaskularna nesreča) vključujejo demenco, pridobljeno z demenco, kar povzroči postopno izgubo predhodno pridobljenih znanj in spretnosti, prav tako pa postane težko obvladati nove informacije in spretnosti.

Po kapi se pojavijo duševne motnje, kot so spremembe govora, pisanja, druge kognitivne ali nevrološke funkcije. Da bi odpravili posledice možganske kapi, se poleg zdravljenja izvaja tudi psihološka rehabilitacija, ki pomaga pacientu obvladovati motnje po možganski kapi.

Nevarnost demence

Demenca je pogosta in hitro napredujoča bolezen. Tako je bilo leta 2009 okoli 35 milijonov ljudi z demenco, od leta 2015 pa jih je bilo že več kot 46 milijonov.

Znanstveniki predvidevajo do leta 2050 povečanje števila bolnikov s to duševno motnjo na 131 milijonov ljudi. Pogosteje po možganski kapi se duševna motnja ne odziva na zdravljenje, zato je pomembno nemudoma diagnosticirati in zdraviti akutno cerebrovaskularno nesrečo in druge bolezni, ki sprožijo razvoj patologije.

Spoznajte agresijo možganske kapi in kako pomagati pri ponovnem napadu.

Vrste demence

Glede na prizadeto območje se razlikujejo ti tipi demence, kot so: t

  • kortikalna;
  • subkortikalna;
  • kortikalno-subkortikalno;
  • multifokalni

Kortikalna demenca se razvije zaradi zlorabe alkoholnih pijač, pa tudi Alzheimerjeve in Pickove bolezni. Pri kortikalni demenci je prizadeti del možganska skorja.

Vzrok subkortikalne demence je krvavitev bele snovi, pa tudi Parkinsonova in Huntingtonova bolezen. Prizadeta območja so subkortikalne strukture možganov.

Pri možganski kapi sta najbolj poškodovana skorja in subkortikalna področja možganov (kortikalno-subkortikalna demenca). Multifokalna demenca se razvije zaradi patološkega procesa v različnih delih centralnega živčnega sistema.

Zakaj razvijete demenco žilnega tipa

Vzrok za razvoj patologije je akutna ali kronična kršitev možganskega pretoka krvi. Ker tkivo delno ali v celoti nima potrebnega volumna krvi, se opazi nekroza nevronov. Akutno motnjo lahko sproži ishemična (akutna cerebrovaskularna nesreča zaradi blokade možganskih arterij) ali hemoragična (akutna cerebrovaskularna nesreča, ki se pojavi zaradi pretrganja intracerebralnih žil) kapi.

Taki dejavniki, ki lahko povzročijo ishemično, hemoragično kap:

  • hipertenzija (visok krvni tlak);
  • bolezni srca;
  • diabetes mellitus (atrijska fibrilacija);
  • jemanje drog;
  • starost;
  • prekomerno telesno težo.

Tudi možganska kap se razvije zaradi takšnih psiholoških razlogov, kot je prisotnost močnega stresa in dolgotrajnega čustvenega preobremenitve.

Kronične obtočne motnje praviloma ostanejo neopažene. Demenca se postopoma razvija zaradi blokade majhnih žil pri aterosklerozi ali nezadostnega krvnega volumna pri srčno-žilni insuficienci. Zaradi prisotnosti kompenzacijskih mehanizmov v začetnih fazah demence ga je skoraj nemogoče identificirati.

Znaki vaskularne demence

Vaskularna demenca združuje kognitivne in nevrološke motnje. Kognitivna okvara se pojavi v enem mesecu po napadu. V primeru številnih majhnih kapi se simptomi kognitivne motnje pojavijo v šestih mesecih. Simptomi, njihova stopnja manifestacije je odvisna od tega, kateri del možganov in kako slabo se bo poškodoval. Tipični simptomi vaskularne demence so:

  • zmanjšanje števila interesov osebe;
  • depresija duševnih funkcij (razmišljanje, zaznavanje);
  • poslabšanje fleksibilnosti mišljenja.

Negativne spremembe v človeškem spominu se pojavijo na začetku, vendar bolj nežno v primerjavi z njihovo pojavnostjo pri Alzheimerjevi bolezni. Oseba pozabi nekaj epizod, doživlja težave z asimilacijo novega materiala. Vendar mu je pasivni spomin z lahkoto dana. Težave se pojavijo, ko se oseba poskuša spomniti določenih stvari (aktivni spomin). Ljudje v začetni fazi demence trpijo zaradi motenj govora in pisanja. Pozabijo nekatere besede ali ne razumejo njihovega pomena. Med pogovorom lahko delajo napake v izrečenih besedah, ker ne razumejo njihovega pomena.

Med napredovanjem se duševne motnje po možganski kapi poslabšajo. Oseba se ne more spomniti, kako uporabljati stvari, ki so mu znane. Z njim je težko pluti v prostoru, še posebej tam, kjer še nikoli ni bil. Takšna oseba je težko opraviti svoj nakup, izdati dokumente. Ljudje, ki imajo pozno fazo demence, potrebujejo stalno nego, saj brez zunanje pomoči ne morejo prehraniti, se obleči.

Za vaskularno demenco je značilen valovit potek. Pacient lahko doživi nerazložljiv bes, razdražljivost, nezaupanje, vendar čez nekaj časa ta čustva izginejo brez razloga. Tudi po možganski kapi je možen razvoj depresivnega stanja ali psihoze.

Diagnoza vaskularne demence

Da bi odkrili demenco, zdravnik zbere anamnezo. Temelji tudi na znakih, ki kažejo na prisotnost demence:

  1. Obstajajo dokazi o oslabljenem spominu bolnika. Zdravnik te informacije najde tako, da anketira bolnika in njegove sorodnike.
  2. Obstajajo znaki afazije (napake v ustnem govoru), agnosije (težave pri zaznavanju okoliških informacij), apraksija (oslabljeno gibanje).
  3. Kršitev interakcije s socialnim okoljem, nastanek slabih odnosov v družini bolnika.
  4. Simptomi delirija (duševne motnje) niso bili odkriti.
  5. Pomanjkanje možganov, zabeleženo s testi (EEG, magnetna resonanca in računalniška tomografija možganov, reoencefalografija, ultrazvok).

Kaj storiti, če se po možganski kapi pojavi omotica: vzroki, zdravljenje.

Preberite o pitju alkohola po možganski kapi in zakaj je alkohol škodljiv.

Kako zdraviti duševno motnjo

Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, glede na potek bolezni. Naloge terapije so: odpravljanje motenj možganske cirkulacije, vzdrževanje normalnega pretoka krvi v možganih, kot tudi odpravljanje motenj, ki jih povzroča demenca. Za odpravo kognitivnih motenj zdravnik predpiše zdravila, kot so:

  • antioksidanti;
  • nevropeptidi;
  • nootropna zdravila;
  • nevrotrofna zdravila;
  • antidepresivi;
  • zdravila, ki stimulirajo membrano;
  • sedativi;
  • nevroleptiki.

Ljudje za obnovitev psiho po kapi je predpisana posebna dieta, se sprejmejo ukrepi za normalizacijo krvnega tlaka. Ker lahko uporaba zdravil povzroči paradoksalen učinek zaradi njihove uporabe, je pomembno spremljati bolnikovo somatsko in duševno stanje, in če ni terapevtskega učinka zdravila ali poslabšanja bolnikovega počutja, takoj zamenjajte zdravilo.

Pomembno je! Samo če je potrebno in v majhnih odmerkih, uporabite zdravila, ki zavirajo kognitivne funkcije.

Značilnosti skrbi za ljudi z demenco

Osebe z duševnimi motnjami poleg zdravljenja z zdravili potrebujejo ustrezno nego. Bolnikom je prikazana delovna in skupinska terapija. Potrebujejo udobne in varne življenjske pogoje. Včasih pacient vzame ključe v stanovanje, kot tudi odpravi dostop do plinske peči za zaščito svojega življenja.

Prognoza za demenco vaskularnega tipa je odvisna od tega, kako poteka osnovna bolezen in kako močno so možgani doživeli možgansko kap. Dodatne informacije o oskrbi bolnikov po možganski kapi se boste naučili iz videa.

Posledice kapi: vaskularna demenca

Vaskularna demenca je ena najbolj neugodnih variant poteka kronične ishemične možganske bolezni. Naš svetovalec: Nina Minivalievna Khasanova, angioneurologinja prve mestne bolnišnice v Arkhangelsku.

Opaziti je, da se ta bolezen praviloma pojavlja v starosti. Vzrok demence po možganski kapi je povezan z lezijo tistega dela možganov, ki je odgovoren za spomin ali izvajanje kakršnih koli veščin.

Vaskularna demenca (demenca) je kombinacija simptomov, ki se kažejo v zmanjšanem spominu, razmišljanju, zmanjšani sposobnosti za opravljanje spretnosti v vsakdanjem življenju, ki ustavi ali znatno oteži samostojno življenje bolnika in njegovo običajno delo.

Vaskularna demenca po možganski kapi ni nujno pojavljajoči se simptom. To stanje se pojavi, ko pride do izrazitega okvare možganskega tkiva ali zaradi ponavljajoče se možganske kapi zaradi nekontrolirane arterijske hipertenzije.

Če oseba po akutni kapi postane apatična, solza, hitro čustveno izčrpana, njegove duševne sposobnosti se poslabšajo, se ne zanima za družinsko življenje, prijatelje, to je lahko prvi znak demence, ki zahteva zdravniški pregled za pravočasno zdravljenje.

Nasprotje, na primer z Alzheimerjevo boleznijo, je akutna. Na primer, celo v sredo se je človek obnašal normalno in v četrtek zjutraj je postal agresiven, neobvladljiv, njegov spomin se je močno poslabšal. Zelo pomembno je, da se pri bolniku ne vidi ponavljajoče se kapi: morda se skriva za tako ostrim poslabšanjem zdravja. Zato je vsaka taka situacija indikacija za zdravniški pregled in klic rešilca.

Vaskularna demenca kot bolezen se lahko pojavi v svetlih intervalih. Ta bolezen v resnici izbriše tiste spretnosti, ki jih je oseba pridobila skozi vse življenje.

Demenca po možganski kapi je nujno povezana s koronarno boleznijo srca, sladkorno boleznijo, hipertenzijo. Hkrati se vedno pojavljajo spremembe v žilah možganov, vratu, ocesu. Bolniki morajo redno pregledovati kardiologa, da bi pomagali in izbrali sočasno zdravljenje.

Tveganje za razvoj demence po možganski kapi je odvisno od tega, kako tesno sorodniki ali sam bolnik spremlja njegov krvni tlak, holesterol nizke gostote in lipoproteine ​​nizke gostote ter njihovo pravilno razmerje, viskoznost krvi, kako skrbno upoštevajo vsa priporočila zdravnika.

Priporočila sorodnikom bolnika z vaskularno demenco

Žal moderna medicina nima zmogljivosti za učinkovito zdravljenje demence in preprečevanje njenega napredovanja. Predpisana zdravila lahko le odstranijo ali oslabijo nekatere neprijetne manifestacije bolezni, deloma upočasnijo njen razvoj. Zato je vodilna vrednost pri pomoči bolnikom z demenco v vsakodnevni popolni oskrbi z njimi.

1. poskušajte preprečiti razvoj nalezljivih bolezni in poslabšanje poteka somatske bolezni vaše ljubljene osebe, saj bo to negativno vplivalo na potek demence;

2. ustvarite udobno in preprosto nastavitev: znane najljubše predmete, njihovo lokacijo. V poznani nastavitvi se bolnik počuti najbolj udobno. Videz tujcev v hiši, ki se premika, močno poslabša njegovo stanje. V prostoru, kjer se nahaja pacient, mora obstajati trdno in običajno naročilo, da postavi oblačila, čevlje in druge predmete za vsakodnevno uporabo;

3. nadzoruje način dajanja predpisanih zdravil. Njihov nereden vnos ali preveliko odmerjanje lahko dramatično poslabša stanje bolnika.

Potrebujete potrpljenje!

Komuniciranje z ljubljeno osebo, pacientom z demenco, nikoli ne pozabite, da komunicirate z bolno osebo, ki ima duševno motnjo, izgubili ste številne karakterne lastnosti, ki so vas prej pritegnile, spremenile (žal, ne za boljše) vedenje. Ne pozabite, da se bo zaradi redkih začasnih izboljšav bolezen običajno povečala, stanje bolnika se bo poslabšalo. Sprememba osebnosti napreduje, duševne skrbi za sorodnike in empatija so oslabljene, grdenje, trmastost in občutljivost se povečujejo.

V prihodnosti se krši orientacija v času, prostoru, okolju. Bolniki ne poznajo datuma, se lahko izgubijo na znanem mestu, ne razumejo vedno, kje so, ne prepoznajo prijateljev in bližnjih ljudi. In čeprav lahko takšna oseba služi sam, se spoprijema z osebno higieno, vendar že izgubi veščine uporabe vsakodnevnih gospodinjskih aparatov, kot so telefon, plinski štedilnik, daljinski upravljalnik za TV itd. Potem se ne more več pustiti na miru.

Vaskularna demenca redko doseže stopnjo globoke popolne dezintegracije psihe, vendar sčasoma postane bolnik težko breme za druge in sorodnike. Tukaj je nekaj odlomkov iz zgodb o sorodnikih o njihovih najdražjih z demenco.

»Po kapi se je tašča precej spremenila, postala je nevljudna, sumljiva, muhasta. Človek samo ne ve! Njeno splošno dobro počutje ni slabo zdaj, celo prihaja na klopi pri vhodu. Tam sosedje govorijo vse vrste neumnosti: jaz sem jo nameraval zastrupiti, potem pa ji ne spimo ponoči, ali pa jo zaklenemo v stranišče. Mož z njo govori, jo sramuje, vendar bodisi odkriva njene zgodbe, celo kriči na njega ali joče, da jo določimo. Nekako sem prišel domov z dela - diši po plinu. Pipa gorilnika na peči je odprta. Zdaj ugasnemo plin, hrano pustimo v termos steklenicah. "

»Mamino hrano, ki jo takoj jemo, bom dal, vendar pravi, da ni prašiča, ki bi ga jedla, plošča stran. Vzemim jo, da jo odpeljem v sobo ali v kuhinjo - začne se trzati in kričati, da sem jo pretepel. Mama je po kapi živela z nami skoraj tri leta, a pred kratkim se želi vrniti domov. Ko odhajamo, ga moramo zakleniti s ključem, kot je enkrat zapustil. Dobesedno smo zamudili po 15 minutah, vendar je že odšla! Iskali smo ves večer, noč, jutro. Pokliče vse sorodnike, prijatelje, bolnišnice, mrtvašnice. Šli so okoli vseh sosednjih dvorišč. Skoraj noro! No, znanca dela v policiji, in on nam je pomagal (in izjava o izgubi osebe je sprejeta šele po treh dneh). Naslednji dan ob 12. uri so jo našli na drugem koncu mesta. "

“Mama je začela veliko govoriti. Govori z namišljeno žensko, potem me kliče mama, potem pa me kliče sestra. Prenehalo je brati, pogosto jokati. "

Ne poskušajte v takšnih primerih bolnike prepričati, da dokažejo svoje zadeve, se pritožiti na njihovo vest, razlog, logiko. Osebnost je že spremenjena zaradi bolezni. To ni mati, tašča, žena, ne oče, mož, ki ga poznaš vse življenje. Samo zapomnite si: vse, kar vaša ljubljena oseba počne in pravi, ni v njenem zlobnem namenu, prevari, škodi. To je manifestacija bolezni. Zato poskušajte biti potrpežljivi z njegovimi »kapricami«, »antiki«, bodite pozorni, prijazni in občutljivi v komunikaciji z njim, ker je še vedno vaša draga oseba!

Ne pozabite, da se demenca nanaša na te
bolezni, ki jih je treba zdraviti, preden se pojavijo prvi znaki
opazovanje zdravnika in spremljanje zdravljenja kronične bolezni
bolezni, ki vplivajo na vaskularni sistem, je ključ do kakovosti
in polno življenje v kateri koli starosti.

Koraki za preprečevanje udarcev

Z zaključkom zgodbe o posledicah možganske kapi še enkrat spomnim: v mnogih primerih se lahko izognemo žilni katastrofi, zato je treba paziti na preprečevanje. Najpomembnejši dejavniki, ki so dovzetni za korekcijo, so arterijska hipertenzija, koronarna bolezen srca, diabetes, kajenje, povečana telesna masa, zvišan holesterol.

  • Fizična aktivnost je učinkovit dejavnik pri preprečevanju debelosti, sladkorne bolezni tipa 2, hipertenzije. Med telesno vzgojo se izboljšajo lastnosti krvi in ​​zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov.
  • Prehrana za preprečevanje ateroskleroze: omejevanje živil, ki vsebujejo holesterol in živalske maščobe. Jejte več sadja, zelenjave in žitaric, rastlinskega olja, morskih rib.
  • Prenehanje kajenja: nikotin povzroča vazokonstrikcijo in spodbuja napredovanje ateroskleroze.
  • Nadzor krvnega tlaka: arterijska hipertenzija in ateroskleroza sta tesno povezani bolezni, zato je treba njihovo zdravljenje in preprečevanje izvajati vzporedno.
  • Nadzor maščob v krvi: kršitev lipidne sestave krvi vodi v razvoj ateroskleroze, kar poveča tveganje za možgansko kap.
  • Boj proti sladkorni bolezni: ta bolezen je povezana s povečanim tveganjem za žilne lezije in intenzivnim razvojem ateroskleroze.

Ti Je Všeč O Epilepsiji