Posledice kapi desne strani možganov, koliko ljudi živi

Iz tega članka se boste naučili: kakšne bi lahko bile posledice možganske kapi na desni hemisferi, kako slabo je stanje bolnikov in kaj je odvisno od tega. Koliko ljudi živi, ​​je doživela kap na desni strani.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Možganska kap je skupina hudih bolezni. Vsako leto na svetu tisoče ljudi umre in postane onesposobljeno. Na splošno lahko preživi 50–60% bolnikov in ne več kot 10% jih lahko v celoti okreva. To pomeni, da so posledice bolezni res težke in da nanje ni vedno mogoče vplivati.

Kliknite na sliko za povečavo

Napoved je odvisna od več dejavnikov, ki so opisani v tabeli:

Kar se tiče pričakovane življenjske dobe po možganski kapi na desni hemisferi, je v širokem razponu, saj je odvisna od dejavnikov, opisanih v tabeli, in sega od nekaj ur do desetletij.

Možganska kap na desni strani možganov se razlikuje od leve strani v simptomih in posledicah. To je posledica dejstva, da je vsaka hemisfera odgovorna za različne možganske funkcije.

Kliknite na sliko za povečavo

Če je možganska kap na desni strani ishemična

Večina kapi v desni hemisferi je ishemične narave - zaradi blokade arterij, ki prinašajo kri v možgane. Ta vrsta motnje možganske cirkulacije poteka postopoma - 75% bolnikov poroča o povečanju simptomov v nekaj urah ali celo dneh. Tako je mogoče takoj poiskati zdravniško pomoč in zmanjšati resnost posledic. Zato je glavna stvar, ki vpliva na prognozo za to obliko bolezni, velikost kapi.

MRI slike kažejo razvoj ishemične kapi v desni časovni regiji možganov.

Majhna velikost mrtvih možganov

Če strokovnjaki glede na tomografijo ne uvrščajo ishemične kapi kot masivne (velike) ali govorijo o njem kot o mikročrtju, to pomeni, da je prognoza za bolnikovo življenje ugodna. Takšne spremembe v možganih nimajo pomembnega vpliva na njeno trajanje - bolezen ni smrtna. Izjeme so primeri, v katerih je oskrba krvi možganskega stebla okrnjena. Nahaja se v vitalnih centrih - dihalnih in kardiovaskularnih. Zato se celo majhna kap, ki prizadene možgansko deblo, v 95-99% konča s smrtjo bolnikov v nekaj urah ali dneh.

Glavni problem, s katerim se soočajo bolniki z majhno desno stransko kapjo, je različna stopnja invalidnosti (manjši je fokus, manjša je nevrološka napaka). Pri 60–70% teh bolnikov je mobilnost omejena, vendar ne omejena na posteljo, izgubijo sposobnost, da ustrezno zaznavajo svet okoli nas, vse, kar se jim dogaja, in sposobnost logičnega razmišljanja.

To je posledica dejstva, da na desni hemisferi desničarjev obstajajo živčni centri, ki so odgovorni za motorično aktivnost leve polovice telesa, intelektualne in duševne sposobnosti ter spomin. Ustrezni centri za levičarje se nahajajo v levi polobli. Zato imajo desno stransko potezo, za katero so značilne druge posledice - podobne ishemičnim procesom na levi polobli pri desničarjih.

Vzroki ishemične kapi desne polovice možganov

Ishemična kap na desni strani možganov se razvije zaradi zaprtja arterij, ki oskrbujejo kri v desno hemisfero možganov, kot tudi v izrazitem vazospazmu tega območja. Akutne motnje cirkulacije v desni hemisferi lahko povzročijo hipertenzijo s hipertenzivnimi krizami in aterosklerozo možganskih žil. Desničarska kap je lahko posledica patoloških sprememb v desni karotidni in vertebralni arteriji, skozi katere kisik vstopi v kri v desni hemisferi možganov. S porazom majhnih arterij se razvije lacunarna kap.

Zdravniki Yusupovskogo bolnišnici diagnosticiranje bolezni, z uporabo računalniške in magnetne resonance slikanje. Nevrologi uporabljajo individualne režime glede na podvrste ishemične kapi, manifestacije bolezni in potek bolezni. Specialisti rehabilitacijske klinike z inovativnimi tehnikami obnavljajo oslabljene funkcije.

Ishemična kap na desni strani možganov. Značilnosti klinične slike

V desni hemisferi možganov so skupine živčnih celic, ki zagotavljajo občutek telesa v prostoru, občutljivo zaznavanje sveta v okolici, analizo dohodnih informacij. Levičarji v desni hemisferi možganov so središče govora. V akutnem obdobju desničarske ishemične kapi so opazili naslednje simptome:

• popolna ali delna paraliza leve polovice telesa;
• spremembe na obrazu (gladkost nasolabialne gubice na desni, »spuščanje« gibanja ustnic pri dihanju, spuščanje vogala ust;
• nezmožnost ocenjevanja položaja vašega telesa; določi velikost predmetov;
• izguba spomina na nedavne dogodke ob ohranjanju sposobnosti spominjanja na preteklost;
• pomanjkanje sposobnosti koncentracije.

Posledica ishemične kapi na desni strani levičarjev je oslabljen govor.

Okluzija desne karotidne arterije (stenoza, tromboza, embolija) je pogosteje asimptomatska. Nevrološke motnje so v glavnem povezane z nezadostno prekrvavitvijo v bazenu srednje možganske in včasih na sprednji in posteriorni cerebralni arteriji na desni. Običajno zdravniki v bolnišnici Yusupov opazujejo tako imenovano "utripanje" simptomov. Delna ali popolna paraliza z levo stranjo z okvarjeno govorno funkcijo in zamenljiva slepota skupaj z njimi izginejo v nekaj minutah ali urah. Povečane pulzacije v arterijah obraza, nizek tlak v arterijah mrežnice desnega očesa kažejo na zoženje ali blokado notranje karotidne arterije na desni. Tromb v glavni posodi na vratu lahko palpira nevrolog, ki ga identificira z angiografsko metodo, in ga nujno odstrani kirurg v partnerskih bolnišnicah bolnice Yusupov.

V obdobju okrevanja po ishemični kapi na desni strani nevroznanstveniki v bolnišnici Yusupov opozarjajo poleg motenj motoričnih funkcij, čustvene manifestacije bolezni: depresivno stanje nadomesti radost, »neumno« vedenje, pomanjkanje takta in občutek za sorazmernost. Z zaprtjem velike možganske arterije in obsežno lezijo desne možganske hemisfere se žariščne klinične manifestacije hitro povečajo v ozadju hudega glavobola. Pojavi se značilna sprememba v obrazu in poveča se nepremičnost leve polovice telesa. Zaužitje je lahko poslabšano in težava se lahko poveča.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in hipertenzijo se postopno pojavlja desna lununarna ishemična kap. Cerebralne manifestacije so šibko izražene. Polovica bolnikov razvije šibkost v levi roki in nogi, izgubi občutek na levi polovici obraza. Pri tretjini bolnikov se zmanjša občutljivost za bolečine, sposobnost za razlikovanje oblike in temperature predmeta z dotikom. Vsak deseti bolnik ima kapljično kap, ki se kaže v ostri omotici in nezmožnosti samostojnega gibanja.

Diagnoza desno-ishemične možganske kapi

Da bi pravočasno odkrili ishemično kap desno polovico telesa, zdravniki bolnišnice Yusupov uporabljajo visokotehnološko opremo, ki omogoča pridobivanje natančnih informacij o stanju pretoka krvi v žilah desne hemisfere in obsegu poškodbe možganskega tkiva. Neuroimaging metode (računalniška tomografija in slikanje z magnetno resonanco) omogočajo ne le določitev vrste in lokalizacije možganske kapi, ampak tudi določitev patogenetskega podtipa možganskega infarkta, identifikacijo patologije plovila, ki je povzročila akutno možgansko cirkulacijo, določitev taktike zdravljenja.

Ko perfuzijo računalniške tomografije nevrolog Yusupovskogo bolnišnice imajo priložnost, da prepozna tako imenovani pojav "neusklajenost" - razlika v obsegu snovi v možganih, kjer se zmanjša hitrost pretoka krvi in ​​krvni volumen. To področje je območje ishemične penumbre, to je območje možganov, ki se lahko s pravočasno intervencijo potencialno reši pred smrtjo.

V bolnišnici Yusupov zdravniki uporabljajo tudi naslednje inovativne metode za diagnosticiranje ishemične kapi na desni hemisferi:

• transkranialna dopler sonografija, ki omogoča oceno stanja možganskega pretoka krvi;
• cerebralna angiografija, ki je nepogrešljiva pri načrtovanju operacije;
• elektroencefalografija, s katero pomagajo identificirati področja kortikalnih in subkortikalnih lezij;
• scintigrafija in pozitronska emisijska tomografija - raziskovalne metode, ki omogočajo ovrednotenje presnove možganov (presnove) in so pomembne v fazi prehodnih motenj možganske cirkulacije, kot tudi na samem začetku ishemične desno-stranske kapi.

Zdravljenje ishemične kapi desne polovice možganov

V bolnišnici Yusupov zdravniki individualno pristopijo k zdravljenju vsakega pacienta z akutno kršitvijo možganske cirkulacije. Osnovna terapija se začne z organizacijo ustrezne oskrbe pacientov. Že nekaj dni mora biti bolnik z desno stransko ishemično kap v vodoravnem položaju z dvignjenimi nogami.

Od samega začetka izvajajo preprečevanje preležanin, gnojnih razjed roženice, hipostatične pljučnice, zgodnjih kontraktur. V 24-48 urah po bolnikovem sprejemu v nevrološko ambulanto se začnejo pasivni gibi v sklepih, bolnik se obrne v posteljo, njegove dihalne poti se odstranijo. Pri vztrajnem bruhanju se v želodec vstavi nazogastrična cev, v primeru kršitve požiranja pa je zagotovljena parenteralna prehrana, pri kateri se hranila dajejo intravensko. Zdravniki nadzorujejo delovanje organov za izločanje, če je potrebno, opravijo kateterizacijo mehurja in predpišejo čiščenje klistir.

Nevrologi bolnišnice Yusupov zdravijo učinkovite udarce desne polovice možganov z učinkovitimi zdravili in nefarmakološkimi sredstvi. Imenovani so strogo v skladu z indikacijami s sodelovanjem kardiologov in po potrebi z oživljanjem in nevrokirurgijo, pri čemer upoštevajo rezultate laboratorijskih študij. Zdravniki spremljajo krvni tlak in, če se poveča, so predpisani antihipertenzivi.

Regulacijo metabolizma vode in soli izvedemo z infuzijsko terapijo pod nadzorom pH-metra, nivoja elektrolitov, osmolarnosti urina in krvi ter biokemične analize krvi. Dexazon ali osmotski diuretiki se uporabljajo za boj proti možganskim edemom in za preprečevanje povečanja intrakranialnega tlaka. Kardiologi in strokovnjaki za reanimacijo bolnišnice Yusupov so vključeni v osnovno terapijo.

Antikoagulanti so predpisani, ki nadzorujejo strjevanje krvi in ​​brez akutne peptične ulkusne bolezni, hemoragične diateze, hude poškodbe jeter in ledvic. Najprej se intravensko dajo bolniki, nato se subkutano daje heparin. 1-2 dni po prekinitvi zdravljenja s heparinom preklopite na indirektne antikoagulante. V tem času se dnevno spremlja protrombinski čas.

Antiagreganti, zdravniki bolnišnice Yusupov, predpisujejo desno ishemično možgansko kap od 3-5 dni. Individualno terapijo izvajamo z vaskularnimi pripravki z antitrombocitno aktivnostjo: trental, beta-blokatorji, kalcijevi antagonisti, stugeron, cavinton, aminifilin.

V akutnem obdobju so bolnikom z desno stransko ishemično kapjo dali Gordox in kontrikal. Tudi z začetnimi manifestacijami pomanjkanja cerebralne oskrbe s krvjo so predpisani antitrombocitni agensi, ki vsebujejo nikotinsko kislino, polinenasičene maščobne kisline ali jod. Za obnovitev živčnih celic možganov predpišejo zdravila, ki imajo nevrološki učinek. Trombolitična sredstva so predpisana za raztapljanje krvnih strdkov in obnavljanje krvnega pretoka v arterijah desne hemisfere možganov. Nevrologi v bolnišnici Yusupov opravljajo trombolizo z najbolj učinkovitim zdravilom, ki je danes na voljo - rekombinantnim tkivnim aktivatorjem plazminogena.

Ko se stanje bolnika izboljša, z njim delajo govorni terapevti bolnišnice Yusupov. Rehab terapevti opravijo klasično in sproščujočo masažo, ki sprosti fizioterapevtske postopke. Kineziterapijo in sodobne metode fizikalne terapije uporabljamo za obnovitev motorične funkcije.

Zaradi uporabe inovativnih metod zdravljenja potrebujejo oskrbo le 5-6% bolnikov z desno-ishemično možgansko kapjo, ki so po rehabilitaciji odpuščeni iz nevrološke klinike. V prisotnosti prvih znakov ishemične kapi desne možganske hemisfere kličite. V bolnišnici Yusupov so oslabljene nevrološke funkcije uspešno obnovljene tudi tistim bolnikom, ki so bili opuščeni v drugih rehabilitacijskih centrih.

Možganska kap na desni strani možganov

Posledice desničarske kapi

Možganska kap je klinični sindrom, ki nastane zaradi prenehanja delovanja regije možganov. Če se to zgodi v desni hemisferi možganov, se diagnosticira desničarska kap. Možgani se izklopijo in umrejo zaradi izpada električne energije, to je, ko kri preneha teči. Do tega lahko pride zaradi razpoke krvne žile v glavi ali zaradi njenega krča ali blokade. V prvem primeru gre za hemoragični proces, v drugem za ishemijo.

Po prenehanju cirkulacije se možgani izklopijo dobesedno v 10 sekundah, po 5 minutah pa se začnejo nepovratni nekrotični procesi, to pomeni, da možgani umrejo, zato v primeru srčnega zastoja ni več kot 6 minut za oživljanje. In zato se posledice obsežnega krvavitve kažejo tako nenadoma in hitro. Ne glede na to, kje se pojavi možganska poškodba, so njene posledice vedno žalostne in težko popravljive.

Značilnosti desnih stranskih gibov

Možganska kap na desni strani možganov se dogaja tako pogosto kot na levi strani, vendar se klinične manifestacije in njihove posledice precej razlikujejo. Najnevarnejši je poraz osrednjih stebelnih delov možganov, v katerih se nahaja središče srčnega utripa in dihanje, njihov poraz povzroča skoraj takojšnjo smrt. Možgansko kap na desni strani je težje diagnosticirana kot druge, saj na desni strani možganov obstajajo samo centri občutljivosti in orientacije v prostoru, katerih kršitve so v nekaterih primerih težko opazne. Najpogosteje je možganska kap določena z motnjami govora. In govorni center se nahaja v desničarjih na levi polobli in le v levičarjih - na desni.

Tako lahko diagnozo »desno-stranske kapi« naredimo šele po dodatnih študijah, ki zahtevajo čas. Rezultat je v večini primerov pozna diagnoza in nepopravljive posledice. V zvezi s tem je hemoragična kap na desni strani še posebej nevarna, saj se zaradi krvavitve v možgane intrakranialni pritisk znatno poveča, kar povzroči stiskanje in sekundarno ishemijo krvnih žil. Zaradi tega lahko lokalni patološki proces postane generaliziran, posledice pa še hujše. Toda v vsakem primeru se možganska kap na desni strani možganov manifestira s tistimi ali motnjami na levi strani telesa. Učinki hemoragične kapi so hujši v primerjavi s simptomi ishemičnih kapi. Med značilnimi vidnimi simptomi, ki spremljajo možgansko kap na desni strani možganov, je mogoče razlikovati:

• Obračanje glave in oči v levo;
• prizadetost vida, do popolne slepote, levega očesa;
• pareza in paraliza na levi strani telesa;
• zmanjšana ali brez občutljivosti na levo;
• spastično krčenje mišic v levi polovici telesa, vse do kontrakture;
• pospešen hod, padci in izguba zavesti.

Posledice desnega možganskega infarkta

Simptatologija ishemičnih možganskih lezij in njihovih posledic, v nasprotju s hitro nastajajočimi hemoragičnimi procesi, je manj izrazita in se počasi razvija. Lahko pride celo do začasnega izginotja simptomov. Toda kognitivne motnje se vedno kažejo v eni ali drugi meri - tj. spomin in duševna učinkovitost sta znatno poslabšana. Čustvene motnje so očitno opazne - depresije se izmenjujejo z obdobji vzburjenosti, ko se oseba obnaša grde - zafrkava, se obnaša svobodno in netaktično. Če v ozadju tega vedenja, obstajajo kakršne koli kršitve dovzetnosti ali občutljivosti posameznih področjih telesa na levi strani, lahko varno sumite ishemično kap na desni hemisferi možganov.

Posledice hemoragičnih desničarskih udarcev

Najpogosteje, po krvavitvah v desno hemisfero možganov, se razvije leva stranska paraliza in pareza s hudo izgubo občutka in spastičnimi krčenjem mišic v ozadju centralnega bolečinskega sindroma. Zmanjšanje vida v levem očesu spremljajo številne vestibularne motnje, omotica in moteno požiranje. Tudi na levi je diplopija, nevrološke in duševne motnje, motnje spanja. Bolj ko so možganske poškodbe obsežnejše, posledice in težje jih je težje zdraviti. Kot zapleti pri dolgotrajni paralizi lahko bolniki razvijejo preležanine, sekundarne okužbe dihal in sečil, vnetje sklepov, otekanje možganov. Bolniki pogosto padajo v depresijo, kar dodatno poslabša situacijo.

Posledice desnega perinatalnega kapi

Pri patoloških porodih, ki so posledica poškodb glave pri novorojenčkih, se lahko razvijejo hemoragične kapi s intraventrikularnimi krvavitvami. To so nevarni razvoj cerebralne paralize, vidnih in duševnih motenj. V primerih kronične intrauterine hipoksije se razvijejo ishemični perinatalni kapi, katerih posledice v primeru poškodbe desne polovice možganov so levičasta paraliza in pareza, splošna duševna zaostalost in epilepsija.

Splošni zaključki

Na žalost se možganske kapi pojavijo pri ljudeh vseh starosti. Zato morate v vseh starostih spremljati vaše splošno stanje in zdravje krvnih žil. In na najmanjši sum kršitve možganske cirkulacije, je treba opraviti popolno diagnozo in, če je potrebno, začeti zdravljenje brez čakanja na bolj grozne posledice poškodbe možganov.

Vrste možganskih kapi: znaki, diagnoza, vzroki

Glede na vzroke obstrukcije krvnega pretoka so možganske kapi razdeljene na dva dela: ishemična in hemoragična.

Med vzroki smrti je eno izmed prvih mest po pogostnosti možganska kap. To je v veliki meri posledica dejstva, da se njegovi simptomi pojavljajo s svetlobno hitrostjo, skorajda ne dopuščajo časa, da bi preprečili pojav bolezni.

Pomanjkanje oskrbe s krvjo, to je obstrukcija pretoka krvi v žilah katerega koli dela možganov, povzroči motnje v delovanju in posledično motnje v delovanju drugih organov. To je kap.

Kaj je možganska kap

Najpogosteje uporabljeno ime je ishemična kap. To je najpogostejša akutna motnja cirkulacije. To se zgodi, ko zamašitev ali zožitev možganov.

Kri, ki hrani svoje celice s kisikom, je blokirana z usedlinami na stenah arterij ali pa zaradi ozkih žil vstopa v tkiva v nezadostni količini, kar povzroča kisikovo stradanje.

Do ishemične možganske kapi lahko pride zaradi ateroskleroze, arterijske hipertenzije, diabetesa, to je vaskularnih bolezni.

Starejši ljudje so ogroženi, vendar lahko hude okužbe, stresi in poškodbe povzročijo njene simptome pri relativno mladih ljudeh. Kombinacija teh bolezni ustvarja še več predpogojev za pojav bolezni.

Ishemično možgansko kapjo diagnosticira računalniška tomografija in magnetna resonanca možganov.

Simptomi

Simptomi prehodnega ishemičnega napada

Ishemična kap se lahko začne s prehodnim ishemičnim napadom (TIA), to je kratko (v eni uri) dotok krvi v možgane. Pojavijo se lahko naslednji simptomi:

• izguba občutljivosti in težave pri premikanju rok in nog zaradi paralize na desni ali levi strani;
• počasen, nejasen govor;
• možno poslabšanje vida na desni strani, če je paraliza na levi in ​​obratno;
• zaspanost, apatija.

Simptomi prehodnega ishemičnega napada v primeru poškodb žil vertebrobazilarnega območja

V primeru poškodb žil v vertebrobazilarnem območju bodo simptomi TIA različni:

• hud glavobol;
• bruhanje;
• otrplost okrog ustnic;
• nezmožnost govora in požiranja;
• dvojni vid, nistagmus;
• izguba spomina;
• tresenje in šibkost okončin;
• nezmožnost gibanja.

Znaki prehodnega ishemičnega napada potekajo precej hitro, vendar morajo pacienta opozoriti in ga prisiliti, da takoj obišče zdravnika, da bi se izognili kapi.

Simptomi možganskega infarkta

Ishemična kap ima podobne simptome kot TIA, le podaljšana v času. Tem se doda:

• Asimetrija obraza To je še posebej opazno pri nasmejanju. Mišice se ne držijo, kotiček ustnic na desni ali levi strani "drsi" navzdol
• Odmikanje jezika
• Izguba zavesti
• Zmanjšanje tlaka
• Povečanje ali upočasnitev srčnega utripa
• Povečanje temperature
• Delna ali popolna izguba občutljivosti udov
• Možna koma

Kršitve na levi in ​​desni polobli

Paraliza desne strani telesa in obraza, kot tudi težave pri govoru, logično razmišljanje, duševne motnje se pojavijo, ko so prizadete žile v levi hemisferi možganov.

Za desno hemisfero so značilne pareza leve strani in zapuščanje spomina.

Nenavadno je, da prizadeta leva hemisfera možganov pacientu daje več možnosti za obnovitev izgubljenih funkcij telesa, saj je za desno-ishemično možgansko kap značilno, da se bolnik ne zaveda nevarnosti svojega stanja in je manj nagnjen k okrevanju.

Možganska kap na levi strani se zgodi pogosteje.

Hemoragična kap

Ta vrsta možganske kapi je posledica pretrganja možganskih žil zaradi redčenja sten in kasnejšega krvavitve. Možna je tudi tvorba hematomov, to je krvnih strdkov v katerem koli delu možganov.

Vzroki hemoragične kapi

Povečana prepustnost sten posode se razvije iz različnih razlogov, na primer:

• Hipertenzija,
• Ateroskleroza
• Bolezni krvi
• Kolagenoze,
• Vaskularna anevrizma,
• Intoksikacija.

Simptomi hemoragične kapi

Hemoragična kap se razvije zelo hitro in nenadoma, simptomi so naslednji:

• Trnilni glavobol. izhaja iz močne svetlobe;
• Rdeča tančica pred očmi;
• Respiratorna odpoved;
• Paraliza roke in noge na eni strani;
• Stanje omamljenosti ali kome.

Hemoragično kap se lahko začne z epileptičnim napadom s padcem, padcem glave, grizenjem jezika in penjenjem iz ust.

Stran od krvavitve je določen z videzom pacienta, učenci so obrnjeni na prizadeto območje. Pri vdihavanju in izdihu pride do prolapsa zgornje veke, otekanja lica. Ti simptomi se pojavijo na strani, ki je nasprotna od krvavitve.

Subarahnoidna krvavitev

To je oblika hemoragičnega kapi s krvjo, ki pljuska v subarahnoidni prostor, to je v votlino med mehkimi in spidericnimi membranami možganov.

Takšna kap se lahko pojavi zaradi kraniocerebralne poškodbe ali zaradi rupture aorte, ki jo povzroči hemoragični tip.

Prevalenca lezij je vidna med računalniškim in magnetnim resonančnim slikanjem možganov.

Simptomi subarahnoidne krvavitve

Simptomi subarahnoidne krvavitve v dogološkem obdobju, to je, ko ima bolnik največje možnosti za okrevanje, se kažejo kot:

• Nenaden hud glavobol
• Izguba zavesti za kratek čas
• Krvni tlak,
• Konvulzivni napadi,
• Spremembe v dihanju in srčnem utripu,
• Bruhanje
• Več dni vročina, posebno nevarna oblika subarahnoidnega kapi, ki se pojavi, ko pade anevrizma možganskih žil. V tem primeru navedene simptome spremljajo hude motnje srca in dihal.

Matični možganski kap

Ta vrsta je izolirana z lokalizacijo prizadetega območja. Vzrok možganske kapi je lahko lakota s kisikom in krvavitev.

Možgani - središče najpomembnejših centrov, ki zagotavljajo delo mnogih organov.

Zato lahko pomanjkanje preskrbe s krvjo v možgansko deblo privede do najbolj negativnih posledic, veliko bolj resnih kot s kršitvami na svojih poloblah.

Simptomi kapi stebla

Simptomi, značilni za to vrsto kapi:

• Hitro dihanje
• Težave pri požiranju,
• Motnje govora
• Izguba sluha
• Zamegljen vid
• Omotičnost
• Slabost v kombinaciji z paralizo okončin in obraza,
• Koma.

Motnje v dotoku krvi v možgansko deblo so ishemične ali hemoragične.

Visok tlak lahko sproži to vrsto udarca. debelost, visok holesterol, motnje srčnega ritma, zloraba alkohola in drog.

Medicinsko spremljanje teh dejavnikov bo preprečilo blokiranje arterij možganskega debla.

Ta vrsta bolezni lahko povzroči tudi predhodna ishemična kap ali TIA, dednost, krvavitve, bolezni srca.

Komatna stanja z udarci

Ta simptom, značilen za vse vrste kapi, si zasluži posebno pozornost.

Koma pri ishemičnem tipu kapi se pojavi, ko veliko število možganskih celic ostane brez kisika. S pravočasnim oživljanjem se je temu stanju mogoče izogniti.

Koma se kaže v pomanjkanju odziva na svetlobo, bolečino. Traja od nekaj ur do nekaj mesecev.

Koma pri hemoragičnem tipu možganske kapi se razvije s prodiranjem krvnih strdkov v možganskih prekatih. Takšen izid je verjetnejši zaradi zapoznele zdravstvene oskrbe.

Koma v začetni fazi se lahko pojavi v prvih minutah po krvavitvi in ​​se pokaže v obliki motnje vida, slabosti in zmedenosti.

Faze začetne faze kome s kapi

Koma v začetni fazi ima štiri stopnje razvoja:

• zaviranje, izguba zavesti z ohranjanjem refleksov;
• globok spanec brez odziva na zunanje dražljaje, mišične krče, glasno, občasno dihanje;
• popolna izguba zavesti, učenci se ne odzivajo na svetlobo, zmanjšan pritisk in temperaturo, mišice so popolnoma sproščene;
• ni spontanega dihanja, se tlak in temperatura močno zmanjšata, refleksov ni. Takšna koma je neposredna pot do smrti.

Zdravnik lahko določi obseg tega stanja. Koma sama po sebi ni nevarnejša kot kap, vendar njene različne stopnje zahtevajo določene ukrepe za oživljanje, vključno s kirurškim posegom.

V primeru, da se koma in krvavitev pojavi nenadoma in traja dlje kot 6 ur, se možnosti za okrevanje močno zmanjšajo.

Obstaja le en način, da se izognete resnim posledicam kapi - pravočasna zdravstvena oskrba.

Če ima bolnik večino dejavnikov, ki lahko povzročijo krvavitev, je smiselno stalno spremljati zdravnika.

Čim prej se začne zdravljenje v primeru možganske kapi, ki se je že zgodila, bolj bodo možganske funkcije ponovno vzpostavljene, kar pomeni, da bo rezultat uspešnejši.

Možganska kap je predmet televizijske oddaje »Zdravje« Elena Malysheva. Visoko usposobljeni zdravniki bodo govorili o prvi pomoči pri možganski kapi in o rehabilitaciji telesa po tej bolezni.

Želimo vam dobro zdravje!

Možganska kap (3. del. Rehabilitacija in preventiva)

Po možganski kapi lahko oseba ostane kršitev funkcionalne sposobnosti (invalidnosti) ene ali druge stopnje. Resnost funkcionalne okvare je odvisna od lokacije in velikosti kapi.

Desna stran možganov nadzoruje levo polovico telesa, pri desničarjih pa igra pomembno vlogo tudi v spretnostih pozornosti in vizualno-prostorskem zaznavanju. Leva stran možganov nadzoruje desno polovico telesa; pri desničarjih in pri 50% levičarjev nadzira tudi govorne funkcije - sposobnost govora in zaznavanja govora. Motnje govora se imenujejo tudi afazija.

Rehabilitacija prispeva k obnovi funkcij, ki so izgubljene zaradi možganske kapi. V času rehabilitacije se pri večini bolnikov doseže izboljšanje v določeni meri. Vendar pri mnogih bolnikih popolna obnova izgubljenih funkcij še vedno ni dosežena. Za razliko od, na primer, celic kože, mrtve živčne celice niso obnovljene ali nadomeščene z drugimi celicami. Vendar pa imajo človeški možgani velike prilagoditvene sposobnosti. Ljudje lahko dosežejo obnovitev izgubljenih funkcij, "silijo" nedotaknjene celice možganov, da delujejo.

Obdobje rehabilitacije je lahko težavno. Bolnik in njegova družina morata sodelovati z ekipo, ki vključuje ne le zdravnike in medicinske sestre, temveč tudi strokovnjake za fizično, poklicno in govorno terapijo. Izboljšanje, če se doseže, se večinoma zgodi v prvih 3-6 mesecih procesa rehabilitacije. Vendar pa je pri nekaterih možganskih kapi mogoče doseči izjemno izboljšanje v daljšem časovnem obdobju.

Preprečevanje kapi

Nekaterih dejavnikov tveganja, kot so starost, spol, rasa, kap v družini, ni mogoče odpraviti ali spremeniti. Vendar se lahko številni drugi dejavniki tveganja popravijo ali odpravijo. Večina teh "reverzibilnih" dejavnikov tveganja je povezana z zdravjem srca in krvnih žil. Naslednji ukrepi pomagajo preprečiti ne samo kap, temveč tudi druge bolezni srca in ožilja ter druge bolezni.

• Redni zdravniški pregledi;
• Nadzor nad visokim krvnim tlakom;
• Če se ne kadite in ga zavrnete, če kadite;
• Zdravljenje bolezni srca, zlasti motenj ritma, zlasti atrijske fibrilacije;
• Racionalna prehrana - izogibajte se odvečni soli, maščob, alkohola;
• Redna odmerna vadba;
• Zdravljenje sladkorne bolezni - zagotavljanje kontrole ravni glukoze v krvi;
• Če se pojavijo simptomi, ki lahko kažejo na možgansko kap, nemudoma poiščite zdravniško pomoč.

Nekateri ljudje so izpostavljeni tveganju za možgansko kap, ker imajo znane dejavnike tveganja, kot so visok krvni tlak, sladkorna bolezen in bolezni srca. Predhodna kap ali prehodna možganska cirkulacija (prehodni ishemični napad) prav tako poveča tveganje za možgansko kap. Na srečo obstajajo kurativni pristopi za preprečevanje kapi:

• Antiplateletna sredstva in antikoagulanti

Zdravnik lahko predpiše antitrombotična zdravila (acetilsalicilna kislina, klopidogrel, kombinacija acetilsalicilne kisline in dipiridamol z neprekinjenim sproščanjem) ali antikoagulante (kot je varfarin) za zmanjšanje verjetnosti nastanka krvnih strdkov. Angioplastika in stentiranje

Balonska angioplastika lahko pomaga odpraviti oviro v pretoku krvi skozi posodo, pri čemer se v prizadeto posodo vstavi kateter preko velike posode na stegnu ali rami s posebnim balonom, ki omogoča, da se posoda razširi in zoži z najtanjšim kovinskim okvirjem, imenovanim stent. Karotidna endarterektomija

Kirurgija, med katero se obnovi normalni lumen zožene karotidne arterije.

Življenje po kapi

Po grobi oceni je v Ukrajini približno milijon ljudi, ki so doživeli možgansko kap. Nekateri med njimi so si opomogli brez zapletov. Toda več sto tisoč ljudi trpi zaradi učinkov ali zapletov kapi, ki ovirajo njihovo vsakdanje življenje. Ti dolgoročni problemi vključujejo:

• Težave pri upravljanju gibanja svojega telesa;
• Težave pri komuniciranju, kot so težave pri izražanju misli ali razumevanju drugih;
• Izguba vida, pogosto enostranska;
• Izguba občutljivosti na eni strani telesa;
• Izguba bilance;
• Težave z razmišljanjem in spominom;
• Čustvene težave, zlasti depresija;
• Okvarjeno uriniranje ali gibanje črevesja;
• Motnje pri požiranju;
• Bolečinski sindromi različne narave in lokalizacije;
• Krči

Obstajajo zdravljenja, ki pomagajo premagati številne od teh težav. Toda tudi tisti, ki jih ni mogoče zdraviti, je mogoče zmanjšati z vplivanjem na potek življenja bolnika, ki je prebolel možgansko kap.

Preprečevanje ponavljajoče se kapi

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, so kasneje veliko bolj izpostavljeni možganski kapi kot tisti, ki niso doživeli možganske kapi. Če ste vi ali nekdo blizu vas doživeli možgansko kap, se obrnite na svojega nevrologa, da preprečite novo možgansko kap. Ukrepi za preprečevanje ponavljajoče se možganske kapi lahko vključujejo določene popravke načina življenja in predpisovanje nekaterih zdravil. Na primer, pri hipertenziji (hipertenzija) so predpisani zaviralci kalcijevih kanalov - lerkanidipin (Lerkamen). Lerkamen velja za enega najvarnejših antihipertenzivnih zdravil: medtem ko pomaga pri nadzoru pritiska, hkrati praktično ne kaže nobenih negativnih stranskih učinkov.

Med najpomembnejšimi preventivnimi ukrepi so zlasti: t

• Uživanje hrane z nizko vsebnostjo soli, maščob, holesterola;
• Ohranite zdravo telesno težo;
• Ohranite normalni krvni tlak;
• Prenehanje kajenja;
• Dozirani fizični napor;
• Sprejem antitrombocitnih zdravil (acetilsalicilna kislina, samostojno ali v kombinaciji z dipiridmolom s počasnim sproščanjem) in antikoagulanti (npr. Varfarin), ki zmanjšujejo tveganje za trombozo;
• Jemanje zdravil za vzdrževanje sprejemljivega holesterola (če je potrebno).

Napredek pri študijah kapi

Po vsem svetu na tisoče znanstvenikov preučuje vse vidike možganske kapi: genetske dejavnike, nove diagnostične metode za odkrivanje zgodnje kapi, zdravila in tehnologije za preprečevanje kapi, zmanjšanje njenih posledic, obnavljanje pretoka krvi skozi blokirane žile, nove pristope k preprečevanju nove možganske kapi, izboljšanje okrevanja po možganski kapi in rehabilitacijo bolnikov s kapjo.

Do sedaj je bil najpomembnejši napredek izboljšanje razumevanja in preprečevanja vzrokov za možgansko kap ter izboljšanje zagotavljanja nujne oskrbe za možgansko kap. Ti dosežki in razvoj vseh novih terapevtskih pristopov so bili možni zaradi rezultatov študij modeliranja možganske kapi pri živalih.

Sodelovanje v kliničnih študijah lahko koristi bolnikom s kapjo in njihovimi družinami. Te študije vključujejo temeljit pregled, natančno opazovanje strokovnjakov in zanimanje zdravstvenih ustanov. Poleg tega prispevajo k izboljšanju znanja o bolezni in procesu rehabilitacije po njej.

Zahvaljujemo se vam za gradivo, ki ste ga posredovali Združenju za boj proti kapi v Ukrajini.

Posledice kapi na desni strani in kako dolgo živijo

Možganska kap - huda poškodba možganov, ki jo povzroči motena oskrba s krvjo. Danes je bolezen prava katastrofa, drugi najpogostejši vzrok smrti. Starejši ljudje so bolj dovzetni za desno stransko kap, vendar sodobna medicinska statistika kaže na hitro "pomlajevanje" bolezni. Odgovori na vprašanja: kaj pomeni diagnoza »kap na desni strani«, posledice, kako dolgo živijo, ali je možno v celoti okrevati - vsebuje ta članek.

Značilno

Možganska kap je nevarna bolezen, ki jo povzroča kršitev cerebralne oskrbe s krvjo, kar vodi do poškodb žil in destabilizacije centralnega živčnega sistema. Prevod iz latinščine (insulto - skok, skok, napad, napad) v celoti odraža trenutek nastanka in naravo človeške bolečine. Obstajajo ishemične, hemoragične, mešane vrste kapi. Ishemična kap desne hemisfere se pojavi zaradi oslabljenega pretoka krvi iz okluzije cerebralnih žil s holesterolom in maščobnimi plaki.

Hemoragični - zaznamuje ostra, "eksplozivna" narava bolečega udara zaradi razpoke plovila v možganih. Natančno diagnozo hemoragične desne možganske kapi lahko določi le zdravnik po temeljitem pregledu. Možganska kap je desna in leva in poraz desne strani se šteje za najslabšo možnost v primerjavi z levim "bratom". Skrivnost "neenakosti" kapi je preprosta - celice leve polovice možganov so bolj odporne in bolje obnovljene.

Znaki

Pri srčnem napadu v desni hemisferi možganov opazimo:

• popolna izguba nadzora nad svojimi dejanji (možna izguba zavesti);
• slabost, vrtoglavica, hud desni desni glavobol;
• težave z dihanjem - pojav kratkovidnosti, kršitev dihalnega ritma;
• zunanji znaki: sprememba izraza obraza, nepremičnost leve strani telesa. Podobni simptomi imajo hemoragično obliko kapi, vendar bolj izrazito. Možno je razumeti, da se je zgodilo prav to, da je ishemična kap na desni strani, glede na nekatere posebne značilnosti bolnikovega stanja. Če pride do delne imobilizacije ali paralize leve strani telesa, potem je na desni strani prizadet osrednji del možganov. Kadar je prizadet del parietalnega dela desne strani možganov, se pojavijo številne težave z dotikom, zabeležena je kršitev občutljivih dejavnikov: ni občutkov temperature okolja, oseba preneha reagirati na bolečino, izgubi sposobnost orientiranja v prostoru in času. Še posebej težko je nositi levo desno stransko potezo - na desni strani imajo govorni center.

Posebnosti

Z desničarsko kapjo izgubijo funkcionalne manifestacije organi na levi strani telesa: lahko pride do pomanjkanja odziva na zunanje dražljaje leve roke ali noge, odsotnost sluha v levem ušesu. Najpomembnejša stvar, ki označuje desno-ishemično možgansko kap, je izkrivljanje pacientovega psihofizičnega stanja, v katerem se pojavi anoagosija (pomanjkanje odziva na to, kar se dogaja).

Poraz v desnem delu možganov ima značilnosti v starosti: na podlagi aterosklerotične encefalopatije se kaže kognitivna okvara - razmišljanje se upočasni, spomin, pozornost se zmanjša, opazijo se volatna apatija, zmanjšanje intelektualnih in čustvenih manifestacij. Starejša oseba potrebuje čas, da čuti bližnjo katastrofo in zahteva pomoč. Še posebej nevarno je uničenje volilne sfere, saj obdobje okrevanja zahteva natančno prizadevanja volje v razredih vadbene terapije.

Dejavniki tveganja

Povečana nevarnost nastanka:

• Srčni revmatizem;
• Aterosklerotična vaskularna lezija možganov;
• Visok krvni tlak;
• Tumorji krvnih žil;
• Depresivno psiho-čustveno stanje;
• Aneurizma možganske žile;
• Jemanje prepovedanih drog;
• Alkoholizem;
• Kajenje tobaka;
• Prenesen miokardni infarkt.

Če je prisoten eden ali več navedenih dejavnikov, morate biti pozorni, da se lahko pravočasno odzovete na poslabšanje stanja in nujno pokličete rešilca. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti smrtne posledice.

Otroški možganski infarkt: značilnosti in možnosti

V zadnjih nekaj letih se je možganska kap znatno "pomladila" - bolezen se vedno pogosteje oblikuje pri mladih. Brain infarkt lahko dobite najstnik, in celo otrok, razlog je v posameznih zdravstvenih značilnosti. Tveganje za možgansko kap se poveča ob prisotnosti prirojenih srčnih napak, krvnih bolezni, podedovanih težav z endokrinim sistemom. Simptomi imajo jasno lokalizacijo:

• Izguba občutka na levi strani obraza;
• Tresenje rok, nog, krčev;
• Težave z govorjenjem - težave pri izgovarjanju določenih zvokov;
• Koordinacijska motnja.

Če je možganska kap takoj in natančno diagnosticirana, zdravljenje in kasnejša rehabilitacija vodita do popolnega okrevanja in popolne ponovne vzpostavitve možganske dejavnosti.

Paraliza: simptomi in vrste

Značilen zaplet kapi je paraliza - polna ali delna. Paraliza desne strani je opažena pri leziji leve hemisfere z izrazito izgubo moči, zmanjšanjem mišičnega tonusa.

Razločevalni zunanji znaki kapi - na obrazu, desni kot ustnic se spusti pod običajno, roko se pritisne na telo, pest je tesno zaprt, stopalo stopala je obrnjeno navznoter.

Paraliza na desni strani ima dobre perspektive za prihodnost, vendar obstajajo številne pomembne težave:

• Izguba nadzora nad lastnim telesom, torej popolna nemoč, občutek odvisnosti, poglabljanje stresa.
• Utrjevanje mišične mase, poslabšanje togosti sklepov;
• Dolga nepremičnost. Posledica je nastanek pritiska rane, nastanek krvnih strdkov, razvoj pljučnice. Preventivni ukrepi - morate obrniti bolnika po 3-4 urah, spremljati stanje kože, pogosto zrak sobo. Omejitev motorične aktivnosti po kapi s popolno paralizo le desne strani ima resne posledice za bolnika, zahteva dolgotrajno okrevanje. Za rehabilitacijo, ki se izvaja sistematično, bo potrebna pomoč drugih. Pomembno je, da se spomnimo posebne nevarnosti paralize tega območja: če je desna stran paralizirana, so možganska območja, ki so odgovorna za delovanje srca in pljuč, poškodovana, zato lahko paraliza kadar koli privede do smrti pacienta.

Zdravljenje

Ishemične in hemoragične kapi zaradi različne narave imajo korenito različne terapevtske metode.

Pri ishemični kapi se izbere zdravljenje, ki vključuje odstranitev vzrokov za žilno okluzijo. Ishemična kap se zdravi z zdravili z nevroprotektivno terapijo, trombolitičnimi sredstvi in ​​tudi z zdravili, ki lahko preprečijo nastanek krvnih strdkov v krvnem obtoku. Prizadete so vse žarišča tvorbe ishemije.

Pri hemoragični kapi pod vplivom visokega pritiska v možganih pride do krvavitve - stene krvnih žil ne prenesejo pritiska pretoka krvi, počil, impregnirajo možgansko tkivo. Globoka narava lezije zahteva hitro intenzivno nego. Vendar pa katastrofalni učinki vaskularnega rupture hitro naraščajo in smrti se ni mogoče izogniti.

Obdobje obnovitve

Po zdravljenju bolnika s kapjo čaka okrevanje. Okrevanje po možganski kapi je dolg in zapleten proces, odvisno od globine možganske poškodbe, splošnega stanja bolnika v času nastopa bolezni. Postopek rehabilitacije po ishemični kapi na desni strani, če posledice omogočajo izvajanje obnovitvenih postopkov in ni kontraindikacij, lahko začnete v enem tednu.

Osnova procesa je popravek motenj motornega sistema.

Zdravljenje vključuje več korakov:

1. LFK (kompleks vaj fizikalne terapije) - pacient se ukvarja s posebno gimnastiko.
2. Obiskujejo postopke za ročno terapijo, masažo za obnovitev motoričnega aparata, uporabo kineziterapije.
3. Vodenje akupunkturnih sej, refleksologija.
4. Vpliv različnih fizioterapevtskih postopkov.
5. Za probleme ortopedske narave se uporablja zdravljenje ali kirurgija (za odpravo posledic imobilizacije).

Poleg tega rehabilitacijsko obdobje po možganski kapi vključuje pouk z govornim terapevtom (za ponovno vzpostavitev govora), psihološko pomoč (za oceno stopnje uničenja možganske aktivnosti, kot tudi za zgodnjo socializacijo pacienta).

Terapevtski postopki za hemoragično krvavitev vključujejo imenovanje zdravil za hitro okrevanje zlomljene membrane in sposobnost zgostitve krvi. V nujnih primerih je potrebna nevrokirurška operacija. Obdobje okrevanja odpravlja celo minimalno vadbo. Rehabilitacija se lahko začne šele po zaključku glavnega poteka zdravljenja. Če je bila po možganski kapi paralizirana celotna desna stran, je treba postopek začeti zelo previdno, pozorno opazovati bolnikovo stanje, vendar ne prej kot 3 tedne. Najboljši učinek okrevanja ima zdravljenje v sanatoriju tipa profila, kjer je pacient v pogojih pravilne rehabilitacije dan in noč.

Prognoza in preprečevanje

Pri možganski kapi se pojavljajo številna vprašanja sorodnikov bolnikov: kakšna je razlika med možganskimi krvavitvami, bolj ugodna je možganska kap desne strani, kakšne so njene posledice, koliko let imajo ljudje, ki so doživeli srčni napad? Ugodnejša prognoza pričakuje bolnike z "mesti" majhne kapi, obširna možganska kap povzroči popolno izgubo delovne sposobnosti, invalidnost.

Zdravniki ne dajo dokončnega odgovora na vprašanje o pričakovani življenjski dobi po kapi: vse je odvisno od starosti osebe, stanja telesa pred možgansko kapjo, prisotnosti spremljajočih bolezni, kakovosti življenja. Če vas skrbi za svoje zdravje, bodite pozorni na pojav alarmantnih simptomov, se izogibajte slabim navadam - lahko preživite veliko let in se ne „seznanite“ s kapjo.

V sodobnem svetu ljudi nenehno premagujejo težave, stresi in različne težave. Od tod tudi pridobivanje bolezni, od katerih mnoge predstavljajo neposredno nevarnost za zdravje, pa tudi za življenje. Možganska kap, tudi z ugodnim izidom v večini primerov, je lahko kazen za osebo, dolgotrajno zdravljenje in rehabilitacija ne vodita k uspehu. Da bi ohranili zdravje, ga morate skrbeti, zaščititi, poskrbeti za to - potem bo življenje dolgo in srečno.

Ishemična kap na desni strani - posledice, koliko živijo

Učinki ishemične kapi na desni strani možganov so zelo resni. Zahteva celovito zdravljenje in dolgo obdobje okrevanja. V ta namen se uporabljajo različna zdravila in fizioterapija.

Simptomi in vzroki ishemične kapi na desni strani

V primeru, da je krvni obtok v možganih oslabljen, je v medicini običajno, da to bolezen imenujemo ishemična kap, in če je prizadet pomemben del vitalnih celic, je obsežna ishemična kap.

Glavni vzrok patologije je tromboza ali, preprosto rečeno, blokada krvnih žil. In že je vzrok za blokado tvorba tako imenovanih krvnih plakov v arterijski poti, ki ovirajo ali popolnoma preprečujejo dostop krvi.

Posledice so lahko zelo žalostne, zdravljenje pa praviloma spremlja dolgo obdobje in vse vrste težav. Vendar pa lahko hitra in kvalificirana pomoč pacientu omogoči, da uspešno preživi ta možganski pot in se čim prej vrne v vsakdanje življenje.

Oglejte si video

Obširna kap na desni hemisferi

Za lezijo desne možganske hemisfere je značilna nenadna blokada velikih žil in bolezen se ne pojavi hitro, temveč tudi takoj napreduje. Simptomi imajo največjo resnost: ostro izgubo zavesti, delno ali popolno neusklajenost, hud glavobol, bruhanje in omotico.

Hkrati oseba izgubi orientacijo v prostoru, funkcije delov možganov, ki so odgovorne za zaznavanje hitrosti gibanja in oblike predmetov, so motene, pojavlja se paraliza leve strani telesa.

Pogosto so ljudje, ki so preživeli takšno kap, kasneje nagnjeni k depresiji, posamezniki z izrazito duševno pasivnostjo.

Ishemična kap je najbolj dovzetna za bolnike s sladkorno boleznijo, hipertenzijo. Zelo pogosto otroci in mladostniki s prirojenimi vaskularnimi motnjami postanejo žrtve možganskega udara.

Pravočasna hospitalizacija lahko zagotovi ugoden izid z majhnimi nevrološkimi motnjami, v redkih primerih celo popolno okrevanje vseh telesnih zmogljivosti, vendar lahko druga stavka izbriše vse - proces bo ostrejši, velikost prizadetega območja bo večja.

Že dolgo je znano, da je delo možganov organizirano na zelo učinkovit način, z delitvijo odgovornosti med obema hemisferama. Leva stran je odgovorna za logiko, desna stran pa za sanje in fantazije.

Zato se v primeru obsežne ishemične kapi desne polovice možganov opazi naslednja slika:

1. delna motnja spomina. V tem govoru, ki ga daje leva hemisfera, je lahko normalno. Zaradi tega je lahko diagnosticiranje problema zelo težko;
2. otrplost in ohromelost telesa se dotakne le leve strani;
3. obrazne mišice obraza bodo paralizirane in brez občutka na levi strani;
4. duševno stanje bolnika bo spremljala letargija in depresija.

Napovedi za ishemično kap

Statistični podatki o napovedih so precej razočarani:

• v približno 25% primerov ekstenzivna ishemična kap vodi v smrt - bodisi takojšnjo smrt, bodisi v dveh tednih;
• Ker je osrednji živčni sistem najprej uničen med brainstormingom, več kot polovica bolnikov postane invalid;
• Od vseh preživelih ishemičnih možganov je le 30% ljudi premagalo posledice, pod pogojem, da je bila pravočasna pomoč zagotovljena z dobro premišljeno rehabilitacijo. Preostalih 70% živi praviloma ne več kot eno leto.

Ne smemo pozabiti, da je napoved obsežne ishemične kapi desne možganske hemisfere lahko različna v vsakem posameznem primeru. Upoštevati je treba številne dejavnike: obseg poškodbe tkiva, prisotnost ali odsotnost drugih bolezni, splošno odpornost telesa na bolezni.

Kaj brati

• Kaj je hiperplazija endometrija v postmenopavzi?
• A Kako zdraviti boleč napad, če se ohladi trigeminalni živec!
• ➤ Kakšni so recepti za pripravo mask za rast dlak, ki vsebujejo tinkturo popra?

Posledice velikega udarca na desni strani poloble

Z ishemičnim učinkom leve strani možganov se govor takoj moti, zato bolniki takoj pokličejo rešilca. Pri desno stranski kapi, ki nima tako izrazitih simptomov, se izgubi dragoceni čas (priporočljivo je zagotoviti strokovno pomoč v prvih treh urah), zaradi česar umre veliko število vitalnih možganskih celic.

Posledice kapi ishemične desne strani možganov so lahko:

• težave s pomnilnikom ali celo popolno izgubo;
• kršitev svetovnega nazora in občutkov, ki mejijo na norost. Na primer, pacient lahko čuti, da njegove roke ali noge niso njegove, ali, nasprotno, je lastnik velikega števila paraliziranih okončin;
• oseba morda ne razume, kaj mu ljudje govorijo, težko mu je oceniti velikost predmeta, oddaljenost od njega, neustrezno obleko;
• najbolj trpijo zaradi depresije, brezbrižnosti do drugih.

Mnenja zdravnikov o možganski kapi

Prva pomoč

Seveda moramo takoj poklicati zdravnike rešilca ​​in poskusiti jasno in razumljivo razložiti, kaj se je zgodilo z bolnikom. To je zelo pomembno, ker, odvisno od narave bolezni, razpošilja pošlje različne skupine zdravnikov na naslov. V tem primeru bolnik potrebuje nevrologa in njegovo življenje je odvisno od tega, ali vas razpošilja pravilno razume.

• Potrebno je rahlo dvigniti glavo žrtve ali nekaj pod njim.
• Odprite okno, okno, sprostite pasove in ovratnike.
• Pazite, da izmerite tlak in se spomnite rezultata.
• Osnovna načela zdravljenja.

Oseba, ki je prejela nepričakovano ishemično kap, ima samo eno možnost, da preživi in ​​obnovi vitalne funkcije telesa - takojšnjo hospitalizacijo. Ni druge možnosti. Če boste zamudili dragocene minute, bo smrt ali invalidnost skoraj zagotovljena.

Obvezno je sprejeti ukrepe za zmanjšanje ravni glukoze v krvi, v hudih primerih pa je nemogoče brez operacije. Prav tako je treba pri prvih ukrepih za reševanje pacienta izvajati slikanje z magnetno resonanco in računalniško tomografijo, da bi določili prizadeta področja možganov.

Kar zadeva pogoje zdravljenja, so za vsakega bolnika individualni in odvisni od značilnosti organizma in drugih dejavnikov.

• ➤ Kakšni vzroki pri moških lahko povzročijo erektilno disfunkcijo?
• ➤ Kakšni so vzroki žvižganja v ušesih in kakšno je zdravljenje te bolezni!
• T Kakšne tibetanske vaje za oči bodo pomagale izboljšati vid?
• ➤ Kateri so simptomi nevropatije spodnjih okončin?

Obdobje okrevanja po kapi

Po nevarnosti ponavljajoče se možganske kapi in negativnih posledic bolezni je najpomembnejši trenutek - delo, povezano z obnovo izgubljenih telesnih funkcij. Načrt obnovitve vključuje:

• najprej pacientu priporočamo fizioterapevtske postopke in sanitarno zdravljenje;
• močno priporočamo, da vsak dan opravljate posebne dnevne vaje;
• skrbno spremljati prehrano in narediti dieto, ob upoštevanju zahtev zdravnikov.

Osebam, ki so prejele ishemično kap in jim je uspelo preživeti, je strogo prepovedano uporabljati izdelke, ki vsebujejo velike količine holesterola. Sem spadajo jajca, meso, kaviar, majoneza. Prav tako je treba omejiti ali celo odpraviti iz prehrane začinjene hrane, prekomerno uživanje sladkarij.

Zdravljenje z levo desno ishemično kapjo

Ishemična kap je poimenovana »možganski infarkt«, saj vpliva na obe polobli: levo in desno. Toda, kot so ugotovili znanstveniki, ima desničarna kap manj hude posledice za organizem kot levo, po njem pa je možno skoraj popolno okrevanje. Toda hitra diagnoza desnega stranskega možganskega infarkta je težka zaradi posebnosti primarnih znakov.

Govor na primer ni moten, kar lahko zavaja druge.

Vendar je treba paziti na paralizo obraznih mišic obraza in okončin na levi strani telesa, težave s sluhom, vidom in vonjem. In tudi na dejstvo, da če je bolnik levičar, se njegov govor kljub temu lahko moti. Pri velikem obsegu poškodb možganov se pojavijo hudi glavoboli, bruhanje in slabost, izguba zavesti, pomanjkanje motoričnih funkcij.

Pomanjkanje hitrega in pravilnega prepoznavanja vodi do izgube dragocenega časa za pomoč in poslabšuje napoved uspešnega izida.

Terapija (osnovna in specifična) za desno stransko ishemično možgansko kap je enaka kot pri levem stranskem možganskem infarktu.

Osnovna obravnava vključuje naslednje dejavnosti: t

• podpora dihanju, glavne fiziološke funkcije telesa, delo srca;
• normalizacija krvnega tlaka in nadzor nad njim;
• nadzor nad normalno telesno temperaturo;
• preprečevanje pritiskov in zapletov, kot so pljučnica, globoka venska tromboza okončin;
• simptomatsko zdravljenje, odpravljanje tahikardije, konvulzije, aritmije, bruhanje in druge simptome;
• preprečevanje možganskega edema.

Posebna terapija je povezana z naslednjimi ukrepi:

1. Uvedba trombolitikov (intravensko), ki lahko odstrani krvni strdek, ki prekriva plovilo in moti pretok krvi. V možganih, s čimer se zmanjša površina poškodb in poveča možnost za srečen izid.
2. Uporaba zdravil za redčenje krvi, ki lahko preprečijo ponovitev krvnega strdka.
3. Izvajanje nevrološke zaščite z zdravili, ki ščitijo žive nevrone pred smrtjo.

Možno je, da se zdravniki odločijo za operacijo za zmanjšanje simptomov. Toda tudi če je bolniku uspelo okrevati po kapi, se bo zdravljenje posledic bolezni nadaljevalo vse življenje.

Fizioterapija in posebna gimnastika po kapi

Potek rehabilitacije po ishemični kapi traja veliko časa, zato mora bolnik imeti veliko željo in potrpljenje, da sledi priporočilom, ki jih zdravniki (nevrolog, specialist za vadbo, fizioterapevt, logoped in drugi) že predpisujejo doma.

Poudarek je na pravilnem položaju pacienta na postelji in posebnih vajah, ki jih mora bolnik opraviti z določenimi cilji:

• za razširitev motornega načina;
• obnoviti izgubljene funkcije, vključno s požiranjem;
• Okrepite mišično moč in ravnovesje
• se naučijo uporabljati posebno opremo za lažjo samopostrežbo;
• nadomestilo za izgubo občutljivosti.

Vaje, posebej razviti avtorski kompleksi terapevtske gimnastike z različno opremo (kroglice, mehki predmeti ali spužve, svetlobne škatle itd.) Se priporočajo od štiri do šestkrat na dan. Njihova izbira lahko uporablja več tehnik hkrati, odvisno od individualnega pristopa in navodil oživiteljev in drugih zdravnikov.

Prepovedano je uporabljati ekspanderje, pritrditi krtačo na desko, preobremeniti in prenašati »skozi bolečino«. Vaje najprej naredimo med ležanjem, nato pa sedimo. Vstati lahko samo po poteku prilagoditvenega obdobja. Najprej se učenec nauči korakov in se pomakne na kraju samem, nato - hodi po ravnem tleh s polnimi koraki, ne doda, nato - se nauči stopiti čez ovire in dokončati vzpone in spuste po stopnicah.

Bodite prepričani, da upoštevate dejstvo, da je paralizirana roka, noga vključena v motorni proces, na primer, da držite cev zobne paste, prtičkov itd.

Na splošno je za obdobje rehabilitacije glavni moto pacienta "Več gibov" s povezavo dihalnih vaj, ki spodbujajo bolnikovo vzdržljivost, oksigenacijo tkiv in vadbo srčno-žilnega sistema.

Kar se tiče fizioterapije, se aktivno uporablja v procesu rehabilitacije z uporabo:

• električni tok;
• magnet;
• laser;
• parafinski vosek;
• gorski vosek (ozokerit);
• terapevtsko blato (peloidi).

Funkcije okrevanja prizadetih možganov se pospešijo z elektroforezo aminofilina, papaverina, magnezijevega sulfata in kalijevega bromida v okcipitalno-očesnem območju.

Izboljšanje oskrbe s krvjo se doseže z uporabo magnetne terapije v hrbtenici in na paraliziranih okončinah, kot tudi z uporabo laserske terapije. Dosežen je učinek zmanjšanja bolečine in popravila tkiv.

Globoko segrevanje (parafin, umazanija in vosek) razbremeni mišično napetost.

Masaža ima široko uporabo v rehabilitaciji. Začne se od prvih dni in traja ponavljajoče se tečaje z dvomesečnimi odmori. Akupunktura in psihoterapija se prav tako aktivno uporabljata v praksi.

Pri bolniku se lahko ukvarjata tako bližnji sorodniki kot posebej usposobljeno osebje. Pri tem se upoštevajo vse individualne značilnosti, kontraindikacije in priporočila zdravnikov, ki bi morali spremljati proces okrevanja po ishemični kapi.

Ljudska pravna sredstva

Obdobje rehabilitacije ni popolno brez pomoči tradicionalne medicine, ki pozitivno vpliva na delovanje mišično-skeletnega sistema in vzpostavitev normalnega tlaka.

Uravnotežena prehrana in zeliščarstvo obnavlja moč, lajša trpljenje in prispeva k obnovi procesov.

Najpogostejši ljudski recepti so naslednji:

1. Alkoholna tinktura borovih storžkov z dodatkom jabolčnega kisa. Sprejemamo vsak dan po 1 čajno žličko. Potek zdravljenja lahko traja 6 mesecev.
2. V eni članki se uporablja infuzija arnike, ki se med kapi imenuje rešitelj. l pred jedjo iztisnjeno mleko.
3. Limone s sladkorjem in česnom. Agrumi so mleto, posuto s sladkorjem in dani pacientu v žlico pred jedjo, predhodno zmešani z zdrobljenim klinčkom česna.

Za zdravljenje možganske kapi se aktivno uporabljajo infuzije in decoctions najbolj učinkovitih zdravilnih zelišč:

• rman;
• rajski;
• Hypericum;
• ognjiča;
• oreh;
• Roka;
• brin;
• jagode;
• zlatenica siva;
• omela bela;
• Japonski Sophora in mn. drugo

Tudi tradicionalna medicina priporoča uporabo medu s pelinom, moko graha, piščančjih jajc, medenimi kopeli, hirudoterapijo (pijavke) itd. Ampak vse to na individualni osnovi in ​​po posvetovanju z zdravnikom, saj so kontraindikacije.

Pregledi ljudi, ki so uporabljali ljudska sredstva za zdravljenje kapi, masaže in fizioterapije

Večina ljudi, ki so odšla povratne informacije o zdravljenju možganske kapi s folk sredstvi, izražajo svoje pozitivno mnenje o zeliščni medicini, posebni prehrani, kompleksu rehabilitacijskih vaj, vključno z masažo in fizioterapijo. Nekateri pišejo o popolni obnovitvi telesnih funkcij po osmih mesecih.

Ljudje pravijo, da sem se „poleg drog, ki sem jih šel na akupunkturo, veliko preselil. V dveh letih so bile spremembe precejšnje, vendar se niso nikoli v celoti obnovile. « Vendar je jasno, da so različni rezultati odvisni od posameznih značilnosti organizma in od stopnje možganske poškodbe.

Pretekla zdravljenja, na primer šiška, poudarjajo njihove »magične lastnosti« in pospešujejo okrevanje po kapi: »Po dveh mesecih je mož mogel pisati, govoriti bolj ali manj jasno in celo hoditi...«

Pozitivne ocene o zdravilih rastlinskega izvora kažejo, da so stoletne tradicije zbiranja zelišč in nanašanja decoctions in infuzij ohranjene in so pomembne za ta dan.

Toda eden od glavnih dejavnikov, ki jih imajo sorodniki bolnikov, je splošen odnos, želja po okrevanju in moč uma, ki je imel kap, pa tudi podporo drugih, občutljiv in pozoren odnos. Nato je učinek vseh uporabljenih metod in orodij pozitiven in vodi k ugodnemu izidu.

Preprečevanje desne ishemične kapi

Tveganje za ishemično možgansko kap se pojavi pri ljudeh, ki so neodgovorni glede svojega zdravja. Obstajajo številni preventivni ukrepi za zmanjšanje, če ne preprečitev, hude bolezni.

Priporočljivo je:

• opustijo slabe navade (kajenje, zloraba alkohola, jemanje drog);
• nadzorovati tlak, ga redno meriti in po potrebi jemati zdravila, ki znižujejo krvni tlak na normalno hitrost;
• spremljanje ravni holesterola v krvi, hitro zdravljenje aterosklerotične stenoze arterij, pojav plakov;
• jedite desno, ne prenašajte;
• skrbno nadzoruje stanje telesa pod vplivom zapletajočih dejavnikov diabetesa, aritmij, odpovedi ledvic;
• držati se aktivnega življenjskega sloga, izvajati vsak dan;
• počitek (po možnosti v sanatoriju), pogosto hodite na svežem zraku.

Znano je tudi, da je alkohol, ki ga redno jemljemo v majhnih odmerkih, preventivni ukrep pri preprečevanju možganske kapi. Obstaja sprostitev sten krvnih žil, zmanjšuje se proces kopičenja trombocitov, holesterola in fibroza.

Da bi preprečili trombozo, uporabite zdravila "Aspirin Cardio" (ali majhne odmerke aspirina) in "Cardiomagnyl", tinkturo cinquefoil, tinkturo akacije in druga sredstva.