Napadne prednapete

Glede na resnost in nevarnost posledic katastrofe v možganih je treba paziti na prve znake možganske kapi. Pogosto se motnje krvnega obtoka ne pojavijo nenadoma, ampak se razvijajo postopoma. V nekaterih primerih se predhodniki možganske kapi očitno razkazujejo, v drugih pa se hitro počuti slabo, in sčasoma se oseba preprosto preneha odzivati na neprijetnost in meni, da je to skupna stvar. Ne smete odpisati vsega na banalno utrujenost, starost ali vpliv atmosferskih pojavov.

Predkurzije ishemične kapi

Bolnik lahko čuti prve manifestacije bližajoče se možganske katastrofe približno dan pred pojavom. Glavobol je glavni simptom kapi. Ne moremo ga odstraniti z zdravili proti bolečinam, obstaja močna in zelo boleča pulzacija. Narava motnje je atipična in oseba mora biti pozorna na to.

Med predhodniki možganske kapi je tudi splošno poslabšanje zdravja, ki se kaže v obliki šibkosti ali začasne izgube zavesti. Obstaja mimo izguba občutljivosti, izguba vida, govor, otrplost okončin. Ta pogoj se lahko poveča ali zmanjša. Znaki bližajoče se kapi lahko izginejo in oseba se počuti razbremenjena, potem se stanje ponovno poslabša. Če sumite na poslabšanje pretoka krvi v možganih, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Predhodniki hemoragične kapi

Na žalost tega nevarnega stanja ni mogoče predvideti. Hemoragični možganski kapi ne opozarjajo na njegov napad. V primeru kršitve celovitosti posode se pojavi oster glavobol in žrtev izgubi zavest. Njegov obraz prevzame vijolično barvo, na koži pa se pojavi znoj.

Znaki kapi

Če preprečite razvoj katastrofe v možganih, ali se simptomi ne razvijejo prehitro, je pomembno, da ne obupujete, temveč čim prej poiščite zdravniško pomoč. Strokovnjaki pravijo, da so verjetne možnosti za uspešno okrevanje pri bolnikih, ki so jim pomagali v prvih urah po stavki. Medtem pa je veliko takih bolnikov, ki gredo k zdravnikom z možgansko kapjo šele drugi ali tretji dan.

Kako razumeti, da se je udarec že zgodil? Žrtev se v kapi ne sme nasmejati, ali je nasmeh pokvarjen, napet. Bolnik ne more dvigniti obe roki in ju zadržati nekaj časa. Zahtevajte, da ponovite preprosto besedno zvezo - če to ni mogoče, imate možgansko kap.

Nekatere bolezni so znanilci možganske kapi

Vegetativna distonija zasluži posebno pozornost, saj se izraža v nezadostni oskrbi možganov s kisikom in hranili. Mnogi ljudje zaznavajo bolezen kot skupno stvar, čeprav šibke posode pogosto postanejo vzrok za aterosklerozo, trombozo in kasneje - kap.

Izredno nevarno stanje so prehodni ishemični napadi, ki sčasoma minejo. To je eden najsvetlejših predhodnikov kapi, ki prizadene različne dele možganov in lahko povzroči veliko škodo. Izraženo v periodičnih omotičnost, videz šibkosti, duhovi v očeh.

Resni napadalci možganske kapi so kardiovaskularne bolezni, ki se kažejo v bolečinah v prsih, razvoju zadihanosti, pojavu krvnih strdkov in drugih značilnih simptomih. Nevarno stanje lahko imenujemo zvišanje ravni sladkorja v krvi, ki ga imajo diabetiki in prekomerno telesno težo.

Če želite izvedeti več o znakih približevanja možganski kapi in ugotoviti tveganje za nastanek kapi, se obrnite na kliniko za možgansko kap v vašem mestu.

Prepoznajte možno stavko v času - predpogoji in predhodniki možganske kapi

Vsako leto več kot sto ljudi umre zaradi možganske kapi v naši državi, večkrat ostanejo invalidi in izgubijo sposobnost za delo za vedno. V zadnjih letih se je možganska kap znatno »pomladila« in prizadene tiste, ki so daleč od starosti in so videti popolnoma zdravi.

V večini primerov se je možno izogniti možganski kapi, če so bili predpostavki za to pravilno ocenjeni in če so bili pravočasno sprejeti preventivni ukrepi. Zato je pomembno vedeti, kateri simptomi nakazujejo verjetnost razvoja motnje.

Predpogoji, ki lahko kažejo na kap

Motnje, kot je kap, se ne pojavijo nenadoma. Praviloma pred napadom obstajajo znaki, da je oskrba krvi v možganih slabša.

Te funkcije vključujejo:

pogost glavobol;
motnje spomina;
zvoki v ušesih;
odrevenelost okončin in mišic obraza;
motnje gibanja.

Predispozicije za takšne motnje so opažene pri hipertenzivnih bolnikih, izkušenih kadilcih, ljudeh s sladkorno boleznijo, srčnimi boleznimi in krvnimi žilami, debelosti in tistih, katerih raven holesterola v krvi presega normo.

Kadar je eden ali več simptomov, ki so pred kapjo, takoj poiskati zdravniško pomoč.

Značilnosti manifestacij pri ženskah

Zaradi fizioloških lastnosti so znaki približevanja možganske kapi pri moških in ženskah nekoliko različni, čeprav je celotna slika podobna. Predkurzorji možne kapi pri ženskah:

brez očitnega razloga obstajajo hudi glavoboli;
zgornji in spodnji udi narahata desno ali levo;
vid je moten, v očeh se pogosto pojavi duh;
periodično slabost, bruhanje in kolcanje;
mišice obraza oslabijo, opazijo se znaki omrtvelosti;
težke kretnje in govor;
motena je občutljivost na bolečino in temperaturne spremembe;
pacient za kratek čas izgubi zavest;
obstajajo napadi hude omotice;
pojavijo se krči (ne v vseh primerih).

Poleg tega obstajajo spremembe v čustvenem stanju ženske, depresivno stanje se nadomesti z napadi razdražljivosti brez razloga.

Moški bi morali vedeti

Predhodniki možganske kapi pri moških so v marsičem podobni simptomom žensk, hkrati pa imajo svoje značilnosti. Zato je treba biti previden, če opazimo naslednje znake bližajoče se kapi:

pojav slabosti mišic v okončinah ("bombažne" noge in roke);
vid v eni izmed oči je moten;
obstaja kratka sapa neznanega izvora;
odrevenelost katerega koli dela telesa (zgornji ali spodnji konci, polovica obraza ali jezika);
govor je moten;
obstajajo lokalni glavoboli ali se bolečina razširi po vsej glavi;
pojavljajo se vrtoglavice;
koordinacija premikov je prekinjena;
brez posebnega razloga se pojavita slabost in bruhanje.

Ishemična kap

Naslednji znaki so lahko predhodniki ishemične kapi:

odrevenelost v udih ali na eni strani telesa;
omotica;
slabost in bruhanje;
hudi glavoboli;
motnje govora ali okvare;
razvoj tresenja.

Ti znaki kažejo na začetek postopka, zato je treba nemudoma sprejeti potrebne ukrepe.

Z napredovanjem patoloških procesov v možganih se pojavijo drugi simptomi, ki jih lahko razdelimo v tri glavne vrste:

simptomi akutnega tipa, za katere so značilne nevrološke manifestacije (najpogosteje se pojavijo pri bolnikih z aritmijo);
manifestacije valovitega tipa, z naraščajočimi simptomi cililnega značaja;
tumorskih podobnih simptomov, ki se pojavijo, kadar lezija prizadene glavne arterije možganov.

Prav tako je za ishemično možgansko kap značilen pojav cerebralnega edema in visok intrakranialni tlak.

Znaki hemoragične kapi

Posebnosti razvoja hemoragične možganske kapi so naslednje manifestacije:

mravljinčenje in otrplost na eni od strani obraza;
spontana izguba ravnotežja;
težave pri zaznavanju govora;
hude bolečine v očeh in delna izguba vida.

Ti simptomi se pojavijo pred napadom, vendar niso vedno znanstveniki hemoragičnega tipa motnje.

V primeru kršitve se pojavijo tudi takšni naraščajoči simptomi:

krvni tlak se dvigne in povzroči rdečino na obrazu;
težave z dihanjem;
pareza (paraliza) rok ali nog na eni strani telesa;
"Plavajoča" in naključno gibajoča se učenca, nenaravni položaj oči;
ohlapna lica, postane kot da se zvije;
nasproti strani, na kateri je bila prizadeta možganska površina, se stopalo obrne s prstom ven.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, je treba nemudoma poklicati rešilca.

Predkurzorji in simptomi mikrostroka

Mikro-kapi (ali mini-kapi) se kažejo kot točkovne poškodbe ali krvavitve v možganih.

Trajanje take kršitve je od 2-3 minut do 1 dneva.

Mikro-poteze spremljajo naslednji simptomi:

občutek šibkosti in šibkosti;
glavobol;
občutek omamljanja.

Potem se na te znake doda ostra bolečina v čelni regiji in v templjih, pojav slabosti in motenih motoričnih funkcij. Pogosto se učinki mikrostroka pogosto prenašajo sami in možganske funkcije so v celoti obnovljene.

Hrbtenjača je v nevarnosti

Hrbtenične kapi so akutne motnje krvnega obtoka hrbtenjače. To vrsto motnje lahko povzroči ishemična ali hemoragična kap. Pogosteje se dogaja v starosti in starosti.

Pojav naslednjih simptomov se lahko šteje med predhodnike te vrste kršitev:

bolečine v vratu, spodnjem delu hrbta, rokah in nogah;
občutek teže v glavi;
tinitus;
kratka omotica;
glavobol;
motnje spomina;
odrevenelost nog po dolgem sprehodu;
stalni občutek utrujenosti.

Glede na lokacijo kršitve se lahko navedenim simptomom dodajo tudi drugi znaki.

Naloga je, da se ustavite pri pristopih do možganov!

S pojavom predpogojev za razvoj možganske kapi ne more biti samozdravljenje in odložiti obisk zdravnika. Praviloma se pri teh simptomih predpisuje zdravljenje z zdravili, ki vključuje jemanje zdravil za zaščito krvnih žil in možganov.

Med predhodnim zdravljenjem so indicirana naslednja zdravila:

antiaritmična zdravila;
inhibitorje trombina;
zdravila za zniževanje ravni sladkorja v krvi;
zdravila za redčenje krvi in preprečevanje krvnih strdkov;
antikoagulanti;
zdravila za zniževanje krvnega tlaka;
sedativi.

Poleg jemanja zdravil boste morali upoštevati nekatere smernice:

odreči se slabim navadam;
nadzor krvnega tlaka;
spremljanje ravni sladkorja v krvi;
Sledite dieti, katere bistvo je izključitev maščobnih živil, kave in močnega čaja.
več na svežem zraku.

Ti ukrepi bodo pomagali preprečiti razvoj možganske kapi in pojav resnih kršitev do smrti.

Glavna stvar je, da ne panike!

Mnogi ljudje, zlasti starejši, se bojijo dejstva, da če se pojavijo kakšne bolezni, ne bo nihče. Kaj storiti, če ste se počutili slabo in opazili znake bližajoče se kapi, ko ni možnosti, da bi poklicali pomoč bližnjih?

Ne smemo pričakovati, da bo bolezen sama izginila, takoj poklicati reševalno ekipo. Izid bolezni je odvisen od tega, kako hitro se zagotovi zdravstvena oskrba. Do prihoda zdravnikov ne morete biti neaktivni, ne pozabite, da je vsaka minuta tukaj pomembna.

odprite okna tako, da svež zrak vstopi v sobo, odpnite gumbe na ovratniku;
merite krvni tlak in če je nad normalno, vzemite zdravilo;
v primeru, ko nimate potrebnih zdravil, potopite noge v posodo z vročo vodo;
Masažo glave z lahkimi gibi, od templjev do zadnje strani glave, nato od krone do ramen;
bolje je ležati z blazino pod glavo, da so ramena in glava v povišanem stanju;
bolje je obrniti glavo vstran, kar bo pomagalo preprečiti bruhanje v dihalnih poteh v primeru bruhanja.

Poskusite ostati miren in ne panike, to bo poslabšalo vaše stanje.

Možganska kap je resna bolezen, ki ima lahko hude posledice, v hujših primerih pa tudi smrt bolnika. V večini primerov bi se ta kršitev lahko izognila. Toda mnogi od nas so preveč nespretni z našim zdravjem, ne upoštevamo signalov, ki jih naše telo pošilja, odlagajo obiske zdravniku v upanju, da "bo minilo".

Takšno stališče pogosto vodi do resnih in včasih tragičnih posledic za osebo. Ne pozabite, da je vsako bolezen najlažje zdraviti v začetni fazi.

Pri prvih znakih slabosti, povezanih z motnjami cirkulacije in pojavom teh simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. To bo močno povečalo možnosti za okrevanje in vrnitev k normalnemu življenjskemu slogu.

Hemoragična kap - simptomi in predhodniki

Hemoragična kap lahko postane strašna posledica hipertenzije.

To je ena od dveh glavnih vrst akutne cerebrovaskularne nesreče (ONMK), pri kateri visoki tlak povzroči prelome posode v glavi s posledičnim izlivom krvi v možganski prostor in nastankom hematoma ali absorpcijo krvi v njenem tkivu. Hkrati pa območje, kjer se je krvavila, ne more delno ali v celoti opravljati svojih funkcij.

Pojav hematoma v zaprtem prostoru se takoj odzove s stiskanjem okoliških tkiv in žil. Zdravniki mesto razpada plovila imenujejo jedro kapi. Če se ne sprejmejo nobeni ukrepi, se sčasoma v tem jedru začne vnetje, potem pa nekroza tkiva. Tkiva, ki obkrožajo jedro, se prav tako vnamejo in začne njihova distrofija. Simptomi hemoragične kapi kažejo, kaj točno se dogaja v prizadetem delu možganov.

Vendar pa obstajajo določeni znaki, katerih skupnost kaže, da je oseba z veliko verjetnostjo preživela ONMK. Razdeljeni so v skupine:

vegetativni znaki;
žarišče;
možganov.

Vegetativni znaki hemoragične kapi

Ti znaki niso dovolj specifični, ker lahko spremljajo številne druge bolezni, vendar jih ne smemo pozabiti, ko se nevrolog sprašuje o spremembah njihovega zdravstvenega stanja.

Avtonomni živčni sistem se odziva na nenadno okvaro krvnega obtoka v možganih na naslednji način:

obraz postane rdeč (cel ali pol);
dihanje postane hrapavo;
predenje glave;
v telesu je občutek šibkosti;
nenadoma se obilno znoji;
pacient se počuti vroče;
srce se začne zelo pogosto.

Osrednje manifestacije

Možgani so upravljalno telo, katerega dele nadzorujejo različni vidiki naše duševne, govorne in motorične dejavnosti. Lokalizacija krvavitve je odločilni dejavnik, v katerem bodo prizadete določene sposobnosti.

To pravilo deluje tudi v nasprotni smeri: opažamo, na primer, okvaro spomina, da lahko sklepamo, da je bil prizadet del možganov, ki je odgovoren za to.

Osrednje manifestacije v času krvavitve so prehodne. Zato bolniki, ki so doživeli možgansko kap v mislih, jim morda ne bodo dali pravega pomena: če je minilo, se je že okrevalo. Toda to je v osnovi napačno.

Ker je možganska kap zvita: če izpustite spodnje znake, morda ne boste pravočasno dobili pomoči:

kratkoročna izguba vida s samo enim očesom ali obema;
nenaden občutek šibkosti samo na eni strani telesa - v roki in / ali nogi;
nezmožnost pravilnega izgovarjanja besed.

Ko se proces razvije v možganih, se te manifestacije lahko vrnejo večkrat in ponovno izginejo, vendar na koncu ne izginejo nikjer.

Preverite sum možganske kapi: prosim pacienta, da zapre oči, dvigne roke, nasmehne, reči nekaj besed.

Zmešani zlogi v besedi, krivulja (ali nasmešek, ki se mu nasmehne), ne-zapiranje oči in roka, ki ne narašča, so razlog, da takoj pokličete rešilca. Pred prihodom pacienta postavite na posteljo brez vzglavnika.

Cerebralna

Poleg zgoraj opisanih manifestacij obstaja še nekaj drugih znakov, ki se nanašajo na možgane kot celoto v času kapi:

akutni napad zelo slabega glavobola;
pacient za trenutek izgubi zavest;
nehoteno bruhanje;
krči;
učenci se razširijo.

Poleg tega lahko pride do tinitusa ali zastojev, zaspanosti ali obratno.

Simptomi kapi pri bolniku v komi

Bolniki, ki so že v komi, niso imuni na možgansko kap. Precej težko ga je diagnosticirati, vendar pa tudi v komi obstajajo znaki, ki govorijo o tem, kaj se je zgodilo.

Zlasti je lahko:

zenica se razširi le na tisti strani, kjer se nahaja jedro gibanja;
oči nagnjene na stran, kjer je prišlo do krvavitve;
"Plovec": pri dihanju je eno lice napihnjeno, vogal ust na drugi strani je spuščen;
obračanje ene noge je znak paralize polovice telesa;
mišična hipotenzija;
niz sprememb v brezpogojnih refleksih.

Sekundarni simptomi

Poleg primarnih zdravnikov razkrivajo tudi sekundarne znake z obsežno poškodbo možganov, za katero je značilno:

krepitev obstoječih neuspehov v delu zavesti;
sprememba v reakciji učencev: ali se sploh ne odzivajo na svetlobo ali šibko;
nenamerno gibanje zrkla - bodisi "plavajo" ali se gibljejo kot nihalo;
strabizem;
nehoteno upogibanje rok in podaljšanje nog;
spuščanje glave, obračanje hrbta, širjenje rok in upogibanje v komolcu, podaljšane noge - drža, ki se pojavi kot fit.

Naslednja točka je lahko zastoj dihanja - na tej stopnji je nujno nujno kirurški poseg in oživljanje.

Opisani simptomi se lahko pojavijo takoj po krvavitvi in po več urah.

Nato upoštevamo različne žarišča hemoragične kapi in njene manifestacije v njih.

Simptomi kapi v možganski skorji

Tako kot pri porazu možganskih prekatov je prišlo do kršitve okulomotornih funkcij, zdaj pa pogled izgleda v nasprotni smeri od ognjišča.

Možno je in strabizem, ki je v tem primeru lahko usmerjen na nos ali se preusmeri na stran.
Če je oseba sposobna govoriti, potem njegov glas hkrati zveni tudi nosno.
Ko poskušate jesti, se lahko bolnik zaduši.
Če pogledate štrleči jezik, opazite njegovo odstopanje od vzdolžne osi.
Počutijo se občutki srčnega ritma in proces dihanja.
Pares in paraliza se pogosto pojavita na strani telesa, ogledalo na strani obraza, kjer so prizadeti obrazni živci.
Če lahko bolnik hodi, je njegov hod negotov, zelo tresoč.
Možna popolna paraliza obeh rok in nog.

Da bi se izognili najbolj neprijetnim učinkom kapi, morate poznati njene simptome. Možganske kapi - kako prepoznati in zdraviti pravočasno? Te informacije so zelo koristne.

O vzrokih in simptomih ishemične kapi preberite v nadaljevanju.

Pri zdravljenju osebe po napadu možganske kapi je pomembna pravilna rehabilitacija doma. Ta povezava http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/reabilitaciya-v-domashnix-usloviyax.html upošteva osnovna načela oskrbe pacientov in upošteva splošne možnosti za uspeh rehabilitacije.

Pri krvavitvi

V možganskem mostu

Učenec ni razširjen, ampak nasprotno, zožen.
Očne jabolke prizadenejo pareze, ki usmerjajo pogled proti ognjišču.
Roke, kolikor je to mogoče, so upognjene, noge pa so popolnoma nasprotne.
Zgoraj opisana drža je možna s podaljšanimi nogami, z glavo zavrtenimi nazaj, obokanimi hrbtnimi stranicami, roke razporejene ob straneh, vendar sočasno upognjene v komolcu (če so prizadeti ustni deli mostu).
Lahko je tudi popolna sprostitev skeletnih mišic.

V mali možgani

Ko je možgani žrtev možganske kapi, se bolnik počuti neprestano nagnjen k bruhanju in hudi omotici.
Bolečina pokriva okcipitalni del glave in / ali vratu.
Na dotik so mišice vratu trdne, zamrznjene.
Druge mišice lahko kažejo sprostitev, pomanjkanje tona.
Oči povzročajo nenamerna gibanja nihajne narave.
Govor postane raztrgan.
Hod je tresoč, gibanje je izredno težko.

Predhodniki hemoragične kapi

Kot smo že omenili, je hipertenzija glavni vzrok za to vrsto možganske kapi. Zato lahko razpok plovila sproži le močno povečanje tlaka.

Na žalost, nihče ne ve, kakšen tlak lahko povzroči podoben izid, saj hemoragični možganski kapi skorajda nimajo predhodnikov, ki govorijo o bližajoči se katastrofi.

V takih primerih, ko obstajajo, morajo še vedno posvetiti ustrezno pozornost, ker je to precej pogost simptom:

glavobol, včasih le v nekem delu glave;
omotica;
tinitus;
bolečina v očesu;
motnje vida: utripanje, razcepljanje predmetov;
spominov.

Kot lahko vidite, vse to ne kaže na možgansko kap.

Simptomi drugačne oblike hemoragične kapi

Najostrejša

Tisti, ki so doživeli možgansko kap v tej obliki, se takoj znajdejo v komatnem stanju, ki traja le nekaj ur, potem pa oseba umre. Ta oblika je neločljivo povezana s prelomom največjih posod, ki hranijo možgane. Delitve, ki so lahko prizadete, so hemisfere, medula (to se zgodi med zgodnjimi kapi), most, mali možgani in možganske komore.

Ostro

Akutna oblika daje osebi kar nekaj časa, da pomaga - njeni simptomi se pojavijo postopoma, na njej so potrebne ure.

Običajno je akutna oblika lokalizirana v hemisferah z nastankom stranskih hematomov.

Če je pomoč zagotovljena pravočasno, se lahko življenje shrani, vendar se nekatere funkcije nepovratno izgubijo.

Subakutna

Tukaj ima pacient še več časa. Simptomi se počasi povečujejo. Ta oblika je značilna za lokalizacijo lezije v beli snovi ali za rupturo vene. Znaki subakutne oblike so večinoma žariščni, ne pa cerebralni. V tej obliki se možganska kap pogosto pojavi pri starejših ljudeh.

Oseba, ki je doživela možgansko kap, v večini primerov ostaja v postelji in rehabilitacija je potrebna za ponovno zdravljenje normalnega življenja. Za hitro okrevanje je potrebno zagotoviti oskrbo bolnikov po kapi doma. Preberite koristne nasvete o tej temi.

Ali naj jemljem analgin za glavobole ali je bolje izbrati drugo zdravilo? Razmislite v tej niti.

Hemoragična kap - simptomi, posledice, če je poškodovana desna in leva stran možganov

Hemoragična kap (hemoroidna kap) je akutna kršitev možganske cirkulacije s prebojem krvnih žil in krvavitvijo v možgane. To je najhujša možganska katastrofa. To se dogaja spontano, pri ljudeh, starejših od 35 let, in po statističnih podatkih je med petimi najbolj patologijami, ki se končajo s smrtjo. To se lahko pojasni z dejstvom, da se zaradi možganske kapi v možganih pojavi krvavitev, ki ji sledi nastanek edema.

Nadalje bomo v članku odgovorili na vprašanje: kaj je ta bolezen, zakaj je smrtonosna, kakšne so možne posledice in napovedi za posameznika.

Kaj je hemoragična kap?

Hemoragična kap je akutna krvavitev v možganih zaradi razpoke ali povečane vaskularne prepustnosti. Takšna kršitev možganske cirkulacije se razlikuje od klasične (ishemične) kapi, ki se pogosteje pojavlja (70% bolnikov).

Hemoragična kap je zelo huda bolezen, pogosto smrtna. Razlog za to je posebnost cerebralnih žil - slabo se umirjajo in je zelo težko ustaviti krvavitev, ko so poškodovani. Navadni hemostatični agensi ne prodrejo v možganske žile, operativno se odstranijo samo hematomi in se ne uporabljajo za navzkrižno spenjanje krvavitvene posode.

Sprožilni mehanizem krvavitve je hipertenzivna kriza, nezadosten fizični napor, stres, insolacija (pregrevanje na soncu), poškodbe.

Bodite pozorni! Resnost stanja je določena z velikostjo porušene posode, odvisno od tega, do katere do 100 ml krvi lahko pride v možgane. Nato poškoduje celice, premakne tkivo, izzove razvoj hematoma in možganskega edema.

Razlogi

Ta vrsta možganske kapi je 8-15%, preostalih 85-92% pa je ishemična kap. Lahko se razvije v vsaki starosti (tudi pri otrocih, mlajših od enega leta) in pri osebah obeh spolov, najpogosteje pa pri moških, starih od 50 do 70 let.

V 75 odstotkih vseh primerov hemoragične kapi je vzrok hipertenzija.

Vzroki za nastanek hemoragične kapi so:

arterijska hipertenzija;
cerebralna anevrizma;
arteriovenska malformacija možganov;
vaskulitis;
amiloidna angiopatija;
hemoragična diateza;
sistemske bolezni vezivnega tkiva;
antikoagulantno in / ali fibrinolitično terapijo;
primarnih in metastatskih možganskih tumorjev (v procesu rasti rastejo v stene krvnih žil in s tem povzročajo škodo);
karotidno-kavernozna fistula (patološka povezava med kavernoznim sinusom in notranjo karotidno arterijo);
encefalitis;
krvavitev v hipofizo;
idiopatske subarahnoidne krvavitve (to so tiste hemoragije v subarahnoidni prostor možganov, katerih vzrok ni mogoče ugotoviti).

Dejavniki, ki povzročajo napredovanje zgoraj navedenih bolezni in povečujejo verjetnost hemoragične kapi:

Prekomerna telesna teža;
Neuravnotežena prehrana, mastna, mesna hrana;
Kajenje;
Vnos alkohola;
Droge;
Starost, proces staranja;
Poškodbe travmatičnih in vretenc;
Solarni in toplotni udarci;
Dolgotrajno bivanje v stresnem stanju, živčni preobremenitvi;
Težko fizično delo;
Intoksikacija.

Osebe s povečano nagnjenostjo k hemoragični kapi - skupina tveganja za pojav te bolezni:

Po statističnih podatkih smrtnost v prvem mesecu pojava bolezni doseže 80% celo v državah z visoko stopnjo razvoja medicine. Preživetje po hemoragični kapi je majhno in bistveno manjše kot pri možganskem infarktu. V prvem letu umre 60-80% bolnikov in več kot polovica preživelih ostane trajno invalid.

Najbolj nevarno je krvavitev v možganskem deblu. Ta struktura je neposredno povezana s hrbtenjačo in nadzoruje osnovne vitalne funkcije: dihanje, krvni obtok, termoregulacijo, srčni utrip. Možganska kap je pogosto smrtna.

Glede na lokalizacijsko cono ločim naslednje vrste hemoragične kapi:

Krvavitev po periferiji možganov ali v debelini njenega tkiva;
Prezračevanje - lokalizirano v stranskih prekatih;
Subarahnoidna - krvavitev v prostor med trdimi, mehkimi in pajekastimi plašči možganov;
Kombinirani tip: pojavlja se z obsežnim krvavitvami, ki prizadenejo več predelov možganov.

Intracerebralna bolezen je lahko na različnih področjih, zaradi česar je ta vrsta možganske kapi razdeljena na:

lateralno - lokalizirano v subkortikalnih jedrih;
lobar - v režah možganov, ki zajamejo belo in sivo snov;
medialno - na področju talamusa;
mešani - hematomi se pojavijo na več mestih hkrati.

Obstajajo naslednje stopnje bolezni:

Najostrejša. Pojavijo se prvih 24 ur od trenutka krvavitve Bistveno je, da se v tem obdobju zagotovi kvalificirana medicinska pomoč.
Začinjena Začne se dan po kapi in traja 3 tedne.
Subakutna. Začne se od 22. dneva bolezni in traja do 3 mesece.
Zgodnje okrevanje. Od treh mesecev do šestih mesecev.
Pozno okrevanje. Od šestih mesecev do enega leta.
Stopnja oddaljenih posledic. Začne se eno leto po kapi in traja, dokler njegove posledice ne izginejo, v nekaterih primerih celo življenje.

Simptomi in značilni znaki

Simptomi lahko govorijo o bližajoči se hemoragični kapi, kot so:

hude bolečine v zrkih;
izguba ravnotežja;
mravljinčenje ali otrplost stopal, rok ali delov telesa;
težave pri razumevanju govora ali nejasnega govora osebe samega.

Podobne znake opažamo le pri polovici bolnikov s hemoragično kapjo; iste manifestacije lahko govorijo o razviti ishemični kapi ali prehodnem ishemičnem napadu (popularno imenovanem »mikrostroka«).

Visoka verjetnost možganske kapi za hemoragični tip kažejo:

Omotica;
Sprememba občutljivosti kože;
Vmesni impulz;
Pretok krvi na obraz;
Utrujenost enega ali več udov;
Stalni glavobol;
Napadi brezosebne slabosti in bruhanja, ki ne olajšata.

Znaki hemoragične kapi pri zavesti:

Hitro rastoč glavobol;
Slabost, bruhanje;
Palpitacije srca;
Nestrpnost do svetle svetlobe, "krogov" in "mušic" pred očmi;
pareza, paraliza rok, nog, mišic obraza;
Težek govor.

Štiri različne stopnje regresije zavesti so razdeljene:

Omamljanje - nerazumevanje pogleda bolnika, slab odziv na druge;
Dvom - spominja na sanje z odprtimi očmi, pogled je usmerjen v vesolje;
Sopor - spominja na globok spanec, šibka reakcija učencev, lahek dotik roženice bolnikovega očesa spremlja odziv, refleks požiranja se ohranja;
Koma - globok spanec, ni nobenih reakcij.

V 65–75% primerov se hemoragična kap zgodi podnevi, ko je oseba najbolj aktivna. Se pokaže kot nenadna izguba zavesti v nekaj sekundah. V tem času imajo pacienti čas samo za nenaden glasen krik, ki ga povzroča hud glavobol, ki je pozoren na druge. Po tem človek izgubi zavest in pade.

43-73% krvavitev se konča s prebijanjem krvi v možganske komore. Ko se kri vdre v prekate, se stanje bolnika dramatično poveča - pojavita koma, pojavijo se dvostranski patološki znaki in zaščitni refleksi:

hemiplegija je kombinirana z motoričnim nemirom paraliziranih okončin (nasilni gibi se pojavijo zavestno (bolniki potegnejo odejo preko sebe, kot da se želijo skriti s odejo),
hormononij, simptomi vegetativnega živčnega sistema se poglabljajo (pojavijo se mrzlica, hladen znoj, znatno povišanje temperature). Pojav teh simptomov je prognostično neugoden.

Razpok krvne žile in krvavitev v možganih med hemoragično kap

Fokalni nevrološki znaki so povezani z okvarjenim delovanjem določenega dela živčnega sistema. Najpogosteje se pojavijo hemisferične krvavitve, za katere so značilni taki simptomi:

Hemiplegija ali hemipareza - popolna ali delna izguba motorične aktivnosti rok in nog se razvije na nasprotni strani lezije.
Zmanjšan tonus mišic in refleks tetive.
Hemihypesthesia - je kršitev občutljivosti.
Pareza očesa - v tem primeru so oči usmerjene proti leziji.
Midriaza - ta simptom je razširitev zenice na strani krvavitve.
Opustitev kotu ust.
Gladko nasolabialni trikotnik.
Motnje govora pri porazu dominantne poloble.
Razvoj patoloških refleksov.

O napredovanju bolezni in pojavu možganskega edema kažejo:

izražen strabizem;
počasna reakcija učencev na svetlobo;
asimetrija obraza;
sprememba ritma in globine dihanja;
kršitev srčne dejavnosti;
"Plavajoče" gibanje zrkel;
hud padec krvnega tlaka.

Ženska ima izkrivljen obraz s hemoragičnim kapom.

Prvih 2,5-3 tednov po krvavitvi je najtežje obdobje bolezni, saj je v tej fazi resnost bolnikovega stanja posledica napredujočega možganskega edema, ki se kaže v razvoju in povečanju dislociranih in cerebralnih simptomov.

Poleg tega je izločanje možganov in njegov edem glavni vzrok smrti v akutnem obdobju bolezni, ko se zgoraj omenjeni somatski zapleti (odpoved ledvic in delovanje jeter, pljučnica, sladkorna bolezen itd.) Združijo ali razgradijo.

Človekove posledice

Posledice hemoragične kapi, če je obilno pretok krvi iz žilnega omrežja: prostorski premik nekaterih strukturnih enot možganov in mehanska kontrakcija njenega debla, kar je pogosta posledica smrti žrtve.

Če se takšni kritični dogodki ne pojavijo, čez nekaj časa (v povprečju od 1 do 2 tedna), opazimo postopno zmanjšanje otekline in gladko obnavljanje krvnega obtoka v možganskih tkivih, vendar skoraj vedno zapleti po hemoragični kapi ostanejo celo življenje.

Najpogostejši učinki so:

kršitev motoričnih funkcij - šepavost, paraliza nog ali rok. Ne glede na to, kako strašno se sliši, so te posledice med najbolj sprejemljivimi, saj ne prinašajo osebnostnih sprememb ali motenj v delovanju možganov;
neravnovesje uriniranja in iztrebljanja;
sprememba percepcije, razvoj demence;
motnje govora, štetje, pisanje;
motnje spomina, izguba orientacije v prostoru in času;
sprememba vedenjskih kompleksov - sumljivost, agresivnost, počasna reakcija;
epilepsija;
vegetativno komo.

Po hemoragični kapi možganov bolniki pogosto padajo v komo. To pomeni, da oseba ostaja živa, vendar se na kakršen koli način ne odziva na zunanje dražljaje. Najpogosteje je napoved zdravnikov za komo razočaranje.

Usoden izid

Verjetnost smrti pri hemoragični kapi, odvisno od stanja bolnika:

Jasna zavest - do 20%
Omamljanje - do 30%;
Dvom (lahka zmeda) - do 56%;
Sopor (globoko zatiranje zavesti) - do 85%
Koma - do 90%.

Hemoragična kap in poškodbe možganov na desni in levi strani

Hemoragična kap lahko prizadene tako levo kot desno stran možganov. Poglejmo, kakšne so posledice ljudi s porazom teh oddelkov.

Prvi znaki kapi

Našo spletno stran sponzorira penzion Barvikha za starejše.
Redni pregled pri zdravniku. 24-urna nega (24/7), izkušeno in usposobljeno osebje, 6 obrokov na dan, opremljen prostor za starejše. Organiziran prosti čas, psiholog vsak dan. Euroformat. Le 7 km od obvoznice v Moskvi. Od 1800 rubljev / dan (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Možganska kap je strašna katastrofa, ne samo za osebo, ampak tudi za celotno družino. Navsezadnje je le v najboljšem primeru manjša govorna motnja ali rahla motnja gibanja ostala po tej bolezni.

Toda obstaja upanje! V večini primerov telo vnaprej opozarja na bližajočo se katastrofo. In če ni bilo nobenih znakov, ali ste jih zamudili, potem vse ni izgubljeno: kvalificirana pomoč, zagotovljena v prvih 1-1,5 urah od začetka bolezni, daje možnost, da se znebite "rahlega strahu", pod pogojem, da je kap ishemična.

Kaj je ishemična kap? Kdo in kdaj naj bi bil osumljen? Kateri so prvi znaki možganske kapi? Kaj storiti, ko se pojavijo? Odgovore na ta vprašanja, pa tudi na nekatera druga vprašanja, preberite v nadaljevanju.

Prvi znaki kapi

pojav resne šibkosti v okončini, zaradi katere ne more opravljati svoje funkcije (dvigovati ali vzdržati telesno težo). Oba uda sta ponavadi prizadeta na eni strani - roka in noga;
videz asimetrije obraza, ki ga vidimo na krivem nasmehu, na opustitvi kotu ust ali izpustitvi zgornje veke na eni strani
nejasen govor (ne razumete, kaj pravi), težave pri razumevanju (ne razume, kaj govorite) ali njegovo neskladje; pomanjkanje koordinacije premikov;
vidno poslabšanje;
nenadna izguba zavesti, po kateri se oseba težko oživi ali pa se, če se še lahko zbudi, pojavijo zgoraj navedeni znaki: asimetrija obraza, nezmožnost gibanja, težave z govorom.

Tehnika prepoznavanja kapi, poimenovana po prvih črkah testiranega simptoma - UDAR:

Y je nasmeh: če pacienta prosiš, da se nasmehne, bo nasmeh pokvarjen;
D - gibanje: kot odgovor na zahtevo, da hkrati dvignete obe roki (ali noge - če oseba leži), tega ne bo mogel storiti: ena udnica bo opazno zaostajala ali se sploh ne bo mogla premakniti;
A - to je artikulacija, to je gibanje govornega aparata med izgovarjanjem besed. Če je artikulacija prekinjena, postane govor osebe zamegljen, nerazumljiv, medtem ko se ustnice in jezik komaj premikajo;
P je rešitev. Če opazite, da so simptomi pozitivni, pokličite rešilec.

Žal se klasični simptomi ne upoštevajo vedno. Bolezen se lahko začne na popolnoma drugačen način in samo skozi čas povzroči nastanek asimetrije gibanja in mišičnega tonusa. Odvisno je od vrste kapi: ishemična je ali hemoragična.

Ishemična in hemoragična kap

Ti dve vrsti katastrof možganov se razvijeta na popolnoma različne načine. Na splošno so - to je samo njihov rezultat: območje možganov preneha biti oskrbovan s krvjo in umre.

Prvi simptomi ishemične kapi

Ishemična kap je stanje, ko se je nenadoma pojavilo prekrivanje lumna ene od možganskih arterij. Ponavadi se razvije zjutraj, ko se krvni pretok v glavi, ki se ponoči zmanjšuje, začne opominjati.

S strani lahko govorna motnja izgleda kot oseba, ki ponavlja en zlog, izgovarja neskladne zvoke ali besede, ki se ne ujemajo z ločenim stavkom. Mogoče lahko samo pogleda svoje sorodnike in ne razume govora, ki mu je naslovljen.

Lahko se pojavi tudi vizija, lahko pride do motenj v usklajevanju in se lahko pojavi naporna hoja.

Izguba zavesti pri ishemični kapi je lahko, vendar je to redko. Tudi bruhanje zaradi te bolezni ni značilno.

Prvi znaki hemoragične kapi

Glede na lokalizacijo razpočene posode in izlite krvi, je hemoragična kap razdeljena na 4 vrste:

možgansko krvavitev;
možgansko krvavitev;
krvavitev v prostorih med meninge (subarahnoidna krvavitev);
mešana oblika: krvavitev v prekatih in možgansko tkivo, v prostoru med membranami in v možganskem tkivu, skupno krvavitev: v prekatih, možganskem tkivu in med membranami.

Tudi subarahnoidna krvavitev se pogosto začne po dnevih po stresu ali fizičnem naporu. Oseba nenadoma čuti strašen glavobol, ki ga lahko celo opišemo kot »udarec v glavo z nečim težkim«. Bolečine običajno spremljajo 1-2-kratno bruhanje, po katerem se lahko razvije kratkotrajna izguba zavesti. Včasih ga spremljajo konvulzije, ko je telo bodisi izvlečeno »kot vrvica« ali pa se mišice v rokah in nogah začnejo krčiti. Zavest je odsotna, pogosto je moteno dihanje (ponor ljudskega jezika), sluznica ustnic in koža postane modrikasta.

Po tem lahko oseba celo vstane, hodi. Hudi glavobol ga še naprej moti. Sčasoma se bo njegova neustreznost in zaspanost čutila vse bolj opazno.

Če se oseba v 10 minutah ne povsem zaveda, to kaže na verjeten razvoj krvavitve v vitalnih predelih možganov: deblo, prekati, mali možgani.

Glejte tudi:

Možganska kap se redko razvije iz nič. Večina telesa osebo opozarja na bližajočo se katastrofo.

Pri ishemični kapi je videti kot otrplost okončin, motnje govora, hude glavobole, zamegljen vid ali hude omotice. Traja od nekaj minut do nekaj ur in poteka samostojno. V medicini se to stanje imenuje prehodni ishemični napad (TIA), v ljudeh pa se imenuje mikrostroka.

Brez kakršnihkoli »opozorilnih znakov« se lahko pojavi hemoragična kap, zlasti vrsta, kot je subarahnoidna krvavitev. V nekaterih primerih postanejo prekurzorji hipertenzivne krize - pritisk se poveča na veliko število, ki ga spremljajo različni simptomi: glavoboli, prehodna slepota, bolečine v srcu.

Takšne prekurzorje je mogoče večkrat ponoviti in se lahko pojavijo samo enkrat, potem pa se pojavi kap. Zato je najboljša možnost obiskati nevrologa, ko se pojavi še ena TIA. Če imate hipertenzijo in ne sprejmete ničesar, morate začeti z njim. Še posebej hitro morate ukrepati, če je pritisk začel naraščati ali pa je bila vsaj ena hipertenzivna kriza.

Dejavniki tveganja za kap

Kateri sorodniki bi morali imeti najmanjšo vrtoglavico ali glavobole kot predstave možganske kapi?
To so ljudje:

ki trpijo za hipertenzijo;
v katerih je opazno poslabšanje spomina, povečanje glavobola, pogoste spremembe v razpoloženju (to je znak ateroskleroze možganskih žil).
kadilci;
ki trpijo za koronarno boleznijo srca;
s prekomerno težo;
z varikoznimi žilami spodnjih okončin;
ki trpijo za aritmijo;
ki imajo v krvi visoko raven holesterola;
če ženska vzame zdravilo za kontracepcijo.

Preizkus, kjer se lahko naučite o bližnjem pristopu kapi

Znanstvenik Manvelov je pokazal znake, ki so opazni za osebo brez medicinske izobrazbe, ki kažejo na kršitev možganske cirkulacije. Zdaj jih lahko prepoznate tako, da odgovorite na vprašanja:

Ali obstajajo glavoboli, ki se pojavijo "ob vremenu" ali po preobremenjenosti.
Ali obstaja vrtoglavica, ki se pojavi v mirovanju in se poveča na začetku gibanja?
Ali včasih tinitus.
Za nekatere dogodke ne razvijajte napak v spominu.
Ali se je učinkovitost pred kratkim spremenila?
Se je povečala zaspanost? Ali se je razvila nespečnost?

Če se v zadnjih treh mesecih enkrat ali večkrat ponovijo vsaj dva simptoma enkrat na teden, obstaja velika nevarnost za nastanek kapi. Treba je kontaktirati nevrologa, opraviti Dopplerjev ultrazvok in slediti priporočilom zdravnika.

Druge bolezni, katerih simptomi so podobni kapi.

Ne vedno sedite doma in ne morete vedno opaziti začetka bolezni. Ko ste našli svojega sorodnika v »nenavadnem« stanju, morate razumeti, da njegov vzrok ni lahko samo kap.

Torej, če gre za krče, je lahko tudi epileptični napad. V tem primeru začnete nuditi prvo pomoč, kot je opisano spodaj, pokličite rešilca. Nadalje gledate: če zavest ni obnovljena ali je obnovljena, vendar je oseba postala neustrezna, je njegov obraz poševan ali se njegovi udi ne premikajo, to je kap. Če se je vse izkazalo za isto - epilepsijo.

Subarahnoidna krvavitev je zelo podobna meningitisu, celo temperatura in tlak se lahko povečata v obeh primerih. Pri tem je treba upoštevati takšen dejavnik, da se meningitis ne razvije iz nič ali po stresu. Pred njim je prehlad ali otitis ali pljučnica.

"Čudno" stanje in glavobol sta lahko kap in migrena. Toda za možgansko kap je značilna zmedenost, z migreno je shranjena. Ko se pojavi asimetrija obraza, oslabljeno gibanje okončin, migrena ni tipična.

Kaj storiti, ko se pojavijo prvi znaki možganske kapi

Pokličite rešilca tako, da obvestite dispečerja, da poteka kap.
Odprite okna, okna, da bi v prostor lahko vstopilo več zraka.
Če je bolnik pri zavesti, ga položite na hrbet, tako da je glava približno 30 stopinj višja od telesa. On mora meriti krvni tlak in, če je povišan, dajte zdravilo, ki ga ponavadi vzame.
Če je bolnik nezavesten, ga je treba položiti tudi na hrbet, pod glavo podložiti prepognjen list ali trdo blazino. Bolnikova glava je obrnjena na bok, tako da se pri bruhanju ne bo zadušil. Če so v ustih odstranljive zobne proteze, jih je treba odstraniti. Nobena droga, ki zmanjšuje pritisk, ni podana nezavestni osebi!
Bodite pozorni na stanje pred prihodom rešilca.
Z razvojem krčev morate paziti na dih: če se je ustavil, poskusite z žlico ali drugim predmetom pri roki odtrgati zobe. Potem, dokler se krči ne ustavijo, potrebujete, da položite palce obeh rok na vogale spodnje čeljusti in položite preostalih 8 prstov pod brado, da spodnje zobe usmerite naprej.