Simptomi in znaki epilepsije pri odraslih

Kronična epilepsija je nevropsihiatrična bolezen. Nadaljuje se skrito, vendar pogosto s periodičnimi manifestacijami napadov, ki se imenujejo epileptični napadi. Priprava na napad je nemogoča - nastane nenadoma. Vzrok je vzburjenost, ki takoj pokriva številne dele možganov.

Pri epilepsiji so lahko simptomi pri odraslih popolnoma drugačni. Vse je odvisno od tega, kakšne funkcije opravlja "energiziran" nevron. Na primer, če s svojo pomočjo upognemo roko, se bo v trenutku napada pacient začel zvijati in večkrat upogibati roko proti svoji volji. Napad je lahko kratek - nekaj sekund in dovolj dolgo - nekaj minut.

Pogostost pojavljanja je različna za vsakega bolnika. Zelo pomembno je, da spremljate pogostost epileptičnih napadov: bolj pogosto se pojavijo, več posledic zapušča. Poškodba nevronov in povezava med možganskimi celicami postopoma vodi do pojava simptomov že med epileptičnimi napadi - obnašanje osebe se spremeni, lastnosti, ki jih kdorkoli prej ni opazil, postanejo bolj akutne, hitrost razmišljanja se zmanjša.

Pogosti znaki epilepsije pri odraslih:

• motnje gibanja;
• govorni problemi;
• povečan mišični tonus;
• duševne težave.

Ti in drugi simptomi se lahko pojavijo v kombinacijah.

Med epilepsijo so znaki in simptomi pri odraslih odvisni od vrste napadov. Razlikujejo se delni in generalizirani napadi. Delno imenujemo tudi lokalno / žariščno. Vzrok njihovega pojava je epileptični fokus, ki deluje v eni od dveh možganskih polobli. Lezijo lahko identificiramo s postopkom elektroencefalografije. V nasprotju z lokalnimi generaliziranimi epileptičnimi napadi je značilna prisotnost difuzne električne aktivnosti obeh hemisfer v možganih naenkrat, kar lahko vidimo tudi na elektroencefalogramu.

Vrste napadov se med seboj razlikujejo po zunanjih znakih epilepsije pri odraslih moških in ženskah. Praviloma ena oseba trpi zaradi napadov iste vrste in z enakimi simptomi: motoričnega, govornega, duševnega. Toda s potekom bolezni, če se ne zdravi, se lahko pojavijo drugi simptomi, vendar stari ne bodo izginili.

Simptomi parcialnih napadov

Eden od znakov epilepsije pri odraslih, če govorimo o delnem tipu napadov, je izguba zavesti. Vendar to ni vedno tako. Če je bil bolnik med napadom pri zavesti in čutil, kaj se dogaja, potem govorijo o preprostem delnem napadu.

Manifestacije so lahko naslednje:

• motor. Prvi znaki epilepsije pri odraslih so v tem primeru mišični tremorji, ki se lahko pojavijo kjerkoli - na trebuhu, rokah, obrazu. Oseba nehote obrne glavo na stran, enako se dogaja z očmi. Lahko nenadoma vpijete besedo in zvok, če je prišlo do zmanjšanja mišic grla. Zgodi se, da se po tresenju mišic v enem delu telesa v preostalem delu pojavi tresenje, kmalu pa proces krčenja mišic pokriva celotno telo in oseba pade v nezavest. V medicinskem jeziku se taki napadi imenujejo Jacksonian (motor z maršem) s sekundarno generalizacijo;
• duševno. Značilnost napak v razmišljanju, spomin, ki se pojavi tudi nenadoma. Na primer, bolnik lahko nenadoma postane prestrašen, zelo dober. Lahko se mu zdi, da je že videl nepoznano okolje, v katerem trenutno prebiva. V pogovoru s sogovornikom lahko oseba, ki je doživela duševni delni napad, nenadoma za kratek čas pozabi in ne prepozna, kdo je pred njim, potem pa se spomni in se vrne k pogovoru, kot da se nič ni zgodilo. Na enak način lahko pacient brez razloga izgubi svojo orientacijo v svoji sobi, stanovanju. Pogosto obstajajo halucinacije: strele pred vašimi očmi, roka povečuje velikost, se zdi odveč, in tako naprej. Ker je oseba zavestna, lahko po koncu napada pove, kaj je videl, slišal in čutil;
• dotik Prvi znaki epilepsije pri odraslih v primeru senzoričnega parcialnega napada so pekoč občutek in koža na koži, občutek, kot da je električni tok prešel skozi telo, nerazumljivi zvoki v ušesih (lomljenje, hrup, zvonjenje), okus v ustih, vonj, Nič ni vonj okoli. Spremljajte lahko te napade s kasnejšim posploševanjem. Pogosto oseba izgubi zavest;
• vegetativno visceralno. Pri tej vrsti epilepsije so znaki in simptomi pri odraslih vključeni v občutek praznega prostora v trebuhu, v njegovem zgornjem delu in gibanju organov od kraja do kraja. Zgodi se, da bolnik močno ožari, sline izžareva, srce močno utripa, pritisk se dvigne, zelo je žejen.

Izguba zavesti kaže na kompleksen parcialni napad. Vendar sploh ni potrebno, da je človek padel, zapri oči. On lahko mirno stoji in začne izgovarjati isto besedo, frazo ali celo celo besedo; neprekinjeno pogoltnite; žvečite ustnice, naredite sesalne premike; Mahni roko, dvigni, poravnaj in upogni prste in tako naprej. Iz tega stanja ga ne more izločiti niti z besedami, niti s svetlobo niti z dotikom - zavest ni prisotna. Ko se napad konča, se bolnik sam prebudi, vendar se ne spomni ničesar, kar se je zgodilo pred nekaj sekundami.

Nekateri kompleksni parcialni napadi trajajo več ur, včasih tudi nekaj dni. Navzven, znakov epilepsije pri odraslih moških in ženskah v tem primeru ne morejo videti drugi: zdi se, da je oseba hodila, razmišljala, na poti, čakala na zeleni signal semaforja, tiho objedala in spreminjala obleko doma, samo izgleda rahlo razpršena. Takšno vedenje je podobno obnašanju »norcev«.

Kakršen koli delni napad lahko povzroči sekundarno generalizacijo, ko je celoten možgan vključen v proces: konvulzije se začnejo, oseba izgubi zavest. Pred tem pa čuti nekaj, kar pozna in razume samo on sam, tako imenovana aura. Traja le nekaj sekund / minut, v tem času pa pacient, ki razume: napad se bo kmalu začel, bo morda imel čas, da se malo pripravi: lezite, odstranite ostre in trde predmete od sebe, izstopite s tekočih stopnic. Na žalost pobeg iz samega napada ni mogoč.

Kaj je značilno za generalizirane napade

Ne glede na to, je pri odraslih prišlo do desetega ali prvega epileptičnega napada, ki ga vedno spremlja izguba zavesti - to je glavna značilnost generaliziranega napada. Spomnimo, kaj se je zgodilo ljudje ne morejo.

Simptomi se razlikujejo glede na vrsto napada:

• odsoten Če je pri tej vrsti epilepsije simptom pri odraslih edini - ostra izguba zavesti (za nekaj sekund), potem govorijo o preprosti obliki odsotnosti. Zavesti ne spremlja padec, oseba se samo zamrzne na mestu, karkoli počne - je rekel, odšel je, jedel in kasneje se je spet vrnil v življenje. Če poleg tega obstajajo še drugi znaki, vključno z nenadnim uriniranjem, zvijanjem oči, ponavljajočim lizanjem ustnic, prikazom kretenj, hitrim dihanjem, krepitvijo srčnega ritma, potem lahko diagnosticirate kompleksne absane. Ta napad je podoben kompleksnemu delnemu in pogosto ga zmedejo tudi izkušeni zdravniki. Natančen odgovor bo dal le elektroencefalografija;
• mioklon. Njegovi simptomi: krčenje mišic povečane moči: moški nenadoma sede in se dviguje, maha z rokami, kleči, vrže glavo nazaj, skomigne ramen;
• tonik. Od 5 sekund do pol minute se mišični krči nadaljujejo. Bolnik popolnoma iztegne roke, noge, vrat, telo;
• tonično-klonična. Najpogostejši tip epileptičnih napadov, katerih vzroki so lahko pomanjkanje spanja, preveč alkohola, močna prekomerna stimulacija. Tudi med prvim epileptičnim napadom pri odraslih je prišlo do velike izgube zavesti s padcem. Nato se začnejo krči. Prvič, obstajajo toniki (kriki, zvoki zaradi grlenega krčenja mišic, kar vodi do grizenja jezika z zobmi, ki se razpenjajo po celem telesu), kar traja največ pol minute. Za njimi - klonično (krči udov), ki trajajo približno 1-2 minut. Drugi simptomi: obraz se ob istem času obarva modro in rdeče, srce pogosto utripa, pritisk se poveča, na ustnicah se pojavi pena (če oseba ugrizne jezik, njegovo lice zmeša peno s krvjo). Po napadu se vse vrne v normalno stanje: mišice oslabijo, oseba diha glasno in svobodno, zaspi. Spi od nekaj sekund do več ur. Po prebujanju najprej ne razume, kaj se je zgodilo, kdo je, kateri dan in leto na koledarju. Poznejši spomin je obnovljen. Kaj se mu je zgodilo - ne spomni se, čuti bolečino v glavi, mišicah, šibkosti;
• klonično. To se zgodi redko. Kot tonično-klonični napad. Edina razlika je, da manjka prva faza;
• astatic / atonic. Bolnik nenadoma zmanjša mišični tonus v enem od delov telesa. Če je v čeljusti, visi navzdol, bolnik pa se nekaj sekund / minut zamrzne. Če je v vratu - glava močno pade na prsni koš, bolnik pa je ne more dvigniti. Včasih lahko sam pade.

To so simptomi epilepsije različnih vrst in tipov. Določitev tipa / tipa je izjemno pomembna, saj bo zdravnik lahko predpisal pravilno zdravljenje, le če pozna natančno diagnozo.

Simptomi epilepsije pri odraslih ženskah

Pri ženskah obstajajo posebne značilnosti epilepsije. Izraz "menstrualna epilepsija" ali "kataminalna epilepsija" je povezan z napadi, ki se pojavijo pred ali med menstruacijo. Približno 5% žensk z epilepsijo ima to diagnozo. Epilepsija te vrste je povezana s kršitvijo razmerja spolnih hormonov, ravnotežja vode in elektrolitov ter drugih dejavnikov. Ta vrsta epilepsije se lahko najprej pojavi pri dekletu med puberteto, s pojavom prve menstruacije. Ženska epilepsija negativno vpliva na plodnost, tveganje za otroka s prirojenimi deformacijami pa se poveča pri ženskah, ki se med nosečnostjo zdravijo z antiepileptičnim zdravljenjem.

Ko se pri deklicah pojavijo prvi simptomi epilepsije, se morate obrniti na nevrološki oddelek in ga pregledati. Bolnišnica Yusupov posveča veliko pozornosti zdravljenju epilepsije pri odraslih in otrocih. V bolnišnici lahko dobite diagnozo bolezni, učinkovito zdravljenje. Nevrolog vodi elektronske zapise pacienta, kar vam omogoča, da prejmete kopije dokumenta prek interneta v katerem koli mestu. Bolnik lahko rezultate raziskav prejme v roke v obliki sodobnih informacijskih nosilcev, pacient pa lahko prejme tudi video informacije o kirurškem posegu.

Prvi znaki epilepsije pri odraslih

Epilepsija se nanaša na hude nevrološke bolezni, ki jih spremljajo epileptični napadi v obliki napadov in različnih nevroloških manifestacij. Epilepsija je lahko dedna, najpogosteje se pojavijo prvi znaki bolezni v otroštvu. Pri majhnih otrocih se lahko nagnjenost k epilepsiji manifestira v obliki napadov. Pri odraslih se epilepsija razvije zaradi različnih bolezni, zlorabe alkohola in drog ter travmatske poškodbe možganov. Prvi znaki bolezni se lahko pojavijo v obliki slušnih, vizualnih, motenj okusa, bolnik lahko nenadoma izgubi zavest, konvulzije pa se začnejo.

Potem se lahko napad pravočasno ponovi. Napadi na epilepsijo se lahko pojavijo z rahlim trzanjem mišic in začasnim zamrznitvijo zavesti. Napad traja nekaj sekund, pogosto ga drugi ne opazijo, se bolnik po napadu ne spomni ničesar. Tudi napade lahko spremlja nenadna izguba zavesti, dolgotrajne konvulzije in bolnik se med napadom pogosto poškoduje. Ob koncu napada se pacient ne spomni ničesar, se počuti preobremenjenega, utrujenega, zaspi v globokem spancu. Okrevanje telesa po epileptičnem napadu traja eno do dve uri.

Simptomi epilepsije pri ženskah

Ker je epilepsija pri ženskah pogosto povezana z menstruacijo, se prvi znaki epilepsije pojavijo v adolescenci. Na pojav epileptičnih napadov vpliva povečanje ravni estrogena spolnih hormonov s padcem ravni progesterona, ki se pojavi pred nastopom menstruacije. Napadi se lahko začnejo sredi menstrualnega cikla na vrhuncu ovulacije, ko se raven estrogena poveča. Epilepsija negativno vpliva na funkcijo plodnosti - nenormalna ekscitacija možganskih nevronov prekine povezavo možganov z jajčniki. Takšna disfunkcija nevronov vodi v nepravilno menstruacijo, povečuje tveganje za razvoj policističnih jajčnikov, pojav prekomerne dlakavosti, povečuje se tveganje za neplodnost.

Zdravila za epilepsijo pogosto negativno vplivajo na reproduktivno zdravje žensk, nekatera zdravila za neplodnost pa lahko povečajo epileptične napade med epileptičnim napadom. Pri nosečnicah, ki se zdravijo zaradi bolezni, se poveča tveganje za otroka s prirojenimi deformacijami. Zdravniki-nevrologi izberejo minimalni odmerek zdravil, prilagodijo zdravljenje žensk med nosečnostjo - to vodi do rojstva zdravih otrok v 95% primerov. Raziskovalci menijo, da epilepsija povzroča zgodnji začetek menopavze. Pri nekaterih ženskah menopavza zmanjša število napadov, pri drugih ženskah pa menopavza povzroči slabo zdravje.

Zdravljenje epilepsije

Zdravila za epilepsijo imajo številne neželene učinke. Dolgotrajno zdravljenje epilepsije pri ženskah lahko privede do razvoja osteoporoze - antiepileptiki pospešijo proces izgube kosti. Zdravnik, ki ženski predpisuje kontracepcijo, upošteva, da lahko pri jemanju antiepileptikov zmanjša učinek kontracepcijskih sredstev. Kirurško zdravljenje epilepsije lahko vpliva na spolno aktivnost - spolna privlačnost se poveča, antiepileptično zdravljenje pa lahko vodi do zmanjšanja spolne aktivnosti. O takih težavah razpravlja psiholog, seksolog in nevrolog s pacienti, kar pomaga pri vzpostavitvi psihološkega ravnovesja. Sodobna zdravila, ki se uporabljajo v kliniki nevrologije, so bila razvita ob upoštevanju pomanjkljivosti in stranskih učinkov prej uporabljenih zdravil za epilepsijo. Lahko se prijavite za posvet z zdravnikom, tako da pokličete bolnišnico Yusupov.

Simptomi epilepsije pri ženskah

Velik konvulzivni napad (tonično-klonični konvulzije) se ponavadi začne z izgubo zavesti ženske, mišice postanejo trdne (trde), pacientovo celo telo ojača in se razteza, in pade. To je faza toničnega napada, ki traja približno 15 sekund. Nato prihaja klonična faza: ženska je še vedno nezavestna, okončine - roke in noge - konvulzivne kontraktilne gibe. Včasih se med konvulzivnim napadom spontano izprazni črevo in mehur. Po okrevanju po napadu se mnogi bolniki počutijo omotični, šibki, zmedeni, ne spomnite se prejšnjega dogodka, čeprav se nekateri spomnijo na kratko paralizo tik pred izgubo zavesti. Napad amnezije včasih traja od nekaj minut do nekaj ur, bolnik se ne more spomniti, kaj se je zgodilo, in ne pozna znanih ljudi. Pri velikem epileptičnem napadu telo preživi ogromno energije, zaradi česar se bolnik počuti popolnoma izčrpan.

Majhne konvulzivne epileptične napade se včasih zgodi skoraj neopazno tistim okoli vas: zavest pacienta z epilepsijo se za trenutek izklopi, ki jo spremlja klop na obrazu, tresenje trepalnic ali znižanje glave. Poleg tega se lahko takšni napadi ponavljajo večkrat na dan. Fokalni epileptični napad je precej težko razlikovati od manjšega epileptičnega napada, saj pri obeh obstaja kratka deaktivacija zavesti, ki jo včasih spremlja nepričakovano žvečenje, sesanje ali požiranje. Za fokalno epilepsijo so značilni popolnoma različni mehanizmi delovanja možganov in zahteva drugačno zdravljenje, saj je njegov vzrok poškodba enega od mest. A majhen epileptični napad vpliva na vse nevrone v možganih.

Temporalna epilepsija (psihomotorični konvulzivni napad) se začne v temporalnem režnju možganov in se nato razširi na celotne možgane. Pred napadom običajno nastane tako imenovani aura - kratek pogoj, ki napoveduje približevanje epileptičnega napada. Bolnika je objemala neprijetna predsodka, kot da se bo zgodilo nekaj slabega. Nekateri bolniki doživijo slabost, slabost, nagnjenje k blatu, imajo slušne, vizualne ali vohalne halucinacije, imajo močan strah ali tesnobo, včasih občutek deja vu ali padajo v stanje depersonalizacije (psihopatološka motnja samozavesti). Včasih sledi kratkotrajna izguba zavesti, nato pa bolnik začne izvajati mehanska ponavljajoča se na videz nesmiselna dejanja: zadah, pljuvanje, grimasa. Po napadu je bolnik nekoliko dezorijentiran in se ne spomni ničesar razen stanja aure.

Pri bolnikih z epilepsijo se pogosto opazi spolna disfunkcija. Res je, da ni znano, ali je to neposredno posledica epilepsije ali delovanja zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje te bolezni. Običajno ljudje obeh spolov trpijo zaradi temporalne epilepsije, zmanjšane spolne želje (libido).

Ženske z epilepsijo imajo 2-3 krat večjo verjetnost, da bodo imele otroka s prirojeno deformacijo, zlasti z razcepljenimi ustnicami (razcepljenimi ustnicami) in nebom, kot tudi prirojene srčne napake. Zdravniki še vedno ne vedo, ali je to posledica same bolezni ali uporabe antiepileptičnih antikonvulzivnih zdravil med nosečnostjo - možno je, da povečajo verjetnost prirojenih malformacij. Pri epilepsiji je tveganje zapletov med porodom in porodom bistveno večje. Fantje, katerih matere trpijo velike konvulzivne napade, imajo določeno dedno nagnjenost k epilepsiji. Kljub vsemu pa se je treba zavedati, da se pri konstantni porodniški kontroli pri večini žensk s konvulzivnimi motnjami nosečnost lahko normalno nadaljuje in se otrok rodi zdrav. Če bolnik z epilepsijo namerava zanositi otroka, se mora najprej posvetovati z zdravnikom o menjavi zdravila.

Smrt zaradi epileptičnega napada se zgodi zelo redko in običajno ni povezana z epilepsijo, temveč s svojim vzrokom, kot je poškodba glave, možganska kap, možganski tumor itd. Ali samomor. Na splošno je umrljivost žensk z epilepsijo na enaki ravni kot povprečje v populaciji. Pri moških z epilepsijo je stopnja umrljivosti nadpovprečna.

"Simptomi epilepsije pri ženskah" ?? članek iz razdelka Psihične slaščice

Epilepsija - znaki in simptomi glede na starost

Epilepsija je ena najpogostejših bolezni centralnega živčnega sistema.

Najbolj prepoznaven simptom "epilepsije" so nenadni epileptični napadi, ki jih spremlja ali ne spremlja izguba zavesti.

Zanimivo je, da se prvi znaki epilepsije razlikujejo glede na starost in spol osebe. Da bi bolezen čim prej prepoznali, se morate seznaniti z njenimi značilnimi simptomi.

Simptomi bolezni

Znake epilepsije določajo tisti deli možganov, pri katerih pride do patološkega izločanja. Simptomi se običajno pojavijo v nasprotju s tistimi funkcijami, za katere so odgovorna prizadeta področja možganov.

Pri epilepsiji opazimo nenormalno visoko električno aktivnost živčnih celic možganov.

Za bolezen je značilen pojav motenj gibanja, motenj govora, motenj v duševnih procesih, zmanjšanje ali povečanje mišičnega tonusa. Kaj je najbolj značilen klinični znak epilepsije? Prvi znaki epilepsije pri otroku se razlikujejo od pojavov te bolezni pri odraslih.

Pri ženskah

Za simptome epilepsije pri ženskah je značilna izguba zavesti, utrjevanje mišic in napetost telesa.

Potem pade ženska in se udari. Pri nekaterih bolnikih opazimo neprostovoljno praznjenje mehurja in črevesja.

Veliki konvulzivni epileptični napadi ogrozijo pacienta ogromne količine energije: ko se zbudi, se počuti šibka, izčrpana, dezorijentirana. Nekatere ženske prenehajo priznavati sorodnike in ne razumejo, kaj se jim je zgodilo. Napad amnezije lahko traja nekaj minut ali nekaj ur.

Pri majhnih konvulzivnih in žariščnih napadih so njihove manifestacije podobne: za obe sta značilni kratkoročna in neopazna deaktivacija zavesti. Izgubo dotika z resničnostjo lahko spremljajo nepričakovani požiranju, sesanju ali žvečenju.

Nekateri bolniki imajo pokonci glave, tresenje trepalnic, trzanje mišic na obrazu. Včasih se ti napadi ponavljajo večkrat na dan, ne da bi jih opazili ženska sama in ljudje okoli nje.

Ločeno je treba dodeliti psihomotorične konvulzivne napade, ki izvirajo iz temporalnega režnja možganov, nato pa se razširijo na počitek.

Praviloma se pred takimi napadi pojavi aura - pogoj, ki pripoveduje o neposrednem napadu.

Bolnik lahko ima halucinacije (povezane z vonjem, vidom, sluhom), anksioznostjo ali strahom, občutek slabosti, slabosti, omotice, nagnjenja k iztrebljanju.

Za sam napad je značilna kratkotrajna izguba zavesti in izvajanje ponavljajočih se dejanj, ki se drugim zdijo brez pomena. Ko se je zbudila, je ženska delno izgubila spomin in se ničesar ne spomni, razen za stanje pred napadom.

Pri moških

Prvi znaki epilepsije pri odraslih moških se ne razlikujejo od znakov epilepsije pri ženskah. Edini simptom, ki se izraziteje kaže v predstavnikih močnejšega spola, je kršitev spolne funkcije. Človek, ki trpi zaradi "padca", ima zmanjšanje libida, poslabšanje erekcije.

Pri otrocih

Starši, ki so opazili prvi znak epilepsije pri otroku, ta manifestacija morda ni malo strašljiva.

Za epileptične napade pri mladostnikih in otrocih je značilno:

• ritmične in nenaravne konvulzije;
• napetost mišic;
• periodična izguba zavesti;
• nehoteno blato, uriniranje;
• valjanje oči;
• respiratorna odpoved;
• nenadzorovanih premikov in dejanj.

Simptomi epilepsije pri dojenčkih (otroci, mlajši od 2 let), predšolski otroci, šolarji in mladostniki so težko identificirati, saj konvulzije niso značilne za določene oblike epilepsije. Pri porazu nekaterih delov možganov ali možganske skorje konvulzije ne zajemajo celotnega telesa, ampak ločene spodnje ali zgornje okončine.

Prvi simptomi epilepsije se lahko pojavijo v vseh starostih: pri šolarjih, predšolskih otrocih in celo pri novorojenčkih. Učitelji morajo slediti več desetim otrokom, zato je verjetnost, da bo učitelj opazil subtilen krčevit napad, zmanjšana na nič.

Pri tej obliki bolezni, kot je časovna epilepsija, so simptome značilne febrilne napade. Opazili so te znake epilepsije pri otrocih, mlajših od enega leta, in pri starosti 6 let.

Vzroki

Epilepsijo lahko podedujemo (včasih po več generacijah). Ljudje z »slabo« dednostjo nimajo organske poškodbe možganov, vendar obstaja specifična nevronska reakcija. Napadi v tej obliki epilepsije se pojavijo spontano, brez očitnega razloga.

Pridobljeno epilepsijo lahko povzroči kranialna travma ali kirurški poseg v območju možganske skorje.

Dodatni vzroki bolezni so:

• preteklih virusnih bolezni;
• zastrupitev;
• trenutni vnetni procesi;
• hipoksija možganov;
• ciste in tumorji;
• prirojene deformacije možganov.

Epileptična psihoza

Epileptična psihoza se nanaša na splošne klinične manifestacije epilepsije.

Te manifestacije so akutne in kronične.

Prvi so prehodne narave, drugi so opazovani v večletnih mesecih in so značilni za pozne faze bolezni.

Epileptična psihoza se odkrije pri 2,5 do 5 odstotkih ljudi z diagnozo "epilepsije".

Osebnostne spremembe

Osebne spremembe pri bolnikih z epilepsijo, kot v primeru psihoze, so odvisne od trajanja bolezni in resnosti simptomov.

Ljudje z osebnostnimi spremembami so upočasnili duševne procese. Bolniki postanejo temeljiti, ne vidijo razlike med glavnim in sekundarnim, osredotočijo se na manjše podrobnosti.

Pogovor z zdravnikom s takšnimi bolniki lahko traja dolgo časa. Običajno zdravnik poskuša pacientovo pozornost od manjših stvari preusmeriti na glavne, vendar se ti poskusi končajo z neuspehom.

Pacient še naprej upogiba svojo linijo, pravi, da mu je mar, občasno v pogovor vnaša vedno več novih podrobnosti. Strokovnjaki označujejo razmišljanje takih bolnikov kot "labirint".

Diagnostika

Diagnoza ima pomembno mesto pri zdravljenju bolezni, zato je za vsako obliko epilepsije potrebna določena terapija.

Glavne metode diagnosticiranja epilepsije so elektroencefalografija, MRI in CT.

Standardna metoda zapisovanja EEG traja približno četrt ure, vendar je po mnenju strokovnjakov najbolj informativen spremljanje EEG med enim ali dvanajstimi urami, vključno s obdobji spanja in budnosti.

Uporaben video

O prvih znakih epilepsije pri odraslih in otrocih v TV oddaji »Živite zdravo!« Z Elena Malysheva:

Simptomi epilepsije pri odraslih: prvi znaki

Epilepsija kot bolezen, ki jo človeštvo pozna več kot nekaj sto let. Ta večfaktorna bolezen se razvija pod vplivom različnih vzrokov, ki so razdeljeni na notranje in zunanje. Strokovnjaki s področja psihiatrije pravijo, da je klinična slika lahko tako izrazita, da lahko celo manjše spremembe povzročijo poslabšanje bolnikovega počutja. Po mnenju strokovnjakov je epilepsija dedna bolezen, ki se razvije proti vplivu zunanjih dejavnikov. Oglejmo si vzroke za epilepsijo pri odraslih in metode zdravljenja te patologije.

epilepsija je bolezen živčnega sistema, v kateri bolniki doživljajo nenadne napade

Vzroki epileptičnih napadov

Epilepsija, ki se kaže v odraslosti, se nanaša na nevrološke bolezni. Med diagnostičnimi dejavnostmi je glavna naloga strokovnjakov opredeliti glavni vzrok krize. Danes so napadi epilepsije razdeljeni v dve kategoriji:

1. Simptomatska - manifestira se pod vplivom travmatskih poškodb možganov in različnih bolezni. Zelo zanimivo je dejstvo, da se lahko v tej obliki patologije epileptični napad začne po določenih zunanjih pojavih (glasen zvok, močna svetloba).
2. Kriptogeni - posamezni napadi neznane narave.

Prisotnost epileptičnih napadov je dober razlog za potrebo po temeljitem diagnostičnem pregledu telesa. Zakaj obstaja epilepsija pri odraslih, je vprašanje tako zapleteno, da strokovnjaki ne morejo vedno najti pravega odgovora. Po mnenju zdravnikov je bolezen povezana z organskimi poškodbami možganov. Najbolj pogosti vzroki krize so benigni tumorji in ciste, ki se nahajajo na tem področju. Pogosto se klinična slika, povezana z epilepsijo, manifestira pod vplivom nalezljivih bolezni, kot so meningitis, encefalitis in absces možganov.

Omeniti je treba tudi, da so takšni pojavi lahko posledica kapi, antifosfolipidnih motenj, ateroskleroze in hitrega povečanja intrakranialnega tlaka. Pogosto se epileptični napadi razvijejo v ozadju dolgotrajne uporabe zdravil iz kategorije bronhodilatatorjev in imunosupresivov. Treba je opozoriti, da je lahko razvoj epilepsije pri odraslih posledica ostrega prenehanja uporabe močnih tablet za spanje. Poleg tega lahko te simptome povzroči akutna zastrupitev telesa s strupenimi snovmi, nizko kakovostnim alkoholom ali narkotičnimi snovmi.

Narava manifestacije

Metode in strategije zdravljenja se izberejo glede na vrsto bolezni. Strokovnjaki pri odraslih ugotavljajo naslednje vrste epilepsije:

• ne konvulzivni napadi;
• nočne krize;
• zasegi v ozadju uživanja alkohola;
• napadi;
• epilepsijo na ozadju poškodb.

Po mnenju strokovnjakov obstajajo samo dva glavna razloga za razvoj bolezni pri odraslih: dedna predispozicija in organska poškodba možganov. Na resnost epileptične krize vplivajo različni dejavniki, med katerimi je treba izpostaviti duševne motnje, degenerativne bolezni, motnje presnove, onkološke bolezni in zastrupitve s toksini.

Dejavniki, ki sprožijo epileptično krizo

Epileptični napad lahko sprožijo različni dejavniki, ki se delijo na notranje in zunanje. Med notranjimi dejavniki je treba izpostaviti nalezljive bolezni, ki prizadenejo nekatere dele možganov, vaskularne anomalije, rak in genetsko nagnjenost. Poleg tega lahko epileptično kri povzroči okvarjeno delovanje ledvic in jeter, visok krvni tlak, Alzheimerjeva bolezen in cisticerkoza. Pogosto se simptomi, ki so značilni za epilepsijo, pojavijo zaradi toksikoze med nosečnostjo.

Med zunanjimi dejavniki, strokovnjaki razlikujejo akutno zastrupitev telesa zaradi delovanja strupenih snovi. Prav tako lahko epileptični napad povzročijo nekatera zdravila, droge in alkohol. Znaki, ki so značilni za bolezen, ki jo zdravimo, se v manj pogostejših primerih kažejo v ozadju poškodb glave.

Kakšna je nevarnost napadov

Pogostost epizod epileptične krize je še posebej pomembna pri diagnosticiranju bolezni. Vsak podoben zaseg vodi do uničenja velikega števila nevronskih povezav, ki povzročajo osebne spremembe. Pogosto napadi epilepsije v odrasli dobi povzročijo spremembe v značaju, nespečnosti in spominskih težavah. Epileptični napadi, ki se pojavijo enkrat mesečno, so redki. Povprečna incidenca epizod je približno tri v tridesetih dneh.

Pacientu je epileptični status dodeljen ob stalni krizi in odsotnosti »lahke« vrzeli. V primeru, ko trajanje napada preseže trideset minut, obstaja veliko tveganje za nastanek katastrofalnih posledic za pacientovo telo. V takih razmerah morate takoj poklicati rešilca ​​in obvestiti dispečarja o bolezni.

Najbolj značilen simptom te bolezni je konvulzivni napad.

Klinična slika

Prvi znaki epilepsije pri odraslih moških so najpogosteje izraženi v latentni obliki. Pogosto pacienti spadajo v drugo zmedo, spremljajo pa jih nenadzorovana gibanja. V določenih fazah krize pacienti spremenijo svoje dojemanje vonja in okusa. Izguba komunikacije z resničnim svetom vodi v vrsto ponavljajočih se gest. Omeniti je treba, da lahko nenadni napadi povzročijo poškodbe, ki negativno vplivajo na bolnikovo dobro počutje.

Med očitnimi znaki epilepsije bi moralo biti povečanje števila učencev, izguba zavesti, tresenje okončin in epileptični napadi, vsesplošne kretnje in kretnje. Poleg tega se med akutno epileptično krizo pojavi nenadzorovano črevesno gibanje. Pred nastankom epileptičnega napada sledi občutek zaspanosti, apatije, hude utrujenosti in težav s koncentracijo. Ti simptomi so lahko začasni ali trajni. Na podlagi epileptičnega napada lahko bolnik izgubi zavest in izgubi mobilnost. V takšnih razmerah se poveča mišični tonus in nenadzorovani krči v nogah.

Značilnosti diagnostičnih dejavnosti

Simptomi epilepsije pri odraslih so tako izraziti, da je v večini primerov pravilna diagnoza možna brez uporabe kompleksnih diagnostičnih tehnik. Vendar pa morate paziti na dejstvo, da je pregled ne sme biti prej kot dva tedna po prvem napadu. Med diagnostičnimi aktivnostmi je zelo pomembno ugotoviti odsotnost bolezni, ki povzročajo podobne simptome. Najpogosteje se bolezen manifestira pri ljudeh, ki so dosegli starejše.

Epileptične napade pri ljudeh med tridesetim in štiridesetim petim letom opazimo le v petnajstih primerih.

Da bi ugotovili vzrok bolezni, se posvetujte z zdravnikom, ki ne bo le pripravil anamneze, temveč bo opravil tudi temeljito diagnozo celotnega organizma. Za natančno diagnozo je zdravnik dolžan preučiti klinično sliko, ugotoviti pogostost napadov in izvajati magnetno resonančno slikanje možganov. Ker se lahko, odvisno od oblike patologije, klinične manifestacije bolezni znatno razlikujejo, je zelo pomembno, da se opravi celovit pregled telesa in ugotovi glavni vzrok za nastanek epilepsije.

Kaj storiti med napadom

Glede na pojavnost epilepsije pri odraslih je treba posebno pozornost nameniti pravilom prve pomoči. V večini primerov napad epilepsije izvira iz mišičnega krča, ki vodi do nenadzorovanih telesnih gibov. Pogosto v podobnem stanju pacient izgubi zavest. Pojav zgoraj navedenih simptomov je dober razlog za stik z rešilcem. Pred prihodom zdravnika mora biti bolnik v horizontalnem stanju, z glavo spuščeno pod samim telesom.

Med napadom se epileptik ne odzove niti na najmočnejše dražljaje, reakcija učencev na svetlobo je popolnoma odsotna

Pogosto epileptične napade spremljajo napadi bruhanja. V tem primeru mora biti bolnik v sedečem položaju. Zelo pomembno je, da podpiramo epileptično glavo, da preprečimo vdor bruhanja v dihalne organe. Ko se bolnik opomore, mu je treba dati majhno količino tekočine.

Zdravljenje z drogami

Da bi preprečili ponovitev podobnega stanja, je zelo pomembno, da se vprašanje zdravljenja pravilno lotimo. Da bi dosegli dolgoročno remisijo, mora bolnik dolgo zdravilo jemati. Uporaba drog samo v trenutkih krize - je nesprejemljivo, zaradi visokega tveganja zapletov.

Uporaba močnih zdravil, ki ustavijo razvoj epileptičnih napadov, je možna le po posvetovanju z zdravnikom. Zelo pomembno je, da zdravnika obvestite o vseh spremembah v zvezi z zdravstvenim stanjem. Večina pacientov se je s pravilno izbranimi zdravili uspela izogniti ponovitvi epileptične krize. V tem primeru lahko povprečno trajanje odpusta doseže pet let. Vendar pa je v prvi fazi zdravljenja zelo pomembno izbrati pravo strategijo zdravljenja in se ji držati.

Zdravljenje epilepsije zahteva, da zdravnik posveti veliko pozornost bolnikovemu stanju. V začetni fazi zdravljenja se zdravila uporabljajo le v majhnih odmerkih. Samo v primeru, ko uporaba drog ne prispeva k pozitivnemu trendu, je dovoljeno povečanje odmerka. Kompleksno zdravljenje parcialnih napadov epilepsije vključuje zdravila iz skupine fonitonov, valproatov in karboksamidov. Pri generaliziranih epileptičnih napadih in idiopatskem napadu se bolniku zaradi blagega učinka na telo predpiše valproat.

Povprečno trajanje terapije je približno pet let rednega vnosa zdravil. Zdravljenje je mogoče prekiniti le, če v zgoraj navedenem obdobju ni nobenih manifestacij, značilnih za to bolezen. Ker se med zdravljenjem obravnavane bolezni uporabljajo močna zdravila, je treba zdravljenje dokončati postopoma. V zadnjih šestih mesecih zdravljenja se odmerek postopoma zmanjšuje.

Epilepsija izvira iz grške epilepsije - "ujeta, presenečena"

Možni zapleti

Glavna nevarnost epileptičnih napadov je močna depresija centralnega živčnega sistema. Med možnimi zapleti te bolezni je treba omeniti možnost ponovitve bolezni. Poleg tega obstaja nevarnost za razvoj aspiracijske pljučnice v ozadju penetracije bruhanja v dihalne organe.

Napad napadov med sprejemanjem vodnih postopkov je lahko usoden. Poudarite tudi dejstvo, da lahko epileptični napadi med nosečnostjo negativno vplivajo na zdravje bodočega otroka.

Napoved

Z enim samim pojavom epilepsije v odrasli dobi in pravočasnim zdravljenjem za medicinsko oskrbo lahko govorimo o ugodni prognozi. V približno sedemdesetih odstotkih primerov se pri bolnikih, ki redno uporabljajo posebne droge, pojavi dolgotrajna remisija. V primeru, da se kriza ponovno pojavi, se bolnikom predpisujejo antikonvulzivna zdravila.

Epilepsija je resna bolezen, ki prizadene živčni sistem človeškega telesa. Da bi se izognili katastrofalnim posledicam za organizem, je treba čim bolj osredotočiti pozornost na lastno zdravje. V nasprotnem primeru je lahko eden od epileptičnih napadov usoden.

Kako prepoznati epilepsijo, če se simptomi razlikujejo od tipičnih pojavov?

Tako dobro znano nevrološko bolezen, kot je epilepsija, je zelo enostavno prepoznati z očitnimi konvulzivnimi napadi. Vendar so epileptični napadi pri različnih oblikah bolezni zelo različni. In ni vsaka oseba sposobna sumiti na prisotnost bolezni, če so znaki epilepsije komaj opazni. Ker je bolezen kronična, se lahko simptomi, ko bolezen napreduje, razlikujejo in se kažejo v različnih stopnjah resnosti. Kako določiti pojavnost epilepsije, ko se bolezen šele začenja? Kateri so splošni epileptični simptomi?

Prvi znanilci bolezni

Večina ljudi se zaveda svoje bolezni po prvem napadu. Seveda se zgodi tudi, da se epilepsija začne spontano in se hitro razvija. Ta pojav bolezni je najpogosteje povezan s travmatskimi dogodki, kot so travmatska poškodba možganov ali huda nevroinfekcija. Vendar, kako prepoznati epilepsijo v času, če ni očitnih znakov? V mnogih primerih je mogoče pričakovati pojav bolezni že več mesecev ali celo let pred prvim napadom. Takšni prekurzorji so lahko različne motnje spanja v kombinaciji z glavoboli, ki se sčasoma poslabšajo. To se zgodi, da ima oseba v boleči fazi pogosto vrtoglavico in utripanje strahu različnih stopenj. Pri otrocih lahko pred začetkom bolezni opazimo določeno duševno nestabilnost, nenadne napade smeha in joka, nočne more. Mnogi ljudje že dolgo pred prvimi krči čutijo stalno tesnobo, doživljajo epizode nerazumne razdražljivosti ali jeze, obdobja agitiranega ali depresivnega stanja. Samo po sebi vrtoglavica ali katerikoli drug od teh simptomov ne kaže na pojav epilepsije, vendar pa njihova kombinacija in postopno povečanje povzročata sum na bližajočo se bolezen.

Simptomi začetne faze

Sorta, opisana v ICD-10 oblikah bolezni, vključuje različne možnosti za razvoj epilepsije pri odraslih in otrocih. Včasih se lahko začne z napadi migrene in omotico, ki se sčasoma spremeni v epileptične napade različne stopnje. Bolezen se lahko pojavi kot začasna duševna motnja. Pri ljudeh so opazili disforijo različnih stopenj, zameglitev zavesti in druge duševne spremembe. Vse to lahko spremljajo motorične motnje, izbruhi agresije, različne blodne manifestacije. V zgodnjih fazah bolezni se pogosto pojavijo halucinacije, ki pogosto zavajajo zdravnike pri diagnozi. Otroci na začetku bolezni se lahko učijo z zamikom. Že pred nastopom krčevitih napadov lahko oseba občasno trpi za bruhanjem, glavoboli, nenadnim povišanjem telesne temperature in omotičnostjo. Ko se bolezen šele začenja in poteka v rahlem stanju, ima oseba pogosto tako epileptične simptome, kot so nenadni napadi strahu, motnje razpoloženja različne stopnje, nizke ravni glukoze v krvi (hipoglikemija) in prekomerno znojenje. Bolniki s takimi simptomi so redko diagnosticirani pred pojavom očitnih epileptičnih napadov.

Simptomi maskirane epilepsije

V nekaterih primerih se bolezen običajno lahko pojavi brez konvulzivnih napadov. Takšna skrita ali prikrita epilepsija pri odraslih se pogosto začne z navadnim vrtoglavico in poteka kot duševna motnja, zato jo včasih imenujejo »duševno«. Napadi pogosto imajo naravo govora ali psihosenzorične motnje. Pri latentni epilepsiji oseba doživlja različne vrste neugodja v trebuhu in črevesju, lahko trpi zaradi driske, napihnjenosti. Včasih ima bolnik nenadno izgubo apetita ali, nasprotno, močan občutek lakote. Pri maskirani obliki bolezni pri ljudeh se lahko pojavijo kratke epizode paralize ene polovice telesa. Občasno se ponovi edini klinični znak epilepsije pri odraslih, obilno znojenje v glavi in ​​obrazu. Napadi latentne epilepsije se manifestirajo s pekočim, vlečnim, pritisnim bolečim občutkom različnih stopenj, ki ga spremljajo negativna čustva. Že vrsto let lahko to obliko bolezni spremljajo le epizode vrtoglavice, včasih z rahlimi halucinacijami. Pri maskirani epilepsiji lahko bolnik občasno doživlja krajše izgube zavesti (odsotnosti).

Razvoj simptomov z napredovanjem bolezni

Obstaja več možnosti za razvoj bolezni. Začne se lahko z generaliziranim konvulzivnim napadom, po katerem se več mesecev ali celo let sploh ne pojavijo drugi znaki epilepsije. Že po drugem primeru postajajo napadi pogostejši. Zgodi se, da se bolezen začne s pogosto ponovljenimi napadi splošne narave z visoko stopnjo intenzivnosti. Druga različica razvoja bolezni - z majhnimi epileptičnimi napadi, ki se postopoma povečujejo in prehajajo v velike konvulzivne napade lokalne narave. Nekatere oblike epilepsije se že dolgo pojavljajo samo s simptomi, kot so omotica, lahke halucinacije ali abscesi. Intenzivnost razvoja bolezni, resnost napadov in povečanje simptomov posamezno za vsak posamezen primer. Motnje zavesti v teku bolezni, praviloma postopoma povečujejo iz blage oblike do popolne izgube za določeno časovno obdobje. Pri moških je pogostost napadov običajno višja. Sočasni simptomi, kot so halucinacije in omotica, postanejo sčasoma intenzivnejši. Epilepsija pri ženskah ima perkolacijske značilnosti, povezane s cikličnimi endokrinimi spremembami, ko se v obdobju mesečne vrtoglavice poslabšajo epileptični napadi in drugi epileptični simptomi.

Konvulzivni simptomi

Napadi so najbolj znani simptom epilepsije pri odraslih in otrocih, s katerimi je mogoče zlahka prepoznati in diagnosticirati bolezen. Konvulzivne manifestacije so drugačne narave, včasih so komaj zaznavne in ne vplivajo na um, v drugih primerih so konvulzije generalizirane in vplivajo na celoten mišični sistem.

Pri epilepsiji se pojavijo naslednji konvulzivni simptomi: t

• Tonično bledenje. Dolgotrajna napetost mišic celotnega telesa ali krči posameznih mišičnih skupin. V splošni različici se konvulzije nadaljujejo z valjanjem oči.
• Clonic drkanje. Spontano ritmično hitro konvulzivno krčenje mišic. Krči imajo lahko tako lokalno (trzanje posameznih okončin, vek, prstov) kot tudi posplošeno.
• Tonično-klonične konvulzije. Najpogostejše konvulzivne manifestacije pri epilepsiji. Začnite z napetostjo mišic, ki ji sledi konvulzivno trzanje.
• Mioklonične konvulzije. To so zelo kratke nenadne konvulzivne kontrakcije, najpogosteje fleksorske narave, ki se včasih pojavijo v vrsti trzanja. Takšni krči se ponavadi pojavijo ponoči in pri otrocih.
• Redki konvulzivni simptomi. Med njimi so nenadni premiki v različnih mišičnih skupinah, tetanične konvulzije okcipitalnega in hrbtnega mišičnega področja, korejska hiperkineza - posebna vrsta kloničnih konvulzij - hitro nepravilno trzanje jezika, ušes, ustnic, vek.

Nekonvulzivne manifestacije

Približno polovica primerov bolezni se ne začne s konvulzijami, ampak s konvulzijskimi simptomi. Kasneje lahko dodate različne motorične motnje, lokalne ali generalizirane konvulzije, pa tudi epizode motnje zavesti.

Za epilepsijo so značilne naslednje ne konvulzivne manifestacije:

• motnje spanja, nočne more, vitli, govorjenje, jok v sanjah, somnambulizem, nočna enureza;
• različne vegeto-visceralne pojave, belching, motnje srčnega ritma, slabost, epizode zvišane telesne temperature;
• nenadna prebujenja, ki jih spremlja občutek strahu, hitro bitje srca in potenje;
• visoka občutljivost, razširjenost depresivnega razpoloženja, šibkost, utrujenost, razdražljivost, ranljivost;
• napadi izgube zavesti, včasih s kršitvijo statike in padca, derealizacija, halucinacije, občutek deja vu, bledica kože;
• slaba sposobnost usmerjanja pozornosti, zmanjšana aktivnost in uspešnost;
• glavobol, omotica, letargija zjutraj, motnje spomina, amnezija, občutek hrupa v glavi;
• počasen govor, motorična retardacija (pogosto le v spanju), napadi s togostjo, motnje gibanja očesnih jabolk.

Znaki bližajočega se napada

Vsak epileptik z izkušnjami že ve, kako predvideti pojav epileptičnega napada na simptome aure. Aura se včasih pojavi v nekaj sekundah in včasih nekaj ur pred napadom. Sposobnost prepoznavanja znakov avre pomaga preprečevati takšne težave pri odraslih in otrocih kot padci, udarci in druge poškodbe, ki so lahko posledica nenadnega napada. Aura se manifestira na različne načine. Lahko ima somatosenzorično naravo - gosja udarca, mravljinčenje, odrevenelost, srbenje. Vizualna avura je sestavljena iz preprostih halucinacij. Takšne halucinacije se najpogosteje pojavljajo kot lahke lise. Včasih imajo odrasli tudi kompleksne halucinacije v obliki živali, predmetov, ljudi in izkrivljanja prostora. Okus in vohalna avra sta manj pogosta, očitna sta kompleksna občutka okusa in čudni vonji. Zvočno avro lahko spremljajo tako preproste halucinacije, kot so hrup, zvok zvoka. Včasih obstajajo bolj kompleksne slušne halucinacije, kot so glasovi ali glasba. Znaki avre so lahko omotica, nelagodje v trebuhu, prsnem košu, grlu. Epizode iluzij, deja vu in drugih motenj zaznavanja se nanašajo na mentalne aure, v povezavi s katerimi lahko opazimo zvočne in vizualne halucinacije.

Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih

Kaj je: epilepsija je duševna živčna motnja, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.

Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.

Bolezen je znana iz starodavne literature, omenjajo jo egiptovski duhovniki (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine itd., V CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".

Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade z intervalom do 1 leta ali več, vendar se sčasoma pogostost napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.

Razlogi

Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.

Epilepsija je razvrščena, ker se pojavi pri idiopatski (če je dedna predispozicija in strukturne spremembe v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene (če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni) ).

Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.

Simptomi epilepsije

Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih povzroča svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).

1. Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko prisotni le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
2. Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
3. Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne s tem, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se dihalne mišice zmanjšajo, čeljusti se stisnejo (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
4. Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in ​​popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Napad pacienta ostaja povsem neopažen.

Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi bolniki so opazili spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.

Prva pomoč

Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težkih predmetov od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.

Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi, rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdihavanje bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja lahko bolnik pije malo vode.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.

Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost.

Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• vožnja avtomobila;
• delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• samo-preklic ali preskakovanje tablet.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog

Epilepsija pri otrocih

Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.

Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.

Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:

• idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
• simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.

Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.

Epilepsija pri odraslih

Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:

• poškodbe glave;
• tumorji;
• anevrizma;
• kap;
• absces možganov;
• meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.

Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.

Diagnostika

Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:

1. MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
2. EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.

Zdravijo jo z epilepsijo

Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.

Napoved

V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da epileptičnih napadov ni več 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.

Zdravljenje epilepsije

Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.

Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik opraviti podroben pregled bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolnjen z analizo EKG, delovanja ledvic in jeter, krvi, urina, CT ali MRI.

Bolnik in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.

Načela zdravljenja epilepsije:

1. Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
2. Če je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).

Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.

Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.