Tumorji raka in možganov:

Tumorji možganov so rakaste celice, ki kažejo nenormalno rast v možganih. Lahko so benigne (to pomeni, da se ne širijo drugje in ne prodrejo v okoliška tkiva) ali maligne (rakaste). Tudi tumorji možganov so razdeljeni na primarne in sekundarne.

Vrste raka in možganskih tumorjev

Primarni možganski tumorji. Primarni tumorji se pojavijo v možganih, sekundarni tumorji pa se iz možganov razširijo na druge organe, kot so mlečne žleze ali pljuča. (V tem članku se izraz "možganski tumor" nanaša predvsem na primarni maligni tumor, če ni drugače navedeno.

Primarni benigni možganski tumorji predstavljajo polovico možganskih tumorjev. Njihove celice izgledajo relativno normalno, rastejo počasi in se ne širijo (ne metastazirajo) v druge dele telesa, ne napadajo možganskega tkiva. Toda benigni tumorji so lahko resen problem, celo smrtno nevarni, če so v vitalnem delu možganov, kjer pritiskajo na občutljivo tkivo živcev ali če povečajo pritisk na možgane.

Čeprav lahko nekateri benigni možganski tumorji predstavljajo tveganje za zdravje, vključno z nevarnostjo invalidnosti in smrti, se večina od njih ponavadi uspešno zdravi z uporabo tehnik, kot je kirurški poseg.

Primarni maligni možganski tumorji izvirajo iz samih možganov. Čeprav rakaste celice pogosto prenašajo na druge dele centralnega živčnega sistema (možganov ali hrbtenjače), se le redko razširijo na druge dele telesa.

Tumorje možganov se običajno poimenujejo in razvrščajo po naslednjih merilih:

- vrsto možganskih celic, iz katerih izvirajo;
- kraj, kjer se razvija rak.

Vendar pa biološka raznolikost teh tumorjev otežuje razvrstitev.

Sekundarni maligni (metastatski) možganski tumorji. Sekundarni, metastatski, možganski tumorji se pojavijo, ko se rakaste celice prenašajo v možgane od primarnega raka v drugih delih telesa. Sekundarni možganski tumorji se pojavijo približno trikrat pogosteje kot primarni.

Pojavijo se lahko enkratne metastaze raka možganov, vendar so manj pogoste kot pri več tumorjih. Najpogosteje se rak, ki se je razširil v možgane in povzroči sekundarne možganske tumorje, pojavi v pljučih, dojkah, ledvicah ali melanomu kože.
Vsi metastatski možganski tumorji so maligni.

- Primarni možganski tumorji so gliomi. Približno 80% primarnih malignih možganskih tumorjev je znanih kot gliomi. To ni posebna vrsta raka, vendar se izraz uporablja za opisovanje tumorjev, ki se pojavijo v glialnih celicah (nevroglija ali glija - te celice obkrožajo živčne celice in imajo podporno vlogo; glijalne celice imajo poleg mikroglije tudi skupne funkcije in delno skupni izvor, tvorijo specifično mikrookolje za nevrone, ki zagotavljajo pogoje za prenos živčnih impulzov). Glijalne celice so gradniki veznih ali podpornih tkivnih celic v centralnem živčnem sistemu (CNS).

Gliome so razdeljene v štiri razrede, ki odražajo stopnjo malignosti. Razredi (stopnje) I in II se štejejo za nizke, razrede III in IV pa za polno. Razredi I in II sta najpočasnejši in najmanj maligni. Razred III velja za maligni tumor in raste zmerno. Malignost razreda IV - tumorji, kot so glioblastom, najhitreje rastoči in najbolj maligni primarni možganski tumorji. Gliomi se lahko razvijejo iz več vrst glialnih celic.

- Astrocitomi. Astrocitomi primarnih možganskih tumorjev, ki izvirajo iz astrocitov, so tudi glialne celice. Astrocitomi predstavljajo približno 60% vseh malignih primarnih možganskih tumorjev.

- Oligodendrogliome se razvijejo iz oligodendrocitov, glialnih celic, ki tvorijo zaščitne prevleke okrog živčnih celic. Oligodendrogliome so razvrščene kot nizke (razred II) ali anaplastične (razred III). Oligodendrogliome so redke. V večini primerov se pojavijo v mešanih gliomih. Oligodendrogliome se običajno pojavijo pri mladih in srednjih letih.

- Ependimomi so izpeljani iz ependimalnih celic v spodnjem delu možganov in v osrednjem kanalu hrbtenjače. So eden izmed najpogostejših vrst možganskih tumorjev pri otrocih. Pojavijo se lahko tudi pri odraslih, starih od 40 do 50 let. Ependymomas so razdeljene v štiri kategorije (razredi): mixopapillary ependymomas (razred I), subependymomas (razred I), ependymomas (razred II) in anaplastic neodvisne (razreda III in IV).

Mešani gliomi vsebujejo mešanico malignih gliomov. Približno polovica teh tumorjev vsebuje oligodendrocite in astrocite. Gliomi lahko vsebujejo tudi rakaste celice, razen glijalnih, ki izhajajo iz možganskih celic.

- Ne glioma. Maligni tipi možganskih tumorjev - brez gliomov - vključujejo:

- Medulloblastom. Vedno so v cerebelumu, ki leži v smeri zadnjega dela možganov. Ti visokonapetostni tumorji visoke stopnje predstavljajo približno 15–20% pediatričnih in 20% odraslih možganskih tumorjev.

- Adenomi hipofize. Tumori hipofize (imenovani tudi "adenomi hipofize") predstavljajo približno 10% primarnih in pogosto benignih možganskih tumorjev, ki počasi rastejo v hipofizi. Pogostejši so pri ženskah kot pri moških.

- Limfom CNS. Osrednji živčni sistem lahko prizadene ljudi z zdravim imunskim sistemom in imunsko pomanjkljivostjo, ki jih povzročajo druge bolezni (prejemniki presajenih organov, okuženi z virusom HIV itd.). Limfomi osrednjega živčevja se najpogosteje pojavljajo v možganskih hemisferah, lahko pa se razvijejo tudi v spinalni tekočini, očeh in hrbtenjači.
Benigni ne gliomi možganov vključujejo:

- Meningiomas. To so ponavadi benigni tumorji, ki se razvijejo v membranah, ki pokrivajo možgane in hrbtenjačo (meninge). Meningiome predstavljajo približno 25% vseh primarnih možganskih tumorjev in so najpogostejše pri ženskah, starih od 60 do 70 let. Meningiome so razvrščene kot: benigni meningiomi (razred I), atipični meningiomi (II. Razred) in anaplastični meningiomi (razred III).

Vzroki raka in možganskih tumorjev

- Genetika. Samo 5-10% primarnih možganskih tumorjev je povezanih z dednimi, genetskimi motnjami.
Na primer, nevrofibromatoza je povezana s 15% primerov pilocitnega astrocitoma, najpogostejšega tipa glioma od otroštva.

Veliko različnih genov, ki povzročajo raka (onkogeni), sodelujejo v procesu rasti možganskih tumorjev. Receptorji stimulirajo rast celic. Receptor epidermalnega rastnega faktorja ima pomembno vlogo pri popolnem možganskem tumorju glioblastoma. Poznavanje molekularnega izvora možganskega tumorja omogoča določitev poteka zdravljenja tako za standardno kemoterapijo kot za "ciljno zdravljenje" z biološkimi pripravki.

Večina genetskih nenormalnosti, ki povzročajo možganske tumorje, niso podedovane, ampak so posledica okoljskih ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na genski material (DNK) v celicah. Raziskovalci preučujejo različne okoljske dejavnike (viruse, hormone, kemikalije, sevanje itd.), Ki lahko povzročijo genetske motnje, ki vodijo do možganskih tumorjev. Delujejo tudi za identifikacijo specifičnih genov, na katere vplivajo ti okoljski sprožilci (tj. Dražilni, katalizatorji).

Dejavniki tveganja za raka in možganski tumor

Primarni maligni tumorji možganov predstavljajo približno 2% vseh rakov. Toda možganski in spinalni tumorji so druga najpogostejša oblika raka pri otrocih po levkemiji.

- Paul Tumorji možganov so pri moških nekoliko pogostejši kot pri ženskah. Nekatere vrste (npr. Meningiome) so pogostejše pri ženskah.

- Starost Večina možganskih tumorjev odraslih se pojavi med 65. in 79. letom starosti. Možganski tumorji se praviloma pojavijo pri otrocih, mlajših od 8 let.

- Race Tveganje za primarne možganske tumorje pri belcih je večje kot pri drugih rasah.

- Dejavniki okoljskega in poklicnega tveganja. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju, običajno zaradi radioterapije, je edini dejavnik tveganja za okolje, povezan z možganskimi tumorji. Ljudje, ki med zdravljenjem raka prejemajo radioterapijo glave, imajo povečano tveganje za razvoj možganskih tumorjev 10 do 15 let kasneje.

Jedrski delavci so prav tako izpostavljeni večjemu tveganju.
Trenutno potekajo raziskave kovin, kemikalij in drugih snovi, vključno z vinilkloridom, naftnimi derivati, svincem, arzenom, živim srebrom, pesticidi itd.

- Zdravstvena stanja. Ljudje z okvarjenim imunskim sistemom imajo povečano tveganje za razvoj limfoma centralnega živčevja. Presaditev organov, okužba s HIV in kemoterapija so medicinski dejavniki, ki lahko oslabijo imunski sistem.

Stopnja možganskega raka

Maligni primarni možganski tumorji so razvrščeni glede na stopnjo (razrede) malignosti. Stopnja I - najmanj rakava, stopnje III in IV - najbolj nevarna. Klasifikacija tumorjev lahko pomaga predvideti stopnjo rasti in nagnjenost k širjenju.

Tumorske celice razredov I in II so jasno opredeljene in pod mikroskopom so skoraj normalne. Nekateri primarni možganski tumorji nizke stopnje se lahko zdravijo le kirurško, nekateri pa se lahko zdravijo s kirurškim posegom in radioterapijo. Tudi tumorji nizke stopnje imajo boljše rezultate preživetja. Vendar to ni vedno tako. Na primer, nekateri gliomi nizke stopnje II imajo zelo visoko tveganje za napredovanje.

Tumorske celice višje stopnje (III in IV) so nadledvične žleze in imajo bolj razpršen značaj, kar kaže na bolj agresivno vedenje (za visok razred možganskega tumorja so običajno potrebne kirurške posege, radioterapija, kemoterapija itd.). Pri tumorjih, ki vsebujejo mešanico različnih razredov celic, se tumorji razlikujejo glede na najvišjo stopnjo celic v mešanici.

Simptomi raka in možganskih tumorjev

Tumorji možganov povzročajo različne simptome. Pogosto posnemajo druge nevrološke motnje, kot so tudi nevarne (ni vedno mogoče takoj diagnosticirati). Problem nastane, če tumor neposredno poškoduje živce v možganih ali centralnem živčnem sistemu ali če njegova rast povzroča pritisk na možgane. Simptomi so lahko blagi in postopoma postajajo slabši ali pa se lahko pojavijo zelo hitro.

Glavni simptomi: glavobol; gastrointestinalne simptome, vključno s slabostjo in bruhanjem; napadov itd.

Tumorji se lahko lokalizirajo in prizadenejo možgane. V takšnih primerih lahko povzročijo parcialne napade, ko oseba ne izgubi zavesti, lahko pa ima zmedenost misli, trzanje, mravljinčenje ali zamegljenost duševnih in čustvenih dogodkov. Generalizirani napadi, ki lahko povzročijo izgubo zavesti, so manj pogosti, saj jih povzročajo okvarjene živčne celice v razpršenih predelih možganov.

Duševne spremembe kot simptomi možganskih tumorjev lahko vključujejo:

- izguba pomnilnika;
- kršitev koncentracije;
- težave z obrazložitvijo;
- spremembe osebnosti in vedenja;
- trajanje spanja.
- postopna izguba gibanja ali občutek v rokah ali nogah;
- težave z neravnovesjem in ravnotežjem;
- nepričakovano poslabšanje vida (zlasti če je povezano z glavobolom), vključno z izgubo vida (običajno periferno) v enem ali obeh očesih, dvojni vid;
- izguba sluha z vrtoglavico ali brez nje;
- težavnost govora.

Specifični učinek tumorjev na telesne funkcije

Tumorji možganov lahko povzročijo napade, duševne spremembe, čustvene spremembe razpoloženja. Tumor lahko vpliva tudi na delovanje mišic, sluha, vida, govora in drugih nevroloških dejavnosti. Mnogi otroci, ki preživijo možganski tumor, so izpostavljeni tveganju dolgotrajnih nevroloških zapletov. Otroci, mlajši od 7 let (zlasti mlajši od 3 let), imajo največje tveganje za popoln razvoj kognitivnih funkcij. Te težave lahko nastanejo zaradi tumorja in njegovega zdravljenja (kranialna radioterapija, kemoterapija itd.).

Diagnoza raka in možganskih tumorjev

Nevrološki pregled se običajno opravi, ko se bolnik pritožuje zaradi simptomov, ki kažejo na možganski tumor. Pregled vključuje pregled gibanja oči, sluha, občutek, mišično moč, vonj, ravnotežje in koordinacijo. Zdravnik pregleda tudi bolnikovo duševno stanje in spomin.

Napredne tehnike slikanja so znatno izboljšale diagnozo možganskih tumorjev:

- Magnetna resonanca (MRI). MRI možganov ponuja slike iz različnih zornih kotov, ki lahko pomagajo zdravnikom zgraditi jasno tridimenzionalno sliko tumorjev v bližini kosti, tumorjev možganskega debla in tumorjev nizke malignosti. MRI skeniranje prikazuje tudi velikost tumorja med operacijo, da natančno prikaže možgane in se odzove na terapijo. MRI ustvari podrobno podobo kompleksnih struktur možganov, ki omogoča zdravnikom, da natančneje določijo tumorje ali anevrizme.

- Računalniška tomografija (CT) pomaga določiti lokacijo tumorja in včasih pomaga določiti njeno vrsto. Pomaga tudi pri odkrivanju edema, krvavitev in s tem povezanih simptomov. Poleg tega se CT uporablja za ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja in spremljanje ponovitev tumorjev. Pred lumbarnim postopkom je treba običajno izvesti CT ali MRI skeniranje, da se zagotovi varno izvajanje postopka.

- Pozitronska emisijska tomografija (PET) vam omogoča, da dobite idejo o možganski aktivnosti s sledenjem sladkorjev, ki so bili označeni z radioaktivnimi kazalci, včasih za razlikovanje med ponavljajočimi se tumorskimi celicami in mrtvimi celicami ali brazgotinami, ki jih povzroča radioterapija. PET se ponavadi ne uporablja za diagnozo, lahko pa dopolni MRI skeniranje za določitev obsega tumorja po diagnozi. Podatki PET lahko pomagajo tudi izboljšati natančnost novih tehnik radiokirurških posegov. PET se pogosto izvaja s CT.

- Enotna fotonska emisijska kompjutorska tomografija (SPECT) pomaga razlikovati tumorske celice od uničenih tkiv po zdravljenju. Uporablja se lahko po CT ali MRI, da bi pomagala pri razlikovanju med malignimi in visoko kakovostnimi malignomi.

- Magnetoencefalografija (MEG) skenira meritve magnetnih polj, ki jih ustvarjajo živčne celice, ki proizvajajo električni tok. Uporablja se za oceno delovanja različnih delov možganov. Ta postopek ni široko dostopen.

- MRI angiografija ocenjuje pretok krvi. MRI angiografija je običajno omejena na načrtovanje kirurške odstranitve tumorja, za katerega obstaja sum, da ima kri.

- Za pridobitev vzorca cerebrospinalne tekočine, ki se preveri glede prisotnosti tumorskih celic, se uporabi hrbtenična punkcija (lumbalna punkcija). Spinalno tekočino lahko preverimo tudi na prisotnost določenih tumorskih markerjev (snovi, ki kažejo na prisotnost tumorja). Večina primarnih možganskih tumorjev pa tumorskih markerjev ne zazna.

- Biopsija. To je kirurški poseg, pri katerem se vzame majhen vzorec tkiva iz sumljivih tumorjev in pregleda pod mikroskopom zaradi malignosti. Rezultati biopsije zagotavljajo tudi informacije o vrsti rakavih celic. Biopsijo lahko izvedemo kot del operacije odstranitve tumorja ali kot ločen diagnostični postopek.

V nekaterih primerih - na primer z gliomom možganskega debla, je standardna biopsija lahko preveč nevarna, saj lahko odstranitev zdravih tkiv s tega območja vpliva na vitalne funkcije. V teh primerih lahko kirurgi uporabijo alternativne metode, kot je stereotaktična biopsija. To je računalniško usmerjena vrsta biopsije, ki uporablja slike, izvedene z MRI ali CT, in zagotavlja točne informacije o lokaciji tumorja.

Zdravljenje raka in možganskih tumorjev

- Standardno zdravljenje. Standardni pristop k zdravljenju možganskih tumorjev je, da se tumor čim bolj skrči s pomočjo kirurgije, sevalne (sevalne) terapije ali kemoterapije. Takšni pristopi se uporabljajo posamično ali pogosteje v kombinaciji.
Intenzivnost, kombinacije in zaporedje postopkov so odvisni od vrste možganskega tumorja (obstaja več kot 100 vrst), njegove velikosti in lokacije, kot tudi starosti bolnika, zdravstvenega stanja in zgodovine bolnika. Za razliko od drugih vrst raka, ni organiziranega sistema za možganske tumorje.
Nekateri zelo počasi naraščajoči raki, ki se pojavijo v možganih ali optičnih živčnih poteh, lahko pacienti skrbno opazujejo in ne zdravijo, dokler tumor ne kaže znakov rasti.

- TTF terapija. TTF-terapija dobesedno pomeni "polja za zdravljenje tumorjev" (polja za zdravljenje tumorjev). Temeljno načelo metode je učinek električnega polja na rakaste celice, ki vodi do njihove apoptoze. Za prekinitev hitre delitve rakavih celic se uporablja nizka jakost električnega polja. Sistem za zdravljenje odraslih s glioblastomom, tako da se ne ponavlja ali napreduje kljub kemoterapiji in sevanju, je nova naprava, ki uporablja elektrode, ki se nahajajo na bolnikovem lasišču, kjer se v območje dostavlja spremenljivo električno polje. v kateri se nahaja tumor. Zaradi izbire frekvence izmeničnega električnega polja lahko vplivamo le na določeno vrsto malignih celic, ne da bi pri tem poškodovali zdravo tkivo.

- Radioterapija. Radioterapija, imenovana tudi radioterapija, igra osrednjo vlogo pri zdravljenju večine možganskih tumorjev.

Obsevanje se običajno doseže od zunaj, od vira zunaj telesa, ki usmerja sevalne žarke. Tudi ko se izkaže, da so bili vsi tumorji kirurško odstranjeni, mikroskopske rakaste celice pogosto ostanejo v okoliških tkivih. Namen izpostavljenosti je zmanjšati velikost ostanka tumorja ali ustaviti njegov razvoj. Če celotnega tumorja ni mogoče izterjati, priporočamo pooperativno radioterapijo. Tudi z nekaterimi benignimi gliomi je lahko potrebno sevanje, saj lahko postanejo življenjsko nevarne, če njihova rast ni nadzorovana.
Radiacijsko terapijo lahko uporabimo tudi namesto operacije za težko dostopne tumorje in tumorje, ki imajo lastnosti, ki se še posebej odzivajo na radioterapijo.

Kombinacija kemoterapije in radioterapije je koristna za nekatere bolnike s tumorji z visoko stopnjo malignosti.

Pri konvencionalni radioterapiji se uporabljajo zunanji žarki, ki so usmerjeni neposredno v tumor, ki se običajno priporoča za velike ali prodorne tumorje. Konvencionalna terapija z obsevanjem se začne približno teden dni po operaciji in se nadaljuje 5 dni na teden ambulantno 6 tednov. Starejši ljudje imajo bolj omejen odziv na zunanjo sevalno terapijo kot mladi.

Tridimenzionalna konformna radiacijska terapija uporablja računalniške slike, ki pregledujejo tumorje. Nato uporabimo sevalne snope, ki ustrezajo tridimenzionalni obliki tumorja.

Raziskovalci preučujejo droge, ki se lahko uporabljajo z obsevanjem za povečanje učinkovitosti zdravljenja: radioprotektorji, radiosenzibilizatorji itd.

- Stereotaktična radiokirurgija (stereotaktična radioterapija ali stereotaksija) je alternativa konvencionalni radioterapiji, omogoča natančno usmerjanje sevanja neposredno na majhne tumorje, pri čemer se izogiba zdravemu možganskem tkivu. Uničenje je tako natančno, da deluje skoraj kot kirurški nož. Prednosti stereotaktične radiokirurgije: omogoča natančno osredotočanje visokih odmerkov žarkov, da poškodujejo gliom, z najmanj poškodbami okoliških tkiv. Stereotaktična radiokirurgija lahko pomaga doseči majhne tumorje, ki se nahajajo globoko v možganih in so bili prej obravnavani kot neuporabni.

- Kemoterapija. Kemoterapija uporablja zdravila za ubijanje ali spremembo rakavih celic. Kemoterapija ni učinkovita metoda za zdravljenje začetnih možganskih tumorjev nižjega razreda, predvsem zato, ker standardna zdravila skoraj ne gredo v možgane, ker se možgani ščitijo skozi krvno-možgansko pregrado. Poleg tega se vse vrste možganskih tumorjev ne odzivajo na kemoterapijo. Običajno se uporablja po operaciji možganskega tumorja ali radioterapije.

- Intersticijska kemoterapija uporablja ploščaste polimerne plošče (tako imenovane Gliadelove plošče), impregnirane s Carmustine - standardnim kemoterapevtskim zdravilom za raka možganov. Ploščati vsadki odstranimo neposredno v votlini po kirurškem tumorju.

- Intratekalna kemoterapija zagotavlja vnos kemoterapevtskih zdravil neposredno v cerebrospinalno tekočino.

- Intraarterična kemoterapija zagotavlja kemoterapijo z visokimi odmerki v možganskih arterijah s drobnimi katetri.

- Kemoterapijska zdravila in načini zdravljenja. Za kemoterapijo se uporablja veliko različnih zdravil in njihovih kombinacij. Standardni so Temozolomid (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine in Vincristin).
Zdravila na osnovi platine: Cisplatin (Platinol) in Carboplatin (Paraplatin) sta standardna zdravila za zdravljenje raka, ki se včasih uporabljata za zdravljenje glioma, medulloblastoma in drugih vrst možganskih tumorjev.
Raziskovalci preučujejo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje drugih vrst raka, ki imajo lahko koristi pri zdravljenju možganskih tumorjev. To so zdravila Tamoxifen (Nolvadex) in Paclitaxel (Taxol), ki se uporabljajo za zdravljenje raka dojke, Topotekan (Hikamtin), ki se uporablja za zdravljenje raka jajčnikov in pljučnega raka, Vorinostat (Zolinza), ki je odobren za zdravljenje. kožnega limfoma T-celic, je irinotekan (Kamptostar) drugo zdravilo proti raku, ki se preučuje v kombiniranem zdravljenju.

- Biološka sredstva (ciljna terapija). Tradicionalna kemoterapevtska zdravila so lahko učinkovita proti rakavim celicam, toda zaradi dejstva, da ne razlikujejo med zdravimi in rakavimi celicami, lahko njihova visoka generalizirana toksičnost povzroči resne neželene učinke. Medtem pa ciljna biološka terapija deluje na molekularni ravni in blokira določene mehanizme, povezane z rastjo raka in delitvijo celic. Ker ti selektivno vplivajo na rakave celice, lahko ta biološka zdravila povzročijo manj resne neželene učinke. Poleg tega obljubljajo oblikovanje najbolj individualiziranih možnosti zdravljenja raka, ki temeljijo na bolnikovem genotipu.

Bevacizumab (Avastin) je biološko zdravilo, ki zavira rast krvnih žil, ki hranijo tumor (ta proces se imenuje angiogeneza). Odobren za zdravljenje glioblastoma pri bolnikih, pri katerih rak možganov še naprej napreduje po predhodnem zdravljenju s kemoterapijo in sevanjem.

Ciljno zdravljenje, ki poteka v kliničnih preskušanjih, vključuje: cepiva; inhibitorje tirozina, ki blokirajo proteine, vključene v rast tumorskih celic; inhibitorje tirozin kinaze in druga napredna zdravila.

Bolniki lahko sodelujejo tudi v kliničnih preskušanjih, ki raziskujejo nove metode za zdravljenje možganskih tumorjev.

Kirurško zdravljenje raka in možganskih tumorjev

Kirurgija je običajno primarna metoda pri zdravljenju večine možganskih tumorjev. V nekaterih primerih (gliomi možganskega debla in drugi tumorji, ki se nahajajo globoko v možganih), so operacije lahko nevarne. Cilj večine operacij možganskega tumorja je odstraniti ali skrčiti skupinski tumor čim bolj. Z zmanjšanjem velikosti tumorja so lahko učinkovitejše tudi druge terapije, zlasti radioterapija.

- Kraniotomija. Standardni kirurški poseg se imenuje kraniotomija. Nevrokirurg odstrani del lobanje kosti, da odpre območje možganov nad tumorjem. Nato se odstrani lokalizacija tumorja.

Obstajajo različne kirurške metode za uničenje in odstranitev tumorja. Vključujejo:

- laserska mikrokirurgija, ki proizvaja toploto, koncentrira izhlapevanje tumorskih celic;
- ultrazvočna aspiracija, ki z ultrazvokom razgrajuje gliomske tumorje na majhne koščke, ki se nato odsesajo.

Relativno benigni razred glioma se lahko zdravi le kirurško. Večina malignih tumorjev zahteva dodatno zdravljenje, vključno s ponovljeno operacijo.
Tehnike slikanja, kot so CT in MRI, se uporabljajo skupaj z operacijo.
Sposobnost nevrokirurga pri odstranjevanju tumorja je ključnega pomena za preživetje bolnika. Izkušen kirurg lahko dela s številnimi bolniki z visokim tveganjem.

- Premikanje (ranžiranje - fleksibilne cevi). Včasih lahko možganski tumor povzroči zamašitev krvnih žil, cerebrospinalna tekočina pa se prekomerno kopiči v lobanji, kar povzroči povečanje intrakranialnega tlaka. V teh primerih lahko kirurg vsadijo ventrikuloperitonealni šant (VP), da odteče tekočino.

Tveganja in zapleti pri poslovanju

Najresnejša skrb operacije možganov je ohranitev možganskih funkcij. Kirurzi bi morali biti pri svojem pristopu k delu za omejevanje odstranitve tkiva konzervativni, kar lahko privede do izgube funkcije. Včasih pride do krvavitve, krvnih strdkov in drugih zapletov. Postoperativni zapleti so: tumor v možganih, ki se običajno zdravi s kortikosteroidi. Sprejmejo se ukrepi za zmanjšanje tveganja krvnih strdkov v pooperativnem obdobju.

Zapleti raka in možganskih tumorjev, zdravljenje zapletov

- Peritumoralni edem in hidrocefalus. Nekateri tumorji, zlasti medulloblastomi, vplivajo na pretok cerebrospinalne tekočine in povzročajo hidrocefalus (kopičenje tekočine v lobanji), kar povzroča kopičenje tekočine v možganskih prekatih (votlinah). Simptomi peritumoralnega edema so: slabost in bruhanje, hudi glavoboli, letargija, težave pri prebujanju, krči, motnje vida, razdražljivost in utrujenost. Možganske komore so votla komora, polna cerebrospinalne tekočine (CSF), ki podpira možgansko tkivo.

Kortikosteroidi (steroidi), kot je deksametazon (decadron), se uporabljajo za zdravljenje peritumoralnega edema. Neželeni učinki vključujejo: visok krvni tlak, nihanje razpoloženja, povečano tveganje za okužbo, povečan apetit, otekanje obraza, zastajanje tekočine. Za izpust tekočine lahko izvedete postopek preusmeritve (varovalke omogočajo preusmeritev in izpust tekočine).

- Napadi. Konvulzije se pojavijo v pogostih primerih možganskih tumorjev pri mlajših bolnikih, ki imajo velika tveganja. Antikonvulzivi, kot so karbamazepin ali fenobarbital, lahko zdravijo napade in pomagajo pri preprečevanju ponovitve. Ta zdravila ne pomagajo pri preprečevanju prvih napadov, vendar se jih ne sme uporabljati redno za zdravljenje bolnikov z na novo diagnosticiranimi možganskimi tumorji. Antikonvulzive je treba uporabljati samo pri bolnikih, ki so imeli napad.

Zdravila, vključno s Paclitaxelom, Irinotekanom, Interferonom in Retinojsko kislino, lahko medsebojno delujejo s kemoterapijo, ki se uporablja za zdravljenje raka možganov. Vendar pa morajo pacienti vsekakor razpravljati o vseh teh interakcijah z zdravniki.

- Depresija Antidepresivi lahko pomagajo pri zdravljenju čustvenih stranskih učinkov, povezanih z možganskimi tumorji. Skupine za podporo se lahko uspešno uporabljajo tudi za bolnike in njihove družine.

Prognoza raka in možganskih tumorjev

Najnovejši napredek v kirurški in radioterapiji je znatno povečal povprečni čas preživetja bolnikov z možganskimi tumorji. Te napredne terapije lahko pogosto pomagajo zmanjšati velikost in napredovanje malignih gliomov.

Preživetje pri raku ali možganskih tumorjih

Preživetje ljudi z možganskimi tumorji je odvisno od številnih različnih spremenljivk:

- tip tumorja (npr. astrocitoma, oligodendroglioma ali ependimoma);
- lokacijo in velikost tumorja (ti dejavniki vplivajo na to, ali se tumor lahko kirurško odstrani);
- stopnjo diferenciacije tumorja;
- starost bolnika;
- sposobnost bolnika za delovanje, premikanje;
- kako daleč se je tumor razširil.

Bolniki z določenimi tipi tumorjev imajo relativno dobre stopnje preživetja. Petletno preživetje bolnikov z ependimomom in oligodendrogliomom je 86% in 82% za ljudi v starosti 20–44 let in 69% ter 48% za bolnike, stare od 55 do 64 let.

Glioblastom v možganih ima slabšo napoved 5-letnega preživetja: le 14% ljudi v starosti 20-44 let in 1% pri bolnikih, starih 55-64 let. Stopnja preživetja je najvišja pri mlajših bolnikih in se zmanjšuje s starostjo bolnika.

Maligni možganski tumor: simptomi, vzroki in faze

Tukaj ste

1. Domov /
2. Onkologija /
3. Maligni možganski tumor: simptomi, vzroki in faze

Vsebina

Podstandardni tumorji v možganih so zelo trde in nevzdržne patologije, ki so povezane z onkološkimi boleznimi možganov, stebla ali drugih delov možganov. V lupini se lahko razvije nova rast in povzroči spremembe v strukturi in genetski sestavi tega organa. Ta bolezen je tumor v možganih, ki ima sposobnost hitro kaliti in uničiti bližnja tkiva. Po klasifikaciji so lahko novotvorbe dveh vrst:

• glioma, pri kateri se tumor razvije v sivi ali beli snovi samega možgana;
• Neuroma - patologija, ki prizadene živce in povzroča nevroze in hude bolečine.

Stopnje in simptomi slabih možganskih tumorjev

Obstajata dve vrsti razvoja tumorjev - primarni, ki se razvijajo neposredno v možganih, in sekundarni, v katerem rakaste celice prek krvnega obtoka vstopajo v možgane iz drugih organov, ki jih prizadene rak. Poleg tega znanstveniki identificirajo štiri stopnje malignih tumorjev. Prva stopnja nima skoraj nobenih simptomov in se lahko odkrije le s posebnimi preiskavami, vendar ob istem času, če je bolezen diagnosticirana v tej fazi, ima bolnik več možnosti za okrevanje. Druga faza se lahko že kaže v prisotnosti žariščne bolečine in drugih znakov. Tretja in četrta faza imajo praviloma številne simptome malignega možganskega tumorja, vendar je na teh stopnjah veliko tveganje, da bo neoplazma neuporabna in zato neozdravljiva. Če želite takoj poiskati zdravniško pomoč, prepoznati bolezen in začeti ustrezno zdravljenje, morate poznati glavne simptome, ki se najpogosteje pojavljajo pri bolnikih s pojavom malignih tumorjev. Te vključujejo:

• intenzivni glavoboli, ki se pojavijo med vadbo, napetostjo, kašljanjem ali kihanjem. Poleg tega te bolečine ne odstranijo bolečinskih tablet in drog. V mnogih primerih se bolečina pojavi zjutraj, takoj po zbujanju;
• Zaznavanje vrtoglavice, ki se spontano pojavlja v kateremkoli položaju telesa in ni odvisno od naravnih vzrokov, je lahko tudi simptom raka. V onkologiji to stanje povzroča povečanje intrakranialnega tlaka in premike vestibularnega aparata;
• bruhanje in slabost brez očitnega razloga, na primer, če ni zastrupitve s hrano;
• apatija, zaspanost, letargija in včasih nepojasnjena razdražljivost in agresivnost;
• pojav težav z organi vida in sluha, ki jih povzroča stiskanje ustreznih živčnih končičev. Ti simptomi se najpogosteje pojavljajo v drugi in tretji fazi bolezni;
• težave s spominom, duševna zmedenost, osamljenost in nepripravljenost komuniciranja tudi z družino in prijatelji;
• oslabljeno koordinacijo gibov, ki jih povzroča vpliv tumorja na okcipitalni del možganskega debla in možgane. Hkrati se pojavijo težave z gibanjem bodisi v levem ali desnem delu telesa;
• duševne motnje, halucinacije in paraliza se najpogosteje pojavljajo v poznih fazah bolezni;
• epileptični napadi se pojavijo pri do 10 odstotkih bolnikov s podstandardnimi novotvorbami.

Pomembno je! Maligni tumor možganov, še posebej v zgodnjih fazah, se morda ne manifestira. Hkrati pa je zgodnja diagnoza pacientu priložnost za popolno odpustitev. Zato je treba opraviti redne preglede in zdravniške preglede.

Vzroki tumorjev

Kljub dejstvu, da je bilo na področju onkologije opravljenih veliko raziskav, znanstveniki po vsem svetu še vedno ne morejo nedvoumno odgovoriti na vprašanje: »Zakaj se pojavijo možganski tumorji?«. Obstajajo primeri, ko je oseba že dolgo v coni sevanja ali drugih škodljivih učinkov, hkrati pa je praktično zdrava. Nasprotno pa tisti, ki vodijo pravilen življenjski slog, ne pijejo alkohola, ne kadijo, se igrajo športno in dobro jejo, so dovzetni za pojav različnih tumorjev. Ampak še vedno, zdravniki so ugotovili številne dejavnike, vpliv, ki lahko povzroči patologijo.

Eden od teh vzrokov je genetika, pa tudi bolezni, kot sta von Hippel-Landauova bolezen ali Turkotov sindrom. Tudi pojav malignih novotvorb lahko povzroči onkologija drugih organov, krvni rak in levkemija. Ta patologija lahko povzroči tudi radioaktivno sevanje, elektromagnetni impulzi, različne okužbe in poškodbe glave, delo v nevarnih industrijah, zloraba alkohola in kajenje.

Preživetje raka

Možnost okrevanja od bolezni je odvisna od številnih dejavnikov: vrste tumorja, njegove velikosti in lokacije, kar vpliva na sposobnost izvajanja operacije, stopnjo razvoja neoplazme, fizično stanje bolnika. Pomembno je tudi, če se tumor širi na druge organe. Poleg tega je pomemben dejavnik starost bolnika - mlajši je, večje so možnosti za okrevanje. Statistični podatki kažejo, da je pri otrocih in mladostnikih, starih do devetnajst let, stopnja preživetja 66%, pri ljudeh, starejših od petdeset let, pa se giblje okoli 5%. Glede na vrsto neoplazme obstaja tudi drugačen odstotek preživetja. Največje možnosti so pri bolnikih z elendiomom in olinodendrogliomom - približno 81-85%, na žalost pa je najnižji odstotek multiformnega glioblastoma le 13%.

Ampak ne obupajte v nobeni situaciji. Ko se pojavijo prvi simptomi malignega možganskega tumorja, nemudoma pokličite zdravnika, ki vam bo predpisal diagnostiko in nadaljnje zdravljenje. V nekaterih primerih je tumor odstranjen s pomočjo kirurškega posega in nato predpisal potrebna zdravila, kemoterapijo in posebne diete. In odnos bolnika je zelo pomemben. Če ne obupate, ne padate v obup in verjamete v pozitiven rezultat zdravljenja, bodo možnosti za takšen izid veliko večje.

Tumor možganov

Vsako leto zdravilo diagnosticira povečanje števila rakavih obolenj. V zadnjem desetletju je možganski tumor zaznal 9% vseh bolnikov z novotvorbami. 3% smrti je posledica te bolezni. »Brain cancer« je kolektivni koncept. Vključuje številne intrakranialne anomalije. Fiziologija njihovega pojava ni dobro razumljena. Nekontrolirani in nenormalni patološki procesi v možganskih tkivih vodijo do delitve celic, rasti in metastaz sosednjih organov. Po klijanju v okoliškem tkivu se tumor ne more več popolnoma odstraniti. Ta proces je značilen za benigne in maligne neoplazme. Koliko vrst bolezni obstajajo, kakšni so vzroki, koliko jih živi po terapiji, kakšna je njena klasifikacija? Vse to je naš članek.

Sistematizacija po značilnostih

Razvrstitev tipov tumorjev v skupine poteka po več razlogov. Temelji na načelih: kaj so vzroki, meje bolečine, koliko pacient živi in ​​kje boli. Razmislite o njih.

Glede na biološke značilnosti:

1. Benign. Ta neoplazma nima možnosti širiti ali vplivati ​​na druge celice in organe, ne more preseči meja hemisfer v možganih. Tak tumor raste dokaj počasi. Simptomi so v veliki meri posledica lokacije in lokalizacije samega neoplazme. Za benigno patologijo so patologije, kot so gliom 1 stopnja, schwannom, neurinom, astrocitom, ependioma. S takšnimi spremembami bolniki po odkritju živijo normalno življenje.
2. Maligni. Element te bolezni je patološka tvorba rakavih celic. Hitro narašča, se prikrade v druge organe in požre njihova tkiva. Za maligno patologijo je značilen razvoj metastaz rakavih celic, ki so dozorele v drugih delih telesa.

Glede na distribucijski center:

1. Primarni - glioblastom, gliom, ki nastane iz celičnih tkiv človeških možganov, njegovih membran in živčnih končičev lobanje.
2. Sekundarne - novotvorbe metastatske etimologije, ki so nastale iz rakavih celic pljuč, ščitnice, prebavil, dojk in drugih organov v telesu.

Po lokalizaciji:

V posebni medicinski literaturi je razvrstitev glede na dejanski kraj nastopa bolečine in lezije.

1. Intracerebralno. Obstajajo vozlički, imenovani so tudi infiltrativni. Izvirajo iz različnih sestavin glije v središču možganov (glioma). Lahko se oblikuje tudi iz veznega mehkega tkiva krvnih žil. Intracerebralni tumor je lahko maligen (za kratek čas živi z njim tudi po ustreznem zdravljenju) in benigni (z njim, po odstranitvi bolniki običajno živijo dolgo časa). To je ena najpogostejših skupin možganskih neoplazem glave.
2. Cerebralna s hitro in hitro rastjo neoplazem iz možganskih možganov in njegovih živčnih korenin. Pogosto benigna. Zahvaljujoč svojim lastnostim in strukturi se zlahka odstranijo na operativni način. Po intracerebralnih odstopanjih zasedajo naslednje mesto.

Mobilna povezava:

Sodobna histološka klasifikacija tumorjev opisuje več kot 100 vrst možganskih rakov, ki so razvrščeni v več skupin glede na njihovo celično sestavo. Razmislite o eni izmed najpogostejših patologij v zdravstveni praksi.

1. Nevroepitelij. Nastala neposredno iz možganskega tkiva. To je ependioma, glioma, astrocitom. Sestavljajo približno 60% možganskega raka. Ependioma raste iz ependyma celic prekatov možganov, pa tudi iz centralnega kanala hrbtenjače. Ponavadi se nahaja v zadnji strani lobanje. To je nevarno zaradi svoje sposobnosti metastaziranja in širjenja okuženih tkiv vzdolž poti iztoka cerebrospinalne tekočine. V takih primerih operacijo dopolnjuje radioterapija. Delež bolezni se giblje med 7 in 14% vseh intrakranialnih lezij. Glioma Najpogostejši primarni maligni tumor, sestavljen iz možganskih vlaken. Manj diferenciranih tumorskih celic, bolj zapleten potek bolezni opazili. Velikost tumorja je lahko od oreha do velikega jabolka. Z njo, brez posredovanja medicine, živi v povprečju ne več kot eno leto. Astrocitoma. Glijalni tumor, ki izvira iz astrocitov in zahteva le kirurško odstranitev. Po operaciji bolniki živijo dolgo časa. Ima bledo rožnato barvo in glede na zunanje značilnosti ni nič drugačna od medule. Raste počasi. Znotraj se pogosto oblikujejo velike ciste. Če se astrocitomi ne odstranijo, z njim ne živi več kot 5 let. Najpogosteje se pojavijo pri moških, starejših od 35 let. Vplivajo se hemisfere možganov, optični živci, možgansko deblo, mali možgani.
2. Oblikujejo se iz tkiv membran možganov. To je meningioma, rast, ki raste iz celic tkiva, ki obdaja obe polobli. To ni nikakršen trden tumor dura mater, kot mnogi verjamejo. Meningioma je zelo pogosta bolezen. To predstavlja od 15 do 20% vseh primarnih možganskih neoplazem, zaseda drugo mesto v pogostosti primerov po gliomih. V večini primerov je benigna. Najboljše zdravljenje je kirurško odstranjevanje. Pogosto se pojavlja pri ženskah od 35 do 55 let.
3. Hipofiza Nastanejo iz celičnega tkiva spodnjega dela možganov in žleznega tkiva hipofize. Imenuje se adenoma hipofize. V mnogih primerih etiologija takšnih novotvorb ostaja neznana. Menijo, da so ti tumorji posledica poškodb lobanjsko-možganskega sistema, nevrološke okužbe, zastrupitve, patoloških procesov med nosečnostjo in porodom. Njena nevarnost je v tem, da se širi, škodi votlini lobanje. Zgodnje odkrivanje te patološke spremembe bo podaljšalo življenje za več let.
4. Tumorji lobanjskih živcev. Imenujejo se neuromi. Neoplazma raste iz Schwannovih celic. Oblikujejo mielinski plašč živcev. Takšna sprememba v lobanjskih živcih - benigni možganski tumor, je opaziti v različnih starostih, vendar ženske najbolj trpijo zaradi tega. Terapija v tem primeru daje prednost kirurškemu posegu. Če pa je zaradi tvegane lokacije tehnično nemogoče ali nezaželeno, uporabite metodo radioterapije. Rezultat zdravljenja bolezni je precej pozitiven in poteka brez najmanjših posledic za bolnika.
5. Tumorji iz necerebrnih žarišč. Metastaze. Padec iz drugih organov. Glavni viri upoštevajo: primarni pljučni rak, sekundarna bolezen dojk, manj pogosto povzroča maligne tumorje želodca, ščitnice in ledvic. Ti primeri predstavljajo 5–7% vseh bolezni možganov. Porazdeljene hematogene, limfogene, cerebrospinalne poti. Najpogosteje so metastaze enkratne, večkrat se pojavljajo manj pogosto.
6. Disembriogenetski tumorji. Pojavijo se v procesu embriogeneze. Zelo redke, vendar zelo resne vrste bolezni.

Obstaja tudi klasifikacija možganskega raka glede na stopnjo zrelosti celic, histogenezo in biološke značilnosti.

Vzroki obolevnosti

Kot smo že omenili, koliko zdravila ne poskuša, vzroki za raka še vedno niso povsem razumljivi. Čeprav je zdravilo razkrilo številne dejavnike, ki postanejo katalizatorji bolezni v možganih. Glavni so:

1. Genetika ali dednost. Osnova pojavnosti je recesija genov, ki nadzorujejo življenjske cikle celic. To pomeni, da ko celica nabira nezdrave spremembe na ravni gena, postane postopoma nekontrolirana in zelo aktivna. Celične mutacije prispevajo k razvoju nevrofibromatoze, cerebelarnih gliomov. V nevarnosti so otroci, ki trpijo za boleznijo Gorlin, z nenormalnimi strukturami gena ARS in drugimi škodljivimi genskimi dejavniki. Dejstvo ni dokazano, vendar obstajajo vsi predpogoji za trditev, da če ima nekdo v družini raka, se tveganje za takšno bolečino med potomci bistveno poveča.
2. Obsevanje. Domneva se, da je meningioma lahko posledica dolgotrajne izpostavljenosti telesu visokim odmerkom sevanja. Umetne nesreče, elektromagnetno sevanje iz mobilnih telefonov, gospodinjski aparati, radioterapija enako prispevajo k razmnoževanju rakavih celic.
3. Poškodbe. Udarci, modrice in resnejše poškodbe glave so temeljni dejavnik pri nastanku očesnih tumorjev.
4. Kemično aktivne snovi. Stalno interakcijo in delo z arzenom, svincem, živim srebrom, pesticidi in drugimi težkimi kovinami prispevajo k nenadzorovani in nenaravni delitvi celic, pojavljanju bolečin v organih centralnega živčnega sistema. Tako so ljudje, ki delajo v kemičnih obratih, izpostavljeni visokemu tveganju.
5. Starost Statistični podatki kažejo, da je rak možganov pri otrocih, mlajših od 7 let, zabeležen pogosteje kot 8 do 14 let. Od petnajstega leta dalje se tveganje obolevnosti vsako leto poveča na skoraj 50 let. Potem spet gre dol.
6. Paul Intrabralni maligni tumorji so pogosteje diagnosticirani pri moških in benigni maligni tumorji pri ženskah.

Dovolj je poznati vse dejavnike tveganja in možne manifestacije bolezni, biti pozorni na bolečine, da bi zaščitili sebe, otroke in ljubljene. Dednost, neugodno stanje okolja, oslabljeno stanje imunskega sistema in simptomi raka so nedvomni dejavniki za takojšnje obiske zdravstvene ustanove.

Simptomi

Zanimivo dejstvo je, da imajo znaki raka možganov različne oblike in so po simptomih zelo podobni nevrološkim boleznim. Povzročajo jih kompresija možganskih hemisferičnih tumorjev, ki so odgovorni za različne funkcije telesa. Po napredovanju bolezni se prekine dotok krvi in ​​pride do izgube kisika sestavin v možganih, zviša se intrakranialni tlak. Taki znaki možganskega tumorja so lahko popolnoma nevidni, rastejo zelo počasi in se lahko nenadoma pojavijo v precej nenavadnih oblikah.

1. Glavoboli veljajo za najpogostejše indikatorje patoloških sprememb v možganskih poloblah. Lahko se pojavijo v jutranji migreni, ki poteka čez uro ali dve. Pogosto se pojavljajo stalne udarne bolečine, ki jih spremljajo napadi slabosti in bruhanja, včasih izguba zavesti. Močno nelagodje pri pritisku, pri katerem podvojite oči, objemajo roke, čutite mišično oslabelost. V takih situacijah je treba opaziti, koliko časa boli in kje. Takšne motnje ne odstranijo niti najmočnejših zdravil proti bolečinam.
2. Vegetativne spremembe. Bolniki čutijo močno šibkost v telesu in občutno utrujenost. Z ostrim dvigom je vrtoglavica, ostra nihanja v impulznih in tlačnih skokih, celo telo boli. To je posledica spremembe v žilnem tonusu in zmanjšanega zmanjšanja ter pretoka krvi.
3. Kršitev splošne občutljivosti. Koža preneha dojemati zunanje patogene, bolnik preneha reagirati na mraz, vročino, bolečino in dotik.
4. Krči. Pogosto se pojavijo trzanje mišic, rahla odrevenelost, mravljinčenje v udih. Včasih pride do izgube zavesti, povezane s poškodbami živčnih končičev možganske skorje.
5. Epileptični napadi. To je posledica prejšnjega simptoma. Če neoplazma postane pomembna lezija in se poveča napad, se lahko pojavi epilepsija.
6. Psihomotorne motnje. Opazili smo delno izgubo spomina, razpršeno pozornost, težave pri logičnem razmišljanju, povečano zaspanost in druge motnje v duševnem razvoju.
7. Kršitev motorične koordinacije. Hiter hod in njegova sprememba sta najlažji simptom. Stalna omotica je simptom stiskanja možganov. Najprej pride do delne okvare motorične aktivnosti, nato pa se lahko pojavi popolna paraliza. Lokalizira se lahko v nekaterih delih telesa, na primer v okončinah, in lahko povzroči popolno paralizo. Razlog za to je poškodba majhnega mozga ali srednjega mozga.

Poleg vsega tega je zaslišanje moteno, bolnik slabo prepozna nekoga drugega. Zmanjšal je ostrino vida, branje je težko, saj se v očeh pogosto podvoji. Njegov govor postane tudi nerazumljiv, posamezne besede je težko prepoznati, sprememba rokopisa, v hujših primerih ni mogoče niti razbrati, kaj je napisano.

V medicinski literaturi se pogosto pojavlja vprašanje: "Koliko bolnikov živi in ​​kakšni so vzroki smrti?" Obstaja tak izraz "petletno preživetje". Če bolni, premagovanje bolečine, premagati ta začasni prag, običajno živijo veliko dlje.

Diagnostika

Če pri bolniku najdemo vse zgoraj navedene vzroke in simptome, je treba nemudoma stopiti v stik s kliniko. Ni pomembno, koliko to boli in kje. Samo strokovni zdravnik bo postavil pravilno diagnozo. V ta namen se uporabljajo vizualni, laboratorijski in fiziološki pregledi.

Prvi je nevrološki pregled. Pregledajo sluh, vid, ravnotežje, spomin, reflekse. Sledijo vizualizacijski postopki. Tako maligni kot benigni možganski tumor je dobro prepoznaven z računalniško tomografijo. Koliko rakavih celic se razvije, velikost lezije in natančna lokacija mesta se lahko zlahka analizira z radioizotopno metodo magnetne resonančne slike. Električni encefalogram ocenjuje resnost sprememb v možganski skorji. Pri radiografiji so zaznani sekundarni znaki bolezni, ki bolnikom prinašajo neznosno bolečino.

Ultrazvok se uporablja za novorojene otroke. Varno je tudi identificirati vzroke za spremembe tudi med fetalnim bivanjem. Bolnikom lahko ponudimo tudi:

• Spinalna ali ledvena punkcija za merjenje in ugotavljanje vzrokov za visok krvni tlak in analizo tekočin;
• pozitronska emisijska tomografija za oceno ustreznosti terapije;
• antiografijo za določanje prekrvavitve tumorja, kar posledično pomaga pri načrtovanju optimalnega rezultata operacije;
• Biopsija je mikroskopski pregled tkiv, za katere obstaja sum, da so rakaste celice.

Vse zbrane informacije bodo pomagale pri pravilni diagnozi lokacije in obsega poškodb možganov ter določanju načrta za ustrezno zdravljenje.

Terapija

V primeru raka možganov je lahko konzervativno zdravljenje le pomožne narave. Glavna stvar je kirurška odstranitev lezije.

Operacija na možganskih hemisferah je kompleksna nevrokirurška intervencija. Ima veliko tveganj. So radikalne in blažilne. Ko se najprej rakaste celice popolnoma odstranijo, v drugem primeru delno. V tem primeru obstaja obdobje izboljšanja, intrakranialni tlak se zmanjša. Vsaka taka operacija je travmatična. Včasih je to preprosto nemogoče izvesti zaradi pomembne lokalizacije zlonamernih celic.

Radiacijska terapija vam omogoča oddaljeno obsevanje okuženih celic, ki so globoko v možganih. Izvaja se po kirurškem posegu kot naslednja faza kompleksne terapije. Deluje lokalno na prizadetem območju, da bi preprečili ostanke celic, ki so poškodovane z rakom, preprečili recidive in metastaze.

Radiokirurgija vključuje popolno nevtralizacijo lezije z minimalnimi zapleti za bolnika. Pogosto se uporablja pri pojavu majhnih metastaz.

Kemoterapija se izvaja z namenom uničenja ali zaviranja reprodukcije rakavih celic z najmanj škodljivim učinkom na telo.

Kriohirurgijo uporabljamo za zamrzovanje patoloških tkiv, ne da bi pri tem poškodovali zdrava tkiva. Ta metoda lahko dopolnjuje kirurški poseg in je neodvisna vrsta terapije.

Zaradi vseh teh medicinskih postopkov se včasih doseže popolna okrevanja. Vendar ne pozabite, da lahko nekatere posledice ostanejo in to bo privedlo do dolgoročne odpustitve. Navsezadnje je rak možganov zelo resen in ni popolnoma raziskan. Naloge klinične onkologije so omejene na čim zgodnejšo diagnozo rakavih možganskih tumorjev in visoko profesionalno kirurško odstranitev lezij. Prejšnji bolniki gredo v zdravstvene ustanove, bolj učinkovito je zdravljenje. Poskrbite za sebe in svoje zdravje!