Multipla skleroza pri ženskah: kaj je in koliko z njim živi

Ivan Drozdov 07/21/2018 0 Komentarji

Multipla skleroza je avtoimunska bolezen, pri kateri so ženske izpostavljene 2-4-krat pogosteje kot moški. Bolezen se razvija predvsem v mladosti - od 20 do 40 let. Prvi znaki poškodbe mielinske ovojnice živčnih celic se začnejo pojavljati le nekaj let po začetku razvoja multiple skleroze. To dejstvo skoraj onemogoča, da ženska začne pravočasno zdravljenje in ustavi uničenje celic.

Vzroki multiple skleroze pri ženskah

Glavni razlog za razvoj multiple skleroze pri ženskah je v primerjavi z moškimi nagnjenost k imunološkim boleznim. Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko poslabšajo delovanje imunskega sistema in izzovejo pojav demielinacijskih žarišč v možganskih tkivih:

• pomanjkanje vitamina D;
• pogost stres;
• dednost;
• rasa - bolezen je izpostavljena prebivalcem območij, oddaljenih od ekvatorja, s svetlo pigmentacijo kože;
• sonce z ultravijolično svetlobo - ženska, ki obišče solarij, tropske plaže;
• kajenje, zloraba alkohola;
• intrakranialne in spinalne poškodbe;
• onesnažena ekologija - prebivalci velikih velemest in mest v bližini industrijskih in radioloških objektov so bolj dovzetni za bolezni kot ljudje, ki živijo v oddaljenih vaseh;
• dolgotrajna uporaba hormonskih zdravil;
• kronična kemična ali toksična zastrupitev;
• odložene virusne in nalezljive bolezni.

Izpostavljenost enemu od opisanih dejavnikov ne more biti vzrok za razvoj multiple skleroze. Skoraj vedno to zahteva vpliv 3 ali več negativnih dejavnikov, ki lahko "razpadejo" imunski sistem ženske in povzročijo poškodbe živčnih vlaken možganov.

Simptomi in znaki multiple skleroze

Pogosto ženske v začetni fazi bolezni nimajo znakov multiple skleroze. To upravičuje dejstvo, da na tej stopnji trpi majhno število živčnih celic, ki so naravno kompenzirane z zdravimi. Nadaljnji razvoj multiple skleroze vodi do naslednjih simptomov in motenj:

• Redna bolečina v glavi in ​​omotica.
• Neravnovesje, ki se odraža v hoji.
• Motnje vida - »tančica«, črne pike, dvojni vid, zmanjšan vid, nestrpnost do svetlobe, sprememba v zaznavanju barv.
• Okvarjena občutljivost - otrplost, plazenje, suhost in mravljinčenje. Bolnik morda ne čuti učinkov na kožo zaradi vročine, mraza, bolečine ali, nasprotno, občutite jih bolj intenzivno kot običajno.
• Okvarjena motorična funkcija - nerodni gibi, zmanjšane gibalne sposobnosti rok, občutek šibkosti mišic ali obratno, povečan tonus, krči mišic nog, večinoma ponoči.
• Tremor udov.
• Bolezni sečil - pogoste nagnjenja k uriniranju ali, nasprotno, zadrževanje urina in nezmožnost, da se dejanje izvede do konca, urinska inkontinenca, neuspeh menstrualnega ciklusa, zmanjšana spolna želja.
• Motnje v črevesju - pojav zaprtja in občutek teže v trebuhu, nehoten akt iztrebljanja v kasnejših fazah.
• Kognitivne motnje - motnje spomina, zmedenost, zmanjšana sposobnost zaznavanja in obdelovanja vhodnih informacij, upočasnitev miselnih procesov.
• Motnje v psiho-emocionalnem ozadju - pogoste depresije, ki jih nadomeščajo občutek evforije, sprememba razpoloženja, utripanje razdražljivosti in solzavosti.

Pojav več simptomov, opisanih hkrati, je razlog za takojšnjo obravnavo ženske nevrologu.

Stopnje skleroze

Multipla skleroza pri ženskah ima več stopenj razvoja, odvisno od narave simptomov in hitrosti:

1. Remitting - zaznamuje nedosledno izražanje simptomov. Ko se pojavijo, lahko znaki multiple skleroze izginejo več let ali več.
2. Sekundarna progresivna - po pogostnosti je podobna remitentni fazi, vendar se z vsakim poslabšanjem narava simptomov poslabša in postane intenzivnejša. Ta oblika bolezni je diagnosticirana pri skoraj polovici ljudi z multiplo sklerozo.
3. Primarna progresivna - redkeje izražena stopnja multiple skleroze, ki jo opazimo predvsem pri starejših bolnikih. Napadi eksacerbacije se pojavijo spontano, simptome pa zaznamuje naraščajoča intenzivnost znaka.
4. Progresivna ponavljajoča se - zelo redko razvijajoča se stopnja bolezni, za katero je značilno postopno napredovanje in časovni intervali med napadi poslabšanja.

Diagnostika

Preden ženska dobi diagnozo multiple skleroze, mora nevrolog prisluhniti bolnikovim pritožbam, jih ovrednotiti v skladu z merili, značilnimi za to bolezen, in nato potrditi predhodni zaključek z rezultati instrumentalnega in kliničnega pregleda.

Merila za prisotnost multiple skleroze pri ženskah so:

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

• manifestacija simptomov, značilnih za to patologijo, šest mesecev ali več;
• vsaj 2 napadi poslabšanja v navedenem obdobju;
• izključitev drugih bolezni, ki lahko povzročijo slabo zdravje.

Če sumite na multiplo sklerozo, je ženska razporejena v niz študij, ki so sestavljene iz naslednjih metod:

• MRI možganov in hrbtenjače z kontrastom;
• merjenje evociranih potencialov;
• analiza tekočin za odkrivanje oligoklonskih imunoglobulinov;
• krvni test za imunološko spremljanje.

Za končno diagnozo in določitev stopnje zapletov v večini primerov je potrebno posvetovanje s tako ozkimi strokovnjaki kot imunolog, endokrinolog, nevrokirurg, urolog, ginekolog in genetik.

Zdravljenje multiple skleroze pri ženskah

Trenutno ima zdravljenje z multiplo sklerozo tri glavne cilje:

• lajšanje poslabšanj;
• spremembo poteka bolezni, zaviranje njenega razvoja;
• odstranitev patoloških simptomov, ki poslabšajo zdravje bolnika.

Za doseganje teh ciljev so ženskam predpisana zdravila, katerih nomenklatura je odvisna od stopnje bolezni:

1. V remitentni fazi multiple skleroze je pokazano, da bolnik uporablja hormone, kortikosteroide, ki lajšajo vnetni proces v celicah živčnega sistema. Po odstranitvi poslabšanja je bolniku pripisano zdravilo, ki zavira razvoj multiple skleroze.
2. V sekundarni remitacijski fazi bolezen napreduje, zato je pristranskost pri zdravljenju narejena na zdravilih, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema.
3. Primarna progresivna faza se lahko razbremeni le simptomov in vzdrževanja vitalnih telesnih funkcij.
4. V remitentno progresivni fazi je zdravljenje podobno remitentni obliki multiple skleroze.

Pri multipli sklerozi je zdravilo predpisano za vse življenje, pogostost in intenzivnost zdravljenja pa določi zdravnik.

Preprečevanje multiple skleroze

Strokovnjaki na področju medicine ne dajejo jasnega odgovora o vzrokih te nevarne patologije, zato je seznam preventivnih ukrepov za preprečevanje multiple skleroze lahko nepopoln. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj multiple skleroze, morajo ženske v vsakdanjem življenju upoštevati naslednja priporočila: t

• zmanjšanje učinkov stresa;
• dnevno izvajanje;
• odpraviti duševno utrujenost;
• popravite prehrano z odstranitvijo maščobne in slane hrane iz nje;
• odpraviti slabe navade - popolnoma opustili kajenje, uporabo visokokakovostnega alkohola v majhnih količinah;
• slediti telesni teži, v primeru prekoračitve norme - na priporočilo zdravnika, da prilagodi težo prehrane ali gibanja;
• izogibajte se pogostemu pregrevanju telesa;
• zavrniti jemanja hormonskih kontraceptivov;
• spremlja splošno zdravstveno stanje - prepreči razvoj poslabšanj kroničnih bolezni, pa tudi akutnih virusnih in infekcijskih procesov;
• na priporočilo zdravnika, da redno jemljete zdravila, ki preprečujejo uničenje mielinskih in živčnih celic.

Opisana priporočila bodo pomagala zmanjšati ne le tveganja za razvoj, temveč tudi stopnjo manifestacije bolezni pri ženskah, če se že pojavljajo v možganskih tkivih.

Napoved

Pričakovano trajanje življenja pri multipli sklerozi je neposredno odvisno od tega, v kakšni starosti in na kateri stopnji je bolezen odkrita, kako hitro napreduje in ali bolnik upošteva priporočila zdravnika pri zdravljenju. Z združevanjem ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, v starostne skupine, lahko napovedate pričakovano življenjsko dobo:

1. Povprečna pričakovana življenjska doba zdrave osebe je predmet zgodnjega odkrivanja bolezni in stalnega zdravljenja.
2. 15-20 let od trenutka odkritja multiple skleroze - za bolnike, katerih zgodnja stopnja je diagnosticirana ne prej kot 50 let.
3. 10 let - od odkritja patologije pozne faze.
4. Manj kot 10 let - za bolnike z multiplo sklerozo, ki se razvija, ne glede na starost.

Ženske z multiplo sklerozo v življenju razvijejo zaplete, ki poslabšajo kakovost življenja in jih omejujejo pri opravljanju vsakodnevnih nalog. Te vključujejo:

• paraliza in otrplost okončin;
• krči;
• sistemski glavoboli in omotica;
• motnje sečil - nenadzorovano uriniranje, spolne motnje;
• črevesne motnje - zaprtje, nenamerno črevesno gibanje;
• duševne motnje - depresija, manifestacije agresije ali, nasprotno, apatija do tega, kar se dogaja, napadi panike;
• zmanjšanje duševne aktivnosti - oslabljen spomin, miselni procesi.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Pri tekočem zdravljenju z zdravili lahko razvoj učinkov multiple skleroze upočasnimo. Znebite se jih popolnoma ne bo uspelo, ker se bolezen šteje za neozdravljivo.

Multipla skleroza pri ženskah: prvi znaki in posledice bolezni

Multipla skleroza je bolezen, ki povzroči, da imunski sistem uniči lastno zaščitno ovojnico. Z razvojem tega procesa uničuje povezavo med možgani in preostalim delom telesa, kar povzroči kršitev živčnega tkiva, ki je nepovratno.

Če se osredotočimo na resnost in obseg poškodb živčnega tkiva, se lahko simptomi multiple skleroze razlikujejo. Ko ima bolnik hudo obliko multiple skleroze, obstaja možnost, da ne bo mogel popolnoma govoriti in se gibati samostojno.

Najpogosteje ni mogoče opredeliti te bolezni v zgodnjih fazah, zlasti zaradi dejstva, da se lahko simptomi občasno pojavijo in izginjajo za dolgo časa. V medicini ni nobenega posebnega nasveta o zdravljenju, vendar strokovnjaki vedo, kako ublažiti simptome in preprečiti poslabšanje bolezni.

Multipla skleroza pri ženskah

Multipla skleroza pri ženskah je kronična bolezen možganov in hrbtenjače. Vzrok za razvoj te bolezni je kršitev normalnega delovanja človeškega imunskega sistema.

V primeru neuspehov celice imunskega sistema okužijo hrbtenjačo in možgane, uničijo zaščitne ovojnice živčnih celic, kar vodi do brazgotin. S popolnim uničenjem vlaken živčna tkiva spremenijo povezovalno.

Najpogosteje pri zaslišanju se sklepa multipla skleroza, ki jo obdaja zaradi skleroze, ki je bolezen starejših. Ampak ni.

»Razpršeni« kažejo, da je v različnih delih živčnega sistema lahko več žarišč bolezni. Po drugi strani je "skleroza" posebna značilnost motenj. Tako je bolezen plak, ki se nahaja na živčnem tkivu in lahko doseže velikost več centimetrov.

Obstaja veliko nevroloških bolezni, ki so značilne za starejše. Več o nevrologiji in simptomih bolezni lahko izveste iz podobnega članka.

Danes je ta bolezen ne le precej dobro znana, ampak tudi zelo razširjena, saj je druga na seznamu vzrokov nevrološke invalidnosti pri mladih. Od 100.000 ljudi danes okoli 30 ljudi trpi za multiplo sklerozo.

Vprašajte zdravnika o svojem položaju

Vzroki

Do danes so znanstveniki špekulirali, zakaj ljudje trpijo za multiplo sklerozo, vendar ni bilo mogoče natančno določiti vzrokov. Znano je, da je mielin (zaščitna plast živcev) izpostavljen motnjam in se lahko razgradi, kar pomeni, da se prenos impulzov vzdolž živčnih končičev znatno upočasni ali pa je popolnoma blokiran.

Domnevno je glavni vzrok za razvoj multiple skleroze kršitev normalnih funkcij imunskega sistema, ko namesto uničenja tujih celic začne uničevati svoje.

Obstajajo cicatricialne plake, ki blokirajo prenos impulzov iz organov v možgane in obratno. Tako oseba preneha nadzorovati svoja dejanja, občutljivost se bistveno zmanjša, govor se upočasni.

Znanstveniki so ugotovili dejavnike, ki imajo, čeprav nepomembni, vpliv na razvoj multiple skleroze:

• Genska mutacija skozi generacije - prisotnost genetske predispozicije;
• Stalni živci, ki so v stresnih situacijah;
• Vplivi na imunski sistem virusnih in nalezljivih bolezni.

Opažamo, da je prebivalstvo severnih delov planeta bolj ogroženo. Razlog za to je pomanjkanje vitamina D, katerega delovanje se v telesu aktivira pod vplivom sonca.

Ženske so najbolj izpostavljen del populacije, ki je trikrat pogosteje prizadeta zaradi multiple skleroze kot moški. Kljub temu pa je njihova bolezen veliko lažje trpeti in njihova možnost zdravljenja je veliko večja.

Ima pravico do življenja in predpostavko, da lahko cepivo povzroči nastanek bolezni, je usmerjena v proizvodnjo protiteles proti hepatitisu B. Za zdaj pa je to le teorija, brez znanstvenih dokazov.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze se lahko med seboj precej razlikujejo, odvisno od obsega lezije in območja postavitve plakov.

Upoštevajte glavne simptome bolezni:

• Pojavi se utrujenost;
• Kakovost spomina se zmanjšuje;
• Duševna uspešnost slabi;
• Obstaja vrtoglavica;
• Potopitev v depresijo;
• Pogoste nihanje razpoloženja;
• Pojavijo se nenamerna nihanja oči visokih frekvenc;
• Vnetje vidnega živca;
• Okoliški predmeti se začnejo podvajati v očeh ali celo zabrisati;
• Govor se slabša;
• Pri prehranjevanju pride do težav pri požiranju;
• Pojavijo se lahko krči;
• Mobilnost in motnje gibanja rok;
• Pojavijo se občasne bolečine, odrevenelost v okončinah in občutljivost telesa se postopoma zmanjšuje;
• Bolnik lahko trpi zaradi driske ali zaprtja;
• Urinska inkontinenca;
• Pogosto pozivanje na stranišče ali pomanjkanje.

Ker se multipla skleroza razvija postopoma, v zgodnjih fazah, se lahko pojavijo in izginejo simptomi, ki postanejo opaznejši, ko se telesna temperatura pacienta poveča.

Simptomi poškodbe piramidalne poti so okrepljeni piramidalni refleksi, medtem ko je mišična moč minimalno zmanjšana ali pa se sploh ne zmanjša moči, ampak z utrujenostjo pri opravljanju običajnih funkcij.

Ko se pojavi tresenje, težave z gibanjem in motorične sposobnosti - lahko rečemo, da je prizadet mali možgani. To bistveno zmanjša mišično moč in tonus.

Prvi znaki

Prvi znaki multiple skleroze se kažejo v obdobju, ko imunski sistem uniči približno 50% živčnega tkiva.

Zdaj lahko bolnik prejme takšne pritožbe:

• Roke in noge imajo lahko različne prednosti. En ud je lahko šibkejši od drugega ali otrdel. Pogosto bolniki ne čutijo več spodnjega dela telesa;
• Vizija se začne gibati. Bolnik morda ne vidi z enim očesom ali pa sploh ne. Pogosto postane gibanje oči boleče;
• V različnih delih telesa se lahko pojavi boleča bolečina. Mravljinčenje v prstih;
• Koža postane manj občutljiva;
• Pri obračanju glave se lahko pojavi občutek električnega udara;
• Okončine se začnejo poljubno treseti, bolnik ne nadzoruje svojih gibov. Ko hodite, se lahko bolnik vrže na stran.

Vsak simptom pri različnih bolnikih se lahko kaže na različne načine. Tudi na primeru enega pacienta ni mogoče določiti natančnih znakov bolezni, saj se lahko pojavijo delno in sčasoma jih nadomestijo drugi.

Treba je omeniti, da se lahko v nekaterih primerih splošno stanje bolnika bistveno poslabša po zaužitju kopeli z vročo vodo, dolgo bivanje v zamašenih prostorih z visoko temperaturo zraka.

Pri močnem pregrevanju telesa lahko pride do napada. Prav tako je vredno razmisliti, da se tok multiple skleroze stalno spreminja v času poslabšanja in izboljšanja zdravja, ko se bolnik dobro počuti. Za skrajšanje časa poslabšanja bolezni je pomembno, da pravočasno poiščete pomoč in začnete zdravljenje.

Poškodba lobanjskega živca

• Z razvojem multiple skleroze lahko opazimo poškodbo lobanjskih živcev, ki najpogosteje prizadene okulomotorne, trigeminalne, obrazne in hipoglosne živce.
• V primerih poškodb lobanje je več kot 60% bolnikov občutljivih motenj, ne le zunanjih, ampak tudi notranjih. Hkrati pa lahko pacient čuti rahlo mravljinčenje ali celo pekoč občutek v prstih okončin.
• Približno 70% bolnikov ima motnje vida, slike ne vidijo več jasno, se zmanjša svetlost in kakovost vida, barve pa se začnejo izkrivljati.
• Pojavijo se nevropsihološke motnje, bistveno se poslabšajo razmišljanja in spomin, navade se radikalno spremenijo. Stanje depresije postane običajno.

Ob vsem tem, s porazom lobanjskih živcev, na splošno ostaja stanje bolnika na ravni. V obdobju poslabšanj se poslabša, sledi mu remisija, ki daje občutek popolnega okrevanja.

Na tej poti trajajo spremembe, vendar vsakič, ko poslabšanja postanejo hujša in imajo določene posledice. Traja tako dolgo, dokler oseba ne ostane invalid.

Cerebelarne motnje

Cerebelarne motnje se pojavljajo v več fazah:

1. Na začetku bolnik izgubi sposobnost samostojnega gibanja;
2. Potem so moteni poljubni gibi uda;
3. Temu sledi pevski govor - znak zapletov multiple skleroze.

Najpogosteje jih je težko odkriti zaradi motenj občutljivosti in gibanja. Cerebelarna ataksija pri multipli sklerozi se najpogosteje razvije z neprostovoljno napetostjo mišic, kar samo poveča invalidnost bolnika.

Prepoznavanje cerebelarne ataksije je lahko na takšnih manifestacijah:

• Hod se spreminja, postane neenakomeren in negotov;
• Usklajevanje gibanja je moteno zaradi izgube občutka razdalje in velikosti okoliških predmetov. Vprašanje vzrokov in zdravljenja smo že podrobno obravnavali, ko je v podobnem članku moteno usklajevanje gibanj.
• Opravljajo hitre izmenjave gibanj, od zunaj pa izgledajo nerodno.

Bolezni medenice

Medenične motnje vključujejo motnje sečnega sistema, ki se pojavijo pri 60-95% bolnikov.

Strokovnjaki razlikujejo naslednje stopnje motenj:

Za motnje v možganski ravni je značilna poškodba središča urinarnega sistema - pri bolniku se lahko pojavi rahlo zmanjšanje ali popolna izguba nadzora nad procesom uriniranja. Bolnik začne pogosteje urinirati, lahko trpi zaradi urinske inkontinence.

Periostealna raven kaže nepravilnosti v materničnem, prsnem in hrbteničnem delu. Torej, uriniranje bolnika postane težaven proces, hkrati pa je izbrani tok precej počasen in občasen.

Bolnik po uriniranju ostane občutek polnosti mehurja. To je na sakralni ravni lezije pri medeničnih motnjah, ki je najpogostejša pri bolnikih z multiplo sklerozo.

Pri sakralnih motnjah pacient popolnoma izgubi željo po izpraznitvi mehurja, izcedek je zelo tanek, retencija urina postane kronična, bolnik nenehno čuti polnost mehurja tudi po uriniranju.

Motnje gibanja

Multipla skleroza pri bolnikih spremljajo tudi naslednje motnje gibanja:

• Nehotena napetost mišic v okončinah;
• Šibkost mišic;
• Cerebelarna in občutljiva ataksija.

Prvi simptom, ki kaže na invalidnost bolnika z multiplo sklerozo, je povečanje tonusa mišic okončin.

Pojavi se pri skoraj vseh bolnikih z multiplo sklerozo. Gledanje bolnika lahko vidi težave z izvajanjem običajnih gibov, kot tudi periodične krče upogibov, ki so precej boleče. Ta vrsta najbolj zapleta proces neodvisnega gibanja bolnika.

Najpogostejša motnja gibanja je oslabitev mišic okončin, in sicer paraliza spodnjega dela telesa. Ta vrsta kršitve je pridobljena skozi čas. Na začetku se lahko bolnik hitro naveliča, vendar se ta občutek postopoma razvije v mišično šibkost s stalnim značajem.

Čustvene in duševne motnje

Razmerje med multiplo sklerozo in čustvenimi motnjami obstaja, vendar je dvoumno. Po eni strani, nihanje razpoloženja - neposredna posledica bolezni, in na drugi strani - neke vrste zaščitni mehanizem.

Pri bolnikih z multiplo sklerozo se lahko pojavijo naslednje čustvene motnje:

• Stanje evforije;
• Podaljšana depresija;
• Nasilni smeh ali jok;
• Frontalna disfunkcija.

Če ima bolnik takšne motnje, je treba natančno določiti trajanje, njihov učinek na bolnikovo običajno življenje in potrditi dejstvo, da se pojavijo z razvojem multiple skleroze.

Prav tako ni redko pri multipli sklerozi, pojavljajo se motnje spomina. Znanstveniki so poudarili naslednje statistične podatke:

• Približno 40% bolnikov ima blage težave s spominom ali takih motenj ni;
• Približno 30% opazi delne težave s pomnilnikom;
• Drugih 30% ima hude motnje v spominu, ravno v ozadju multiple skleroze.

Hkrati se pri bolnikih z diagnozo multiple skleroze pojavijo naslednje duševne motnje:

• Pozornost pade;
• Pacient ne more oblikovati koncepta;
• Abstraktnega razmišljanja ni, izguba sposobnost načrtovanja;
• Hitrost prebave pridobljenih informacij se zmanjša.

Diagnostika

Kot pri vseh drugih boleznih, v primeru multiple skleroze, prej ko je mogoče identificirati problem, bolj srečno in aktivno bo bolnik. To pomeni, da če obstaja več simptomov, ki kažejo na nevrološke motnje, poiščite pomoč strokovnjakov.

Danes ni posebnih testov, ki bi natančno kazali na multiplo sklerozo, v večji meri pa se postavi diagnoza z izključitvijo drugih, simptomatskih, bolezni.

Zdravnik lahko predpiše naslednje diagnostične metode:

• Zbiranje krvi za analizo;
• Jemanje spinalne punkcije;
• MRI;
• Analiza evociranih potencialov.

Preprečevanje

Priporočamo tudi:

• Poskusite se manj nervozni, psihično ne preobremenjujte;
• Redno treniranje, po mojih najboljših močeh, je boljše na prostem;
• Znebite se slabih navad;
• Spremljajte težo (mora ustrezati normi);
• Izogibajte se pregrevanju telesa;
• Izogibajte se hormonski kontracepciji;
• Med zdravljenjem simptomov nadaljujte zdravljenje.

Posledice

Danes jih približno 25% živi z multiplo sklerozo, medtem ko še naprej delajo in samostojno skrbijo zase. Približno 10% primerov se konča z invalidnostjo po petih letih boja z boleznijo.

Multipla skleroza pri ženskah. Znaki, simptomi in priporočila.

Kako je multipla skleroza pri ženskah

Vsakdo lahko dobi diagnozo multiple skleroze. Toda bolezen ima opazno razliko med spoloma, ki osupne strokovnjake.

V starosti 20-40 let je diagnoza MS pri ženskah 2 do 3-krat pogostejša kot pri moških iste starostne skupine. Zdravniki ne poznajo utemeljitve te statistike, zakaj se to dogaja, čeprav imajo več teorij o tem vprašanju.

»Hormoni so lahko delno povezani s tem,« pravi Joseph Berger, dr. Med., Vodja multiple skleroze na Medicinskem inštitutu v Pennsylvaniji. "Vendar še nismo prepričani."

Kljub temu, da ženske pogosteje dobijo MS, je to plus, čeprav komaj opazen. Blaga oblika bolezni je značilna za ženski spol. Torej, kljub občutljivosti na bolezen, dejstvo, da pogostost diagnoze ne pomeni, da ženske doživljajo resnejše znake in simptome pri multipli sklerozi.

Ženske z MS imajo številne zaplete zaradi specifičnosti spola, saj se morajo ukvarjati z učinki MS na hormone, menstruacijo, nosečnost, porod in menopavzo.

Simptomi multiple skleroze pri ženskah

Oba spola imata enake simptome, povezane z boleznijo. Težave z:

- pogled
- mišice (redko krči)
- krči
- mravljinčenje in otrplost
- omotica
- ravnotežje telesa
- depresija
- utrujenost
- zaspanost
- mehur
- čreva

»Če se pri ženskah pojavijo razlike med simptomi multiple skleroze, so običajno nepomembne,« pravi dr. Berger.

Vendar pa obstajajo razlike in reči o njih so potrebne.

Infekcije sečil

To je stvar čiste anatomije. Pri ženskah so okužbe sečil praviloma pogostejše kot pri moških.

»Bakterijske in virusne okužbe lahko vplivajo na simptome MS in sprožijo povratne reakcije,« pravi. "UTI ponavadi poslabšajo klinične simptome, ki že obstajajo."

Menstruacija

Po mnenju zdravnikov lahko pri nekaterih ženskah z multiplo sklerozo obdobji ovulacije in menstrualnega cikla začasno poslabšajo simptome MS.

To ne pomeni, da se bo takoj pojavilo poslabšanje. Kvarjenje praviloma ne traja dlje kot 24 ur, potem pa postane še boljše.

Če se to zgodi, se lahko te ženske počutijo utrujene, depresivne, imajo težave z ravnovesjem in slabostjo. Telesna temperatura se lahko rahlo dvigne in toplota, kot veste, ni dober pokazatelj za MS.

Takšne spremembe, vzroki in učinki niso 100-odstotni del poteka bolezni. Lahko se pojavijo ali pa ne. Multipla skleroza je posamezna bolezen in za natančnejšo prognozo je potrebno opazovanje. Ni nujno, da gre za znanstvene raziskave, vendar pa je vsak bolnik sposoben opaziti vzorce in značilne spremembe v svojem telesu.

Nosečnost

Ženska z diagnozo multiple skleroze, ki želi zanositi, se mora posvetovati z zdravnikom. Pomembno je, da zdravnika obvestite o načrtih zanositve, saj vam bo to omogočilo, da spremenite ali prilagodite zdravila. Nov načrt zdravljenja vam bo omogočil nadzor bolezni. Nobena od zdravil MS (npr. PITRS) ni odobrena za uporabo med nosečnostjo ali dojenjem.

MS ne sme vplivati ​​na vašo sposobnost zanositve ali imeti otroka. Iz razlogov, ki jih zdravniki niso jasni, je v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti verjetnost ponovitve bistveno manjša.

»Vendar pa se v 3 do 4 mesecih po porodu pogostnost poslabšanja povečuje.« To je lahko deloma posledica hormonskih sprememb.

Navsezadnje prisotnost MS najverjetneje ne bo vplivala na nosečnost in porod.

Menopavza

Multipla skleroza pri ženskah je diagnosticirana predvsem v obdobju predmenopavze. Zaradi tega se številni raziskovalci sprašujejo, ali imajo hormoni neposredno ali posredno vlogo pri razvoju MS. Ženski hormoni, kot so estrogen in progesteron, ne vplivajo le na reproduktivni sistem, ampak imajo tudi vlogo v živčnem in imunskem sistemu.

Kljub temu, da še ni dokazano, nekateri znanstveniki verjamejo, da hormoni vplivajo na razvoj multiple skleroze.

Še vedno ni jasno, ali bo hormonsko nadomestno zdravljenje, ki se uporablja za zdravljenje pogostih simptomov menopavze in staranja, vplivalo na multiplo sklerozo. Zdravniki lahko predpišejo terapijo med menopavzo ali po njej.

Če opazite spremembe v telesu, kot so težave s spolnim odnosom, radikalne in hitre spremembe razpoloženja, težave s spanjem ali ste opazili problem mehurja in črevesja, obvestite svojega zdravnika. Ni vedno lahko vedeti, ali multipla skleroza povzroča te spremembe ali hormonsko terapijo. Sodelovanje s svojim zdravnikom je nujno za pravočasno odločanje, da bi našli načine za boljše počutje.

Simptomi multiple skleroze: začetna faza pri ženskah

Simptomi multiple skleroze pri ženskah, katerih začetna faza se začne s splošnimi znaki slabosti, je mogoče ločiti od drugih bolezni in banalnega preobremenitve le z zdravnikom po diagnozi.

Kaj je multipla skleroza

Multipla skleroza je avtoimunska bolezen. Zanj je značilna poškodba mielinskega plašča živčnih vlaken možganov in hrbtenjače. To vodi do pomanjkanja koordinacije, vida in občutljivosti.

Izraz "multipla skleroza" se pogosto zamenjuje s "senilno sklerozo", čeprav te bolezni nimajo nobene zveze. V tem primeru se »skleroza« nanaša na karakterizacijo motnje, »diseminirana« pa na prisotnost večkratnih žarišč bolezni skozi živčni sistem.

Multipla skleroza je pogosta bolezen: prizadene približno 2 milijona ljudi na svetu. V večini primerov se multipla skleroza pojavi pri relativno mladih ljudeh - od 20 do 40 let. V tej starosti se bolezen pogosto razvije pri ženskah, po 50 letih pa je razmerje med moškimi in ženskami z multiplo sklerozo približno enako.

Vzroki multiple skleroze

Točni vzroki MS še niso jasni. Znanstveniki imajo samo teorije o tem. Na splošno velja, da se bolezen pojavi med interakcijo različnih škodljivih dejavnikov, tako zunanjih kot notranjih. Te vključujejo:

• virusne okužbe;
• bakterijske okužbe;
• učinki toksinov in sevanja;
• nezdrava prehrana;
• kraj bivanja;
• poškodbe;
• stres

Širjenje bolezni vpliva na vaše življenje. V geografskih širinah z visoko vlažnostjo, hladno podnebje in kratek dan so tveganja za bolezen veliko višja.

Multipla skleroza ni priznana kot dedna bolezen, vendar je tveganje za bolezen pri sorodnikih bolnikov večje kot v drugih.

Kakovost tal in vode vpliva tudi na širjenje bolezni. Vsebnost cinka, bakra in kobalta v njih povečuje tveganje za poškodbe.

Na širjenje bolezni vplivajo pripadnost določeni rasi in etnični skupini. Na primer, v Aziji ta patologija skorajda ne vpliva na ljudi, medtem ko je v Nemčiji, Avstriji, Švici in Severni Ameriki prevalenca multiple skleroze veliko večja.

Prvi simptomi multiple skleroze pri ženskah

V začetnih fazah je diagnoza multiple skleroze pri ženskah problematična, ker ni posebnih kliničnih simptomov. Vendar pa obstaja seznam značilnih kazalnikov bolezni:

• pomanjkanje usklajevanja;
• utrujenost;
• omotica;
• motnje vida;
• depresija, čustvena depresija;
• težave s prebavnim traktom;
• nehoteno uriniranje;
• odrevenelost udov.

Simptomi multiple skleroze so neposredno odvisni od lokacije lezije. Zato so simptomi pri bolnikih individualni. Ena najpogostejših začetnih stopenj bolezni je poškodba vidnega živca, pri kateri ima lahko multipla skleroza naslednje manifestacije:

• nenadno zmanjšanje ostrine vida na enem očesu;
• pokrov ali ne prehod črne rožice pred očmi;
• odpoved ene ali več barv;
• nejasni obrisi;
• občutek, da je nekaj udarilo v oči.

Enako pogoste so tudi cerebelarne motnje. Te vključujejo:

• občasna omotica:
• tresenje pri hoji;
• kršitev vestibularnega aparata;
• ostra sprememba rokopisa;
• nenadzorovano nihanje gibanja zrkel.

Druga pogosta manifestacija v zgodnjih fazah je kršitev občutljivosti. Zanj so značilni neprijetni občutki brez zunanjih dražilcev. Na primer, kot so gobice, srbenje, pekoč občutek, odrevenelost, mravljinčenje itd. V večini primerov ti simptomi hitro izginejo in bolnik jim ne pripisuje velikega pomena.

Medenične motnje so lahko tudi eden od prvih znakov bolezni. Pojavijo se v težavah z uriniranjem - pogoste ali redko, občutek nepopolnega blata, nenadno nagnjenje k uporabi stranišča.

Obseg motenj v motornem sistemu je precej širok: vse pade iz rok, nerodnost gibov, mišična oslabelost. V začetni fazi se kažejo čustvene in duševne motnje: razdražljivost, težave s spominom, evforija ali, nasprotno, depresija, ne mimo utrujenosti, apatija.

Diagnostika

Začetni znaki multiple skleroze niso specifični in so lahko simptomi drugih bolezni. Ko se pojavijo zgornji kazalniki, je treba opraviti nevralgično diagnozo. Zdravniki lahko predpišejo naslednje preglede:

• MRI možganov in kostnega mozga;
• diagnostika imunskega sistema;
• biokemijske analize;
• CT možganov in kostnega mozga;
• oftalmologa.

Po pregledu zahtevanih testov bo zdravnik postavil diagnozo, na podlagi katere bo predpisano zdravljenje.

Ena od težav pri diagnosticiranju bolezni je njena dinamika. Pri skoraj vseh bolnikih se obdobja poslabšanja nadomestijo z remisijo, ki lahko traja do 10 let. Z redkimi izjemami patologija poteka le postopoma.

Zdravljenje multiple skleroze pri ženskah

Zdravljenje je namenjeno preprečevanju napredovanja bolezni in vzdrževanju remisije. Nekateri postopki so v obliki injekcij, subkutani in intramuskularni, drugi pa intravensko ali oralno.

Bolnikom je dodeljena imunomodulacijska terapija z interferoni, ki pomagajo zmanjšati imunološke reakcije v telesu. Ti vključujejo beta-interferone, katerih injekcije so, odvisno od zdravljenja, intramuskularne ali subkutane. Količina danega zdravila se spreminja od 1-krat na dan do 1-krat na teden.

Med obdobji poslabšanja se zdravljenje izvaja z imunosupresivi. Pomagajo zmanjšati vnetni odziv možganskega tkiva. Za ta tečaj so predpisana naslednja zdravila: prednizolon, deksametazon, metilprednizolon in tudi glukokortikosteroid, adrenokortikotropni hormon. Ta zdravila se še naprej uporabljajo v obdobjih remisije.

Napoved

Čim prej se začne zdravljenje, blažje se poslabšajo bolezni in dlje trajajo remisije. Težko je podati natančne napovedi o tem, kako se bo bolezen nadaljevala. Pričakovana življenjska doba bolnika je posledica številnih dejavnikov:

• starost ob bolezni;
• pravočasno diagnosticiranje;
• vrsta zdravljenja;
• razvoj zapletov;
• prisotnost drugih bolezni.

Zdravljenje je zelo pomembno v začetnih fazah, zato ima pravočasna diagnoza pomembno vlogo pri ugodni prognozi. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bo kakovost življenja bistveno izboljšala, napredovanje bolezni pa se lahko pogosto ustavi.

“Multipla skleroza pri ženskah - težave z diagnozo in visoki stroški zdravljenja” t

2 komentarji

Tisti, ki se z multiplo sklerozo nikoli niso podrobno srečali, menijo, da je ta bolezen oblika »skleroze«, tj. Filistrskega imena za motnjo spomina. In pridevnik "razpršen" ne pomeni nič drugega kot prisotnost odsotnosti, kot lastnost osebnosti. Dejansko je multipla skleroza resna nevrološka bolezen, ki vodi do neizogibne invalidnosti.

Edini napredek v medicini, ki je bil dosežen pri njegovem zdravljenju, je, da se čas začetka te invalidnosti lahko »zamuja« za leta, celo desetletja. Velik uspeh bo postavila diagnoza v adolescenci in pojav paralize, vrtoglavice in urinske inkontinence po začetku 50-60 let.

Kaj je ta bolezen za multiplo sklerozo?

Multipla skleroza je predvsem skrivnostna bolezen. Čim prej prizadene telo ženske, tem bolj ugodna je napoved. Bolezen lahko teče že več let, ne da bi napovedala svojo prisotnost, ali puščala je počasi. In v primeru, da se začne po 40 letih, je njegov potek veliko bolj agresiven in hitro vodi do invalidnosti, nato pa do smrti.

Če pogledamo znanstvene monografije, bomo tam našli veliko nejasnih opredelitev. Ena izmed njih je: multipla skleroza (skleroza se širi, SD) je bolezen centralnega živčnega sistema, ki kronično napreduje, vodi do invalidnosti, teče v različnih oblikah, ima pogosto nepredvidljivo prognozo, neznano etiologijo (izvor) in nezadostno proučeno napredovanje bolezni. Kaj lahko rečemo? Ostaja le, da se "znebimo": jasno je le neugoden izid.

Poskusimo razložiti »na prste«: MS pripada demielinacijskim boleznim. To pomeni, da snopi živčnih vlaken (impulzni vodniki) postopoma izgubijo mielin (njihovo lupino), brez katerega je delo nevronov nemogoče. Nevron je »relejna postaja«, njeni akson in dendriti pa so veliki kabli z dobro izolacijo. Zdaj si predstavljajte na stotine in tisoče nevronov z napačno izolacijo svojih “žic”. Glede na opravljeno funkcijo bo klinična slika zelo različna. Dajmo primer hiše.

Predstavljajte si, da malomarni električar ni pravilno izoliral žic v hiši. Posledično se je v veliki hiši začela veriga zaprtij. V enem apartmaju peč ne deluje, v drugem - radio in klimatska naprava, v tretjem - TV iskrice. Podobno se pri multipli sklerozi pojavljajo različni simptomi, o katerih bomo govorili spodaj.

Kako nevarna je bolezen in kako dolgo živijo z MS?

Nevarnost MS na prvem mestu je v tem, da se lahko le močni sistemi zdravstvenega varstva v razvitih državah soočijo s to boleznijo (z dostojno kakovostjo življenja). Stroškovno zdravljenje, dostop do invalidnosti v mladosti, uporaba rehabilitacijskih orodij - najprej trs, bergle, nato pešci in invalidski vozički bremenijo bolnikovo družino, javna in zasebna sredstva. Posvetovanja zdravnikov, plače medicinskih sester, masažnih terapevtov, nato psihologi vodijo k dejstvu, da je ta bolezen najdražja za stroške enega primera.

Lahko bi ugovarjali, da je zdravljenje levkemije, redkih malignih tumorjev še dražje. Obstaja pa visoka cena zdravil, čeprav z dolgo življenjsko dobo (ne pozabite, da je onkologija sprejela petletno preživetje). Tu pacient živi deset let, s postopnim poslabšanjem kakovosti življenja.

Da bi pomagali bolnikom, v mnogih državah obstajajo podporne skupine. Deluje celoten sistem koncepta »življenja z multiplo sklerozo«. To je res: praktično ni nobenih primerov spontanega zdravljenja, in žarišča demielinizacije se lahko ponovno pojavijo kadarkoli, s hitrim napredovanjem.

Koliko ljudi živi z multiplo sklerozo? Na to vprašanje je mogoče odgovoriti tako preprosto kot na vprašanje "kako dolgo bo še živel nerojen otrok, ki bo rojen v neznani državi." MS ima veliko zahrbtnih trenutkov, kar napovedi otežuje, na primer:

• Ni preprostega in nedvoumnega diagnostičnega testa ali analize. Potrebne so raziskave, mrt, "dajanje v klinična merila." Potrebno je dokazati razširjanje (porazdelitev procesa) na mestu in v času, materialno in tehnično podlago ter visoko raven strokovnjakov;
• Med začetkom bolezni in obiskom zdravnika so včasih leta - v povprečju od 3 do 5 let;
• Ta bolezen je redka in ne najdemo v "delih", temveč "v razsutem stanju" v populaciji, vendar ženske še vedno prevladujejo. Tako je po mnenju klinike Mayo (ZDA) razširjenost MS 3 primera na 2000 ljudi. Ti podatki so zanesljivi in ​​zanesljivi (2000).

Zato je mogoče podati dokončno napoved o pričakovani življenjski dobi, še bolj pa o njeni kakovosti, šele po večletnem opazovanju s strani pacienta in nato pri ugotavljanju določenih vzorcev v času bolezni.

Zakaj se pojavi multipla skleroza?

Vzroki za multiplo sklerozo pri ženskah (kot tudi pri moških) še niso znani. Postopek bolezni povzroči nastanek brazgotin namesto živčnega tkiva z nepovratnim prenehanjem njegovega delovanja. Glavni razlog je avtoimunski »neuspeh« v sistemu, ki je pogosto deden (5–10%).

Vendar pa se aktivacija obstoječe počasne multiple skleroze (in njen prehod na neusmiljeno vrsto invalidnosti) pogosto pojavi, ko je organizem pregret. Bolniki s sumom MS, še bolj pa z diagnozo, morajo biti pozorni na takšne dejavnosti, kot so sončne opekline, kot so strojenje, izpostavljenost soncu brez zaščitnih oblačil, kopeli in savne, vroče kopeli. Prav tako izzvati napredovanje gripe, ARVI in drugih epizod telesne temperature.

Obstajajo študije, ki dokazujejo, da prisotnost parazitov in črvov (!) V črevesju dramatično zmanjšuje verjetnost zbolevanja. Očitno to temelji na dejstvu, da je imunski sistem gostitelja v stalnem "tonu" kot rezultat boja proti parazitom.

Vendar ni popolnih dokazov, da je MS čista avtoimunska bolezen, kot je lupus, skleroderma ali revmatoidni artritis, čeprav nastajanje protiteles proti mielinu vodi v nastanek brazgotin.

Simptomi in možnosti za potek multiple skleroze

Najpogosteje se pojavlja spomladi (v evropskem delu Ruske federacije). Ženske petkrat pogosteje zbolijo. Povprečna starost prvega obiska zdravnika je 26 let. Najzgodnejši - približno 10 let, najnovejši - 51 let. *

Najpogostejši simptomi multiple skleroze pri ženskah so naslednje klinike (v vrstnem redu zmanjševanja pogostnosti pojavljanja pri bolnikih s trajanjem bolezni, ki ni daljše od 3 let):

• Paraliza in pareza okončin (obe moči in refleks) - monopareza, hemipareza;
• Občutljive manifestacije (parestezija, otrplost);
• Motnje vida - retrobulbarni neuritis z zmanjšanjem ostrine vida na eni strani (in nato z okrevanjem). Retrobulbarni nevritis je običajno »klasični znak« prvenec;
• Cerebelarne motnje (nestabilnost hoje, tresenje okončin z motnjo gibanja);
• Vestibularne manifestacije (navzea, bruhanje, omotica);
• Bolezni delovanja lobanjskega živca (diskoordinacija v gibanju očesnih jabolk, pareza obraznega živca, trigeminalna nevralgija).

Redkeje se je začel s spontano disfunkcijo medeničnega organa - nujnim nagonom ali zadržanjem urina. V prvem primeru, morate nujno "pohiti" na stranišče, v drugem - kljub želji, morate sedeti in "razmišljati", da bi imeli priložnost za uriniranje.

O vrstah bolezni

Preden povem o poslabšanju multiple skleroze, je treba povedati o vrstah bolezni. Torej, v 52% bolnikov (v povprečju) obstaja remitentna narava bolezni, pri 48 - postopno. Od te druge podskupine je bila v času diagnoze večina (90%) zabeležila drugo napredovanje (končno remisijo), v 10% primerov pa je bil določen primarni napredek. Kaj pomenijo ti izrazi?

Opredelitev vrste toka daje zdravniku pravico določiti previdno napoved in pričakovano življenjsko dobo (seveda se lahko vrsta po dolgi vročini nenadoma dramatično poslabša ali pa se po zdravljenju izboljša).

• Primarni - progresivni (progresivni) tok. Nenehno dodajali nove simptome in poslabšali stare. Ni opustitev (lajšanje);
• Remitting (najpogosteje). Hkrati se obdobja poslabšanja nadomestijo z obdobji remisije, ko se dolgo ne dodajajo novi simptomi.

Konec remisije nadomesti novo poslabšanje in ko se konča, se pojavi nova. Če so se v obdobju sprostitve vsi simptomi poslabšali ali se zdeli neznatni, obstaja velika možnost za dolg potek in dober odziv na zdravljenje;

• Če se po remisiji poslabša bolezen na višjo raven in kakovost življenja nadaljuje z že slabšimi kazalniki, je to ponavljajoč se, remitentni tip tečaja;

Včasih pride do progresivnega toka z eksacerbacijami, ko so obdobja remisije majhna poslabšanja v ozadju resnejših. To je tudi neugoden tip, še posebej pri debitiranju v poznejši starosti.

Določitev vrste pretoka sama po sebi ni lahka naloga. Konec koncev, pacient ne sme biti registriran v centru za multiplo sklerozo že več let, opraviti je treba več pregledov z MRI, nevrološke preglede, ocene na podaljšani lestvici invalidnosti - za to mora bolnik vsaj priti do tega centra (v veliko mesto). Zato pozna pritožba, pomanjkanje zanimanja za klinike, pozna napotitev na pregled in povzročijo tiste primere, ko je zamuden dragocen čas za zdravljenje.

Tukaj je klasičen primer. Pred tremi leti je bolnik iz vasi imel bolečine v očeh, potem pa je minil in njegov vid je bil obnovljen. In zdaj, po vročem poletju, se je začelo zadrževanje urina. Preprosto ni razmišljanja o odhodu v regionalni center, saj je okrožnemu zdravniku težko prepoznati te pritožbe. Konec koncev, ženske niso navajene na pritožbe o intimnih težavah, in ker "nimajo bolečin nikjer," postanejo invalidi doma.

Zdravljenje multiple skleroze in cene zdravil

Zdravljenje multiple skleroze je zelo težka naloga. In bistvo ni v tem, da "ni zdravila". So. Res je, tuji interferoni (na primer, Avonex) Ministrstva za zdravje RS ustavil nakup, vsaj za navadne ljudi, in domače kolegi pogosto povzročajo veliko število stranskih učinkov, na primer, gripi podobnega sindroma.

Dejstvo je, da je pri zdravljenju zelo pomembno natančno "dobiti" v pravem obdobju tečaja. Eksacerbacije se obravnavajo drugače kot remisije, remisije v eni vrsti pa se obravnavajo drugače kot v drugi. Zdravnik MS se pogosto obrne na bolnike in vpraša, ali se je poslabšanje končalo - je čas za začetek zdravljenja. Tako razumemo, da je za uspešno zdravljenje nujno potrebno dobro poznavanje pacientovega življenja in individualnega pristopa. Z »uspešnim« se znova razume:

• V remisiji - za preprečevanje poslabšanja;
• V obdobju poslabšanja - simptomatsko zdravljenje, upočasnitev napredovanja, skrajšanje časa poslabšanja;
• Kadar je invalidnost potrebna, pretežno skrbite. Konec koncev bolniki ne umirajo zaradi multiple skleroze. Samo pajkani bolniki umirajo zaradi pljučnice, pridružitve preležanin, črevesne pareze, infekcijskih zapletov in s tem povezanih bolezni.

Katere vrste zdravil zdravijo multiplo sklerozo? Podajamo le kratek seznam glavnih skupin, ne da bi se poglobili v podrobnosti.

MS zdravljenje z zdravili

Za lajšanje poslabšanj se infundirajo steroidni hormoni (pulzno zdravljenje s prednizolonom, metilprednizolonom) in citostatiki (ciklofosfamid, metotreksat). V hujših primerih je kombinirano zdravljenje. Včasih uporabljamo azatioprin, uporabljamo pripravke alfa-lipoične kisline in plazmafereze. Terapijo izvajamo z antitrombocitnimi sredstvi in ​​antioksidanti.

Stroški ene poteke pulznega zdravljenja (1 g metilprednizolona dnevno za 3 dni) je 1.500 rubljev.

Glavna vloga pri zdravljenju MS pa je uporaba zdravil, ki spreminjajo potek bolezni.

Ime same skupine zgovorno govori o tem, kako pomembno je na začetku določiti vrsto poteka bolezni. Ta zdravila vključujejo:

• Imunomodulatorji (beta interferoni - Betaferon, Rebif, Avonex in Copaxone ali Glatiramer Acetate);

Zdravilo Copaxone je treba dolgotrajno, to je vsaj 12 mesecev na dan. Idealno - 2 leti. S premorom in kasnejšim nadaljevanjem tečajev. Stroški zdravil za 12 dni (!) Uporabe (12 brizg za enkratno uporabo), po povprečnih cenah, je med 25.000 rublji. Letni tečaj bo stala vsaj 750 tisoč rubljev.

• Imunosupresivi ali zdravila druge izbire. Je imunosupresivna mitoksantron ("Novantron") in monoklonska protitelesa. To so nova zdravila, na primer rituksimab, alemtuzumab, daclizumab.

Zdravilo "Lemtrada" (alemtuzumab) je treba iskati ne v lekarnah, in od strokovnjakov v dragih zdravil. Toda tudi to ni lahko. Cena doseže "transcendentalne višine". Torej, samo v prvem tednu uporabe je treba vzeti 43 mg zdravila (3 - 10 - 30 dnevno) in z dobro vzdržljivostjo vnesti vsaj 90 mg v naslednjih 6 - 11 tednih tedensko (30 mg vsak drugi dan). Po povezavi lahko izvedete (za obresti), koliko bo stalo kupiti eno steklenico po 12 mg.

Poleg PITRS, se morate spomniti o zdravljenju depresije in spastičnosti s paralizo, zdravljenjem tremorja, disfunkcijo črevesja, asteničnim sindromom in okužbami nevrogenega mehurja. Vse te možnosti za simptomatsko zdravljenje so potrebne tudi pri zdravljenju ene ali druge poslabšanja. Tudi če ne vzamete začetka invalidnosti, zdaj razumete, kako drago (dobesedno) trpijo zaradi multiple skleroze.

Glede na novice iz leta 2017, veliko novih zdravil sodelujejo pri zdravljenju multiple skleroze. To so citotoksična zdravila kladribin in teriflunomid, fumarna kislina in laquinimod. Obstajajo dokazi o uspešni uporabi statinov. Vendar pa je prihodnost v kombinaciji zdravil, da se ugotovi, kdo mora akumulirati klinične podatke, kot tudi uporabo celičnih tehnologij, na primer presaditev kostnega mozga.