Dekodiranje EEG možganov

Pomembnost normalnega delovanja možganov je nesporna - vsako odstopanje bo zagotovo vplivalo na zdravje celotnega organizma, ne glede na starost in spol osebe. Zato, na najmanjši signal o pojavu kršitev, zdravniki takoj priporočajo, da se pregleda. Trenutno zdravilo uspešno uporablja precej veliko različnih tehnik za proučevanje aktivnosti in strukture možganov.

Če pa je potrebno ugotoviti kakovost bioelektrične aktivnosti njenih nevronov, potem je najprimernejša metoda za to nedvomno elektroencefalogram (EEG). Zdravnik, ki izvaja postopek, mora biti visoko usposobljen, saj bo poleg izvajanja študije moral pravilno prebrati dobljene rezultate. Kompetentno dekodiranje EEG je zagotovljen korak za vzpostavitev pravilne diagnoze in poznejše imenovanje ustreznega zdravljenja.

Podrobnosti o encephalogramu

Bistvo raziskave je določiti električno aktivnost nevronov strukturnih tvorb možganov. Elektroencefalogram je neke vrste zapisovanje živčne aktivnosti na posebnem traku pri uporabi elektrod. Slednji so fiksirani na delih glave in beležijo aktivnost določenega dela možganov.

Dejavnost človeških možganov je neposredno določena z delom sredinskih formacij - prednji in reticularni formaciji (povezovalni nevralni kompleks), ki določata dinamiko, ritem in konstrukcijo EEG. Povezovalna funkcija formacije določa simetrijo in relativno identiteto signalov med vsemi možganskimi strukturami.

Postopek je predpisan pri sumu na različne motnje v strukturi in aktivnosti centralnega živčnega sistema (centralni živčni sistem) - nevrološke bolezni, kot so meningitis, encefalitis, otroška paraliza. S to patologijo se aktivnost možganske aktivnosti spremeni, kar se lahko takoj odkrije na EEG-u in poleg tega ugotovi lokalizacijo prizadetega območja. EEG se izvaja na podlagi standardnega protokola, v katerem se zabeleži odstranitev kazalnikov v budnosti ali spanju (pri dojenčkih), kot tudi z uporabo specializiranih testov.

Glavni preskusi vključujejo:

• fotostimulacija - vpliv na zaprte oči s svetlimi bliskavicami;
• hiperventilacija - globoko redko dihanje 3-5 minut;
• odpiranje in zapiranje oči.

Ti testi veljajo za standardne in se uporabljajo za možganske in možganske encefalogere za odrasle in otroke vseh starosti in za različne patologije. Obstaja več dodatnih testov, ki so predpisani v nekaterih primerih, kot so: stiskanje prstov v tako imenovani pest, iskanje 40 minut v temi, odvzem spanja za določen čas, spremljanje nočnega spanja, prehod psiholoških testov.

Kaj lahko ocenimo z EEG?

Ta vrsta pregleda vam omogoča, da določite delovanje možganov v različnih stanjih telesa - spanje, budnost, aktivno fizično, duševno aktivnost in druge. EEG je preprosta, popolnoma neškodljiva in varna metoda, ki ne zahteva kršitve kože in organskih sluznic.

Trenutno se pogosto uporablja v nevrološki praksi, saj omogoča diagnosticiranje epilepsije, odkrivanje vnetnih, degenerativnih in žilnih motenj v regijah z možgani z visoko stopnjo. Postopek predvideva tudi določitev specifične lokacije tumorjev, cistične rasti in strukturne poškodbe zaradi poškodb.

EEG z uporabo svetlobnih in zvočnih dražljajev nam omogoča, da ločimo histerične patologije od resničnih ali razkrijemo simulacijo slednjih. Postopek je postal skoraj nepogrešljiv za komore za oživljanje, ki zagotavljajo dinamično spremljanje komatnih bolnikov.

Proces učnih rezultatov

Analiza dobljenih rezultatov poteka vzporedno med postopkom in med fiksiranjem kazalnikov in se nadaljuje po njenem zaključku. Snemanje upošteva prisotnost artefaktov - mehansko gibanje elektrod, elektrokardiogram, elektromiogram, vodenje omrežnih tokovnih polj. Ocenjujemo amplitudo in frekvenco, ločimo najbolj značilne grafične elemente in določimo njihovo časovno in prostorsko porazdelitev.

Na koncu je izdelana pato- in fiziološka interpretacija materialov, na podlagi katere se oblikuje sklep EEG-a. Po zaključku se izpolni glavni medicinski obrazec za ta postopek, ki ima ime »klinično elektroencefalografsko poročilo«, ki ga pripravi diagnostik na analiziranih podatkih »surovega« zapisa.

Razlaga sklepa EEG se oblikuje na podlagi sklopa pravil in je sestavljena iz treh delov:

• Opis vodilnih vrst dejavnosti in grafičnih elementov.
• Zaključek po opisu z interpretiranimi patofiziološkimi materiali.
• Povezava prvih dveh delov s kliničnimi materiali.

Vrste aktivnosti človeških možganov, zabeležene med snemanjem EEG

Glavne vrste aktivnosti, ki so zabeležene med postopkom in nato podvržene interpretaciji, ter nadaljnje študije so frekvenca valov, amplituda in faza.

Pogostost

Kazalec se ocenjuje s številom valovnih nihanj na sekundo, ki je fiksno v številkah, in se izrazi v merski enoti - hert (Hz). Opis označuje povprečno pogostost raziskovane dejavnosti. Praviloma se vzame 4-5 zapisov s trajanjem 1 s in izračuna število valov v vsakem časovnem intervalu.

Amplituda

Ta kazalnik - obseg valov nihanja eklektični potencial. Merimo jo z razdaljo med vrhovi valov v nasprotnih fazah in izražamo v mikrovoltih (µV). Za merjenje amplitude se uporablja kalibracijski signal. Če se na primer na zapisu z višino 10 mm zazna kalibracijski signal pri napetosti 50 µV, potem 1 mm ustreza 5 µV. Razlaga rezultatov je podana interpretacijam najpogostejših vrednosti, ki popolnoma izključujejo redke.

Vrednost tega kazalnika ocenjuje trenutno stanje procesa in določa njegove vektorske spremembe. Na elektroencefalogramu so nekateri pojavi ocenjeni s številom faz, ki jih vsebujejo. Nihanja so razdeljena na monofazne, dvofazne in polifazne (ki vsebujejo več kot dve fazi).

Ritmi možganov

Pojem "ritem" na elektroencefalogramu velja za vrsto električne aktivnosti, ki se nanaša na določeno stanje možganov, usklajeno z ustreznimi mehanizmi. Pri dešifriranju indeksov ritma EEG v možganih se vnese njegova frekvenca, ki ustreza stanju možganskega področja, amplitudi in njenim značilnim spremembam med funkcionalnimi spremembami aktivnosti.

Ritmi budne osebe

Aktivnost možganov, zabeležena na EEG pri odraslem, ima več vrst ritmov, za katere so značilni določeni kazalniki in stanje telesa.

• Alfa ritem. Njena frekvenca se drži v intervalu 8-14 Hz in je prisotna pri večini zdravih posameznikov - več kot 90%. Najvišje vrednosti amplitude se opazujejo v mirovanju subjekta, ki je v temni sobi z zaprtimi očmi. Najboljša je v okcipitalni regiji. Fragmentalno blokiran ali popolnoma umirjen z duševno dejavnostjo ali vizualno pozornost.
• Beta ritem. Njegova frekvenca valov se giblje v območju 13–30 Hz, glavne spremembe pa opazimo pri aktivnem stanju subjekta. Izražene vibracije lahko diagnosticiramo v čelnih režnjih z obveznim pogojem aktivne aktivnosti, na primer duševno ali čustveno vzburjenje in druge. Amplituda nihanja beta je veliko manjša od alfa.
• Gama ritem. Območje nihanja od 30, lahko doseže 120-180 Hz in je značilno precej zmanjšana amplituda - manj kot 10 µV. Preseganje meje 15 µV velja za patologijo, ki povzroča zmanjšanje intelektualnih sposobnosti. Ritem je določen z reševanjem problemov in situacij, ki zahtevajo večjo pozornost in koncentracijo.
• Kapp ritem. Zaznamuje ga interval 8–12 Hz in ga opazujemo v časovnem delu možganov med duševnimi procesi z zatiranjem alfa valov na drugih področjih.
• Lambda ritem. Ima majhen razpon 4–5 Hz, lansira se v okcipitalno regijo, ko je potrebno vizualno odločati, na primer z iskanjem nečesa z odprtimi očmi. Oscilacije popolnoma izginejo, ko se pogled osredotoči na eno točko.
• Mu ritem. Določi se z intervalom 8–13 Hz. Teče v hrbtni strani glave in je najbolje opaziti v mirnem stanju. Na začetku katerekoli dejavnosti ga zatiramo, ne da bi izključili duševno.

Ritmi spanja

Ločeno kategorijo tipov ritmov, ki se kažejo v pogojih spanja ali v patoloških stanjih, so tri vrste tega indikatorja.

• Delta ritem. Značilen je za fazo globokega spanca in za komatozne bolnike. Zabeleženi so tudi pri snemanju signalov iz območij možganske skorje, ki se nahajajo na meji s prizadetimi območji onkoloških procesov. Včasih se lahko določi pri otrocih 4-6 let.
• Theta ritem. Frekvenčni interval je v 4-8 Hz. Te valove sproži hipokampus (informacijski filter) in se manifestirajo med spanjem. Odgovoren je za kvalitativno asimilacijo informacij in je osnova za samoučenje.
• Sigma ritem. Razlikuje se po frekvenci 10–16 Hz in velja za eno glavnih in opaznih nihanj spontanega elektroencefalograma, ki izhaja iz naravnega spanja v njegovi začetni fazi.

Glede na rezultate, pridobljene med snemanjem EEG, je določen indikator, ki označuje popolno celovito oceno valov - bioelektrično aktivnost možganov (BEA). Diagnostičar preveri parametre EEG - pogostost, ritem in prisotnost ostrih utripov, ki izzovejo značilne manifestacije, in na tej podlagi pripravi končni zaključek.

Interpretacija indikatorjev elektroencefalograma

Če želite dešifrirati EEG in ne zamuditi nobene najmanjše manifestacije v zapisniku, mora strokovnjak upoštevati vse pomembne točke, ki lahko vplivajo na preučene parametre. Ti vključujejo starost, prisotnost nekaterih bolezni, možne kontraindikacije in druge dejavnike.

Po zaključku zbiranja vseh podatkov postopka in njihove obdelave se analiza zaključi in nato se oblikuje končna ugotovitev, ki bo zagotovljena za nadaljnje odločanje o izbiri metode zdravljenja. Vsaka motnja v delovanju je lahko simptom bolezni, ki jih povzročajo določeni dejavniki.

Alfa ritem

Norma za frekvenco je določena v območju 8–13 Hz, njena amplituda pa ne presega ravni 100 μV. Te značilnosti kažejo na zdravo človeško stanje in odsotnost kakršnihkoli patologij. Kršitve so:

• stalno fiksacijo alfa ritma v čelnem režnju;
• razlika med polobli je do 35%;
• trajna kršitev sinusoidnosti valov;
• prisotnost sprememb frekvence;
• amplituda pod 25 µV in nad 95 µV.

Prisotnost kršitev tega indikatorja kaže na možno asimetrijo hemisfer, ki je lahko posledica onkoloških tumorjev ali patologij krvnega obtoka možganov, kot so kap ali krvavitev. Visoka frekvenca pomeni poškodbe možganov ali poškodbe glave (travmatske poškodbe možganov).

Popolno odsotnost alfa ritma pogosto opazimo z demenco, pri otrocih pa so nenormalnosti neposredno povezane z duševno zaostalostjo (MAD). To zamudo pri otrocih dokazuje pomanjkanje organiziranosti alfa valov, premik žarišča iz okcipitalne regije, povečana sinhronizacija, kratka aktivacijska reakcija in super-reakcija na intenzivno dihanje.

Beta ritem

V sprejeti normi so ti valovi svetlo definirani v prednjih delih možganov s simetrično amplitudo v območju 3–5 µV, zabeleženo v obeh polobelih. Visoka amplituda vodi zdravnike k razmišljanju o prisotnosti pretresov, in ko se pojavijo kratka vretena, se pojavi encefalitis. Povečanje pogostosti in trajanja vreten kaže na razvoj vnetja.

Pri otrocih patološke manifestacije nihanja beta veljajo za frekvenco 15–16 Hz, visoka amplituda pa 40–50 µV in če je lokalizacija osrednja ali prednja stran možganov, mora zdravnik to opozoriti. Te lastnosti kažejo na visoko verjetnost zaostajanja otroka.

Delta in theta ritmi

Za funkcionalne motnje možganov je značilno povečanje amplitude teh indikatorjev nad 45 μV. Če se kazalniki povečajo v vseh možganskih področjih, lahko to kaže na hude kršitve funkcij centralnega živčnega sistema.

Če se odkrije visoka amplituda delta ritma, se pojavi sum na neoplazmo. Precenjene vrednosti theta in delta ritma, zabeležene v okcipitalni regiji, kažejo, da je otrok zavrnjen in zamuja v razvoju, kot tudi kršitev cirkulacijske funkcije.

Interpretacija vrednosti v različnih starostnih intervalih

EEG snemanje prezgodnjega otroka v tednu 25–28 gestacije je videti kot krivulja v obliki počasnega delta in theta ritma, ki se periodično kombinira z ostrimi vrhovi valov dolžine 3–15 sekund z zmanjšanjem amplitude na 25 μV. Pri nedonošenčkih so te vrednosti jasno razdeljene na tri vrste kazalnikov. Pri budnosti (s periodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 55–60 Hz) je aktivna faza spanja (s stabilno frekvenco 5–7 Hz in hitra nizka amplituda) in počitek pri utripanju deltnih nihanj pri visoki amplitudi.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število theta nihanj stalno povečuje, medtem ko je delta ritem, nasprotno, značilno upadanje. Nadalje, od 7 mesecev do enega leta, otrok tvori alfa valove, delta in theta pa postopoma bledijo. V naslednjih 8 letih smo v EEG-u opazili postopno zamenjavo počasnih valov s hitrimi valovi - alfa in beta oscilacijami.

Do 15. leta prevladujejo alfa-valovi, do 18. leta pa je transformacija BEA končana. V obdobju od 21 do 50 let se stabilni kazalniki skorajda ne spreminjajo. Pri 50 pa se začne naslednja faza ritmičnega prilagajanja, za katero je značilno zmanjšanje amplitude alfa nihanj in povečanje beta in delte.

Po 60 letih se frekvenca tudi postopoma zbledi, pri zdravi osebi na EEG-ju pa opazimo manifestacije delta in theta oscilacij. Po statističnih podatkih so starostni indeksi od 1 do 21 let, ki veljajo za »zdrave«, določeni pri osebah, starih od 1 do 15 let, ki dosežejo 70%, in v razponu od 16 do 21 let - približno 80%.

Najpogostejše diagnosticirane patologije

Zaradi elektroencefalograma se zlahka diagnosticirajo bolezni, kot so epilepsija ali različne vrste travmatskih poškodb možganov (TBI).

Epilepsija

Študija omogoča ugotavljanje lokalizacije patološkega območja in specifične vrste epileptične bolezni. V času konvulzij ima zapis EEG številne posebne manifestacije: t

• poudarjeni valovi (vrhovi) - nenadoma naraščajoče in padajoče se lahko pojavijo na enem in več mestih;
• kombinacija počasi poudarjenih valov med napadom postane še bolj izrazita;
• nenadno povečanje amplitude v obliki rakete.

Uporaba stimulativnih umetnih signalov pomaga pri določanju oblike epileptične bolezni, saj zagotavljajo videz skrite aktivnosti, ki jo je težko diagnosticirati pri EEG. Na primer, intenzivno dihanje, ki zahteva hiperventilacijo, vodi do zmanjšanja lumena krvnih žil.

Uporablja se tudi fotostimulacija, izvedena s pomočjo stroboskopa (močan vir svetlobe), in če ni reakcije na dražljaj, potem je najverjetneje prisotna patologija, povezana s prevodnostjo vizualnih impulzov. Pojav nestandardnih nihanj kaže na patološke spremembe v možganih. Zdravnik ne sme pozabiti, da lahko izpostavljenost močni svetlobi povzroči epileptični napad.

Če je treba ugotoviti diagnozo TBI ali pretres možganov z vsemi inherentnimi patološkimi značilnostmi, se pogosto uporablja EEG, zlasti v primerih, ko je potrebno ugotoviti lokacijo poškodbe. Če je TBI lahka, beležimo neznatna odstopanja od norme - asimetrijo in nestabilnost ritmov.

Če se izkaže, da je lezija resna, se izrazito razlikujejo odstopanja na EEG. Atipične spremembe v evidenci, ki so se v prvih sedmih dneh poslabšale, kažejo na veliko poškodbo možganov. Epiduralne hematome pogosto ne spremlja posebna klinika, saj jih lahko določimo le z upočasnjevanjem alfa nihanj.

Toda subduralne krvavitve izgledajo zelo drugače - tvorijo specifične delta valove z bliskom počasnih nihanj, alfa pa je tudi razburjena. Tudi po izginotju kliničnih manifestacij se lahko pojavijo cerebralne patološke spremembe, ki se zaradi TBI že nekaj časa zabeležijo.

Obnovitev delovanja možganov je odvisna od vrste in obsega lezije ter njene lokalizacije. Na območjih z okvarami ali poškodbami se lahko pojavi patološka aktivnost, ki je nevarna za razvoj epilepsije, zato da bi se izognili zapletom zaradi poškodb, morate redno opraviti EEG in spremljati stanje indikatorjev.

Kljub dejstvu, da je EEG dokaj preprost in ne zahteva intervencije pri bolnikovi telesni metodi raziskovanja, ima precej visoko diagnostično sposobnost. Razkritje tudi najmanjših motenj v možganski aktivnosti omogoča hitro odločitev o izbiri terapije in daje pacientu priložnost za produktivno in zdravo življenje!

EEG: dekodiranje in možna odstopanja

Elektroencefalografija (EEG) je sodobna metoda za diagnosticiranje možganskih bolezni pri otrocih in bolnikih v odrasli dobi. Ta postopek temelji na beleženju električne aktivnosti posameznih delov centralnega živčnega sistema (osrednjega živčnega sistema), ki omogoča oceno njihovega stanja in funkcionalne aktivnosti. Pri vodenju EEG možganov je dekodiranje indikatorjev najpomembnejši korak, saj je od njega odvisna diagnoza in namen nadaljnjega zdravljenja. Za interpretacijo podatkov, pridobljenih na elektroencefalogramu, mora biti nevrolog, ki je opravil posebno usposabljanje. V nasprotnem primeru je mogoče uporabiti neprimerna zdravila, ki lahko povzročijo različne zaplete in neželene učinke zdravil.

O metodi

EEG je diagnostični postopek, ki temelji na beleženju aktivnosti možganskih regij. To je mogoče zaradi uporabe natančnih elektrod, ki omogočajo beleženje funkcionalnega stanja različnih skupin nevronov. Hkrati se lahko postopek izvaja v različnih starostnih obdobjih z velikim številom bolezni, vključno z nevrofekcijami, infekcijskim in neinfekcijskim encefalitisom ter meningitisom, epilepsijo itd. Tehnika razkriva prisotnost in obseg poškodb možganov.

Postopek se izvaja v skladu s posebnim protokolom, ki vključuje različne funkcionalne teste:

• Vpliv bliskavic na svetlobo ali fotostimulacijo. Pomembno je omeniti, da mora bolnik v tem trenutku zadržati oči.
• Preskusite izmenično odpiranje in zapiranje oči.
• Dihalni test, ki ocenjuje stanje centralnega živčnega sistema med hiperventilacijo.

Posebni testi omogočajo popolnejšo študijo funkcij različnih delov možganov. V tem primeru več zdravnikov, da bi dobili natančne rezultate, uporabite dodatne ukrepe na strani pacienta, na primer, stiskanje prstov na roki ali dolgo bivanje v temi. Poleg tega so možni zdravniški testi, dnevno spremljanje možganske aktivnosti itd., Kar je nujno za nadaljnje dekodiranje EEG možganov, da se postavi pravilna diagnoza.

Izvajanje raziskav

Pri izvajanju diagnostične analize možganske aktivnosti je treba EEG izvajati v posebnem prostoru, pri čemer se izključijo zunanji dražljaji na bolnika, vključno z vidnimi in zvočnimi dražljaji. Bolnik lahko sedi ali leži v postopku odstranjevanja encephalograma. Analiza aktivnosti nevronov je posledica posebne kapice z več deset elektrodami, ki so senzorji.

Ti senzorji so premazani s posebnim električno prevodnim gelom, ki omogoča pridobitev natančnejših rezultatov, kar olajša naknadno dekodiranje EEG. Glede na potrebo po dodatnih testih lahko traja študija od 15 minut do 24 ur.

Ustrezno EEG dekodiranje pri odraslem zahteva upoštevanje standardnega protokola postopka. Da bi to naredili, mora zdravnik pred začetkom študije pogovoriti s pacientom in mu pojasniti bistvo prihajajočega postopka ter možne kazalnike, ki odražajo stopnjo ali patologijo možganov.

Pri odstranjevanju EEG-a se bolnik ne bi smel premikati, držati oči stalno zaprte in upoštevati vsa prihajajoča navodila zdravnika.

EEG ritmi pri zdravi osebi

Aktivnost nevronov možganov je zabeležena v obliki določenega ritma, ki je odvisen od dela subkortikalnih in kortikalnih oddelkov centralnega živčnega sistema. Praviloma lahko zdrava oseba prepozna štiri vrste ritmov:

1. Alfa-ritem ustreza stanju počitka v času budnosti. Pomembno je omeniti, da mora v tem primeru oseba vedno imeti zaprte oči. Povprečna frekvenca tega ritma je 8-14 Hz. Pri vseh motoričnih aktivnostih se alfa ritem spremeni.
2. Beta ritem je značilen za stanje razburjenja, ko oseba doživlja strah, tesnobo in vsa druga negativna čustva. Frekvenca impulzov v tem primeru variira od 13 do 30 Hz.
3. Theta ritem je povezan z redkimi impulzi (4-7 Hz) in je nizka amplituda. Ustreza naravnemu spanju in se najpogosteje pojavlja pri otrocih.
4. Delta ritem ima še nižjo frekvenco (do 3 Hz) in je značilen tudi za obdobje spanja. Ta oblika aktivnosti se pojavlja v času budnosti, vendar zelo redko.

Slika dobljenih ritmov mora dešifrirati le nevrolog. Pri samostojnem razlaganju so možne napake in pojav nepravilnih zaključkov, ki so lahko za bolnika škodljivi.

Rezultati dekodiranja

Bolniki se pogosto sprašujejo, če so imeli elektroencefalogram možganov, kaj kaže dekodiranje te študije? Takšna analiza omogoča zdravniku, da oceni stanje in aktivnost različnih delov možganov, ki so potrebni za identifikacijo bolezni.

Spremembe in motnje v delovanju centralnega živčnega sistema je mogoče prepoznati z oceno ritma vzbujanja, primerjavo podatkov iz simetričnih regij možganov in analizo rezultatov posebnih funkcijskih testov s fotostimulacijo, hiperventilacijo itd.

Če je pri otrocih potrebno dešifriranje EEG (sumi na avtizem, epilepsijo itd.), Potem so zaradi pomanjkanja zrelosti struktur centralnega živčnega sistema potrebne številne študije za primerjavo rezultatov med seboj. Ta pristop omogoča sum na bolezen že v zgodnjem otroštvu.

Različne značilnosti pacientovega telesa ali zunanjih vplivov lahko spremenijo dobljene rezultate, kar vpliva na sklenitev EEG. Te vključujejo:

• Starost bolnika.
• Prisotnost spremljajočih bolezni.
• Tremor in druge spremembe v motorni sferi.
• Slabost vida.
• Jemanje zdravil, ki vplivajo na živčni sistem. Podobne spremembe so opažene pri zaužitju pijač, ki vsebujejo kofein.
• Vsaka sprememba električne prevodnosti kože, ki jo je mogoče opaziti z visoko vsebnostjo maščob itd.

Zdravnik mora te dejavnike upoštevati, tako da doseže rezultate in zaključek EEG. Če sumite na napake v procesu raziskovanja, je bolje ponoviti.

Možna odstopanja rezultatov

Zdravniki dobro vedo, kako dešifrirati EEG in kakšne spremembe lahko ta tehnika pokaže. Pomembno je omeniti, da ni vsak zdravnik sposoben zagotoviti pravilne razlage rezultatov, zato je treba paciente napotiti le na strokovnjake.

Obstaja veliko število možnih variant odstopanj, ki so lahko zmerne ali izrazite, odvisno od stopnje poškodbe osrednjega živčnega sistema. Glavne spremembe v elektroencefalogri vključujejo:

• Kršitve koordinacije dela CNS struktur na različnih poloblah. To lahko opazimo z lezijami poti ali lokalnimi učinki na skupino nevronov.
• Pojav ostrih dejavnosti ali njihovo zatiranje lahko kaže na infekcijsko poškodbo živčnega sistema, razvoj neoplastičnega procesa, travmatsko poškodbo možganov ali različne vrste možganske kapi.
• Pojav ritmov z visoko amplitudo, nepravilno obliko in v obliki večkratnih ponovitev odraža difuzne motnje v delovanju nevronov, ki se lahko pojavijo med epilepsijo.
• Pri budnosti delta in theta ritmi ne smemo določiti pri normalni osebi. Če so identificirani, to kaže na kršitev centralnega živčnega sistema.
• Pri bolnikih v komatnem stanju so opazili pomembno zmanjšanje aktivnosti možganov.

Poleg teh očitnih odstopanj lahko zdravnik v zaključku navede spremembe posameznih ritmov, ki jih opazimo pri zdravih ljudeh. Za takšna odstopanja je značilno povečanje frekvence ali amplitude posameznih ritmov in odražajo poškodbe struktur osrednjega živčnega sistema organske ali funkcionalne narave.

Pri nekaterih bolnikih, v obliki zdravniškega mnenja o dekodiranju EEG, obstajajo dodatni znaki okvarjene funkcije možganov:

• Paroksizmalne spremembe, ki v glavnem kažejo hude glavobole, obstojne. Obstajajo tudi dokazi, da lahko takšni paroksizmi odražajo bolnikovo dovzetnost za epileptične napade.
• Ko je EEG dešifriran, lahko zdravnik pazi na žarišča neprekinjenega vzbujanja nevronov - lahko postanejo mesto nastopa epileptične aktivnosti pri bolniku v kateri koli starosti.
• Zmanjšanje aktivnosti, vključno z izginotjem nevronov v določenih strukturah možganov, kaže na njihovo resno škodo, ki se lahko pojavi med kapi, poškodbami glave itd.

Dobljene vrednosti elektroencefalograma omogočajo natančno diagnozo lezij CNS, ki je potrebna za izbiro nadaljnje diagnostične in zdravilne taktike. Morebitna odstopanja je treba skrbno analizirati, če je mogoče, primerjati sliko sprememb s predhodnimi rezultati raziskave.

Elektroencefalografija je nepogrešljiva metoda diagnoze pri številnih nevroloških boleznih, na primer pri epilepsiji. Nevrolog lahko dešifrira dobljene rezultate in ugotovi prisotnost in obseg poškodbe možganov brez uporabe invazivnih diagnostičnih metod. Postopek lahko izvedete v kateri koli starosti, vključno z dojenčki.

Dekodiranje EEG indeksov možganov

EEG (elektroencefalografija) možganov je zelo informativna metoda za diagnosticiranje stanja centralnega živčnega sistema, ki temelji na beleženju bioelektričnih potencialov možganske skorje med njeno vitalno aktivnostjo. Rezultati študije so zabeleženi na papirnem traku ali prikazani na računalniškem monitorju. Razlago rezultatov EEG možganov pri odraslih izvaja nevrofiziolog bolnišnice Yusupov z uporabo računalniškega programa.

Zaključek, ki ga pacient prejme drugi dan. Če se rezultati dekodiranja EEG razlagajo dvoumno, se o njih razpravlja na sestanku strokovnega sveta s sodelovanjem profesorjev in zdravnikov najvišje kategorije. Vodilni nevroznanstveniki-nevrofiziologi skupaj odločajo o diagnozi in nadaljnji taktiki obravnave pacientov. Rezultati možganskega EEG-a v bolnišnici Yusupov so vedno točni, saj se raziskave izvajajo z najsodobnejšo evropsko in ameriško opremo, prepis pa opravijo kandidati medicinskih znanosti, ki so bili usposobljeni v najboljših domačih in tujih diagnostičnih centrih.

Norm EEG pri odraslih

Dekodiranje rezultatov EEG je sestavljeno iz treh delov: t

• opis vodilnih vrst dejavnosti in grafičnih elementov;
• sklep po opisu z interpretiranimi patofiziološkimi materiali;
• povezanost prvih dveh delov s klinično sliko bolezni.

Glavni opisni izraz v EEG je "dejavnost". Ocenjuje vsako zaporedje valov. Glavne vrste aktivnosti, ki so zabeležene med študijo in nato podvržene dekodiranju, kot tudi nadaljnje študije, so frekvenca, amplituda in faza valov. Frekvenco ocenjujemo s številom valovnih nihanj na sekundo. Izražena je v merskih enotah (Hz). V opisu nevrofiziolog navaja povprečno pogostost proučevane aktivnosti.

Amplituda je območje valovnih nihanj električnega potenciala. Merjeno z razdaljo med vrhovi valov v nasprotnih fazah, izraženo v mikrovoltih (µV). Za merjenje amplitude se uporablja kalibracijski signal. Pri dešifriranju rezultatov nevrofiziologi podajajo interpretacijo najpogostejših vrednosti, ki popolnoma izključujejo redke.

Faza ocenjuje trenutno stanje procesa, določa njegove vektorske spremembe. Na elektroencefalogramu zdravniki funkcionalne diagnostike ocenjujejo nekatere pojave, ki ocenjujejo faze, ki jih vsebujejo. Fluktuacije so monofazne, dvofazne in polifazne.

Električni ritmi možganov

Pojem "ritem" na EEG-u velja za vrsto električne aktivnosti, ki se nanaša na določeno stanje možganov in jo usklajujejo ustrezni mehanizmi. Pri dešifriranju indeksov ritma EEG v možganih nevrofiziologi upoštevajo njegovo frekvenco, ki ustreza stanju možganskega področja, amplitudi in značilnim spremembam med funkcionalnimi spremembami aktivnosti.

Značilnosti ritmov možganov so odvisne od tega, ali bolnik spi ali je buden. Aktivnost možganov, zabeležena na EEG pri odraslem, ima več vrst ritmov, za katere so značilni določeni kazalniki in stanje organizma.

Za EEG je značilnost alfa ritma od 8 do 14 Hz. Prisotna je pri večini zdravih posameznikov. Najvišje vrednosti amplitude se opazujejo v mirovanju subjekta, ki je v temni sobi z zaprtimi očmi. Najboljše je, da se alfa ritem določi v okcipitalni regiji. Lahko je delno blokirana ali popolnoma izsušena z vizualno pozornost ali duševno aktivnostjo.

Frekvenca valovanja beta ritma na EEG se giblje v razponu od 13 do 30 Hz. Njegove glavne spremembe opazimo pri aktivnem stanju subjekta. Izražene vibracije so zaznane v čelnih režnjih z obveznim pogojem aktivne aktivnosti (duševno ali čustveno vzburjenje).

Gama ritem ima interval nihanja od 30 do 180 Hz. Zanj je značilna precej zmanjšana amplituda - manj kot 10 µV. Preseganje amplitudne meje 15 µV velja za patologijo, ki povzroča zmanjšanje intelektualnih sposobnosti. Ritem se določa pri reševanju situacij in nalog, ki zahtevajo večjo koncentracijo in pozornost.

Kappa ritem je označen z intervalom 8–12 Hz. Opazujemo ga v časovnem delu možganov med duševno dejavnostjo, tako da zavira alfa valove v drugih območjih. Lambda ritem se razlikuje v območju 4–5 Hz. Začne se v okcipitalni regiji, ko je potrebno vizualno odločati (z iskanjem predmeta z odprtimi očmi). Oscilacije popolnoma izginejo, ko se pogled osredotoči na eno točko. Ritem ima interval 8–13 Hz. Deluje v okcipitalnem delu možganov, najbolje opaziti v mirovanju. Pri začetku kakršne koli dejavnosti je izključena.

Ločena kategorija tipov ritmov, ki se kaže v spalnih pogojih ali v patoloških stanjih, vključuje tri vrste tega indikatorja:

• delta ritem je določen pri komatnih bolnikih in v fazi globokega spanca, ki se zabeleži pri snemanju signalov z območij možganske skorje, ki se nahajajo na meji z območji z malignimi novotvorbami;
• theta ritem ima frekvenčni interval 4–8 Hz, se manifestira med spanjem, je odgovoren za kvalitativno asimilacijo informacij, je osnova za samoučenje;
• Sigma ritem se razlikuje po frekvenci 10–16 Hz, velja za eno od opaznih in glavnih nihanj spontanega elektroencefalograma, pojavlja se med naravnim spanjem v njegovi začetni fazi.

Glede na rezultate, pridobljene med snemanjem EEG, je definiran indikator, ki označuje popolno celovito oceno valov - bioelektrično aktivnost možganov. Zdravnik funkcionalne diagnostike preveri parametre EEG - frekvenco, ritem in prisotnost ostrih utripov, ki izzovejo značilne manifestacije. Na tej podlagi zaključi nevrofiziolog.

Dekodiranje indikatorjev EEG pri odraslih

Da bi dešifrirali EEG in zagotovili točne rezultate, da ne bi zamudili nobenih zapisov na minuto, nevrofiziologi upoštevajo vse pomembne točke, ki lahko vplivajo na preučene parametre, kot so:

• starost bolnika;
• prisotnost nekaterih bolezni;
• možne kontraindikacije.

Na koncu zbiranja vseh podatkov EEG in njihove obdelave zdravnik za funkcionalno diagnostiko analizira in oblikuje končni zaključek, ki omogoča sprejemanje nadaljnjih odločitev o izbiri metode terapije. Vsaka kršitev dejavnosti je lahko znak bolezni, ki jih povzročajo določeni dejavniki.

EEG nenormalnosti so:

• stalno fiksacijo alfa ritma v čelnem režnju;
• trajna kršitev sinusoidnosti valov;
• prisotnost sprememb frekvence;
• razlika med polobli je do 35%;
• amplituda pod 25 µV in nad 95 µV.

Prisotnost kršitev tega kazalnika kaže na morebitno asimetrijo polobel. To je lahko posledica maligne neoplazme ali motenj cirkulacije v možganih (ishemična ali hemoragična kap). Visoka frekvenca pomeni možgansko poškodbo ali poškodbo možganov.

Če se odkrije visoka amplituda delta ritma, lahko nevrofiziolog predlaga prisotnost možganske množice. Povišane vrednosti theta in delta ritma, ki so zabeležene v okcipitalni regiji, kažejo na kršitev cirkulacijske funkcije, zaviranje razvoja otroka.

Dekodiranje EEG možganov pri otrocih

EEG pri otrocih ima značilnosti. EEG zapis prezgodnjega otroka, rojenega v tednu nosečnosti 25–28, je videti kot krivulja v obliki počasnih delta in theta ritmov, ki se periodično kombinirajo z ostrimi vrhovi valov 3–15 sekund z zmanjšanjem amplitude na 25 μV. Pri nedonošenčkih s polnim rokom so te vrednosti razdeljene na tri vrste kazalnikov:

• budnost (s periodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 55–60 Hz);
• v aktivni fazi spanja (s stabilno frekvenco 5–7 Hz in hitro nizko amplitudo);
• med mirnim spanjem z delta nihanjem pri visokih amplitudah.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število tematskih nihanj stalno povečuje. Za delta ritem je značilna recesija. Od 7 mesecev do enega leta se pri otroku oblikujejo alfa valovi, delta in theta pa postopoma izginejo. V naslednjih 8 letih se počasni valovi nenehno nadomeščajo s hitrimi alfa in beta nihanji v EEG. Do 15 let prevladujejo alfa valovi. Do 18. leta se dokonča oblikovanje biološke aktivnosti možganov.

Za pregled in interpretacijo rezultatov EEG pokličite bolnišnico Yusupov. Kontaktni center je odprt vsak dan. Nevrofiziologi analizirajo dinamiko EEG, primerjajo rezultate študije z normo EEG.

Kaj kaže dekodiranje elektroencefalograma možganov

Delovanje možganov in njegovo stanje, prisotnost kršitev se lahko registrirajo s pomočjo posebnih diagnostičnih metod, ki namerno razkrivajo različna odstopanja pri svojem delu. Metode so v glavnem značilne za proučevanje aktivnosti možganov v različnih stanjih. Te metode vključujejo:

• Elektroencefalografija, reoencefalografija,
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje;
• Dopplerjev ultrazvok;
• Nevrosonografija;

Še vedno je veliko različnih raziskovalnih metod, danes pa bo naša razprava o tako zelo učinkoviti in skupni metodi kot elektroencefalografija (EEG). Ta metoda deluje na principu beleženja aktivnosti nevronov v različnih delih možganov, nato pa se rezultat prikaže na papirju z uporabo elektrod.

Ta postopek se izvaja z namenom, da se oceni delovanje možganov pri različnih boleznih ali motnjah centralnega živčnega sistema (meningitis, encefalitis itd.). Metoda omogoča določitev lokalizacije lezije in oceno trenutnega stanja možganov in stopnje poškodbe lezije.

EEG ima tudi visoko občutljivost in odraža najmanjše spremembe v možganski skorji, kar ima prednost pred drugimi metodami raziskovanja.

Indikacije za EEG

V ta postopek se lahko vključijo tako odrasli kot tudi otroci, saj je ta študija možganske skorje popolnoma varna in neboleča.

Danes se vedno bolj uporablja pred pridobitvijo vozniškega dovoljenja in nošenjem orožja. V medicinske namene se lahko imenuje v naslednjih primerih:

• Po takojšnji operaciji;
• Za določanje cist in tumorskih tvorb;
• Z odprtimi in zaprtimi poškodbami glave, različne stopnje resnosti;
• Pogosti glavoboli, omotica
• Za potrditev razvoja epilepsije, cerebralne paralize, SVD;
• Z pojavom konvulzivnih napadov, otrplost okončin, omedlevica;
• S hipertenzijo;
• Z zamudo pri razvoju duševnih indikatorjev pri otroku in možnih težav pri govoru (mucanje itd.).
• Za oceno učinkovitosti zdravljenja z zdravili;

V bistvu je nevrolog vključen v raziskave možganov z uporabo EEG, čeprav lahko tudi psihiater ali nevrofiziolog da napotitev.

Priprava za

Pred postopkom mora diagnostika raziskovalca opozoriti na nekatera pravila, ki jih je treba upoštevati, da bi zagotovili varnost in dobili natančne rezultate. To storite tako:

• 12 ur pred posegom je treba popolnoma opustiti živčne sisteme, ki stimulirajo izdelke in pijače (kofein, energija);
• Pred postopkom se je treba izogibati psiho-emocionalnemu vzburjenju;
• Nekaj ​​ur pred koncertom bi morali prenehati gledati televizijo, igrati računalniške igre in poslušati glasno glasbo;
• Pred postopkom si morate umiti lase. Na laseh manjkajo vsi možni geli, laki, maske itd.
• Posvetujte se s specialistom, če jemljete pomirjevala, antikonvulzive in druga zdravila, ki vplivajo na živčni sistem. Na splošno so te skupine zdravil preklicane 3 dni pred postopkom.
• Postopek se ne izvaja s SARS, gripo.

Če diagnozo opravi otrok, je treba otroku pojasniti, da postopek ni nevaren in absolutno neboleč. Staršem svetujemo, da s seboj prinesejo igrače in druge stvari, da bi otroka nekako odvračali od postopka. Da bi študija dala natančne rezultate, mora biti otrok umirjen pred postopkom in med postopkom.

Če je otrok star manj kot eno leto, se postopek izvede v rokah matere.

Diagnostika

EEG se izvaja v pisarni z izolacijo od možnih zunanjih dražljajev (zvok, svetloba). Bolnik se postavi, sedi ali leži na kavču, nato pa mu na glavo položi posebno kapico.

Senzorji so priključeni na pokrov, ki je povezan z encefalografom. Za boljšo prevodnost se predhodni senzorji namazajo z gelom. Čas diagnoze je odvisen od tega, ali je bolnik dodatno obremenjen, zato lahko čas traja od 20 minut do 2 uri.

EEG se izvaja postopoma in lahko vključuje več dodatnih funkcionalnih obremenitev. Za začetno fazo je značilen standardni pregled, oči so zaprte, nato pa so izbrani funkcionalni testi, ki lahko razkrijejo patologijo ali okvare.

Razlikujemo standardni potek postopka, vključno s funkcionalnimi obremenitvami:

• Krivulja ozadja je registrirana;
• Odpiranje in zapiranje oči z določenim intervalom za preučevanje stanja možganske skorje v mirnem in aktivnem stanju;
• Fonostimulacija. Izvaja se s pomočjo zunanjih dražljajev (zvok, klikov prstov itd.);
• Fotostimulacija. Ocenjuje psihomotorično in govorno stanje otroka, omogoča pa tudi identifikacijo epilepsije. Izvaja se s pomočjo katerega koli svetlobnega vira, s potrebnim intervalom, za 20-30 minut.
• Hiperventilacija. Omogoča prepoznavanje epilepsije, nastanka tumorja ali vnetja. Izvaja se s pomočjo globokega, ritmičnega dihanja.
• Polisomnografija Ta dodatna obremenitev neposredno registrira podatke EEG, ko oseba spi.
• Odvzem ali neuspeh pri spanju. V tem primeru mora bolnik prenehati spati eno noč ali vstati nekaj ur prej. Ta obremenitev je povezana v primerih, ko standardno beleženje bioloških potencialov ni prineslo nobenih rezultatov.

Rezultati EEG

Končni rezultati ankete so natisnjeni na papirju ali posneti na elektronskih medijih. EEG lahko pokaže ne le patološko območje, temveč tudi poudari celotno področje lezije, prepozna vrsto epilepsije in komo. Valovi, ki so na papirju, imajo naslednje značilnosti:

• Opozorjeno. Ti valovi na papirju imajo nenadno povečanje in podobno močno upadanje. Odstopanje nihanj ozadja ne more biti višje od ostrega vrha. Usmerjeni valovi so lokalizirani povsem drugače - v skupini ali ena po ena, na določenem območju ali na več področjih hkrati.
• Usmerjeni valovi in ​​bazalni ritem. Zanj je značilno menjavanje koničastih valov in bazalnih (glavnih) valov, lahko pa ima tudi serijski značaj, ki se najpogosteje pojavlja med napadom.

Končni rezultat EEG temelji na odčitkih teh krivulj in ob upoštevanju obstoječih kliničnih simptomov. Za navedbo zaključka zdravnik upošteva aktivnost, vrsto in obnašanje valov v različnih delih možganov, kot tudi kazalnike o vplivu funkcionalnih obremenitev na bolnika (fotonfostimulacija, hiperventilacija itd.).

EEG dekodiranje

Dekodiranje možganskega encefalograma združuje oceno stalnih možganskih ritmov, ki so identični aktivnosti nevronov obeh hemisfer in rezultati indikacij z dodatnimi funkcionalnimi obremenitvami (hiperventilacija, fotostimulacija itd.).

Dešifriranje kazalnikov pri otrocih je veliko težje, saj je otroški živčni sistem šele v fazi razvoja, kar vpliva na končne rezultate. V tem primeru se študija otrok za kršitve izvede z določenim intervalom.

Dekodiranje EEG mora vključevati številne znake, ki lahko negativno vplivajo na končne rezultate in njihovo natančnost. Ti dejavniki vključujejo:

• Starostni faktor;
• Trenutno zdravstveno stanje bolnika;
• Ali se je bolnik med pregledom preselil;
• Tresenje udov;
• Kršitev vizualne funkcionalnosti;
• Je bilo sedacijo ali druge skupine zdravil, ki delujejo na živčni sistem;
• Sprejemanje energijskih stimulansov, vključno s kavo;
• Ne oprane lase in različne kozmetike na laseh (gel, maska, itd.).

Eden od glavnih indikatorjev za celovito oceno rezultatov EEG so možganski ritmi. Vsak posamezen ritem ima svojo lastno razliko, tako po obliki, kot po stalnosti, fluktuacijah in amplitudi. Do danes obstaja več specifičnih tipov ritmov, od katerih vsak določa določeno delo možganov. Te vključujejo:

1. Alfa ritem. Ta ritem se določi v normalnem stanju pacienta. Običajna frekvenca, ko je oseba budna, je med 8-14 Hz, amplituda pa ne presega 100 µV. Najbolj očitno se kaže v okcipitalni in parietalni regiji. Ritem začne popolnoma izginjati z zunanjimi dražljaji, duševnim naporom, odprtimi očmi, kot tudi med spanjem.
2. Beta ritem. Ta parameter določa aktivnost možganov. Omogoča vam odsev anksioznosti, živčnosti, depresije ali jemanja določenih zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem. Pogostost zdrave osebe je v razponu 14-30 Hz, amplituda pa je 3-5 µV. Najbolj intenzivno se kaže v čelnih režnikih.
3. Delta ritem. Indikator normalne frekvence je 1-4 Hz, amplituda pa 30–40 µV. To se odraža na EEG med spanjem bolnika, med budnostjo pa delta valovi ne presegajo 15% vseh ritmov. Ta indikator lahko kaže, da ima bolnik tumor, možgansko poškodbo, učinke zdravila.
4. Theta ritem. Tudi med spanjem. Še posebej, je ključni ritem pri otrocih od 3 do 6 let, ki jih je mogoče odkriti v osrednjem delu možganov, že pri starosti 4 tednov. Indikator frekvence je 4-8 Hz, amplituda pa 30-35 µV.

Odstopanja in možni vzroki kršitev

Do danes je veliko dokumentiranih odstopanj od običajnega EEG. Za določitev vzroka za odstopanje ritma od norme mora imeti zdravnik potrebne kvalifikacije. Obstaja več primerov nenormalnih učinkov EEG, ki lahko nakazujejo prisotnost nevrološke, duševne ali govorne patologije.

Te vključujejo:

1. Pomanjkanje doslednosti in simetrije v delovanju nevronov obeh hemisfer v možganih;
2. Ostri padci ritmičnih frekvenc, kot so ostri utripi aktivnosti in njihov oster padec. To lahko pomeni, da ima oseba kakšno okužbo, tumor, poškodbo ali kap.
3. Spreminjajoči se upočasnjeni in počasni valovi, visoke amplitude nihanja različnih frekvenc, hkratni ali serijski izbruhi aktivnosti kažejo na možno prisotnost epilepsije. Vendar je treba omeniti, da so lahko med epileptičnimi napadi rezultati bolnikov normalni.
4. Če je zdravnik v budnem bolniku zaznal prisotnost delta in theta ritmov, to lahko kaže na prisotnost nepravilnosti v možganih ali njegove travme.
5. Ko je bolnik v komi, ko je živčni sistem depresiven zaradi močnih zdravil, lahko opazite skoraj popolno odsotnost možganske aktivnosti zaradi motenega pretoka krvi v možgane.

Po možganski encefalogramu lahko dekodiranje rezultatov pokaže naslednje motnje:

• Kršitev alfa ritma. Pojavi se v odsotnosti alfa ritma simetrije obeh hemisfer možganov, ko lahko razlika doseže več kot 25-30%. To je lahko posledica prisotnosti tumorskih tvorb ali znaka srčnega napada, možganske kapi. Visokofrekvenčni alfa valovi in ​​z nekaj nestabilnosti so znak možganske poškodbe in se najpogosteje pojavljajo pri travmatskih poškodbah možganov. Pri pridobljeni demenci so lahko rezultati alfa valov popolnoma odsotni ali asimetrični. Pri dojenčkih, če obstaja odstopanje od norme alfa ritma, lahko to kaže na zamudo pri psihomotoričnem razvoju.
• Motnje v beta ritmu. Rezultati visokotemperaturnih beta valov (več kot 50 µV) so lahko posledica nastalega pretresa. Za kratka vretena, ki jih opazimo v beta ritmu, je značilna prisotnost encefalitisa. Z naraščanjem pogostosti in trajanja teh vreten označuje možen vnetni proces.
• Razbijanje theta in delta ritmov. Če je amplituda delta ritma presegla oznako 40 µV, potem to lahko pomeni kršitve možganov. Če je bil ta ritem odkrit na vseh področjih možganov, potem to lahko pomeni nevarne bolezni osrednjega živčnega sistema. Za prisotnost tumorja so značilna velika nihanja delta valov. Če se theta in delta valovi intenzivno manifestirajo v otrokovem okcipitalnem predelu, to lahko kaže na zamudo pri njegovem razvoju.

Dekodiranje indikatorjev spremembe starosti

Interpretacija EEG možganov pri nedonošenčku v obdobju od 25 do 28 tednov nosečnosti je predstavljena z utripanjem počasnih delta in theta valov, ki se včasih kombinirajo z ostrimi valovi, ki trajajo 3-15 sekund, v ozadju nizke nizke amplitude aktivnosti (do 25 µV).

Pri nedonošenčkih so indeksi EEG jasno opredeljeni med budnim stanjem (z epizodično frekvenco 5 Hz in amplitudo 50-60 μV), stanje aktivnega spanja (stalna frekvenca od 5 do 7 Hz in hitro nihanje nizke amplitude) in počitek v spanju, za katerega so značilne delta bliske z visoko amplitudo valovi.

V obdobju 3-6 mesecev otrokovega življenja se število theta valov stalno povečuje, medtem ko je v delta valovih nasprotno upad. Od 7 do 12 mesecev življenja otroka se začne oblikovati alfa ritem, teta in delta valovi pa se začnejo zmanjševati. Od 1 leta do 9 let kazalci EEG kažejo postopno izginotje počasnih ritmov, ki jih nadomeščajo hitrejši alfa in beta ritmi. Nadalje, do 15 let, ima alfa ritem večinoma, po katerem se do 18. leta končno oblikuje.

Stabilni kazalniki valov 21 let ostajajo skoraj nespremenjeni in ostajajo do 50 let. Od iste starosti se EEG spekter začne širiti in se manifestira v zmanjšanju amplitude alfa ritma in rasti beta in delta valov. Prevladujoča pogostost po 60 letih se postopoma zmanjšuje. V tej starosti, tudi pri ljudeh, v odsotnosti bolezni na encefalografu se začnejo pojavljati theta in delta valovi.

Glede na starost (od 1 do 21 let) »zdravih« kazalcev pri bolnikih od 1 do 15 let opazimo povprečno 70% primerov, od 16 do 21 - 80% primerov.

Dodatni kazalniki

Dodatni kazalniki diagnostike vključujejo tudi enako pomemben parameter - bioelektrično aktivnost možganov. Ta kazalnik predstavlja celovito oceno kazalnikov ritma.

Dodatni kazalniki vključujejo tudi:

• Funkcionalna okvara srednjih struktur možganov, ki se kaže tudi pri zdravih bolnikih, se kaže v motnji v delovanju nevronov, ki se praviloma pojavi po stresni situaciji ali čustvenem preobremenitvi.
• Paroksizmi. Kažejo na povečano vzburjenost in zmanjšano inhibicijo, ki se najpogosteje kaže v trajnih glavobolih. Lahko je tudi posledica dovzetnosti za razvoj epilepsije ali njene prisotnosti.
• Prisotnost velikega števila nihanj visoke frekvence in amplitude ter prisotnost poudarjenih valov (draženje). Pogosto so ti odčitki posledica motenega krvnega obtoka v možganih ali prisotnosti obstoječih patologij (ateroskleroza možganov, TBI itd.);
• Poudarek patološke aktivnosti kaže na povečano razdražljivost določenega dela možganov, kar kaže na nagnjenost k epileptičnim in konvulzivnim napadom;
• Za strukturne holistične spremembe pri otroku je značilna nalezljiva bolezen (toksoplazmoza) ali poškodba možganov, povezana s kisikovim stradanjem ploda, ki se je pojavila v času dostave.
• Pomanjkanje simetrije med obema hemisferama možganov lahko označimo kot funkcionalno motnjo, ki kaže na možno patologijo.
• Znatna inhibicija alfa ritma lahko kaže na možen razvoj Parkinsonove bolezni.

Zaključek

Elektroencefalografija je zmožna natančno določiti območje poškodb, ugotoviti nevarne patologije, kot so tumorske tvorbe in epilepsija. Diagnoza z možgansko encefalogramom in interpretacija kazalnikov

Diagnoza z uporabo encefalograma možganov in dekodiranje njenih indikatorjev kaže na visoko učinkovitost pri odkrivanju epilepsije in razloge, zaradi katerih je začela z razvojem, zato se ta metoda široko uporablja pri diagnosticiranju te bolezni. Diagnoza je 2 tedna po zadnjem napadu. EEG se uporablja tudi za ocenjevanje zdravljenja bolnika, in sicer kako medsebojno vplivajo zdravila, ali se pojavi remisija.

EEG je presejalna študija, ki ima naslednje prednosti:

• Varnost in nebolečnost, zato se študija široko uporablja za otroke;
• Visoka natančnost in doslednost delovanja sistemov glave;
• Je primarna metoda pri ugotavljanju epilepsije in njenih vzrokov za razvoj;
• Razmeroma nizki stroški;
• Lahko se izvaja tudi, ko je bolnik nezavesten ali v komi.

Ta postopek se lahko izvaja v specializiranih in zasebnih zdravstvenih centrih. Trenutno se lahko stroški postopka razlikujejo od 500 do 2500 tisoč rubljev, odvisno od statusa klinike in mesta bivanja. Praviloma imajo zasebne klinike veliko vrednost, pa tudi naprednejšo opremo. Če se odločite, da sami opravite pregled možganov, se je še vedno najbolje posvetovati s svojim zdravnikom.