Širitev stranskih prekatov možganov

Komore možganov so sistem votlin, ki so med seboj povezane s kanali. V teh prostorih kroži tekočina - cerebrospinalna cerebrospinalna tekočina. Hrani tkivo živčnega sistema in zagotavlja odtok presnovnih produktov.

Ob izpostavljenosti negativnim dejavnikom, patološke oblike - širjenje prekatov možganov. Najpogosteje se zabeleži pri novorojenčkih ob prvem celovitem pregledu živčnega sistema.

Ne smemo pozabiti, da ni vsako povečanje velikosti prekatov patologija. Anomalija velja za bolezen, če povzroča simptome, ovira prilagoditev telesa in slabša kakovost človeškega življenja.

Razlogi za povečanje

Povečanje prekatov možganov se oblikuje zaradi vpliva takšnih dejavnikov:

1. Poškodba lobanje ob rojstvu. To se zgodi, če materinska pot matere ne ustreza velikosti glave zarodka. Na primer, če mati ima ozko medenico, in otrok ima velik obseg glave.
2. Prirojene anatomske značilnosti. Nekdo ima dolge prste, nekdo ima velika ušesa, ki imajo v možganih široke komore.
3. Kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine, ki povzroči odvečno tekočino v votlinah. To opazimo pri boleznih, ki vključujejo mehanski pritisk na poti, ki vodijo tekočino. Na primer, tumor v možganskih hemisferah ali kila hrbtenjače.
4. Pri odraslih se ventrikulomegalija razvije kot posledica hemoragične kapi - akutne motnje cirkulacije, pri kateri kri vstopi v materijo možganov in lahko vstopi v ventrikule.

Simptomi in manifestacije

Povečanje in širjenje prekatov možganov se lahko pojavi v obliki hidrocefalusa in hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma.

Značilnost prvega tipa.

Glede na klinično sliko je hidrocefalus pri otrocih, mlajših od enega leta, in otrok po enem letu življenja drugačen. V prvi varianti se spremeni oblika in velikost glave otroka: čelo štrli nad obrazom. Skalp zbledi in se skrči, postane kot star človek.

Pri hidrocefalusu pri otrocih po enem letu pride do postopne spremembe v šivu.

Simptome povečanja prekata povzroči povečan intrakranialni tlak. Istočasno se razvijejo atrofične in degenerativne spremembe v centralnem živčnem sistemu.

Pri novorojenih otrocih se oči premikajo navzdol - to je simptom "sončnega zahoda". Zmanjša natančnost in zoži vidno polje. Patologija lahko vodi do popolne ali delne izgube vida. Prizadeti so prizadeti živci. To vodi do mežikanja. Razvijajo se gibalne motnje: pareza - oslabitev moči skeletnih mišic.

Mali možgani so prizadeti. Koordinacija in statika sta razočarani. Otroci hidrocefalusa praviloma zaostajajo v svojem intelektualnem in fizičnem razvoju. Njihova čustvena sfera je motena: so razdražljivi, vznemirljivi ali obratno, pogosto počasni in apatični. Ne igrajo se z drugimi otroki in so v stiku z njimi.

Hydrocephalus pri mladostnikih in odraslih se kaže z jutranjim glavobolom, slabostjo in bruhanjem. Bolniki so zavirali delovanje višjega živčnega delovanja. Zavedanje je moteno, spomin in razmišljanje sta razburjena, govor je moten. Bolniki otečejo vidne diske, kar vodi do atrofije vidnega živca in izgube vida.

Zapleti hidrocefalus - okluzalna kriza. Njegov vzrok je nenadna motnja cerebrospinalne tekočine iz možganskih prekatov. Patološko stanje se hitro razvije. Akumulirana tekočina stisne možganske in stebne strukture.

Širitev 4. prekata možganov je glavni dejavnik za razvoj okluzivne krize. V tem primeru cerebrospinalna tekočina iztisne diamantno obliko in srednji možgani. Simptomi: akutni glavobol, bruhanje in slabost, duševno vznemirjenost, prisilni položaj glave. Zavest je zlomljena, okulomotorne funkcije so razburjene. V akutnem stanju sodeluje vegetativni živčni sistem: znojenje se poveča, srčni utrip se upočasni, koža postane bleda, obraz postane bolj rdeč in toplejši. Motnje gibanja se hitro razvijejo: pojavijo se tonične konvulzije.

Tudi širjenje stranskih prekatov se razvija po drugi varianti: po tipu hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma. Njegovi znaki so:

1. Otrok močno zanič prsi, pogosto zavrne hrano. Če vam je uspelo nahraniti - baby rips fontana.
2. Zmanjšan tonus mišic.
3. Kongenitalni bazalni refleksi so delno depresivni. Slabo oprijemanje in požiranje.
4. Periodični krči, tresenje okončin.
5. Škrtanje, poslabšanje ostrine vida, izguba stranskih polj.
6. Simptom "vzhajajočega sonca".
7. Izbočene kranialne šive.
8. Hitra rast glave.

Pri otrocih šolske starosti se sindrom običajno sproži s travmatskimi poškodbami možganov.

Kakšna je normalna velikost

Velikost prekatov je normalna:

• Tretji možganski pretok se poveča, če njegova velikost presega 5 mm.
• Globina četrte votline je največ 4 mm.
• Globina stranskih prekatov ni večja od 4 mm.

Diagnoza in zdravljenje

Diagnoza podaljšanih prekatov se izvede na podlagi znakov in rezultatov instrumentalnih in dodatnih metod preiskave. Glavna stvar je opazovati otroka v dinamiki. Zdravnika zanima funkcionalnost višjega živčnega delovanja, vedenje in duševna sfera otroka, natančnost vida, koordinacija in prisotnost napadov.

Instrumentalne raziskovalne metode:

Najbolj učinkovit način za hitro diagnosticiranje ventrikularne dilatacije je izvajanje nevrosonografije. Lahko se izvaja tudi med materino nosečnostjo.

Zdravljenje je namenjeno zmanjšanju intrakranialnega tlaka in zagotavljanju prehoda cerebrospinalne tekočine. V ta namen so predpisani diuretiki. Dajte tudi zdravila, ki izboljšajo pretok krvi v možgane.

Povečane stranske komore možganov pri otroku

Kaj storiti, če zdravnik na ultrazvoku pravi, da ima vaš otrok povečane možganske pretoke? Če se otrok dobro počuti, ni odstopanj v razvoju nevropsihologije, lahko specialist predlaga, da redno obiskujete nevrologa, da spremlja stanje malega bolnika. Z izrazito klinično sliko poškodb možganov, živčnih nevroloških simptomov in znatnega odstopanja velikosti prekatov od norme je potrebno zdravljenje nevrologa.

Ventrikularna stopnja možganov pri novorojenčku

Običajno ima oseba štiri glave: dve stranski, simetrično razporejene, tretje in četrto, ki se nahajata na sredini. Tretji - pogojno spredaj, četrti - nazaj. Četrti prekat poteka skozi veliko cisterno, ki se povezuje s centralnim kanalom (hrbtenjača).

Zakaj so zdravniki zaskrbljeni zaradi povečanja možganskih prekatov? Glavna funkcija stranskih struktur je proizvodnja CSF, uravnavanje volumna cerebrospinalne tekočine. Veliko sproščanje tekočine, kršitev njegove izločanje povzroči kršitev možganov.

Globina tretjega prekata je normalna in ne sme presegati 5 mm, četrti prekat - 4 mm. Če se upoštevajo lateralne komore možganov, se stopnja za novorojenčka izračuna na naslednji način:

• Sprednji rogovi - od 2 mm do 4 mm.
• Okcipitalni rogovi - od 10 mm do 15 mm.
• Stranska telesa - ne globlji od 4 mm.

Norma globine velike posode je 3-6 mm. Vse možganske strukture morajo postopoma rasti, velikost prekatov - linearno skladna z velikostjo lobanje.

Vzroki povečanih prekatov možganov

Menijo, da je sprememba ventrikularnih struktur pri dojenčkih genetsko določena. Patološke spremembe v možganih nastanejo zaradi kromosomskih nepravilnosti, ki se pojavijo pri nosečnicah. Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki izzovejo asimetrijo prekatov, pretirano povečanje delov možganov:

• Bolezni infekcijske etiologije, ki jih je imela ženska med nosečnostjo.
• Sepsa, intrauterine okužbe.
• Stik s tujkom v možganskih strukturah.
• Patološki potek nosečnosti zaradi kroničnih bolezni matere.
• Prezgodnje rojstvo.
• Intrauterina hipoksija ploda: nezadostna prekrvavitev placente, povečan pretok krvi v posteljici, varianti popkovnice.
• Dolgo brezvodno obdobje.
• Hitra dostava
• Rodna poškodba: popuščanje, popačenje kosti, deformacija lobanjskih kosti.

Tudi strokovnjaki ugotavljajo, da se možganski prekati možganov pri novorojenčkih povečajo zaradi pojava hidrocefalusa neznane etiologije. Pri prirojenih vzrokih, ki izzovejo povečanje prekatov glave, vključujejo rast tumorjev: ciste, benigne in maligne tumorje, hematome.

Travmatska poškodba možganov, ki jo povzroči otrok pri delu, možganska krvavitev, ishemična ali hemoragična kap, lahko sproži tudi povečanje prekatov možganov dojenčka.

Klinične manifestacije ventrikularne širitve

Ventrikli ne kopičijo le cerebrospinalne tekočine, ampak tudi izločajo cerebrospinalno tekočino v subarahnoidni prostor. Povečanje izločanja tekočine, poslabšanje njegovega odtoka vodi k dejstvu, da se ventrikule raztezajo, povečajo.

Povečanje ventrikularnih struktur možganov (dilatacija, ventrikulomegalija) je lahko normalna varianta, če se odkrije simetrična ekspanzija stranskih prekatov. Če opazimo asimetrijo lateralnih struktur, so rogovi le ene od prekatov povečani, kar je znak razvoja patološkega procesa a.

Patološko se lahko povečajo ne le lateralne možganske odprtine v možganih, temveč tudi stopnja proizvodnje in izločanja cerebrospinalne tekočine v tretji ali četrti. Obstajajo tri vrste ventrikulomegalije:

• Lateralno: povečanje leve ali desne strani ventrikularnih struktur, ekspanzija zadnjega ventrikla.
• Cerebelar: prizadeta medulla in cerebelarna regija.
• Ko pride do nenormalnega izločanja cerebrospinalne tekočine med vizualnimi gomilami, v čelnem delu glave.

Bolezen se lahko pojavi v blagi, zmerni, hudi obliki. V tem primeru je opaziti ne le širjenje ventrikularnih votlin v možganih, ampak tudi motnje v delovanju otrokovega centralnega živčnega sistema.

Običajno je simetričen presežek velikosti lateralnih prekatnih struktur, ko je otrok velik, ima veliko glavo ali nenavadno obliko lobanje.

Simptomi bolezni pri dojenčku

Ker je odtok cerebrospinalne tekočine moten, ostaja v velikem številu v glavi, pri novorojenčku pa se povečuje intrakranialni tlak, povečuje se edem tkiva, siva snov, hemisferična skorja. Zaradi pritiska na možgane je oskrba s krvjo motena, delovanje živčnega sistema se poslabša.

Če rast rogov možganskih možganov spremlja hidrocefalus, otrok premika kosti lobanje, potegne ven in napne vzmet, če je prednji del glave veliko večji od spredaj, čelo je mreža žil.

Če je možganska komora razširjena pri novorojenčku ali če opazimo patološko asimetrijo lateralnih prekatov, so pri otroku opaženi naslednji nevrološki simptomi:

• Kršitev refleksa kite, povečanje mišičnega tonusa.
• Slabljenje vida: nezmožnost fokusiranja, mežikanja, učenci se nenehno spuščajo navzdol.
• Tresenje udov.
• Hoja po prstih.
• Nizka manifestacija glavnih refleksov: požiranje, sesanje, hrepenenje.
• Apatija, letargija, zaspanost.
• Razdražljivost, glasnost, hirovitost.
• Slab spanec, vskidyvanie v sanjah.
• Slab apetit.

Eden od najbolj izrazitih simptomov je pogosta regurgitacija, včasih bruhanje s fontano. Običajno mora otrok podreti samo po hranjenju - ne več kot dve žlici naenkrat. Zaradi povečanja intrakranialnega tlaka (ki ga izzove prekomerno kopičenje likvorja v votlini lobanje), draženje središča emetike v četrtem prekatu na dnu rombaste jame povzroči znatno povečanje pogostosti regurgitacije pri novorojenčku (več kot dvakrat po hranjenju in kasneje).

Akutni, hiter razvoj bolezni povzroča hude glavobole, zaradi katerih otrok nenehno monotono glasno kriči (možganski krik).

Diagnostične metode

Prvič, zdravnik lahko bodite pozorni na odklon velikosti možganskih struktur od norme tudi med intrauterinim pregledom ploda za ultrazvok. Če se velikost glave ne povrne v normalno stanje, se po rojstvu otroka opravi še en ultrazvočni pregled.

Razširitev prekatov možganov pri novorojenčkih je diagnosticirana po nevrosonografiji - ultrazvočni pregled skozi kožo podaljšanega fontana. Ta raziskava se lahko izvede, dokler se kosti lobanje popolnoma ne stopijo v otroka.

Če se bolezen razvije kronično, ker je možganska prekata prekoračila normo, lahko zdravnik pri pregledu otroka za tri mesece starosti posveti pozornost. Za pojasnitev diagnoze je priporočljivo opraviti dodatni pregled:

• Oftalmološki pregled - pomaga identificirati otekanje očesnih ploščic, kar kaže na povečanje intrakranialnega tlaka, hidrocefalus.
• S pomočjo slikanja z magnetno resonanco lahko spremljate rast možganskih prekatov, potem ko so kosti otroka zrasle skupaj. MRI - dolg postopek, čas, porabljen pod napravo - 20-40 minut. Da bi otroka tako dolgo držal nepremično, se ga potopi v spanec.
• S prehodom računalniške tomografije ni potrebno dolgo časa, da je v nepremičnosti. Zato je ta vrsta študije primerna za otroke, ki so kontraindicirana anestezija. S pomočjo CT, MRI, lahko dobite natančne slike možganov, ugotovite, koliko so dimenzije ventrikularnega sistema nenormalne, ali obstajajo tumorji ali krvavitve v celici.

Ultrazvok možganov je priporočljiv za otroke prvega meseca življenja, če je nosečnost ali porod potekala z zapletom. Če so ventrikle povečane, vendar ni nevroloških simptomov, se priporoča ponovni pregled po treh mesecih.

Zdravljenje

Kadar ima otrok povečane prekate možganov, lahko le nevrolog ali nevrokirurg predpiše potrebno zdravljenje.

Zdravljenje z zdravili

Ni vedno potrebno razširiti ali asimetrijo ventrikularnih struktur. Če se otrok pravilno razvija, dobro jede in spi, se verjame, da je povečanje v rogovih prekatov tolerirana nenormalnost.

Pri manifestaciji izrazitih nevroloških simptomov se otroku predpisujejo posebna zdravila:

• Diuretiki (diakarb, furosemid) - za zmanjšanje otekanja možganov, pospešitev uriniranja in normalizacijo odstranjevanja tekočine iz telesa.
• Pripravki kalija (Panangin, Asparkam) - kompenzirajo pomanjkanje kalija, ki se pojavi med pospešenim delom sečil.
• Vitamini (Multitabs, B6, D3, Magne B6) - za preprečevanje rahitisa in pospeševanje regeneracijskih procesov v telesu novorojenčka.
• Nootropna zdravila (Kavinton, Vinpocetine, Noofen, Ecefabol, Cerebrolysin) - za normalizacijo možganske cirkulacije, krepitev krvnih žil, izboljšanje mikrocirkulacije v možganskih tkivih.
• Sedativna zdravila (glicin) - pomagajo zmanjšati živčne manifestacije: solzavost, zmedenost, razdražljivost; stabilizira proces zaspanja, normalizira spanje.

Če se vzpostavijo izzivalni dejavniki, ki so povzročili patološko rast možganskih prekatov, se odpravijo tudi: zdravljenje virusnih in nalezljivih bolezni. Če je vzrok patologije pri poškodbah možganov, rasti neoplazme, se izvede operacija: izloča se cista, odstranijo rak.

Ko se pri otroku ugotovi povečanje možganskih prekatov, traja zdravljenje daljše obdobje. Novorojenčki morajo opraviti masažne tečaje, nenehno izvajati fizikalno terapijo, obnoviti tonus mišic, preprečiti atrofijo.

Možne posledice in zapleti

Verjetno je zaradi široke dostopnosti informacij in možnosti za posvetovanje z drugimi starši nedavno prišlo do nezdravega trenda. Starši zavračajo zdravljenje otrok zaradi hidrocefalusa, odpisujejo stalni jok za muhastost in trmastost, letargičnost za karakterne lastnosti. Ljudje se bojijo resnih drog, kontraindikacij in se odločijo, da bo bolezen izginila.

Toda asimetrija možganskih prekatov, njihovo znatno povečanje lahko povzroči resne posledice:

• Zakasnjeni duševni, telesni, duševni razvoj.
• Izguba vida: popolna ali delna.
• Izguba sluha.
• Paraliza okončin, popolna imobilizacija.
• Patološka rast glave.
• Nezmožnost uravnavanja procesa iztrebljanja in uriniranja.
• Epileptični napadi.
• Pogoste izgube zavesti.
• Komatno stanje.
• Smrtno.

No, če zdravnik na ultrazvok ugotavlja rahlo odstopanje od norme in ponuja samo za opazovanje bolnika. To je mogoče, če ni nobenih simptomov bolezni: otrok je umirjen, dobro jede, spi, normalno se razvija.

Diagnosticiran z razširitvijo stranskih prekatov možganov pri otroku, vendar dvomite v strokovnost zdravnika, ne želite dati novorojencu zdravila za nič? Oglejte si več neodvisnih strokovnjakov, dobite popolne podatke iz ankete. Ne zavrni zdravljenja, saj dejanja staršev določajo, kako polno bo življenje otroka.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Funkcije in značilnosti razvoja 3. prekata možganov

Tretji možganski pretok je vdolbina, ki jo omejujejo talikamične optične gomile, ki se nahajajo v diencefalonu. V notranjosti je mehka lupina, ki je razvejana vaskularna pleksusa in napolnjena s cerebrospinalno tekočino.

Fiziološki pomen je obsežen. Zahvaljujoč njemu je tekoče tekočine mogoče izpirati. Tudi kroženje cerebrospinalne tekočine.

Značilnosti, funkcije in hitrost

Vse komore so združene v skupni sistem, tretji pa ima nekaj posebnosti. Če se odkrijejo kakšna odstopanja v njeni delovni zmogljivosti, se je treba nemudoma posvetovati s strokovnjakom, ker so lahko posledice zelo neugodne.

Torej, njena sprejemljiva velikost ne sme biti večja od 5 mm pri dojenčkih, pri odraslih pa 6 mm. Vendar le v njem obstajajo vegetativni centri, ki zagotavljajo proces zaviranja avtonomnega živčnega sistema, ki je povezan z vidno funkcijo in je osrednji skrbnik cerebrospinalne tekočine.

Njegove patologije imajo resne posledice, odvisno od prekatov drugega tipa. Ima pomembno vlogo pri vitalnih funkcijah centralnega živčnega sistema, katerih učinkovitost je odvisna od njihove funkcionalnosti. Vsaka kršitev lahko povzroči slabo zdravje, kar pogosto vodi do invalidnosti.

Tretji prekat je podoben obroču, ki se nahaja med dvema grebenoma, notranja površina pa vsebuje sivo snov s subkortikalnimi središči. Spodaj je v stiku s 4. prekatom.

Poleg tega se razlikujejo nekatere funkcije:

• zaščita centralnega živčnega sistema;
• proizvodnja alkoholnih pijač;
• normalizacija mikroklime osrednjega živčnega sistema;
• presnova, preprečevanje nepotrebnega v možganih;
• kroženje alkohola.

Pravilno delovanje sistema za alkoholne pijače je stalen in prefinjen proces. Vendar pa je možno, da neuspeh ali kakršne koli kršitve pri oblikovanju cerebrospinalne tekočine, ki bodo vplivale na dobro počutje otrok ali odraslih. Kljub temu se določi norma, ki je različna za vsako starost:

1. Pri dojenčkih so sprejemljive vrednosti 3–5 mm.
2. Za otroke do 3 mesecev vrednost ne sme presegati 5 mm.
3. Za otroka, mlajšega od 6 let - 6 mm.
4. Za odrasle - ne več kot 6 mm.

Možna patologija in diagnoza pri otrocih

Pogosto se pri otrocih - dojenčkih in malčkih, mlajših od 12 mesecev - pojavljajo težave z odtokom cerebrospinalne tekočine. Glavna patologija je intrakranialna hipertenzija in v bolj akutni obliki hidrocefalus.

Med nosečnostjo mora starš opraviti ultrazvočni pregled ploda, da bi odkril prisotnost prirojenih bolezni živčnega sistema v zgodnjih fazah. Če je pregled pokazal razširitev 3 prekatov, je vredno opraviti dodatne diagnostične ukrepe in skrbno opazovati razvoj stanja.

Če se votlina še naprej širi, potem pa z rojstvom otroka je potrebna operacija ranžiranja, da se normalizira odtok cerebrospinalne tekočine. Poleg tega vsi novorojenčki v starosti 2 mesecev pošljejo na pregled nevrologa, ki določi spremembe in možnost zapletov. Ti otroci potrebujejo poseben pregled - nevrosonografijo.

Z rahlim razširitvijo prekata je dovolj opazovanj pediatra. Če se pojavijo resne težave, se morate posvetovati z nevrokirurgom ali nevrologom. Obstajajo nekateri simptomi, ki kažejo na prisotnost kršitev:

• dojenček slabo sesa prsi;
• majhna luknja v lobanji je napeta in sega nad njeno površino;
• vene safene na glavi, razširjene;
• Grefov simptom;
• oster in glasen krik;
• bruhanje;
• šivi na lobanji se razhajajo;
• velikost glave.

V prisotnosti takšnih simptomov strokovnjaki predpišejo drugo zdravljenje: predpisujejo vaskularne pripravke, masažo in fizioterapijo, vendar je možna operacija. Po terapevtskih metodah, dojenčki v kratkem času obnoviti svoje zdravje, in hkrati obnoviti živčni sistem.

Koloidna cista

Spada med najpogostejše patologije, ki so prisotne pri ljudeh, mlajših od 40 let. Za koloidno cisto je značilen pojav benignega tumorja, ki se nahaja v votlini prekata. Hkrati se ne opazi hitre rasti in metastaz.

Pogosto ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje ljudi. Zapleti se pojavijo, ko se poveča velikost ciste, kar poslabša odtok cerebrospinalne tekočine. V tem primeru ima bolnik nevrološke simptome, ki jih povzroča hipertenzija v lobanji. Zanj je značilno:

1. Glavobol
2. Bruhanje.
3. Težave z vidom.
4. Krči.

Diagnostika, izbira optimalnega zdravljenja je odvisna od nevrokirurga in nevropatologa. Ugotovite, kakšna je velikost tumorja, po možnosti s pomočjo ankete, za velike velikosti pa je treba uporabiti kirurški poseg. Glavna metoda pregleda je nevrosonografija - študija ultrazvoka. Ta metoda se uporablja za novorojenčke, ker imajo v lobanji majhno luknjo. Torej, zaradi posebnega senzorja, zdravnik prejme informacije o stanju možganskih organov v natančnosti glede na lokacijo in velikost. Z razširitvijo 3. prekata, natančnejši testi in diagnostične metode - tomografija. V pooperativnem obdobju se odtok normalizira, simptomi pa se ne motijo ​​več.

Tretji možganski pretok možganov je pomemben element sistema cerebrospinalne tekočine, katerega patologija je lahko posledica številnih zapletov. Pozornost do lastnega zdravja in pravočasen pregled v zdravstvenih centrih bo pomagal preprečiti razvoj bolezni in zdraviti bolnika.

Zobni možgani možganov so zmerno razširjeni

Prelome možganov je sistem anastomizacijskih votlin, ki komunicirajo s subarahnoidnim prostorom in kanalom hrbtenjače. Vsebujejo cerebrospinalno tekočino. Notranja površina sten komore prekriva ependyma.

Vrste možganskih prekatov

1. Bočni prekati so votline v možganih, ki vsebujejo liker. Takšni prekati so največji v ventrikularnem sistemu. Levi prekat se imenuje prvi, desni - drugi. Treba je omeniti, da lateralne komore, ki uporabljajo medventrikularne ali monoerne odprtine, komunicirajo s tretjim prekatom. Njihova lokacija je pod corpus callosum, na obeh straneh srednje linije, simetrično. Vsaka stranska komora ima sprednji rog, zadnji rog, telo in spodnji rog.
2. Tretji prekat se nahaja med vizualnimi gomilami. Ima obročasto obliko, saj v njej kalijo vmesni vizualni nasipi. Stene prekata so polne centralne sive možganske snovi. Vsebuje subkortikalne vegetativne centre. Poroča se o tretjem prekatu s vodovodom srednjega možganov. Za nosno komisuro komunicira skozi interventrikularno odprtino z lateralnimi prekati možganov.
3. Četrti prekat se nahaja med podolgovato medullo in majhnim mozgom. Možganska jadra in črv služita kot obok tega prekata, most in slina pa sta dno.

Simptomi hidrocefalusa

Ta bolezen se kaže v določenih simptomih - znakih poslabšanja zdravja, ki jih je vsekakor treba paziti. Neposredno so odvisni od starostne skupine, v katero spada bolnik, in od stopnje napredovanja bolezni. Na primer, hidrocefalus možganov pri novorojenčkih spremljajo številne značilnosti. Prvič, tisti otroci, ki so bili diagnosticirani s to boleznijo, imajo pretirano velik obseg glave, ki se še naprej povečuje. Hkrati je na parietalnem delu otrokove glave vidna izbočena vzmet. Druge manifestacije te bolezni pri majhnih otrocih vključujejo bruhanje, slabo spanje, razdražljivost, valjanje oči in konvulzije. Najpogosteje se razvoj takšnih otrok pojavi z zamudo, zapleteno zaradi slabega zaznavanja informacij, počasnega razmišljanja, učnih težav itd.

Hidrocefalus možganov pri otrocih se lahko pojavi tudi med nosečnostjo matere. Ta vrsta bolezni se imenuje prirojena. Okužbe ploda, malformacije ploda, krvavitve v možganskih prekatih pri nerojenem otroku vodijo do tega, da se pojavijo. Druga vrsta te bolezni je pridobljena hidrocefalus. Razvija se po rojstvu otroka. Povzročijo ga lahko poškodbe glave zaradi poroda, pa tudi različne nalezljive bolezni.

Vse zgoraj navedene vrste hidrocefalusa so v aktivni progresivni obliki, v kateri se intrakranialni tlak dvigne, atrofije možganskega tkiva in razcepi se prekati možganskih možganov. Toda razširitev prekatov možganov je lahko pasivna, ta oblika se imenuje - zmerna zunanja hidrocefalus. Zdravniki menijo, da je zmerna zunanja hidrocefalus precej nevarna bolezen, saj v večini primerov ni nobenih simptomov, značilnih za hidrocefalus. Treba je opozoriti, da zmeren zunanji hidrocefalus vodi v oslabljen krvni obtok v možganih in bolnik začne mučiti živčni sistem, letargijo, migreno.

Simptomi možganskega hidrocefalusa

Najosnovnejši znaki hidrocefalusa so hitra rast glave in močno povečana lobanja.

Simptomi hidrocefalusa pri novorojenčkih

• pogostega spuščanja glave;
• tesen vzmet;
• zrkla, premaknjena na dno;
• strabizem;
• pulzirajoče zaokrožene izbokline, na mestih, kjer normalne kosti lobanje niso zrasle skupaj.

Zaprta in odprta hidrocefalus

Neposreden vzrok za prekomerno kopičenje tekočine bo vedno kršitev njegove proizvodnje in kroženja. Včasih pride do kršitve cirkulacije tekočine, ki jo povzroči npr. Tumor. To je okluzivni hidrocefalus, njegovo zdravljenje obnavlja cirkulacijo z odstranitvijo ovire. Zaprta ali okluzivna hidrocefalija se deli na:

1. mono-ventricular - v tem primeru je sporočilo z enim od možganskih prekatov zlomljeno,
2. biventikularni hidrocefalus nastopi, ko sta obe interventrikularni odprtini prednjega in srednjega odseka 3. ventrikla blokirani. Bočni ventrikli so vedno povečani.
3. triventikularni hidrocefalus spremlja blokada oskrbe z vodo v možganih ali 4 prekati, z vsemi prekati, akvaduktom in ventrikularnim foramenom.
4. Tetraventrikularni hidrocefalus se kaže tudi v razširitvi vseh komponent ventrikularnega sistema, zaznamuje pa ga blokada mediane in lateralne odprtine 4. ventrikla.

Velika zahteva, povejte nam v zaključku NSG, da je zapisano: mikrokalcinati v obeh kavalamičnih brazdah; v enem talamusu. Znaki zunanje hidrocefalije. Mejne dimenzije sprednjih rogov, stranskih prekatov in 3 prekatov ". Kaj to pomeni? Je to nevarno? Ali se zdravi? Hvala.

Dragi Elena, mikrokalcifikacije v bazalnih jedrih so lahko znak Farahove bolezni ali, bolj verjetno, otrok nima kalcifikacij. Včasih zdravniki dojemajo hiperehoične formacije ishemične narave na tem področju in napačno razlagajo. Kalcinate potrjujejo CT možganov. Preostale spremembe na NSH ustrezajo preneseni hipoksiji ploda. Izvedite NSG pri drugem zdravniku ali opravite nadzor NSG v 3 mesecih.

, Kaliningrajska regija, Ozersk (

Dragi Oleg Igorevich! Moj sin je star 4 leta in je star 11 mesecev. Od 3,5 leta starosti ima deček ponavljajočo se nevropatijo obraznega živca na desni. 16. 05. 2011 so izdelali resolucijo MRI 1,0 tesla. Rezultati so naslednji:

Na seriji MR-tomogramov, uteženih s T1 in T2 v treh projekcijah, so vizualizirali sub- in suprateritorialne strukture. Vidna je arahnoidna cista prosojnega septuma velikosti 4,8 × 1, 3 × 2, 3 cm, lateralne komore možganov niso razširjene, B-ti in U-l ventrikli niso spremenjeni, bazalne cisterne niso razširjene. Kizmatična regija brez posebnosti, hipofizno tkivo ima normalen signal. Subarahnoidni konveksitalni prostori in brazde so lokalno povečani, predvsem v prednjem in parietalnem režnju. Srednje strukture niso premaknjene. Ponavadi se nahajajo tonzile malih možganov. Spremembe fokalne in razpršene narave v snovi možganov niso bile odkrite. V seriji MR angiogramov, izvedenih v načinu TOP, se v aksialni projekciji vizualizirajo notranji karotidni, glavni, intrakranialni segmenti vretenčnih arterij in njihove veje. Willisov krog je zaprt. Določi se zožitev lumna in zmanjšanje pretoka krvi v intrakranialnem delu desne PA (hipoplazija?). Utripa preostalih žil je enotna, pretok krvi je simetričen, ni območij z nenormalnim pretokom krvi.

Zaključek: slika araknoidnih sprememb v liku likvorkozistoze. Willisov krog je zaprt. Zmanjšan pretok krvi v intrakranialnem segmentu desne PA (hipoplazija?).

Spoštovani zdravnik, povejte mi, kako je situacija nevarna? Kaj so zdravljenja? Iskreno, Julia.

Draga Julija, ponavljajoča se nevropatija obraznega živca ni povezana s tistimi manjšimi spremembami na MRI. Potrebno je nadzorovati pediatrični nevrolog in pravočasno, da povežemo zdravljenje. Morda ima otrok dedno naravo te patologije.

Oleg Igorevich! Zelo srečen, da je v našem mestu tako čudovit specialist, kot si ti! Hvala za vaš nasvet in celo za moralno podporo. Ampak naj vas ponovno kontaktiram z vašimi natančnimi vprašanji! Ne morem se pomiriti glede prihodnjega zdravja mojega otroka. Povedal sem vam že, da je velikost velikega cistern fetalnih možganov za obdobje 31 tednov 9 mm. Rekli ste, da je še vedno nekaj povečanja. Prelistala sem celoten internet s standardnimi vrednostmi - vendar nisem našla ničesar. Navsezadnje me moti, kako lahko to vpliva na psihološko in fiziološko zdravje otroka po rojstvu. Na ultrazvok, sem vprašal - so rekli, da je črv možgane normalno, tudi stranske komore, tudi mali možgani je bil tudi normalen. Vendar niso povedali ničesar o dejstvu, da je velikost velikega rezervoarja nekoliko večja od norme (kot ste rekli). In ali je normalno, da se v skoraj dveh mesecih velikost tega rezervoarja ni spremenila? Je vse to patologija ali norma? Seveda razumem, da je natančnejši odgovor in rezultat mogoče dobiti šele po rojstvu otroka. Ampak še vedno naj bi bilo za kaj upati? Morda boste morali še enkrat opraviti ultrazvok?

Zlasti zanimajo, katere so normalne vrednosti v tem času? Seveda morate upati na najboljše. Ampak mislim, da morate biti pripravljeni na vse. Kakšna je lahko velikost z otrokom? Najlepša hvala za razumevanje!

Dragi Catherine, ne paničite in pozabite na te spremembe. Normalne velikosti so približni izračun, ki ga ima večina ljudi. Toda vse, kar je v človeškem telesu, je individualno in morda je za vašega otroka to tudi norma. Ponavljam še enkrat, s takšnimi razsežnostmi, ne sme biti nevroloških simptomov.

Pozdravljeni, Oleg Igorevich! Otrok je star 2 meseca. Po rojstvu je bila diagnosticirana cista: na desni - 82 * 59 mm, zdaj: na desni, subependymal ciste do 5 mm, v parenhim v parieto-temporalni regiji cista: 75 * 56 * 84 mm homogene notranje strukture. Prednji hrup 3,8 mm; telo 9,5 mm, okcipitalni rog 12 mm, (levi bočni prekat) in desni stranski prekat: prednji rog 3,7 mm, telo 9,3 mm, tretji prekat 7 mm. Ehogenost na levi je heterogena, žilni pleksus na desni ni jasno razločen. Polkrogla je v čelnih predelih razširjena na 5,5 mm. Premik srednjih struktur je. Noge možganov pravilne oblike. Je to resno? Je vredno? Zelo smo zaskrbljeni! Hvala vnaprej!

Draga Lisa, morate opraviti MRI, da pojasnite cisto. Nato lahko slike MRI pošljete po e-pošti [email protected]. Podrobneje razpravljamo o taktikah.

Pozdravljeni, dragi Oleg Igorevich! Posvetujte se z nami, prosim! Otrok je star 2 meseca. Rezultati NSG (1,5 meseca): možgane smo pregledali v standardnih odsekih. Lateralno. V p / sag. desni kvadrat: 2–2–12 mm, levo: 3–2–9 mm. Kosi rez prednjih rogov: desno 2 mm, levo: 3 mm. Soroidni pleksus: heterogeno desno - bližje telesu 4,3 mm neumna tvorba. 3. prekat - 3,6 mm. Monroe d = s = 2 mm. Razdalja v obliki polkrogle - 3 mm. Zahodna nekroranialna jama: cfc - 6,3 mm. Poleg tega je jasno vidna talamocaudialna ribica, pri CLK pa se pretok krvi ne izčrpa. Zaključek: zmerna dilatacija medmerisferične razpoke in BSC, cista desnega žilnega pleksusa, asimetrija stranskih prekatov brez dilatacije. Zdaj pijemo Asparkam, Kavinton, Diakarb. Povej mi, prosim, kaj je? Kaj ogroža posledice? Kako zdraviti?

Draga Irina, ne vidim razloga za sprejem Diakarbe in Asparkama. Kar zadeva Cavinton, je verjetno potrebno, če obstajajo nevrološki simptomi. Opazujte od nevrologa. Nadzor NSG je prikazan po 2-3 mesecih.

Dragi Oleg Igorevich. Pri 23–24 tednih so na drugi ultrazvoku našli ciste zadnje kranialne jame in razširitev velike cisterne na 11 mm. Toda v kasnejšem ultrazvočnem pregledu 25 tednov mi ciste niso povedale ničesar in velikost velikega rezervoarja je bila 9 mm. Rezultati cordocentesis - norma 46 kromosomov. Bil sem na vašem posvetovanju. Rekli ste, da morate pogledati dinamiko. Zdaj je moj mandat 31 tednov - prešel sem 3 načrtovane ultrazvoke - rezultati kažejo, da ni odstopanj, vendar pa je ostala velikost velike cisterne, 9 mm, cerebelum je norma. Povejte mi, prosim, v tem trenutku je vse v redu z možgani zarodka in ali lahko natančno izključite bolezen, kot je Dandy-Walker? Ali dimenzije velikega rezervoarja (9 mm) ustrezajo dani gestacijski dobi, ali se lahko ciste zadnje lobanjske jame samodejno raztopijo? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Dragi Catherine, mirno pojdi na rojstvo. Po rojstvu boste morali opraviti NSG in se pojaviti. Mislim, da vaš otrok nima nič strašnega, saj lahko nekaj povečanja velikega možganskega zbiralnika mine brez nevroloških simptomov.

Dober dan, Oleg Igorevich! Zdaj sem na 24. tednu nosečnosti, na ultrazvoku pa smo našli cisto "Blakejevega žepa" 14 × 12 mm. Zdravnik pravi, da ni nič strašnega. In želim vedeti, kaj to pomeni za našega otroka in kaj storiti v tej situaciji. Hvala.

Draga Svetlana, glede na ultrazvok je zelo težko določiti vrsto ciste: Blake, Dandy-Walker, retrocerebelarne ciste, povečanega velikega možganskega zbiralnika itd. Takšne dimenzije niso ogrožene zaradi nevrološkega pomanjkanja. Za podrobnejši pregled pa lahko opravite MRI zarodka in položite vse točke.

Dober večer, Oleg Igorevich! Stara sta dva meseca. Diagnosticirana je post-hemoragična cista desne časovno-časovne regije. Je nevarno, ali bo sčasoma minilo, ali se lahko zdravi brez operacije in ali je možno zavrniti MRI skeniranje možganov? Hvala vnaprej.

Dragi upanje, v dveh mesecih lahko opravite brez MRI z izvajanjem NSG. Če je točno po hemoragični, potem ni potrebno kirurško zdravljenje, njegova regresija pa je odvisna od velikosti lezije. Obstaja tveganje za razvoj cerebralne paralize v obliki hemiparetične oblike.

Stara smo 9 mesecev. Glava je večja od prsnega koša. Glava 46 cm, prsni koš 44 cm Poslana na ultrazvok možganov: V3–3 mm, MS - 52 mm, MD - 52 mm, VLD - 16,5 mm, VLS - 15,2 mm, časovni rogovi lateralnih prekatov: s - 26/2 mm, D - 26/2 mm, med polkrogla - 1 mm, subarahnoidni prostori - 1,5 / 1,5 mm. Diagnosticiran: dilatacija desnega stranskega ventrikla. Je to nevarno? In kaj naj naredimo? Hvala.

Dragi Natalia, po opisu ima vaš otrok dilatacijo obeh prekatov. Povezan je s hidrocefalusom ali ne (to je, ali obstajajo znaki povečanja intrakranialnega tlaka), lahko določi nevrolog ali nevrokirurg.

Dober dan! Rezultati CIS:

• ehogeničnost možganskega parenhima: rahlo povečana v parietalno-okcipitalni regiji;
• levi bočni prekat: prednji rog - 5,5 mm, telo - 5,5 mm, okcipitalni rog - 13,3 mm;
• desni bočni prekat: prednji rog - 5,0 mm, telo - 4,6 mm, okcipitalni rog - 12,6 mm;
• tretji prekat: 3,5 mm;
• ependyma prekatov: ni odebeljen;
• žilni pleksus prekatov: konture so enakomerne, odmev je homogen, ciste niso opredeljene;
• medpoglobilna razpoka: ni razširjena;
• votlina pregledne particije ni razširjena;
• premik srednjih struktur ni;
• noge možganov - pravilna oblika, so simetrične;

Diagnosticiran: povečana ehogenost v zračni obrambi, ventrikulomegalija, LSV na levi. Moj sin je star 2 meseca, rojen 36 tednov, vrvica je bila prepletena in 6 ur brez vode. Dešifrirajte, prosim, diagnozo. Vnaprej se vam zahvaljujem!

Draga Anna, to ni diagnoza, ampak le zaključek NSG. Diagnozo bo določil nevrolog po objektivnem pregledu ob upoštevanju tega zaključka in anamneze. Verjetno je, da ima vaš otrok perinatalno CNS lezijo hipoksicne geneze. Po pregledu bodo pojasnjeni sindromski podatki.

Dragi Oleg I., star sem 25 let in imam cino. Na seriji MR-tomografije možganov v treh projekcijah - hemisferična reža prehaja skozi srednjo črto. Lupina možganov se ne zgosti. Pregrade - oblika, velikost in lokacija stranskih prekatov so normalne, votlina četrtega prekata je brezplačna, Sylvijin vodovodni prehod. Brazde obeh polobli se ne spremenijo, arhitektonika ni zlomljena. Subarahnoidni prostori konveksitalnih površin možganov niso podaljšani. Povečana žleza se vizualizira v dimenzijah:

• na saggitalne rezine do 14 mm
• na koronalni do 12 mm
• na osi do 14 mm

Parenhim žleze predstavlja cistično transformirana struktura, katere vsebina v vseh načinih skeniranja ima intenziteto MR signala, ki ustreza gostoti tekočine. Pri študiju v DWI brez znakov kršitve difuzije. Na seriji postkontrastnih MR-tomogramov se kontura opazuje s konturo te strukture. Sprednja kontura strukture se intimno drži za posteriorno površino zadnje komisure (commisura posterior), zgornja kontura doseže corpus callosum.

Znaki tekočino-dinamičnih motenj v času študije niso opredeljeni. Običajno se oblikujejo korpusni žlez, bazalni gangliji, optični tuberkulozi, strukture možganskega debla in mali možgani. Hipofiza se nahaja v središču turškega sedla brez strukturnih sprememb. Diferenciacija za adeno in nevrohipofizo se ne spremeni. Lijak se nahaja centralno in ni odebeljen. Strukture možganske skorje so nespremenjene. Kraniovertebralni prehod brez vidne patologije.

Zaključek: MR slika glavnih sprememb v možganih pušča vtis cine pinealne žleze, brez znakov motenj likvorrodinamike. Priporoča se dinamično opazovanje velikosti cist.

MRI je bila opravljena 07.02.2011. Imam dve vprašanji:

1. Ali se lahko ta cista s pomočjo drog ali drugih sredstev raztopi? Povej mi, prosim, če veš kaj pomeni...
2. Ali lahko masaže pomagajo raztopiti cisto?

Hvala za vaš odgovor.

Dober dan, ta cista je dovolj opazna v dinamiki. Ni ga potrebno »raztopiti«, še posebej zato, ker ga ne moremo narediti z nobenim pripravkom ali masažo. Enkrat letno se prikaže opazovanje endokrinologa in MRI.

Oleg Igorevich, povejte nam, kako strašna je naša diagnoza, ali je potrebno premikanje. Po 7,5 mesecih so opravili ultrazvok: parenhim je srednje srednje ehogeničen, hemisferna razpoka ni deformirana, razširjena na 5,0 mm, stranske komore so simetrične, prednji rogovi D = S so 9,7 mm, telesa D = S-12 mm, okcipitalni rogovi D = S-12 mm = S - 16 mm, obrisi žilnega pleksusa so različni, celo D = S - 11 mm, 3 komora 7,1 mm, 4 ventrikula 4,9 mm, subarahnoidni prostor D = S - 4,7 mm. Zaključek: zmerna ventrikulomegalija, zmerna ekspanzija hemisferne razpoke in subarahnoidni prostor v čelni regiji. Hipoksično-ishemična poškodba hidrocefalnega sindroma CNS. Pili diacarb, asparkam 1 mesec. Ultrazvok je bil opravljen po 8,5 mesecih - sprednji rogovi D = S so bili široki 10 mm, telesa D = S so bila 13 mm, okcipitalni rogovi D = S so bili 17,3 mm in pretok krvi skozi veno Galena je bil 17 cm / s. Diagnoza je enaka, priporočena: ne potrebujemo zdravljenja, poteka dehidracije ob koncu maja, diakarba in asparkama za 2 tedna. Pred tem smo 4 mesece opazovali pri drugem zdravniku in tudi pili diuretik. Otrok se razvija po starosti. Izvir 6,0 za 6,0 cm, glava pri 7,5 meseca je bila 47 cm, pri 8,5 meseca - 48 cm. Nimamo več pritožb, otrok je kot otrok. Zdravnik pravi, če ne bi bilo rezultatov ultrazvoka, nikoli ne bi pomislil, da ima otrok hidrocefalus. Oleg Igorevich, hvala vnaprej.

Draga Irina, vaš otrok nima hidrocefalusa. Te spremembe na NSG so posledica perinatalne hipoksije možganov. Diakarb z asparkamom ni prikazan. Opazujte z nevrologom in opravite masažo.

Dragi Oleg Igorevich! Hčerke 2 in 10 so opravile še en pregled - računalniški EEG. Zaključek: v primerjavi z zmerno izraženimi možganskimi spremembami aktivnosti MO v možganih se zabeležijo znaki draženja mezodiencefalnih struktur. Dešifrirajte, prosim, diagnozo. Bi morali skrbeti? Ali je zdravljenje potrebno? Od leta, ko je bila moja hčerka diagnosticirana z blagim hidrocefalom kompenzirane oblike. Ali je diagnoza pravilna? Hvala.

Draga Julija, sklenitev EEG ni diagnoza in ne pomeni nič konkretnega. Izvedite MRI skeniranje možganov, da naredite ali potrdite diagnozo hidrocefalusa. Po mojem mnenju o tem ni treba skrbeti.

Pozdravljeni, Oleg Igorevich! Moja hči je stara 7 mesecev. Pred dvema mesecema je bradavica zrasla na glavi iz šiva med čelnimi in temporalnimi kostmi. Na ultrazvok: vezno tkivo šiva je naraslo, ni dodatnih žil. Zdravniki ne vedo, kaj je to, jaz sem bolničar. Morda takšna manifestacija rahitisa ni tipična? Upam, da nam boste lahko pomagali pri odločanju o nadaljnjih taktikah.

Dragi Elena, ponavadi je na tem mestu lokalizirana dermoidna cista. Na njem lahko delate po enem letu ali prej, če se hitro poveča.

Diagnoza hidrocefalusa temelji na klinični sliki, pregledu očesnega očesa in dodatnih raziskovalnih metod, kot so nevrosonografija (NSG), ultrazvočni pregled možganov (pri dojenčkih, mlajših od 2 let), računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI) možganov. možganov. Primarno diagnozo lahko izvede neonatolog, pediater, nevropatolog ali nevrokirurg.

Najpogostejša operacija je ventrikulo-peritonealni premik (HPS).

Neurosonografija je učinkovita metoda za diagnosticiranje stanja snovi v možganih in ventrikularnem sistemu pri otrocih do 1,5–2 let, dokler ni zaprta velika pomlad in druga »ultrazvočna okna« - področja lobanje, na katerih so kosti zelo tanke (npr. Temporalna kost) in zamudite ultrazvok. Omogoča odkrivanje razširitve prekata, intrakranialne volumske lezije (tumorji, hematomi, ciste), nekatere možganske deformacije. Vendar pa se je treba zavedati, da NSG - metoda ni popolnoma natančna. Podoba možganov je pridobljena z bistveno manjšo ločljivostjo (manj jasno) kot pri CT in MRI.

Če se odkrije kakšna možganska patologija, je potrebna CT ali MRI. Brez njih je nemogoče narediti natančno diagnozo, ugotoviti vzrok hidrocefalusa, še bolj pa opraviti zdravljenje. Ta oprema je draga in še vedno ni nameščena v vseh bolnišnicah. V tem primeru morajo starši vztrajati pri CT ali MRI v drugih centrih ali jih izvajati neodvisno na komercialni osnovi. Upoštevati je treba, da mora imeti klinika, ki se ukvarja z zdravljenjem otrok s hidrocefalusom, to opremo. V nasprotnem primeru lahko staršem priporočite, da izberejo drugo, bolj opremljeno bolnišnico, vsaj v drugem mestu.

V 1,5 mesecih razvoja ustreza starosti. Opravili smo ultrazvočni pregled (raje ne bi naredil, nočna mora se je spet začela) in dobila sem zaključek:

»Bočne komore so razširjene, asimetrični robovi so zaobljeni

Levi sprednji rog 15,2 mm telo 5,3 mm (leva ventrikulomegalija)

Desna sprednja hupa 11 mm telo 3,6 mm

Ehogenost možganskega parenhima se zmerno poveča

ni razkritih premikov srednjih struktur

periventrikularno območje povečane ehogenosti

Ni osrednjih sprememb

Vaskularni pleksus je homogen

Širina 3 ventrikula 2,6 mm

Medcelična reža se je razširila na 3.2 mm v čelnih in parietalnih delih

Subarahnoidni prostor vzdolž obrisa frontalnega, parietalnega režnja je rahlo razširjen na 2,3 mm. "

V paniki sem in ničesar ne razumem. Predpisali smo jim, da pijemo encefobol, ni ga bilo mogoče pravilno popiti, otrok ne vzame steklenice in zadušimo se z žlico.

Druga vprašanja iz oddelka ENT: cryodestruction tonzil

Druga vprašanja iz oddelka ENT: cryodestruction tonzil

Druga vprašanja iz oddelka ENT: cryodestruction tonzil

Najpogostejša bolezen možganskih prekatov je hidrocefalus. To je bolezen, pri kateri se poveča obseg možganskih prekatov, včasih do impresivne velikosti. Simptomi te bolezni se kažejo zaradi prekomerne produkcije cerebrospinalne tekočine in kopičenja te snovi v območju možganskih votlin. Najpogosteje se bolezen diagnosticira pri novorojenčkih, včasih pa se pojavlja pri ljudeh drugih starostnih kategorij.

Za diagnozo različnih patologij prekatov možganov z uporabo magnetne resonance ali računalniške tomografije. S pomočjo teh raziskovalnih metod je mogoče hitro identificirati bolezen in predpisati ustrezno zdravljenje.

Komore možganov imajo kompleksno strukturo, pri delu pa so povezane z različnimi organi in sistemi. Treba je omeniti, da lahko njihova širitev kaže na razvoj hidrocefalije - v tem primeru je potrebno posvetovanje s pristojnim strokovnjakom.

Dilatacija 3. prekata možganov

Posvetovanje z nevrologom

Pozdravljeni je nsg v 7,5 mesecih. 3 ventrikula povečana na 6 mm. Zaključek je. znaki zmerne dilatacije subarahnoidnega prostora 3. ventrikla z normalno. rezis. kazalniki PMA in Dunaj Galen. Ali lahko napreduje in kako bo vplivala na otroka? Ali je mogoče narediti 2 accs? nevrolog je mesec dni predpisal pantokalcin in magne B6., po dveh tednih sprejema pa je otrok postal bolj mučen, solzav in nespečen. zato ne dajem teh zdravil svojemu otroku. kako naj nadaljujemo?

Dilatacija 3. prekata možganov - posvet z zdravnikom na to temo

Pozdravljeni In zakaj je ultrazvok?
Če se otrok razvije v skladu s starostjo, ima normalne velikosti glave, ni težav s fundusom in, kar je najpomembnejše, med pregledom nevropatolog ni našel nobenih patoloških refleksov in simptomov, nato pa slika ultrazvoka prikazuje le posamezne značilnosti razvoja
možganov vašega otroka, nima nobene diagnostične vrednosti in tudi ne zahteva zdravljenja.
Ponavljam, če otrok ni odkril patološkega nevrološkega
simptomi - zdravljenje ni potrebno. Če zdravnik vztraja
zdravljenje, ki temelji le na ultrazvoku - zamenjajte zdravnika.

Posvetovanje je na voljo 24 ur na dan. Nujna medicinska pomoč je hiter odziv.

Pomembno je, da poznamo vaše mnenje. Pustite povratne informacije o naših storitvah

Kaj je nevarna ekspanzija tretjega možganskega prekata. »Izjemne« diagnoze nevrologov. Zakaj povečati možganske komore

Dilatacija ali ekspanzija stranskih prekatov je posledica proizvodnje velike količine cerebrospinalne tekočine, zaradi česar nima časa za normalno razvijanje ali zaradi nastanka ovir za izhod iz CSF. Ta bolezen je najpogostejša pri nedonošenčkih, ker je velikost lateralnih prekatov veliko večja kot pri otrocih, ki so bili rojeni pravočasno.

Ločitev žilnega pleksusa v želodcu pri zarodkih z normalnimi prekati možganov med sonografijo: poporodni izid. Fetalna izolirana mehka fetalna ventrikulomegalija: klinični potek in izid. Blaga fetalna cerebralna ventrikulomegalija: diagnoza, klinična združenja in rezultati.

Perinatalni in nevrološki izid z izoliranim fetalnim plodom: sistematičen pregled. Klinični rezultat blage fetalne ventrikulomegalije. Fetalna cerebralna ventrikulomegalija: rezultat je 176 primerov. Prenatalna izolirana blaga ventrikulomegalija: rezultat je 167 primerov. Klinično in vizualno opazovanje novorojenčkov s predporodno izolirano lahko ventrikulomegalijo: serija 101 primerov.

Pri diagnozi hidrocefalusa se velikost lateralnih prekatov določi glede na njihove kvantitativne in kvalitativne značilnosti. Za to obstaja zadostno število posebnih tehnik. Istočasno se izmeri takojšnja globina stranskih prekatov in velikost votline prosojnega septuma, ki se nahaja v tretjem prekatu.

Rezultat razvoja otrok z antenatalno zmerno izolirano ventrikulomegalijo. Rezultati pri otrocih s pljučno pljučno ventriculomegaly: vrsta primerov. Fetalni interferon-alfa serum nakazuje virusno okužbo kot etiologijo nepojasnjene lateralne možganske ventrikulomegalije.

Ultrasonografija predporodnega in novorojenčka. Vpliv merilnih napak na sonografsko oceno ventrikulomegalije. Razmerje volumna prekata do celotnega možganskega volumna je bilo pridobljeno kot sekundarni neodvisni ukrep. Poleg tega so ti biomarkerji nenormalni v predklinični fazi blage kognitivne motnje. Te meritve se trenutno preučujejo v študiji Alzheimerjeve Neuroimaging pobude kot potencialno koristni biomarkerji za napredovanje bolezni.

Običajno je globina prekatov v območju od 1 do 4 mm. Z naraščanjem teh kazalcev več kot 4 mm, zaradi česar izgine njihova stranska ukrivljenost in obliko zaobli, govorijo o začetku ekspanzije stranskih prekatov.

Dilatacija stranskih prekatov ni patologija, ampak simptom neke bolezni. To je razlog, da strokovnjaki diagnosticirajo.

Tau je verjetno posledica degeneracije nevrofibrilarnih glomerularnih nevronov in aksonov. Obstajajo dokazi, da se to zgodi v predklinični fazi bolezni, mnogo let pred pojavom simptomov demence. Normalni tlak hidrocefalusa je klinični sindrom, ki se kaže v triadi motenj hoje, inkontinenci mehurja in pozni demenci. Študije slikanja možganov razkrivajo vzorec ventrikularne dilatacije, ki je združljiv z medsebojno povezanimi hidrocefalusi, pri čemer je dilatacija prekatov nesorazmerna s stopnjo atrofije skorje.

Bolezni, pri katerih pride do dilatacije stranskih prekatov.

Prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine se najpogosteje pojavi zaradi bolezni, kot je hidrocefalus. To velja za dokaj resno patologijo možganov. Ko se to zgodi, je kršitev procesa absorpcije cerebrospinalne tekočine, zaradi česar se kopiči v stranskih prekatih, kar vodi do njihove dilatacije.

Drug razlog za ta neuspeh je lahko sprejem prevelikega števila bolnikov z zmerno in hudo stopnjo. Podobno kot številne sodobne anti-amiloidne eksperimentalne terapije, ki v kliničnih preskušanjih niso uspele, je bila intervencija verjetno prepozna za ponovno vzpostavitev ali upočasnitev dobro uveljavljene nevrodegenerativne kaskade.

Podatki, uporabljeni pri pripravi tega članka, so bili pridobljeni iz zbirke podatkov o pobudah za nevroznanje bolezni pri Alzheimerjevi bolezni. Biološki vzorci so vzeti na univerzi v Pensilvaniji. Proučevani biomarkerji vključujejo genotip apolipoproteina E, tau in fosforilirane tau 181p, Apl-42, izoprostance in homocistein.

V lezijah centralnega živčnega sistema se pojavi presežek cerebrospinalne tekočine. V tem primeru se prekate prekine zaradi počasnega odstranjevanja cerebrospinalne tekočine.

Motnje normalne cirkulacije cerebrospinalne tekočine nastanejo zaradi nastanka tumorjev v obliki tumorjev ali cist, kot tudi zaradi poškodb glave, vnetnih procesov in krvavitev v možganih.

Drugi primeri patologije

Pri vseh preiskovancih so opravili obsežno klinično diagnostiko, vključno z osnovnimi testi duševnega stanja, nevropsihološkimi testi ter fizikalnimi in nevrološkimi raziskavami. Globalni ukrepi kognitivne funkcije so vključevali mini-miselni pregled. Resnost demence je bila ocenjena glede na klinično oceno demence. Vsaka pomembna nevrološka bolezen, kot je Parkinsonova bolezen, multiinfarktna demenca, Huntingtonova bolezen, normalen tlak, hidrocefalus, možganski tumor, progresivna supranuklearna paraliza, konvulzivna motnja, subduralni hematom, multipla skleroza ali v preteklosti značilna poškodba glave trajne nevrološke napake ali znane strukturne poškodbe možganov.

Pogost vzrok za dilatacijo je prirojena deformacija sylvianskega vodovoda. Pojavi se v 30% primerov hidrocefalusa. Vzrok hidrocefalusa je lahko tudi aneurizma vene Galena in subduralni hematom posteriorne lobanje.

Arnold-Chiarijev sindrom povzroča povezan hidrocefalus. Istočasno pa pride do premika možganskega trupa in majhnega mozga. Lahko je tudi posledica citomegalije ali toksoplazmoze.

Tako so bili primeri normalnega tlaka hidrocefalusa izključeni po kliničnih merilih brez posebne radiološke izključenosti katerekoli osebe z razširjenimi ventrikli. Več kot 50 študij je pokazalo klinično občutljivost in specifičnost teh biomarkerjev za več kot 80%. Anders Dale in njegovi sodelavci na Oddelku za nevroznanost in radiologijo na Kalifornijski univerzi v San Diegu. Fantomsko skeniranje smo uporabili za popravljanje nelinearnosti gradientov z naknadno normalizacijo intenzivnosti slike.

Drugi vzroki za lateralno ventrikularno dilatacijo.

Dilatacija stranskih prekatov je vzrok za možganske okvare. Hkrati pa je kljub dejstvu, da ne vplivajo na zdravje, še vedno potrebno opazovanje s strani specialista.

Najpogosteje dilatacija stranskih prekatov, ki ni posledica resnih bolezni, ne vodi do resnih posledic. Lahko je posledica rahitisa, kot tudi posledica specifične strukture lobanje.

Glavna zanimanja so bila skupna volumna prekata in celotni volumen možganov. Celotni volumen možganov je skupna vrednost celotnega možganskega parenhima, vključno z možgani, bazalnimi gangliji, možgani in možgani. Dodatno merilo celotnega intrakranialnega volumna smo dobili za kontrolo variacije velikosti glave med subjekti. Ta ukrep je bil zasnovan tako, da je neobčutljiv na možgansko atrofijo in tako odraža intrakranialni volumen, ne glede na starost ali napredovanje bolezni.

Dilatacija in asimetrija lateralnih prekatov se ugotovi z ultrazvočnim pregledom možganov. V primeru dvoma se po določenem času predpiše drugi ultrazvočni pregled.

Otrok treh mesecev, lahka asimetrija stranskih prekatov. Zgodovina carskega reza na začetku fetalne hipoksije. Pri »ročnem« pregledu, ki ga je opravil nevrolog po 2 mesecih, ni oprijemanja za roke (po mojih opazovanjih se po treh mesecih pojavi trajen oprijem).

Analizirali smo Pearsonove korelacijske koeficiente in primerjali prekat s celimi možganskimi prostori. Za celoten vzorec je bilo značilno razmerje med dvema dimenzijama prostornine. Neodvisne spremenljivke so vključevale prekat in celotni možganski parenhim ter starost. Da bi ocenili, ali ventrikularni volumen lahko preprosto predstavlja približek za lateralno ventrikularno ekspanzijo, ki je posledica rane degeneracije in atrofije medialnih časovnih struktur, so proučevali tudi pomembne povezave med biomarkerji in prostorninami hipokampusa in entorhinalnega skorje.

Razmere so precej rutinske, da bi preučili bistvo in problem ustrezne ocene hidrocefalnega sindroma. Še posebej, da pokažejo, kako malo "ambulantno" primerih hidrocefalija so cerebralno paralizo.

Torej, kaj je ventrikularna asimetrija? To pomeni, da se poveča ena (ali obe prekini) v različnem obsegu.

Kaj je možganski ventrikel? To je votlina v možganih. Vzemite breskev, vzemite iz nje kost in jo zaloputnite. Kar je nastalo na mestu odstranitve kosti, se bo obravnavalo kot prekat možganov. Mentalno ga napihnite s tekočino (ki jo želite).

Grafi so bili ustvarjeni z isto programsko opremo. Demografski podatki za obravnavani vzorec so prikazani v tabeli 2. Tau je bil pomembno povezan s celotnim volumnom možganov, ne pa z volumnom ali starostjo želodca. Poleg tega je koeficient služil kot korekcijski faktor za velikost glave.

Svetlobne kognitivne napake

Celotnega intrakranialnega volumna ni bilo pri nobenem od zgoraj navedenih modelov uporabljen kot kovarialna raztopina. Ta zaključek kaže, da disfunkcija krvno-možganske pregrade ni neposredno povezana z atrofijo možganov. Rezultate te študije je treba skrbno razlagati iz več razlogov. Merilo ventrikularnega volumna je globalni ukrep celotnega ventrikularnega sistema. Ne moremo izključiti možnosti, da je ventrikularni volumen preprosto posredniški operater za možgansko atrofijo v nekaterih sosednjih predelih možganov, kot je medialni časovni reženj, ki lahko vpliva predvsem na časovni rog.

Zdaj pa razmislimo o tem, kaj bi ustvarilo tako breskev, da bi se naš "prekat" povečal v obsegu?

Med razmišljanjem bom napisal odgovor.

Obstajata dva načina za povečanje prostornine možganskega ventrikla (tj. Breskve):

1. Črpajte ga s tekočino tako, da se elastične stene breskev razširijo pod pritiskom.
2. rezano votlino z nožem.

Zdaj se počasi premikajte od breskve do možganov.

To so bogata področja morebitnih prihodnjih raziskav. Biomarkerji pri predklinični Alzheimerjevi bolezni. Tau cerebrospinalna tekočina in amiloid beta: kako ti biomarkerji odražajo diagnozo diagnoze, potrjeno z obdukcijo? Alzheimerjeva bolezen: hipoteza amiloidne kaskade.

Drugi vzroki za dilatacijo možganskih ventrikul

Proti celoviti teoriji o Alzheimerjevi bolezni. Hipoteza: Alzheimerjeva bolezen je posledica kopičenja možganov in citotoksičnosti amiloidnega beta proteina. Sočasna Alzheimerjeva bolezen z normalnim tlakom hidrocefalusa: prevalenca in odziv shunta.

Pravkar smo modelirali dve vrsti povečanja obsega možganskih prekatov: hipertenzivno in atrofično.

V 99% vzrokov za povečanje ventrikularnega volumna možganov (v medicinskem jeziku se to imenuje notranji hidrocefalus ali preprosto hidrocefalus) je hipoksija. 1% predstavlja okužbe in redke bolezni, ki jih zdaj ne bomo upoštevali.

Prevalenca Alzheimerjeve bolezni pri bolnikih, ki so se zdravili z domnevno normalno prisotnostjo hidrocefalusa: klinična in nevropatološka študija. Koncept standardizacije Alzheimerjeve bolezni, vaskularne demence in hidrocefalusa z normalnim tlakom je hipoteza.

Alzheimerjeva bolezen, povezana z boleznimi, za katere je značilen povečan intrakranialni ali intraokularni tlak. Homeostatične možnosti epitelija žilnega pleksusa pri Alzheimerjevi bolezni. Proizvodnja in povečana detekcija amiloidnih beta proteinov in amiloidogenih fragmentov v cerebralnih mikroviselih, meningealnih žilah in žilnem pleksusu pri Alzheimerjevi bolezni.

In ne pozabite, da je hipoksija, tj. kisikova lakota v zdravih možganih vedno povzroči povečano produkcijo intracerebralne tekočine (ali cerebrospinalne tekočine), kar vodi do intrakranialne hipertenzije (VCG).

Pod pritiskom cerebrospinalne tekočine se votlina ventrikla razširi, kar vidimo na ultrazvoku.

Kako nevarno je?

Kar zadeva izražanje intrakranialne hipertenzije. V idealnem primeru pacient čuti samo zunanji nelagodje. Skrbelo ga je kdorkoli, ki je vsaj enkrat prejel pretres možganov.

Pobuda za nevroznanje slikanja Alzheimerjeve bolezni. Praktična metoda ocenjevanja kognitivnega stanja bolnikov za zdravnika. Ocena klinične demence: zanesljiva in zanesljiva diagnostična in stopenjska mera demence Alzheimerjeve vrste. Cerebrospinalni podpis biomarkerne tekočine v objektih za nevroznemanje Alzheimerjeve bolezni.

Segmentacija celih možganov: avtomatsko označevanje nevroanatomskih struktur v možganih. Prirojene in pridobljene okužbe centralnega živčnega sistema predstavljajo resno grožnjo za možgane v razvoju, tudi ob ustreznem zdravljenju. V zadnjih petih letih je bilo več poročil opisal značilnosti ultrazvok intrakranialnega okužbe, vključno ehogen Soultza, zbiranje ekstra-osni tekočine, prekata širitve, kalcifikacijo, nenormalno parenhima ehogenost, absces formacije, cistične degeneracije možganov parenhima, intraventrikularni ehogenost, prekata septuma in nepravilnosti ter slave zidov prekatov.

Pri novorojenčkih so lahko simptomi hipertenzivnega sindroma tako nasilni, vendar bolj pogosto izraženi šibko:

• Regurgitacija (morda ali ne)
• Revitalizacija pototoničnih refleksov (padanje glave itd.). Toda morda ni.
• Velik odstotek otrok sploh nima nobenih simptomov, obstaja pa le slika ultrazvoka možganov, kjer je zapisano o asimetriji lateralnih prekatov možganov.
• Povečana velikost glave. Tudi ne sme biti.

Kaj je nevarna ventrikularna dilatacija zaradi odvečne tekočine?

Te funkcije omogočajo ultrazvočno diagnostiko intrakranialne okužbe in pomagajo pri iskanju rešitev, ki vplivajo na zdravljenje bolnikov. Cerebralni ventrikularni sistem se obravnava kot jedro centralnega živčnega sistema sesalcev in igra več fiziološke vloge. To je pomembno pri fizični podpori možganov s pomočjo vzgonskih učinkov; Je trofični posrednik za globalno distribucijo širokega spektra neuromodulatorjev, nevropeptidnih hormonov in nevrotransmiterjev.

Cerebralni prekatni sistem vsebuje tudi žilni pleksus, ki je odgovoren za proizvodnjo cerebrospinalne tekočine. Dihalni sistem prebavil sesalcev ima specializirana področja, imenovana obstruktivni organi, ki omogočajo možganom ne le zaznavanje perifernega endokrinskega in fiziološkega okolja, ampak tudi reakcijo, ki jo spreminja natančno.

Želodec je votlina, praznina napolnjena z vodo. Praznina ne more misliti, ne more poslati signalov našim mišicam. Zato se teoretično ne more razviti cerebralna paraliza zaradi širjenja prekatov.

Nekoliko neprijetni simptomi, opisani zgoraj, majhna tempo (časovna) zamuda v motorni sferi, je vse, kar lahko ogroža "majhna asimetrija lateralnih prekatov možganov".

Pregrade, možganske ovojnice in tvorba cerebrospinalne tekočine

Tretji prekat se nato poveže s četrtim prekatom, ki se nahaja v ribnikih in možganih, skozi Silvijov vodovod. Četrti prekat se konča kaudalno v centralnem hrbteničnem kanalu in se nadaljuje kot najmanjša srednja linija skozi hrbtenjačo. Ventrikularni sistem možganov je razširitev osrednjega kanala nevralne cevi. Ker se oblikujejo določeni deli možganov, se osrednji kanal širi v dobro opredeljene prekate, ki so povezane s tanjimi kanali.

Izjeme so primeri hude hipertenzije, ko progresivno kopičenje tekočine v prekatu stisne, poškoduje snov možganov.

Zdaj se bomo spet vrnili k naši breskvi. Predstavljajte si, da črpamo tekočino v votlino, ki je ostala po odstranitvi kosti in vbrizgamo tlak.

Kaj se bo zgodilo? Dve možnosti: ali je meso okrog votline stisnjeno, ali koža se razpoči. Včasih vsi skupaj.

Nekaj ​​podobnega se zgodi z možgani, ko se v njegovih votlinah kopiči preveč CSF: snov možganov, ki obdaja prekate, lahko spremeni njene lastnosti in zato je lahko motena živčna regulacija.

Otrokom pogosto pomagajo, da so kosti lobanje ("koža") zelo elastične in ne spajane. Ta vrsta zmanjšuje pritisk na možgane.

Stanje je težko, za razliko od prvega, zahteva resen pregled in zdravljenje.

Kaj se lahko spodbudi? Samo dejstvo, da se le redko dogaja »doma« in je bolj značilno za otroke po hudih intraventrikularnih krvavitvah.

Sedaj nazaj k breskvi.

Se spomnite drugega načina za povečanje volumna vdolbine prekata? Da, prerežite z nožem. Sliši se kruto. In uporabljena za možgane je več kot resna. Ta tako imenovani atrofični hidrocefalus.

Vloga noža pogosto povzroči hudo hipoksijo. Včasih okužba, krvavitev ali redke bolezni presnove.

Ker govorimo o porazu snovi v možganih, so v prihodnosti verjetno nevrološke motnje, pogosto pa obstaja "grožnja cerebralne paralize".

In kaj imamo? Da je ventrikularna dilacija najpogosteje normalna reakcija na blago hipoksijo, ne vpliva na snov v možganih in ne vodi do cerebralne paralize.

V nekaterih primerih je povečanje prekatov posledica zmanjšanja volumna snovi v možganih, kar je grozen prognostični znak.

Sedaj nazaj... ne, ne breskve. Vrnimo se k otroku, pri katerem smo z ultrazvokom odkrili asimetrijo možganskih prekatov.

Kakšne teste je treba opraviti pri otroku s sumom na hidrocefalični sindrom?

• Ocenjena mesečna rast glave. To lahko opravi lokalni zdravnik in celo mama. Preprosta, vendar zelo informativna metoda za oceno resnosti hidrocefalusa.
• Pregled nevrologa. Ampak ne pozabite, da do tri mesece "ročno" inšpekcijski pregled je neinformativen.
• Ultrazvok možganov. Dobro odraža velikost prekatov.
• Če je stanje resno, se določijo dodatni pregledi: računalniška tomografija možganov ali MRI.

Kakšen je algoritem mame?

• Vprašajte, kako izrazito je povečanje ventrikula (ventrikulomegalije). Praviloma se bo ob znatnem povečanju ponudilo dodatno posvetovanje. Pod možnostjo »nekoliko nad normo« bodo ponujali nadzor nad dinamiko, ne da bi presegali območje policijske postaje.
• Bodite prepričani, da pojasnite, ali obstaja atrofija snovi v možganih.
• Vprašajte zdravnika o domnevnem vzroku hidrocefalnega sindroma. To zahteva pojasnilo: gre za neposreden vzrok, kot je okužba, hipoksija. Ni smiselno ugotoviti, ali je kriva zapletenost s popkovino ali dolgo močno obdobje, ne.
• Ne pozabite, da nevrološki pregled do starosti treh mesecev ni informativen.
• Če zdravnik izjavi besede "cerebralna paraliza", "razvojna motnja", je potrebno poleg tablet za nadaljnji pregled: računalniško tomografijo, dopplerografijo, napotitev v specializirani center. Ker je v tem primeru stanje preveč resno, da bi ga omejili na kavinton in pregled v dinamiki.
• Obiščite pristojnega osteopata (ne šarlatana).
• Končni nasvet je, da dobite alternativni nasvet od zdravnika, ki dela na resni kliniki. Dejstvo je, da mnogi ambulantni zdravniki niso nikoli videli resnega primera, zato se nagibajo k pretiravanju resnosti problema.

Vso srce želim vsem vsem, zadnja možnost - lažni alarm.