Preostala organska poškodba možganov

Možgani so kompleksen, a hkrati izjemno pomemben organ človeškega telesa. Morebitne patologije, ki se pojavljajo v njenih strukturah, se kažejo skozi različne nevrološke motnje, pogosto zaradi resnih možganskih bolezni, oseba postane invalidna do konca življenja ali umre, ker so negativni procesi običajno nepopravljivi.

Mnogi znanstveniki zdaj pravijo, da je pojav novih tehnologij novo obdobje v medicini, ker je dejansko že prešla vrsto uspešnih presaditev umetnih organov na človeka. Možganov ni mogoče umetno ponovno ustvariti, pri čemer je treba upoštevati razvoj človeštva, saj je preveč težko celo za izkušene znanstvene strokovnjake, da imajo njegovo strukturo. Zato je zelo pomembno, da ohranimo zdrave celice in možgansko tkivo, to je lahko ključ do dobrega zdravja in dolgoživosti, ker je veliko procesov, ki se pojavljajo v telesu, nadzorovano in nadzorovano s strani centralnega živčnega sistema, ki ga vodijo možgani.

Danes je medicina razkrila številne nevarnosti, ki lahko vplivajo na možgane. Med njimi so:

1. infekcijske lezije;
2. škodo za možgane organske narave;
3. žilne bolezni v možganskih strukturah;
4. zastrupitev možganov z različnimi kemičnimi in narkotičnimi snovmi ter biološkimi spojinami;
5. poškodbe glave;
6. benigni in maligni tumorji in ciste, z drugimi besedami, tujki v strukturi možganov.

Vsaka od teh nevarnosti za možgane nastane zaradi specifičnega niza vzrokov in dejavnikov tveganja, vendar je pogosto nemogoče napovedati bolezen, ker jo lahko povzroči genska predispozicija ali genski neuspeh, z drugimi besedami, genske mutacije.

Glede na to, da so možgani v središču vseh endokrinih procesov, procesov uresničevanja njegove dejavnosti s senzoričnimi organi, mišično-skeletnim sistemom, srčnim utripom in pretokom krvi, je lahko napovedati, da bolezen živčnega sistema negativno vpliva na splošno stanje telesa in ne le fiziološko. ampak tudi moralno in čustveno.

Sorte bolezni

Organske poškodbe možganov se običajno zlahka odkrijejo z nekaterimi postopki, na primer z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo, nevrozirnim slikanjem, elektroencefalografijo. Njihova posebnost je v vidnih lezijah določenih predelov možganov, zelo pogosto pa pride do poškodbe čelnega režnja, časovnih območij. Organske lezije so tuja telesa, ki so prisotna v strukturi možganov, in težave s krvnimi žilami in splošno stanje krvnega obtoka.

Tako zdravilo razlikuje več vrst organskih poškodb centralnega živčnega sistema in možganov:

1. vaskularne lezije - najpogosteje se pojavljajo pri boleznih, kot so ateroskleroza, Alzheimerjeva bolezen, bolezni srca in ožilja, lokalizirane na drugih delih telesa, osteohondroza hrbtenice. V mnogih primerih so možgani prizadeti zaradi stiskanja ali žilnih poškodb, kršitve hitrosti in ritma krvnega obtoka, stanja hipoksije - kisikove izgube možganov;
2. kemična zastrupitev, narkotične snovi, alkoholne pijače. V primeru zastrupitve so prizadeta posamezna možganska tkiva in celice, locirane na določenem območju. Prizadeto območje lahko raste v velikosti, zelo pogosto zastrupitev vodi do hitre demence, drugih patologij živčnega sistema, kar kažejo zunanji znaki nevroloških motenj v telesu;
3. tujki - maligni ali benigni tumorji, ki lahko rastejo v velikosti, kar prispeva k porazu možganskega tkiva, stiskanju žil.

Tako so vse vrste organskih lezij možganov tesno prepletene - ena vrsta lahko v prihodnosti povzroči druge znake poškodb in poškodb. Zato zdravniki priporočajo redno spremljanje na kliniki, saj bolezen, odkrita v zgodnji fazi, seveda daje veliko možnosti za odrešitev.

Poleg tega zdravilo razporedi preostale organske poškodbe možganov in centralnega živčnega sistema, ki absorbirajo simptome in vzroke vseh treh zgoraj navedenih vrst.

Posebne lastnosti

Glavna značilnost rezidualno organske poškodbe možganov je, da je ostanek po strukturnih poškodbah možganov in živčnih tkiv. Takšna lezija je večinoma prisotna pri novorojenčkih in je ogrožen sedmi dan po rojstvu. Vse v patoloških prenatalnih procesih, ki so se zgodili v perinatalnem obdobju. To se zgodi tako: v kateri koli fazi razvoja zarodka je zaradi nekega razloga prizadeto določeno lokalno področje možganov, ki po rojstvu novorojenčka vodi do nevroloških motenj in drugih bolezni.

Potrebno je vedeti, da lahko celo najmanjše poškodovano mesto povzroči različne organizemske anomalije v vseh notranjih sistemih. Zato zdravniki ne uporabljajo izraza preostala organska poškodba možganov kot ime bolezni. Ta koncept je zelo splošen in vključuje veliko možnih patologij, nevarnih simptomov in njihovega razvoja.

Čeprav najpogosteje ostanki organskih lezij CNS in možganov prizadenejo novorojenčke, pa obstaja verjetnost takšne lezije pri odraslih zaradi lokalnih poškodb - na primer poškodbe prednjih rež možganov ali bele snovi v možganih ali zaradi t zastrupitev, prenesene virusne bolezni, vnetni procesi.

Simptomatologija ostankov organskih poškodb pri odraslih in otrocih je odvisna od stopnje poškodbe možganskih področij, ker je vsak element v tem organu odgovoren za določeno vrsto telesnih funkcij, oziroma več, kot je poškodovanih v procesu poškodbe, svetlejši bodo različni nevarni znaki..

Vzroki za nastanek

Medicina opredeljuje štiri vrste perinatalnih patologij, ki povečujejo tveganje za otroka zaradi možnega pojava ostankov organskih poškodb možganov in centralnega živčnega sistema, ki se lahko manifestira takoj po rojstvu. Te vključujejo:

1. travmatično;
2. hipoksično;
3. dismetabolični;
4. virusno.

Torej je travmatična narava perinatalne patologije posledica padca nosečnice, udarcev v trebuh. Tako lahko otrok doživlja prirojeno poškodbo možganov, ki je povezana z mehanskim stresom. Zato bodočim materam svetujemo, da pri vožnji pazijo, da ostanejo doma v slabem vremenu, zlasti v ledenih razmerah, da čim bolj odpravijo vse nevarnosti zunanjih vplivov na otroka.

Hipoksične poškodbe lahko povzročijo posamezne patologije matere ali njene slabe navade, zlasti kajenje, pitje alkohola. V tem primeru ima otrok v maternici pomanjkanje kisika in celo kratkoročno stanje hipoksije lahko povzroči nepopravljive motnje v možganskih strukturah, saj sta tako živčni sistem kot tudi fetalni možgani še vedno le v fazi nastajanja.

Dismetabolična narava ostankov organske poškodbe možganov je posledica okvare endokrinih sistemov v materinem telesu. Presnovne motnje so neposredno povezane s hipoksijo - fetus v razvojni fazi začne prejemati manj hranil, kar negativno vpliva na stanje možganov.

Nazadnje, virusna ali infekcijska narava lezije ni nič drugega kot obstoječe ali močno prenašane okužbe in virusi nosečnice. Vključuje tudi intrauterine okužbe, ki vstopajo v žensko skozi nožnico in med perinatalnim obdobjem delujejo neposredno na otrokovo telo.

Dejavniki tveganja, ki lahko povzročijo nastanek ostankov organskih poškodb osrednjega živčnega sistema in možganov, vključujejo naslednje parametre:

1. odpoved genov, genske mutacije;
2. genetska predispozicija;
3. vpliv kakovosti okolja. Mednje spadajo morebitno onesnaževanje zraka s kemikalijami in toksini, izpostavljenost sevanju nad normo, škodljive emisije iz avtomobilov, zmanjšana raven kisika v zraku, na splošno slaba in uničena ekologija;
4. strupene in kemične zastrupitve v hlapih, plinih, alkoholu, drogah, drugih spojinah, vključno s posameznimi zdravili;
5. nosečnosti, npr. prezgodnji porod, nepravilnosti v popkovini, krvavitve;
6. okužbe in virusi, ki so se pojavili med nosečnostjo ali v preteklosti;
7. oslabljena imunost ženske;
8. neuravnotežena slaba prehrana, pomanjkanje beljakovin, vitamini vseh skupin, minerali (kalcij, kalij, magnezij), vlakna. V fazi nosečnosti so prepovedane vse prehrane, prehrana mora biti omejena, ne nujno režim, glavna stvar je, da je treba vse potrebne snovi zaužiti v materino telo. Navsezadnje se morate zavedati, da mama, ki jemlje hrano, ne hrani le sebe, ampak tudi svojega otroka;
9. patologije samega generičnega procesa - bodisi hitra ali preveč dolgotrajna delovna sila;
10. kronične bolezni matere, povezane predvsem s poškodbami živčnega sistema, endokrinih procesov, bolezni srca in ožilja;
11. pogosti stresi v fazi nosečnosti, duševna in čustvena nestabilnost bodoče matere.

Simptomi

Kot smo že omenili, pri otrocih simptome ostanka organske lezije opazimo takoj po rojstvu, nekateri manj svetlo, drugi več, vendar to ne spremeni bistva. Zdravnik lahko takoj sumi na nekatere nevrološke težave, na primer tremor okončin, stalni jok in tesnobo, zamude pri določenih gibanjih, nezdravo mimiko, tonusne motnje.

Pri odraslih bolnikih se simptomi pojavljajo v enakem vrstnem redu, le na drugačni ravni, to je jasneje.

Če zdravnik sumi na možne nevrološke težave pri dojenčku, lahko takoj pošlje mater z novorojenčkom v postopek nevroznanja slike, nevrosonografijo ali, v skrajnih primerih, MRI za možgane.

Torej, klinično sliko ostankov organskih poškodb možganov in centralnega živčnega sistema sestavljajo naslednji simptomi:

1. zunanje duševne motnje - utrujenost, razpoloženje, stalni jok, anksioznost, tesnoba;
2. precej hitro izčrpanje telesa, to se vidi ne samo z uživanjem otroka, temveč tudi s svojo maso - namesto da bi pridobili na teži, nekateri novorojenčki ustavijo svoj razvoj;
3. duševna nestabilnost, nezdravo vedenje v odnosu do sebe in drugih - ne velja samo za otroke, ampak tudi za odrasle. Oseba se lahko začne poškodovati, obnaša se tudi neprimerno v odnosu do tistih okoli sebe, se zelo agresivno postavlja proti njim;
4. odsotnost, znatno zmanjšanje pozornosti, pomanjkanje skrbnosti, včasih - povečana aktivnost udov
5. apatija, brezbrižnost do vsega, kar se zgodi;
6. encefalopatija;
7. glavoboli in omotica - še posebej, če je prizadet prednji del možganov;
8. duševne in čustvene motnje - stres, razdražljivost;
9. nespečnost, tesnoba, celo ponoči;
10. motnje vidnih in slušnih organov, zlasti z lezijo možganskega stebla;
11. pomanjkanje koordinacije gibov - s kršitvami v malih možganih.

Diagnostika

Organske lezije se zlahka zaznajo s pomočjo tehnoloških postopkov, kot so magnetna resonanca, elektroencefalografija, nevrosonografija. Prizadeta območja so ponavadi vidna na slikah, zaradi česar bo zdravnik, ki je opazil prizadeto območje, začel napovedovati, za kaj je lokalno območje odgovorno. Na primer, v primeru poškodbe stebla, nekatere funkcije trpijo, medtem ko v porazu možganske skorje, druge.

Pomembno je razumeti, da je učinkovitost zdravljenja osebe odvisna od kakovosti diagnoze.

Zdravljenje

Zdravljenje organskih poškodb možganov vključuje dolgotrajen proces, zato morajo sorodniki bolne odrasle osebe ali malčka preživeti več časa z njim, skrbeti zanj, če je le mogoče, dopuščati njegove antikvitete, negativna duševna stanja.

S pravočasnim odkrivanjem lezij in s pravilno terapijo se prognoza postopoma izboljšuje.

Če govorimo o zdravljenju z drogami, potem morate jemati sedative, nootropike in vitamine.

Prav tako ne zanemarjajo in fizioterapijo, terapevtske kopeli, masaže.

Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Organska poškodba možganov: vrste, simptomi, zdravljenje

Možgani so najbolj zapleten in najpomembnejši organ v našem telesu. Zahvaljujoč njemu smo presegli vse druge vrste. Možgani obdelujejo vse informacije in vsa dejanja, ki jih telo izvaja.

Nadzoruje vse celice in je odgovoren za njihovo prilagajanje nenehno spreminjajočim se okoljskim pogojem. Torej, iz enostavnega tkiva - kože, so se celice razvile v živce. Prvi imajo samo mehanske lastnosti: zaščito, prepustnost. Hkrati so živčni sposobni učiti in se lahko spomnijo informacij in usklajujejo misli.

Vendar pa je treba vsakemu fizikalnemu ali kemijskemu procesu zagotoviti energijo in hranila. Zato je za dolgo in plodno delo možganov potrebna pravilna prehrana, odsotnost negativnih dejavnikov in patoloških procesov.

Različne vrste možganskih poškodb

Ker obstaja veliko možganskih motenj, je bilo priporočljivo pripraviti klasifikacijo, ki bi zajemala vse bolezni:

• organske poškodbe možganov;
• poraz infekcijske narave;
• cerebralna žilna bolezen;
• tumorji (benigni in maligni);
• različne prirojene nepravilnosti;
• možganske bolezni, ki so povezane s travmo ali nepravilno strukturo;
• ionizirajoče sevanje;
• zastrupitev z različnimi snovmi;
• negativni učinki elektromagnetnih polj;
• mešani poraz.

Organske bolezni možganov: njihove sorte

Za organsko poškodbo možganov (OZGM) je značilna prisotnost patoloških sprememb, ki jih je mogoče opaziti z uporabo tehnik nevrostimaging.

Vsak patološki proces je vizualiziran in povezan: tumorji, abscesi, benigne ciste, krvavitve, ateroskleroza, kopičenje amiloida.

Značilnost organskih lezij je, da v možganih obstaja substrat. Na primer, epilepsija ima tudi nevrološke patološke simptome, vendar je nemogoče nekaj „videti“. Organske motnje so lahko lokalne in razpršene. Simptomi so tudi različni. Z lokalno lezijo je ena vrsta aktivnosti (spomin, inteligenca) motena. Z generaliziranimi možganskimi simptomi se pojavijo.

Vrste organskih poškodb možganov:

1. Možganska motnja, povezana z boleznimi srca, krvnih žil in živcev. Najpogosteje se to pojavi pri aterosklerotičnih poškodbah možganskih žil, Alzheimerjevi bolezni in Parkinsonovi bolezni. V prvem primeru zadostna količina energije, kisika in hranil ne teče skozi zoženi lumen posode. To vodi do nezadostnega trofizma živčnega tkiva možganov in njegove postopne smrti. Pri Alzheimerjevi bolezni se v možganskem tkivu tvorijo plaki, ki temeljijo na amiloidnih beljakovinah. On je tisti, ki vodi k degeneraciji obeh teles nevronov in njihovih procesov.
2. Poškodbe možganov, bolezni notranjosti. Patološki procesi, ki se pojavljajo v možganih, so vzrok za funkcionalno odpoved jeter ali ledvic. To je posledica kopičenja velikega števila toksinov, ki negativno vplivajo na vse telesne sisteme, vključno z uničevanjem živčnih povezav. Če organi ne začnejo normalno delovati (po presaditvi ali zdravljenju), bo demenca le napredovala. Izločanje toksinov - nezadosten ukrep.
3. Poškodbe možganov zaradi zastrupitve. Prekomerne količine alkohola ali njegovih nadomestkov lahko povzročijo hudo zastrupitev telesa in povzročijo poškodbe živčnih povezav ter posledično demenco. Enak učinek bo opazen v primeru zastrupitve z arzenom ali produkti dušika. Po izginotju etiološkega faktorja in čiščenju telesa je možno izboljšanje. To je odvisno od trajanja izpostavljenosti in globine možnih lezij. Pri starejših se lahko pojavijo zastrupitve zaradi vnosa velikih odmerkov zdravil. Poleg tega so za hitro izboljšanje stanja predpisani sedativi, hipnotiki, izboljšanje stanja srčno-žilnega sistema.

Preostala organska lezija: vzroki in simptomi

Preostale organske poškodbe - posledice, ki se pojavijo po poškodbi možganskih struktur v perinatalnem obdobju (od 22 tednov nosečnosti do 7 dni po rojstvu).

Kljub dejstvu, da prezgodnja nosečnost ni obvezna indikacija za organske poškodbe možganov, je šibko razvit živčni sistem zelo občutljiv na kakršnekoli neželene dejavnike in ker nevromuskularni odziv še ni nastal, je možen pojav patoloških procesov.

Vzroki za preostale organske lezije so:

• bolezni na ravni kromosomov;
• nezadostna poraba ali vstop kisika v materino telo in povezana hipoksija možganov zarodka;
• sevanje;
• ekologija;
• uporaba drog ali čistilnih sredstev;
• zastrupitev bodoče matere z alkoholom ali drogami;
• slaba prehrana, izražena v nezadostni porabi mikro ali makro snovi;
• akutna ali kronična bolezen ženske;
• patologija nosečnosti.

Vsak od teh dejavnikov lahko pripelje do počasne rasti otroka, kar povzroči organske poškodbe možganov pri otrocih. Klinika te lezije se pojavi takoj po rojstvu, ki jo lahko določi ne le nevrolog.

Motnje mišičnega tonusa, tresenje ročajev, razburjenje je opazno, zamude pri oblikovanju prostovoljnih gibov. Z resnejšo lezijo lahko ugotovite, katero področje možganov je poškodovano. Obstaja še ena možnost, ko se lahko nevrološke nepravilnosti odkrijejo le s strojno metodo. Ta tečaj se imenuje neumen.

Kljub kompleksnosti diagnoze ta tiha patologija ne zahteva zdravljenja. Pomembno je, da se redno pregledujejo in spremljajo spremembe.

Kot preostala organska lezija se kaže:

1. Cerebrastenični sindrom. Zanj je značilna utrujenost, izguba moči, ostra nihanja razpoloženja s prevlado solzavosti in razdražljivosti, pomanjkanje prilagajanja na obremenitve.
2. Neurozični sindrom. To se manifestira z različnimi fobijami, urinsko inkontinenco in živčnimi tiki.
3. Encefalopatija.
4. Psihopatija
5. Organsko-duševni infantilizem.
6. Minimalna disfunkcija možganov. Pojavlja se s hiperaktivnostjo, ki je posledica pomanjkanja pozornosti.

Zgodnja diagnoza pomaga v zgodnjih fazah, da se začne zdravljenje, ki bo ustavilo napredovanje patološkega procesa in obnovilo delovanje živčnega sistema. Z nadaljevanjem negativnega dejavnika se lahko poslabša ali neučinkovitost zdravljenja.

Perinatalna organska lezija

Perinatalna poškodba je stanje, ki se pojavi, kadar neželeni dejavniki vplivajo na še neobdelane možgane zarodka ali novorojenčka:

• zapleti med nosečnostjo;
• poškodbe med porodom;
• asfiksija;
• nalezljive bolezni;
• bolezni pri novorojenčkih.

Ti vzroki bodo prispevali k pojavu hipoksično-ishemičnih poškodb možganov in intrakranialnega krvavitve. Takšni zapleti pogosto vodijo do ostankov lezije, ki se lahko pojavijo zelo hitro ali, nasprotno, stalno in počasi napredujejo.

Perinatalne otrokove organske lezije možganov imajo naslednje simptome:

• glavobol;
• razdražljivost;
• omotica;
• hipereksitabilnost;
• nespečnost;
• zmanjšana koncentracija pozornosti;
• skoči intrakranialni tlak.

Vsi ti simptomi niso stalne vrednosti in lahko napredujejo. Poslabšanje stanja lahko vodi do bolezni, kot so cerebralna paraliza, nevropatija različnega izvora, hidrocefalični sindrom, epilepsija.

Klinična slika OZGM

Praktično ni posebnih simptomov, ki bi se pojavili pri organskih poškodbah možganov. To je posledica dejstva, da je vsaka manifestacija odvisna od glavne bolezni, ki je povzročila poškodbo možganov.

Označite lahko simptome, ki bodo značilni za skoraj vse povezane bolezni:

• zmanjšana aktivnost;
• apatija, pomanjkanje zanimanja za nekaj;
• se zdi slabotnost.

Izguba spomina je redkejši simptom, a tudi pogosta. Bolniki lahko pozabijo ime svojih sorodnikov ali prijateljev, njihov videz. Obstaja kršitev računa in ljudje ne bodo mogli navesti številk od 1 do 10 ali zapomniti zaporedja dni v tednu.

Kršitve pisanja in govora se kažejo v prenosu zlogov in besed. V najtežjih primerih človek ne bo mogel govoriti neodvisno, ampak bo lahko ponovil le majhen stavek, ki ga bo slišal. Čustveno obstaja več možnih rezultatov.

Oseba postane nekakšna čustva, ki se na vse preveč odzovejo, kar pa ne more biti očitno. Ali nasprotno, manifestacija čustev je neustrezna in perverzna. Morda pojava halucinacij.

Postavitev diagnoze

Diagnoza organskih žariščnih bolezni možganov je pomembna tako v najzgodnejših fazah kot tudi v kasnejših z že predpisanim zdravljenjem. Zgodnje odkrivanje bolezni bo omogočilo sprejemanje ukrepov in predpisovanje zdravil, ki bodo lahko ustavila njegovo napredovanje ali celo spremenila.

Najpomembnejše stopnje diagnoze:

Fosi organskih poškodb možganov so označeni s puščicami.

Zgodovina omogoča določitev trajanja bolezni, njenega poteka, razmerja z dednostjo. Za ugotavljanje vzrokov je potreben nevrološki pregled. Tomografija določa atrofična žarišča, ki povzročajo simptome.

Zdravstvena oskrba

Značilnost živčnega sistema je, da obnovitev živčnih povezav ni možna. Povečate lahko aktivnost preživelih predelov možganov.

Glavne skupine zdravil, ki so predpisane za zdravljenje organskih poškodb možganov:

1. Zaščita živčnih celic in izboljšanje spomina, aktiviranje možganov (Piracetam, Actovegin). Ta zdravila izboljšujejo kognitivne funkcije in pozitivno vplivajo na centralni živčni sistem, tako da vplivajo na živčne impulze in presnovo. Zdravila zmanjšajo povečano agregacijo trombocitov in tako omogočijo več rdečih krvnih celic, da vstopijo v mikrovaskulaturo možganov. Ta zdravila so prepovedana za otroke, nosečnice in med dojenjem.
2. Peptidni hidrolizati (cerebrolizin) so nevroprotektorji. Peptidi in aminokisline za to zdravilo so vzeti iz možganov prašičev. Prednost tega zdravila je v tem, da je verjetnost anafilaktičnega šoka, če pride do tega, enaka 0. Če je dotok krvi v tkiva nezadosten, celice umrejo zaradi škodljivega učinka oksidacijskih sredstev. Cerebrolizin zmanjša njihove negativne učinke. Prilagaja tudi celice hipoksiji in vplivu drugih škodljivih snovi.
3. Izboljšanje oskrbe s krvjo, redčenje krvi (Curantil, Aspirin). V tej skupini je veliko zdravil, zato jih sme predpisati le zdravnik. Najpomembnejša naloga za jemanje teh zdravil je redčenje krvi (zmanjšanje agregacije rdečih krvnih celic in povečanje volumna krvi zaradi zunajcelične tekočine). To bo omogočilo krvnim celicam, da preidejo v ozke vrzeli v krvnih žilah, da bodo hitro očistile krvne izdelke. Na žalost imajo droge veliko kontraindikacij.
4. Dodatno vključujejo antikonvulzive.

Poleg zdravljenja z zdravili so predpisani naslednji ukrepi za krepitev in zdravljenje: t

• masaža, ki izboljša pretok krvi v možgane;
• fizioterapija, za izboljšanje možganske cirkulacije in lajšanje krčev;
• individualne ali skupinske razrede z defektologom in psihologom.

Možni rezultati

Vse možne posledice in rezultati so razdeljeni na tri točke:

1. Izterjava. To je mogoče, če ni vidnih napak in je globina lezije majhna.
2. Invalidnost. Bolnik je živ, vendar v večji ali manjši meri izgubi sposobnost za delo in skrbi zase.
3. Invalidnost Brez pomoči oseba ne more preživeti.
4. Smrtno.

Vse posledice so odvisne od masivnosti lezije, lokacije patološkega procesa, starosti, etiološkega faktorja in pravilnosti zdravljenja.

Organska poškodba možganov - vrste, vzroki in posledice bolezni

Takšna diagnoza je danes zelo pogosta. Organska poškodba možganov se obravnava kot zbirka različnih nenormalnosti, ki so v območju možganov. Bolezen ima popolnoma drugačno patologijo in drugačno škodo. Vendar pa prisotnost te bolezni kaže razvoj ali prirojeno manjvrednost možganskega tkiva.

Bolezen ima dolg seznam simptomov, ker pa se šteje za poškodbo osrednjega živčnega sistema, se kaže predvsem v obliki sluha, govora, spomina, inteligence in drugih vitalnih možganskih funkcij. Preberite več o možganskih spremembah.

Obseg poškodbe neposredno vpliva na stopnjo manifestacije bolezni. Organska poškodba možganov ima več podtipov.

Kaj je organska vaskularna lezija pri odraslih in otrocih?

Kot je navedeno zgoraj, se bolezen nanaša na poškodbe osrednjega živčnega sistema, katerega glavni del so človeški možgani, in se zato nanaša na nevrološke in žilne patologije. Za več informacij o nevroloških boleznih pri otrocih glej podoben članek.

Vaskularne organske spremembe vključujejo takšne bolezni:

• Ishemična kap se pojavi zaradi razvoja ateroskleroze. Zaradi negativnih učinkov plakov na oskrbovalno posodo se pojavijo težave pri vnosu hranil in potrebne količine kisika v možgane. Kot rezultat se pojavi aktivno razvijajoča se ishemična koncentracija;
• Hemoragični možganski kap - je razpok povečanega lumna arterijske stene možganov ali pojava krvnih hematomov;
• Vaskularna demenca je razdeljena na možgansko kap in ne-možgansko vrsto. Možganska kap se po možganski kapi pojavi ali več srčnih napadov prizadene telo. Za vaskularno demenco in vse njene podvrste so značilne nenormalnosti v osrednjem obtočnem sistemu;
• Discirkulacijska encefalopatija se pojavi tudi kot posledica razvoja tumorjev z majhnimi možgani. Obstaja pomanjkanje kisika, ki se imenuje hipoksija. Žepi se lahko pojavijo kot posledica izpostavljenosti kemičnim elementom centralnega živčnega sistema. Prav tako ni izključena genetska predispozicija, dednost in izpostavljenost ionizirajočim žarkom, ki na primer ustvarjajo mobilne telefone;
• Kronična ishemična bolezen možganov dobiva zagon s pojavom arterijske hipertenzije in aterosklerotičnih sprememb. Vzrok so lahko tudi številni drugi dražilni dejavniki: diabetes mellitus, tromboza, embolija, poškodbe možganov, bolezni krvnega obtoka, aritmija in mnoge druge bolezni žil.

Zastavlja se povsem logično vprašanje, kaj lahko to povzroči pri otrocih?

Na to dejstvo vplivajo naslednji dejavniki:

• Ustrezne bolezni otrokove matere med nosečnostjo;
• Uporaba škodljivih snovi s strani matere (tobak, alkohol in kemikalije);
• Okvara nosečnosti (različna odstopanja od norme);
• Problem poroda (carski rez, travma med porodom itd.).

Preostala organska lezija

V bistvu ni kot razvita lezija, temveč kot ostanek zaradi možganskih motenj ali rojskih poškodb. Strokovnjaki to kršitev pripisujejo nevrološkemu tipu.

Razlogi za njegov razvoj so lahko:

• slaba ekologija;
• preveliko odmerjanje nevarnih zdravil;
• škodljivi dodatki;
• podhranjenosti

V primeru preostale škode se to ne more imenovati razvoj, saj se zaradi svojega izvora kaže predvsem pri dojenčkih in otrocih. In tukaj je dejavnik uničenja bolezni čas, oziroma starost.

Ta vrsta poškodbe se sčasoma ne razvije, ampak nasprotno. To je posledica dejstva, da bo s starostjo rastoča oseba imela več kompenzacijskih možnosti. Zato mnogi ljudje, ki so jih v otroštvu ali adolescenci mučili takšni patološki pojavi, v njihovem odraslem življenju ne sledijo temu.

Zgodnja organska lezija

V jeziku zdravnikov je označena z okrajšavo centralnega živčnega sistema V večini primerov je takšna diagnoza zelo mogočna. Takšna lezija je proces uničenja in smrti živčnih celic možganov zaradi različnih škodljivih učinkov različnih dejavnikov.

Takšni učinki imajo lahko hipoksijo ali kakršno koli okužbo.

V teh pogojih se lahko to zgodi:

• med porodom;
• v prvih dneh po rojstvu;
• s prenatalnim razvojem.

V najboljših primerih lahko po takšnih motnjah to vodi v nezadostno zrelost možganskih struktur.

V odrasli dobi se manifestira kot:

• Cerebralna paraliza. Več o vzrokih cerebralne paralize.
• motnje govora;
• pomanjkanje obveščevalnih in drugih podobnih napak.

Med vsemi vrstami lezij so okužbe centralnega živčnega sistema najhujša bolezen, ki ima najbolj resne in včasih nepopravljive posledice.

Perinatalna organska lezija

Obstaja več razlogov, ki se lahko pojavijo v maternem ali materinem obdobju in lahko negativno prilagodijo živčni sistem otrokovih možganov. To se lahko zgodi iz notranjih in zunanjih vplivov. Na primer, isto pomanjkanje kisika za plod lahko povzroči nepopravljivost njegovih posledic.

Poleg tega lahko pride do tega rezultata:

• zgodnje odvajanje placente od lupine ploda;
• dolgo trajanje roda;
• zmanjša ton maternice matere.

Običajno takšen neuspeh pripelje otroka k težavam z duševnim zdravjem že v zgodnjem otroštvu.

Namreč:

• Do 7 let:

1. Pozen razvoj govornih sposobnosti;
2. Nihanje razpoloženja;
3. Zaviranje gibanja;
4. Stalna šibkost;
5. Pomanjkanje hobijev;

• Po 7 letih:

1. Čustvena inkontinenca;
2. Zmanjšana umska sposobnost;
3. Spolne težave;
4. Nestabilno razpoloženje.

Vprašajte zdravnika o svojem položaju

Vzroki in simptomi

Torej, ko smo zbrali vse informacije v enem kompletu, lahko ugotovimo, da so glavni in najpogosteje v medicinski praksi vzroki za nastanek organskih poškodb možganov:

• Možganska napaka;
• Poškodbe glave, ki so odprte ali zaprte;
• Vnos nalezljive bolezni;
• Alkohol, tobak in zasvojenost z drogami;
• Ishemične kapi, žarišča v možganih in druge žilne bolezni;
• Nevrološke bolezni (multipla skleroza, Alzheimerjeva in Parkinsonova bolezen).

Za identifikacijo take bolezni je lahko več standardnih funkcij. Ne smemo pozabiti, da lahko ti znaki, odvisno od velikosti problema, spremenijo svojo moč, proces vpliva in njegovo vrsto.

Takšni znaki so prvi znaki manifestacije organske lezije:

• Glavoboli;
• Vztrajna slabost in bruhanje;
• padec krvnega tlaka;
• Vidne napake;
• Epileptični napadi;
• Zvišan intrakranialni tlak;
• Krči;
• Izguba zavesti;

Obstajajo tudi žariščni znaki, ki se pojavijo glede na lokacijo lezije:

1. Ko je področje čela poškodovano, se kažejo duševne motnje, oslabitev mišic, ki so odgovorni za gibanje oči, konvulzije, izguba sposobnosti izgovarjanja besed;
2. Ko je vrat poškodovan, pride do kratkotrajne izgube vida, motene koordinacije motorjev, napadov, konvulzij in pojava vizualnih halucinacij;
3. Škoda na templjih je polna izgube sluha, epilepsije časovnega režnja, izgube sposobnosti razlikovanja zvokov, nestabilnega čustvenega stanja;
4. Škoda na področju temechka vodi do konvulzij, kršitev vseh vrst občutljivosti, izgube sposobnosti pisanja, branja in štetja;

Tudi v naslednjih fazah se lahko bolezen manifestira glede na vrsto lezije. To je lahko simptom za katero koli pomembno bolezen. V vsakem primeru takšne bolezni zahtevajo posredovanje zdravnika specialista, ki lahko kompetentno ugotovi diagnozo in predpiše potek zdravljenja.

Diagnoza

Ta bolezen se je že dolgo začela. Zato je bilo opazovano in preučevano že več desetletij.

Do danes se za diagnozo uporablja več metod:

• Elektroencefalografija;
• Raoencefalografija;
• Ultrazvočna diagnostika;
• MRI možganov.

Poleg tega se opravi popoln pregled bolnika s strani različnih zdravnikov (nevrolog, logoped, psihiater, defektolog).

Diagnoza bo dala maksimalne informacije o poškodovanih območjih. Stopnja razvoja, velikost, vrsta kršitve.

Zdravljenje z drogami

Organska - bolezen s povečano resnostjo. Zato ga ni lahko obravnavati nekaj časa. V bistvu se njegovo iztrebljanje pojavi na medicinski način.

Za to uporabite zdravila, ki:

• povečanje možganske aktivnosti (cerebrolizin);
• vaskularna zdravila (pentoksifilin);
• pripravki za odpravljanje duševnih motenj (piraciati, citicolin).

Poleg teh zdravil je mogoče predpisati zdravila za ublažitev simptomov: tablete za spanje za spanje (fenobarbital) ter pomirjevalo in antidepresive.

Med zdravljenjem otrok je smiselno uporabiti psihoterapijo. Z otroki bo koristno imeti vse vrste psiholoških aktivnosti in celo seje hipnoze.

Posledice

Vsi vemo, da naše telo opravlja različne funkcije, zahvaljujoč možganom. Povsem naravno je, da če pride do napak v možganih, bo to vplivalo na delo drugih organov in na funkcionalne sposobnosti osebe.

Epilepsija

Na žalost se mrtve celice ne obnovijo, kar vodi do nepovratnosti bolezni in pri zdravljenju lahko pride do napak. Na primer, z velikim številom mrtvih človeških nevronov lahko pride do epileptičnih napadov. Njihova pogostost in moč manifestacije sta odvisni od tega, kako daleč je organska snov šla.

Duševna zaostalost

Duševna zaostalost se nanaša na stopnjo manifestacije posledic, ki stoji med hudimi kršitvami in napakami, ki niso nevarne za življenje. V vsakem primeru pa oseba s takšnimi posledicami potrebuje stalno nego.

Natančneje, na učinke organske poškodbe možganov vplivajo naslednji dejavniki:

• Lokalizacija lezije (lokacija);
• Vrsta funkcionalnosti mrtvih nevronov;
• Število mrtvih nevronov (volumen lezije);
• Vzroki za poraz;
• Starost bolnika;
• Točnost in hitrost diagnoze;
• Pravilno določen potek zdravljenja;

Znaki organske poškodbe osrednjega živčnega sistema in zdravljenje hude bolezni

Patologija, za katero je značilna smrt celic v hrbtenjači ali možganih, je organska poškodba centralnega živčnega sistema. V primeru hude bolezni postane človeški živčni sistem neustrezen, potrebuje stalno nego, saj ne more sam služiti, opravljati svoje delovne naloge.

S pravočasnim odkrivanjem organskih motenj pa je prognoza precej ugodna - aktivnost prizadetih celic se obnovi. Uspeh zdravljenja je kompleksnost in uporabnost zdravljenja, izvajanje vseh priporočil zdravnika.

Razvrstitev

Organska poškodba centralnega živčnega sistema je povezana z drugim imenom - encefalopatijo. Njegove znake je mogoče ugotoviti pri večini ljudi po 65-75 letih, v nekaterih primerih celo pri otrocih s toksičnimi poškodbami glave. Na splošno strokovnjaki patologijo delijo na prirojeno in pridobljeno obliko - glede na čas travmatizacije in smrti živčnih celic.

• Zaradi videza: travmatično, toksično, alkoholno, infekcijsko, sevalno, genetsko, discirkulacijsko, ishemično.
• Do trenutka nastopa: intrauterina, zgodnje otroštvo, pozno otroštvo, odrasli.
• Glede na prisotnost zapletov: zapleten, nezapleten.

V odsotnosti jasnega vzroka smrti živčnih celic in spremljajočih simptomov obstaja nejasna funkcija centralnega živčnega sistema (ostanki organskih poškodb osrednjega živčnega sistema). Hkrati bodo strokovnjaki priporočili dodatne metode pregleda, da bi pravilno razvrstili bolezen.

Vzroki RRP pri otrocih

Ekološka okvara CNS pri otrocih je praviloma prirojena patologija, ki jo lahko povzroči akutno hudo ali blago, a dolgotrajno stiskanje kisika na mestu, ki nastane med intrauterinim razvojem možganov. Pretirano dolga dostava. Prezgodnja odcepitev placente - organ, odgovoren za hranjenje otroka v maternici. Znatna slabitev tona maternice in kasnejše kisikovo stradanje tkiv.

Manj pogosto so vzrok nepopravljivih sprememb v živčnih celicah zarodka okužbe, ki jih je ženska utrpela - na primer tuberkuloza, gonoreja, pljučnica. Če so povzročitelji infekcij prodrli v zaščitne membrane maternice, imajo zelo negativen učinek na potek nosečnosti, še posebej v fazi nastajanja centralnega sistema glave.

Poleg tega lahko pojav preostalih organskih poškodb možganov pri otrocih povzroči:

• porodne poškodbe - med prehodom ploda skozi rojstni kanal ženske;
• nagnjenost bodoče matere k uporabi tobaka, alkoholnih pijač;
• vsakodnevno vdihavanje strupenih snovi pri nosečnicah - delo v nevarnih industrijah z visokim onesnaženjem s plinom v prostorih, na primer v tovarnah barv in lakov.

Mehanizem razvoja centralnega živčnega sistema pri otroku je lahko predstavljen kot izkrivljanje informacij med delitvijo celic zaradi okvar v verigi DNA - možganske strukture se oblikujejo nepravilno, lahko postanejo nevzdržne.

Vzroki pri odraslih

V večini primerov strokovnjaki dokazujejo različne preostale vzroke za povzročanje preostalih poškodb.

Traumatske poškodbe možganov - na primer prometne nesreče, poškodbe domačinov. Infekcijske lezije so glavni mikroorganizmi virusne narave Coxsackieja, ECHO, kot tudi herpes virusi, stafilokoki, okužba s HIV. Intoksikacija - uporaba alkoholnih pijač, drog, tobak s strani osebe ali pogosti stiki s solmi težkih kovin, pri čemer se uporabljajo določene podskupine zdravil;

Vaskularne motnje - na primer ishemične / hemoragične kapi, ateroskleroza, različne anomalije možganskih žil. Demijelinacijske patologije - najpogosteje kažejo na multiplo sklerozo, ki temelji na uničenju ovojnice živčnih končičev. Nevrodegenerativna stanja so predvsem Parkinsonovi in ​​Alzheimerjevi sindromi, ki se pojavljajo pri starejših.

Simptomi pri otrocih

Znake obolenja pri dojenčkih lahko opazimo že v prvih dneh življenja. Za te otroke je značilna solza, razdražljivost, slab apetit in zaskrbljujoče presneto spanje. V hujših primerih so možne epilepsijske epizode.

V zgodnji fazi je težko identificirati organsko poškodbo centralnega živčnega sistema, tudi za visoko profesionalnega nevropatologa, saj so gibi dojenčka kaotični, intelekt pa je še vedno nerazvit. Vendar pa se po skrbnem pregledu in zaslišanju staršev lahko ugotovi:

• kršitev mišičnega tonusa otroka - hipertonija;
• neprostovoljno gibanje glave, udov - bolj intenzivno kot pri otrocih iste starosti;
• pareza / paraliza;
• kršitev gibanja zrkla;
• okvare čutil.

Bližje letu bodo simptome organskih poškodb centralnega živčnega sistema prikazali:

• zamik intelektualnega razvoja - otrok ne sledi igračam, ne govori, ne izpolnjuje zahtev, naslovljenih nanj;
• izrazita zamuda pri splošnem telesnem razvoju - ne drži glave, ne usklajuje gibanja, ne poskuša plaziti, hoditi;
• povečana utrujenost otrok - tako fizičnih kot intelektualnih, pomanjkanje asimilacije programa usposabljanja;
• čustvena nezrelost, nestabilnost - hitra nihanja razpoloženja, globina v sebi, razpoloženje in solza;
• različne psihopatije - od nagnjenosti k učinkom do hude depresije;
• osebnostni infantilizem - povečana odvisnost otroka od staršev, tudi v gospodinjskih malenkostih.

Simptomi odrasle osebe

Če je ostanek poškodbe CNS pri odraslih posledica vaskularnih sprememb, se bo pojavil postopoma. Ljudje v okolici lahko opazijo povečano odsotnost, zmanjšan spomin in intelektualne sposobnosti. Ker se patološka motnja poglablja, se dodajo novi simptomi in znaki:

• glavoboli - dolgi, intenzivni, v različnih delih lobanje;
• živčnost - pretirana, nerazumna, nenadna;
• vrtoglavica - obstojna, različne jakosti, ki ni povezana z drugimi boleznimi;
• skokov intrakranialnega tlaka - včasih do pomembnih številk;
• pozornost - razpršena, slabo obvladljiva;
• gibanja - neusklajena, nestabilna hoja, motnje finega gibanja, vključno z nezmožnostjo držanja žlice, knjige, trsa;
• epilepsija - napadi iz redkih in šibkih, na pogoste in hude;
• razpoloženje - hitro se spremeni, do histeričnih reakcij, antisocialnega vedenja.

Preostala organska lezija pri odraslih je pogosteje nepopravljiva, saj so njeni vzroki tumorji, poškodbe in žilne patologije.

Diagnostika

Ko se razvijejo simptomi organskih poškodb CNS, bo strokovnjak zagotovo priporočil sodobne metode laboratorijske in instrumentalne diagnostike:

• krvne preiskave - splošne, biokemične, za protitelesa proti okužbam;
• tomografija - preučevanje možganskih struktur z različnimi radiografskimi slikami;
• Ultrazvok možganskega tkiva in krvnih žil;
• elektroencefalografija - identifikacija središča patološke aktivnosti možganov;
• nevrosonografija - pomaga analizirati prevodnost možganskih celic, razkriva manjše krvavitve v tkivu;
• analiza alkohola - njen presežek / pomanjkanje, vnetni procesi.

Glede na individualno potrebo se bo bolnik moral posvetovati z okulistom, endokrinologom, travmatologom, infektiologom.

Le s pregledom organskih poškodb centralnega živčnega sistema z vseh strani zdravnik dobi priložnost, da pripravi celovito shemo zdravljenja z zdravili. Uspeh v boju proti negativnemu stanju - pravočasna in popolna vzpostavitev provokativnih vzrokov ter izvajanje vseh predpisanih terapevtskih ukrepov.

Taktika zdravljenja

Odprava organskih poškodb centralnega živčnega sistema ni lahka naloga, ki zahteva največ napora tako zdravnika kot samega bolnika. Zdravljenje bo zahtevalo čas in trud, pa tudi finance, saj je poudarek na rehabilitaciji - sanatorij-resort tečaji, specializirano usposabljanje, akupunktura, refleksologija.

Podskupine zdravil:

• sredstva za izboljšanje lokalne in splošne cirkulacije krvi - nootropi, na primer Piracetam, Fenotropil;
• zdravila za korekcijo duševnih procesov, zatiranje perverznih nagnjenj - Fenozepam, Sonopax;
• sedativi - zeliščni / sintetični.

Dodatni postopki:

• masaža - popravek mišične aktivnosti;
• akupunktura - učinki na živčne centre;
• fizioterapevtsko zdravljenje - magnetna terapija, elektroforeza, fonoforeza;
• plavanje;
• psihoterapevtski učinek - usposabljanje s psihologom za vzpostavitev povezave bolnika z drugimi ljudmi, družbo;
• korekcija govora;
• specializirano usposabljanje.

Končni cilj terapevtskih ukrepov je maksimirati stanje osebe z organskimi poškodbami centralnega živčnega sistema, izboljšati njegovo kakovost življenja in se prilagoditi bolezni. Seveda je glavno breme skrbi za take bolnike na ramenih njegovih sorodnikov. Zato zdravniki opravljajo tudi delo z njimi - poučujejo veščine upravljanja z drogami, osnove gimnastike in psihološko vedenje.

Organske poškodbe možganov in celotnega centralnega živčnega sistema: od mitov do realnosti

1. Kraj patologije v MKD 2. Kaj je OPCNS? 3. Vrste organskih lezij 4. Kaj ne more povzročiti OPCNS? 5. Klinika 6. Diagnoza 7. Zdravljenje 8. Posledice

Glavna značilnost našega časa je dostopen informacijski prostor, v katerem lahko vsak prispeva. Zdravstvena spletna mesta na internetu pogosto ustvarijo ljudje, ki imajo oddaljeno povezavo z zdravili. In ko gre za posebne diagnoze, kot so sladkorna bolezen ali tromboflebitis, lahko uporabimo koristno znanje.

Toda ko iskalniki na zahtevo poiščejo problem ali kaj nedoločenega, pogosto nimajo znanja in zmede se začne. To v celoti velja za organske poškodbe možganov.

Če vzamete resno referenčno knjigo o nevrologiji in poskusite najti diagnozo, kot je organska poškodba centralnega živčnega sistema (to so možgani in hrbtenjača), potem je ne boste našli. Kaj je to? Bolezen s prehodom ali bolj kompleksna motnja, ki vodi do nepovratnih sprememb v strukturi centralnega živčnega sistema pri odraslih in otrocih? Ali pa je to cela skupina bolezni? Obstaja veliko vprašanj, ki jih bomo poskušali začeti s položaja uradne medicine.

Patologija mesta pri ICD

Vsak primer bolezni kot funkcionalne motnje, kot tudi stanje, ki je življenjsko nevarno, je treba predložiti medicinski statistiki in šifrirati, prejemati kodo ICD - 10 (mednarodna klasifikacija bolezni).

Ali obstaja v IBC prostor za "organski" CNS? Mimogrede, zdravniki pogosto skrajšajo to ime na "OPCNS".

Če pozorno pogledate celoten del živčnih bolezni (G), potem je vse, vključno z »nedoločenimi« in »drugimi« poškodbami tako centralnega kot tudi perifernega živčnega sistema, vendar takšne motnje ni, kot je »organska poškodba možganov«. V oddelku psihiatrije v ICD obstaja koncept "organske kršitve osebnosti", ki je povezan s posledicami hudih bolezni živčnega sistema, kot so bolezni, kot so encefalitis, meningitis ali kap, ki so lahko smrtno nevarne.

Razlog za to lahko razumemo: psihiatrom je lažje. Osebnost posameznika je celostna konstrukcija in ima lahko trajno razčlenitev posameznih komponent, hkrati pa oseba trpi kot nedeljiva kategorija, saj je ni mogoče »ločiti« na sestavne dele.

Poleg tega lahko trpi tudi osrednji živčni sistem in trdno ugotovijo škodljive dejavnike, znana je patogeneza motnje, znaki so znani, dokončna diagnoza pa je dokončna. Torej, tudi samo na podlagi uradne klasifikacije bolezni, lahko zaključimo in določimo, kaj je ta skrivnostna patologija.

Opredelitev OPCNS

Organska poškodba možganov je trajna kršitev tako možganske strukture in njenih posameznih funkcij, ki se kaže v različnih simptomih in je nepovratna, kar temelji na morfoloških spremembah centralnega živčnega sistema.

To pomeni, da lahko vse možganske bolezni pri odraslih in otrocih, vključno z majhnimi otroki, razdelimo v dve veliki skupini:

• funkcionalne motnje. Nimajo morfološkega substrata. To preprosto povedano pomeni, da kljub pritožbam, po vseh podatkih pregleda, MR, ledvene punkcije in drugih metodah raziskav, patoloških sprememb ni.

Takšne bolezni, na primer, vključujejo vegetativno-žilno distonijo s diencefalno krizo ali migrenske glavobole. Kljub temeljitemu ultrazvočnemu pregledu možganskih žil in žil na glavi in ​​vratu ni mogoče odkriti nobene patologije. Vse zaradi dramatične spremembe v žilnem tonusu, ki vodi v močno, utripajočo bolečino z slabostjo in bruhanjem, v ozadju normalnih rezultatov raziskav.

• organska patologija. To »pušča sledi«, ki jih najdemo več let pozneje. Znani so vsi patofiziološki mehanizmi njegovega pojavljanja: na primer akutna ishemija ali perinatalna poškodba centralnega živčnega sistema pri otroku prvega leta življenja. Vnetni proces vodi do trajnih sprememb, tako na membranah možganov kot tudi v samih možganih.

Če je mogoče neko bolezen ali poškodbo možganov v preteklosti "povezati" s pacientovimi pritožbami, kot tudi, če so te težave povezane z okvarjeno strukturo možganske snovi (na primer glede na MRI), ki so obstojne, potem bolniku diagnosticiramo, na primer, naslednje:

Kot lahko vidite, "vzorci nimajo nikjer." Običajno je po tako osnovni diagnozi seznam sočasnih: hipertenzija, sladkorna bolezen, debelost itd. Vendar je takoj jasno, kakšni so razlogi za razvoj OPCNS.

Prikazali smo primer organske poškodbe centralnega živčnega sistema, povezane s kapjo in travmo, ki se pojavlja v ozadju ateroskleroze pri starejši osebi. In katere bolezni so običajno povezane s poznejšo pojavnostjo in razvojem organskih motenj?

Vrste organskih lezij

Da bralcu ne bi bilo dano podrobnega opisa bolezni, ki „pustijo“ trajno zaznamovanje pacientovega življenja v obliki organske poškodbe možganov, naj na kratko navedemo te razloge.

In kaj to pomeni, da ima bolnik organsko poškodbo? Tu se začne najzanimivejši del zgodbe: čisto formalno, morfološko, z vidika patološke anatomije - da. Ker pa se bolnik ne pritožuje, ga nevrologi ne izpostavljajo nobeni diagnozi. Poleg tega se te spremembe v možganih, če so se pojavile tiho in asimptomatski, in ena od naslednjih diagnoz ni dokumentirala, potem se zdi, da ni podlage za PNSN.

Zato je organska poškodba izpostavljena v prisotnosti sprememb v strukturi in pomembnih pritožbah in simptomih. Komponente se posamezno „ne štejejo“.

Vendar pa obstaja ena bolezen, pri kateri ni svetlih sprememb glede na podatke o nevroznanstvenih podatkih, diagnoza pa bo še vedno zvenela kot OPNSN. To je dolg (20-30 dni) bolnik v komi, ki ga povzroča metabolna, ne pa destruktivna koma. To obdobje je povsem dovolj za vseživljenjske motnje, ki jih povzroča hipoksija, ki je ni mogoče "opaziti". Torej, seznam najpogostejših razlogov:

• akutne motnje možganske cirkulacije. Ti vključujejo ishemične in hemoragične kapi, intracerebralne krvavitve, v manjši meri subarahnoidne in subduralne hematome. Če se hematom pravočasno odstrani, se lahko vse zgodi brez sledu. Poleg tega obstajajo kršitve hrbtenice, cerebrospinalno cirkulacijo. Hrbtenična kap s posledicami je tudi znak OPTSC;
• Parkinsonova bolezen, Parkinsonov sindrom, hiperkineza, poraz bazalnih ganglij: bleda krogla, lupina, substrat nigra, kaudat in rdeče jedro (subkortikalne strukture imajo neverjetna imena);

Poleg tega lahko sistemske bolezni celotnega organizma, kot je ateroskleroza, v možganski obliki, ki vodi v demenco, in vztrajne kognitivne motnje, ki so se prej imenovale intelektualne motnje, povzročijo organske poškodbe.

Zanimivo je, da so prave bolezni centralnega živčnega sistema z neznanim vzrokom (multipla skleroza, amiotrofična lateralna skleroza, dedne bolezni pri otrocih) - kljub grobim simptomom in zgodnjem, agresivnemu nastopu ne imenujemo organske lezije.

Kaj ne more povzročiti OPNS?

Seveda vse bolezni, ki so značilne za periferni živčni sistem, ne morejo povzročiti organskih poškodb osrednjega živčnega sistema. Te bolezni vključujejo:

• osteohondroza z radikularnimi simptomi (razen za razvoj mielopatije);
• kompresijsko-ishemična nevropatija in druge lezije perifernih živcev.

Klinika

Kot so bralci že domnevali, so simptomi in znaki zgoraj navedenih bolezni zelo obsežni in raznoliki. Lahko pa jih razvrstimo v več pomembnih sindromov:

• žariščne lezije. Med njimi so paraliza, pareza, motnje občutljivosti in simptomi vegetativno-trofičnih motenj. Tukaj skoraj vsa zasebna nevrologija: od pareze obraznega živca in strabizma do urinske inkontinence;

• možganskih simptomov. Značilni simptomi, kot so trdovratne, razpršene jutranje glavobole, bruhanje možganov brez slabosti, progresivna izguba vida. Pojavi se zaradi povečanega pritiska likvora, razvije hidrocefalus (na primer pri otrocih). Ti simptomi se pojavijo po meningitisu, meningoencefalitisu in tudi zaradi rasti tumorjev in cist;

• znaki duševnih motenj, simptomi zgodnje izgube spomina, inteligenca. Pogosto jih spremljajo encefalitis, parazitske ciste in razvoj epizindroma.

Diagnostika

Kot je že postalo jasno, diagnoza OPNSS ni nenadno odkritje "nečesa v glavi" glede na popolno zdravje. To je dolga zgodovina zdravljenja bolezni, ki bi lahko bila ozdravljena, vendar so posledice ostale, tako zaradi pritožb kot zaradi objektivne ocene delovanja živčnega sistema.

V zadnjih letih so se zelo razširile tehnike nevroznanjanja slik: računalniška in magnetna resonanca, kontrastna angiografija, mielografija. Seveda diagnoza kognitivnih motenj in posledice višjih kortikalnih funkcij na primer vključuje testiranje spomina, pozornosti, koncentracije, besedišča, izčrpanosti in tako naprej. Rezultati so pomembni tudi za diagnozo OPNS.

Zdravljenje

Obstaja določen paradoks: OPPCS so vztrajni in vseživljenjski. Pravočasno in kompetentno zdravljenje vzroka ali osnovne bolezni lahko vodi do dejstva, da se organska lezija preprosto ne oblikuje. Po drugi strani, če se je v možganih z obsežno možgansko kapjo že pojavila masivna necroza, se ta sprememba pojavi takoj in trajno, saj je določena s patogenezo same bolezni.

Če ni znano, ali bodo kakšne posledice ostale ali ne, o njih še ni povedano: če je oseba bolna, na primer meningitis in se ta osnovna bolezen zdravi, potem ni diagnoze OPTSN in nič ne zdravimo.

Samo leto kasneje, ali še več, ob ohranjanju pritožb je izpostavljena organska lezija, zdravljenje pa postane tudi "kronična" v naravi. Organski učinki in spremembe so nagnjeni k valovnemu toku, z obdobji poslabšanj in remisij. Zato je zdravljenje paliativno. Včasih pravijo - poteka simptomatsko zdravljenje, ker je ta proces za vse življenje. Lahko se navadite nanj, vendar se znebite - samo s prenosom nove glave.

Posledice

Spremembe organskih lezij se lahko spreminjajo v zelo širokih mejah. Na primer, »prednja psiha« se lahko pojavi po poškodbi ali tumorju. Oseba postane neurejena, neumna, nagnjena k ravnemu humorju. Shema namenskih dejanj je kršena: na primer, lahko najprej urinira in šele nato vzame hlače. V drugih primerih so motene posledice, kot so trajne glavobole in zmanjšan vid.

Poda se invalidnost v organski patologiji, vendar se ne odloči zdravnik, ampak strokovnjaki medicinsko-socialnega biroja. Trenutno se soočajo s strogo nalogo varčevanja državnih sredstev, stopnja disfunkcije pa odloča o vsem. Zato je v primeru ročne paralize možnost, da dobimo invalidnost skupine 3, veliko večja kot pri pritožbah zaradi izgube spomina.

Za zaključek je treba povedati, da prisotnost organske lezije osrednjega živčnega sistema ni stavek, stigma in še bolj razlog za obtožbo za manjvrednost ali idiotizem. Primer je znana izjava, ki izraža najbolj skrajne položaje: "po meningitisu - bodisi umrla, bodisi norec". Pravzaprav je med nami veliko ljudi, ki se, če skrbijo za svoje rane, „popolnoma legitimno spomnijo“ vsega ”in dobijo to diagnozo. To se včasih opravi za vojaško registracijo in vojaško službo, če služite neradi, v vaši glavi, »hvala Bogu«, pa so našli nekaj. Po tem so nujno premislili »pritožbe« in prejeli želeno zamudo.

Problem diagnosticiranja organskih poškodb, kot lahko vidite, ni tako preprost in preprost. Lahko rečemo, da je zagotovo znano le ena stvar: da bi se izognili posledicam, je treba takoj zdraviti vse bolezni in se ne oklevajte posvetovati z zdravnikom.