Normalni razvoj lateralnega prekata možganov

Nosečnost vedno spremljajo določena tveganja, zato se predporodni presejalni test, ki je obvezna študija težke nosečnosti v sodobni medicini, uporablja za njihovo odpravo ali prilagoditev. Preverjanje preučuje biokemične in ultrazvočne indikatorje, ki so sestavljeni iz krvnega testa za hormone in ultrazvočnega pregleda, da se določi velikost vseh vitalnih indikatorjev zarodka.

V normalnem poteku nosečnosti se opravijo le rutinski ultrazvoki, če se sumi na odstopanje od norme ali na zahtevo nosečnice, da je 100% prepričan v pravilen razvoj zarodka v njem, je predpisan presejalni pregled.

Obstaja skupina tveganj za ženske, ki potrebujejo obvezen presejalni test zarodka:

  • starost po 35 letih (še posebej, če je to prva nosečnost);
  • genetska predispozicija za razvoj napak ali nepravilnosti pri delu katerega koli sistema, telesa;
  • odložene virusne in nalezljive bolezni v prvem trimesečju;
  • zdravljenje z nevarnimi zdravili;
  • zamujena prejšnja nosečnost, rojstvo mrtvega otroka, spontani splavi.

Prvi presejalni test se izvaja v 11-14 tednih, sestavljen je iz dveh faz: ultrazvok in zbiranje krvi.

V študiji strokovnjak določi trajanje nosečnosti, število plodov in njihovo velikost. Pri rezultatih se ugotavlja, ali se zarodek pravilno razvija in ali obstajajo odstopanja v indeksih.

Drugi - 16-20 tednov - je imenovan le, če so bila odstopanja ugotovljena med prvo študijo. Ultrazvok pomaga pri pregledu notranjih organov zarodka, njihove velikosti in popolnega razvoja, pregledajo se možgani in njegovi sestavni deli.

Obstaja tabela standardnih vrednosti, ki kaže normalno velikost lateralnih prekatov možganov v plodu tedensko.

Povečanje prekatov možganov pomeni razvoj ventrikulomegalije.

Običajno mora imeti plod 4 ventrikle, od katerih sta dve znotraj bele medulle. Vsi so med seboj povezani s pomočjo plovil. Velikost stranskih prekatov ne sme biti večja od 10 mm, njihova širitev se šteje za začetek patološkega procesa, ki ima negativne posledice za celoten organizem.

Razlogi za izobraževanje

Ventrikulomegalija se lahko nadaljuje izolirano ali obstaja v ozadju drugih nenormalnih sprememb v telesu. Pogosto pa povečanje pretokov ne spremljajo kromosomske bolezni v otrokovem telesu.

Glavni vzrok patologije je genetska motnja pri nosečnicah, katere stanje je zapleteno zaradi različnih negativnih procesov.

Med razlogi so najpogostejši: t

  • okužbe in virusi pri ženskah, ki so prodrle v maternico;
  • poškodbe med nosečnostjo;
  • nezmožnost normalnega odtoka cerebrospinalne tekočine, ki povzroča vodenico;
  • fetalna hipoksija;
  • genetska predispozicija, dedna patologija;
  • notranje krvavitve;
  • poškodbe možganov (uničujoče).

Povečanje velikosti prekatov lahko povzroči bolezni, kot je Downov sindrom, Edwards ali Bonnevie-Ulrich pri novorojenčku. Poleg tega lahko patologija povzroči kršitev funkcionalnosti nekaterih pomembnih struktur telesa, na primer možganov, mišično-skeletnega sistema ali srca.

Prvi ultrazvok ne more biti osnova za diagnozo. Če želite to narediti, morate opraviti vsaj dve študiji s presledkom 3 tednov, da ocenite dinamiko sprememb. Potrebna so tudi posvetovanja s strokovnjakom za genetiko, kariotipiranjem ploda, analizo ugotovljenih nepravilnosti v strukturi kromosomov.

Vrste ventriculimegaly

Patologija stranskih prekatov možganov v sodobni medicini je razdeljena na 3 vrste:

  • enostavno - v obliki lezije, ki ne zahteva hitrega ukrepanja;
  • srednja - največja velikost prekatov je 15 mm, kar povzroča težave pri odtoku tekočine;
  • huda - značilno povečanje velikosti možganskih prekatov, ki je le ena od mnogih komponent, ki motijo ​​možgane in celo telo.

Pomembno je vedeti, da ima človeško telo posebno značilnost: prekati možganskih možganov so nekoliko asimetrični, lahko pa jih identificiramo tudi v obdobju nosečnosti. Pri dečkih so te razlike nekoliko bolj izrazite kot pri dekletih. Če je širina od 10 do 15 mm, se taki primeri imenujejo »mejna« ventrikulomegalija, kar poveča tveganje za motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in drugih vitalnih organov. Lahko je asimptomatska do določenega časa, vendar je začetek razvoja kompleksnega patološkega procesa in lahko vodi do razvoja srčne napake, motenega razvoja možganov, okužbe in mnogih drugih negativnih vidikov fetalnega razvoja.

Zapleti in negativne posledice

Nenormalni razvoj možganskih prekatov lahko vodi do zelo resnih zapletov in celo do smrti nerojenega otroka. Ta patologija lahko povzroči prezgodnje rojstvo, invalidnost otroka, hude kršitve funkcionalnosti sistemov in notranjih organov. Če je pojav teh motenj povzročila genska predispozicija, se lahko pojavijo naslednje nepravilnosti:

  • vodenica možganov (hidrocefalus);
  • duševna zaostalost ali Down sindrom;
  • fizično nerazvitost, kršitev funkcij mišično-skeletnega sistema;
  • Patau ali Turnerjev sindrom;
  • nepravilna povezava žil, arterij, bezgavk.

Metode zdravljenja

Glavno načelo zdravljenja te bolezni je pravočasno prepoznavanje in odpravljanje vzroka, ki je povzročil to bolezen. V primeru okužbe v maternici se zdravniki soočajo z nalogo ubijanja te okužbe s pomočjo zdravljenja z zdravili.

Cilj zdravljenja je odpraviti izzivalni faktor in preprečiti morebitne zaplete in posledice, ki se lahko pojavijo med potekom bolezni in povzročijo nepopravljivo škodo, celo smrt.

Ker se patologija pojavlja v maternici, je farmacevtsko zdravljenje namenjeno nosečnici. Blagih oblik bolezni je mogoče brez zdravil, zadostuje redno spremljanje dinamike razvoja in stalno spremljanje zdravnika.

Pri zmernih do hudih oblikah je zdravljenje predpisano takoj, vključno z naslednjimi skupinami zdravil:

  • vitaminski kompleksi in minerali;
  • antihipoksične droge za povečanje odpornosti tkiv na pomanjkanje kisika v telesu;
  • diuretiki za odstranjevanje odvečne tekočine;
  • nootropi, ki izboljšujejo krvni obtok;
  • diuretiki;
  • Za preprečevanje nevroloških motenj se uporabljajo posebna sredstva, ki preprečujejo izločanje kalija iz telesa.

V kombinaciji z zdravili, predpisanimi potek masaže in fizikalne terapije razrede. Ti ukrepi so predpisani za otroke, ki so bili rojeni s patologijo, da bi okrepili mišice. V vsakem primeru pa je ob pravočasnih ukrepih velika priložnost, da za majhnega otroka najdemo normalno polno življenje.

Po statističnih podatkih več kot 75% otrok takšno stanje preraste in se še naprej razvija brez odstopanj od običajnih vrstnikov.

Vendar pa obstajajo situacije, v katerih zdravljenje z zdravili ne daje ustreznih rezultatov niti v maternici niti ob rojstvu. Take patologije rešujemo izključno s kirurškimi metodami. Med operacijo je v otrokovo lobanjo nameščena posebna drenažna cev, ki bo olajšala odstranitev odvečne tekočine iz možganov.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili razvoj patologij, mora ženska v obdobju načrtovanja slediti načelom zdravega načina življenja, kot tudi jemati folno kislino, izvajati preprečevanje in pravočasno zdravljenje različnih kroničnih bolezni, virusnih okužb itd. Zdravniško posvetovanje z genetikom je obvezno.

Ventriculomegaly je zelo nevarna bolezen, ki neposredno ogroža življenje in zdravje otroka. Zato ni mogoče zanemariti pregledov in opazovanj zdravnika med nosečnostjo. Težava, ki je bila ugotovljena v času, in pravočasna odprava te težave povečata možnosti za zdravo prihodnost za vaše otroke. S pomočjo terapije lahko odpravite posledice in zaplete bolezni.

To bolezen diagnosticiramo tudi pri odraslih s CT in MRI, vendar odstopanje od norme ne sme vplivati ​​na normalno delovanje možganov in centralnega živčnega sistema, pomembno je le, da spremlja te procese in stalno spremlja razvoj bolezni.

Ultrazvok glave ploda med nosečnostjo: dekodiranje

Ultrazvok za nosečnice je presejalna metoda pregleda. Zdravstveni izraz »ultrazvočni pregled« je pregled absolutno vseh nosečnic pravočasno, da se ugotovijo fetalne okvare ploda.

Presejalna študija se izvede trikrat med nosečnostjo:

  • I pregled - v 11-14 tednih;
  • II presejalni test - pri 18-22 tednih;
  • III presejanje - ob 32-34 tednih.

Ultrazvok glave ploda na 1 zaslonu

Prihodnja mama ob koncu prvega trimesečja je predpisana na prvem ultrazvočnem pregledu, da bi intrauterino izključili tako hude okvare fetalne glave kot patologijo možganov, kosti lobanje in obraznega skeleta.

Zdravnik oceni naslednje strukture ploda:

  • obrisi kosti lobanje za njihovo celovitost;
  • možganske strukture, ki običajno izgledajo kot metulji;
  • meri dolžino nosne kosti ploda (pri 11 tednih kaže na njeno prisotnost ali odsotnost, v 12-14 tednih pa je norma od 2 do 4 mm);
  • biparietalna velikost (BDP) glave - izmerjena med najbolj vidnimi točkami parietalnih kosti ploda. Povprečna standardna vrednost BPR v obdobju 11-14 tednov od 17 do 27 mm. Zdravnik bo te kazalce preučil v posebni tabeli.

Če je vse v redu z vašim plodom, bo zdravnik v poročilo ultrazvoka zapisal naslednje:

  • kosti obvoda lobanje - ohranjena celovitost;
  • BPR -21 mm;
  • žilni pleksus je simetričen, v obliki metulja;
  • dolžina nosne kosti - 3 mm.

Kakšna je patologija glave med prvim ultrazvočnim pregledom?

Posebna pozornost je namenjena oceni dolžine nosne kosti ploda. To je informativni kriterij za zgodnjo diagnozo Down sindroma.

Pregled kosti lobanje ob koncu prvega trimesečja omogoča identifikacijo takšnih hudih razvojnih odstopanj kot:

  • akranija;
  • eksencefalija;
  • anencefalija;
  • kranialna kila.

Anencefalija je najpogostejša okvara centralnega živčnega sistema, v kateri je možgansko tkivo in kosti lobanje popolnoma odsotne.

Exencephaly - odsotne so tudi kosti lobanje, vendar obstaja del možganskega tkiva.

Acrania je malformacija, pri kateri možgani zarodka niso obkroženi s kosti lobanje.

Pomembno vedeti! S temi tremi slabostmi pride do smrti otroka. Zato se, kadar se odkrijejo kadar koli med nosečnostjo, predlaga prekinitev zaradi zdravstvenih razlogov. V prihodnosti ženska potrebuje genetsko svetovanje.

Kranialna kila je izboklina možganskih in možganskih tkiv skozi okvaro kosti lobanje. V takem primeru je potrebno posvetovanje z nevrokirurgom, da se ugotovi, ali je mogoče to napako popraviti z operacijo po rojstvu.

Interpretacija ultrazvočne glave ploda pri 2 presejanju

Med drugim presejalnim testom se veliko pozornosti posveča tudi možganom in skeletu obraza. Identifikacija patologije fetalnega razvoja vam omogoča, da bodoče starše opozorite na možne posledice in pridobite informacije o dolgoročni prognozi.

Pomembni kazalniki med inšpekcijskim pregledom so biparietalne velikosti (BPR), frontalni-okcipitalni (LZR) in obod glave ploda. Vse te pomembne meritve se izvajajo v strogo prerezu na ravni določenih anatomskih struktur.

Zdravnik oceni obliko glave ploda glede na cefalni indeks (razmerje BPR / LZR). Upoštevane so opcijske stopnje:

  • dolihocefalna oblika (ovalna ali podolgovata);
  • brachycephalic oblika (če je lobanja okrogla).

Pomembno je! Če ima sadje glavo v obliki limone ali jagode, je to slabo. Izključiti je treba genetske bolezni in z njimi povezane malformacije.

Zmanjšanje teh kazalnikov (majhna glava ploda) je neugoden simptom, pri katerem je treba izključiti mikrocefalijo (bolezen, za katero je značilno zmanjšanje možganske mase in duševne zaostalosti). Vendar ne vedno majhen obseg glave govori o patologiji. Tako, na primer, če so tudi vse druge dimenzije (obseg trebuha, dolžina stegna) manjše od norme, bo to pokazalo intrauterino zaviranje rasti in ne razvojno napako.

Z zvišanjem BPR in obsegom glave (velika glava ploda) lahko govorijo o vodni možgani, prisotnosti cerebralne kile. Če so v primeru fetometrije (meritve ploda) tudi vsi drugi kazalci višji od norme, potem povečanje BDP kaže na velikost ploda.

Do časa drugega zaslona so bile vse anatomske strukture možganov že oblikovane in dobro vidne. Zelo pomembno je merjenje stranskih prekatov možganov. Običajno njihova velikost ne sme presegati 10 mm (v povprečju - 6 mm).

Bodite pozorni! Če se lateralne komore fetalnih možganov na ultrazvoku razširijo od 10 do 15 mm, vendar se velikost glave ne poveča, se to stanje imenuje ventrikulomegalija.

Kromosomske nenormalnosti, nalezljive bolezni matere med nosečnostjo, fetalna hipoksija lahko privede do širjenja stranskih prekatov in ventrikulomegalije.

Ventriculomegaly lahko:

  • simetrični (ko so bočni prekati obeh hemisfer v možganih razširjeni);
  • asimetrična (razširitev enega od prekatov ali njegovih rogov, na primer levična ventrikulomegalija);
  • lahko obstajajo ločeno od malformacij;
  • ali v kombinaciji z drugimi zli.

Pri blagih in zmernih stopnjah je potrebno skrbno dinamično spremljanje velikosti prekatov v možganih. V hudih primerih lahko ta patologija preide v edem fetalnih možganov (ali hidrocefalusa). Prej in hitreje pride do prehoda iz ventrikulomegalije v hidrocefalus, slabša pa je napoved.

Zelo težko je odgovoriti na vprašanje staršev, v kolikšni meri bodo nevrološke manifestacije njihovega bodočega otroka izražene s takšnim odstopanjem in kakšen bo njihov psihomotorni razvoj. In če obstaja vprašanje o splavu po odkritju te patologije, sledite priporočilom zdravnikov.

Hidrocefalus je še ena patologija možganov, ki jo zazna ultrazvok. To je stanje, ko se poveča velikost prekatov možganov več kot 15 mm zaradi kopičenja tekočine (CSF) v njihovih votlinah s hkratnim povečanjem intrakranialnega tlaka in povzroči kompresijo ali atrofijo možganov. Praviloma je za to patologijo značilno povečanje velikosti fetalne glave.

Treba je povedati, da je najbolj neugodna napoved, če je kombinirana ventrikulomegalija / hidrocefalus z drugimi malformacijami, kromosomske nepravilnosti, kot tudi z izolirano hidrocefalusom.

Pri drugem pregledu je ocena anatomije malih možganov še posebej pomembna (sestavljena je iz dveh polobli, ki sta med seboj povezani s tako imenovanim cerebelarialnim črvom). Mali možgani - v prevodu pomeni "majhni možgani", je odgovoren za koordinacijo gibov.

Hipoplazija (hipoplazija) možganskega črva lahko povzroči katastrofalne posledice:

  • izgubljeno ravnotežje;
  • pomanjkanje konsistence mišic;
  • v gibanju se izgubi gladkost;
  • težave s hojo (postanejo osupljive, kot pijanec);
  • v udih in glavi otroka je tresenje, počasen govor.

Zelo pomembno je identificirati to patologijo, to je merjenje velikosti medcelisfere malih možganih.

Zdravnik oceni velikost majhnega mozga, tako da določi cerebelum. V normalnih razmerah je velikost možganske celice (MRM) v drugem trimesečju enaka gestacijski starosti.

Dekleta, Sos. se odzovejo na tiste, ki so postavili ultrazvočno ekspanzijo posteriornega roga lateralnih prekatov možganov zarodka?

Danes je bilo to vprašanje postavljeno pod vprašaj. Gestacijsko obdobje je 20,3 tedna. Velikost stranskih prekatov 8,2 mm. V ponedeljek, ko sem šel v regionalno bolnišnico, da sem naredil ultrazvok, sem bil zelo zaskrbljen. Prosim, povej mi, kdo je bil? kako se je končalo

Imeli smo podaljšek 9 ali 11 mm
Na naslednjem ultrazvoku se je vse pokazalo dobro.
In tako pravijo po rojstvu, tekočina pade v možgane. Zdravijo z zdravili

Potrebno je pogledati dinamiko. Če širitev ne napreduje, lahko gre skozi in se zdravi tudi z zdravili.

Ali morda samo fiziološko, na primer sci

Ne kuhajte pred časom. Karkoli rečete... Poiščite najboljše v mestu uzist, specialist v možganih, naredite ultrazvok z njim, potem boste pomislili. Dal sem Blakeov dopustni žep - mislim, da sem skoraj tri tedne izgubil razum, medtem ko sem delal in predeloval ultrazvok. Rojen - vse je v redu

Da, jutri gremo na plačano kliniko... Bog odobri, da je vse potekalo... zelo, zelo strašno

Ne skrbite, dmpzh so mi dali na 2 projekciji, potem se je izkazalo, da se ni nič zgodilo, zato moram iti k drugemu strokovnjaku. Vso srečo z otrokom.

Imeli smo, ne spomnim se, koliko so bili povečani, rekli so, da je to znak intrauterine okužbe, predpisali so potek antibiotikov in se normalizirali.

Imeli smo tudi okužbo v 20. tednu, rekli so okužba, zdravili smo se z antibiotiki in vse se je normaliziralo (trikrat)

Ventriculomegaly v plodu

Z ultrazvokom - študija glave ploda v drugi in tretji presejalni študiji vedno posveča pozornost strukturi možganov in velikosti prekatov možganov.

Ventrikulomegalija stranskih prekatov zarodka - kaj je to?

Običajno so možganske komore 4. V debelini bele snovi možganov sta dve od njih - bočni prekati možganov, od katerih ima vsak prednji, zadnji in spodnji rog. S pomočjo interventrikularne odprtine so povezane s tretjim prekatom in je povezan s četrtim ventriklom, ki se nahaja na dnu rombaste jame z vodovodom možganov. Četrti pa je povezan s centralnim kanalom hrbtenjače. To je sistem povezanih plovil z alkoholom. Običajno se ocenjuje velikost stranskih prekatov možganov, katerih velikost ne sme presegati 10 mm na ravni posteriornih rogov. Razširitev prekatov možganov se imenuje ventrikulomegalija.

Ventriculomegaly v plodu - vzroki

Razširitev prekatov možganov je najprej posledica malformacije centralnega živčnega sistema (centralnega živčnega sistema). Okvara je lahko bodisi izolirana (samo živčni sistem) bodisi kombinirana z drugimi malformacijami organov in sistemov, kot je pogosto pri kromosomskih boleznih.

Drug pogost vzrok ventrikulomegalije je virusna in mikrobna okužba matere. Okužba s citomegalovirusom in toksoplazmoza sta še posebej nevarna, čeprav lahko katerikoli virus ali mikroorganizem povzroči deformacije možganov, ventrikulomegalijo in hidrocefalus. Med možnimi vzroki za ventrikulomegalijo je treba imenovati travmo za mater in plod.

Diagnoza fetalne ventrikulomegalije

Za razliko od plodov hidrocefalus, ventriculomegaly razširijo možganske komore več kot 10 mm, vendar manj kot 15 mm, medtem ko se velikost fetalne glave ne poveča. Diagnosticiranje ventrikulomegalije z ultrazvokom, začenši s 17 tedni. Lahko je asimetrično izoliran (ekspanzija enega ventrikla ali enega od njegovih rogov), simetrično izoliran brez drugih okvar ali v kombinaciji z drugimi malformacijami možganov in drugih organov. Pri izolirani ventrikulomegaliji se pojavijo hkratne kromosomske anomalije, na primer Downov sindrom, pri 15–20%.

Ventriculomegaly v plodu - posledice

Zmerna ventrikulomegalija pri plodu z velikostjo stranskih prekatov do 15 mm, zlasti z ustreznim zdravljenjem, morda nima nobenih negativnih posledic. Toda če velikost prekatov preseže 15 mm, se začne povečevati fetalni hidrocefalus, posledice so lahko zelo različne - od prirojenih bolezni centralnega živčnega sistema do smrti ploda.

Prej in hitreje se poveča ventrikulomegalija s prehodom na hidrocefalus, slabše pa so napovedi. Če pa pri drugih organih obstajajo napake, se poveča tveganje za otroka s kromosomsko anomalijo (Downov sindrom, Patau ali Edwards). Fetalna fetalna smrt ali smrt med porodom s ventrikulomegalijo je do 14%. Normalni razvoj po porodu brez motenj centralnega živčnega sistema je mogoč le pri 82% preživelih otrok, 8% otrok ima blage motnje živčnega sistema, hude kršitve s hudo invalidnostjo otroka se pojavijo pri 10% otrok s ventrikulomegalijo.

Ventriculomegaly pri plodu - zdravljenje

Zdravljenje ventrikulomegalije z zdravili je namenjeno zmanjšanju otekanja možganov in količine tekočine v prekatih (diuretiki). Za izboljšanje prehrane fetalnih možganov so predpisani antihipoksanti in vitamini, zlasti skupina B.

Poleg zdravljenja z drogami matere priporočajo več obiska na prostem, fizikalna terapija, namenjena krepitvi mišic medeničnega dna.

Širina posteriornih rogov lateralnih prekatov je tedenska norma v tabeli zarodka

Ventriculomegaly v plodu

Ventriculomegalija v plodu je patološka sprememba, pri kateri se velikost možganskih ventriklov poveča. Ta patologija lahko povzroči različne možganske bolezni in nevrološke motnje.

Opozoriti je treba, da ima vsaka oseba običajno štiri možganske komore. Dve izmed njih se nahajata v debelini bele snovi, imenovani bočni prekati možganov. Vsak od njih ima zadnji, sprednji in spodnji rog.

S pomočjo interventrikularne odprtine se vzpostavi povezava s tretjim prekatom, ki je povezan s četrtim prekatom, ki se nahaja na dnu romboidne jame, skozi sistem za oskrbo z vodo v možganih. Po drugi strani pa je četrti prekat povezan s centralnim kanalom hrbtenjače. Ta sistem je sestavljen iz posod s tekočino. Običajno mora biti velikost stranskih prekatov na ravni zadnjega roga največ 10 mm.

Glavna funkcija ventrikularnega sistema je proizvodnja CSF, ki v odsotnosti patologij vstopa v spinalni kanal. V primeru, da je iz nekega razloga njegov izliv moten, se razvije bolezen, kot je ventrikulomegalija. Spremlja ga širjenje prekatov možganov.

Vzroki ventrikulomegalije

Ta bolezen je lahko izolirana, v nekaterih primerih pa je posledica malformacije, povezane z drugimi razvojnimi boleznimi. Treba je opozoriti, da je za ventrikulomegalijo značilno povečanje prekatov zarodka v velikostih od 12 do 20 milimetrov.

Glavni vzroki za to bolezen so kromosomske nepravilnosti, ki so prisotne pri ženskah, katerih nosečnost spremljajo različne patologije.

Poleg tega so lahko vzroki za ventrikulomegalijo:

  • nalezljive bolezni;
  • telesne poškodbe;
  • obstruktivna hidrocefalus;
  • krvavitev;
  • genetska predispozicija.

Ta bolezen v plodu je lahko razlog za pojav Down sindroma, Turnerja in Edwardsa. Ventriculomegalija pri plodu vpliva na spremembe v srcu, motnje mišično-skeletnega sistema in možganske strukture.

Za identifikacijo bolezni opravite ultrazvok. Simptomi se lahko pojavijo že pri 20 do 23 tednih nosečnosti. Včasih se patologija odkrije na začetku tretjega trimesečja.

Znanstveniki menijo, da je ta bolezen najpogosteje diagnosticirana pri ženskah, ki rodijo otroka po petintridesetih letih. V mladosti je takšna diagnoza manj pogosta. Po statističnih podatkih je bolezen diagnosticirana v 0,6% primerov.

Vrste ventrikulomegalije

Ta patologija ima tri glavne vrste:

  1. Enostaven tip. On je izoliran in ne potrebuje nobenega resnega zdravljenja.
  2. Povprečni tip Zanj je značilno povečanje števila prekatov, katerih velikost lahko doseže 15 mm. To bolezen spremljajo določene spremembe v odtoku cerebrospinalne tekočine.
  3. Težka vrsta. Za to obliko bolezni je značilno znatno povečanje možganskih prekatov zarodka v kombinaciji z drugimi patološkimi spremembami v možganih.

Diagnoza bolezni

Ventriculomegalija pri plodu je diagnosticirana med nosečnostjo - od sedemnajstega do trideset tretjega tedna. To storite s pomočjo ultrazvoka. Uporabimo lahko tudi facijalno spektralno kariotipiranje. Zelo pomembno je, da perinatalni pregledi vključujejo preučevanje vseh anatomskih struktur zarodka - še posebej to velja za prekatni sistem možganov.

Da bi vzpostavili natančno in zanesljivo diagnozo, je potrebno opraviti transverzalno skeniranje glave ploda. Vključevati mora določanje praga vrednosti stranskih prekatov. Če je velikost možganskih prekatov večja od 10 milimetrov, se diagnosticira ventrikulomegalija pri plodu.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ventrikulomegalije pri plodu mora biti usmerjeno k odpravljanju negativnih posledic takšne patologije - zlasti resnih bolezni možganov, pa tudi osrednjega živčnega sistema.

V primeru, da je bolezen povezana z neko vrsto okužbe, mora biti glavno zdravljenje usmerjeno v odpravo vzroka za nastanek patologije. Po tem zdravnik predpiše drugi ultrazvok.

Opozoriti je treba, da če je ekspanzija možganskih prekatov izolirana in zmerna, potem posebna terapija ni potrebna. Taka odstopanja od norme nikakor ne vplivajo na razvoj zarodka. Naloga strokovnjakov v tem primeru je spremljanje stanja prekatov do rojstva.

V primeru, da bolezen spremlja hipertenzija možganov, je indicirana zdravilna terapija. V nekaterih primerih je morda celo potrebna operacija.

Če širina prekatov ni večja od dvanajst milimetrov, se zdravljenje izvede s predpisovanjem antihipoksantov in statičnih obremenitev medenične mišice. Kot zdravila, namenjena preprečevanju pojava nevroloških motenj pri otroku, so določena sredstva za ohranitev kalija v telesu.

Če so pri novorojenčku odkrili ventrikulomegalijo, je posledice le-te težko napovedati. Izolirana oblika bolezni v večini primerov ni povezana s težavami. Če povečanje prekata spremljajo druge kromosomske nepravilnosti, se lahko pojavijo hude nevrološke motnje.

Posledice ventrikulomegalije pri plodu

Zmerna ventrikulomegalija z velikostjo stranskih prekatov ne več kot 15 milimetrov, zlasti v primeru ustreznega zdravljenja, praviloma ni povezana z negativnimi posledicami. Če velikost prekatov presega 15 milimetrov, se poveča tudi hidrocefalus fetusa, posledice so lahko najhujše. Vključujejo prirojene bolezni centralnega živčnega sistema in celo smrt ploda.

Treba je razumeti, da prej in hitreje ta patologija raste in postane hidrocefalična, slabše so napovedi. Če pride do napak v drugih organih, se poveča nevarnost, da bo dojenček imel kromosomske nepravilnosti - to je lahko Edwardsov sindrom, Patau, Downov sindrom.

Poleg tega je treba opozoriti, da je verjetnost smrti ploda ali smrti med porodom približno 14%. Po rojstvu je v 82% primerov opazen normalen razvoj otroka brez motenja centralnega živčnega sistema. Hkrati ima 8% otrok blage motnje živčnega sistema. V 10% primerov te bolezni se pojavijo hude kršitve v delovanju živčnega sistema in huda invalidnost otroka.

Ventriculomegalija pri plodu je precej nevarna patologija, ki ima lahko resne posledice za zdravje otroka. Zato je pomembno, da pravočasno opravite vse potrebne preglede in spremljate svoje zdravje. V nobenem primeru ne smemo zanemariti načrtovanih ultrazvočnih študij med nosečnostjo. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti ali znatno zmanjšati negativne učinke te patologije.

Opozoriti je treba, da je pri mnogih odraslih diagnosticirana tudi ekspanzija možganskih prekatov. To je postalo očitno po uvedbi računalniške tomografije. Vendar se v takih situacijah to šteje za varianto norme, saj ventrikulomegalija sploh ne moti normalnega življenja.

Vse za Lady

Nosečnost 32 tednov. Spredaj rogovi stranskih prekatov, ki so ločeni s votlino prosojnega septuma, se določijo pred vizualnimi zobci.

Hitra rast prekatov (hidrocefalus) - prekinitev. Imel sem genetiko, rekel, da bomo počakali na rezultate krvi in ​​14. maja bomo naredili ponovno ultrazvok. Povedala je, da sto v obdobju 16 tednov ni imelo takšnih diagnoz.

Olya, zdaj imam 36. teden, isto smeti s prekati. Ultrazvok, cista se je izločila in do leta se je vse normaliziralo, prekati so postali simetrični.

Noge možganov in vizualni zobki (thalamus), ki tvorijo štirih korpusov, in med njimi tretji prekat. Vrednotenje stranskih prekatov možganov se izvede z merjenjem širine stranskih prekatov.

Vaskularni pleksusi so ena od prvih struktur, ki se pojavijo v predelu glave, kar je mogoče opaziti že po 6 tednih po oploditvi.

Anomalije fetalnega razvoja možganov predstavljajo 10-30% vseh malformacij in zasedajo eno od prvih mest v njihovi strukturi. V primeru nosečnosti v istem zakonu priporočam ultrazvok na strokovni ravni od 12 tednov.

Fiziološki razvoj ploda 31 teden + 1-2 dni. Doplerometrija a. in tv in SMA je v redu. Znaki FPI niso identificirani.

Med nosečnostjo sta se po 20 tednih in 31 tednih ponovili genitalni herpes. Preizkušena je bila za kariotip - vse je normalno. Na 6. teden 2. nosečnosti so ugotovili ureaplazmozo.

Lateralne prekate v plodu

Diagnoza - hidrocefalus, kot je razložil zdravnik - je voda namesto možganov, zato je treba prekiniti nosečnost. Stanje s fetalnimi nepravilnostmi, žal, dogodek, ki ni redka. Glede na ventrikulomegalijo pri plodu, ki jo zazna ultrazvok, lahko zdravnik predlaga, da obstaja tveganje, da ima plod kromosomske nepravilnosti.

V katerem času nosečnosti lahko ugotovimo hidrocefalus ploda? Ali se lahko hidrocefalus po 36 tednih gestacije razvije? Ultrazvočni znaki hidrocefalusa so širjenje notranjih votlin možganov (prekati možganov in drugih struktur).

Fetalne razvojne patologije

Po takih postopkih je v naslednjih 2 tednih možna samoproizvodna vikidysh. 13 je naredil chorionobiopsy, položil za 3 dni, in za teden dni je pila noshpu in magne b6, ttt vsa pravila. ne bojte se.

Čakal na rezultat pribl. 3 tedne prej. Resnično upam, da bo vse opazljeno v tebi). Carski rez po 2 tednih in takoj po rojstvu, bo otrok dal šant, tako da bo tekočina prišla ven. Dvajseti teden so zdravniki vedno govorili »če samo ne bi mogel blokirati ostrega skoka v velikosti glave«.

Do začetka drugega trimesečja je debelina možganske skorje 1 mm ali več, izvaja se meritev glave; merjenje biparientalnih, frontalno-zatiljnih dimenzij in obseg glave.

Na velikost majhnega mozga zarodka ne vplivajo patološki procesi, ki vplivajo na razvoj vseh organov in sistemov ploda. Mali možgani so dobro zaščiteni in zadnje odzivajo na spremembe v pretoku krvi. Če ima družina dva primera rojstva otrok z enako vrsto malformacij, lahko govorimo o avtosomno recesivnem tipu dedovanja teh okvar.

Ali je lahko ureaplamoz vzrok za izpuščeni splav in hidrocefalus v plodu? Po zdravljenju z ureaplasmozo (z možem) leto kasneje je rezultat ponovno pozitiven, zdravnik je predpisal zdravljenje.

Ultrazvok morate ponoviti v 2 do 4 tednih, da bi ugotovili razvoj fetalnega hidrocefalusa. Ne panike še. Malformacija možganov v plodu je dejansko absolutna indikacija za splav.

Ventriculomegaly v plodu

Z ultrazvokom - študija glave ploda v drugi in tretji presejalni študiji vedno posveča pozornost strukturi možganov in velikosti prekatov možganov.

Ventrikulomegalija stranskih prekatov zarodka - kaj je to?

Običajno so možganske komore 4. V debelini bele snovi možganov sta dve od njih - bočni prekati možganov, od katerih ima vsak prednji, zadnji in spodnji rog. S pomočjo interventrikularne odprtine so povezane s tretjim prekatom in je povezan s četrtim ventriklom, ki se nahaja na dnu rombaste jame z vodovodom možganov. Četrti pa je povezan s centralnim kanalom hrbtenjače. To je sistem povezanih plovil z alkoholom. Običajno se ocenjuje velikost stranskih prekatov možganov, katerih velikost ne sme presegati 10 mm na ravni posteriornih rogov. Razširitev prekatov možganov se imenuje ventrikulomegalija.

Ventriculomegaly v plodu - vzroki

Razširitev prekatov možganov je najprej posledica malformacije centralnega živčnega sistema (centralnega živčnega sistema). Okvara je lahko bodisi izolirana (samo živčni sistem) bodisi kombinirana z drugimi malformacijami organov in sistemov, kot je pogosto pri kromosomskih boleznih.

Drug pogost vzrok ventrikulomegalije je virusna in mikrobna okužba matere. Okužba s citomegalovirusom in toksoplazmoza sta še posebej nevarna, čeprav lahko katerikoli virus ali mikroorganizem povzroči deformacije možganov, ventrikulomegalijo in hidrocefalus. Med možnimi vzroki za ventrikulomegalijo je treba imenovati travmo za mater in plod.

Diagnoza fetalne ventrikulomegalije

Za razliko od plodov hidrocefalus, ventriculomegaly razširijo možganske komore več kot 10 mm, vendar manj kot 15 mm, medtem ko se velikost fetalne glave ne poveča. Diagnosticiranje ventrikulomegalije z ultrazvokom, začenši s 17 tedni. Lahko je asimetrično izoliran (ekspanzija enega ventrikla ali enega od njegovih rogov), simetrično izoliran brez drugih okvar ali v kombinaciji z drugimi malformacijami možganov in drugih organov. Pri izolirani ventrikulomegaliji se pojavijo hkratne kromosomske anomalije, na primer Downov sindrom, pri 15–20%.

Ventriculomegaly v plodu - posledice

Zmerna ventrikulomegalija pri plodu z velikostjo stranskih prekatov do 15 mm, zlasti z ustreznim zdravljenjem, morda nima nobenih negativnih posledic. Toda če velikost prekatov preseže 15 mm, se začne povečevati fetalni hidrocefalus, posledice so lahko zelo različne - od prirojenih bolezni centralnega živčnega sistema do smrti ploda.

Prej in hitreje se poveča ventrikulomegalija s prehodom na hidrocefalus, slabše pa so napovedi. Če pa pri drugih organih obstajajo napake, se poveča tveganje za otroka s kromosomsko anomalijo (Downov sindrom, Patau ali Edwards). Fetalna fetalna smrt ali smrt med porodom s ventrikulomegalijo je do 14%. Normalni razvoj po porodu brez motenj centralnega živčnega sistema je mogoč le pri 82% preživelih otrok, 8% otrok ima blage motnje živčnega sistema, hude kršitve s hudo invalidnostjo otroka se pojavijo pri 10% otrok s ventrikulomegalijo.

Ventriculomegaly pri plodu - zdravljenje

Zdravljenje ventrikulomegalije z zdravili je namenjeno zmanjšanju otekanja možganov in količine tekočine v prekatih (diuretiki). Za izboljšanje prehrane fetalnih možganov so predpisani antihipoksanti in vitamini, zlasti skupina B.

Poleg zdravljenja z drogami matere priporočajo več obiska na prostem, fizikalna terapija, namenjena krepitvi mišic medeničnega dna.

Ventriculomegaly v plodu

Ventriculomegalija v plodu je patološka sprememba, pri kateri se velikost možganskih ventriklov poveča. Ta patologija lahko povzroči različne možganske bolezni in nevrološke motnje.

Opozoriti je treba, da ima vsaka oseba običajno štiri možganske komore. Dve izmed njih se nahajata v debelini bele snovi, imenovani bočni prekati možganov. Vsak od njih ima zadnji, sprednji in spodnji rog.

S pomočjo interventrikularne odprtine se vzpostavi povezava s tretjim prekatom, ki je povezan s četrtim prekatom, ki se nahaja na dnu romboidne jame, skozi sistem za oskrbo z vodo v možganih. Po drugi strani pa je četrti prekat povezan s centralnim kanalom hrbtenjače. Ta sistem je sestavljen iz posod s tekočino. Običajno mora biti velikost stranskih prekatov na ravni zadnjega roga največ 10 mm.

Glavna funkcija ventrikularnega sistema je proizvodnja CSF, ki v odsotnosti patologij vstopa v spinalni kanal. V primeru, da je iz nekega razloga njegov izliv moten, se razvije bolezen, kot je ventrikulomegalija. Spremlja ga širjenje prekatov možganov.

Vzroki ventrikulomegalije

Ta bolezen je lahko izolirana, v nekaterih primerih pa je posledica malformacije, povezane z drugimi razvojnimi boleznimi. Treba je opozoriti, da je za ventrikulomegalijo značilno povečanje prekatov zarodka v velikostih od 12 do 20 milimetrov.

Glavni vzroki za to bolezen so kromosomske nepravilnosti, ki so prisotne pri ženskah, katerih nosečnost spremljajo različne patologije.

Poleg tega so lahko vzroki za ventrikulomegalijo:

  • nalezljive bolezni;
  • telesne poškodbe;
  • obstruktivna hidrocefalus;
  • krvavitev;
  • genetska predispozicija.

Ta bolezen v plodu je lahko razlog za pojav Down sindroma, Turnerja in Edwardsa. Ventriculomegalija pri plodu vpliva na spremembe v srcu, motnje mišično-skeletnega sistema in možganske strukture.

Za identifikacijo bolezni opravite ultrazvok. Simptomi se lahko pojavijo že pri 20 do 23 tednih nosečnosti. Včasih se patologija odkrije na začetku tretjega trimesečja.

Znanstveniki menijo, da je ta bolezen najpogosteje diagnosticirana pri ženskah, ki rodijo otroka po petintridesetih letih. V mladosti je takšna diagnoza manj pogosta. Po statističnih podatkih je bolezen diagnosticirana v 0,6% primerov.

Vrste ventrikulomegalije

Ta patologija ima tri glavne vrste:

  1. Enostaven tip. On je izoliran in ne potrebuje nobenega resnega zdravljenja.
  2. Povprečni tip Zanj je značilno povečanje števila prekatov, katerih velikost lahko doseže 15 mm. To bolezen spremljajo določene spremembe v odtoku cerebrospinalne tekočine.
  3. Težka vrsta. Za to obliko bolezni je značilno znatno povečanje možganskih prekatov zarodka v kombinaciji z drugimi patološkimi spremembami v možganih.

Diagnoza bolezni

Ventriculomegalija pri plodu je diagnosticirana med nosečnostjo - od sedemnajstega do trideset tretjega tedna. To storite s pomočjo ultrazvoka. Uporabimo lahko tudi facijalno spektralno kariotipiranje. Zelo pomembno je, da perinatalni pregledi vključujejo preučevanje vseh anatomskih struktur zarodka - še posebej to velja za prekatni sistem možganov.

Da bi vzpostavili natančno in zanesljivo diagnozo, je potrebno opraviti transverzalno skeniranje glave ploda. Vključevati mora določanje praga vrednosti stranskih prekatov. Če je velikost možganskih prekatov večja od 10 milimetrov, se diagnosticira ventrikulomegalija pri plodu.

Metode zdravljenja

Zdravljenje ventrikulomegalije pri plodu mora biti usmerjeno k odpravljanju negativnih posledic takšne patologije - zlasti resnih bolezni možganov, pa tudi osrednjega živčnega sistema.

V primeru, da je bolezen povezana z neko vrsto okužbe, mora biti glavno zdravljenje usmerjeno v odpravo vzroka za nastanek patologije. Po tem zdravnik predpiše drugi ultrazvok.

Opozoriti je treba, da če je ekspanzija možganskih prekatov izolirana in zmerna, potem posebna terapija ni potrebna. Taka odstopanja od norme nikakor ne vplivajo na razvoj zarodka. Naloga strokovnjakov v tem primeru je spremljanje stanja prekatov do rojstva.

V primeru, da bolezen spremlja hipertenzija možganov, je indicirana zdravilna terapija. V nekaterih primerih je morda celo potrebna operacija.

Če širina prekatov ni večja od dvanajst milimetrov, se zdravljenje izvede s predpisovanjem antihipoksantov in statičnih obremenitev medenične mišice. Kot zdravila, namenjena preprečevanju pojava nevroloških motenj pri otroku, so določena sredstva za ohranitev kalija v telesu.

Če so pri novorojenčku odkrili ventrikulomegalijo, je posledice le-te težko napovedati. Izolirana oblika bolezni v večini primerov ni povezana s težavami. Če povečanje prekata spremljajo druge kromosomske nepravilnosti, se lahko pojavijo hude nevrološke motnje.

Posledice ventrikulomegalije pri plodu

Zmerna ventrikulomegalija z velikostjo stranskih prekatov ne več kot 15 milimetrov, zlasti v primeru ustreznega zdravljenja, praviloma ni povezana z negativnimi posledicami. Če velikost prekatov presega 15 milimetrov, se poveča tudi hidrocefalus fetusa, posledice so lahko najhujše. Vključujejo prirojene bolezni centralnega živčnega sistema in celo smrt ploda.

Treba je razumeti, da prej in hitreje ta patologija raste in postane hidrocefalična, slabše so napovedi. Če pride do napak v drugih organih, se poveča nevarnost, da bo dojenček imel kromosomske nepravilnosti - to je lahko Edwardsov sindrom, Patau, Downov sindrom.

Poleg tega je treba opozoriti, da je verjetnost smrti ploda ali smrti med porodom približno 14%. Po rojstvu je v 82% primerov opazen normalen razvoj otroka brez motenja centralnega živčnega sistema. Hkrati ima 8% otrok blage motnje živčnega sistema. V 10% primerov te bolezni se pojavijo hude kršitve v delovanju živčnega sistema in huda invalidnost otroka.

Ventriculomegalija pri plodu je precej nevarna patologija, ki ima lahko resne posledice za zdravje otroka. Zato je pomembno, da pravočasno opravite vse potrebne preglede in spremljate svoje zdravje. V nobenem primeru ne smemo zanemariti načrtovanih ultrazvočnih študij med nosečnostjo. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo preprečiti ali znatno zmanjšati negativne učinke te patologije.

Opozoriti je treba, da je pri mnogih odraslih diagnosticirana tudi ekspanzija možganskih prekatov. To je postalo očitno po uvedbi računalniške tomografije. Vendar se v takih situacijah to šteje za varianto norme, saj ventrikulomegalija sploh ne moti normalnega življenja.

Zadnji rogovi lateralnih ventriklov norme zarodka

Drugi pregled je potekal dobro, testi so bili tudi normalni, 27 tednov je šla na ultrazvok in ugotovila, da je treba opazovati razširitev lateralnih prekatov 10,3 mm (posteriorni rog), ki se je po 30 tednih ponovno predelala in že napisala 4 komore 10,8 mm. fetus je v blagi obliki, ostalo je dobro razvito do roka, jutri zopet grem v kontrolo USI.Interesuet vprašanje, kdo je bil, kako so se zdravili in vzroki te bolezni. Od 25 tednov zjutraj sem zbudil občutek zamašenega grla in nosu, po čaju pa vse izgine, testi so normalni in temperatura je enaka, vendar se zdi, kot da se počuti.

Zelo podrobne meritve vseh organskih sistemov. Izraz v m 20,3 (na četr.) Položaj: vzdolžni PrevNe: medenica 1. Glava: Bpr: 50 mm Velikost čelne-zatilnice: 63 mm Površina glave: 178 mm Cefalični indeks 79% SPT: 4,2 mm bočno.

Pojasnilo vseh pisem in diagnoz, itd. Zelo dostopen nam je, da s slikami ni jasno.

VENTRICULOMEGALIJA Ventrikulomegalijo diagnosticiramo, ko odkrijemo patološko povečanje stranskih prekatov možganov. V tem stanju se izloča cerebrospinalna tekočina iz prekatov v hrbtenjačo. Ventrikulomegalija pri otroku lahko povzroči motnje v centralnem živčnem sistemu, nevrološke težave in razvoj cerebralne paralize. Za preprečevanje bolezni je potrebno načrtovanje nosečnosti. To vam omogoča, da v prihodnje opozorite na učinek na plod možnih okužb staršev, zdravil, ki jih jemljete, dednih dejavnikov, ki lahko služijo razvoju ventrikulomegalije; nevarno je pomanjkanje zdravstvenega nadzora med nošenjem zarodka, zato je pomanjkanje zgodnje možnosti.

Dekleta, danes so po pregledu odšli na ultrazvok, 20 tednov, ko je zdravnik dejal, če bi se po 23 tednih ponovil, morda ne reče ničesar, kaj je narobe z ultrazvokom? Velikost glave diparient 46 mm (20 tednov. 1 dan.) Obseg glave: 179 mm (20 tednov. 3 dni) Dolžina pr in lev kostnih ramen 33 mm (21 tednov 4. dan) Dolžina pr in leva ulne 30 mm (21 tednov.2 dni) Dolžina pr radij lion 29 mm (21 tednov. 3 dni) Dolžina pr in levi hip kosti 36 mm (21 tednov 2 dni) Dolžina pr in leva.

In več deklet, nekdo je naletel na izraz - zmerna ventrikulomegalija. Kaj je, vem. Je kdo to imel? Velikost posteriornih rogov lateralnih prekatov je 20 tednov - 9,6 mm, pri 22 tednih pa 9,7 mm. Ostali parametri možganov in ploda so idealni, v Tobolsk pa so jih poslali strokovnjakom v genetskem centru. Prekleto, celo ko je bila potrjena faza prekinjanja, se je slišalo. Potem pa sem prebral, da je stopnja do 10 z ločenim povečanjem.

Pozdravljeni vsi Danes smo naredili 3D ultrazvok, nič ni vidno, toda v 2D je vse v redu, potrjeno je, da bo fant, hura. tako smo navdušeni. na ultrazvoku smo postavili 31 tednov, vzeli smo 1559 g uteži, visok 40 cm, vse je bilo skoraj normalno, vendar nismo dali dovolj vode, nekdo je imel to težavo in kaj je lahko nevarno za otroka. In še en problem ne morem najti v internetu, kaj je to. pregledali so anatomijo ploda in zapisali, da je posteriorni rog lateralnega ventrikla razširjen v možganskem ventriklu.

VENTRICULOMEGALIJA Ventrikulomegalijo diagnosticiramo, ko odkrijemo patološko povečanje stranskih prekatov možganov. V tem stanju se izloča cerebrospinalna tekočina iz prekatov v hrbtenjačo. Ventrikulomegalija pri otroku lahko povzroči motnje v centralnem živčnem sistemu, nevrološke težave in razvoj cerebralne paralize. Za preprečevanje bolezni je potrebno načrtovanje nosečnosti. To vam omogoča, da v prihodnje opozorite na učinek na plod možnih okužb staršev, zdravil, ki jih jemljete, dednih dejavnikov, ki lahko služijo razvoju ventrikulomegalije; nevarno je pomanjkanje zdravstvenega nadzora med nošenjem zarodka, zato je pomanjkanje zgodnje možnosti.

09/25/2013 Sem bil na ultrazvoku, na splošno, vse z mojim sinom ni slabo, razvoj je potekel pravočasno, toda odkrita je posteljica horioangioma ((in v bolnišnici se je UZist motil, placenta se ni dvignila tako visoko, kot je nameraval, samo 3,5 cm ki še vedno ni dovolj, zaupam Yarmushovu.

Dekleta, zdravo. Je kdo naletel na izraz - zmerna ventrikulomegalija. Kaj je, vem. Je kdo to imel? Velikost posteriornih rogov lateralnih prekatov je 20 tednov - 9,6 mm, pri 22 tednih pa 9,7 mm. Ostali parametri možganov in ploda so idealni, v Tobolsk pa so jih poslali strokovnjakom v genetskem centru. Danes sem bila na strokovnem ultrazvoku v Medicinskem genetičnem centru, 23 tednov, iz zapora so vrgli zmerno besedo, preprosto - ventrikulomegalijo, povečali širino lateralnih prekatov možganov ploda na 13.

Ventriculomegaly

Ventriculomegalija pri plodu je patološko stanje, za katero je značilna sprememba velikosti možganskih prekatov in ki lahko povzroči, da se pri otroku razvijejo različne vrste bolezni, ki povzročajo centralni in periferni živčni sistem: zlasti hrbtenjače in možgane, lobanje in periferne živce, živčne korenine, avtonomni živčni sistem, nevromuskularna vozlišča in mišice.

Ozadje ventrikulomegalije

Običajno ima vsaka oseba štiri možganske komore. Dve izmed njih - ventriculi laterales (telencephalon) - se nahajata v debelini bele snovi: pod corpus callosum, simetrično na obeh straneh sredinske črte. Povezava s tretjino prekatov - ventriculus tertius (diencephalon) - se izvaja preko monro (ali interventrikularnih) odprtin.

Tretjica prekatov se nahaja med vizualnimi gomilami, ima obliko obroča, v njenih stenah, ki jih tvori siva snov v možganih, pa so subkortikalni avtonomni centri. Skozi srednji možganski akvadukt komunicira s četrtim prekatom - ventriculus quartus (mesencephalon), ki je povezan z osrednjim kanalom hrbtenjače.

Glavna funkcija možganskih prekatov je sinteza cerebrospinalne tekočine (CSF), ki potem, če ni malformacij, vstopi v subarahnoidni (ali subarahnoidni) prostor. Kršitev odtoka tekočine povzroči razvoj ventrikulomegalije.

Vzroki ventrikulomegalije

Ventriculomegaly ustreza povečanju možganskih prekatov s 12 na 20 mm. Hkrati se stanje lahko opazuje tako v izolaciji kot v ozadju drugih malformacij. Opozoriti je treba, da širjenje prekatov možganov, ki je neodvisna kršitev, pogosto ne spremljajo kromosomske nepravilnosti pri otroku.

Glavni vzrok ventrikulomegalije pri plodu so genetske bolezni in kromosomske nepravilnosti pri ženskah, katerih nosečnost je zapletena zaradi različnih vrst bolezni. Poleg tega obstaja jasen odnos med povečanjem zarodkov v plodu in starostjo nosečnice: na primer, pri ženskah, starejših od 35 let, je tveganje za otroka s ventrikulomegalijo trikrat višje kot pri mlajših materah.

Drugi vzroki ventrikulomegalije vključujejo:

  • Intrauterinske okužbe;
  • Telesna poškodba;
  • Obstruktivna vodna žleza (obstruktivna hidrocefalus), ki se razvija v ozadju obstrukcije (blokade) iztočnih poti cerebrospinalne tekočine na ravni prekata;
  • Krvavitev (krvavitev);
  • Fetalna hipoksija;
  • Lissencephaly;
  • Uničujoča možganska poškodba (npr. Zaradi perivetrikularne leukomalacije);
  • Dedna predispozicija.

Ventriculomegalija je predpogoj za razvoj bolezni, kot so Downov sindrom, gonadna disgeneza (Bonnevi-Ulrichov sindrom), trisomija 18 (Edwardsov sindrom) pri otroku. Poleg tega patologija vpliva na delovanje srca, povzroča motnje kostno-mišičnega sistema in vse možganske strukture.

Ventriculomegaly se običajno odkrije v plodu med ultrazvočnim postopkom, tudi med 17 in 34 tedni intrauterinega razvoja. Vendar pa podatki, pridobljeni z ultrazvokom, niso dovolj za dokončno diagnozo. Zato se za začetek priporoča ponovni pregled, ki bo omogočil ovrednotenje razvoja ploda v dinamiki (praviloma se izvaja 2-3 tedne po prvem ultrazvočnem pregledu). Po njenih rezultatih je nosečnica dodatno poslana na posvet pri genetiku in za prehod karyotyping postopka pri plodu, zaradi česar je mogoče ugotoviti morebitna odstopanja v strukturi strukture in kvantitativni sestavi kromosomov.

Vrste ventrikulomegalije v plodu

Ventriculomegaly lahko razdelimo v tri različne vrste:

  • Easy ventriculomegaly - za katero je značilna lezija enega značaja in ne zahteva imenovanja resnega zdravljenja;
  • Povprečna ventrikulomegalija - značilna povečanje velikosti prekatov do 15 mm in povzročanje nekaterih motenj odtoka cerebrospinalne tekočine;
  • Za hudo ventrikulomegalijo je značilno izrazito povečanje možganskih prekatov, ki ga opazimo pri plodu v primerjavi z drugimi možganskimi boleznimi.

Na splošno je ena od značilnosti človeških možganov ta, da so njene komore nekoliko asimetrične. Ta asimetrija je določena tudi v obdobju nosečnosti. Praviloma so pri moških dojenčkih razlike nekoliko bolj izrazite kot pri samicah.

Izraz "obrobna ventrikulomegalija" se uporablja v tistih primerih, ko je širina atrija lateralnega ventrikla od 10 do 15 mm. Takšno stanje močno poveča tveganje za nastanek različnih nepravilnosti na delu centralnega živčnega sistema, kot tudi drugih sistemov in organov.

Izolirana mejna ventrikulomegalija v večini primerov ne spremlja nobenih klinično izrazitih učinkov, vendar se v nekaterih primerih šteje za eno od manifestacij začetne poškodbe možganov, ki jo povzročajo negativni učinki različnih vzrokov: možganske razvojne napake, destruktivne poškodbe, okužbe, fetalna hipoksija med intrauterini razvoj itd.

Posledice kongenitalne ventrikulomegalije

Perinatalna smrtnost, ki jo povzroča huda intrauterina zaostalost v rasti, prezgodnji porod ali prenatalna okužba, znaša 4%.

Tudi v 4% primerov pri novorojenčkih obstajajo različne kromosomske anomalije.

9% novorojenčkov se rodi z vaskularnimi malformacijami možganov.

V drugih 11% primerov je prirojena ventrikulomegalija diagnosticirana z duševno in telesno zaostalostjo, katere resnost se lahko razlikuje od blage do zmerne.

Poleg tega je tveganje neugodnega nevrološkega izida ventrikulomegalije za ženski plod večje od podobnih tveganj za moški plod.

Zdravljenje ventrikulomegalije

Zdravljenje ventrikulomegalije je namenjeno preprečevanju negativnih posledic patologije, vključno z različnimi resnimi boleznimi možganov in centralnega živčnega sistema.

Ko okužba postane vzrok bolezni, je cilj predpisane terapije odpraviti. Če so simptomi patologije blagi ali zmerni, običajno zdravljenje običajno ni potrebno, saj takšno stanje redko postane vzrok za moten razvoj ploda.

Če pa je indicirana terapija proti drogam, so predpisane nosečnice:

Terapijo z ventrikulomegalijo dopolnimo z masažo in vrsto vaj za fizikalno terapijo, ki zagotavljajo statične obremenitve mišic medeničnega dna.

Ti Je Všeč O Epilepsiji