Duplex plovila glave in vratu: kako je postopek, prednosti in slabosti

Duplex skeniranje žil na glavi in ​​vratu je ena najsodobnejših metod raziskovanja žil. Iz tega članka boste spoznali bistvo postopka, indikacije za njegov namen in informativnost.

Avtor članka: Alexandra Burguta, porodničarka-ginekologinja, višja medicinska izobrazba z diplomo iz splošne medicine.

Duplex vaskularno skeniranje ali vaskularni duplex je posebna vrsta ultrazvočne ali sonografske študije, ki je posebej zasnovana za proučevanje vaskularnih struktur in narave pretoka krvi v njih. Ta metoda se od konvencionalnega ultrazvoka razlikuje po kombinaciji dveh glavnih tehnik:

1. Običajni ultrazvok B-načina je ista sivo-bela slika, ki prikazuje organe in tkiva v planarnem načinu. V dupleksnem načinu so posode, odvisno od naklona in vrtenja senzorja, videti kot njihovi vzdolžni ali prečni odseki. V tem načinu lahko preučite njihov potek, izmerite premer, ocenite očistek, prisotnost krvnih strdkov ali druge vključke. Ultramoderni senzorji lahko celo pomagajo pri pregledu večplastne podobe žilne stene - kot rezina v mikroskopu.
2. Dopplerni način - vrsta ultrazvoka, ki temelji na registraciji pretoka delcev krvi v žilah. Z uporabo Dopplerjevega učinka lahko zabeležimo dejstvo pretoka krvi, ocenimo njegovo intenzivnost, smer pretoka krvi, izmerimo hitrost, indekse upornosti in druge pomembne kazalnike.

Podobna načela se uporabljajo za obojestransko preiskavo vseh žil človeškega telesa. Največji pomen v sodobni medicini ima obojestransko skeniranje arterij in žil spodnjih okončin, srca in njegovih velikih žil, kot tudi žil v glavi in ​​vratu. Gre za zadnjo študijo, o kateri bomo podrobneje razpravljali kasneje.

Zakaj opravljajo dupleksne žile na glavi in ​​vratu? Dejstvo je, da so možgani, njegove strukture in vaskularni sistem v diagnostiki vedno ovirali. Možgani so varno prekriti z lobanjo, tako da je pred nekaj desetletji edina objektivna metoda študija bila rentgenska slika. Poleg rentgenskih žarkov so se rešili tudi različni nevrološki testi, ki so ocenjevali delovanje možganov in posredne znake okvarjene možganske cirkulacije. Sodobne tehnike uspešno preučujejo žile glave in vratu, ki hranijo možgane, ki so na voljo za raziskave. Tako lahko ocenjujemo pretok krvi v teh hranjenih deblih in posredno ocenjujemo podoben pretok krvi v možganskih tkivih.

Možgani dobivajo kri iz vej karotidne arterije, vretenčnih arterij, subklavijskih arterij in brahiocefalnega debla, ki se med seboj nadomestita in tvorita Willisov krog. Bolj tradicionalno in splošno ime za vse te arterije je brahiocefalična arterija ali BCA. Skladno s tem se dupleksno skeniranje žil glave in žil na vratu pogosteje imenuje ultrazvočni pregled BCA. Predpišejo ga nevrologi ali terapevti, zdravniki opravijo ultrazvočno diagnostiko.

Indikacije za študijo

Opredelite seznam pogojev in bolezni, ki se lahko in bi jih bilo treba raziskati s to metodo:

• Ateroskleroza možganskih žil ali sum na to. Takšni sumi se pojavijo, ko disfunkcionalni profil holesterola in trigliceridov, prekomerna teža, dedna zgodovina, nevrološki znaki trpijo možganski pretok krvi.
• Endoarteritis plovila vratu in možganov - najpogosteje avtoimunska bolezen, ki prizadene steno arterij človeškega telesa.
• Aneurizme in druge vaskularne malformacije v kranialni votlini so že diagnosticirane glede na rezultate predhodnega ultrazvoka, angiografije, računalniške tomografije ali suma na klinične simptome ali pritožbe bolnikov.
• Vaskulitis je široka skupina vnetnih žilnih bolezni, vključno z avtoimunskimi boleznimi.
• Stanje po kirurškem zdravljenju žil na glavi, vratu ali možganih.
• Stanja, ki vključujejo sindrom zunanje žile. Takšni pogoji vključujejo stiskanje vaskularnih debel, patoloških žarišč, hematomov, fragmentov kosti in tumorjev.
• Vaskularna tromboza ali sum na njih.
• Poškodbe glave in vratu.
• Ultrasonografijo BCA lahko predpišemo v dvomljivih primerih in z nejasno klinično sliko: motnjo spomina, patološko zaspanost, krče, duševne spremembe, dvoumne glavobole, omotico, izgubo zavesti, poslabšanje vida in sluha.

Prednosti in slabosti metode

Kot pri vsaki diagnostični metodi ima obojestransko skeniranje pozitivne in negativne strani. Začnimo s profesionalci:

• Popolna varnost. Zdravstveni ultrazvok nima nobenih škodljivih ali disfigurirnih učinkov na človeško telo, zato se lahko ta študija izvede za majhne otroke in nosečnice.
• Brezbarvno in neinvazivno. Postopek obojestranskega skeniranja je popolnoma neboleč in bolniku ne povzroča neugodja.
• Visoka diagnostična natančnost. Glede na to, da zdravnik vidi plovilo, ki se preiskuje, v dveh projekcijah, hkrati pa beleži pretok krvi v njej, je vsebina teh študij primerljiva z angiografijo.
• Relativna enostavnost študije. Ultrazvočno skeniranje traja do 20 minut, ne zahteva velikih kosov, pomoč dodatnega medicinskega osebja pa zahteva najgloblje poznavanje anatomije in fiziologije krvnih žil zdravnika-raziskovalca.
• Odsotnost kontraindikacij in zapletov postopka - študija se lahko daje absolutno vsem kategorijam bolnikov, v celotni zgodovini pa ni bilo nobenih resnih posledic.
• Ni potrebna posebna priprava za raziskave, kot so prehrana, čiščenje klistir, jemanje določenih zdravil in dajanje raztopin.

Navedemo pomanjkljivosti tehnike:

1. Relativno visoki stroški metode. Dejstvo je, da duplex pregledi zahtevajo posebne ultrazvočne stroje, ki pogosto niso na voljo za majhne klinike in vladne agencije.
2. Možnost raziskav "tukaj in zdaj". To je skupna pomanjkljivost vseh ultrazvočnih študij, saj je »sliko« mogoče oceniti le v realnem času, v gibanju in sploh ne iz zamrznjenih slik.
3. Ozko območje preučevanja. Pomembno je razumeti, da skeniranje brahiocefaličnih žil samo posredno kaže krvni obtok v možganih. Ultrazvočni valovi ne morejo prodreti skozi okostje lobanje odraslega, zato so možgani in vaskularni sistem skriti pred raziskovalcem.

Kako poteka študija?

Postopek duplex skeniranja glave in vratu je precej preprost in traja največ 30 minut:

• Bolnik prispe v določenem času in se nahaja na kavču. Študija se lahko izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu ali ob strani, sedi ali sedi. Posebna posebna priprava za postopek ni potrebna.
• Zdravnik postavi poseben gel na senzor in vrat bolnika.
• Nato zdravnik zlahka vozi senzor ob strani vratu. Včasih lahko specialistična diagnostika od bolnika zahteva, da spremeni položaj telesa, kašlja, napne, zadrži dih.

Doppler sonografija (UZDG) žil na glavi in ​​vratu

Da bi diagnosticirali motnje možganske cirkulacije, so se nevropatologi in angiokirurzi vse bolj začeli z metodami ultrazvočnega pregleda. To je posledica dejstva, da tako diagnozo vam omogoča, da hitro, neboleč, kot tudi z minimalnim časom in denarjem za pridobitev zanesljivih informacij o patologijah arterij in žil na glavi in ​​vratu.

USDG posode glave in vratu vam omogoča, da določite strukturo, velikost, stanje sten in prehodnost krvnih žil ter kazalnike pretoka krvi. Takšna študija ima veliko večjo informacijsko vrednost kot standardna ultrazvočna študija. Še bolj informativno pa presega obojestransko skeniranje žil na glavi in ​​vratu ter triplex.

Značilnosti postopka

Dopplerna sonografija žil glave in vratu združuje ultrazvočne raziskovalne metode in Dopplerjev učinek. V bistvu se zgodi naslednje: med standardno ultrazvočno diagnostiko odsevni valovi tvorijo podobo strukture žilnih sten. Dopplerjev učinek vam omogoča, da vidite dinamiko gibanja krvi skozi žile. Računalniška tehnologija omogoča kombiniranje teh dveh slik in končno popolno vizualizacijo opazovanega območja.

Poleg tega se za večjo jasnost v postopku uporablja barvno kodiranje. V teh študijah obstajata dve glavni področji: transkranialni USDG - to je diagnoza žilnega bazena možganov in USDG brahiocefaličnih žil - to je diagnoza žil, ki se nahajajo v vratu.

O celostni sliki cerebralne cirkulacije lahko govorimo le, če smo pregledali glavo in vrat. Ena od vrst glave USDG je USDG MAG. Tak USDG USD je presejalna tehnika za pregled glavnih arterij glave.

Obstaja več možnosti za preučevanje arterij in žil, odvisno od zmogljivosti diagnostične opreme:

• Dopplerografija možganov in vratnih žil se osredotoča na ocenjevanje prehodnosti žilnega sistema glave in vratu.
• Ultrazvočno obojestransko skeniranje podrobno prikazuje anatomijo posode in čas, ki ga potrebuje krvni obtok, da potuje določeno razdaljo.
• Triplex ožil vratu in glave omogoča podrobno anatomijo žil, oceni različne parametre pretoka krvi, pa tudi prepustnost posode, in zagotavlja rezultat v barvni obliki.

Katera metoda kaže

Paciente pogosto zanimajo, kaj prikazuje USDG možganov in vratnih žil? Pravzaprav - zelo veliko. V procesu diagnoze lahko specialist identificira mesta stenoze, stanje žilnih sten, smer pretoka krvi in ​​hitrost gibanja.

Če so stene arterij zgoščene in so izgubile elastičnost, lahko to kaže na obstojno hipertenzijo. Če se oblikuje anevrizma ali se stene arterij stratificirajo, je pretok krvi prisiljen spremeniti smer in to se bo določilo med pregledom.

Če ima bolnik aterosklerozo, lahko določimo lokalizacijo plakov ali krvnih strdkov. Povečane žile in zmanjšana stopnja pretoka krvi lahko kažejo na težavo v možganski cirkulaciji.

Ko ne gre brez diagnoze

USDG posode glave in vratu se izvaja v skladu z naslednjimi indikacijami:

• redni glavoboli in primeri kratkotrajnega izgube spomina;
• omotica in hrup v glavi;
• pogoste spontane krvavitve iz nosu;
• povečanje skupnega holesterola v krvi;
• kršitev venskega iztoka iz možganov;
• vegetativno-žilne distonije različnih vrst;
• aterosklerotične motnje;
• procesi poškodb v vratni hrbtenici;
• možganske bolezni, povezane s poškodbami možganskega tkiva na podlagi kroničnih motenj možganske cirkulacije;
• TIA (prehodni ishemični napad);
• poslabšanje delovanja možganov zaradi oslabitve pretoka krvi v glavnih možganskih aortah in vretenčnih arterijah;
• kap, srčni napad, diabetes mellitus v zgodovini.

V takih primerih je priporočljivo obojestransko skeniranje vratnih žil in obojestransko skeniranje možganskih žil:

• progresivna ateroskleroza intrakranialnih žil v možganih;
• zožitev vratnih in možganskih žil;
• arteriovenska malformacija možganov;
• patologija vnetnih žilnih sten;
• pooperativno zdravljenje bolnika, nadzor njegovega stanja;
• zunanje stiskanje arterije ali vene s patološkimi novotvorbami;
• različne bolezni osrednjega živčnega sistema (konvulzije, glavoboli, duševna nestabilnost);
• tvorba tromba v arterijah in venah različnih lokalizacij;
• poškodbe lobanje in vratu.

Popolna slika stanja žil pomaga pri predpisovanju pravilnega zdravljenja z obveznim objektivnim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja in tudi za izdelavo individualne prognoze za takšna patološka stanja. Možganskih žil in vratu USDG, je zaželeno, da se enkrat letno držijo za takšne kategorije bolnikov:

• za kršitve srčnega utripa, sladkorno bolezen, stabilen visok krvni tlak, koronarno arterijsko bolezen v zgodovini;
• bližnji sorodniki bolnika trpijo zaradi bolezni, ki povečujejo tveganje za razvoj žilnih bolezni;
• s distrofičnimi procesi in disfunkcijo medvretenčnih ploščic v vratu, ki jih spremljajo hudi glavoboli;
• z visokim holesterolom v krvi;
• po kapi;
• z razvijajočimi se motnjami možganske cirkulacije;
• kadilci z veliko izkušnjami;
• ženske, starejše od 45 let, in moške, starejše od 40 let.

Vsaka od treh možnosti za vaskularni ultrazvok se lahko dodeli otroku v kateri koli starostni kategoriji.

Priprava in potek postopka. T

Priprava za ultrazvok možganov in vratu je minimalna. Vendar pa obstajajo nekatera priporočila, ki jih bo bolnik prejel pred pregledom. Zaenkrat je priporočljivo opustiti antispazmodična zdravila (Drotaverin, Baralgetas, No-Shpalgin) in vplivati ​​na možgansko cirkulacijo (Cavinton, Vicerol, Fezam). V primeru, da ni mogoče preklicati nobenega zdravila, je nujno potrebno obvestiti strokovnjaka, ki bo opravil diagnozo.

Neposredno na dan USDG mora zavrniti vse pijače, ki vsebujejo kofein ali alkohol. Kajenje tobaka je prepovedano na dan postavitve diagnoze, saj nikotin povzroča začasni, vendar izrazit krč žil. Bolje je počakati, da se postopek začne v mirnem ozračju na svežem zraku kot v zamašeni sobi, saj lahko to negativno vpliva na diagnostične rezultate.

Pri bolniku v sobi z ultrazvočno diagnozo se pri predpisovanju USDG krvnih žil vrat in glave pojavi naslednje. Bolnika prosimo, da sedi vodoravno na kavču. Pod njegovim vratom priložite valjček, njegova glava pa hkrati nagiba nazaj brez podpore. Za odstranitev zračne reže med pretvornikom (ultrazvočnim senzorjem) in pacientovo kožo se uporabi akustični gel, ki ga je treba po postopku dobro izprati.

Cervikalne žile pregledamo s stiskanjem pretvornika na njihovo stransko površino. Bolnik mora biti tiho in ne premikati glave. Med postopkom lahko specialist izvede več senzorjev tlaka, ki bodo ocenili elastičnost krvnih žil. Pri pregledovanju žil v glavi se ta območja uporabijo tam, kjer ultrazvočni signal lažje premaga kostno tkivo (tempelj, zatilnico in njeno veliko odprtino, orbito).

Med pregledom bodo morda potrebni funkcionalni testi. V tem primeru ultrazvočni diagnostik daje bolniku številna navodila: ne dihajte začasno ali, nasprotno, pogosto dihajte, opravljajte glave. Takšna dejanja omogočajo oceno funkcionalnega stanja posode in izboljšanje natančnosti vizualizacije problematičnih področij.

Dešifriranje

Če govorimo o normalnih kazalnikih, pri dekodiranju navedite naslednje podatke:

• skupna parna karotidna arterija na levi odmakne od loka največje neparne žile, na desni pa od BCS;
• hitrost pretoka krvi v diastolni fazi v regiji blizu roba ščitnice je enaka za obe veji;
• notranja veja karotidne arterije ni razdeljena pred vstopom v okostje glave;
• zunanja veja ima pomembno periferno razvejanost;
• notranja veja skupne karotidne arterije ima enofazno valovno obliko;
• zunanja veja skupne karotidne arterije ima valovno obliko, ki jo sestavljajo tri faze;
• stena posode ne presega debeline 0,12 cm.

Če vaskularni ultrazvok pokaže prekomerno zgoščevanje sten, lahko to nakazuje, da se maščoba nabira na žilni steni, vezno tkivo raste. In z očitno aterosklerozo lahko pregled pokaže jasno lokacijo plakov in njihovo velikost. Vaskularne plasti so zamegljene, stena pa se na velikem segmentu zgosti z vaskulitisom.

Uporaba USDG v diagnostične namene ne omogoča le prepoznavanja kršitev v vzorcih krvnega gibanja v žilnem sistemu in prepoznavanja vzrokov patoloških procesov, temveč je tudi pomemben preventivni ukrep za nevarne žilne bolezni. Hkrati je to neboleča in varčna manipulacija za telo.

Skeniranje posode vratu in glave: obojestranska diagnostika

Zahvaljujoč odkritju možnosti nadzvočnega vala je človeštvo z refleksijo, ustvarjanjem podobe dobilo edinstveno priložnost za diagnosticiranje številnih resnih težav. V tem primeru celovitost kože ni zlomljena, ni bolečine in neugodja. Takšna metoda je obojestransko skeniranje posode vratu in glave.

Možno je skeniranje vsakega plovila, tkiva in sklepanje o pretoku krvi. Glede na to, kar vidi na zaslonu, lahko zdravnik presodi, kako daleč je plovilo mimo ali zoženo.

Ni omejitev za izvajanje ultrazvoka plovil, ne povzroča škode, bolečih in neprijetnih občutkov ni. Rezultat se izda takoj.

Diagnoza in njen pomen

Da bi razumeli, kako pomemben je ta pregled, dajemo osnovne informacije o prekrvavitvi glave in vratu.

BCS je poseben izraz za vene in arterije, skozi katere kri teče v možgane. Med njimi so brahiocefalične arterije. To je glavna žilna postelja, ki oskrbuje možgane s krvjo, ki je ločena v ekstrakranialno skupino.

Obstaja tudi skupina intrakranialnih žil, ki so odgovorne za cerebralno oskrbo s krvjo.

Če je delo na katerem koli področju moteno, njegova funkcija prevzame drugi vaskularni oddelek, včasih le delno. Možganske celice so zelo ranljive, zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo, prenašanja kisika in hrane pa zelo hitro umrejo. Pogosto je tu vzrok možganske kapi. To je območje, ki ga napadajo ateroskleroze.

Zato je potrebno pregledati žile glave in vratu.

Kako pridobiti potrebne informacije

Obstaja več vrst duplex skeniranja vratu in glave posode.

1. USDG (Doppler) - za določanje prehodnosti arterij in žil. Negativna točka - želeno spletno mesto ni neposredno na voljo. Sklepi so shematična slika.
2. Duplex skeniranje glave in vratu. Vidite lahko posode, tkivo. Ta tehnika omogoča preučevanje strukture in značilnosti plovila, ugotavljanje krvnih strdkov, negativne spremembe v strukturi sten. Omogoča diagnosticiranje bolezni, ki se še niso klinično izkazale.
3. Triplex skeniranje dopolnjuje obojestransko skeniranje. Ne razlikujejo se veliko, toda z VAP se lahko objekt vidi v treh projekcijah. Rezultati so vidni na barvnem monitorju. Glede na hitrost, s katero se premika kri, se madeži pojavijo v ustreznih barvah.

Za preučevanje vaskularnih sprememb uporabite transkranialno Dopplerjevo metodo. Hkrati pa ni možnosti, da bi v celoti raziskali krvni obtok.

Da bi pojasnili potrebo po obojestranskem skeniranju cerebralnih žil z vsemi načini.

Doppler skeniranje ima svoje prednosti in slabosti.

• Informativni;
• Nizki stroški;
• Brezbolno, brez škode za zdravje;
• Ni kontraindikacij, možno je za otroke in starejše.

Slabosti PRSP vključujejo težave pri preučevanju majhnih vej krvnega obtoka; plošče holesterola na stenah preprečujejo prehod ultrazvoka. Pomembno vlogo ima tudi strokovnjak za strokovnost.

Kljub pomanjkljivostim je to najboljši način za pridobitev informacij o statusu določenega dela vaskularne postelje.

Ko je potrebno dopler skeniranje

Ko se bolnik pritožuje zaradi okvare vida, nenadnih sprememb krvnega tlaka, tinitusa, glavobola, morate opraviti DS. Opredeljene so naslednje patologije:

• Spremembe zaradi ateroskleroze;
• Uničenje ali štrlenje sten zaradi tanjšanja ali raztezanja;
• Razvoj vnetnih procesov;
• Negativne spremembe v cerebralni oskrbi s krvjo;
• Prirojene nepravilnosti;
• Nastanek tromba.

Ultrazvočno obojestransko skeniranje vam omogoča razumeti, kako je prizadet, koherenten, elastičen cirkulacijski sistem; kaže prisotnost krvnih strdkov v njem, prirojene lastnosti. Pojasnjuje vzroke ponavljajočih se kapi, prehodnih ishemičnih napadov.

Kdo potrebuje vaskularni pregled:

• Moške, stare 45 let, ženske, starejše od 50 let;
• Tisti, katerih sorodniki so imeli sladkorno bolezen, so imeli miokardni ali možganski infarkt, ki je utrpel povečan pritisk;
• Za tiste, ki se ne morejo ločiti s cigareto;
• Ljudje s prekomerno telesno težo;
• Z bolečinami v vratnih vretencah;
• Če je bolnik imel ishemično kap ali prehodni napad;
• Pri pripravi na kirurške posege na hrbtenjačo, možgane, v kardiologijo (kot tudi za oceno rezultatov kirurškega zdravljenja);
• Tisti, ki imajo vegetativno-žilno distonijo.

Kaj je potrebno za DS

Doppler sonografija ne zahteva nobene priprave. Na predvečer postopka je priporočljivo zavrniti jemanje snovi, ki spodbujajo vaskularni tonus, ki lahko izkrivlja resničnost bolezni.

Če je pacientu predpisano katerokoli zdravilo s podobnim učinkom, se o načinu dajanja zdravila posvetujte z zdravnikom. Nikotin, kofein, psihostimulanti, pijače, ki vsebujejo etanol, izkrivljajo rezultat. Nakit lahko ovira postopek, zato jih je najbolje odstraniti.

Opravljanje raziskav je povsod enako. Ker je obojestransko skeniranje možganov in vratnih žil absolutno neboleče, ni potrebno nobeno sredstvo za anestezijo. Glede na to, katero območje se pregleduje, lahko pacient sedi, leže ali stoji.

Če mora biti bolnik v ležečem položaju, ga postavi na hrbet, z dvignjeno glavo. V ta namen je pod glavo zaprto nekaj togega. Potreben je dostop do vratu. Zdravnik bo navedel, kateri položaj glave je treba vzeti.

Po nanosu posebne snovi na kožo in lase nanesite krmilnik (senzor naprave).

Najprej diagnosticiramo karotidno arterijo do točke vstopa v lobanjo. Vsaka lokacija je individualna. Zato je pomembno, da zdravnik pravilno postavi senzor, sicer bodo zaradi anatomskih značilnosti dobili nepravilen rezultat.

Študijo intrakranialnih krvnih arterij izvajamo tam, kjer so kosti lobanje minimalne debeline. Med njimi so tempelj in prelivnost; mesto, kjer se hrbtenica pridruži lobanji; nazaj.

Pri dupleksu žil na glavi in ​​vratu se izvajajo posebni testi (npr. Nekaj ​​časa morate zadržati dih ali opraviti kakšno akcijo). To je potrebno, da bi razumeli, kako je moteno delovanje cirkulacijskega sistema. Postopek traja približno 30 minut. Po tem boste morali umiti lase.

Rezultati dekodiranja

DS ponuja možnost, da preuči vaskularno posteljo, hitrost pretoka krvi, da se vidi tvorba v lumenu žil.

Pri pisanju zaključkov se številke praktično ne uporabljajo.

Če pregledamo arterije, naprava ustvari rezultat v obliki številk, ki se primerjajo z normalnimi vrednostmi.

Torej, v študiji karotidne arterije v normalnem primeru ne sme biti zoženje (0%), debelina stene - 0,9-1,1.

Tak sklep bi moral ohraniti:

• Če se ultrazvok neenakomerno odbija, je arterijska stenoza manjša od 20%. To kaže na aterosklerotične spremembe.
• Spreminjanje odboja zvočnega vala, disfunkcija, velikost plasti žilne stene. Najverjetneje je diagnoza »vaskulitis«.
• Plakete - tukaj je vse jasno. Povzročajo škodo in poslabšajo bolnikovo stanje.
• Arterijska stenoza za več kot 50%. Potrebno je nujno zdravljenje.

Informativne metode

Duplex cerebralnih žil ima pomembno vlogo pri pojasnjevanju diagnoze.

Tako je v primeru prehodnega ishemičnega napada potrebno pridobiti podatke o stopnji zoženja arterij in motnjah pretoka krvi.

Dopplerjevo metodo lahko uporabimo za ugotavljanje vzroka bolezni in sklepanje o tem, kako hude bodo njene posledice.

Ko vaskulitis je zelo pomembno razumeti, ali je poškodbe na žilah centralnega živčnega sistema. Če je odgovor pozitiven, se spremeni režim zdravljenja. Napoved se bo spremenila.

Ateroskleroza je nevarna zaradi poškodb posameznih krvnih celic in pomembno je, da se odločite, kako so prizadete.

Od tega bo odvisno, kakšno zdravljenje bo izbralo, ali je mogoče obvladovati s konzervativnimi metodami, ne da bi se zatekali k operaciji.

Številne žilne bolezni so zahrbtne, ker se dolgo časa ne kažejo klinično.

O njih lahko spoznate le z uporabo tehnike DS. Zdravnik lahko s potrebnimi podatki za diagnozo predpiše potrebno zdravljenje.

V različnih krajih se lahko stroški postopka razlikujejo, bolnik lahko vedno gre tja, kjer bo učinkovit in poceni.

Duplex skeniranje glave in vratu

Duplex skeniranje brahiocefaličnih arterij (BCA) je celovit ultrazvočni pregled žil in vratu. Neinvazivnost, varnost, pomanjkanje strogih kontraindikacij in starostne omejitve v kombinaciji z dokaj visoko vsebnostjo informacij so ena od glavnih diagnostičnih metod v angiologiji.

Bistvo metode

Duplex skeniranje temelji na refleksiji ultrazvočnih valov iz različnih tkiv človeškega telesa. Ta študija vključuje dve komponenti: vaskularno skeniranje (B-mode) in Doppler sonografijo. Uporabljajo se lahko sočasno ali izmenično, odvisno od aparata in spretnosti ultrazvočnega specialista.

V načinu s popolnim dupleksnim skeniranjem je dvodimenzionalna serološka ehografija. To se imenuje "navaden" ultrazvok. Piezokristali, ki se nahajajo v senzorju naprave pod vplivom izmeničnega električnega toka, ustvarjajo ultrazvočne valove. Osredotočeni so in usmerjeni na področje človeškega telesa, ki ga proučujemo. Takšno sevanje ne povzroča nelagodja in ne škodi. Tkiva in anatomske strukture imajo različno gostoto in sposobnost absorbiranja in refleksije ultrazvočnih žarkov. Senzor zaznava odsevni signal in na podlagi razlike med oddanim in reflektiranim valom program naprave zgradi dvodimenzionalno (planarno) črno-belo sliko.

V načinu delovanja lahko vizualizirate posode različnih kalibrov in okoliškega tkiva. V tem primeru zdravnik oceni strukturo njihovih sten, ugotovi prisotnost krvnih strdkov in plakov, meri premer arterij in žil, določi njihov potek in prisotnost patoloških razsežnosti ali zožitev.

Dopplerjev način je dinamična študija, ki v realnem času pomaga oceniti parametre pretoka krvi. Metoda temelji na Dopplerjevem učinku. To je sprememba zaznane frekvence in valovne dolžine, ko se signal odbija od premikajočega se predmeta. Ultrazvok, ki ga ustvari senzor, se odbije od krvnih celic (eritrocitov in drugih celic) in jih zajame naprava. To nam omogoča, da ocenimo smer in hitrost pretoka krvi, njegovo linearnost in enotnost. Upočasnjevanje, pojav turbulence (turbulence) ali retrogradni pretok krvi kažejo na prisotnost nekaterih strukturnih sprememb.

Zaradi kombinacije dveh načinov, obojestransko skeniranje daje zdravniku informacije o vzrokih za dotok krvi v možgane in obsegu obstoječega primanjkljaja pretoka krvi.

Katera plovila raziskujejo

Izpra- vijo se ekstrakranialne in nekatere intrakranialne žile. Iz krvnih žil pregledamo žile v vratu, skupne karotidne arterije in območje njihove bifurkacije, ekstrakranialni del notranje karotidne arterije in zunanjo karotidno arterijo. Proučiti je mogoče tudi časovne in supra blokirane arterije, velike žile po izstopu iz lobanje in venski vertebralni pleksus.

Pri transkranialnem dupleksnem skeniranju zdravnik pregleda žile, ki se nahajajo v projekciji akustičnih oken (templji, vtičnice, velika okcipitalna odprtina). Prav ta področja lobanje pri odraslih omogočajo preučevanje zadostne količine ultrazvočnih valov. Otrok se skenira tudi skozi nezaprite vzmeti, kar bistveno razširi diagnostične zmožnosti metode.
Transkranialno obojestransko skeniranje vam omogoča pregled intrakranialnega dela notranjih karotidnih in vertebralnih arterij, možganskih arterij (prednja, srednja, posteriorna) glavne arterije.

Kaj prikazuje obojestransko skeniranje BCA?

Z uporabo obojestranskega skeniranja žil glave in vratu je mogoče ugotoviti:

• aterosklerotična poškodba arterij z zožitvijo lumna, nastanek parietalnega tromba;
• prisotnost patoloških mučenjskih (kraljevskih) žil;
• anevrizme različnih oblik in izvora;
• anomalije strukture, razvejanosti in poteka plovil;
• vaskulitis različnih etiologij;
• tromboza;
• kršitev celovitosti sten krvnih žil;
• sprememba elastičnosti žilnih sten;
• prisotnost patoloških arteriovenskih ali arterio-arterijskih šantov (kraji nenormalnega izliva krvi v drugo posodo);
• kršitve kompenzacijskega regulativnega mehanizma za ohranjanje stabilnosti oskrbe možganov s krvjo;
• stopnja primanjkljaja krvnega pretoka v zoženih območjih žil, prisotnost patološkega pretoka krvi in ​​sprememba njegove enotnosti in smeri;
• stanje zavarovanja, njegovo funkcionalnost in stopnjo odškodnine v primeru nezadostnega pretoka krvi skozi glavne arterije.

Duplex skeniranje omogoča identifikacijo razlogov za zmanjšanje prehodnosti glavnih žil na glavi in ​​vratu ter hkrati oceni naravo in obseg nastalih funkcionalnih okvar.

Ko je dodeljeno obojestransko skeniranje BCA

Študija posode glave in vratu je indicirana za klinične znake akutne ali kronične cerebrovaskularne insuficience za spremljanje učinkovitosti zdravljenja, za sistemsko trombolizo. Razlog za obojestransko skeniranje so lahko pritožbe pacientov zaradi glavobolov, izgube spomina, nenadnega poslabšanja vida, omedlevice, hrupa glave in omotice, šibkosti v roki in nogi, težav pri požiranju. Osrednja pareza obraznih in okularnih mišic, mišic okončin, progresivnih kognitivnih motenj, vestibuloataktičnega sindroma in bulbarne paralize, ki so bile ugotovljene med pregledom, so tudi razlog za diagnostično iskanje s pregledom glavnih žil na glavi in ​​vratu.

Pogosto je dvostransko skeniranje vključeno v program rednega pregleda oseb, ki so ogrožene zaradi razvoja cerebrovaskularnih bolezni. Ti vključujejo kadilce, bolnike s sladkorno boleznijo, arterijsko hipertenzijo, debelost, dislipidemijo in sistemske bolezni. Pri sumu na trombozo in trombembolijo je indicirano obojestransko skeniranje vein brahiocefalnega bazena.

Postopek študije

Posebna priprava pred dvostranskim skeniranjem ni potrebna. Priporočljivo je, da prenehate jemati zdravila, ki lahko vplivajo na vaskularni tonus in prehodnost v nekaj dneh. To se dogovori s svojim zdravnikom, ker je za veliko zdravil potrebna redna uporaba in je ni mogoče preklicati. Bolnik mora zdravnika obvestiti o ultrazvočni diagnostiki vseh uporabljenih zdravil. Prav tako je zaželeno, da se vzdržite dan pred uživanjem alkohola, intenzivni fizični napori, obiski kopeli in savne.

Kadar se skenirajo žile na glavi in ​​vratu, bolnik leži na hrbtu in ga po potrebi zdravnik prosi, naj se obrne na bok. Nezaželeno je govoriti in brez dovoljenja spremeniti položaj telesa. Če se v območju srca pojavi nelagodje, omotica in druge težave, o tem obvestite zdravnika.

Med obojestranskim skeniranjem zdravnik pritisne senzor z nanašanim kontaktnim gelom na kožo na stranskih površinah vratu, supra in subokcipitalnih, nadklavikularnih in časovnih območjih. Pri pregledu supra-arterij in orbitalnih žil pregledamo območje nad notranjim očesnim kotom. Pri uporabi Dopplerjevega načina lahko zdravnik uporabi funkcionalne teste za oceno stanja avtoregulacije krvnega obtoka. V ta namen se s prsti ali senzorjem izvede kratkotrajna kompresija (kompresija) karotidnih arterij, spušča se glava kavča. Zdravnik lahko pacienta prosi, da se usede, obrne glavo, pogosto diha, zadrži sapo, seva.

Skratka, zdravnik nakazuje premer pregledanih žil, hitrost in naravo pretoka krvi v njih, prisotnost zoženja (stenoze) in krvne strdke ter patološke spremembe v žilni steni. Opisano je tudi stanje in debelina intima-medijskega kompleksa (CIM), poleg tega je opredeljen tudi primanjkljaj krvnega pretoka kot odstotek.

Razlago rezultatov dupleksnega skeniranja žil na glavi in ​​vratu opravi lečeči zdravnik, odloča tudi o taktiki nadaljnjega zdravljenja bolnika. Strokovnjak za ultrazvočno diagnostiko ne more podati priporočil za sprejem določenih zdravil ali potrebo po kirurškem posegu.

Zdravnik funkcionalne diagnostike Murat Nagaplev govori o obojestranskem skeniranju krvnih žil glave in vratu:

Specialist medicinskega centra "Floris" pripoveduje o Dopplerju žil v glavi in ​​vratu:

SHEIA.RU

Triplex skeniranje plovil vrat in možganov: kaj je to

Kaj je triplex skeniranje vratnih in možganskih žil?

Zdravstvene težave, povezane s stanjem krvnih žil vrat in glave, zahtevajo pravočasne študije arterij in žil. Morebitne motnje, ki povzročajo bolečine in bolečine, je treba odkriti v zgodnji fazi. Za najbolj natančno in podrobno študijo lahko izvedemo triplex skeniranje vratnih in možganskih žil. Namen te raziskave je pridobiti splošno sliko, ki opisuje trenutno stanje žil in arterij, potrebo po njihovem zdravljenju in morebitne težave v prihodnosti.

Opis postopka

Pred izvedbo katerega koli raziskovalnega postopka želi vsak bolnik vedeti, kaj je in zakaj se izvaja.

Triplex skeniranje vključuje splošno analizo plovil, ki vam omogoča pridobitev naslednjih informacij:

• njihova struktura (vključno z integriteto, prisotnostjo zoženja ali širitve območja, kakršnimi koli spremembami);
• prehodnost plovila (prisotnost plakov, krvnih strdkov, njihov trenutni položaj in velikost, tveganje za nadaljnje gibanje in okluzija vene ali arterije);
• pretok krvi (skladnost, težave z gibanjem iz srca v glavo in vrat ali v nasprotno smer).

Podrobna analiza omogoča ugotavljanje vseh nepravilnosti, ki jih povzroča razvoj bolezni, ali predpogojev za njen pojav. Ta vrsta skeniranja vključuje tri načine delovanja naenkrat: ultrazvok, dopler, barvno kartiranje. Slednji način vam omogoča hitro vizualno oceno pretoka krvi v žilah in arterijah. Sestavljen je iz prikazovanja črno-bele slike (segment preučevanega segmenta) in obrobnih barvnih območij (pretok krvi).

Barva krvi se izvaja v skladu z registrirano stopnjo pretoka. Tovrstna preiskava krvnih žil vrat in glave močno poenostavlja možnost seznanjanja s stanjem območja in pravilnostjo dela plovil.

Indikacije za

Poškodbe arterij in žil zaradi poškodb, njihovo uničenje zaradi bolezni ali okluzije lahko povzročijo pojav različnih simptomov ali več znakov bolezni. Zato morate v primeru sumov (dednosti, posebnosti strukture krvnih žil) nemudoma nadaljevati s podaljšanimi pregledi. Pomagali bodo preprečiti nevarne bolezni in preprečiti njihov razvoj.

Triple skeniranje žil na glavi in ​​vratu je potrebno, kadar se pojavijo naslednji simptomi: t

• stalna zaspanost, utrujenost, nemoč;
• omotica (do omedlevice);
• povečanje vida žil;
• slabo počutje (v redkih primerih lahko spremljajo halucinacije);
• periodično odrevenelost prstov ali okončin (kot tudi njihovo rdečico);
• težave s spominom ali govorom, zaznavanje informacij;
• videz "utripajočih" točk pred očmi, težave z vidom ali popolno izginotje (na eni od oči);
• pojav krčev udov;
• nespečnost, tinitus;
• bolečine v vratu, glavi, pogoste migrene.

Nujno pozvati strokovnjake je treba opraviti v prisotnosti kakršnih koli žilnih bolezni vratu ali glave. Tovrstni načrtovani pregledi omogočajo natančno spremljanje sprememb v stanju strukture žil, možnih zapletov. Pregledi so obvezni, če ima bolnik: aterosklerozo, osteohondrozo v materničnem vratu, motnje možganske cirkulacije, nagnjenost k možganski kapi.

Prisotnost anevrizme v vratu ali glavi lahko postane indikacija za triplex. To bo pomagalo preprečiti primere, ko je zaradi zapostavljenih bolezni prišlo do smrti bolnika zaradi težav z žilami in arterijami.

Koristi

Indikacije za skeniranje kažejo na pojav alarmantnih simptomov, ki so lahko posledica bolezni ali njenega razvoja. Pravočasna študija, prava obravnava vam omogoča, da preprečite vaskularno krizo in druge bolezni, nevarne za zdravje in življenje bolnika.

Glavne prednosti triplexa so:

• Podrobnosti raziskave.
• Učinkovitost vodenja (enostavnost proučevanja podatkov in podrobni rezultati).
• Hitro izvajanje (v povprečju lahko skeniranje traja od 30 do 50 minut).
• Varnost (izpostavljenost z ultrazvokom ni negativna in ne vpliva na bolnikovo stanje ali zdravje).
• Vsestranskost (primerna za ljudi vseh starosti, ne glede na to, ali imajo bolezni drugih telesnih sistemov).

Triplex pregled glave in vratu se razlikuje od drugih vrst skeniranja in pridobiva vse možne vrste podatkov, ki bodo pomagali določiti optimalno zdravljenje v najkrajšem možnem času.

Značilnosti priprave bolnikov

Preprostost študije v sodobnih centrih in njena varnost odpravljajo potrebo po posebni pripravi pacienta. Edina stvar, ki je ne priporočamo pred skeniranjem, je, da jemljete zdravila, ki lahko vplivajo na vaskularni tonus.

Druga priporočila zdravnika, ki pomagajo poenostaviti raziskave in zmanjšati morebitna odstopanja, so:

1. izključiti kajenje pred postopkom;
2. zavrne sprejem tonika in alkoholnih pijač;
3. Ne pijte kave in drugih kavnih napitkov.

Poleg tega se morajo pacienti psihološko pripraviti na študijo. Pri tem delu strokovnjaki uporabljajo le posebno napravo, ki omogoča pregledovanje posod, gela. Zavedanje o popolni varnosti študije bo omogočilo pacientu, da se sprostite, zdravnik pa bo opravil podrobno analizo stanja žil in arterij. Zdravnik bo skrbno pregledal območje materničnega vratu in ocenil stanje žil v glavi. Poleg tega se bo po dobrih 20-40 minutah dobil natančen in podroben raziskovalni rezultat.

Duplex skeniranje cerebralnih žil

Duplex vaskularno skeniranje temelji na lastnostih ultrazvočnih signalov in omogoča vizualizacijo arterij v ozadju sosednjih tkiv. Metoda je neinvazivna, varna za telo in za to se ni treba pripravljati vnaprej. Za to metodo ni kontraindikacij in bolnik ne doživlja bolečine.

Duplex vaskularno skeniranje

Duplex diagnostika krvnih žil daje največjo značilnost človeškega žilnega sistema, določa prisotnost tromboze in drugih disfunkcij, ocenjuje naravo in hitrost pretoka krvi.

Izvajati raziskave v dveh fazah:

• Dvodimenzionalni način - prikazuje posode in tkiva, ki mejijo na njih, ne da bi podali popolne informacije o oskrbi s krvjo.
• Način Duplex študija - daje razširjen opis z dvodimenzionalnim barvnim vzorcem krvnih žil v njih.

Kdo je dodeljen skeniranju

Zdravnik predpiše takšne študije, če je oseba ugotovila:

• patologija posode za glavo in vrat;
• krčne žile, diabetična angiopatija;
• enderetrit, ateroskleroza;
• aneurizme aorte;
• tromboza, tromboflebitis, vaskulitis;
• žilni zunanji kompresijski sindrom;
• postthrombophlebitis;
• različne žilne poškodbe;
• nadzor po operaciji krvnih žil;
• pregled za asimptomatske oblike bolezni.

Izvaja se z ultrazvočnim skeniranjem z barvnim Dopplerjevim kodiranjem in spektralno analizo.

Indikacije za izvajanje obojestranskega skeniranja možganov in vratnih žil

Glavni predpogoji za ta postopek so:

• akutna ali kronična cerebralna ishemija;
• stalni glavobol, omotica;
• izguba sluha;
• motnje spomina;
• možganska hipertenzija;
• diabetes, vaskulitis;
• različne možganske patologije z okvarjenim pretokom krvi po operaciji.

Težave s krvnimi žilami se lahko pojavijo zaradi cervikalne osteohondroze. V članku boste našli podrobne informacije o tem vprašanju.

Poleg tega lahko bolezni možganskih žil povzročijo pogoste glavobole v templjih. Kako se temu izogniti, lahko najdete tukaj.

Cilji obojestranskega skeniranja

Duplex plovila glave, v nasprotju s konvencionalnim ultrazvokom, lahko analizirajo posode v težko dostopnih mestih. To še posebej velja za možganske žile pri različnih motnjah krvnega pretoka.

Zelo težko je bilo pregledati možgane pred prihodom moderne dupleksne metode.

Diagnostiko smo izvedli z Dopplerjevo ultrazvočno opremo, v kateri je uzist poslal senzor na problematična področja in izvedel snemanje zvoka s posebno napravo.

Natančna vizualizacija vseh procesov, ki se pojavljajo v glavi posode, je bila dosežena z obojestranskim skeniranjem.

Razlike med duplex in triplex skeniranjem

Metode skeniranja so skoraj enake.

Glavna prednost triplex metode je, da vidi plovila v treh ravninah naenkrat.

V nasprotnem primeru duplex obvesti samo z dvema načinoma.

Na splošno je triplex skeniranje dodaten postopek za obojestransko preiskavo. Zaradi dejstva, da je kristalno sprejemno-oddajno signal enako, se v skladu z resolucijo triplex metoda šteje za slabše od dupleksa.

Zato bo kakovost opravljenega dela določena s kakovostjo ultrazvočnega aparata in usposobljenostjo diagnostičarja in ne z metodo diagnoze.

Kontraindikacije za

Za razliko od mnogih diagnostičnih postopkov, duplex ali triplex metode skeniranja nimajo kontraindikacij. Lahko jih preživite v vseh starostnih skupinah, starejši in otroci.

Kako se pripraviti na raziskavo

Za izvedbo diagnostičnega pregleda s pomočjo obojestranskega skeniranja bolnik ne zahteva nobenih pripravljalnih ukrepov.

Edina stvar na dan ankete je opustiti nikotin in ne jesti snovi, ki vplivajo na tonus krvnih žil: močan čaj, kava, energijski napitki.

Za jemanje določenih zdravil (Fezam, Betaserc in druga zdravila) se morate posvetovati z nevrologom, ki predpiše ultrazvok in zdravljenje.

Pred dvostranskim postopkom je priporočljivo odstraniti vse nakit iz glave in vratu, ob koncu pregleda pa temeljito umiti glavo.

Kako poteka postopek skeniranja?

Duplex ali triplex postopek ne povzroča bolečine in ne zahteva lokalne ali splošne anestezije. Glede na to, katero območje se pregleduje, bolnika diagnosticiramo v ležečem položaju, sedi ali stoji.

Na površino pacientove kože se nanese poseben gel, ki omogoča lažji pregled. Nato zdravnik namesto preiskovanih posod namesti senzor.

Za uvedbo senzorja uporabite tako imenovano "ultrazvočno okno" - določena področja lobanje, kjer so kosti lobanje najtanjše ali imajo luknje.

Skozi njih bo ultrazvočni žarek lahko brez ovir vstopil v votlino lobanje.

Med diagnozo lahko zdravnik bolnika zaprosi, da sprejme določeno držo, zadrži dih ali izvede druga dejanja. Raziskovalni postopek traja približno pol ure in ne povzroča nikakršnega neugodja pri osebi, ki jo proučujemo.

Nevropatske bolečine v nogah lahko povzročijo tudi težave z žilami. Opisuje, kako je nevarno in kako ga zdraviti.

Druga resna posledica tega problema je skleroza možganskih žil. Vse o bolezni tukaj.

Povprečni stroški postopka

Duplex je relativno poceni diagnostična metoda brez kontraindikacij in neželenih posledic. Široko se uporablja tudi v majhnih mestih.

Spodnja tabela prikazuje povprečne cene duplex skeniranja možganskih plovil v Moskvi:

Učinkovito obojestransko skeniranje glave in vratu: vse, kar morate vedeti

Metoda obojestranske diagnoze vključuje sočasno preučevanje značilnosti vaskularne prepustnosti (njihovo mučenje, krčenje, zastoji) in stopnjo njihovega polnjenja s krvjo. Pri skeniranju vaskularne plasti glave in vratu se kombinira običajna ultrazvočna in Doppler sonografija. Ta metoda ima večjo diagnostično vrednost kot reoencefalografija.

Preberite v tem članku.

Zakaj sta predpisana skeniranje glave in vratu?

Pri proučevanju stanja plovil je mogoče ugotoviti takšne spremembe:

• stopnjo natezne žilne stene;
• ali je poškodovana notranja lupina;
• prisotnost krvnih strdkov ali aterosklerotičnih plakov v lumenu posode;
• pravilnost anatomske oblike in vej v krvnem obtoku.

Posebna vrednost te metode je sposobnost ocenjevanja nevarnosti obstoječega aterosklerotičnega plaka. Če je tesno povezana s steno posode, je tveganje blokade zanemarljivo.

Duplex skeniranje žil in vratnih žil

Takšna študija lahko pomaga pri diagnosticiranju znakov ateroskleroze cervikalnih arterij, izražanju njihovega zoženja, znakov vnetja, diabetične angiopatije, komunikacije med venskimi in arterijskimi mrežami, slabšim pretokom krvi skozi vene ali sprejemom v možgansko tkivo zaradi osteohondroze v hrbtenici.

Duplex skeniranje arterij glave, brahiocefaličnih žil, možganov

S pomočjo skeniranja je mogoče raziskati prehodnost karotidne arterije, brachiocephalic deblo (karotidna in vertebralna arterija), veje leve arterije, ki se nahajajo pod ključnico. Oskrba možganov s krvjo je odvisna od prehodnosti teh žil. Študija lahko razkrije:

• anatomske anomalije strukture;
• travmatične poškodbe;
• anevrizična ekspanzija;
• vnetje ali diabetična žilna bolezen;
• kompresija tumorja, edem, krvavitev;
• neuspeh cirkulacije zaradi krčev ali blokade.

Duplex skeniranje notranje karotidne arterije: A - aterosklerotični plak (prikazano s puščicami); B - lumen posode je blokiran z veliko ploščico (prikazano s puščicami); B - popolno zaprtje lumena posode s plakom; G - zavita arterija.

Prednosti dvojnega skeniranja glave in vratu

Prednosti obojestranskega pregleda je določitev stopnje motenj cirkulacije in njenih vzrokov. To pomaga oceniti tveganje akutnih vaskularnih motenj, čas njihovega pojava in izbrati pravilno strategijo zdravljenja. Možnosti te metode so:

• Lahko postavite diagnozo brez pritožb (v zgodnji fazi bolezni).
• Odkrivanje obstrukcije ali zoženja posode, lokalizacija in vpliv na oskrbo s krvjo.
• Ocena tveganja popolnega prekrivanja plovila.

• Študija spazma venskega omrežja in nenormalnosti venske hemodinamike.
• Določitev možnosti kompenzacije ob prisotnosti ovire za pretok krvi.
• Vrednotenje zdravljenja.
• Identifikacija indikacij za kirurški poseg.

Indikacije za izvedbo načrtovanega obojestranskega skeniranja

Žilni pregled bo pomagal določiti vzrok za takšne pritožbe:

• pogost in močan glavobol;
• periodične napade vrtoglavice, epizode oslabljene zavesti;
• nestabilnost med gibanjem;
• izguba spomina, težave s koncentracijo;
• utripanje točk pred očmi, znižanje vida;
• huda šibkost z vročimi valovi;
• mravljinčenje ali odrevenelost zgornjih okončin.

Ta tehnika je prikazana pred izvajanjem operacij na srcu, žilah vratu, glavi, pomaga zmanjšati tveganje zapletov ročne terapije in masaže vratnega območja.

Priprava za obojestransko skeniranje glave in vratu

Na dan ankete morate izločiti kofein v tabletah ali pijači, kar pomeni, da ne morete piti kave, energije, čaja, črne in zelene barve. Prepovedano je kaditi in jemati alkohol. Če so predpisana vaskularna zdravila, je treba njihovo uporabo nujno uskladiti z zdravnikom, saj izkrivljajo podatke skeniranja. Pred postopkom boste morali odstraniti vse lasnice in po tem si umijte lase.

Duplex skeniranje glave in vratu

Trajanje študije praviloma ne presega 40 minut. Senzor za skeniranje je podmazan s posebnim gelom za ultrazvok, ki ga preživijo na lasišču in vratu. Nastali signal se poškropi skozi računalniški sistem na zaslon, kjer se prikaže kot tipična slika. Poleg tega naprava zazna gibanje krvnih celic, izkaže se barvna slika smeri in porazdelitve pretoka krvi.

Po potrebi se lahko opravijo preskusi obremenitve, da se določi rezervna zmogljivost za povečanje pretoka krvi s povečanim povpraševanjem.

Za prednosti in obojestransko skeniranje glave in vratu si oglejte ta videoposnetek:

Dešifriranje prejetih podatkov

Po pridobitvi podatkov o stanju krvnih žil lahko zdravnik ugotovi naslednje:

• Ali obstajajo težave z vensko drenažo in nastajanjem v njihovem lumnu.
• Kolikšen je pretok krvi v možgane.
• Z povečano debelino arterijske stene z neenakomerno porazdelitvijo sprememb, zožanjem manj kot 20 odstotkov, se postavi diagnoza ateroskleroze brez stenoze. V primeru zmanjšanja za več kot 50% je predpisano intenzivno zdravljenje, vključno s kirurškim zdravljenjem.
• Če je arterijska stena enotne strukture, se njena odebelitev porazdeli po vsem, potem se predpostavlja vaskulitis.

Poleg tega je opisana velikost aterosklerotičnega plaka, njegova kohezija s posodo, možnost ločitve od stene.

Stroški popolnega dvostranskega skeniranja

Glede na velikost študije in potrebo po funkcionalnem stresnem testiranju se lahko stroški skeniranja glave in vratu gibljejo od 1.200 do 3.700 rubljev. V povprečju so cene okoli 2500 rubljev. Izvede se lahko le študija vratnih žil ali samo brachiocephalic plovil. V takih primerih se lahko cena bistveno zmanjša.

Duplex skeniranje krvnih žil pomaga vizualizirati spremembe v njihovi anatomski obliki, krčenju, kompresiji in blokadi s trombom, aterosklerotičnim plakom in istočasno preučevati hemodinamske motnje, ki se pojavljajo pri tej patologiji. Uporablja se za zgodnjo diagnozo in za oceno tveganja za razvoj akutnih motenj možganske cirkulacije.

Ultrazvočna preiskava brahiocefalnih arterij se izvaja glede na pritožbe bolnikov, povezane s krvnim obtokom v možganih, omotico in tako naprej. Norme za ultrazvok, kot tudi odstopanja pri obojestranskem skeniranju potrjujejo ali zavračajo diagnozo.

Če sumite na aterosklerozo, je treba pregled opraviti v celoti. Vključuje krvne preiskave, vključno z biokemičnimi, in številne druge. Kaj še bi morali prenesti?

Hipoplazija vertebralne arterije (desni, levi, intrakranialni segmenti) se pojavi zaradi okvarjenega razvoja ploda. Simptomi se morda ne kažejo sami, se lahko prepoznajo naključno. Zdravljenje obsega operacijo odstranjevanja arterij. Ali bodo vzeli vojsko?

MSCT možganov se izvaja v primerih suma kapi in drugih žilnih bolezni. Pogosto se angiografija izvaja z kontrastnimi arterijami. Če želite izvedeti, kaj je bolje - MRI ali MSCT, morate vedeti, kaj kažejo.

Zaradi ateroskleroze in drugih bolezni se lahko pojavi karotidna stenoza. Lahko je kritična in hemodinamsko pomembna, ima različno stopnjo, simptomi pa kažejo na možnosti zdravljenja, tudi kadar je potrebna operacija. Kakšna je napoved za življenje?

Kompresija vretenčne arterije se lahko pojavi od rojstva. Je desno, levo, obe arteriji. Imenuje se tudi njegova ekstravazalna, vertebrogena. Zdravljenje vključuje diagnozo vratne hrbtenice, operacijo in fizioterapijo.

Za določitev razvejanosti loka, hitrosti pretoka krvi, prisotnosti plakov in drugih stvari se izvede duplex skeniranje aorte in njenih vej. Takšna diagnoza trebušnega dela pomaga odkriti patologije, da bi lahko začeli zdravljenje ali operacijo hitreje.

CT angiografija je predpisana za odkrivanje bolezni v žilah spodnjih okončin, možganov, vratu, trebuha in brahiocefaličnih arterij. Lahko je z ali brez kontrasta. Obstaja tudi konvencionalna in selektivna CT.

Če je potrebno, preveri ton se opravi reoencefalografija plovil. Lahko se pojavi sum na aterosklerozo, hipo-in hipertenzijo, distonijo in druge. Zadržanje REG lahko poteka s funkcionalnimi testi za podroben pregled oskrbe možganov s krvjo.