Koliko jih živi z možganskim tumorjem

Pri otrocih, mladostnikih, odraslih in starejših, ne glede na njihov življenjski slog, onkologi zaznajo rak možganov. Koliko jih živi s to boleznijo. Prognoza je odvisna od histološkega tipa tumorja in stopnje patološkega procesa.

Onkologi v bolnišnici Yusupov diagnosticirajo možganske tumorje z uporabo sodobnih tehnik nevroznemanja. Zgodnja diagnoza lahko bistveno podaljša življenje bolnika. Zdravljenje bolnikov z rakom možganov poteka s pomočjo inovativnih kirurških posegov, varčevanja z radioterapijo, najnovejšimi kemoterapevtskimi zdravili, registriranimi v Ruski federaciji. Imajo visoko učinkovitost in minimalen spekter stranskih učinkov. V okviru raziskav zdravil, ki se izvajajo na osnovi onkološke klinike, imajo bolniki možnost, da se zdravijo z novimi kemoterapevtskimi zdravili, katerih varnost je dokazana s prejšnjimi raziskavami.

Vzroki možganskega tumorja

Prognozo za anaplastični astrocitom možganov je težko podati. Preživetje bolnika ne presega štirih let in se ne poveča niti po operaciji. S standardnim zdravljenjem najpogostejše oblike možganskega tumorja, glioblastoma, je stopnja preživetja 4%. Terapija z uporabo gensko spremenjenega poliovirusa je povečala triletno preživetje bolnikov s to obliko raka do 21%.

Možganski tumor je ena najresnejših diagnoz v sodobni medicini. Ta oblika raka lahko enako vpliva na pomemben organ, tako moške kot ženske, ne glede na starost, zato se z najmanjšim sumom in simptomi, ki lahko kažejo na to bolezen, obrnete na specialiste. Strokovnjaki priporočajo, da bodite pozorni na pogoste glavobole, težave z vidom in koordinacijo, večkratno izgubo zavesti, spremembe v vedenju.

Nevrokirurgi trdijo, da možganski tumor vpliva na psiho, duševno stanje in individualnost osebe. Benigne neoplazme so že dolgo asimptomatske. Maligni tumor se lahko hitro razvije, se agresivno manifestira in hitro privede do smrti.

Vzroki možganskih tumorjev so mnogi:

  • Hitra delitev možganskih celic;
  • Obremenjena dednost;
  • Obsevanje z visokimi odmerki sevanja (tumorji se lahko oblikujejo 15-20 let po obsevanju).

Znanstveniki so dokazali povezavo travmatskih poškodb možganov z možnostjo oddaljenega nastanka povečanih žilnih tumorjev. Pogostost možganskih neoplazem je neposredno odvisna od starosti bolnika. Do sedem let so možganski tumorji veliko pogostejši kot v starosti od 7 do 14 let. Po 14 letih se pogostnost možganskih neoplazem ponovno poveča. Največje število primerov bolezni je petdeset let. Potem se zmanjša tveganje možganskih tumorjev.

Znanstveniki so ugotovili razmerje med histološkim tipom neoplazme in starostjo bolnika:

  • Pri otrocih in mladostnikih se pogosto pojavljajo medulloblastom in cerebelarni astrocitom, kraniofaringiom in ependimom, spongioblastom možganskega debla;
  • Od 20 do 50 let se večinoma pojavljajo meningiome, gliomi velikih hemisfer, adenomi hipofize;
  • Od 45. leta starosti so pogostejši gliomi velikih hemisfer, meningiome, akustične nevrome, metastatske lezije možganov;
  • Pri doseganju strukture možganskih tumorjev prevladujejo glioblastomi, metastatski tumorji, nevromi.

Intracerebralne neoplazme in njihove maligne oblike so pri moških 2–2,3-krat pogosteje diagnosticirane. Benigni tumorji so pogostejši pri ženskah.

Prvi simptomi možganskega tumorja

Večina možganskih neoplazem je že dolgo asimptomatska ali pa obstoječi znaki ne dopuščajo suma na lezijo v lobanji. Onkologi v bolnišnici Yusupov priporočajo, da poiščete posebno zdravstveno oskrbo, če imate naslednje simptome:

  • Pogosti in dolgotrajni glavoboli, ki se pogosto pojavljajo na mestih tumorskega razvoja, skupaj s slabostjo in bruhanjem;
  • Izguba koordinacije, šibkost, nezmožnost ohranjanja ravnotežja;
  • Težave z vidom in fotosenzitivnost;
  • Pojav nenadnih napadov, podobnih epileptičnim.

Sorodniki naj organizirajo posvetovanje z nevrokirurgom, če ima pacient nenavadne spremembe svojega običajnega vedenja, neupravičene agresije. Če se v primeru takih simptomov obrnete na specialista, je bolje, da ne odlašate. Če je možganski tumor diagnosticiran v zgodnji fazi razvoja, ko so simptomi neizraženi, bolniki živijo dlje. Ko se odkrije rak možganov 4. stopnje, je napoved za življenje razočarljiva.

Lokalizacija tumorjev je pogosto odvisna od njihove biološke narave. V možganskih hemisferah nevrokirurgi pogosto najdejo maligne gliome, v možganskem deblu in malem možganih pa benigne neoplazme.

Tumorji možganov so razvrščeni glede na stopnjo zrelosti njihovih celic in histološki dokaz:

  • Zreli tumorji vključujejo astrocitome, ependimome, oligodendrogliome;
  • Nezrele neoplazme so astroblastome, ganglioblastome, oligodendroglioblastome;
  • Skupina popolnoma nezrelih neoplazem vključuje medulloblastome, spongioblastome, multiformalne tumorje.

Tumorji glave so razdeljeni na različne skupine na histogenezo (razvoj tkiva):

  • Neoplastična nevrokctodermalna ali glialna neoplazma (astrocitomi, nevromi, medulloblastome, pineoblastome);
  • Tetir-vaskularni tumorji - se razvijejo iz arahnoidnega endotelija možganskih in žilnih sten (angiome, meningiome, chordomas, fibrosarkomi, osteomi);
  • Tumorji hiazmatsko-prodajarske lokalizacije - hipofiza, ki raste iz prednjega režnika adenohipofize in kraniofaringiomov;
  • Bidermalne neoplazme, ki so sestavljene iz elementov, ki izvirajo iz dveh zarodnih plasti;
  • Heterotopični tumorji (hondrome, dermoidi, epidermoidi, lipomi, pirati).

V 1% primerov možganskih tumorjev so definirane sistemske novotvorbe - multipla meningiomatoza, multipla nevrofibromatoza in multipla angioretikulomatoza. Metastaze v možgane (slaba prognoza) najdemo pri 5% bolnikov, neoplazme, ki zrastejo v kranialno votlino (sarkomi, glomusni tumorji) - v 1,8% primerov. Trenutno se z histološkimi in histokemičnimi značilnostmi odlikuje okoli 90 različnih tumorjev živčnega sistema. Glede na lokalizacijo možganskega tumorja na supratentorijskih neoplazmah, ki se nahajajo v sprednji in srednji lobanji in subtentorialno, lokalizirane v posteriorni lobanji.

Prognoza tumorja možganov

Življenjska doba bolnika z možganskim tumorjem določa stopnjo benigne neoplazme in stopnjo možganskega raka. Z benignimi tumorji zelo pogosto onkologi v bolnišnici Yusupov dosežejo popolno ozdravitev. Pričakovana življenjska doba ali obdobje od konca terapije do nadaljevanja rasti, ki bo zahtevala kirurško zdravljenje, presega 5 let. Če je narava tumorja delno benigna, lahko govorimo o življenjski dobi ali časovnem intervalu za nadaljnjo rast tumorja s 3 na 5 let.

V primeru relativno maligne narave tumorja bolniki živijo 2-3 leta. Pri malignem tumorju je povprečna življenjska doba od 4 mesecev do enega leta, čeprav so znane izjeme. Glioblastom ni samo najbolj agresiven, ampak tudi eden najpogostejših možganskih tumorjev. Onkologi zaznavajo do 52% primarnih tumorjev v tem organu. Za boj proti bolezni se uporabljajo kemoterapija, radioterapija in kirurško zdravljenje. Hkrati pa pacienti redko živijo dlje kot 15–20 mesecev po diagnozi.

"Povratni" tumorji, ki se po ponovnem zdravljenju ponovno pojavijo, so še posebej nevarni. V tem primeru pričakovana življenjska doba redko presega eno leto. Zdravljenje z gensko spremenjenim poliovirusom je povečalo triletno preživetje bolnikov z glioblastomom.

Pričakovana življenjska doba je odvisna od začetka zdravljenja, od sposobnosti za izvajanje celotnega možnega obsega terapevtskih postopkov. Če se zdravljenje začne v zgodnjih fazah z uporabo inovativnih tehnik kirurških posegov, sevanja in kemoterapije, je petletna stopnja preživetja približno 80%. V drugih primerih napoved ne presega 20-30%.

Koliko možganskih tumorjev živi po operaciji? Operacija bistveno izboljša prognozo preživetja bolnika. Operacije so najučinkovitejše v začetnih fazah bolezni. Če se pojavijo prvi simptomi bolezni, se obrnite na bolnišnico Yusupov.

Simptomi možganskih tumorjev

Obstajata dve skupini simptomov možganskih tumorjev - cerebralna in žariščna. Od cerebralnih simptomov se glavobol pojavi pri 90% bolnikov. Vzrok njegovega pojava je draženje receptorjev možganskih celic s strani tumorja. Ko rastejo, se stene prekatov raztegnejo, nadaljnje pa - stiskanje možganskega debla in možganskih žil s tumorjem. Globoka bolečina, poka in strganje bolnikove glave. Na samem začetku bolezni paroksizmalna bolečina. Ko novotvorba napreduje, postane bolj in bolj dolgotrajna, intenzivnost narašča. Bolečina se ponoči in med fizičnim naporom okrepi - med blatom, kašljanjem, obračanjem ali kimanjem glave.

Poleg pogostih glavobolov, ki so opazni v stopnjah 3-4 bolezni in se pojavijo kot posledica povečanega intrakranialnega pritiska, zdravniki oddajajo lokalne glavobole. Pojavijo se zaradi draženja dura mater, intracerebralnih in ovojnih žil, sten velikih možganskih žil, pojava različnih sprememb v kosti lobanje. Lokalne bolečine so dolgočasne, utripajoče ali drzne. Lokalni glavoboli za možganske tumorje ločijo nevrologi od splošnega bolečega ozadja s palpacijo lobanje in mehanično obraza. Bolnikom ponujamo zaostritev, kašelj ali skok. S takimi dejanji se poveča glavobol.

50% bolnikov z možganskim tumorjem ima bruhanje. Zdi se hitro, ni povezana s sprejemom ali naravo hrane, belching, slabost, bolečine v trebuhu. Pogosto bruhanje spremlja napad z glavobolom, ki se začne na svojem vrhuncu. Včasih pride do bruhanja zjutraj, ko obračate glavo. Njegov vzrok je draženje središča bruhanja med intrakranialno hipertenzijo. Za tumorje podolgovate medulle, IV ventrikula, možganskega vermisa, možganske hemisfere je bruhanje osrednji in zgodnji simptom.

Triada vodilnih simptomov možganskega tumorja vključuje stagnirajoče bradavice optičnih živcev. Njihovi oftalmologi določajo pri 75-81% tistih, ki imajo možganski tumor. Kongestivni bradavici dvostranski, pogosto se razvijejo s subtentornimi tumorji, redkeje s supratentorialnimi tumorji.

V 50% bolnikov z možganskim tumorjem najdemo omotico. Razvija se zaradi stagnacije v labirintu, kar je posledica poškodb vestibularnih centrov stebla, časovnega ali čelnega režnja možganske poloble. Omotičnost pogosto spremlja slabost. Bolnik lahko izgubi ravnovesje.

Pri 60-90% bolnikov z možganskimi tumorji zdravniki ugotavljajo duševne motnje. Pojavijo se lahko motnje zavesti:

  • Omamljena;
  • Coma;
  • Aspontanost;
  • Čustvene motnje;
  • Motnje spomina

Cerebralni simptomi možganskega tumorja vključujejo epileptične napade. Pojavljajo se, ko je patološki proces lokaliziran v posteriorni lobanji. Lokalni simptomi so odvisni od vrste možganskega tumorja. Za tumorje čelnega režnja nevrologi ugotavljajo naslednje lokalne znake bolezni:

  • Enostranski glavoboli na lokalni ravni;
  • Epileptični napadi;
  • Duševne motnje (bolnik ni dobro seznanjen z okoljem, izvaja popolnoma nemotivirana dejanja, je neustrezno vesel, igriv).

Zgodnja manifestacija bolezni je lahko centralna pareza obraznega živca, zrcalni refleks na strani, ki je nasprotna neoplazmi. Kasnejši simptomi vključujejo primarno atrofijo optičnega živca na strani tumorja, kongestijo v drugem očesu, eksophtalmu na strani, kjer se nahaja tumor, meningealni znaki, frontalna ataksija. Če se odkrije tumor čelnega režnja možganov, je prognoza odvisna od njegove histološke strukture in stopnje bolezni.

Pojava tumorja parietalnega režnja možganov je kršitev občutljivosti (kompleksne oblike in globoki mišični občutek), telesni vzorci, astereognoza. Ko je tumor levostran, se razvije apraksija (kršitev namenskih gibov in dejanj z varnostjo elementarnih gibov), kršitev sposobnosti pisanja, branja, štetja, amnezične afazije (bolniki imajo težave pri poimenovanju objektov). Motnje gibanja se pojavijo pri lokalizaciji subkortikalnih tumorjev.

Za tumorje temporalne regije možganov so značilni naslednji znaki:

  • vohalne in okusne motnje;
  • vizualne in slušne halucinacije;
  • pogost epileptični napadi;
  • hemianopsia (dvostranska slepota na polovici vidnega polja) z žarišči v posteriornih delih režnika;
  • motnje trigeminalnega in okulomotornega živca.

Z levičnimi lokalizacijami tumorjev desničarji razvijejo senzorično afazijo (bolnik vse sliši, vendar ne razume vsebine besed). Ta lokalizacija je značilna za zgodnji pojav cerebralnih simptomov.

Cerebralni tumorji se kažejo z glavoboli, ki jih spremlja bruhanje. Najpomembnejše fokalne manifestacije so koordinacijske motnje, mišična hipotenzija, nistagmus (nenamerni nihajni gibi visokofrekvenčnih očesnih oči). Z rastjo tumorja iz črva opazimo dvostranske simptome:

  • Primarna kršitev statične koordinacije;
  • Zvišan intrakranialni tlak;
  • Napadi hudega glavobola in bruhanja s spremembami v položaju glave;
  • Kršitev dihanja in kardiovaskularne dejavnosti.

Prognoza v tem primeru je neugodna. Obstajajo štiri faze možganskega raka. Če je tumor omejen, govorijo o prvi fazi bolezni. Nadaljnje faze se določijo glede na območje lezije. Stopnja 4 pomeni napredovalni rak z metastazami. Napoved je izjemno neugodna.

Bolniki pogosto sprašujejo: "Kaj pravijo zdravniki, da imam tumor na možganih?" Če imate prve simptome možganskega tumorja, pokličite bolnišnico Yusupov. Nevrologi bodo izvedli anketo z uporabo sodobnih metod slikanja, določili diagnozo, organizirali posvetovanje z nevrokirurgom. Celovito zdravljenje izboljša prognozo možganskega raka.

Tumor možganov in dolgoživost

Celice raka lahko vplivajo na možgane vsake osebe, ne glede na življenjski slog, starost, socialni status. Strokovnjaki razlikujejo štiri stopnje raka možganov. Razvrščeni so glede na razširjenost rakavih celic, resnost poškodbe možganskega tkiva. Življenjska doba bolnika z možganskim tumorjem je odvisna od tega, kje se nahaja tumor, v kateri fazi je bolezen odkrit in kako hitro se začne zdravljenje.

Vrste tumorjev

Tumorji raka so lahko primarni in sekundarni. Tudi v medicini so tumorji razdeljeni na benigne (z jasnimi mejami, ki ne kličejo v tkivu organov) in maligne (hitro rastoče, ki omogočajo metastaze v tkivo).

Po lokaciji so možganski tumorji razdeljeni na:

  • Intracerebralno. To so astrocitomi, ependimomi, oligodendrogliome, ganglioneuroblastom in nevroblastom. Hemangiomi se razvijejo iz vaskularnih celic. Pojav embrionalnih tumorjev v maternici.
  • Intraventrikularno. V votlini prekatov rastejo ependimomi. Meningiomi, ki rastejo v prekat, izhajajo iz arahnoide
  • Extracerebral Ti vključujejo nevrome, meningiome, ki rastejo v okostje lobanje, adenome hipofize.

Glede na to, kako raznolik je rak možganov, koliko bolnikov živi, ​​je lahko znano šele potem, ko je bilo ugotovljeno, kakšen tip tumorja je prizadel človeške možgane.

Diagnostika

Pojav rednih glavobolov, stalne slabosti in splošne slabosti je razlog za iskanje zdravniške pomoči. Diagnozo možganskega tumorja naredimo po temeljitem pregledu bolnika.

  • Pregled bolnika s strani nevrologa.
  • Opravite splošne preiskave krvi in ​​urina.
  • Biokemija krvi.
  • MRI (magnetna resonanca) glave.
  • Glava računalniške tomografije
  • Radiografija z uvedbo kontrastnega sredstva.
  • Ultrazvok vratu in glave.
  • Elektroencefalografija (EEG).
  • Dopplerjeva žila na vratu.
  • Likalna punkcija.
  • Biopsija možganskih tkiv.

Histološka preiskava celic je nujno potrebna pri odstranjevanju vseh vrst tumorjev iz možganov. Na podlagi podatkov o biopsiji lahko sklepamo o dobri kakovosti, malignosti tumorja, značilnostih razvoja bolezni.

Faze razvoja bolezni

Obstajajo štiri faze možganskega raka. Včasih so prvi in ​​drugi asimptomatski, oseba pa se za bolezen seznani le s hudim razvojem patologije. Faze možganske poškodbe se razlikujejo glede na bolnikovo stanje, simptome, velikost tumorja in značilnosti širjenja rakavih celic.

Prva faza

Na samem začetku bolezni pri ljudeh se pojavi benigni tumor, ki se lahko razvije v malignega. Včasih se na MRI ugotavlja razvoj majhnega števila nenormalnih celic, ki so drugačne od normalnih, domnevno rakavih. Območje njihove porazdelitve je omejeno, kletke ne prodrejo v bližnja tkiva, tumor ne raste. Simptomi bolezni v prvi fazi niso izraziti. Bolnik se lahko pritoži:

  • Občasni glavobol na enem delu glave.
  • Slabost in zaspanost.
  • Visoka utrujenost.
  • Omotičnost.

Če ima oseba možnost, da med pregledom odkrije možganski tumor, katerega stopnje še niso dosegle tretje ali četrte stopnje razvoja, je napoved zdravljenja ugodna. Po operaciji v prvi fazi raka možganov in uporabi kemoterapije je možno popolno zdravljenje.

Druga faza

Če rakavih tumorjev ne odpravimo, se lahko sčasoma prva stopnja bolezni prelije v drugo (z oligodendrogliomami, astrocitomi). Bolnikom lahko takoj diagnosticiramo tumor druge stopnje. Benigni tumor zato zahteva redno opazovanje, da lahko pride do transformacije benignih celic v maligne celice.

Bolniki poročajo o naslednjih simptomih bolezni:

  • Pogosti glavoboli.
  • Redna omotica.
  • Slabost in bruhanje (kot se poveča intrakranialni tlak).
  • Oslabljena koncentracija
  • Težave s pomnjenjem informacij.
  • Nestabilnost razpoloženja, izbruhi agresije.
  • Konvulzivni simptom.
  • Tonično-klonični, epileptični napadi.

Kako živeti z rakom možganov, če je v drugi fazi? Po operaciji se lahko bolnik popolnoma okrepi. Kemoterapevtsko zdravljenje se običajno izvaja za odstranitev preostalih patoloških celic. Tveganje za zaplete je 25%, proces okrevanja pri bolnikih, starejših od 65 let, pa je slabši.

Tretja stopnja

Rak tretje stopnje - nevarna bolezen, ki ogroža življenje bolnika. Celice raka se hitro razmnožujejo. Neoplazma hitro narašča, kar povzroča pritisk na žile in bližnja tkiva. Možne metastaze rakavih celic v možganih, poškodbe bezgavk. Zaradi hitre rasti tumorja se intrakranialni pritisk kritično dvigne.

Znaki raka možganov tretje stopnje so:

  • Trajni hudi glavoboli negotove lokalizacije.
  • Izčrpanost.
  • Velika mišična oslabelost.
  • Prekomerna utrujenost pri izvajanju preprostih dejanj.
  • Anemija
  • Imunsko oslabljeno.

Poleg tega ima bolnik izrazite simptome poškodbe možganov:

  • Oslabitev govora.
  • Delna izguba sluha, vid.
  • Poslabšanje koncentracije, odvračanje pozornosti.
  • Kršitev funkcije zapomnitve.
  • Motnje čustvenega stanja: solzljivost, razdražljivost, agresivnost.
  • Zmanjšanje tona mišic oči: ko pacient premakne zenico iz ene strani v drugo, brez moči volje samega sebe, ki mu je neopazen.
  • Epileptični napadi.
  • Krči, krči mišic.
  • Utrujenost okončin, mravljinčenje v prstih, nogah, dlaneh.

Koliko ljudi živi s tumorjem možganov tretje stopnje? Tumor na tej stopnji je lahko neoperabilen, po kemoterapiji lahko bolnik živi več mesecev. Če je možna operacija, lahko po odstranitvi rakavih celic preživi 1-2 leti. Z ustrezno rehabilitacijsko terapijo (kemoterapija, radioterapija) se življenjska doba podaljša na 3-5 let. Živeti 5 let z rakom možganov 3. stopnje ima možnost 30% bolnikov.

Četrta stopnja

Če ima oseba rak možganov na 4. stopnji (zadnji), zdravljenje morda ne bo dalo pozitivnih rezultatov. V tej fazi bolezni je zaznan velik tumor, ki se ne pojavi le v možganskem tkivu, temveč tudi v oddaljenih delih telesa. Onkokletki prodrejo v limfni tok in se razširijo po vseh organih. Neoplazma hitro narašča, nastane vaskularna mreža, ki jo hrani s krvjo, rakaste celice se obnašajo agresivno, pojavi se nekroza.

Simptomatologija četrte stopnje bolezni je podobna tretji, opazen je porast znakov poškodb možganov. Dodatni simptomi:

  • Izguba zavesti
  • Brad.
  • Halucinacije
  • Izguba govora
  • Stalni krči.

Bolniki z diagnozo 4 možganskega raka redko delujejo. Zdravljenje je namenjeno upočasnitvi patološkega procesa, zmanjšanju bolečine, podaljšanju življenja bolnika.

Značilnosti zdravljenja

No, če je tumor odkrit v prvi ali drugi fazi bolezni. V tem obdobju obstaja možnost, da se bolnik ozdravi. Pri izbiri terapije strokovnjaki upoštevajo hitrost rasti tumorja, vrsto neoplazme, število in lokacijo.

Kirurški poseg

Uporablja se v zgodnjih fazah. Uspešno, če ima tumor jasne meje, majhnost, na dostopnih mestih, ni metastaz. V 3. in 4. fazi raka možganov se operacija redko izvaja. Če je potrebno, se v kasnejših fazah bolezni odstrani del tumorja, ki se nahaja v zgornjih plasteh možganov, da se zmanjša bolnikova bolečina in izboljša kakovost življenja. Če operacija ni mogoča, se tumor ali njegov del odstrani s kriokirurgijo: prizadeto tkivo se zamrzne s tekočim dušikom. S to metodo zdravljenja možganska tkiva, ki se nahajajo poleg neoplazme, niso prizadeta.

Koliko ljudi živi s možganskim rakom po operaciji? Življenjska doba bolnika je odvisna od številnih dejavnikov: kako dobro je operacija potekala, kakšen tip tumorja je bil odstranjen, na kateri stopnji je bila ugotovljena bolezen, kakšni rehabilitacijski ukrepi so bili izvedeni po operaciji. V povprečju bolniki z rakom po operaciji možganov živijo pet let.

Radioterapija

Maligne celice so izpostavljene ionizirajočemu sevanju. Če je tumor majhen, je sevanje usmerjeno. Pri metastazni, obsežni neoplazmi se za celotne možgane izvaja radioterapija. Postopek je obvezen za pooperativne bolnike. Zaradi sevanja je mogoče zaustaviti rast tumorskih celic.

Kemoterapija

Ta vrsta terapije se pogosto izvaja v kombinaciji z radioterapijo. Gre za sprejem posebnih zdravil proti raku, ki ubijajo rakaste celice in ustavljajo rast tumorja. Kemoterapije ni mogoče uporabiti po naključju, samo na rakavih celicah, zato povzroča zastrupitev celotnega organizma, kar povzroča izgubo las, bruhanje in hudo šibkost bolnika.

Pacientu je diagnosticiran možganski tumor, koliko jih živi? Po uspešnem zaključku vseh postopkov se lahko pri bolniku pojavi trajna remisija, ki traja približno 5 let ali več. Obdobje zdravljenja ni omejeno na operacijo, kemoterapijo. Za izboljšanje kakovosti življenja posameznika je potrebna uporaba dodatnih zdravil:

  • Antiemetična zdravila.
  • Diuretik - za lajšanje otekanja možganov.
  • Sredstva za zdravljenje bolečin (analgetiki, nesteroidna protivnetna zdravila).
  • Tranquilizers.

V poznejših fazah bolezni se narkotične snovi izpuščajo pacientu, da se odpravijo nevzdržni glavoboli.

Možna dolgoživost

Koliko let je oseba živela mesece, je odvisno od faze zdravljenja raka možganov. Če je za prvo ali drugo stopnjo napoved precej pozitivna in je pričakovana življenjska doba od 5 do 10 let, je lahko tretja faza raka usodna.

V naprednih pogojih, ko kancerogeni tumor ni izpostavljen sevanju, ni mogoče kirurško odstraniti tumorja, oseba lahko računa le na nekaj mesecev življenja.

Bodite pozorni na svoje zdravje. Ljudje z diagnozo 4. možganskega raka ne živijo dolgo - ne dlje kot dve leti. Ne odlašajte z obiskom zdravnika, ne zavrnite operacije zaradi tradicionalne medicine, skrbite zase.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Rak možganov

Možganski tumor sestavljajo rakaste celice, ki se kažejo kot nenormalna rast v možganih. Tumorji so lahko benigni (ne širijo se in ne prodirajo v druge organe in tkiva) ali maligni (rakasti).

Kaj je rak možganov?

Rak možganov: prvi simptomi

Ko se v možganih odkrijejo intrakranialni tumorji z nenadzorovano delitvijo celic, se diagnosticira rak možganov. Prej so bile celice normalni nevroni, glijalne celice, astrociti, oligodendrociti, ependimalne celice in tvorile so možganska tkiva, možganske membrane, lobanje, žlezaste možganske tvorbe (epifize in hipofize).

Da bi razumeli, kaj je rak možganov, morate vedeti, kaj so možganski tumorji. Lahko se razporedijo v lobanjo ali v območju osrednjega hrbteničnega kanala. Tumorji pripadajo skupinam glede na primarni fokus in sestavo celic.

Primarni možganski rak nastane iz možganskega tkiva, njegovih membran in živcev lobanje. Sekundarni maligni tumor možganov se razvije kot posledica širjenja metastaz primarnega tumorja, ki se pojavi v drugem organu.

Pri odraslih je najpogosteje opažen možganski tumor pri ženskah: benigni ali maligni zaradi hormonskega razloga - zaradi nosečnosti, jemanja peroralnih kontraceptivov in stimulacije proizvodnje jajčeca med postopkom IVF.

Benigni tumor raste počasi, ne da bi se razširil na druga tkiva. Na vseh delih možganov nastane maligna neoplazma, ki hitro raste in se razvije, poškoduje tkiva centralnega živčnega sistema, spremeni motorne ali duševne reflekse telesa, ki jih nadzorujejo možgani.

Možganski rak pri otrocih je medulloblastom, nevroma, shavnom, meningiomom, gliomom, kraniofaringomom in drugimi tumorji. Onkologija možganov pri otrocih, mlajših od 3 let, se razvije iz tumorjev srednje črte možganov. Nastajanje cistične degeneracije se lahko pojavi v možganskih hemisferah. Pogosto zasedajo 2-3 sosednje režnje polkrog.

Vzroki možganskega raka

Od tega, kar se zdi, da je možganski tumor zanesljivo znan, še ni znano. Vzroki možganskega raka so v 15% primerov povezani z dednimi motnjami genetike.

Rast rakavih celic stimulirajo receptorji. Na primer, pri glioblastom jih stimulirajo receptorji za epidermalni rastni faktor. Glede na molekularni izvor, onhopopoli določajo potek zdravljenja za kemijo s standardnimi zdravili in ciljno zdravljenje z biološkimi dejavniki.

Nekatere genetske nepravilnosti, ki jih povzročajo tumorji, niso nastale zaradi dedovanja, ampak zaradi okoljskih ali drugih dejavnikov, ki vplivajo na DNK celic. Na primer, v povezavi z virusi, hormoni, kemikalijami, sevanjem. Znanstveniki si prizadevajo identificirati specifične gene, ki trpijo zaradi določenih okoljskih sprožilcev: katalizatorjev in dražilcev.

2% vseh primerov onkologije je možganski tumor, katerega vzroki so lahko povezani z naslednjimi dejavniki tveganja:

  • spol: na splošno možganski rak najpogosteje moški, meningiome - ženske;
  • starost: pri odraslih se tumorji razvijejo v starosti od 65 do 79 let. Pri otrocih po levkemiji so na drugem mestu maligne neoplazme možganov in hrbtenjače, najpogosteje po 8 letih;
  • rasa: predstavniki sveta bele kože so pogosteje oboleli za črne rase;
  • okoljski in poklicni: vpliva na ionizirajoče sevanje in kemikalije, kot sta vinilklorid in svinec, živo srebro in arzen, naftni derivati, pesticidi, azbest;
  • zdravstvena stanja: motnje imunskega sistema, kot tudi presajanje organov, okužbe s HIV in kemoterapija, ki oslabijo imunski sistem.

Vrste možganskih tumorjev

Kaj so možganski tumorji?

Neoplazme v možganih so primarne in sekundarne.

Manj pogosto se primarni možganski rak oblikuje v tkivih, na območju obmejnih območij, plaščih, lobanjskih živcih, epifizi in hipofizi. Razvoj primarnih tumorjev je lahko sprva benigen. Vendar pa je vsak neuporabljiv možganski tumor nevaren za človeka, pa naj bo maligen ali benigen. Zaradi mutacije celic v DNK pospešene delitve in rasti se nenormalne celice začnejo razvijati in tvorijo tumor.

Tumor možganskega debla se lahko nahaja v različnih sektorjih debla in preraste v most, se infiltrira v vse strukture trupa in ne deluje. Poleg difuznih astrocitomov obstajajo tudi tumorji v obliki vozlišč, z razmejitvijo in v obliki cist. Tovrstne formacije so izpostavljene kirurškemu zdravljenju.

Tumorji možganov

Razvrstitev tumorjev stebla je sestavljena iz novotvorb:

  • Primarni steber:
  1. intrastrift;
  2. eksofitno steblo.
  • Sekundarna stebla:
  1. prodiranje skozi možgansko deblo skozi noge majhnega mozga ali dna romboidne jame;
  2. parastil;
  3. tesno spojeni z možganskim deblom;
  4. deformira možgansko deblo.

Primarni tumorji stebla nastanejo iz tkiv možganskega debla, sekundarnega stebla stebla - iz malih možganov in membran četrtega prekata, nato kalijo v možganskem deblu. V prvem primeru je disfunkcija zaznana zgodaj, v drugi - v poznejših fazah, tako da je nastajanje težko kirurško odstraniti.

Sekundarni možganski rak se pogosteje pojavlja zaradi metastaziranja tumorjev, npr. Mlečnih žlez ali pljuč, ledvic ali melanoma kože. Neoplazme so razvrščene glede na vrsto celic, iz katerih se oblikujejo, in glede na kraj, v katerem se razvijajo.

Klasifikacija možganskega raka vključuje:

  • Glioma

Gliom možganov, kot primarni tumor, predstavlja 80% vseh novotvorb. Ne spada v nobeno posebno vrsto raka, vendar združuje tumorje, ki nastajajo v glialnih celicah (nevroglija ali glija, ki obdajajo živčne celice in opravljajo sekundarno delo). V celicah glije, razen za mikroglijo, skupne funkcije in delno - izvor. Glijalne celice obdajajo nevrone, zagotavljajo pogoje za prenos živčnih impulzov. Od njih so zgradili vezivno ali podporno tkivo v centralnem živčnem sistemu.

Štirje razredi (stopinj) gliomov odražajo stopnjo malignega razvoja:

  1. I in II sta nizkocenovna: za njih je značilna počasna rast in nižja malignost;
  2. III in IV - polnopravni: razred III velja za malignega z zmerno rastjo tumorja, razred IV - se nanaša na maligne tumorje glioblastomov in hitro rastoče agresivne primarne tumorje.

Razvoj gliomov se lahko pojavi pri različnih vrstah glialnih celic.

Glijalne celice - astrociti tvorijo astrocitome. Ti predstavljajo 60% vseh primarnih malignih neoplazem možganov.

  • Oligodendroglioma

Razvoj prihaja iz glialnih celic - oligodendrocitov. So zaščitna prevleka živčnih celic. Oligodendrogliome spadajo v nizko kakovostne (razred II) ali anaplastične (razred III) tumorje. So redki, pogosteje v mešanih gliomih. Bolni mladi in ljudje srednjih let.

Razvija se iz ependimalnih celic spodnjega dela možganov in osrednjega kanala hrbtenjače. Patologija je pogosta pri otrocih in odraslih, starih 40-50 let. Ependymoma ima 4 kategorije (razredi):

  1. Razred I - mixopapillar ependymomas;
  2. Razred II - ependimoma;
  3. Razredi III in IV - anaplastična neodvisnost.

Mešani gliomi so sestavljeni iz mešanice različnih onkogliom. Polovica je sestavljena iz oligodendrocitov in astrocitov. Gliomi vsebujejo tudi druge rakaste celice, razen glialnih celic, ki rastejo iz možganskih celic.

  • Non-glioma, maligni tumor, vključno z več vrstami formacij:
  1. medulloblastom - raste iz malih možganov v smeri zadnjega dela možganov. Tumor s hitro rastjo je 15-20% formacij pri otrocih in 20% pri odraslih;
  2. adenoma hipofize, ki predstavlja 10% primarnih onko- in benignih tvorb možganov. V hipofizi raste počasi, ženske so pogosteje bolne;
  3. Limfom CNS - prizadene zdrave ljudi in imunsko pomanjkljivost. Pogosto zaradi drugih bolezni, presaditve organov, okužbe z virusom HIV itd. Najpogosteje se ugotavlja v možganskih hemisferah, manj pogosto v cerebrospinalni tekočini, hrbtenjači in v predelu oči.

Benigne ne-gliomi vključujejo:

  • Meningioma je benigni tumor, ki se razvije v membrani, ki prekriva možgane in hrbtenjačo (možganski ovoj). Je 25% vseh primarnih tumorjev in je pogosta pri ženskah, starih od 60 do 70 let.
    Meningiomi so benigni (prvi razred), atipični (drugi razred) in anaplastični (tretji razred).

Sekundarni metastatski tumorji

V povezavi z malignim procesom v organih in tkivih telesa in metastazami v možgane se razvijejo sekundarne neoplazme, na primer, sarkom možganov (iz vezivnega tkiva in njegovih membran) ali limfoma možganov. Neoplazma je lahko prvi znak raka v katerem koli organu.

Metastazira v možgane in povzroča sekundarni tumor:

Simptomi in znaki raka možganov

Pomembno je vedeti, kako se kaže rak možganov, saj simptomi pogosto posnemajo druge nevrološke motnje. To otežuje diagnozo. Tumor lahko poškoduje možganske živce ali centralni živčni sistem in pritiska na možgane. Če se, na primer, dotakne medulla oblongata, se bo pojavil govor, dihanje, srčni utrip, motnje želodčne motilnosti in krvni tlak se bo povečal. Najbolj očitni znaki možganskega raka so dolgotrajni glavoboli med možganskimi tumorji, vključno z napadi, nenormalnimi spremembami v želodcu in črevesju, slabostjo, bruhanjem, mravljinčenjem in trzanjem. Bolnik je lahko zmeden misli, ne more jasno zavedati duševnih in čustvenih dogodkov.

Navedite simptome možganskega raka, povezane z duševnimi spremembami. Bolnik je moten:

  • koncentracija, spomin je izgubljen in govor je težaven;
  • logika v razmišljanju, spreminjanje vedenja in osebnosti;
  • vida v ozadju glavobolov do izgube perifernega vida v enem ali obeh očesih, dvojnega vida, halucinacij;
  • ravnotežje v gibanju, se postopoma izgubljajo ali občutki v okončinah;
  • sluh z vrtoglavico ali brez njega;
  • dnevnega režima s podaljšanim trajanjem spanja.

Na pacienta posebej vpliva pritisk tumorjev na možgane, ki povzroča simptome možganskega raka, kot so duševne in čustvene spremembe, konvulzije, disfunkcija mišic in nevrološka aktivnost (sluh, vid in govor). Tudi po pozitivnem odzivu na zdravljenje se mnogi preživeli otroci, mlajši od 7 let (zlasti do 3 let), morda ne bodo vrnili k popolnemu razvoju kognitivnih funkcij. To se lahko zgodi ne le zaradi tumorja v možganih, ampak tudi zaradi njegovega zdravljenja s sevanjem ali kemijo, s kirurškim posegom.

Kako glavobol v možganskem tumorju?

To je najzgodnejši in najpogostejši simptom in narava glavobola s možganskimi tumorji, ki se kažejo v trajnih ali začasnih simptomih, dolgočasnih in zibajočih bolečinah zjutraj, slabši do konca dneva ali ponoči, med stresom ali fizičnim naporom.

Informativni video

Stopnje raka možganov

Primarni onkološki tumorji so razvrščeni glede na stopnjo možganskega raka:

  1. Rak možganov prve faze - jasno opredeljen pod mikroskopom, manj maligen, se lahko pozdravi s kirurgijo;
  2. 2. faza možganskega raka - vidna pod mikroskopom, gliomi so lahko agresivni. Nekateri tumorji so primerni za operativno zdravljenje in sevanje, nekateri lahko napredujejo;
  3. 3. faza možganskega raka je agresivna, zlasti pri difuznih tumorskih celicah nadledvičnih žlez, zahteva operacijo, sevanje in kemoterapijo;
  4. 4. stopnja možganskega raka lahko vsebuje različne razrede celic. Njihova diferenciacija poteka glede na najvišjo stopnjo celic v mešanici.

Diagnoza raka možganov

Diagnoza možganskega tumorja se izvede zaradi bolnikovih pritožb glede simptomov, ki dajejo razlog za sum možganskega raka. Zdravnik preveri gibanje oči, sluh, občutek, mišično moč, vonj, ravnotežje in koordinacijo, spomin in duševno stanje pacienta. Opravite histologijo in citologijo, ker brez njih diagnoza ne bo upravičena. Samo kot rezultat kompleksne nevrokirurške operacije se lahko opravi biopsija za pregled.

Kako prepoznati možganski tumor? Obstajajo tri stopnje diagnoze:

  • Odkrivanje tumorja

Na žalost, zaradi šibke klinike, pacienti gredo k zdravniku le v drugi ali tretji fazi s hitrim poslabšanjem njihovega zdravja. Glede na resnost bolezni zdravnik bolnišnico hospitalizira ali predpiše ambulantno zdravljenje. Stanje je resno, če so izraženi žariščni in cerebralni simptomi, obstajajo hude sočasne bolezni.

Bolnik pregleda nevrologa ob prisotnosti nevroloških simptomov. Po prvem epileptičnem ali konvulzivnem napadu se opravi CT v možganih, da se odkrije onkološka patologija.

Računalniška tomografija (CT) določa:

  1. kraj izobraževanja in določitev njegovega tipa;
  2. prisotnost edemov, krvavitev in simptomov, povezanih z njimi;
  3. ponovitev tumorja in oceni učinkovitost zdravljenja.
  • Raziskava

Pri ocenjevanju resnosti simptomov nevrolog opravi diferencialno diagnozo. Po dodatnih preiskavah opravi predhodno in klinično diagnozo. Določa aktivnost tetivnih refleksov, preverja občutljivost in občutljivost bolečine, koordinacijo, paltsenosovy vzorec, preverja stabilnost v položaju Romberg.

Če sumite na tumor, bo specialist napotil bolnika na CT in MRI. Pri izvajanju MRI uporabite izboljšanje kontrasta. Če tomogram zazna volumetrično izobraževanje, je bolnik hospitaliziran.

Magnetna resonanca (MRI) vam omogoča, da jasno pregledate slike iz različnih zornih kotov in zgradite tridimenzionalno sliko tumorja v bližini lobanje, nastanek možganskega stebla in nizko stopnjo malignosti. Med operacijo MRI kaže velikost tumorja, natančno odraža možgane in zagotavlja odgovor na terapijo. S pomočjo MRI lahko podrobno prikažete kompleksne strukture možganov, natančno določite onkološke formacije ali anevrizmo.

Diagnoza možganskega raka vključuje naslednje dodatne diagnostične metode:

  1. Pozitronska emisijska tomografija (PET), da bi dobili idejo o možganski aktivnosti s sledenjem sladkorjev, ki označujejo radioaktivne onesnaževalce. S pomočjo PET-a lahko strokovnjaki ločijo mrtva ali brazgotina, ki jo povzroča sevanje iz rekurentnih celic. PET dopolnjuje MRI in CT pri določanju obsega tumorja, izboljšuje natančnost radiokirurgije.
  2. Enotna fotonska emisijska računalniška tomografija (SPECT) za odkrivanje tumorskih celic uničenih tkiv po zdravljenju. Uporablja se po CT ali MRI za določitev nizke in visoke stopnje malignosti.
  3. Magnetoencefalografija (MEG) - merjenje magnetnih polj, ki ustvarjajo živčne celice, ki proizvajajo električni tok. MEG ocenjuje delo različnih področij možganov. Postopek ne velja za splošno dostopne.
  4. MRI angiografijo za oceno pretoka krvi. Postopek je omejen na imenovanje kirurške odstranitve tumorja, pri katerem obstaja sum oskrbe s krvjo.
  5. Spinalna punkcija (lumbalna punkcija), da dobite vzorec cerebrospinalne tekočine in jo pregledate za prisotnost tumorskih celic z uporabo markerjev. Vendar pa primarni tumorji niso vedno odkriti s tumorskimi označevalci.
  6. Biopsija je kirurški postopek za jemanje vzorca tumorskega tkiva in njegovo pregledovanje pod mikroskopom za malignost. Biopsija pomaga določiti vrsto rakavih celic. Biopsija se opravi kot del operacije odstranitve tumorja ali kot ločen diagnostični postopek.

Pomembno je! Standardna biopsija je lahko nevarna v primeru gliomov možganskega debla, saj lahko odstranitev vitalnega tkiva iz nje vpliva na vitalne funkcije. V takih primerih izvedite stereotaktično biopsijo - računalniško usmerjeno. Za določitev natančnih informacij o lokaciji izobraževanja uporablja slike MRI ali CT.

Zaradi tretje stopnje diagnoze se rešuje vprašanje taktike zdravljenja.

Pozor! Treba je ugotoviti, ali lahko bolnik opravi operacijo. V nasprotnem primeru predpišejo alternativno zdravljenje v bolnišnici: kemija ali sevanje. Določite izvedljivost bolnišničnega zdravljenja po operaciji.

Za potrditev diagnoze se ponovi CT ali MRI možganov. Ko predpisujejo kirurško zdravljenje, jemljejo biopsijo tumorja in opravijo histološko preverjanje ali uporabijo stereotaktično biopsijo, da izberejo optimalni način nadaljnjega zdravljenja.

Informativni video

Zdravljenje raka možganov

Simptomatsko zdravljenje možganskega tumorja zmehča potek raka, vam omogoča, da rešite življenje in izboljšate njegovo kakovost, vendar ne odpravi vzroka bolezni.

Opravljeno je simptomatsko zdravljenje raka možganov:

  • glukokortikosteroidi (prednizolon) za odstranitev edema tkiva in zmanjšanje splošnih možganskih simptomov;
  • antiemetična zdravila (metoklopramid) zaradi bruhanja, ki se pojavi s povečanjem možganskih simptomov in po kombinirani terapiji: kemija in sevanje;
  • sedativi za lajšanje psihomotorične agitacije in duševnih motenj;
  • nesteroidna zdravila za vnetje (Ketonalom) in lajšanje bolečine;
  • narkotični analgetiki (Morfin, Omnolon) za lajšanje bolečin, psihomotorično vznemirjenost, bruhanje osrednjega izvora.

Standardno zdravljenje možganskega tumorja brez kirurškega posega se izvaja s sevalno (sevalno) terapijo ali kemoterapijo za zmanjšanje tumorja. Metode se uporabljajo ločeno ali v kompleksu. Velikost in lokacija tumorja, starost, splošno zdravje, zgodovina bolezni vplivajo na zaporedje, kombinacijo in intenzivnost postopkov.

Zdravljenje možganskega raka s posebnim sistemom je nemogoče, saj nekateri tumorji počasi rastejo v možganskem tkivu ali optičnih živčnih poteh. Bolnike opazujemo in jih ne zdravimo, dokler ne zaznamo znakov rasti tumorja.

Kirurško zdravljenje

Operacije se nanašajo na glavno zdravljenje večine rakov možganov. Tumorji, kot so gliomi in drugi, ki so globoko disekirani, so nevarni. Večina operacij je namenjena zmanjšanju prostornine tumorja, nato pa se obsevanje poveže.

Kraniotomija

Kraniotomija ali kraniotomija (odstranitev dela lobanje) se izvaja, da se zagotovi dostop do možganskega področja nad tumorjem in odstranitev le-tega.

Uničite in odstranite tumor z naslednjimi operacijskimi metodami:

  • laserska mikrokirurgija: v procesu pridobivanja toplote laser izhlapi tumorske celice;
  • ultrazvočna aspiracija: tumor glioma se raztrga z ultrazvokom na majhne koščke in se odsesa.

Med operacijo se CT in MRI uporabljajo za vizualizacijo raka tumorja. Nekateri tumorji zahtevajo sevanje ali kemijo po resekciji, potem pa dodatno operacijo.

Ko tumor blokira žile, se v lobanji kopiči cerebrospinalna tekočina, kar poveča intrakranialni tlak. Odstrani se z ranžiranjem. Hkrati se vsadi fleksibilne tubule (ventrikuloperitonealni shunts) in tekočina se izsuši.

TTF terapija

TTF terapija je učinek na rakaste celice z električnim poljem, ki vodi do njihove apoptoze. Za prekinitev hitre delitve rakavih celic z nizko intenzivnostjo električnega polja. Za preprečitev ponovitve in napredovanja tumorja po kemiji in sevanju uporabite elektrode posebne naprave.

Elektrode se postavijo na lasišče (na projekciji tumorja) in povežejo izmenično električno polje. Deluje samo na območju tumorja. Določena frekvenca električnega polja vpliva na želeno vrsto rakavih celic. Zdrava tkiva ne škodujejo električni energiji.

Metastatski tumorji

Metastaze v možganih iz primarnih onkoloških tumorjev drugih organov povzročajo in razvijajo sekundarne neoplazme. Včasih so metastaze prva klinična manifestacija glavne onkologije možganov. Skozi krvni obtok, limfni sistem ali infiltracijo v tkivo, ki obdaja možgane.

Zdravljenje poteka s sevalno in vzdrževalno terapijo s steroidnimi zdravili, antikonvulzivi in ​​psihotropnimi zdravili. Pri posamičnih metastazah in nadzoru primarne lezije se opravi operacija. Izvaja se za odstranitev tumorjev s sorazmerno varno lokalizacijo. Na primer, v čelnem režnju, cerebelumu, časovnem režnju nedominantne poloble. Z ostrim povečanjem intrakranialnega tlaka preživite kranitomy.

Če je tumor operativen, je predpisana kemoterapija in / ali sevanje. Po operaciji je predpisan tudi popoln obsevanje možganov, da se zmanjša velikost metastaz in lajšanje simptomov. Včasih je ta postopek neučinkovit, pojavijo se recidivi. Zato zdravnik izbere način izpostavljenosti, ob upoštevanju stranskih učinkov, združuje popolno izpostavljenost z radiokirurgijo.

Med takšno operacijo se metastaze obsevajo s posebno napravo, ki uporablja tanek žarek sevanja pod različnimi koti. Potem se vsi žarki sevanja zmanjšajo na eno točko na metastaze ali tumorje. Zdravo tkivo dobi najmanjši odmerek sevanja. Ta neinvazivna radiokirurška metoda se izvaja pod nadzorom CT ali MRI. Odpravlja rezanje tkiva, anestezijo in pooperativno obdobje okrevanja. Za to metodo ni kontraindikacij, zato se učinkovito uporablja, kadar ni mogoče izvesti kirurške operacije v primerih večkratnih metastaz v možganih, ko je operacija kontraindicirana in nemogoča.

Zapleti po operaciji

Kirurgi pogosto omejujejo odstranjevanje tkiva, tako da možgansko tkivo ne izgubi svoje funkcije. Operacija je lahko zapletena zaradi krvavitve, nastanka krvnih strdkov. Po operaciji se sprejmejo ukrepi za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov.

Zaradi delcev medulloblastomov in drugih tumorjev, ki vstopajo v spinalno tekočino, se pojavi hidrocefalus (kopičenje tekočine v lobanji). Povzroča peritumoralni edem - prekomerno kopičenje tekočine v možganskih prekatih (celice s cerebrospinalno tekočino, ki podpirajo možgane). V tem primeru bolnik začne hudo glavobol spremlja slabost in bruhanje, skrbi letargija, krči, motnje vida. Bolniki postanejo razdražljivi in ​​utrujeni.

S steroidi se izloči peritumoralni edem: deksametazon (decadron). Neželeni učinki se pojavijo v obliki visokega krvnega tlaka, nihanja razpoloženja, okužb in povečanega apetita, otekanja obraza, zadrževanja tekočine. Izpraznite tekočino po postopku.
Napadi krčev se pogosteje pojavljajo pri možganskih tumorjih pri mladih bolnikih. Zdravljenje epileptičnih napadov se izvaja z antikonvulzivnimi zdravili: karbamazepinom ali fenobarbitalom. Pri kemoterapiji so zdravilna sredstva, kot so retinoična kislina, interferon in paklitaksel, dobro povezana.

Depresija in drugi čustveni stranski učinki odpravljajo antidepresive.

Sevanje ali radioterapija

Za obsevanje se gama terapija (DHT) uporablja enkrat na dva tedna po operaciji. Seveda je 7-21 dni s celotno dozo celotnega ionizirajočega sevanja možganov - ne višje od 20 Hz, z odmerkom lokalnega sevanja - ne višjim od 60 Hz. Enkratni odmerek ene seje - 0,5-2 Gy.

Tudi po operaciji lahko v tkivih ostanejo mikroskopske rakaste celice. Obsevanje zmanjša velikost preostalega tumorja ali ustavi njegov razvoj. Tudi nekateri benigni gliomi zahtevajo sevanje, saj predstavljajo nevarnost za možgane, še posebej, kadar ni nadzora nad rastjo tumorjev.

Če je potrebno, se sevanje združi s kemijo, zlasti v prisotnosti visoke malignosti formacij. Bolniki zaradi radioaktivnih reakcij trdo prenašajo obsevalno terapijo.

V primeru tridimenzionalne konformne radiacijske terapije se uporabljajo računalniški pregledi tumorja, nato se pošljejo sevalni žarki, ki ustrezajo tridimenzionalni obliki formacije. Da bi povečali učinkovitost zdravljenja in uporabe skupaj z obsevanjem, raziskovalci preučujejo droge, kot so radiosenzibilizatorji ali radioprotektorji.

Stereotactic Radiosurgery

Namesto konvencionalne radioterapije se uporablja stereotaksija ali stereotaktična radioterapija. Osredotoča se na majhne tumorje, ne vpliva na zdravo možgansko tkivo. Žarki odstranijo tumor kot kirurški nož. Gliome je mogoče odstraniti v velikih odmerkih z osredotočanjem na onkotiko, razen zdravih tkiv. Ta metoda vam omogoča, da dosežete majhne tumorje, ki se nahajajo globoko v možganskem tkivu in so se tudi šteli za neuporabne.

Kemoterapija

Kemoterapija ni učinkovita metoda za zdravljenje primarnih možganskih tumorjev. Standardna zdravila, vključno z zdravili, je težko priti do možganskega tkiva, ker je krvno-možganska pregrada za njih obramba. Poleg tega kemija ne vpliva na vse vrste možganskih tumorjev. Kemijo izvajamo pogosteje po operaciji ali obsevanju.

Med kemoterapijo:

  • Interstitial - uporaba Gliadelove plošče (diskasti polimer). Impregnirani so s standardno kemoterapijo Carmustine za raka možganov in so vsajeni. Po operaciji se odstranijo iz votline.
  • Intrathecal - Kemikalije se injicirajo v cerebrospinalno tekočino.
  • Intraarterično - uporabite drobne katetre za injiciranje kemije visokega odmerka v možganske arterije.

Zdravljenje poteka z naslednjimi zdravili:

  • standardni pripravki: Temozolomidom (Temodar), Carmustine (Biknu), PVC (Procarbazine, Lomustine, Vincristine);
  • Zdravila na osnovi platine: Cisplatin (Platinol), Carboplatin (Paraplatin), pogosteje se uporabljajo za zdravljenje gliomov in medulloblastomov.

Raziskovalci preučujejo zdravila za zdravljenje različnih vrst tumorjev, tudi v možganih. Na primer, Tamoksifen (Nolvadex) in Paclitaxel (Taxol) zdravita rak dojke, Topotekan (Hikamtin) - rak jajčnikov in pljuč, Vorinostatom (Zolinza) zdravi kožni T-celični limfom. Vsa ta orodja, kot tudi kombinirano zdravilo - Irinotekan (Kamptostar) se začenjajo uporabljati za onko-tumorje možganov.

Iz bioloških pripravkov za ciljno terapijo, na primer, uporabljamo Bevacizumab (Avastin), ki blokira rast krvnih žil, ki negujejo tumor, na primer glioblastom, ki napreduje po kemiji in obsevanju. Med ciljnimi sredstvi se zdravljenje izvaja z amikacini, inhibitorji tirozina, blokiranjem proteinov, ki sodelujejo pri rasti tumorskih celic. Kot tudi inhibitorji tirozin kinaze in druga nova sredstva. Vendar so vsa ta orodja zelo strupena in ne razlikujejo med zdravimi in rakavimi celicami. To vodi do resnih stranskih učinkov.

Vendar pa ciljna biološka terapija na molekularni ravni blokira mehanizme, ki vplivajo na rast in delitev celic.

Ljudska obravnava

Zdravljenje možganskih tumorjev z ljudskimi zdravili je vključeno v kompleksno terapijo. Pomagajo odpraviti slabost, bruhanje in glavobol, mirne živce in druge manifestacije.

Pecivo iz gline: razredčite z glino (poljubno) s kisom do 2 cm debelega peciva, tortice nanesite na templje in na glavo glave, fiksirajte in obdržite 2 uri (ne več) od glavobola in nevroze.

Pomembno je! Glina se ne more segrevati in ponovno uporabiti. Večina zdravilnih lastnosti modre, zelene in rdeče gline. Pred obdelavo gline je treba material zjutraj držati pod neposrednimi sončnimi žarki 2-3 ure.

Losjon na glavi: pare vijolična, cvetovi apna, žajbelj, rman, jih položite na debelo plast tkanine in nanesite povoj na glavo v obliki pokrovčka. Hranite 6-8 ur.

Infuzija: cvet gabra (2 žlici) Pari se z vrelo vodo (500 ml) in vztraja na kopeli 15 minut. Vzemite pol skodelice 2–2,5 meseca.

Infuzija: kostanjev cvetje (2 žlici. L - sveže, suho - 1 žlica. L) nalijte vodo - 200 ml. Zavremo in pustimo stati 8 ur. Bodite požirek čez dan - 1-1,5 litrov infuzije.

Tinktura: v enakih delih po teži vzemite origano in korenino Maryin, knotweed in arnika, preslica in omelo, veres in timijan, detelja, detelja, meta, melisa, ginkgo biloba, dioscorea, začetna črka, sofora. Zbirko (2 žlici) nalijemo z alkoholom - 100 ml in vztrajamo pri 21 dneh. Sprejmite 30 dni tinkturo, začenši s 3 kapljicami.

Klicano zrnje koruze je treba zaužiti s 3 žlici. L., pitje zeliščni čaj iz ognjiča in divje jagode korenine (3 žlice.), Smilje in divje jagode cvetje (2 žlici. L.), Root marin - 0,5 žličke. Zbirka je zdrobljena in parjena 2 žlici. l vrelo vodo.

Prehrana in prehrana

S pomočjo dobro izbrane diete lahko povečate možnost okrevanja. Najprej, prehrana pri raku možganov izključuje sol, živila z natrijem (siri, kislo zelje, zelena, suho sadje, gorčica). V prehrano vključite živila s kalijem, kalcijem in magnezijem. Ne morete jesti težko in hrano, ki prispeva k napihnjenosti. Poraba česna je koristna - zmanjšuje škodljivo transformacijo v celicah tkiv Živila, ki vsebujejo omega kisline (olje iz lanenega semena in semena, orehi, mastne morske ribe), pomagajo v boju z možganskimi tumorji.

Koliko jih živi z možganskim tumorjem?

Po odstranitvi tumorjev, kot so ependimoma in oligodendroglioma, je stopnja preživetja 5 let 86-82% za ljudi v starosti 20-44 let, za bolnike 55-64 let - 69-48%. Prognoza po glioblastomu in drugih agresivnih vrstah je: 14% za mlade od 20 do 44 let in 1% za bolnike, stare od 55 do 64 let.

Preprečevanje raka možganov

Po zdravljenju se pacienti odpeljejo v ambulantno registracijo v kraju stalnega prebivališča. Občasno v kliniki opravljajo ponavljajoče preiskave. Takoj po operaciji se bolnika pregleda mesec dni, nato 3 mesece po prvem zdravljenju, nato 2-krat na pol leta, nato enkrat na leto. Pri ponovitvi ponovite zdravljenje.

Ti Je Všeč O Epilepsiji