Kako narediti CT možgane otroka

CT možganov ali spiralna računalniška tomografija je medicinska diagnostična metoda, ki temelji na rentgenskem sevanju. Tomografska metoda se je pojavila leta 1972 in še vedno velja za enega najvarnejših in najbolj informativnih načinov za preučevanje strukture možganov in drugih organov.

Različna tkiva v telesu imajo različno pasovno širino. Bistvo spiralne računalniške tomografije je v tem, da dobljene slike kažejo na slabitev prehoda rentgenskih žarkov, kar vam omogoča, da vidite strukturo tkiva. SCT se od običajne rentgenske difrakcije razlikuje po tem, da je izhod tridimenzionalna podoba organa, ko so med difrakcijo rentgenskih žarkov vidne samo sence.

Serija žarkov prehaja skozi celotne možgane. Po končanem študiju diagnostični zdravnik v rokah dobi niz slik, kjer se možgani in njegova področja vizualizirajo v plasteh. Slike so shranjene v digitalni obliki in po želji podane v rokah subjekta.

Aparat za spiralno računalniško tomografijo je obročast okvir. SKT je sestavljen iz naslednjih delov:

1. Gospodje. Kaj je - obročasta premikajoča se struktura, ki vsebuje vir sevanja in rotacijski mehanizem. V povprečju premer portala doseže 70 cm, obstajajo obroči premera 80-90 cm, ki se uporabljajo pri onkoloških boleznih. Drugi parameter portal - čas polne rotacije. Dlje kot je čas vrtenja, boljša je slika.
2. Rentgenski sistem. Sestavljen je iz generatorja in cevi.
3. Polprevodniški detektorji, ki zaznavajo informacije. Velikost detektorja vpliva na ločljivost slike: večji je detektor, večja je kakovost slike.
4. Računalnik, ki vam omogoča, da izračunate informacije o sliki z algoritmom.
5. Nosilec informacij, ki shranjuje informacije o sliki.

Kaj kaže spiralna računalniška tomografija?

Na slikah, posnetih s pomočjo CT-ja, si lahko ogledate:

• Stanje kosti lobanje, celoten obok lobanje kot celote.
• Okolonosovy sinusov (maksilarne sinusov).
• Prednji sinusi.
• Sinusi možganov.
• Možganske arterije, žile, limfne žile.
• Tuja telesa v lobanji.
• Abscesi na različnih področjih, vključno med trdnim in arahnoidnim in arahnoidnim prostorom.
• Vnetje možganskih ovojnic.
• Manjše krvavitve.
• Poškodbe kosti lobanje: zlomi strukture notranjega ušesa.
• Poškodbe lobanjskih živcev.
• Neoplazme: ciste, tumorji.

Kakšne so prednosti in slabosti diagnoze

Prednosti in slabosti SCT se kažejo v primerjavi z drugimi metodami nevroznih slik.

Računalniška tomografija se je pojavila pred MRI. Temelji na pretoku rentgenskih žarkov. Ustvari podrobno sliko možganov. Dodatna naknadna obdelava informacij omogoča vizualizacijo telesa v 2D in 3D.

1. slika visoke ločljivosti;
2. vidna so mehka in trda tkiva;
3. neboleč postopek;
4. dogodek ne traja veliko časa;
5. sposobnost shranjevanja slik na medijih;
6. odmerek sevanja je manjši kot pri radiografiji;
7. predpisana je v primerih, ko so v človeškem telesu prisotne kovinske in električne naprave (stimulansi srčnega ritma, proteze);

• ne prikazuje možganov v dinamiki - informacije so podane le o strukturi, ne pa o možganskih funkcijah;
• na osnovi rentgenskih žarkov;
• nosečnicam in majhnim otrokom ni mogoče izvajati;

SCT ima prednost pred standardnim rentgenskim posnetkom, ker slednji daje samo eno sliko, in vse tkivne kroglice se prekrivajo. Pogosto so zaradi tega izgubljena patološka žarišča.

Primerjava CT in MRI:

1. Osnova magnetne tomografije uporablja pojav jedrske magnetne resonance, ki spreminja razmerje in porazdelitev atomov vodika. MRI se približuje preučevanju kemijske strukture možganskega tkiva.
2. MRI bolje vizualizira mehko tkivo, CT-kost.
3. Magnetna resonanca je boljša: možganski tumorji, možganska kap, nevrodegenerativne bolezni.
4. Spiralna računalniška tomografija kaže boljše: intrakranialne hematome, kraniocerebralne poškodbe, na primer kontuzija ali zakol možganov, akutne motnje cirkulacije, žilne poškodbe možganov.

Indikacije

Razlogi za študijo možganov z uporabo računalniške tomografije:

• Periodični glavoboli. Cephalgia, ki ne olajša zdravila proti bolečinam.
• Nenadna omotica, izguba zavesti.
• Vegetativne motnje brez očitnega razloga.
• Slabost in bruhanje.
• Epilepsija, veliki konvulzivni epileptični napadi, majhni fokalni napadi.
• Kršitev občutljivosti, pareze ali paralize.
• Traumatska poškodba možganov.

Kontraindikacije

CT v možganih se ne sme izvajati v takih primerih:

1. Duševne motnje bolnikov, kot je klaustrofobija, so patološki strah pred zaprtimi prostori. Psihotično stanje, v katerem duševno vedenje ne ustreza dejanskemu stanju.
2. Debelost. Če bolnikova teža presega 150 kg - ne more izvesti postopka zaradi dejstva, da naprava za tomograf ni namenjena za težke obremenitve.
3. CT možganov otroka se izvaja, kot je navedeno. Na splošno zaradi uporabe odmerka rentgenskega slikanja otroka ni priporočljivo izvajati postopka, vendar to ni prepovedano.

Faze postopka

Postopek za spiralno računalniško tomografijo možganov je sestavljen iz naslednjih korakov:

• Priprava bolnika. On mora vzeti oblačila z gumbi, kovinskimi zaponkami in zadrgami. Prav tako odstranili vse okraske. Ne nosijo nevarnosti, temveč blokirajo tok žarkov - izkrivljajo sliko.
• Raziskava pade na premično površino. Glede na indikacijo mu injicira kontrastno sredstvo. Postopek s kontrastom traja 30 minut.
• Miza se premakne v globino optičnega bralnika. Začne se portal, ki se začne vrteti okoli pacienta. V tem času fotografirajte možgane. Med tem postopkom je osebi potrebna ena stvar - ne premikajte se. V nasprotnem primeru je slika popačena. Lahko dihate, zapirate ali odprete oči, vendar se ne premikajte. Slike brez kontrasta se vzamejo v povprečju 10-15 minut.
• Po vrsti posnetkov se miza razširi, subjekt vstane, se obleče in pobere svoje stvari.

CT ali MSCT - kar je bolje?

Radiološke diagnostične tehnike so še vedno zelo razširjene v sodobni medicini. Vendar pa so postali bolj natančni, varni in zanesljivi. Najbolj priljubljene vrste diagnostike sevanja so CT in MSCT, ki so zelo podobne in so celo konkurenčne tehnike. V primerjavi, vsaka bo imela prednosti. Dejansko je MSCT vrsta računalniške tomografije, ki se izvaja na posebno napredni opremi. Razlika je v uporabljeni opremi, za katero so značilne velike nastavitvene in diagnostične zmogljivosti.

Funkcija MSCT v primerjavi s CT

Danes konvencionalnega CT skoraj ne izvaja. Vse naprave so zamenjale spiralne naprave, ki skenirajo telo s pomočjo senzorjev, ki so nameščeni na rotirajoči cevi. V tem primeru se tabela s pacientom počasi premika po obroču, kar vam omogoča, da ustvarite slike več ravnin naenkrat. MSCT odlikuje dejstvo, da so matrični detektorji razporejeni v več vrsticah, zaradi česar se skeniranje izvaja neprekinjeno. Tako se med tomografijo pridobi več informacij, pregled pa traja manj časa. Slike so posnete v različnih ravninah: prečno, stransko, frontalno, poševno itd. Zato so slike zelo jasne, podrobne.

Indikacije

CT se običajno predpisuje za preverjanje kosti, okostja, lobanje in hrbtenice. To je najboljši način za vizualizacijo strukture kostnega tkiva, za odkrivanje patologij, novotvorb, mikrotraumov in drugih.. Indikacije za tak pregled so tudi težave pri delu votlih organov: pljuča, želodec, črevesje, požiralnik, mehur. Diagnoza se opravi, če s pomočjo drugih raziskovalnih metod ni bilo mogoče pravilno postaviti diagnoze in po potrebi pojasniti rezultate radiografije in ultrazvoka. Včasih je potrebno MSCT po CT-ju pojasniti velikost in naravo neoplazme, da bi dobili jasnejše podatke o stanju organa.

MSCT se uporablja za testiranje različnih delov telesa:

• Trebušna votlina, vključno za ciljno študijo enega organa: maternica, mehur, črevesje, retroperitonealni prostor
• Prsna votlina
• Za preučevanje srčnih in srčnih arterij, žil
• Mehka in kostna tkiva glave: možgani, skeleti obraza, časovne kosti itd.
• Krvni sistem v katerem koli delu telesa

Diagnoza z MSCT v primerjavi s CT vam omogoča boljše razumevanje:

• Majhni tumorji velikosti od 0,5-1 mm.
• Krvavitve pri poškodbah, hematomi
• Patologija jeter, žolčevodov, trebušne slinavke
• Poškodbe aorte in izhodne poti

Prednosti MSCT

Zaradi uporabe večjega števila senzorjev se čas pregleda zmanjša. Takšna diagnoza v povprečju traja le nekaj minut in tako zmanjša obremenitev sevanja na telo za približno 30% v primerjavi s konvencionalnim CT. Izboljša se tudi kontrastna ločljivost slik, kar poveča diagnostične zmožnosti - opazimo lahko patološke spremembe v velikosti 0,5 mm, kar je s konvencionalnim CT-jem nemogoče. Število artefaktov (tujih elementov na sliki) je prav tako zmanjšano. Če morate uporabiti izboljšanje kontrasta, se odmerek snovi zmanjša, kar zmanjša obremenitev telesa in število možnih stranskih učinkov.

Zaključek

Diagnostične zmožnosti MSCT v primerjavi s CT boljše. Ta metoda vam omogoča hkratno preučevanje ne samo kostnega tkiva, temveč tudi mehkih in krvnih žil. Če obstaja možnost za izvajanje multispiralne računalniške tomografije skupaj z običajno, potem je bolje, da ji dajemo prednost. Vendar pa se je treba zavedati, da ta diagnoza ni tako dostopna in stane približno 2-3 tisoč rubljev.Zaradi informacij o strukturi organov, pridobljenih v celoti, strokovnjaki radioloških centrov izdelajo tridimenzionalne slike, ki jih je mogoče poljubno povečati in preučiti iz različnih zornih kotov.

Primerjalna analiza CT in MSCT - kaj je razlika?

Metode pregleda, ki temeljijo na fizikalnih učinkih rentgenskih žarkov na človeško tkivo, se v klinični praksi pogosto uporabljajo za diagnosticiranje številnih patologij. Z razvojem tehnologije je izboljšanje razpoložljivih diagnostičnih metod - pregled postane bolj udoben in varen za bolnika in bolj informativen za zdravnika. Trenutno sta CT in MSCT najpogostejša radiološka diagnostična metoda - študije so zelo podobne po načelu skeniranja, vendar pa obstaja velika razlika v strukturi naprave.

Večplastna računalniška tomografija (MSCT) je vrsta CT skeniranja. Skeniranje poteka na napredni opremi in ima veliko prednosti pred običajno računalniško tomografijo zaradi razširjenega seznama nastavitev - specialist ima možnost prilagajanja parametrov skeniranja in prilagajanja posameznemu kliničnemu primeru. To vam omogoča, da dobite visoko natančne slike želenega telesa, ki bo prikazal najmanjše značilnosti strukture.

Značilnosti multispiralne računalniške tomografije

Osnova MSCT je sposobnost rentgenskih žarkov, da se drugače odseva od tkiv telesa, odvisno od njihove gostote - fizično načelo skeniranja se ne razlikuje od običajnega CT. Glavna značilnost naprave za večplastno tomografijo je lokacija rentgenskih cevi v aparatu - senzorji, ki oddajajo ionizirajoče sevanje, ki se nahaja okoli oboda naprave. Med skeniranjem se naprava MSCT vrti okoli kavča pri pacientu, medtem ko se kavč premika vodoravno znotraj tomografa. Če sledite poti gibanja senzorjev okrog pacienta, dobite gosto spiralo - na tej podlagi se je študija imenovala spiralna računalniška tomografija (CT ali MSCT), same tomografi pa se imenujejo multi-detektor.

En preobrat naprave MSCT je dovolj za skeniranje izbranega področja - to je bistveno skrajšalo čas ankete. Na primer, za preučevanje organov trebušne votline traja le nekaj sekund, v nasprotju s konvencionalnim CT, ki traja vsaj 15 minut. Ta dosežek je omogočil bistveno razširitev seznama indikacij - možno je izvesti raziskave pri bolnikih, ki dolgo težko ležijo nepremično v zaprtem prostoru, na primer otroci, starejši, bolniki s klavstrofobijo. Enako velja za paciente na napravah za vzdrževanje življenja, ki trpijo zaradi hudih somatskih bolezni, in tudi pri nujnih bolnikih. Posodobljeni CT skener je omogočil, da je bil pregled skoraj tih, zato je bil za bolnika bolj udoben.

Pri CT-ju lahko specialist sam izbere želeno vrednost rezine, sodobna tomografija pa omogoča skeniranje z najmanjšim rezom do 1 mm - to omogoča identifikacijo najmanjših patoloških formacij.

Poleg navedenega se z zmanjšanjem časa skeniranja z MSCT zmanjša obremenitev sevanja na bolnika - odmerek rentgenskega obsevanja s CT je skoraj 30% nižji kot pri običajnem CT. Glede na ta faktor ima spiralni CT bistveno manj kontraindikacij - študija se lahko uporablja pri otrocih.

Spreminjala se je tudi tehnika kontrasta - pri izvajanju CT-ja je potrebna manjša količina kontrastnega materiala. Uvedbo kontrasta izvajamo z avtomatskim injektorjem, vgrajenim v aparaturo za tomografijo, in imenujemo bolusno kontrastno. Ta tehnika vam omogoča boljše spremljanje odmerka danega zdravila in bistveno zmanjša obremenitev ledvic bolnika.

Med CT, zdravnik prejme več informacij kot s konvencionalnimi CT, medtem ko porabi za raziskave veliko manj časa. Ker so slike posnete v različnih ravninah, dobimo najbolj natančne slike, ki podrobno prenašajo vse značilnosti strukture organa.

Indikacije za MSCT

V večini primerov je CT namenjen diagnosticiranju stanja kostnih struktur - lobanje, hrbtenice, okončin. Rentgenske žarke dobro absorbira kostno tkivo, zaradi česar se dobi jasna tridimenzionalna slika, ki jo je mogoče videti z vseh strani. SKT je predpisan za diagnozo travmatskih poškodb - zlomov, mikrorazlomov, kot del onkološkega pregleda za odkrivanje tumorjev in metastaz. Poleg tega metoda omogoča diagnosticiranje bolezni votlih organov - želodec, črevesje, pljuča. V mnogih primerih se opravi CT za diferencialno diagnozo v primerih, ko druge metode pregleda niso pokazale točnega rezultata. Včasih je CT predpisan po CT, da pojasni lokacijo, velikost in strukturo zaznanega tumorja.

V primerjavi z običajnimi CT, CT omogoča boljšo vizualizacijo:

• Neoplazme majhne velikosti - do 1 mm.
• Krvavitve v možganih, hematomi v mehkih tkivih.
• Bolezni trebušne slinavke, jeter, žolčnika.
• Patologija aorte in njenih vej.

Kateri je boljši - CT ali MSCT?

Kaj je bolje - CT ali standardna računalniška tomografija? Na podlagi navedenega ima multispiralni CT odlične diagnostične zmogljivosti, ki vam omogočajo hkratno preučevanje kosti in mehkega tkiva. Če ima bolnik priložnost - je bolje, če namesto konvencionalnega CT-ja naredite CT, vendar ne pozabite na razliko v ceni - multispiralna računalniška tomografija bo stala nekaj tisoč več.

Spiralna računalniška tomografija

Boj proti vsakemu patološkemu procesu, ki se oblikuje v človeškem telesu, se začne z natančno diagnozo z uporabo laboratorijskih in instrumentalnih metod. V ta namen obstaja veliko usposobljenih strokovnjakov v sodobni medicinski industriji, razvili pa so se tudi novi načini vizualizacije katerega koli dela človeškega telesa.

Zahvaljujoč inovativnim tehnologijam je mogoče ne le zanesljivo diagnosticirati bolezen, ampak tudi preprečiti morebitne medicinske napake. Konec koncev, vsak bolnik ve, da ob napačni diagnozi bolezen ni primerna za zdravljenje in preventivne ukrepe, ki se izvajajo in traja kronično. In to lahko stane osebo, ne samo izgubil zdravje, ampak tudi življenje.

Da bi se izognili takšnim situacijam, praktiki široko uporabljajo računalniško diagnostiko. Ena izmed najbolj priljubljenih tehnik je bila spiralna tomografija. Njegova posebnost je istočasna rotacija izvora rentgenskih žarkov in premične mize s pacientom, zaradi česar je možno pridobiti podrobne dele raziskovanega območja in zaznati zgodnje faze nastajajočih patoloških procesov.

Pogosto pacient, ki je prejel napotnico od zdravnika, ki se je posvetoval za takšen pregled, vpraša naslednja vprašanja: "Kakšna je ta študija?", "Kje je bolje, da to naredimo?" podrobne informacije o tako novi in ​​priljubljeni diagnostični metodi, kot so spiralna računalniška tomografija, indikacije in kontraindikacije za njeno izvajanje, potrebni pripravljalni ukrepi za postopek, njegove sorte, prednosti in slabosti.

Načelo SCT

Običajna računalniška oprema za skeniranje nima posebnih ionizacijskih detektorjev, ki se premikajo po spirali, posebej izdelane tabele in visoke hitrosti zbiranja podatkov. Med pregledom se dobi slika organov, ki so izpostavljeni elektromagnetnim valovom, katerih dolžina se spreminja v določenem območju. Senzorji radijskih frekvenc berejo in analizirajo sprejete signale in jih nato pretvorijo v digitalne informacije, ki se prikažejo na monitorju tomografov.

Aparat za spiralno računalniško tomografijo je prvič razvil japonsko podjetje Toshiba - prvi poskusni test se je zgodil leta 1986. Razširjena uporaba te diagnostične metode v medicinski industriji se je začela leta 1992 - to se je zgodilo z uvedbo opreme Siemens. Sodobni modeli tomografov tega podjetja, ki omogočajo izdelavo vsaj 16 plasti rezine debeline približno 3 mm v sekundi, se trenutno uporabljajo v medicinski praksi.

Spiralno-računska tehnika je dveh vrst: enojna rezina, ki omogoča pridobitev 1 tomografske plasti in večplastne - hkratno rekonstrukcijo slike iz 64 plasti. Ta metoda ima več prednosti pred konvencionalno tomografijo:

• visoka hitrost skeniranja;
• povečanje območja raziskovanja;
• možnost sočasnega proučevanja več območij;
• minimalne doze rentgenske izpostavljenosti;
• pridobitev podrobne slike, ki vam omogoča, da vidite najmanjše spremembe v strukturi organov, njihovih tkiv in žil;
• dostopnost za skeniranje kompleksnih področij človeškega telesa - možganskih žil in strukture bronhopulmonarnega sistema.

Podrobnejše informacije o tehnologiji spiralnega skeniranja, njeni uvedbi in hitrem razvoju lahko najdete v priročniku, ki so ga napisali visokokvalificirani strokovnjaki v CT "Spiralna in večplastna računalniška tomografija." Ta knjiga je lahko stalna spremljevalka radiologa, ki vsebuje informacije:

• o anatomskih značilnostih, ki so potrebne za kompetentno diagnostično oceno pridobljenih računalniških slik;
• razvoj novih metod skeniranja, kot so magnetno-spiralna angiografija in slikanje srčne resonance;
• njihovo uporabo pri različnih boleznih.

Indikacije

Ta tehnika se uporablja za diagnosticiranje patoloških procesov v vseh organih. V primerjavi s tradicionalnimi metodami (MRI in CT) je še posebej zahtevna pri proučevanju lobanje, hrbtenice, organov v prsnem košu, raziskovanju kontrastnega urinarnega sistema (ledvice, uretre, mehur) in krvnega obtoka ter zaznavanje kompleksnih tumorskih oblik za določitev njihove strukture. in količino.

CT možganov se uporablja za preučevanje njegovih žil, pri pripravi na operacijo in med njo. Značilnosti tega postopka omogočajo določitev natančne lokalizacije patološkega procesa, narave in obsega poškodb funkcionalne aktivnosti telesa: za poškodbe, razvojne napake, akutno možgansko cirkulacijo, arteriovenske anastomoze, povečan pritisk v lobanji.

CT pljuč se uporablja za diagnosticiranje zgodnjih stadijev žilnih bolezni, infekcijsko-vnetnih in onkoloških procesov. Rentgenska tehnika, ki jo poznajo vsi zdravniki TB in pulmologi, ne omogoča pridobivanja tridimenzionalne podobe organov in določanja meje med patološkim fokusom in normalnim pljučnim tkivom. SCT hrbtenice se uporablja za identifikacijo prirojenih okvar, poškodb, destruktivnih sprememb v trdih in mehkih tkivih, vnetnih procesov, tumorskih tvorb.

SCT kostnega skeleta glave se izvaja za odkrivanje prirojenih deformacij možganov in obrazne lobanje - kosti nosu, priveski deli kavitet, orbitalno področje. V pripravljalnih aktivnostih pred kirurškim posegom za rekonstrukcijo skeleta glave je predpisana multispiralna CT, ki zagotavlja večjo natančnost slike.

Večplastni SKT v trebušnih organih - želodec, jetra, vranica, požiralnik, trebušna slinavka, jetra, žolčnik, žolče in črevesje, je potreben za boleče občutke v trebuhu ali medenici že dolgo časa, diagnosticirane bolezni visceralnih organov - bolezen žolčnih kamnov, divertikuloza črevesna, jetrna ciroza, pankreatitis itd., sum na notranjo krvavitev, vnetje trebušnih bezgavk in žil.

Srčni CT omogoča oceno funkcionalne aktivnosti koronarnih žil in miokarda ter odkrivanje tudi manjših sprememb. V končni fazi bolnikovega pregleda, če sumimo na maligni proces, lahko uporabimo MSCT (multispiralna računalniška tomografija) - ta metoda omogoča pridobitev tridimenzionalne podobe, ki je potrebna pri natančni diagnozi, določanju taktike terapevtskih in preventivnih ukrepov ter odločanju o potrebi po kirurškem posegu.

Kontraindikacije

Okoliščine, ki preprečujejo uporabo metode spiralne tomografije, so enake kot pri rednem računalniškem pregledu:

• nosečnost;
• otroci do 7 let;
• patologija ščitnice;
• diabetes mellitus;
• povečana dovzetnost za kontrastno sredstvo;
• duševne motnje;
• telesna teža več kot 120 kg;
• prisotnost v telesu bolnikovih kovinskih vsadkov.

Med CT postopkom bolnik prejme določen odmerek (čeprav nizek) izpostavljenosti sevanju - zato je pred njegovo uporabo potrebno posvetovanje z usposobljenim radiologom. Izjeme so primeri, v katerih je diagnoza potrebna zaradi zdravstvenih razlogov.

Pripravljalne dejavnosti

Pri domačih študijah bolniku ni treba upoštevati posebnih pravil priprave, pri uporabi kontrasta pa se postopek izvaja na prazen želodec. Pred pregledovanjem trebušnih organov se je treba vzdržati uporabe izdelkov, ki povzročajo povečano tvorbo plina. Noč pred tem je treba piti odvajalo ali očistiti črevesje s klistirjem, nato pa zavrniti jesti pred diagnozo.

Postopek za diagnozo

Na predvečer postopka mora biti večerja lahka, zajtrk je bolj zaželen kot tekoča kaša in sok. 4 ure pred postopkom mora bolnik prenehati jesti hrano in tekočino. Pred začetkom študije se lahko pacienta zaprosi, da se spremeni v ohlapno majico in vzame ves nakit.

Pri kontrastni CT se daje pripravek, ki vsebuje jod, način njegove uporabe pa je odvisen od območja, ki ga pregledujemo:

• intravensko injekcijo izvedemo pri diagnozi vaskularne postelje, ledvic in možganov;
• peroralni vnos pri ocenjevanju stanja črevesja.

Bolnik se postavi na posebno mizo, ki se premika v smeri naprave za skeniranje. Že nekaj časa mora pacient ležati mirno in, če zdravstveni specialist zahteva, zadržite dih. Po zaključku postopka zdravnik obdeluje podatke in pripravi zaključek.

Prednosti in slabosti metode

Kakovost, ki ugodno ločuje spiralo od konvencionalne računalniške tomografije, je:

• visoka hitrost skeniranja;
• vizualizacija ene anatomske cone v kratkem časovnem obdobju;
• možnost pridobitve prostorske tridimenzionalne podobe, ki omogoča določitev natančne lokalizacije in narave patološkega procesa;
• odsotnost različnih slik, ki preprečujejo oblikovanje pravilne diagnoze.

Slabosti diagnoze so različne omejitve in kontraindikacije za njeno izvajanje, visoki stroški postopka in relativna nedostopnost - ni vsaka zdravstvena ustanova opremljena z ustrezno drago opremo. Na koncu vseh zgornjih informacij želim omeniti, da je težko odgovoriti na vprašanje, kako pogosto se lahko izvede CTB? Ob izvedbi študije se obremenitev sevanja spreminja od 2 do 14 milisievert.

Za celotno obračunavanje izpostavljenosti sevanju za 1 leto se v bolnišnični ambulantni kartici hrani poseben list, v katerem je navedena prejeta doza, za vse diagnostične postopke pa se uporablja posamezna zaščitna oprema. Poleg tega je metoda spiralne računalniške tomografije postavila diagnozo bolezni na visoko raven in odprla nove priložnosti v sodobni medicinski industriji!

Kako je spiralna računalniška tomografija?

Vsaka bolezen zahteva skrbno in podrobno obravnavo v laboratoriju. V ta namen so na voljo številni strokovnjaki, razvili pa so tudi najnovejše inovativne tehnologije, ki omogočajo skeniranje katerega koli dela človeškega telesa. Zahvaljujoč njim je mogoče ne le pravilno postaviti diagnozo, ampak tudi preprečiti medicinske napake. Znano je, da neustrezno zdravljenje ne le poslabša razmere, ampak tudi zdravje.

Če govorimo o napačnem zdravljenju krčnih žil ali tumorjev, lahko celo privede do smrti pacienta. V zvezi s tem so strokovnjaki začeli uvajati računalniško tehnologijo, tako da je danes spiralna računalniška tomografija postala ena najbolj natančnih in varnih tehnik skeniranja. In kljub dejstvu, da se je pojavil pred kratkim, je tomografija v veliko povpraševanje.

Načelo SCT

Spiralna računalniška tomografija je tehnika za pregledovanje bolnika z uporabo rentgenskih žarkov, po katerem se podatki prenesejo v računalniški monitor za nadaljnje skeniranje.

POMEMBNO! Zvezde show businessa že dolgo uporabljajo preprost in učinkovit način, da se znebite krčnih žil! Moraš vzeti samo poceni. Preberite več >>>

Razlikovalni indikator te vrste skeniranja iz drugih metod se šteje za vzporedno z dvema fazama - vir sevanja se bo vrtel vzporedno z gibanjem bolnika, ki se nahaja na posebej izdelani tabeli.

Med postopkom bo tabela s pacientom počasna, postopna gibanja, natančno v enakem tempu, se bo rentgenska cev premaknila nad bolnika. Zahvaljujoč gibanjem bo pacientovo telo prejelo bistveno manj sevanja, kar pomeni, da je obremenitev s to metodo minimalna. CT-skeniranje na koncu postopka ustvarja 3D-slike, ki zagotavljajo odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti in novotvorb (tudi če se njihova velikost meri v milimetrih) v telesu.

Indikacije

Če želite imeti spiralno računalniško tomografijo, samo pacientova želja ne bo zadostovala. V medicinski praksi obstaja določen seznam indikacij, ki lahko povzročijo pregled.

Učinkovita in potrebna SCT se obravnava v naslednjih primerih:

Lahko se znebite krčnih žil doma! Samo 1-krat na dan, da se meče čez noč.

• ko sledite lobanji ali možganom, lahko vidite poškodbe, hematome, vaskularno stanje in možna možganska kap;
• tomografija paranazalnih sinusov za iskanje vnetnega procesa (sinusitis ali frontalni itd.);
• preučevanje etiologije bezgavk v vratu;
• za namen pregleda bolezni pljuč;
• iskati spinalne kile in pojasniti razloge za to;
• redko za "vstavljanje" punkcije;
• preučiti trebušno votlino in potrditi diagnozo, ki vodi v operacijo.

Tudi za morebitne kršitve možganov in njegovih poškodb, z omedlevico in stalnimi glavoboli bo zdravnik morda potreboval CT kot presejalni test. Bolniki, ki so morda v stanju pred možgansko kapjo, lahko prav tako preprečijo tak napad s pravočasno tomografijo. Vsako diagnozo, ki zahteva potrditev, lahko spremlja CT.

Kontraindikacije

Nobena diagnostična tehnika ne more biti 100% univerzalna, to je primerna za katerokoli osebo. Kljub skromnim tveganjem izpostavljenosti in najbolj natančnim podatkom je SCT lahko kontraindicirana v naslednjih primerih: t

• ženske med nosečnostjo;
• bolezni ščitnice;
• diabetes mellitus;
• preobčutljivost na kontrastno zdravilo;
• prisotnost v bolnikovem telesu vsadkov, zaradi česar je lahko slika pridobljenih podatkov razmazana.

Kljub posebnostim rentgenskega gibanja in tabele s pacientom ima spiralna tomografija še vedno sevalni učinek, zato je pred CT-jem potrebno posvetovanje in predpisovanje.

Lahko se znebite krčnih žil doma! Samo 1-krat na dan, da se meče čez noč.

Več podrobnosti o drugih postopkih za diagnozo krvnih žil najdete v ločenih materialih:

Metoda spiralne računalniške tomografije

Spiralna računalniška tomografija je visokotehnološka metoda rentgenske diagnostike katerega koli anatomskega dela pacientovega telesa. Prvi spiralni kompjuterizirani tomografski skener je bil uveden leta 1988, vendar je bila kasneje razvita in uvedena večplastna računalniška tomografija.

Oprema je sestavljena iz dveh delov - mize za pacienta in obročastega dela aparata, v katerega sta vgrajena rentgenska cev in detektorji. Med postopkom skozi telo pacienta prehaja le žarek žarka v obliki ventilatorja, saj se osvetljevalnik nenehno premika okoli bolnika.

Možganska tomografija

Najpogosteje se CT uporablja za preučevanje stanja možganov pri poškodbah, tudi pri težkih in super težkih pogojih. Poleg tega je mogoče raziskati motnje cirkulacije v tej anatomski regiji, intrakranialni tlak in nevralgične motnje. Kakršne koli spremembe v gostoti mehkih tkiv bodo opazne tudi pri samem izvoru problema - tumorjih, abscesih ali novotvorbah.

• iščejo vzroke vztrajnih glavobolov, pogoste sinkope, paralizo, oslabljeno občutljivost in motnje vidnih organov;
• vzroki težav s sluhom in proučevanje notranjega ušesa;
• preučevanje bolnikovega telesa pred operacijo in določitev možnosti za ugoden izid;
• iskanje možnosti za kap;
• iskanje poškodovanih predelov možganov;
• med biopsijo za nadzor varnosti postopka.

Zaradi vbrizgane kontrastne raztopine je mogoče s pomočjo SKT odkriti ciste, metastaze, krvne strdke, tumorje ali aterosklerotične plake. Pred postopkom bolnik ne potrebuje posebne priprave.

Tomografija pljuč

Nobena druga diagnostična tehnika ne more zaznati metastaz in pljučnega raka tako natančno kot spiralna računalniška tomografija. Praviloma, če ima bolnik vse klinične manifestacije onkologije, vendar druge študije niso potrdile takšne diagnoze, zdravnik uporabi pomoč CT. Fotografije med pregledom pomagajo ugotoviti bolezen, stopnjo, lokalizacijo in velikost tumorja.

Indikacije za SCT so naslednje diagnoze:

• patologije srca in krvnih žil;
• pljučni absces;
• tuberkuloza;
• parazitske ciste pljuč;
• pljučnica;
• sarkoidoza;
• plevritis;
• kila.

Za najbolj natančno študijo bolniku dajemo kontrastno raztopino z jodom, zato je zelo pomembno pravočasno določiti prisotnost ali odsotnost alergije na takšno sestavino. Preostanek tomografije se izvede brez posebne priprave bolnika.

Tomografija trebušnih organov

Ker ima trebušna votlina številne vitalne notranje organe, je predpisana večplastna tomografija, v kateri vsaka plast prikazuje organe - želodec, trebušno slinavko, jetra in vranico itd. majhno ali debelo črevo, večplastno skeniranje zagotavlja najbolj podrobne informacije.

• pielonefritis, apendicitis, abscesi, urolitiaza, ledvični kamni in tudi divertikulum;
• ciroza, prisotnost notranjih krvavitev, pankreatitis, polipi in vnetje v črevesju;
• onkologija organa v tem delu telesa;
• bolezni limfnih vozlov in krvnih žil.

Postopek poteka po istem scenariju, samo slike zajemajo vse organe peritoneuma naenkrat, potem pa specialist pregleda njihovo stanje. Pri bolniku ni potrebna posebna priprava za skeniranje.

Tomografija ledvic

Ledvice so parni organi z vitalnimi funkcijami v telesu. Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo v naslednjih primerih:

• z namenom predhodnega odkrivanja benigne ali maligne neoplazme, policistične bolezni, abscesa, kamnov in kakršnih koli razvojnih nepravilnosti;
• ko prejmejo poškodbe in pregledajo stanje ledvic po njih;
• med biopsijo za nadzor varnosti postopka;
• v pooperativnem obdobju po presaditvi ali odstranitvi ledvic za spremljanje stanja tega območja.

Pri tej vrsti diagnoze zahteva skeniranje spiralnega tomografa uvedbo kontrastnega sredstva. To bo zagotovilo najbolj informativne in točne fotografije. V tem primeru je pomembna priprava, ki jo določi specialist in se začne dan pred tomografijo.

Tomografija drugih organov

S pomočjo spiralne računalniške tomografije lahko strokovnjaki preučijo stanje fragmentov obraza, organov vida in sinusov, zaradi česar se lahko odkrijejo kakršne koli tujke ali nepravilnosti delovanja. Človeška hrbtenica se po zaslugi spiralne tomografije šteje za vitalni organ:

• razpoke;
• okuženih območjih;
• zlomi;
• osteohondroza;
• kila;
• absces;
• osteoporoza;
• metastaze;
• artritis;
• tumorji;
• nenormalen razvoj skeletnega sistema prirojene narave.

Vse poškodbe udov, sklepov se lahko podrobno preučijo s pomočjo sodobnega tomografa. Pravilno izvedena tomografija prsne votline bo pomagala preprečevati in pravočasno odkrivati ​​bolezni srca, požiralnika, pljuč, velikih krvnih žil ali koronarnih arterij ter grla.

Priprava in način izvajanja

Pred začetkom postopka se mora bolnik vzdržati jesti in piti (4 ure), pred začetkom pa morate uvesti kontrastno sredstvo urografin. Nato pacient postavimo na mizo, ki nato pokliče v poseben predor. Trakovi in ​​vzglavniki mize določajo položaj pacienta in preprečujejo nenamerne premike, da bi dobili natančne fotografije.

V tem času, v drugi pisarni, specialist sedi za računalnikom, nadzoruje skener, nadzoruje vedenje pacienta in gleda prejete slike na monitorju. Eno področje anatomskega skeniranja se pregleda 3-5 minut, zahvaljujoč laserski kameri pa dobimo fotografije širokega formata.

Stroški raziskav

Cena in način izvajanja CT sta neposredno odvisna od mnogih dejavnikov. Namreč, profil diagnostičnega centra ali klinike, izkušnje in usposobljenost strokovnjakov, tip, model in proizvajalec opreme, ki se uporablja za raziskave, ter območje pacientovega telesa, ki se bo skeniralo. Poleg tega cena tomografije vpliva na interpretacijo podatkov, ki jih je dobil radiolog.

Povprečna cena na območje raziskovanja v Moskvi lahko stane 4.000–13.000 rubljev. Zadosten znesek za postopek v celoti upravičuje stroške, saj uporablja inovativno in drago opremo, ki zahteva vzdrževanje. Poleg dela z tomografom so potrebni visoko usposobljeni strokovnjaki.

Tomografija: video

Vidite lahko, kako se SCT opravi za pregled notranjih organov in sistemov bolnikov na naslednjih videoposnetkih:

Spiralna računalniška tomografija ima danes široko uporabo v vseh vejah medicine. Vodilni strokovnjaki z različnih področij človeških bolezni zelo cenijo to metodo natančnih in varnih raziskovalnih metod. S pridobitvijo velikega števila 3D slik lahko hitro prepoznate kakršne koli nepravilnosti v telesu in izberete pravo metodo zdravljenja.

Kaj je SCT in v katerih primerih je predpisano

Tehnološki napredek je zdaj dosegel višine, znanost se aktivno razvija in vpliva na vsa področja človekovega delovanja. To zadeva tudi zdravilo. Ena od naprednih inovacij je CT ali spiralna računalniška tomografija. Torej, CKT - kaj je to?

Kaj je SCT?

Članek se bo osredotočil na spiralno računalniško tomografijo: kaj je CT, ali obstaja razlika med CT in MSKT, kakšno mesto ima CT v sodobni medicini, nekaj zgodovine, bistvo metode, njene prednosti, indikacije, kontraindikacije, cene, ocene.

Računalniška tomografija je sodobna metoda diagnosticiranja bolezni različnih organov in sistemov, katere vrsta je spiralna računalniška tomografija. Začetek njegove uporabe v klinični praksi sega v leto 1988. SKT spada v metodo radiodiagnoze, ki temelji na rentgenskih žarkih. Njegova posebnost je istočasna rotacija rentgenske cevi in ​​gibanje tabele tomografa, na katerem leži bolnik. Zaradi tega se vir rentgenskih žarkov premika po spirali, ki je ključ za hitro pridobivanje podrobnih vzdolžnih in prečnih odsekov zanimivih območij v korakih po 0,5 mm. Tehnika omogoča identifikacijo patologije v zgodnji fazi, da se odkrijejo formacije do velikosti 0,1 cm.

Ali obstajajo razlike med SCT in MSCT?

Multislice, ali multislice, računalniška tomografija (MSCT), kot tudi CT, vam omogoča analizo informacij, ki temeljijo na sposobnosti tkiv človeškega telesa, da absorbirajo rentgenske žarke. V medicinski praksi se je začela uporabljati pozneje - leta 1992. Glavna razlika MSCT je povečanje vrst detektorjev, ki se nahajajo vzdolž oboda. Rezultat so jasnejše slike, trajanje postopka pa se bistveno zmanjša. Med prometom rentgenske cevi lahko dobite projekcijo celega organa.

Indikacije in kontraindikacije za postopek

Spiralno računalniško tomografijo uporabljamo za diagnosticiranje bolezni večine organov. Indikacije za študijo so široke: poškodbe kosti in notranjih organov, tumorji v različnih strukturah, žilne patologije.

Metoda ima več kontraindikacij:

• nosečnost;
• klavstrofobija;
• starost do 7 let;
• velika telesna masa (zgornja meja, ki jo določi proizvajalec opreme);
• nezmožnost, da zavzame ležeči položaj in zadrži dih;
• prisotnost srčnega spodbujevalnika in drugih ne-odstranljivih elektronskih naprav;
• idiosinkrazijo kontrastnega zdravila.

Pripravljalne dejavnosti pred tomografijo MRC

Da bi opravili CT pregled, je priporočljivo, da ste usmerjeni v ozko specializiranega zdravnika, kjer je indicirana usmerjena diagnoza in področje študije. Če imate rezultate prejšnjih raziskav, jih morate vzeti tudi s seboj. Potrebne bodo za oceno dinamike procesa, kot tudi za prilagajanje tehnike skeniranja, da se po CT pregledu dobijo maksimalne informacije iz analize tomogramov.

Priprava za izvajanje spiralne računalniške tomografije je odvisna od področja študija. SCT trebušne votline se izvaja na prazen želodec. Priporočljivo je, da nekaj dni sledimo prehrani z nizko žlindro, kar izključuje izdelke, ki povečujejo nastajanje plina. Za pregledovanje drugih območij običajno ni potrebna posebna priprava.

Kako SCT?

Spiralna tomografija je razdeljena na:

• enojna rezina, med katero se dobi en sloj;
• večplastna, z možnostjo hkratne rekonstrukcije do 64 tomografskih plasti.

Tomograf se nahaja v posebnem prostoru, ki ustreza zahtevam glede varstva pred sevanji in sanitarnih standardov. Bolnik se nahaja na transportni mizi, ki vstopi v obročni del (Gentry). To je skeniranje študijskega območja. Pri preučevanju dihalnega sistema in trebušne votline je treba zadržati dih, pacient pa pove laboratorijskemu tehniku. Študija je absolutno neboleča. Za interpretacijo pridobljenih slik se radiologu dajo 24 ur, potem pa pacient dobi rezultat pregleda v obliki zaključka in slik na digitalnem mediju ali posebnem filmu.

Kateri organi se pregledujejo?

S pomočjo CT pregledamo skoraj celotno telo pacienta:

• vnetje glave - vnetni procesi, posttravmatski zapleti, žilne patologije, druge motnje obtoka, hidrocefalus, tumorji;
• diagnosticirajo se majhne medenice - urolitiaza, divertikula, poškodbe, patologije kosti, mehka tkiva, žile, benigni in maligni tumorji;
• trebušna votlina - pregleduje se stanje jeter, nadledvičnih žlez, vranice, sečil in drugih organov, da se odkrijejo nepravilnosti;
• prsih - pregledajo se organi kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Učinkovito zaznavamo pljučnico, tuberkulozo, onkološke procese, spremembe v bronhih, pljučih, srčno mišico, vaskularno funkcijo;
• analizirane so poškodbe vratu, hrbtenice, bolezni hrbtenice, sosednja plovila;
• sklepi, kosti - poškodbe vnetne in travmatske narave, njihovi zapleti, novotvorbe.

CT s kontrastnim sredstvom

Razlikujte domače raziskave in SKT s kontrastom. CT druge vrste je učinkovit pri študiju trebušnih organov, krvnih žil in drugih. Najpogosteje se za kontrastiranje uporabljajo pripravki s peroralnim ali parenteralnim načinom dajanja, t.j. oralno ali intravensko.

Vrste računalniške tomografije

Odvisno od območja, ki ga proučujemo, je CT pregled razdeljen na tomografijo:

• možgani;
• organi prsnega koša in mediastinuma;
• trebušni organi, retroperitonealni prostor;
• medenični organi;
• urinarni sistem;
• osteoartikularni sistem (proučuje stanje tkiv in sklepov, vse dele hrbtenice, razkriva prirojene in pridobljene bolezni kosti okostja).

Izdelujejo tudi CT maksilofacialnega področja, sinusov, srčno-žilnega sistema.

Prsni koš CT

SCT na prsih je trenutno glavna metoda za diagnosticiranje tuberkuloze, pljučnice, tumorjev, bronhiektazije, prisotnosti tujkov v dihalnih poteh, parazitskih okužb, intersticijskih pljučnih bolezni, bolezni organov mediastinuma, pleure, limfadenopatije. Potrebno je izboljšanje prevodnega kontrasta in zadrževanje dihanja med skeniranjem.

CTK trebušnega in retroperitonealnega prostora

Študija trebušne votline se izvaja predvsem za diagnozo bolezni prebavnega trakta, retroperitonealnega prostora, žolčevoda. Informacijska vsebina študije organov prebavnega trakta se znatno poveča z uporabo kontrasta. Indikacije za uporabo: ciroza; tumorji; parazitske bolezni; pankreatitis; poškodbe; urolitiaza; patologija krvnih žil trebušne votline.

CKT možgani

Indikacije za CKT možgane so: možganska cirkulacija; poškodbe glave; tumorji; hidrocefalus; vaskularna patologija; ciste in drugi posttraumatski učinki; vnetnih bolezni.

Komentarji naših bralcev

»Decembra istega leta sem opravil CT. Želim deliti svoje vtise. Nekaj ​​mesecev je bila motena bolečina v nogi, v levi nogi in potem se je začel čutiti pečat. Šel sem k zdravniku, ki je prvi poslal rentgen. Po rentgenskem pregledu je prejela poročilo s priporočili za CT. Študija je vzela nekaj časa, natančno in hitro diagnosticirana (potrjena po operaciji). Skrb pred postopkom ni vredna. Nobeno usposabljanje ni bilo potrebno. Odlična raziskovalna metoda v primeru dvoma. "

»MSCT organov prsnega koša smo posredovali starejšemu očetu. Po radiografiji organov prsnega koša, naj bi atelektazo otežila domnevno centralni rak desnega pljuča. Na žalost je bila diagnoza potrjena. Kot je pojasnil radiolog, odsotnost sprememb v fluorografiji pred šestimi meseci ni bila krivda specialista, vendar pa bi omejitev same metode, če bi MSCT pravočasno prešla, videla patologijo v zgodnji fazi, ko je bilo izobraževanje še vedno zelo majhno. Če veste, da obstajajo pritožbe in predispozicije, pojdite na CT, pazite na sebe in svoje ljubljene.

Razlika med CT in CT

Glavna razlika med temi študijami, ki temeljijo na rentgenskih žarkih, je v debelini rezine. Pri CT je najmanjša debelina 10 mm, pri SCT pa približno 3 mm.

Kolikokrat lahko narediš na leto?

Na to vprašanje ni nedvoumnega odgovora, saj je za spiralno tomografijo različnih območij značilna različna sevalna obremenitev, na primer s CT v prebavnem traktu, je 14 mSv, možgani pa le 2 mSv. Za izračun skupnega odmerka za vsako leto v vsakem ambulantnem zemljevidu ali v anamnezi je seznam odmerkov, povezanih z odmerkom. Vse študije je treba izvajati v skladu s strogimi indikacijami z uporabo osebne varovalne opreme in zabeležiti prejeto dozo v odmerek.

Prednosti in slabosti

• hitrost študije;
• visoka ločljivost;
• zmanjševanje artefaktov v slikah;
• možnost pridobitve tridimenzionalne podobe celotnega telesa hkrati;
• idealno za preučevanje krvnih žil, srca;
• povečano anatomsko območje.

Pomanjkljivosti študije so povezane z omejitvami in kontraindikacijami, pa tudi s stroški in relativno nedostopnostjo, saj vse medicinske ustanove v svojem arzenalu nimajo ustrezne drage opreme.

Stroški raziskav

Stroški CT so odvisni od številnih dejavnikov, ki določajo študijo: področje, ki ga proučujemo, vrsto tomografa, prisotnost ali odsotnost kontrasta, kvalifikacije radiologa. Cena v Moskvi se giblje od 4.000 do 13.000 rubljev (ena cona pregleda).

Spiralna računalniška tomografija in multispiralna računalniška tomografija

Razvoj računalniške tomografije in pojavljanje večslojnih naprav omogočata visoko natančno skeniranje v nekaj sekundah. Vendar le malo ljudi ve, kakšna je raziskava MSCT. Ta članek vam bo pomagal razumeti to edinstveno metodo raziskav.

CT, SCT in MSCT, kakšna je razlika?

Računalniška tomografija, odvisno od aparata, ki se uporablja za skeniranje, je razdeljena na tradicionalno CT, spiralno in multispiralno CT.

S konvencionalnim CT pregledom se vsaka rezina skenira s postopnim napredovanjem bolnika skozi napravo. Hkrati najmanjša debelina rezine sovpada z minimalnim korakom tabele, na kateri leži pacient, ki ne presega 1 cm, saj tak pregled bistveno v času in stopnji izpostavljenosti ne omogoča ocene patologije, ki je manjša od debeline rezine.

S prihodom spiralnih aparatov so se diagnostične zmogljivosti CT bistveno izboljšale, saj je sedaj najmanjša debelina rezine 5 mm. To je bilo doseženo z dejstvom, da je bolnik gladko vstopil v napravo, in v tem času okoli njega se je vir sevanja zavrtel v spiralo. To je omogočilo skrajšanje časa raziskovanja, da bi rekonstrukcija posnetkov v interesnih ravninah (in ne v eni, kot pri konvencionalnih CT) postala jasnejša.

Izum principa multislice skeniranja je povišal diagnostične zmožnosti CT na največjo možno raven. Za razliko od spiralne naprave, pri kateri je sevanje, ki se prenaša preko telesa, dojemalo ena vrsta detektorjev, je MSCT zaznan vsaj dve vrsti (trenutno je število vrst detektorjev 32, 64 in celo 128), kar omogoča skeniranje ustreznega števila rezin v enem vrtenje cevi. Hkrati je debelina rezine začela doseči le 0,5 mm.

MSCT ali CT - kar je bolje?

Brez dvoma je MSCT prednostna vrsta skeniranja vseh vrst računalniške tomografije. CT steper je slab, ker je debelina rezine vsaj 10 cm, zato veliko število patologij preprosto ne sodi v območje skeniranja, kar je še posebej pomembno pri odkrivanju metastaz, kapi, majhnih žarišč. Poleg tega je dolg sken na koračni napravi neizogibno privedel do motoričnih artefaktov, še posebej pri pregledovanju pljuč, saj je nemogoče zadržati dih za dolgo časa.

MSCT aparat zaradi kratkega časa skeniranja omogoča, da se izognemo takšnim artefaktom, pljuča pa se zdaj preiskujejo samo z enim zadržkom daha. Uvedba EKG sinhronizacije, pri kateri se rez zgodi le med kontrakcijami srca, kot tudi z uporabo kontrastnega sredstva, nam je omogočil podrobno preiskavo srca, aorte in drugih "pulzirajočih" žil. Najpomembneje je, da je bila dosežena visoka prostorska ločljivost z možnostjo skeniranja v poljubni ravnini s konstrukcijo tridimenzionalnih slik, kar je napravi MSCT omogočilo prikazati onkologijo s točnostjo 0,5 mm, preučiti tudi najmanjše metastaze in ugotoviti razširjenost procesa.

Če upoštevamo enako število rezin s korakom CT in MSCT, potem z MSCT bo doza sevanja bistveno nižja. Vendar pa MSCT omogoča preučevanje tankih odsekov in njihovo število med skeniranjem lahko doseže več tisoč, kar nedvomno na koncu poveča dozo sevanja. Zato je nerazumno večfazno skeniranje in zmanjšanje debeline rezine nesprejemljivo.

Indikacije za MSCT

MSCT je bolj zaželen od MRI za:

• sum možganske kapi;
• kraniocerebralne in s tem povezane poškodbe;
• resno stanje bolnika;
• potrebo po preučevanju kostnega aparata;
• oceno aterosklerotičnih plakov in notranjih sten krvnih žil;
• prisotnost kontraindikacij za MRI.

Za druge patologije ostane odločitev o skeniranju s CT in MRI za bolnika. Opozoriti je treba, da je skeniranje MSCT dostopnejše.

Kontraindikacije za MSCT

Kontraindikacije za CT: t

• nosečnosti v katerem koli obdobju brejosti;
• ni priporočljivo za otroke, mlajše od 14 let;
• ni priporočljivo za obstoječe mielomske in nedavne teste ionizacije;
• prekomerna teža bolnika;
• nezmožnost vzeti ležeči položaj.

Kontraindikacije za izboljšanje kontrasta:

• nekompenzirana tirotoksikoza;
• hude reakcije na drogo, ki vsebuje jod, v zgodovini;
• ledvična odpoved z znatnim zmanjšanjem očistka;
• previden pri hudi bronhialni astmi.

Kontraindikacije za CT srca:

• nepravilen ritem, ki ga ni mogoče narediti medicinsko pravilnega (npr. stalna oblika atrijske fibrilacije);
• nezmožnost zadrževanja dihanja za 15 sekund.

Kako je MSCT

Priprava za MSCT z intravenskim kontrastom

Postopek MSCT se izvaja na prazen želodec, ne morete jesti in piti vsaj 4 ure, poleg tega pri pregledovanju srca ne smete kaditi, piti kavo 4 ure. Tudi zaradi skeniranja srca in koronarnih žil srčni utrip ne sme preseči 65 utripov / min, 50 mg metaprolola ali kateregakoli drugega beta-blokatorja se vzame 40 minut pred skeniranjem. V študiji črevesa se postopek izvede pred fluoroskopijo z barijem ali po tem, ko je popolnoma odstranjen iz telesa; če je potrebno, v nasprotju s črevesnimi zankami, popijte liter ustnega kontrasta v eni uri pred postopkom; če je potrebno podrobno pregledati debelo črevo, potem se noči doda 0,5 litra. Pri izvajanju MSCT-holangiografije eno uro pred pregledom je treba piti vsaj 1,5-2 litra negazirane vode.

V primeru alergije na kontrast se premedikacija izvaja v anamnezi (s prednizalonom / antihistaminimi pripravki), uporablja se hidratacija, le nizko osmolarni neionski kontrast.

Izvajanje postopka

Pred postopkom je treba zdravniku predložiti napotnico, kjer bo naveden namen pregleda določenega območja in zaključek že opravljenih preiskav. Nato pacient leži na krovu mize, kontrast se vbrizga intravensko v injektor, miza se premika skozi napravo in opravi se skeniranje. Če je potrebno, boste morali zadržati dih do 15 sekund. MSCT traja od 10 do 40 sekund, odvisno od obravnavanega območja. Večino časa porabimo za dekodiranje MSCT slik, saj se njihovo število pogosto meri v tisočih.

Kolikokrat lahko naredite MSCT na leto?

Odgovor na to vprašanje, kako pogosto lahko opravite študijo MSCT, je odvisen od področja, ki ga pregledujemo. Na primer, z MSC skeniranjem glave je odmerek sevanja povprečen 1,4 mSv, prsni koš, trebušna votlina, 2-krat več, medenica, 2,5-krat več. Varna doza sevanja za prebivalstvo je 1 mSv na leto (kar ustreza dvema rentgenskima slikama pljuč), če je potrebno, se lahko poveča na 5 mSv na leto. Kot lahko vidite, je dopustni obseg raziskav za glavico 3 letno, za druga področja - 1-krat na leto (vse to ob upoštevanju odsotnosti drugih ionizirajočih postopkov). Če je študija še vedno potrebna, je priporočljivo uporabiti varno in vsaj zelo natančno slikovno metodo - MRI (brez kontraindikacij).

Ali MSCT škoduje otroku in nevarnost MSCT med nosečnostjo

Otroci so še posebej dovzetni za izpostavljenost sevanju (in z MSCT lahko doza sevanja doseže do 12 mSv v primerjavi z 0,5 mSv v primeru konvencionalne radiografije), imajo večje tveganje za razvoj onkopatologije. To se zgodi zato, ker so tkiva otroka (in še toliko še nerojeni) organizem v fazi nenehne rasti in so zato bolj dovzetni za spremembe DNK. Tudi možnost razvoja tumorjev po MSCT je pri otroku veliko večja kot pri odraslih, ker je čas za razvoj tumorja pri otrocih dejansko večji kot pri odraslih in starejših. Da bi zmanjšali tveganje za posledice, MSCT otrokom ne priporočamo, dokler se ne konča proces aktivne rasti tkiva (do 14 let). V nosečnosti je MSCT absolutna kontraindikacija, lahko se izvaja le, če obstaja absolutno tveganje za življenje in nezmožnost izvedbe izrednega alternativnega neionizirajočega skeniranja (MRI).

Kje lahko storite MSCT in CTD v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu

Izbira centra, kam gremo MSCT v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu, se osredotoča na tisto, kjer se uporablja vsaj 16-delni in po možnosti 32- ali 64-delni aparat. Pri načrtovanju MSCT ali SCT z bolusnim kontrastom se prepričajte, da je anesteziolog v izbranem centru na voljo za morebitno pomoč v primeru odziva na kontrast.

Pokličite nas po telefonu 8 (812) 241-10-46 od 7:00 do 00:00 ali pustite zahtevo na spletnem mestu v vsakem trenutku.