Epileptični napad je napad, ki ga povzročajo intenzivni živčni izpusti v možganih, ki se kažejo kot motorična, avtonomna, duševna in duševna disfunkcija ter kršitev občutljivosti. Epileptični napadi so glavni simptom epilepsije, kronične nevrološke motnje. Ta bolezen je nagnjenost telesa k nepričakovanemu pojavu konvulzij. Posebnost epipridkatsiya je kratka. Navadno se napad ustavi v desetih sekundah. Pogosto je napad lahko serijski. Serija epipripsov, v katerih se epileptični napadi odvijajo ena za drugo brez obdobja okrevanja, se imenuje epileptični status.
Vzroki epileptičnih napadov
V mnogih primerih se epilepsija lahko pojavi pri novorojenčkih z visoko telesno temperaturo. Vendar pa sploh ni potrebno, da se bo v prihodnosti prizadeta bolezen razvila pri otrocih. Ta bolezen lahko prizadene vse osebe, ne glede na spol ali starost. Vendar pa se najpogosteje pojavijo prvi znaki epileptičnega napada v pubertetnem obdobju.
Tri četrtine tistih s to boleznijo so mladi, mlajši od dvajset let. Če se epilepsija prvič pojavi v starejši starostni dobi, potem so razlogi za njen razvoj pogosteje kapi, poškodbe itd. Danes znanstveniki težko prepoznajo en sam skupen dejavnik, ki povzroči nastanek zadevne bolezni.
Epilepsije ni mogoče v celoti obravnavati kot dedno patologijo. Hkrati se poveča verjetnost pojava te bolezni, če je nekdo v družini imel epileptične napade. Približno štirideset odstotkov bolnikov ima bližnje sorodnike, ki trpijo za to boleznijo.
Za epileptične konvulzivne epileptične napade je potrebno imeti dva dejavnika, in sicer aktivnost epileptičnega fokusa in konvulzivno možgansko pripravljenost.
Pogosto lahko pred epipridacijo pride do aure, katere manifestacije so precej različne in jih povzroča lokalizacija poškodovanega možganskega segmenta. Preprosto povedano, manifestacije avre so neposredno odvisne od lokacije konvulzivnega (epileptičnega) žarišča.
Obstajajo številni fiziološki dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek epiphriste: nastop menstruacije ali spanja. Tudi epileptični napad se lahko sproži zaradi zunanjih pogojev, kot je utripajoča svetloba.
Epileptične napade povzroča motnja, ki aktivira živčne celice v sivi snovi in jih prisili, da sproščajo električne razelektritve. Njihova intenzivnost je odvisna od lokalizacije te električne hiperaktivnosti.
Epileptični napadi lahko povzročijo naslednje motnje: poškodbe ionskih kanalov, neravnovesje nevrotransmiterjev, genetske dejavnike, poškodbe glave, pomanjkanje kisika.
V telesu so kalcijevi, natrijevi in kalijevi ioni odgovorni za proizvodnjo električnih razelektritev. Izpusti električne energije se morajo redno vzpenjati, tako da tok lahko nenehno kroži iz ene živčne enote v drugo. Če so ionski kanali poškodovani, pride do kemičnega neravnovesja.
Odstopanja se lahko pojavijo v snoveh, ki delujejo kot "kurirji" med celicami živčnega sistema (nevrotransmiterji). Posebno zanimivi so spodnji trije nevrotransmitorji:
- gama-aminobutirna kislina (najpomembnejši zaviralni mediator živčnega sistema, ki spada v skupino nootropnih zdravil) prispeva k ohranjanju živčnih celic pri močnem sežiganju;
- Serotonin, ki vpliva na povezano in pravilno vedenje (na primer počitek, spanje in hrana), njegovo neravnovesje povzroči depresivno stanje;
- Acetilholin, ki ima pomemben pomen za spomin in učenje, izvaja nevromišičen prevod.
Ločene oblike obravnavane bolezni imajo pogoje, v katerih igrajo pomembno vlogo genetika. Generalizirane vrste epifirčic so najverjetneje posledica genetskih dejavnikov, ne pa zasebnih epileptičnih napadov.
Poškodbe glave pogosto povzročijo tudi epileptične napade, ne glede na starostno skupino poškodovanih. Prva epifrista, ki jo sproži mehanska poškodba možganov, se lahko pojavi več let po poškodbah, vendar je to precej redko.
Simptomi epileptičnega napada
Na podlagi epilepsije se pogosto pojavljajo različne duševne motnje in disfunkcije živčnega sistema: trajne deformitete osebnosti, napadi, psihoze. Precej kompleksne simptome obravnavane patologije dopolnjujejo različne somatske manifestacije.
Najpomembnejši simptom opisane bolezni je velika konvulzijska epipadiacija, ki je običajno razdeljena na štiri stopnje: aura (predhodnik napada), tonična faza, klonična faza in faza zatemnitve.
Pred večino napadov so predhodniki, ki so lahko: glavoboli, razdražljivost in palpitacije, splošno slabo počutje, slab spanec. Zahvaljujoč takšnim predhodnikom se lahko pacienti zavedajo prihodnjega epiprike nekaj ur pred njegovo pojavitvijo.
Aura se lahko klinično manifestira na različne načine. Obstajajo naslednje sorte:
- vegetativna aura (izražena z vazomotornimi motnjami, sekretornimi disfunkcijami);
- senzorične (ki se kažejo v bolečini ali nelagodju v različnih delih telesa);
- halucinatorne (pri tej auri obstajajo lahki halucinacijski pojavi, npr. iskre, plameni, utripa);
- motor (sestavljajo ga različna gibanja, npr. pacient se lahko nenadoma zažene ali začne vrteti na enem mestu);
- duševno (izraženo z učinki strahu, kompleksnimi halucinacijami).
Po prehodu skozi auro fazo ali brez nje pride do »velike konvulzijske epipadiacije«, izražene predvsem s sprostitvijo mišic v celotnem telesu s kršitvijo statike, zaradi česar se epileptik nenadoma spusti in izgubi zavest. Nato pride naslednja faza napada - tonična faza, ki jo predstavljajo tonični krči, ki trajajo do trideset sekund. V tej fazi imajo bolniki povečano hitrost srčnega utripa, cianozo kože in zvišanje krvnega tlaka. Tonični fazi sledijo klonske konvulzije, ki so ločeni naključni premiki, ki se postopoma povečujejo in spreminjajo v ostro in ritmično upogibanje udov. Ta faza traja do dve minuti.
Bolniki pogosto v času napada oddajajo nenavadne zvoke, ki so podobni, segajočim, mehurčkam, stokam. To je posledica konvulzivnega spazma mišic grla. Tudi med epiphrispu se lahko pojavi nehoteno uriniranje, redkeje dejanje iztrebljanja. Istočasno ni kožnih in mišičnih refleksov, učenci epilepsije so razširjeni in nepremični. Pena iz ust lahko gre, pogosto rdeča, zaradi pretirane sline in ugriza jezika. Postopoma konvulzije izginejo, mišice se sprostijo, dihanje se izklopi, utrip se upočasni. Jasnost zavesti se vrne počasi, sprva se pojavi v okolju. Po napadu se bolniki ponavadi počutijo utrujeni, preobremenjeni, čutijo glavobole.
Spodaj so glavni znaki epileptičnega napada z tonično-kloničnimi konvulzijami. Pacient nenadoma kriči in pade. Če je epileptik padel počasi, kot da bi »zaobšel« oviro padca, to kaže, da se je začel epileptični napad. Ob padcu je epileptik silovito pritisnil roke na prsni koš in raztezal noge. Po 15–20 sekundah začne zibati. Po prenehanju epileptičnih napadov se epileptik postopoma zazna, vendar se ne spomni, kaj se je zgodilo. V tem primeru se bolnik počuti zelo utrujen in lahko nekaj ur zaspi.
Dejstvo je, da strokovnjaki epilepsijo razvrščajo po vrsti napadov. V tem primeru se lahko klinična slika bolezni, odvisno od stopnje razvoja patologije, razlikuje.
Obstajajo takšne vrste napadov: generalizirani (veliki), delni ali žariščni, napad brez konvulzij.
Generalizirani epi-napadi se lahko pojavijo zaradi travme, cerebralnega krvavitve ali imajo dedno naravo. Njegova klinična slika je bila opisana zgoraj.
Veliki konvulzivni napadi so pogostejši pri odraslih kot pri otrocih. Za slednje so bolj značilne abscese ali generalizirani nekonvulzivni napadi.
Absanse je vrsta generaliziranega kratkotrajnega napada (do trideset sekund). To se manifestira tako, da izklopi zavest in ne vidi oči. S strani se zdi, kot da oseba razmišlja ali je v stuporju. Pogostost takih napadov se giblje od enega do več sto napadov na dan. Aura za to vrsto epifrizov ni tipična. Včasih lahko absane spremlja trzanje veke ali drugega dela telesa, sprememba polti.
Z delnim napadom je vpleten en del možganov, zato se ta vrsta epipadiacije imenuje fokalni napad. Ker je povečana električna aktivnost v ločenem fokusu (npr. Pri epilepsiji, ki jo povzroča poškodba, je prisotna le na prizadetem območju), so konvulzije lokalizirane v enem delu telesa ali pa neka funkcija ali sistem telesa ne uspe (sluh, vid itd.). Pri takem napadu se lahko prsti trzajo, noga se lahko pomakne, stopalo ali roka se nehote vrti. Tudi pacient pogosto reproducira majhne gibe, zlasti tiste, ki jih je naredil tik pred napadom (na primer, poravna obleke, hodi, meži). Ljudje imajo značilen občutek zadrege, odvračanja, strahu, ki traja tudi po napadu.
Epileptični napad brez konvulzij je tudi vrsta bolezni, ki jo zdravimo. Ta vrsta najdemo pri odraslih, pogosteje pri otrocih. Zanj je značilno odsotnost krčev. Navzven se zdi, da je posameznik med napadom zamrznjen, z drugimi besedami, da je odsoten. Druge manifestacije napada, ki vodijo do zapletene epilepsije, so prav tako sposobne združevanja. Njihovi simptomi so posledica lokalizacije prizadetega dela možganov.
Značilno je, da tipičen epi-napad ne traja dlje kot največ štiri minute, lahko pa se pojavi večkrat na dan, kar negativno vpliva na običajno življenjsko dejavnost. Napadi so celo v sanjah. Takšni napadi so nevarni, ker se lahko bolnik zaduši zaradi bruhanja ali sline.
V zvezi z navedenim se mnogi zanimajo za prvo pomoč za epileptični napad. V prvi vrsti morate ostati mirni. Panika ni najboljša pomočnica. Ne morete poskušati prisilno zadržati osebo ali poskusiti omejiti konvulzivne manifestacije epipripse. Bolnika je treba namestiti na trdo površino. Med napadom je ne morete premakniti.
Učinki epileptičnega napada se lahko razlikujejo. Enkratne kratkotrajne epiprikadke nimajo destruktivnega učinka na možganske celice, medtem ko dolgotrajni paroksizmi, zlasti epileptični, povzročajo nepopravljive spremembe in smrt nevronov. Poleg tega resno ogrožajo otroci z nenadno izgubo zavesti, saj so verjetne poškodbe in modrice. Tudi epileptični napadi imajo negativne posledice v socialnem smislu. Nezmožnost obvladovanja lastne države v trenutku epipripse, kot posledica tega, pojav strahu pred novimi napadi na mestih, kjer je veliko ljudi (na primer v šoli), prisili mnoge otroke, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, da živijo v samotnem življenju in se izogibajo komunikaciji s svojimi vrstniki.
Epileptični napad v sanjah
Epilepsija s nočnimi epileptičnimi napadi, za katero so značilni napadi v procesu spanja, med sanjami ali prebujenjem, velja za vrsto zadevne bolezni. Po statističnih podatkih statistični podatki, ta vrsta patologije, trpi skoraj 30% vseh ljudi, ki trpijo za epilepsijo.
Napadi, ki se pojavijo ponoči, so manj intenzivni kot podnevi. To pojasnjuje dejstvo, da se nevroni, ki obdajajo patološki fokus med sanjami pacienta, ne odzivajo na premik aktivnosti, ki na koncu povzroči manj intenzivnosti.
V procesu sanjanja se lahko napad začne z nenadnim nerazumnim prebujanjem, z občutkom glavobola, tresenjem telesa in zastojem. Oseba, ki je med epiprididacijo lahko vstane vse štiri ali sede, zamaha noge, podobno kot vadba "kolo".
Običajno napad traja od deset sekund do nekaj minut. Običajno se ljudje spominjajo svojih občutkov, ki se pojavijo med napadom. Poleg očitnih znakov odloženega napada so pogosto tudi posredni dokazi, kot so sledovi krvave pene na blazini, občutek bolečine v mišicah telesa, odrgnine in modrice na telesu. Redko, po napadu v sanjah, se lahko oseba zbudi na tleh.
Posledice epileptičnega napada v sanjah so precej dvoumne, saj je spanje najpomembnejši proces vitalne dejavnosti organizma. Pomanjkanje spanja, to je pomanjkanje normalnega spanca, vodi do povečanja napadov, ki oslabijo možganske celice, izčrpa živčni sistem kot celoto in poveča konvulzivno pripravljenost. Zato so pogosta nočna prebujenja ali zgodnja bujenja kontraindicirana za posameznike, ki imajo epilepsijo, nenadna sprememba časovnih pasov ni zaželena. Pogosto lahko običajni napad lahko sproži običajni alarmni zvonec. Klinične manifestacije, ki nimajo neposredne povezave z boleznimi, kot so nočne more, hodi v spanju, urinska inkontinenca itd., Lahko spremljajo sanje epileptičnega bolnika.
Kaj storiti v epileptičnem napadu, če je prehitel osebo v sanjah, kako ravnati s takimi napadi in kako se izogniti morebitnim poškodbam?
Da se ne bi poškodoval med epileptičnim napadom, je potrebno opremiti varno privez. V bližini postelje je potrebno odstraniti krhke predmete in vse, kar lahko povzroči poškodbe. Izogibati se je treba tudi posteljam z visokimi nogami ali hrbti. Najbolje je, da spite na tleh, za katere lahko kupite vzmetnico, ali pa obkrožite posteljo s posebnimi preprogi.
Za rešitev problema nočnih napadov je pomemben celosten pristop. V prvi vrsti morate popolnoma spati. Ne morete zanemariti nočnega spanja. Prav tako morate opustiti uporabo vseh vrst stimulansov, kot so energetski napitki, kava, močan čaj. Prav tako bi moral razviti poseben ritual zaspanja, ki bo vključeval izmerjene gibe, zavrnitev vseh pripomočkov za uro pred načrtovanim spanjem, za topel tuš itd.
Prva pomoč za epileptični napad
Ne moremo vedno predvideti napadaja, zato je zelo pomembno, da imamo informacije o temi "prve pomoči za epileptični napad".
Prekinjena kršitev je ena redkih bolezni, katere napadi pogosto povzročajo utrujenost in paniko v okoliških ljudeh. To je deloma posledica pomanjkanja znanja o sami patologiji, pa tudi o možnih aktivnostih, ki jih je treba izvesti med epileptičnim napadom.
Pomoč pri epileptičnem napadu v prvi vrsti vključuje številna pravila, po katerih bo epileptik preživel napad z najmanj izgubo zase. Torej, da bi se izognili nepotrebnim poškodbam in odrgninam, je treba pacienta položiti na ravno ravnino, pod glavo podložiti mehak valj (izdelamo ga lahko iz odpadnega materiala, na primer iz oblačil). Potem je potrebno osvoboditi osebo iz oblačil (odvezati kravato, sprostiti šal, razveljaviti gumbe, itd.), Odstraniti iz njega vse stvari, ki so mu blizu, kar mu lahko poškoduje. Priporočljivo je obrniti bolnikovo glavo na stran.
V nasprotju s splošnim mnenjem ni potrebno vstaviti tujih predmetov v usta, da bi se izognili lepljenju jezika, kajti če so čeljusti zaprte, obstaja možnost, da se jih zlomijo, da se bolniku zlomijo zobje ali da izgubijo svoje prste (med napadom so čeljusti zelo močne).
Prva pomoč za epileptični napad vključuje iskanje osebe poleg epilepsije, dokler ni napad popoln, mirna in zbrana oseba poskuša pomagati.
Med napadom ne poskušajte piti pacienta, ga zadržite prisilno, poskušajte zagotoviti ukrepe za oživljanje, dati zdravila.
Pogosto se po epi-napadu oseba nagiba k spanju, zato je potrebno zagotoviti pogoje za spanje.
Zdravljenje epileptičnih napadov
Mnogi posamezniki bi radi vedeli, kaj storiti, ko pride do epileptičnega napada, ker je nemogoče zavarovati pred pojavom bolezni, ki jo obravnavamo, ljudje iz neposrednega okolja, ki potrebujejo pomoč, pa lahko trpijo tudi s konvulzijami.
Osnova zdravljenja epileptičnih napadov je stalni vnos antiepileptičnih farmakopejskih zdravil že vrsto let. Epilepsija se na splošno obravnava kot potencialno ozdravljiva bolezen. Doseganje remisije zdravil je možno v več kot šestdesetih odstotkih primerov.
Danes lahko z gotovostjo ločimo osnovne antiepileptične droge, ki vključujejo zdravila karbamazepin in valprojsko kislino. Prvi se pogosto uporablja pri zdravljenju fokalne epilepsije. Pripravki valprojske kisline se uspešno uporabljajo tako pri zdravljenju fokalnih napadov kot pri lajšanju generaliziranih napadov.
Načela zdravljenja motnje, ki jo je treba zdraviti, morajo vključevati tudi etiološko terapijo, ki vključuje predpisovanje posebne terapije, odpravo vpliva sprožilcev epilepsije, kot so računalniške igre, močna svetloba, gledanje televizije.
Kako preprečiti epileptični napad? Da bi dosegli remisijo, se je treba držati pravilne dnevne rutine, uravnotežene prehrane in redno izvajati športne vaje. Vse navedeno v kompleksu pomaga pri krepitvi kostnega okostja, lajšanje stresa, povečanje vzdržljivosti in splošnega razpoloženja.
Poleg tega je za posameznike, ki trpijo zaradi epileptičnih napadov, pomembno, da ne zlorabljate alkoholnih pijač. Alkohol lahko sproži napad. Sočasno jemanje antiepileptičnih zdravil in alkoholnih pijač ogroža razvoj hude zastrupitve in pojav izrazitih negativnih manifestacij zdravila. Zloraba alkohola povzroča tudi motnje spanja, kar vodi do povečanja epileptičnih napadov.
Epilepsija
Napad epilepsije je manifestacija epilepsije, ki se izraža v pojavu vrste napadov.
Epilepsija je kronična nevrološka bolezen centralnega živčnega sistema, ki jo povzroča prisotnost patogene aktivne koncentracije v možganskih strukturah in povečana razdražljivost možganskih struktur.
Po klinični manifestaciji se epilepsija šteje za eno najrazličnejših patologij v medicini. Manifestacije se razlikujejo po naravi in izgledu. Glede na lokacijo patološkega fokusa v možganih imajo manifestacije različno barvo in resnost.
Vzroki napadov
Vzroki za epileptične napade nastanejo zaradi prisotnosti specifične reakcije telesa na spremembe v možganskih strukturah. Za to patologijo je značilna prisotnost identičnih ponavljajočih se manifestacij s podobno klinično sliko.
Osnova za razvoj bolezni je pojav patoloških izpustov v nevronih različnega izvora. Hkrati pa se nad normalnim vplivom zunanjih dejavnikov razvija prekomerna razburljivost nevronov in pojavljanje njihove funkcionalne manifestacije. Zbirka patološko aktivnih nevronov se imenuje konvulzivni ali epileptični fokus. Glede na lokacijo lezije v strukturi centralnega živčnega sistema se pojavi zunanja klinična slika epilepsije.
Prisotnost konvulzivnega žarišča je posledica organskih ali funkcionalnih poškodb območja živčnega tkiva zaradi katerega koli dejavnika. Ko se na tem področju stimulirajo nevroni, pride do značilnega napada. Istočasno, če motorni nevroni vplivajo na stimulacijo, se pojavi konvulzivna kontrakcija skeletnih mišic. Če se postopek razširi na možgansko skorjo, se razvijejo obsežni krči. Pogostost napadov je odvisna od vzroka in učinka razdražljivega faktorja na nevrone.
Konvulzivna pripravljenost je sposobnost skorje, da poveča prag patološke aktivnosti nevronov. Prag je visok in nizek. S povečano aktivnostjo skorje lahko celo majhna vzburjenost v konvulzivnem žarišču vodi do posploševanja procesa. Pogosto se država konča z zaprtjem zavesti. To je značilno za pojavnost generaliziranih oblik brez konvulzij (npr. Absans). Z zmanjšano aktivnostjo skorje in v pogojih močne stimulacije nevronov v žarišču se proces ne širi, kar vodi do pojava posameznih ali parcialnih napadov.
Status epilepticus
Včasih se pri hudih epilepsičnih napadih sledi drug drugemu, medtem ko se bolnikova zavest ne obnovi. V tem primeru govorimo o razvoju epileptičnega stanja (epistatus).
Status epilepticus je nujni potek epilepsije, za katerega so značilni zaporedni napadi, ki trajajo več kot pol ure. Med njimi se zavest pacienta ne vrne.
V središču epistatusa je kontinuirana kolektivna vzburjenost nevronov. Sledi krožna ekscitacija nevronov in nastanek začaranega kroga. Motnje organov in sistemov se postopoma kopičijo. Telo ne more ustaviti epistatusa. Bolnikovo normalno stanje po napadu ni obnovljeno. Epistatus zahteva nujno medicinsko pomoč.
Zapleteni potek epilepsije ali neželeni učinek zdravljenja z zdravili lahko vodi do razvoja epistatusa.
Vzroki epilepsije
Škoda na nevronskih strukturah možganov vodi do oblikovanja konvulzivnega ostrenja. Ugotovite glavne zunanje in notranje vzroke za obstojne organske ali funkcionalne poškodbe živčnega tkiva:
- Ishemični proces v živčnem tkivu vodi v smrt nevronov in nastanek brazgotine vezivnega tkiva na njihovem mestu, kjer se lahko tvori kapsula s tekočino;
- Travmatske poškodbe nevronov lahko vodijo tudi v njihovo smrt in nastanek cist, hematomov;
- Tumorske formacije stisnejo okoliško tkivo, kar vodi do draženja živčnih celic;
- Anomalije razvoja možganov vodijo do manifestacije prirojene epilepsije;
- Hemoragična kap s tvorbo hematoma možganov;
- Perinatalni zapleti pri otroku;
- Fetalna hipoksija lahko povzroči nastanek patološke aktivnosti možganske skorje;
- Dedna ali idiopatska epilepsija.
Praviloma se razvoj epilepsije pri odraslih pojavlja v ozadju poškodbe živčnega tkiva. Prve konvulzije epilepsije pri odraslih se razvijejo po poškodbi nevronov. Takšna epilepsija se imenuje simptomatska.
Vrste epileptičnih napadov
Razmislite o vrstah manifestacij epilepsije. Klinične manifestacije epilepsije pri vsakem bolniku so individualne. Praviloma se stanje bolnika po napadu normalizira in normalna aktivnost možganskih struktur se ponovno vzpostavi. Glede na pogostost napadov z epilepsijo in stopnjo njihove resnosti lahko govorimo o resnosti bolezni.
Zunanja manifestacija epilepsije je odvisna od kombinacije dveh glavnih kazalnikov: patološkega ostrenja in konvulzivne pripravljenosti možganske skorje. Manifestacije so odvisne od vzroka poškodb nevronov, lokacije fokusa, ravni priprave možganskih struktur. Glede na njihove manifestacije so razdeljeni v dve veliki kategoriji:
- Primarno generalizirana - preidejo brez prisotnosti patološkega ostrenja in se na obeh straneh pojavljajo simetrično. Med njimi sta dve vrsti: tonik-klonični in odsotnosti;
- Delna (žariščna) - se pojavi, ko pride do poškodbe nevronov določene možganske strukture in pojava patološkega žarišča. Razlikovati med preprostimi, kompleksnimi in sekundarno generaliziranimi oblikami.
Absansy
Glede na klinično sliko njegove manifestacije obstaja več vrst odsotnosti:
- Enostavno ali tipično;
- Težko ali netipično;
- Kompleksna mioklonična absancija.
Za preproste abscese je značilna ostra izguba zavesti z izgubo spomina. Bolnik nenadoma preneha premikati in reagira na izzivalne dejavnike. Po določenem času se vzpostavi normalna možganska aktivnost. Bolan odsoten se ne spomni in ga zato ne opazi. Najpogosteje se bolezen pojavi pri starosti 5-6 let. Za odsotnosti je značilna pogosta pojavnost do deset in celo na stotine na dan. Trajanje lahko traja od nekaj sekund, reakcija na zunanje dejavnike ni, zato se oseba ne zaveda, da je doživel tipično odsotnost.
V primeru kompleksnega abscesa, skupaj z motnjo zavesti, se razvijejo značilni pojavi za posameznega pacienta. Drugo ime za to je »absans avtomatizem«. Hkrati pa oseba začne izvajati kakršne koli stereotipne gibe z obraznimi mišicami obraza ali kompleksnimi avtomatiziranimi ukrepi: popraviti lase, obleko in tako naprej. Pogosto kompleksne abscese spremlja hipertoničnost mišic. Navzven se to manifestira z metanjem hrbta in gledanjem nazaj in navzgor in obračanjem hrbta. Z izgubo zavesti lahko bolnik izgubi ravnovesje in pade.
Kompleksne mioklonične abscese spremlja manifestacija ritmičnih miokloničnih kontrakcij, pogosteje obrazne mišice. Ta vrsta abscesa se kaže predvsem pri otrocih do štirih let.
Pri kompleksnih odsotnostih traja nekaj deset sekund, pacient pa se lahko premika z roko. Po abscesu se bolnik zaveda, da se mu je nekaj zgodilo, dokler ni izklopil zavesti.
Generalizirani tonično-klonični napadi
Tonično-klonične oblike bolezni, odvisno od prevalence hipo- ali hipertonije skeletnih mišic, so razdeljene v več tipov:
- Clonic;
- Tonik;
- Mioklonik;
- Tonično-klonična.
Za klonske oblike so značilni hitri ritmični premiki, ki jih povzroča krčenje skeletnih mišic. Navzven se kažejo v zaporednem krčenju fleksorskih in ekstenzorskih mišic. Navzven se to kaže z neprostovoljno upogibnostjo in razširitvijo zgornjih in spodnjih okončin ter trupa. Klonično obliko bolezni spremlja izguba zavesti. Med trajanjem epileptičnih napadov lahko oseba zaradi močnega nenamernega gibanja povzroči poškodbe ali poškodbe.
Tonične oblike pri epilepsiji se kažejo v močnem povečanju tonusa upogibnih ali ekstenzorskih mišic. Navzven bolnik vzame prisilno držo s podaljškom ali upogibanjem trupa in okončin. Pogosto krči spremljajo bolečinski sindrom zaradi prekomernega spazma skeletnih mišic in izločanja mlečne kisline.
Za mioklonične oblike je značilno krčenje katere koli mišične skupine (fleksorji ali ekstenzorji) in zunanja manifestacija neprostovoljnega trzanja. Mioklonični napadi so lahko večkratni ali posamezni.
Tonično-klonični krči so kombinacija toničnih in kloničnih oblik bolezni. Klinična slika se razvija na ozadju velike izgube zavesti, pri kateri pacient izgubi ravnotežje in pade. Nato sledi tonična faza, za katero je značilna hipertoničnost upogibnih ali ekstenzorskih mišic. Bolnik ima prisilno držo z ostrim podaljškom ali upogibanjem telesa in razvojem krčev. Upoštevati je treba, da je v takem procesu možno vključiti skeletne mišice dihalnega trakta, kar ogroža razvoj asfiksije.
Trajanje tonične faze doseže nekaj minut. Nato se spremeni klonska faza, ki se kaže v obliki nenamernih gibanj debla in okončin. V tem primeru se lahko bolnik poškoduje, ko udari na trdo površino. Po tonično-kloničnem napadu se pojavi popolna sprostitev telesa, ki ga lahko spremlja nehoteno uriniranje in iztrebljanje.
Enostavni delni (žariščni) napadi
Enostavni fokalni napadi se pojavijo brez motenj zavesti in so izraženi z vsako posamezno manifestacijo. Po svojih zunanjih manifestacijah so enostavni žariščni napadi razdeljeni na naslednje vrste:
- Motor;
- Somatosenzor;
- Z vegetativno-visceralnimi manifestacijami;
- V nasprotju z duševnimi funkcijami.
Delne motorične napade spremlja motnja motorične aktivnosti določene mišične skupine, odvisno od lokacije konvulzivnega žarišča in njegovega funkcionalnega namena. Zunanja manifestacija - konvulzivno trzanje mišic glede na vrsto kloničnih ali toničnih konvulzij.
Posebnost te vrste je izražena v omejeni porazdelitvi in jasnosti mišljenja. V tej skupini je ločena vrsta konvulzij - to je napad Jackson z pohodom. Jackson oblika bolezni je značilna manifestacija epilepsije Jacksona in poškodbe motorne skorje.
Jacksonove manifestacije se začnejo z lokalno vrsto krčenja mišic, ki v eni minuti preide v druge mišične skupine v skladu z lokacijo motoričnih nevronov teh mišic v možganih (naraščajoči in padajoči pohod).
Motorne oblike bolezni lahko izrazimo le z enostransko rotacijo celega telesa v smeri iskanja patološkega žarišča v možganih (versativna oblika), upogibanja in vodenja v telo upognjenega roke (posturalno), govorne motnje (fonatorialne).
Somatosenzorične napade spremljajo posebni senzorični simptomi v obliki halucinacij. Skupaj s pojavom določenih občutkov v odsotnosti zunanje manifestacije. Za prave somatosenzorične manifestacije so značilni občutki na pacientovem telesu (npr. Plazenje, mravljinčenje itd.). Senzorične - skupaj s halucinacijami: vidni (bliskavica, iskre), slušni (zvonjenje, hrup), vohalni (različni vonji), okus (grenak okus v ustih), vestibularno (vrtoglavica).
Za napade z avtonomno-visceralnimi manifestacijami je značilen pojav avtonomne disfunkcije. Pojavljajo se v obliki bolečin v epigastrični regiji, povečanega znojenja, zardevanja obraza, zožitve ali razširjenih zenic.
Fokalni napadi z duševnimi motnjami so zelo raznoliki. Višja živčna aktivnost možganske skorje je odgovorna za izvajanje vseh mentalnih procesov v telesu. Če se patološki fokus nahaja v možganski skorji, ki je odgovorna za delovanje katere koli duševne funkcije, se napad razvije s kršitvijo te funkcije. Obstajajo naslednje vrste duševnih motenj:
- Disfazija je kršitev govorne funkcije;
- Za dismnestijo je značilno moteno spomin z manifestacijo »že videnega«;
- Oslabljeno razmišljanje ali kognitivne motnje;
- Za afektivne motnje je značilen pojav obsesivnih občutkov strahu (fobije), čustev veselja, užitka, blaženosti;
- Iluzorna motnja - popačenje resničnosti s strani pacienta z zaznavanjem kakršnega koli dražljaja. Na primer, izkrivljanje zaznavanja velikosti svojega telesa v obliki povečanja ali zmanjšanja.
Včasih preproste fokalne premike v kompleksne žariščne ali sekundarne generalizirane napade. V tem primeru se preprosta fokalni napad imenuje "aura". Aura je vsak občutek ali izkušnja v njeni manifestaciji, ki se pojavi pred napadom. V jedru je aura manifestacija povečane aktivnosti epileptičnega napada, ki zadostuje za manifestacijo kliničnih znakov draženja določenega možganskega področja, vendar ne dovolj za premagovanje določene mejne vrednosti pripravljenosti danih možganov, po katerem se pojavi generalizirana oblika bolezni.
Kompleksni delni (žariščni) napadi
Ko kompleksni fokalni napadi motijo zavest, kar povzroči poznejšo izgubo spomina. Obstaja več vrst kompleksnih delnih manifestacij:
- Preprost fokalni napad z poznejšo okvaro zavesti;
- Zaseg samo z zmanjšano zavestjo;
- Sekundarno posplošeno.
Če preprost napad gre na kršitev zavesti, potem se že omenja kot kompleksne parcialne oblike. Na podlagi motenj zavesti se lahko pojavijo različni avtomatizmi. Oblika in stopnja kompleksnosti avtomatizma sta odvisna od velikosti in lokacije prizadetih nevronov. Njihovo trajanje je nekaj minut. Avtomatizmi so po svojih manifestacijah lahko posnemali, govorili, požirali, motorizirali in kombinirali.
Zapleteni parcialni napadi vključujejo napade z začetno motnjo zavesti ali psevdoabsane. Psevboabsans - nenadna izguba zavesti za 1-2 minuti. V takih primerih se lezija nahaja v temporalnem režnju možganov. Kršitev zavesti lahko spremljajo motorični avtomatizmi. Za njih je značilen hkraten padec mišičnega tonusa in deaktivacija zavesti.
Sekundarni generalizirani napadi se pojavijo v ozadju preprostih ali kompleksnih fokalnih napadov in se kažejo v tonično-kloničnem (toničnem, kloničnem, miokloničnem) napadu. V tem primeru je parcialni napad avra. Upoštevati je treba, da je lahko kratkotrajna aura z epilepsijo nevidna tako bolniku kot zdravniku.
Obstajajo tudi ekvivalenti epileptičnih napadov. Med njimi so motnje razpoloženja, zavest in postopna sprememba osebnosti. Pri kronični dolgotrajni epilepsiji s hudo boleznijo se lahko pojavijo demenca ali epileptične demence. V nekaterih primerih se pojavijo duševne motnje in manifestacija agresivnega vedenja. V takih primerih so bolniki nevarni zase in drugi, se jih pošlje v obvezno bolnišnično zdravljenje.
Epilepsija - vzroki, simptomi in zdravljenje pri odraslih
Kaj je: epilepsija je duševna živčna motnja, za katero so značilni ponavljajoči se napadi, ki jo spremljajo različni paraklinični in klinični simptomi.
Hkrati je lahko v obdobju med napadi bolnik povsem normalen in se ne razlikuje od drugih. Pomembno je omeniti, da en napad še ni epilepsija. Osebi se diagnosticira le, če sta vsaj dva napada.
Bolezen je znana iz starodavne literature, omenjajo jo egiptovski duhovniki (približno 5000 let pred našim štetjem), Hipokrat, zdravniki tibetanske medicine itd., V CIS pa se epilepsija imenuje "epilepsija" ali preprosto "epilepsija".
Prvi znaki epilepsije se lahko pojavijo v starosti od 5 do 14 let in imajo vedno večji značaj. Na začetku razvoja lahko oseba ima blage napade z intervalom do 1 leta ali več, vendar se sčasoma pogostost napadov poveča in v večini primerov doseže večkrat na mesec, njihova narava in resnost pa se s časom spreminjata.
Razlogi
Kaj je to? Vzroki za epileptično aktivnost v možganih žal še niso dovolj jasni, vendar so verjetno povezani s strukturo membrane možganske celice, kot tudi s kemičnimi značilnostmi teh celic.
Epilepsija je razvrščena, ker se pojavi pri idiopatski (če je dedna predispozicija in strukturne spremembe v možganih), simptomatsko (če se odkrije strukturna okvara možganov, na primer ciste, tumorji, krvavitve, malformacije) in kriptogene (če ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni) ).
Po podatkih SZO po vsem svetu približno 50 milijonov ljudi trpi za epilepsijo - to je ena najpogostejših nevroloških bolezni na svetovni ravni.
Simptomi epilepsije
Pri epilepsiji se vsi simptomi pojavljajo spontano, manj pogosto pa jih povzroča svetlo utripajoča svetloba, glasen zvok ali zvišana telesna temperatura (povišanje telesne temperature nad 38 ° C, ki jo spremljajo mrzlica, glavobol in splošna šibkost).
- Pojavi generaliziranega konvulzivnega epileptičnega napada so v splošnem tonično-klonični konvulzije, čeprav so lahko prisotni le tonični ali samo klonični krči. Bolnik med napadom zboli in pogosto trpi pomembne poškodbe, pogosto ugrizne jezik ali zgreši urin. Konvulzija se v bistvu konča z epileptično komo, pojavlja pa se tudi epileptična vznemirjenost, ki jo spremlja somraka.
- Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. 80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno.
- Tonično-klonični napadi. Gre za generalizirane konvulzivne napade, ki v patološkem procesu vključujejo možgansko skorjo. Napad se začne s tem, da bolnik zamrzne na mestu. Poleg tega se dihalne mišice zmanjšajo, čeljusti se stisnejo (jezik lahko ugrizne). Dihanje je lahko cianoza in hipervolemija. Bolnik izgubi sposobnost nadzora nad uriniranjem. Trajanje tonične faze je približno 15-30 sekund, po katerem se pojavi klonska faza, pri kateri se pojavi ritmična kontrakcija vseh mišic telesa.
- Absanzi - nenadni izpadi zavesti za zelo kratek čas. Med tipičnim abscesom oseba nenadoma, popolnoma brez očitnega razloga zase ali za druge, preneha reagirati na zunanje dražilne snovi in popolnoma zamrzne. Ne govori, ne premika oči, udov in trupa. Takšen napad traja največ nekaj sekund, potem pa tudi nenadoma nadaljuje s svojimi dejanji, kot da se nič ni zgodilo. Napad pacienta ostaja povsem neopažen.
Pri blagi obliki bolezni se epileptični napadi pojavljajo redko in imajo enak značaj, v hudi obliki so vsak dan, pojavljajo se zaporedoma 4-10-krat (epileptični status) in imajo drugačen značaj. Tudi bolniki so opazili spremembe osebnosti: laskanje in mehkobo se izmenjujeta z zlobo in malenkostjo. Mnogi imajo duševno zaostalost.
Prva pomoč
Običajno se epileptični napad začne s tem, da ima oseba krče, nato pa preneha nadzorovati svoja dejanja, v nekaterih primerih izgubi zavest. Ko je tam, morate takoj poklicati rešilca, odstraniti vse piercing, rezanje, težkih predmetov od bolnika, poskusite, da ga položi na hrbet, z glavo vrže nazaj.
Če je bruhanje prisotno, ga je treba posaditi, rahlo podpreti glavo. To bo preprečilo vdihavanje bruhanja v dihalne poti. Po izboljšanju stanja lahko bolnik pije malo vode.
Intericidne manifestacije epilepsije
Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij.
Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.
Življenje z epilepsijo
V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost.
Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.
Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t
- vožnja avtomobila;
- delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
- plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
- samo-preklic ali preskakovanje tablet.
Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:
- pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
- kronično uporabo ali zlorabo alkohola in drog
Epilepsija pri otrocih
Težko je ugotoviti dejansko število bolnikov z epilepsijo, saj mnogi bolniki ne vedo za njihovo bolezen ali jo skrivajo. V Združenih državah Amerike, glede na nedavne študije, vsaj 4 milijone ljudi trpi za epilepsijo, njegova razširjenost pa doseže 15-20 primerov na 1000 ljudi.
Epilepsija pri otrocih se pogosto pojavi, ko se temperatura dvigne - približno 50 od 1000 otrok. V drugih državah so te številke verjetno približno enake, saj pojavnost ni odvisna od spola, rase, socialno-ekonomskega statusa ali kraja bivanja. Bolezen redko vodi v smrt ali hudo kršenje fizičnega stanja ali duševnih sposobnosti bolnika.
Epilepsija je razvrščena glede na izvor in vrsto napadov. Po poreklu obstajata dve glavni vrsti:
- idiopatska epilepsija, pri kateri vzroka ni mogoče identificirati;
- simptomatsko epilepsijo, povezano s specifično organsko poškodbo možganov.
Pri približno 50–75% primerov se pojavi idiopatska epilepsija.
Epilepsija pri odraslih
Epileptični napadi, ki se pojavijo po dvajsetih letih, imajo praviloma simptomatsko obliko. Vzroki za epilepsijo so lahko naslednji dejavniki:
- poškodbe glave;
- tumorji;
- anevrizma;
- kap;
- absces možganov;
- meningitis, encefalitis ali vnetne granulome.
Simptomi epilepsije pri odraslih se kažejo v različnih oblikah napadov. Kadar se epileptični fokus nahaja v dobro opredeljenih delih možganov (frontalna, parietalna, časovna, okcipitalna epilepsija), se ta vrsta napada imenuje fokalna ali delna. Patološke spremembe v bioelektrični aktivnosti celotnih možganov povzročajo generalizirane epilepsične epizode.
Diagnostika
Na podlagi opisa napadov ljudi, ki so jih opazovali. Poleg anketiranja staršev zdravnik skrbno pregleda otroka in predpiše dodatne preglede:
- MRI (magnetna resonanca) možganov: omogoča izključitev drugih vzrokov epilepsije;
- EEG (elektroencefalografija): posebni senzorji, nameščeni na glavo, omogočajo beleženje epileptične aktivnosti v različnih delih možganov.
Zdravijo jo z epilepsijo
Vsakdo, ki trpi zaradi epilepsije, ga muči to vprašanje. Trenutna raven doseganja pozitivnih rezultatov pri zdravljenju in preprečevanju bolezni kaže na to, da obstaja resnična priložnost za reševanje bolnikov pred epilepsijo.
Napoved
V večini primerov, po enem samem napadu, je napoved ugodna. Približno 70% bolnikov med zdravljenjem pride do remisije, kar pomeni, da epileptičnih napadov ni več 5 let. V 20-30% napadih se nadaljuje, v takih primerih je pogosto potrebno istočasno imenovanje več antikonvulzivov.
Zdravljenje epilepsije
Cilj zdravljenja je ustaviti epileptične napade z minimalnimi stranskimi učinki in usmeriti bolnika, da bo njegovo življenje čim bolj polno in produktivno.
Pred predpisovanjem antiepileptičnih zdravil mora zdravnik opraviti podroben pregled bolnika - klinično in elektroencefalografsko, dopolnjen z analizo EKG, delovanja ledvic in jeter, krvi, urina, CT ali MRI.
Bolnik in njegova družina naj dobita navodila o jemanju zdravila in sta obveščena o dejansko dosegljivih rezultatih zdravljenja ter o možnih neželenih učinkih.
Načela zdravljenja epilepsije:
- Skladnost z vrsto napadov in epilepsijo (vsako zdravilo ima določeno selektivnost za eno vrsto napadov in epilepsijo);
- Če je mogoče, uporabite monoterapijo (uporaba enega antiepileptičnega zdravila).
Antiepileptična zdravila se izberejo glede na obliko epilepsije in naravo napadov. Zdravilo se običajno predpisuje v majhnem začetnem odmerku s postopnim povečevanjem do optimalnega kliničnega učinka. Z neučinkovitostjo zdravila se postopno ukine in imenuje naslednja. Ne pozabite, da v nobenem primeru ne smete sami spreminjati odmerka zdravila ali prekiniti zdravljenja. Nenadna sprememba odmerka lahko povzroči poslabšanje in povečanje epileptičnih napadov.
Zdravljenje z drogami je povezano s prehrano, ki določa način dela in počitka. Bolniki z epilepsijo priporočajo prehrano z omejeno količino kave, vročih začimb, alkohola, slane in začinjene hrane.
Kako prepoznati epileptični napad
Epilepsija je bolezen, ki jo spremlja nenaden začetek nezavesti z mišičnimi krči. Nosologija je dobila ime iz latinščine - "ujeta ujeta".
Za epileptični napad je značilen pojav močnih konvulzivnih napadov, pri katerih je oseba nemočna. Takojšnje padanje na tla in klonične mišične kontrakcije prestrašijo ljudi okoli sebe, ki niso seznanjeni s pojavom patologije. Ni vseh oblik trzanja mišic, duševnih simptomov. Obstajajo sorte z lažjim pretokom. Zaradi nenadnega padca je možen smrt zaradi udarca glave na trdne predmete.
V zgodovini bolezni je bila imenovana "epilepsija", ki odraža vedenje bolne osebe - pade, "bije" v konvulzijah.
Alternativno ime bolezni je epileptični napad, napad.
Epileptični napad - kaj je to
Epileptični napad je stanje, v katerem je močan, obsežen nevrogeni izcedek v možganih. Zaradi "zagozdenja živcev" funkcionalnost muskulature ne uspe. Zunanji učinki bolezni - paraliza motorične funkcije, izguba občutljivosti osrednjih in perifernih receptorjev.
Epileptični napadi pri človeku se pojavijo brez razloga. Oseba z izkušnjami, 2 dni pred postopkom, lahko predvidi začetek napada. Po jemanju zdravil je mogoče preprečiti epileptične simptome.
Med vsemi nevrološkimi boleznimi je epilepsija tretja najpogostejša bolezen. Za razvoj patologije zahteva določeno pripravljenost živčnega sistema, tako da se nosologija odkrije najpogosteje pri ljudeh po 75 letih.
Za pravilno določanje epilepsije je treba upoštevati mednarodno klasifikacijo patologije. Na njegovi podlagi je lahko opisati klinično sliko nozologije.
Napadi so delni in posplošeni. Slednja možnost se pojavi po pojavu dvostranskih izpustov v možganski skorji.
Delne (žariščne) različice spremljajo omejeni izpusti, kar vodi do lokalnih znakov. V ozadju patologije se pojavi aura - vizualna, zvočna, vohalna. Predhodniki so pojav zvokov, okrepitev vonja, videz vizualnih podob.
Ko se pojavi aura, lahko bolna oseba opozori druge na stanje v prihodnosti.
Fokalna avra se kaže v enem predhodniku.
Epileptični napadi so razdeljeni v naslednje kategorije:
- Splošno (splošno);
- Clonic;
- Aktualno;
- Reflex;
- Fokalno.
Kaj je epileptični napad
Epileptični napad je različne stopnje. Glede na morfologijo se oblikujejo klinični simptomi.
Tonično-klonični (generalizirani) napad se pojavlja brez očitnega razloga. Zanj je značilen akutni potek. Sprva se človeška očesna očesa premaknejo navzgor, nato pa se zavest izklopi. Začetni mišični krči so zelo redki, vendar se pojavijo.
Naslednja faza je tonik. Mišice so močno napete. Trajanje tona - do 20 sekund. Na drugi stopnji se pojavi klonski trzanje spodnjih in zgornjih okončin. Zaradi zmanjšanja žvečilnih mišic je možno grizenje jezika. Prisilni krik je specifičen sindrom generaliziranega tonično-kloničnega napada.
Trajanje bolezni je v večini primerov približno 5 minut. Na zaključni stopnji se odstrani ton, sprostitev. Po izboljšanju stanja učencev se razširi, oseba zaspi.
Zaradi napada, zaradi nevrogenih izpustov, se pojavijo več avtonomnih simptomov - povečanje tlaka, obilno slinjenje, podkožne krvavitve, povečana dihalna aktivnost.
Povod za faktor tonično-kloničnih napadov je motnja spanja, zmanjšanje celotnega časa počitka možganov in duševno preobremenitev.
Klinične simptome generaliziranih napadov določajo tudi prevladujoča področja poškodb mišic. Če proces vpliva na aksialne mišice, se pojavijo krčenje mišic telesa. Okončine v patološkem procesu so vključene manj pogosto.
Druga varianta poteka nosologije je generalizirani napadi tipa "absces". Za nozologijo je značilno povečanje motorične aktivnosti. V klasičnem tečaju ni avre. Skupno trajanje odsotnosti je približno 20 sekund. Hitro prekinitev zavesti pogosto spremlja pretirana hiperventilacija pljučnega tkiva. Oseba postane bleda, tonično trzanje je lokalizirano na prsih in okončinah.
Pri kompleksnih odsotnostih ima oseba atipične simptome - rdečico, bledico kože. Za napade je značilen počasen začetek, vendar traja več kot 5 minut.
Epilepsijo z vrsto mioklonusa spremljajo izrazite kontrakcije mišic z lokalizacijo na okončinah, na področju obraza. Manifestacija je neodvisna možnost ali ena od komponent napada.
Generaliziran mioklonus spremlja rahlo trzanje ramen in rok. Dolgoročno zdravljenje je značilno za krčenje mišic okončin, trupa in obraza.
Pri trzanju nog se oseba označi s posebnim simptomom, ki se imenuje »udarec pod kolenskimi sklepi«. S takimi simptomi, človek čepi. Astmatično mioklonijo spremlja dvig zrkel, kratka izguba zavesti. Nekateri bolniki opažajo "utripanje muh". Stanje je pojasnjeno s povečano fotostimulacijo vizualnega receptorja v nevrogenem izcedku.
Atipične oblike epilepsije:
- Mioklonični absans - povečano tonično krčenje ramenskega pasu;
- Negativni mioklonus je agonija mišic, ki jo spremlja veliko število hitrih sunkov.
Starejši ljudje imajo pogosteje parcialne napade, v katerih ni izgube zavesti. Obstajajo kompleksne možnosti, v katerih se oseba po napadu ne spomni ničesar.
Socialno prilagajanje, poškodbe pri epilepsiji je odvisno od večje verjetnosti izgube zavesti pri človeku.
Senzorični napadi so dodatni izpusti z lokalizacijo v parietalnih in okcipitalnih predelih. V patološkem procesu so vključene vizualne gomile, zato je pri patologiji verjetna halucinacija. Pacient opisuje stanje kot svetle vizije, vizualizacijo zaobljenih predmetov, videz prizorov iz preteklega življenja.
Izpusti v parietalno regijo možganov vodijo do senzorične atipije. Pri ljudeh postanejo udci otrpljeni, obstajajo občutki mraza, ki gori vzdolž določene skupine živcev. Če je patološki fokus lokaliziran v temporalni regiji, se pojavi neprijeten okus v ustih.
Strokovnjaki kličejo državo - "senzorični pohod". Izpusti v čelni regiji spremljajo vizualne iluzije, halucinacije sluha. Na podlagi patologije se oseba razvije v slabosti. Nekateri ljudje govorijo o občutkih navihanja moljca, valovanju morskega vala.
Motorne (motorične) napade spremlja trzanje določenega območja. Z lokalizacijo patološkega žarišča v projekciji paracentralnega gyrusa se pojavijo kršitve vrste "pohoda Jacksona". Stanje spremlja pojav lokalnih trzanja na začetku, sledijo pa tudi krči drugih mišic. Krči obstajajo hkrati, kar spominja na gibanje glasbe.
Ko se v motornih conah pojavijo epi-izpusti, se pojavijo tonične kontrakcije - »postavitev boksarice«.
Za atipične avtomatizme za epilepsijo so značilne naslednje manifestacije:
- Zgrabljanje s ščetkami - gesturalne konvulzije;
- Požiranje, žvečenje - normalizirano;
- Poziranje "kolesarja na kolesu" - hipermotorni avtomatizem;
- Napadi jokanja - jetrnih napadov.
V ločeni kategoriji je zaželeno dodeliti duševne napade. Ko se pojavijo različne vrste čustvenih, kognitivnih motenj. Pacient doživlja na stopnji avre, kar omogoča, da natančno predpostavimo naslednji napad.
Z duševno patologijo kombinirane žariščne napade. Čustvena avra je lahko negativna in pozitivna. V slednjem primeru pacient v predhodni fazi doživlja ugodne občutke - ekstazo, blaženost. Strokovnjaki tovrstno razmišljanje imenujejo nasilni.
Sekundarne generalizirane konvulzije se pojavijo z močnim epileptičnim vzburjenjem.
Kdo je epileptik
Po definiciji so psihiatri - epileptični - oseba, ki ima diagnozo epilepsije. Vzroki bolezni:
- Zgodovina možganske kapi;
- Maligne poškodbe možganov;
- Virusna okužba;
- Nenormalnost možganov;
- Hipoksija v predporodnem obdobju.
V 40% epileptikov je treba ugotoviti vzroke, ki izzovejo neuspeh.
Po klasičnih medicinskih učbenikih prej ali slej epilepsija vodi do demence. V praksi se ne upošteva vedno kršitev intelektualnih in kognitivnih funkcij.
Zgodovina kaže, da so nekateri znani ljudje trpeli zaradi epileptičnih napadov. Na primer, Peter Veliki je uspešno vladal državi, Napoleon je osvojil skoraj ves svet. Dostojevski je napisal številne znane romane.
Mnenje, da epilepsija vodi do demence, je sporno. Pri opazovanju bolnikov med zaporednimi epilepsijami se lahko izsledi povečanje kreativne aktivnosti.
Obstajajo možnosti z zmanjšanjem duševnega potenciala. Bolniki v psihiatričnih bolnišnicah pogosto pripravijo preproste rdeče številke. Ti odtenki povzročajo občutek miru.
Epileptik počasi narašča, vendar je nemogoče določiti jasno povezavo med posameznimi linijami in patologijo možganske skorje bolnika. Ko je črta narisana, se oseba dolgo zadržuje na eni točki.
Epileptični napad - kaj je to
Tipični potek epileptičnega napada je razdeljen na več faz:
- Začetna faza velikega napada - oseba pade na tla. Zunaj se lahko izsledi napetost mišic, težave z dihanjem, nagibanje glave nazaj, beljenje kože;
- V drugi fazi se izsledijo konvulzivne kontrakcije mišic;
- Sprostitev toničnih blazinic - v tretji fazi.
Nekateri epileptiki imajo auro pred napadom, v katerem se njihovo razpoloženje spremeni, njihovo zdravstveno stanje se poslabša.
Napad epilepsije: simptomi
Klinične študije so pokazale možnost razvoja epilepsičnega napada v spanju, ko so simptomi manj akutni.
Domnevne simptome epilepsije v prihodnosti za vsakega posameznega bolnika lahko identificiramo z družinsko anamnezo. Pojav bolezni pri otrocih je podoben kot pri odraslih, kar kaže na verjetnost dednosti. Za številne duševne bolezni, vključno z epileptičnim napadom, je značilno pomanjkanje samokontrole osebe. Ni vedno demenca, izguba duševne aktivnosti - to je manifestacija aktivne faze napada.
Epilepsija ni vedno spremljana s trzanjem mišic. Po ugotovitvi patologije ni mogoče opaziti napadov bolezni. Obstajajo 2 atipični obliki nosologije:
- Epileptični status;
- Psevdopristupy.
Stanje je dolgo obdobje mišičnih krčev, ki se spreminjajo;
Psevdopristup - to "nasilno" izzivanje sindroma. Ta pristop pogosto uporabljajo otroci, da bi pritegnili pozornost odraslih.