Prvi in ​​zapozneli simptomi in znaki pretresa možganov

Možganski pretres (v nadaljnjem besedilu SGM za prikladnost) se razume kot blaga travmatska poškodba možganov, pri kateri je zaradi oslabljene funkcije možganov za kratek čas izgubljena zavest.

Hkrati pa ni vidnih sprememb v možganskem tkivu (npr. Računalniška tomografija možganov), vse motnje se pojavljajo na celičnem in subceličnem nivoju.

V hujših primerih lahko pride do pretrganja krvnih žil v možganih, ki povzroči krvavitev, ki lahko povzroči komo in smrt, saj se lahko zgodi stiskanje vitalnih centrov v možganih.

Vzroki za poškodbe

Vsi pretresi so nekako povezani s pospeševanjem ali upočasnitvijo gibanja možganov znotraj lobanje.

Vzrok za pretres možganov je lahko padec, udarec, ki ga je dobil v boju (in ne nujno v glavi), posledica prometnih nesreč, poškodb, ki so jih prejeli doma, med športnimi dogodki ali na delovnem mestu.

Patogeneza

Naslednji mehanski dejavniki vplivajo predvsem na vse - fiksacija glave v času pretresa ali pa je bila v gibanju, drugi trenutek je povezan z zvišanjem intrakranialnega tlaka, ki povzroči prehodno ishemijo (kisikove stiske) možganov.

Vse to povzroča različne biokemične in biofizikalne spremembe v celicah, ki so pogosto reverzibilne. Obstajajo tudi simptomi, ki se združujejo v postkomunalni sindrom - omotica, glavoboli in različne manifestacije apatije in depresije.

Z različnimi poškodbami možganov je transkranialna mikropolarizacija možganov zelo učinkovita.

Vsaka tretja oseba na svetu ima znake adenoma hipofize, vendar ne obupajte. Boljše poznavanje metod zdravljenja bolezni

Kakšni so znaki pretresa možganov?

Kakšni so simptomi pretresa možganov?

Glavni znaki pretresa možganov pri odraslih:

1. Skoraj vedno z SGM oseba izgubi zavest. Močnejša je škoda, daljše je obdobje omedlevice, v skrajnih primerih pride do kome.
2. Izraz dezorientacije, prav tako oslabljen spomin. Trajanje izgube pomnilnika segmenta je mogoče oceniti tudi na podlagi prejete škode.
3. Slabost, bruhanje, bledica, omotica in glavobol, ozadje v ušesih, zameglitev oči, hitrejše dihanje - vse to je tudi znak pretresa možganov. Stanje oči lahko pravijo tudi veliko - zoženi ali, nasprotno, razširjene zenice so znak pretresov, saj so motene živčne poti, odgovorne za vid. Tudi glede na reakcijo učencev na svetlobo se lahko oceni stopnja pretresov - reagirajo počasi - šibek pretres možganov, ne reagirajo - hud pretres možganov. Če na svetlobo reagira le ena ikona, je poškodovana ena od možganskih polobli.

Izguba zavesti, slabost in bruhanje so vedno prvi in ​​glavni znaki in simptomi pretresa možganov.

Glede na trajanje simptomov obstajajo tri stopnje SGM:

• Enostavno nezavestni pacient ni daljši od 5 minut. Znaki in simptomi blagih pretresov: bledica kože, zmanjšan ali brez mišičnega tonusa v rokah ali nogah. Hitrost utripanja se lahko poveča in upočasni. Nekateri imajo bruhanje.
• Povprečje - izguba zavesti od 5 do 15 minut. Obstaja razpad zavesti, retrogradna amnezija, nistagmus (tekoče oči), slabost in bruhanje, glavobol in vrtoglavica, adinamija in astenija.
• Če izgubite zavest za več kot 15 minut ali padeš v komo, navedejo hudo stopnjo SGM.

Zakasnjeni simptomi so simptomi, ki se pojavijo v nekaj tednih ali celo mesecih po poškodbi. Te vključujejo:

• stiskanje glavobola, ki se ponavadi pojavi v enem tednu ali pol in po poškodbi, manj pogosto po enem mesecu;
• brezpogojna omotica;
• utrujenost, prirastanje v asteniji;
• razdražljivost;
• povečevanje motenj spomina in pozornosti;
• brezskrbna tesnoba, agresivnost, solzljivost;
• izguba sluha, vid, pojav tujih hrupa;
• stresna odpornost upada, hrepenenje po alkoholizmu;
• neenakosti spolnih funkcij.

Značilnosti pretres možganov pri otrocih

Za dojenčke dojenčka je značilna pogostejša regurgitacija, izgube zavesti pa ni opaziti. Lahko se poveča razdražljivost, moten spanec, v prvih minutah po udarcu pa je značilna povečana bledica.

Pri predšolskih otrocih so po poškodbi pogostejši »odrasli« simptomi, kot so izguba zavesti, slabost in bruhanje.

Otrok ima glavobol, utrip se lahko poveča ali upočasni, pojavijo se skoki v krvnem tlaku, potenje in bledica.

Lahko se pojavijo tudi motnje spanja, solzenje in zmedenost.

Pomembno je, da se spomnimo, da lahko kompenzacijske sposobnosti telesa pri otrocih dolgo potisnejo pojavljanje simptomov, potem pa se slika dramatično poslabša. Otrok lahko pade čez dan in šele zvečer se bo začelo povečevanje simptomov.

Več o simptomih pretresa možganov pri otrocih preberite v našem članku.

Kot vsi vemo, je otroški organizem zelo mobilen. Redko se otroci razvijajo brez udarcev in odrgnin z odrgninami. Najprej med vsemi vrstami poškodb.

Prva pomoč

Vsaj prva 2-3 dni počitka.

Najboljši zdravilo za SGM je spanje, če imate težave z njim, lahko vzamete pomirjevalo na osnovi baldrijana in maternice.

Prav tako morate zmanjšati breme za možgane - potrebno je nekaj dni zavrniti branje, delo na računalniku in gledanje televizije.

Prav tako se morate izogibati svetli osvetlitvi - zavese na oknih in nočna svetloba zvečer vam bodo pomagale pri tem.

Pogosta posledica SGM je otekanje možganov - da bi ga preprečili, je priporočljivo manj piti, piti mineralno vodo in izključiti kavo in čaj. v prehrani je treba upoštevati smer fermentiranega mleka in zelenjave, koristni so agrumi, banane, orehi.

Dva tedna zavrnite gospodinjska opravila, fizične napore in vožnjo.

Zdravljenje po pretresu

Z vidika fiziologije in človeške anatomije je pretres možganov kršitev funkcionalnih povezav med živčnimi celicami skorje večje poloble.

Posledice

Omeniti je treba naslednje posledice:

1. Pri nekaterih bolnikih se pri zaužitju alkohola ali okužbi telesa pojavi temna zavest (na primer, pri gripi).
2. Glavoboli, ki so poslabšani zaradi fizičnega napora ali nekaterih telesnih nagnjenj. V glavo se lahko pojavi krvavljenje, sledi blanširanje, ki ga spremlja znojenje.
3. Izguba sposobnosti koncentracije in zelo hitra utrujenost.
4. Nenadzorovani izbruhi agresivnosti, po katerih se bolnik zaveda in kaja.
5. Lahko se pojavijo konvulzije, podobne epileptičnemu napadu.
6. Pojav paranoidnih lastnosti - stalna tesnoba, strah, skrbi iz kakršnega koli razloga. To vodi do nespečnosti in splošne degradacije osebnosti.

Več o posledicah preberite v našem članku.

Pretres možganov je kršitev celovitosti kosti lobanje ali mehkih tkiv. Oseba se lahko zgodi, da se zgodi nesreča.

Preprečevanje poškodb

Ne smemo pozabiti, da:

1. Za kontaktne igre ali rolanje, kolesarjenje, drsanje, smučanje, rolkanje, nosite čelado.
2. Če imate radi borilne veščine - bodite pozorni na zaščito glave.
3. Ko vozite avto - nosite sedež.
4. Doma si premislite o situaciji, ko se niste prepirali po notranjih elementih, ali pa ti elementi niso padli na vas. Ne blokirajte prehodov v sobah in hodniku, ki ga potujete v temi.
5. Bodite previdni v primerih, ko obstaja nevarnost poškodbe glave.

Ne pozabite! Če ste vi ali nekdo od vaših najbližjih neuspešno padel ali slabo udaril po glavi, ne pustite, da se ta dogodek pojavi - posvetujte se z zdravnikom. Če je vse dobro, lahko mirno spiš, če ne, potem se lahko izogneš vsem zgoraj opisanim posledicam.

In ne bodite pozorni na premišljene izjave znanstvenikov sosedov - dobili so pretres možganov, zdaj boste doživeli glavobole do smrti - s pravočasnim zdravljenjem po enem letu bo samo 1% bolnikov imelo glavobol.

Video: Kaj se zgodi iz pretres možganov?

Kateri procesi se pojavijo med pretresom. Kako pomagati pri takšni poškodbi. Video ima odgovore na ta in številna druga vprašanja.

Prvi znaki in simptomi pretresa možganov pri odraslih

Pretres možganov je stanje, ki se pojavi na ozadju poškodbe možganov. Vzroki šokov so lahko prometne nesreče, poškodbe, ki so nastale pri športu, doma, na delovnem mestu ali zaradi kriminalnih korenin.

Če se osredotočimo na resnost simptomov, lahko ločimo 3 stopnje pretresa:

Moški so veliko bolj verjetno, da bodo doživeli pretres možganov kot ženske. Vendar pa ženske težje prenašajo take poškodbe in trpijo zaradi posledic. V neposrednih in aksialnih poškodbah (padanje na zadnjico, skakanje po stopalih) se razvijejo pretres možganov.

Med pretresom možgani zadenejo lobanjo, v enem delu pa se pritisk na tkivo dramatično poveča, kar vodi do poškodbe možganov. Obstaja tudi velika verjetnost rahlega premika možganov v nasprotni smeri.

Vendar pa je mehanska poškodba le polovica bitke. Obstaja tudi biološka komponenta. Prišlo je do krča krvnih žil, zaradi česar se spremeni tlak in moti prehrana tkiv, povezava med možganskimi centri pa se zruši.

Prvi znaki odraslih

Zaradi različnih vrst poškodb, ki prizadenejo glavo in verjetno lahko povzročijo pretres možganov, se pojavijo naslednji simptomi:

• pomanjkanje zavesti;
• kršitev integritete lasišča;
• odrgnine, modrice, otekline;
• zlomi;
• izcedek iz nosu;
• napeti vrat.

Simptomi po kapi

Sila udarca se lahko spreminja, zato se tudi stopnja poškodbe spreminja. Vsaka žrtev ima lahko svojo verigo simptomov.

Najpogostejši simptomi so:

• Stupor - mišice so napete, na obrazu utrujen izraz.
• Izguba zavesti različnega trajanja.
• Slabost in bruhanje se redko ponavljajo.
• Ostra bolečina v trenutku udarca, ki lahko izgine, po nekaj minutah. Ali, nasprotno, narašča glavobol.
• Huda omotica, ki se poslabša z obračanjem glave.
• Zmedenost, neskladen govor.
• Kratkotrajna amnezija ali prekinitev spomina.
• Kronične poškodbe in druge vidne poškodbe mehkega tkiva.
• Bledica, znojenje, šibkost.
• Akutna reakcija na svetlobo in glasne zvoke.
• Ko gledate ob strani, se zrkljala.
• Zaspanost ali hiperaktivnost, razdražljivost, apatija.
• Krči.
• Retinalna angiopatija (dilatirane in nagubane vene).

Vprašajte zdravnika o svojem položaju

Znaki blagega tresenja

Blagi pretres možganov je vodilni pri številu zaprtih poškodb glave. Znaki blagega pretresa so zelo podobni znakovam kapi ali lakoti s kisikom, vendar so poškodbe glave nujne.

Simptomi blagega tremorja

Menijo, da je blagi pretres možganov najvarnejša oblika travmatične poškodbe možganov in se včasih po njej okreva, po možnosti doma.

Vendar lahko še vedno prepoznate številne značilne neprijetne simptome:

• Hum v glavi. Intenzivna udarna bolečina, ki jo je težko odpraviti z običajnimi sredstvi.
• Omotičnost. Koordinacijska motnja. Težko je ohraniti navpični položaj telesa.
• Slabost, včasih spremlja bruhanje.
• Slabost vida: težko se osredotočiti na en sam predmet, razcep v očeh, občutek bele pred očmi.
• Oslabitev sluha.
• Splošna šibkost.
• Tahikardija ali bradikardija, srčni utrip.
• Skoki krvnega tlaka.
• Hiperhidroza.
• Čustvena nestabilnost.
• Kršitev dikcije.
• Inhibicija.

Zdravljenje

Ob prvem sumu na pretres možganov:

1. Pokličite rešilca ​​ali samostojno dostavite žrtev v najbližjo urgentno sobo.
2. Bolnika naj pregledajo travmatolog, nevrolog in kirurg. Za potrditev diagnoze je potrebno narediti rentgensko sliko lobanje in, če je mogoče, CT ali MRI možganov.
3. Če je diagnoza potrjena, je treba bolnika hospitalizirati zaradi nadaljnjega opazovanja in zdravljenja.

Če je bila pacientova izguba zavesti kratkotrajna, potem je z vrnitvijo zavesti potrebno zagotoviti udobno ležečo lego, nekoliko dvigniti glavo.

V primeru dolgotrajne izgube zavesti je treba žrtev postaviti v varčevalni položaj:

• položaj telesa - na desni strani;
• glava rahlo nagnjena nazaj;
• obraz obrnjen na tla;
• levo roko in nogo, upognjeno pod pravim kotom.

Kaj je dobra drža:

1. Zrak se bo prosto pretakal v pljuča.
2. Tekočina iz ust se bo prosto pretakala.
3. Lažje bo nadzorovati recesijo jezika.
4. V dihalnih poteh ne bo puščala sline, krvi ali bruhanja.

Ko se pokaže katera koli stopnja stresa. Glavno zdravljenje je počitek in zdravo spanje. V prvih treh dneh morate prenehati brati, uporabljati različne pripomočke, gledati televizijo ali kaj takega. Ne smete prenašati rahlega tremorja na nogah, saj se lahko zapleti pojavijo popolnoma enako kot pri hudih tremorjih.

Namen zdravil za pretres možganov je odpraviti simptome in različne pritožbe. Poleg zdravil se lahko zdravniku predpišejo tudi fizioterapevtski postopki, tečaji masaže in sprostitvena terapija.

Priprave

Glavne skupine zdravil za kontuzijo možganov odraslih so zdravila proti bolečinam, pomirjevala in hipnotiki. Oralne oblike sproščanja se uporabljajo pogosteje, včasih pa je nemogoče brez parenteralnih.

Najpomembnejši:

• Analgetiki: analgin, fanigan, pentalgin, deksalgin, sedalgin, maxigan in drugi.
• Od omotice: cinarizin, stugeron, tanakan, whiteid in drugi.
• Sedativi: valerijana, maternica, barboval, kapljice Zelenin, Corvalol, valokardin in drugi;
• Trankvilizatorji: afobazol, sibazon, fenozepam, rudnina in drugo.
• Tablete za spanje: donarmil, relaxon, sondox, melaxen in drugi.

Za vsakega posameznega bolnika bo izbran lasten režim zdravljenja, katerega cilj bo maksimalni rezultat v posameznem primeru. Zdravila je treba jemati natančno v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik. Ko se bolnik okreva, mora zdravnik znova prilagoditi odmerek.

Poleg simptomatske terapije je potrebno opraviti vaskularno in presnovno zdravljenje - to bo prispevalo k hitremu popolnemu okrevanju.

V tem primeru bi bili primerni nootropni in vaskularni pripravki:

• Nootropic: glicin, nootropil, noofen, fezam in drugi.
• Žilni: cavinton, stugeron, sermion, instenon in drugi.

Uporabni bodo tudi multivitamini in toniki. Poleg tega je treba starejše osebe vključiti v anti-sklerotično zdravljenje. Trajanje zdravljenja je v povprečju od dveh tednov do več mesecev. Vendar pa ga mora nadzorovati nevrolog za eno leto.

Vsak bolnišnični pretres ne zahteva hospitalizacije, vendar se je treba posvetovati s strokovnjakom. Zahvaljujoč sodobnim metodam diagnoze je mogoče hitro in natančno določiti diagnozo in zato predpisati dovolj učinkovito zdravljenje. Prej so podrobno pisali o simptomih in zdravljenju možganskega pretresov doma.

Približno 97% jih je imelo pretres možganov, popolno okrevanje in rehabilitacijo!

Stres možganov - simptomi, znaki, prva pomoč, stopnja poškodbe

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika.

Potres možganov je kršitev delovanja možganov po poškodbi, ki ni povezana z ožiljem žil. Povzroča ga dejstvo, da možgani zadenejo notranjo površino lobanje, medtem ko se procesi živčnih celic raztezajo.

Stres možganov je najlažji od vseh vrst travmatskih poškodb možganov. Zdravniki nimajo skupnega mnenja, kakšen je mehanizem te bolezni. Ena stvar je gotova: pretres možganov ne povzroča motenj v strukturi možganov. Njegove celice ostanejo žive in skoraj niso poškodovane. Hkrati pa slabo opravljajo svoje funkcije. Obstaja več različic, ki pojasnjujejo mehanizem bolezni.

1. Komunikacija med živčnimi celicami (nevroni) je prekinjena.
2. Do sprememb pride v molekulah, ki sestavljajo možgansko tkivo.
3. Pojavlja se krč možganskih žil. Posledično kapilare ne prinašajo dovolj kisika in hranil v živčne celice.
4. Usklajena je koordinacija med možgansko skorjo in njenimi stebrnimi strukturami.
5. Kemična ravnotežja tekočine, ki obdaja možgane, se spreminja.

Ta vrsta poškodbe glave je najpogostejša. Takšno diagnozo postavi 80–90% bolnikov, ki gredo k zdravnikom s poškodbami glave. V Rusiji vsako leto 400 tisoč ljudi odide v bolnišnico s pretresom možganov.

Moški dvakrat pogosteje doživijo pretres možganov kot ženske. Toda predstavniki šibkejšega spola težje prenašajo take poškodbe in trpijo zaradi posledic.

Po statističnih podatkih se več kot polovica primerov (55-65%) možganskega pretresa pojavi v vsakdanjem življenju. Najstarejša starost je 8-18 let, ko je veliko tremorjev. Večina primerov v tem obdobju je posledica povečane aktivnosti otrok in najstniškega bravado. Toda pozimi, ko je ledena na ulici, so vsi enako ogroženi.

Če se pravočasno obrnete na zdravnika, lahko v 1-2 tednih uspešno ozdravite možgansko pretres. Ampak, če ne boste pozorni na začasno poslabšanje stanja, potem lahko v prihodnosti to povzroči resne zaplete: tveganje za alkoholizem se poveča za 2-krat in verjetnost nenadne smrti se poveča za 7-krat.

Vzroki pretresa možganov

Vzroki možganskega pretresa so vedno travme. Vendar ni nujno, da je glava. Na primer, moški je zdrsnil na ledu in pristal na njegovi zadnjici. Hkrati se njegova glava ni dotaknila zemlje, vendar je bila njegova zavest zamočena. Ne spomni se, kako je padel. Tukaj je najpogostejša slika "zimskega" pretresa možganov.

Podobna situacija se pojavi pri potnikih avtomobila z ostrim začetkom, zaviranjem ali nesrečo.

In seveda je treba opozoriti na primere, ko je oseba prejela udarec v glavo. To je lahko gospodinjska, industrijska, športna ali kazniva poškodba.

Starši najstnikov bi morali biti še posebej pozorni. Fantje pogosto dobivajo knjige ali aktovke iz aktivnih sošolcev, sodelujejo v bojih, se vozijo po ograji ali pokažejo pogum in spretnost v podjetju. In to redko gre brez trdih pristankov ali celo glave. Zato bodite pozorni na zdravje svojih otrok in ne odpuščajte njihovih pritožb zaradi glavobola in omotice.

Znaki in simptomi možganskega pretresa

Kako je diagnosticirana možganska kontuzija?

Če se po poškodbi glave pojavi vsaj eden od navedenih simptomov, je nujno, da se obrnete na travmatologa, ampak nevrologa. Zdravniki imajo posebna merila, ki vam omogočajo, da postavite diagnozo pretresa možganov in razločite to poškodbo od resnejših.

Merila za diagnozo

1. V možganih ni sprememb: hematomi, krvavitve.
2. Na rentgenski sliki glave ni poškodbe lobanje.
3. Sestava cerebrospinalne tekočine je normalna.
4. Magnetna resonanca ne pokaže žariščne ali obsežne (razpršene) poškodbe v možganih. Celovitost možganskega tkiva ni zlomljena, gostota sive in bele snovi je normalna. Oteklina se po poškodbi pojavi postopoma.
5. Prizadeta oseba ima zmedenost, letargijo ali povečano aktivnost.
6. Izguba zavesti po poškodbi, ki lahko traja od nekaj sekund do 30 minut. V nekaterih primerih se oseba ne spomni, da je izgubljal zavest.
7. Retrogradna amnezija. Izguba spomina za dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo.
8. Motnje avtonomnega živčnega sistema. Nestabilnost krvnega tlaka in srčnega utripa, pordelost ali beljenje kože.
9. Oculostatični pojav Gurevicha. Ko pogleda navzgor in pade naprej, ko se oči spuščajo navzdol, začne bolnik padati nazaj.
10. Nevrološke mikrosimptome. Vogali usta se nahajajo asimetrično, širok nasmeh "zob" se zdi tudi neenakomerno. Moteni kožni refleksi: trebušna, cremasterična, plantarna.
11. Simptom Romberg. Od osebe se zahteva, da stoji naravnost, premikajo se noge, pred njimi so roke, oči so zaprte. S pretresom možganov v tem položaju drhtijo prsti rok in vek, pacientu je težko vzdrževati ravnotežje, pade.
12. Palmarni in mentalni refleks. Koža dlani v območju dviga blizu palca je božana z gibi v obliki črtice. Pri osebi, ki ima kot odziv na to razdraženost, se mišica brade zmanjša. Ta značilnost je dobro označena od 3 do 7-14 dni.
13. Nistagmus Se manifestira v nestabilnem horizontalnem trzanju očes.
14. Povečano znojenje stopal in dlani (hiperhidroza).

Med pregledom bolnika bo zdravnik ugotovil okoliščine, v katerih se je poškodba zgodila, posluša pritožbe žrtve, opravi pregled. Nevrolog potrebuje 1-2 simptomov za pravilno diagnozo. Vsi ti znaki pretresa so redko prisotni. Nekateri med njimi so blagi ali pa se pojavijo skozi čas.

Po potrebi bo zdravnik predpisal dodatne preglede: elektroencefalografijo (EEG), računalniško tomografijo možganov, echoencefalografijo, Dopplerno slikanje možganskih žil, spinalno punkcijo.

Kako pomagati pri pretresu možganov?

V primeru poškodbe glave ali po drugi poškodbi, ki lahko povzroči pretres možganov, je potrebno skrbno opazovati stanje človeka. Če se pojavi vsaj eden od simptomov pretresa možganov, je nujno, da pokličete rešilca ​​ali žrtev odpeljete v urgenco.

Pred prihodom rešilca ​​mora biti osebi zagotovljen popoln počitek. Položiti ga je treba na posteljo ali katero koli ravno površino. Pod glavo postavite majhen vzglavnik. Sprostite obleko (kravato, ovratnik) in zagotovite svež zrak.

Ko je oseba nezavestna, je bolje, da je ne premikajte. Vsako gibanje lahko povzroči premik kosti pri zlomu hrbtenice.

Če je žrtev nezavestna, jo je treba položiti na desno stran. Upognite levo nogo in roko. Takšna situacija mu bo pomagala, da se ne zaduši pri bruhanju in zagotovi prost dostop zraka do pljuč. Potreben je nadzor pulza in tlaka. Če dih ni več, potem morate narediti srčno masažo in umetno dihanje.

Če se na glavi pojavijo rane, jih je potrebno obdelati s peroksidom in povojom ali pa z lepilnim trakom pritrditi povoj.

Hladno je treba uporabiti na mestu udara. To je lahko vreča zamrznjenih jagod, zavita v brisačo, plastenko ali steklenico z vročo vodo s hladno vodo. Hladno povzroči, da se žile zožijo in to pomaga zmanjšati otekanje možganov.

Zdravljenje možganov se izvaja v bolnišnici. Vsaj v bolnišnici bodo morali preživeti 5-7 dni, opazovati počitek v postelji. Ko je ta oseba odpuščena. Toda še 2 tedna ambulantnega zdravljenja doma bo trajalo. Ni priporočljivo brati, gledati televizije, se aktivno gibati.

Stopnja možganskega pretresa

Kako se zdravijo možganske pretrese?

Osebe s pretresom se zdravijo v nevrološkem in v hujših primerih v nevrokirurškem oddelku. Prvih 3-5 dni se morate strogo držati mirovanja in zdravnikovih navodil. Če tega ne storite, se lahko pojavijo zapleti: epileptični napadi, motnje spomina in mišljenja, napadi agresije in druge manifestacije čustvene nestabilnosti.

Med bivanjem v bolnišnici zdravniki spremljajo stanje bolnika. Zdravljenje je namenjeno izboljšanju delovanja možganov, lajšanju bolečine in odstranjevanju osebe iz stresnega stanja. Za to uporabite različne skupine zdravil.

1. Zdravila za lajšanje bolečin: Analgin, Pentalgin, Baralgin, Sedalgin.
2. Za lajšanje vrtoglavice: Betaserc, Bellaspon, Platyfillin s papaverinom, Mikrozer, Tanakan.
3. Pomirjevalna sredstva. Priprave na osnovi rastline: tinktura maternice, baldrijana. Tranquilizers: Elenium, Fenazepam, Rudotel.
4. Za normalizacijo spanja: fenobarbital ali reladorm.
5. Za normalizacijo krvnega obtoka v možganih so kombinirani vazotropni (Cavinton, Sermion, Theonikol) in nootropna zdravila (Nootropil, Encephabol, Picamilon).
6. Za izboljšanje splošnega počutja: Pantogam, Vitrum
7. Za zvišanje tonusa in izboljšanje delovanja možganov: tinkture ginsenga in Eleutherococcus, Saparal, Pantocrinum.

S pravilnim zdravljenjem, en teden po poškodbi, se oseba počuti dobro, vendar je treba zdravilo vzeti od 3 tednov do 3 mesecev. Polno okrevanje se pojavi v 3-12 mesecih.
Oseba za eno leto po poškodbi ostane pod nadzorom nevrologa ali terapevta. Zdravnika morate obiskati vsaj enkrat na 3 mesece. To zmanjšuje tveganje zapletov po pretresu.

Posledice pretresa možganov

Prej se je verjel, da se učinki pretresa možganov pojavijo pri 30-40% ljudi. Danes pa le 3-5% žrtev trpi zaradi zapletov. Takšno zmanjšanje kazalnikov je posledica dejstva, da so bili v število ljudi s pretresom možganov vključeni tudi predhodni bolniki s pretresom. Ta poškodba glave je bolj resna in pogosteje povzroča zaplete.

Posledice pretresa so pogostejše pri tistih, ki so že imeli bolezni živčnega sistema ali tiste, ki niso izpolnili zdravniškega recepta.

Zgodnji učinki pretresa možganov niso pogosti. Razlog za to je, da se 10 dni po poškodbi nadaljuje otekanje in uničenje možganskih celic.

• Posttravmatska epilepsija se lahko pojavi 24 ur in nato po poškodbi. Povezan je z nastankom epileptičnega fokusa v možganih v čelnem ali časnem delu možganov.
• Meningitis in encefalitis, ki povzročata gnojno ali serozno vnetje možganov, sta zdaj zelo redka. Nekaj ​​dni po poškodbi bi morali biti pozorni na resnejše poškodbe glave.
• Postkomotivni sindrom (od latinščine. Po pretresu) - ta izraz združuje številne motnje: boleče glavobole, nespečnost, zmedenost, povečano utrujenost, motnje spomina, zvok in fotofobijo. Mehanizem njihovega videza je povezan s slabšim prehodom živčnih impulzov med čelnimi in časovnimi režami možganov.

Dolgoročni učinki pretresa možganov

Pojavijo se po 1 letu ali 30 letih po poškodbi.

• Vegetativno-vaskularna distonija - motnje avtonomnega živčnega sistema, ki povzročajo motnje v delovanju srca in krvnih žil. Povzročajo jih nenormalnosti v jedrih tega dela živčnega sistema. Posledično vsi organi, vključno z možgani, trpijo zaradi nezadostnega krvnega obtoka.
• Čustvene motnje - depresija, napadi povečane aktivnosti ali agresije brez očitnega razloga, razdražljivost in solzavost. Mehanizem razvoja takšnih posledic je povezan z motnjami v možganski skorji, ki so odgovorne za naša čustva.
• Motnje intelekta - spomin osebe se poslabša, koncentracija se zniža, njegove misli se spremenijo. Te manifestacije lahko vodijo v spremembe osebnosti in demenco. Kršitve so povezane z smrtjo živčnih celic (nevronov) v različnih delih možganske skorje.
• Glavoboli - so posledica okvarjenega krvnega obtoka v možganih po poškodbi ali preobremenjenosti mišic glave in vratu.
• Posttravmatska vestibulopatija - bolezen, ki jo povzroča okvara vestibularnega aparata.

Tisti deli možganov, ki obdelujejo informacije, ki prihajajo iz njega, prav tako trpijo. Pojavijo se pogoste omotice, slabost, bruhanje. To pogosto spremeni hojo, postane laskavo, kot če bi oseba hodila v prevelikih čevljih.

Vse posledice pretresa možganov morajo biti razlog za posvetovanje z nevrologom. Samozdravljenje s pomočjo ljudskih sredstev ali psihološkega svetovanja ne bo olajšalo. Če se želite znebiti učinkov poškodb, morate opraviti zdravljenje z zdravili, ki izboljšajo delovanje možganov in obnovijo komunikacijo med živčnimi celicami.

Preprečevanje učinkov

V prvem letu po poškodbah je zaželeno, da se izognemo močnemu telesnemu in duševnemu naporu, da ne bi povzročili zapletov. Dobre rezultate daje poseben kompleks fizioterapevtskih vaj, ki normalizira pretok krvi v možgane. Potrebno je opazovati dnevni režim in obiskati veliko svežega zraka. Toda tu ni neposredne sončne svetlobe in pregrevanja. Zato se je v tem obdobju bolje odpraviti od potovanja v morje.

Stres - Znaki in zdravljenje na domu

Stres možganov je ena od najlažjih oblik travmatske poškodbe možganov, zaradi katere so poškodovane možganske žile. Vse motnje možganske aktivnosti so nevarne in zahtevajo večjo pozornost in zdravljenje.

Pretres možganov se pojavi samo z agresivnimi mehanskimi učinki na glavo - na primer, to se lahko zgodi, ko oseba pade in udari po glavi po tleh. Zdravniki še vedno ne morejo natančno opredeliti mehanizma za razvoj simptomov pretresa možganov, ker tudi pri izvajanju računalniške tomografije zdravniki ne vidijo nobenih patoloških sprememb v tkivih in skorji organa.

Pomembno je vedeti, da zdravljenje pretresa možganov ni priporočljivo doma. Najprej je treba stopiti v stik s strokovnjakom v zdravstveni ustanovi in ​​šele po zanesljivi diagnozi lezij in njihovi resnosti je mogoče, po posvetu z zdravnikom, uporabiti metode zdravljenja na domu.

Kaj je to?

Pretres možganov je poškodba kosti lobanje ali mehkih tkiv, kot so možgansko tkivo, krvne žile, živci in možganske ovojnice. Oseba, pri kateri bi lahko udaril po glavi o trdo površino, se lahko zgodi nesreča, kar pomeni samo takšen pojav kot pretres možganov. Hkrati obstajajo nekatere kršitve možganov, ki ne vodijo do nepopravljivih posledic.

Kot smo že omenili, je možno pretres možganov s padcem, udarcem v glavo ali vratom, ostrim upočasnjevanjem gibanja glave v takih situacijah:

• v vsakdanjem življenju;
• v proizvodnji;
• v otroški ekipi;
• pri poklicih v športnih oddelkih;
• v primeru prometnih nesreč;
• v domačih konfliktih z napadom;
• v vojaških konfliktih;
• z barotraumo;
• s poškodbami z vrtenjem (rotacijo) glave.

Zaradi poškodbe glave možgani za krajši čas spremenijo svojo lokacijo in se skoraj takoj vrnejo nanj. V tem primeru stopijo v veljavo mehanizem vztrajnosti in posebnosti fiksacije možganskih struktur v lobanji - ne da bi sledili nenadnemu gibanju, nekateri živčni procesi se lahko raztezajo in izgubijo stik z drugimi celicami.

Tlak se spreminja v različnih delih lobanje, krvni obtok se lahko začasno prekine in s tem tudi moč živčnih celic. Pomembno dejstvo s pretresom je, da so vse spremembe reverzibilne. Ni prekinitev, krvavitev, edema.

Znaki

Najbolj značilni znaki pretresa so:

• zmedenost, zaviranje;
• glavobol, omotica, zvonjenje v ušesih;
• neskladen inhibiran govor;
• slabost ali bruhanje;
• pomanjkanje koordinacije premikov;
• diplopija (dvojni vid);
• nezmožnost koncentracije pozornosti;
• svetloba in fitofaza;
• izguba spomina.

Pretres možganov ima tri stopnje resnosti, od najlažjega do najhujšega tretjega. O tem, kateri simptomi možganske konice so najpogostejši, upoštevamo naslednje.

Blagi pretres možganov

V primeru blagega pretresa pri odraslem se pojavijo naslednji simptomi:

• huda kontuzija glave ali vratu (udarec "detonira" iz vratnih vretenc v glavi);
• kratkoročni - nekaj sekund - izguba zavesti, pogosto pretres možganov in brez izgube zavesti;
• učinek "iskre iz oči";
• omotica, otežena z obračanjem glave in nagnjenjem;
• učinek "starega filma" pred mojimi očmi.

Simptomi pretresa možganov

Takoj po poškodbi so opazni simptomi možganske koncesije možganov:

1. Slabost in refleks gag v primeru, ko ni znano, kaj se je zgodilo z osebo in je nezavesten.
2. Eden najpomembnejših simptomov je izguba zavesti. Čas za izgubo zavesti je lahko dolg ali obratno kratek.
3. Glavobol in oslabljeno usklajevanje pričata o poškodbi možganov, oseba pa je omotična.
4. S pretresom možganov so možni različni učenci.
5. Oseba želi spati ali, nasprotno, hiperaktivna.
6. Neposredna potrditev pretresa - napadi.
7. Če je žrtev prišla v svoje čute, lahko pride do nelagodja v močni svetlobi ali glasnem zvoku.
8. Pri pogovoru z osebo lahko pride do zmede. Morda se niti ne spomni, kaj se je zgodilo pred nesrečo.
9. Včasih morda ni povezan.

V prvih dneh po poškodbi lahko oseba doživi naslednje znake pretresa:

• slabost;
• omotica;
• glavobol;
• motnje spanja;
• zmedenost v času in prostoru;
• bledica kože;
• potenje;
• pomanjkanje apetita;
• šibkost;
• nezmožnost osredotočanja;
• nelagodje;
• utrujenost;
• občutek nestabilnosti v nogah;
• zardevanje obraza;
• tinitus.

Ne smemo pozabiti, da bolnik ne bo vedno našel vseh simptomov, značilnih za možganske pretrese - vse je odvisno od resnosti poškodbe in splošnega stanja človeškega telesa. Zato mora izkušeni specialist določiti resnost možganske poškodbe.

Kaj storiti s pretresom doma

Pred prihodom zdravnikov mora prva pomoč žrtvi doma pomeniti imobilizacijo in zagotavljanje popolnega počitka. Pod glavo si lahko postavite nekaj mehkega, nanesete hladno oblogo ali led na glavo.

Če je možgani še vedno v nezavestnem stanju, je zaželen tako imenovani varčevalni položaj:

• na desni strani,
• glavo zavrtel nazaj, obraz obrnil na tla,
• levo roko in nogo upognemo pod pravim kotom na komolcu in kolenskih sklepih (zlomi udov in hrbtenice je treba najprej izključiti).

Ta položaj, ki zagotavlja prost pretok zraka v pljuča in neoviran pretok tekočine iz ust v zunanjost, preprečuje dihalno odpoved zaradi lepljenja jezika, pušča v dihalni trakt sline, krvi, bruha. Če so na glavi krvaveče rane, je povoj.

Za zdravljenje pretres možganov mora biti bolnik hospitaliziran. Posteljni počitek za take bolnike je vsaj 12 dni. V tem času je bolniku prepovedan vsak intelektualni in psiho-čustveni stres (branje, gledanje televizije, poslušanje glasbe itd.).

Stopnje resnosti

Delitev možganov na resnost je precej arbitrarna - glavno merilo za to je čas, ki ga žrtev preživi brez zavesti:

• Razred 1 - blagi pretres možganov, pri katerem izguba zavesti traja do 5 minut ali je odsotna. Splošno stanje osebe je zadovoljivo, nevrološki simptomi (oslabljeno gibanje, govor, čutni organi) praktično niso prisotni.
• 2 stopinji - zavest je lahko odsotna do 15 minut. Splošno stanje je zmerno, pojavijo se bruhanje, slabost in nevrološki simptomi.
• 3. stopnja - poškodba tkiva, izražena s prostornino ali globino, zavest odsotna več kot 15 minut (včasih se oseba ne vrača v zavest do 6 ure od trenutka poškodbe), splošno stanje je hudo, s hudo okvaro delovanja vseh organov.

Ne smemo pozabiti, da mora vsako žrtev, ki je utrpela poškodbo glave, pregledati zdravnik - tudi z na videz nepomembno poškodbo se lahko razvije intrakranialni hematom, katerega simptomi se bodo po določenem času napredovali (»svetlobni interval«) in se nenehno povečevali. S pretresom možganov skoraj vsi simptomi izginejo pod vplivom zdravljenja - potreben je čas.

Posledice

V primeru ustreznega zdravljenja in skladnosti bolnika s priporočili zdravnika po pretresu možganov se v večini primerov pojavi popolno okrevanje in ponovna vzpostavitev delovne sposobnosti. Vendar pa se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo nekateri zapleti.

1. Najresnejša posledica pretresa možganov je sindrom poživljanja, ki se po določenem časovnem obdobju (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in ​​muči vse življenje s stalnimi napadi močnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti.
2. Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, hipereksitabilnost, agresivnost, vendar hitra potratnost.
3. Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzame pravico do vožnje in sprejema določene poklice.
4. Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
5. Preobčutljivost za alkoholne pijače.
6. Depresivna stanja, nevroze, strahovi in ​​fobije, motnje spanja.

Pravočasna kakovostna obdelava bo pomagala zmanjšati učinke pretresov.

Zdravljenje pretresov

Kot vsako poškodbo in možgansko bolezen, je treba pretres možno zdraviti pod nadzorom nevrologa, travmatologa, kirurga, ki nadzoruje vse znake in napredovanje bolezni. Zdravljenje vključuje obvezni počitek v postelji - 2-3 tedne za odrasle, vsaj 3-4 tedne za otroka.

Pogosto se zgodi, da ima bolnik po pretresu možganov ostro občutljivost na močno svetlobo, glasne zvoke. Treba ga je izolirati od tega, da ne bi poslabšali simptomov.

V bolnišnici je bolnik namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer mu je namenjeno profilaktično in simptomatsko zdravljenje:

1. Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenzepam itd.).
3. Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
5. Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.

Poleg simptomatskega zdravljenja je zdravljenje običajno predpisano za ponovno vzpostavitev okvarjenega delovanja možganov in preprečevanje zapletov. Imenovanje takšne terapije je mogoče ne prej kot 5-7 dni po poškodbi.

Bolnikom svetujemo, da jemljejo nootropic (Nootropil, Piracetam) in vazotropic (Cavinton, Theonikol) drog. Pozitivno vplivajo na možgansko cirkulacijo in izboljšajo možgansko aktivnost. Njihovo sprejemanje je prikazano več mesecev po odpustu iz bolnišnice.

Rehabilitacija

Celotno obdobje rehabilitacije, ki traja odvisno od resnosti stanja od 2 do 5 tednov, mora žrtev upoštevati vsa priporočila zdravnika in strogo spoštovati počitek v postelji. Prav tako je strogo prepovedano vsako fizično in duševno obremenitev. Med letom je potrebno opazovati nevrologa, da bi preprečili zaplete.

Ne pozabite, da po pretresu, tudi v blagi obliki, lahko nastopijo različni zapleti v obliki posttraumatskega sindroma in pri ljudeh, ki imajo epilepsijo zaradi zlorabe alkohola. Da bi se izognili tem težavam, je treba zdravnika opazovati v enem letu.

Stres: znaki pri otrocih in odraslih, kaj storiti, posledice

TBI vseh vrst poškodb je morda najpogostejši, še posebej v otroštvu, ko razmerja »odraslih« še niso določena, in glava potegne telo navzdol, ko pade in prvi trpi. Vsak udarec v glavo se dojema kot resna poškodba, čeprav je na prvi pogled vse v redu. Ljudje, ki so blizu padlega otroka, takoj začnejo iskati znake pretresa možganov pri otroku, tako da lahko po potrebi hitro pokličejo rešilca.

Stres možganov se lahko doseže s pristankom na zadnjico, tako da poškodbo glave pogosto spremljajo druge poškodbe telesa (prsnega koša, spodnjega dela noge, medenice) in manj pogosto izolirane. Edino vprašanje je, katero telo mora najprej rešiti? Toda glava je vedno pomembna, zato:

Tudi rahli pretres možganov zahteva skrbno preiskavo v bolnišnici, da bi ugotovili resnično škodo za zdravje in preprečili morebitne posledice.

Pretres možganov je ena od oblik TBI

Značilno je, da ljudje, ki imajo možganske kontuzije, pomenijo kakršno koli travmatično poškodbo možganov, kar seveda ni mogoče očistiti, saj so vsi ti TBI v pristojnosti zdravnikov. V medicinskih krogih se možganski pretres imenuje blaga stopnja travmatske poškodbe možganov, za katero niso značilni žariščni nevrološki simptomi, ni znakov vaskularne poškodbe in so funkcionalne motnje po travmi reverzibilne. Toda ob upoštevanju zanimanja bralcev ne le za to obliko patologije, bomo poskušali ustaviti in razložiti bistvo tistih poškodb glave, ki se običajno obravnavajo kot pretres možganov, saj vsi razlagajo ta izraz na svoj način in ga pogosto zamenjuje s konceptom možganske kontuzije ali nastanka intrakranialnega hematoma. stiskanje

Kot kažejo izkušnje, se lahko vsak izmed nas znajde v situaciji, ko je določanje stopnje škode zelo pomembno, saj od tega ni odvisno le življenje osebe, temveč tudi njena kakovost v prihodnosti. Simptomi pretresa možganov so redki in zelo raznoliki, vse je odvisno od moči vpliva ali moči glave osebe.

Tako je možganski pretres posledica pretresanja mehke snovi in ​​udarca proti trdni lobanji, v kateri se nahaja. V procesu gibanja možganov na kosti lobanje se celice (njihovi procesi) raztezajo in izkusijo nekaj nelagodja, ki vpliva na njihove funkcionalne sposobnosti, ki so začasno izgubljene.

Zdravniki še vedno niso prišli do skupnega mnenja o tem, kaj se dejansko dogaja v glavi v trenutku udarca, zato obstaja več različic možnih dogodkov, ki izločijo delo centralnega živčnega sistema iz običajnega kolovoza:

• Nevroni med seboj izgubijo stik.
• Motnje v živčnem tkivu možganov potekajo na molekularni ravni.
• Ostri krči mikrovaskulatnih žil ovira prehrano možganov.
• Neuravnoteženost interakcije med skorjo in drugimi možganskimi strukturami.
• Spremembe v kemični sestavi cerebrospinalne tekočine.
• Kratkoročno povečanje intrakranialnega tlaka zaradi fizikalno-kemijskih motenj in koloidnega neravnovesja.
• Kršitev gibanja cerebrospinalne tekočine, ki ob udarcu zapusti votlino prekatov možganov in se pošlje v interventikularni prostor.

Ne moremo presoditi, katera od teh hipotez je pravilna, toda pomembno je, da se vsi strinjajo o eni stvari - v CMB se pojavijo reverzibilne funkcionalne motnje, vendar možganske strukture ne trpijo, v njih se ne opazijo morfološke spremembe. O verodostojnosti takšne izjave in dokazov računalniške tomografije, ki je običajno predpisana za poškodbe glave.

Nevarnost lahko leži na vsakem zavoju.

Pri odraslih se možganski pretres pogosto pojavi v ozadju alkoholne zastrupitve: ali je izgubil ravnotežje, se aktivno vključil v boj, potem pa je prišel v nesrečo. Alkohol v takih primerih postane dejavnik, ki poslabšuje bolnikovo stanje in otežuje zgodnjo diagnozo, ker zakriva klinične znake osnovne patologije. Težko je razumeti: letargija in druge manifestacije so posledica zastrupitve ali kažejo na razvoj simptomov pretresa. Res je, da obstajajo druge možnosti, ko odrasla, popolnoma trezna oseba dobi TBI v prevozu, na cesti, na delu zaradi okoliščin, na katere ne more vplivati.

Modre glave pogosto preganjajo otroke v igrah in najstnikih zaradi nepazljivosti (zaloputavanje knjige ali aktovke na glavo, druge zabave) ali ponovne ocene priložnosti v prostočasnih dejavnostih, ker želite pokazati odrasli hrabrosti, ko se vozite z železnim konjem ali skočite na strehe in ograje.

Medtem pa vas želim spomniti, da je možen pretres možganov brez udarca. Ostro zaviranje vozila ali poskus ohranjanja ravnotežja v zimskem ledu se včasih konča tudi z znano diagnozo.

Vsi vemo, da ni nič nenavadnega, če med tistimi, katerih »šport je življenje«, poškodujemo in poškodujemo druge dele telesa. Šah ne zmelje atletske figure in ne dodaja fizične moči, ampak "človek si prizadeva za popolnost", zato išče nove vrste športnih vaj, ki jih izposojajo od čezmorskih vrstnikov. Kaj lahko privede do - naslednje.

Znaki pretresa možganov pri otroku, ki že zna govoriti in pozna svoje »ja«, so skoraj enaki kot odrasli. Toda priznavanje simptomov pretresa možganov pri dojenčkih je zelo težko celo za zdravstvenega delavca, če ni pediatrični nevrolog, zato bi morali, če sumite na to patologijo, starši bolje ne poskušati prevzeti odgovornosti in postaviti diagnoze sami. Otroku je treba nemudoma pokazati zdravniku, ki zna razlikovati normalno vedenje otroka od obnašanja bolnega otroka.

Kako prepoznati pretres možganov pri majhnih otrocih?

Na splošno je pretres možganov pri dojenčkih precej redek pojav, vse je tako mehko in elastično, da je tveganje za pretres možganov precej majhno in, kot pravi pregovor: "Otrok pada - Bog razširi slamo". Vendar se ni treba po nepotrebnem sprostiti, starši morajo biti nenehno pozorni in poznati glavne znake otrokovega potresa:

1. Pogoste regurgitacije, zavrnitev jesti, ki pa jih lahko povzročijo drugi razlogi (črevesne kolike, vremenske spremembe, ARVI).
2. Povečana razdražljivost, anksioznost ali, obratno, letargija in zaspanost ne govorita veliko.
3. Trzanje mišic okončin.
4. Nenaravno bledenje ali zardevanje obraza.

Še posebej je treba paziti na pojav nenavadnih znakov, če je otrok zadnje dni zadel glavo. Pogosteje se to dogaja z otroki, ki so se naučili prevrniti, sedeti in plaziti, vendar še niso pridobili občutka nevarnosti. Za takšen bes potrebujemo oko in oko, vendar ima več simptomov pretresa kot zelo majhni, na primer:

• Otrok je udaril, začasno ustavil in nato začel jokati (morda je za nekaj sekund izgubil zavest).
• Pri takšnih "velikih" otrocih je lažje razlikovati bruhanje od regurgitacije in opaziti motnjo spanja, saj se je čas igre in budnosti podaljšal.

Z eno besedo se je že mogoče nekako »dogovoriti« z otroki, ki so se pojavili iz novorojenčka in razumeli vzrok za zaskrbljenost.

Na žalost obstajajo pogosti primeri, ko je obisk zdravnika preložen ali odpovedan, čas je minil in vse se zdi normalizirano, vendar je lahko škoda za zdravje zaradi na videz nepomembnega vpliva precejšnja, posledice pa niso spodbudne:

1. Intenzivni glavoboli po pretresu, ki se je zgodil pred mnogimi leti, lahko muči celo življenje.
2. Vegeto-žilne bolezni.
3. Motnje v razmišljanju, slabi učni programi.
4. Konvulzivni sindrom.

Klinična slika blage poškodbe možganov

Znaki TBI niso vedno prisotni skupaj in dajejo živo klinično sliko. Na splošno so simptomi pretresa odvisni od resnosti stanja in se kažejo:

• Inhibicija, zmedenost, omamljenost, pomanjkanje koncentracije.
• Možna (vendar ne obvezna) izguba zavesti, ki traja od nekaj sekund do ur in dni. Poleg tega, glede na zahodne strokovnjake, trajanje koma ne sme presegati 6 ur, šele nato lahko pričakujemo ugodno prognozo. V nasprotnem primeru postane očitno, da poškodbe možganskega tkiva niso bile storjene, in to je drugačna diagnoza in druge posledice.
• Slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje.
• Omotičnost, glavobol, tinitus, zmanjšana koordinacija gibov.
• Bledica kože obraza, ki jo nadomesti hiperemija ("igra vazomotorov").
• Brady ali tahikardija.
• Bolečina v očeh, zlasti pri premikanju očesnih očes, nelagodje v časovnih območjih.
• Amnezija (izguba spomina), ko se človek ne more spomniti dogodkov pred udarcem, katerega moč je odvisna od trajanja obdobja, ki je padlo iz spomina. Poleg tega ta značilnost ni zelo pogosta in včasih zahteva dolgotrajno okrevanje.

Glede na to, da je takšna diagnoza, kot je možganska potres, sama po sebi prva in najlažja stopnja resne patologije, ki jo združuje splošno ime »poškodba glave«, sodobna klasifikacija ne predvideva ločevanja te oblike po stopnjah resnosti posebej. Vendar pa se lahko strinjamo, da se vse možganske kapi in podplutbe ne pojavijo na enak način, zato obstajajo nekatere sorte, ki omogočajo določanje in posredovanje (bolj oralno) obsega poškodb kot zdravniki in pogosto pacienti:

1. Blagi pretres možganov brez izgube zavesti in amnezije, znaki težav v glavi (letargija, slabost, hud glavobol) običajno izginejo v četrt ure.
2. Z 2 stopnjami izgube zavesti, praviloma ni, vendar se zgodi neumnost, izguba spomina in drugi simptomi.
3. Izguba spomina in izguba zavesti v kombinaciji s celotnim nizom objektivnih kliničnih manifestacij patologije so lahko značilni za hude pretrese, saj se lahko bolnik pritožuje le o vrnitvi v resnično življenje (obnova zavesti).

Škoda za zdravje zaradi poškodbe glave je lahko pomembna in odvisna je od vrste poškodbe, ki jo je utrpela oseba: rahlo pretres možganov pri odrasli osebi s pravočasno zagotovljeno prvo pomoč in ustrezna nadaljnja obravnava lahko mine in se pozabi. Vendar se zdi le. Napadi glavobolov po pretresu so pogosti in razložljivi, vendar bolnik sam redko te dogodke povezuje skupaj, saj je minilo preveč časa. V zvezi z možgansko kontuzijo lahko potem, odvisno od resnosti, ostanejo najresnejše posledice.

Kakšne učinke lahko pričakujemo zaradi poškodbe glave?

Zakaj zdravnik nikoli ne pozabi vprašati o prisotnosti poškodb glave v preteklosti, če jemljemo kakšno diagnozo, ki ni povezana z možgani? In vse zato, ker TBI v kakršni koli obliki in resnosti pogosto daje daljnosežne posledice: t

• Preobčutljivost za alkohol ali povzročitelje nalezljivih bolezni, kar lahko povzroči duševne motnje, kot je razvoj psihoze z gripo ali zastrupitvijo z alkoholom.
• Huda vegetativno-žilna obolenja, ki se kažejo z nepravilnim krvnim tlakom, omotičnostjo in glavobolom, zardevanjem, potenjem in utrujenostjo.
• Razdražljivost, psiho-emocionalna nestabilnost, povečana razdražljivost, agresivnost, vendar hitra receptivnost (človek razume, vendar ne more storiti ničesar, zato prosi za odpuščanje svojih dejanj in jih nato ponovno zaveže).
• Konvulzivni sindrom, ki spominja na epilepsijo, odvzema pravico do vožnje avtomobila in vstop v določene poklice (na višini, v bližini vode, ob požaru itd.).
• Depresivna stanja, nevroze, strahovi in ​​fobije, motnje spanja.
• Najpogostejša in hujša posledica pretresov je sindrom poživljanja, ki se po določenem časovnem obdobju (dneh, tednih, mesecih) po TBI pojavi in ​​muči vse življenje s stalnimi napadi močnega glavobola, omotice, živčnosti, nespečnosti. Pogosto bolniki izgubijo zmožnost opravljati celo preprosto delo in prejemajo invalidsko skupino. Najslabše pa je, da so konvencionalni analgetiki, psihoterapija, fizioterapija in zdravljenje v tem primeru neučinkoviti, imenovanje narkotikov pa ogroža nastanek odvisnosti.

Posledice kakršnekoli oblike TBI, tudi najlažje, so lahko zelo resne, tako da bo vedenje, kaj storiti z možganskim pretresom, biti zmožna nuditi prvo pomoč koristno za vse.

Lezi, pazi in počakaj

Malo verjetno je, da bi lahko žrtev v stanju zaviranja hitro krmarila in neodvisno ocenila razmere. Treba je opozoriti, da so prvi simptomi TBI in v primeru pretresa možganov ter v primeru kontuzije možganov ali krvavitve enaki, zato je prva pomoč v nastali situaciji spremljanje vedenja pacienta, ki ga je treba položiti, ker lahko čezmerna aktivnost povzroči dodatno škodo za zdravje.

Kaj storiti s pretresom? Če želite to narediti, morate biti prepričani, da je še vedno pretres možganov, in ne druga, hujša oblika TBI, zato je treba z najmanjšimi znaki poškodbe glave (klinika je opisana zgoraj) oseba pokazati zdravniku. Če se je nesreča zgodila doma, bolnik ni izgubil zavesti, stanje se ni spremenilo za slabše pol ure in je bilo ocenjeno kot povsem zadovoljivo, potem se morate posvetovati z nevrologom v kraju vašega prebivališča. Na žalost bolniki pogosto pustijo, da stvari gredo "na zavore" in ne gredo nikamor, in se potem sprašujejo, od kod prihajajo nerazumni glavoboli? Po pretresu možganov, seveda, ki ni bil pravočasno diagnosticiran.
Izguba zavesti ali pomanjkanje, slabost in bruhanje, poslabšanje stanja, ki na začetku ni povzročilo nobenega posebnega pomena - zaskrbljujoče simptome, ki zahtevajo takojšnje posredovanje zdravila. Takšni bolniki potrebujejo bolnišnično zdravljenje, vendar bolnika ne smemo prenašati sami, če tega ni nujno potrebno (pomanjkanje komunikacijskih zmogljivosti, oddaljeno območje). Medtem, ko se odločite za samoprevoz, če ni drugega izhoda, morate vedeti, da lahko žrtev poleg glave poškodujejo tudi drugi organi (na primer hrbtenica), zato morajo biti vsa dejanja čim bolj varčna, vendar hitro.

Osebi ne smemo ponuditi zdravil po njegovi ali (še slabši) njegovi presoji, če je pri zavesti. Samo pacienta morate spustiti, dati prvo pomoč, poklicati rešilca ​​in počakati na njen prihod.

Ukrepi priče o incidentu in pomoč na nek način naj bi izgledali takole:

1. Previdno položite v vodoravni položaj, če pa je oseba nezavestna, bruhanja ni mogoče izključiti z poškodbo glave, zato je bolje pacienta obrniti na desni bok, upogniti roko in nogo na levi strani.
2. Odprite ovratnik, sprostite kravato, na splošno odstranite nepotrebne dodatke in pustite žrtev, da prosto diha.
3. Hladi v modri kraj, zdravimo rane, naredimo povoje, ustavimo kri.
4. Če je mogoče, sledite pulzu (frekvenca, polnjenje, napetost) in krvni tlak.
5. V primeru zastoja dihanja nadaljujte z izvajanjem kardiopulmonalne reanimacije (umetno dihanje, posredna masaža srca).

Žal je življenje polno presenečenj, včasih zelo neprijetnih, in situacije, v katerih je včasih tolikšen pretres možganov tako različen...

Diagnoza in zdravljenje - naloga bolnišnice

Praviloma bo nevrolog sumil na blago stopnjo poškodbe možganov, to je na možganske pretrese, tudi glede na 2-3 znaka.

Vendar pa je za pravilno zdravljenje bolnika potrebno opraviti natančno diagnozo z izvajanjem vrste študij:

• Kraniografija (pregled R-grafa lobanje) za izločitev zlomov kosti lobanje;
• Pregled krvnih žil (posvetovanje z oftalmologom);
• Lumbalna (spinalna) punkcija za preučevanje sestave cerebrospinalne tekočine;
• Magnetna resonanca (MRI) ali računalniška tomografija (CT);
• Elektroencefalografija (EEG);
• Dopplerografija žil v glavi (USDG, ultrazvok).

V bolnišnici je bolnik namenjen predvsem njegovemu nadzoru, kjer mu je namenjeno profilaktično in simptomatsko zdravljenje:

1. Analgetiki (baralgin, sedalgin, ketorol).
2. Pomirjevalna sredstva (tinkture valerijane in maternice, pomirjevala - Relanium, fenzepam itd.).
3. Z vrtoglavico so predpisani Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Magnezijev sulfat pomaga pri lajšanju splošne napetosti, diuretiki pa preprečujejo možganski edem.
5. Priporočljivo je, da uporabljate vaskularne pripravke (trental, cavinton), nootrope (nootropil, piracetam) in vitamine skupine B.

V bolnišnici bo žrtev, če je vse dobro in stane le pretres možganov, porabila približno teden dni, vendar to ne pomeni, da so vsa vprašanja zaprta in se lahko zdi popolnoma zdrav. Še eno leto ga bo spremljal nevrolog, obiskal bo vsako četrtletje in prejemal zdravljenje, ki ga bo zdravnik predpisal.

Torej ni priporočljivo, da zdravljenje povzroči, da se kontuzija ne jemlje, da jemljete kakšna zdravila, še posebej, ker so bolniki, ki se pogosto odzivajo na vse zunanje vplive (glasove ljudi, luči itd.), Še bolj razdraženi in izgubijo sposobnost za pravilno oceno stanja. Imajo negativen odnos do hospitalizacije in menijo, da sami vedo, kako se najbolje soočiti z nepričakovanim problemom. To bi morali upoštevati sorodniki ali ljudje po naključju, ki so blizu.

Poškodbe možganov in druge poškodbe glave

Na začetku članka je bilo ugotovljeno, da ni vsa TBI pretres možganov, vendar so vsi pretresi možganska poškodba. Kako razumeti to? Ljudje pogosto konceptu "možganov" pripisujejo vse poškodbe, vključno z modricami, kompresijo možganov, intrakranialnim hematomom. Poškodba možganov je skupni izraz. V TBI, razen za pretres možganov, možganske strukture, kranialne živce, poti, po katerih se premika cerebrospinalna tekočina, kot tudi posode, ki dovajajo hranila in kisik s krvjo, se lahko poškoduje.

Poleg tega se je treba zavedati, da je lahko ne samo možganska kap sama nevarna za žrtev, ko so možgani poškodovani na mestu nanosa, temveč tudi nasprotni šok, ki je posledica fluktuacije cerebrospinalne tekočine ali vpliva na procese dura mater. Tako lahko trpijo ne le možganske poloble, ampak tudi deblo, v katerem se nahajajo centri, ki so odgovorni za delovanje mnogih pomembnih organov in sistemov, ter motijo ​​procese izmenjave. Da bi bralcu pomagali pravilno oceniti situacijo in se usmeriti v takšne diagnoze, bomo po potrebi skušali na kratko poudariti druge TBI:

• Možganska kontuzija, ki, za razliko od pretresov, poleg možganskih simptomov, daje lokalne in žariščne simptome, odvisno od lokacije kontuzije. Konuzija možganov ima 3 stopnje resnosti, žrtve z blagimi in zmernimi stopnjami se pošljejo v nevrokirurške oddelke, s 3 stopinjami pa so hospitalizirane v bolnišnicah z oddelki za intenzivno nego, oživljanje in nevrokirurgijo.
• Stiskanje možganov se praviloma zgodi v ozadju hude kontuzije GM in je običajno posledica nastajanja intrakranialnega hematoma. Manifestirajo psihomotorna agitacija, povečanje možganskih simptomov, razvoj konvulzivnega sindroma.
• Intrakranialni hematom zahteva nujno operacijo v oddelku za nevrokirurgijo. Nekaj ​​časa po poškodbi se lahko dokaže, zakaj navidezno dobro počutje po TBI v resnici ni razlog za mir. To je ta simptom, imenovan svetla vrzel, ki se šteje za pomembne in zahrbtne znake hematoma, njegovo podcenjevanje pa je polno razvoja življenjsko nevarnih posledic.

Seveda pa se terapevtski pristop k takšnim pogojem bistveno razlikuje od zdravljenja možganske kontuzije:

Žrtev ne potrebuje samo nujne hospitalizacije, temveč tudi takojšen začetek vseh dejavnosti, vključno s kirurškim posegom, če je diagnosticiran intrakranialni hematom, ki lahko »zavodi« druge in zdravnika prispele reševalne ekipe.

Pogosto je zavajajoče uvesti svetlobno obdobje, ki se je pojavilo takoj po poškodbi (oseba se je zaznala in trdi, da je normalna). Dejstvo je, da se posttraumatski intrakranialni hematom sprva lahko začne brez veliko trpljenja možganov, še posebej, če je vir krvavitve venski (pri krvavitvi iz krvne žile svetlobni interval traja nekaj minut). Intenzivno povečanje simptomov dihalnih in žilnih motenj, razvoj duševnih motenj, zmanjšanje srčnega utripa v ozadju zvišanega krvnega tlaka povečuje sum v korist intrakranialnega hematoma, zato bolnika nikoli ne smemo pustiti brez hospitalizacije.

značilna področja krvavitev in hematomov zaradi poškodb glave ali hemoragičnih kapi

Traumatska poškodba možganov je pogost pojav v naših življenjih, saj je v njem toliko nevarnosti. Pogosto je omejena na blago stopnjo - pretres možganov, ki pa ne omogoča sprostitve. Vedno imejte v mislih možnost skrite škode in razvoj resnih zapletov. Nevednost in podcenjevanje vseh goljufivih poškodb glave je lahko tragična napaka, ki je prekinila življenje nekoga, zato v vseh primerih poškodb glave pacient ne sme ostati brez pozornosti in pomoči, četudi samozavestno trdi, da je vse v redu.