Stres možganov je ena najpogostejših poškodb v otroštvu, ki nastane zaradi prekomerne aktivnosti. Otroci so tako v naglici, da poznajo svet, da jih včasih tudi najbolj pozorne matere in očetje ne morejo slediti.
Če obravnavamo poškodbe otrok nasploh, med njimi prevladuje pretres možganov. Navzven ni enostavno ugotoviti, ker nima posebnih znakov (udarci, modrice in edem se ne štejejo). Glede na to, da je možgani še vedno travma, potem otrok, ki ga je prejel, zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Zato morajo biti odrasli sposobni prepoznati pretres njihovega otroka in vedeti, na katerega zdravnika ga bodo peljali.
Pretres možganov je poškodba, ki zahteva zdravljenje, tako da bi starši lahko prepoznali njene simptome.
Vzroki pretresa možganov
45% otrok, ki so prejeli kraniocerebralno poškodbo (TBI), so šolarji, 25% so dojenčki, 20% so predšolski otroci, 8% so malčki in 2% so novorojenčki. Vzroki za poškodbe lobanje so odvisni od tega, katera starostna skupina pripada otroku. Starši se morajo zavedati verjetnih tveganj, da bi se izognili nevarnim situacijam. Podrobneje preučite vzroke za pretres možganov pri otrocih:
- Prekomerna starševska neprevidnost in nepazljivost - to so glavni razlogi, zaradi katerih lahko dojenčki dobijo možganski pretres. Če dojenčki padejo iz zofe, mize, roke staršev, padejo iz otroških postelj in invalidskih vozičkov, potem takšen »beg« povzroči poškodbe možganov. Ko morajo starši oditi, naj se otrok pusti v areni ali na postelji s stranicami, od koder ne more pasti (priporočamo branje: kaj storiti, če je otrok padel iz postelje po 7 mesecih?).
- Nekateri otroci pri starosti enega leta že vedo, kako hoditi, medtem ko se drugi še vedno učijo te umetnosti. V tej starosti je glavni vzrok poškodbe glave pogosto padanje na tla. Višina takšnih padcev je enaka rasti otroka.
- Ko se starajo, se otroci želijo čim bolj naučiti sveta okoli sebe. Da bi to naredili, "premagajo vrhove" v pravem pomenu besede. Že vedo, kako se povzpnejo po stopnicah, ograjah, oknih, strehah, drevesih, toboganih itd. To pomeni, da višina padca postane večja in možna poškodba je resnejša.
- Predšolski otroci lahko poškodujejo glavo z nenadnim pospeškom ali nenadnim zaustavitvijo. V znanosti se to stanje imenuje "sindrom pretresenega otroka". Vzrok za pretres možganov je lahko tudi zaradi nasilnega ravnanja z otrokom, močnega odvijanja na gugalnici, izpuščajev z velike višine in kolesarjenja brez čelade.
- Najpogosteje, pri potresu, otroci v šolski dobi prihajajo v centre travm. Ta trend je posledica dejstva, da so študenti nenehno v stiku drug z drugim, in ob najmanjšem razhajanju mnenj se problem rešuje s pomočjo pest. Poleg tega se lahko poškodujejo med tekom, skakanjem, aktivno telesno vzgojo in športom.
Tri stopnje udarca
V medicini so tri stopnje možganske poškodbe:
Za prvo stopnjo možganov je značilna popolna odsotnost kakršnih koli simptomov. Če se bodo manifestirale, bodo imele subtilno obliko in bodo v naslednjih 30 minutah samostojno potekale. To je lahko bodisi rahla omotica ali šibek glavobol brez izgube zavesti. Ta stopnja poškodbe možganov v glavi je najlažja, zato terapija v večini primerov ni potrebna. Kljub temu otrok ne sme ostati brez pregleda usposobljenega zdravnika.
Stres druge stopnje je izražen z manjšimi možganskimi zmečkaninami in rahlimi poškodbami kosti lobanje. Otrok, ki je doživel podobno poškodbo, lahko postane omotičen in omotičen. Lahko je bolan in včasih celo bruha. Otrok je v prostoru dezorijentiran. Vsi ti simptomi ne gredo skozi čas, kot v prvi stopnji, otrok je nenehno v zavesti. V tem primeru je potreben pregled zdravnika.
Pretres možganov tretje stopnje je resna poškodba možganov, za katero so značilni hematomi, ki stisnejo možgane in zlomi osnove lobanje. Vse to je zelo nevarno in grozi, da bo padlo v komo. Poleg tega hude možganske kontuzije pogosto povzročajo motnje v delovanju vseh sistemov otrokovega telesa. Za to stopnjo TBI so značilne naslednje oblike: t
- omedlevica, ki traja več kot 15 minut;
- motnje govora, sluha in vida;
- amnezija;
- šibko in redko dihanje;
- razširjene zenice;
- disfunkcija požiranja;
- hipertenzija;
- povečan srčni utrip;
- zvišanje temperature;
- možna je krvavitev.
Simptomi pri otrocih različnih starosti
Če primerjamo pretres možganov pri odraslem in otroku, vidimo, da imajo iste poškodbe na različne načine. Ta razlika je posledica posebnosti strukture možganov pri otrocih.
Znaki pretresa možganov pri novorojenčku in dojenčku
Glavni simptomi, ki kažejo na to, da imajo novorojenček ali dojenček pretres možganov, so:
- izguba zavesti;
- zavrnitev uživanja hrane;
- pogoste regurgitacije po hranjenju;
- povišana telesna temperatura;
- bruhanje;
- letargija in zaspanost ali, obratno, prekomerno razburjenje in tesnoba;
- motnje spanja;
- trzanje mišic na udih;
- bledica obraza ali pokritost z rdečimi pikami.
Vsak od znakov se lahko pojavi samo na dan po poškodbi. Poleg tega lahko otrok nekaj časa po poškodbi začne jokati. Ta slika je posledica kratkotrajne izgube zavesti, ki traja delček sekunde, zato ostaja neopažena.
Spomnimo se, da je tudi rahla poškodba glave dober razlog, da otroka odpeljete k zdravniku.
Simptomi pri otrocih od 1 do 3 let
V tem obdobju vsi otroci ne znajo govoriti, zato ne bodo mogli povedati o svojih občutkih. Kljub temu lahko pozorni starši takoj opazijo otrokovo neobičajno vedenje. Glavni znaki, da je otrok, ki še ni star 3 leta, pretres možganov, je naslednji:
- omotica;
- slabost;
- pogosto bruhanje;
- sprememba barve kože;
- nestabilen pulz in krvni tlak;
- dezorientacija v prostoru;
- zavrnitev uživanja hrane;
- bolečine v popku;
- zvišanje temperature;
- slabo spanje;
- kapricioznost.
TBI se lahko izkaže skozi en sam simptom ali celoten kompleks. Da bi to naredili, morajo starši nekaj časa paziti na otroka.
Znaki pretresa v starejši starosti
Veliko lažje je identificirati poškodbo glave pri otroku, ki je že dopolnil 4, 5 ali več let kot enoletni ali novorojenček, saj je sam že sposoben povedati, kaj in kje boli. Poškodbe glave v tej starosti se kažejo na naslednji način:
- začasna izguba zavesti;
- delna izguba spomina (otrok se ne spomni, kaj se je zgodilo pred poškodbo glave);
- glavoboli in omotica;
- videz refleksa gag;
- vztrajna slabost;
- bledica
- počasen odziv otroka na ljudi okoli sebe;
- huda slabost v telesu;
- hipotenzija;
- nereden srčni utrip.
Prva pomoč med čakanjem na zdravnika
Pred prihodom zdravnika je treba otroku dati prvo pomoč tako, da izvede naslednje ukrepe:
- če je otrok nezavesten, ga je treba položiti na desno stran, z levo roko in nogo, ki sta nagnjena pod pravim kotom (ta položaj telesa bo zagotovil pravilno dihanje);
- preverite srčni utrip in dihanje;
- izmerite impulz;
- v primeru ogrožanja življenja sprejmejo ukrepe za oživljanje;
- pregledati žrtev, da se ugotovijo modrice ali zlomi;
- če je prisoten klorheksidin, rane zdravite z raztopino;
- nanesite mokro hladno brisačo ali led na mesto poškodbe;
- izvedeli boste, kaj se je zgodilo z očividci;
- če je otrok pri zavesti, mora zagotoviti vodoravni položaj telesa, ga pokriti s toplo preprogo, vprašati otroka, kaj in kje ima bolečino.
Treba je paziti, da otrok ne zaspi pred prihodom zdravnika, saj lahko njegovo spanje poslabša njegovo stanje. Aktivne igre in zdravila za lajšanje bolečin so še vedno kontraindicirani za bolnika. Po končanem pregledu otroka bi moral zadnji imenovati zdravnika.
Diagnoza TBI
Zdravnik predpiše: t
- pregled pri pediatru in nevrologu;
- splošna analiza krvi in urina;
- oftalmološki pregled očesnega fundusa;
- CT ali MRI možganov (metode omogočajo izključitev pretresa možganov tretje stopnje);
- Rentgenski žarki (da se izključi prisotnost zlomov lobanje);
- Ultrazvok (za oceno stanja možganov);
- nevrosonografija (dodeljena otrokom od 0 do 2 let za odkrivanje edema, krvavitve, hematoma);
- Echoencephalography (uporablja se pri starejših otrocih za odkrivanje možnih premikov, ki kažejo na prisotnost tumorjev in hematom) (priporočamo, da se glasi: kako se možgani echoencephalography storiti pri otrocih?);
- elektroencefalografija (študija možganske aktivnosti);
- lumbalna punkcija (vnos cirkulatorne tekočine).
Med vsemi zgoraj navedenimi postopki neobvezno velja encefalografija in ledvena punkcija. V vseh primerih se ne uporabljajo.
Zdravljenje otrok
Po diagnozi se zdravnik odloči, kaj bo z otrokom še storil: bolnišnično zdravljenje ali dovolitev zdravljenja doma. Otroci, mlajši od 6 let, se praviloma zdravijo trajno. To je posledica dejstva, da obstaja tveganje za nastanek takšnih zapletov, kot so edemi, hematomi, epileptični napadi. Če se to zgodi doma, starši ne bodo mogli nuditi potrebne pomoči otroku.
Bolnišnično zdravljenje z zdravili
V bolnišnici se otroku, ki ima pretres možganov, da zdravila z uporabo teh skupin zdravil:
- diuretik;
- zdravila proti bolečinam;
- nootropic;
- sedativi;
- antialergijsko;
- kalij;
- od slabosti;
- vitamini.
- Diuretična zdravila preprečujejo otekanje možganov. Ti vključujejo furosemid in diakarb.
- Vzporedno s pripravki te skupine se odvajajo tudi sredstva, ki vsebujejo kalij - Panangin, Asparkam.
- Nootropna zdravila - Piracetam, Cavinton - spodbujajo oskrbo možganov s hranili in pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka.
- Kot pomirjevalo se običajno uporablja infuzija valerijana ali fenozepama.
- Analgetiki, kot so Baralgin ali Sedalgin, se uporabljajo za lajšanje stanja otroka in odpravljanje njegovih bolečih občutkov.
- Da bi se znebili napadov na slabost, se uporablja Zeercal.
- Vitamini in antialergijska zdravila - Fenistil, Diazolin, Suprastin - so predpisani za hitro okrevanje.
Zdravljenje na domu
Če je bolnišnično zdravljenje prineslo pozitivne rezultate in se je otrok začel počutiti bolje, ga lahko napišejo domov, vendar pod pogojem, da starši upoštevajo naslednja priporočila:
- otrok ne bi smel gledati televizije in igrati računalniških iger;
- svetlo in sončna svetloba ne sme vplivati na bolnika;
- otrok se mora čim manj gibati;
- potrebo po spoštovanju počitka v postelji po izpustu iz bolnišnice potrebujejo vsaj 7 dni;
- treba je izključiti situacije, ki pri otroku povzročajo histerijo;
- Pomembno je, da zdravilo strogo upoštevate.
Zapleti po pretresu
Pojavijo se lahko po 1, 2 ali 12 mesecih ali celo po 10 letih. Vse je odvisno od resnosti poškodbe in individualnih značilnosti otrokovega telesa. Najpogostejši zapleti poškodbe glave so:
- razdražljivost;
- pretirano čustveno;
- utrujenost;
- nagnjenost k depresiji;
- odvisnost od vremena;
- motnje spanja;
- pojav strahu;
- preobčutljivost za okužbe;
- epileptični napadi;
- glavoboli in omotica;
- halucinacije;
- motnje spomina in govora.
Posledicam se je mogoče izogniti, če je žrtev pravočasno dobila zdravniško pomoč in predpisala pravilno zdravljenje. Če se je pojavil vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, je nujno, da otroka pokažete zdravniku.
Stres možganov pri otroku: simptomi in zdravljenje
Pomembno je, da lahko odrasli prepoznajo znake pretresa možganov pri dojenčkih, saj se otrok v tej starosti ne more pritoževati zaradi svojega zdravja. Prej ko se diagnosticira pretres otroka, prej lahko pomagate otroku, da zmanjša simptom bolečine.
Resnost diagnoze leži v posebnostih manifestacije bolezni, dojenček v tej starosti ne spremeni vedno vedenja, z rahlo modrico lahko vznemirimo, kričimo, z močnim močnim udarcem postanemo počasni in neaktivni, ne želimo jesti.
Težko je diagnosticirati pretres možganov pri otroku, ki ne more izraziti svojih občutkov.
Diagnoza "Stres možganov" pri dojenčkih je določena na podlagi dejstva poškodbe in ob prisotnosti vsaj enega od naslednjih simptomov:
- kratkoročna izguba zavesti po poškodbi, pri hujšem stanju, izguba zavesti lahko traja pol ure;
- bruhanje, ki se ni pojavilo več kot 2-krat;
- anksioznost
Značilnosti znakov pri dojenčkih
Zaradi nezrelosti živčnega sistema, krhkosti krvnih žil in mehkosti kosti imajo novorojenčki nekoliko izkrivljeno bolezen:
- Cerebralni simptomi (bruhanje, slabost, glavobol, utrujenost in letargija) prevladajo nad osrednjimi nevrološkimi simptomi (motnje oči, motor in občutljivost).
- V pljučih prevladujejo hude oblike tresenja.
- Redko pride do izgube zavesti, tudi pri hudih poškodbah glave, pri čemer več kot tretjina dojenčkov doživlja izgubo zavesti.
Podlaga za diagnozo
Znaki, v katerih lahko zdravnik postavi diagnozo "pretres možganov":
- hud boleč krik, kratkotrajno prenehanje dihanja v trenutku poškodbe glave;
- bledica kože in vidne sluznice, s hudo insuficienco pretoka krvi, je možna cianoza kože;
- dojenček potegne gobico v cev, posnema sesanje in žvečenje;
- regurgitacija in bruhanje, morebitna tekoča blata in vročina do 37,5-38,5 ° C;
- pulz več kot 140 utripov na minuto, povečano potenje - pogosteje je hladen znoj;
- slabo spi, nemiren v spanju.
Močan jok in vročina sta znaka travmatske poškodbe možganov.
Z rahlo neznatno poškodbo se otroci navsezadnje umirijo in dobro spijo.
Če ima novorojenček po poškodbi glave vsaj enega od navedenih simptomov, je treba v bolnišnico izključiti poškodbo glave, zlom kosti lobanje, intrakranialno krvavitev.
Nevarni znaki
Neželeni znaki, ki so lahko znak poškodbe možganov:
- okulomotorne motnje - mežikanje, zvijanje oči, opustitev veke;
- počasna gibanja okončin (običajno na eni strani);
- pomanjkanje refleksov novorojenčkov ali močno zmanjšanje njihove intenzivnosti:
- otrok je počasen, ves čas spi, ne prosi za hrano;
- otekanje, izbočenje fontanele.
Ti simptomi lahko nakazujejo resno poslabšanje otrokovega zdravja, če ga imate, pa je treba otroka nujno vzeti zdravniku. Če želite izključiti hudo možgansko patologijo, morate pregledati nevrolog in okulist, zdravnik lahko predpiše rentgenski pregled možganov (da se izključijo zlomi), ultrazvok, CT ali MRI možganov, da se izključijo krvavitve.
Prva pomoč
Za dojenčke in starejše otroke s pretresom se nujna oskrba ne zahteva. Zdravnik lahko le predpiše Diazepam ali Fenobarbital, ko je otrok preveč navdušen. Če so vidne odrgnine, jih je treba očistiti z vodikovim peroksidom, robove rane lahko zdravimo z raztopino furacilina, klorheksidina, nato pa priporočamo, da na rano pritrdite sterilni prtiček. Novorojenca ne mečite samo brez nadzora, saj se lahko v vsakem trenutku pojavi bruhanje.
Pretres možganov, kot tudi odrasli, mora biti v zaščitnem načinu. Če želite to narediti, za nekaj dni, morate ustvariti mirno vzdušje, izključite glasne zvoke, hrup, svetlobo, ne pustite mu jok. Opozoriti je treba na vsa neželena stanja, ki lahko motijo otroka. Zato je treba pozornost nameniti:
- izpuščaji in preprečevanje plodov;
- pravočasno hranjenje, izpuščaj;
- če otrok negativno reagira na kopanje, ga je bolje obrisati za nekaj dni z mokrim milom in se ne kopati;
- če obstaja negativna reakcija na obleko, morate izbrati oblačila, ki se lažje in hitreje oblačijo.
Preprečevanje
Da bi preprečili padanje otroka, ga je treba opozoriti na to nevarnost:
- Zamenljiva miza naj bo z odbijači, otroka ne morete pustiti brez nadzora na mizi za menjavo.
- Ne pustite otroka na robu postelje in kavča.
- Ne mečite majhnih otrok v roke predšolskih otrok, bolnih in šibkih ljudi.
- Otroka ne pustite sam v vozičku, če greste v trgovino.
- V avtu morajo biti dojenčki v posebnem vozičku za novorojenčke ali v rokah pritrjene matere na zadnjem sedežu na voznikovi strani.
Dojenček s poškodbo, poškodbo glave mora pregledati nevrolog, oftalmolog, tudi če menite, da ni nobenega vidnega razloga za zaskrbljenost. Naj zdravnik reče "zakaj ste prišli", ne pa "dobro, kje ste bili prej."
Poznavanje prvih znakov pretresa lahko prepreči ali ublaži resne posledice. Otroci - zlasti tisti, ki šele začenjajo hoditi - pogosto padajo. Pogosto so močni padci in starši prinašajo veliko tesnobe, saj lahko dojenčki padejo iz jaslice ali iz otroškega stola.
Kako prepoznati močno škodo v jeseni
Kljub temu, da majhni otroci veliko padajo, na mestu poškodbe pogosto ostane le grudica, modrica ali zabuhlost. Zaradi elastičnega kostnega sistema lobanje je verjetno, da med padcem ne pride do pretresov dojenčkov. Dovolj je, da nanesemo hladen predmet na poškodovano mesto, in poškodba v nekaj dneh bo minila brez posledic.
Vendar pa obstajajo primeri, ko lahko dojenček pade na oster vogal z glavo, nato pa se pojavijo prvi simptomi pretresa.
Če se na mestu poškodbe pojavi obsežen hematom, se morate takoj posvetovati z zdravnikom:
- Po padcu otroka je močan in dolgotrajen krik. Istočasno trka po nogah in maha z rokami. V drugih primerih, nasprotno, postane počasen in zaspan.
- Prihaja do bruhanja. Otrok noče jesti, pljuvati po majhni količini zaužitega mleka.
- Obstaja muhastost, razdražljivost.
- Spanec je moten: otrok slabo zaspi in se med spanjem lahko zbudi.
- Opažena bledica kože.
- Lahko se poveča potenje in oster skok telesne temperature.
- Simptomi prizadetosti vida so verjetno - zamegljen videz, slaba koncentracija videza.
- Pri dojenčkih s hudimi poškodbami lahko pomlad napihne.
Na prvem posvetovanju s specialistom se na splošno takoj obrnejo na nevrologa, če opazimo motnje fundusa in druge nevrološke znake.
Kako se pri otrocih zdravijo poškodbe glave?
Po padcu otroka in pojavu znakov pretresa možganov je treba poklicati urgentnega zdravnika. Ko bodo ugotovili stanje otroka, se bodo odločili za nadaljnjo taktiko - morda bodo dali nekaj priporočil ali se odločili za vprašanje hospitalizacije za podroben pregled. Sam, da bi prišli v bolnišnico, ni potreben.
Pred prihodom zdravnikov je treba dojenčkom dati mir, ki jim ni dovoljeno narediti dodatnih premikov, položiti na trdo površino.
Otroku ni treba dovoliti, da bi zaspal. Če izgubi zavest, ga obrnite na stran. Ne dajajte nobenih zdravil in vode.
Če dojenček izgubi zavest, ne panike. Lahko prinesete bombažno blazinico, namočeno v amoniak, nanesite hladen predmet na glavo. Potrebno je piskati in prešteti utrip. Izguba zavesti pri dojenčkih je zelo redka, znaki pretresa se pojavijo po nekaj sekundah ali minutah po padcu.
Zdravljenje otroka se lahko izvaja tako doma kot v bolnišnici. Glavni pogoj je več dni ali tednov počitka. V nekaterih primerih je zagotovljena operacija - vse je odvisno od resnosti stanja.
Za zdravljenje bodo morda potrebna naslednja zdravila:
- za zmanjšanje intrakranialnega tlaka;
- odpraviti ali preprečiti epileptične napade;
- za preprečevanje možganskega edema se lahko predpišejo diuretiki;
- pripravki kalija;
- analgetiki za lajšanje bolečin;
- sedativna zdravila;
- nootropi, ki izboljšajo presnovne procese v možganih.
V bolnišnici bodo opravili naslednje preglede:
- urin, krvni test;
- pregled oči z oftalmoskopom (določen z intrakranialnim tlakom);
- nevrosonografija razkriva možganski edem, krvavitev, modrice in hematome (to lahko naredimo za otroke, mlajše od dveh let, saj je kostni sistem še vedno mehak, rezultati pa točni);
- Rentgenska slika (metoda omogoča določitev celovitosti kosti po poškodbi);
- tomografija možganov;
- elektroencefalografija (omogoča ocenjevanje aktivnosti možganov).
Pregled otroka izvaja več strokovnjakov - oftalmolog, travmatolog, pediater, nevropatolog.
Pozornost je namenjena pacientovi zavesti, mobilnosti, občutljivosti, telesni aktivnosti, prisotnosti refleksov.
Če udar ni bil močan, potem ne morete hiteti na pregled, vendar je tudi nemogoče, da ga odloži za dolgo časa. Najprej se posvetujte s pediatrom. Po preučevanju simptomov padcev in poškodb se bo odločil za smer drugim strokovnjakom.
- Če ima otrok poškodbe na obrazu ali ustih, bodo morda potrebni zdravniki, kot so kirurg in zobozdravnik.
- Udarec v temporalni režnjevi lahko povzroči okvaro sluha, zato morate obiskati otorinolaringologa.
- Če je udarec padel na prednji del, se obrnite na optometra.
- Če se dotaknete tilnika ali vratu, je potrebno posvetovanje z nevrologom, kirurgom, travmatologom.
Posledice hude poškodbe
Simptomi pretresa možganov se morda ne pojavijo takoj, ampak po nekaj mesecih ali celo letih:
- glavoboli, povezani z vremenom;
- astenični sindrom;
- epileptični napadi;
- kršitev kognitivnih (pozornost, spomin, razmišljanje) in čustvene (razdražljivost, depresija) področja;
- patoloških sprememb v mišičnem sistemu.
V hujših primerih lahko pride do invalidnosti ali smrti (če je otrok dolgo nezavesten).
Majhnih otrok ne bi smeli pustiti brez nadzora tudi za kratek čas. Tudi če se otrok še ni naučil prevrniti, lahko zdrsne s površine mize, aktivno premika svoje ude. Na postelji morajo biti stranice. Večina poškodb do enega leta je posledica malomarnosti odraslih, zato otroka na sekundo ni mogoče pustiti na odprti visoki površini (invalidski voziček, miza, postelja).
Stres možganov je ena najpogostejših poškodb v otroštvu, ki nastane zaradi prekomerne aktivnosti. Otroci so tako v naglici, da poznajo svet, da jih včasih tudi najbolj pozorne matere in očetje ne morejo slediti.
Če obravnavamo poškodbe otrok nasploh, med njimi prevladuje pretres možganov. Navzven ni enostavno ugotoviti, ker nima posebnih znakov (udarci, modrice in edem se ne štejejo). Glede na to, da je možgani še vedno travma, potem otrok, ki ga je prejel, zahteva takojšnjo hospitalizacijo. Zato morajo biti odrasli sposobni prepoznati pretres njihovega otroka in vedeti, na katerega zdravnika ga bodo peljali.
Pretres možganov je poškodba, ki zahteva zdravljenje, tako da bi starši lahko prepoznali njene simptome.
45% otrok, ki so prejeli kraniocerebralno poškodbo (TBI), so šolarji, 25% so dojenčki, 20% so predšolski otroci, 8% so malčki in 2% so novorojenčki. Vzroki za poškodbe lobanje so odvisni od tega, katera starostna skupina pripada otroku. Starši se morajo zavedati verjetnih tveganj, da bi se izognili nevarnim situacijam. Podrobneje preučite vzroke za pretres možganov pri otrocih:
- Prekomerna starševska neprevidnost in nepazljivost - to so glavni razlogi, zaradi katerih lahko dojenčki dobijo možganski pretres. Če dojenčki padejo iz zofe, mize, roke staršev, padejo iz otroških postelj in invalidskih vozičkov, potem takšen »beg« povzroči poškodbe možganov. Ko starši morajo oditi, mora biti otrok v areni ali v posteljah z deskami, od koder ne more pasti.
- Nekateri otroci pri starosti enega leta že vedo, kako hoditi, medtem ko se drugi še vedno učijo te umetnosti. V tej starosti je glavni vzrok poškodbe glave pogosto padanje na tla. Višina takšnih padcev je enaka rasti otroka.
- Ko se starajo, se otroci želijo čim bolj naučiti sveta okoli sebe. Da bi to naredili, "premagajo vrhove" v pravem pomenu besede. Že vedo, kako se povzpnejo po stopnicah, ograjah, oknih, strehah, drevesih, toboganih itd. To pomeni, da višina padca postane večja in možna poškodba je resnejša.
- Predšolski otroci lahko poškodujejo glavo z nenadnim pospeškom ali nenadnim zaustavitvijo. V znanosti se to stanje imenuje "sindrom pretresenega otroka". Vzrok za pretres možganov je lahko tudi zaradi nasilnega ravnanja z otrokom, močnega odvijanja na gugalnici, izpuščajev z velike višine in kolesarjenja brez čelade.
- Najpogosteje, pri potresu, otroci v šolski dobi prihajajo v centre travm. Ta trend je posledica dejstva, da so študenti nenehno v stiku drug z drugim, in ob najmanjšem razhajanju mnenj se problem rešuje s pomočjo pest. Poleg tega se lahko poškodujejo med tekom, skakanjem, aktivno telesno vzgojo in športom.
Tri stopnje udarca
V medicini so tri stopnje možganske poškodbe:
Za prvo stopnjo možganov je značilna popolna odsotnost kakršnih koli simptomov. Če se bodo manifestirale, bodo imele subtilno obliko in bodo v naslednjih 30 minutah samostojno potekale. To je lahko bodisi rahla omotica ali šibek glavobol brez izgube zavesti. Ta stopnja poškodbe možganov v glavi je najlažja, zato terapija v večini primerov ni potrebna. Kljub temu otrok ne sme ostati brez pregleda usposobljenega zdravnika.
Stres druge stopnje je izražen z manjšimi možganskimi zmečkaninami in rahlimi poškodbami kosti lobanje. Otrok, ki je doživel podobno poškodbo, lahko postane omotičen in omotičen. Lahko je bolan in včasih celo bruha. Otrok je v prostoru dezorijentiran. Vsi ti simptomi ne gredo skozi čas, kot v prvi stopnji, otrok je nenehno v zavesti. V tem primeru je potreben pregled zdravnika.
Ko bo možganska kontuzija in poškodba kosti lobanje, bo otrok boleče in omotičen
Pretres možganov tretje stopnje je resna poškodba možganov, za katero so značilni hematomi, ki stisnejo možgane in zlomi osnove lobanje. Vse to je zelo nevarno in grozi, da bo padlo v komo. Poleg tega hude možganske kontuzije pogosto povzročajo motnje v delovanju vseh sistemov otrokovega telesa. Za to stopnjo TBI so značilne naslednje oblike: t
- omedlevica, ki traja več kot 15 minut;
- motnje govora, sluha in vida;
- amnezija;
- šibko in redko dihanje;
- razširjene zenice;
- disfunkcija požiranja;
- hipertenzija;
- povečan srčni utrip;
- zvišanje temperature;
- možna je krvavitev.
Simptomi pri otrocih različnih starosti
Če primerjamo pretres možganov pri odraslem in otroku, vidimo, da imajo iste poškodbe na različne načine. Ta razlika je posledica posebnosti strukture možganov pri otrocih.
Poleg tega se na različne načine počuti tudi poškodbe pri otrocih različnih starosti. Starejši kot je otrok, lažje je razumeti, da ima pretres možganov.
Znaki pretresa možganov pri novorojenčku in dojenčku
Glavni simptomi, ki kažejo na to, da imajo novorojenček ali dojenček pretres možganov, so:
- izguba zavesti;
- zavrnitev uživanja hrane;
- pogoste regurgitacije po hranjenju;
- povišana telesna temperatura;
- bruhanje;
- letargija in zaspanost ali, obratno, prekomerno razburjenje in tesnoba;
- motnje spanja;
- trzanje mišic na udih;
- bledica obraza ali pokritost z rdečimi pikami.
Vsak od znakov se lahko pojavi samo na dan po poškodbi. Poleg tega lahko otrok nekaj časa po poškodbi začne jokati. Ta slika je posledica kratkotrajne izgube zavesti, ki traja delček sekunde, zato ostaja neopažena.
Območje glave pri dojenčkih je najbolj nagnjeno k modricam
Spomnimo se, da je tudi rahla poškodba glave dober razlog, da otroka odpeljete k zdravniku.
Simptomi pri otrocih od 1 do 3 let
V tem obdobju vsi otroci ne znajo govoriti, zato ne bodo mogli povedati o svojih občutkih. Kljub temu lahko pozorni starši takoj opazijo otrokovo neobičajno vedenje. Glavni znaki, da je otrok, ki še ni star 3 leta, pretres možganov, je naslednji:
- omotica;
- slabost;
- pogosto bruhanje;
- sprememba barve kože;
- nestabilen pulz in krvni tlak;
- dezorientacija v prostoru;
- zavrnitev uživanja hrane;
- bolečine v popku;
- zvišanje temperature;
- slabo spanje;
- kapricioznost.
Simptomi pretresa možganov pri majhnih otrocih so številni in se ne pojavijo takoj; tako lahko otrok zavrne jesti, je mučen in se pritožuje zaradi glavobolov
TBI se lahko izkaže skozi en sam simptom ali celoten kompleks. Da bi to naredili, morajo starši nekaj časa paziti na otroka.
Znaki pretresa v starejši starosti
Veliko lažje je identificirati poškodbo glave pri otroku, ki je že dopolnil 4, 5 ali več let kot enoletni ali novorojenček, saj je sam že sposoben povedati, kaj in kje boli. Poškodbe glave v tej starosti se kažejo na naslednji način:
- začasna izguba zavesti;
- delna izguba spomina (otrok se ne spomni, kaj se je zgodilo pred poškodbo glave);
- glavoboli in omotica;
- videz refleksa gag;
- vztrajna slabost;
- bledica
- počasen odziv otroka na ljudi okoli sebe;
- huda slabost v telesu;
- hipotenzija;
- nereden srčni utrip.
Prva pomoč med čakanjem na zdravnika
Udariti otrokovo glavo, tudi najmanjšo, lahko povzroči resne zdravstvene težave.
Pred prihodom zdravnika je treba otroku dati prvo pomoč tako, da izvede naslednje ukrepe:
- če je otrok nezavesten, ga je treba položiti na desno stran, z levo roko in nogo, ki sta nagnjena pod pravim kotom (ta položaj telesa bo zagotovil pravilno dihanje);
- preverite srčni utrip in dihanje;
- izmerite impulz;
- v primeru ogrožanja življenja sprejmejo ukrepe za oživljanje;
- pregledati žrtev, da se ugotovijo modrice ali zlomi;
- če je prisoten klorheksidin, rane zdravite z raztopino;
- nanesite mokro hladno brisačo ali led na mesto poškodbe;
- izvedeli boste, kaj se je zgodilo z očividci;
- če je otrok pri zavesti, mora zagotoviti vodoravni položaj telesa, ga pokriti s toplo preprogo, vprašati otroka, kaj in kje ima bolečino.
Pred prihodom zdravnika morate otroka postaviti na posteljo, zdraviti rane s klorheksidinom in na glavo pripisati mrzlo mokro brisačo ali led.
Treba je paziti, da otrok ne zaspi pred prihodom zdravnika, saj lahko njegovo spanje poslabša njegovo stanje. Aktivne igre in zdravila za lajšanje bolečin so še vedno kontraindicirani za bolnika. Po končanem pregledu otroka bi moral zadnji imenovati zdravnika.
Zdravnik predpiše: t
- pregled pri pediatru in nevrologu;
- splošna analiza krvi in urina;
- oftalmološki pregled očesnega fundusa;
- CT ali MRI možganov (metode omogočajo izključitev pretresa možganov tretje stopnje);
- Rentgenski žarki (da se izključi prisotnost zlomov lobanje);
- Ultrazvok (za oceno stanja možganov);
- nevrosonografija (dodeljena otrokom od 0 do 2 let za odkrivanje edema, krvavitve, hematoma);
- Echoencephalography (uporablja se pri starejših otrocih za odkrivanje možne pristranskosti, ki kaže na prisotnost tumorjev in hematom);
- elektroencefalografija (študija možganske aktivnosti);
- lumbalna punkcija (vnos cirkulatorne tekočine).
MRI otrokovih možganov je potreben za potrditev ali odpravo tretje stopnje pretresa možganov
Med vsemi zgoraj navedenimi postopki neobvezno velja encefalografija in ledvena punkcija. V vseh primerih se ne uporabljajo.
Po diagnozi se zdravnik odloči, kaj bo z otrokom še storil: bolnišnično zdravljenje ali dovolitev zdravljenja doma. Otroci, mlajši od 6 let, se praviloma zdravijo trajno. To je posledica dejstva, da obstaja tveganje za nastanek takšnih zapletov, kot so edemi, hematomi, epileptični napadi. Če se to zgodi doma, starši ne bodo mogli nuditi potrebne pomoči otroku.
Bolnišnično zdravljenje z zdravili
V bolnišnici se otroku, ki ima pretres možganov, da zdravila z uporabo teh skupin zdravil:
- diuretik;
- zdravila proti bolečinam;
- nootropic;
- sedativi;
- antialergijsko;
- kalij;
- od slabosti;
- vitamini.
- Diuretična zdravila preprečujejo otekanje možganov. Ti vključujejo furosemid in diakarb.
- Vzporedno s pripravki te skupine se odvajajo tudi sredstva, ki vsebujejo kalij - Panangin, Asparkam.
- Nootropna zdravila - Piracetam, Cavinton - spodbujajo oskrbo možganov s hranili in pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka.
- Kot pomirjevalo se običajno uporablja infuzija valerijana ali fenozepama.
- Analgetiki, kot so Baralgin ali Sedalgin, se uporabljajo za lajšanje stanja otroka in odpravljanje njegovih bolečih občutkov.
- Da bi se znebili napadov na slabost, se uporablja Zeercal.
- Vitamini in antialergijska zdravila - Fenistil, Diazolin, Suprastin - so predpisani za hitro okrevanje.
Zdravljenje na domu
Če je bolnišnično zdravljenje prineslo pozitivne rezultate in se je otrok začel počutiti bolje, ga lahko napišejo domov, vendar pod pogojem, da starši upoštevajo naslednja priporočila:
- otrok ne bi smel gledati televizije in igrati računalniških iger;
- svetlo in sončna svetloba ne sme vplivati na bolnika;
- otrok se mora čim manj gibati;
- potrebo po spoštovanju počitka v postelji po izpustu iz bolnišnice potrebujejo vsaj 7 dni;
- treba je izključiti situacije, ki pri otroku povzročajo histerijo;
- Pomembno je, da zdravilo strogo upoštevate.
Zapleti po pretresu
Posledice TBI se lahko pojavijo nepričakovano in s številnimi zapleti. Nihče ne more odgovoriti na vprašanje, kako dolgo čakati na njih.
Pojavijo se lahko po 1, 2 ali 12 mesecih ali celo po 10 letih. Vse je odvisno od resnosti poškodbe in individualnih značilnosti otrokovega telesa. Najpogostejši zapleti poškodbe glave so:
- razdražljivost;
- pretirano čustveno;
- utrujenost;
- nagnjenost k depresiji;
- odvisnost od vremena;
- motnje spanja;
- pojav strahu;
- preobčutljivost za okužbe;
- epileptični napadi;
- glavoboli in omotica;
- halucinacije;
- motnje spomina in govora.
Posledicam se je mogoče izogniti, če je žrtev pravočasno dobila zdravniško pomoč in predpisala pravilno zdravljenje. Če se je pojavil vsaj eden od zgoraj navedenih simptomov, je nujno, da otroka pokažete zdravniku.
Vsi vedo, da majhnih otrok ne morete pustiti brez nadzora. Zaradi svoje starosti so izredno mobilne in se lahko poškodujejo. Vendar pa ni vedno mogoče slediti otroku, tako da nekateri dojenčki padejo iz postelj ali otroških stolov, padejo iz miz. Takšni padci se redko končajo s poškodbami, glava pa je ponavadi poškodovana.
Znaki pretresa možganov pri dojenčkih
Najmanjša stopnja možganske poškodbe je pretres možganov. Sledijo hematomi, modrice in druge razmere, ki zahtevajo vsaj pregled pri specialistu in opravijo potrebne diagnostične metode. Zato je izredno pomembno ugotoviti, kaj se je zgodilo z otrokom, ali obstaja potreba po njegovi hospitalizaciji ali pa bo dovolj domače zdravljenje. V primeru, ko je pretres možganov v naravi lahek, se lahko zdravi doma, vendar se je treba posvetovati z nevrologom, vse vredno.
Pri dojenčkih, ki imajo možgansko kontuzijo, so opažene naslednje klinične manifestacije: pogosta regurgitacija po jedi, povečana razdražljivost, motnje spanja in huda bledica obraza. Toda to je značilno, običajno s pretresom novorojenčka ne izgubi zavesti.
Simptomi pretresa možganov pri otroku
Skoraj nemogoče je odkriti prisotnost očitnih simptomov v nekonvencionalnem znaku, ki kaže na pretres možganov. Edini simptom, ki ga lahko zazna le nevrolog, so očesni nevrološki znaki.
Posledice pretresa možganov pri dojenčkih
Pogosto se po padcu otroka velika večina matere bojijo poiskati zdravniško pomoč zaradi strahu pred obtožbami. Toda v vsakem primeru, ko prejmete poškodbo glave, morate takoj pokazati otroka zdravniku, saj je treba izključiti tako resna stanja, kot je kontuzija možganov in zlom kosti lobanje. Po čakanju na akutno obdobje doma številne mame pomotoma verjamejo, da je vse dobro. Pravzaprav se lahko poškodba glave v zgodnji starosti po nekaj letih zelo »obrne«. Pri otroku se lahko pojavijo hudi glavoboli, motnje v razmišljanju in spominu ter omotica. Posledično bo imel otrok slabo šolsko uspešnost v šoli, verjetno ne bo mogel, bo šel na prestižno univerzo in morda celo izgubil priložnost za pridobitev visokošolskega izobraževanja.
Če bodo razmere potekale po najhujšem »scenariju«, potem ne bo treba čakati več let. Stanje otroka se bo močno poslabšalo in brez pravočasne pomoči strokovnjakov, zlasti nevrokirurga, je lahko celo usodno.
Zdravljenje pretresa možganov pri dojenčkih
Najpogostejše zdravljenje za pretres možganov pri novorojenčku je doma. Če pa obstaja sum na patologijo ali hematom, se lahko otroka hospitalizira. Ker je v tem primeru morda potreben nujni kirurški poseg.
Prva stvar, ki je predpisana za zdravljenje, je počitek v postelji. Njegovo trajanje je odvisno od resnosti poškodbe in je običajno vsaj 3 dni. Seveda pa je predpisano tudi zdravljenje z drogami. Zdravila se običajno predpisujejo za zmanjšanje intrakranialnega pritiska in preprečevanje napadov. Da bi se izognili otekanju možganov, se lahko predpisujejo diuretiki, skupaj s kalijem. Uporabite tudi pomirjevala.
Simptomi in zdravljenje pretresa možganov pri otroku. Analiza glede na resnost poškodbe in starost žrtve
Kaj pomeni pretres možganov? Oblika poškodbe možganov, ki se pojavlja zelo pogosto. To je ponavadi motnja možganov zaradi modrice, udarca ali celo nenadnega gibanja glave. Poglejmo v članku, kakšni so simptomi možganskega pretresa pri otrocih različnih starosti in kakšno zdravljenje je predpisano v tem primeru.
Simptomatski znaki TBI otrok
- Bledica kože, ki jo nadomesti rdečina. Pri otrocih s pretresom je eden od prvih znakov pogosto bledica kože obraza, ki potem, nekaj ur ali celo dni po poškodbi, močno nadomešča eritem (pordelost tkiv). Ta simptom se najpogosteje opazi, vendar morda ni.
- Bruhanje. To je še en simptom, ki kaže možen pretres možganov - bruhanje. Kot takoj po poškodbi, in po nekaj urah in celo dneh.
- Astigmatizem. Če ima otrok pretres možganov, se gibanje učencev morda ne bo sinhroniziralo.
- Zelo slab glavobol. Če govorimo o dojenčkih, ki ne morejo govoriti, je preprosto nemogoče vedeti o tem simptomu. Toda od otrok, ki so že tako rekoč »našli dar govora«, se pogosto pritožujejo, da imajo pogosto glavobol. In še veliko.
- Izguba zavesti Včasih je lahko kratkotrajna, včasih lahko traja zelo dolgo.
- Pulz se je spremenil. Če se srčni utrip spremeni, je to lahko še en znak drhtanja. Lahko je prepočasen ali prehitro.
- Dih se je spremenil. Če ima otrok poškodbo glave in je zmedeno dihanje, potem je vzrok morda možgani.
- Krvavitev iz nosu. To lahko kaže tudi na pretres možganov in še hujšo poškodbo.
- Spremenite velikost učencev. Možno je povečanje in zmanjšanje.
Včasih se lahko pojavijo nekateri od teh simptomov, včasih tudi vsi.
Ali je mogoče nekako preveriti, ali obstaja ali ne?
- Otrok postane letargičan, ne zanima ga niti tiste dejavnosti, ki jih je ljubil pred poškodbo.
- Pogosto se pritožuje zaradi boleče bolečine v glavi.
- In tinitus.
- In na omotico, tj. moten vestibularni aparat.
- In slab spanec. Hkrati je možna prekomerna zaspanost.
Klinični znaki glede na starost
Kako ugotoviti, ali so dojenčki?
Pri dojenčkih se pretres možganov opazi le redko, če pa ga opazimo, ga spremljajo manjši simptomi. Če otrokovo telo doživlja pretres možganov, se lahko pojavi sindrom otrokovega pretresa možganov.
Izguba zavesti se skoraj nikoli ne zgodi. Največkrat otrok ima naslednje simptome:
- bruhanje (to se zgodi enkrat in večkrat);
- koža postane bleda;
- otrok ima slab apetit;
- povečana zaspanost in / ali nemirni spanec;
- otrok je zelo razdražljiv, pogosto jok;
- nabrekne piska.
Več informacij o pretresih pri otrocih do 1-2 let najdete tukaj.
V predšolski dobi od 1 leta do 6 let
Predšolski otroci so veliko pogosteje kot dojenčki ugotovili dejstvo izgube zavesti, bruhanja in slabosti takoj po tej poškodbi. Starši pogosto predpostavljajo, da je izgubil zavest, če ni začel jokati takoj po udarcu glave.
Starejši otroci (starejši od 6 let) imajo lahko glavobole. V nekaterih primerih lahko opazite simptome, kot so posttraumatska slepota pri otrocih. Lahko se razvije takoj, ko pride do poškodbe ali malo kasneje. Ta simptom traja več minut ali celo ur.
Več o znakih pretresa možganov pri otrocih od 3 do 10 let, pa tudi o prvi pomoči in zdravljenju, preberite tukaj.
Kako prepoznati najstnike?
Pri otrocih v osnovni šoli in pri mladostnikih so simptomi bolj podobni temu, kar odrasli doživlja s to poškodbo:
- bruhanje, ki se ponovi večkrat;
- otrok izgubi zavest (do 15 minut);
- moteno je njegovo usklajevanje gibanja;
- njegov um je zmeden;
- izgubo zavesti in izgubo kratkotrajnega spomina.
Kakšne so manifestacije glede na resnost poškodbe?
- Prva stopnja (z drugimi besedami najlažja) - ni bilo izgube zavesti. Znaki pretresa se ne zadržijo več kot 15 minut, to so omotica, glavobol, slabost.
- Druga stopnja (srednje) - ni bilo izgube zavesti, vendar je prišlo do izgube spomina. Lahko traja od 15 minut do nekaj ur. Obstaja tudi letargija, koža postane bleda in / ali rdeča, motnje pulza, slabost, glavobol, bruhanje.
- Tretja stopnja (huda) - bolnik je izgubil zavest, (in šteje od nekaj sekund do 6 ur). Simptomi so lahko popolnoma kakršni koli.
Kako razumete, da je to poškodba glave?
Ne smemo pozabiti, da otrokovi možgani niso isti kot možgani odraslega. Kako ugotoviti, ali imajo takšni otroci pretres možganov, če je to običajno asimptomatsko pri otrocih, mlajših od enega leta. Opaženi so naslednji simptomi: enkratno ali ponavljajoče bruhanje, regurgitacija med dojenjem, slabost, bledica kože, tesnoba in jok, pomanjkanje apetita, slabo spanje.
Otroci predšolskega in še posebej šolskega leta lahko običajno opišejo simptome z besedami. Običajno imajo povečano srčno frekvenco, nestabilnost krvnega tlaka, potenje in bledo kožo. Ti simptomi se pojavijo takoj po poškodbi ali malo kasneje, nato pa izginejo sami. Pogosto praznujemo muhastost, solzljivost, motnje spanja.
Na kaj bi morali biti pozorni, če je otrok udaril v glavo?
- Nujno je treba skrbno spremljati, ali je bil bolnik po poškodbi aktiven, ali ima možganske simptome. Kot so bruhanje, slabost, bolečine v glavi itd.
- Bolnika lahko vprašate, če se spomni, kaj se je zgodilo po poškodbi in pred njo. Ne bi bilo odveč gledati v obraz otroka. Najpogosteje so vidni nistagmusi ali razlike v širini učencev.
- Drug način za diagnozo pretresa je lahko samo pogled na njegovo vedenje. Natančneje, spremembe v njem. Običajno je otrok ali najstnik sredstvo, radovedna. To je normalno zanj. Včasih, po tej poškodbi, dojenček postane neaktiven, pasiven. Ves čas lahko joka in prosi, naj spi celo sredi dneva.
- Če ima otrok motnje vida. Na primer, če so težave z fokusiranjem oči, je glavobol z najmanjšim naporom oči. Na primer pri branju.
- Če se otrok ne spomni trenutka poškodbe in / ali dogodkov pred njim.
- Opažena izguba sluha. Na primer, tinitus, motnje sluha.
- obstajajo kršitve nevrološke narave. Na primer, občutek "plazilci gos koz", odrevenelost, izguba občutljivosti nekaterih delov telesa.
Kakšni so temperaturni signali pri otrocih s pretresom možganov, kot tudi drugi znaki, preberite v tem članku.
Po koliko posledicah?
Pomembna značilnost pretresa možganov pri otroku je čas, po katerem se pojavijo simptomi. Ne smejo se pojaviti takoj po poškodbi, ampak v nekaj urah ali celo dnevih. Toda ko ta čas mine, simptomi najpogosteje hitro rastejo.
Tudi če se otrok po udarcu po glavi počuti precej »sprejemljivo«, to ne pomeni, da ni razvil notranjega hematoma, ki v prihodnosti ogroža velike težave.
Prvi ukrepi v primeru suma podobne poškodbe glave
- Najprej je treba otroku zagotoviti čim več miru (tj. Položiti na trdo površino, pokriti z odejo).
- Če je prišlo do izgube zavesti, je treba otroka namestiti na desno stran, levo roko in nogo je treba upogniti za 90 stopinj. Podobne ukrepe je treba sprejeti, če bruhanje poteka v ležečem položaju.
- Preglejte ga za odrgnine in modrice. Če so, jih obdelajte.
- Poiščite zdravniško pomoč čim prej!
Če pri otroku sumite na možganski pretres, NE:
- Pojdite na kliniko "pod lastno močjo". Če obstaja takšna priložnost, je treba poklicati rešilca.
- Ne morete mu dati vode ali kakšnega zdravila, ker to bo povečalo potrebo po bruhanju.
Če je odkrit v bolnišnici, s katerim zdravnikom naj se obrnem?
Odvisno je od mnogih dejavnikov.
- Če poškodba ni bila močna, potem potrebujete pediatrični pregled. Če je potrebno, se lahko obrne na nevrologa. Ali je potreben pregled s strani drugih strokovnjakov, je odvisno od narave poškodbe.
- Če je prišlo do poškodbe obraza, je treba otroka pregledati ORL in zobni kirurg.
- Če je bil udarec v tempelj, potem morate videti otorinolaringolog.
- Če je območje orbite poškodovano, je potreben okulist.
- Potreben je pregled travmatologa ali kirurga, če je udarec padel na področju čela ali zadnjega dela glave in je bil z ostro lestvico.
Diagnostične metode
Če ima otrok ali najstnik pretres možganov, je dovolj kliničnega pregleda. Vendar pa obstajajo študije, ki zdravniku pomagajo pri razjasnitvi diagnoze. Te študije vključujejo:
- pregled fundusa;
- včasih: ultrazvok - metode in / ali laboratorij;
- Rentgenska slika lobanje in materničnega vratu;
- s pomočjo teh postopkov lahko ugotovite, ali obstajajo žariščne lezije v možganskih žilah;
- računalniška tomografija, bo pomagala odkriti spremembe v najbolj oddaljenih kotičkih možganov (predpisuje se le v resnih primerih).
Če je bila postavljena takšna diagnoza, je treba zdravljenje predpisati prej, bolje.
Kako se zdravijo?
Nihče ni zavarovan za to škodo. Ko je zdravnik pregledal bolnika in opravil potrebne preglede, je lahko otrok odpeljan domov. Seveda, če vam zdravnik to dovoli. In če je mogoče zagotoviti popolno zdravljenje in izvajanje absolutno vseh navodil zdravnika.
Da bi se otrok hitreje obnovil, morate storiti naslednje:
- Upoštevajte obvezni počitek za posteljo prvih treh dni (to je za odrasle, otroci so boljši od 5 dni).
- Prepovedano je branje, gledanje televizije, delo in igranje na računalniku, igranje na mobilnem telefonu in tablici, zelo dolga komunikacija,
- Bližnji ljudje bi morali otroka zaščititi pred kakršnimi koli izkušnjami;
- Če imate hude glavobole, ne prisilite otroka, da jih prenaša. Vzeti mora zdravila proti bolečinam. Katere? Lahko imenuje le zdravnika. Za vsakega so različni.
- Ni priporočljivo vklopiti svetlobo, še posebej, če je sončen dan. Bolje je, da so okna zaprta z zavesami ali celo senčili.
Če upoštevate vsa zgoraj navedena pravila, se mora otrok počutiti bolje po 2-3 dneh, po enem tednu se otrok počuti normalno. Pomembno je vedeti, da v odsotnosti pozitivnih sprememb ali celo v primeru poslabšanja, se morate čim prej obrniti na urgenco. Če opazite naslednje simptome: krvavitev iz nosu ali kri iz ušes, je treba poklicati rešilca. Poleg tega je nujno in nemudoma.