Zdravila za epilepsijo

Epilepsija je kronična progresivna bolezen centralnega živčnega sistema, s pogostimi poslabšanji, povečano napadalno aktivnostjo. Zdravilo za epilepsijo se predpisuje vsem bolnikom s to boleznijo. Izbira zdravila je odvisna od oblike bolezni, individualne nestrpnosti do aktivnih sestavin.

Zdravila za epilepsijo

Splošne značilnosti

Antiepileptična zdravila se uporabljajo pri epileptični patologiji možganov za lajšanje povečane krčevitostne nevronske razdražljivosti. Zdravila se uporabljajo pri zdravljenju konvulzivnega sindroma, napadov epilepsije različnega izvora, tako v primarni kot tudi v sekundarni obliki bolezni.

Zdravila za epilepsijo imajo tudi medicinski izraz "antiepileptik", ki določa etiološke značilnosti klinične slike. Glavna antikonvulzivna zdravila so:

• heksamidin;
• fenokon;
• natrijev valproat;
• karbamazepin;
• fenobarbital.

Pripravki za zdravljenje epilepsije imajo blokirni učinek na epileptogeni fokus, ki povzroča valove konvulzij. Poleg barbitalov zdravila nimajo splošnega zaviralnega učinka na centralni živčni sistem, povečane zaspanosti in zmanjšane učinkovitosti.

Izbor zdravil

Pogosto uporabljena zdravila za epilepsijo v nevrološki praksi pomembno vplivajo na prognozo osnovne bolezni, izboljšujejo kakovost življenja bolnikov in so izjemno učinkovita pri zdravljenju epileptičnih napadov. Sprejem zdravil za zdravljenje antiepileptikov je potreben za:

• popolno olajšanje ponovitve bolezni;
• nadzor nad napredovanjem napadov;
• zmanjšanje tveganja zapletov;
• preprečevanje razvoja epileptične demence.

Pri epilepsiji izbiro zdravil opravi lečeči zdravnik po natančni določitvi pravilne diagnoze, pogostosti, trajanja napadov. Če razmisli o možnem razvoju stranskih učinkov, to poveže s pričakovanimi terapevtskimi učinki. Izbira zdravil temelji na:

• oblike konvulzivnih napadov;
• vrste epilepsije (razlikujejo simptomatsko, genuinno, idiopatsko);
• starost;
• spol;
• teža;
• prisotnost, narava poteka sočasnih bolezni;
• življenjski slog

Pri izbiri zdravila za odrasle je prednost monoterapija, torej uporaba ene antiepileptične droge. Mednarodne klinične smernice za zdravnike, ki predpisujejo zdravila za zdravljenje epilepsičnih napadov, odražajo stopnjo učinkovitosti različnih zdravilnih učinkovin v eni ali drugi obliki epileptičnih napadov.

Heksamidin

Antiepileptično sredstvo, ki vključuje zdravilno učinkovino primidon, je kemična modifikacija deoksibarbiturita, ima izrazit antikonvulzivni učinek, nizko stopnjo inhibicije centralnega živčnega sistema, osnovno osnovo primarnega zdravljenja. Učinkovito zmanjša razdražljivost živčnih celic epileptogenega žarišča.

Namenjen je za epilepsijo katerekoli geneze, praviloma za velike klasične epileptične napade. Majhno vpliva na fokalne, mioklonične, akinetične napade. Ne uporablja se pri histeroidični epilepsiji zaradi popolnega pomanjkanja učinka. Analogi heksamidina:

• mizodin;
• liskantin;
• primaklon;
• sedilen;
• milepsin;
• sertan;
• primoline;
• primidon;
• Prizolina;
• Lespiral;
• Mizolin;
• prilepsin;
• lepimidin.

Odmerek zdravila za odraslo osebo določi zdravnik, začenši z 125 mg enkrat na dan po obroku. Potem, po pozitivnem začetku, dobro prenašanje zdravila, odmerek postopoma poveča na 250 mg na dan. Največji dnevni odmerek za odrasle je 1,5 g, za otroke 1 g v več odmerkih.

Neželeni učinki so blagi dremavost, letargija po prvem odmerku zdravila. Ti simptomi izginejo po nekaj dneh redne uporabe zdravila. Če je ataksija, glavobol, slabost, je priporočljivo, da se nujno posvetuje z zdravnikom, prekliče hexamidine.

Fenacon

Zdravilo je predstavljeno v obliki belega kristaliničnega prahu, ki je po farmakoloških lastnostih blizu klorakona. Pozitiven terapevtski učinek je izražen v primerih velikih konvulzivnih napadov, zdravljenja bolnikov z duševnimi motnjami, psihomotoričnih ali občutljivih paroksizmov.

Razlika med zdravili je možnost njegove uporabe pri nekonvulzivnih napadih, diencefaličnih napadih. Fenakon ločeno blokira anomalno električno aktivnost nevralnega tkiva epileptičnega žarišča. Lokalno zmanjšanje razdražljivosti nevronov vodi v stabilizacijo membranskih potencialov, zmanjšanje konvulzivne pripravljenosti. Analogi fenakona:

• Alepsin;
• zentropil;
• fenitoin;
• eptoin;
• natrijev dilantin;
• Solantil;
• gmidantoinal;
• dihidantoin;
• sodanton;
• difenedum;
• epanutin;
• fengidon;
• hidantal;
• difantoin;
• solantoin.

Če ima bolnik hud potek bolezni, se fenokon kombinira z zdravili drugih skupin. Preklic ali prehod na drugo zdravilo je treba izvajati postopoma. Dnevni odmerek za odrasle se začne z 1 g po obroku, dnevni odmerek pa je do 5 g.

Phenacon, kot zdravilo za epilepsijo, je predpisan v popoldanskih in jutranjih urah, zaradi tveganja za neželene učinke - motnje spanja, nespečnost. Neželeni učinki vključujejo omotico, draženje prebavil, splošno slabo počutje. Če se pojavijo takšne pritožbe, je treba odmerek fenakona zmanjšati.

Natrijev valproat

Natrijev valproat je tableta za epilepsijo, ki zavira encime centralnega živčnega sistema, ki so odgovorni za razvoj vzburjenja. Natrijev valproat ima pomirjevalne lastnosti, zmanjšuje razdražljivost in epileptično pripravljenost motornih področij možganske skorje.

Valproat je zdravilo izbire za monoterapijo praktično vseh oblik bolezni in je učinkovito v lokalnih in generaliziranih oblikah. Ima seznam analogov:

• depakin;
• conjunculus;
• encorate;
• convulsofine;
• acediprol;
• valparin;
• kalcijev valproat;
• valprojska kislina;
• valprokom;
• apilepsina.

Povprečni terapevtski razpon zdravila je od 10 do 15 mg / kg na dan. Tablete se hitro absorbirajo v prebavnem traktu, imajo visoko biološko uporabnost, kar vodi do izrazitega učinka zdravljenja.

Toksični učinki na jetra omejujejo uporabo valproata pri bolnikih s hepatocelularnim sistemom, kroničnim alkoholikom. Poleg poškodbe jeter obstajajo tudi naslednji neželeni učinki: t

• nenormalno povečanje telesne mase;
• trombocitopenija;
• gastrointestinalna dispepsija;
• omotica;
• tremor okončin;
• izpadanje las.

Zahteva redne klinične preiskave krvi, ki odražajo delovanje encimskih jetrnih sistemov. Če pride do nepravilnosti, prekinite zdravljenje s tem zdravilom.

Karbamazepin

Karbamazepin se predpiše, če ima bolnik delne ali sekundarne generalizirane epileptične napade. Absani so mioklonični napadi kontraindikacija za uporabo te snovi zaradi popolnega pomanjkanja učinka.

Karbamazepin ima antipsihotični učinek, uporablja se pri bolnikih z duševnimi motnjami, histeroidno obliko epilepsije. Lekarne imajo seznam naslednjih analogov:

• finlepsin;
• karbamezepin;
• tegretol;
• mazetol;
• zeptol;
• karbapin;
• greetol;
• actinerval;
• stazepin;
• storilat;
• epial

Tablete povzročajo blokiranje natrijevih kanalov membran hiperaktivnih nevronskih glij, ki vplivajo na ekscitatorne aminokisline nevrotransmiterja (glutamat, aspartat) in tako zaustavijo njihov učinek na nevrone. Spodbuja se stimulacija inhibitornih GABAergičnih procesov, interakcija z osrednjimi nevralnimi receptorji možganske skorje.

Zdravilo je različnih anti-manične lastnosti, ki je posledica zaviranja presnove encima dopamina, hormona noradrenalina. Terapijski učinki proti konverziji so posebej izraziti v primerih delnih ali generaliziranih napadov.

Zdravila za epilepsijo - pregled učinkovitih zdravil

Epilepsija je kronična bolezen, ki se kaže na različne načine in se razlikuje po simptomatologiji in metodah zdravljenja.

Zaradi tega ni nobenih takšnih tablet, ki bi ustrezale vsem bolnikom z epilepsijo.

Vse vrste te bolezni združuje ena stvar - epileptični napad, ki se razlikuje po klinični sliki in poteku.

Posebno zdravljenje je izbrano za določen napad, posamezna zdravila pa so izbrana za epilepsijo.

Ali je mogoče znebiti epilepsije za vedno

Epilepsijo lahko popolnoma pozdravimo, če je bolezen pridobljena. Bolezen je posebna.

Ni redko, da bolniki spremenijo obnašanje in napade.

Epilepsija je tri vrste:

• Dedni tip.
• Pridobljeno. Ta vrsta je posledica travmatske poškodbe možganov. Tudi ta vrsta epilepsije se lahko pojavi zaradi vnetnih procesov v možganih.
• Epilepsija se lahko pojavi brez ugotovljenih razlogov.

Nekatere vrste epilepsije (na primer benigne, na primer) ne morejo biti registrirane pri odraslih. Ta vrsta je otroška bolezen in v nekaj letih se lahko proces ustavi brez posredovanja zdravnikov.

Nekateri zdravniki menijo, da je epilepsija kronična nevrološka bolezen, ki se pojavi z rednim ponavljanjem epileptičnih napadov in so nepopravljive motnje neizbežne.

Progresivni potek epilepsije ni vedno, kot kaže praksa. Napadi zapustijo pacienta in duševne sposobnosti ostajajo na optimalni ravni.

Nemogoče je zagotovo reči, ali naj se epilepsija za vedno znebi. V nekaterih primerih je epilepsija dejansko popolnoma ozdravljena, včasih pa je ni mogoče storiti. Ti primeri vključujejo:

1. Epileptična encefalopatija pri otroku.
2. Huda možganska poškodba.
3. Meningoencefalitis.

Okoliščine, ki vplivajo na izid zdravljenja: t

1. Ko je bil prvi bolnik star, ko je prišlo do prvega napada.
2. Narava napadov.
3. Stanje bolnikove inteligence.

Neželena prognoza obstaja v naslednjih primerih:

1. Če se domače zdravljenje ne upošteva.
2. Znatna zamuda pri zdravljenju.
3. Značilnosti bolnika.
4. Socialne razmere.

Ali ste vedeli, da epilepsija ni vedno prirojena patologija? Pridobljena epilepsija - zakaj se pojavi in ​​kako jo zdraviti?

Ali je epilepsija popolnoma ozdravljena? Odgovor na to vprašanje boste našli tukaj.

Diagnoza "epilepsije" je narejena na podlagi popolnega pregleda bolnika. Diagnostične metode so na kratko opisane s sklicevanjem.

Antikonvulzivna zdravila za epilepsijo: seznam

Glavni seznam antikonvulzivov za epilepsijo je naslednji:

1. Clonazepam.
2. Beklamid.
3. Fenobarbital.
4. Karbamazepin.
5. Fenitoin.
6. Valproat

Uporaba teh zdravil zavira različne vrste epilepsije. Med njimi so časovni, kriptogeni, žariščni in idiopatski. Preden uporabite eno ali drugo zdravilo, je treba preučiti vse o zapletih, odkar Ta zdravila pogosto povzročajo neželene učinke.

Ethosuximide in Trimetadon uporabljamo za manjše konvulzije. Klinični poskusi so potrdili racionalnost uporabe teh zdravil pri otrocih, ker zaradi njih je najmanj škodljivih učinkov.

Veliko zdravil je precej strupenih, zato iskanje novih izdelkov ne preneha.

To je posledica naslednjih dejavnikov:

• Potrebujemo dolg sprejem.
• Napadi se pojavljajo pogosto.
• Zdravljenje je potrebno izvajati vzporedno z duševnimi in nevrološkimi boleznimi.
• Vedno več primerov bolezni pri ljudeh v starosti.

Največja moč v medicini predstavlja zdravljenje bolezni z recidivi. Bolniki morajo jemati zdravila več let in se navadijo na zdravila. Hkrati bolezen deluje na ozadju uporabe drog, injekcij.

Glavni cilj pravilnega predpisovanja zdravil za epilepsijo je izbor najprimernejšega odmerka, ki lahko omogoči obvladovanje bolezni. V tem primeru mora zdravilo imeti minimalno količino neželenih učinkov.

Povečanje števila ambulantnih sprejemov daje možnost, da se natančneje izbere odmerjanje zdravil proti epilepsiji.

Kaj zdravilo izbrati za zdravljenje epilepsije

Posameznikom z epilepsijo se predpisuje le eno zdravilo. To pravilo temelji na dejstvu, da lahko, če vzamete več zdravil naenkrat, aktivirate njihove toksine. Prvič, zdravilo je predpisano v najmanjšem odmerku za sledenje reakciji telesa. Če zdravilo ne deluje, se odmerek poveča.

Prvič, zdravniki izberejo eno od naslednjih zdravil:

• Benzobarbital;
• Ethosuximide;
• Karbamazepin;
• Fenitoin.

Ta sredstva so v največji možni meri potrdila svojo učinkovitost.

Če iz kakršnega koli razloga ta zdravila niso primerna, potem izberite drugo skupino zdravil.

Priprava druge izbire: t

Ta zdravila niso priljubljena. To je posledica dejstva, da nimajo želenega terapevtskega učinka ali da delajo z izrazitimi stranskimi učinki.

Kako jemati tablete

Epilepsijo zdravimo dolgo časa in predpisujemo zdravila v precej velikih odmerkih. Zato se pred predpisovanjem določenega zdravila pripravijo zaključki o tem, kakšne so pričakovane koristi tega zdravljenja, ali bo pozitivni učinek preglasil škodo zaradi neželenih učinkov.

Včasih zdravnik ne sme predpisati zdravil. Na primer, če je zavest plitko ločena, ali je bil napad v ednini in prvič.

Sprejem "novih" zdravil za epilepsijo je treba opraviti zjutraj in zvečer, interval med jemanjem zdravila pa ne sme biti krajši od dvanajstih ur.

Da ne bi zamudili naslednje tabletke, lahko nastavite alarm.

Pri epilepsiji je pomembno upoštevati pravilno prehrano. Za prehrano za epilepsijo pri odraslih je značilno zmanjšanje vnosa ogljikovih hidratov.

Bolnik z epilepsijo mora paziti na domače malenkosti, saj se med napadom lahko poškodujete. Kako se zaščititi, preberite v tem članku.

Če je zdravnik priporočil, da tableto vzamete trikrat na dan, lahko alarm nastavite tudi za 8, 16 in 22 ur.

Če se zdravilo ne prenaša, morate o tem nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Če je primer resen, morate takoj poklicati rešilca.

Zdravljenje epilepsije z zdravili: učinkovita zdravila in zdravila

Tisti, ki so videli epileptične napade, dobro vedo, kako grozna je ta bolezen. Tistim, ki imajo s to diagnozo sorodnike ali prijatelje, ni lažje.

V tem primeru je treba vedeti, katera zdravila pomagajo proti epilepsiji, vedeti, kako jih uporabljati in nadzorovati njihov sprejem v času bolne osebe.

Glede na to, kako pravilno bo izbrano zdravljenje, je odvisno od pogostosti napadov, da ne omenjamo njihove moči. O antiepileptičnih zdravilih bomo govorili spodaj.

Načela zdravljenja epilepsije

Uspeh nege je odvisen ne le od pravega zdravila, temveč tudi od tega, kako dobro bo bolnik skrbno sledil vsem navodilom zdravnika.

Osnova terapije je, da izberete zdravilo, ki bo pomagalo odpraviti napade (ali jih bistveno zmanjšati), ne da bi prineslo stranske učinke.

Če se pojavijo reakcije, je glavna naloga zdravnika pravočasno prilagoditi zdravljenje. Povečanje odmerka se v celoti opravi v skrajnih primerih, saj lahko to vpliva na kakovost življenja bolnika.

Pri zdravljenju epilepsije obstajajo številna načela, ki jih je treba upoštevati.

• Prvič, prvo zdravilo je predpisano v prvi vrsti;
• Terapevtske in toksične učinke na bolnikovo telo opazujejo in nadzirajo;
• vrsta droge je izbrana glede na vrsto zasega (njihova klasifikacija je sestavljena iz 40 vrst);
• če monoterapija nima želenega učinka, ima strokovnjak pravico, da poskusi večterapijo, to je predpisati zdravilo iz druge vrste;
• nikoli ne morete nenadoma prenehati jemati zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom;
• Upoštevajo se interesi bolnika, začenši z učinkovitostjo zdravila in konča s sposobnostjo osebe, da jo kupi.

Spoštovanje teh načel omogoča doseganje učinkovite terapije.

Zakaj je zdravljenje z zdravili pogosto neučinkovito?

Večina bolnikov z epilepsijo je prisiljena jemati antiepileptična zdravila (AED) vse življenje ali vsaj zelo dolgo obdobje.

To vodi do dejstva, da je v 70% vseh primerov uspeh še vedno dosežen. To je precej visoka številka. Na žalost pa po statističnih podatkih ostaja 20% bolnikov s svojim problemom. Zakaj se ta situacija pojavi?

Za tiste, za katere zdravila za zdravljenje epilepsije nimajo želenega učinka, strokovnjaki predlagajo nevrokirurški poseg.

Poleg tega lahko uporabimo metode stimulacije vagalnega živca in posebne diete. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od naslednjih dejavnikov:

• usposobljenost zdravnika;
• pravilnost določanja vrste epilepsije;
• dobro izbrano zdravilo prve ali druge kategorije;
• kakovost življenja bolnika;
• izpolnjevanje vseh predpisov zdravnika s strani pacienta;
• težave pri zdravljenju polimorfnih napadov, ki jih je pogosto težko določiti;
• visoki stroški zdravil;
• zavrnitev bolnika za jemanje zdravil.

Seveda, nihče ni odpovedal stranskih učinkov, vendar zdravnik nikoli ne bo predpisal zdravila, katerega učinkovitost bo cenejša od potencialne nevarnosti. Poleg tega, zahvaljujoč razvoju sodobne farmakologije, vedno obstaja možnost za prilagoditev programa zdravljenja.

Katere skupine zdravil se uporabljajo v terapiji?

Osnova za uspešno pomoč je individualni izračun odmerka in trajanja zdravljenja. Glede na vrsto epileptičnih napadov se lahko za epilepsijo predpišejo naslednje skupine zdravil:

1. Antikonvulzivi. Ta kategorija spodbuja sprostitev mišic, zato so predpisani za časovno, idiopatsko, kriptogeno in žarišče epilepsije. Prispevati k odpravi primarnih in sekundarno-generaliziranih konvulzivnih napadov. Otrokom se lahko dajejo tudi antivirusna zdravila, če se pojavijo tonično-klonični ali mioklonični napadi.
2. Tranquilizers. Zasnovan za preprečevanje razburljivosti. Še posebej so učinkoviti pri majhnih napadih pri otrocih. Ta skupina se uporablja zelo previdno, saj so številne študije pokazale, da v prvih tednih napadov takšna sredstva le še poslabšajo stanje.
3. Sedativi. Vseh napadov se ne konča dobro. Obstajajo primeri, ko bolnik pred in po napadu razvije razdražljivost in razdražljivost, depresivna stanja. V tem primeru mu prepovedujejo sedativne droge z vzporednim obiskom psihoterapevtske pisarne.
4. Injekcija. Takšni postopki omogočajo odstranitev somraka in afektivnih motenj.

Vsa sodobna zdravila za epilepsijo so razdeljena na 1. in 2. vrstico, torej na osnovno kategorijo in droge nove generacije.

Izbira sodobnih zdravnikov

Bolniki z epilepsijo vedno predpisujejo eno zdravilo. To temelji na dejstvu, da lahko hkratni vnos zdravil sproži aktivacijo toksinov vsakega od njih.

V začetnih fazah bo odmerek zanemarljiv, da bi lahko preverili bolnikovo reakcijo na zdravilo. Če ni učinka, se postopoma poveča.

Seznam najučinkovitejših tablet za epilepsijo iz 1. in 2. vrstice.

Prva faza izbire

Obstaja 5 glavnih aktivnih sestavin:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Natrijev valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva so pokazala največjo učinkovitost. Če iz te ali drugih razlogov ta kategorija zdravil ni primerna, se upoštevajo zdravila za epilepsijo iz druge vrste.

Druga izbira

Takšna zdravila niso tako priljubljena kot zgoraj. To je posledica dejstva, da nimajo želenega učinka ali pa so njihovi stranski učinki veliko bolj uničujoči od samega zdravljenja.

Vendar se lahko za kratek čas izprazni:

• Luminal ali fenobarbital - zdravilna učinkovina fenobarbital;
• Trileptal je glavna sestavina okskarbamazepina;
• Lamictal - vključuje lamotrigin;
• Felbatol ali Talox je aktivna sestavina felbamat;
• Diacarb ali Diamox - učinek se doseže z acetazolamidom;
• Topamax - topiramat kaže aktivnost;
• Antelepsin, klonazepam ali Rivotril - pomaga klopazepamu;
• Neurotin je glavna učinkovina gabapentin;
• Radeorm ali Eunooktin - vsebuje nitrozepam;
• Sabril - glavna aktivna sestavina vigabatrin;
• Frizium - narejen na osnovi klobazama;
• Seduxen, Diazepam ali Relanium - aktivnost zaradi prisotnosti diazepama;
• Hexaine, Misolin ali Milepsin - primidon pomaga pri boju.

Seznam zdravil za epilepsijo je precej obsežen. Katero vrsto zdravila izberemo, odmerek in trajanje dajanja zdravila lahko predpiše le specialist. To je zato, ker vsaka aktivna snov deluje na določeno vrsto napada.

Zato mora bolnik najprej opraviti celovit pregled, katerega rezultati bodo vodili do poteka terapije.

Medicinska pomoč za različne vrste napadov

Vsak bolnik z epilepsijo, pa tudi njegovi bližnji, mora jasno poznati obliko in vrsto zdravil. Včasih je med napadom lahko vsaka sekunda zadnja.

Glede na obliko diagnoze se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

1. Acetazolamid. Predpisana je za absanijo, ki se ne izloča z drugimi zdravili.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Zasnovan za odpravo generaliziranih in delnih vrst epilepsije.
3. Clonazep Bori se z atoničnimi, miokloničnimi, atipičnimi absanijami, kar velja tudi za zdravljenje napadov v otroštvu.
4. Valproična kislina. To orodje v večini primerov pomaga, ker zdravniki priporočajo, da vedno nosite s seboj epileptike. Odpravlja odsotnost, generalizirane in parcialne napade, febrilne napade, mioklonične in atonične napade ter otroške krče.
5. Ethosuximide. Pomaga le v odsotnosti
6. Gabapent Zasnovan za zdravljenje parcialnih napadov.
7. Felbamate Odpravlja odsotnost atipičnega značaja in napade delnega tipa.
8. Fenobarbital, Fenitol. Uporablja se pri bolnikih z generalizirano tonično-klinično epilepsijo in tudi z delnimi napadi.
9. Topiramat. Ima enako pomoč kot prejšnje zdravilo, hkrati pa lahko odpravi tudi odsotnosti.

Da bi izbrali pravo zdravilo, je treba bolnika v celoti pregledati.

Značilnosti terapije - najbolj priljubljenih zdravil.

Spodaj so zdravila za epilepsijo, ki veljajo za najbolj priljubljena.

Naš subjektivni izbor najboljših zdravil za epilepsijo:

• Suksiped - začetni odmerek 15-20 kapljic trikrat na dan, pomaga pri majhnih napadih;
• Falylepsin - začetni odmerek 1/2 tablete 1-krat na dan;
• Sibazon - je intramuskularna injekcija;
• Pufemid - 1 tableta 3-krat na dan, predpisana za različne vrste epilepsije;
• Mydocalm - 1 tableta trikrat na dan;
• Cerebrolizin - intramuskularna injekcija;
• Peony tinktura je pomirjevalo, ki se pije 35 kapljic, razredčenih v vodi, 3-4 krat na dan;
• Pantogam - 1 tableta (0,5 g) se jemlje trikrat na dan;
• Metindion - odmerek je odvisen od pogostosti napadov časovne ali travmatske epilepsije.

Vsako zdravilo ima lastno trajanje dajanja zdravila, saj nekatera zdravila povzročajo zasvojenost, kar pomeni, da se bo postopno zmanjšala učinkovitost.

Če povzamemo, je vredno reči, da obstaja veliko antiepileptičnih zdravil. Toda nobeden od njih ne bo imel pravega rezultata, če ga ne bo pravilno vzel.

Torej morate še vedno obiskati specialista in opraviti diagnozo. To je edini način, da ste prepričani v uspešno terapijo.

Pilule za epilepsijo

Epilepsija je kronična bolezen, ki ima na desetine različnih oblik in manifestacij, ki se odlikujejo po simptomatologiji in s tem v skladu z načeli zdravljenja. Zato univerzalne tablete za epilepsijo ne obstajajo.

Vse oblike manifestacije te bolezni združuje ena - epileptični napad, ki je lahko različen v klinični predstavitvi in ​​poteku. Za vsako vrsto epileptičnega napada se izbere konzervativno zdravljenje s sprostitvijo posebne skupine zdravila za epilepsijo.

Cilji zdravljenja

Splošni cilj zdravljenja epilepsije lahko razdelimo na več osnovnih načel:

• Lajšanje bolečin se izvaja, ko bolnik med napadom doživlja bolečino. Za to redno jemljite antikonvulzive in zdravila proti bolečinam. Za lažje krče predpisano prehrano z visoko vsebnostjo kalcija;
• Preprečite nove napade s predpisovanjem ustreznih zdravil;
• Zmanjšanje pogostosti napadov je glavni cilj zdravljenja, če ni mogoče preprečiti pojavljanja novih. Uporablja se vseživljenjska zdravila;
• Zmanjšanje trajanja napadov postane prednostna naloga pri zdravljenju ob hudih napadih z zadrževanjem dihanja več kot minuto;
• Doseči umik zdravil brez ponovnega napada;
• Zmanjšati tveganja in stranske učinke zdravljenja zaradi drog;
• Zaščititi družbo pred agresivnimi dejanji, ko oseba, ki trpi zaradi te patologije, predstavlja grožnjo sebi in ljudem okoli sebe. Uporabite obvezno bolnišnično spremljanje in zdravljenje z zdravili.

Osnovna načela zdravljenja so izbrana po podrobnem pregledu pacienta, ki ugotavlja obliko napada, njegovo resnost, pogostost pojavljanja. V ta namen zdravnik opravi potrebne diagnostične postopke in opredeli glavne smeri zdravljenja:

• Izključitev dejavnikov, ki vodijo v pojav napada;
• Izključitev vzrokov za nastanek epileptičnih napadov, ki se izločajo le s kirurškim posegom (nastajanje tumorjev, hematomi in drugi);
• Določitev vrste in vrste zasega z uporabo mednarodnega klasifikacijskega seznama;
• Zdravila na recept proti epilepsiji določene skupine. Zaželeno je, da se uporabi monoterapija z eno linijo. Samo z neučinkovitostjo zdravljenja uporabite kompleksno terapijo.

Pravilno izbrano zdravilo za epilepsijo pri človeku omogoča, če ne ozdravi bolezni, omogoča nadzor nad njegovim potekom.

Zdravljenje z drogami

Glede na vrsto in obliko napadov se pri zdravljenju epilepsije upoštevajo osnovna pravila zdravljenja.

Odmerki zdravil za epilepsijo pri otrocih in odraslih so različni in odvisni od telesne teže. Najprej je predpisano minimalno odmerjanje zdravila, da se preverijo neželeni učinki zdravila. Nato postopoma povečajte, da dosežete želeni terapevtski učinek.

Opozoriti je treba, da nenadna prekinitev jemanja tablet za epilepsijo ni sprejemljiva. Treba je prenehati jemati postopno, gladko zmanjšanje odmerka z menjavo na drugo skupino zdravil za zdravljenje epilepsije.

Pravilno izbrano zdravilo za epilepsijo pri ljudeh vam omogoča, da dosežete cilje zdravljenja, zmanjšate neželene učinke in pogostost napadov. Pogosto so zdravila za epilepsijo vseživljenjska.

Mnogi bolniki ob jemanju tablet se bojijo razvoja neželenih učinkov in njihovega toksičnega učinka na notranje organe. Zato vsa zdravljenja opravi le zdravnik pod strogim nadzorom in če se pojavijo neželeni učinki, se zdravilo prekliče in nadomesti z drugim. Trenutno obstaja veliko izbranih zdravil za zdravljenje in zmanjšanje resnosti napadov. Vsi imajo različne indikacije za uporabo in neželene učinke. Individualni izračun odmerka in trajanje tabletke vam omogoča, da zmanjšate razvoj stranskih učinkov.

Razmislite o glavnih zdravilih za epilepsijo, ki se uporabljajo ločeno in v kompleksni terapiji.

Antikonvulzivi za epilepsijo

Antikonvulzivi ali antikonvulzivi - zavirajo mišične krče različnega izvora, kar zmanjšuje pogostost, resnost in trajanje epileptičnih napadov. Njihovo glavno farmakološko delovanje je namenjeno zmanjšanju pogostnosti odziva nevronov. Obstajajo trije glavni mehanizmi delovanja:

• Krepitev aktivnosti inhibitornih nevronov;
• Zaviranje ekscitatornih nevronov;
• Okvarjeno delovanje živčnega impulza.

Antikonvulzivi se predpisujejo, če fokalne in generalizirane napade spremljajo klonične, tonične in mioklonične konvulzije.

Seznam glavnih antikonvulzivov za epilepsijo:

• Barbiturati in njihovi derivati. Najpogostejši je fenobarbital - zaviralec glutaminske kisline, ki ima zaviralni učinek na nevrone epileptičnega žarišča. Fenobarbital ima vsesplošni zaviralni učinek na centralni živčni sistem;
• Benzodiazepinski derivati ​​vplivajo na receptorje GABA (gama-aminobutirna kislina) in povečajo aktivnost inhibitornih nevronov. Najpogostejša zdravila v tej skupini so diazepam, klonazepam, nitrozepam;
• Derivati ​​maščobnih kislin (valprojske kisline, gama-aminobutirne kisline) zavirajo ponovitev prevzema GABA in imajo zaviralni učinek na aktivne nevrone;
• Derivati ​​hidantoina. Med njimi so tudi analogi fenitoina. Ima antikonvulzivni učinek brez izrazitega hipnotičnega učinka. Osnova mehanizma delovanja je stabilizacija živčne celice in omejevanje širjenja vzbujanja;
• Karboksamidni derivati ​​(karbamazepin) - omejujejo širjenje električnega potenciala vzdolž nevronov;
• Derivati ​​oksazolidina. Trimetadion se uporablja za epileptične napade nizke stopnje (absans). Obstajajo informacije o njenih teratogenih učinkih na telo, zato je uporaba zdravila omejena. Trimetadion se predpisuje le v primerih odpornosti na druga zdravila;
• Derivati ​​sukcinimida (ethosuximide) se uporabljajo za zdravljenje odsotnosti. Ethosuximide je zaviralec kalcijevih kanalov. Zdravilo deluje antikonvulzivno, kot je to pri trimetadionu, vendar je manj toksično. Učinkovitost dokazana pri zdravljenju miokloničnih napadov.

Neželeni učinki antikonvulzivov so povezani z zaviranjem centralnega živčnega sistema in so izraženi: t

• Zaspanost;
• Omotica;
• Hud astenični sindrom;
• Kognitivne motnje;
• Motilnostne motnje do ataksije;
• Slabitev spomina

Tranquilizers

Tranquilizers so psihotropne snovi, ki so namenjene

za preprečevanje vznemirljivosti.

Trankvilizatorji imajo sedativno, pomirjevalno, mišično relaksantno in antikonvulzivno delovanje. Uporaba te skupine zdravil vodi do zmanjšanja anksioznosti pri bolnikih. Zato se pogosteje predpisujejo za zdravljenje napadov pri otrocih. Tablete za epilepsijo te skupine s podaljšano uporabo lahko povzročajo zasvojenost in fizično odvisnost.

Neželeni učinki benzodiazepinov so povezani z njihovim pomirjevalnim in mišičnim relaksantnim učinkom. Te vključujejo:

• Zaspanost;
• Omotica;
• zmanjšana pozornost in koncentracija;
• zmanjšanje koncentracije.
• Zmanjšan libido;
• Pojav depresije.

Nevrotropna zdravila

Nevrotropna zdravila so psihoaktivne snovi, ki vplivajo na osrednji in periferni živčni sistem. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem ali vzbujanjem prenosa impulzov v različnih delih živčnega sistema, kot tudi s povečanjem ali zmanjšanjem občutljivosti živčnih končičev perifernega živčnega sistema.

Nevrotropne snovi vključujejo številne vrste zdravil rastlinskega in sintetičnega izvora. Za medicinske namene se uporabljajo samo efedrin, morfij, kodein. Razvoj odvisnosti od te skupine zdravil omejuje njihovo uporabo pri zdravljenju epileptičnih napadov.

Racetam

Racetam - psihoaktivne nootropne snovi, ki imajo aktivirni učinek na glutamatne receptorje inhibitornih nevronov. Ta skupina zdravil je obetavna za zdravljenje delnih in generaliziranih napadov.

Sedativi

Sedativi se uporabljajo za izrazito vzburjenje bolnika in razvoj depresivnih stanj. Ta skupina je predpisana v kompleksni terapiji z antikonvulzivi. Bolniki se umirijo, njihov spanec se normalizira, anksioznost izgine. Opozoriti je treba, da je v primerih hudega manično-depresivnega sindroma treba upoštevati droge iz skupine pomirjeval.

Bistvena zdravila za zdravljenje epilepsije

Obstajajo stvari, kot je seznam zdravil za epilepsijo v prvi in ​​drugi vrsti.

Zdravilo za epilepsijo prve vrste je predpisano z monoterapijo, njegov terapevtski učinek in stranski učinki pa so nadzorovani.

Če je zdravljenje z enim zdravilom neuspešno, se za epilepsijo (zdravilo druge izbire) predpišejo dodatna zdravila. Hkrati je seznam tablet za epilepsijo prve in druge vrste odvisen od vrste in oblike napadov.

Seznam tablet za epilepsijo lahko po svoji učinkovitosti razdelimo na prvo in drugo vrsto.

Zdravila prve vrste:

• Karbamazepin in njegovi analogi. Nanesite s hudimi napadi, ki jih spremljajo psihomotorne motnje. Učinkovitost pri majhnih oblikah bolezni ni dokazana. Prav tako je zdravilo učinkovito pri depresivnih stanjih;
• Zdravilo za epilepsijo nove generacije - benzobarbital je analog fenobarbitala in ima manj hipnotičnega in sedativnega učinka pri bolnikih. V kombinaciji z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje nekonvulzivnih in polimorfnih napadov;
• Valprojska kislina se pogosto uporablja pri odraslih in otrocih z različnimi vrstami bolezni. Zdravilo je učinkovito proti generaliziranim epileptičnim napadom (majhnim in velikim) in žariščnim motoričnim napadom. V majhnih oblikah bolezni so omejene le z imenovanjem valprojske kisline;
• Etosuksimid je zdravilo za epilepsijo zadnje generacije, ima minimalne toksične učinke in se pogosto uporablja za zdravljenje epilepsije po vsem svetu. Uporablja se za zdravljenje majhnih oblik bolezni;
• Fenitoin se uporablja za zdravljenje generaliziranih tonično-kloničnih in kompleksnih fokalnih napadov. Zdravilo ima tudi izrazit analgetski učinek.

Zgornja zdravila se uporabljajo predvsem za predpisovanje zdravljenja epilepsije. Z razvojem izrazitih stranskih učinkov ali odsotnosti terapevtskega učinka zdravnik izbere zdravilo iz druge vrste. Ta zdravila za epilepsijo se predpisujejo postopoma pod nadzorom zdravnika, kar je posledica blagega učinka ali prisotnosti pomembnega stranskega učinka.

Naslednja zdravila so najpogostejša:

• Fenobarbital ima izrazit antikonvulzivni učinek. Zdravilo je v uporabi omejeno zaradi pomembnih stranskih učinkov: depresije centralnega živčnega sistema, duševne zaostalosti pri otrocih, rakotvornih učinkov.
• Pripravki iz serije karbamazepina (karboksamid) lahko povzročijo hude oblike anemije;
• Tiagabin blokira ponovno absorpcijo GABA in se uporablja za zdravljenje nezdravljivega zdravljenja žariščnega napada. Hkrati je monoterapija s tiagabinom neučinkovita. Pozitivne rezultate je mogoče doseči z imenovanjem kompleksnega zdravljenja;
• Lamotrigin se uporablja za zdravljenje fokalnih napadov. Neželeni učinki, povezani z alergijskimi reakcijami, depresijo centralnega živčnega sistema;
• Topiramat je derivat fruktoze. Ima omejeno uporabo, zlasti pri otrocih, saj lahko povzroči psihomotorično razvojno zakasnitev, osebnostne motnje, halucinacije;
• Zdravljenje s klonazepamom je lahko odporno na odvisnost, zlasti pri osebah, ki so že prej zlorabljale alkohol, zato te droge ne uvrščajo na seznam zdravil;
• Gabapentin ima omejeno uporabo zaradi tveganja epileptičnega stanja z nenadnim umikom zdravila;
• Nitrozepam ima zaviralni učinek na centralni živčni sistem;
• Diazepam ima izrazit teratogeni učinek.

Zdravila druge vrste so predpisana previdno, praviloma pod stalnim opazovanjem. Zdravnik ugotavlja prisotnost stranskih učinkov in resnost terapevtskega učinka.

Treba je omeniti, da v sodobni medicini uporablja veliko zdravil. Izbira določenega zdravila je odvisna od vrste in oblike epileptičnih napadov. Bolnik z epilepsijo, pa tudi njegova družina in prijatelji, morajo strogo upoštevati priporočila zdravnika in poznati ime tablet za epilepsijo in njihov odmerek. Učinkovitost zdravljenja se doseže s pravilnim jemanjem vseh zdravil.

Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Najbolj učinkovita zdravila za epilepsijo

1. Fenitoin
   
2. Fenobarbital
   
3. Lamotrigin
   
4. Benzobamil
   
5. Natrijev valproat
   
6. Primidon
   

Epilepsija - bolezen, ki primarno prizadene človeške možgane, je kronična, povzroča konvulzije in izgubo zavesti. Najbolj nevarna obdobja so napadi, ko zaradi nezavestne zavesti in napadov obstaja možnost požiranja jezika in posledičnega zadušitve.

Da bi preprečili epileptične napade in tudi epilepsijo, da bi čim manj motili osebo, je treba kompetentno in skrbno pristopiti k izbiri zdravljenja.

Razmislite o najbolj učinkovitih zdravilih za zdravljenje epilepsije. Najprej je treba opozoriti, da nobenega od naslednjih zdravil ni mogoče jemati brez nasveta zdravnika in temeljitega pregleda. Upoštevati je treba tudi, da čim hitreje postavimo diagnozo, večja je verjetnost, da zaužitje zdravila ne bo trajalo vse življenje in da bo remisija daljša.

Fenitoin

Indikacije. Pripada skupini hidantoinov. Njegov glavni učinek je usmerjen v rahlo upočasnitev reakcij živčnih končičev, s čimer se ustvari stabilizacija živčnih membran. Fenitoin je pogosto predpisan za ljudi, ki trpijo za epilepsijo in so nagnjeni k pogostim konvulzijam.

Uporaba in odmerjanje. Odrasli so predpisani od 3 do 4 mg na kg na dan, postopoma povečanje odmerka na 300-400 mg na dan po obrokih. Otroci začnejo dajati zdravilo od 5 mg na kg na dan, ne presega 300 mg.

Neželeni učinki Lahko povzroči neprijetne neželene učinke v obliki bruhanja, tresenja, glavobola, nehotenega gibanja oči, stuporije.

Kontraindikacije. Fenitoin lahko med nosečnostjo jemlje le z dovoljenjem zdravnika.

Analogi. Difenilhidantoin, Dilantin, Difenin.

Stroški tega zdravila v Rusiji so 3000 rubljev za 200 tablet 100 mg. V Ukrajini, lahko kupite drog za 200 UAH. (60 tablet).

Fenobarbital

Zdravilo Phenobarbital je vključeno v skupino barbituratov in se aktivno uporablja za zdravljenje začetnih stadijev in vzdrževanje remisije pri epilepsiji.

Indikacije. To zdravilo ima blag sedativen učinek, ki pri akutni epilepsiji ni vedno zadosten. Zaradi tega se fenobarbital pogosto uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili.

Uporaba in odmerjanje. Glede na starost se otrokom predpisuje od 20 mg 2-3 krat na dan. Odrasli od 20 do 150 mg na dan, odvisno od stopnje bolezni, 1-3 krat na dan.

Neželeni učinki Zmanjšana aktivnost živčnega sistema, alergije, pritiski.

Kontraindikacije. Ne sme se uporabljati v prvih treh mesecih nosečnosti, kot tudi med dojenjem. Pri jemanju Phenobarbital prepovedanih alkoholnih in narkotičnih drog.

Analogi. Dormiraul, Luminal in Barbital.

Cena zdravila v Ruski federaciji je 12 rubljev za 6 tablet po 100 mg. V Ukrajini - od 5 UAH za isti paket.

Zdravilo v tej skupini je treba vzeti za določen čas, da se doseže želeni učinek, saj se bo najbolj aktivni sedativni učinek manifestiral kot posledica kopičenja zdravila v telesu. Ne morete nenadoma prenehati jemati zdravila: lahko povzroči poslabšanje bolezni in povzročijo napade.

Lamotrigin

Indikacije. Eden od najmočnejših zdravil za zdravljenje epilepsije je zdravilo Lamotrigin. S pravilnim imenovanjem tečaja lahko skoraj popolnoma stabilizira živčni sistem, ne da bi posegal v potrebno sproščanje aminokislin.

Uporaba in odmerjanje. Otroci od dveh let - 2-10 mg na kg na dan, odrasli - 25-150 mg na dan.

Neželeni učinki Povzroča izpuščaj.

Kontraindikacije. Zaradi visoke učinkovitosti in močnih učinkov na telo med jemanjem zdravila Lamotrigin je treba izključiti delo, ki zahteva koncentracijo in hiter odziv.

Analogi. Lamitor, Convulsan, Lampetil, Vero-Lamotrigin, Lamictal, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Zdravilo lahko kupite v Ruski federaciji v povprečju 230 rubljev (30 tablet po 25 mg). V Ukrajini, za isti paket boste morali plačati 180 UAH.

Benzobamil

Indikacije. Benzobamil ima blažji in netoksični učinek na živčni sistem, zato ga pogosto predpisujejo otrokom z epilepsijo.

Uporaba in odmerjanje. Nanesite po obroku. Odmerek za otroke od 5 do 10 mg 2-3 krat na dan, za odrasle - 25 mg 3-krat na dan.

Neželeni učinki Želja po spanju, utrujenost, apatija.

Kontraindikacije. Zaradi močnih učinkov na telo je osebam z motnjami v delovanju jeter, ledvic in srca prepovedano.

Analogi. Difenin, benzonal, karbamazepin, konvuleks.

Ob prejemu tega je potrebno še posebej strogo nadzorovati krvni tlak.

Stroški benzobamila v Ruski federaciji je približno 100 rubljev za 50 tablet po 100 mg, v Ukrajini pa od 50 UAH.

Natrijev valproat

Indikacije. Epileptični napadi in vedenjske motnje.

Uporaba in odmerjanje. Začnite uporabljati od 10 mg na kg na dan, postopoma povečuje odmerek.

Neželeni učinki Zmanjšanje koagulacije krvi, poslabšanje krvnega obtoka, izpuščaj, povečanje telesne maščobe, poslabšanje jasnosti zavesti itd.

Kontraindikacije. Natrijev valproat je prepovedan pri hepatitisu, nosečnosti in gk, srčnih težavah, jetrih in trebušni slinavki.

Analogi. Valprokom, Depakin, Konvuleks.

Natrijev valproat se od mnogih antiepileptičnih zdravil razlikuje po tem, da ne vpliva le na nevronski sistem možganov, preprečuje nastanek simptomov epilepsije - epileptične napade in konvulzije, ampak tudi čustveno umiri osebo, poveča količino hormona sreče in na splošno izboljša stanje med krizami.

Cena zdravila v Ruski federaciji je 450 rubljev za 30 tablet 500 mg. V Ukrajini - 250 UAH.

Primidon

Indikacije. Primidon se predpisuje v hudih fazah epilepsije.

Uporaba in odmerjanje. Odrasli začnejo jemati 125 mg na dan po obroku, postopoma povečujejo na 250 mg. Otrokom se predpisuje od 50 mg na dan, povečanje na 125 mg.

Neželeni učinki Želja po neprestanem spanju, alergijah, izpuščajih, brezosebna tesnoba, apatija.

Kontraindikacije. Starejši, otroci, nosečnice, pa tudi osebe z motnjami v delovanju ledvic in jeter.

Analogi. Heksamidin, Misolin.

Primidon ima močan zaviralni učinek na poškodovane nevrone, kar vam omogoča, da zmanjšate ali odpravite epileptične napade, ne vpliva na nedotaknjene dele možganov. Zdravilo je treba jemati samo po posvetovanju z zdravnikom, saj je to orodje zasvojenost in zasvojenost.

Primidon lahko kupite v Rusiji za 400 rubljev (50 tablet po 250 mg). V Ukrajini, strošek je 250 UAH.

Zgoraj smo opisali najbolj uporabljena in učinkovita zdravila za epilepsijo. Za pravilno zdravljenje in preprečevanje epileptičnih napadov je treba ne le izbrati natančno zdravilo, ampak tudi pravilno določiti odmerek. Ne morete spremeniti zdravila, kot tudi pogostost in odmerek zdravila. Vsako dejanje, ki ni v skladu z zdravnikom, lahko povzroči poslabšanje zdravja.

Obstajajo tudi številna ljudska zdravila za zdravljenje in stabilizacijo epilepsije, vendar zdravniki še niso dokazali učinkovitosti teh metod. Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da vsaka peta oseba danes trpi zaradi te bolezni, vendar mnogi uspejo v celoti živeti, se učiti in delati s pomočjo pravilno izbranih zdravil.

O vzrokih, simptomih in zdravljenju epilepsije v tem videoposnetku:

Seznam tablet za epilepsijo

Epilepsija je kronična bolezen možganov, katere glavna manifestacija so spontani, kratkotrajni epileptični napadi, ki se redko pojavljajo. Epilepsija je ena najpogostejših nevroloških bolezni. Vsak stoti človek na zemlji ima epileptične napade.

Najpogosteje je epilepsija prirojena, tako da se prvi napadi pojavijo v otroštvu (5-10 let) in adolescenci (12-18 let). V tem primeru poškodba možganske snovi ni zaznana, spremenjena je le električna aktivnost živčnih celic in znižan prag možganske razdražljivosti. Takšna epilepsija se imenuje primarna (idiopatična), dobro deluje, dobro se odziva na zdravljenje in s starostjo lahko bolnik popolnoma zavrne jemanje tablet.

Druga vrsta epilepsije je sekundarna (simptomatska), nastane po poškodbi možganske strukture ali presnovni motnji - kot posledica številnih patoloških vplivov (nerazvitost možganskih struktur, travmatske poškodbe možganov, okužbe, kapi, tumorji, odvisnost od alkohola in drog ter drugih). Takšne oblike epilepsije se lahko razvijejo v vsaki starosti in jih je težje zdraviti. Včasih pa je možno popolno ozdravitev, če se spopadete z osnovno boleznijo.

Phenobarbitalne tablete

Fenobarbitalne tablete (lat. Fenobarbitalum, 5-etil-5-fenilbarbiturna kislina) so antikonvulzivi iz skupine barbutratov. Bel kristaliničen prah rahlo grenkega okusa, brez.

Benzonske tablete

Tablete Benzonal deluje antikonvulzivno in se uporablja pri različnih oblikah epilepsije, saj zmanjšuje pogostost epileptičnih napadov, vključno s konvulzijskimi in polimorfnimi. Običajno se dodeli v povezavi z.

Tablete Diacarb

Diakarb tablete - zdravilo, ki odstrani odvečno tekočino iz telesa, pri čemer se pojavijo bolniki z zmanjšanim edemom različnega izvora, rahlo znižan krvni tlak, normalno delovanje srca in

Tablete karbamazepina

Tablete Karbamazepin je antiepileptično zdravilo, ki se najpogosteje predpisuje za konvulzivne napade in je vključeno v seznam najpomembnejših in najpomembnejših zdravil. Pojavil se je na farmacevtskem trgu.

Tablete Lyrics

Tablete Lyrics je sodobna medicina, ki popolnoma olajša nevropatske bolečine zaradi aktivne komponente - pregabalina. Analogi medicine v tem trenutku še niso.

Tablete Mydocalm

Tablete Mydocalm predstavljajo klinično in farmakološko skupino zdravil, mišične relaksante centralnega delovanja. Privedejo do sprostitve spazmodicnih progastih mišic in.

Tablete Pantokalcin

Tablete Pantokaltsin so nootropne učinkovine, imajo neurometabolične, nevroprotektivne in nevrotrofne lastnosti. Poveča odpornost možganov na hipoksijo in.

Tablete fenazepama

Phenazepam tablete - pomirjevalo, ki kažejo aktivno hipnotično, anksiolitično (zmanjšanje čustvene napetosti, anksioznosti, strahu) in antikonvulzivno delovanje. Zdravilo je na voljo v obliki bele ploščate valjaste tablete s tveganjem in posnemanjem, aktivna sestavina.

Finlepsin Retard tablete

Tablete Finlepsin retard antiepileptic drog (derivat dibenzazepina). Ima tudi antidepresiven, antipsihotičen in antidiuretični učinek, ki ima analgetičen učinek.

Vrste epileptičnih napadov

Epilepsija se lahko kaže v popolnoma različnih vrstah napadov. Te vrste so razvrščene:

• zaradi njihove pojavnosti (idiopatska in sekundarna epilepsija);
• glede na lokacijo začetnega žarišča prekomerne električne aktivnosti (lubje desne ali leve poloble, globoki deli možganov);
• glede na razvoj dogodkov med napadom (z izgubo zavesti ali brez).

Generalizirani napadi se pojavijo s popolno izgubo zavesti in nadzorom nad njihovim delovanjem. To se zgodi zaradi prekomerne aktivacije globokih delitev in nadaljnje vpletenosti celotnih možganov. Ta pogoj ne vodi nujno k padcu, ker mišični tonus ni vedno moten. Med tonično-kloničnim napadom se na začetku pojavi tonična napetost vseh mišičnih skupin, padec, nato pa klonske konvulzije - ritmično upogibanje in podaljšanje gibov v okončinah, glavi, čeljusti. Abscesi se pojavljajo skoraj izključno pri otrocih in se kažejo v prekinitvi otrokovega delovanja - zdi se, da se zamrzne na mestu z nezavestnim videzom, včasih s trzanjem oči in mišic obraza.

80% vseh epileptičnih napadov pri odraslih in 60% napadov pri otrocih je delno. Delni napadi se pojavijo, kadar se v določenem območju možganske skorje pojavlja prekomerno električno vzbujenost. Manifestacije delnega napada so odvisne od lokacije takšnega žarišča - lahko so motorične, občutljive, avtonomne in duševne. Med preprostimi napadi se oseba zaveda, vendar ne nadzoruje določenega dela svojega telesa ali pa ima nenavadne občutke. Pri kompleksnem napadu pride do kršitve zavesti (delna izguba), ko oseba ne razume, kje je, kaj se mu dogaja, takrat ni mogoče vzpostaviti stika z njim. V kompleksnem napadu, kot tudi med preprostim, se v kateremkoli delu telesa pojavijo nenadzorovani gibi, včasih pa je lahko celo posnemanje namernega gibanja - oseba hodi, se nasmehne, govori, poje, »potopi«, »zadene«. ali nadaljuje z akcijo, ki se je začela pred napadom (hoja, žvečenje, govor). Preprost in kompleksen parcialni napad se lahko konča s posploševanjem.

Vse vrste napadov so kratkotrajne - trajajo od nekaj sekund do 3 minut. Skoraj vsi napadi (razen odsotnosti) spremljajo zmedenost in zaspanost po napadu. Če je napad nadaljeval s popolno izgubo ali kršitvijo zavesti, se oseba ne spomni ničesar o njem. Pri enem bolniku se lahko kombinirajo različne vrste napadov, pogostnost njihovega pojavljanja pa se lahko razlikuje.

Intericidne manifestacije epilepsije

Vsakdo pozna takšne manifestacije epilepsije kot epileptične napade. Toda, kot se je izkazalo, povečana električna aktivnost in konvulzivna pripravljenost možganov ne pušča bolnikov niti v obdobju med napadi, ko se zdi, da ni nobenih znakov bolezni. Epilepsija je nevarna pri razvoju epileptične encefalopatije - v tem stanju se razpoloženje poslabša, pojavi se tesnoba, zmanjša se raven pozornosti, spomina in kognitivnih funkcij. Ta problem je zlasti pomemben pri otrocih, odkar lahko povzroči zaostajanje v razvoju in moti oblikovanje spretnosti v govoru, branju, pisanju, štetju itd. Poleg tega lahko nepravilna električna aktivnost med napadi prispeva k razvoju tako resnih bolezni, kot so avtizem, migrena, motnja pomanjkanja pozornosti in hiperaktivnost.

Vzroki epilepsije

Kot je navedeno zgoraj, je epilepsija razdeljena na dva glavna tipa: idiopatska in simptomatska. Idiopatska epilepsija je najpogosteje generalizirana in simptomatska - delna. To je posledica različnih vzrokov njihovega nastanka. V živčnem sistemu se prenašajo signali iz ene živčne celice v drugo z uporabo električnega impulza, ki se generira na površini vsake celice. Včasih so nepotrebni prekomerni impulzi, toda v normalno delujočem možganu jih nevtralizirajo posebne antiepileptične strukture. Idiopatska generalizirana epilepsija se razvije kot posledica genetske okvare teh struktur. V tem primeru se možgani ne soočajo s prekomerno električno razdražljivostjo celic in se kaže v konvulzivni pripravljenosti, ki lahko v vsakem trenutku »zaseže« skorjo obeh hemisfer možganov in povzroči napad.

Pri delni epilepsiji se v eni od polobli oblikuje lezija z epileptičnimi živčnimi celicami. Te celice ustvarjajo odvečni električni naboj. V odziv na to, preostale anti-epileptične strukture oblikujejo "zaščitno os" okoli takega žarišča. Do dolocene tocke se lahko konvulzivna aktivnost zadrži, vendar pride do vrhunca in epilepticni izpusti izbruhajo skozi meje gredi in se manifestirajo v obliki prvega napada. Naslednji napad najverjetneje ne bo dolgo trajal - ker "Trasa" je že položena.

Takšna koncentracija epileptičnih celic se najpogosteje oblikuje v ozadju bolezni ali patološkega stanja. Tu so glavni:

• Nerazvitost možganskih struktur se ne pojavlja kot posledica genetskih prerazporeditev (kot pri idiopatski epilepsiji), temveč v obdobju zorenja zarodka in se lahko vidi na MRI;
• Tumorji možganov;
• Učinki kapi;
• Kronična uporaba alkohola;
• Okužbe centralnega živčnega sistema (encefalitis, meninoencefalitis, možganski absces);
• Poškodbe možganov;
• Zloraba zdravil (zlasti amfetamini, kokain, efedrin);
• Jemanje določenih zdravil (antidepresivi, antipsihotiki, antibiotiki, bronhodilatatorji);
• Nekatere dedne bolezni presnove;
• Antifosfolipidni sindrom;
• Multipla skleroza.

Dejavniki za razvoj epilepsije

Tako se zgodi, da se genetska napaka ne manifestira v obliki idiopatske epilepsije, oseba pa živi brez bolezni. Toda v primeru nastanka »plodne« zemlje (ene od zgoraj navedenih bolezni ali stanj) se lahko razvije ena od oblik simptomatske epilepsije. V tem primeru bodo mladi pogosteje imeli epilepsijo po travmatskih poškodbah možganov in zlorabi alkohola ali drog ter pri starejših, na ozadju možganskih tumorjev ali po možganski kapi.

Zapleti epilepsije

Status epilepticus je stanje, v katerem epileptični napad traja več kot 30 minut ali ko en napad sledi drugemu in se bolnik ne zaveda. Stanje je najpogosteje posledica nenadne prekinitve zdravljenja z antiepileptiki. Zaradi bolnikovega epileptičnega stanja se srce lahko ustavi, dihanje se lahko moti, lahko v dihal vdihne bruhanje in povzroči pljučnico, lahko se pojavi koma na ozadju možganskega edema in lahko pride tudi do smrti.

Življenje z epilepsijo

V nasprotju s splošnim prepričanjem, da se bo oseba z epilepsijo morala omejiti na več načinov, da so pred njim zaprte številne ceste, življenje z epilepsijo ni tako strogo. Pacient sam, njegova družina in drugi se morajo zavedati, da v večini primerov sploh ne potrebujejo registracije za invalidnost. Ključ do polnega življenja brez omejitev je redno neprekinjeno sprejemanje zdravil, ki ga izbere zdravnik. Zaščiteni možgani niso tako dovzetni za provokativne učinke. Zato lahko pacient vodi aktivni življenjski slog, delo (vključno z računalnikom), fitnes, gledanje televizije, letenje na letalih in še veliko več.

Obstajajo pa številne dejavnosti, ki so v bistvu »rdeča krta« za možgane pri bolniku z epilepsijo. Takšne ukrepe je treba omejiti: t

• Vožnja avtomobila;
• Delo z avtomatiziranimi mehanizmi;
• Plavanje v odprti vodi, kopanje v bazenu brez nadzora;
• Samodejno prekličite ali preskočite tablete.

Obstajajo tudi dejavniki, ki lahko povzročijo epileptični napad, tudi pri zdravi osebi, in tudi oni morajo biti previdni:

• Pomanjkanje spanja, delo v nočnih izmenah, dnevno delovanje.
• Kronična uporaba ali zloraba alkohola in drog.

Epilepsija in nosečnost

Otroci in mladostniki z razvito epilepsijo sčasoma rastejo in se soočajo z nujnim vprašanjem kontracepcije. Ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, se morajo zavedati, da lahko nekatera antiepileptična zdravila zmanjšajo raven krvi in ​​povzročijo neželeno nosečnost. Še eno vprašanje, če je, nasprotno, takšno nadaljevanje zaželeno. Čeprav se epilepsija pojavi iz genetskih razlogov, se ne prenese na potomce. Zato lahko bolnik z epilepsijo zlahka dobi otroka. Vendar pa je treba upoštevati, da mora ženska pred spočetjem s pomočjo drog doseči dolgoročno remisijo in jih še naprej prejemati med nosečnostjo. Antiepileptična zdravila nekoliko povečajo tveganje za nenormalni razvoj ploda. Vendar pa ne smete zavrniti zdravljenja, ker v primeru napada med nosečnostjo tveganje za plod in mater znatno presega potencialno tveganje za razvoj nepravilnosti pri otroku. Za zmanjšanje tega tveganja je med nosečnostjo priporočljivo stalno jemati folno kislino.

Simptomi epilepsije

Duševne motnje pri bolnikih z epilepsijo določajo:

• organska poškodba možganov, ki je osnovna epilepsična bolezen;
• epilepticizacija, ki je posledica aktivnosti epileptičnega žarišča, je odvisna od lokalizacije žarišča;
• psihogeni, stresni dejavniki;
• stranski učinki antiepileptikov - farmakogene spremembe;
• oblika epilepsije (z nekaterimi oblikami ni).

Diagnoza epilepsije

Pri postavljanju diagnoze "epilepsija" je pomembno, da ugotovimo njeno naravo - idiopatsko ali sekundarno (to pomeni, da izključimo prisotnost osnovne bolezni, proti kateri se razvije epilepsija), pa tudi vrsto napada. To je potrebno za imenovanje optimalnega zdravljenja. Sam bolnik se pogosto ne spomni, kaj se mu je zgodilo med napadom. Zato je zelo pomembno, da informacije, ki lahko zagotovijo sorodnike bolnika, ki so bile poleg njega med manifestacijami bolezni.

• Elektroencefalografija (EEG) - beleži spremenjeno električno aktivnost možganov. Med napadi so vedno prisotne spremembe na EEG, med napadi v 40% primerov pa je EEG normalen, zato so potrebni ponovni pregledi, provokativni testi in video EEG.
• Računalniška tomografija (CT) ali magnetna resonanca (MRI) možganov
• Splošni in podrobni biokemični krvni test
• Če obstaja sum na določeno osnovno bolezen v simptomatski epilepsiji, se opravijo potrebni dodatni pregledi.