Kako preveriti možganske pretrese - diagnoza!

Stres možganov (v nadaljevanju SGM) je poškodba možganskih funkcij kot posledica poškodbe, ki je ne spremlja razgradnja možganov. To se zgodi zato, ker se možgani soočajo z notranjo oblogo škatle lobanje v času poškodbe, procesi živčnih celic pa se raztegnejo.

V članku bomo povedali, kako preveriti in diagnosticirati, ali ima oseba pretres možganov ali kakšno drugo poškodbo.

Simptomi

Pogosti simptomi pretresa so:

  1. letargija;
  2. glavobol;
  3. omotica;
  4. tinitus;
  5. počasen govor;
  6. slabost ali bruhanje;
  7. težave pri usklajevanju;
  8. razcepljene oči;
  9. strah pred svetlobo in zvoki;
  10. pomnjenja spomina;
  11. bolečine pri premikanju oči.

Kako diagnosticirati doma?

Če želite ugotoviti, ali obstaja pretres možganov, morate vedeti simptome te poškodbe, bodisi takoj po poškodbi ali v nekaj urah.

  • Faint Žrtev se lahko zniža za nekaj sekund ali ur, vendar se to zgodi, ko je tretja faza pretres možganov. Izguba zavesti se pojavi kot posledica motenega gibanja krvi v možganih, kot tudi zaradi močnih živčnih impulzov.
  • Omotičnost. Zaradi poškodbe žrtev čuti bolečino v glavi, tinitusu in megli pred očmi. Omotičnost se pojavi zaradi povečanega tlaka v lobanji. Žrtev čuti glavobol na zadnji strani glave ali v območju poškodbe.
  • Slabost in bruhanje. Če se žrtev pretrese, se lahko pojavi slabost in lahko se pojavi bruhanje.
  • Zamenjava utripa. Zaradi poškodbe oseba upočasni ali pospeši utrip. To je posledica dejstva, da je mali možgani stisnjen, tlak v lobanji se povečuje, primanjkuje kisika.
  • Sprememba barve kože. Koža pogosto postane bleda ali rdeča. To je posledica motenj v delovanju krvnih žil zaradi njihove širitve ali krčenja.
  • Bolečina v očeh. Ko je oko usmerjeno v desno, levo, navzgor, navzdol, bo žrtev občutila nelagodje in bolečino, ko se intrakranialni pritisk dvigne.
  • Izguba usklajevanja V tretji fazi tresenja ima žrtev težave pri ohranjanju ravnovesja. To se zgodi zaradi motenj cirkulacije v vestibularnem aparatu.
  • Učenci. Po poškodbi morate pogledati učence žrtve. Če so močno razširjene ali zožene, je to pretres možganov. Če so učenci različnih velikosti, je nujno poiskati pomoč v bolnišnici, saj je to resen znak.

Natančno diagnozo lahko izvede le specialist, zato je najbolje, da se obrnete na urgenco. To bo preprečilo morebitne zaplete.

Kako preveriti: preskus pretresite

Vprašanja žrtve:

  • Ali čuti bolečino v glavi?
  • Ali obstaja slabost?
  • Ali bolečina v očeh?
  • Ali obstaja izguba spomina?
  • Se počuti omotično?
  • Je dvakrat v očeh?

Prisotnost pozitivnih odgovorov na ta vprašanja kaže na pretres možganov. Ampak za določitev stopnje pretres možganov in predpisati zdravljenje, se morate obrniti na strokovnjake.

Ukrepi prve pomoči za domnevno SGM

  1. Glavno načelo zdravljenja je počitek.
  2. Izključiti je treba branje, gledanje televizije, računalniške igre, poslušanje v slušalkah.
  3. V primeru pretresa možganov je potrebno žrtev takoj položiti na desno stran.
  4. Levo roko in nogo upognite pod kotom 90 °, tako da zrak prosto potuje, jezik ne potone in bruhanje, slina in kri lahko iztekajo, ne da bi padle v dihalne poti.
  5. In potem pokličite urgentno sobo za bolj kvalificirano pomoč.

Bolnišnična diagnostika

Uporabljene metode

Naj vam povemo, kateri testi kažejo prisotnost SGM pri bolniku.

  • Prvič, žrtev mora pregledati nevrolog. Hkrati zdravnik opazuje, ali ima žrtev majhen nistagmus, to je prisotnost lahke in nestalne asimetrije refleksov, mladi imajo lahko tudi Marinescu-Radovichov simptom (stiskanje mišic na bradi, ki se opazi, ko je palec dvignjen na roki). med tem pregledom običajno potekajo 3-7 dni po poškodbi.
  • Glasgow Coma lestvica je zasnovana tako, da hitro ugotovi nevrološko stanje žrtve na podlagi značilnosti njegovega govora, odpiranja oči in motorične aktivnosti. Ta lestvica se uporablja pri pregledu žrtve.
  • X-žarki hrbtenice in lobanje so narejeni tako, da odpravijo prisotnost zlomov in razpok v lobanji in premik vratnih vretenc, saj je pomembno, da se prepričate, da je poškodba zaprta, tako da se krvavitev v možganih in možgansko kap ne pojavi.
  • Nevrosonografija je ultrazvočni pregled možganov. Z njim so jasno vidne možganske snovi in ​​prekatni sistem. Ta študija pomaga odkriti otekanje, žarišča kontuzije, krvavitev, intrakranialne hematome.
  • Za izločitev intracerebralnega hematoma in drugih skritih poškodb se izvaja elektroencefalografija, ki se uporablja za preučevanje bioelektrične aktivnosti možganov, echoencefalografije, ki omogoča določanje premikov srednjih struktur možganov, ki lahko kažejo na pojav hematoma ali tumorja in oftalmoskopijo (pregled fundusa).

Kateri testi so predpisani za dojenčke in predšolske otroke?

Kako preveriti, ali je SGM pri otroku ali ne? V primeru kakršne koli poškodbe otrokove glave, morajo strokovnjaki to videti:

  • pediater;
  • otroški nevrolog;
  • travmatolog;
  • kirurg.

Zdravniki najprej opravijo splošni in nevrološki pregled. In potem zdravnik predpiše dodatne preglede, da bi izključil prisotnost resnejših poškodb možganov.

  1. Otrokom, mlajšim od 2 let, je treba predpisati nevrosonografijo skozi pomlad. Ta ultrazvok pomaga jasno prikazati snov v možganih, ugotoviti prisotnost edema, krvavitve in intrakranialnih hematomov.
  2. Predpiše se tudi ehoencefalografija, s katero dobimo dodatne informacije o stanju snovi in ​​prekatnem sistemu možganov. Elektroencefalografija se uporablja za oceno resnosti tremorjev pri otrocih.
  3. X-žarki se opravijo, da se zagotovi, da ni razpok in zlomov kosti lobanje in vratnih vretenc. Prav tako lahko predpišejo CT in MRI, če obstajajo določene indikacije.

Ključnega pomena pri diagnozi pretresa možganov

Pri postavljanju diagnoze SGM je pomembno poznati merila:

  • dejstvo poškodbe;
  • začasna zmeda;
  • prisotnost simptomov pretresa;
  • odsotnost kakršnih koli organskih sprememb glede na dodatne raziskave.

Je SGM viden na rentgenski žarki glave?

Rentgenska slika glave ne zazna pretres možganov, ker kaže le kosti lobanje. Pregled možganov z rentgenskimi žarki ni opravljen Z njim lahko specialist zazna:

  1. poškodbe glave;
  2. ukrivljenost nosnega pretina;
  3. znaki povečanega tlaka v lobanji;
  4. prisotnost tumorja v sinusih nosu;
  5. vnetnih procesov;
  6. prirojene nepravilnosti lobanje;
  7. hematom (zatemnitev).

Pretres možganov se običajno določi zaradi bolnikovega obolenja, prisotnosti simptomov.

Zdravljenje pretresa bi moralo biti pravočasno, zato je po poškodbi bolje poiskati zdravniško pomoč v najkrajšem možnem času, tako da bo lažje preprečiti resne posledice bolezni. Pri določanju stopnje tresenja bodo zdravniki vedeli, kakšno zdravljenje naj sprejmejo in kako pomagati žrtvi, da se čim prej okreva.

Sorodni videoposnetki

Ponujamo si ogled video posnetka možganskega pretresa:

Opravite teste

Zdravje je največja vrednost človeškega življenja. Pomembno je, da mu posvetimo posebno pozornost. Najpogostejše kršitve so posledica poškodb. Če želite izvedeti, ali imate predpogoje za zdravnika, lahko opravite teste, ki vam bodo pomagali pri samem izpitu. Pomembno je, da spremljate svoje telo, tako da je pomoč zagotovljena pravočasno. S tem se izognete zapletom, ki so povezani s poškodbami.

Ponujamo vam vrsto testov, ki temeljijo na simptomih, ki spremljajo poškodbe in bolezni. Ko jih opravite, se lahko odločite, ali potrebujete pomoč specialista.

Naslovi

Poll

Meni v kleti

POZOR! Vse informacije na spletnem mestu so samo informativne narave in niso vodilo za ukrepanje!

Potres: kako prepoznati in kaj storiti

Pretres možganov je najpogostejša poškodba glave. Navadni osebi je težko razlikovati kontuzijo od pretresov. Za kakršnokoli poškodbo glave je pomembno pravilno zagotoviti prvo pomoč in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.

Pretres možganov je blaga oblika možganske poškodbe, prva v strukturi poškodbe glave v smislu pogostosti pojava. Glavna stvar pri zdravljenju pretresa je počitek in spanje. Toda pretres možganov se zlahka zamenja z večjo poškodbo - možgansko kontuzijo. Ta poškodba zahteva obvezno zdravljenje in hospitalizacijo.

V vsakem primeru, po opaznem udarcu z glavo, se morate posvetovati z zdravnikom, opraviti rentgen, izključiti prisotnost razpok v lobanji, krvavitve in se posvetovati z nevrologom.

Prva pomoč

Pri manjših poškodbah glave (pri padcu z višine, ki ni višja od višine osebe), ne da bi pri tem izgubili zavest, je treba oskrbovancu zagotoviti prvo pomoč in paziti na simptome. Če padete z večje višine, krvavitve in izgube zavesti, morate takoj poklicati rešilca.

Prva pomoč za pretres:

- V prisotnosti ran - jih obdelati in prevezati;

- Če obstajajo simptomi, pokličite zdravnika;

- Zagotovite počitek. Položite žrtev v udoben položaj in mu ne dovolite, da spi 30-60 minut ali dokler ne pride zdravnik;

- Nenehno spremlja stanje žrtve;

- Če je žrtev nezavestna, ga položite na stran s kolenastimi kolenami, z rokami pod glavo;

- Če se žrtev počuti dobro, ne smete zapustiti incidenta brez pozornosti in se lahko aktivno premaknete.

Simptomi pretresa možganov

Lahko se zgodi, da je napaka takoj po poškodbi.

Simptomi:

• bledica, znojenje, šibkost.

• Žrtev je slabo osredotočen pogled.

• Glavobol, slabost in bruhanje.

• Zaviranje reakcij, odgovori naključno.

• Žrtva je slabo usmerjena v prostoru in času.

• Kratkoročna izguba zavesti.

• Občutek "meglice v glavi" ali tresenje v nogah.

• Motnje mirovanja (pojavijo se pozneje)

• Utrujenost, občutek utrujenosti

• Opazna poškodba, kri iz nosu.

Stopnja pretresa možganov

✔ 1. stopnja pretres - rahla omedlevica, normalno zdravje 20 minut po poškodbi.

✔ Potres druge stopnje - zmedenost traja več kot 20 minut.

✔ pretres možganov po 3. stopnji - izguba zavesti za kratek čas. Žrtev se ne spomni, kaj se je zgodilo.

Zdravljenje

Zdravljenje pretresov traja od 10 dni do enega meseca.

Zdravljenje doma je možno le z rahlo poškodbo glave z dovoljenjem zdravnika. Pri obdelavi hiše:

- počitek in dolg spanec;

Čelada pomaga zmanjšati tveganje in resnost udarca, lahko shranite pred zlomi lobanje.

- poslušanje glasbe (vendar ne prek slušalk), ni priporočljivo brati;

- uporabite sedative ali rahle zeliščne poparke;

- dolga mlečno-zelenjavna prehrana z omejevanjem vnosa soli.

NE

- Oglejte si televizijo, video, igrajte na računalniku, v igralcu ali Tetris - utripanje okvirjev moti možgane;

Posledice

Običajno v 24-48 urah izginejo znaki in simptomi pretresa. Pri ponavljajočih se poškodbah možganov se njihov učinek povzame.

Branje v družabnih omrežjih!

  • Akutna frontitis: simptomi in zdravljenje 4
  • Traumatske poškodbe možganov: kako zagotoviti prvo pomoč pri pretresih in modricah 0
  • Otitis: vzroki vnetja, simptomi, zdravljenje 2
  • Živčni udar. Zakaj se pojavijo nevropatske bolečine? 0
  • Kako rešiti srce? Prvi znaki srčnega napada 0

Aktualna vprašanja

"Glavni" umetnik XX. Stoletja. Kako brati Picassa

Smrtonosna črka. Oče in hči sta se izgubila zaradi napake v imenu

Meso epruvete. Kaj so umetni izdelki, ki so narejeni in ali so škodljivi?

Priljubljeno

Komentiral

2018 Generalni direktor Argumenty i Fakty JSC Ruslan Novikov. Glavni urednik tednika "Argumenti in dejstva" Igor Chernyak. Direktor za digitalni razvoj in nove medije AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru glavni urednik, Vladimir Shushkin.

Diagnoza pretresa možganov

Diagnoza pretresa možganov

Izvajanje bolnika s pretresom bi se moralo začeti s podrobno in natančno oceno resnosti poškodbe. Kot pri vsaki resni poškodbi je treba najprej oceniti raven zavesti, dihalnih poti, dihanja in krvnega obtoka. Zdravstveno osebje, ki je prisotno na tekmovanju, mora imeti akcijski načrt v primeru hude poškodbe glave in vratu pri športniku. Načrt mora biti jasno sestavljen, temeljito preučen s strani vsakega člana medicinske ekipe in dobro razvit.

Ocena zavesti

Po izključitvi hude poškodbe zaradi pregleda in nevroloških raziskav začnejo ocenjevati raven zavesti. Po definiciji se izguba zavesti imenuje kratkotrajna depresija centralnega živčnega sistema, med katero so bolnikove oči običajno zaprte in se ne odziva na zunanje dražljaje. Izguba zavesti med pretresom se ne pojavi pogosto - v manj kot 10% primerov. Še manj pogosta je dolgotrajna izguba zavesti (več kot 1-2 minuti) pri športnikih s pretresom. Običajno športniki izgubijo zavest (sposobnost odzivanja na zunanje dražljaje) le za zelo kratek čas, včasih le za 1-2 s, kar lahko včasih oteži diagnostiko, saj medicinsko osebje pogosto potrebuje vsaj nekaj sekund, da pride do poškodovanega športnika. Izguba zavesti je indikacija za zdravljenje in izključuje vrnitev na polje.

Kljub temu, da je prisotnost in trajanje izgube zavesti osnova številnih lestvic za diagnosticiranje in zdravljenje pretresa možganov, so študije pokazale, da kratkotrajna izguba zavesti (manj kot 1 minuto), ki je najbolj značilna za pretres možganov pri športni poškodbi, ne vpliva na izid in da so za napovedovanje izida veliko pomembnejši drugi simptomi, kot je amnezija. Nedavno delo, ki je vključevalo športnike, ni našlo razlike v zgodnjem obdobju okrevanja med tistimi, ki so izgubili zavest, in tistimi, ki ga niso imeli. Nedvomno je treba dolgotrajno izgubo zavesti (običajno opredeljeno kot več kot 1 minuto) obravnavati kot indikacijo za takojšen nevrološki pregled.

Pogostejša oblika oslabljene zavesti po pretresu možganov je utrujenost. Stupor ali dezorientacija po definiciji je nezmožnost razumevanja okolja in njegove navigacije; spomin ne trpi. Športnik s post-travmatsko neumnostjo ima praviloma omamljen pogled ali steklast videz. Ko so ostali na igrišču, se športniki v stanju neumnosti pogosto trudijo igrati, ne opravljajo svojih dolžnosti ali ne razumejo vprašanj ali navodil soigračev ali trenerjev. Sopotniki so običajno prvi, ki na podlagi zgoraj navedenih razlogov opazi, da je njihov kolega poškodovan. Na stranskem tiru lahko športniki v stanju stuporja na vprašanja odgovorijo počasi ali izven kraja, lahko se vprašajo: "Kaj se dogaja?" Ali "Kaj se je zgodilo?" In lahko večkrat ponovi isto. Možna je dezorientacija v času, v mestu in celo (vendar zelo redko) v drugih (na primer, športnik ne prepozna trenerjev ali soigračev).

Za diagnozo omamljanja lahko preverite orientacijo športnika s preprostimi vprašanji, kot so datum, ime stadiona, mesto in nasprotna ekipa.

Vprašanja, ki jih je razvila Univerza v Pittsburghu za nujno oceno kognitivnih funkcij v primerih suma na možgansko pretres pri športnikih.

Usmerjenost (vprašanja športniku)

Kaj je stadion? Katero mesto je? S kom se igra vaša ekipa? Kateri mesec je zdaj? Kateri dan je danes

Anterogradna amnezija (prosi športnika, da ponovi naslednje besede)

Dekle, pes, zeleno

Retrogradna amnezija (vprašanja športniku)

Kaj se je zgodilo v zadnjih 15-30 minutah? Kaj je neposredno pred poškodbo? Kakšen je bil rezultat, ko ste se poškodovali? Kako si se poškodoval?

Koncentracija (zahteva od tekmovalca, da izvede naslednje)

Pokličite dneve v tednu, začenši danes, v obratnem vrstnem redu; Pokličite naslednje številke v obratnem vrstnem redu: 63; 419

Prosite tekmovalca, naj ponovi tri zgoraj navedene besede (dekle, psa, zeleno)

Amnezija je verjetno najzanesljivejši znak pretresa možganov (če ni več resnih poškodb). Amnezija je lahko retrogradna (za dogodke pred poškodbo) ali anterograde (za dogodke po poškodbi). Obe obliki amnezije je treba skrbno oceniti in upoštevati pri preiskovanju in zdravljenju športnikov. Najprej se lahko amnezija pokrije z znatnimi časovnimi obdobji (bodisi pred ali po ali po poškodbi), toda ko se travma zmanjša, se običajno skrajšajo. Amnezija, ki traja vsaj nekaj sekund, velja za prognostični znak posttraumatskega kognitivnega poslabšanja in postkomunalni sindrom.

Anterogradna amnezija zajema obdobje travmatske poškodbe možganov (na primer udarjanje hokejskega igralca s čelo na strani) do trenutka, ko se športnik spomni, kaj se dogaja (na primer, kako mu je trener postavljal vprašanja v garderobi, da bi odkril zmedenost). Na igrišču ali na bočni liniji je mogoče oceniti anterogradno amnezijo, če npr. Po 0.5.15 min, od športnika zahtevate, da ponovi tri besede (npr. "Punca", "pes", "zelena").

Včasih, zlasti med nujnim pregledom, je težko razlikovati med stupor in anterogradno amnezijo. Ne smemo pozabiti, da neumnosti ne spremlja zmanjšanje spomina, medtem ko amnezija trpi le spomin. Zmanjšanje spomina lahko traja nekaj sekund, ur ali, kar je manj značilno za pretres možganov, nekaj dni. Dokler ostane neumnost in ni možnosti, da bi se s športnikom pogovorili o spominu na dogodke pred in po poškodbi, je praktično nemogoče prepoznati amneziju. Takoj, ko se športnik um razjasni, lahko začnete ocenjevati anterogradno amnezijo: vprašajte tekmovalca, naj se spomni dogodkov, ki so se zgodili takoj po poškodbi (na primer, kako se je tekmovalec vstal, dosegel (ali potopil) na stransko črto, da se spominja tekme, ki se je igrala ali videla po poškodbi o računu in poti domov). Anterogradna amnezija se kaže v nezmožnosti priklica katerega koli od navedenih (ali podobnih) podrobnosti.

Retrogradna amnezija je nezmožnost, da se spomnimo dogodkov pred travmatsko poškodbo možganov. Da bi ugotovili prisotnost in obseg (obdobje) retrogradne amnezije, morate vprašati športnika, naj se spomni, kaj je pred možganom takoj potekalo. Vprašanja za vrednotenje retrogradne amnezije so navedena zgoraj. Od športnika lahko zahtevate, da opiše podrobnosti nesreče, ki se mu je zgodila (na primer, kakšen vezni igralec teče proti njemu z nagnjeno glavo za napad v čelado, pada nazaj in udari po tleh s hrbtno stranjo glave). Nato se lahko odpravite na vprašanja o dogodkih, ki so vedno bolj oddaljeni (na primer o rezultatu po prvih 15 minutah tekme, o ogrevanju pred tekmo in o spremembi v garderobi). Sčasoma se bo spomin obnovil, obdobje amnezije pa se bo skrajšalo na nekaj minut ali celo sekund. Vendar pa se celoten spomin na dogodke pred poškodbo ne bo obnovil. Kot v primeru anterogradne amnezije, se lahko retrogradna amnezija, čeprav zelo majhna, šteje za patognomonično za možgansko pretres in po možnosti predhodnico dolgoročnega okrevanja, hude simptome itd.

Naraščajoča količina dokazov se kopiči, da bi utrujenost, amnezija ali izguba zavesti, ne glede na trajanje, pomenili, da dokler ni poseben sprejem športa za žrtev zaključen.

Ker je pretres možganov presnovni, ne organske poškodbe, so tradicionalne sevalne tehnike - CT, MRI in rentgenske slike - skoraj neuporabne za diagnozo, vendar lahko odpravijo resnejše poškodbe (npr. Intrakranialno krvavitev ali lom lobanje), ki so možne tudi pri lahek udarec. Tako negativni CT ali MRI ne izključuje možganskega pretresa in ne sme biti razlog za dovoljenje za vrnitev v šport. Dragi bralci se bodo verjetno srečali s primeri, ko so bili športi pomotoma rešeni na podlagi običajnega CT-ja ali izjav samih športnikov, da se počuti dobro. Takšni športniki lahko v bližnji prihodnosti že znova pretresejo z najmanjšo poškodbo, kar zahteva praviloma veliko več časa za okrevanje.

Tradicionalne metode sevanja, kot smo že omenili, so neobčutljive na spremembe, ki izhajajo iz možganskega pretresa, vendar se trenutno iščejo nove metode za diagnosticiranje ali zdravljenje blage poškodbe možganov. Funkcionalne in druge študije, ki so še v zgodnji fazi razvoja, lahko v prihodnosti postanejo informativne metode raziskovanja. Tehnike, kot so magnetna encefalografija, magnetna resonanca, pozitronska emisijska tomografija in kognitivni evocirani potenciali, lahko pomagajo zagotoviti globlje razumevanje mehanizmov poškodb in popravil ter pomagajo razviti diagnostične kriterije, s katerimi bi zdravniki lahko natančno ocenili resnost pretresa in prognozo.

Morda je najpomembnejši dosežek pri upravljanju športnikov s pretresom priznanje izjemne diagnostične vrednosti nevropsihološkega testiranja. To je prispevalo k širjenju individualnega in znanstveno utemeljenega pristopa k upravljanju. Nevropsihološko testiranje je bilo prvič uporabljeno kot diagnostična metoda sredi osemdesetih let. v veliki sodelovalni študiji, ki sta jo opravila Barth in a) na Univerzi v Virginiji. Študija je pokazala primernost nevropsihološkega testiranja za potrditev okrevanja v prvem tednu po pretresu. Številni dogodki v devetdesetih letih. nevropsihološko testiranje iz raziskovalne metode v praktično. Najprej so bili primeri pretresov v znanih profesionalnih športnikih prisiljeni uvesti osnovno nevropsihološko testiranje v ekipah Nogometne lige. Nato je bilo več primerov nevračanja v šport članov Nacionalne hokejske lige razlog za uvedbo v zadnje obvezno osnovno nevropsihološko testiranje. Poleg razširjenega sprejemanja nevropsiholoških testov v poklicnih športih je bilo izvedenih več obsežnih študij s sodelovanjem študentskih športnikov. Te študije so pokazale tudi pomembno klinično korist nevropsihološkega testiranja: sposobnost zaznavanja najboljših kognitivnih motenj in s tem objektivne informacije, ki bi jih lahko uporabili za odločanje o vrnitvi v šport.

V kontaktnih športih se nevropsihološko testiranje izvaja na dva načina. Uporabljena je bila tradicionalna, pisna metoda, ki se je pogosto uporabljala tudi za začetno oceno kognitivne funkcije in spremljanje tistih, ki so utrpeli travmo. Vendar pa je razširjena uporaba tradicionalnega nevropsihološkega testiranja naletela na številne ovire. Prvič, trajanje in visoki stroški tradicionalnega testiranja ga otežujejo pri amaterskih športih, na primer pri srednješolcih. Poleg tega ni povsod usposobljenih nevropsihologov, ki bi lahko testirali in ovrednotili njegove rezultate. Nazadnje, velika večina športnikov je uvrščena v amaterske, šolske in univerzitetne športne organizacije, za katere je tradicionalno testiranje pogosto neprijetno, ni na voljo po ceni ali nemogoče iz drugih razlogov. Te ovire, skupaj s stalnim povečevanjem števila športnih organizacij, ki se zatečejo k nevropsihološkemu testiranju za vodenje pretresov pri športnikih, so privedle do razvoja in distribucije računalniških metod nevropsihologije.

Računalniški nevropsihološki testi nimajo veliko pomanjkljivosti tradicionalnih testov in imajo nesporne prednosti. Prvič, uporaba računalnikov vam omogoča, da pregledate veliko število športnikov z minimalnimi človeškimi viri. Na primer, nogometna ekipa se lahko preizkusi v računalniškem razredu v eni ali dveh serijah. Drugič, pridobljeni podatki se lahko shranijo v pomnilnik računalnika (ali omrežje) in uporabijo v prihodnosti. Tretjič, računalniško testiranje izboljšuje natančnost kognitivnih procesov: reakcijski čas in hitrost odločanja (obdelava informacij). Računalniška metoda omogoča določanje teh kazalnikov s točnostjo 0,01 s, natančnost tradicionalnega testiranja pa je 1-2 s. Natančnost brez dvoma povečuje zanesljivost (pomembnost) rezultatov za odkrivanje subtilnih kršitev. Četrtič, uporaba računalnika omogoča randomizacijo testnih postavk, kar bi moralo povečati zanesljivost metode, čeprav se večkrat uporablja, tako da se minimizira učinek navade, ki je neizogiben pri opravljanju standardnih nalog. "Učinek navade" otežuje interpretacijo rezultatov raziskav in preprečuje zdravniku, da bi ugotovil dejansko stopnjo kognitivnih motenj. Nazadnje, računalniška metoda omogoča, da se na podlagi prejetih informacij hitro sprejme sklep, ki ga športni zdravnik zlahka razbere. Tako je zaradi visoke občutljivosti, zanesljivosti in zanesljivosti računalniške metode veliko bolj priporočljiva za diagnozo pretres možganov.

Slabe kognitivne funkcije pri pretresu možganov so potrdile številne študije in zdi se, da nevropsihološko testiranje razkriva te motnje ali nepopolno okrevanje. Kognitivno poslabšanje v možganski kontuziji je potrjeno z raziskavami študentov in dijakov, ki igrajo ameriški nogomet, amaterske nogometaše in predstavnike mnogih drugih športov. Nevropsihološko testiranje je občutljiva metoda, primerna za ocenjevanje pogosto klinično nezaznavnih, vendar ogrožajočih učinkov prizadetosti zaradi invalidnosti. Nevropsihološko testiranje zagotavlja, očitno, objektivna, kvantitativna in individualna merila za določitev varnega časa za vrnitev v šport in taktike vodenja športnika s pretresom možganov in ga je zato treba obravnavati kot odločilen dejavnik pri obvladovanju pretresa možganov.

Dodatne instrumentalne študije

Kljub dejstvu, da se nevropsihološki testi trenutno štejejo za referenčno metodo za diagnozo in zdravljenje možganskega pretresa, obstajajo tudi druge metode, ki so lahko enako koristne. Tako se platforma Smart Balance Master (NeuroCom) uporablja za zaznavanje nestabilnosti po tresenju, ki vam omogoča, da s pomočjo krivulj objektivno izsledite obnovitev. Za športnike s pretresom je bila nestabilnost značilna za 3 dni. Ocenjevanje ravnotežja je v zadnjem času postalo priljubljena tema med nekaterimi zdravniki, vendar so do sedaj raziskave na tem področju potekale na majhnih vzorcih in jih je treba ponoviti na večjih skupinah športnikov.

Diagnosticiranje možganskega pretresa je lahko težavno iz več razlogov. Prvič, zaradi razlik v diagnostičnih merilih in razvrstitvi ter pomanjkanja enotne definicije te patologije. Poleg tega ni vedno mogoče videti ali potrditi neposredne poškodbe glave. Pogosto, kljub pretresu, športnik ne izgubi zavesti. V nekaterih primerih športnik ne opazi poškodbe. Travma je lahko zelo lahka, brez znakov pretresa: nestabilnost, izrazita omamljenost in očitne spremembe osebnosti. Dodatne težave so povezane z dejstvom, da lahko športniki katere koli kvalifikacije zmanjšajo ali skrijejo simptome, da bi ostali na igrišču, s čimer se izpostavijo tveganju, da se poškodba še poslabša.

Kako določiti pretres možganov

S pretresom možganov pomeni blago obliko travmatske poškodbe možganov, ki jo spremlja akutna kratkotrajna disfunkcija centralnega živčnega sistema. Patološki pojav je redko neposredna nevarnost za življenje ali zdravje žrtve. Spremembe v tkivih v ozadju takšne poškodbe se pojavijo na subcelični in celični ravni, včasih jih je težko določiti tudi s pomočjo diagnostike strojne opreme. Istočasno lahko pravočasna določitev možganskega pretresa reši bolnika pred negativnimi posledicami in zapleti tega stanja. Tudi blaga stopnja TBI potrebuje zdravniško pomoč. Zdravljenje pretresa možganov se lahko opravi doma, vendar je treba vsako stopnjo zdravljenja dogovoriti z zdravnikom.

Pogosti znaki blagih, zmernih in hudih pretresov

Obstajajo tri stopnje pretresa možganov, od katerih ima vsaka svoje značilnosti. Ne delimo jih s seznamom simptomov, temveč z njihovo intenzivnostjo. Natančno diagnozo lahko da le specialist, če pa obstajajo osnovne informacije o patologiji, lahko vsakdo sumi na to obliko TBI.

V primeru pretresa možganov so skoraj vedno opazili simptome, kot so: t

  • izguba zavesti - se pojavi takoj po poškodbi ali po nekaj minutah (manj pogosto, v urah). Nenaklonjenost traja nekaj sekund, minut ali ur, odvisno od resnosti možganske poškodbe. Žrtva, ki se opominja, se še nekaj časa slabo odziva na dražljaje. Položaj se še poslabša zaradi pomanjkanja koncentracije. Bolnik počasi odgovarja na vprašanja, ostaja zadržan, neustrezno ocenjuje, kaj se dogaja;
  • slabost in bruhanje - bolnik lahko povzroči izgubo zavesti ali po njem. Resnost simptoma je blaga ali zmerna. Bruhanje je običajno enkratno, prinaša rahlo olajšanje. Njegovo ponavljajoče ponavljanje kaže na resno poškodbo osrednjega živčnega sistema;
  • omotica, glavobol - manifestacije se pojavijo kmalu po kapi. Cephalgia ima oster, zaobljen, intenziven značaj. Najpogosteje so občutki koncentrirani v območju, na katerem je padel udarec, ali na zadnji strani glave. Vertigo postane posledica povečanega intrakranialnega tlaka;
  • sprememba srčnega utripa - tresenje pogosto spremlja tahikardija ali bradikardija, srčni ritem pa je običajno normalen;
  • sprememba barve kože - vpliv na možgane vodi do motenj v delovanju žil, zaradi česar koža postane rdeča ali postane bleda;
  • težave z usklajevanjem - pretres možganov redko spremljajo organske spremembe, običajno je vse omejeno na funkcionalne napake. Prekinitev prenosa impulzov med živčnimi tkivi vodi do tega, da bolnik ne more obdržati ravnotežja, pade, ne nadzoruje gibov;
  • sprememba premera učencev - lahko se znatno povečajo ali nenavadno zožijo. Če se učenci stresajo v različnih velikostih, to kaže na hude poškodbe možganov.

Poškodba glave, ki ima za posledico pretres možganov, ni vedno spremljana s pojavom hematoma ali kršitvijo neoporečnosti kože na mestu poškodbe. Po močnem udaru v škatlo lobanje je bolje, da ne tvegate, ampak se obrnite na nevrologa ali specialiste za travme, da bi izključili resne težave.

Kako določiti pretres možganov doma

Kako vedeti takoj po poškodbi, ali obstaja pretres možganov

Tudi rahlo pretres možganov je mogoče prepoznati brez medicinskega znanja in strokovnega znanja. V nekaj minutah po udarcu se pri tej obliki poškodbe glave pojavi glavobol, vrtoglavica, slabost in bruhanje. Prav tako je treba upoštevati posebnosti razvoja klinične slike stanja v skladu s starostjo. Pri starejših se pojavljajo težave z usklajevanjem, zaviranjem reakcij, izgubo orientacije v času in prostoru. Osebe mlajših in srednjih let pogosteje kot drugi slabijo.

Za preverjanje suma pretresa možno je izvesti vrsto preprostih manipulacij. Žrtev moramo prositi, naj premakne oči. V primeru poškodbe možganov se bo pritoževal zaradi bolečin v zrkih in neugodja zaradi povečanega intrakranialnega pritiska. Preverite učence, ocenite njihovo velikost in se prepričajte, da so enake. Poleg tega lahko reflekse preverite z rahlim udarcem z majhnim kladivom ali robom roke nad jame pod koleni. Če se amplituda dviganja udov bistveno spremeni, to kaže na težavo.

Kako zaznati pretres ur po poškodbi

Včasih ljudje s pretresom sami ne razumejo, da se njihovo vedenje razlikuje od običajnega in presega običajno. V takšnih situacijah je treba vztrajnost pokazati sorodnikom bolnika ali ljudi okoli njega. Svetli simptomi pretresa možganov ne kažejo vedno resne poškodbe osrednjega živčnega sistema, nejasna klinična slika pa ni razlog za zavrnitev zdravstvene oskrbe. Nekaj ​​ur po poškodbi, nasilno glavobol in slabost, omotica, težave z usklajevanjem in orientacijo kažejo na diagnozo. Poleg tega se lahko pojavijo posebni avtonomni ali nevrološki simptomi.

Kako določiti pretres otroka

Povečana moč kosti lobanje in njene povečane amortizacijske lastnosti ščitijo možgane pred poškodbami in preprečujejo njihove hude posledice. Kljub temu ima lahko otrok tudi možgani, v takšnih razmerah pa je težje diagnosticirati nepoklicno osebo. V primeru, da otrok dobi udarec v glavo, hematom na koži ali disekcijo, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom. Dejstvo, da je pretres možganov, lahko preverite z opazovanjem otroka. Bruhanje brez vzroka, zaspanost, bledica, letargija, slaba koordinacija, letargija in glavobol kažejo na prisotnost poškodbe.

Možganski pretres

Bolezni živčnega sistema

Splošni opis

Stres možganov (SGM) (S06.0) je vrsta travmatske poškodbe možganov, za katero je značilna reverzibilna disfunkcija možganov brez organskih poškodb. Pri odraslih gre za blago poškodbo možganov.

Prevalenca: 132–367 na 100 tisoč ljudi. SGM je pogostejša v mladih in srednjih letih, predvsem pri moških.

Vzroki za SGM: nesreča, gospodinjstvo, industrija, športne poškodbe, kriminalne razmere. Stres možganov se pojavi, ko se na področje glave uporabi majhna travmatična sila - v primeru padca z višine višine, rahel udarec v glavo, oster pospešek ali upočasnitev v avtomobilu.

Simptomi pretresa možganov

Po poškodbi glave lahko pride do enkratnega bruhanja, povečanega dihanja, hitrejšega ali počasnejšega srčnega utripa. Izguba zavesti po poškodbi glave - od 1-2 do 10-15 minut. Pri ponovnem zavedanju se pojavijo težave z glavobolom (90%), omotica (60%), slabost (60%), šibkost, tinitus (50%), motnje spanja in nestabilnost pri hoji (30%). Možno je kratkoročno zmanjšanje spomina na dogodke pred poškodbo (do 50%).


Splošno stanje žrtev se hitro izboljša v prvem ali drugem tednu po poškodbi glave.

Objektivni pregled bolnika razkriva cerebralni sindrom, lahko pride do bolečin pri premikanju očesnih očes, manjšega horizontalnega nistagmusa, rahle anizorefleksije, ataksije.

Diagnostika

  • Pri echoencephaloscopy se mediana M-echo ne premika.
  • Kraniografija brez travmatičnih poškodb.
  • Računalniška in magnetna resonanca možganov v nekaterih primerih, da se izključi organska poškodba možganov.

Zdravljenje pretresa možganov

Zdravljenje vključuje počitek v postelji (7–10 dni), dehidracijo svetlobe, analgetike, neurometabolite, antioksidante.

Bistvena zdravila

Obstajajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje.

  • Diakarb (diuretik, dekongestiv). Način odmerjanja: peroralno v odmerku 250–375 mg / dan. (1-1,5 tablet) zjutraj. Največji diuretični učinek se doseže, če ga vzamete vsak drugi dan ali 2 dni zapored z enodnevnim premorom.
  • Ketoprofen (analgetik). Način odmerjanja: znotraj, med obrokom; 100 mg tablete 3-krat na dan ali 150 mg / dan. (retard) v presledku 12 ur, kapsule - 50 mg vsako jutro in popoldne, 100 mg - zvečer.
  • Fenotropil (neurometabolit). Režim odmerjanja: peroralno takoj po obroku v odmerku 100-200 mg, povprečni dnevni odmerek je 200-300 mg. Priporočljivo je, da dnevni odmerek razdelite na 2 odmerka. Povprečno trajanje zdravljenja je 30 dni.
  • Tioktična kislina (antioksidant). Način odmerjanja: znotraj 600 mg (2 tableti) 1-krat na dan. Tablete jemljejo na prazen želodec, približno 30 minut pred prvim obrokom, ne da bi žvečili in pili veliko tekočine.

Priporočila

Priporoča se posvetovanje z nevrologom / nevrokirurgom, magnetno resonančno slikanje možganov.

Stres: Simptomi in diagnoza

Stres možganov (commotio cerebri) je kompleks simptomov motenih možganskih funkcij zaradi poškodbe glave (CBI), ki nima izrazitih morfoloških sprememb v možganih.

Pretres možganov je neodvisna oblika zaprte poškodbe glave in velja za najpogostejšo obliko poškodbe glave, ki se pojavi pri 70-80% žrtev.

Pretres možganov: vzroki

Praviloma so vzroki možganskih pretresov (SGM) udarci na nefizicirano glavo, glave v različnih trkih v cestnih in drugih nesrečah, pa tudi v padcih z majhne višine. To pomeni, da je v začetku tresenja vedno prisotna kratkotrajna uporaba mehanske energije, ki povzroča intenzivno linearno ali kotno pospeševanje glave.

Patogenetsko se v možganih pojavi kompleks istočasno pojavljenih morfoloških in funkcionalnih motenj, ki imajo splošen učinek na celotne možgane. Čeprav je za klinično sliko pretresija značilna prevladujoča reverzibilna (splošna možganska) in odsotnost žariščnih motenj, mnogi raziskovalci trdijo, da pretres možganov ne mine brez sledu in da so tako imenovane funkcionalne, nevrodinamične reverzibilne spremembe lahko trajno nepopravljive [1].

Stres: Simptomi

Glavna manifestacija pretresa možganov je kratkoročna okvara zavesti - njena izguba od nekaj sekund do nekaj minut, ki ji lahko sledi omamljanje. V tem stanju pacienti ne morejo zabeležiti novih dogodkov v spominu (anterogradna ali posttraumatska amnezija), vendar se zaradi vedenjskega avtomatizma navzven lahko normalno obnašajo. Tudi po poškodbi je možna retrogradna amnezija, ki se razteza čez drugo časovno obdobje pred poškodbo.

Anterogradna amnezija je izguba spomina za dogodke, ki sledijo vrnitvi zavesti po poškodbi.
Retrogradna amnezija - izguba spomina za čas, ki je neposredno pred izgubo zavesti zaradi poškodbe.

Po ponovni vzpostavitvi zavesti v žrtvi prevladujejo trije sindromi: možganska, avtonomna in astenična [2].

Cerebralni sindrom vključuje pritožbe bolnikov z glavobolom, vrtoglavico, splošno slabostjo, tinitusom in bolečino med gibanjem oči. Pacienti opažajo vizualni nelagodje pri fiksiranju pogleda blizu, vestibularno hiperestezijo. Opazimo lahko bruhanje, pogosto enkratno, bradikardijo ali tahikardijo. Ob pregledu je bolnik opazil bledico kože, adinamijo.

Vegetativni sindrom velja za nekakšno jedro klinike, kjer prevladujejo subjektivne motnje - hipersalivacija ali suha usta, občutek vročine na glavo, občutek vročine ali mrzlica, potenje, krvni tlak in labilnost srca, razbarvanje kože, palpitacije in drugi neprijetni občutki. prsih, šibkost, nasilne ortostatske reakcije, nestrpnost do tobačnega dima.

Za astenični sindrom je značilna splošna šibkost, slabo počutje, razdražljivost in pomanjkanje apetita. Značilnost motenj spanja. Večina bolnikov po pretresu spominja na odsotnost, motnjo spomina, počasnejše razmišljanje, težave s koncentracijo. Produktivnost intelektualne aktivnosti bolnikov se na splošno zmanjšuje.

Pretres možganov: Diagnoza

Nevrološki pregled razkriva številne mikrosimptome: mali horizontalni nistagmus, šibka konvergenca, zmanjšani abdominalni refleksi, mišična hipotenzija in negotovo izvajanje koordinacijskih testov. Morda je pozitiven simptom Gurevich-Manna (pojavi se glavobol ali se poveča z gibanjem očesnih zrk), zmanjšanje reakcije učencev na svetlobo.

Možna je hitra anizorefleksija. Bolniki se na položaju v Rombergu pomaknejo, koordinatorski testi so negotovi. Drugi žariščni nevrološki simptomi niso prisotni, izrazit meningealni sindrom ni opazen. Pri nekaterih bolnikih so opazni simptomi precej nejasnega draženja membrane - bolečine med gibanjem očesnih jabolk, dvomljiva togost mišic vratu in Kernigov simptom, ki izginejo v prvih dneh po poškodbi.

Ni poškodb kosti lobanje. Pritisk CSF in njegova sestava brez znatnih odstopanj.

Pri računalniški tomografiji pri bolnikih ni zaznati sprememb v gostoti medulle in prostorov, ki vsebujejo alkohol. Uporaba kompleksnih instrumentalnih raziskovalnih metod (računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, kraniografija, echoencephaloscopy), kot tudi študija cerebrospinalne tekočine, katere cilj je izključiti hujše poškodbe lobanje in možganov, ne more pa se uporabiti za potrditev diagnoze.

Kljub navidezni lahkotnosti te vrste poškodb glave je treba upoštevati dejstvo, da se lahko hujši tip TBI prikrije kot pretres možganov. To zahteva dinamično spremljanje stanja bolnika več dni. Poleg tega ni zadostnih razlogov za trditev, da morfoloških sprememb v možganih tudi po blagih oblikah SGM ni.

Bolj temeljito in celovito pregledani bolniki z možganskim pretresom, pogosteje je mogoče identificirati najrazličnejše, včasih kratkotrajne, včasih nevrološke simptome (na primer otoneurološke), ki trajajo več mesecev, in več je razloga za zavračanje funkcionalne geneze pretresa in priznanje, da bolezen temelji na organskih spremembah [3].

Viri:
1. Bow, VB Traumatska poškodba možganov (klinika, zdravljenje, pregled, rehabilitacija) / VB Smychek, E.N. Ponomareva. - Mn: NII ME in R, 2010.
2. Kondakov, E.N. Travmatska poškodba možganov / E.N. Kondakov, V.V. Krivitsky. - SPb., 2002.
3. Vodnik za nevrologijo. T. VIII. - M., 1962.

Kakšna je nevarnost rahlega pretresa možganov in kakšne so njegove posledice?

1. Vzroki 2. Stopnja resnosti 3. Klinične manifestacije 4. Kako prepoznati otrokov pretres možganov? 5. Kako pomagati žrtvi? 6. Diagnoza 7. Zdravljenje 8. Kako je blag pretres možen nevarno?

Skoraj vsaka oseba, vsaj enkrat v življenju, je doživela simptome možganskega pretresa, mnogi celo ne sumijo, da so imeli takšno diagnozo. Toda to je nevarna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive posledice.

Vendar pa je malo verjetno, da bo kdo od nas, če je bil močno udaril po glavi z žogo na plaži ali kovček padel iz zgornje police na vlaku, bo šel k zdravniku. Večina bo vzela tabletko proti bolečinam, v najboljšem primeru diuretik in mirno opravljala svoje posle ali se zdravila doma. Namreč, po udarec v glavo, na prvi pogled, ni zelo močna, in je pretres možganov.

Stres možganov je pomembna kršitev funkcionalnosti živčnih celic, ki se pojavi zaradi vpliva travmatičnega faktorja in nima vaskularnega izvora. V strukturi bolezni živčnega sistema ta patologija zavzema vodilno mesto, zlasti rahlo pretres možganov. Po medicinski statistiki je imelo to diagnozo 75% odrasle populacije, le tisti, ki so prosili za pomoč. V večini primerov blaga diagnoza ne povzroči blažjega pretresa.

Razlogi

Človek na ulici misli, da pride do pretresa možganov, ko oseba zadene, ali pa je udaril po glavi, vendar to ni povsem res. Seveda, skupni vzrok je neposreden vpliv na glavo, ko pa avto pade na zadnjico ali nenadoma zavre, prejme možgani tudi mehansko poškodbo, to je pretres možganov.

Stopnje resnosti

Odvisno od obdobja izgube zavesti in splošnega stanja bolnika se razlikujejo 3 stopnje možganov:

  1. Enostavno - pacient ne izgubi zavesti ali se zazna v 5 minutah, stanje je zadovoljivo.
  2. Srednje - izguba zavesti 10 - 15 min, splošno stanje zmerne resnosti.
  3. Huda - izguba zavesti več kot 15 minut. Stanje je hudo ali zelo resno, zahteva zdravniško oskrbo.

Klinične manifestacije

V vsakdanjem življenju pogosto pride do rahlega pretresa in praviloma ne gredo k zdravniku. Razmislite, kakšne simptome ima žrtev.

Glavni simptomi so glavobol in omotica, ki se pojavijo takoj po poškodbi ali v nekaj urah. Glavobol je precej intenziven in ima pulzirajoč značaj. Vrtoglavost spremlja slabost, bruhanje pa le zmerno. Bolnik je letargičen, depresiven, adinamičen, ima željo, da leže ali spi.

Še en pomemben simptom: takšna poškodovana oseba lahko poveča ali zmanjša krvni tlak, moti srčni utrip. Pogost simptom je rahla nedoslednost, včasih se spremeni hod.

Pri tresenju so značilni očesni simptomi:

  • bolečina pri premikanju oči;
  • bolečina pri močni svetlobi;
  • prizadetost vida: sprednji vid, zamegljen obris predmetov in ljudi;
  • dvojni predmeti;
  • težko postaviti v ospredje.

Značilni simptomi so bledica, hladne roke, potenje na čelu. Bolnik ima znake retrogradne amnezije. Žrtev se komaj spominja trenutka poškodbe in tega, kar je bilo pred njo.

Klinično pomemben simptom za določanje resnosti je trajanje izgube zavesti. Pri rahlem pretresu bolnik le redko izgubi zavest in se zato ne mudi, da bi lahko zdravil tudi doma. Sprejemljivo za to resnost je izguba zavesti za 3-5 minut. Praviloma pacient in njegovi sorodniki razmišljajo o možnih poškodbah možganov in se posvetujejo z zdravnikom.

Kako prepoznati otroka?

Z odraslim, kot da je vse jasno. Lahko se pritoži, reče, kako in kje boli, toda kaj naj naredim z najmanjšimi, za katere so polno odgovorni odrasli?

Za dojenčke je poskrbela sama narava: zaradi strukture kosti lobanje in priprave otroka v maternici pri rojstvu so kosti in sklepi tako mehki, da je tudi pri padcu otrok komaj poškodovan. Vendar pa so mladi starši dolžni vedeti, kateri znaki pretresa možganov pri novorojenčku.

Če je vaš otrok zadel glavo ali je nekaj padlo na njega, tudi če ni takoj začel biti kapriciozen, bodite pozorni na njegovo vedenje. Značilen simptom za dojenčke je nenavadno obnašanje, neobičajno razpoloženje ali, nasprotno, letargija, motnje spanja, bledica ali hiperemija kože, pogosta regurgitacija.

Upoštevajte, da če otrok takoj po poškodbi ni začel jokati, je morda za to obdobje izgubil zavest.

Bolj pomemben simptom je izguba nedavno nastalih veščin: otrok ne more stati ali je prenehal hoditi, prepoznati igrače ali sorodnike, postal je manj koncentriran. Vsi ti znaki morajo starše opozarjati in se čim prej posvetovati z nevrologom.

Kako pomagati žrtvi?

Kaj storiti, če se soočite z žrtvijo na ulici? Nihče vas ne bo prisilil, da postanete diplomant in zdravite bolnika, toda osnovno znanje prve pomoči lahko pomaga rešiti življenje in zdravje. Če na ulici najdete poškodovanega, pokličite reševalno brigado ali mu pomagajte priti v bolnišnico. Simptomi se lahko pojavijo po nekaj urah doma. Če je bolnik sam, lahko trpi. Če ste bili priča poškodbi in ste nezavestni, jo obrnite v stran, da preprečite aspiracijo bruhanja. Hkrati skrbno položite glavo na trdno, če je mogoče ravno površino. Nujni zdravniki bodo lahko ocenili stanje pacienta in zagotovili potrebno pomoč.

Diagnostika

Pri diagnozi blagega tremorja imajo vodilno vlogo posvetovanje s strokovnjakom, podrobno zbiranje zgodovine bolezni in simptomov, ko se pojavijo in povečajo.

Za potrditev diagnoze je možna radiografija lobanje. Pri majhnih otrocih pred zaprtjem velike fontanele je zaželena ultrazvok možganov.

Zdravljenje

Stres možganov, celo blagi, je poln posledic za človeka, zato ga je treba zdraviti. In to naredite prav. Takšnega bolnika mora upoštevati nevropatolog in travmatolog.

Prvič, zdravljenje vključuje strog posteljni počitek, odrasla oseba naj ostane v postelji vsaj 14 dni, za dojenčke pa je to obdobje 2-krat daljše in 30 dni, da se izognemo posledicam. Če se bolnik zdravi doma, mora popolnoma odpraviti telesni in duševni stres, čim bolj zmanjšati komunikacijo, spati več. Otroke je treba zaščititi pred računalniškimi igrami, televizijskimi programi, to pa ni najboljše obdobje za prilagajanje repov v šoli ali razvoj novih veščin.

Zdravljenje izbere zdravnik, ki se lahko med zdravljenjem spremeni. Med zdravili, ki delujejo na živčni sistem pri zdravljenju blagega pretresa, imajo prednost Tsinarizina, zdravila nikotinska kislina, Piracetam. Če je imel bolnik po incidentu duševne spremembe, nihanje razpoloženja, motnje spanja, izolacijo in odmik od dogajanja, se zdravilnemu kompleksu dodajo antidepresivi in ​​sedativi.

Pri zdravljenju in zeliščih je prav tako vredno: aloe vera, koren ginseng, vlak, vrba bo pomagala zmanjšati intrakranialni tlak in pospešiti okrevanje bolnika.

Zdravilne kopeli, masaže so odličen dodatek k zdravljenju blagega pretresa.

Kaj je nevarni pretres?

Kot vsakršna poškodba je rahel pretres možen zaradi zgodnjih in zakasnjenih učinkov. Včasih, še posebej, če je pretres možganov v otroštvu, nas spremlja skozi življenje v obliki glavobolov, vestibularnih motenj, motenj spanja in kognitivne aktivnosti, tremorjev in krčev. Vse te posledice se je mogoče izogniti z izvajanjem popolne obravnave.

Ti Je Všeč O Epilepsiji