Tuberkulozni meningitis - ko tuberkulozna okužba prizadene "bikovsko oko"

Tuberkulozni meningitis je sekundarno vnetje membran hrbtenjače in možganov pri ljudeh z različnimi organi tuberkuloze.

Ta bolezen, ki je trenutno redka, prizadene predvsem ljudi, starih od 40 do 65 let, pa tudi otroke, stare do 5 let, čeprav se to redko zgodi, saj so otroci vedno cepljeni proti meningitisu.

Povzročitelj bolezni je Mycobacterium tuberculosis. Ta oblika je še posebej težka, ker je telo že prizadeto zaradi tuberkuloze - imunski sistem je oslabljen, ni moči za boj proti "nadlogi".

Kako se prenaša okužba?

Vzrok bolezni je okužba z meningitisom tuberkuloze pri bolnikih s tuberkulozo organov: pljuča, kosti, genitalije, dojke, ledvice, grlo in drugi. Redko okužba zaradi stika.

Ob prisotnosti tuberkuloze kosti lobanje ali hrbtenjače lahko okužba pride do sluznice možganov. V približno 17% primerov pride do okužbe preko limfe.

Dejavniki tveganja za razvoj bolezni vključujejo:

• starost - pri starejših in otrocih, mlajših od 5 let, šibek imunski sistem;
• sezonskost - jesen in pomlad - to je obdobje epidemij;
• druge okužbe telesa, zastrupitev, poškodbe glave.

Treba je razlikovati - vrste bolezni

Tuberkulozni meningitis ima različne oblike, za katere so značilni simptomi in ustrezno zdravljenje:

1. Bazalna - ima možganske meningealne simptome v obliki nezmožnosti, da zategne glavo do prsnega koša zaradi otrdelosti okcipitalnih mišic, okvarjene inervacije živčnih lobanj in refleksov tetive.
2. Tuberkulozni meningoencefalitis je najhujša oblika bolezni, možganski in meningealni simptomi (bruhanje, glavobol, paraliza okončin itd.), Hidrocefalus in nenormalna kranialna inervacija.
3. Tuberkulozni leptopahimeningitis - razvije se zelo redko, ob začetku bolezni skoraj ni simptomov ali pa so komaj opazni.
   Če odkrijete enega ali več simptomov, ki imajo izzivalni dejavnik (tuberkuloza enega od organov), morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Tuberkulozni meningitis je nevaren za njegove zaplete in neželene učinke.

Otroci v nevarnosti

Pogosteje se tuberkulozni meningitis razvije pri majhnih otrocih zaradi pomanjkanja oblikovane imunitete ali neuspeha staršev, da bi cepili proti tuberkulozi.

Otroci otroštva, oslabljeni in prezgodnji, ter otroci od 3 do 5 let trpijo predvsem. Samo pri dojenčkih, mlajših od enega leta, se bolezen začne v akutni obliki, temperatura močno narašča, bruhanje se začne, zabeležijo se konvulzije, hidrocefalični sindrom in izbočenje velikega izvira.

Pri otrocih, starejših od enega leta, se vse običajno začne z bolečinami, izgubo apetita, zaspanostjo. Nato se temperatura dvigne in začne bruhati - to se zgodi v enem tednu. Meningealni simptomi se običajno pojavijo po 1-3 tednih.

Značilnosti klinične slike

Simptomi tuberkuloznega meningitisa so razdeljeni v tri stopnje:

1. Prodromalno obdobje - traja do 6-8 tednov. Simptomi se pojavijo postopoma: apatija, letargija, zaspanost, šibkost, omotica in pogoste glavobole, ki se postopoma krepijo, temperatura se dvigne na 38 stopinj, začnejo slabost in bruhanje.
2. Obdobje draženja - znaki povečanja bolezni, povišanje temperature, glavoboli v zadnji strani glave, zaprtje, fotofobija, nestrpnost zvokov, videz in izginotje madežev na telesu. Na 6. do 7. dan tega obdobja se pojavijo meningealni simptomi: otrdel vrat, simptomi Kerniga in Brudzinskega, prizadetost sluha, težave z vidom, motnje govora, zmanjšana občutljivost udov, hidrocefalus, povečano znojenje in slinjenje.
3. Končno obdobje je zadnja faza bolezni, začne se pareza in paraliza, srčni utrip, izguba zavesti, težko dihanje, temperatura do 40 stopinj. Zadnja faza bolezni se konča s smrtjo osebe.

Pri majhnih otrocih so simptomi podobni tistim pri odraslih, le njihov razvoj se pojavi v akutni obliki, obdobja pa se zmanjšajo.

Glavni simptomi, značilni za tuberkulozni meningitis, ki se razvije pri otrocih - 2. dan se lahko začnejo krči, bruhanje, vročina, otrok kriči, izvir krvi nabrekne in utripa.

Pri starejših otrocih se bolezen pojavi postopoma, simptomi so zabrisani. Možno je določiti meningitis tako, kot leži otrok, če nenehno leži na boku, s pritisnjenimi nogami na želodec, glavo pa vrže nazaj - to je zanesljiv znak bolezni.

Namen in metode diagnoze

Vzpostavitev diagnoze te bolezni v 10 dneh se šteje za pravočasno, po 15 dneh se šteje pozno. Bolezen določajo trije znaki: prisotnost simptomov, opredelitev vira okužbe in študija cerebrospinalne tekočine.

Okužba s tuberkulozo je lahko v vsakem bolnikovem organu, zato:

• ob pregledu bodite pozorni na prisotnost tuberkuloze bezgavk;
• X-žarki pljuč se izvajajo za odkrivanje tuberkuloze;
• diagnosticirati povečanje jeter in vranice;
• opravi pregled fundusa.

Izbira cerebrospinalne tekočine kaže na tuberkulozni meningitis, če cerebrospinalna tekočina teče ali hitro pada. Celovita študija o prisotnosti sprememb v tekočini kaže na točno diagnozo.

Poleg tega se odvzame kri za splošno in biokemično analizo, opravi se CT in MRI možganov, pljuč in drugih organov.

Zdravniška pomoč

Terapija traja zelo dolgo in se izvaja le v stacionarnih pogojih. Po zdravljenju, ki traja do enega leta, se pacienta pošlje v specializiran sanatorij.

Vse zdravljenje je namenjeno uničenju tuberkuloškega bacila in se izvaja posebej intenzivno glede na majhne otroke.

Na primer, če lahko odrasli bolnik prejme Streptomicin intramuskularno, potem mora otrok to početi v hrbteničnem kanalu, ker je pri dojenčkih bolezen akutna in najmanjša zamuda lahko stane življenje.

Cilj zdravljenja meningitisa je izločanje žarišča tuberkuloze, zdravljenje vnetja možganske sluznice in odprava njenih edemov, preprečevanje zapletov, zmanjšanje CNS lezij, odstranitev zastrupitve.

Konzervativna medicina

Zdravljenje poteka celovito z uporabo specializiranih zdravil: Streptomicin, PASK, Ftivazid in Saluzid.

Celovito zdravljenje preprečuje nastanek odpornih makobakterij tuberkuloze in ugodno vpliva na odstranitev vnetnega procesa, ker imajo vsa ta sredstva protivnetno. Kombinacija in odmerek, ki ga je predpisal zdravnik, odvisno od resnosti bolezni, prenašanja zdravil, bolnikovega stanja.

Hkrati je predpisana splošna tonična terapija: glukozni sistemi, vitamini C, B1, B6, aloe. Ko se zapleti predpišejo zdravila za njihovo odpravo.

Bolniku je priporočena posebna prehrana in okrepljena beljakovinska prehrana.

Klinični nadzor se izvaja v 2-3 letih. Takoj za sanatorijem se pacient vnese v 1. skupino ambulante v kraju stalnega prebivališča in nato prenese v 2 in 3.

Otroke spremlja fitiolog eno leto v skupini A, nato 2 leti za skupino B in zadnjih 7 let v skupini B. Če opazimo zaplete, nadaljujemo z nevropatologom, oftalmologom, psihiatrom. Prve 2-3 leta so preventivni tečaji za 3 mesece z isoniazidom v kombinaciji z Ethambutolom.

Bolniki nadaljujejo z delom, če niso opredeljeni kot invalidnost. Svetlo delo je potrebno, duševne obremenitve so nesprejemljive že eno leto po zdravljenju.

Ljudska medicina

Ljudska zdravila pri zdravljenju tuberkuloznega meningitisa opravljajo podporno funkcijo in lajšajo trpljenje bolnika. Lahko pa jih uporabite v posvetovanju z zdravnikom.

Priporočene decoctions in tinkture zelišč: lungwort, močvirje, koren elipampane. V prostoru, kjer je pacient, lahko postavite lonec z glicinijo - fitoncidi, ki jih izloči, razkužijo zrak in ubijejo bacil tuberkuloze.

Doma, da bi olajšal trpljenje pacienta, bi moral zagotoviti mir, tako duševno kot fizično, saj se je njegova občutljivost na sluh, vid in dotik kože že poslabšala.

Potrebno je zapreti zavese okna, pacienta izolirati od zvokov in se dotakniti telesa. Na glavo in okončine (dlani in noge) položite led ali krpe, navlažene s hladno vodo, in jih redno spreminjajte med segrevanjem. Pomembno je vedeti, da je treba bolnika čim prej hospitalizirati, da se lahko takoj začne z zdravljenjem.

Je to nevarno?

Prognoza za zdravljenje tuberkuloznega meningitisa je ugodna v 90% primerov, če je diagnoza postavljena pravočasno. Če je diagnoza postavljena po 15 dneh bolezni, so posledice lahko zelo žalostne. Če je bil bolnik takoj odpeljan v bolnišnico, je možno popolno zdravljenje tudi pri majhnih otrocih.

Pogosti zaplet je notranji možganski hidrocefalus, hemipareza (paraliza ene strani telesa), motnje vida, slepota. Ko je hrbtenična oblika meningitisa lahko pareza udov in razvoj patologij medeničnih organov.

Da bi preprečili

Obstajajo naslednje preventivne ukrepe za preprečevanje okužbe s tuberkulozo: t

• cepljenje do 30 dni življenja;
• zgodnje diagnosticiranje bolnikov, ki so prišli v stik z bolnikom;
• izoliranje pacienta s tuberkulozo v ločeno stanovanje od stanovanjske stavbe ali spalnice;
• osebna higiena;
• redni pregledi;
• prehod fluorografije;
• mokro čiščenje sobe.

Upoštevanje previdnostnih ukrepov lahko zmanjša tveganje okužbe. Če pa se je to zgodilo, se ne smete samozdraviti, vendar se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Tuberkulozni meningitis: simptomi, zdravljenje, diagnoza, kako se prenaša?

Kako sumiti prisotnost te bolezni in kako se zaščititi pred njo? Še posebej za bralce »Popularno o zdravju« bom obravnaval značilnosti te bolezni pri odraslih bolnikih in otrocih. Spregovorimo o tem, kakšna vrsta bolezni je tuberkulozni meningitis, simptomi in zdravljenje, diagnoza, kako se bolezen prenaša.

Tuberkulozni meningitis - kaj je ta bolezen?

To je vnetna lezija meningov, katere etiološki dejavnik je Mycobacterium tuberculosis. Bolezen je zelo nevarna zaradi hudih zapletov, ki temeljijo na pojavu ireverzibilne patologije centralnega živčnega sistema.

Bolezen je lahko primarna ali sekundarna. V drugem primeru se pojavlja v ozadju tuberkulozne poškodbe drugih organov. V pediatrični praksi so otroci najbolj dovzetni za otroke, stari od 2 do 6 let. Do nedavnega se je štelo, da odrasla populacija komaj trpi zaradi te patologije.

Vendar pa je v zadnjih letih pojavnost patologije pri otrocih in odraslih razmeroma odmaknjena, zato se tuberkulozni meningitis pojavi v vsaki starosti.

Tuberkulozni meningitis je najbolj občutljiv za bolnike z zmanjšanim imunskim statusom. To stanje se lahko pojavi zaradi številnih razlogov: starostna ali otroška starost, kronični alkoholizem, odvisnost od drog, dolgotrajna neuravnotežena prehrana, okužba s HIV in tako naprej.

Ne manj kot 80 odstotkov patologije je sekundarne narave in se razvije v ozadju primarne pljučne tuberkuloze, specifične lezije genitalij, kostne ali kombinirane patologije.

Kako se prenaša tuberkulozni meningitis? Načini prenosa

Okužba se prenaša na odrasle in otroke na enak način - le s kapljicami v zraku, od bolne osebe do zdrave osebe. Za bolezen je značilen nizek indeks nalezljivosti (nalezljivosti), kar pomeni, da te bolezni ne dobijo vsi ljudje, ki so stopili v stik z okuženo osebo.

Simptomi pri odraslih in otrocih

Simptomi tuberkuloznega meningitisa pri odraslih

Za to patologijo je značilna dolga prodromalna doba (približno en mesec in pol) - čas, ko se simptomatologija patologije izrazi zelo malo. V tem času se bolniki lahko pritožujejo zaradi pogostih glavobolov (večinoma ob večerih), zatiranja apetita do anoreksije, povečane šibkosti in utrujenosti, razdražljivosti, motenj spanja.

V prihodnosti je značilno povečanje telesne temperature (do 39 stopinj), povečanje jakosti glavobolov, fotofobija in povečana občutljivost na zvoke in dotik.

Kvalitativna razlika v tej fazi od prodromnega obdobja je pojav meningealnih simptomov: otrdel vrat, pozitivni simptomi Brudzinskega in Kerniga. Do konca tega obdobja se lahko zavest bolnikov depresira, dokler ni popolnoma odsotna.

Temu sledi končno obdobje, ki ga spremlja nastanek ireverzibilne paralize in številne senzorične motnje. Temperatura naraste na 41 stopinj. Praviloma se smrt zgodi v enem tednu.

Simptomi tuberkuloznega meningitisa pri otrocih

Pri otrocih je prodromalsko obdobje določeno glede na starost in je lahko naslednje: splošna šibkost, solzenje, zavrnitev jesti, glavobol, nizka telesna temperatura, zatiranje zanimanja za okolico, anksioznost, bledica kože, bruhanje, ki ni povezana s prehrano, bledica kože.

Če se pacient ne zdravi na poseben način, se bodo opisani zgoraj opisani meningealni simptomi in popolnoma sovpadajo s tistimi pri odraslih bolnikih. Poleg tega se lahko pridružijo naslednje manifestacije: kratka sapa, bradikardija, pomanjkanje apetita in izguba telesne teže, kožni izpuščaji.

Za končno stopnjo tuberkuloznega meningitisa pri otrocih je značilen razvoj patoloških tipov respiratornega zastoja srca, popolna izguba zavesti. Vse to spremljajo temperature nad 41 stopinj.

Tuberkulozni meningitis - diagnoza bolezni

Diagnoza pri odraslih in otrocih na splošno nima bistvenih razlik. Zdravnik se osredotoča na značilne simptome, zlasti meningealne (simptome Brudzinskega in Kerniga).

Za potrditev diagnoze se izvede lumbalna punkcija, katere namen je zbrati cerebrospinalno tekočino in opraviti mikrobiološko študijo, katere rezultati postavljajo vse na svoje mesto.

Zdravljenje tuberkuloznega meningitisa

Osnovna načela zdravljenja bolezni pri odraslih in otrocih so enaka. Bolnikom se predpisuje masivno specifično protituberkulozno terapijo. Običajno se predpisujejo naslednja zdravila (dva ali več): rifampicin, izoniazid, pirazinamid, rifampicin.

Na začetku zdravljenja strokovnjaki običajno določajo občutljivost mikobakterij na določeno zdravilo. Shema zdravljenja se razvija individualno ob upoštevanju posameznih značilnosti.

Posebno protituberkulozno zdravljenje je treba izvajati v daljšem časovnem obdobju. Praviloma bo trajalo vsaj leto ali leto in pol. Poleg tega se običajno izvaja simptomatska in detoksikacijska terapija.

Napovedi v smislu dolgoročnih posledic se lahko izvede ne prej kot 2 meseca po začetku zdravljenja. Če je bolezen predaleč, lahko pričakujemo nastanek ireverzibilne paralize ali pareze (delna paraliza). Pri otrocih je najpogostejši zaplet hidrocefalus (znan tudi kot vodenica možganov).

Vendar ni vse tako slabo. Če se terapevtski ukrepi izvajajo pravočasno in v celoti, se v 90 odstotkih primerov pričakuje okrevanje brez dolgoročnih učinkov.

Tuberkulozni meningitis: simptomi, preventiva, zdravljenje

Meningitis je vnetje možganske sluznice, ki jo povzročajo bakterije, glive, virusi. To je primarno, tj. kot samostojni proces in sekundarni, v ozadju druge bolezni.

Eno od sekundarnih vnetij je tuberkulozni meningitis.

Tuberkulozni meningitis - kaj je to?

Vnetna bolezen možganskih membran, ki se pojavi, ko so v telesu žarišča tuberkuloze, se imenuje tuberkulozni meningitis. Praviloma je sekundarna.

Obrazci

Obstajajo 3 klinične vrste te bolezni:

1. Tuberkulozni meningoencefalitis.
   Najhujša oblika. Lokalizacija vnetja se pojavi na membranah baze možganov, nato se premakne v njeno snov, posode. Znatno izrazite spremembe in izbruhi grebenov so zabeleženi v ependyma možganskih prekatov, na žilnem pleksusu, v subkortikalnih strukturah.
   Poleg očitnih meningealnih motenj obstajajo žariščni simptomi: pareza in paraliza okončin, hiperkineza, konvulzije. Značilne so motnje lobanjskih možganskih živcev, zavest, avtonomne motnje, hidrocefalus. Spremembe v sestavi tekočine so bolj izrazite kot pri drugih oblikah te bolezni.
   Bolezen poteka težko, s poslabšanjem. Stabilizacijo splošnega stanja in odsotnost meningealnih simptomov opazimo šele po 4-5 mesecih. Zdravljenje zahteva dolg, 12-14 mesecev, v nekaterih primerih daljši. Rezultat bolezni ni vedno ugoden, vse je odvisno od tega, kako hitro se je zdravljenje začelo.
2. Bazilarna ali bazalna.
   Ta oblika je najpogostejša. Lokalizacija vnetja se večinoma nahaja na membranah baze možganov.
   Značilni so možganski in meningealni simptomi, oslabljeni refleksi tetive, kranialna inervacija. Bolezen običajno poteka brez poslabšanj in zapletov, izid je ugoden.
3. Spinalna ali cerebrospinalna.
   Redko se srečujejo. Na začetku so značilni simptomi, ki so značilni za pato mater.
   Poleg tega se zaradi širjenja vnetja na radikularnih predelih hrbteničnega živca pojavijo herpesne bolečine v prsih in hrbtenici.
   Z napredovanjem motenj se pojavijo v medenični regiji: prva zamuda, nato inkontinenca urina in blata. Periferna mono-in parapareza, paraliza. Simptomi na začetku so blagi, bolezen ni zaznana takoj, otežuje zdravljenje.

Inkubacijsko obdobje

Ta bolezen je razdeljena na dve stopnji:

1. Razvoj tuberkuloze po stiku z povzročiteljem bolezni v telesu.
2. Po nastanku osnovne bolezni je inkubacijska doba za meningitis 5 do 7 dni.

Vzroki in rizične skupine

Kako se bolezen prenaša? Tuberkuloza lahko prizadene različne dele telesa in sisteme. S prodiranjem mikobakterij te bolezni v sluznico možganov pride do meningitisa.

Največje tveganje za bolezni pri otrocih, mlajših od 5 let, mladostniki, starejši, osebe z oslabljenim imunskim sistemom.

Simptomi tuberkuloznega meningitisa

Potek bolezni je razdeljen na tri obdobja:

1. Prodromal Prihaja po inkubaciji, traja od 2 do 6 tednov. Znaki:
   • utrujenost;
   • razdražljivost;
   • poslabšanje spanja, apetit;
   • bolečina v glavi, ki zvečer postane močnejša;
   • zvišanje temperature;
   • bruhanje.
2. Draženje: dodajo se meningealni simptomi:
   • trd vrat - togost;
   • lezija lobanjskega živca - mežikanje, dvojno videnje, pomanjkanje jasnosti vida;
   • prebavne motnje;
   • povečano znojenje, povečanje količine sline;
   • nestabilen krvni tlak;
   • motnje v dihalnem sistemu;
   • fotofobija, nestrpnost hrupa, hiperestezija kože;
   • dvig temperature do 40 stopinj.
3. Terminal ali zatiranje. Značilno:
   • zmeda;
   • temperatura doseže 41-42 stopinj ali pade na 35;
   • hitrost srčnega utripa do 200 utripov na minuto;
   • paraliza, pareza;
   • koma.

Če je bolezen potekla v obdobju zatiranja, se bolnik najpogosteje ne more rešiti. Oseba umre zaradi paraliziranja dihalnih in vazomotornih središč.

Diferencialna diagnostika

Laboratorijska preiskava celotne krvne slike in urina, biokemični krvni test. Sledi lumbalna punkcija, test za tuberkulozo (Mantoux), CT, MRI.

Pri diagnosticiranju najprej je treba izključiti druge vrste meningitisa, ki bi jih lahko imel bolnik s tuberkulozo, meningizem, bolezni mešane etiologije - tuberkuloza in meningokokni itd.

Proučujejo se anamneza, resnost meningealnih simptomov, indikatorji tuberkulinskih testov, prisotnost in čas cepljenja proti BCG, revakcinacija. Končna diagnoza je možna po analizi cerebrospinalne tekočine, pregledu fundusa, CT in MRI, radiografijo.

Liker

Količina cerebrospinalne tekočine pri tej bolezni se vedno poveča za 4-6 krat, globulinske reakcije so očitno pozitivne, odstotek sladkorja je nizek, vsebnost beljakovin se poveča.

Posebna značilnost tuberkulozne etiologije je limfocitna ali limfocitna nevtrofilna citoza. Opazimo značilen prolaps po 12-24 urah fibrinskega filma, v katerem se odkrijejo tuberkulozni bacili.

Več o zbiranju alkohola preberite v tem članku.

Microdrug

V žilnem pleksusu in snovi v možganih tuberkularne tuberkule niso vedno vidne. Pojavljajo se otekline možganov, otekanje, razširitev možganskih prekatov, ventrikulitis, ependimatitis, periarteritis, endarteritis.

Slednji se nahaja v obliki krempljev limfoidnih in epitelijskih celic okrog žil, v katerih je možno tvorjenje krvnih strdkov. Nezadostno zdravljenje PTP in pozna diagnostika vodita v razvoj fibroplastičnih procesov.

Zdravljenje tuberkuloznega meningitisa

Specialist za tuberkulozo skupaj z nevrologom diagnosticira in predpiše potek zdravljenja te bolezni. Najboljša je uporaba zdravil isoniazid, rifampicin, pirazinamid in etambutol. Če uporaba sredstev daje želeni učinek, se po 2-3 mesecih odmerek izonijazida zmanjša, etambutol in pirazinamid se prekličejo. Sprejem pripravkov traja najmanj 9 mesecev. Vzporedno s tem potreben kompleks zdravljenja imenuje nevrolog.

• dehidracijska terapija - furosemid, acetazolamid, manitol, hidroklorotiazid;
• razstrupljanje - infuzija dekstrana, solne raztopine;
• glutaminska kislina;
• vitamini C skupine B;
• v težkih pogojih - terapija z glukokortikoidi.

V prisotnosti pareze, neostigmina dodamo ATP, v primeru atrofije optičnega živca - nikotinsko kislino, papaverin, heparin, pirogen. Posteljni počitek traja približno dva meseca, do konca tretjega meseca pa je bolniku dovoljeno hoditi. Masaža in vadbena terapija se priporočata ne prej kot 4-5 mesecev bolezni.

Tuberkulozni meningitis zdravimo strogo pod nadzorom strokovnjakov. Ljudski ali alternativni načini zdravljenja ne obstajajo, izgubljeni čas lahko poslabša bolnikovo stanje.

Rehabilitacija

Bolnikom s parezo in paralizo se predpisuje masaža in vadbena terapija že 5 tednov po odstranitvi akutnih simptomov. Za ponovno vzpostavitev nevromuskularne prevodnosti intramuskularno dajemo prozerin, oralno - dibazol. Priporočamo tudi fizioterapevtsko destinacijo, vitaminsko terapijo.

Po opravljenem celotnem poteku zdravljenja se pacienta pošlje v specializiran sanatorij 3 mesece ali dlje na zdravljenje in rehabilitacijo. V prihodnosti boste morda morali jemati protirezolatne tečaje, ki so odvisni od priporočil zdravnika.

Zapleti

Od začetka meningealnih simptomov do desetega dne je pomembno diagnosticirati bolezen in začeti aktivno zdravljenje. V tem primeru praktično ni nobenih nezaželenih zapletov.

Pri poznem zdravljenju bodo glavni preostali učinki:

1. zmanjšana jasnost vida;
2. konvulzivni napadi na ozadju epileptičnega sindroma;
3. motnje duševnega stanja;
4. kognitivne motnje;
5. paraliza in pareza;
6. slepota;
7. duševne motnje.

Preprečevanje

Primarno preprečevanje bolezni vključuje:

• preprečevanje stika z bolniki s tuberkulozo;
• higiena;
• cepljenje in ponovno cepljenje.

Sekundarno vključuje preventivni tečaji izonijazida za 2-3 mesece.

Zaključek

Tuberkulozni meningitis je resna bolezen, ki jo uspešno diagnosticiramo in zdravimo. Zdravljenje se mora začeti pravočasno, da se izognemo neželenim zapletom. Ko se pojavi simptom meningitisa, še posebej, če je pri bolniku okužba tuberkulozne okužbe, je treba takoj obvestiti zdravstveno ustanovo.

Tuberkulozni meningitis

Tuberkulozni meningitis je resna oblika tuberkuloze z vnetjem možganskih ovojnic, ki prekrivajo možgane in hrbtenjačo, zaradi penetracije tuberkuloznih mikrobov v njih.

Vzroki bolezni

Povzročitelj tuberkuloze so mikobakterije, ki so zelo razširjene med ljudmi, živalmi, tlemi in vodo. Tuberkulozni meningitis se razvija v ozadju razvoja.

Tuberkulozni meningitis se prenaša z:

• Kapljice v zraku;
• Komuniciranje z že bolno osebo.

Do danes so predvsem tuberkulozni meningitisi prizadeti predvsem otroci nebistvenih BCG majhne starosti iz disfunkcionalnih družin.
V odrasli dobi so tisti, ki vodijo asocialni življenjski slog, bolni, bolniki z napredovalo pljučno in zunaj pljučno tuberkulozo.

Postopek prenosa bolezni

Glavna pot prenosa je okužba s krvjo:

V prvi fazi se preboj bakterij tuberkuloze pojavi skozi žilno pregrado in okužbo žilnih pleksusov možganske membrane;
V drugi fazi bakterije prodrejo v cerebrospinalno tekočino in vnamejo sluznico možganov.

Diagnostika

Diagnozo postavlja ftiolog s sodelovanjem nevrologov.
Tuberkulozni meningitis je najtežje diagnosticirati, možno je pravočasno prepoznati bolezen le pri 25-30% bolnikov.

Diagnoza je postavljena na podlagi:

1. Pritožbe bolnika in njegove zgodovine;
2. Epidanamneza;
3. Posebna pozornost je namenjena pregledu cerebrospinalne tekočine.

Oblike tuberkuloznega meningitisa

Serous - je enostavno, popolno okrevanje je zagotovljeno s pravočasno zdravljenje, značilno - serozni izcedek na podlagi možganov z majhnim izpuščajem tuberkulozne tuberkule na lupini.
Bazilarna bolezen - najpogostejša pri majhnih otrocih, bolezen se začne akutno s kompleksom meningealnih simptomov. S hitrim odzivom in kompleksnim zdravljenjem z antibiotiki je izid zasnovan pozitivno.
Meningoencefalitis je najbolj nevarna in potencialno usodna oblika. Vnetje lahko pride do snovi v možganih, krvnih žilah, ependyma.
Cerebrospinalni leptopahimeningitis je redka oblika, ki se kaže v vnetju na membranah velike, medulle in hrbtenjače.

Faza bolezni

Potek bolezni lahko razdelimo na faze:

Prva faza

Zanj so značilni skupni simptomi slabega počutja, trajanje prve faze

Druga faza

Bolezen se počuti postopoma, pokriva vse večji del možganov, kar kaže na začetek meningitisa. Obdobje traja 8-15 dni.

Tretja stopnja

Za tretji teden je značilno obdobje pareze in paralize, omedlevica, težave s požiranjem in druge somatske motnje. Brez tretmaja v tretji fazi lahko bolnik umre.

Tuberkulozni meningitis: metode zdravljenja

Zdravljenje se začne takoj ob prvem znaku tuberkuloznega meningitisa. Izvaja se z uporabo zdravil proti tuberkulozi. Uporablja izoniazid, streptomicin, etambutol, rifampicin.
S pravilno izbiro režima zdravljenja se pričakuje izboljšanje že v prvih dneh, če pozitiven rezultat ne pride po 2-3 dneh, je treba označiti terapijo, izbrati druga zdravila.

Prognoza in preprečevanje

Brez zdravljenja bo tuberkulozni meningitis za bolnika usoden že 20-25 dni. Če se zdravljenje začne pravočasno, obstaja večja možnost pozitivnega izida.
Da bi preprečili naslednje ukrepe, se izvajajo:

1. Cepljenje novorojenčkov;
2. Organizacija preventivnih in protiepidemičnih ukrepov na prikrajšanih območjih;
3. Identifikacija in izolacija bolnih oseb z njihovim nadaljnjim zdravljenjem.

77 nasvetov za zdravje
mater in otrok

Naročite se na e-novice in dobite knjigo PDF po pošti

• Porodništvo / ginekologija (4) t
• Porodništvo / Ginekologija (32)
• Nekategorizirane (7)
• Otroške bolezni (70) t
• Živalske bolezni (59) t
• Gastroenterologija (7) t
• Bolezni (184)
• Imunologija (28) t
• Nalezljive bolezni (199)
• Zdravila (61) t
• Urologija (20)

Vprašajte kvalificiranega tehnika.

Pišite nam po telefonu + 38-067-488-20-94

Ta Politika zasebnosti ureja obdelavo in uporabo osebnih in drugih podatkov s strani zaposlenega Vitaferona (spletna stran: vitaferon.com), ki je odgovoren za osebne podatke uporabnikov, v nadaljevanju Operator.

S posredovanjem osebnih in drugih podatkov operaterju prek spletnega mesta uporabnik potrjuje svoje soglasje za uporabo navedenih podatkov pod pogoji, določenimi v tej politiki zasebnosti.

Če se uporabnik ne strinja s pogoji te politike zasebnosti, mora prenehati uporabljati spletno mesto.

Brezpogojno sprejetje te politike zasebnosti je začetek uporabe spletnega mesta s strani uporabnika.

1.1. Site - mesto, ki se nahaja na internetu na naslovu: vitaferon.com.

Vse izključne pravice do spletnega mesta in njegovih posameznih elementov (vključno s programsko opremo, oblikovanjem) pripadajo Vitaferonu v celoti. Prenos izključnih pravic na uporabnika ni predmet te politike zasebnosti.

1.2. Uporabnik - oseba, ki uporablja spletno mesto.

1.3. Zakonodaja - veljavna zakonodaja Ruske federacije.

1.4. Osebni podatki - osebni podatki uporabnika, ki jih uporabnik predloži o sebi ob predložitvi vloge ali v postopku uporabe funkcionalnosti spletnega mesta.

1.5. Podatki - drugi podatki o uporabniku (niso vključeni v koncept osebnih podatkov).

1.6. Pošiljanje prijave - izpolnitev uporabniškega obrazca za registracijo, ki se nahaja na spletni strani, z navedbo potrebnih informacij in njihovo pošiljanje operaterju.

1.7. Obrazec za prijavo - obrazec na spletnem mestu, ki ga mora uporabnik izpolniti za oddajo prijave.

1.8. Storitve - storitve Vitaferona na podlagi ponudbe.

2. ZBIRANJE IN OBDELAVA OSEBNIH PODATKOV.

2.1. Izvajalec zbira in hrani le tiste osebne podatke, ki so potrebni za zagotavljanje storitev s strani operaterja in interakcijo z njim.

2.2. Osebni podatki se lahko uporabljajo za naslednje namene:

2.2.1. Zagotavljanje storitev za uporabnika, kot tudi za informativne in svetovalne namene;

2.2.2. Identifikacija uporabnika;

2.2.3. Interakcija z uporabnikom;

2.2.4. Uporabnika opozorite na prihajajoče promocije in druge dogodke;

2.2.5. Izvajanje statističnih in drugih študij;

2.2.6. Obdelava uporabniških plačil;

2.2.7. Spremljanje delovanja uporabnikov, da bi preprečili goljufije, nezakonite tarife, pranje denarja.

2.3. Operator obdeluje tudi naslednje podatke:

2.3.1. Priimek, ime in patronymic;

2.3.2. E-poštni naslov;

2.3.3. Številka mobilnega telefona.

2.4. Uporabniku je prepovedano na spletnih straneh navesti osebne podatke tretjih oseb.

3. POSTOPEK ZA OBDELAVO OSEBNIH IN DRUGIH PODATKOV.

3.1. Izvajalec se zavezuje, da bo osebne podatke uporabljal v skladu z Zveznim zakonom "O osebnih podatkih" št. 152-FZ z dne 27. julija 2006 in internimi dokumenti operaterja.

3.2. Uporabnik, ki pošilja svoje osebne podatke in (ali) druge informacije, daje soglasje k obdelavi in ​​uporabi podatkov, ki jih je posredoval, in (ali) njegovih osebnih podatkov z namenom kontaktne telefonske številke in / ali kontaktnega e-poštnega naslova, ki ga določi uporabnik (približno Storitve operaterja, sprejete spremembe, organizirane promocije itd.) Neomejeno, dokler operater ne prejme pisnega obvestila po elektronski pošti o zavrnitvi prejemanja pošte. Uporabnik soglaša tudi s prenosom, z namenom izvedbe ukrepov, določenih v tej klavzuli, s strani operaterja informacij, ki jih je prejel, in (ali) njegovih osebnih podatkov tretjim osebam ob prisotnosti pogodbe, ki je bila pravilno sklenjena med operaterjem in tretjimi osebami.

3.2. V zvezi z osebnimi podatki in drugimi podatki o uporabnikih se ohrani njihova zaupnost, razen če so navedeni podatki javno dostopni.

3.3. Upravljavec ima pravico do shranjevanja osebnih podatkov in podatkov na strežnikih zunaj ozemlja Ruske federacije.

3.4. Izvajalec ima pravico do prenosa osebnih podatkov in uporabniških podatkov brez soglasja uporabnika na naslednje osebe:

3.4.1. Državnim organom, vključno s preiskovalnimi in preiskovalnimi organi, ter lokalnimi oblastmi na njihovo motivirano zahtevo;

3.4.2. Partnerji operaterja;

3.4.3. V drugih primerih, ki jih izrecno določa veljavna zakonodaja Ruske federacije.

3.5. Izvajalec ima pravico do prenosa osebnih podatkov in podatkov tretjim osebam, ki niso navedene v 3.4. teh pravil o zasebnosti v naslednjih primerih:

3.5.1. Uporabnik se je strinjal s takimi dejanji;

3.5.2. Prenos je potreben kot del uporabnikove uporabe spletnega mesta ali zagotavljanja storitev uporabniku;

3.5.3. Prenos se opravi kot del prodaje ali drugega prenosa podjetja (v celoti ali delno), vse obveznosti v skladu s pogoji te politike pa se prenesejo na prevzemnika.

3.6. Operater izvaja avtomatizirano in ročno obdelavo osebnih podatkov in podatkov.

4. SPREMEMBA OSEBNIH PODATKOV.

4.1. Uporabnik jamči, da so vsi osebni podatki aktualni in niso pomembni za tretje osebe.

4.2. Uporabnik lahko kadarkoli spremeni (dopolni, dopolni) osebne podatke tako, da operaterju pošlje pisno izjavo.

4.3. Uporabnik ima pravico, da kadarkoli izbriše svoje osebne podatke, zato mu je dovolj, da pošlje e-poštno sporočilo z ustrezno prijavo na e-naslov: [email protected]. Podatki bodo izbrisani iz vseh elektronskih in fizičnih medijev v 3 (treh) delovnih dneh.

5. VAROVANJE OSEBNIH PODATKOV.

5.1. Nosilec mora v skladu z zakonom ustrezno varovati osebne in druge podatke ter sprejeti potrebne in zadostne organizacijske in tehnične ukrepe za zaščito osebnih podatkov.

5.2. Med zaščitnimi ukrepi so varovanje osebnih podatkov pred nezakonitim ali nenamernim dostopom, uničenjem, spreminjanjem, blokiranjem, kopiranjem, distribucijo kot tudi iz drugih nezakonitih dejanj tretjih oseb z njimi.

6. OSEBNI PODATKI TRETJIH OSEB, KI JIH UPORABLJAJO UPORABNIKI.

6.1. Uporabnik ima pravico do vnosa podatkov tretjih oseb za poznejšo uporabo.

6.2. Uporabnik se zavezuje, da bo pridobil soglasje za predmet osebnih podatkov za uporabo prek spletnega mesta.

6.3. Uporabnik ne uporablja osebnih podatkov tretjih oseb, ki jih vnese uporabnik.

6.4. Izvajalec se zavezuje, da bo sprejel potrebne ukrepe za zagotovitev varnosti osebnih podatkov tretjih oseb, ki jih vnese uporabnik.

7. DRUGE DOLOČBE.

7.1. Za to politiko zasebnosti in odnos med uporabnikom in operaterjem, ki izhaja iz uporabe politike zasebnosti, velja zakonodaja Ruske federacije.

7.2. Vsi morebitni spori, ki izhajajo iz te pogodbe, se rešujejo v skladu z veljavno zakonodajo na kraju registracije operaterja. Pred odhodom na sodišče mora uporabnik upoštevati obvezni predkazenski postopek in ustrezno pisno poslati zahtevke upravljavcu. Rok za odgovor na zahtevek je 7 (sedem) delovnih dni.

7.3. Če se iz enega ali drugega razloga ena ali več določb Politike zasebnosti šteje za neveljavno ali neizvršljivo, to ne vpliva na veljavnost ali veljavnost preostalih določb Politike zasebnosti.

7.4. Izvajalec ima pravico, da spremeni Politiko zasebnosti kadarkoli, v celoti ali delno, enostransko, brez predhodnega dogovora z Uporabnikom. Vse spremembe začnejo veljati naslednji dan po objavi na spletnem mestu.

7.5. Uporabnik se obvezuje, da bo spremljal spremembe pravilnika o zasebnosti, tako da bo prebral trenutno izdajo.

Simptomi in zdravljenje tuberkuloznega meningitisa

Tuberkulozni meningitis je bolezen, za katero je značilno vnetje možganskih ovojnic. Pojavijo se zaradi vnosa Mycobacterium tuberculosis v njih.

Pogosto se bolezen pojavi, ko oseba prenaša tuberkulozo drugih organov (ledvice, pljuča, črevesje, koža, kosti). Ta bolezen je še vedno pogosteje diagnosticirana pri otrocih in mladostnikih.

Vendar je zdaj razlika med številom odraslih in otrok začela upadati. Statistični podatki tudi kažejo, da moški bolj trpijo zaradi te bolezni kot ženske.

Pri proučevanju prenosa tuberkuloznega meningitisa je bilo ugotovljeno, da so nosilci bakterije iz rodu Mycobacterium.

Lahko se pojavijo v različnih okoljih - pri ljudeh in živalih, najdemo jih tudi v vodi in tleh. Te bakterije so odporne na kisla okolja.

Tuberkulozni meningitis lahko povzročijo naslednji razlogi: zmanjšana imunost telesa, različne okužbe, travmatska poškodba možganov, zastrupitev. Mikobakterije vstopajo v živčni sistem, če je vaskularna pregrada zlomljena.

Posledično so meninge podvržene vnetju. Ko so žile v možganih, sluznica, pleksus bolj občutljive, postanejo bolj ranljive in jih njihovo delo lahko poslabša.

Posledica tega je, da se bolezen prenaša in širi naprej skozi telo, prodira v pomembnejše organe in sisteme. Osebe z okužbo s HIV in neugodne življenjske razmere so še posebej občutljive.

Tuberkuloza centralnega živčnega sistema in meninge nastopi s hematogene, perineuralne ali limfogene metode pri premikanju bakterije tuberkuloze iz lezij.

Prva vrsta okužbe možganskih ovojnic je prva vrsta.

Pri prvi metodi se mikobakterije porazdelijo s krvnim obtokom in pride do okužbe novih organov.

Sprva se žilni pleksusi, ki se nahajajo v mehki membrani, spopadajo z vplivom lezije, nato pa prizadenejo cerebrospinalno tekočino.

V nadaljevanju so okužene membrane na dnu možganov. Po določenem času so okužene lupine polobel.

Ko se siva snov v možganih okuži, se razvije tuberkulozni meningocefalitis.

Simptomi bolezni v zgodnjih fazah razvoja so slabo zdravje, nihanje razpoloženja, povišanje temperature in glavobol. Bolnik ne želi jesti, letargija je.

Seveda je za takšne simptome težko natančno ugotoviti, kaj se bolezen razvija v telesu.

Toda potem postane glavobol vedno bolj akuten, pojavlja se hudo bruhanje, tesnoba, anksioznost, anoreksija, bolnik trpi za zaprtjem. Prav tako pogosto opazili pareza obraza, okulomotornih živcev.

Če se zdravljenje bolezni ne začne, so simptomi tuberkuloznega meningitisa naslednji. To povečanje temperature na 40 stopinj, bolečine v glavi se poveča, pride do prekinitve zavesti.

Opažena tahikardija, suha koža, krči. V 4-5 tednih, brez zdravniške oskrbe, se lahko pojavi smrt zaradi paralize vazomotornih in dihalnih centrov.

Obdobja bolezni so razdeljena na naslednje. To je prodromalno obdobje draženja, obdobje paralize. Prvo obdobje traja 1-2 tedna.

Po svoji dolžini so simptomi precej dvoumni in zdravniki težko pravilno diagnosticirajo bolezen.

Navsezadnje se najpogosteje opazi le glavobol, zdravstveno stanje se močno poslabša, apatija, včasih pride do bruhanja in slabosti.

Obdobje draženja ima izrazitejše simptome in je značilno povečanje telesne temperature do 39-40 stopinj, preobčutljivost na svetlobo in dotik.

Rdeče lise se pojavijo in izginejo v različnih delih kože. Po 1-2 tednih drugega obdobja pacient postopoma preide v ovirano stanje, njegovo ustvarjanje je zmedeno.

Za končno obdobje je značilna popolna izguba zavesti. Tudi jasno izražena pareza in paraliza.

Srce utripa neenakomerno, konvulzije se nadaljujejo, temperatura telesa se lahko strmo dvigne in zmanjša. Smrt se lahko pojavi v enem tednu.

Če upoštevamo klinične oblike tuberkuloznega meningitisa, potem gre za bazilarni, tuberkulozni meningoencefalitis in spinalni tuberkulozni meningitis.

Če odkrijete tuberkulozni meningitis, se morate za diagnozo obrniti na ftiolog in nevrologe. V prvi fazi diagnoze je treba pregledati spinalno tekočino. Motnje v telesu se že razumejo v prodromskem obdobju.

Pretok brezbarvne čiste cerebrospinalne tekočine bo tekel s povečanim tlakom. Včasih pride do curka. Tekočina pri tuberkuloznem meningitisu je povišana zaradi hipersekrecije, ki jo povzroča vnetni proces.

Citozo opažamo tudi, ko se število celičnih elementov poveča stokrat. Opozoriti je treba na stopnjo poškodbe osrednjega živčnega sistema. Kazalec glukoze je pomemben.

Diagnoza je lahko pravočasna in pozna. Če se je bolezen odkrila v prvih 10 dneh od trenutka draženja, se šteje, da je bila opravljena pravočasno. Če je po 15 dneh - potem najpogosteje postavljena diagnoza pozno.

Določanje tuberkuloznega meningitisa je bolj verjetno z naslednjimi simptomi. Ta prodrom, zaprtje, zastajanje urina, simptomi lobanje.

V primeru tuberkuloznega meningitisa pri otrocih morajo odrasli nemudoma stopiti v stik s kvalificiranimi zdravniki, da se čim prej izognejo zapletom bolezni in smrti.

Če se sumi na bolezen, je treba bolnika nemudoma hospitalizirati v specializirani zdravstveni ustanovi.

Potrebno je opraviti rentgenske žarke, izvesti hrbtenično punkcijo, uporabiti druge metode preiskave. Ko je diagnoza potrjena, je treba nemudoma začeti z anti-tuberkulozno terapijo.

Odvisno od obdobja razvoja bolezni se razlikuje po zdravilih in izrazih.

Seveda, prej ko je bolezen odkrita, lažje mora biti zdravljenje tuberkuloznega meningitisa in bo ugodnejša prognoza za okrevanje.

Tuberkulozni meningitis: kako prenesti, simptomi, zdravljenje

Avtor: admin in for you 12/29/2017 0 149 ogledov

Kaj je tuberkulozni meningitis?

Meningitis pri otrocih in odraslih je zelo resna bolezen, pogosto s slabo prognozo. Njegove simptome sproži virusna ali bakterijska okužba, vnetni proces pa je lokaliziran v tkivih možganskih ovojnic. Če pa meningitis povzroča določena okužba, se zlahka prenaša od bolne osebe, se lahko slabo odzove na zdravljenje in je zato še bolj nevarna.

Tuberkulozni meningitis pri odraslih in otrocih je vnetje membran v možganih, ki se pojavlja kot sekundarna bolezen na podlagi obstoječe pljučne tuberkuloze ali drugih organov. Precejšnje število bolnikov je imelo tuberkulozo že prej ali trenutno ima aktivni infekcijski proces. Povzročitelj bolezni vstopi v cerebrospinalno tekočino, od tam pa v mehko, arahnoidno ali celo v dura mater, kar povzroča njihovo vnetje.

Tuberkulozni meningitis lahko imenujemo zaplet primarne tuberkuloze. Sprva infekcijski delci povzročajo povečanje občutljivosti živčnih celic na njihove toksine, zato se krvno-možganska pregrada razbije in okužijo se žile v možganskih ovojnicah. Po vnosu okužbe iz žil v cerebrospinalno tekočino se tkiva možganskih membran razžarijo. Poleg tega bolezen povzroči nastanek majhnih tuberkul v možganih in membranah, ki lahko kalijo v kosti lobanje in se razširijo skozi cerebrospinalno tekočino na hrbtenico. Pri bolnikih diagnoza pogosto kaže prisotnost žvepla, želatinaste mase na dnu možganov, zoženje in blokiranje arterij in številne druge resne motnje.

Povzročitelj patologije je mikobakterija tuberkuloza. Te bakterije so zelo patogene, vendar ne bo vsaka oseba povzročila nalezljivo bolezen, če vstopi v telo. Njihova virulenca - zmožnost okužbe - je zelo odvisna od okoljskih razmer, pa tudi od imunosti in splošnega zdravja ljudi. Na začetku bolnik razvije tuberkulozo takih lokalizacij:

Sčasoma otroci ali odrasli razvijejo specifično vnetje, ki se zmanjša na pojav akumulacij mikobakterij v obliki zrnc, ki so nagnjene k razpadu in prodiranju okužbe v oddaljene organe. Pri bolniku se tuberkulozni meningitis lahko pojavi kadarkoli med potekom tuberkuloze ali po neučinkovitem zdravljenju.

Simptomi te patologije se lahko pojavijo, če je zdrava oseba okužena z odprto obliko tuberkuloze od bolnika prek kapljic v zraku, skozi hrano, poljubom. Na podeželskih območjih je prehranski prenos tuberkuloze pogost. Dejavniki tveganja za razvoj bolezni vključujejo vse vrste imunskih pomanjkljivosti. Še posebej pogosto se razvije meningitis pri otrocih s somatskimi boleznimi, pri rahitisu, ki je operiran. Pri odraslih se bolezen pogosteje pojavlja pri okužbah z virusom HIV in zasvojenosti z drogami, podhranjenosti, alkoholizmu, po travmatski poškodbi možganov s splošno izčrpanostjo, v starosti. V nekaterih primerih ni mogoče ugotoviti vira okužbe, vzroka bolezni in lokacije primarnega žarišča.

Pri otrocih je vsak tip meningitisa pogostejši kot pri odraslih. Če ima mama tuberkulozo, lahko dojenček trpi tudi to bolezen in ima resne posledice za življenje in zdravje. Simptomi takšne patologije, ko se tuberkulozni meningitis pojavi po okužbi v cerebrospinalni tekočini - cerebrospinalni tekočini. Razvijajo se v fazah, glede na tri obdobja (prodromal, obdobje draženja, terminal).

V večini primerov se bolezen pri otrocih in odraslih začne počasi in se razvije do 6-7 tednov, pri hudo oslabljenih ljudeh pa je možen oster, akuten začetek. Znaki prvega obdobja meningitisa so naslednji:

• Apatija, slabo razpoloženje, letargija
• Jok, zanikanje dojke (pri majhnih otrocih)
• Glavobol
• Nižja telesna temperatura
• Omotičnost
• Slabost, bruhanje
• Zaprtje
• Zadrževanje urina

Simptomi naslednje stopnje tuberkuloze so posledica dejstva, da cerebrospinalna tekočina prenese okužbo neposredno na meninge (približno do konca 2. tedna).

To so:

• Nadaljnje povišanje temperature (do 39-40 stopinj)
• Ostra bolečina v vratu ali čelu
• Zvoki v glavi, omotica
• Fotofobija
• Depresija zavesti, omedlevica
• Prenehanje izpusta blata
• Preobčutljivost kože
• Pojav svetlo rdečih madežev na prsih, obrazu
• Mišična napetost vratu
• Gluhost, padajoči vid, zatekanje itd.

Končno stopnjo povzroča dejstvo, da vnetni proces poškoduje dele možganov. Obstaja edem - hidrocefalus, saj se tekočina in vnetni transudat kopičita v tkivih in ne tečeta. Pogosto pride do blokade hrbtenjače, pareze in paralize, tahikardije, oslabljene zavesti in dihanja. Do 15-24 dni tuberkulozni meningitis pri otrocih in odraslih, če se ne zdravi, povzroči smrt zaradi centralne paralize - poškodbe žilnega in dihalnega centra.

Da bi zdravljenje lahko rešilo osebo, je pomembno zgodnje odkrivanje te patologije. Menijo, da obdobje relativno varnega stanja ni daljše od 7-8 dni. Prisotnost glavne bolezni - tuberkuloze, kot tudi obstoječe simptome bi morala voditi do ideje o razvoju meningitisa.

Diagnoza bolezni pri otrocih in odraslih mora vključevati številne fizične, laboratorijske in instrumentalne preiskave:

1. Pregled, palpacija bezgavk;
2. Rentgenska slika pljuč;
3. Ultrazvok jeter in vranice;
4. Pregled fundusa;
5. Tuberkulinski testi;
6. Popolna krvna slika;
7. Krvni test z ELISA za tuberkulozo;
8. CT možganov.

Glavni vir za iskanje okužbe pri diagnozi "tuberkuloznega meningitisa" je CSF. Pacient ima tekočino, ki jo jemljejo za analizo med punkcijo hrbtenice. Praviloma je pritisk cerebrospinalne tekočine med meningitisom visok, tako da lahko teče v curku. Potrjuje diagnozo cerebrospinalne tekočine, v kateri je povečana koncentracija beljakovin, limfocitov, visoka celična sestava, prenizka glukoza.

Na žalost cerebrospinalna tekočina ne vsebuje vedno mikobakterije tuberkuloze, ki bi jo lahko odkrili po bacposi, vendar pa se pri flotacijski analizi običajno odkrijejo in potrdijo diagnozo. Diferencialno diagnostiko za patologije, kot je tuberkulozni meningitis, je treba opraviti z virusnim meningitisom, bakterijskim meningitisom.

Ko ta bolezen zahteva nujno hospitalizacijo in bolnišnično zdravljenje. Otroci in odrasli se namestijo v specializirano enoto ali najprej v enoto za intenzivno nego (odvisno od stanja). Trajanje zdravljenja je najpogosteje vsaj 6-12 mesecev. Zdravljenje se večinoma zmanjša na uporabo posebnih zdravil - pirazinamida, rifampicina, isoniazida in drugih zdravil iz oddelka ftiologije.

Poleg tega zdravljenje vključuje zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi, normalizacijo možganske cirkulacije, antioksidante, zdravila proti hipoksiji možganskega tkiva.

Da bi preprečili možganski edem, zdravljenje bolezni, kot je tuberkulozni meningitis, pogosto temelji na uporabi dekongestivov, diuretičnih zdravil. Da bi zmanjšali učinke zastrupitve, se bolniku injicira slanica, glukoza. Ne smemo pozabiti, da je pri tuberkulozi, tudi po uspešnem okrevanju, oseba oslabljena in potrebuje ukrepe za rehabilitacijo. Večina ljudi se priporoča, da obiščejo specializirana letovišča, telovadbo, masažo. Pravilna prehrana je zelo pomembna - prehrana z obilico beljakovinskih živil, rastlinskih in živalskih maščob.

Preprečevanje tuberkuloze je zelo pomembno, saj je ta bolezen ena najresnejših med nalezljivimi boleznimi in je polna smrti ali invalidnosti. Vse je treba storiti za zaščito otrok in vseh tistih, ki so jim blizu, pred okužbo, jih cepiti pravočasno in preprečiti oslabitev imunskega sistema.