Zdravila za multiplo sklerozo

Ivan Drozdov 14.09.2018 1 komentar

Multipla skleroza je avtoimunska patologija, pri kateri se mielinska ovojnica živčnih celic uniči zaradi "agresivnega" delovanja imunskega sistema. "Skleroza" v imenu bolezni pomeni "brazgotino", in "razširjeno" - "večkratno". To pomeni, da je za to patologijo značilna prisotnost vsaj dveh demielizacijskih žarišč. Bolezen je neozdravljiva, vendar lahko pravilno izbrana zdravila za multiplo sklerozo zmanjšajo pogostost napadov in ohranijo kakovost življenja na ustrezni ravni. V večini primerov morajo bolniki z multiplo sklerozo vse življenje jemati zdravila.

Navodila za zdravljenje multiple skleroze

Kljub hitremu napredku na področju medicine je bolezen trenutno priznana kot neozdravljiva. Vendar pa z rednim prehodom vzdrževalne terapije bolniku uspe ustvariti ugodne pogoje za življenje, zmanjšati intenzivnost eksacerbacij in neprijetnih simptomov.

Zdravljenje multiple skleroze se izvaja na treh glavnih področjih:

• odstranitev akutnega stanja v obdobjih poslabšanj;
• spremembe v poteku multiple skleroze in zaviranje njenega razvoja (preventivna terapija);
• odstranitev simptomov bolezni, kar bistveno poslabša zdravje bolnika.

Izbira smeri pri zdravljenju multiple skleroze je odvisna od mnogih dejavnikov, vključno s stopnjo razvoja in obliko bolezni, stopnjo napredovanja, pogostostjo in trajanjem napadov poslabšanj. Zdravnik je individualna shema za zdravljenje patologije, učinkovitost pa dosežemo le z doslednim upoštevanjem.

Akutno zdravljenje

Odstranitev akutnega stanja med poslabšanjem multiple skleroze poteka s hormonskimi zdravili - kortikosteroidi. Njihova glavna naloga je blokirati delovanje protiteles, ki jih izloča imunski sistem, in preprečiti vnetni proces, ki se razvija v mielinski ovojnici. Med zdravili, ki hitro ustavijo napad bolezni, so:

• Deksametazon - se uporablja po shemi od prvih dni pojava poslabšanja. S svojim delovanjem zavira nastajanje limfocitov in makrofagov, zaradi česar se napad, ki ga spremljajo hudi simptomi, ustavi v enem tednu. Pri jemanju zdravila je pomembno preprečiti preveliko odmerjanje. V nasprotnem primeru so lahko posledice nepredvidljive - od kožnih izpuščajev in glavobolov, do znakov odpovedi srca, napadov in anafilaktičnega šoka.
• Solu-Medrol (metilprednisalon) je sintetični kortikosteroid, ki deluje imunosupresivno in protivnetno. V obdobju poslabšanja je pacientu predpisana pulzna terapija - dajanje odmerkov zdravila Solu-Medrol v velikih količinah naenkrat. To omogoča nekaj dni, da se razbremeni napad in znatno izboljša zdravje bolnika. Glavna kontraindikacija za sprejem sredstev je nestrpnost glavnih in pomožnih sestavin, vključenih v njegovo sestavo.

Zdravljenje s kortikosteroidi predpiše zdravnik posebej, pri čemer je treba upoštevati dejavnike, kot so stopnja in trajanje bolezni, resnost simptomov napada ter število in obseg lezij.

Zdravila za lajšanje simptomov multiple skleroze

Bolezen spremlja množica nevroloških simptomov, ki pacientu povzročajo neprijetne občutke in bistveno zmanjšujejo njegovo kakovost življenja. Glede na stopnjo njihove manifestacije se lahko zdravniku predpišejo naslednja zdravila za multiplo sklerozo:

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

• Baclofen - mišični relaksant, ki se uporablja za lajšanje togosti mišic v udih in spastičnost, ki se pojavi, ko so upognjeni in raztegnjeni.
• Midantan je antiparkinsonsko zdravilo, ki je predpisano za multiplo sklerozo za lajšanje kronične utrujenosti in izgube moči. Ima tudi protivirusni učinek in ščiti živčne celice pred napadi virusov.
• Fluoksetin, antidepresiv, se uporablja za znake depresije in duševnih motenj, ki se pogosto pojavijo pri bolnikih z multiplo sklerozo.
• Amitriptilin je triciklični antidepresiv, predpisan za hude manifestacije depresije, živčnega prekomernega razburjenja in motnje spanja ter sindrom hude bolečine.
• Oxybutynin - se uporablja za odpravo motenj sečnega sistema - s pogostim uriniranjem in nenadzorovanim nagonom.
• Vitamin B - zmanjšuje tremor in mišične krče, izboljšuje aktivnost možganskih celic in povečuje njihovo odpornost na zunanje vplive.

Shemo simptomatskega zdravljenja zdravnik izbere za vsakega bolnika z multiplo sklerozo osebno, odvisno od tega, kakšne simptome ima in kakšna je njihova resnost.

Preventivna zdravila pri zdravljenju multiple skleroze

S pomočjo zdravil za multiplo sklerozo lahko upočasni ali spremeni svoj razvoj. V ta namen so dodeljena zdravila preventivne skupine, katerih delovanje je namenjeno zatiranju delovanja imunskega sistema, preprečevanju nadaljnjega uničenja živčnih celic, zmanjšanju pogostosti napadov in izboljšanju kakovosti življenja bolnika.

• Tizabri (natalizumab) je selektivni imunosupresiv, ki s svojim delovanjem nevtralizira beljakovino, ki sodeluje pri uničenju mielinske ovojnice. Dodeljena za remitentno in hitro progresivno remitentno fazo bolezni, ko se napadi poslabšanja pojavijo 2-3 krat na leto. Učinkovitost zdravila - zmanjšanje pogostosti napadov do 70% in upočasnitev napredovanja uničenja živčnih celic. Vendar pa pri aktivni uporabi zdravila Tizabri pri zdravljenju multiple skleroze obstaja veliko tveganje za neželene učinke - virusno okužbo možganov, hud glavobol in omotico, motnje v prebavnem traktu, bolečine v sklepih.
• Betaferon (interferon beta 1-b) je liofiliziran protein, izoliran iz humanega interferona beta. Zdravilo blokira razvoj vnetnega procesa v mielinu, ki ga povzročajo virusi in okužbe, s čimer se zmanjša pogostost poslabšanja bolezni. Predpisana je za remitentno fazo bolezni, ki jo dobro prenašajo v kombinaciji z drugimi zdravili, predpisanimi za zdravljenje multiple skleroze.
• Copaxone je protitumorsko in imunomodulacijsko sredstvo, dodeljeno remitentni fazi za zmanjšanje pogostosti napadov in zaviranje procesa uničenja mielina. Aktivne sestavine zdravila zavirajo imunski sistem tvorbo limfocitov in protiteles, zaradi česar je telo ranljivo za učinke drugih okužb.
• Gilinia (fingolimod) je imunosupresivno zdravilo, ki pomaga zmanjšati aktivnost vnetnega procesa v mielinskem tkivu ter zmanjša število in velikost lezij celic. Pri dnevnem vnosu zdravila Gilinia, ki ga predpiše zdravnik, se lahko pogostnost poslabšanj zmanjša na 60%. Zdravilo se dobro prenaša, v redkih primerih na začetku lahko bolnik ima glavobol, vrtoglavico, bradikardijo, prebavne motnje.
• Mitoksantron je imunosupresiv, ki povzroča zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema z delnim ubijanjem makrofagov in limfocitov, ki negativno vplivajo na mielinski ovoj. Zdravilo se predpisuje na stopnji, za katero so značilni poslabšanja in obdobja remisije, pa tudi pri ponovnem napredovanju multiple skleroze. Priporočljivo je, da ne traja več kot 3 leta, tako da ne povzroča razvoj resnih neželenih učinkov v obliki hude zastrupitve telesa.

Vsako od opisanih zdravil za multiplo sklerozo mora predpisati lečeči zdravnik in biti pod njegovim nadzorom v strogo dogovorjenem odmerku po individualni shemi.

Vitamini

V obdobjih poslabšanja multiple skleroze, kot tudi v neugodnih okoliščinah, ki lahko povzročijo nov napad, je izredno pomembno, da se v telesu dopolni oskrba z vitamini in elementi v sledovih. V optimalni koncentraciji in kombinaciji so v posebnih pripravkih - injekcijah, vitaminskih kompleksih in prehranskih dopolnilih. V svoji naravni obliki lahko vitamine, ki prispevajo k delovanju živčnih celic, dosežemo z dnevno porabo naslednjih proizvodov:

• Skupina B (zlasti B6 in B12) - oreški, govedina, jajca, mlečni izdelki, sojino olje, ribe in morski sadeži, ovsena kaša, rženi kruh, zelenice.
• Skupina D - rastlinsko olje, goveje meso in jetra, ribe, rumenjak, maslo.
• Skupina A - korenje, goveja jetra, ribez, borovnice, mlečni izdelki, ribe, peteršilj, špinača, sveža zelenjava in sadje.
• Skupina C - agrumi, kislo zelje, paprike, zeleni grah, rdeče sadje, divja vrtnica, črni ribez.

Za dnevno uživanje je treba izbiro živil, bogatih z vitamini, prilagoditi tako, da ustreza prehrani, ki jo priporočamo za multiplo sklerozo. V nasprotnem primeru lahko ob zaužitju določenega izdelka dopolnite potrebno količino vitaminov, kar lahko poslabša zdravje.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Najboljša zdravila za multiplo sklerozo, ki se uporabljajo v Rusiji

Več kot 160 zdravil je nastalo zaradi multiple skleroze, od katerih je vsaka manj ali bolj priljubljena v različnih državah. Nevrologi pravijo: zdravilo za multiplo sklerozo bo kmalu izumljeno. Vendar zaenkrat ni nobenega zdravila, ki bi zagotovilo odpravo vzroka bolezni, ne obstaja.

Razvrstitev zdravil

Multipla skleroza je avtoimunska patologija, katere vzroki niso popolnoma ugotovljeni. Zaradi tega zdravniki težko iščejo učinkovite droge. Lahko pa uporabite orodja, ki upočasnjujejo potek multiple skleroze.

Izkušen nevrolog lahko izbere režim zdravljenja, ki bo podaljšal življenje osebe za 10–15 let pred trenutkom invalidnosti.

Obstajajo 3 skupine zdravil za multiplo sklerozo: zdravila za odpravo akutnih stanj, zdravila za zaviranje bolezni, sredstva za izboljšanje počutja. Njihova uporaba ni zamenljiva, zdravila pa se med seboj dopolnjujejo v različnih obdobjih aktivacije MS.

Pripravki za poslabšanja

Za zdravljenje poslabšanja multiple skleroze z uporabo zdravil, ki jih sestavljajo kortikosteroidni hormoni. Imajo pomembne prednosti, saj znatno zavirajo delovanje imunskega sistema. V tem primeru imajo kortikosteroidi izrazit protivnetni učinek.

Najpogostejše snovi, ki se uporabljajo v MS, so: prednizonska tableta, deksametazon, metilprednizolon.

Zadnji dve snovi se uporabljata samo intravensko in imata okrepljen učinek. Vendar pa se hormoni ne morejo stalno uporabljati: pojavijo se neželeni učinki, lahko so kršitve navodil smrtne.

Plazmafereza - postopek, pri katerem človeška kri teče skozi posebno napravo. Uničuje nekatere elemente in spreminja sestavo krvi.

Botulinum toksin

Toksin se proizvaja iz specifičnih bakterij. Sestavljen je iz beljakovin in snov spada v skupino nevrotoksinov, ki zavirajo aktivnost določenih vlaken. Botulinski toksin lajša mišične krče pri MS.

Za terapijo se uporabljajo različne vrste snovi. Blokirajo razgradnjo acetilholina, ki poveča živčne signale v mišicah in povzroči krče. Nekaj ​​časa po začetku jemanja se mišice sprostijo.

Toksin se injicira intramuskularno, prvi učinek pa se pojavi v enem tednu zdravljenja. Učinek ostane 5-7 mesecev. Zdravniki predpisujejo injekcije enkrat v 3 mesecih, da ohranijo učinek. Vendar pa ga ni mogoče uporabiti, če pride do krčenja velikih mišic.

1-2 dni po injiciranju snovi negativni simptomi izginejo. Majhno število bolnikov razvije odpornost na snov, saj telo začne proizvajati protitelesa proti toksinu.

PITRS registrirana v Ruski federaciji

Pripravki za zdravljenje multiple skleroze - PITRS - so namenjeni upočasnitvi bolezni. V Ruski federaciji obstaja več sprejetih skupin drog. "Prva vrstica" pomeni Glatiramer acetat in interferone vseh vrst:

• Beta interferon. Nevrologi predpisujejo zdravljenje ruskih izdelkov: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Uporablja se tudi nemška droga "Betaferon" in švicarska medicina "Exceia".
• Interferon beta za subkutane injekcije. V tej skupini sta bila odobrena 2 zdravila: italijanski Rebif in argentinski Genfaxon.

• Interferon beta za intramuskularno dajanje. Najpogosteje se imenuje Avonex, ki se proizvaja v različnih državah EU, in SinoVex, ki je nastal v Iranu.
• Pripravki z Glatiramer acetatom. Proizvedeno samo v Izraelu, imenovano droga "Copaxone-Teva." Podobno orodje se je začelo ustvarjati leta 2016 v Rusiji, poskusno zdravljenje se je že začelo. Imenujejo se zdravila "F-Sinteza" in "Aksoglatiran".

Zdravila "druge droge" se predpisujejo manj pogosto, vendar so tudi zelo učinkovita. Sem spadajo izdelki, ki temeljijo na natalizumabu, laquinimodu, fingolimodu. Proizvedena sredstva v Izraelu in Evropi.

Funkcije imenovanje PITRS

Izberite zdravilo za multiplo sklerozo, odvisno od stopnje bolezni, značilnosti simptomov. V tem primeru je predpisovanje zdravil možno, če pogoj izpolnjuje določene zahteve:

• Zgodnje zdravljenje. Če je diagnosticirana remitentna MS, je bolnik imel 2 poslabšanja in še 2 leti. Pri sekundarni progresivni MS z 2 eksacerbacijami v 2 letih.
• Ocena resnosti stanja pri EDSS. Stopnja ne sme biti večja od 6,5 točk, potem lahko uporabite PITRS za zdravljenje skleroze. Pomembno je tudi, da se v tej fazi upošteva, da predhodno niso bila uporabljena zdravila za multiplo sklerozo.

• Privolitev pacienta. Oseba je obveščena o rezultatih, možnih stranskih učinkih. Hkrati se mora strinjati, da morate stalno obiskati zdravnika in spremljati učinkovitost zdravljenja.
• Izbira optimalne učinkovine. Torej, z remitentno RS, se uporabljajo vse vrste interferonov. In s sekundarnimi samo nekaterimi vrstami.
• Starost osebe. Za zdravljenje MS ni mogoče uporabiti vseh zdravil.

Kontraindikacije PITRS

MS ni mogoče zdraviti z interferoni v prisotnosti določenih bolezni, vključno z duševnimi motnjami:

• samomorilne misli, depresija;
• dekompenzacijska faza jetrne bolezni;
• epilepsija;
• nosečnost in dojenje;
• huda bolezen srca;
• preobčutljivost za aktivne sestavine.

Te kontraindikacije veljajo za interferone. Glatiramer ima: občutljivost, nosečnost in napade panike.

Zdravila za izboljšanje kakovosti življenja

V to skupino spadajo zdravila, ki odpravljajo simptome, ki otežujejo življenje posameznika.

Nekateri bolniki potrebujejo obnovo prebavnega procesa, odpravo zaprtja. Za to uporabite magnezijev oksid, bisakodil, docuzat. Disfunkcija uriniranja odstrani pripravke darifenacina, tolterodina in tamsulozina.

Inovativni izdelki za zdravljenje

Novi izdelki so zdravila, ki se preučujejo in testirajo. Uporabljajo se kot del eksperimentalne terapije in pogosto zagotavljajo impresivne rezultate.

Tudi druga nova zdravila so dobro učinkovita: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Vsa ta sredstva so vključena v skupino imunosupresivnih zdravil, ki zavirajo delovanje imunskega sistema. Veliko teh zdravil je bilo prej uporabljenih pri zdravljenju drugih resnih patologij, vendar so se pred kratkim uporabljale za zdravljenje MS.

LINGO-1 - najnovejše zdravilo za multiplo sklerozo, ki je v fazi testiranja. Obnavlja mielinske ovojnice živčnih končičev v celotnem živčnem sistemu. Znanstveniki menijo, da lahko to zdravilo bistveno napreduje pri zdravljenju MS.

Katera zdravila se priporočajo za zdravljenje multiple skleroze

Sodobna nevrologija rešuje kompleksno nalogo zdravljenja multiple skleroze s pomočjo zdravil. Predpisana zdravila za multiplo sklerozo lahko zmanjšajo pogostost poslabšanja kronične patologije centralnega živčnega sistema. Uporaba učinkovitih varnih zdravil omogoča zdravnikom, da se uspešno uprejo napredovanju simptomov, zmanjšajo tveganje za invalidnost.

Nevarnost multiple skleroze, kot progresivno progresivne patologije, je posledica poškodbe mielinskih struktur. Razvoj destruktivnega procesa v zaščitni membrani nevronov je povezan z avtoimunsko odpovedjo, ko je človeški živčni sistem napaden z lastno imuniteto. Povečanje žarišč vnetja neznanih vzrokov povzroči nastanek več brazgotin.

Kronična bolezen se kaže v simptomih različne stopnje - od otrplosti okončin do paralize in slepote v depresivnem stanju. Pri zdravljenju multiple skleroze predpisanih zdravil, ki lahko spremenijo potek bolezni. Skupina zdravil, znana po kratici PIRTS.

Cilji zdravljenja z zdravili

Sodobna farmakološka industrija ponuja številna zdravila, ki lahko zmanjšajo agresijo lastnega imunskega sistema in bistveno upočasnijo napredovanje vnetja. Zdravila, ki jih predpiše izključno zdravnik, lahko razdelimo v tri velike skupine:

• zdravila za lajšanje eksacerbacij;
• sredstva za inhibiranje rasti simptomov multiple skleroze;
• zdravila, ki olajšujejo bolnikovo stanje.

Zdravila ne zdravijo multiple skleroze, ampak pomagajo zmanjšati pogostost in resnost napadov, zaščitijo možgane pred pojavom novih lezij.

Pomembno je upoštevati algoritem za sprejem in odmerjanje zdravil, ki ga je določil zdravnik.

Lajšanje simptomov

Za lajšanje eksacerbacij pri zdravljenju multiple skleroze se uporabljajo hormonski pripravki, ki uporabljajo režim pulzne terapije. Njegovo bistvo je v predpisovanju visokega odmerka zdravil za kratek čas (5 dni). Naslednji kortikosteroidi so predpisani za učinek šoka, ki zavira napad na imuniteto proti lastnemu mielinu:

• intravensko ali kapalno dajanje metilprednizolona ali deksametazona;
• nadaljevanje zdravljenja s peroralnimi tabletami prednizolona.

Terapija s steroidi zagotavlja normalizacijo delovanja živčnega sistema, skrajša obdobja poslabšanj. Pomembna pomanjkljivost zdravljenja je razvoj hudih zapletov po dolgotrajnih zdravilih. V odsotnosti učinkovitosti uporabe hormonov je prečiščevanje krvi predpisano z metodo plazmafereze. Med napadom postopek ločevanja krvnih celic od plazme pomaga ublažiti bolezensko stanje.

Zdravila, ki spreminjajo potek bolezni

Zdravila, ki spadajo v skupino preventivnih sredstev, lahko vplivajo na napredovanje vnetja pri multipli sklerozi in povzročijo njeno zaviranje. Kateri PIRTS se uporabljajo posebej, se zdravnik odloči za pripravo individualne sheme in izbiro odmerka zdravila za vsakega bolnika.

Skupina za osnovno medicino

Imunomodulatorna zdravila prispevajo k upočasnitvi napredovanja bolezni, zmanjšanju pogostosti recidivov, hkrati pa ohranjajo kakovost življenja. Pri zaviranju aktivnosti imunske zaščite mielinski ovoj ni uničen.

• Zaradi visoke aktivnosti interferonov beta se injekcije Betaferona ali Avonexa uporabljajo za zmanjšanje stika možganskih nevronov z imunskimi celicami. Injekcije so pomembne v začetni fazi razvoja multiple skleroze.
• Priporočljivo je, da se recidivna oblika bolezni zdravi s subkutanimi injekcijami zdravila Rebif. Zdravljenje zmanjšuje pogostost napadov, zmanjšuje resnost poškodb možganskih struktur.

Zdravljenje z interferonom spremljajo znaki gripe kot tudi negativna nevrološka reakcija. Normalizacija imunskega sistema pri multipli sklerozi zagotavlja imenovanje protivirusnih zdravil za zaščito pred virusnimi okužbami (Cycloferon, Amiksin).

• Copaxone, ki je po sestavi podoben človeškemu mielinu, pomaga ohranjati mielinsko prevleko. To vam omogoča preusmeriti napad odpornosti na polimer, podoben mielinu.
• Prestrezanje imunskih celic v bezgavkah in preprečevanje njihove agresije spodbujajo tablete Gilinia. Terapija, ki zmanjšuje pogostost poslabšanj, vendar je dovoljena le pri bolnikih, ki so imeli norice.
• Mesečne kapalke z zdravilom Tisabri so pomembne za multiplo sklerozo ponavljajočega se tipa. Zdravilo je zelo zaviralna imunost, združljiva z beta-interferonom.

Za zmanjšanje aktivnosti imunske pregrade, ki povzroči agresivna protitelesa, lahko kemoterapijo predpiše Novantron (mitoksantron) ali Cytoxan.

Povezanost z režimom zdravljenja citostatikov, ki se uporabljajo za onkoterapijo, mora biti utemeljena z visoko stopnjo resnosti sklerotičnega procesa.

Pomoč za dodatna zdravila

Zdravljenje z zdravili za multiplo sklerozo vodi do negativnih posledic, katerih popravek se izvaja z naslednjimi zdravili:

• pogostost mišičnih spazmov se odstrani s pomočjo mišičnih relaksantov - Tizanidina, Baclofena, Diazepama;
• Amantadin bo pomagal odpraviti kronično utrujenost, čeprav se zdravilo ne šteje za posebej močno;
• Za popravek erektilne disfunkcije je moškim predpisana Viagra ali njene analogi;
• triciklični antidepresivi - amitriptilin, fluoksetin, zoloft - rešuje simptome depresije;
• Za ponovno vzpostavitev urinarne funkcije jemljite Tolterodin ali Oxybutynin,
• za zaprtje - Bisacodil.

Posvetovanja s fizioterapevtom in terapevtskimi vajami pomagajo obnoviti telesno aktivnost in ohraniti mobilnost. Nekateri bolniki potrebujejo pomoč posebnih pripomočkov (steznik, palico, sprehajalec), kot tudi dodatna zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

Pregled tablet za sklerozo: katera zdravila je najbolje uporabiti?

Kaj je skleroza? S to besedo ima skoraj vsakdo povezavo s starim človekom, ki trpi zaradi težav s spominom. Toda ta diagnoza ni vedno povezana s spominom. In odvračanje pozornosti ni vedno relevantno. Na primer, v primeru multiple skleroze (MS).

Multipla skleroza je kronična bolezen avtoimunske narave. Vpliva tako na možgansko mielinsko ovojnico kot tudi na hrbtenjačo. V tem primeru pomeni beseda skleroza "brazgotina" in "razpršena" pomeni "večkratnik".

Navodila za zdravljenje

Trenutno obstajajo tri področja zdravljenja bolezni:

1. Zdravljenje poteka izključno v obdobjih poslabšanj.
2. Simptomatsko zdravljenje.
3. Preventivno zdravljenje (zdravljenje z zdravili, ki spreminjajo potek MS).

Vsaka od predstavljenih usmeritev se uporablja v ustrezni fazi. Zdravljenje z glavnim ciljem je zmanjšati pogostost eksacerbacij in maksimalno upočasniti napredovanje MS.

Kaj določa učinkovitost zdravljenja? Iz številnih dejavnikov, zlasti:

• hitrost in vrsta napredovanja bolezni;
• kako pogoste so poslabšanja;
• pravočasno izpolnjevanje zdravniških predpisov.

Značilnosti zdravljenja z zdravili

Za nadzor nad potekom skleroze pomagajte. Na primer:

1. Interferon beta 1b (to zdravilo je na voljo tudi pod imeni Ektavia in Betaferon).
2. Glatiramer acetat (znan tudi kot Copaxone ali Glatirat).

Ta skupina zdravil je znana po svoji sposobnosti, da zmanjša število eksacerbacij. Zdravilo Copaxone in Interferon se injicirajo.

• Interferon beta 1 a, fingolimod, mitoksantron, dimetilfumarat zmanjšajo resnost poslabšanj, kolikor je mogoče, preprečijo njegovo napredovanje.
• Gilmenia, Aubadzhio, Tekfiedera se dajejo oralno za zdravljenje recidivne MS.

Kaj se kaže med poslabšanji?

Osnovna orodja, navedena zgoraj, pripomorejo k preprečevanju poslabšanja, vendar med poslabšanjem skoraj neuporabnih.

Če je oblika lahka, lahko to storite brez terapije. Če pa bolnik na kakršenkoli način krši mobilnost, zato ne more opravljati svojih dnevnih aktivnosti, lahko zdravnik da intravensko injekcijo steroidov, da bi čim prej zaključil poslabšanje. To ne vpliva na potek bolezni na splošno, vendar pomaga hitro odstraniti izbruh.

Včasih lahko v takih primerih zdravnik predpiše postopek za plazmaferezo - to je narejeno tako: od bolnika se vzame določena količina krvi, razdeljena na frakcije (krvne celice in plazma), plazma se zamenja, kri se prenese nazaj. Ta tehnika se uporablja samo v hudih primerih ponovitve, ki niso primerni za korekcijo s steroidi.

Tablete proti sklerozi

Kljub temu, da so zdravila za to bolezen še vedno neznana, jih uradna medicina v vsakem primeru ne pozna, obstaja veliko zdravil, ki spreminjajo potek bolezni. Spodaj je seznam teh zdravil in kratke informacije o njih.

Preventivna zdravila za sklerozo

To so sredstva, ki spreminjajo potek bolezni in lahko upočasnijo njen nadaljnji razvoj. Toda večina se uporablja intramuskularno.

Tablete, na primer, se le redko uporabljajo za to.

Zdravnik mora nujno razviti odmerek in režim zdravljenja, celoten postopek zdravljenja pa mora potekati pod njegovim nadzorom.

To je zelo pomembno, ker so zdravila dovolj močna in imajo lahko stranske učinke. Na primer:

1. Za upočasnitev razvoja bolezni - beta-interferon, na primer Betaferon, Anonex. Neželeni učinki: Ta zdravila lahko škodljivo vplivajo na jetra in povzročijo njeno bolezen.
2. Za zaščito mielinskih celic pred napadi imunskega sistema - Copaxone.
3. Sredstva, ki ščitijo možgane in hrbtenjačo pred imunskimi celicami v njem - Tisarbi. Poveča verjetnost okužbe možganov.
4. Prestreli imunske celice v bezgavkah Fingolimod (Gilienia). Vendar pa ima stranski učinek - povečan pritisk in zamegljen vid (celo za nekaj časa).
5. Mitoksantron (Novantrone) je imunosupresiv. Zdravilo zmanjšuje aktivnost imunskega sistema. Vendar obstaja možnost, da je lahko povezana z razvojem krvnega raka.

Simptomi za simptome

Sredstva, ki spadajo v to skupino, so namenjena izboljšanju stanja bolnika in čim hitrejšemu napredovanju bolezni.

• Mišični relaksanti. Potreben za lajšanje bolečih mišičnih krčev. Na primer, ta skupina vključuje naslednja zdravila: tizanidin, baklofen.
• Ima tonik, bori se proti utrujenosti - Amantadin.
• Pri slabšem usklajevanju in tremorju (tresenje udov) se uporabljajo vitamini. Vitamin B je še posebej učinkovit pri injekcijah.
• Oxybutynin. To je primer zdravila, ki odpravlja motnje v delovanju mehurja.
• Antidepresivi - fluoksetin, paroksetin.

Vitamini

Bolje je dobiti vitamine iz živil. Na primer:

1. vitamin A: v borovnicah in korenju, svežem sadju in zelenjavi, v ribah in jajcih;
2. Vitamini B vsebujejo na primer rženi kruh, zelenjavo, oreške, rdeče meso itd.;
3. Vitamin D: maslo, jetra;
4. vitamini skupine C: kislo zelje, pesek, črni ribez, sorte sladke paprike.

To je še posebej pomembno v neugodnih okoliščinah, ko se vitamini porabijo zelo hitro. Med okužbo, z eksacerbacijami MS, s čustvenimi in fizičnimi pretresi.

Če ni mogoče stalno jesti hrane, bogate z vitamini, bodo na pomoč prišli prehranska dopolnila.

Glavna stvar - vitamini B, zlasti B12, so vključeni v sintezo mielina, preprečujejo razpad aksonalnih struktur. Potek tega vitamina ali cianokobalamina lahko priporoči le zdravnik. In tečaj je dolg. Približno 6 mesecev. Ampak to je dobra preventiva MS.

Vzroki bolezni

Do sedaj niso bili pojasnjeni vzroki bolezni. Znano je samo, da je nepravilno delovanje imunskega sistema spodbuda za bolezen. Ni drugega razloga. Niti starost niti raven sečne kisline, le posredno stres in slabe navade. Ne morejo biti glavni vzrok za poslabšanje, vendar lahko v kombinaciji z drugimi izzivalnimi dejavniki.

Razlog je neuspeh imunitete. Običajno so možgani in hrbtenjača zaščiteni s krvno-možgansko pregrado. Če govorimo na kratko o bistvu bolezni, med poslabšanjem bolezni limfociti in imunske celice prodrejo v možgane in hrbtenjačo.

In namesto da napadajo, na primer, bakterije, se borijo... s celicami svojega telesa. Natančneje, proizvajajo protitelesa, ki napadajo mielinske celice živčnega sistema.

Obstajajo številni dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek bolezni:

1. oseba je lahko genetsko nagnjena k bolezni;
2. pacient je doživel hud stres;
3. nima vitamina D;
4. Ima različne virusne bolezni in / ali bakterije.

Bolezen ni tako redka. Ta bolezen je druga na seznamu vzrokov nevrološke invalidnosti pri mladih. Pri ženskah se bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri moških. Toda hkrati so ponavadi lažje prenašati. Bolezen le redko pomembno vpliva na dolgoživost.

Simptomi

Pri multipli sklerozi se pojavijo naslednji simptomi (različni ljudje imajo lahko različne manifestacije, mnogi so lahko kombinirani): t

• bolnik se pritožuje zaradi utrujenosti;
• depresija in / ali nestabilno razpoloženje;
• različne kognitivne motnje;
• različne vidne okvare;
• šibkost;
• krči;
• inkontinenca urina in blata;
• driska ali zaprtje;
• in nekatere druge simptome.

Zaključek

Torej smo preučili različne načine multiple skleroze. Pomembno je vedeti, da vsa zgoraj navedena zdravila ne bodo popolnoma koristna ob odsotnosti zdravega načina življenja in brez upoštevanja priporočil zdravnika.

Najboljše zdravilo za multiplo sklerozo

Vzroki za patologijo

Multipla skleroza se imenuje multipli encefalomielitis - kronična bolezen, povezana z motnjami centralnega živčnega sistema.

Glavni povzročitelji bolezni so virusi, ki lahko ostanejo v telesu po naslednjih boleznih:

Določenih vzrokov za nastanek avtoimunske bolezni niso našli. V teoriji upoštevajte:

• Nalezljive bolezni;
• Virološke bolezni;
• Okvarjena funkcija cirkulacijskega sistema - limfociti uničujejo zdrave celice telesa skupaj z okvarjenimi;
• Dedni genotip.

Vrste multiple skleroze

Glede na simptome je multipla skleroza razdeljena na vrste:

• Remitting - je značilna sprememba remisije do ponovitve z ostrim poslabšanjem stanja bolnika. Značilna variabilnost simptomov;
• Progresivno:
  • prva stopnja - je značilna postopna izguba delovne sposobnosti, nima izrazitega stanja remisije ali relapsa;
  • druga stopnja - dinamično se razvija v celotnem obdobju bolezni;
  • progresivno remitiranje - za katerega je značilna postopna izguba učinkovitosti v povezavi z ostrim izbruhom ponovitve bolezni.

Mehanizem nastanka in razvoja bolezni

Da bi upočasnili proces uničenja mielinske ovojnice živcev, uporabite zdravila preventivne serije. Ta zdravila spreminjajo hitrost in naravo poteka bolezni. Ta zdravila vključujejo zdravila v naslednjih skupinah:

• beta interferoni;
• zdravila za zaščito živčnih vlaken pred uničenjem;
• zdravila za zaščito možganov in živčnega sistema;
• zdravila za zmanjšanje avtoimunskega odziva telesa.

Beta-interferoni so zdravila, ki upočasnjujejo širjenje bolezni. Ta zdravila vključujejo Betaferon in Avonex.

Pripravki neposredno vplivajo na imunski sistem, upočasnjujejo proces uničenja živčnega plašča. Da bi zaščitili membrane živcev pred napadi pacientove lastne imunosti, pomagajo droge, kot je Copaxone.

Posebna zdravila, kot je mitoksantron, pomagajo zmanjšati hitrost avtoimunske reakcije. Njegova uporaba pri multipli sklerozi pomaga upočasniti širjenje bolezni, vendar ima številne neželene učinke in kontraindikacije, zato je treba njegovo uporabo uskladiti z zdravnikom.

Simptomi bolezni

Simptomatsko zdravljenje bolnikov z multiplo sklerozo se izbere v skladu s kliničnimi manifestacijami:

• Pri parezi centralne narave so predpisani mišični relaksanti za zmanjšanje povečanega mišičnega tonusa.
• Fizioterapija v primeru bolezni vključuje izmenjalni plazmaferezo, akupunkturo, stimulacijo mišičnih biopotencialov z aparatom "Myoton".
• Akupresura za multiplo sklerozo je indicirana za mišično trzanje in krče. Kombinacija fizioterapije in masaže močno olajša prenos impulzov vzdolž živčno-mišičnih vlaken, ugodno vpliva na presnovo, zmanjša pojavnost simptomov, povezanih z multiplo sklerozo.

Simptomatsko zdravljenje je odvisno od narave poteka bolezni pri določenem bolniku. Zdravljenje izbere zdravnik.

Praviloma se uporablja za zdravljenje:

• mišični relaksanti;
• zdravila proti nabrekanju;
• antidepresivi in ​​zdravila za zdravljenje kronične utrujenosti;
• nesteroidna protivnetna zdravila.

Za izboljšanje delovanja spomina je indicirano dodajanje vitamina. O zdravilih za simptomatsko zdravljenje se morate dogovoriti s svojim zdravnikom.

Samozdravljenje lahko vodi do razvoja neželenih posledic, ki jih je težko odpraviti.

Pomembno vlogo pri izbiri zdravljenja imajo bolnikova starost in stopnja bolezni.

Simptomi multiple skleroze so enaki številnim znakom nevroloških bolezni. Zato je pravilna diagnoza v zgodnji fazi težka. Označite lahko glavne simptome:

• Začasna okvara vidne funkcije;
• Omotica, stalna utrujenost;
• Nenaravni gibi;
• Slabost v udih;
• Preobčutljivost za bolečine;
• Utrujenost okončin;
• Motnje govora;
• Delna paraliza.

Diagnoza patologije

- To je kronična bolezen, pri kateri se lahko pojavijo različni simptomi, povezani z disfunkcijo mnogih organov in tkiv. Zato je včasih zelo težko razlikovati (

) iz drugih bolezni, povezanih z lezijo

in / ali hrbtenjače.

Na začetku bolezni se diagnoza opravi instrumentalno. Če je MRI pokazal demielinizacijske plake, se diagnoza potrdi.

Če plaki niso odkriti, to ne pomeni, da je bolezen odsotna. Zahteva dolgotrajno opazovanje nevrologa in okulista.

Pri bolnikih z multiplo sklerozo se kot diagnostična metoda uporablja magnetna resonanca hrbtenjače in možganov. V študiji T2 so odkrili veliko število razpršenih demielinizacijskih plakov, zlasti okoli prekatov možganov.

Za odkrivanje na novo nastalega plaka je treba uporabiti kontrastno sredstvo. Diagnoza MS je določena na podlagi ugotavljanja več kot 4 demielinizacijskih območij, večjih od 3 mm, ali 3 žarišč, ki se nahajajo v bližini teles lateralnih prekatov, v možganskem deblu, možganu ali hrbtenjači.

Za razliko od drugih sodobnih raziskovalnih metod,

MRI za multiplo sklerozo

vam omogoča, da vidite najmanjše mehke strukture, in za bolezni živčnega sistema je pomembna diagnostična študija
.

Diagnoza multipla skleroze ni narejena na podlagi preteklih in rutinskih testov. Edina prava študija, ki bo določila prisotnost bolezni, je MRI.

Tomografija bo določila prisotnost bolezni v možganih, stopnjo strukturnih sprememb v živčnem tkivu.

Vitamini za zdravljenje

Multipla skleroza je neozdravljiva. To je posledica dejstva, da so spremembe, ki se pojavijo med napredovanjem bolezni, povezane z nepopravljivimi poškodbami živčnih vlaken v mnogih delih centralnega živčnega sistema.

Primarni cilj zdravljenja zdravil za multiplo sklerozo v akutni fazi je ustavitev aktivnega avtoimunskega procesa, pri katerem celice imunskega sistema okužijo mielinsko ovojnico živčnih vlaken.

Sekundarni cilji so izboljšanje splošnega stanja pacienta in preprečevanje razvoja zapletov. V fazi klinične remisije se zdravljenje izvede za ponovno vzpostavitev funkcije poškodovanih živčnih vlaken in za zmanjšanje verjetnosti kasnejših poslabšanj.

PITRS (zdravila, ki spreminjajo potek multiple skleroze, imunomodulatorji) - interferon beta 1a in 1b (infibeta), Copaxone, polyoxidonium

Ta zdravila normalizirajo človeški imunski sistem, kar ima za posledico manjšo resnost poškodbe mielinskega ovoja.

PITRS pri multipli sklerozi

Mehanizem terapevtskega delovanja

Odmerjanje in uporaba

Interferon beta-1a (Rebife, Avonex)

Končni mehanizem delovanja imunomodulatorjev pri multipli sklerozi ni bil ugotovljen, vendar je bilo dokazano, da njihova uporaba zmanjšuje resnost poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Subkutano injiciramo v 6 do 12 mednarodnih enotah (IU) 3-krat na teden (zvečer). Interval med dvema naknadnima injekcijama ne sme biti krajši od 48 ur. Zdravljenje je dolgo.

Interferon beta-1b (infibeta, betaferon)

Podkožno se injicira 8 milijonov ie dnevno. Trajanje zdravljenja lahko traja več mesecev (odvisno od učinkovitosti zdravila).

To zdravilo je sestavljeno iz komponent, ki so strukturno podobne mielinski ovojnici živčnih vlaken. Med poslabšanjem avtoimunskega procesa del imunskih celic ne napada mielina v osrednjem živčnem sistemu, ampak sestavine pripravka, kar zmanjšuje resnost poškodb živčnih struktur.

Vstavi se izključno subkutano po 20 mg na dan (zvečer ob istem času). Zdravljenje je dolgo.

Zavira resnost vnetnega avtoimunskega procesa v centralnem živčnem sistemu in normalizira presnovo.

Nastavi se individualno glede na obliko in potek bolezni, pa tudi na splošno stanje bolnika.

Zmanjšuje resnost vnetnih procesov v centralnem živčnem sistemu pri multipli sklerozi.

Vzemi notri. V prvem tednu - 120 mg 2-krat na dan. V prihodnosti 240 mg 2-krat na dan.

Normalizira imunski sistem in preprečuje poškodbe živčnih celic med poslabšanjem bolezni.

Intravensko 6 do 12 mg 1-krat na dan.

Protivirusna zdravila

Ker virusne okužbe prispevajo k napredovanju multiple skleroze, lahko povečanje protivirusne zaščite telesa zmanjša pogostost poslabšanj in zmanjša resnost poškodbe osrednjega živčnega sistema.

Protivirusna zdravila za multiplo sklerozo

Mehanizem terapevtskega delovanja

Odmerjanje in uporaba

Spodbuja nastajanje naravnih interferonov, s čimer se poveča odpornost telesa na virusne okužbe. Normalizira imunski sistem.

Odmerek se določi individualno glede na klinično situacijo in starost bolnika.

Ima protivirusni učinek in normalizira imunski sistem.

Imunosupresivi in ​​citostatiki (abadžio, mitoksantron, kladribin, metotreksat, ciklosporin)

Priprave iz teh skupin imajo sposobnost zaviranja aktivnosti

to so imunosupresivi

), s čimer se zmanjša aktivnost imunskih procesov v centralnem živčnem sistemu (

). Hkrati je treba omeniti, da se zaradi izjemno hudih neželenih učinkov ta zdravila uporabljajo le v skrajnih primerih (

v hudi, odporni na druge metode zdravljenja multiple skleroze Imunosupresivi in ​​citostatiki pri multipli sklerozi

Mehanizem terapevtskega delovanja

Odmerjanje in uporaba

Imunosupresivni. Blokira encime, ki so potrebni za celično delitev imunskega sistema, kar pomeni, da se njihovo skupno število, kakor tudi njihovo število v centralnem živčnem sistemu, bistveno zmanjša. To zmanjšuje resnost avtoimunskega procesa pri multipli sklerozi in izboljšuje stanje bolnika.

Znotraj 14 mg (1 tableta) 1-krat na dan (istočasno), ne glede na obrok.

Zdravilo proti raku, ki se lahko uporablja za katerokoli obliko multiple skleroze. Zavira procese delitve celic v imunskem sistemu in tako blokira avtoimunski proces v centralnem živčnem sistemu.

Način odmerjanja izbere lečeči zdravnik.

Zavira proces delitve imunokompetentnih celic in s tem zmanjšuje resnost avtoimunskih procesov. Zmanjšuje pogostost recidivov multiple skleroze s remitentnim potekom in prav tako zmanjšuje resnost simptomov med postopnim napredovanjem bolezni.

Imenuje se znotraj po 10 do 20 mg vsakih 12 ur.

Citostatična zdravila, ki blokirajo procese delitve celic v telesu (vključno z delitvijo celic imunskega sistema).

Način odmerjanja in režim zdravljenja določi zdravnik. Zdravilo se daje izključno v bolnišnici.

Monoklonska protitelesa pri multipli sklerozi (alemtuzumab, okrelizumab, rituksimab)

Takoj, ko se bolezen začne manifestirati, je bolnik nameščen v bolnišnico, kjer se bo izvajalo dosledno zdravljenje. Oseba je na nevrolog, na račun dispanzerja, ker so možne duševne motnje in socialna prilagoditev.

Ker je bolezen virusnega izvora, se protivirusna sredstva odvajajo. Betaferon je eno izmed najučinkovitejših zdravil za multiplo sklerozo.

Uporabite ga lahko do 2 leti. Zdravilo predpiše le zdravnik.

Pri uporabi tega zdravila pri bolnikih s to boleznijo se pogostost poslabšanj, ki so blage, zmanjša, diagnoza kaže zmanjšanje žarišč vnetja.

Isto dejanje ima reaferon-A.

Uporabljajo se tudi induktorji interferona:

1. Pro-mil.
2. Prodigiosan.
3. Zimozan.
4. Nesteroidna protivnetna zdravila itd.

Poleg tega se bolniku dajejo injekcije ribonukleaze, ki jo dobimo iz trebušne slinavke goveda. To zdravilo prispeva k izumrtju virusov, ki vsebujejo RNA.

Imunomodulatorji vključujejo tablete Dibazol, zdravilo se uporablja v skromnih razmerjih.

Pri zdravljenju multiple skleroze obstajajo določene težave zaradi vpliva etioloških znakov bolezni. Vprašanje, kako vedno premagati multiplo sklerozo, je torej vedno odprto za znanost.

Ko bodo znanstveniki z vsega sveta lahko popolnoma osvobodili človeštvo od njega - ni znano.
.

Zdravljenje RS temelji na patogenetskih mehanizmih intervencije v strukturi bolezni. Glede na to, da so avtoimunski procesi osnova bolezni, jo je treba uporabiti

zdravila za multiplo sklerozo

, zatiranje agresivnega imunskega odziva na mielinska vlakna in spreminjanje poteka bolezni.

Tako zdravljenje vključuje naslednje komponente:

• odstranitev eksacerbacij;
• spreminjanje poteka bolezni z uporabo PITRS (zdravil, ki spreminjajo potek multiple skleroze);
• spremembe življenjskega sloga (gimnastika, pravilna prehrana, prehrana);
• psihološko pomoč.

Uporaba zdravil temelji na njihovi sposobnosti, da zaščitijo celice pred škodljivimi učinki zunanjega okolja in lastne imunosti, učinek zdravil je nespecifičen in je komplementarna terapija.

Multipla skleroza je avtoimunska bolezen, ki je ni mogoče ustaviti. Zaradi uničenja mielinske ovojnice živčnih vlaken nastajajo področja skleroze.

Na mestu nastanka teh območij se prekine prehod živčnega impulza. To je posledica kršitve občutljivosti določenih delov telesa, motenega spomina in izgube sposobnosti samostojnega gibanja.

Cilj zdravljenja z zdravili je:

• upočasnitev uničenja mielinskega plašča živcev;
• lajšanje simptomov;
• zdravljenje poslabšanj bolezni.

Odvisno od značilnosti poteka bolezni pri posameznem pacientu se lahko hkrati daje več zdravil različnih dejavnosti.

Eden najpomembnejših terapevtskih sredstev za multiplo sklerozo so vitaminske tablete. Potrebno se je posvetovati z zdravnikom o tem, katera zdravila je najbolje jemati.

Sredi prejšnjega stoletja so kot terapijo uporabili injekcije tiamina (vitamin B1). Ta snov je vključena v nastanek živčnega sistema, zato njegovo pomanjkanje vodi do motenj nevronskih povezav.

Tudi ta snov je potrebna za krepitev živčnih vlaken.

Kombinirano zdravljenje multiple skleroze predpiše nevrolog. Glede na stopnjo poškodbe možganskega tkiva in progresivno naravo bolezni se zdravljenje začne takoj.

Glavne v terapiji so:

• Zdravila, namenjena zatiranju imunskega sistema. Zdravnik predpiše hormone in citostatike, ki zavirajo limfocite v telesu;
• Injekcije za obvladovanje remisije in ponovitve v remitentni multipli sklerozi;
• Pripravki interferona lajšajo simptome, zmanjšujejo število poslabšanj;
• Teriflunomid - zmanjšuje pogostost recidivov;
• Dimityl fumarate - zagotavlja živčne celice z zaščito pred uničenjem;
• Alemtuzumat - upočasni procese poškodbe živčnega tkiva možganov.

Strateški cilj zdravljenja multiple skleroze je preprečiti rast invalidnosti. Njegova glavna področja so lajšanje in preprečevanje poslabšanj, izravnavanje nevroloških motenj.

Zdravniki bolnišnice Yusupov razlikujejo 3 smeri zdravljenja z zdravili za multiplo sklerozo:

• zdravljenje eksacerbacij;
• imunomodulatorna terapija;
• uporaba imunosupresivnih zdravil.

Med poslabšanjem multiple skleroze je bolnik hospitaliziran v bolnišnici v bolnišnici Yusupov, kjer je na voljo visoka raven storitev.

Pregleduje se z uporabo sodobnih diagnostičnih naprav in se zdravi z izvirnimi zdravili z izbiro odmerkov, odvisno od resnosti simptomov in učinkovitosti terapije.

Glavno načelo terapije, ki uravnava potek multiple skleroze, nevrologi bolnice Yusupov menijo, da je zgodnje imenovan, da se zmanjša pogostost in prepreči poslabšanje, stabilizira bolnikovo stanje in upočasni invalidnost.

Posebno pozornost posvečamo simptomatski terapiji, zato uporabljamo antioksidante, nevrotrofne in neurometabolične droge, holinergične droge.

V bolnišnici Yusupov zdravniki na vseh stopnjah bolezni rehabilitirajo bolnike z multiplo sklerozo. Za obnovitev izgubljenih funkcij se uporabljajo inovativne fizioterapevtske tehnike, akupunktura, terapevtski fizični trening.

Po zdravljenju se mnogi bolniki vrnejo v normalno življenje.
.

Če se želite posvetovati z nevrologom, specializiranim za zdravljenje multiple skleroze, pokličite. Medicinski svetovalec Yusupovskogo bolnišnice v načinu povratne informacije in odgovor na vsa vprašanja.

Eksacerbacijska terapija

Pri multipli sklerozi je predpisana hormonska terapija z glukokortikoidi. Vzeti jih je treba le po predpisih zdravnika, saj obstajajo resni zapleti z neracionalno uporabo drog iz te skupine.

Če je bolnik prisiljen jemati velike odmerke hormonov, je hkrati uvedena posebna prehrana z nizko vsebnostjo natrija in ogljikovih hidratov, nasprotno, kalij in beljakovine morajo biti višje v zaužitih živilih.

Hkrati z dieto začne prejemati Almagel. Poleg tega se za kompleksno zdravljenje uporablja askorbinska kislina in drugi vitamini, etizol.

Dodatne metode zdravljenja: t

1. Nootropil ali Piracetam.
2. Glutaminska kislina.
3. Za izboljšanje presnovnih procesov v možganih je predpisan aktovegin ali solkozeril.
4. Transfuzija plazme.
5. Kalcijev glukonat, antihistaminiki.
6. Redko se uporabljajo dekongestivi, diuretiki.

Najnovejša zdravila so:

1. Copaxon-teva. Zdravilo je namenjeno za subkutano dajanje. Njegovo delovanje je usmerjeno v izboljšanje imunskega sistema in izboljšanje splošnega stanja bolnika z multiplo sklerozo. Zdravilo Copaxone-teva ni namenjeno za uporabo pri otrocih. Obstajajo neželeni učinki. Kontraindikacije vključujejo intoleranco za zdravilo.
2. Avonex. Zdravilo je namenjeno za intramuskularno dajanje. Uporablja se tudi za izboljšanje imunosti in lajšanje stanja pri multipli sklerozi. Zdravila Avonex se ne sme uporabljati z individualno intoleranco za zdravilo, z depresijo in epilepsijo. Neželeni učinki zdravila lahko spremljajo kardiovaskularni sistem, prebavni trakt, živčni sistem, morebitne alergijske reakcije itd. Otroci do 16 let te vrste zdravil niso predpisani, ne uporabljajte med nosečnostjo in dojenjem.
3. Rebif. Zdravilo ima enake učinke kot zgoraj navedena zdravila in je namenjeno zdravljenju multiple skleroze.

Hormoni so zdravilo izbire za bolezni z mehanizmom imunskega razvoja. Na ta način je problematično okrevanje, vendar je mogoče znatno upočasniti ali celo ustaviti potek multiple skleroze in obnoviti izgubljene funkcije.

Dajanje visokih odmerkov hormonov iz skupine glukokortikosteroidov v kratkem času se imenuje pulzno terapija.
.

Režim zdravljenja: Metilprednizolon v količini 1-2 grama je predpisan za 5-6 dni ali prednizolon 1,5 mg na kilogram telesne mase na dan, zjutraj, v 1-2 odmerkih s 4-urnim intervalom, vsak drugi dan ali vsak dan (za potek zdravljenja). 1000 mg).

Po desetih dneh zdravljenja se največji odmerek zmanjša za 5 mg vsaka 2 dni. Splošni potek zdravljenja traja 6 tednov.

Pri poškodbi vidnega živca se droge injicirajo v retrobulbarsko maščobo, za očmi. Na koncu terapije so predpisane injekcije z adenokortikotropnim hormonom.

Hemosorpcijo in plazmaferezo pri multipli sklerozi izvajamo v primeru akutnega pojava bolezni, ki ogroža življenje ljudi.

Za boj proti poslabšanjem, ko

obrazec za prenos

uporabljajo znanstveniki pri imunomodulaciji. Sredstva, ki se uporabljajo za blago in naravno aktivacijo imunskega sistema, za 1/3 zmanjšajo verjetnost multiple skleroze.

Med zdravili, ki se uporabljajo za ta namen, se oddaja betaferon in rebif. Zdravila se predpisujejo mladim bolnikom z manj kot 2 poslabšanji v zadnjih 2 letih.

Multipla skleroza je zahrbtna bolezen. Pri pravilni terapiji se lahko bolnik dolgo počuti dobro, vendar lahko pride do obdobja poslabšanj, za katere je potrebno simptomatsko zdravljenje.

Takšno zdravljenje izbere le zdravnik, odvisno od simptomov poslabšanja pri določenem bolniku.

Eksacerbacije se ponavadi kažejo v bližini nevroloških motenj. Praviloma se najprej pokažejo injekcije kortikosteroidov ali kapalke.

Sprejem medrola s sklerozo pomaga pri hitri zaustavitvi napada poslabšanja bolezni. Solumedrol je eno izmed najučinkovitejših zdravil v skupini kortikosteroidov.

Pulsoterapiya teh zdravil prispeva k hitremu olajšanju poslabšanja, vendar ima številne kontraindikacije in neželene učinke, ki jih je treba prebrati.

Droppers s to zdravilo je treba opraviti samo v bolnišnici, pod nadzorom zdravstvenega osebja.

Če je iz nekega razloga kontraindicirana kapalnica ali injekcija kortikosteroidov, plazmafereza pomaga ublažiti poslabšanje.

Za simptomatsko zdravljenje in za poslabšanja se pogosto predpisuje zdravilo Trental. To zdravilo pomaga izboljšati možgansko cirkulacijo, kar pospeši proces okrevanja po poslabšanju bolezni.

Uporaba citostatikov

Alternativa zdravljenju z imunomodulatorji je uporaba citostatikov. Imunosupresiv z metotreksatom v odmerku 7,5 mg enkrat na teden, azatioprin v odmerku 2 mg / kg na dan, oba zdravila jemljeta peroralno.

Citostatiki niso zdravila prve izbire, saj so njihovi stranski učinki bolj izraziti kot katera koli imunomodulatorna zdravila.

Uporaba zdravil zavira hematopoetsko funkcijo kostnega mozga in povzroča presnovne motnje.
.

Preprečevanje poslabšanja bolezni

Sekundarno preprečevanje multiple skleroze se uporablja za lajšanje eksacerbacij in preprečevanje nastanka novih demielinizacijskih žarišč.

Bolniki se morajo izogibati mrazu in vročim dražljajem, stiku z nalezljivimi patogeni, potrebno je omejiti fizične napore.

Nosečnost in porod z MS

izzovejo poslabšanje patologije, pojavijo se nove žarišča demielinizacije vlaken in pojavlja se omejitev uporabe zdravil.

Rehabilitacija multiple skleroze se pojavi v pogojih popolne nevrološke razgradnje. Sanatoriji za bolnike zagotavljajo dolgo remisijo.

Zdravljenje v zdravilišču je dober način za podporo bolnikom, tudi po hudih manifestacijah bolezni.
.

Ali je mogoče zdraviti multiplo sklerozo, ostaja odprta tema za medicino, spontani primeri okrevanja pa so danes redki.

Toda pravilno zdravljenje z uporabo vseh sodobnih metod bo pomagalo osebi živeti dolgo življenje. Pustite svoja mnenja v komentarjih, sodelujte v razpravah.