Več kot 160 zdravil je nastalo zaradi multiple skleroze, od katerih je vsaka manj ali bolj priljubljena v različnih državah. Nevrologi pravijo: zdravilo za multiplo sklerozo bo kmalu izumljeno. Vendar zaenkrat ni nobenega zdravila, ki bi zagotovilo odpravo vzroka bolezni, ne obstaja.
Razvrstitev zdravil
Multipla skleroza je avtoimunska patologija, katere vzroki niso popolnoma ugotovljeni. Zaradi tega zdravniki težko iščejo učinkovite droge. Lahko pa uporabite orodja, ki upočasnjujejo potek multiple skleroze.
Izkušen nevrolog lahko izbere režim zdravljenja, ki bo podaljšal življenje osebe za 10–15 let pred trenutkom invalidnosti.
Obstajajo 3 skupine zdravil za multiplo sklerozo: zdravila za odpravo akutnih stanj, zdravila za zaviranje bolezni, sredstva za izboljšanje počutja. Njihova uporaba ni zamenljiva, zdravila pa se med seboj dopolnjujejo v različnih obdobjih aktivacije MS.
Pripravki za poslabšanja
Za zdravljenje poslabšanja multiple skleroze z uporabo zdravil, ki jih sestavljajo kortikosteroidni hormoni. Imajo pomembne prednosti, saj znatno zavirajo delovanje imunskega sistema. V tem primeru imajo kortikosteroidi izrazit protivnetni učinek.
Najpogostejše snovi, ki se uporabljajo v MS, so: prednizonska tableta, deksametazon, metilprednizolon.
Zadnji dve snovi se uporabljata samo intravensko in imata okrepljen učinek. Vendar pa se hormoni ne morejo stalno uporabljati: pojavijo se neželeni učinki, lahko so kršitve navodil smrtne.
Plazmafereza - postopek, pri katerem človeška kri teče skozi posebno napravo. Uničuje nekatere elemente in spreminja sestavo krvi.
Botulinum toksin
Toksin se proizvaja iz specifičnih bakterij. Sestavljen je iz beljakovin in snov spada v skupino nevrotoksinov, ki zavirajo aktivnost določenih vlaken. Botulinski toksin lajša mišične krče pri MS.
Za terapijo se uporabljajo različne vrste snovi. Blokirajo razgradnjo acetilholina, ki poveča živčne signale v mišicah in povzroči krče. Nekaj časa po začetku jemanja se mišice sprostijo.
Toksin se injicira intramuskularno, prvi učinek pa se pojavi v enem tednu zdravljenja. Učinek ostane 5-7 mesecev. Zdravniki predpisujejo injekcije enkrat v 3 mesecih, da ohranijo učinek. Vendar pa ga ni mogoče uporabiti, če pride do krčenja velikih mišic.
1-2 dni po injiciranju snovi negativni simptomi izginejo. Majhno število bolnikov razvije odpornost na snov, saj telo začne proizvajati protitelesa proti toksinu.
PITRS registrirana v Ruski federaciji
Pripravki za zdravljenje multiple skleroze - PITRS - so namenjeni upočasnitvi bolezni. V Ruski federaciji obstaja več sprejetih skupin drog. "Prva vrstica" pomeni Glatiramer acetat in interferone vseh vrst:
- Beta interferon. Nevrologi predpisujejo zdravljenje ruskih izdelkov: Infibeta, Ronbetal, Interferon beta 1b. Uporablja se tudi nemška droga "Betaferon" in švicarska medicina "Exceia".
- Interferon beta za subkutane injekcije. V tej skupini sta bila odobrena 2 zdravila: italijanski Rebif in argentinski Genfaxon.
- Interferon beta za intramuskularno dajanje. Najpogosteje se imenuje Avonex, ki se proizvaja v različnih državah EU, in SinoVex, ki je nastal v Iranu.
- Pripravki z Glatiramer acetatom. Proizvedeno samo v Izraelu, imenovano droga "Copaxone-Teva." Podobno orodje se je začelo ustvarjati leta 2016 v Rusiji, poskusno zdravljenje se je že začelo. Imenujejo se zdravila "F-Sinteza" in "Aksoglatiran".
Zdravila "druge droge" se predpisujejo manj pogosto, vendar so tudi zelo učinkovita. Sem spadajo izdelki, ki temeljijo na natalizumabu, laquinimodu, fingolimodu. Proizvedena sredstva v Izraelu in Evropi.
Funkcije imenovanje PITRS
Izberite zdravilo za multiplo sklerozo, odvisno od stopnje bolezni, značilnosti simptomov. V tem primeru je predpisovanje zdravil možno, če pogoj izpolnjuje določene zahteve:
- Zgodnje zdravljenje. Če je diagnosticirana remitentna MS, je bolnik imel 2 poslabšanja in še 2 leti. Pri sekundarni progresivni MS z 2 eksacerbacijami v 2 letih.
- Ocena resnosti stanja pri EDSS. Stopnja ne sme biti večja od 6,5 točk, potem lahko uporabite PITRS za zdravljenje skleroze. Pomembno je tudi, da se v tej fazi upošteva, da predhodno niso bila uporabljena zdravila za multiplo sklerozo.
- Privolitev pacienta. Oseba je obveščena o rezultatih, možnih stranskih učinkih. Hkrati se mora strinjati, da morate stalno obiskati zdravnika in spremljati učinkovitost zdravljenja.
- Izbira optimalne učinkovine. Torej, z remitentno RS, se uporabljajo vse vrste interferonov. In s sekundarnimi samo nekaterimi vrstami.
- Starost osebe. Za zdravljenje MS ni mogoče uporabiti vseh zdravil.
Kontraindikacije PITRS
MS ni mogoče zdraviti z interferoni v prisotnosti določenih bolezni, vključno z duševnimi motnjami:
- samomorilne misli, depresija;
- dekompenzacijska faza jetrne bolezni;
- epilepsija;
- nosečnost in dojenje;
- huda bolezen srca;
- preobčutljivost za aktivne sestavine.
Te kontraindikacije veljajo za interferone. Glatiramer ima: občutljivost, nosečnost in napade panike.
Zdravila za izboljšanje kakovosti življenja
V to skupino spadajo zdravila, ki odpravljajo simptome, ki otežujejo življenje posameznika.
Nekateri bolniki potrebujejo obnovo prebavnega procesa, odpravo zaprtja. Za to uporabite magnezijev oksid, bisakodil, docuzat. Disfunkcija uriniranja odstrani pripravke darifenacina, tolterodina in tamsulozina.
Inovativni izdelki za zdravljenje
Novi izdelki so zdravila, ki se preučujejo in testirajo. Uporabljajo se kot del eksperimentalne terapije in pogosto zagotavljajo impresivne rezultate.
Tudi druga nova zdravila so dobro učinkovita: Fingolimod, Alemtuzumab, Daclizumab. Vsa ta sredstva so vključena v skupino imunosupresivnih zdravil, ki zavirajo delovanje imunskega sistema. Veliko teh zdravil je bilo prej uporabljenih pri zdravljenju drugih resnih patologij, vendar so se pred kratkim uporabljale za zdravljenje MS.
LINGO-1 - najnovejše zdravilo za multiplo sklerozo, ki je v fazi testiranja. Obnavlja mielinske ovojnice živčnih končičev v celotnem živčnem sistemu. Znanstveniki menijo, da lahko to zdravilo bistveno napreduje pri zdravljenju MS.
Kaj vzeti iz multiple skleroze?
Ali obstaja učinkovito zdravilo za multiplo sklerozo? Nevrologi po vsem svetu predpisujejo več kot 160 različnih zdravil za to bolezen. Kako ugotoviti, kaj pomenijo vsa ta imena?
Multipla skleroza je patološki proces, pri katerem imunski sistem začne iz neznanega razloga napadati svoj živčni sistem. Predmet napada so mielinske ovojnice živčnih poti možganov in hrbtenjače. Začne se vnetje, ki povzroči smrt mielinskih celic in nastanek brazgotin. Proces ima hkrati več žarišč in se zato imenuje razpršen.
Razvrstitev zdravil
Na žalost do danes neznani razlog za agresivno vedenje lastne imunitete farmakologom ne omogoča, da bi našli zdravilo za sklerozo. Kljub temu pa je možno bistveno upočasniti njen potek, kompetentni nevrolog pa bo vsekakor predpisal zdravila, ki bolniku zagotavljajo kakovost življenja.
Vsa sredstva, ki se izpisujejo za multiplo sklerozo, so običajno razdeljena na:
- sredstva za odstranjevanje akutnih stanj;
- zdravila za zaviranje razvoja MS;
- zdravila, namenjena lajšanju stanja bolnikov.
Odstranitev eksacerbacije
Mesto v prvi vrsti zdravil za poslabšanje multiple skleroze zasedajo kortikosteroidni hormoni. Ali se v boju z boleznijo zdi, da imajo nedvomne zasluge, ker ukinjajo delovanje imunskega sistema, ki napada svoj mielin? in hkrati bistveno zavira vnetni proces.
Kortikosteroidi vključujejo:
- prednizon (predpisan v tabletah);
- metilprednizolona in deksametazona (intravensko).
Na žalost teh hormonov ni mogoče predpisati dolgo časa - imajo številne resne neželene učinke, uporaba pa v nasprotju z navodili lahko vodi v smrt.
Če so glukokortikoidi nemočni, je predpisano čiščenje krvi - plazmaforeza. Pacientova kri prehaja skozi aparaturo in jo deli na njene sestavne elemente. Postopek čiščenja krvi traja približno eno uro in malo.
Zaviranje razvoja bolezni
Bolnikom se predpisujejo ti zdravila, ki spreminjajo potek multiple skleroze (PITRS).
Interferon beta
Injekcija interferona je čas, preizkušen pri zdravljenju zdravila proti MS, ki se je dobro pokazal na začetku razvoja bolezni. Za zdravljenje se uporablja interferon beta 1a (injekcija v mišico) in beta 1b (subkutano). Glavni učinek teh zdravil je zmanjšanje prepustnosti krvno-možganske pregrade, zaradi katere manj celic imunskega sistema pride v možganske celice. Dodaten plus interferona - ščitijo nevrone pred poškodbami.
Čeprav skušajo čim bolj zmanjšati neželene učinke, še vedno obstajajo - medtem ko se bolezen podobno gripi in depresija lahko razvije. Interferoni vplivajo na sestavo krvi, zmanjšujejo vsebnost levkocitov in s tem zavirajo imunski sistem. Zato je pomembno, da se na tej stopnji izognete bolnikom, da se ne okužite. Ni vedno primeren za otroke - imunoglobulini pri otrocih so bolj zaželeni.
Copaxone
Ko se je razvijal, se je zdelo, da je najprej našel zdravilo za multiplo sklerozo. Copaxone je polimerna molekula, podobna človeški mielini. Vbrizgamo ga subkutano, uporabimo ga kot »vabo« za imunske celice - pustijo mielin sam in začnejo uničevati podoben Copaxone.
V študijah to zdravilo ni pokazalo prednosti pred beta interferonom, vendar so njegovi neželeni učinki redki in praviloma ne zahtevajo dodatnega popravka.
Imunoglobulini
Zdravilo druge linije po interferonu. Za razliko od drugih se imunoglobulini v MS aktivno uporabljajo pri otrocih. Uvedeno intravenozno, nima praktično nobenih stranskih učinkov in ima dokaj visoko učinkovitost za zaviranje multiple skleroze.
Tisabri
On je natalizumab. Mehanizem delovanja je vezava receptorjev imunskih celic. Vsakih štiri tedne se vzame kapalko. Tisabri se lahko kombinira z beta interferonom.
Zaradi močne supresije imunosti med zdravljenjem z natalizumabom obstaja tveganje za aktivacijo različnih bolezni, od katerih je najbolj nevarna multifokalna levkoencefalopatija.
Hylenia
Hylenia (zdravilna učinkovina, imenovana "fingolimod") je imunosupresor. Uporablja se za prenos računalnika. Neželeni učinki so nalezljive bolezni, zato je med zdravljenjem pogosto treba preveriti morebitne patogene.
Hylenia preprečuje, da bi limfociti zapustili bezgavke, zaradi česar je pri 70% bolnikov dosežen učinek občutnega zmanjšanja pogostnosti poslabšanj.
Abaggio
Trgovsko ime snovi je teriflunomid, tablete. Stimulator imunosti, ki lahko zmanjša število limfocitov. Ima veliko število neželenih učinkov, vključno z gripo, izpadanjem las, slabostjo, bruhanjem in zobobolom. Kljub temu je zelo učinkovit v primerjavi z interferoni.
Antineoplastična zdravila
Med njimi so mitoksantron (blagovna znamka Novantron) in ciklofosfamid (citoksan). Tradicionalno, ta zdravila sodijo v kemoterapijo in jih jemljejo za raka. Toda v primeru multiple skleroze je njihova pomoč pri zatiranju imunosti koristna.
Neželeni učinki so hudi in so znani iz pogostih opisov bolnikov z rakom: slabost in bruhanje, izpadanje las, anemija, razvoj krvavitev in povečano tveganje za okužbo. Zato se postopoma oddaljujejo od uporabe, raje imajo nova zdravila za tisabri in gilinijo.
Minociklin
To je antibiotik, ki po rezultatih poskusov zdravnikov iz Združenih držav zavira vnetni proces pri bolnikih z MS. Vendar mu ne zaupajte preveč - snov je še v fazi testiranja.
Zdravila z nedokazano učinkovitostjo
Domači zdravniki lahko bolnikom z multiplo sklerozo predpišejo kombinacijo lecitina in amixina. Njihova učinkovitost, ne da bi bila potrjena z zanesljivimi študijami, je precej vprašljiva.
Obstajajo tudi priporočila za uporabo flurevity - "droge", distributerji, ki obljubljajo čudovito pomlajevanje telesa in odpravljanje ran. Na žalost ni čudežev in klinična praksa ne potrjuje učinka flurevitov.
Izboljšanje kakovosti življenja bolnikov
Okorelost mišic
To skupino predstavlja samo eno zdravilo - Phampira (trgovsko ime Fampridine). Na žalost v Rusiji ni registrirano kot zdravilo, zato boste morali kupiti prek tujih lekarn. Fampira lajša otrdelost mišic, ki jo povzroča poškodba nevrovodnega trakta, in pacientu omogoči, da se premakne brez pomoči.
Bolečine v mišicah
Pogoste mišične krče, včasih zelo boleče, odstranimo s pomočjo snovi, kot so:
Kot zdravilo dolgoročnih (do pol leta) injekcij se lahko injicirajo v mišico botulinskega toksina, katere kozmetična različica je znana pod blagovno znamko Botox.
Kronična utrujenost
Bolniki z MS se pogosto pritožujejo zaradi kronične utrujenosti. Na žalost, v naši državi praktično ni nič zdravljenja - zahodna droga izbire, provigil (modafinil) je v Ruski federaciji prepovedana. Zdravila na osnovi amantadina ostajajo, vendar je njegov učinek šibek in ne pri vseh bolnikih.
Depresivno
Vsaka kronična bolezen, ki zahteva nadzor, zmanjša moralno moč bolnika, multipla skleroza pa ni nobena izjema. Da bolnik ne bi izgubil srca (kar ni koristno za nobeno bolezen), lahko zdravnik priporoči snovi iz skupine antidepresivov, kot so:
Erektilna disfunkcija
Pogosto spremlja bolne moške. Za popravek kršitev v spolni sferi so dodeljene Viagra (sildenafil) ali njegovi analogi Cialis in Levitra.
Parestezija in hipestezija
Nenadno boleče neprijeten občutek kože, mravljinčenje, pekoč občutek ali, nasprotno, zmanjšanje občutljivosti zaradi motenega normalnega impulznega prehoda skozi živce, so popravljeni z analogi gabapentina ali pregabalina gama-aminobazne kisline. V nekaterih primerih so lahko imenovani triciklični antidepresivi amitriptilin in nortriptilin.
Zaprtje
Pogoste neprijetnosti. Odstranili so jih običajni bisakodil, docusat ali magnezija.
Motnje urina
Motnja uriniranja se pojavi pri veliki večini bolnikov. Prihaja do pogoste ali čez noč inkontinence, pa tudi do različnih zamud. Za obvladovanje tega bo pomagalo:
- darifenacin (enablex);
- oksibutinin (ditropan);
- tamsulozin (flamax);
- tolterodin (detrol).
Katero zdravilo je torej bolje vzeti?
Brez usklajevanja z zdravnikom - ne. Ne pozabite, da naš članek ni vodilo za ukrepanje, ampak le kratek vodič do najpogostejših orodij, ki se uporabljajo pri sklerozi. Multipla skleroza je huda bolezen, za katero se uporabljajo močne snovi s številnimi stranskimi učinki.
Hkraten vnos več močnih zdravil sam po sebi povzroča pomemben udarec za pacientovo telo. Za učinkovito zdravljenje je treba izbrati primerne droge. Vse to zahteva stalno spremljanje stanja, ki ga ni mogoče izvesti doma.
Če imate izkušnje z uporabo drog za MS, ali pa veste za novo orodje, prosimo, da te informacije delite v komentarjih.
Seznam zdravil za zdravljenje multiple skleroze
Multipla skleroza je bolezen, ki prizadene celice centralnega živčnega sistema in pogosto povzroča invalidnost. Sodobna farmacevtska podjetja proizvajajo vrsto zdravil za zdravljenje multiple skleroze. Te bolezni se ne morejo popolnoma znebiti, vendar pa so precej sposobni ustaviti napredovanje patologije in izboljšati življenje bolnika.
Zdravila za zmanjšanje napredovanja bolezni
Takšna zdravila vključujejo: Avonex, Aubadzhio, Rebif, Betaseron, Gilheniya, Copaxone, Novantron, Tekfidera, Tisabri.
Ta sredstva vplivajo na celice imunskega sistema, zmanjšujejo njihovo delovanje ali usmerjanje v želeni smeri. Znanstveniki menijo, da glavno vlogo pri razvoju multiple skleroze igra nestandardni imunski odziv. Zaključek je, da obrambne celice napadajo plašč mielinskih živcev in ga uničijo. Zato so potrebna zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost celic obrambnega sistema, da bi zmanjšali pojavljanje poslabšanj bolezni in zaustavili poškodbe novih možganskih področij. S stalno uporabo teh zdravil je mogoče prekiniti potek bolezni in znatno izboljšati življenjski standard bolnika.
Delovanje osnovnih zdravil
Pripravki interferona (Avonex, Betaseron, Rebif) in Copaxone so glavna zdravila z minimalnim številom neželenih učinkov. Uporabljajo se v obliki injekcij. Njihovo delovanje lahko aktivira stanje, podobno gripi. Obstaja tudi tveganje okužbe zaradi zmanjšanja števila belih krvnih celic.
"Aubaggio" je tabletka, ki se vzame enkrat na dan. Zdravilo ima močan učinek na jetra, zato ga je treba uporabljati zelo previdno. Nosečnice so kontraindicirane zaradi tveganja za prirojene okvare.
„Gilunia“ - zdravilo jemljemo tudi enkrat na dan. Pred začetkom jemanja se morate cepliti proti noricam, saj je prišlo do smrti zaradi noric na podlagi metode "Gileneia". O neželenih učinkih tablet opazite: bolečine v hrbtu in glavi, driska, kašelj, nepravilnosti v jetrih. V Evropi je prišlo do pojava nevarne možganske bolezni po zaužitju Gilienie, progresivne multifokalne levkoencefalopatije.
"Tekfidera" - tablete dvakrat na dan. Zdravilo zmanjšuje število imunskih celic. Obstajajo primeri progresivne multifokalne levkoencefalopatije.
Tisabri preprečuje gibanje zaščitnih celic v možgane in motnje mielinskih ovojnic. Prav tako ima negativen učinek na možgane, zato ga redko predpisuje zdravnik, če pri drugih zdravilih ni uspeha.
"Novantron" - sredstvo, predpisano za raka. Zmanjšuje imunsko obrambo, zaradi česar je težko uničiti živčne celice. Uporablja se v minimalnih odmerkih zaradi tveganja za bolezni srca in levkemijo.
Zdravljenje poslabšanj bolezni
Med poslabšanjem razvoja multiple skleroze zdravniki predpisujejo kortikosteroide. Zdravila v tej skupini imajo močan učinek, vendar zmanjšujejo odpornost telesa na okužbe. Glukokortikosteroidi se lahko dajejo intravensko, da se hitro ustavi kriza bolezni. Ampak ne zdravijo same bolezni.
Pri hudi eksacerbaciji lahko zdravniki opravijo plazmaferezo. To je postopek, pri katerem se plazma izloči iz krvi, nadomesti in prečiščena kri se vrne v telo.
Za odpravo drugih simptomov med poslabšanjem predpisati:
- Za lajšanje mišičnih spazmov - mišičnih relaksantov ("Tizanidin", "Baclofen") in sedativnih zdravil ("Diazepam", "Clonazepam").
- Z utrujenostjo - »Amandatin«, »Modafinil«, »Armodafinil«.
- Od depresivnega stanja - antidepresivi (fluoksetin, sertralin, bupropion).
- Pri motnjah delovanja mehurja - "Okbutinin", "Tolterodin".
Za preprečevanje eksacerbacij fizioterapevt pomaga pri razvoju terapevtske gimnastike. V primeru motenj gibalne aktivnosti se izpišejo bergle, palice, pohodniki.
Terapija "Ampira"
"Ampira" ("Fampira", "Fampridin") - novo zdravilo za zdravljenje multiple skleroze. Njegovo delovanje blokira sproščanje kalija iz živčnih celic. Spodbuja prenos živčnih impulzov. Pri bolnikih z multiplo sklerozo zdravilo izboljša mobilnost in poveča hitrost hoje. Zahvaljujoč temu zdravilu je na stotine bolnikov lahko vodilo zdravo aktivno življenje. Zdravilo se proizvaja v tabletah dvakrat na dan.
To je edino sredstvo, ki deluje ravno pri hoji. Za razliko od drugih zdravil ne zavira imunskega sistema, ampak veže živčne celice in izboljšuje impulzno prevodnost.
Zdravilo ima stranske učinke. Med njimi so glavoboli, motnje spanja, slabost, srbeča koža, driska, zaprtje. Med nosečnostjo in dojenjem se zdravilo ne uporablja. Lahko povzroči epileptične napade. V tem primeru se sprejem takoj ustavi in poišče nujno pomoč.
Zdravljenje z zdravilom "Cytoxan"
"Cytoxan" deluje kot zaviralec imunskega sistema in blokira njegovo nezdravo reakcijo, ki je vzrok za razvoj multiple skleroze. Med jemanjem zdravila se zmanjša število belih krvničk, ki uničijo mielinski ovoj živcev. Zdravilo se daje z infuzijo IV. Zdravilo ima veliko stranskih učinkov, zato je njegova uporaba omejena. Preden zdravnik predpiše zdravilo Cytoxan, zdravnik analizira možna tveganja.
Neželeni učinki pri zdravljenju "Cytoxana": izpadanje las, slabost, glavobol, črevesne motnje.
Pred uporabo je treba izmeriti tlak in impulz. Za zmanjšanje navzee in bruhanja uporabite zdravilo Zofran ali Raglan.
Po zdravljenju z zdravilom Cytoxan mora bolnik paziti, da ne dobi nalezljive bolezni, ker zdravilo zmanjšuje imunski sistem. V ta namen je priporočljivo, da se ne obrnete na bolne ljudi.
Imuran terapija
"Imuran" je drugo zdravilo, ki zavira imunost in s tem zmanjšuje napredovanje multiple skleroze. Proizvaja se v primerni obliki - v obliki tablet, ki se zaužijejo dvakrat na dan.
Med uporabo "Imuran" je priporočljivo, da razišče kri, da se oceni raven levkocitov. Bolje je prenašati slabost od Imurana. Cepljenje ali stik z bolniki je nezaželeno zaradi visokega tveganja okužbe.
Neželeni učinki zdravila: slabost, bruhanje, izpadanje las, tveganje za razvoj bolezni jeter in nalezljivih bolezni. V primeru pojava nevarnih simptomov, ko govorimo o odklopu imunosti, je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč. Takšna stanja so: zvišana telesna temperatura, kožni izpuščaj, gripi podobna stanja, motnje uriniranja, kri v urinu, črevesne okužbe.
Uporaba botulinskega toksina
Botulinum toksin nastane iz liofilizata bakterije Clostridium botulinum. Snov je nevrotoksin in beljakovina. Zdravilo se uporablja pri zdravljenju multiple skleroze za lajšanje mišičnih krčev. Obstaja več vrst botulinskega toksina, ki je potreben za zdravljenje, ki ga določi zdravnik.
Delovanje sredstva temelji na blokiranju acetilholina, ki prenaša živčni signal na mišice. Z blokiranjem acetilholina zdravilo ne daje signala, da bi se premaknilo v mišice, pride do sprostitve mišic in izginejo spazmi.
Botulinski toksin se daje intramuskularno. Učinek se pojavi v enem tednu in traja do šest mesecev. Injekcije priporočamo enkrat na tri mesece. Za zdravljenje krčev večjih mišic zdravilo ni primerno, saj je nemogoče uvesti tako veliko količino snovi.
Neželeni učinki botulinum toksina: šibkost v mišicah, kar vodi do omejitve mobilnosti mesta, kjer je bila injicirana. Lahko se pojavijo gripi podobni simptomi, ki izginejo v enem dnevu.
Če zdravilo ni pokazalo njegove učinkovitosti, se o tem posvetujte z zdravnikom. Nekateri bolniki proizvajajo protitelesa proti zdravilu, kar zmanjšuje učinkovitost zdravljenja. Da bi preprečili takšno stanje, se injekcije botulinusovega toksina redkeje in količina injicirane snovi se zmanjša.
Zdravljenje "Novantronom"
"Novantron" - zdravilo, ki deluje na celični cikel. Ima protitumorski učinek, uporablja se pri zdravljenju hitro progresivne multiple skleroze. Orodje deluje na celice imunskega sistema, zavira njihovo delovanje in lahko zmanjša tveganje za invalidnost. Pri zdravljenju z Novantronom se zmanjša število lezij v možganih, kar je razvidno iz slikanja z magnetno resonanco.
"Novantron" se skozi kapalko vnese enkrat v četrtini. Pred uporabo zdravila opravimo naslednje študije: t
- krvni test;
- elektrokardiografija;
- srčna ehokardiografija;
- meritve mase in višine.
Poleg testov morate opraviti tudi terapijo za učenje, kako se obnašati pri neželenih učinkih, kot je slabost. Pred začetkom zdravljenja je treba zdravnika obvestiti, če obstajajo okužbe, protin, zobne bolezni, motnje jeter, alergije, nosečnost, dojenje in rak.
Po uvedbi Novantrona se poveča možnost prodiranja okužb, zato ne smete biti cepljeni proti boleznim, stiku z bolniki. V primeru neželenih učinkov in poslabšanja nalezljivih bolezni se posvetujte z zdravnikom.
Ko se bolnik zasvoji z Novantronom, se lahko pojavijo naslednji negativni učinki:
- izpadanje las;
- slabost;
- obarvanost urina v modro-zeleni barvi v prvih dneh po začetku uporabe zdravila;
- menstruacijske motnje.
Za zdravljenje multiple skleroze proizvajajo več kot 120 zdravil. Vsi so razdeljeni v tri vrste:
- sredstva za lajšanje simptomov;
- zdravila za poslabšanje bolezni;
- zdravila, ki spreminjajo potek bolezni.
V vsakem primeru je potreben celosten pristop. Taktiko zdravljenja bolezni izbere zdravnik, ki določi seznam zdravil in odmerjanje. Samo v tem primeru bo terapija čim bolj učinkovita.
Katere injekcije so predpisane za multiplo sklerozo
Če govorimo o tem, kaj so injekcije predpisane za multiplo sklerozo, potem je vse odvisno od oblike bolezni.
Ponavljajoča se oblika
- Rebif (interferon beta-1a) t
Pomaga zmanjšati pogostost poslabšanj, zamuja kopičenje telesne invalidnosti osebe. Te injekcije za zdravljenje multiple skleroze so namenjene za subkutano dajanje - trikrat na teden. Neželeni učinki - razvoj simptomov, značilnih za prehlad.
Zdravilo je indicirano za uporabo kot zdravilo pri diagnozi prve epizode MS. Te posnetke za multiplo sklerozo je treba namestiti vsak dan. Območje injiciranja je mišična gluteus maximus.
Zdravilo Avonex zmanjša stopnjo telesne okvare bolnika, zato se jo imenuje v zgodnji fazi, kot tudi, če obstajajo znaki MS pri MRI.
Neželeni učinki - razvoj simptomov, značilnih za prehlad.
- Betaseron (interferon beta-1b)
Injekcije interferona v ponavljajoči se obliki multiple skleroze dajemo subkutano vsak drugi dan. Prispevajo k zmanjšanju skupnega števila eksacerbacij, upočasnitev napredovanja bolezni.
Neželeni učinki - pojav simptomov, ki so podobni prehladu.
- Tissabri (natalizumab)
Uporablja se kot monopreparacija. Zmanjšuje pogostost kliničnih eksacerbacij, upočasni razvoj telesne invalidnosti bolnika.
Zdravilo je namenjeno za intravensko kapalno upravljanje enkrat mesečno.
Neželeni simptomi:
glavobol;
razvoj depresije;
povečana utrujenost;
bolečine v sklepih;
menstrualne motnje.
Razvoj alergijskih simptomov ni izključen - srbenje, urtikarija, slabost, omotica.
Obvezno-ponavljajoča se oblika
- Copaxone (Glatiramer acetat)
Zdravilo je umetno ustvarjena beljakovinska spojina, ki posnema glavni protein mielina. Zasnovan za subkutano dajanje trikrat na teden. Zmanjša število poslabšanj MS.
Postopek lahko spremljajo:
napad tahikardije;
tesnoba;
vročina;
kratka sapa;
bolečine v prsih.
Na področju dajanja zdravila je možen razvoj edema, hiperemije in bolečine. Mesta injiciranja je treba menjati.
Novatron (mitoksantron)
Zdravilo zavira delovanje imunskega sistema, zmanjšuje njegovo destruktivno delovanje proti mielinskim ovojnicam. Orodje je namenjeno za intravensko upravljanje s kapljanjem. Periodičnost - enkrat na tri - štiri mesece.
Neželeni simptomi:
zmanjšanje števila levkocitov;
napadi slabosti;
redčenje dlake.
Orodje ima veliko kontraindikacij.
Kaj je nemogoče pri multipli sklerozi. Kontraindikacije za diagnozo MS.
Ena od najpomembnejših točk, v primeru diagnoze MS, je pomembno razumeti, ne samo, kaj lahko in kaj je treba storiti, ampak tudi, kaj ni mogoče storiti z multiplo sklerozo. Očitno ne bomo govorili o običajnih slabih navadah, kot so alkohol in kajenje. Izhajali bomo iz izkušenj in nasvetov zdravnikov.
Pri multipli sklerozi
Absolutno ne:
- pretiravajte
- ne počivajte
- ne spati
- trening moči s tehtanjem
- izvajati do utrujenosti
- izčrpanosti
- stroga prehrana
- post
- prevelika obremenitev
- težko fizično delo
- čudno dovolj, da ga boli
- kad, savna, parna kopel, masažne kadi
- nekaj zdravil
Včasih se zgodi, da zamudimo nit časa, pozno zadržimo se, dokončamo projekt ali se družimo celo noč, ali pa samo veliko gospodinjskih opravil. Stanje je tako imenovano meč z dvema robovoma. In jaz hočem in bodičasto. Prekomerna prizadevanja na telesu, ko že želi počivati, ne bodo privedla do nič dobrega pri bolnikih z multiplo sklerozo. Kakršno koli pretiravanje praviloma vodi do novih poslabšanj. Celoten trik te bolezni je v počasni reakciji. Relapse se ne pojavi za trenutek, vendar se prepričajte, da bo izzivalna bolezen prej ali slej odgovorila na vas z poslabšanjem. Zato bo prva točka naših kontraindikacij:
- ne morete prisiliti svojega telesa! In če začnete malo utrujati, pustite vse in pojdite na počitek v vodoravni legi! Počitek je zdaj tvoj prijatelj in v tem prijateljstvu ne boš ukazoval.
Moč
Vsi vemo, da je prehrana pomembna, vendar za nas ni samo pomembna, temveč potrebna. Zaradi prve točke kontraindikacij za multiplo sklerozo lahko pozabimo jesti in preskočiti obroke. Dovolite, da to storite enkrat, se bo vse ponovilo. Potem ne pustite. Podhranjenost ali prenajedanje je vrsta nasilja nad telesom. Vsaka kršitev v stabilnem delovanju telesa lahko povzroči poslabšanje. Razvijte navade. Nekako si se naučil, da greš na stranišče in si zjutraj umil zobe. Zaključimo in napišemo drugi odstavek:
- Ne preskočite obrokov, vendar se ne jejte. Ne pozabite na harmonijo. Ne spravljajte se več na svoje telo, zdaj je desetkrat bolj posebno.
Hipotermija in toplota
Na splošno je temperatura za objavo ločena tema. Izključujemo vse, kar lahko dejansko povzroči poslabšanje ali poslabša obstoječe. Torej je toplota izjema. Tudi navadna oseba lahko zboli pod neposrednimi sončnimi žarki, da ne omenjam osebe z MS. Najljubša kopel bo morala reči ne, kot v savni. Visoka temperatura, po mnenju zdravnikov, zmanjšuje prevodnost signalov v živcih. Naslednja točka kontraindikacije:
- Kategorično izključuje nenadno spremembo podnebja, kopel, savno in vedno si zapomnite, da je toplota sovražnik za multiplo sklerozo.
Izčrpanje
Vsaka vrsta utrujenosti, vključno s tistimi, ki povzročajo izčrpanost telesa, lahko slabo vpliva na bolnika. Pod besedo izčrpanosti je treba razumeti strogo prehrano, stradanje, pretirano vadbo, maratone in tako naprej. Vse, kar vas znoja, ni pozitivno, ko gre za multiplo sklerozo. Torej:
- Odstranite vsako dejavnost, ki vodi do izčrpanosti telesa.
Bolezen
Nenavadno je, da prizadeti pomeni povzročiti poslabšanje. Oslabljena imunost je dobra možnost za mielinski napad. MS ne spi, tudi če se telo mora ukvarjati z zdravljenjem prehlada. - Poskusi, da ne poškoduješ. Preprečevanje lahko pomaga. Da bi se izognili ulovu virusa med epidemijo, ne puščajte še enkrat brez oblačenja iz hiše.
Zdravila
Eksacerbacija lahko sproži uporabo zdravila Indomethacin, ki se uporablja za zdravljenje vnetnih in degenerativnih bolezni mišično-skeletnega sistema. Iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil se aspirin in paracetamol štejeta za varna.
Pri diagnozi MS so pripravki gama interferona kontraindicirani, saj izzovejo in poslabšajo tako bolezen kot njene simptome. Priporočljivo je skrbno preučiti predpisane imunomodulatorje, vključno z induktorji interferona. Kontraindicirana na katerokoli zdravilo na Echinacei. Preden začnete jemati zdravilo, se navadite posvetovati s svojim zdravnikom, zlasti kljub opozorilom na embalaži.
Prekomerna vadba
Izključiti je treba okrepljene športne in druge podobne dejavnosti, ki so neposredno povezane s težko naporno fizično aktivnostjo. Delo v telovadnici, črpanje mišic je neposredno sinonim za besedo izčrpanost. Nujno je, da se ta poklic izključi iz njegovega urnika.
Po eksacerbacijah med rehabilitacijo bo koristna terapevtska gimnastika, delo z mišično-skeletnim sistemom, telesne vaje, fizioterapija. Masaža bo pomagala hitro vrniti v zdravo, aktivno stanje. Ti ukrepi so manj ugodni za manifestacijo funkcionalnih motenj.
Če pride do spremembe stanja telesa ali jemanja zdravil, se posvetujte z zdravnikom. Zaupanje zdravniku z multiplo sklerozo je pomemben korak k ohranjanju normalnega delovanja!