Kako se vagoinsularna kriza manifestira in zdravi pri otrocih in odraslih

Vagoinsularna kriza je patološko stanje telesa, ki se pojavi na ozadju poslabšanja vaskularne distonije (VVD). Za takšen paroksizem je značilna začasna motnja vegetativnega sistema: procesi inhibicije in vzburjenosti prenehajo biti usklajeni, nastane konflikt simpatičnih in parasimpatičnih živcev.

Zakaj se bolezen pojavi

Vzroki za krizo vaginalnega insulina še niso povsem razumljivi, čeprav je znano, da ima nevrokiralna (vaskularna) distonija pomemben vpliv na njen razvoj. Vsak drugi bolnik z VSD ima občasno krize. Zdravi ljudje so veliko manj dovzetni za to stanje.

Zdravniki opredelijo več glavnih razlogov:

  • Poškodbe glave;
  • Uporaba alkohola in kajenje;
  • Neuravnotežena prehrana;
  • Osteohondroza vratne hrbtenice;
  • Duševne, čustvene in fizične preobremenitve;
  • Patologija živčnega sistema;
  • Bolezni srca in srca in ožilja (npr. Avtonomna disfunkcija srca);
  • Dedna predispozicija;
  • Bolezni endokrinega sistema (hiperterioza, hipotiroidizem, sladkorna bolezen itd.);
  • Značilnosti osebnosti (hipohondrija, povečana anksioznost);
  • Zloraba kofeina;
  • Hude nalezljive bolezni;
  • Duševne motnje;
  • Nevroza.

Simptomi

Glede na to, da s tem paroksizmom prevladujejo procesi inhibicije, ima bolezen številne naslednje specifične simptome:

  • Pred napadom in na samem začetku se zdi bolnik šibek, potemni v očeh, omotičen.
  • Z razvojem paroksizme lahko opazimo zmanjšanje frekvence SS (srčni utrip) na 40-50 utripov / min, znojenje, težave z dihanjem in / ali zasoplost, znižanje krvnega tlaka in zmanjšanje telesne temperature. Pogosto obstaja potreba po iztrebljanju, na vrhu - bruhanje, ki ne prinaša olajšave. V redkih primerih oseba izgubi zavest.
  • Pogosto vaginozo spremljajo različne motnje srca: aritmije, ekstrasistole, povečan srčni pretok itd.
  • Po krizi, ki lahko traja do 1-2 uri, se potenje po pravilu ohranja, spremlja pa jo tesnoba in strah pred smrtjo, glavobol, zasoplost, bolečina in nelagodje v peritoneumu. Včasih se napad ponovi po 10-20 minutah. To stanje se imenuje valovna insulinska kriza.

Otroška bolezen

VSD se običajno diagnosticira v otroštvu (pri starosti 10-14 let). Po statističnih podatkih približno 20% otrok trpi zaradi te patologije. Vzrok za razvoj bolezni so lahko generični zapleti, težave z zdravjem matere med nosečnostjo, bolezni, ki so se pojavile v otroštvu.

Pri zdravih otrocih se kriza vaginalnega insulina najpogosteje pojavi v ozadju čustvenega pretresa. Če je otroku postavljena diagnoza IRR, je lahko vzrok za nastanek paroksizma kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov.

Simptomi paroksizma pri otrocih so:

  • Motnje v črevesju (bruhanje, napihnjenost);
  • Pallor;
  • Glavobol;
  • Utrujenost;
  • Spremembe telesne temperature.

Bolezen pri otrocih (zlasti predšolskih otrocih) hitro mine - v 10-20 minutah. V starosti 5 let je lahko paroksizmalno stanje asimptomatsko.

Kako zdraviti

Običajno diagnoza »VSD s krizo vaginalnega insulina« ne povzroča težav strokovnjakom, vendar je potrebna diferencialna diagnoza, ker Zdravniki so dolžni izključiti patologije srca, osrednjega živčnega sistema in duševnih motenj.

Posebna terapija za to bolezen ni bila razvita, zdravila predpisujejo glede na simptome in pritožbe bolnika. Glavni ukrepi za boj proti IRR in nastajajoče krize na njenem ozadju so:

  • Zdrav spanec (vsaj 8 ur);
  • Pravilna prehrana;
  • Aktivni počitek;
  • Razredi za fitnes;
  • Vodni tretmaji (tuš, vodna masaža, bazen);
  • Ko vazospazmi predpisujejo spazmolitike, na primer Dibazol;
  • Z nizkim krvnim tlakom - tonični pripravki (tinktura eleutherococcus, schisandra, ginseng, kofein);
  • Če je prisotna omotica, se betahistin (Betaserc, Vestibo) predpiše 8-24 mg 2-3 krat na dan;
  • Če zaradi pričakovanja druge krize bolnik razvije tesnobo, zdravnik predpiše zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo (Anfiven, Nootropil). V napredovalnih primerih so predpisani antidepresivi.

Ambulanta

S pojavom predhodnikov vaginalne insulinske krize je treba bolnika postaviti v vodoravni položaj. Če bruhanje ni opaženo in je bolnik zelo živčen, mu lahko dajemo blago sredstvo za pomiritev (npr. Glicin), vendar le, če krvni tlak ne pade na kritične vrednosti.

V primeru izgube zavesti morate poklicati rešilca ​​in spremljati bolnika pred prihodom zdravnikov. Če oseba v nezavestnem stanju začne napadati bruhanje, je treba obrniti glavo na stran in sprostiti bruhanje.

Sodoben pristop k zdravljenju vaginalnih insulinskih kriz

Človeško telo je resen in medsebojno povezan mehanizem, ki se hitro in hitro odziva na kakršne koli spremembe, ki prihajajo iz notranjega in zunanjega okolja.

V kritičnih situacijah se lahko telo obnaša nepredvidljivo in ustvarja tako imenovane krize.

Človeški avtonomni živčni sistem lahko takoj da refleksne signale, ki so lahko usklajeni ali neusklajeni, popolnoma spremenijo delovanje notranjih organov ali pa jih onemogočijo.

Krize se lahko pojavijo glede na različne dejavnike, najpogosteje pa so vzroki za njihovo pojavljanje prirojene bolezni, stresne situacije, neugodne življenjske razmere.

Resna sprememba v okolju ali dramatična nevarnost za življenje lahko sprožita bolezen.

To lahko pomeni začetek razvoja krize, ki se že dolgo skriva v človeškem telesu.

Na kratko o krizi

Vagoinsularna kriza je ena od vrst kriz v primeru odpovedi vegetativnega živčnega sistema človeškega telesa.

Najpogosteje je njegov pojav povezan z nenadnim sproščanjem velikega odmerka insulina v kri. Takšna reakcija vodi do zmanjšanja ravni glukoze in s tem do slabšanja zdravja.

Kako se manifestira sindrom

Kriza vaginoze ima lahko dinamične simptome.

Najpogosteje ima bolnik povišano telesno temperaturo, zvišano telesno temperaturo, slabost, prekomerno znojenje, pordelost kože, bradikardijo, šibek utrip, bolečine v želodcu, motnje črevesja.

Če kriza pride nenadoma, potem se najpogosteje pokaže v obliki slabosti ali ostre omedlevice.

Če se motnja pojavi v valovih, se lahko oseba počuti zelo utrujena, občasno gagging, obilno tekoče blato.

Tudi po izginotju teh simptomov izboljšanje počutja ne prihaja dolgo časa. Kardiovaskularni, dihalni in živčni sistem ter gastrointestinalni trakt so močno prizadeti.

Oseba se počuti močne tesnobe in panike, pojavi se občutek šibkosti in šibkosti, dihanje se pojavi, pojavi se kratka sapa.

Pri otrocih so simptomi pogosto pred hudimi glavoboli in migrenami. Lahko se aktivno razvije pri otrocih 10-12 let po močnem strahu ali čustvenem preobratu.

Kako se kaže vegetativna vaskularna distonija - znaki in simptomi IRR, ki bi jih morali vsi vedeti.

Prva nujna pomoč

Ne glede na to, kako poteka vaginalna insulinska kriza, je treba najprej poklicati rešilca ​​ali zdravnika, da se prepreči morebitno nadaljnje poslabšanje stanja.

Bolnika je treba položiti kompaktno, po možnosti na ravno mehko površino, pri tem pa odpreti vse ovratnike in gumbe, ki lahko otežijo ali upočasnijo ritem dihanja.

Če je pacientu omogočen dostop do svežega zraka, se ohladi na telo, poskusite umiriti, če ima oseba nenaden paniko ali živčni zlom zaradi prejšnjih simptomov.

Priporočljivo je dajati kapljice ali tablete klonidina, validola, baldrijana ali valokordina.

Možni načini zdravljenja

Zdravljenje vaginalnih insulinskih kriz je namenjeno predvsem delni ali popolni odpravi vseh možnih dejavnikov, ki so vzročni dejavniki in osnovni vzroki za takšno stanje telesa.

Najprej zdravniki posvečajo pozornost okolju, delovnemu ritmu osebe, njegovim pogubnim navadam in življenjskemu slogu.

Za lajšanje vaginalne insulinske displazije običajno ni potreben zdravniški poseg.

Če želite to narediti, morate začeti zdrav življenjski slog, jesti pravilno, vzdrževati dnevni režim, fizično terapijo in zmerno fizično napor.

Preprečite krizo lahko tudi redno spolno življenje in mirno pravočasno 8-urno spanje vsak dan.

Če je motnja huda, lahko zdravniki predpišejo določen potek zdravljenja.

Poleg zdravil se lahko bolniku predpišejo tudi tečaji psihoterapije in dihalne gimnastike, kar bo pomagalo privesti stanje telesa v ton, živčni sistem pa v redu.

Za hiter učinek preprečevanja te vrste krize je običajno dajanje intramuskularnega pomirjevala seduxen, atropin, kordiamin, pantokrin in efedrin.

Za utrditev rezultatov bolnika lahko pripišemo tudi potek zdravil za notranjo uporabo: tinktura ginsenga, izvleček Eleutherococcus, tinktura baldrijana.

Če se sumi na novo krizo, vam zdravniki svetujejo, da injicirate intravensko raztopino glukoze ali pijete sladki močan čaj.

Pri hudi omotici in slabosti se predpisujejo haloperidol in intramuskularne intravenozne raztopine.

Druga možnost so lahko tablete aeron, ki jih je treba jemati 3-4 krat na dan.

Zapleti in tveganja, ki spremljajo to motnjo

Glavna nevarnost te vrste vegetativno-žilne distonije je v verjetnosti ponovitve krize po določenem časovnem obdobju.

Žal obstoječe zdravljenje še ne daje absolutnega rezultata, tudi s pravočasnim posredovanjem in stalnim spremljanjem telesa.

Najpogosteje, oseba sama vodi v nadaljnje napade, ki se pojavijo sindrom "tesnoba pričakovanja." Kot izkušene krize v spominu vedno puščajo precej svetel in neprijeten pečat.

Absolutno zdrav organizem lahko sam po sebi sproži ponavljajoče se simptome, ker se nenehno boji, da bi to ponovno doživel.

Ljudje z izkušeno krizo začenjajo voditi drugačen način življenja, da bi se izognili potencialnim mestom nevarnosti in tesnobe.

Pogosto se izkaže neznane kraje ali kraje velikega števila množic. Tisti, ki so utrpeli vaginalno insulinsko krizo, samostojno razvijajo agorafobijo in prenehajo biti družbeno aktivni udeleženci v družbi.

Zgodnje zdravljenje pomaga pri odstranjevanju ljudi iz občutkov apatije in depresije, kar ponovno povečuje njihovo družbeno aktivnost.

Kaj je treba dodati

Danes bolezen ni stavek ali smrtonosna bolezen, vendar je popolnoma ustaviti razvoj in napredovanje te distonije z medicinskega vidika še vedno nerealno.

Pravočasen, pravilen in ustrezen pristop k njihovemu zdravju in ustrezen nadzor bosta pomagala ohraniti svoje zdravstveno stanje, da bi preprečili resne posledice in globalne spremembe v zdravju telesa.

Da bi preprečili razvoj motnje, je priporočljivo, da vodite umirjen in merjen način življenja, ne da bi povzročili napade strahu in panike zaradi življenjskih okoliščin ali živčnih šokov.

Vitalna harmonija in popoln nadzor nad živčnim sistemom vam bosta za vedno omogočila, da pozabite na vaginalne insulinske krize.

Skrivnostna vaginozna kriza: kako prepoznati in zdraviti z IRR?

Ko je motnja regulacije avtonomnega živčnega sistema motena, se razvije nevrokirculacijska distonija, ena od manifestacij je vagoinsularna kriza. Njegova pojavnost je povezana z aktivacijo parasimpatične delitve in se kaže v obliki napada padca krvnega tlaka, ravni glukoze v krvi in ​​povečanja črevesne gibljivosti ("bolezen medvedov").

Za zdravljenje z zdravili za tonik, kot preventivni ukrep za učinkovito fizioterapijo, se uporabljajo tudi ljudska zdravila.

Preberite v tem članku.

Vzroki krize vaginalnega insulina

Neposredni dejavnik, ki izzove krizo, je povečati tonus vagotonije vagusa. Razlogi za aktivacijo parasimpatičnega živčnega sistema so lahko:

  • travmatične poškodbe možganov, vključno s poškodbami pri rojstvu;
  • pomanjkanje kisika med fetalnim razvojem;
  • stresne izkušnje;
  • nalezljive bolezni;
  • nizka telesna aktivnost;
  • diabetes, pogosteje tipa 2;
  • debelost;
  • starostne hormonske spremembe - puberteta, menopavza;
  • duševno obremenitev;
  • bolezni prebavnega sistema;
  • podnebne spremembe.

Priporočamo, da preberete članek o nevrokirculacijski distoniji. Iz nje boste spoznali vzroke za nastanek patologije, njene vrste in simptome, diagnozo in metode zdravljenja, preventivne ukrepe.

In več o arterijski hipotenziji.

Simptomi

Značilni znaki visokega tonusa parasimpatičnega sistema so:

  • zoženje učencev;
  • intenzivna slina, želodčni sok;
  • padec tlaka v arterijskih posodah;
  • počasen srčni utrip;
  • bronhokonstrikcija;
  • stimulacija izločanja žolča;
  • krčenje mehurja;
  • sproščanje črevesja;
  • povečano izločanje prebavnih encimov in insulina.

Zato krizo vaginalnega insulina spremljajo splošna šibkost, omotica in predzavest (padec tlaka in glukoze v krvi), težave z dihanjem, bolečine v črevesju in nagnjenost k iztrebljanju.

Trajanje napada se lahko giblje od nekaj minut do 2 do 3 ur. Njihova pogostost pojavljanja odraža resnost nevrokirculacijske distonije. Najpogosteje se takšne krize razvijajo spomladi in jeseni.

Pri otrocih so manifestacije alergijske reakcije in nenadna zadušitev, ki so po njihovem mnenju predhodniki bronhialne astme. Za vagotonične reakcije pri otrocih je značilno prekomerno potenje, občutljivost na mraz in motnost, pogoste bolezni dihal.

Po krizi nastopi obdobje utrujenosti. Bolniki se počutijo hude utrujenosti, motenega spanja, označene z nestrpnostjo do glasnih zvokov, svetle svetlobe, vonjav. Razpoložljivo ozadje se zniža, težko je osredotočiti se na duševno aktivnost, telesna aktivnost je oslabljena. Otroke odlikuje ekstremna nemirnost, hirovitost in solza.

Oglejte si videoposnetek o nevrocirkulacijski distoniji in njenih manifestacijah:

Diagnostika

Pri bolnikih je pordelost kože rdeča, rdeč dermografizem (ko ostane tanko palico, ostane rdeč sled), znižajo se krvni tlak in srčni utrip, na EKG pa so lahko izolirani ekstrasistoli na bradikardiji. V preiskavi krvi - hipoglikemija (nizek sladkor).

Zdravljenje pri otrocih in odraslih

Pri zdravljenju vagineisularnih kriz se lahko izbere taktika glede na pogostost in resnost napadov, prisotnost bolezni v ozadju.

Prva pomoč

Bolniku je treba dati topel sladki čaj. Ko krvni tlak pade, se Cordiamine ali Mezaton vbrizga po 1 ml pod kožo, otroci pa po 0,05-0,1 ml za eno leto življenja. Enkrat predpisane rastlinske adaptogene (ginseng, leuzea) 25 - 30 kapljic (za 1 leto - 1 kapljica za otroke) ali jemanje Bellaspona. Če se po tem stanje ne stabilizira, opazimo šibek in redkoten pulz, potem pa Atropin predpišemo v odmerku, ki ustreza starosti.

Zdravljenje z drogami

Imenovan v interiktalnem obdobju za normalizacijo tona parasimpatičnega živčnega sistema. V ta namen uporabite:

  • sredstva za izboljšanje presnovnih procesov v možganih - nootropil, glicin, glutaminska kislina, Pikamilon, Pantogam;
  • tonični pripravki - tinkture ali izvlečki adaptogenih (Eleutherococcus, Rhodiola rosea, limonska trava, ginseng), Pantocrinum, Tonginal;
  • vitaminski kompleksi - Neurobeks Neo, Milgamma.

Korekcija načina življenja

Pri zdravljenju vegetativno-žilne distonije normalizacija življenjskega sloga ni nič manj pomembna in učinkovita kot uporaba zdravil. Za uspešno odstranjevanje vagotonije in kriz je priporočljivo:

  • jasen urnik obrokov, vsaj 5 - 6-krat;
  • koristni izdelki - mlečne kislinske pijače, ovsena kaša in ajdova kaša, suho sadje, sveži sokovi, med, cvetni prah, zeleni čaj, oreški;
  • dovolj spanja;
  • dnevne sprehode;
  • utrjevanje;
  • telesna dejavnost v obliki medicinske gimnastike, pilatesa, plavanja, joge;
  • omejite gledanje televizije, ostanite pri računalniku;
  • tuširanje, polivanje hladne vode;
  • kopel z morsko soljo.

Fizioterapija

Pri pripravi vode - hidromasaža, borovih kopeli in kisika, biserov - se pogosto uporablja za vagusne krize. Duše so predpisane in krožne.

Obdelava vodnih curkov

Elektroforezo s kalcijevim kloridom, mezatom ali kofeinom priporočamo za področje vratu in ovratnika. Za postopek elektrona se izbira frekvenca impulza s hitrostjo pomika 20-40 na sekundo. Prikazana je darsonvalizacija lasišča in vratne hrbtenice.

Ljudska medicina

Čaje iz takšnih zdravilnih rastlin priporočamo za vsakodnevno uporabo:

  • morska krhlika
  • Viburnum,
  • pasja vrtnica,
  • črni in rdeči rowan,
  • borovnice ali brusnice,
  • rman,
  • Hiperikum

Pivo zelišč in suhe jagode bolje z vrelo vodo v termos za noč. Delež tega je žlica na 250 ml vode.

Uporabite lahko že pripravljene tinkture rastlinskih adaptogensov posebej ali z zeliščnim čajem. Običajni odmerek - 15 - 20 kapljic na recepciji.

Priporočamo branje članka o vaskularnem angiospazmu. Iz nje boste spoznali vzroke za nastanek krčev in njihove vrste, simptome in nevarnosti za pacienta, diagnostične metode, značilnosti zdravljenja pri odraslih in otrocih.

In tukaj več o nizkem krvnem tlaku.

Vagoinsularna kriza se nanaša na manifestacijo sindroma vegetovaskularne distonije in je povezana s povečano aktivnostjo vagusnega živca. Glavne manifestacije so: padec tlaka, srčni utrip, huda slabost, lakota, krči v trebuhu, driska.

Za lajšanje napada uporabite subkutano uporabo antiholinergičnih ali adrenergičnih mimetikov. V interiktalnem obdobju so bili priporočeni zeliščni adaptogeni, fizioterapija in fitoterapija ter normalizacija življenjskega sloga.

Obstajajo omedlevice z vaskularno distonijo v hudih primerih. Ko jih IRR lahko prepreči, se zavedajo preprostih pravil obnašanja. Pomembno je tudi razumeti, kako pomagati pri omedlevitvi zaradi vegetativno-žilne distonije.

Pri otrocih, mladostnikih in odraslih se lahko pojavi neurokirculacijska distonija. Sindrom neurocircular vascular dystonia je lahko več vrst. Vzroki so pomembni za diagnozo in zdravljenje.

Akutna, ortostatska ali druga arterijska hipotenzija se lahko pojavi pri odraslih in otrocih pod številnimi dejavniki, vključno z: med vzroki pomanjkanja spanja. Simptomi se kažejo v utrujenosti, omotici, tahikardiji. Zdravljenje je predpisano z zdravili in spremembami življenjskega sloga.

Za bolnike s simpatično-žledno krizo pogosto postane resen problem. Simptomi se kažejo v obliki tahikardije, napadi panike, strahu pred smrtjo. Zdravljenje skupaj predpišejo kardiolog in psiholog. Kaj storiti, če se pojavi v ozadju diencefalnega sindroma?

Ko je IRR pogosto predpisana Tonginal, uporaba ki pomaga normalizirati krvni tlak, vaskularni tonus. Navodilo za zdravilo kaže, da je mogoče jemati samo kapljice, tablete danes niso na voljo. Analogov zdravila ni lahko pobrati.

Precej neprijetna distonija mešanega tipa, ker se istočasno manifestira kot možganska v hipotoničnem in hipertoničnem tipu. Za vegetativno-žilno distonijo je potrebno zdravljenje s sedativi, sindrom pa odpravljajo tudi spremembe življenjskega sloga.

Samo po sebi, neprijeten IRR, in napadi panike z njim lahko prinese veliko neprijetnih trenutkov. Simptomi - omedlevica, strah, panika in druge manifestacije. Kako se ga znebiti? Kaj je zdravljenje in kakšen je odnos do prehrane?

Zaradi stresa, podcenjene hipertenzije in mnogih drugih vzrokov se lahko pojavi možganska hipertenzivna kriza. Je vaskularna, hipertenzivna. Simptomi se kažejo v hudem glavobolu, šibkosti. Posledice - kap, otekanje možganov.

Pri številnih dejavnikih obstaja vegetativna disfunkcija. Pri otrocih, mladostnikih, odraslih je sindrom najpogosteje diagnosticiran zaradi stresa. Simptome lahko zamenjamo z drugimi boleznimi. Zdravljenje avtonomnega živčnega disfunkcije je kompleks ukrepov, vključno z zdravili.

Vaginasularna kriza: vzroki za poslabšanje IRR jeseni. Kako odstraniti napad IRR?

Vagoinsularna kriza je epizoda poslabšanja vegetativno-žilne distonije, med katero pride do začasnega akutnega neravnovesja simpatičnih in parasimpatičnih delov avtonomnega živčnega sistema, pri čemer slednji prevladujejo.

Ta izraz se ne uporablja v sodobni nomenklaturi in ni vključen v mednarodno klasifikacijo bolezni 10. revizije. Ta klinična slika je vključena v del duševne bolezni v obliki somatoformne motnje.

To je bolezen psihogene narave, ki se kaže v somatskih simptomih, vendar ni opaziti nobenih organskih sprememb v notranjih organih in sistemih.

Vzroki VSD

Edini vzrok vaginalne insulinske krize ne obstaja. Opazimo ga pri ljudeh z vaskularno distonijo. Poslabšanje vegetativno-žilne distonije lahko sprožijo različni dejavniki, ki se lahko razvijejo v napad IRR.

Vagoinsularni paroksizmi se pogosto pojavijo po poškodbah glave, ki povzročajo pretres možganov. Nezadostna oskrba s krvjo ima velik učinek. Stiskanje vretenske arterije pri osteohondrozi vratne hrbtenice povzroča hipoksične spremembe v možganski skorji.

Škodljive navade lahko povzročijo tudi napad vegetativno-žilne distonije. Zloraba alkohola, kofeina, drog ali kajenja lahko povzroči konflikte med simpatično in parasimpatično delitvijo avtonomnega živčnega sistema.

Zelo pomemben je čustveni dejavnik. Stres v družini, neugodne razmere pri delu, telesna ali duševna utrujenost povzročajo napad na vaskularno distonijo. Alarmantne novice, ki dobesedno postanejo udarec za osebo, lahko povzročijo tudi razvoj vaginalne krize insulina.

Ozadje bolezni lahko povzroči tudi poslabšanje vegetativno-žilne distonije. Kronične bolezni živčnega sistema, duševne motnje, nevroze - predisponirajoči dejavniki za napad vaskularne distonije.

Pomembno vlogo imajo bolezni endokrinega sistema, hormonska nihanja pogosto povzročajo čustvene in vedenjske reakcije ter vegetativne manifestacije. Simptome IRR v akutni fazi sprožijo tudi bolezni srca in ožilja, nalezljivi patogeni in dedni dejavniki.

Vremenske spremembe lahko povzročijo tudi vegetativno insulinsko krizo. Vaskularna distonija naredi osebo občutljivo na vremenske razmere in podnebne spremembe. Pri nekaterih ljudeh je meteo-odvisnost v IRR glavni simptom bolezni, v tem primeru se kriza vegetativno-žilne distonije pojavi šele, ko se vreme spremeni.

Znaki krize vaginalnega insulina

Kriza vaginoze je prevlada parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema v človeškem telesu. Pojavi se lahko pri odraslih in otrocih.

Prvič, oseba čuti splošno slabost, muhe pred očmi. Pogosto vrtoglavica ali slabšanje vida. Potem pa obstajajo funkcionalne motnje vmesnega žilnega sistema. Srčni utrip se upočasni na 40-50 utripov na minuto. Bradikardijo spremlja znojenje, kratka sapa in zmanjšanje celotne telesne temperature, slabost. Delovanje parasimpatičnega avtonomnega živčnega sistema spremlja povečana gibljivost gastrointestinalnega trakta.

Včasih se lahko med vaginalno krizo insulina na EKG registrirajo izredni srčni utrip, kot so ekstrasistole in aritmični znaki. S pomočjo ultrazvoka srca lahko popravite povečan srčni pretok.

Tudi krizo lahko spremljajo napadi napadov panike, anksioznost, razdražljivost, strah pred smrtjo in druge čustvene in vedenjske reakcije.

Trajanje enega napada je lahko od nekaj minut do 1-2 ur. V nekaterih primerih se takšna obdobja razvijajo ena za drugo. Paroksizmalni tok vaskularne distonije lahko povzroči resne zdravstvene posledice.

Danes in noč so krize. Poslabšanje vaskularne distonije se najpogosteje pojavlja jeseni in spomladi. Sezonskost je posledica meteosenzibilnosti manifestacije simptomov pri ljudeh z IRR.

Ker je IRR najpogosteje diagnosticirana v adolescenci, bodo otroci doživeli svoje simptome in razvoj vagininsularne krize. Pri otrocih je klinična slika poslabšanja vaskularne distonije bolj razvita kot pri odraslih. Za otroke so predvsem značilni kratki napadi v nekaj minutah, ki jih spremljajo glavobol, vrtoglavica, bledica in zmanjšanje telesne temperature.

Pomoč in zdravljenje napada

Po izključitvi vseh drugih vzrokov krize je treba začeti s prvo pomočjo. V primeru hudega napada morate poklicati rešilca, za lahke napade pa kvalificirana pomoč morda ni potrebna.

Če ne odstranite napada vaskularne distonije, so lahko posledice resne. Zdravljenje zahteva resen in celovit pristop, normalizacijo dnevnega režima, prehrane in imenovanje potrebnih zdravil.

Prva pomoč

Takoj, ko se pojavijo prvi znaki vaginalne insulinske krize, je treba osebo prenesti v vodoravni položaj. Odvijte ovratnik srajce ali drugo obleko, ki stisne dih. Če želite zagotoviti dostop do svežega sprostitve, morate odpreti okno.

Včasih poslabšanje VSD povzroča bruhanje. Prva pomoč v tem primeru je preprečiti zadušitev. Če želite to narediti, obrnite telo in glavo na stran.

Če ima oseba napad panike in postane preveč razdražljiva, uporabite pomirjevala. Prednost imajo zdravila na osnovi zelišč. Povzročajo manj neželenih učinkov.

Če krvni tlak pade na kritično raven, je treba poklicati rešilca. Samo kvalificirani zdravnik lahko pravilno ustavi napad.

Skladnost z režimom

Zdravljenje vaskularne distonije lahko prepreči vegetativno insulinsko krizo. Spoštovanje pravilnega dnevnega režima in prehrane normalizira ravnotežje med simpatično in parasimpatično delitvijo avtonomnega živčnega sistema.

Popoln 8-urni spanec zagotavlja potreben počitek, ki obnavlja moč in funkcijo nevronov. Fizične in duševne nenormalne obremenitve povzročajo prekomerno delo, ki ga je zelo težko boriti, zato je treba šport izvajati izključno na priporočilo zdravnika ali trenerja.

Pomembno vlogo ima uravnotežena prehrana. Obrok v majhnih količinah približno 5-krat na dan ne preobremeni prebavnega trakta. Poleg tega mora telo poleg hrane prejemati hranila, vitamine, esencialne aminokisline, ki so potrebne za normalno delovanje organov in sistemov.

Zdravljenje z zdravili

Včasih je za preprečevanje napadov potrebno zdravljenje s farmakološkimi zdravili. V primeru preobremenitve z živci, občutki panike uporabljajo sedative različnih izvora. Nadaljujejo spanje in omogočajo osebi, da se popolnoma sprostite.

Nizek krvni tlak je treba dvigniti s toniranjem zeliščnih zdravil. Uporaba tinkture Eleutherococcus, ginseng, kofein. Tako je mogoče popraviti pritisk in izboljšati dobro počutje osebe.

Lahko se tudi znebite simptomov poslabšanja vegetativno-žilne distonije s pomočjo kapljic Corvalola. Nekateri se raje zdravijo zanje tudi po koncu krize vaginoze, da bi jo v prihodnosti preprečili.

Vaskularna distonija je precej pogosta bolezen, zato je pomembnost njene diagnoze in zdravljenja bistvenega pomena za preprečevanje morebitnih negativnih posledic za telo. Poleg tega se lahko bolezen pogosto poslabša, kar oteži njen potek.

V nobenem primeru ne more ustaviti zdravljenje, ki ga je predpisal zdravnik zaradi odsotnosti znakov bolezni, saj lahko napadi z vegetativno vaskularno distonijo hitro nadaljuje.

Vzroki, simptomi in zdravljenje vegetativne krize in napadi IRR

Napad IRR je nepričakovana napaka, ki se pojavi v avtonomnem živčnem sistemu. Procesi vzbujanja in zaviranja se začnejo spopadati, kar vodi do motenj v delovanju notranjih organov in sistemov. Stanje se kaže v napadu hude anksioznosti, strahu in različnih somatskih simptomov. Običajno traja približno eno uro. Za zdrave ljudi ta patologija ni tipična. Ob prvih znakih okvare je potrebno poklicati reševalno brigado!

Vzroki za vegetativno krizo še niso raziskani. Toda pri zbiranju zgodovine in diagnoze bolnikov z VVD je pokazala nekaj vzorcev. Najpogosteje povzročajo patologijo:

  • Hormonsko prestrukturiranje telesa.
  • Nevrološke in endokrine motnje.
  • Napačen način življenja.
  • Prisotnost slabih navad.
  • Poškodbe pri rojstvu.
  • Nalezljive bolezni.
  • Srčne disfunkcije.
  • Genetska predispozicija.
  • Poškodbe in možganski tumorji.
  • Pogost stres in čustvena travma.

Najpogosteje se IRR zazna v intelektualno razvitih, odgovornih in anksioznih ljudeh v mestih. Med prebivalci oddaljenih območij, v vaseh bolnikov z vegetativno krizo skoraj ne zgodi. Prvi napadi IRR se pojavijo ne le ob neugodnem ozadju. Za razvoj patologije potrebujete potiskanje v obliki stresa, duševne utrujenosti, nenadne spremembe okolja ali jemanja določenih zdravil.

Pod vplivom škodljivih dejavnikov se pojavijo vegetativne krize pri ljudeh s sindromom vegetativno-žilne distonije. Pojavijo se lahko na kratko in več dni. Najpogostejše krize naslednjih vrst:

  • Sympathoadrenal. Ima glavobol, močno povečanje krvnega tlaka, razdražljivost in razdražljivost, bolečino, pogosto uriniranje, občutek hladnosti v udih ali otrplost, suha usta, včasih - povečanje telesne temperature do +39 stopinj Celzija. Pojavi se zaradi superiornosti simpatične delitve vegetativnega sistema nad parasimpatičnim in pomembnim sproščanjem adrenalina v kri.
  • Vagoinsularna kriza. Odlikuje jo bledica kože, povečano znojenje, nizek krvni tlak, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje in napenjanje. V redkih primerih so angioedem, zadušitev in sinkopalna stanja (omedlevica). Pojavi se s kršitvami v parasimpatičnem oddelku.
  • Mešano Simptomatologija je raznolika in vključuje znake simpatikadrenalne in vaginalne insulinske krize.

Trajanje in pogostost napadov IRR za vsako osebo sta individualni. Pogosteje se pojavljajo, daljše trajajo. Obstajajo 3 vrste resnosti napadov:

  • Lahka Spremlja ga majhno število simptomov in traja največ 15 minut. Astenija ni prisotna, običajno se opazijo kršitve enega organa.
  • Zmerna resnost. Trajajo do 1 ure. Za njih je značilno veliko število simptomov kršitev notranjih organov in sistemov.
  • Težka. Traja več kot 1 uro. Imajo obsežne simptome in jih lahko spremljajo krči, tiki in druge hiperkineze.

Če je lahka stopnja vegetativne krize lahko poražena doma, je za težke potrebno strokovno pomoč, ki jo je treba opraviti čim prej.

gabiya.ru

Goljufija na sestri iz "GABIYA"

Glavni meni

Zapisovanje navigacije

Vegetativna distonija: etiologija, klasifikacija, klinika, diagnostika, načela zdravljenja, nega. Vagoinsularna in simpatodrinska kriza, klinika, prva pomoč

Vegetativno-vaskularna distonija je motnja v vaskularnem sistemu telesa, ki povzroči nezadostno oskrbo tkiv in organov s kisikom. V nasprotnem primeru se ta bolezen imenuje nevrocikularna distonija ali srčna nevroza.
Sindrom vegetativne distonije (VVD), zdravniki diagnosticirajo skoraj polovico prebivalstva: pri otrocih - 12-25%, pri odraslih - do 70%. To je posledica dejstva, da naraščajoči tempo sodobnega življenja zahteva polno vračanje notranjih virov in sil v proces študija in dela.
Pojav vegetativne distonije je povezan z disregulacijo možganskih centrov, ki spremljajo tonus krvnih žil, bronhijev, organov prebavnega trakta, uravnavajo srčni utrip, funkcijo vseh endokrinih žlez, prebavnih žlez, nadzor potenja, fiziološke funkcije in erekcijo. Glavni razlog je stres.

Hormonska nihanja in nedoslednost v stopnji razvoja mišičnega in kardiovaskularnega sistema pri učencih se prekrivajo z intenzivnim študijem, zlasti med izpiti. Najstnik se lahko pritoži nad vrtoglavico, slabostjo, glavoboli - na srečo takšne bolezni niso nevarne in prehajajo s starostjo.

Pri večini odraslih, vegetativno - vaskularna distonija poteka počasi, naraščajoča v offseasonu, pa tudi med čustvenimi okvarami, preobremenitvami ali oslabitvijo imunskega sistema. Ponavadi ne jemljemo preveč resno - in zaman, saj od prvih simptomov IRR le en korak do začetnih manifestacij nezadostne oskrbe možganov s krvjo, kar pomeni znatno povečanje tveganja za možgansko kap - za 2-3 krat.

IRR ni specifična bolezen, ampak sindrom, to je niz simptomov, ki so lahko posledica nepravilnosti pri delu različnih organov in sistemov. Če zdravniki ne najdejo nobene patologije, so motnje funkcionalne narave, to pomeni, da organ ali sistem deluje „neustrezno“ brez očitnega razloga. Ker diagnoza ne zazna nobene bolezni, zdravljenje običajno poteka z nasveti "voditi zdrav način življenja in upoštevati prehrano".

Pojavi vegetativno-žilne distonije so zelo raznoliki. Glede na motnje v delovanju tega ali tistega organskega sistema so razdeljene v več skupin, čeprav se ti simptomi lahko kažejo ločeno in skupaj:

  • srčne (srčne) manifestacije - bolečine v območju srca, hitro bitje srca (tahikardija), občutek potopitvenega srca, motnje v delovanju srca;
  • respiratorne (respiratorne) manifestacije - hitro dihanje (tahipično), nezmožnost globokega dihanja ali obratno, nepričakovane globoke vdiha; občutek pomanjkanja zraka, občutek teže, zastoj v prsih; ostri napadi zadihanosti, podobni napadom bronhialne astme, ki pa jih izzovejo druge situacije: tesnoba, strah, prebujenje, zaspanost;
  • disninamične manifestacije: nihanja arterijskega in venskega tlaka; motnje krvnega obtoka v tkivih;
  • termoregulacijske manifestacije - nepredvidljiva nihanja telesne temperature: lahko se dvigne na 37-38 stopinj C ali pa se zniža na 35 stopinj C in manj. Nihanja so lahko stalna, dolgoročna ali kratkoročna;
  • dispeptične manifestacije - motnje v prebavnem traktu (bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, bruhanje, zaprtje ali driska);
  • spolne motnje, na primer anorgazmija - odsotnost orgazma s stalno spolno željo; različne motnje urinarnega sistema - pogosto, boleče uriniranje brez prave patologije itd.;
  • psiho-nevrološke manifestacije - šibkost, letargija, zmanjšana zmogljivost in utrujenost z majhno obremenitvijo, solzljivostjo, razdražljivostjo, glavoboli, omotičnostjo, preobčutljivostjo na vremenske spremembe, motnjami spanja-budnosti, anksioznostjo, stresom med spanjem, ki se najpogosteje zgodi površna in kratka.

Vzroki vegetativno-žilne distonije (vegetativna disfunkcija)

Glavni dejavniki, ki povzročajo razvoj vegetativno-žilne distonije, so:

  1. genetska predispozicija;
  2. endokrine prilagoditve telesa. Pogosto je VD najbolj izrazita med aktivnimi hormonskimi spremembami, na primer med puberteto;
  3. bolezni endokrinih žlez (ščitnice, nadledvične žleze, spolne žleze);
  4. stres, nevroza, psiho-emocionalni stres;
  5. organske poškodbe možganov (poškodbe, tumorji, cerebrovaskularne nesreče - kapi);

Razvrstitev vegetativno-žilne distonije (vegetativna disfunkcija) t

Enotna klasifikacija vegetativno-žilne distonije še vedno ne obstaja. Glede na spremembe v srčno-žilnem sistemu in spremembe krvnega tlaka je vegetativno-vaskularna distonija razdeljena na vrste:

  • normotenzivni ali srčni (srčni) tip, ki se kaže v bolečinah v srcu ali v povezavi z različnimi motnjami srčnega ritma;
  • hipertenzivni tip, za katerega je značilen povišan tlak v stanju napetosti ali počitka;
  • hipotenzivni tip, za katerega je značilen nizek krvni tlak, ki ga spremlja šibkost, utrujenost, nagnjenost k omedlevici.

Glede na prevlado delovanja simpatičnih ali parasimpatičnih delitev avtonomnega živčnega sistema se razlikujejo simpatikotonični, parasimpatikotonični in mešani tipi vegetativno-žilne distonije. Po naravi poteka je lahko vegetativno vaskularna distonija trajna (z nenehno prisotnimi znaki bolezni; pogosteje se pojavlja z dedno naravo bolezni), paroksizmalno (za nadaljevanje v obliki tako imenovanih vegetativnih napadov) ali latentno (pretok skrit). Vegetativni napadi (vegetativno-žilne krize, napadi panike) se običajno začnejo pri starosti 20-40 let - to je značilno za odrasle med vegetativno disfunkcijo, ki je pogostejša pri ženskah. Če v delovanju vegetativnega sistema prevladuje aktivnost simpatične delitve avtonomnega živčnega sistema, se pojavi tako imenovani simpatiadrenalni napad (kriza). Običajno se začne z glavobolom ali bolečino v območju srca, palpitacijami, rdečico ali bledico obraza. Krvni tlak se dvigne, utrip se pospeši, telesna temperatura se dvigne, pojavijo se mrzlica. Včasih obstaja neplačan strah. Če v delu avtonomnega živčnega sistema prevladuje aktivnost parasimpatičnega oddelka, se razvije tako imenovani napad vaginalnega insulina (kriza), za katerega je značilna splošna šibkost, zatemnitev oči. Obstaja znojenje, slabost, omotica, krvni tlak in znižanje telesne temperature, utrip se upočasni. Preobremenitev, anksioznost, psiho-emocionalni stres povzročajo povečanje napadov. Po krizi lahko nekaj dni ostane občutek šibkosti, splošno slabo počutje, šibkost. Najpogosteje so napadi mešani, zato je delitev na različne tipe (simpatiadrenalna, vaginalno-otoška) pogojna, vendar je pristop k zdravljenju enak.

Hipotalamični (diencefalni) sindrom.

To je kompleks avtonomnih, endokrinih in trofičnih motenj, ki se pojavijo, ko je prizadeta hipotalamično-hipofizna cona.

Etiologija - okužbe, zastrupitev, TBI, primarne bolezni žlez z notranjim izločanjem, tumorji, ateroskleroza možganskih žil.

Klinika - obstaja več kliničnih oblik hipotalamičnega sindroma.

A. Nevroendokrine - debelost, zmanjšana spolna funkcija, astenija, motnje spanja in budnosti.

B. Nevrotrofne - trofične motnje kože, mišic, notranjih organov, razjed in posledično krvavitve, osteoporoze ali osteomalacije (zmehčanje kosti)

B. Hipotalamična epilepsija je nekonvulzivna oblika epilepsije, ki se klinično manifestira z nenadno izgubo zavesti in pojavom svetlih avtonomnih simptomov, pri konvulzivni pripravljenosti EEG.

G. vegetovaskularni - kot simpatično-žilne ali mešane krize.

Simpatoadrenalna kriza se pojavi nenadoma z občutkom bolečine v predelu srca, palpitacijami, občutkom mraza, mrzličnim tremom. Obstaja glavobol, občutek strahu pred smrtjo.

Objektivno odkrita suha koža, tahikardija, zvišan krvni tlak in telesna temperatura, poliurija. Napad se konča z sproščanjem velike količine lahkega urina z nizko gostoto.

To stanje se imenuje napad panike.

Po napadu ostane huda splošna šibkost, katere trajanje je odvisno od resnosti krize.

Kriza vaginoze se začne z občutkom potopitve srca, težavami z dihanjem in občutkom napetosti v prsih. Lahko se pojavi huda omotica. Včasih se lahko edina manifestacija te krize ponovi omedlevica.

Objektivno odkrita hiperemija in vlaga v koži, šibek počasen pulz, znižanje krvnega tlaka, povečana gibljivost črevesja, na koncu napada - želja po iztrebljanju.

Pri mešanih krizah so opazili kombinacijo simptomov lezij obeh odsekov ANS.

Pomoč pri krizah.

Ko simpatoadrenalne krize bolnika je treba določiti in pomiriti, predpiše zdravila, ki zmanjšujejo ton simpatične delitve ANS. To so antipsihotiki in majhna pomirjevala - Aminazin 2,5% 1 ml IM ali IV ali Seduxen 0,5% 2 ml IM / IV, spazmolitiki - Papaverin 2% 2 ml IM.

Poleg tega se v kompleksnem zdravljenju uporabljajo sedativi, nikotinska kislina, ergot alkaloidi kot tudi zaviralci alfa in beta.

V primeru pacientove vaginalne krize insulina je treba pakirati zdravila, ki zavirajo aktivnost parasimpatične delitve ANS - antiholinergiki - Atropin 0,1% 1 ml podkožnega, kot tudi zdravila, ki stimulirajo simpatiadrenalno delitev ANS - Cocarboxylase, adaptogens - Pantocrinum, tinktura ginseng, eleutherococcus, Pantocrinum, tinktura ginseng, eleutherococcus, arcal.

Za vsako vrsto krize se uporabljajo antidepresivi, majhni odmerki barbituratov in dnevna pomirjevala (trioksazin).

Dejavniki, ki povzročajo krize:

· Prekomerna telesna napetost

· Ostra sprememba vremena

· Dolgo bivanje v zamašeni sobi

· Akutna nalezljiva bolezen ali poslabšanje kronične itd.

Simpatoadrenalna kriza (pogosto se imenuje napad panike) se pojavi zaradi znatnega sproščanja adrenalina v kri, ki je posledica ostre odpovedi pri upravljanju avtonomnih reakcij. Razvija se pogosteje popoldne.

Pojavljajo se glavoboli, nelagodje v srcu, palpitacije, mrzlični tremor, odrevenelost in hladnost okončin, tesnoba, tesnoba, spreminjanje v strah, splošno razburjenje bolnika. Bolnik lahko panike. Na obrazu se pojavijo rdeče lise, veliko bledica je veliko manj pogosta. Krvni tlak se dvigne, včasih se temperatura dvigne. Kriza se začne in se nenadoma konča. Po koncu krize - poliurija s sprostitvijo urina nizke specifične teže, šibkosti, šibkosti. Posledice krize se čutijo še 2-3 dni, včasih tudi dlje.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti telesni in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø seduksen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m ali droperidol 0,25% rr 1-2 ml i / v ali v / m

Ø B - adrenergični zaviralci (za zmanjšanje vpliva simpatičnega živčnega sistema): anaprilin 1 ml 0,25% p-ra v / v ali v tabletah po 10-40 mg

Ø z intenzivnim glavobolom - Baralgin 5 ml in-in

Vaginalni insulin se pojavi zaradi sproščanja insulina v kri, občutnega zmanjšanja ravni glukoze in povečanja aktivnosti prebavnega sistema.

To se kaže z nenadnim občutkom bledenja in prekinitvami v delovanju srca, težavami z dihanjem, občutkom pomanjkanja zraka, izrazito šibkostjo, omotičnostjo, občutkom padca v "brezno", slabostjo, lakoto. Med krizo se poveča gibljivost črevesja, bolečine v trebuhu, napenjanje, ropanje, nagnjenost k iztrebljanju, rahla blata. Obstaja zmanjšanje pulza, znižanje krvnega tlaka, znojenje in pordelost kože. Mogoče bije. Včasih na vrhuncu krize lahko pride do bruhanja, ki pa ne prinaša olajšave. Na koncu napada nastopi stanje izrazite postkrizne astenije.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti telesni in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø Seduxen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m

Ø M - antiholinergiki (za zmanjšanje učinka parasimpatičnega živčnega sistema): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

Ø v primeru hudega bronhospastičnega sindroma - vdihavanje agonistov B-2 (salbutamol, berotok); aminifilin 2,4% rr 10 ml i / v

Ø pri omotici, slabosti - 0,5% raztopina haloperidola, 2 ml / m

Ø za hipoglikemijo, dajte sladkemu čaju piti, injicirajte 40% glukoze v / v

Pogosto obstajajo mešane simpato parasimpatične krize, za katere je značilno aktiviranje obeh delov avtonomnega živčnega sistema.

· Nujno pokličite zdravnika

· Bolniku zagotoviti telesni in duševni mir

· Izračunajte pulz, NPV, merite krvni tlak

Pripravite se na prihod zdravnika in vstopite, kot je predpisano:

Ø Seduxen 0,5% raztopina 2 ml i / v ali v / m

Ø M - antiholinergiki (za zmanjšanje vpliva parasimpatičnega živčnega sistema): atropin 0,1% p - 1 ml sc;

B - blokatorji adrenergičnih receptorjev (za zmanjšanje vpliva simpatičnega živčnega sistema): anaprilin 1 ml 0,25% p-ra v / v ali v tabletah po 10 -40 mg, odvisno od prevladujočih simptomov.

Sindrom vegetativne distonije (SVD) je klinični koncept, ki vključuje široko in raznoliko manifestacijo vseh motenj vegetativne regulacije metabolizma, srca, krvnih žil, delovanja drugih notranjih organov in sistemov, ki jih povzročajo motnje v strukturi in funkciji centralnega in perifernega živčnega sistema.

Kaj povzroča / vzroki sindroma vegetativne distonije:

Sindrom vegetativne distonije ni samostojna bolezen, ampak posledica različnih patologij živčnega sistema. Obstaja veliko dejavnikov, ki povzročajo SVD. Glavni vzroki za nastanek sindroma vegetativne distonije so:

  • Težave med nosečnostjo, ki so povzročile poškodbe možganov;
  • Družinski in dedni pojavi, ki se kažejo v otroštvu v obliki nestabilnosti vegetativnih parametrov (krvnega tlaka, temperature), povečane meteotropije, slabe tolerance fizičnega in duševnega dela itd.;
  • Psihofiziološke okoliščine kot posledica akutnega ali kroničnega stresa na ozadju problemov v družini ali šoli;
  • Sindrom SVD pogosto opazimo s hormonskimi spremembami v puberteti (obdobje zorenja);
  • Organske somatske bolezni (hipertenzivni, ishemični, peptični ulkus, bronhialna astma);
  • Endokrine motnje (diabetes mellitus, teriotoksikoza);
  • Organske bolezni živčnega sistema;
  • Sedeči način življenja;
  • Fizični ali duševni stres (izbirni predmeti, oddelki);
  • Kronična žarišča okužbe (otitis, tonzilitis, sinusitis, kariozni zobje);
  • Sistemske avtoimunske bolezni;
  • Presnovne bolezni z vegetativnimi motnjami na različnih ravneh v obliki katerega koli od zgoraj navedenih sindromov.

Patogeneza (kaj se dogaja) med sindromom vegetativne distonije:

Obstajajo trije vodilni sindrom vegetativne distonije:

  1. Psihovegetativni sindrom se izraža s trajnimi paroksizmalnimi motnjami, ki jih povzroča disfunkcija možganskih sistemov.
  2. Sindrom progresivne avtonomne odpovedi se kaže tako v perifernem segmentu kot tudi v kombinaciji s cerebralnimi in perifernimi avtonomnimi motnjami.
  3. Vegetativno-žilno-trofični sindrom. Temelji na perifernih avtonomnih motnjah, ki jih povzročajo lezije mešanih živcev, pleksusov in korenin, ki okončinam zagotavljajo živčna vlakna in impulze, ki prehajajo skozi njih.

Simptomi sindroma vegetativne distonije:

Klinična resnost simptomov vegetativne distonije je lahko različna in je odvisna od poškodbe organa ali sistema, ki se kaže v različnih disfunkcijah telesa. Pri otrocih se glede na naravo poteka vegetativnih motenj odlikujejo naslednja področja:

Vagotonija (stanje motenj živčnega sistema) je opažena v obliki akrocijanoze rok in stopal (modrikasta barva okončin zaradi počasnega prehoda krvi skozi majhne žile), splošna hiperhidroza, akne (zlasti pri otrocih, starih od 12 do 15 let) in zastajanje tekočine, ki se kaže v edemih pod oči, različne alergijske reakcije. Pri simpatikotoniji (kršitev živčnega sistema depresivne narave), nasprotno, koža je hladna, bleda in suha, vaskularna mreža ni izražena. V izjemnih primerih se pojavijo srbenje in ekcematozni izpuščaji. Druga značilna motnja so spremembe termoregulacije: temperaturna asimetrija, slaba toleranca mokrega vremena, nizka temperatura, prepihi, povečana hladnost in lahkoten pojav hladu.

Otroci s SVD se pogosto pritožujejo, da imajo dihanje in občutek pomanjkanja zraka iz dihalnega sistema. Ti simptomi se pogosto pojavljajo pri otrocih z astmatičnim bronhitisom, pogostimi respiratornimi virusnimi okužbami.

Za otroke s SVD so značilne motnje prebavil. Imajo zmanjšan apetit, slabost, zgago, bruhanje, bolečine v trebuhu, zaprtje ali nepojasnjeno drisko, občutek kome v grlu, bolečine v prsih, ki so povezane s spastičnimi krčenjem mišic žrela in požiralnika. S starostjo se spremlja dinamika patoloških sprememb v prebavnem traktu. V prvem letu življenja se običajno opazijo regurgitacija, kolike, zaprtje in driska v 1-3 letih, epizodični napadi bruhanja v 3-8 letih, v starosti 6–12 let, paroksizmalna bolečina v trebuhu.

Sindrom vegetativne distonije je bolj jasno predstavljen z disfunkcijo kardiovaskularnega sistema - nevrocirkulacijsko distonijo. SVD ima veliko število funkcionalnih srčnih motenj, ki se kažejo v srčnem ritmu in motnjah prevajanja. Z razvojem funkcionalne patologije srca se velik pomen pripisujejo indikatorjem tona in reaktivnosti. Srčne disfunkcije vključujejo:

Extrasystole - izjemno prezgodnje bitje srca. Pri otrocih je ekstrasistolična aritmija do 75% vseh aritmij. Njegovi vzroki so različni, najpogosteje je to posledica nevrogenih ekstrakardičnih motenj. Bolniki se pritožujejo zaradi povečane utrujenosti, razdražljivosti, omotice, ponavljajočega se glavobola. Otroci z ekstrasistolami pogosto trpijo zaradi vestibulopatije, povečane odvisnosti od vremenskih razmer in meteotropije. Bolniki imajo zmanjšano fizično zmogljivost, ne prenašajo obremenitve.

Paroksizmalna tahikardija se pojavi nenadoma. Otrok ima močno povečanje srčnega utripa, ki traja nekaj sekund ali ur, se nenadoma ustavi, z nadaljnjo normalizacijo ritma. Pri bolnikih s to motnjo se manifestira distonija, ki se kaže v nezadostnosti simpatične delitve v kombinaciji s povečanim začetnim tonusom.

Prolaps mitralnih ventilov - disfunkcija ventila. Pri otrocih ob tej patologiji obstajajo majhne razvojne anomalije (stigma disembriogeneze), kar kaže na prirojeno manjvrednost veznega tkiva in vegetativno distonijo.

Vegetativna distonija z arterijsko hipertenzijo. To je oblika sindroma vegetativne distonije, za katero je značilno povečanje krvnega tlaka. Ta oblika je razširjena pri otrocih in se giblje med 4,8 in 14,3% in se lahko kasneje spremeni v hipertenzijo. Simptomatologija bolnikov s SVD z arterijsko hipertenzijo ni številna: glavobol, omotica, razdražljivost, povečana utrujenost, kardialgija, izguba spomina. Glavobol se kaže predvsem v okcipitalni ali okcipitalno-parietalni coni, ima dolgočasno, zatiralsko in monotono naravo, pojavlja se zjutraj po prebujanju ali podnevi in ​​se povečuje po vadbi. Glavobol spremlja slabost, bruhanje je redko.

Dejavniki tveganja za hipertenzijo pri otrocih s SVD in arterijsko hipertenzijo vključujejo dedne zaplete hipertenzije, neugodno perinatalno anamnezo, debelost.

Vegetativna distonija z arterijsko hipotenzijo velja za skupno samostojno bolezen (znaša 4-18%), pojavlja se že pri starosti 8–9 let. Zanj je značilen nizek impulzni tlak, ki ne presega 30-35 mm Hg. Čl.

Pritožbe otrok z arterijsko hipotenzijo so številne in raznolike: glavobol (zatiralen, boleč, zožen v fronto-parietalni ali okcipitalno-parietalni coni). Prekinitev duševne obremenitve, sprehodi v naravi, popolno spanje znatno zmanjšajo in celo ustavijo cephalgia. Pogosto otroci opozarjajo na pritožbe zaradi omotice po spanju, nenadnih gibov telesa, dolgega odmora med obroki. Redko je kardialgija povezana s povečano anksioznostjo. Pomembni simptomi arterijske hipotenzije se imenujejo slaba toleranca fizičnega in čustvenega stresa, povečana utrujenost, nepazljivost, motenost, zmanjšana spominska raven.

V telesnem razvoju otrok z vegetativno distonijo in arterijsko hipotenzijo je zaostalost. Stopnja zaostajanja fizičnega razvoja je neposredno odvisna od stopnje hipotenzije. Ti otroci imajo običajno bledo kožo z izrazitim žilnim omrežjem in rdečim difuznim dermografizmom.

Diagnoza sindroma vegetativne distonije:

Za diagnozo sindroma avtonomne distonije sta zelo pomembna analiza pritožb bolnikov in kliničnih znakov simptomov, njihovega razvoja in poteka. Glede na različno lokalizacijo znakov bolezni zdravnik opravi temeljit pregled, da bi razlikoval druge bolezni. Nadalje se spremlja krvni tlak, zmanjšuje srčni utrip, uporabljajo se raziskovalne metode avtonomnega živčnega sistema - odvzamejo se posebni fizikalni in farmakološki vzorci, ovrednotijo ​​vegetativni indeksi. V raziskavo smo vključili tudi elektrokardiografijo (v mirovanju in med telesno aktivnostjo), da bi postavili diagnozo, kardiointervalografijo (ki prikazuje registracijo sinusnega srčnega ritma). Po rezultatih raziskav se opravi dopplerografija srca, vratu in možganov - elektroencefalografija.

Zdravljenje sindroma vegetativne distonije:

Glavna načela zdravljenja so naslednja: t

  • individualnost - začetek in razvoj bolezni, resnost njenega poteka, preučevanje simptomov;
  • celostni pristop - zdravljenje vključuje različne vrste terapevtskih učinkov na telo (zdravljenje z zdravili, fizioterapija, fizioterapija, akupunktura, zeliščna medicina itd.);
  • dolgoročne terapevtske ukrepe - za odpravo sprememb v avtonomnem živčnem sistemu, je treba preživeti več časa kot za nastanek in pojav motenj;
  • pravočasno zdravljenje. Za uspeh zdravljenja SVD je bolje, da ga začnemo v začetnih fazah manifestacije bolezni;
  • psihoterapevtske dejavnosti se izvajajo ne samo z bolnim otrokom, ampak tudi z njegovimi starši

Zdravljenje sindroma vegetativne distonije vključuje kompleks metod brez zdravil in zdravil. Samo z izrazitimi ali dolgotrajnimi manifestacijami SVD se uporabljajo droge. V primeru blage bolezni se metode zdravljenja brez zdravil uporabljajo v kombinaciji z režimom in psihoterapevtskimi ukrepi. Pomembno je, da pacient opazuje dnevni režim, ne da bi se preobremenil s telesno in duševno aktivnostjo. Hoja mora biti vsaj 2 uri na dan, nočni spanec mora biti vsaj 8-10 ur, starejši otroci in mladostniki pa morajo manj časa gledati televizijo, delati za računalnikom, čas prenosa ne sme biti daljši od 1-1,5 ure dan Starši morajo skrbeti za ustvarjanje normalne psihološke klime, odpravo nevro-psiholoških preobremenitev in konfliktov v družini in šoli.

Popravek avtonomnih motenj poteka s pomočjo sprememb v prehrani. Če želite to narediti, zmanjšajte porabo soli, sladkarij, mastnih živil, izdelkov iz moke, toničnih pijač in povečajte uporabo kalijevih in magnezijevih soli z živili, ki jih vsebujejo žitarice, sadje, stročnice in zelenjava, sončnično olje pa nadomesti oljčno olje - to so osnove prehranske terapije v SVD.

Otroci in mladostniki z diagnozo antihipertenzivnega SVD priporočajo hrano, ki vsebuje dovolj tekočine, čaj in kavo le v kombinaciji z mlekom, kumaricami, kefirjem, čokolado, mlekom, grahom in ajdo, tj. zdravila, ki vplivajo na stimulacijo avtonomnega živčnega sistema in adrenoreceptorje, ki nadzorujejo žilni tonus. Pri hipertenzivni obliki SVD je smiselno zmerno omejiti vnos kuhinjske soli, z uvedbo živilskih proizvodov, ki zmanjšujejo žilne tokove in aktivnostjo vegetativne inervacije, taki izdelki pa vključujejo ječmenovo kašo, korenje, fižol, solate, mleko, špinačo, skuto. Pri srčnem tipu SVD se priporoča uporaba hrane, ki izboljša lastnosti krvi, vnos jedilnega olja, sive kaše, citrusov in zmerne količine začimb. V vsakem primeru je treba med več kot 2 do 3 mesece vzeti medice, različne sokove, kompot iz morske krhlika, viburnum, šip, planine, brusnice, marelice, korenje, aronije, brusnice, suhe marelice, rozine, poparke in mineralno vodo..

Oprostitev športne vzgoje in športa ni priporočljiva. Edina izjema so oblike bolezni v kriznem stanju. V teh primerih je potrebno opraviti medicinsko gimnastiko. Ugodno vpliva na pouk plavanja, pohodništva, drsanja in smučanja, kolesarjenja, aktivnih iger, merjenega teka in hoje. Koristi se zagotavljajo s terapevtsko masažo območja vratnega vratu in hrbtenice (tečaj je 15-20 sej).

Pri hipotenzivnem tipu SVD se daje prednost aktivnim oblikam fizičnega napora, kot so ples, oblikovanje, tenis itd. Pri hipertenzivnem tipu so takšni športi priporočljivi: hoja, plavanje in turizem. S srcem - počasen tek, plavanje, badminton. Za vse vrste SVD skupinski športi (košarka, nogomet, odbojka) niso priporočljivi.

Posebej uspešna je zdravljenje s fizioterapevtskimi metodami, kot so sinusoidno modulirani tokovi, ultrazvok, induktotermija, galvanizacija z refleksno-segmentnimi metodami ali z metodo splošnega vpliva, elektrospirom, nanosom parafina in ozokerita na cerviko-okcipitalno cono. Ko vagotonia se izvaja elektroforeza s kalcijem, mezaton, kofein, s simpatikotonija - z 0,5% raztopino aminofilina, papaverin, magnezijev sulfat, brom. Postopki se izvajajo na predelu vratu in ovratnika. V primeru SVD po mešanem tipu uporabljamo elektroforezo 1% raztopine novokaina in 0,2% raztopine kalijevega jodida po orbitalno-okcipitalni tehniki in endonazalni elektroforezi 2% raztopine novokaina. Takšni postopki se izvajajo vsak drugi dan. Tečaj je sestavljen iz 10-12 postopkov, če je potrebno, zdravljenje ponovimo po 1,5 do 2 mesecih.

Zdravljenje z zdravili je treba uvesti po uporabi kompleksa zgoraj navedenih ukrepov ali v kombinaciji z njimi. Začne se s široko razširjeno in majhno količino neželenih učinkov zdravil (baldrijana, broma, zamaniha itd.). Zdravljenje je dolgo, zato se sredstva predpisujejo postopoma, zamenjajo se drug za drugim, medtem ko izmenjujemo različne metode izpostavljenosti telesu. Zdravila se izberejo posamično, pri čemer se upošteva strogo stari odmerek. V predšolskem obdobju psihofarmakoterapija uporablja predvsem pomirjevalne učinke rastlinskega izvora: valerijane, maternice, glog, božar, novopassit, pomirjujoče zdravilne rastline, ki vsebujejo meto, hmelj, origano, baldrijan, glog, divji rožmarin, žajbelj, materinico, šentjanževko. Nadomestila za pomiritev se uporabljajo dolgo časa - do 6 mesecev, s tečaji s prekinitvami: uporabljajo se prva dva tedna vsakega meseca, nato pa se začnejo počivati ​​do začetka naslednjega meseca.

Trankvilizatorji in nevroleptiki imajo pomirjujoč učinek, zato so del terapije. Trankvilizatorji zmanjšujejo nevrotične simptome, kot so strah, tesnoba, tesnoba, imajo dober učinek pri funkcionalni kardiopatiji (ekstrasistola in kardialgija), vaskularna distonija, spanje postane lažje, nekatera zdravila imajo antikonvulzivni učinek. Pri simpatikotoniji se uporablja hipersimpatikotonična reaktivnost: seduxen (diazepam) po 5-15 mg / dan, tazepam (oksazepam) po 15-30 mg / dan, Elenium (klordiazepoksid) do 5-15 mg / dan, itd. z začetnim vagotoničnim tonom, nagnjenost k hipotenziji. Ko vagotonia predpisal amisil 1-3 mg / dan. V primeru mešanih variant SVD se meprobamat uporablja po 0,2-0,8 g / dan, fenibut po 0,25-0,5 g / dan, belloid in bellaspon (bellaminin), ne več kot 1-3 tablet na dan glede na starost. Vse pomirjevala za otroke s SVD in funkcionalno kardiopatijo so predpisana z minimalnimi odmerki, po katerih se počasi povečujejo. Bolje je, da zdravilo vzamete po kosilu ali zvečer. Trajanje zdravljenja z majhnimi odmerki - do 2 meseca. in še več.

Nevroleptiki zmanjšajo reakcijo na zunanje dražljaje. Pri otrocih z diagnozo SVD se uporabljajo »mehki« antipsihotiki, ki jih običajno dobro prenašajo, v primeru neučinkovitosti zdravil za pomiritev: frenolon 5–15 mg / dan, sonapax (melleril) predšolskim otrokom 10–20 mg / dan, učenci t 20-30 mg / dan, teralen 5-15 mg / dan. Zdravljenje uporablja shemo iz kombinacije Seduxen, Amisyl in Sonapax.

Nadaljnje zdravljenje je predpisano glede na vrsto distonije pri otroku. Dober terapevtski učinek pomirjevalnega fitosborova opazimo pri korekciji arterijske hipertenzije. Včasih se uporabljajo antispazmodična zdravila (dibazol, papaverin, no-spa). Pri zdravljenju visokega krvnega tlaka lahko uporabite nifedipin antagonist kalcija.

Zdravljenje arterijske hipertenzije se začne z uporabo majhnih odmerkov zdravil, da se prepreči prekomerno znižanje krvnega tlaka. Če pri doseganju terapevtskega odmerka enega zdravila ni mogoče nadzorovati krvnega tlaka, uporabite kombinirano zdravljenje.

Pogosto se uporabljajo kalcijevi antagonisti in zaviralci ACE. Ta sredstva lahko izboljšajo kakovost življenja bolnikov zaradi relativno nizke pogostnosti neželenih učinkov in visoke učinkovitosti.

Končni cilj zdravljenja arterijske hipertenzije pri starejših otrocih je dolgotrajno znižanje diastoličnega krvnega tlaka na raven, ki ne presega 80-90 mm Hg. Čl.

Glede na precejšnjo razširjenost bolezni je treba vsakega najstnika pregledati, da bi določili raven krvnega tlaka, tudi če ni bolezni. Otroci z ugotovljeno arterijsko hipertenzijo potrebujejo podrobno študijo, da bi ugotovili vzrok za povišan krvni tlak in določili nadaljnje zdravljenje, katerega cilj je preprečiti poškodbe vitalnih organov in sistemov.

Z izrazito arterijsko hipotenzijo, bradikardija, vagotonia, psihostimulansi rastlinskega izvora so predpisane - infuzijo limonske trave, ginsenga, samaniha, aralia, izvleček Eleutherococcus in Rhodiola. Včasih je njihova kombinacija možna za krajši čas z majhnimi odmerki acepena, kofein-natrijevega benzoata, kofe- taminov.

Otrokom s SVD je prikazana uporaba neurometaboličnih stimulansov (cerebroprotektorjev - nootropil, pangogam ipd.) Na osnovi rezidualno-organskih sprememb centralnega živčnega sistema. Za izboljšanje mikrocirkulacije se predpisujejo trental, cavinton in stugeron ob upoštevanju podatkov o začetnem vegetativnem statusu. Kalcij in vitamini (B4, E) se uporabljajo za simpatikotonijo, za vagotonijo pa piridoksal fosfat (vitamin B.6).

Trenutno se pri zdravljenju skoraj vseh oblik SVD pogosto uporabljajo prehranska dopolnila rastlinskega izvora, ki vključujejo koencime, elemente v sledovih in vitamine.

Preprečevanje sindroma vegetativne distonije:

Da bi preprečili, da bi starši upoštevali ukrepe za krepitev in zdravje. Potrebno je spremeniti življenjski slog ne le otroka, ampak celotne družine. To zahteva ohranjanje dobrih družinskih in domačih odnosov, preprečevanje konfliktnih situacij in nevtralizacijo psihosocialnih stresov. Telesna aktivnost otrok mora biti obvezna in izvedljiva. Fizično zdravje je treba kombinirati s pravilno prehrano, ki je opisana v poglavju o zdravljenju. Obvezna za preventivo je sanotor-resort rehabilitacija bolnikov. Morsko kopanje, mineralne vode, gorski zrak, sprehodi po borovem gozdu imajo dober učinek na okrevanje.

Vegetativna distonija je kršitev vegetativne reaktivnosti in avtonomne podpore organizmu, kar vodi do kršitve regulacije homeostaze, kar omejuje zmožnosti osebe. Ker so glavne manifestacije povezane s patologijo regulacije žilnega tonusa, je izraz vegetativno-žilna distonija zelo razširjen.

Vegetativna vaskularna distonija (VVD) je trenutno ena najbolj perečih splošnih zdravstvenih težav. Mnogi strokovnjaki se dnevno srečujejo z bolniki, ki se pritožujejo zaradi glavobolov, šibkosti, vrtoglavice, tinitusa, omedlevice, nespečnosti ponoči in dnevne zaspanosti ter številnih drugih simptomov, ki so manifestacije ene ali druge oblike in stopnje bolezni, ki se najpogosteje imenuje vegetativni vaskularna distonija. Po mnenju različnih strokovnjakov je IRD diagnosticiran pri 25-70% vseh bolnikov.

Različne medicinske šole uporabljajo množico sinonimov za IRR - neurocirculatory distonijo, nevrokirculacijsko astenijo, sindrom vegetativne distonije itd., Več kot 20 imen tega stanja je omenjenih le v angleški medicinski literaturi.

Razvrstitev vegetativne patologije temelji na dveh glavnih načelih: 1) ločitev patologije suprasegmentalnih in segmentnih avtonomnih motenj; osnove suprasegmentalnih motenj so različne variante psiho-vegetativnega sindroma, segmentne motnje pa se kažejo v sindromu progresivne avtonomne odpovedi; 2) primarnost in sekundarna narava vegetativnih motenj - praviloma so vegetativne motnje sekundarne, pojavljajo se v ozadju mnogih duševnih, nevroloških in somatskih bolezni.

V etiologiji IRR imajo glavno vlogo tri skupine dejavnikov:

- dedni ustavni dejavniki, ko vodilno vlogo igrajo osebne značilnosti, kot so astenija, vtisljivost, histerija, plahost, povečana izčrpanost;

- psihogeni ali psiho-emocionalni dejavniki: nenadni, osupljivi dogodki, stanja dolgotrajnega čustvenega preobremenitve, ki vodijo v živčno izčrpanost;

- organski dejavniki, kadar imajo pomembno vlogo poškodbe, zlasti pred in po porodu; kronične počasne okužbe, odloženo zastrupitev in hipoksijo itd.

Glavni sprožilec za "vključitev" simptomov IRR je čustveni stres. Čustvene reakcije, ki nastajajo v stresnih razmerah, imajo prevladujoče lastnosti, ki motijo ​​duševno prilagoditev in čustveno ravnotežje osebe. Čustvene reakcije imajo dve vzporedni komponenti: psihološko in vegetativno. Takšne strukture, kot sta hipotalamus in limbiko-retikularni kompleks, imajo pomembno vlogo pri zagotavljanju normalnega delovanja vegetativne komponente. Funkcije hipotalamusa vključujejo: refleksno regulacijo krvnega tlaka, dihanje, aktivnost prebavnega trakta in mehurja, tvorbo krvi, potenje, nastajanje toplote, refleks zenice, ogljikove hidrate, presnovo maščob itd.

Univerzalni nevrofiziološki mehanizem patogeneze IRS je kršitev strukturne koordinacije možganskih sistemov, zlasti limbikoteričnega kompleksa. Istočasno je motnja odnosa med aktivacijskimi in inhibicijskimi regulatornimi komponentami posledica njihovega poznejšega izčrpanja.

Klinične manifestacije IRR ne glede na etiologijo in klinično obliko določajo kompleksni simptomski kompleksi. Pri analizi IRR upoštevamo številne dejavnike: 1) naravo vegetativnih motenj, 2) prisotnost paroksizmalnosti; 3) poli in večsistemska narava motenj; 4) splošne sistemske in lokalne kršitve. Do 90% kliničnih manifestacij IRR so paroksizmalna stanja: vaskularni paroksizmi nevrogenega, kardiogenega, ortostatskega, cerebralnega, hipoksičnega ali psihogenega tipa.

Znotraj IRR obstajajo trije vodilni vegetativni sindromi: psiho-vegetativni, sindrom progresivne avtonomne odpovedi, tj. Omedlevica v ozadju ortostatske hipertenzije, šibkosti, izgube teže, angine itd.; vegetativno-žilno-trofični sindrom, to je periferne avtonomne motnje. Osnovni je astenični sindrom z večkratnimi vključki.

1. IRR ustavne narave se ponavadi kaže v zgodnjem otroštvu in je značilna nestabilnost vegetativnih parametrov: hitra sprememba barve kože, potenje, nihanje srčnega utripa in krvnega tlaka, bolečina in diskinezija v prebavnem traktu, nagnjenost k subfebrilnemu stanju, slaba toleranca na fizični in psihični stres. S starostjo lahko ti bolniki dosežejo nadomestilo.

2. Psihofiziološka narava IRR se pojavlja pri zdravih ljudeh na ozadju akutnega ali kroničnega stresa. Prišlo je do kršitve sposobnosti prilagajanja osebe.

3. IRR s hormonskimi spremembami. Ti vključujejo obdobja pubertete in menopavze, prispevajo k razvoju IRR, nastanku novih endokrinih-vegetativnih odnosov, s puberteto - hitro rastjo rasti, ki ustvarja vrzel med novimi fizičnimi parametri in možnostmi vaskularne podpore.

4. IRR z organskimi somatskimi boleznimi. Opazimo jo lahko pri številnih kroničnih procesih: hipertenziji, IHD, PUD, BA in pri visceralnih boleznih z izrazito algično komponento.

5. IRR z organskimi boleznimi živčnega sistema. Pri poškodbah možganov se je pojavil predvsem psiho-vegetativni sindrom. Resnost avtonomnih motenj je odvisna od vrste motnje - uničenja ali draženja, širine in globine uničenja možganov. Pri perifernih sindromih opazimo vegetativno-sosudo-trofični sindrom. Z miastenijo gravis, Guillain-Barrejevim sindromom, multiplo sklerozo se pojavlja sindrom progresivne avtonomne insuficience.

6. IRR pri poklicnih boleznih je v glavnem značilna psiho-vegetativni sindrom, predvsem astenija in sindrom vegetativno-sosudistno-trofičnih motenj, predvsem v rokah.

7. IRR z nevrozi - ena izmed najpogostejših oblik, ki povzročajo avtonomne motnje, manifestira psihovegetativni sindrom.

8. IRR z duševnimi motnjami. Afektivno-čustveno-osebnostne motnje, razum in razmišljanje trpijo v manjši meri.

Glavne manifestacije IRR. Pogosto manifestacija vegetativno-žilnih motenj je sinkopa - kratkotrajna izguba zavesti (sinkopalni napadi). Glavno vlogo pri njihovem razvoju imajo zniževanje krvnega tlaka in bradikardija. Praviloma se taka sinkopa (strokovnjaki imenujejo vasodepresor) opazijo pri mladih s povečano čustveno labilnostjo, ki se vedno razvija pod vplivom določenega faktorja, običajno enakega pri vsakem posameznem pacientu. Psiho-emocionalne situacije (nepričakovana prestrašenost, krvna skupina, vznemirjenost) vodijo do takšne omedlevice ponavadi pri ženskah, boleče občutke pa vodijo v omedlevico pogosteje pri moških. Po dolgem bivanju pri visoki temperaturi, pomanjkanju svežega zraka, poslabšanju telesne in čustvene utrujenosti se pojavi omedlevica. Pri starejših ljudeh, ki trpijo za aterosklerozo, se pogosto pojavlja tako imenovana synocarotidna sinkopa, ki jo spremlja refleksna upočasnitev srčnega ritma in padec krvnega tlaka brez razvoja bradikardije. Ob zaužitju, uriniranju, kašlju pride do omedlevice. Pogosto se naslednji dan po pitju alkohola zgodi omedlevica. Še posebej je potrebno poudariti tako imenovano ortostatsko sinkopo, ki izhaja iz hitre spremembe vodoravnega stanja v navpičnico. To stanje pospešuje venska stagnacija v nogah, krčne žile, dolgo bivanje v postelji. Številna patološka stanja: adrenalna insuficienca, sladkorna bolezen, nefropatija, odvisnost od alkohola, pretekle okužbe in dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (fenotiazidi, diuretiki, antihipertenzivi, nekateri antidepresivi, zaviralci kalcijevih kanalov) lahko povzročijo omedlevico.

Izguba zavesti z omedlevico, običajno pred občutkom slabosti, slabosti, tinitusa, utripajočih muh pred očmi. Obstaja šibkost, negotov sprehod, bolnik postane bled, znoj in fizično čuti občutek, da se približuje izgubi zavesti. Nezavestni pacient je zelo bled, koža je hladna, utrip je šibek, nitast in pogosto se ne sliši srčni utrip. Morda nehoteno uriniranje. Običajno traja omedlevica od nekaj sekund do 2-3 minut. Pojav flikerjev zavesti se lahko pojavi - bolnik se zbudi in čez nekaj časa znova in znova onesvesti.

Vegetativno-žilne bolezni se lahko kažejo tudi v obliki paroksizmalnih motenj - kriz. Krize povzročajo čustveni stres, vremenske spremembe, bolečine itd. Trajanje krize od 15-20 minut do 2-3 ur. Za cefalgične paroksizme so glavni simptomi migrena in omotica. Pred njimi je pogosto zamegljen vid, slabost, bruhanje. Takšni napadi so daljši - od 5 do 30 minut, včasih tudi nekaj ur. Praviloma začnejo "med popolno blaginjo". Pogostost teh napadov je lahko različna - od večkrat na leto do skoraj vsak dan.

Za visceralne paroksizme je značilna raznolika klinična slika srčnih nenormalnosti: motnje srčnega ritma, hipertenzija ali hipotenzija, najpogosteje pa so kardialge: bolečine v srčnem območju, ponavadi boleče, stiskanje, stiskanje, vboda, včasih kombinirana na različne načine. Bolečina se pojavi v povezavi z močnim čustvenim stresom, ki ga spremlja občutek pomanjkanja zraka, zato se bolnik boji dihati globoko. To pogosto povzroči hitro bitje srca.

Glede na prevlado vegetativnih simptomov so lahko krize simpatično-nadledvične, vagoinsularne in mešane. Simpatična nadledvična žleza zaznamuje pojav palpitacij, tahikardija do 120-140 na minuto, glavobol, neurejen občutek v srcu, mrzlica, "gosi", bledica obraza, odrevenelost in hladnost v udih, povišanje krvnega tlaka na 150/90 - 180 / 110 mmHg Istočasno se pojavijo anksioznost, "strah pred smrtjo" in motnja skrbi. Včasih pride do povišanja telesne temperature na 38-39 ° C.

Vagin-insularne (parasimpatične) krize se kažejo v občutku toplote v glavi in ​​obrazu, zadušitvi, teži v glavi, težavah pri dihanju (zlasti vdihavanju), povečani gibljivosti črevesa in spodbujanju k iztrebljanju. Včasih so neprijetni občutki v epigastrični regiji, slabost, "srce potapljanje", potenje, vrtoglavica, izrazita splošna šibkost (dobesedno "ne more premakniti niti roka niti noga"). Impulz se upočasni na 45-50 utripov / min, krvni tlak se zmanjša na 80/50 - 90/60 mm Hg. Včasih opazimo alergijske reakcije, kot so urtikarija ali angioedem.

Za mešane paroksizme je značilna polimorfna klinična slika, opažena je kombinacija simpatično-nadledvičnih in parasimpatičnih (vagoinsularnih) simptomov ali njihova nadomestna manifestacija. V to skupino spadajo tudi tako imenovani napadi panike, ko nenadoma pride do pomanjkanja sape, palpitacije, bolečine v prsih, zadušitve, vrtoglavice, "osupljivega" hoda, občutka nestvarnosti dogajanja, včasih strahu pred smrtjo ali strahu pred "norcem". Zdravnik ponavadi vzpostavi diagnozo napadov panike, če je več teh simptomov, ki se pojavijo s pogostnostjo vsaj 3-krat v treh tednih.

Zdravljenje bolnikov z VSD določi zdravnik ob upoštevanju narave bolezni. Bolniki s povečanim tonusom simpatičnega sistema so običajno dodeljeni adrenolitiki in simpatolitiki, ganglioblokatorji, ki povzročajo vazodilatatorni in hipotenzivni učinek. Nezadostnost tonusa živčnega sistema živčnega sistema zahteva uporabo drog - stimulansov centralnega živčnega sistema. Za neposredno izpostavljenost vaskularnemu tonusu se uporabljajo vazoaktivna zdravila.

V primeru, ko je IRR manifestacija cerebrovaskularne insuficience, so učinkovita zdravila, ki selektivno izboljšujejo možgansko cirkulacijo in presnovo možganskih celic. V zvezi s tem je treba opozoriti na integrirano zdravilo instenon, ki ima širok spekter delovanja v različnih oblikah IRR. Tri komponente instenon, izboljšajo presnovo možganskih celic in miokarda, pospešijo mikrocirkulacijo možganske krvi, zmanjšajo zabuhlost v možganih, pozitivno vplivajo na središča dihanja in krvnega obtoka. Če je potrebno, zdravnik predpiše presnovne droge, kot je Actovegin, ki poleg presnovnih, membransko-stabilizacijskih in antioksidativnih aktivnosti poleg tega kaže tudi presnovne. Glede na značilnosti poteka bolezni lahko zdravnik predpiše pomirjevala, antidepresive itd.

Poleg zdravljenja z zdravili se psihoterapija pogosto uporablja pri zdravljenju IRR, katere namen je odpraviti patološke simptome. Metode psihoterapije so različne - to je predlog, hipnoza, prepričevanje in uporaba skupinskih dejavnosti. Določi jih psihoterapevt v vsakem primeru.

Dodajte komentar Prekliči odgovor

Ta stran uporablja Akismet za boj proti neželeni elektronski pošti. Ugotovite, kako se obdelujejo vaši komentarji.

Ti Je Všeč O Epilepsiji