Cephalgia: vzroki in zdravljenje glavobola

Glavobol (GB), ki se v medicinskih krogih imenuje »cephalgia«, je eden najpogostejših nespecifičnih simptomov različnih nenormalnih stanj telesa. Pod cephalgia se običajno razume kot bolečinski sindrom, lokaliziran v različnih delih glave z možnim obsevanjem (refleksijo) v vratu.

Epidemiologija

Glavobol spremlja človeštvo že od antičnih časov. Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije se vsaj 50% odraslega prebivalstva planeta opazi vsaj enkratni napad cefalgije v enem koledarskem letu. Približno 4% odraslih ima pogoste kronične glavobole, katerih epizode so fiksne za več kot dva tedna v enem mesecu.

Na svetovni ravni je hud glavobol na tretjem mestu med razlogi, zaradi katerih je oseba prikrajšana za zmožnost polnega delovanja, slabšanje kakovosti življenja in velike finančne stroške. Napadi cefalgije so najbolj boleči in negativno vplivajo na ljudi produktivne starosti (od 15 do 60 let), zato problem študija, diagnosticiranja in zdravljenja glavobola postane resen globalni problem.

Opozoriti je treba, da večina ljudi, ki trpijo za pogostimi glavoboli, zdravstveno osebje ne vzpostavi pravilne diagnoze in zato ne sprejme ustreznih celovitih terapevtskih ukrepov. Hkrati pa 1% človeške populacije oseb, hospitaliziranih na oddelkih za intenzivno nego klinik zaradi hudega glavobola, trpi zaradi nevarnih bolezni z verjetnim smrtnim izidom.

Cephalgia: vzroki in mehanizmi razvoja

Cephalgia lahko kaže na razvoj ali obremenjevanje kroničnih bolezni ali je znak prisotnosti akutnih bolezni. Glavobol, ki za daljše časovno obdobje premaga osebo, lahko postane samostojen resen problem, ki ima patogeni in destruktivni učinek na delovanje telesa. Cephalgia je vodilna in pogosto edina pritožba bolnikov, ki jo je predložilo več kot 45 somatskih in nevroloških bolezni.

Za informacije! Vir glavobola niso patološki procesi, ki se dogajajo neposredno v živčnih vlaknih možganov, saj nociceptorji niso prisotni v možganskih tkivih - primarni senzorični nevroni (receptorji za bolečino).

Zakaj glavobol? Do danes je bilo preučenih in opisanih več kot dvesto vrst cephalgia. V tem primeru lahko pride do glavobolskih napadov iz najbolj nedolžnih razlogov, ne pa smrtno nevarnih za osebo ali pa so simptomi resnih bolezni, ki so usodne.

Glavobol je posledica draženja živčnih končičev občutljivih nociceptorjev aferentnih vlaken, ki se nahajajo v predelu glave in vratu, zlasti: t

• v koščenem delu glave (lobanja);
• v žvečnih in obraznih mišicah;
• v lobanjskih živcih;
• v spinalnih živcih;
• v krvnih žilah glave in vratu;
• v mišičnem aponevrotičnem sloju glave;
• v območju očesa;
• v oddelkih nosnih sinusov;
• v nosni sluznici.

Aktivacija nociceptorjev se dogaja iz več razlogov, vključno z:

• poškodbe glave;
• prisotnost benignih in malignih tumorjev;
• stresne države;
• prekomerna napetost mišic;
• dilatacija in zožitev krvnih žil;
• akutne motnje cirkulacije;
• skokov arterijskega ali intrakranialnega tlaka;
• spreminjanje vremenskih razmer;
• duševna utrujenost in telesna izčrpanost;
• pomanjkanje spanja;
• akutne virusne in bakterijske okužbe;
• kronične bolezni ORL organov;
• zastrupitev telesa;
• bolezni hrbtenice.

Vrste cephalgia so razdeljene v 6 skupin za patogenetske razloge (mehanizem bolečinskega sindroma).

• Tip 1. Vaskularni GB. Bolniški sindrom je posledica spazma arterij, povečanja ali širjenja krvnih žil, venske insuficience, slabega venskega tona, hemoroloških motenj s poslabšanjem krvnega obtoka, kisikovih stradanj možganov.
• Tip 2. GB napetost mišic. Cefalgija se je razvila zaradi aktivacije prenosa impulzov v mio-nevralni sinapsi (v živčnih končičih v tkivu skeletnih mišic). Ali je bolečina nastala zaradi napetosti mišic s segmentnim mehanizmom.
• Tip 3. Liquorodynamic GB. Glavobol je povezan z intrakranialno hipertenzijo (povišan tlak v lobanji) ali intrakranialno hipotenzijo (zmanjšan tlak). Opazimo jo lahko z normalnim intrakranialnim tlakom, ko se spremeni izločanje intrakranialnih (intrakranialnih) struktur, kar spremlja napetost v krvnih žilah.
• Tip 4. Neuralgični GB. Pojavlja se zaradi draženja ali stiskanja trigeminalnega, glosofaringealnega, časovnega, okcipitalnega živca med patološkim procesom, pri katerem so žarišča v antinociceptivnem (anestetičnem) sistemu.
• Vnesite 5. GB mešani znak. Bolniški sindrom se začne zaradi kombiniranega učinka zgoraj navedenih dejavnikov: s sočasnim ali alternativnim aktiviranjem vaskularnih, mišičnih, likvorrodinamičnih, nevralgičnih mehanizmov.
• Tip 6. Psihalgija. Fantomska bolečina, ki se pojavi v odsotnosti resničnega vira glavobola, ki je posledica okvare antinociceptivnega sistema zaradi kršitve presnove serotonina, noradrenalina, dopamina in endogenih opiatov.

Razvrstitev glavobolov

Kakšni glavoboli obstajajo? Trenutno je najpogostejša klasifikacija za cefalgijo različica ICGB-2, ki jo je leta 2004 predlagalo Mednarodno združenje za preučevanje bolečin. Ta klasifikacija je dobro oblikovan in premišljen hierarhični sistem, v katerem so podrobno opisani opisi vsakega tipa cephalgia in podani natančni diagnostični kriteriji za določitev specifične vrste glavobola.

Glavna delitev glavobolov v tem sistemu je razvrstitev cefalgij v skupine:

• primarni GB;
• sekundarni GB;
• kranialna nevralgija;
• nerazvrščen GB.

Primarni GB so neodvisne nozološke oblike. Niso povezani z organskimi poškodbami telesa ali strukturnimi okvarami. Najpogostejše možnosti za glavobol. Imajo posebne simptome.

Ta skupina vključuje naslednje občutke bolečine in neugodja:

• migrena;
• GB napetost (GBN);
• puchkovy (gruča) GB in druge trigeminalne avtonomne cefalgije;
• druge oblike primarnih GB.

Sekundarni GB - simptomi, ki so se razvili v ozadju ali zaradi kakršne koli bolezni. V tej skupini so prisotni:

• GB, povezana s travmatskim vplivom na predele vratu in glave;
• GB, ki je nastala zaradi poškodb krvnih žil;
• GB, povezane z intrakranialnimi patologijami ne-žilne narave;
• GB zaradi uporabe ali odpovedi jemanja različnih strupenih snovi;
• Opazili pri bakterijskih ali virusnih okužbah;
• GB, sproženo s kršitvijo samoregulacije telesa;
• GB, ki se je začela zaradi anatomskih okvar in patologij v strukturah obraza in lobanje;
• Povzroča somatizirana ali psihotična motnja.

Diagnostika oblik cefalgije

Določanje vrste cefalgije je lahko težka medicinska naloga in zahteva dolgoročno opazovanje bolnika. Da bi ugotovili, zakaj glavobol boli in določajo specifično vrsto glavobola, zdravnik opravi natančno analizo bolnikove zgodovine in opravi objektivni pregled bolnika. V nekaterih primerih je za potrditev diagnoze priporočljivo opraviti naslednje dejavnosti:

• test krvnega tlaka;
• pregled fundusa;
• radiografijo lobanje in vretenc;
• računalniška tomografija (CT);
• magnetno resonančno slikanje (MRI);
• elektrokardiografija (EKG);
• cerebralna in spinalna angiografija;
• lumbalna (spinalna) punkcija.

Cefalgijo je treba razlikovati od senestopatije, neprijetne telesne občutke, ki izhaja iz nekaterih motenj duševne sfere.

Zdravljenje glavobolov: splošna načela

Zdravljenje napadov cefalgije se izbere izključno na individualni osnovi, vključno s kombinacijo zdravil, psihoterapevtske in nezdravstvene terapije. Ključ za uspešno premagovanje glavobola je ugotoviti njegove vzroke in razumevanje mehanizmov za pojav napadov.

Glavni terapevtski pristopi pri zdravljenju glavobola so naslednje dejavnosti:

• odstranjevanje vira bolečine;
• vpliv na somatske komponente bolečinskega sindroma (na primer: izločanje žarišča vnetja);
• deaktivacija nevrokemičnih stimulansov receptorjev za bolečino z uporabo narkotičnih analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• zaviranje hitrosti prenosa bolečinskih impulzov z dajanjem lokalnih anestetikov;
• zmanjšanje koncentracije snovi P (senzorični nevrotransmiter - oddajnik impulzov bolečine). Za dosego tega cilja se izvaja uporaba opiatov z uporabo tehnik fizične stimulacije. Lahko se dodeli agensom, ki vplivajo na GABAergične strukture. Uporabljajo se lahko antikonvulzivi, antidepresivi iz skupine SSRI, centralni agonisti α2-adrenoreceptorjev;
• vpliv na psihološke vidike bolečine z uporabo psihotropnih zdravil in uporabo psihoterapevtskih tehnik;
• odstranitev simpatične aktivacije pri kroničnem glavobolu.

Cephalgia

Cephalgia (ali, bolj preprosto, glavobol) je neprijeten boleč občutek, ki se pojavi na območju nad obrvi in ​​se širi vse do vratu in okcipitalne regije glave.

Takšno neugodje je neposredno povezano z draženjem receptorjev za bolečino, ki se nahajajo na koži, v podkožnem tkivu, v strukturi kite na tetivi, kot tudi v žilah mehkih pokrovov glave in intrakranialnih žil.

Vasomotorna cefalgija

Vasomotorna cefalgija je najpogostejši tip glavobola. Izraz "vazomotorna cefalgija" nadomešča pojme, kot so "glavobol, ki je posledica napetosti mišic", "glavobol, ki ga povzroča stres", "psihogeni glavobol".

Za glavobol je značilen vazomotorni značaj, dvostranska bolečina, ki je šibka ali srednje intenzivna. V nasprotju z običajno migreno ta bolečina ni označena z utripajočo naravo, poleg tega pa ni večja. Morda le rahlo povečanje bolečine kot posledica fizičnega napora. Za glavobol takšne narave je značilno zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita, strah pred glasnimi zvoki in lahka slabost, ki vodi v bruhanje. Takšna bolečina lahko traja od pol ure do cel teden. Najbolj občutljive na takšne bolečine so področja čela, zatilnice - bolečina se lahko pojavi posamezno ali hkrati na teh dveh področjih. Če je bolečina kronična, potem bolniki pogosto označujejo svoje občutke, kot da je njihova glava stisnjena s trdim obročem.

Odvisno od pogostosti bolezni, obstajata dve obliki bolezni: kronična in epizodična. To pomeni, da se glavoboli, ki osebo skrbijo vsaj dva tedna na leto, razlikujejo od bolečin, ki se pojavljajo veliko pogosteje. V kronični obliki bolezni lahko bolečina ljudi moti približno 15 dni na mesec. V tem primeru se poleg glavnih simptomov bolezni razlikujejo tudi: izguba aktivnosti, depresija, poslabšanje pozornosti in spomina, motnje spanja, izguba telesne mase.

V nekaterih primerih se vsak dan pojavijo glavoboli, ki spreminjajo intenzivnost skozi ves dan. Kronična oblika take bolezni se lahko razvije iz epizodnega. Pogosto je razlog za to nenadzorovano dajanje analgetikov. Pri vsakem tipu glavobolov, se v mišicah glave pojavi prekomerna napetost, še posebej se to pojavi v mišicah čela, vratu in vratu ter v temporalnih mišicah.

Včasih je težko videti razliko med epizodnim glavobolom vazomotorne narave in blago obliko migrene. Ob drugih boleznih se lahko pojavi glavobol, ki ima vazomotorno naravo. Vendar pa so številne bolezni povezane z glavoboli, zato so glavoboli njihovi simptomi.

Kadar pride do takšnih glavobolov, je opazen vpliv različnih dejavnikov, med drugim:

• odvisnost od nekaterih zdravil in sredstev, ki vzbujajo živčni sistem;
• duševno stanje bolnika;
• mišični faktorji (neudobne drže, pogosta vadba);
• delovne pogoje in način življenja;
• okvare prebavnega aparata.

Kršitve vseh zgoraj navedenih dejavnikov lahko povzročijo nastanek te bolečine. Vendar pa je najpogostejši vzrok za bolečino pretirana uporaba analgetikov.

Vaskularna cefalgija

Za žilne cefalgije je značilno več značilnih lastnosti:

• pojav takoj po prebujanju;
• nastanitev predvsem v vratu;
• občutno povečanje bolečine po vadbi.

V primeru močnega povišanja krvnega tlaka obstaja veliko tveganje za nastanek dokaj resnega stanja, imenovanega »akutna hipertenzivna encefalopatija. Zanj je značilna manifestacija simptomov, kot so hud glavobol, bruhanje, napadi, oslabljena zavest.

Ko se vaskularna cephalgia bolečina lahko pojavi na različne načine. Nekateri bolniki so opazili, da so bolečino močno občutili, da je izgledala kot udarec v glavo. Drugi ugotavljajo, da se bolečina ne pojavi takoj - kot da se valujejo.

Glavoboli s hipotenzijo se pojavijo zaradi nekaterih hemodinamičnih motenj, ki prizadenejo majhne arterije, kar vodi do povečanja arterijskega dotoka. Vzrok za bolečino je prekomerno raztezanje arterij zaradi pulza. To pojasnjuje pulzirajočo naravo bolečine, ki je lokalizirana v templjih, krošnji in zatilju. Na pojav glavobola z nizkim tlakom vpliva tudi nizek vaskularni tonus, ki vpliva na težavnost iztoka venske krvi iz glave. Običajno se taka bolečina pojavi, ko je bolnik z glavo navzdol ali v vodoravnem položaju. Ko položaj bolnika postane navpičen, se venski odtok krvi bistveno izboljša in pacient doživlja občutek olajšave.

Neuralgična cefalgija

Za nevralgično cefalgijo, značilno predvsem za bolečine v obrazu, s številnimi znaki:

• paroksizmalni značaj;
• intenzivnost manifestacij;
• enostranski občutki;
• prisotnost določenih območij, draženje, ki povzroča napad;
• obsevanje sosednjih delov obraza in glave.

Najpogosteje se pri bolnikih razvije neuralgija trigeminalnega tkiva, prizadeti je tudi vidni živec, prav tako pa tudi živci v zgornji in spodnji čeljusti. Pri žvečenju hrane, pri požiranju, britju in ščetkanju zob se pojavi in ​​povečuje bolečina v glavobolu. Poleg pojava bolečine se pri bolnikih zmanjša občutljivost obraza.

Stres za cefalgijo

Napetostni glavobol je eden najpogostejših oblik glavobola, ki se pojavi pri skoraj 95% ljudi, starih od 25 do 30 let. Stresne cefalgije so lahko tudi kronične in epizodične. V kronični obliki bolezni je število napadov enako več kot 15 pojavom na mesec; z epizodično naravo bolečin je število napadov manjše od 10 manifestov na mesec. Napad bolečine med napetostjo glavobola lahko traja popolnoma drugače - od pol ure do cel teden.

Glavni vzrok za napetostni glavobol je duševna preobremenitev. Poleg tega je treba upoštevati takšne značilnosti narave bolnika, kot je nagnjenost k anksioznosti in sumničavosti. Posebnosti bolečinskega sindroma v primeru napetosti cefalgije vključujejo naslednje:

• nezmožnost vzpostavitve jasne lokacije bolečine;
• občutek monotonskega stiskanja glave;
• povečano bolečino pri nošenju obroča ali pokrivala.

Pri tej vrsti cefalgije so možni povezani simptomi, kot so anoreksija, slabost, strah pred svetlobo in zvok v hrbtu in vratu.

Cefalgija pri otrocih

Žal ne le odrasli, ampak tudi otroci so izpostavljeni glavobolom. Cefalgija pri otrocih ima naslednje značilnosti:

• lokalizacija bolečine na eni strani glave;
• bolečine v trebuhu;
• slabost ali bruhanje;
• bolečina, ki utripa;
• hitro izboljšanje počutja po kratkem spanju;
• dedna nagnjenost k migreni.

Študije so pokazale, da bolečine pri otrocih ne trajajo tako kot pri odraslih, ampak malo manj - v povprečju od 2 do 48 ur.

Zdravljenje cefalgije

Če govorimo o zdravljenju glavobolov, potem mnogi takoj pridejo na misel uporabo tablet - različnih analgetikov. Tovrstno zdravljenje pomaga v teh primerih, če je rezultat potreben takoj, ali če je bolečina enkratnega značaja in se zgodi zelo redko.

Vendar, če vas glavobol moti dovolj pogosto, potem stalna uporaba sredstev proti bolečinam ne more biti rešitev za to bolezen.

Za zdravljenje glavobolov strokovnjaki običajno uporabijo dve strategiji: abortivno in preventivno zdravljenje. Bistvo neuspešnega zdravljenja je, da se uporablja med napadom, da se lajša bolečine. Bistvo preventivnega zdravljenja je zmanjšati pogostost in resnost napadov. To zdravljenje postane pomembno za kronične glavobole.

Če vas skrbi glavobol, se posvetujte z zdravnikom - le on vam bo pomagal predpisati potrebno zdravljenje.

Vasomotorna cefalgija

Vasomotorna cefalgija (EC) je medicinski izraz, ki ni znan in zato zastrašujoč za ljudi, ki so daleč od medicine. In zaman! Ker to zapleteno ime zdravniki pomenijo znano glavobol.

Po statističnih podatkih ima devet od desetih ljudi vsaj enkrat letno glavobol (večinoma - pogosteje), boleče občutke pa se razlikujejo po intenzivnosti, značilnostih, trajanju in resnosti.

Vendar pa iz zgoraj navedenega ni vredno sklepati, da je vazomotorna cephalgia, čeprav neprijetna, vendar nič nepomembna, kratkotrajna epizoda v življenju katerekoli osebe. Ugotovljeno je, da ta patologija ni samostojen pojav, ampak simptom, ki kaže, da se telo boleče odziva na nekaj zunanjih ali notranjih (npr. Nediagnosticiranih) dražilnih učinkov.

Razvrstitev

Kljub včasih zelo strogemu poteku pa v 499 primerih od 500 ES ne pripoveduje ničesar zloveščega.

Poleg tega je študija, ki so jo zdravniki počeli že dolgo časa, zaključila z ugotovitvijo, da ima vazomotorna cefalgija več kot dvesto pojavov, vendar pa se lahko razdeli na dva tipa - primarni in sekundarni glavoboli (GB).

Primarni GB-ji niso izzvani z nobenim neprijetnim stanjem, ampak se začnejo akutno v ozadju absolutnega zdravja in miru.

Sekundarna GB običajno spremlja akutno ali kronično patologijo.

Značilno

Glavobol je torej lahko:

1. Šivanje - najpogosteje kaže na težavo z oftalmologijo ali nagnjenost k migreni. Pojavi se nenadoma. Njegova glavna značilnost je, da oseba sprva ne more natančno pojasniti, kje ima glavobol, potem pa je neugodje lokalizirano bodisi okoli oči, ali na krošnji ali na templjih.

Opomba Če patologija, opisana zgoraj, pogosto skrbi posameznika, se lahko po posvetovanju z zdravnikom zmanjša z jemanjem ene tablete indometacina.

2. Kašelj (pojav Valsavyja) - vedno izzove kašelj ali "poskus" druge etiologije. Ne traja več kot 30 minut. Prehaja sama od sebe.

3. povzročena s fizično obremenitvijo - ima pulzirajoč značaj in ne sme prestati več kot dva dni. Ta patologija pogosto prizadene movers.

4. Coital - spremlja spolno aktivnost in je razdeljen na dva podtipa:

Preorgasmic tsefelgiya - glavobol v sorazmerju s tem, kako se poveča spolna napetost. Najvišja točka bolečine sovpada z začetkom orgazma.

Orgazmična cephalgia - eksplozivni občutki v glavi, ki se povečujejo z naraščanjem orgazma in izginjajo v eni uri po tem, ko se oseba umiri.

5. Budilnikovoy - pojavlja se vsako jutro, takoj po spanju. To je običajno za ljudi, starejše od 50 let.

6. Hipnične - boleče templje. Bolečina izgine sama po sebi po 1-3 urah.

7. Intenzivno akutna - sprožena z rupturo aorte. Če po 15 minutah po nastopu bolečine bolnik ne pride na operacijsko mizo, ni možnosti za pozitiven izid.

8. Kronična stanja, ki jih povzročajo virusne okužbe - potekajo po začetku zdravljenja osnovne bolezni.

9. Huda, stalna neumnost - včasih pomeni možganski tumor.

Poleg zgoraj navedenih stanj lahko vazomotorne cefalgije povzročijo:

• meningitis;
• sinusitis;
• otitis;
• pljučnica;
• bronhitis;
• vnetje trigeminalnega živca;
• gripa;
• poškodbe možganov in drugih poškodb.

Opomba Ko oseba, ki prej ni trpela zaradi vazomotorne cefalgije, začne imeti oster glavobol, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom, saj je to lahko znak nevarnega stanja kot je disekcija aorte ali subarahnoidna krvavitev.

Kako se pojavijo cefalgije možganov in kako jih zdravimo

Človeška glava je prežeta z množico živčnih receptorjev, ki se nahajajo v koži, tetivih, mišicah in žilah kože, okostja lobanje, možganske membrane in žil v njej. Gostota živčnih receptorjev v tkivih določa njihovo občutljivost ali neobčutljivost na bolečino.

Bolezni, ki se pojavijo v glavi, vplivajo na živčne receptorje, povzročajo glavobol ali cefalgijo, ki ima glede na etiologijo svoje značilnosti.

Razlogi

Cefalgija se pogosto pojavi kot posledica kronične utrujenosti, včasih pa je simptom resne patologije. V medicini obstaja klasifikacija bolezni, ki upoštevajo lokacijo in vzrok bolečine. Torej so vse manifestacije cefalgije povezane z naslednjimi vrstami:

• Bolečina napetosti;
• Migrena;
• Bolečina zaradi zdravil;
• Bolečina histamina;
• Drugi sindromi cephalgia.

Povsem drugačen razlog lahko povzroči glavobol:

• Draženje toksinov možganskih ovojnic;
• Ekspanzija ali krč žil;
• Previsok intrakranialni tlak;
• Visok krvni tlak;
• Bolezni vratne hrbtenice;
• Nalezljive bolezni, katerih potek je povezan s povišano telesno temperaturo;
• Bolezni oči, ušes, kosti lobanje;
• Mišične napetosti;
• Kršitev presnovnih procesov;
• Psihološke težave (stres, depresija, čustveni stres);
• Izguba telesnih tekočin;
• Toplotna ali sončna udarec;
• Motnje spanja;
• Anemija;
• Stroke;
• Prisotnost slabih navad.

Izzivi za glavobol so naslednji:

• Visok krvni tlak;
• Trigeminalna nevralgija;
• Sev oči;
• Bolezni srca;
• Patologije notranjih organov;
• Arteritis v templjih;
• Diabetes mellitus;
• Cerebralna anevrizma;
• Kranialna travma ali meningitis;
• Osteohondroza vratne hrbtenice;
• Pomanjkanje spanja;
• Vremenska občutljivost.

Kaj se kaže

Etiologija bolečine med napadom cefalgije je drugačna, zaradi česar so lahko simptomi motnje podobni in različni drug od drugega. Torej ima bolečina v grozdih naslednje simptome:

1. Akutna reakcija na svetlobne in zvočne dražljaje;
2. Odvajanje iz oči in nosu;
3. Dilatirani učenci;
4. Stanje razdražljivosti, anksioznost, vznemirjenost itd.

Podobni napadi potekajo po določenem času. Toda v nekaterih primerih, če so prisotni naslednji simptomi, je potrebna takojšnja medicinska pomoč:

• Ostre, nenadne in poslabšane bolečine, slabost in bruhanje.
• Duševne nenormalnosti in spremembe razpoloženja, povezana bolečina, ki kažejo na pojav hemoragične kapi.
• Povečanje bolečine med fizičnim, živčnim napetostom ali kašljem je lahko simptom možganskega edema.
• Težka, ostra in neznana bolečina se pojavi, če anevrizma razpade.
• Bolečina po poškodbi možganov pogosto kaže na krvavitev v možganih.
• Cephalgia, ki se kaže v amneziji, motnjah vida in govora, otrplosti, pomanjkanju motorične koordinacije, govori o manjši možganski kapi.
• Pulsna narava v čelu, rdečina, pojav kontrastnih obročev okoli predmetov kažejo na prisotnost glavkoma v akutni obliki.
• Enostranska bolečina v templju se kaže v prisotnosti temporalnega artritisa. Med napadom se lahko pojavi kap ali izguba vida.
• Nenadna bolečina v predelu očesnih očes se pogosto kaže v krvavitvi v možganskih žilah.

Simptomi cefalgije so odvisni od specifične vrste patologije:

• Vaskularno. Prihaja z močnim raztezanjem krvnih žil s pulzacijo krvi v stanju prekomerne napetosti in prezasedenosti. Zanj je značilna pulzirajoča, sinhrona bolečina, primerljiva z udarci v glavo, ki preneha po kompresiji aducting arterije. Takšna bolečina je močna zjutraj, zmanjšuje se ob koncu dneva in je osredotočena na zadnji del glave. Njegova intenzivnost se povečuje s skokom krvnega tlaka in fizičnimi napori, včasih spremlja slabost in bruhanje, omedlevica in krči.
• Neuralgična bolečina je enostranska, močna in streljanje. Obstajajo področja, ki povzročajo napad bolečine med draženjem. Občutljivost kože na obrazu se zmanjša.
• Likodinamična bolečina zaradi povečanega intrakranialnega tlaka. Bolečina se pogosto pojavi zjutraj in se zvije, pogosto z bruhanjem in zmedeno zavestjo. Intenzivira se s kihanjem ali kašljanjem. Za nizek pritisk je značilna tudi razpršena bolečina z nizko intenzivnostjo, ki je bolj opazna pri tresenju glave.
• Bolečina v grozdih je zelo boleča in se kaže predvsem pri moških. Pojavi se do 3-krat na dan, praviloma po delu v mirovanju. Strelska bolečina je tako močna, da povzroči, da oseba pade in se požre po sobi. Napad traja približno eno uro in je značilen za solzenje, edem vek, ptozo, zamašenost nosu. Po koncu bolečine pride do opustošenja ali evforije.
• Migrena se kaže v močni udarni bolečini, ponavadi na eni strani. Med napadom opazimo senzorične in vidne motnje, slabost, bruhanje, zvišano telesno temperaturo in povečano znojenje. "Panična" migrena izzove tahikardijo, drisko, hladne okončine, občutek pomanjkanja zraka in strah pred smrtjo. Trajanje napada - od 4 ur do 3 dni. Stalni napadi se pojavljajo pogosteje, izgubljajo intenzivnost in so po moči podobni bolečini napetosti.
• Bolečina zaradi napetosti se zgodi občasno ali je kronična. Je blag ali zmeren, pritiska in je odvisen od obremenitve. Lahko ga spremljajo fotofobija in slabost ter se poveča s česanjem in nošenjem pokrival.
• Cephalgia z glavkomom je koncentrirana v templjih in daje v predelu nosu.

Zakaj boli prednji del glave? Izvedite vzroke in načine zdravljenja s klikom na povezavo.

Obiščite http://vashagolova.com/bol/snyat-bez-lekarstv.html in se naučite, kako razbremeniti glavobol brez zdravil.

Zdravljenje

Ko se bolnik pritoži na glavobol, se zbere anamneza in izvedejo diagnostike, med katerimi ugotovijo:

• Trajanje in pogostost bolečin.
• Čas pojava in lokalizacija bolečine.
• Narava in moč manifestacije bolečine.
• Dejavniki, ki povečujejo in zmanjšujejo bolečine.
• Razlika čustvenega stanja pred napadom in po njem.
• Stereotip o napadu bolečine.
• Sočasni simptomi.
• Družinska zgodovina.

Med pregledom se uporabljajo roentgenoskopija lobanje s cervikalno hrbtenico, MRI in CT, elektroencefalografija, echoencephaloscopy in lumbalna punkcija. Poleg tega se priporoča posvetovanje z nevrologom, okulistom, nevrokirurgom in psihoterapevtom. Če bolečina traja več kot 12 ur, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Opozoriti je treba, da je glavobol redko usoden, vendar pogosto postane kroničen in bistveno zmanjša kakovost življenja.

Naslednje metode se uporabljajo za zdravljenje glavobola:

1. Celoten potek zdravljenja, s katerim se razbremeni ne samo bolečine, temveč tudi glavna patologija;
2. Terapija z zdravili, pri kateri se uporabljajo anestetiki in vazodilatatorji;
3. Ohranite zdrav način življenja v skladu z dnevnim režimom in pravilno prehrano.

Glede na vzroke za nastanek glavobolov je zdravljenje:

• V primeru resnih sistemskih patologij je treba vzrok odpraviti: če so predpisani zapleti hipertenzije, kapljice z zdravili, ki znižujejo krvni tlak. Pri hudi cefalgiji se vazodilatatorji uporabljajo za izboljšanje bolnikovega stanja.
• Neuralgične bolečine izločajo analgetiki, vendar z njihovo nizko učinkovitostjo uporabljajo novokainske blokade in fizioterapevtska sredstva.
• Pri osteohondrozi, sinusitisu in mišičnem glavobolu se uporablja zdravljenje z analgetiki, včasih z diuretiki, ročna terapija, masaža in fizikalna terapija.
• Za cefalalgijo, ki jo povzročajo dolgotrajna zdravila, se uporaba drog prekliče, drugi pa so predpisani, ki ne povzročajo takšnega stranskega učinka.
• Pri vegetovaskularni distoniji se uporabljajo sedativi - maternična pasnica, baldrijana ali stimulans - Eleutherococcus. Uporablja se tudi fizioterapija, vitamini in terapevtske kopeli.
• Glavobol z meningitisnimi abscesi, tumorji, hematomi in encefalitisom, za katere je značilno povečanje cefalgije, se zdravi s kalijem in diuretiki.
• Cefalgijo, ki jo povzročajo težave s cirkulacijo, zdravimo z analgetiki in hormoni.

Cefalgijo pri otrocih zdravimo v interiktalnem obdobju. V ta namen se iz okolja izločijo vsi dejavniki, ki lahko izzovejo bolečino in morajo izvajati celoten obseg preventivnih ukrepov. Za zdravljenje otroka iz cefalgije ni toliko zdravil.

Pri zdravljenju uporabljenih odobrenih analgetikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil in kombiniranih pripravkov, ki vsebujejo kofein.

Razširjenost in pogostost glavobolov v sodobni družbi je privedla do zmanjšanja občutka nevarnosti za prebivalstvo, ko se ta simptom pojavi. Večina ljudi je navajena lajšati napad cefalgije z zdravili proti bolečinam in pozablja, da je lahko znak hude bolezni.

Vsak glavobol bi moral služiti kot razlog za odhod na zdravnika, da se ugotovi vzrok njegovega pojava in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Cephalgični sindrom in distonija: simptomi, zdravljenje

Cephalgia je bolezen, ki se kaže v hudi ali zmerni bolečini v glavi. Lahko signalizirajo prisotnost resnejših bolezni. Bolečina lahko pokriva celotno območje glave in njena specifična področja. Obstaja lahko drugačna bolečina. Lahko je trajna ali paroksizmalna. Brain hidrocefalus pri odraslem poseže v plodno delo in ovira življenje.

Bolezen je razdeljena na več tipov. Razlikujejo se infektivno-toksične, žilne, nevralgične, likvrodinamične cefalgije in mišična napetost (vazomotorna). Vsak tip ima drugačen mehanizem lezije in klinične manifestacije, kar je še posebej pomembno upoštevati pri izbiri pravilnega zdravljenja.

Vzroki in simptomi bolezni

Preden boste razumeli glavne simptome cephalgic sindrom, je treba ugotoviti razloge, zaradi katerih najpogosteje glavoboli.

• Zastrupitev z alkoholom, kajenje, pretirana uporaba drog, droge.
• Spazem vratu, krvne žile glave in mišice.
• Slab spanec, pogost stres.
• Slaba prehrana možganov: blokada krvnih žil, nezadostna oskrba s krvjo.
• Stisnemo membrane možganov.

Intenzivnost manifestacije glavobolov je lahko drugačna. To je lahko rahlo nelagodje, ki ga mnogi navajajo, ali hude bolečine. V zadnjem primeru lahko bolečina pokriva območje zgornjega dela hrbtenice in vratu.

Med glavnimi simptomi bolezni so:

• Povečana telesna temperatura.
• Dilatirani učenci.
• Slabost in v nekaterih primerih bruhanje.
• Razdražljivost in tesnoba brez razloga.
• Zmedenost zavesti.
• Akutna reakcija na zunanje dražljaje.

Bodite pozorni na dejavnike, ki lahko sprožijo bolezen. Te vključujejo naslednje:

• Meningitis
• Stres.
• Diabetes.
• Hipertenzija.
• Aneurizma in posledično cefalgija možganov.
• Osteohondroza materničnega vratu.
• Nevralgija trigeminalnega živca.
• Srčna patologija.
• Povišan intrakranialni tlak.
• Napetost organov vida.
• Bolezni notranjih organov.
• Arteritis časovne regije.
• Čustveni stres.
• Post
• Dolgo ostanite pri računalniku.
• Pomanjkanje svežega zraka.
• Sedeči način življenja.

Pogosto se po poškodbi glave razvije cefalgični sindrom. Med zaskrbljujočimi dejavniki je močno povečanje bolečine med intenzivnim naporom, slabostjo, bruhanjem, duševnimi motnjami, otrdelostjo, točkovno bolečino in manjšo kap.

Če čutite enega od naslednjih simptomov, morate biti pozorni in se, če je mogoče, posvetovati s specialistom.

• Če kašljete ali kako drugače preobremenjeno, čutite bolečino v glavi. Eden od vzrokov za ta simptom je možganski edem.
• Če se na eni strani glave v templju opazijo stalne bolečine, je to lahko simptom temporalnega arteritisa. Posledično lahko oseba izgubi vid ali ima kap.
• Med bruhanjem ali slabostjo opazimo ostre bolečine, opazimo tudi odstopanja v psihi in spremenljivo razpoloženje. Pogosto taki znaki kažejo na prisotnost hemoragične kapi.
• Glavobol napetosti (ena vrsta cefalgije) se izraža v občutku tesnega obroča na glavi. V tem primeru je bolečina lahko huda ali zmerna. V vsakem primeru ovira koncentracijo in pravilno delovanje. Vzrok za razvoj teh simptomov je lahko napetost mišic v vratu, glavi, čustveni stres.
• Če ste pred kratkim prejeli travmatsko poškodbo možganov, vendar bolečina ne preneha, se takoj posvetujte z zdravnikom. Ti simptomi lahko kažejo na krvavitev v možganih.
• Cephalgia je pogosto posledica majhne kapi. Zmedenost, amnezija, oslabljeno usklajevanje, vid in sluh, otrplost okončin so tudi posledica te bolezni.
• Z razvojem akutnega glavkoma se pojavi utripajoča bolečina v očeh in čelu. Poleg tega se pojavi rdečina sluznice organov vida.
• Stalna napetost mišic v vratu (togost), skupaj z glavobolom in zvišano telesno temperaturo, lahko signalizira razvoj meningitisa.
• Simptom rupture anevrizme je ostra in poudarjena bolečina v predelu glave.

Kot je bilo omenjeno na začetku članka, je bolezen razdeljena na več vrst. Upoštevajte simptome vsake vrste cefaličnega sindroma, tako da lahko določite vrsto bolezni.

Infektivno toksična cefalgija

Ko se človeško telo bori proti bolezni in škodljivim mikroorganizmom, se del celic razgradi in so strupeni. Med krvnim obtokom po telesu lahko zastarele celice pridejo v področje glave, zato se ta vrsta bolezni razvije. To stanje je značilno za SARS in gripo. Kar se tiče glavobolov, se praviloma postopoma širijo. Vse se začne z eno točko, ki postopoma pokriva celotno področje glave. Hkrati bolniki opazijo utripanje, občutek polnosti, pritisk, toploto. Obstaja občutek, da je na glavi čelada iz litega železa, na kateri so pretepli.

Infektivno toksični cefalgični sindrom se razvije iz naslednjih razlogov:

• Hladno bolezen.
• Zastrupitev z alkoholom, hrana ali droga.
• Vnetni procesi ENT organov in tkiv glave.
• Nalezljive bolezni.

Astenični cefalgični sindrom se kaže kot sledi:

• Razčlenitev.
• Občutek utrujenosti.
• Zmedenost zavesti.
• Povečanje temperature.
• Draženje pred svetlobo in glasno glasbo.
• Bruhanje.
• Vročina.

Vaskularna cefalgija

Ko se stene možganskih žil nabreknejo ali raztegnejo, se pojavi vaskularni cefalgični sindrom. To se zgodi iz več razlogov: povečanje viskoznosti krvi, povečanje volumna pulza, prelivanje krvi v ločenem delu krvnih žil in nezadosten ton žil. Glede na vzrok obstajajo različne vrste glavobolov: luknjanje, dolgočasno, utripajoče.

Opaženi so naslednji simptomi:

• "Muhe", zvezde in peneči krogi pred očmi, potemni.
• Omotičnost.
• Bliskovit obraz.
• Utripajoči tinitus.
• Resnost in otekanje spodnjih vek.
• Zamašen nos, rdečina grla.
• Arterijski spazem.

Vaskularna cefalgija se pojavi iz naslednjih razlogov:

• Čustveno preobremenitev.
• Migrena
• Vegetativna distonija.
• Povišan krvni tlak.
• Fizična izčrpanost.

Neuralgična cefalgija

Ko se ta vrsta cefalgičnega sindroma razvije, se v nekaterih delih telesa opazi bolečina. Na primer, bolečine v okcipitalni regiji ali trigeminalnem živcu. Ko se bolnik dotakne tega dela telesa, se pojavi ostra bolečina, ki se razširi na druge dele glave. Najpogosteje je vroče in ostre. Zaradi tega se bolnik boji, da bi se dotaknil njegove glave, da ne bi povzročil novega napada. Med simptomi se včasih pojavijo »streljanje« pod očesno vtičnico, v uho in tudi v čeljusti pri žvečenju hrane, premikanju in požiranju.

Liquorodynamic cephalgia

Bolečine v likviderinamični cefalgiji so neposredno odvisne od količine cerebrospinalne tekočine. Lahko se poveča ali zmanjša, kar vodi do razlik v intrakranialnem tlaku. Zaradi poškodb in vnetnih procesov, ki vplivajo na pravilno cirkulacijo, se pojavi zastoj tekočine. Tako nastanejo glavoboli, ki jih poslabša kihanje, kašljanje, nagibanje ali obračanje glave, oster dvig in druge napetosti.

Glavni razlogi za razvoj te vrste cephalgia:

• Rast cističnega izobraževanja.
• Neuspeh venskega odtoka.
• Razvoj raka.
• Hidrofeces
• Možganske lupine kršijo njihovo integriteto.

Mišična napetost

Glavoboli z vazomotorno cefalgijo, ali kot pravijo v medicinskem okolju, napetosti v glavobolu, praviloma zmerne, stiskanje in obkrožanje glave. To se zgodi zaradi prekomernega mišičnega krča v vratu, glavi in ​​ramenskem obroču.

• Ukrivljenost hrbtenice.
• Napačna drža.
• Poškodbe oči, žrela, ušes, obnosnih sinusov.
• Osteohondroza.

• Blagi glavoboli.
• Slabost
• Občutljiv na sončno svetlobo ali glasno glasbo.
• Glavobol občutek.

Glavni razlog za razvoj te vrste bolezni je nezadostna količina kisika v žilah zaradi mišičnih krčev.

Cephalgia z vaskularno distonijo

Glavoboli ali sindrom cefalgije se lahko pojavijo kot ločena bolezen ali pa kažejo na druge zdravstvene težave. Zelo pogosto se bolečina pojavi na ozadju vegetativne distonije. Hkrati pa pri diagnozi fizičnih organov zdravnika ni odstopanj od norme.

Značilnosti in narava bolečine

Distonija se lahko manifestira v obliki različnih glavobolov. Pogosto se pojavi občutek praznine in občutek otrplosti. Mnogi bolniki govorijo o bolečih napadih v predelu templjev in čela. Včasih se bolečina lahko razširi na področje očesa, kar vodi do lahke intolerance.

IRR s cefalgičnim sindromom se lahko kaže tudi kot lokalizacija na določeni hemisferi, dodaten pekoč občutek in povišanje krvnega tlaka. Zelo pogosto bolečina spominja na migreno in se pojavi nenadoma in postopoma poveča prag bolečine. V večini primerov se dodatno opazita slabost in omotica.

Pogosto distonija poslabša napetost mišic in posledično pride do stiskanja žil. Posledično se IRR razvije kot vazomotorni cefalgični sindrom.

Diagnoza in zdravljenje

Da bi končno ugotovili, kateri tip cephalgia se razvije pri bolniku, so predpisani nekateri laboratorijski testi. Posebej zdravnik lahko priporoči naslednje:

• Podvržemo CT, MRI glave in vratu.
• Naredite encefalogram.
• Preverite stanje fundusa, preverite intraokularni tlak in ostrino vida.
• Ultrazvok žilnega in glave žil.
• Angiografija cerebralnih žil.
• Rheoencephalogram za preverjanje pretoka krvi v glavi.

Zdravljenje glavobolov bo odvisno predvsem od vrste bolezni. Diagnozo lahko postavimo bodisi po osnovnem zdravniškem pregledu, ko se postavi vprašanje, bodisi po opravljenih pregledih (v negotovih razmerah). Na primer, če se zaradi IRR razvije cefalalgija, lahko nevropatolog predpiše pljučna pomirjevala, maternice, baldrijane, da rahlo umiri živčni sistem. Najverjetneje priporočamo fizioterapijo, kopeli, vitamine.

Če imate vazomotorično cefalgijo (mišična napetost), morate narediti terapevtske vaje, se prijaviti za masažo, v bazen, morda zdravljenje. V tem primeru je pomembno, da opazujemo vsakodnevno rutino, dobro je, da se naspimo in izkusimo manj stresa.

Če že dolgo doživljate glavobole, se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom, da izključite najbolj škodljive učinke na vaše zdravje.

Ko se pri delu med odraslimi opazuje hidrocefalus možganov, je vredno prekiniti delovni proces in počivati ​​ali hoditi (to bo olajšalo stanje telesa), sicer se bo razvila kronična faza. Če to ni mogoče, je treba brisačo navlažiti s hladno vodo in jo nanesti na čelo. Uporabite lahko druge metode, npr. Zdravljenje glavobolov mora temeljiti na odpravljanju vzroka preobremenjenosti ali stresnih situacij ter na dostopnih načinih olajšati splošno dobro počutje.

Če govorimo o zdravljenju glavobolov na splošno, je najpogosteje predpisano:

• Fizioterapija
• Zdravljenje z drogami.
• Aromaterapija.
• Kirurški poseg
• Ročna terapija
• Terapevtska gimnastika.
• Refleksologija.
• Osteopatija.

Zdaj veste, kaj je cephalgia in kako se manifestira. Za izključitev razvoja bolezni je pomembno upoštevati določena priporočila. Ti vključujejo spanec (potrebno število ur za počitek), zmanjšanje števila stresnih situacij, redne sprehode na svežem zraku, povečana odpornost in zavračanje slabih navad. Ne pozabite, da diagnozo lahko izvede le ustrezni specialist, opazovanje zdravnika pa je sestavni del okrevanja.

Kaj je cefalgija možganov

V nevrologiji izraz »glavobol« vključuje občutek bolečine ali neugodja v območju nad obrvi in ​​do zgornjega dela vratnega območja. Bolečina v obraz ni več vključena v koncept glavobola in se odlikuje po posebnem izrazu - prozopalgiya - obrazna bolečina.

Cefalgija ni bolezen, ampak nespecifični simptom. S samo eno prisotnostjo ni mogoče ugotoviti diagnoze bolezni. Glavobol po eni strani signalizira kršitev notranje homeostaze in je lahko eden od znakov bolezni notranjega organa ali simptom začetka patološkega procesa. Po drugi strani je poseben primer cefalgije in popolne nevrološke bolezni migrena. Cephalgia z migreno ne opravlja standardne funkcije bolečine - signalizacija poškodb tkiva in bolečina v glavi, "tako da boli." V. Dosenko, ukrajinski patofiziolog in vodja laboratorija molekularne patofiziologije, pravi, da je migrena bolečina za bolečino.

Bolečine niso lokalizirane v samih možganih, temveč v mehkih tkivih lobanje, ki imajo živčne končiče: mišice, živce, krvne žile, podkožno maščobo, sluznice in periost. Nelagodje se pojavi v času stimulacije nociceptorjev - občutljivih nevronov. Navdušeni so v primeru morebitne nevarnosti, ko je tkivo lahko ali je že poškodovano. Visceralni nociceptorji v notranjih organih. Najbolj občutljivi na draženje - stene arterij in venskih sinusov. Kosti lobanje in možganskega tkiva niso občutljive: nimajo receptorjev za bolečino.

Ali se odpeljejo v vojsko: s trajno diagnosticirano cefalgijo spadajo vojaški obvezniki v kategorijo B - »počasi napredujoča nevrološka bolezen z manjšo disfunkcijo centralnega živčnega sistema«. Kategorija "B" pomeni naslednje: zmožnost za službo je omejena. V rezervne enote je poslan vojaški obveznik.

Razlogi

Cephalgia je bolezen z raznoliko naravo. Vzroki napadov glavobolov:

1. Vaskularne in srčne bolezni. Akutne in kronične motnje krvnega pretoka možganov, visok krvni tlak, prirojene okvare žilnega omrežja možganov, arteriovenske malformacije, vaskulitis, ateroskleroza, IRR.
2. Nevroinfekcije, dražilne membrane možganov: encefalitis, meningitis, meningoencefalitis. Pogoste okužbe, ki povzročajo sindrom zastrupitve in vplivajo na ton možganskih žil. Okužbe s povišano telesno temperaturo.
3. Poškodbe lobanje in možganov, ki mehansko poškodujejo intrakranialno mehko tkivo. Na primer, zlomljena kost, ki je strmoglavila v trdo lupino možganov ali fragment, ki je poškodoval steno arterije.
4. Neoplazme v lobanji. Tumor ali cista, ki se širi, stisne okoliško tkivo in draži živčne končiče. Drugi mehanizem glavobolov za neoplazme je posledica hipertenzivnega sindroma.
5. Bolezni organov glave in vratu, na primer vnetje sluznice nosu, ust, vnetje dlesni ali maksilofacialnega sklepa. Na primer, obstaja cefalgija z osteohondrozo materničnega vratu.
6. Somatske bolezni. Cephalgia se pogosto pojavi na ozadju bolezni endokrinih žlez ali dihal, ki jih spremlja kršitev dihalnega dejanja in posledično kršitev plinske sestave krvi, kar vodi do povečanja ravni ogljikovega dioksida.
7. Akutna in kronična zastrupitev z alkoholom, kajenjem ali mamili. Ne smemo pozabiti, da se v narikologiji blaga omamljenost iz dveh kozarcev piva šteje za akutno zastrupitev z alkoholom, kar povzroča tudi glavobol. Cefalgija v ozadju zastrupitve se lahko pojavi v primeru prejemanja kofeina, peroralnih kontraceptivov, antibiotikov ali antikonvulzivov. Cephalgia kot posledica neustreznih zdravil dobil ime "abuzusnaya glavobol."
8. Psihofiziološki stres, nevrotične motnje, psihosomatske bolezni.

Patofiziološki mehanizmi razvoja cefalgije:

Vaskularna cefalgija

Vaskularna cefalgija ali vaskularni tip glavobolov ali vazomotorna cefalgija.

Ta mehanizem je posledica širjenja krvnih žil zaradi sistemskega znižanja krvnega tlaka ali v primeru neusklajenosti močnega srčnega izliva in povečanja periferne odpornosti možganskih žil. Simptom cefalgije žilnega tipa je boleča pulzacija v templjih na obeh straneh.

V pogojih arterijske hipertenzije se pojavi cerebralna ishemija, živčne celice nimajo hranil in kisika. Tu se žilne cefalgije kažejo v dolgočasnih bolečinah. Bolniki pravijo, da imajo občutke stiskanja, bolečine, vrtoglavice in plavajoče točke pred očmi.

Druga vrsta vaskularnega mehanizma je venska cefalgija. Povzroča jo vazomotorne motnje iztoka venske in venske krvi. Razvija eno od dveh možnosti: vensko kongestijo ali vensko insuficienco.

Najbolje je, da krvavi skozi žile, ko oseba stoji ali v pokončnem položaju. Zato se sindrom vazomotorne cefalgije na venskem tipu pojavi ali poveča v ležečem položaju ali sedi z glavo navzdol. Simptom venske žilne cefalgije - glavoboli zjutraj, skupaj s splošno težo v telesu. Pogosto se v zadnjem delu glave pojavi nelagodje - to je mesto intracranialne fuzije ven. Med športom se odpravi obstojna vazomotorna cefalgija.

Stres za cefalgijo

Povzroča ga dolga krčenje mišic glave: žvečilni, okcipitalni in lasiščni mišički. V središču napetosti glavnice sta dva mehanizma:

• Psihološki stres. Vsak psihološki stres, anksioznost ali strah aktivira simpatični del avtonomnega živčnega sistema. Povečuje nevromuskularno razdražljivost, kar mišicam olajša krčenje.
• Segmentno-refleksni mehanizem. Deluje, ko oseba sedi v neudobni ali nenaravni drži.

Napetostna cefalgija ima zmerno intenzivnost bolečine. Nahaja se simetrično, pogosto v čelu in zatilju. Narava cefalgije - stiskanje. Ta vrsta bolečine se imenuje tudi »nevrotična čelada«. Bolniki se pritožujejo, da na glavo postavijo trdo glavico, ki se postopoma stisne in stisne glavo. Med dotikom glave so neprijetni občutki. Tudi vsak stik z glavo, na primer česanje las in močna čustvena reakcija, povzroča ali povečuje bolečino. Traja od 30 minut do 2-3 dni.

Kot bolezen je izpostavljena sefa cefalgije s takšnimi merili:

1. Trajanje enega samega napada cefalgije traja vsaj 30 minut.
2. Cefalgija se kaže posebej: "nevrastenična čelada", stiskalna bolečina, zmerna intenzivnost, pomanjkanje pulzacij.
3. Med fizičnim naporom se intenzivnost cefalgije ne poveča.

Stresni tip cefalgije se postopoma prikaže v ločeni nozologiji in migreni.

Likorodinamični mehanizem

Glavobol se v tem primeru razvije kot posledica motenega nastanka ali odtoka cerebrospinalne tekočine. Razvija se sindrom intrakranialne hipertenzije: v lobanji se zaradi povečanja vsebnosti tekočine tlak dvigne.

Za glavobol, ki ga povzroča likvorrodinamični mehanizem, so značilne bolečine v sprednjem delu. Cefalgijo spremljajo tudi možganski simptomi: omotica, slabost in bruhanje, zmanjšana natančnost vida. Če možgani nabreknejo - bolnikova zavest je motena. Izraz cefalgije se poveča pri kašlju, uriniranju, gibanju črevesja in v vodoravnem položaju. Bolečina se zmanjša, ko oseba vzame pokončno držo. Značilen znak cefalgije na likvorrodinamičnem mehanizmu je Mannov simptom: ob pritisku na zrke med gibanjem se pojavijo boleče občutke.

Neuralgična cefalgija

Zanj so značilni kratkotrajni boleči napadi, ki sledijo eden za drugim. Bolniki pravijo, da je ta bolečina kot streljanje, kot je električni šok. Trigeminalna vegetativna cefalgija je vrsta nevralgičnega glavobola. Pregled je pokazal provokativne točke, pri katerih je prišlo do glavobola. Običajno se te točke nahajajo vzdolž trigeminalnega (trigeminalnega) živca na obrazu.

Psihogeni mehanizem

Opaženi v depresivnih in histeričnih osebnostih. Mehanizem je povezan s psihogeno motnjo nociceptivnega sistema. Cefalgija se pojavi zaradi čustvenega nemira, tesnobe. Kronična cefalgija se pogosto pojavi zaradi psihogenega mehanizma.

Mešana cefalgija

Pojavi se kot posledica kombinacije patoloških mehanizmov, na primer med čustvenim stresom, fizičnim naporom, hipertenzijo in pomanjkanjem spanja. Cephalgia mešane geneze se kaže v odvisnosti od prevladujočega vzroka. Na primer, če je prevladujoči dejavnik fizična aktivnost, bo klinika podobna intenzivnemu tipu cefalgije.

Diagnozo "cephalgia nejasne geneze" ali "nespecificirane cephalgia" lahko določimo, ko vzrok ni bil ugotovljen po diagnozi.

Poleg glavnih vrst glavobolov na patogenetskem tipu obstajajo tudi drugi podtipi glavobolov:

Hemikranija

Migrena cefalgija ali hemikranija. Kaj je to?

To je napad hudega glavobola na eni strani glave. Migrensko podobne cefalgije imajo dedno predispozicijo. Ženske pogosteje trpijo zaradi tega. Spolno odvisnost povzročajo ženski hormoni - zmanjšanje progesterona in povečanje estradiola. Mehanizem temelji na oslabljeni vaskularni regulaciji in okvarjeni presnovi nevrotransmiterjev.

Patologija poteka v treh fazah:

1. Zoženje krvnih žil in pojav avre (nelagodje v telesu, ki se pojavi pred nastopom bolečine).
2. Širitev velikih in majhnih plovil. Stopnja serotonina se zmanjša, raven vnetnih mediatorjev se poveča. Pojavi se utripajoč glavobol.
3. Edem okoli žil zaradi dotoka vnetnih mediatorjev. Znižanje ravni serotonina.

Migreno sproži čustveni stres, močna vadba, post in alkohol.

Kako se manifestira:

• trajanje paroksizmalne pulzirajoče bolečine traja od 4 do 72 ur;
• lokalizacija bolečine - na eni strani glave (levo-stranska cefalalija);
• povečanje telesne mase med vadbo;
• eden od simptomov je prisoten: fotofobija, slabost, bruhanje in zdrav strah.

Komplikacije migrene - stanje migrene. To so napadi močnega utripajočega glavobola, ki se pojavijo eden za drugim brez premora. Status migrene je lahko zapleten zaradi možganskega infarkta.

Migrena ni samo glava. Abdominalna ali abdominalna migrena - močna utripajoča bolečina v trebuhu. Bolečine se izmenjujejo: najprej v želodcu, nato v glavi, nato pa ponovno v želodcu. Ta cephalgia se pojavi pri otrocih 5-10 let. Cefalgijo pri mladostnikih pogosto sproži lakota ali slaba prehrana.

Glavobol v gruči

Zanj je značilen nenaden pojav hude, rezalne in pekoče bolečine v glavi. Tipična lokalizacija bolečine - frontalna, časovna ali zigomatična regija. Pogosteje se histaminska glavnica nahaja okoli enega očesa. Včasih se bolečina razširi na celotno polovico glave ali obraza.

Koitalna cefalgija

Od latinskega "coitus" se prevaja kot "spolni odnos". Med spolnim odnosom pride do cefalgije. Pojavi se, če kopulacijo spremlja močan čustveni šok ali hud fizični napor.

Orgazmična cefalgija

Glavobol v času orgazma je posledica povečanega krvnega tlaka. Fiziološki mehanizem orgazmičnega glavobola natančno ponavlja glavobol vaskularne geneze zaradi arterijske hipertenzije.

Vertebrogenska cefalgija

Razvija se zaradi patologij vratnega dela hrbtenice, zlasti zaradi osteohondroze.

Posttraumatska cefalgija

Posttravmatska cefalgija - to so glavoboli, ki se pojavijo po fizični poškodbi možganov ali lobanji. Je akutna in kronična. Akutno se pojavi v 14 dneh po poškodbi glave in ne traja več kot 8 tednov. Kronična posttraumatska cefalgija se pojavi tudi med prvo

14 dni po poškodbi, vendar posttravmatska dolgotrajna cefalalgija traja več kot 3 mesece. Sorta je posttraumatska encefalopatija s cefalgijo. Pojavi se kot posledica poškodbe možganskega tkiva, ki je posledica poškodb, sledijo pa mu glavoboli.

Postfunkcionalna cefalgija

Patologija se pojavi 5 dni po punkciji dural. Postfunkcionalno cefalgijo spremlja togost vratnih mišic, hrup ušes, nagnjenje k bruhanju in fotofobija.

Cerebralna angiodistonija s cefalgijo

Pojavlja se na ozadju organskih ali funkcionalnih motenj možganskih žil. Slednji so posledica okužb, poškodb ali bolezni notranjih organov.

Cephalgia zaradi discirculatory encefalopatije

AED s cefalgijo izvira iz motnje oskrbe možganov s krvjo v ozadju ateroskleroze možganskih žil ali arterijske hipertenzije.

Cephalgia med nosečnostjo

Pojavlja se na ozadju toksikoze nosečnic, na podlagi eklampsije ali preeklampsije. Mehanizem glavobolov v tem primeru je zvišanje krvnega tlaka.

Kako se zdravi?

V središču zdravljenja sta dve načeli:

• Odprava bolečega napada.
• Vpliv na vzrok za cefalgijo.

Če je narava cefalgije vazomotorna motnja, se bolniku priporoča uporaba zdravila iz skupine zaviralcev alfa ali zaviralcev beta. Prav tako so prikazani kalcijevi antagonisti. Ko venske cephalgia predpisanih zdravil, ki stabilizirajo ton žil. Pri povečanem intrakranialnem tlaku se uporabljajo diuretiki: manitol ali hidroklorotiazid.

Zdravljenje migrene je namenjeno preprečevanju naslednjih napadov. Za to uporabite lahka nesteroidna protivnetna zdravila, kot je aspirin. Izdelki iz ergotamina lahko odpravijo vazokonstrikcijo (hidrotartrat, dihidroergotamin).

Zdravljenje histaminskih ali grozdnih glavobolov vključuje jemanje zdravil proti migreni in antikonvulzive (karbamazepin, klonazepam).