Encefalitis je akutna nalezljiva bolezen, pri kateri so prizadeti možgani sami. Encefalitis pri otrocih je veliko pogostejši kot pri odraslih, pri dojenčkih pa imunski sistem in krvno-možganska pregrada nista dovolj razvita. Posledica tega je, da se je telesu težko upreti infekciji in jo odložiti, dokler ne vstopi v možgane. V članku bomo razpravljali o vzrokih, simptomih, metodah diagnosticiranja in zdravljenja vnetja možganskega tkiva pri otrocih.
Vzroki in mehanizmi bolezni
Otroci imajo encefalitis v dveh skupinah: primarni in sekundarni. Značilnosti teh skupin so predstavljene v tabeli:
- Virusne bolezni:
- skupine herpesa;
- enterovirus;
- gripa;
- citomegalovirus.
- Bakterije:
- bledi triponem;
- tifus.
- Prenosljive bolezni:
- klopi;
- komar;
- Avstralske doline Moorey.
- Po izbruhih otrok:
- rdečke;
- ošpice;
- vetrnice.
- Po cepljenju proti ošpicam, rdečkam, parotiditisu. Zelo redki so.
- Bakterijska:
- stafilokokni;
- streptokok;
- tuberkuloza;
- Parazitski:
- Malarial;
- Klamidija;
- Toksoplazmoza.
Klinična slika primarnega encefalitisa
Prizadeto možgansko tkivo
Encefalitis pri otrocih se začne skoraj vedno akutno, s sindromom hude zastrupitve. Odvisno od vzroka se lahko simptomi bolezni razlikujejo po resnosti, trajanju manifestacije.
Glavni simptomi encefalitisa:
- Visok sindrom zastrupitve. Telesna temperatura se lahko dvigne na 41 stopinj.
- Hudi glavoboli. Opazovano z vsemi vrstami bolezni. So slabo odstranjena zdravila proti bolečinam. Na višku takšne bolečine lahko pride do bruhanja, ki bolnemu otroku ne prinaša nikakršne olajšave. Običajno takšnega bruhanja ne spremljajo slabost ali druge gastrointestinalne manifestacije.
- Zavest. Globina oslabljene zavesti je odvisna od obsega prizadetega možganskega tkiva. Simptomi in manifestacije oslabljene zavesti so lahko različni in vključujejo naslednje klinične oblike:
- sopor;
- psihomotorna agitacija;
- vizualne, okusne, zvočne halucinacije;
- stanje v komi različnih globin.
- Generalizirani konvulzivni sindrom. Takšne konvulzije se pogosto zamenjujejo z epileptičnimi napadi.
- Osrednje motnje. Odvisne so od lokalizacije vnetnega procesa v možganskih tkivih in se lahko manifestirajo kot pareza, paraliza, motnje vida, sluha itd.
- Meningealni sindrom je značilen za encefalitis, pri katerem je vnetje lokalizirano blizu možganskih ovojnic ali jih prizadene. Opaženo:
- togost mišic na zadnji strani vratu in vratu;
- položaj pacienta v obliki "psa": na strani, z glavo, ki je vržena nazaj, kolena pa pritiskajo na želodec;
- pozitivne simptome Kerniga, Brudzinskega.
Različne vrste encefalitisa
Encefalitis pri otrocih ponavadi kaže podobne simptome. Ampak tudi, morate upoštevati različne značilnosti encefalitisa. Klinična slika se lahko razlikuje glede na vzrok. Glavne razlike med simptomi glavnih vrst encefalitisa so predstavljene v tabeli:
Simptomi in zdravljenje encefalitisa pri otrocih - kaj je, kakšne so posledice?
Encefalitis je nevarna bolezen, ki je v posameznih primerih smrtna. Pravočasen obisk zdravnika in zgodnja diagnoza bolezni pri dojenčkih lahko doseže hitro okrevanje brez tveganja zapletov.
Katere vrste bolezni so znane pediatrije? Kateri so znaki klopnega encefalitisa? Kaj naj storijo starši po ugrizu klopa? Kako dolgo traja inkubacijsko obdobje? Kako dojenčki preživijo bolezen? Kdo je v nevarnosti za razvoj poznega encefalitisa?
Encefalitis: kaj je ta bolezen?
Otroški encefalitis je akutna bolezen, ki jo povzroča virusna ali bakterijska okužba. Bolezen prizadene snovi v možganih, zaradi katerih se lahko pojavi paraliza ali nevropsihiatrične motnje. Včasih so mislili, da ta bolezen velja za odrasle moške, ki delajo v tajgi. V zadnjih letih se je statistika nekoliko spremenila, med okuženimi bolniki pa je bilo na stotine mladih bolnikov.
Preprečevanje bolezni je še posebej pomembno v poletni sezoni - obdobje aktivacije klopov. Vrhunec okužbe se pojavi maja in septembra. Nosilci bolezni so lahko zajci, ježi, veverice, koze, krave, konji in ovce. Virusna in bakterijska okužba najprej prizadene otrokovo telo zaradi dejstva, da je imunski sistem dojenčkov v fazi nastajanja.
Otrok se lahko okuži z ugrizi klopov ali z uporabo nekuhanega kozjega in kravjega mleka. Patogeni vstopajo v kri in limfo skozi kožo in sluznico požiralnika. Pediatrija pozna primere, ko se okužba pojavi v zraku ali v stiku z gospodinjstvom, na primer, ko je okužena s herpesom ali enterovirusom.
O razvrstitvi encefalitisa
Manifestacije encefalitisa so odvisne od podtipa bolezni. Obstaja več meril za razvrščanje bolezni, eden glavnih je vzrok. Po njegovem mnenju obstajajo tri vrste encefalitisa:
- Primarni. To je neodvisna bolezen, ki jo lahko povzroči virus - herpes, influenca, enterovirus ali patogene bakterije - nevrosifilis, tifus. Poleg tega klopi in komarji delujejo kot nosilci bolezni v spomladansko-poletnem obdobju. Pediatri izločajo klopne, komarje, gripo, herpes, epidemični encefalitis.
- Sekundarno. Pojavi se kot zaplet ali nadaljevanje nedavne bolezni. Sekundarni encefalitis se razvije na ozadju okužbe s paraziti, zato pediatri razlikujejo njegove sorte: klamidijska, malarijska, toksoplazmoza. Bolezen se pojavi tudi kot posledica zapletov po rdečicah, ošpicah ali noricah (priporočamo branje: glavni simptomi zapletov po noricah pri otrocih). Sekundarni encefalitis se razvije tudi v ozadju bakterijske okužbe v telesu, zato zdravniki razlikujejo tuberkulozno, streptokokno in stafilokokno vrsto bolezni.
- Postvaccinalni encefalitis. Manifestacija, ki se pojavi na ozadju cepljenja proti ošpicam, rdečkam. Zapleti so izjemno redki, če pa ima otrok vročino in glavobol po cepljenju, bi morali starši otroka pokazati zdravniku.
Klopni encefalitis: značilnosti poteka pri otrocih
Klopni encefalitis pri otrocih je zelo nevarna oblika bolezni. Bolezni najpogosteje prizadenejo otroke, stare od 7 do 14 let. Glavni nosilec okužbe je klop encefalitisa. Živi tako v travi, kot tudi v grmovju, zato morajo starši, ko se vrnejo iz gozda, skrbno preučiti kožo otroka.
V nasprotju s samicami moški ne ostanejo dolgo na telesu. Takoj po ugrizu zapustijo prizadeti kraj, zato mora biti vsak neprijeten občutek za otroka ob prihodu domov po gozdu razlog za odhod k zdravniku.
Inkubacijsko obdobje, to je čas od trenutka okužbe do nastanka prvih znakov bolezni, je več tednov. Virus klopnega encefalitisa prizadene živčni sistem, pri katerem imajo bolniki nevrološke manifestacije in simptome zastrupitve.
Simptomi
Intoksikacija je naravni odziv telesa na okužbo. Simptomi te kategorije vključujejo:
- zvišanje temperature na visoke stopnje;
- poslabšanje splošnega počutja - bolečine v telesu, apatija, zaspanost;
- slabost, napadi bruhanja;
- rahlo pordelost kože in sluznice.
Klopni encefalitis je zelo nevaren za njegove nevrološke manifestacije. Te vključujejo:
- popolna ali delna izguba zavesti;
- kršitev občutljivosti kože - hiper ali hiposenzitivnost;
- krči in tresenje;
- motnje možganov - hipertoničnost posameznih mišic, zamegljen vid, začasna izguba govora.
Obrazci
Zdravniki identificirajo 4 glavne oblike klopnega encefalitisa. Te vključujejo:
- Meningealna oblika bolezni. To se kaže v bolečinah v glavi, strahu pred svetlobo, bruhanju. Bolniki se lahko pojavijo tudi epileptični napadi.
- Vročasta oblika bolezni. Glavni simptomi bolezni bodo zvišana telesna temperatura do 41 stopinj, mrzlica, telesne bolečine.
- Cerebralna bolezen. Njegove glavne manifestacije so epileptični napadi, pojav napadov in popolna ali delna izguba zavesti.
- Poliomijelitis encefalitis. Bolezen je nevarna zaradi svoje hude poti, ki povzroča paralizo rok in vratu.
Drugi primarni encefalitis
Klopni encefalitis ni edini tip primarnega encefalitisa. Epidemija, gripa, enterovirus, herpetični encefalitis so znani tudi po svojem hudem poteku v telesu otrok.
Epidemija
Epidemični encefalitis je izredno nevarna oblika bolezni. Zdravniki še niso identificirali povzročitelja. Okužba poteka prek kapljic v zraku, zato so okuženi prenašalci bolezni. Prve manifestacije virusnega encefalitisa lahko zamenjamo s simptomi SARS ali gripe. Med njimi so zvišana telesna temperatura, zaspanost, apatija, glavobol, izguba apetita, slabost.
Enteroviral
Enterovirusni encefalitis pri otrocih ima jasno izražene simptome. To so slabost, paraliza okončin, konvulzije, epileptični napadi. Bolezen prizadene predvsem dojenčke.
Herpetic
Povzročitelj herpetične sorte je virus herpesa tipa I-II. Obstajata dva načina okužbe z boleznijo - v zraku in v stiku z gospodinjstvom. Bolezni nagnjeni otroci različnih starostnih kategorij. Herpetični encefalitis je še posebej nevaren za novorojenčke. Pediatrija so znani primeri smrti v tej starosti.
Sekundarni encefalitis
Sekundarni encefalitis se pojavi kot zaplet po resni nalezljivi bolezni - ošpicam, rdečkam, noricam in po cepljenju proti tem boleznim. Med najpogostejšimi sekundarnimi encefalitisi pri otrocih so:
- Post-cepljenje. Najpogostejša zapleta pri otrocih šolske starosti je spremljana z okvarjenim delovanjem živčnega sistema. Prve manifestacije bolezni se pojavijo v 2-10 dneh. Po statističnih podatkih se ta zaplet zgodi pri 2-3 dojenčkih od 10.000 cepljenih otrok.
- Windmill. Bolezen se pojavi po 3-10 dneh po nastanku izpuščajev na telesu. Poleg tega, da se zelo redko pojavi varicella encefalitis, ta zaplet ne povzroča življenjsko nevarnih posledic.
- Koreva. Bolezen se začne z akutnimi manifestacijami - pojavom halucinacij, izgubo zavesti, duševnimi motnjami. Vzroki za zaplete so alergijska intoleranca na nevrotoksine povzročitelja bolezni.
Diagnoza bolezni pri otroku
Pri prvih manifestacijah bolezni pri otroku - vročina, krči, izguba zavesti, starši morajo takoj poiskati ustrezno medicinsko pomoč. Preden zdravnik predpiše zdravljenje, mora zbrati najbolj informativne podatke o prejšnjih dogodkih bolezni.
Po potrebi lahko pediater pošlje otroka na diagnostične dejavnosti, vključno z:
- virološka analiza, ki lahko določi raven protiteles proti bolezni;
- MRI ali CT možganov za odkrivanje vnetnih področij;
- analiza cerebrospinalne tekočine za preučevanje cerebrospinalne tekočine;
- študija klopov samo v fazi zgodnje diagnoze;
- dvojno serološko preiskavo krvi s presledkom 3-4 tednov, ki omogoča identifikacijo protiteles proti okužbi.
Zdravljenje bolezni
Zdravljenje encefalitisa pri otrocih zahteva kompleksno medicinsko terapijo. Njegove komponente vključujejo naslednja zdravila:
- Antipiretična zdravila. Otrokom je dovoljeno dajati Paracetamol in Nurofen v odmerku glede na starost.
- Antibiotiki. Pri klopnem encefalitisu zdravniki običajno predpisujejo doksiciklin in benzilpenicilin.
- Etiotropna sredstva. Otroku s to diagnozo pripisujemo predvsem intramuskularno ali intravensko dajanje imunoglobulina.
- Pripravki za obnovo živčnega sistema. Govorimo o vitaminih B, pa tudi o zdravilih, kot sta Piracetam ali Pantogam.
Učinkovitost zdravljenja z zdravili lahko izboljšamo s pomočjo fizioterapije, masaže, fizikalne terapije. Bolnikom svetujemo, da vsako leto obiščejo zdravilišča in letovišča.
Zapleti
Encefalitis je nevaren zaradi resnega poteka in resnih zapletov. Neugodne posledice bolezni so:
- flacidna paraliza okončin;
- tremor;
- nevrološke motnje;
- Kronično prelivanje.
Pozen dostop do zdravnika je poln zelo nevarnih zapletov. Z otekanjem možganov, kot tudi s kršitvijo funkcionalnosti dihalnega centra, je možna smrt.
Preventivni ukrepi
Bolezen je ena najbolj nevarnih v otroštvu, zato morajo starši upoštevati preventivne ukrepe in učiti otroka, da jih zaščiti pred encefalitisom. Glavna pravila vključujejo:
- Varne obleke. Če greste na sprehod po gozdu, morate skrbno razmisliti o vaši in otroški garderobi. Oblačilo mora čim bolj pokrivati kožo, zlasti na nogah, rokah, ramenih in vratu.
- Sredstva proti klopom. Pred odhodom iz mesta morajo starši skrbeti za nakup repelentov vnaprej.
- Pregled kože po sprehodih. Poleti je priporočljivo otroka pregledati ob prihodu iz gozda in parka.
- Cepljenje. Če otrok živi ali se odmakne na območje, kjer so klopi bolj aktivni, ga je treba posaditi 2-4 tedne pred aktiviranjem klopov.
- Takojšnje zdravljenje z zdravnikom ob prvih simptomih bolezni. Če starši opazijo, da je otrok ugriznil klop ali se je njegovo zdravstveno stanje po sprehodu po gozdu ali hudih nalezljivih boleznih močno poslabšalo, morajo nemudoma poiskati ustrezno zdravstveno pomoč.
- Toplotna obdelava mleka. Kozje ali kravje mleko je treba pred uporabo zavreti.
Virusni encefalitis pri otrocih
Virusni encefalitis je akutno vnetje možganov, ki je nalezljivo. Bolezen se lahko razvije neposredno zaradi penetracije patogena. V tem primeru govorijo o primarnem encefalitisu. Tudi vnetje je lahko posledica odziva organizma na invazijo. To je sekundarni encefalitis.
Razlogi
Vzrok encefalitisa je virusna okužba. Povzročitelji encefalitisa so lahko: virusi, bakterije, glive in paraziti.
Patogeni, ki povzročajo encefalitis:
- Virus herpes simplex.
- Drugi herpetični virusi, ki izzovejo pojav mononukleoze, noric in skodle.
- Enterovirusi, ki povzročajo otroško paralizo.
- Arbovirusi. To so virusi, ki jih povzročajo komarji.
- Virus, ki se prenaša s klopi
- Virus stekline. Do okužbe pride zaradi ugriza okužene živali. Še posebej nevarno, saj je brez uvedbe posebnega cepiva kmalu usodno.
- Okužbe otrok (ošpic, rdečk, parotitis) lahko povzročijo encefalitis. Pravočasno cepljenje bo odpravilo to nevarnost.
Obstajajo dejavniki, katerih vpliv spodbuja nastanek in razvoj encefalitisa:
- Starostna funkcija. Nekatere starostne skupine so predmet nekaterih vrst encefalitisa. Zlasti se pri otrocih in starejših diagnosticira virusni encefalitis. Herpes simplex povzroča encefalitis, ki prizadene predvsem mlade do starosti 40 let.
- Zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa. Ljudje z nizko imuniteto imajo izrazitejšo možnost za nastanek encefalitisa.
- Geografska lokacija. Nekatere vrste encefalitisa so zelo razširjene v določeni regiji.
- Čas leta Poleti je diagnosticiran encefalitis, ki ga povzročajo komarji in druga krvavitev.
Simptomi
Encefalitis je še posebej nevaren za otroke vseh starosti, zato je potreben takojšen obisk pri zdravniku. Simptomi encefalitisa so lahko enaki simptomom gripe: splošno slabo počutje, zvišana telesna temperatura, glavoboli in bolečine v mišicah.
Resnejši simptomi vključujejo naslednje simptome:
- Temperature nad 40 stopinj.
- Zmedenost zavesti ali njena popolna izguba.
- Spazmodično krčenje mišic ali paraliza organov.
- Hudi glavobol in bolečine v mišicah.
- Motnje sluha, govora in vida.
- Motnje vonja.
Mlajši otrok lahko doživlja slabost in draženje. Slab apetit ali njegova popolna odsotnost mora opozoriti starše. Otrok joka brez prekinitev, medtem ko so spazmodična gibanja.
Diagnoza virusnega encefalitisa pri otroku
Virusni encefalitis lahko diagnosticirate z naslednjimi postopki:
- Tomografija možganov. Ta vrsta diagnoze vam omogoča videti zabuhlost in tumorje.
- Spinalna punkcija. Zbiranje cerebrospinalne tekočine lahko določi prisotnost okužbe ali vnetja v možganih.
- Splošna analiza krvi in urina, kakor tudi razmaz iz žrela, bo odkrila prisotnost virusov, ki povzročajo encefalitis.
- Elektroencefalogram možganov je študija, ki prikazuje električno aktivnost možganov. Nenormalnosti lahko kažejo na prisotnost bolezni.
Zapleti
Virusni encefalitis je nevarna bolezen, ki povzroča komo in smrt v hudih primerih.
Drugi učinki encefalitisa lahko trajajo dlje časa. Izraženi so v:
- splošna šibkost telesa;
- motnje vida, sluha, govora;
- motnje spomina;
- duševne motnje;
- meningitis;
- paraliza rok in nog.
Zdravljenje
Kaj lahko storite?
V primeru simptomov je potrebno nujno zdravniško posvetovanje, ki mu sledi hospitalizacija. Otrok mora organizirati počitek, veliko pijače in mirno čustveno vzdušje.
Kaj lahko zdravnik počne
Encefalitis pri otroku zahteva takojšnjo hospitalizacijo in stalen zdravstveni nadzor. Celovita obravnava temelji na dveh stopnjah. Najprej se izloči vnetni proces v možganskem tkivu. Po zmanjšanju učinkov vnetja.
Zdravljenje poteka s protivnetnimi in protivirusnimi zdravili. Tudi protibakterijsko zdravljenje poteka. Če se ugotovi, da je otrok okužen s sekundarnim encefalitisom, je treba uporabiti hormonsko terapijo.
Zdravljenje hudega encefalitisa vključuje dodatno zdravljenje, ki ima podporni učinek. Metode te terapije vključujejo:
- Po potrebi pomožno dihanje. Trajen nadzor dihanja in srčne aktivnosti.
- Intravensko dajanje izgubljenih tekočin in mineralov.
- Uporaba kortikosteroidov, ki lajšajo otekanje in normalizirajo intrakranialni tlak.
- Antikonvulzivi omogočajo preprečevanje in zmanjševanje količinske manifestacije konvulzivnega sindroma.
Po glavnem zdravljenju bo morda potrebna nadaljnja terapija v fazi okrevanja. Temelji na metodah rehabilitacije in obsega naslednje:
- Fizioterapevtski postopki, ki pomagajo pri obnovi koordinacije gibanja.
- Govorni tečaji za obnovitev govornih veščin.
- Tečaji s psihologom so potrebni za premagovanje stresnih učinkov bolezni.
Preprečevanje
Splošnega preprečevanja encefalitisa ne obstaja. Nekatere vrste bolezni imajo določeno profilaktično terapijo.
Učinkovito preprečevanje virusnega encefalitisa je cepljenje proti okužbam otrok: ošpicam, mumpsu in rdečkam.
Encefalitis, ki ga povzročajo okužbe z arbovirusom, nima učinkovitega cepiva. Zato je potreben preventivni ukrep zdravljenje habitatov prenašalcev okužb in njihovo uničenje.
Virusni encefalitis: vzroki infekcijskega vnetja možganov
1. Kako napreduje bolezen 2. Diagnostični ukrepi 3. Terapevtski učinki 4. Zapleti in napovedi
Encefalitis se imenuje akutno vnetje možganov, ki ga najpogosteje povzroča okužba (virusi, bakterije, protozoe, glivice). V nekaterih primerih se lahko pojavi kot posledica hude alergijske reakcije ali zastrupitve. Zelo redko ima lahko encefalitis vzroke, povezane s kršitvijo lastne imunosti, ki napade snovi v možganih (npr. Demielinizirajoči encefalitis pri otrocih).
Virusni encefalitis lahko povzročijo številni virusi:
- herpes simplex tipa 1 in 2;
- Epstein-Bara;
- gripa;
- varicella-zoster;
- kokoši skupine B;
- ošpice;
- rdečke;
- mumps (mumps);
- klopni encefalitis;
- steklina;
- HIV;
- citomegalovirus;
- arbovirusi.
Obstaja primarna bolezen, kadar so možgani neposredno prizadeti pod vplivom patogena, in sekundarna, ki se razvije kot imunološki odziv v odgovor na okužbo.
Bolezen, odvisno od patogena, se prenaša na ljudi od ljudi (v večini primerov), od členonožcev (klopni encefalitis) in živali do ljudi (steklina). Tudi viri arbovirusov so lahko ljudje, sesalci, ptice, toda neposredna okužba nastane zaradi ugriza komarjev ali klopov. Tako se bolezen prenaša s prenosom. Druge metode prenosa patogenov virusnega encefalitisa so v zraku, v stiku, fekalno-oralni in spolni. Pri novorojenčkih se lahko razvije encefalitis zaradi infekcije herpesa med prehodom rojstnega kanala. Poleg tega je možna intrauterina okužba z enterovirusi.
Dejavniki tveganja za bolezni so:
- starost (pri otrocih in starejših se najpogosteje diagnosticira encefalitis);
- sezonskost za nekatere vrste (pomlad in poletje);
- zatirani imunski sistem (zaradi nosečnosti, jemanja zdravil proti avtoimunskim boleznim, nosilca HIV, alkoholizma);
- nekatere geografske regije (nekatere države v Aziji, Afriki, Oceaniji, Južni Ameriki, Sibiriji, Daljnem vzhodu itd.).
Leta 1932 se je v državi Missouri v ZDA pojavila huda epidemija encefalitisa, ki jo je povzročil eden od arbovirusov, flavivirus skupine B, ki so ga prenašali komarji Culex, in rezervoar za ptice. Okužba je hitro prizadela živčni sistem, povzročila zastrupitev, v 30% primerov pa smrt. Bolezen se je po mestu, v katerem se je razvila epidemija, imenovala "Encephalitis St. Louis". Trenutno je registrirana v Severni in Južni Ameriki.
Med razvojem virusnega encefalitisa se lahko, odvisno od patogena, pojavi substanca možganov:
Kako je bolezen
Prvi simptomi virusnega encefalitisa so lahko gripi: splošno slabo počutje, vročina, izcedek iz nosu, vneto grlo in vneto grlo.
Po tem se pridružite:
- glavobol;
- slabost, bruhanje;
- preobčutljivost na svetlobo in zvoke;
- zmedenost v prostoru in času;
- izguba zavesti;
- v nekaterih primerih halucinacije;
- konvulzije (približno polovica bolnikov).
Pri dojenčkih z encefalitisom se pojavi edem.
- okulomotorne in slušne motnje;
- izguba kože, občutljivost okusa;
- kršitev govora, dihanje;
- paraliza ali pareza mimic, lingvalne mišice, grlo.
Intrauterino okužbo spremlja poškodba drugih notranjih organov (jetra, ledvice, pljuča).
Bolezen lahko pogosto vključuje meninge, kar vodi v razvoj meningealnih simptomov:
- otrdel vrat, bolnik sprejema značilno držo z nogami, potisnjenimi navzgor do trebuha, in glavo vrže nazaj;
- nezmožnost poravnave noge pacienta v kolenu, medtem ko je pri kolčnem sklepu upognjena pod pravim kotom (Kernigov simptom);
- upogibanje noge v kolenskem in kolčnem sklepu s pasivno upogibanjem bolnikove glave, pritisk na njegov sramni sklep in upogibanje druge noge (simptomi Brudzinskega).
Potek virusnega encefalitisa je lahko počasen ali akuten.
Diagnostični ukrepi
V težkem primeru encefalitisa se diagnoza izvede skupaj s simptomatskim zdravljenjem, ki olajša bolnikovo stanje, podpira njegovo dihanje in lajša otekanje možganov.
Diagnoza vključuje zbiranje anamneze in analizo pritožb, čemur sledi nevrološki pregled, ki ugotavlja raven zavesti, prisotnost simptomov in žariščne nevrološke znake. Klinične in biokemične preiskave krvi ne kažejo posebnih sprememb.
Glavni pri diagnozi virusnega encefalitisa je lumbalna punkcija, ki se uporablja za analizo cerebrospinalne tekočine. Ugotavlja povečanje števila levkocitov, eritrocitov, beljakovin, zmanjšanje glukoze. Sama tekočina se lahko opalescira. V nekaterih primerih lahko z analizo cerebrospinalne tekočine ugotovimo vzroke bolezni (to je patogen).
Zdravnik mora zagotoviti, da bolnik nima znakov intrakranialne hipertenzije, saj če je prisoten, lumbalna punkcija ogroža zaplete.
Računalniška tomografija ali magnetna resonanca lahko razkrijejo posebnosti poškodb možganskih snovi pri encefalitisu in izključijo nekatere druge bolezni. Torej se morate prepričati, da ni prisoten:
- bakterijski meningitis;
- absces možganov;
- leptospiroza;
- toksoplazmoza;
- možganski infarkt (možganska kap) in subarahnoidna krvavitev;
- zastrupitev;
- hipoglikemija;
- Lymska bolezen;
- poškodbe možganov;
- sifilis;
- bolezen mačjih prask;
- erlihioza;
- možganski tumor.
Terapevtski učinki
Posebno zdravljenje za diagnosticiran virusni encefalitis praviloma ni.
Edina izjema sta herpetika in norice, katerih patogeni učinki so učinkoviti.
Cilj terapije je ohraniti življenje bolnika in zmanjšati resne posledice.
Zdravljenje encefalitisa lahko razdelimo na patogenetsko (simptomatsko) in obnovitveno.
V prvi fazi uporabite:
- Priročnik za oživljanje (umetna pljučna ventilacija, kardiotropna zdravila);
- vnos tekočine;
- kortikoidi za lajšanje vnetja;
- kisik med hipoksijo;
- diuretiki za boj proti možganskemu edemu in odstranjevanje strupenih proizvodov;
- gama globulin (za klopni encefalitis);
- infuzijsko zdravljenje za hudo zastrupitev;
- antihistaminiki in antipiretiki;
- antibiotiki za preprečevanje sekundarne bakterijske okužbe;
- proti konvulzijam, če so prisotni konvulzije.
Ko se akutno obdobje virusnega encefalitisa bolezni konča, se začne obnovitveno zdravljenje, ki je namenjeno lajšanju, lajšanju ali preprečevanju nevroloških posledic bolezni. V ta namen uporabite:
- Nootropi in vitamini B (za izboljšanje delovanja možganov);
- levodopa (v primeru parkinsonizma);
- antialergijska zdravila (s konvulzijami);
- nevroleptiki in pomirjevala (s hiperkinezo);
- antidepresivi (s pojavom klinične depresije, socialne fobije, hudih glavobolov).
Zapleti in prognoze
Posledice prenosa virusnega encefalitisa so odvisne od več dejavnikov:
- patogen;
- imunski status bolnika in njegove starosti;
- potek bolezni;
- čas, za katerega se je obrnila na zdravniško pomoč;
- ustreznost terapije in pravilno diagnozo.
Novorojenčki so izpostavljeni visokemu tveganju za razvoj encefalitisa, ki ga povzroča herpes simplex ali enterovirus.
Glavni zapleti po trpljenju encefalitisa:
- glavoboli, omotica;
- motnje spanja;
- okulomotorične motnje;
- zmanjšan vid in sluh;
- klinična depresija;
- oslabitev ali delna izguba spomina;
- težave s koncentracijo;
- epilepsija;
- demenca;
- otroci imajo razvojne zamude;
- utrujenost, splošna šibkost;
- enureza, encoprezis;
- popolna ali delna paraliza;
- shizofrenija;
- motnje koordinacije;
- solzenje, razdražljivost, razdražljivost, agresivnost.
Glavni preventivni ukrepi morajo biti usmerjeni v preprečevanje pojava primarne bolezni in povzročitelja encefalitisa v telesu.
- Cepljenje se izvaja proti ošpicam, parotitisu, noricam, rdečkam in tudi pred potovanjem na endemična območja (proti klopnemu encefalitisu, arbovirusom).
- Nosečnice je treba v celoti pregledati in v primeru njihove začetne okužbe ali ponovnega pojava herpesa je treba prejeti ustrezno zdravljenje in priporočila za carski rez.
- Da bi preprečili okužbo z gripo, se je treba pri epidemijah izogibati množici ljudi.
Če povzamemo. Virusni encefalitis je hudo vnetje medule, ki ga povzroča več patogenov virusnega izvora. Njegov razvoj ogroža resne zaplete, vključno s smrtnim izidom. Terapevtski učinki morajo biti usmerjeni v ohranjanje vitalnih procesov v telesu in preprečevanje nevroloških učinkov.
Nevarnost virusnega encefalitisa in njegovega prenosa
Virusni encefalitis je patologija, pri kateri se pojavi razpršena in žariščna vnetja v možganih. To bolezen povzroča zaužitje virusa. Lahko ima različne klinične manifestacije in posledice. Veliko je odvisno od stanja človeškega imunskega sistema.
Značilnosti bolezni
Ta vrsta možganskega vnetja se pojavi pod vplivom virusne okužbe. Encefalitis povzročajo različni tipi virusov. Najpogosteje se lezija pojavi kot posledica herpesa, otroških virusov, podobnih ošpicam. Bites okuženih komarjev lahko sprožijo tudi bolezen. Hkrati so prizadete možganske membrane in periferni živci.
Patologija se lahko razvije v primarni in sekundarni obliki. V prvem primeru se virusna bolezen pojavi v možganih in hrbtenjači. Ko pride do sekundarne okužbe, okužba drugih organov, iz katerih se virus prenaša v krvnem obtoku po vsem telesu.
Ljudje in žuželke lahko nosijo patogeni encefalitis. Nastane okužba:
- po zraku;
- spolno;
- z uporabo mlečnih izdelkov;
- ob dotiku.
Aktivnost bolezni se poveča v spomladansko-poletnem obdobju. Razvoj okužb z enterovirusi se umiri ob koncu poletja.
Vzroki razvoja
Okužba z virusnim encefalitisom se pojavi, če je oseba zbolela z:
- gripa;
- arbovirus;
- ošpice;
- rdečke
- epidemijski parotitis;
- herpes tipa 1 in 2;
- Epstein-Barrjeva bolezen;
- bolezen varicella-zoster;
- klopni encefalitis;
- steklina;
- okužbe s citomegalovirusom.
Veliko jih zanima, ali se encefalitis prenaša od osebe do osebe. V večini primerov je ta možnost možna. Prav tako ga prenašajo členonožci in živali, ki trpijo zaradi stekline.
Glavni način prenosa bolezni je prenosljiv. Vendar pa so okužene z spolnimi, v zraku, fekalno-ustnimi metodami.
Pri dojenčku se patologija razvije, če je ob rojnem kanalu dobil herpes od matere. Tako kot enterovirusi, ki izzovejo vnetne procese v možganih, lahko med pljučnico vstopajo tudi plod med intrauterinim razvojem.
Tveganje za razvoj bolezni je večje: t
- pri otrocih in starejših;
- poleti in pomladi;
- pri nosečnicah;
- z virusom humane imunske pomanjkljivosti;
- ki trpijo zaradi alkoholizma;
- med zdravljenjem avtoimunskih bolezni;
- med prebivalci Azije, Afrike, Južne Amerike, Daljnega vzhoda.
Pod vplivom različnih patogenov lahko patološki proces v možganih spremljajo:
- Hipreremija.
- Vnetne poškodbe sten krvnih žil.
- Akutno ali obsežno krvavitev.
- Središčno umirajoče tkivo.
- Vlaknaste spremembe v sluznici možganov.
- Oblikovanje adhezij, vozlišč in cist.
- Otekanje ali mehčanje tkiv.
- Nastajanje infiltratov.
- Distrofne spremembe nevronov.
- Pojav difuznih lezij.
- Razvoj destruktivnih procesov v glioznih celicah.
Razvrstitev
Virusni encefalitis je lahko različnih vrst, z lezijami bele, sive in oboje obeh snovi.
Če se je patološki proces razširil na druge organe in sisteme, se ugotovi prisotnost:
- Encefalomielitis - poškodba hrbtenjače. Posledično so motene gibalne funkcije obraznih mišic, ki se nato razširijo na okončine. Bolnik ne more držati glavo, je zmanjšanje obsega rok, vratu, ramenih.
- Meningoencefalitis - vnetni proces se razširi na sluznico možganov. Hkrati se poveča telesna temperatura, krvni test pokaže spremembo njegove sestave. Če so prizadete celice tega organa, potem obstajajo motnje zavesti in motorične funkcije, bolnik trpi za halucinacijami.
Glede na naravo izvora encefalitisa je:
- Primarni. Spremembe se pojavijo pod vplivom virusa. Najpogosteje se pri primarnem encefalitisu pojavijo resni zapleti in smrt.
- Sekundarno. Vnetje se razvije zaradi infekcijskih in alergijskih reakcij ter avtoimunskih motenj.
Kako se bolezen manifestira?
Virusni encefalitis v začetnih fazah razvoja ima podobne simptome kot gripa. Bolnik ima splošno slabo počutje, visoko vročino, izcedek iz nosu, vneto grlo in vneto grlo.
Postopoma se te manifestacije dopolnjujejo:
- glavobol;
- slabost in bruhanje;
- povečana občutljivost na svetlobo in zvok;
- kršitev sposobnosti navigacije v prostoru in času;
- izguba zavesti;
- halucinacije;
- krči.
Virusni encefalitis pri dojenčkih se kaže v izbočeni fontaneli.
Pojavijo se lahko tudi žariščni simptomi, odvisno od tega, kateri del možganov je občutljiv na poškodbe. Če je vnetje prednjega ali časovnega režnja možganov, je govorna funkcija oslabljena. Ko se okcipitalna in temporalna lezija poslabša.
Če je možgani trpela zaradi patologije, se mišični tonus zmanjša, tremor se opazuje in koordinacija gibov se spremeni. V nekaterih primerih, pri encefalitisu, so v vnetni proces vključeni kranialni živci. Sledi:
- okulomotorne in slušne motnje;
- izguba okusa in občutljivost kože;
- težave z govorom in dihanjem;
- paraliza mišic jezika, grla.
Med okužbo v prenatalnem obdobju patološki proces vpliva na pljuča, ledvice in jetra.
Zaradi poškodbe možganskih ovojnic se pojavi razvoj meningealnih simptomov:
- Trdovratne mišice vratu. Bolnik zategne noge na želodec in mu vrne glavo. Ta položaj je značilen za meningitis.
- Upogibanje nog v kolenih med pasivnim nagibom glave.
Vnetne bolezni se lahko pojavijo v zmerni in akutni obliki.
Prva razvojna možnost ni varna, saj lahko v tem primeru pride do usodnega izida. Istočasno se lahko pojavijo manifestacije, značilne za druge bolezni, ki otežujejo proces diagnoze. Posledično se zdravljenje začne v napačnem času in razvijejo se resni zapleti. Ta razvoj opažamo z encefalitisom, ki ga povzroča virus herpesa. Nato oseba trpi le zaradi vročine, asteničnega sindroma, kratkotrajnih napadov.
Postavitev diagnoze
Če je bolezen huda, potem je diagnoza kombinirana s simptomatsko terapijo, ki omogoča ublažitev bolnikovega stanja, izboljšanje dihanja in odstranitev otekline iz možganskega tkiva.
Diagnoza se začne z zbiranjem anamneze in analizo klinične slike. Po tem se opravi nevrološki pregled, da se določi raven zavesti.
S pomočjo kliničnih in biokemičnih študij ne more ugotoviti prisotnosti specifičnih sprememb v telesu.
Glavna diagnostična metoda je lumbalna punkcija. Med tem postopkom vzemite cerebrospinalno tekočino in preverite, v kolikšni meri vsebuje bele krvne celice, rdeče krvne celice, beljakovine, glukozo. Če opazimo encefalitis, je to nevarno. V nekaterih primerih je zaradi analize pokazala patogen, ki je povzročil patološki proces.
Pomembno je, da zdravnik zagotovi, da ni znakov povečanja intrakranialnega tlaka, saj je v takih pogojih prepovedano izvajati lumbalno punkcijo. Postopek lahko povzroči zaplete.
Za identifikacijo značilnosti lezij možganske snovi in izključitev drugih bolezni se izvaja računalniško in magnetno resonančno slikanje.
Tudi med pregledom je treba ugotoviti, ali oseba trpi zaradi bolezni:
Pomembno je določiti dovzetnost za krvavitev in ali bolnik ni utrpel poškodbe glave.
Vsi ti pogoji zahtevajo ustrezno zdravstveno oskrbo in lahko predstavljajo resno nevarnost za zdravje.
Zdravljenje
Virus encefalitisa ne zahteva posebne terapije. Edina izjema so poškodbe možganov zaradi herpesa ali noric. Te primere dobro reši le aciklovir.
Prva faza je simptomatsko zdravljenje. Vključuje:
- uporaba koristi za oživljanje v obliki umetnega prezračevanja pljuč, kardiotropnih zdravil;
- vnos tekočine;
- imenovanje kortikoidov za odpravo vnetnega procesa;
- zagotavljanje oskrbe s kisikom, če obstajajo znaki hipoksije;
- uporaba diuretikov, pospeševanje izločanja strupenih snovi in lajšanje otekanja možganov;
- infuzijsko zdravljenje, če je prišlo do hude zastrupitve;
- uporaba antihistaminikov in antipiretikov;
- dajanje protibakterijskih sredstev, tako da se ne pojavi sekundarna okužba;
- uporabo antikonvulzivnega zdravljenja, če se pojavijo konvulzije.
Po zatiranju akutnega obdobja so izbrane metode za obnovo možganov in celotnega organizma. Uporabljen za uporabo:
- nootropna zdravila in vitamini B;
- zdravila z levodopo, če ste zaskrbljeni zaradi manifestacij Parkinsonove bolezni;
- antikonvulzivi;
- nevroleptiki in pomirjevala;
- antidepresivi.
Oseba je lahko okužena z encefalitisom. To je nevarna patologija, zato je pomembno omejiti stik bolnika z zdravimi ljudmi. Tisti, ki jih zanima, ali se encefalitis prenaša spolno, je mogoče odgovoriti, da so možnosti okužbe zelo visoke.
Možni zapleti in prognoza
Posledice patologije so lahko drugačne. Na to vplivajo povzročitelj, stanje imunskega sistema in starost bolnika, značilnosti poteka bolezni, pravilnost in pravočasnost zdravljenja.
Najnevarnejši je encefalitis, ki ga povzroča virus herpesa. Vsi, ki so doživeli takšno bolezen, povzročajo nevrološke motnje.
Najpogosteje po vnetnem procesu v možganih trpi oseba:
- Glavobol in omotica.
- Motnje spanja
- Okulomotorne motnje.
- Klinična depresija.
- Oslabitev ali izguba v pomnilniku.
- Težave pri osredotočanju.
- Napadi epilepsije.
- Demenca.
- Zamude pri razvoju, če je otrok doživel bolezen.
- Utrujenost in stalna šibkost.
- Urinska inkontinenca.
- Delna ali popolna paraliza.
- Shizofrenija.
- Koordinacijske motnje.
- Razdražljivost, agresivnost, solzljivost, povečana razdražljivost.
Ker se encefalitis prenaša od osebe do osebe, je pomembno, da se ob prvih simptomih posvetujete z zdravnikom, da zaščitite svoje ljubljene pred okužbo. S pomočjo cepljenja se lahko zaščitite pred nekaterimi vrstami bolezni. Prav tako je pomembno, da se izognete okužbi z gripo. Če želite to narediti, med epidemijami ne bi smeli obiskati javnih mest.
Simptomi virusnega encefalitisa
Brain bolezen je resna nevarnost za zdravje bolnika, še posebej, če je bila posledica okužbe. Takšne patologije je treba takoj zdraviti, sicer lahko oseba ostane invalidna celo življenje. Takšne bolezni vključujejo encefalitis, ki v latinščini pomeni vnetje možganov. Bolezen se pojavlja predvsem zaradi virusov in bakterij.
Značilnosti patologije
Za encefalitis je značilen celoten kompleks simptomov, ki sprva spominjajo na znake gripe (vročina, mrzlica, bolečine v glavi). Ko se bolezen razvije, se še naprej razvija in se manifestira v obliki krčev, oslabljenega usklajevanja gibov, zmedenosti zavesti itd.
Večina bolnikov se takoj ne zaveda, da razvije to bolezen, saj so na začetku simptomi blagi. Če je potek patologije akuten, je lahko usoden. Zato strokovnjaki svetujejo, da ne čakate na poslabšanje virusa encefalitisa in takoj preizkusite, da lahko zdravnik predpiše potrebna zdravila.
Včasih se okužba širi ne le na snov v možganih, ampak tudi na hrbtenjačo in ta patološki proces se imenuje encefalomielitis. Če se presoja po lokalizaciji, se okužba širi difuzno ali se zbira v določenih žariščih. Razdeljeno je glede na sestavo izločenega izločka (tekočina, ki se izloča med vnetjem) v gnojni encefalitis in ne-gnojni.
Običajno bolezen prizadene nekatera področja možganov in ima, odvisno od njih, naslednja imena:
- Stemni encefalitis. Okužba zajema možgansko deblo;
- Subkortikalni encefalitis. Patologija zavzema površino možganov;
- Cerebelarni encefalitis. Poškodovan je le mali možgani;
- Mesencefalni encefalitis. Okužba je lokalizirana v mezencefalični regiji možganov.
Simptomi
Za mnoge ljudi ta diagnoza ostane neopažena in vsi simptomi se pripisujejo prehladu in utrujenosti, vendar se lahko takšni znaki identificirajo kot značilnost bolezni:
- Splošna šibkost;
- Bolečina, lokalizirana v mišicah, sklepih in glavi;
- Utrujenost;
- Povečana temperatura.
Simptomi hudega encefalitisa se razlikujejo od navedenih in včasih vodijo v smrt. Simptomi te vrste bolezni so običajno:
- Zmedenost;
- Omedlevica;
- Nevezan govor in motnje sluha;
- Spreminjanje zaznavanja vonjav;
- Glavobol;
- Razdelite sliko pred očmi;
- Povečana temperatura;
- Halucinacije;
- Anksioznost, prekomerno razburjenje;
- Pareza (šibkost) mišic;
- Krči;
- Delna paraliza;
- Okvarjena občutljivost določenih delov telesa.
Encefalitis pri otrocih se kaže kot sledi:
- Zavrnitev jesti;
- Napihnjena pomlad pri dojenčkih (območje med čelno in parietalno kostjo);
- Bruhanje;
- Občutek tesnobe;
- Redni jok;
- Spazmi po vsem telesu.
V nasprotnem primeru imajo otroci z encefalitisom enake simptome kot odrasli, za otroke pa je veliko bolj nevarno. Navsezadnje je njihova imunost še vedno zelo šibka in patologija lahko povzroči različne zaplete, vključno z duševno zaostalostjo.
Vzroki encefalitisa
Težko je najti dejavnik, ki je povzročil to nalezljivo bolezen, vendar je najpogosteje diagnosticirana virusna okužba. Poleg tega so lahko krivci paraziti, glive, bakterije itd.
Z pojavom patologije je razdeljen na 2 vrsti:
- Primarni. Pojavi se, ko infekcijski agent vstopi v možgane. Običajno takšna oblika bolezni kot primarni tip encefalitisa pokriva določeno področje ali celoten organ. Včasih se okužba pojavi zaradi ponovitve latentnega virusa, zlasti po pretekli bolezni;
- Sekundarno. Pri tej obliki encefalitisa je vzrok pojava ponavadi imunski odziv na okužbo. Problem se ponavadi pojavi 15-20 dni po začetni okužbi. Včasih se po cepljenju pojavi sekundarni encefalitis.
Razumevanje prenosa encefalitisa lahko temelji na naslednjem seznamu povzročiteljev patologije:
- Herpes Deljenje virusa v dve vrsti in prva je najpogostejša. Povzroča boleče mehurčke v predelu ust in ust. Druga vrsta herpesa je običajno lokalizirana na področju genitalij. Virusni encefalitis možganov, ki ga povzroča ta vrsta okužbe, ni pogost, vendar brez ustrezne terapije lahko patologija vodi v smrt. Herpes se lahko sam prenaša od osebe na drugo osebo, vendar je vnetje možganov povsem individualni zaplet. Herpetični encefalitis pri novorojenčkih se ponavadi pojavi najkasneje 4 tedne od trenutka rojstva;
- Enterovirusi. Vnetje možganov je lahko posledica virusov iz družine pikornavirusov, ki se prenašajo s fekalno-oralno (skozi umazane roke) in zračno (skozi kašelj, poljub).
- Komarji. Žuželke, ki sesajo krvi, prenašajo arboviruse, kot tudi viruse, ki jih proizvajajo členonožci. Posledica teh okužb je vnetje možganov. Prenosna pot se običajno začne z ugrizom, ki ga povzroči komar ptice ali druge živali, nato pa se virus prenaša na ljudi. Simptome patologije lahko opazimo po 2-3 dneh, po okužbi in po 2-3 tednih;
- Klopi. Te žuželke prenašajo številne okužbe, vključno s klopnim encefalitisom. Znaki se pojavijo že 7 dni po ugrizu;
- Živali Po ugrizu, bolne živali prenašajo virus stekline skupaj s svojo slino. Zaradi tega se razvije akutni patološki proces, vključno z vnetjem možganov. Če nimate časa za zdravljenje, potem se po prodoru virusa v hrbtenjačo in možgane kmalu pojavi smrtni izid;
- Okužbe. Sekundarno vnetje možganov je lahko posledica otroških nalezljivih bolezni, kot so ošpice, rdečke, mumps itd. Do danes se ta problem pojavlja le pri tistih ljudeh, ki niso prešli cepljenja v otroštvu;
- Bakterije. Bakterijski encefalitis lahko povzročijo norice, meningokokna okužba in celo sifilis. To je precej redka in zelo malo ljudi ve, kaj je s to vrsto encefalitisa nevarno. Zaradi tega se temperatura dvigne in pojavijo se bolezni, kot so faringitis in pljučnica. Če je vzrok patologije le v noricah, se vnetje možganov ponavadi pojavi 7-10 dni po okužbi. Od simptomov lahko ugotovimo splošno slabost, epileptične napade, delno paralizo in oslabljeno usklajevanje.
Skupina tveganja
Vnetje možganov se lahko pojavi pri vsaki osebi, najpogosteje pa se bolezen pojavi zaradi naslednjih dejavnikov tveganja:
- Čas leta Ta dejavnik se nanaša na bolezni, ki jih prenašajo ugrizi žuželk (klopi, komarji). Večinoma se ta vrsta okužbe pojavi poleti in jeseni;
- Starost Večina vrst encefalitisa najdemo pri malčkih in starejših, razen pri okužbi, ki jo povzroča virus herpesa. Ima starostno kategorijo od 18 do 45 let;
- Šibka imunost. V tej skupini so ljudje z virusom imunske pomanjkljivosti (HIV) in bolniki, ki trpijo za onkološkimi boleznimi. Navsezadnje so prisiljeni opraviti kemoterapijo in sevanje, ki ubijejo imuniteto. V to skupino spadajo ljudje, ki jemljejo tablete za zatiranje imunskega sistema in hormone, ki imajo podoben učinek kot pri dolgotrajni uporabi;
- Lokacijsko območje. Ta dejavnik se nanaša na habitat komarjev in klopov, ki lahko okužijo z encefalitisom, saj so v glavnem koncentrirani na določenih območjih;
- Kampiranje. Še posebej pogosto izpostavljeni ugrizom v gozdnih območjih. Statistični podatki kažejo, da je okužena 1 žuželka na 1500 osebkov, vendar se z velikimi kopičnimi možnostmi povečajo možnosti za lovljenje okužbe.
Diagnostika
Vsak tip encefalitisa se zdravi šele po diagnozi. Sestavljen je iz več faz. Prvi je bolnikov intervju, ker je treba ugotoviti, ali ima simptome, značilne za nevrološke napake. Potem mora zdravnik ugotoviti, ali je prišlo do ugrizi insektov.
Po pregledu bo zdravnik opravil pregled, ki ga sestavljajo naslednji elementi:
- Preverite, da ugotovite kršitve v mislih bolnika. Vključuje teste za reakcijo in dražljaje bolečine;
- Ugotovite znake vnetja možganov. Zdravnik bo preveril, ali ima bolnik fotofobijo z usmerjenim svetlobnim žarkom v območju očesa. Potem se počuti okcipitalne mišice, saj so pogosto v napetem stanju z možgansko poškodbo;
- Iskanje nevroloških znakov. Vidite jih lahko o asimetriji obraza, neskladnem govoru, konvulzijah in šibkosti v udih.
Po pregledu in pregledu bolnika bo zdravnik predpisal krvne preiskave, s katerimi bo ugotovil prisotnost vnetnega procesa v telesu. Če želite to narediti, morate ugotoviti:
- Količina C-reaktivnega proteina in fibrinogena;
- Hitrost sedimentacije eritrocitov.
Nadalje se izvaja tomografija (računska ali magnetna resonanca). S pomočjo njenega strokovnjaka bo mogoče videti, kaj se dogaja v okostju lobanje bolnika, kot tudi identificirati vnetni proces v snovi možganov. To lahko opažamo z opaznim zoženjem možganskih prekatov in z zmanjšanjem subarahnoidnih razpok.
Za identifikacijo okužbe cerebrospinalne tekočine (CSF) boste morali izvesti ledveno punkcijo. Postopek se izvaja s posebno iglo, ki se vstavi skozi kožo hrbta v votlino med mehke in arahnoidne membrane v ledvenem delu. Nato odstranite 2 ml cerebrospinalne tekočine, da preučite njeno sestavo.
Po popolnem pregledu bo zdravnik predpisal potreben potek zdravljenja. Sestavljen bo iz več faz, ki se bodo skupaj znebile bolezni.
Potek terapije
Če se pri bolezni ne razvije pljuča in patološki proces, se lahko encefalitis zdravi z naslednjimi metodami:
- Pitje velikih količin vode (več kot 2 litra na dan);
- Strogo spoštovanje počitka v postelji;
- Uporaba zdravil z protivnetnim učinkom, kot sta Ibuprofen in Naproxen. Ne samo, da zmanjšajo vnetje, temveč tudi normalizirajo telesno temperaturo in lajšajo glavobole.
V hudih primerih encefalitisa zdravljenje samo s protivnetnimi tabletami in zdravim spanjem ne daje želenega učinka. Morali bomo opraviti protivirusna zdravila, kot je Acyclovir.
Aiklovir se običajno predpisuje takoj, ker je za določitev narave virusa precej težko in dolgotrajno, zdravljenje pa je treba začeti takoj. Takšno zdravilo deluje dobro na herpes in ne dopušča resnih zapletov, povezanih z njim. Okužbe z žuželkami s tem zdravilom ni smiselno, saj bo reakcija skoraj nič. Zato je pomembno vedeti, kako zdraviti klopni encefalitis. Najboljše zdravilo se šteje za injekcijo proti imunskem imunskem odzivu. To zdravilo je protitelo, ki lahko začne delovati takoj po vnosu v telo. Zdravilo je sestavljeno iz krvi ljudi, ki so bili cepljeni proti encefalitisu.
Med neželenimi učinki po jemanju zdravil z antivirusnim učinkom lahko opazimo: t
- Okvarjeno blato (driska, zaprtje);
- Slab apetit;
- Bruhanje;
- Bolečine v mišicah in sklepih;
- Motnje v delovanju ledvic in jeter;
- Mielosupresija (zmanjšana aktivnost kostnega mozga).
Potek zdravljenja mora vključevati podporno zdravljenje. Sestavljen je iz naslednjih elementov:
- Jemanje zdravil za preprečevanje napadov tipa Dilantina;
- Opazovanje dihalnega in kardiovaskularnega sistema;
- Uvajanje zdravil za nadomestitev tekočin in hranil;
- Uporaba kortikosteroidov za zmanjšanje vnetnega procesa, kot tudi za odpravo edema in zmanjšanje pritiska v lobanji.
Po poteku terapije bo potrebno dolgo obdobje okrevanja. To bo odvisno od posledic encefalitisa, vendar je v glavnem sestavljeno iz naslednjih faz:
- Fizioterapija;
- Zdravljenje pri logopedu (če je potrebno);
- Tečaj psihoterapije;
- Dolg počitek, po možnosti na svežem zraku.
Učinki encefalitisa
Učinki encefalitisa se pojavijo pri večini ljudi, ki so imeli to bolezen, in seznam možnih zapletov je naslednji:
- Oslabitev spomina;
- Nihanje razpoloženja;
- Epileptični napadi;
- Oslabitev govora
- Coma;
- Smrtno.
Pri encefalitisu so posledice hude in lahko privedejo do smrti bolnika brez kvalificiranega zdravljenja. To se lahko izognete pravočasno, tako da se obrnete na zdravnika.