Srčni napad - nevarno za sovražnika na vratih možganov

Srčni napad je kršitev krvnega obtoka možganov. Težave nastanejo zaradi pomanjkanja oskrbe s krvjo. V tem primeru lahko živčne celice prizadetega dela možganov postanejo smrtonosne. Bolezen se imenuje tudi ishemična kap.

Takšne kršitve se pogosto pojavijo zaradi nastajanja krvnih strdkov v obtočnem sistemu. Bolezen prizadene človeške možgane in je vzrok za motnje v centralnem živčnem sistemu.

Kot posledica prenosa takšne bolezni pri ljudeh se lahko motijo ​​motorične, govorne in druge naravne funkcije telesa.

Vzroki težav

Glavni vzrok za nekrozo možganskega področja je blokada arterij. Vzrok tromboze je transformacija žilne stene in poslabšanje reoloških lastnosti.

Podaljšani krči krvnih žil v možganih lahko povzročijo tudi ishemični možganski infarkt.

Nepovratne spremembe se lahko pojavijo zaradi nezadostne oskrbe možganov s hranilnimi snovmi.

Klasifikacija kršitve

Z etiopatogenetskimi podtipi ločimo naslednje podvrste možganskega infarkta:

• aterotrombotični;
• kardioembolični;
• lacunar;
• hemodinamika;
• hemorološki.

Bolezen je lahko lokalizirana na takšnih območjih:

• notranja karotidna arterija;
• frontalna možganska arterija;
• srednja možganska arterija;
• vertebralna arterija;
• bazilarna arterija;
• mali možgani;
• Območje talamusa;
• posteriorna možganska arterija.

Klinična slika

Opaženi so naslednji simptomi bolezni:

• slabost ali otrplost leve ali desne polovice telesa;
• huda migrena;
• težave pri orientaciji v prostoru in času;
• povečana zaspanost;
• slabost, refleksi gag, omotica;
• poslabšanje receptorjev v rokah in stopalih;
• težko govoriti;
• šibek stupor;
• tresenje

Med napadom oseba začne blediti, krvni tlak se zmanjšuje. Če pride do možganskega infarkta v samem prtljažniku, redko opazimo hitro zvišanje krvnega tlaka. Puls se poveča, vendar postane šibkejši.

Pri ponavljajočih se srčnih napadih lahko bolnikovo duševno stanje moti. Simptomi astenije lahko pogosto opazimo tudi po normalizaciji duševnega stanja.

Postavitev diagnoze

Uporabljene diagnostične metode:

Pristop zdravljenja

Cerebralni infarkt velja za nujno in vedno zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika. Obnovitev cirkulacijskega sistema v možganih, preprečevanje nadaljnjih možnih poškodb živčnih vlaken so glavni cilji bolnišničnega zdravljenja.

Takoj, ko se začne stanje ishemične kapi, se pacientom dodelijo posebna sredstva, ki prispevajo k razgradnji krvnih strdkov:

1. Trombolitiki se zelo uspešno uporabljajo pri zdravljenju miokardnega infarkta. Poleg raztapljanja nastalega tromba ta orodja preprečujejo nadaljnje poškodbe živčnih tkiv, kar bistveno zmanjšuje površino poškodb. Upoštevati je treba, da se taka sredstva lahko dajejo samo ločeni skupini bolnikov in se uporabljajo v različnih fazah razvoja srčnega napada.
2. Druga skupina zdravil, ki se uporabljajo za spreminjanje lastnosti krvi, antiplateletna sredstva, ki preprečujejo proces lepljenja trombocitov. Antiprombocitna sredstva so vključena v seznam običajnih anti-možganskih povzročiteljev, ki jih povzroča možganska ateroskleroza ali različne okužbe krvi, ki prispevajo k tvorbi strdkov zaradi agregacije trombocitov. Taka zdravila se uporabljajo tudi za preprečevanje ponovitve možganske kapi.
3. Razumeti je treba, da oblikovani elementi možganskega tkiva začnejo postopoma odklepati brez sprejemanja zadostne količine kisika in hranil. Ta proces spremlja celoten seznam različnih biokemičnih reakcij, ki preprečujejo razvoj katerih pomagajo citoprotektorji ali nevroprotektorji. Poleg tega nevroprotektorji prispevajo k aktivnosti celic, ki se nahajajo v bližini že mrtvih oblikovanih elementov. Sosednje celice tako lahko opravljajo funkcije mrtvih.

Uporabljajo se tudi kirurške terapije, kot je karotidna endarterektomija. Ukrep, potreben za odstranitev notranje stene v bližini karotidne arterije, poškodovane zaradi aterosklerotičnega plaka v procesu deformacije ali zoženja krvne žile.

Ta intervencija se uporablja tudi za profilakso. Pred odločitvijo in izvajanjem takšnih operacij je treba upoštevati obstoječe indikacije in kontraindikacije.

Bolniki, ki so bili ob istem času deležni cerebralnega infarkta, imajo precej velike možnosti za okrevanje in popolno okrevanje.

Obdobje obnovitve

Sposobnost vzdrževanja prejšnjega načina življenja po cerebralnem infarktu je v mnogih pogledih odvisna od pravočasnih in kakovostnih rehabilitacijskih postopkov.

Da bi se čim prej vrnili v staro življenje, je priporočljivo opraviti rehabilitacijo v posebnih centrih, kjer se izvajajo kompleksni ukrepi za spodbujanje zdravljenja kapi.

Na splošno so takšni procesi zelo dolgi, vendar so vsi primeri bolezni individualne narave, zato se stanje nekaterih bolnikov normalizira kasneje, drugi pa hitreje.

Danes je razvitih dovolj metod za obnovitev funkcionalnosti živčnega sistema po bolezni. Največji učinek na stanje bolnikov imajo posebej razviti medicinsko-gimnastični kompleksi.

Postopki pomagajo obnoviti moč in motorične funkcije prizadete strani telesa v treh mesecih. Socialni in duševni procesi prilagajanja trajajo veliko dlje.

Kompleksni preventivni ukrepi

Preprečevanje bolezni mora nujno vplivati ​​na dejavnike, ki povzročajo nastanek bolezni.

Na žalost strokovnjaki sodobne medicine nimajo možnosti vplivati ​​na vsak dejavnik, ki ga povzroča. Najprej je treba navesti okoliščine, ki jih sodobna medicina ne more vplivati.

Ko oseba doseže starost 55 let, se možnosti za možgansko kap povečajo in podvojijo vsakih 10 let.

Pri moških opazimo večjo nagnjenost k bolezni. Pomembno vlogo igrajo vse vrste genetsko določenih predispozicij. Preostale znane vzroke bolezni je mogoče nadzorovati.

Navedemo glavne preventivne ukrepe:

1. Diet Ta metoda preprečevanja je predvsem namenjena preprečevanju napredovanja ateroskleroze. Pravilna prehrana pomeni minimalno količino hrane v prehrani, ki vključuje živalske maščobe ali holesterol. Priporočene so ustrezne količine sadja, zelenjave, beljakovin in žit ter rastlinskega olja. Morske ribe bodo zelo koristne, saj taka hrana vsebuje maščobne kisline, ki preprečujejo poškodbe krvnih žil.
2. Kajenje Pod vplivom nikotina se poveča verjetnost za razvoj možganskega infarkta. Krvne žile se zožijo in intenzivnost procesov, ki prispevajo k razvoju ateroskleroze, se poveča. Šteje se, da je eden od glavnih preventivnih ukrepov opustitev uporabe tobaka.
3. Stres. Učinke stresa na možnosti za razvoj možganske kapi so že dolgo raziskali in dokazali. Treba se je naučiti gledati na dogodke, ki se dogajajo v življenju, bolj pozitivno in se izogibati razvoju konfliktnih situacij. Če ni možnosti za samostojno reševanje tega problema, je bolje poiskati pomoč usposobljenih psihologov.
4. Nadzor lipidemije. Prekomerna količina maščobe v krvi prispeva k razvoju ateroskleroze in povečuje verjetnost cerebralnega infarkta s spremembo sestave krvi. Če se poveča raven holesterola ali drugih snovi, ki povečajo verjetnost ateroskleroze, je priporočljivo preiti na posebno prehrano in po potrebi opraviti terapevtski potek z uporabo zdravil, ki prispevajo k normalizaciji lipidnega spektra v krvi.
5. Fizična aktivnost. Šport mora biti pravilen. S tem se prepreči reševanje debelosti in drugih motenj, ki so pomembni dejavniki tveganja. Tudi telesna aktivnost zmanjšuje tveganje za nastanek krvnih strdkov. Verjetnost prezgodnje smrti se zmanjša za približno 30% z nenehno vadbo.

Napoved je odvisna od mnogih dejavnikov.

Napoved nadaljnjega razvoja bolezni je odvisna od lokacije in velikosti prizadetega območja, pa tudi od nekaterih povezanih motenj in bolezni. Ugodna prognoza se lahko poslabša glede na velikost poškodovanega območja in na začetek zdravniških posegov.

V hujših primerih je zelo težko obnoviti spomin, govor, normalno usklajevanje gibov, še posebej, če bolnik trpi za kom.

Vsak dan ta pogoj zmanjšuje možnost okrevanja za približno 15%. Upoštevati je treba, da približno 25% ljudi, ki so doživeli srčni napad, umre v približno enem mesecu.

Če ima bolnik lakunarno kap, je verjetnost smrti približno 2%.

Cerebralni infarkt - kaj je in kako nevarno je, kako prepoznati in zdraviti v kratkem času

Človeški možgani so resnično edinstven organ. On nadzoruje vse življenjske procese.

Toda na žalost so možgani zelo občutljivi na kakršno koli škodo in celo na videz nepomembne spremembe v njenem delu lahko povzročijo resne in nepopravljive posledice.

Spregovorimo o možganskem infarktu - kaj je in kako se ishemična kap.

Opis

Človeški možgani so sestavljeni iz zelo specifičnega tkiva, ki ima stalno potrebo po veliki količini kisika, katerega pomanjkanje povzroča negativne spremembe.

Cerebralni infarkt (ali ishemična kap) se imenuje ishemična poškodba možganskih področij, ki posledično povzročajo motnje cirkulacije. Obstaja tudi hemoragični možganski infarkt, vendar bomo o tem govorili v drugem članku.

Razširjenost

Ishemični možganski infarkt je ena najpogostejših bolezni na svetu. V starosti 40 let je redka, v povprečju za 100 ljudi, je 4-krat. Po 40 letih se ta številka bistveno poveča in že znaša 15 odstotkov prebivalstva.

Ljudje, ki so prestopili peti ducat, so še pogosteje prizadeti zaradi posledic te bolezni - 30%. Po 60 letih se možganski infarkt pojavi pri več kot 50% ljudi.

Razvrstitev in razlike

Glede na razloge, ki so povzročili cerebralni infarkt, so se strokovnjaki odločili razlikovati več njegovih oblik:

• Aterotrombotic;
• Kardioembolični;
• Hemodinamična;
• Lacunar;
• Hemorheološki.

Razmislite o vsaki od sort.

Aterotrombotično

Aterotrombotična oblika ishemične kapi se razvije v aterosklerozi velikih ali srednjih možganskih arterij.

Za to obliko cerebralnega infarkta je značilen postopen razvoj. Simptomatologija bolezni se počasi, a zanesljivo povečuje. Od trenutka, ko se bolezen začne razvijati do začetka izrazitih simptomov, lahko traja kar nekaj dni.

Kardioembolični

Ta oblika možganske kapi se pojavi v ozadju delne ali popolne zamašitve arterij s krvnimi strdki. Pogosto se to zgodi s številnimi srčnimi lezijami, ki se pojavijo med nastankom stenskih strdkov v srčni votlini.

V nasprotju s prejšnjo obliko se možganski infarkt, ki ga povzroča tromboza možganskih arterij, pojavi nepričakovano, ko je bolnik buden.

Najbolj značilno območje poškodbe te vrste bolezni je področje oskrbe s krvjo v srednji arteriji možganov.

Hemodinamično

To se dogaja na ozadju močnega padca tlaka ali zaradi nenadnega zmanjšanja minutnega volumna srčnih votlin. Napad hemodinamske kapi se lahko začne tako močno kot postopoma.

Lacunar

Pojavi se v stanju lezij srednjih perforacijskih arterij. Menijo, da se lacunarni možganski kapi pogosto pojavijo z visokim krvnim tlakom bolnika.

Lezije so lokalizirane predvsem v subkortikalnih strukturah možganov.

Hemorheološki

Ta oblika možganske kapi se razvije v ozadju sprememb normalnih parametrov strjevanja krvi.

Glede na resnost bolnikovega stanja je možganska kap uvrščena v tri stopnje:

Tudi srčni infarkt se deli na klasifikacijo glede na območje lokalizacije prizadetega območja. Bolnik lahko poškoduje:

• v območju notranje strani karotidne arterije;
• v glavni arteriji, kot tudi v različnih vretenčarjih in njihovih odhajajočih vejah;
• v območju možganskih arterij: sprednji, srednji ali zadnji.

Stopnje

Uradna medicina razlikuje štiri stopnje bolezni.

Prva faza je akutni potek bolezni. Akutna faza kapi traja tri tedne od trenutka udarca. Sveže nekrotične spremembe v možganih nastanejo prvih pet dni po napadu.

Prva faza je najbolj pereča. V tem obdobju se opazi citoplazma in karioplazemski simptomi perifokalnega edema.

Druga faza je obdobje zgodnjega okrevanja. Ta faza traja do šest mesecev, med katerimi se v celicah pojavijo pannekrotične spremembe.

Pogosto se zgodi povratni proces nevrološke pomanjkljivosti. V bližini mesta lokalizacije prizadete lezije se krvni obtok začne izboljševati.

Tretja faza je pozno obdobje okrevanja. Traja od šestih mesecev do enega leta po cerebralnem infarktu. V tem času se v možganih bolnika razvijejo glialne brazgotine ali različne cistične napake.

Četrta faza je obdobje preostalih manifestacij infarkta. Začne se 12 mesecev po kapi in lahko traja do konca bolnikovega življenja.

Razlogi

Pravzaprav so razlogi za razvoj ene ali druge oblike cerebralnega infarkta v veliki meri posledice različnih patoloških stanj človeškega telesa.

Toda med glavnimi vzroki za možgansko kap izstopajo:

• aterosklerotične spremembe;
• prisotnost tromboze v žilah;
• sistematična hipotenzija;
• bolezen temporalnega arteritisa;
• poškodbe velikih intrakranijskih arterij (Moya-Moya bolezen);
• subkortikalna encefalopatija kronične narave.

Kajenje povzroča trombozo, zato je treba, če sumite na zdravstvene težave, pozabiti na slabo navado.

Tudi uporaba hormonskih kontraceptivov nekoliko poveča tveganje za cerebralni infarkt.

Oglejte si videoposnetek o glavnih vzrokih bolezni:

Nevarnost in posledice

Bolezen je zelo nevarna. V 40% primerov je smrt v prvih urah po napadu usodna. Vendar pa je s pravočasno zagotovljeno prvo pomoč pacient sposoben ne le preživeti, temveč tudi pozneje voditi normalno življenje.

Posledice možganskega infarkta so lahko zelo različne, od otrplosti okončin, ki se konča s popolno paralizo in celo smrtjo.

Tu bomo govorili o vseh fazah rehabilitacije bolnikov z miokardnim infarktom.

Ne glede na to, ali je invalidna skupina namenjena za miokardni infarkt, se boste naučili ločeno.

Simptomi in znaki

V veliki večini primerov se po možganski kapi takoj počuti: oseba začne imeti neznosne glavobole, ki najpogosteje prizadenejo samo eno stran, koža na obrazu postane izrazita rdeča barva med napadom, konvulzije in draženje se začnejo, dihanje postane hrapavo.

Treba je omeniti, da konvulzije prizadenejo isto stran telesa, katera stran možganov je bila prizadeta zaradi kapi. Če je lokacija lezije na desni strani, so krči bolj izraziti na desni strani telesa in obratno.

Vendar pa obstajajo primeri, ko je napad popolnoma odsoten in le nekaj časa po možganski kapi, o kateri bolnik ni mogel sumiti, da se čuti otrplost lica ali rok (kar je ena), se spreminja kakovost govora, zmanjšuje se ostrina vida.

Potem se oseba začne pritoževati na šibkost mišic, slabost, migreno. V tem primeru je možno, da je možganska kap prisotna v prisotnosti togosti vratu, kot tudi prekomerne napetosti v mišicah nog.

Kako je diagnoza

Za natančno diagnozo in predpisovanje učinkovitega zdravljenja se uporablja več študij: MRI, CT, EEC, CTG in doppler sonografija karotidne arterije.

Poleg tega je bolniku predpisana krvna preiskava za biokemično sestavo krvi, kot tudi krvni test za strjevanje (koagulogram).

Prva pomoč

Prvi ukrepi za preprečevanje nepopravljivih učinkov in smrt bi se morali začeti v prvih minutah po napadu.

Postopek:

• Pomagajte pacientu ležati na postelji ali kateri koli drugi ravnini, tako da sta glava in ramena nekoliko nad nivojem telesa. Zelo pomembno je, da poškodovanec ni preveč vlečen.
• Da se znebite vseh oblačil, ki stiskajo telo.
• Določite največjo količino kisika, odprite okna.
• Naredi glavo hladno.
• S pomočjo steklenic z vročo vodo ali gorčičnih ometov za vzdrževanje krvnega obtoka v okončinah.
• Da bi se usta rešila prekomerne sline in bruhala.
• Če so okončine paralizirane, jih je treba drgniti z raztopinami na osnovi olja in alkohola.

Video o možganskem infarktu in pomembnosti zagotavljanja prve prve pomoči:

Taktika zdravljenja

Cerebralni infarkt je nujni primer, ki zahteva takojšnjo hospitalizacijo.

V bolnišničnem okolju je glavni cilj zdravljenja ponovno vzpostaviti krvni obtok v možganih in preprečiti morebitno poškodbo celic. V prvih urah po začetku razvoja patologije je bolniku predpisana posebna zdravila, katerih delovanje je namenjeno raztapljanju krvnih strdkov.

Da bi preprečili rast obstoječih krvnih strdkov in preprečili nastanek novih, se uporabljajo antikoagulanti, ki zmanjšujejo stopnjo strjevanja krvi.

Druga skupina zdravil, ki so učinkovita pri zdravljenju kapi, so protitrombocitna zdravila. Njihovo delovanje je namenjeno lepljenju trombocitov. Ista zdravila se uporabljajo za preprečevanje ponavljajočih se napadov.

Kakšna je napoved?

Ljudje, ki so doživeli možganski infarkt, imajo dobre možnosti za okrevanje in celo popolno okrevanje. Če v 60 dneh po napadu stanje bolnika ostane stabilno, pomeni, da se bo lahko vrnil v normalno življenje v enem letu.

Da ta bolezen ne vpliva na vas, se morate držati pravilnega načina življenja, prehrane, telesne vadbe, se izogibati stresnim situacijam, spremljati telesno težo, odreči se slabim navadam.

Gimnastika po cerebralnem infarktu

Gimnastika po kapi

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Možganska kap je precej nevarna bolezen, ki povzroča okvaro pretoka krvi v možganih. Posledično se zmanjša količina kisika v možganih, ki lahko nastane zaradi manifestacij, kot so otrplost obraznih mišic, težave z govorom in paraliza okončin.

V nekaterih primerih lahko kap povzroči komo ali huje, smrt. Toda tudi tisti pacienti, ki so doživeli to nevarno bolezen, se ne morejo ozdraviti dolgo časa, ker so posledice cerebralnega obtoka zelo resne, zato lahko obdobje rehabilitacije traja zelo dolgo. Vključuje ne le vnos posebnih zdravil, temveč tudi vrsto posebnih vaj. Vadbena terapija po možganski kapi vam omogoča, da mišice pripeljete v prejšnje stanje, kar je izjemno pomembno za poznejše življenje v družbi.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Za kaj je predpisana gimnastika?

Obnovitvena gimnastika po možganski kapi je enaka popolna metoda zdravljenja bolnikov kot zdravila, prehrana in fizioterapija. Opravlja zelo pomembno vlogo pri preprečevanju morebitnih zapletov, prav tako pa omogoča osebi, da si povrne izgubljene motorične funkcije.

Zelo pogosto možganska kap skoraj povsem paralizira osebo, zato jo je treba dolgo časa popolnoma imobilizirati. To je lahko posledica razvoja mnogih bolezni, zato vaje z možgansko kapjo preprečujejo njihov razvoj. Zlasti vadbena terapija med možgansko kapjo pomaga preprečiti naslednje negativne manifestacije:

• Prekleti, ki so naravna posledica dolgega ležanja na hrbtu.
• Kongestivna pljučnica.
• Opozarja na odpoved srca.
• Omogoča, da se izognete atrofiji mišic zaradi njihove dolge nepremičnosti.
• Opozarja na trombozo.
• Odstrani krče in preprečuje razvoj sprememb v obliki udov.

Vaja po kapi bistveno izboljša prekrvavitev v mehkih tkivih, ki so se v dolgem obdobju prisilne "brezposelnosti" skoraj popolnoma atrofirale. V prihodnosti vam bo to omogočilo normalizacijo stanja mišic, kar daje osebi možnost, da ponovno piše, uporablja jedilni pribor, t.j. obnovi fine motorične sposobnosti rok. Gimnastika prav tako pozitivno vpliva na delovanje notranjih organov in normalizira proces izločanja blata in urina iz telesa.

Na kateri točki lahko začnete vaje?

Pomembno je razumeti, da mora kompleks vaj, kot tudi čas njihovega začetka, določiti le zdravnik, ki pozna zgodovino pacienta. To je lahko odvisno od več okoliščin:

• Stopnja poškodbe možganov.
• Sposobnost telesa do postopkov izterjave.
• Ima popoln potek zdravljenja za posledice kapi.

Pri možganski kapi se prvih šest mesecev šteje za najhujše. Določen del celic popolnoma ugasne, nekateri pa ostanejo nedotaknjeni, zato je terapevtska gimnastika usmerjena ravno v ohranjanje osnovnih funkcij. V celicah je določen spomin, zato jim bo redno izvajanje niza vaj omogočilo, da se spomnijo gibanj in manipulacij, ki so jih opravili prej.

Dihalna gimnastika po možganski kapi se lahko začne sploh tretji dan po incidentu. Seveda, če ima bolnik dovolj jasno stanje, tj. lahko izvaja namerna dejanja. Namen teh manipulacij je preprečiti zastoj v pljučih. Zdravljenje z vadbo po možganski kapi lahko opravite doma že približno peti dan, vendar je pomembno upoštevati bolnikovo stanje, ker če ne more sedeti ali stati pravilno, nekaterih vaj ni mogoče izvesti.

Vadbene terapije na domu izvajajo bližnji bolniki. Preučiti morajo seznam tistih vaj, ki so namenjene izboljšanju stanja njenih mehkih tkiv. Mnogi strokovnjaki poudarjajo, da je treba vse domače naloge opraviti na pozitivnem čustvenem ozadju, tako da se pacient čuti podporo svojih sorodnikov in se ne počuti kot breme. Ne pozabite, da ima dobra volja na tem področju zelo pomembno vlogo.

Eno leto po začetku samostojnih gimnastičnih vaj je treba zaprositi za specializirane sanatorije ali rehabilitacijske centre za zdravljenje. To je treba opraviti vsaj dvakrat na leto, zdravljenje pa ne vključuje samo gimnastičnih vaj za obnavljanje motoričnih funkcij, temveč tudi potek fizioterapevtskih postopkov:

• masažni tretmaji;
• akupunktura;
• kisikova kopel;
• strojna stimulacija tistih mišic, ki so bile prizadete;
• magnetna terapija;
• elektrolitsko spanje.

Pravila za dihalne vaje

Rehabilitacija po kapi doma se mora začeti z vrsto dihalnih vaj. Bistvo njih je precej preprosto, potrebno je samo nekaj globokih inhalacij skozi ves dan.

Naredite to tako:

1. Počasi začenjate vdihavati toliko volumna pljuč.
2. Nato morate za kratek čas zadržati dih.
3. Nato začnemo počasi izdihovati zrak iz pljuč.

Opozoriti je treba, da morate med temi vajami prekiniti, da bolnik ne začne vrtoglavice. Lahko uporabite balon, tako da oseba jasno vidi rezultate svojih dejanj, tako da njegova motivacija ne zbledi.

Fizične kulture po možganski kapi ne smemo zmanjšati na izvajanje mehanskih ukrepov s strani pacientov. Zelo pomembno je, da poveže svoje možgane, da daje mentalne ukaze svojim okončinam. Mišični spomin je dobro znano dejstvo, zato mora bolnik spremljati vsak poskus, da dvigne ali upogne roko s podobno duševno "ureditvijo".

Niz vaj za izvajanje laži

Gimnastiko za posteljne bolnike je treba izvajati v dveh fazah: pasivni in aktivni fazi usposabljanja. Obstajajo gibi za noge in sklepe rok, s postopnim dodajanjem upogibanja in raztezanja, vrtenjem in drugimi manipulacijami. Začeti morate z majhnimi - približno 10 ponovitvami za vsak sklep skozi ves dan.

Pasivna gimnastika po kapi mora imeti določeno zaporedje. Na primer, če je predvidena vaja za roko, začnite z vadbo z ramenskim sklepom, nato se premaknite na komolec, zapestje in dokončajte vaje v roki. V primeru vaj za spodnje okončine bo končna točka stopala. Z drugimi besedami, spoje je treba trenirati v padajočem vrstnem redu.

Aktivne vaje lahko izvajajo tisti, ki lahko sedijo. Prav tako morate začeti z vajami, ki ležijo navzdol, postopoma se premikate na manipulacije sedenja.

Vaje za zgornje okončine

Bolniki lahko samostojno razvijajo roke, pri tem pa opravijo do dvajset manipulacij v enem pristopu:

• Stiskanje in odpiranje prstov.
• Prste stisnite v pest in nato s krtačami naredite rotacijska gibanja.
• Upogibanje in podaljšanje komolca.
• Roke lahko tudi rahlo podrsnete vstran.

Vaje za noge

Komplet vaj po možganski kapi za noge se lahko izvede v ležečem ali sedečem položaju. Ta vaja vam omogoča toniranje mišic in sklepov, kar je glavni namen vadbene terapije. Kot pri ročnih vajah, manipulacije ne smejo biti preveč intenzivne - dovolj je 20 ponovitev:

• Prsti morajo biti podaljšani in upognjeni, tako da delujejo na enak način kot vadba za zgornje okončine.
• Upogibanje in podaljšanje kolenskega sklepa.
• Vlečenje in vlečenje nogavice.
• Če je to mogoče, je treba noge premakniti na stran in delati z medenico.

Vaje za mišice telesa

Da bi obnovili mišice telesa, lahko uporabite preproste vaje. Opraviti jih je treba v ležečem položaju in opraviti 7-9 ponovitev:

• Valjanje z ene strani na drugo.
• Dvig medenice, s poudarkom na zadnji strani glave in stopala.
• Lahko pretresete malo tiska. Seveda se telo dvigne na raven, ki jo omogoča pacientovo stanje.

Kaj je še treba razviti?

Posebnosti okrevanja po kapi doma so takšne, da je treba poleg mišic telesa in okončin tudi trenirati obraz. Zlasti morate razviti oči, da preprečite kapljanje veke. To je treba storiti na naslednji način:

• Enostavna gibanja očesa v različnih smereh.
• Krožno gibanje z očmi v obeh smereh.
• Utripanje, kakor tudi kratka kompresija vek.

Če želite obnoviti mišice vratu, morate izvesti naslednje manipulacije:

• Vrtenje in vrtenje glave v različnih smereh.
• Ustavite okcipitalno regijo navzdol, potem pa se morate odmoriti.

Prav tako je zelo pomembno usposobiti fine motorične sposobnosti rok. To je zelo preprosto: ena posoda se vzame, ko je treba postaviti majhne predmete, kot so gumbi. Ta roka, ki je bila prizadeta po kapi, naj premakne gumbe iz te sklede v drugo.

Stalne vaje

Če oseba ni v postelji, lahko opravlja stoječe vaje doma. Prav tako je treba začeti z manj intenzivnimi manipulacijami, postopoma povečevati hitrost in frekvenco.

Če želite začeti, naredite naslednje:

• Gibanje rok v krogu.
• Usposabljanje gastronemijusnih mišic, ki je sestavljeno iz dviganja prstov in spuščanja na peto.
• Gibanje telesa v različnih smereh.
• Lahko čepite, ne da bi dvignili pete s površine.
• Naklon telesa v levo s hkratnim dvigom desne roke nad glavo in obratno.
• Mahanje nog v različnih smereh.

Po tem lahko nadaljujete z intenzivnejšimi obremenitvami:

• Treba je povezati roke v ključavnici in jih poslati v različne smeri.
• Noge morajo sevati, nato pa telo nagibati naprej.
• Lahko udariš izmišljenega nasprotnika.
• Rotacije okoli ramen.
• Lahko se tudi odbijete na kraju samem.

Takšne vaje praviloma lahko izvajajo ljudje, ki med ishemično kapjo niso imeli zelo resnih posledic.

Možne kontraindikacije

Pomembno je razumeti, da se fizioterapevtske vaje z možgansko kapjo lahko izvajajo le, če je bolnikovo stanje blizu zadovoljivega. Obstaja več razlogov, zakaj je lahko vadbena terapija kontraindicirana:

• Bolnik je v resnem stanju ali še ni prišel iz kome.
• Nestabilno čustveno stanje bolnika, ki ga spremljajo bliski agresije.
• Sekundarna kap v starosti.
• Bolnik ima krče v spodnjih in zgornjih udih.
• Če ima bolnik dodatne bolezni: rak, tuberkulozo itd.

Zaključek

Vaje za rehabilitacijo pacienta po možganski kapi so popolna terapija, zato se obravnavajo na isti ravni kot zdravljenje. Možganska kap vpliva na možgane, zato je prizadeta skoraj celo telo. Seveda to zelo oteži rehabilitacijsko obdobje, zaradi česar je precej dolgo, s pravim pristopom k gimnastiki in vadbi pa lahko dosežete zelo dobre rezultate.

Kaj je možganski infarkt, kako je nevarno in kako ga zdraviti

Diagnoza cerebralnega infarkta se sliši zastrašujoče in ta strah je upravičen, ker ime skriva hudo patologijo, ki jo spremlja ishemija možganskega tkiva in hude motnje, ki pogosto vodijo do invalidnosti, v nekaterih primerih pa je lahko smrtno.

• Mehanizem za razvoj patologije
• Znaki, za katere morate obiskati zdravnika
• Splošno
• Fokalno
• Začetna faza kapi
• Diferencialna diagnostika
• Zdravljenje patologije
• Kirurško zdravljenje
• Konzervativno zdravljenje
• Napoved

Zaradi velike nevarnosti, da bo zbolel, mora vsakdo poznati svoje glavne simptome, za katere se je nujno treba posvetovati z zdravnikom.

Mehanizem za razvoj patologije

Cerebralni infarkt se razvije zaradi popolne motnje možganske žilne prehodnosti, kar povzroči akutno ishemijo možganskega tkiva.

Konvencionalno lahko stopnje patološkega procesa opišemo kot:

1. Obstaja popolno prekrivanje žilnega lumna s tujim telesom (ločen tromb ali aterosklerotični plak).
2. Prekrivanje plovila vodi do prekinitve dostopa do možganskega tkiva kisika in hranil.
3. Kratek stradanje možganskih celic s kisikom (5 - 7 minut) povzroči mehčanje in prekinitev celične strukture, kar povzroči nepopravljive spremembe v območju, kjer je moten krvni obtok.
4. Nepovratne spremembe v strukturi celic vodijo v razvoj motoričnih, govornih in nekaterih drugih funkcij.

Resnost patologije in simptomi motnje so odvisni od tega, katera možganska arterija je popolnoma prenehala delovati, in od lokacije ishemije.

Glavni vzrok bolezni je blokada velike posode s trombom ali aterosklerotičnim plakom, ki se je pojavila pri različnih žilnih boleznih, manj pogosto patologija povzroča dolg žilni spazem.

Znaki, za katere morate obiskati zdravnika

Znake cerebralnega infarkta lahko razdelimo v dve skupini - skupni in žariščni.

Splošno

Ne glede na lezijo med ishemično možgansko kapjo opazimo naslednje:

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

• zmeda;
• kršitev vestibularne funkcije (omotica, dvojni vid, motnje koordinacije);
• zmanjšanje občutljivosti in motorične aktivnosti na eni strani telesa (pareza in paraliza);
• neslišnost govora, ki se razvija zaradi delne ali popolne paralize mišic jezika.

Znaki se lahko jasno izrazijo ali manifestirajo zelo šibko, vendar mora biti vsako od opisanih odstopanj razlog za takojšnjo dostavo bolnika v bolnišnico.

Fokalno

Vsaka cona možganov je odgovorna za eno ali več funkcij (motor, vid, govor itd.). Odvisno od lokalizacije mesta ishemije lahko pride do naslednjih simptomov:

• zamegljen vid (celo slepota);
• oster dvig ali padec A / D;
• nenamerna gibljivost okončin (roka in noga se spontano premikajo ne glede na bolnikovo željo);
• razlika v velikosti zenice (na prizadeti strani se zenica razširi in preneha reagirati na svetlobo);
• tahikardija;
• spontano uriniranje ali iztrebljanje (ta simptom se ne pojavi pogosto).

Za predmedicinsko definicijo bolezni to ni pomembno, vendar je zanimivo vedeti, da se pojavijo levosredne motnje s porazom desne možganske hemisfere in z desno stranjo z ishemijo leve.

Začetna faza kapi

Začetek bolezni je odvisen od naslednjega:

• velikost arterije, v kateri je bil pretok krvi moten;
• narave ishemičnega procesa.

Glede na kombinacijo teh dveh značilnosti se razlikujejo naslednje vrste kapi:

1. Akutna. Simptomi se hitro povečujejo v 1 do 2 urah. Pogosto se ti bolniki dostavljajo v reševalno vozilo v nezavestnem stanju v enoti intenzivne nege. V akutni fazi razvoja po okrevanju so posledice možganske kapi vedno prisotne v obliki motnje možganske aktivnosti, paralize in drugih.
2. Valovito. Do poslabšanja pride postopoma in, če se odkrije patologija v začetni fazi razvoja, je možna skoraj popolna obnova vseh funkcij.
3. Tumorski. Do napredovanja simptomov, podobnih valoviti. Samo medicinske raziskave bodo lahko prepoznale, da v tem primeru glavni razlog ni hipoksija možganov, ampak progresivno otekanje tkiva in povečan intrakranialni tlak.

Nasveti za sorodnike bolne osebe: če ima oseba akutno ali postopno poslabšanje govora, zmanjšanje motorične aktivnosti in motnjo občutljivosti, potem ne smete odlašati z zdravnikom! Bolje je poklicati rešilca ​​in hospitalizirati osebo v bolnišnici. Čim prej je obisk zdravnika ključ do okrevanja po ishemični kapi.

Diferencialna diagnostika

Cerebralni infarkt se najprej razlikuje od naslednjih stanj:

1. Hemoragična kap. Nenormalnost v prehranjevanju možganskega tkiva se lahko razvije zaradi preloma krvne žile in krvi, ki vstopa v možgane. Hematom možganskega tkiva, ki je posledica krvavitve, je po manifestaciji podoben ishemičnim procesom, vendar ima bolj neugodno prognozo.
2. Prehodni ishemični napad (mikrostok ali prehodna akutna cerebrovaskularna nesreča). Pojavi se zaradi okluzije glavnih arterij ali angiospazma. Za prehodni napad je značilna reverzibilnost zaradi kapi (kapi): po določenem času postanejo simptomi kapi težji in med prehodnim napadom se vse funkcije postopoma obnovijo.

Da bi zdravnik pojasnil diagnozo s pomočjo teh tehnik:

1. MRI Postopek omogoča pridobitev popolnih podatkov o vseh žilah možganov in lokalizacijo žarišč ishemije.
2. Doppler sonografija (vrsta ultrazvoka). Poda enake popolne informacije o plovilih kot pri MRI. Majhen minus postopka: potrebo po uporabi posebnega gela, ki je težko za osebo z dolgimi lasmi.
3. Analiza cerebrospinalne tekočine za prisotnost krvi: če ni krvi in ​​simptomi napredujejo, je to možganski infarkt. Študija cerebrospinalne tekočine omogoča, tudi če je nemogoče izvesti druge metode pregleda za razlikovanje ishemije od krvavitve.
4. Računalniška tomografija. Ta metoda velja za najbolj zanesljivo za razlikovanje krvavitev, kapi in prehodnih napadov, vendar pa žal nimajo vse klinike opreme.
5. Angiografija. Radiografija žil s kontrastnim sredstvom se redko uporablja in je potrebna le pri pripravi pacienta na kirurško zdravljenje.

Diagnoza se izboljša v nekaj urah, ker je prognoza bolezni odvisna od hitrosti diagnoze in pravočasnega zdravljenja.

Zdravljenje patologije

Prej ko okoliški bolnik odkrije nastale motnje in osebo pripelje v bolnišnico, bolj ugodna je napoved za obnovo telesnih funkcij, ki se izgubijo zaradi ishemije možganskega tkiva. Metode zdravljenja uporabljajo konzervativno in kirurško.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg za ponovno vzpostavitev kršitve prehodnosti arterij poteka redko in je možen le v nevrokirurških oddelkih, kjer se izvajajo za obnovo oskrbe možganov s krvjo:

• ranžiranje;
• stentiranje (namestitev vazodilatatorskega stenta);
• karotidna endarterektomija (odstranitev tromba ali aterosklerotičnega plaka z delom stene arterije).

Konzervativno zdravljenje

Najpomembnejša stvar pri kapi je obnovitev motenega možganskega obtoka.

Za to uporabo:

1. Antikoagulanti. Heparin je ena najpogosteje uporabljenih zdravil za redčenje krvi.
2. Antiprombocitna sredstva. Skupina zdravil, ki preprečujejo krvne strdke in vaskularno uničenje.
3. Sredstva za trombolizo. Zdravila, ki prispevajo k raztapljanju že nastalih krvnih strdkov.

Poleg tega se izvaja simptomatsko zdravljenje, da se odpravijo nastale nepravilnosti v telesu.

Napoved

Na žalost, po medicinski statistiki, če se odkrije možganski infarkt, napoved ni zelo ugodna:

• več kot 50% primerov se konča z invalidnostjo - v nekaterih primerih bolnik ne more sam služiti in zahteva stalno nego;
• približno 15–20% diagnosticiranih primerov je smrtnih;
• približno 4–5% primerov s popolnim in delnim okrevanjem je lahko zapleteno zaradi epilepsije.

Čim prej poiščete zdravniško pomoč, tem bolj ugodna je napoved za bolnega. Ob prvem sumu na ishemično možgansko kapjo je treba bolnika čimprej odpeljati v bolnišnico, da jo pregleda in zdravi.

- če zapustite komentar, sprejmete Uporabniško pogodbo

• Aritmije
• Ateroskleroza
• Krčne žile
• Varikokela
• Žile
• Hemoroidi
• Hipertenzija
• Hipotonija
• Diagnostika
• Distonija
• Možganska kap
• Srčni napad
• Ishemija
• Kri
• Operacije
• Srce
• Plovila
• Angina pektoris
• Tahikardija
• Tromboza in tromboflebitis

• Srčni čaj
• Hipertonij
• Tlačna zapestnica
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex

Vaja izvaja vaje po različnih primerih možganske kapi

Izbira kompleksa vaj je odvisna od tega, kateri del možganov je prizadet. Čas začetka terapevtske gimnastike in stopnjo stresa mora določiti zdravnik. Če ni kontraindikacij, se lahko pouk začne 3-5 dni.

S porazom cerebeluma se moti koordinacija gibov. Krvavitev na eni polobli GM vodi do paralize telesa na nasprotni strani (z desno stransko potezo, je imobilizirana leva stran). Lezija v levi hemisferi povzroči motnje govora.

Vaje za kap v možganski kapi so namenjene obnavljanju izgubljenih funkcij in odpravljanju motenj, ki so povzročile možgansko kap.

Cilji fizikalne terapije za možgansko kap:

1. Zmanjšan mišični tonus.
2. Izboljšanje krvnega obtoka.
3. Preprečevanje togosti mišic.
4. Zaščita pred preležaninami.
5. Obnovitev premikov navzdol do najmanjših funkcij.

Priprava na vadbeno terapijo

Prva faza procesa okrevanja doma v primeru obsežne kapi je ustrezna oskrba bolnika. Spravite ga v posteljo vsake 2-3 ure. S tem boste preprečili nastanek pritiska in krvnega zastoja.

Naslednji korak je pasivna obremenitev. Medicinska sestra ali sorodnik pomaga izvajati vaje. Gibanje obnavlja mišični spomin, spodbuja krvni obtok in pripravlja mišice za delovanje. Razredi morajo zajemati vse mišične skupine.

Pasivne vaje zdravljenja

V zdravstveni ustanovi se rehabilitacija izvaja s pomočjo posebnih naprav. Doma lahko uporabite elastični povoj, zelo široko vrvico, brisačo in tako naprej kot odpadni material.

Glavni cilj pasivne vrste vadbene terapije po kapi je zmanjšati povečan mišični tonus.

Rehabilitacija po ishemični kapi

Akutne cerebrovaskularne bolezni možganov veljajo za enega najpomembnejših zdravstvenih in socialnih problemov sodobne družbe zaradi ogromne gospodarske škode, visoke smrtnosti (do 35% vseh primerov ishemičnih kapi) in dolgotrajne invalidnosti bolnikov, kar je povezano z razvojem nevroloških in duševnih okvar. Rehabilitacija po ishemični kapi je kompleks aktivnih medicinskih, psiholoških, pedagoških, socialno-ekonomskih in strokovnih ukrepov, namenjenih popolni ali delni obnovi oslabljenih funkcij in socialni ponovni prilagoditvi bolnikov. Pomembnost rehabilitacijskih ukrepov je spremljevalno zdravljenje z nevroprotektorji in vazoaktivnimi zdravili, ki izboljšuje prognozo za okrevanje nevroloških okvar.

Invalidni nevrološki učinki

Glavne posledice ishemične možganske kapi so dolgotrajne nevrološke in duševne okvare (poškodbe), kot tudi oslabljena sposobnost in socialno delovanje (sposobnost samopostrežbe in sposobnost opravljanja določenih vsakodnevnih veščin).

Nevrološke poškodbe, ki se razvijejo po možganski kapi, vključujejo:

• motnje gibanja (pareza, paraliza in ataksija);
• kognitivne in čustvene motnje govora;
• motnje govora;
• vidne in senzorične okvare;
• bulbarne in pseudobulbarne lezije (disfagija, disfonija, dizartrija);
• medenična in spolna disfunkcija;
• epileptični napadi;
• pade in talamske bolečine.

Zaradi razvoja dolgotrajnih nevroloških okvar večina bolnikov razvije motnje v sposobnostih - oslabljene sposobnosti hoje, govora in samooskrbe (sposobnost oblačenja, prehranjevanja, vzdrževanja osebne higiene, uporabe kopalnice in stranišča ter samostojnega gibanja znotraj in zunaj sobe)..

Načela in cilji rehabilitacije

Glavni cilj rehabilitacije bolnikov, ki so doživeli ishemično možgansko kap v bolnišnični fazi in po odpustu bolnišnice, je ponovno vzpostavitev okvarjenih funkcij, preprečevanje in zdravljenje zapletov po možganski kapi (pljučnica, preležanine, okužbe sečil, globoka venska tromboembolija okončin, artropatije, septične okužbe, vnetne geneze), učenje hoje in govora ter spretnosti za samopomoč.

Načela rehabilitacijskih ukrepov za posledice po možganski kapi vključujejo obnovo (polno ali delno) oslabljenih funkcij, psihološko in socialno rehabilitacijo, diferencialno zdravljenje in preprečevanje ponavljajočih se možganskih kapi (hemoragične ali ishemične).

Novo orodje za rehabilitacijo in preprečevanje kapi, ki ima presenetljivo visoko učinkovitost - monaško zbirko. Samostanska zbirka resnično pomaga reševati posledice kapi. Poleg tega čaj ohranja normalni krvni tlak.

Dejavniki, ki vplivajo na okrevanje bolnika

Velik vpliv na izid ishemične možganske kapi in stopnjo obnove okvarjenih funkcij ima pravočasnost hospitalizacije pacienta v zdravstveni ustanovi, zdravljenje v bolnišnici in kasnejši zgodnji sprejem bolnika v specializirane rehabilitacijske centre.

Na prognozo za življenje, socialno prilagajanje in invalidnost velik vpliv vplivajo uprizoritveni, sistematični in dolgotrajni proces rehabilitacije z aktivno udeležbo v rehabilitacijskih aktivnostih pacienta (z obvezno željo in prepričanjem v uspešno okrevanje izgubljenih funkcij), pa tudi sorodniki in prijatelji.

Pomemben vidik, ki vpliva na možnost popolnejšega obnavljanja nevroloških in duševnih okvar po ishemični kapi, je vključitev v proces rehabilitacije strokovnjakov različnih specializacij - nevrologov, logopeda, nevropsihologov, masažnih terapevtov, fizioterapevtov, socialnih delavcev, kineziterapije (terapevtska gimnastika)., delovni terapevti, strokovnjaki za biofeedback z obvezno celovitostjo in ustreznostjo rehabilitacijskih ukrepov oh

Obdobja rehabilitacije

Rehabilitacija možganskih učinkov po možganih poteka v skladu z individualnim programom, ki je bil razvit za vsakega bolnika. Temelji na naravi osnovne bolezni, prisotnosti kliničnih sindromov, starosti bolnika in resnosti sočasnih somatskih bolezni in zapletov.

Obdobja rehabilitacije so običajno razdeljena na štiri obdobja:

• okrevanje v akutnem obdobju (prvih treh do štirih tednih po ishemični kapi);
• rehabilitacijo v zgodnjem obdobju okrevanja (prvih šest mesecev po cerebralnem infarktu);
• dejavnosti rehabilitacije v poznem obdobju okrevanja (od šestih mesecev do enega leta);
• rehabilitacijo v preostalem obdobju (več kot eno leto po ishemični kapi).

Značilnosti rehabilitacije po cerebralnem infarktu

Okrevanje bolnikov po cerebralnem infarktu običajno traja od nekaj mesecev do dveh do treh let. Najbolje je, da zgodnjo rehabilitacijsko dobo preživite v lokalnem specializiranem (nevrološkem sanatoriju), kjer se vse fizične terapije (fizioterapija in fizioterapija), fizioterapija, masaža, blatna terapija in refleksologija obnavljajo vse motnje (motorični, vestibularni, nevropsihiatrični sindromi in motnje občutljivosti). zdravljenje z nevroprotektorji in vazoaktivnimi zdravili.

Rehabilitacija bolnikov z motnjami gibanja

Glavne motorične motnje po možganski kapi so paralize in pareza (ponavadi enostranska hemipareza) z zmanjšanjem moči in omejevanjem gibov v okončinah, poslabšanjem tona in občutljivosti.

Pravočasno zdravljenje nevroloških okvar, popoln pregled in zgodnja uporaba fizikalnih metod rehabilitacije - masaža, kineziterapija (fizioterapija in fizikalna terapija), fizioterapija, refleksoterapija, biofeedback in ročna terapija so zelo pomembni pri obnovi bolnikov z motoričnimi motnjami po ishemični možganski kapi..

Vodilna vloga pri obnovi motoričnih poškodb so terapevtske telovadne in / ali fizioterapevtske vaje, usposabljanje za spretnosti pri hoji in samopomoči, povratna biofeedback in sočasno zdravljenje z vazoaktivnimi zdravili in nevroprotektorji. Dodatne, vendar ne manj pomembne metode so masaža in elektrostimulacija živčno-mišičnega aparata.

Terapevtska gimnastika in vadbena terapija

Vsako obdobje rehabilitacije po možganski kapi ima specifične naloge za obnovo motoričnih motenj.

Po možganski kapi se lahko okrevate doma. Samo ne pozabite piti enkrat na dan.

Kompleks telesnih vaj in fizioterapevtskih vaj je namenjen povečanju obsega gibanja, normalizaciji povečanega mišičnega tonusa, povečanju sposobnosti za prostovoljno gibanje mišic (napetost in sprostitev). In potem usposabljanje glavnih motoričnih veščin - hoja, stoječe in izgubljene sposobnosti domače samopostrežbe.

V akutnih in zgodnjih obdobjih okrevanja prevladujejo pasivna gibanja, ki spodbujajo nastanek aktivnih gibov, preprečujejo razvoj kontraktur, izboljšujejo krvno in limfno cirkulacijo ter zmanjšujejo mišično hipertenzijo s postopnim dodajanjem aktivnih gibov. Tudi v teh obdobjih se začne usposabljanje za paciente, da sedijo, stojijo, hodijo in sami skrbijo.

V poznem obdobju okrevanja so telesne vaje namenjene izboljšanju veščin hoje in treninga stabilne vertikalne drže in uravnotežene terapije.

Biofeedback metoda s povratno informacijo

Ena od sodobnih rehabilitacijskih tehnologij za okrevanje po cerebralnem infarktu je metoda funkcionalnega biokontroliranja z uporabo povratne informacije z aktivnim pozivom pacientovi osebnosti glede izvajanja posameznih gibov in obnašanja na splošno.

Glavna sestavina te tehnike je registracija posameznih parametrov fizioloških funkcij telesa (srca, možganov, mišic) in njihova naknadna pretvorba v svetlobne in zvočne signale. Potem se ti signali pokažejo pacientu, telo odpre kanale funkcionalnih rezerv in ustvari pogoje za bolnika, da aktivno uporabi svoje mehanizme samoregulacije za odpravo motenj po možganski kapi.

Vrednost terapije v kompleksnih ukrepih obnove

Rehabilitacija bolnikov po ishemični kapi poteka v ozadju vnosa zdravil, ki spodbuja presnovne procese v nevronih prizadetega območja, s ciljem stabilizacije in postopne regresije nevroloških simptomov, povezanih s "prekvalifikacijo" nevronov v nepoškodovanem možganu. Zdravljenje z nevroprotektorji aktivira nastanek novih povezav med nevroni s spremembami lastnosti membran živčnih celic.

Zgodnje diferencirano zdravljenje - izboljša prognozo ishemične kapi o izidu in možnostih rehabilitacije (polno ali delno).

Motnje govora po ishemični kapi

Motnje govora povzročajo brezupnost bolnikov, občutek izolacije od zunanjega sveta in impotenco. Običajno jih kombiniramo z motoričnimi okvarami in jih obravnavamo kot drugo najpogostejšo napako po možganih.

Glavne skupine motenj govora po cerebralnem infarktu so:

• afazija (sistemska kršitev različnih vidikov govorne funkcije, povezana z lokalno lezijo govornih področij leve hemisfere možganov);
• disartrija (kršitev izgovorne strani govora - artikulacija, ritem, vokalizacija in hitrost govora, povezana z okvarjeno inervacijo aparata perifernega govora).

Rehabilitacija govornih motenj

Popravek govornih napak temelji na zdravilih, ki aktivirajo okrevanje izgubljenih možganskih funkcij - zdravil, ki spodbujajo presnovo živčnih celic - vazoaktivnih zdravil, aminokislinskih zdravil (cerebrolizin), nootropov in predhodnikov nevrotransmiterjev ter aktivnega usposabljanja s strokovnjaki - afazologom-logopedom ali nevropsihologom.

Najbolj intenzivno okrevanje govora se pojavi v zgodnjem obdobju okrevanja (v prvih treh do šestih mesecih po možganski kapi) in traja od dve do tri leta, odvisno od obsega lezije, pravočasnosti začetka zdravljenja in rehabilitacije. Diferencialno zdravljenje kapi poteka v skladu z lokalizacijo in prevalenco žarišča in je odvisno od patogenetskih značilnosti bolezni.

Rehabilitacija s cerebelarnimi lezijami

Akutne motnje možganske cirkulacije ishemičnega tipa zaradi embolije spodnje ali zgornje cerebelarne arterije povzročajo razvoj srčnega infarkta v cerebelumu in mostu. Ta vrsta ishemične kapi se kaže v simptomih - vrtoglavica, slabost, bruhanje, tinitus, cerebelarna ataksija in pareza obraznih mišic.

Ponovna vzpostavitev okvarjenih funkcij v območju infarkta v mozgu možganov je namenjena obnovi okvarjenega usklajevanja gibov, povezanih z vestibularnimi motnjami in normalizacijo funkcije hoje, pa tudi obnovi napak v mišicah obraza. Vsi rehabilitacijski ukrepi za možganske kapi potekajo v ozadju aktivne terapije in so sestavljeni iz individualnih kineziterapijskih kompleksov, selektivne masaže, ravnotežnega treninga in biofeedback metode z uporabo stabilograma.

Okrevanje bolnikov z astensko-depresivnimi motnjami

Za asteno-depresivni sindrom je značilna kombinacija depresije s povečano utrujenostjo, zmanjšanje aktivnosti, izčrpanosti in nezmožnosti dolgotrajnega duševnega in telesnega napora.

Rehabilitacijo bolnikov z astenijo in depresivnimi motnjami sestavljajo individualne terapije z dodatnimi odmori, masažo, delo s psihologi in vzgojitelji ter dolgotrajno zdravljenje z nootropi, piracetamom in antidepresivi (stimulativno ali s pomirjevalnim učinkom).

Rehabilitacija starejših bolnikov

Posebno rehabilitacijsko skupino sestavljajo starejši bolniki. Kompleks rehabilitacijskih ukrepov je sestavljen iz kratkih individualnih sej terapevtske gimnastike, treninga s psihologom, aktivnega zdravljenja s kardiovaskularnimi zdravili, dolgotrajne uporabe nevrotrofnih in anti-sklerotičnih zdravil ter vitaminske terapije. Uporaba fizioterapevtskih metod pri bolnikih te skupine je omejena, manjša intenzivnost rehabilitacijskih razredov pa se kompenzira z daljšim trajanjem splošne rehabilitacijske terapije.

Izidi obnove možganske kapi

Rezultati obnove okvarjenih funkcij pri bolnikih po ishemični kapi so povzeti v poznem obdobju okrevanja.

Izidi izterjave so razvrščeni v pet razredov:

• 1. stopnja (najvišja stopnja okrevanja nevroloških okvar in invalidnosti s popolno regresijo nevrološkega deficita);
• 2. stopnja (ki ustreza pomembnemu, a nepopolnemu nazadovanju porazov z vrnitvijo na prejšnje delo, vendar z omejitvami ali prehodom na manj kvalificirano delo in popolno neodvisnost od drugih v vsakdanjem življenju);
• 3 razred (sestavljen iz izgube delovne sposobnosti in delne odvisnosti od drugih - potrebujejo pomoč pri uporabi kopalnice, vezenje čevljev, oblačenje in gibanje na prostem);
• 4 razred (ustreza pomembni odvisnosti od sorodnikov v vsakdanjem življenju s kršenjem vseh vrst prilagajanja, z zunanjo pomočjo se lahko pacienti gibljejo v prostorih, umivajo, oblačijo in uporabljajo stranišče);
• 5 razred (popolna izguba samopostrežbe in odvisnost od drugih).

Ali ste v nevarnosti, če:

• doživljajo nenadne glavobole, utripajoče muhe in omotico;
• tlačnih "skokov";
• se počutite šibke in hitro utrujene;
• razdražena zaradi malenkosti?

Vse to so znanilci možganske kapi! E. Malysheva: »Sčasoma opazimo znake, kot tudi preventivo v 80%, da preprečimo možgansko kap in se izognemo groznim posledicam! Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, morate vzeti peni. »PREBERI VEČ. >>>