Kaj storiti z zaprto poškodbo glave?

Zaradi sile na glavo osebe se lahko pojavi poškodovana možganska poškodba zaprtega tipa. To ogroža motnje v normalnem delovanju žil, živčnih celic, možganskih ovojnic, poškoduje se celovitost lobanje.
Zaprta poškodba glave, pogosto najdena - zaprta kraniocerebralna poškodba, diagnosticirana predvsem pri ljudeh mladega in srednjega leta. Med njimi so škoda na delovnem mestu, prometne nesreče, nesreče, kazniva dejanja.

Pojav poškodb

Zaradi padca, kot posledica prometne nesreče ali poškodbe pri delu, se notranji organi lobanje pretresejo, katerih posledic ni mogoče predvideti - včasih zdravniki ugotavljajo le možgansko kontuzijo, in ko se pojavi koma, obstaja razlog za sum difuzne poškodbe aksonov. Pri vplivu na glavo se vsebina lobanje pojavi napetost in premik, arterije in kapilare v plasti zlomljene, pride do intrakranialne krvavitve. Zaradi kotne rotacije opazimo razpršeno aksonalno poškodbo. Te bolezni so zapletene zaradi hematomov, katerih zdravljenje je predvsem kirurško.

Tako kontuzija možganov moti njeno delovanje in izzove intrakranialno krvavitev.

Pretres možganov in v nekaterih primerih možganska kontuzija povzročajo nenormalno gibanje tekočin v možganih. Vrzeli med celicami in samimi celicami so napolnjene s tekočo snovjo, povečanje njene prostornine pa povzroči otekanje, povečanje intrakranialnega tlaka, ker Vključene so kompenzacijske sile telesa, ki poskušajo ponovno vzpostaviti ravnovesje in ohraniti življenjsko podporo celic.

Kompresija možganov s kostmi lobanje prispeva k povečanju pritiska na posamezne strukture, kot so deblo, mali možgani in drugi. Takšne spremembe so resne kršitve, ker prispevajo k močnemu poslabšanju stanja bolnika. Naslednja stopnja je celična ishemija in nekroza.

Razvrstitev poškodb glave

Stres glave je tradicionalno tri stopnje: blag (pretres možganov in kontuzija možganov), zmerna (oteklost možganov, pojav krvavitev v možganski votlini) in huda (kompresija možganov in najhujša patologija - razpršena aksonska poškodba). Po drugi strani se zlom kosti lobanje uvrsti v različne kategorije, odvisno od posameznega primera. Na primer, linearna poškodba se kvalificira kot blaga stopnja, vendar kombinacija z drugimi poškodbami spremeni njihovo kategorijo.

Glede na vrsto uničenja notranjih organov lobanjske škatle je poškodba sklepov lahko osrednja, npr. Možganska kontuzija, kot tudi pretres možganov, ki je posledica udarcev in poškodb zaradi šoka. Razpršena aksonska škoda nastane zaradi premika, tako imenovanega. „Odrezovanje“ delov možganov, v katerih so poškodovane najbolj ranljive strukture. Takšne poškodbe vključujejo razpršeno aksonalno poškodbo. In zadnje vrste - kombinirane patologije, ki vključujejo elemente obeh vrst.

Simptomi poškodbe možganov

ZBMT daje jasne znake, pri katerih posvetovanje vsekakor zahteva zdravniško posvetovanje in zdravljenje. V nekaterih primerih, po incidentu, žrtve ne bodo čutile vseh simptomov možganske napade, vendar so taki vtisi zavajajoči - celo manjši pretres možganov, in še huje, možganska kontuzija mora pregledati specialist, saj škode, ki jih povzročajo hematomi, ni mogoče določiti brez posebnega pregleda strojne opreme.

Znaki poškodbe glave so povezani s hudim kompleksom simptomov, ki povzroča ne le spremembe v možganih, temveč tudi nepravilnosti v delovanju celotnega organizma, odvisno od lokacije poškodbe.

Upoštevajte simptome različnih bolezni:

1. Za pretres možganov je značilna triada simptomov, ki so klasični za zdravnike. Žrtve po incidentu za kratek čas izgubijo zavest, doživijo hudo slabost in bruhanje, tresenje veke in jezik, prav tako kažejo vse znake amnezije (retrogradne) - spominjajo se vsega, kar je bilo dolgo pred incidentom, toda trenutek, ko in od tistega, kar so dobili, pretresijo, ne spomnim se. Posledice lokalnih nevroloških simptomov se ne pojavijo.
2. možganska kontuzija se pojavlja v obeh območjih vpliva in nasprotnega napada. Pri prvi stopnji resnosti bolezni se lahko bolniki oslabel do 60 minut, imajo slabost, hude bolečine v glavi, možno je bruhanje. Ko se zrki premaknejo na stran, lahko pride do trzanja, pojavijo se asimetrični refleksi. Ko bolnik pride na kliniko, se opravi rentgenski pregled, ki kaže zlome v predelu lobanje, v cerebrospinalni tekočini pa je kri. Težje modrice "izklopijo" zavest žrtev več kot eno uro, obstaja klasična amnezija, pogosto bruhanje, hud glavobol. Diagnosticiran z okvarjeno dihalno funkcijo in srčnim utripom, tremor okončin. Huda stopnja poškodbe povzroči dolgotrajno izgubo zavesti, lahko je odsotna do 14 dni. Glavne funkcije telesa so motene, obstajajo znaki uničenja v predelu trupa - težave pri požiranju, tresenje okončin, včasih pride do paralize. Pogosto je episindrom. Ne rentgensko kažejo zlom kosti lobanje in njene osnove, intrakranialne krvavitve.
3. kompresija možganov se sproži z nastankom hematomov ali higrom, ki vplivajo na možgansko snov. Stiskanje možganov je dveh vrst: v prvem primeru se po "svetlobnem obdobju" stanje žrtve poslabša, preneha se zanimati za druge, počasi se odziva na dogodke, kot da vstopa v postanek. V drugem primeru pacient pade v komo, ki je povzročila kompresijo možganov. Učinke travme je težje oceniti, ker je kompresija možganov določena s posebnimi tehnikami le v kliniki.
4. Lom z lobanjami je lahko tri vrste, vendar je pri zaprti poškodbi najpogosteje diagnosticirana linearna poškodba. Ta poškodba ohranja celovitost kože nad mestom udarca in na rentgenskem žarku je značilna lomna linija. Če zlom ni zapleten zaradi drugih bolezni, zdravljenje ni težko, posledice takšne poškodbe so ugodne.
5. poškodbe aksona so med najtežjimi poškodbami, pri katerih ima večina bolnikov hude posledice. Le osem od sto bolnikov ima ugoden izid, ostali pa ostanejo v stanju globoke invalidnosti ali v vegetativnem stanju. Poškodbo aksonov spremlja začetek kome takoj po udarcu, brez svetlega razpoka. Takšna koma lahko traja do šest mesecev, zaradi česar se zdravje žrtve poslabša, možnosti za normalno okrevanje so zanemarljive. Zdravljenje med komo se ne izvaja, možna je le manjša intervencija (plastika kosti lobanje, šivanje ran, itd.). Napoved je v veliki meri odvisna od časa izhoda iz kome in prisotnosti poškodb.

Diagnoza možganske poškodbe

Če sumite na ZBMT, preverite kazalnike za žrtev:

• prisotnost ali odsotnost zavesti;
• ocena glavnih kazalnikov - pritisk, pulz, hitrost dihanja, telesna temperatura;
• prisotnost ali odsotnost anizokorije;
• tremor, konvulzivni napadi;
• prisotnost travmatskega šoka;

• somatske lezije (raztrganje notranjih organov, zlomljene roke ali noge itd.).

Pomagajte pri poškodbi glave

Če ima bolnik poškodbo glave: pretres možganov, podplutbe, stiskanje možganov, zlom kosti lobanje, potem takoj dobi prvo pomoč. Pomembno je vedeti, da ne odpove ali nadomešča poklicne obravnave na kliniki, zato se zdravniška ekipa imenuje vzporedno.

Prva pomoč je zagotoviti neovirano dihanje, počitek žrtvi, odpraviti krvavitev itd. Zdravljenje v kliniki je odvisno od diagnoze, ki jo opravimo s strojnim pregledom in oceno nevroloških znakov. Osnovna raziskava, na kateri temelji zdravljenje žrtve, je računalniška tomografija.

Kot kaže praksa, 40 odstotkov žrtev travmatske poškodbe možganov kažejo krvavitev. Zato, z indikacijami za operacijo, zdravniki ponavadi opravljajo kirurško zdravljenje patologije, saj nevmešavanje štirih ur s hematomi več kot 50 ml vodi v smrt v 90% primerov zaradi možnega povečanja krvavitve in ostrega otekanja možganov. Kirurško zdravljenje se uporablja tudi za premestitev srednjih struktur možganov. V nekaterih primerih zdravljenja ni mogoče izvesti, čaka na pacienta, da se ponovno zaveda.

Zdravljenje zaprte poškodbe možganov

Možganski možgani se imenujejo travma, ki zajema ne samo kostno membrano, ampak tudi mehka tkiva, živčne končiče in žile v glavi. Takšna škoda ima visoko stopnjo smrtnosti, odvisno od vrste poškodbe in njene stopnje. Ko je poškodba možganov zaprta, aponevroza ni poškodovana, tudi če ima kožno tkivo vidno kršitev.

Vzroki za poškodbe

Pogost vzrok zaprte poškodbe glave (SCV) je prometna nesreča. Lahko se poškodujete v aktivnih športih, kot so nogomet, košarka, odbojka, hokej ali boks. Kljub temu, da je lobanja izdelana iz kostnega tkiva, je občutljiva na zunanje dejavnike. Na primer, lahko se poškodujete pri padcu z majhne višine ali ob udarcu po glavi. Do poškodbe pride tudi, če je lobanja izpostavljena hladnemu orožju.

Možnosti za poškodbe glave pri otrocih so precej višje, saj otroci v mladosti pogosto padajo in udarjajo po glavi, kosti pa so še vedno precej mehke. Otrokova glava ima manjšo moč kot odrasla oseba, v mnogih primerih pa otroci dobijo škodo v starosti do enega leta.

Včasih pride do travme zaradi komorbiditet, na primer pri epilepsiji ali srčno-žilni odpovedi.

Dr Bubnovsky: »Poceni izdelek številka 1 za ponovno vzpostavitev normalnega prekrvavitve v sklepih. Pomaga pri zdravljenju modric in poškodb. Hrbet in sklepi bodo kot pri starosti 18 let. "

Da bi se izognili poškodbam možganov, upoštevajte pravila varnosti na cestah, se izogibajte udarcem v glavo in nosite udobne in stabilne čevlje. Visoka, nestabilna peta za žensko lahko povzroči padec in stres na glavi. Ne pozabite nositi zaščitnih čelad in čelad, ko vozite motorno kolo, moped, delate travmatične športe. Možganska lupina je krhka, potrebna je ohranitev njene celovitosti.

Simptomi in razvrstitev poškodb

Simptomi poškodbe so obsežni in ustrezajo vzrokom in stopnjam poškodb. Prvič, travmatska poškodba možganov je razvrščena na naslednji način:

• modrice;
• pretres možganov;
• kontrakcija možganov.

Možganska modrica ima še eno vrsto razvrstitve - glede na stopnjo poškodbe so lahke, srednje in hude poškodbe. V ozadju modrice se zgodi krčenje možganov, vendar se lahko zgodi brez modric.

Pomembno je vedeti, da se nekateri simptomi ne pojavijo takoj, prisotnost zaprte poškodbe pa je mogoče dobiti le pri zdravniku. V bistvu pa so simptomi škode jasno izraženi glede na normalno stanje žrtve pred poškodbo.

Glede na težo poškodbe so glavni simptomi poškodbe izguba zavesti. Žrtva za nekaj časa ne bo mogla odgovoriti na vprašanja skladno, niti se ne bo odzvala na bolečino.

Ko se oseba vrne v zavest, se bo počutila hude bolečine v predelu glave. Tudi simptomi so: t

• slabost;
• emetični nagon;
• omotica;
• povečano znojenje;
• rdečina obraza;
• pojavom vidnih hematomov na območju poškodbe.

Manj pogosto se lahko poškodba manifestira s pretokom cerebrospinalne tekočine iz nosu.

V nekaterih primerih je bila žrtev fotofobija, med katero oseba ni mogla dolgo držati oči odprte zaradi posledičnega bolečega pekočega občutka, krčenja mišic ali napetosti vratnih mišic, ko je bila glava potegnjena nazaj.

Amnezija se lahko zgodi - izguba spomina za nedoločen čas, medtem ko ni nobenega 100-odstotnega jamstva, da se bo spomin vrnil. To je odvisno od stopnje poškodbe in človeškega telesa.

Razvrstitev se lahko opravi glede na škodo, do katere površine glave je prišlo, potem so simptomi različni:

• Za poškodbe čelnega režnja glave so značilni zmeden, nerazločen govor, šibkost v rokah in nogah ter neenakomerna hoja s težnjo po padcu nazaj.
• Pri poškodbi začasnega dela žrtev se vid pri nekaterih krogih poslabša in izgubi se sposobnost razumevanja jezika. Lahko se začnejo zasegi;
• Okcipitalni del je odgovoren za vid, zato, če mu škoda pripada, grozi, da bo popolnoma izgubila pogled ali pa eno oko, boli osebo, da odpre oči;
• Ko poškodovani lobanjski živci v žrtev, je škiljenje, zmanjšanje sposobnosti slišati, oči postanejo drugačne velikosti, usta je zavite, ko poskušate nasmeh;
• Za poškodbe malih možganov je značilna pometanje gibanja, izguba koordinacije. Lahko se pojavi hipotenzija, to je zmanjšanje mišičnega tonusa;
• Če ima žrtev poškodovan parietalni lobe, potem morda ne bo mogel občutiti bolečine, ker začasno izgubi občutljivost tega dela telesa.

Simptomi ne smejo biti preveč izraziti, postopoma, toda takoj po prejemu domnevne poškodbe se morate posvetovati z zdravnikom, tudi če vas simptomi ne motijo.

Prva pomoč za poškodbe

Pri prvem znaku zaprte poškodbe lobanje morate osebi takoj dati prvo pomoč. Pomembno je vedeti, da mora prevoz žrtve opraviti zdravnik za nujne primere.

Najprej morate položiti osebo na hrbet in spremljati njegovo stanje. V primeru, da je žrtev nezavestna, je prepovedano ležati na hrbtu. Nujno ga je treba obrniti na bok, tako da se med nehotenim bruhanjem ne zaduši in ne pogoltne jezika.

Pri odprtih ranah je potreben preliv. Da bi olajšali stanje, je treba poškodovano območje nanesiti na hladen obkladek. Če je prišlo do kombiniranega zloma vratnega vretenca, je potrebno glavo pritrditi s pomočjo valjev.

Če je potrebno, dajte analgetik za zmanjšanje bolečine.

Prepovedano je dramatično spremeniti položaj osebe ali glave.

Diagnoza in zdravljenje poškodb

Vsaka terapija se najprej začne z diagnozo. Da bi ugotovil, kateri del možganov je bil poškodovan med poškodbo, zdravnik izvede študijo, katere rezultati bodo deležni ustreznega zdravljenja.

Najprej je treba ugotoviti vzrok poškodbe, nato pa zdravnik opravi primarni pregled učencev, prisotnost ali odsotnost odprtih ran in tudi preveri splošno stanje osebe.

Postopek pregleda je treba opraviti s specializiranimi napravami. V ta namen zdravnik predpiše: MRI, CT, eho-encefaloskopijo in lumbalno punkcijo. Glavna vrsta diagnoze je radiografija.

Pri predpisovanju terapije zdravnik upošteva ne le stopnjo poškodbe, temveč tudi individualne značilnosti žrtvenega telesa, saj je lahko alergičen na nekatera zdravila.

V vseh primerih je pomembno, da se simptomi lokalizirajo. V prisotnosti visoke vročine in glavobola zdravniki uporabljajo analgetike in antipiretik, najpogosteje v zdravljenju so potrebne nootropne droge, ki ne omogočajo razvoja vnetja.

Zdravljenje pretresov

Ker se možganski pretres šteje za relativno varno obliko poškodbe glave pri zaprti kraniocerebralni poškodbi - travmatska poškodba možganov, se simptomi poškodbe odstranijo z uporabo zdravila, ne da bi kirurg prosili za pomoč.

Glede na stopnjo pretresov, zdravnik opozarja na možne posledice poškodbe. Najpogosteje pa pretres možganov poteka samostojno in brez sledu. Bivanje v bolnišnici je potrebno za obdobje od nekaj dni do dveh tednov.

Zdravljenje kontuzije možganov

Za razliko od tresenja se modrice štejejo za zapleteno poškodbo. Ta vrsta poškodbe je lahko z ali brez kompresije možganov. Glede na to bo predpisana terapija. Če pride do stiskanja mehkega tkiva, se poveča stopnja nevarnosti poškodb. V najmanjši meri je predpisana podobna terapija, kot pri pretresu. V težjih primerih, ko lahko oseba pade v komo, zdravniki izberejo druge načine zdravljenja.

Če so modrice resne, bodo žrtve najpogosteje usodne. Pri zmerni in hudi poškodbi strokovnjaki izberejo zdravljenje, ki bo usmerjeno v normalizacijo pritiska in živčnih reakcij, kot tudi na dihalni proces, saj modrice pogosto razvijejo tahikardijo. Redkeje je potrebno izrezovanje nekrotičnih možganskih tkiv.

Da bi bolnika osvobodili simptomov, mu predpisujejo analgetike, antipiretike in zdravila za stabilizacijo tlaka.

Zdravljenje možganskih zdrobov

Stiskanje je ena najbolj nevarnih poškodb glave. V tem primeru so možgani stisnjeni s hematomom ali delci lobanje, v tem primeru pa kosti pritiskajo na možgane. Hematoma se ne razvije takoj, verjetnost, da se bo pojavila več mesecev po poškodbi.

Pri akutnem hematomu se vsi simptomi pojavijo takoj in se povečajo z rastjo. Pri subakutnih in kroničnih vrstah se postopoma pojavijo znaki notranjega hematoma. Včasih traja več mesecev. V primeru nastanka hematoma je potreben kirurški poseg, saj ne bo deloval konzervativno.

V bistvu poškodba glave ni nevarna v primerih, ko je njegova resnost majhna. Zdravljenje poteka hitro, v primerih, ko ima poškodba zmerno ali hudo stopnjo, lahko pričakujemo posledice, ki lahko spremljajo osebo skozi celo življenje. Med njimi so:

• pogoste glavobole;
• povečan pritisk;
• izguba zavesti;
• motnje živčnega sistema.

Po končanem zdravljenju bo potrebno nekaj časa za rehabilitacijo. V tem obdobju lahko pomagate telesu, da se okrepi z uporabo tradicionalne medicine.

V vsakem primeru bo treba po nekaj mesecih ponovno preučiti, da bi dobili rezultate v dinamiki.

Tradicionalne metode zdravljenja učinkov poškodb

Uporaba narodnih metod pri zdravljenju učinkov danes je zelo priljubljena, kot pri zdravljenju ljudskih receptov z uporabo naravnih proizvodov, ki so na voljo skoraj vsem.

Pogosto se uporablja za zdravljenje sena piskavica. To gojijo številna kmetijska podjetja, zato ga ni težko najti. Za pravilno pripravo infuzije uporabite samo seme piskavice, brez cvetov in listov. Žlico semena prelijemo z vrelo vodo in zavremo, če je potrebno, dodamo vodo, da njen volumen ni manjši od stekla.

Recept lahko uporabite s pomočjo suhe trave. Za to potrebujete 8 žlic zelišč nalijte pol litra vrele vode. Vpirajte 15 minut v vreli parni kopeli.

Pred zajtrkom in kosilom lahko vzamete infuzijo ginsenga, radioli rožnato ali aralijo - 20 kapljic. Potek terapije v tem primeru traja do tri mesece. To se bo znebilo potenja, šibkosti, razdražljivosti in hitre utrujenosti po poškodbi.

Dobra pomoč v tem primeru, obrišite s hladno vodo zjutraj, po nekaj tednih je bolje, da gredo na tuš.

Koristne lastnosti imajo vroče kopeli pred spanjem. Priporočljivo je, da jih opravite vsaj trikrat na teden. Medtem ko ležijo v vroči vodi, se posode raztezajo in kri teče v možgane veliko bolje. Pomembno je, da ne pretiravate in ne porabite več kot 15 minut v vroči vodi, pazljivo sledite negativnim odstopanjem v državi. V vodo lahko dodamo juhe sivke, mete ali kamilice, da bi dobili pomirjujoč učinek.

Učinkovitost uporabe arnikinih cvetov in listov mirte je dokazana. Za pripravo infuzije bo potrebno 10 gramov letakov, predhodno zdrobljenih, in 20 gramov cvetja. Vse, kar potrebujete, da premešamo in vlijemo kozarec vrele vode. Vztrajajte 3-4 ure v termosu, nato napolnite infuzijo in pred vsakim obrokom vzemite žličko.

Pri tresenju zavijte bršljan. Žlica suhe surovine zahteva kozarec vrele vode. Vpijajte 30 minut. Ne vzemite več žlic dvakrat na dan. V tem primeru je pomembno vedeti, da je bršljan v velikih količinah strupen.

Motherwort, melisa, meta in omela v svoji kombinaciji imajo ne le pomirjujoč učinek, temveč se spopadajo tudi z glavoboli pri posttraumatskem sindromu. Za pripravo juhe, morate vzeti sto gramov maternice, meto in omelo, jih zmešati s 75 gramov melise in naliti 400 ml vode, pustiti čez noč, da se napolni. Ko lahko pijete pol skodelice 3-4 krat na dan.

Pozitivno zdravilo za pretres možganov ima odkritje Hypericum. Če želite to narediti, zavrite dve žlici Hypericum v kozarcu vode in sev. Popijte po pol skodelice trikrat na dan.

Na kozarec vrele vode je potrebno, da pour žlico timijana, nato pa sestavi malo pivo in pijačo. Ta rastlina ima neverjetne pomirjevalne lastnosti in blagodejno vpliva na stanje možganov.

Prav tako je koristno mešati kamilico z meto ali melisom, bolje je, če je melisa, ker ima bolj občutljiv okus in ne draži receptorjev.

Mešanica timijana, rman, preslica in meta ima neverjeten učinek za preprečevanje zapletov po pretresu.

Da bi obnovili psiho, da bi izboljšali delovanje možganov, mnogi priporočajo uživanje cvetnega prahu. Čebelji cvetni prah vsebuje veliko uporabnih snovi, ki vam omogočajo, da se v kratkem času obnovite.

Pomembno je vedeti, da se mora vsak zdravnik dogovoriti z zdravnikom, saj nekatera zdravila morda niso združljiva z zdravili, ki jih je predpisal zdravnik, čeprav so naravna.

Rehabilitacija po poškodbi

Obdobja rehabilitacije ne smete zamuditi, saj je to osnova za popolno okrevanje. Da bi se izognili posledicam, morate najprej upoštevati nekatere omejitve. Med obdobjem okrevanja boste morali jemati zdravila, ki bodo stabilizirala pritisk, prav tako pa morate izvesti posebne vaje za vrnitev telesa v običajni življenjski ritem.

Po končanem zdravljenju zdravnik vedno priporoča fizioterapevtske postopke, ki so namenjeni obnavljanju možganske aktivnosti po šoku. V rehabilitacijskem obdobju se pogosto uporablja ozonska terapija, refleksna terapija in ročna terapija.

Pomembno je vedeti, da ima lahko v nekaterih primerih žrtev težave z govorom, v tem primeru se posvetujte s terapevtom.

Vaje med rehabilitacijo so razdeljene na 4 obdobja, saj na začetni stopnji oseba ne sme izvajati nenadnih gibov in zmanjšati njegovo aktivnost.

Začetna faza lahko traja za vsakogar na različne načine, odvisno od stopnje škode in vrste poškodbe, tako da lahko traja do enega meseca. Na tej stopnji ni težav: uporabljajo se samo vaje v ležečem in pol sedečem položaju ter dihalne vaje.

Na naslednji stopnji lahko začnete z bolj aktivnimi vajami, morate premikati okončine, da bi preprečili atrofijo mišic in kosti iz dolgega ležanja. V predzadnji fazi zdravnik priporoča sprehode in vaje, vključno z dihalno in fizično gimnastiko.

Na zadnji stopnji rehabilitacije lahko začnete gimnastiko za oči, saj vid v tem primeru močno trpi zaradi poškodbe. Med takšnimi vajami mora oseba pogled usmeriti na točko pred njim, ob straneh, zgoraj in spodaj. Nagibi glave so dovoljeni, vendar le, če je to potrebno za dokončanje naloge.

Mnogi travmatologi priporočajo masažo med obnovo. V tem primeru je prvič masirati samo s strokovnjaki. Masaža vam omogoča lajšanje glavobolov, pa tudi vzpostavitev pretoka krvi v vratnem ovratniku in glave. Masažna gibanja se vedno začnejo z božanjem, po tem pa se specialist premakne na poteg, drgnjenje in gnetenje. Zadnji del se šteje za božanje in počitek nekaj časa po postopku.

Postopek je kontraindiciran za ljudi s srčnim popuščanjem in pljučnimi težavami.

Nekaj ​​časa po zdravljenju je prepovedano piti alkohol v kakršni koli količini, tudi če je izdelek, ki vsebuje alkohol, vključen v priljubljen recept. Prav tako se ne vrnite takoj k aktivnemu življenjskemu slogu. Duševne in fizične napore je treba izvajati postopoma, pri čemer naj amplituda ostane majhna in velika. Lahko hodite na svežem zraku, mirno in izmerno, medtem ko opravljate preproste dihalne vaje, ki bodo telesu pomagale pri vrnitvi v običajni način življenja.

Zdravniki ne priporočajo uporabe slušalk za nekaj mesecev.

Po hudih poškodbah se lahko pojavijo ocesni zapleti, zato je treba gledanje filmov in branje za nekaj časa odložiti. Prav tako so prepovedane računalniške igre. Traumatolog priporoča opustitev športa, v katerem se morate hitro premakniti.

Najpomembnejše je, da simptomov poškodbe ni mogoče prezreti. Vsak, celo manjši simptom, bo omogočil začetek zdravljenja v začetni fazi, rehabilitacijsko obdobje pa ne bo trajalo dolgo.

Posledice poškodb

Glede na to, kakšno vrsto škode je bila pripisana, lahko poškodba možganov privede do negativnih posledic. Nekaj ​​časa po obdobju okrevanja po poškodbi možganov se bo poškodba občutila zaradi utrujenosti, težav s spominom in možnih glavobolov.

Pogosteje so žrtve doživele izgubo zavesti, nehotene kontrakcije mišic okončin in nehoteno uriniranje kot posttraumatski sindrom.

Po hudih poškodbah pride do vegetativnega stanja. V hujših primerih ima pacient tveganje smrti ali prehoda v nezavestno stanje, ko fizična aktivnost ostane v očesu, vendar je možganska aktivnost zmanjšana ali odsotna. Veliko manj pogosto so lahko posledice travme tumorji, ki se začnejo razvijati in se ne manifestirajo takoj.

Možnosti popolnega okrevanja za vsako osebo so različne. To je odvisno od bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja, resnosti poškodbe, kakor tudi od tega, kakšno zdravljenje bo predpisano in kako natančno se bo upoštevalo, vključno z obdobjem okrevanja.

Ne smete pričakovati, da bo škoda sama prešla, saj se bo ob prisotnosti zapletov prej ali slej začutila.

Poškodba glave je ena najbolj nevarnih za človeško življenje. Ob prvih znakih poškodbe možganov se takoj posvetujte z zdravnikom, saj je nemogoče sami ugotoviti stopnjo poškodbe, še posebej, ker se nekatere oblike poškodb pojavijo veliko kasneje po poškodbi. Glavna naloga pacienta v obdobju zdravljenja in rehabilitacije je izpolnjevanje navodil travmatologa.

Ne smete zanemariti previdnosti, saj ne samo zdravje, ampak tudi življenje lahko postane cena malomarnosti. Ne bi smeli preizkušati svoje glave za vzdržljivost, ker je znotraj močnega, na prvi pogled, lobanje skrit najpomembnejši organ človeškega telesa, če je poškodovan, so posledice lahko nepopravljive. Bolje je, da se izognete močnim mehanskim učinkom na površino glave. Potem je možno zmanjšati nevarnost poškodb.

Zaprta poškodba glave: simptomi, možne posledice, zdravljenje

Zaprta poškodba glave ima lahko za človeka najbolj žalostne posledice, zato je pravočasna diagnoza in zdravljenje tako pomembna. Rehabilitacija po TBI se lahko opravi v Centru treh sester.

Po neusmiljenih statističnih podatkih se do poškodb lobanje pojavi do 50% vseh poškodb, v 20% pa je huda škoda, ki pogosto povzroči smrt ali invalidnost žrtve. Do 60% tistih, ki so prejeli hude poškodbe glave, umrejo v 2–3 letih po poškodbi zaradi razloga, ki je z njim nekako povezan.

Kot je znano iz kode ICD-10, so poškodbe glave razvrščene kot odprte in zaprte. Za prve je značilna kršitev celovitosti kože glave, kosti lobanje, aponeuroza in pogosto poškodba medulle (v slednjem primeru je rana opredeljena kot penetracijska). V primeru zaprtih poškodb ne pride do poškodbe ovojnine (npr. Pretres možganov) ali pa je opaziti poškodbo mehkih tkiv ali kosti, vendar brez apoenauroze. V tem primeru se običajno ne bi smeli bati sepse, saj intrakranialna votlina ohranja svojo "zaprtost". Vendar pa zaprtih poškodb ne smemo podcenjevati - včasih so bolj nevarne kot odprte poškodbe, nenazadnje tudi zato, ker ne pripisujejo ustreznega pomena in odlagajo zdravljenja.

Vzroki in posledice poškodbe glave in možganov

Dejavniki, ki povzročajo TBI, so lahko različne vrste: nesreče in druge nesreče, padci, udarci z glavo, mehanske poškodbe, ki jih povzroči druga oseba (namerno ali po nesreči). Posledice take poškodbe so lahko zelo hude, celo usodne. Pogosti primeri pareze okončin, stiskanje živcev, izguba kognitivnih funkcij možganov.

Simptomi zaprtih poškodb glave različnih vrst

Zdravniki si delijo simptome kraniocerebralnih poškodb, ki se pojavijo takoj po poškodbi in "odloženi", kar je vidno šele po nekaj urah ali celo dnevih. Tudi če ni vidnih znakov poškodb (npr. Odprta rana), lahko domnevamo, da obstajajo poškodbe zaradi naslednjih simptomov:

• Izguba zavesti je najpomembnejši simptom. Lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. Opaženo s pretresom, kontuzijo (stiskanjem), kompresijo (hematom) možganov.
• Slabost in bruhanje sta značilen simptom tremorja.
• Omotičnost, glavobol - znak, ki ga lahko opazimo v primeru poškodbe, kapi ali drugih motenj v možganih.
• Bledica ali zardevanje obraza se opazi z modricami in zmečkaninami možganov.
• Fotofobija lahko govori o travmatični subarahnoidni krvavitvi.
• Motnje govora kažejo na žarišče možganske poškodbe (hematom, krvavitev).
• Hematome na koži (običajno okoli oči in v območju ušesa), kot tudi izločanje krvi ali cerebrospinalne tekočine iz ušes - znak zloma oboka ali baze lobanje. Strogo rečeno, ta škoda je bolj verjetno odprta, nekateri pa jo uvrščajo v zaprte.

Razlikujemo tri obdobja kraniocerebralnih poškodb: akutna (včasih najbolj akutna se obravnava ločeno - v eni ali dveh urah po poškodbi), vmesna in oddaljena. Ukrepe za prvo pomoč je treba vzeti takoj, zdravljenje pa se mora začeti brez čakanja na konec akutnega obdobja.

Diagnoza in zdravljenje zaprtih poškodb glave

Za potrditev diagnoze anamneze se uporabljajo različne diagnostične metode: pregled nevrologa, travmatologa ali nevrokirurga, računalniško in magnetno resonančno slikanje, ehoencefalografija, lumbalna punkcija (za sum možganske kompresije), kraniografija.

Glede na podatke o resnosti in naravi poškodbe zdravnik predpiše zdravljenje v bolnišnici.

Za hude poškodbe je treba sprejeti ukrepe za ohranjanje dihanja. Po potrebi izvedite nujni kirurški poseg (s hematomi in krvavitvami). Pomembno je, da bolnika imobiliziramo, da preprečimo krče, ki lahko poslabšajo stanje poškodovanega.

Opravite tudi kompleks zdravljenja z zdravili, vključno z:

• zdravila za dehidracijo: lasix, furosemid (z dolgotrajno uporabo, dodatno predpisujemo kalijev klorid, panangin);
• raztopina glukoze, magnezijev oksid;
• analgetična zdravila: baralgin, analgin in drugi;
• koagulanti: kalcijev glukonat, askorutin itd.;
• sedatica;
• antikonvulzivna zdravila;
• če je potrebno - antibiotiki, antipiretik;
• Po koncu akutnega obdobja so predpisani vitamini B.

Trajanje konzervativnega zdravljenja se določi individualno in je odvisno od hitrosti okrevanja bolnika. Med celotnim bolnišničnim bivanjem pri bolniku se izvaja dodatna terapija: masaža, pasivna in nato aktivna gimnastika, dihalne vaje.

Ne smemo pozabiti, da je strog počitek na postelji indiciran za bolnike s TBI, le zdravnik pa ga lahko prekliče.

Rehabilitacija po TBI

Po odpustu iz bolnišnice za bolnika se začne le dolga pot rehabilitacije (še posebej, če je bila poškodba huda). Najboljša rešitev bi bila, če bi bil bolnik v obdobju okrevanja v specializiranem zdravstvenem centru ali v penzionu, kjer bo lahko zagotavljal stalno nego in zdravniško opazovanje.

Center za rehabilitacijo treh sester bolnikom s kraniocerebralnimi poškodbami različnih stopenj resnosti zagotavlja bolnišnično oskrbovalno hišo. Tukaj delajo izkušeni strokovnjaki: rehabilitacija, fizični in psihoterapevti. Vsakemu pacientu je na voljo udobna enoposteljna soba, opremljena s tipko za paniko, posebnim vodovodom itd. Dnevni urnik bolnika vključuje zdravniški pregled, fizioterapijo, masažo, ergoterapijo in rekreativne dejavnosti. Kuharica kavarna "Tri sestre" razvije meni, ki temelji na individualni dieti pacienta. Velika prednost pri učinkovitem okrevanju bo možnost sprehodov na svežem zraku - penzion se nahaja v borovem gozdu.

Pridite na tri sestre in poskrbeli bomo, da ste zdravi.

Glavne vrste zaprtih poškodb glave

Zaprta poškodba glave je kakršna koli poškodba glave, ki ni povezana s poškodbo lobanje. Ponavadi jih sprožijo stavke med nesrečami in napadi. Otroci se poškodujejo pri padcu s kolesa. Močni udarci v glavo so preobremenjeni z edemi in povečanjem intrakranialnega tlaka, ki bo postopoma uničil krhko možgansko tkivo in živčne celice.

Vrste poškodb

Stopnja uničenja je povezana z resnostjo poškodbe. Pretres možganov in kontuzija sta blagi, kontuzija je zmerna ali huda, akutna kompresija in aksonalne poškodbe pa so hude zaprte poškodbe glave.

Resnost kraniocerebralne poškodbe ni prepoznana po zunanjih značilnostih ali spremembah mehkih tkiv in kosti, ampak je odvisna od stopnje in lokalizacije lezije medule. Od tod ločimo dve vrsti škode:

• primarno - se kaže neposredno pod vplivom travmatičnega faktorja s poškodbo lobanje, membran in možganov;
• sekundarni - se pojavi nekaj časa in predstavlja posledice začetnega uničenja na ozadju edema, krvavitve, hematomov in okužb.

Mehanizem poškodb

Nastanek TBI se pojavi pod vplivom mehanskega faktorja in udarnega vala, ki vpliva na možgane kot celoto in njeno specifično območje. Navzven je prišlo do deformacije lobanje, pri čemer je potiskanje CSF poškodovalo območje v bližini prekatov. Včasih pride do preobrata možganske hemisfere relativno dobro fiksiranega možganskega stebla, ki vodi do napetosti in nadaljnje poškodbe struktur. V ozadju teh sprememb je moten pretok krvi in ​​cerebrospinalne tekočine, pojavijo se edemi, intrakranialni tlak raste, kemija celic se spreminja.

V skladu z nevrodinamično teorijo se disfunkcija začne s retikularno formacijo možganskega stebla, ki se razteza vzdolž hrbtenjače. Celice in kratka vlakna so občutljivi na travmatične učinke, vplivajo na stimulacijo aktivnosti možganske skorje. Ker poškodba krši retikularno-kortikalne povezave, ki povzročajo hormonske motnje in presnovne motnje.

V ozadju zaprte poškodbe glave pride:

• uničenje proteinskih membran celic na molekularni ravni;
• aksonska distrofija;
• prepustnost kapilar;
• zamašen ven;
• krvavitev;
• otekanje.

Za modrice je značilna lokalna škoda.

Pretres možganov

Stres se pojavi brez izgube zavesti in uničenja živčnega tkiva, vendar vpliva na njegove normalne funkcije.

Glavni mehanizmi poškodb:

• zastoj venske krvi;
• otekanje možganskih ovojnic in kopičenje tekočine v medceličnem prostoru;
• krvavitev majhnih žil.

Nevrološki znaki so nestabilni glede na možganske poškodbe. Stupor ali omedlevica traja 1 do 20 minut.

Pretres možganov se kaže v naslednjih simptomih:

• glavobol;
• omotica;
• slabost;
• zvonjenje v ušesih;
• neskladen govor;
• bruhanje;
• bolečina pri premikanju oči.

Včasih so težave s spominom. Pretres možganov spremljajo vegetativne motnje (skoki v krvnem tlaku, potenje, cianoza in bledica kože). Nato so možne utrujenost, razdražljivost in težave s spanjem.

Nevrološki pregled ugotavlja zmanjšanje refleksov roženice, šibko reakcijo zrkla na približevanje malleusa, majhni nistagmus, asimetrijo refleksov in negotovost v položaju Romberga in hojo. Vendar pa ti znaki izginejo več ur in dni.

Zlomi obrazne lobanje spremlja pretres možganov v odsotnosti nevroloških znakov. Sekundarni simptomi vključujejo nihanje razpoloženja, občutljivost na svetlobo in hrup, spremembe v vzorcih spanja.

Poškodbe možganov

Poškodbe možganskih tkiv so določene z izgubo zavesti za eno uro. Simptomi so posledica poškodb možganskih možganov, nastanka žariščnih lezij, ki se kažejo v parezi, piramidni insuficienci, okvarjenem usklajevanju in patoloških refleksih stopala. Modrico spremljajo krvavitve v možganskem tkivu, ko pride kri v cerebrospinalno tekočino, pride do nevroloških poškodb. Modrice so bolj lokalizirane kot razpršeni tremorji. Simptomi izginejo postopoma v 2-3 tednih.

Resnost in simptomi so odvisni od lokalizacije žarišča nekroze in edema. Pojav protitakanja je možen, ko premik možganov vodi do stresa na kosti.

• izguba spomina;
• ponavljajoče bruhanje;
• glavoboli;
• letargija

Moten je govor žrtev, gibanje in koordinacija oči, tremor, opustitev glave in hipertonus gastronemijskih mišic. Kot posledica podplutbe se pogosto oblikuje središče epileptične vzburjenosti, kri vstopi v hrbtenični kanal in obolenja stebla. Pri zmerni jakosti MRI in CT se lezije zaznajo brez premikanja tkiv.

Pri hudi nezavesti traja do nekaj dni. Obstajajo znaki disfunkcije stebla: pareza in zmanjšana občutljivost, strabizem, motnje pri gutanju in plavanje oči. Pri slikanju z MRI in CT-jem se vizualizirajo razširjeni edemi, premiki tkivnih odsekov, zagozditev majhnega šotora ali velika okcipitalna fosa.

Modrice so prisotne pri 20-30% vseh hudih poškodb. Žrtev ostaja šibka in otrpljena dolgo časa, koordinacija in spomin sta motena in razvijajo se kognitivne disfunkcije. Nabrekanje poveča intrakranialni pritisk, saj je pomembno pravočasno poiskati zdravniško pomoč.

Stiskanje medule se pojavi s pojavom hematomov, ki so epiduralni, subduralni in intracerebralni. Simptomatologija se sčasoma povečuje, kar je povezano s kopičenjem krvi in ​​premikom tkiv.

Konstrikcija in hematomi

Kompresija je opažena v 90% primerov po poškodbi. Moten pretok cerebrospinalne tekočine in krvni obtok. S porazom majhnih žil se simptomi pojavljajo počasneje kot s poškodbami velikih žil in arterij.

Razvrstitev hematomov je določena glede na njihovo lokacijo:

1. Epiduralna - nastane zaradi krvavitve med dura mater in kranialnimi kostmi v primeru poškodb arterij plašča. Hematoma se pojavi tam, kjer je udarec. Poškodba časovne regije je pogosta, kjer je možen prodor majhnega šotora. Dan po dogodku se zavest vrne v normalno stanje, potem pa se znaki poslabšajo s pojavom zmedenosti, letargije, psihomotornega vznemirjenja in ostre depresije in apatije. Zaznane so prelomi in zlomi v kosteh, strukture so premaknjene, za hematom na MRI je značilna povečana gostota.
2. Subdural - se nanaša na hude oblike kompresije in traja približno 40 - 60% primerov. Prostor nima zidov, zato količina nabrane krvi doseže 200 ml. In hematom ima ravno in obsežno obliko. Pojavi se z močnimi in hitrimi udarci s travmo mehke vene. Zavest je depresivna, pareza se intenzivira, pojavijo se patološki refleksi stopal. Učenec se razširi na prizadeti strani, nasprotno stran pa označuje pareza. Epileptični napadi se razvijejo, moteno je dihanje in spremembe srčnega utripa. Edem se povečuje, v tekočini se pojavi kri.
3. Intracerebralni hematom se pojavlja manj pogosto. V možganskem tkivu se prostor oblikuje s krvjo. Lokaliziran je v subkorteksu, časovnem in čelnem delu. Manifestirani nevrološki žariščni in možganski simptomi (glavoboli, zmedenost in drugi).

Difuzna aksonska poškodba

Takšna kršitev velja za eno najhujših travmatskih poškodb možganov, ki se pojavi med trkom pri trčenju pri visokih hitrostih, ko pada z višine. Trauma povzroča rupturo aksona, ki vodi do edema in povečanja intrakranialnega tlaka. Stanje spremlja dolga koma v skoraj 90% primerov. Zaradi prekinitve povezav med možgansko skorjo, subkortikalno in matično strukturo se po komi pojavi vegetativno stanje z neugodno prognozo. Pojavi se pareza, moten je mišični tonus in pojavijo se simptomi poškodbe stebla: zatiranje refleksov tetive, motnje govora, otrdelost vratu. Povečana je salivacija, znojenje, hipertermija.

Zapleti poškodb

Zaprta TBI je povezana z razvojem resnih zapletov ob povečanju intrakranialnega tlaka in možganskega edema. Bolniki po okrevanju in rehabilitaciji imajo lahko naslednje motnje: t

• krči;
• poškodba lobanjskega živca;
• kognitivna disfunkcija;
• komunikacijske težave;
• sprememba osebnosti;
• vrzeli v čutnem zaznavanju;
• sindrom po stresu.

Večina ljudi, ki so doživeli blage poškodbe možganov, poročajo o glavobolu, omotici in kratkotrajnem zapiranju spomina. Huda poškodba glave v zaprti glavi povzroči smrt ali deortikacijo (disfunkcija možganske skorje).

Diagnostične funkcije

Da bi postavili diagnozo, je treba pojasniti kraj ZCMT, pogoje in čas njegovega prejema. Določeno trajanje izgube zavesti, če je do njega prišlo. Opravili so površinski pregled za odrgnine in hematome, krvavitev iz odprtin ušesa in nosu. Izmerite pulz, krvni tlak, ritem dihanja.

Ocena stanja se izvede z uporabo meril:

• zavest;
• vitalne funkcije;
• nevrološke simptome.

Glasgowska lestvica pomaga narediti napoved po zaprti poškodbi glave s štetjem rezultatov treh reakcij: odpiranje oči, govorne in motorične reakcije.

Po lahkih poškodbah je zavest ponavadi jasna ali zmerno omamljena, kar ustreza 13 do 15 točkam, z zmerno resnostjo - globokim omamljanjem ali parom (8-12 točk) in s hudo komo (4 - 7 točk).

• spontano - 4;
• za zvočne signale - 3;
• na stimulacijo bolečine - 2;
• ni reakcije - 1.

• opravljeno po navodilih - 6;
• za odpravo spodbude - 5;
• trzanje med bolečinsko reakcijo - 4;
• patološko upogibanje - 3;
• samo gibi ekstenzorja - 2;
• nobenih reakcij - 1.

• shranjen govor - 5;
• posamezni stavki - 4;
• stavki za provokacije - 3;
• neartikulirani zvoki po provokaciji - 2;
• nobenih reakcij - 1.

Ocena se določi z vsoto točk: 15 (maksimalno) in 3 (minimalno). Bistra zavest je dobila 15 točk, zmerno prigušena - 13 - 14, globoko potlačena - 11 - 12, kašič - 8 - 10. Koma je lahko zmerna - 6 - 7, globoka - 4 - 5 in terminalna - 3 (oba ušesa so razširjena, smrt). Nevarnost za življenje je neposredno odvisna od trajanja resnega stanja.

Pri zaprti poškodbi glave je potrebna radiografska diagnoza, da se izločijo zlomi ali se oceni njihova narava. Slike so potrebne v frontalni in sagitalni ravnini. V skladu s pričevanjem opravite rentgenski pregled časovnih kosti, vratu in osnove lobanje. Celovitost kosti se zlomi na mestu poškodbe ali lokalizaciji hematoma. Vrednotenje delovanja okulomotornih mišic, kranialnih živcev pomaga pri ugotavljanju poškodb na bazi lobanje, piramide temnih kosti in turškega sedla. S prehodom razpok skozi čelne in etmoidne kosti je srednje uho tveganje za okužbo in raztrganje dura mater. Resnost poškodbe je določena z sproščanjem krvi in ​​cerebrospinalne tekočine.

Okulist ocenjuje fundus očesa, stanje oči. Pri izraženem edemu in sumu intrakranialnega hematoma je potrebna echoencefalografija. Lumbalna punkcija z vzorčenjem cerebrospinalne tekočine pomaga odpraviti ali potrditi subarahnoidno krvavitev.

Indikacije za njegovo ravnanje so:

• sum na kontuzijo in kompresijo medule s podaljšano sinkopo, meningealni sindrom, psihomotorično razdražljivost;
• povečani simptomi sčasoma, pomanjkanje učinka zdravljenja z zdravili;
• Vnos tekočine za hitro odstranjevanje debelosti za subarahnoidno krvavitev;
• merjenje pritiska cerebrospinalne tekočine.

Punktiranje se izvaja za diagnostične namene za laboratorijsko analizo, dajanje zdravil in kontrastna sredstva za rentgenske žarke. CT in MRI omogočata objektivno oceno po modricah, intratekalnih ali intracerebralnih hematomih.

Pristopi k zdravljenju in rehabilitaciji

Zdravljenje travmatske poškodbe možganov je odvisno od resnosti bolezni. V blagih primerih predpisati počitek (počitek v postelji) in zdravila proti bolečinam. V hujših primerih je potrebna hospitalizacija in medicinska pomoč.

Resnost poškodbe je odvisna od okoliščin njihovega prejema. Padanje po stopnicah, postelja, pod tušem in nasilje v družini je eden glavnih vzrokov za vsakodnevno zaprto kraniocerebralno travmo. Med športniki so pogoste zmede.

Na resnost poškodbe vpliva hitrost udarca, prisotnost rotacijske komponente, ki se odraža v celični strukturi. Poškodbe, ki jih spremlja nastanek krvnih strdkov, motijo ​​oskrbo s kisikom in povzročajo multifokalne lezije.

Zdravstvena oskrba je potrebna pri zaspanosti, spremembah v vedenju, glavobolu in otrdelosti vratu, ekspanziji ene zenice, izgubi sposobnosti gibanja roke ali noge, ponavljajočem bruhanju.

Naloga kirurgov in nevrologov je preprečiti nadaljnje poškodbe možganskih struktur in zmanjšati intrakranialni pritisk. Običajno je cilj doseči s pomočjo diuretikov, antikonvulzivnih zdravil. Ko intrakranialne hematome zahtevajo kirurški poseg za odstranitev posušene krvi. Kirurzi ustvarijo okno v kapi za shunts in odvajanje odvečne tekočine.

Po zaprti CCT je obvezna hospitalizacija, saj vedno obstaja tveganje za nastanek hematoma in potreba po njegovi odstranitvi. Bolniki z ranami so poslani na zdravljenje na operacijo in brez ran na nevrološki oddelek. Pri zagotavljanju nujne oskrbe z zdravili proti bolečinam in sedativi.

V bolnišnici je počitek v postelji predpisan prvih 3 do 7 dni, hospitalizacija pa traja od 2 do 3 tedne. V primeru motenj spanja dajejo zdravilo bromcofein, injicirajo 40% raztopino glukoze za obnovo živčnega tkiva, nato pa se injicirajo nootropni pripravki, vitamini B in C. Trental v akutnem obdobju prispeva k izboljšanju cirkulacije likvora in tudi Eufilina. Raztopina 25% klorovodikovega magnezijevega oksida pomaga pri hipertenzivnem sindromu, poleg tega predpisuje diuretike. Z zmanjšanjem glavobola se terapija prekine.

Tekoča hipotonija je indikacija za povečan vnos tekočine, infuzijo izotoničnega natrijevega klorida in Ringer-Locke, pa tudi za splošno okrepitev.

Ko je možna poškodba možganov za ponovno vzpostavitev dihanja in hemodinamike z intubacijo, uvedbo sedativov in antikonvulzivov. Izvajajo se terapija proti edemom in anestezija. Rahla modrica se obravnava po načelu pretres možganov. Potrebna je dehidracijska ali hidratacijska podpora, odvisno od intrakranialnega tlaka, izvajajo pa se tudi razkladanje cerebrospinalne tekočine. Srednje težke modrice zahtevajo odstranitev hipoksije in edema z dajanjem zmesi litija, antihistaminikov in antipsihotikov. Izvajamo zmanjševanje vnetja in obnavljanja hemostatika ter rehabilitacijo cerebrospinalne tekočine. Pri hudih poškodbah se izvajajo nevregetativne blokade za obnovitev funkcij subkortikalnih in stebelnih odsekov. Antihipoksante dajemo proti hipoksiji.

Žrtvam z intrakranialnimi hematomi je potrebno nujno kirurško zdravljenje. Metode se določijo na podlagi diagnoze, odkrivanja akutne in kronične krvavitve. Najpogosteje uporabljena osteoplastična trepanacija.

Diagnostično in kirurško orodje postane nalaganje lukenj za iskanje rezalnikov, endoskopska revizija. Ko se odkrijejo patologije dura mater, je hematom fiksiran, diagnoza pa se ugotovi s seciranjem. Hkrati se obdelava izvaja z dodatnimi rezkalnimi luknjami.

Po operaciji in zdravljenju z zdravili potrebujejo bolniki pomoč pri obnovi osnovnih motoričnih in kognitivnih sposobnosti. Odvisno od lokacije poškodbe se naučijo spet hoditi, govoriti, obnoviti spomin. Pri zaprtem TBI se zdravljenje nadaljuje ambulantno.

Pacient naj se v 2 do 6 mesecih po zaprti CCT vzdrži pitja alkohola, potuje v države in regije z drugimi podnebnimi razmerami, zlasti da bi se izognili aktivnemu vplivu sonca na glavo. Delovni režim je prav tako treba ublažiti, delo v nevarnih industrijah in težko fizično delo je prepovedano.

Po zmernih modricah je mogoče obnoviti dejavnosti, vključno s socialnimi in delovnimi. Možne posledice zaprte poškodbe glave so leptomeningitis in hidrocefalus, ki vodi do omotice, glavobola, vaskularnih motenj, težav z usklajevanjem gibov, srčnega ritma.

Bolniki, ki so preživeli po hudih poškodbah, so najpogosteje dodeljeni invalidnosti zaradi duševnih motenj, epileptičnih napadov, pojavu avtomatizma v govoru in gibanju.