Kaj storiti z zaprto poškodbo glave?

Zaradi sile na glavo osebe se lahko pojavi poškodovana možganska poškodba zaprtega tipa. To ogroža motnje v normalnem delovanju žil, živčnih celic, možganskih ovojnic, poškoduje se celovitost lobanje.
Zaprta poškodba glave, pogosto najdena - zaprta kraniocerebralna poškodba, diagnosticirana predvsem pri ljudeh mladega in srednjega leta. Med njimi so škoda na delovnem mestu, prometne nesreče, nesreče, kazniva dejanja.

Pojav poškodb

Zaradi padca, kot posledica prometne nesreče ali poškodbe pri delu, se notranji organi lobanje pretresejo, katerih posledic ni mogoče predvideti - včasih zdravniki ugotavljajo le možgansko kontuzijo, in ko se pojavi koma, obstaja razlog za sum difuzne poškodbe aksonov. Pri vplivu na glavo se vsebina lobanje pojavi napetost in premik, arterije in kapilare v plasti zlomljene, pride do intrakranialne krvavitve. Zaradi kotne rotacije opazimo razpršeno aksonalno poškodbo. Te bolezni so zapletene zaradi hematomov, katerih zdravljenje je predvsem kirurško.

Tako kontuzija možganov moti njeno delovanje in izzove intrakranialno krvavitev.

Pretres možganov in v nekaterih primerih možganska kontuzija povzročajo nenormalno gibanje tekočin v možganih. Vrzeli med celicami in samimi celicami so napolnjene s tekočo snovjo, povečanje njene prostornine pa povzroči otekanje, povečanje intrakranialnega tlaka, ker Vključene so kompenzacijske sile telesa, ki poskušajo ponovno vzpostaviti ravnovesje in ohraniti življenjsko podporo celic.

Kompresija možganov s kostmi lobanje prispeva k povečanju pritiska na posamezne strukture, kot so deblo, mali možgani in drugi. Takšne spremembe so resne kršitve, ker prispevajo k močnemu poslabšanju stanja bolnika. Naslednja stopnja je celična ishemija in nekroza.

Razvrstitev poškodb glave

Stres glave je tradicionalno tri stopnje: blag (pretres možganov in kontuzija možganov), zmerna (oteklost možganov, pojav krvavitev v možganski votlini) in huda (kompresija možganov in najhujša patologija - razpršena aksonska poškodba). Po drugi strani se zlom kosti lobanje uvrsti v različne kategorije, odvisno od posameznega primera. Na primer, linearna poškodba se kvalificira kot blaga stopnja, vendar kombinacija z drugimi poškodbami spremeni njihovo kategorijo.

Glede na vrsto uničenja notranjih organov lobanjske škatle je poškodba sklepov lahko osrednja, npr. Možganska kontuzija, kot tudi pretres možganov, ki je posledica udarcev in poškodb zaradi šoka. Razpršena aksonska škoda nastane zaradi premika, tako imenovanega. „Odrezovanje“ delov možganov, v katerih so poškodovane najbolj ranljive strukture. Takšne poškodbe vključujejo razpršeno aksonalno poškodbo. In zadnje vrste - kombinirane patologije, ki vključujejo elemente obeh vrst.

Simptomi poškodbe možganov

ZBMT daje jasne znake, pri katerih posvetovanje vsekakor zahteva zdravniško posvetovanje in zdravljenje. V nekaterih primerih, po incidentu, žrtve ne bodo čutile vseh simptomov možganske napade, vendar so taki vtisi zavajajoči - celo manjši pretres možganov, in še huje, možganska kontuzija mora pregledati specialist, saj škode, ki jih povzročajo hematomi, ni mogoče določiti brez posebnega pregleda strojne opreme.

Znaki poškodbe glave so povezani s hudim kompleksom simptomov, ki povzroča ne le spremembe v možganih, temveč tudi nepravilnosti v delovanju celotnega organizma, odvisno od lokacije poškodbe.

Upoštevajte simptome različnih bolezni:

1. Za pretres možganov je značilna triada simptomov, ki so klasični za zdravnike. Žrtve po incidentu za kratek čas izgubijo zavest, doživijo hudo slabost in bruhanje, tresenje veke in jezik, prav tako kažejo vse znake amnezije (retrogradne) - spominjajo se vsega, kar je bilo dolgo pred incidentom, toda trenutek, ko in od tistega, kar so dobili, pretresijo, ne spomnim se. Posledice lokalnih nevroloških simptomov se ne pojavijo.
2. možganska kontuzija se pojavlja v obeh območjih vpliva in nasprotnega napada. Pri prvi stopnji resnosti bolezni se lahko bolniki oslabel do 60 minut, imajo slabost, hude bolečine v glavi, možno je bruhanje. Ko se zrki premaknejo na stran, lahko pride do trzanja, pojavijo se asimetrični refleksi. Ko bolnik pride na kliniko, se opravi rentgenski pregled, ki kaže zlome v predelu lobanje, v cerebrospinalni tekočini pa je kri. Težje modrice "izklopijo" zavest žrtev več kot eno uro, obstaja klasična amnezija, pogosto bruhanje, hud glavobol. Diagnosticiran z okvarjeno dihalno funkcijo in srčnim utripom, tremor okončin. Huda stopnja poškodbe povzroči dolgotrajno izgubo zavesti, lahko je odsotna do 14 dni. Glavne funkcije telesa so motene, obstajajo znaki uničenja v predelu trupa - težave pri požiranju, tresenje okončin, včasih pride do paralize. Pogosto je episindrom. Ne rentgensko kažejo zlom kosti lobanje in njene osnove, intrakranialne krvavitve.
3. kompresija možganov se sproži z nastankom hematomov ali higrom, ki vplivajo na možgansko snov. Stiskanje možganov je dveh vrst: v prvem primeru se po "svetlobnem obdobju" stanje žrtve poslabša, preneha se zanimati za druge, počasi se odziva na dogodke, kot da vstopa v postanek. V drugem primeru pacient pade v komo, ki je povzročila kompresijo možganov. Učinke travme je težje oceniti, ker je kompresija možganov določena s posebnimi tehnikami le v kliniki.
4. Lom z lobanjami je lahko tri vrste, vendar je pri zaprti poškodbi najpogosteje diagnosticirana linearna poškodba. Ta poškodba ohranja celovitost kože nad mestom udarca in na rentgenskem žarku je značilna lomna linija. Če zlom ni zapleten zaradi drugih bolezni, zdravljenje ni težko, posledice takšne poškodbe so ugodne.
5. poškodbe aksona so med najtežjimi poškodbami, pri katerih ima večina bolnikov hude posledice. Le osem od sto bolnikov ima ugoden izid, ostali pa ostanejo v stanju globoke invalidnosti ali v vegetativnem stanju. Poškodbo aksonov spremlja začetek kome takoj po udarcu, brez svetlega razpoka. Takšna koma lahko traja do šest mesecev, zaradi česar se zdravje žrtve poslabša, možnosti za normalno okrevanje so zanemarljive. Zdravljenje med komo se ne izvaja, možna je le manjša intervencija (plastika kosti lobanje, šivanje ran, itd.). Napoved je v veliki meri odvisna od časa izhoda iz kome in prisotnosti poškodb.

Diagnoza možganske poškodbe

Če sumite na ZBMT, preverite kazalnike za žrtev:

• prisotnost ali odsotnost zavesti;
• ocena glavnih kazalnikov - pritisk, pulz, hitrost dihanja, telesna temperatura;
• prisotnost ali odsotnost anizokorije;
• tremor, konvulzivni napadi;
• prisotnost travmatskega šoka;

• somatske lezije (raztrganje notranjih organov, zlomljene roke ali noge itd.).

Pomagajte pri poškodbi glave

Če ima bolnik poškodbo glave: pretres možganov, podplutbe, stiskanje možganov, zlom kosti lobanje, potem takoj dobi prvo pomoč. Pomembno je vedeti, da ne odpove ali nadomešča poklicne obravnave na kliniki, zato se zdravniška ekipa imenuje vzporedno.

Prva pomoč je zagotoviti neovirano dihanje, počitek žrtvi, odpraviti krvavitev itd. Zdravljenje v kliniki je odvisno od diagnoze, ki jo opravimo s strojnim pregledom in oceno nevroloških znakov. Osnovna raziskava, na kateri temelji zdravljenje žrtve, je računalniška tomografija.

Kot kaže praksa, 40 odstotkov žrtev travmatske poškodbe možganov kažejo krvavitev. Zato, z indikacijami za operacijo, zdravniki ponavadi opravljajo kirurško zdravljenje patologije, saj nevmešavanje štirih ur s hematomi več kot 50 ml vodi v smrt v 90% primerov zaradi možnega povečanja krvavitve in ostrega otekanja možganov. Kirurško zdravljenje se uporablja tudi za premestitev srednjih struktur možganov. V nekaterih primerih zdravljenja ni mogoče izvesti, čaka na pacienta, da se ponovno zaveda.

Traumatska poškodba možganov (TBI), poškodbe glave: vzroki, vrste, znaki, pomoč, zdravljenje

Traumatska poškodba možganov (TBI) med drugimi poškodbami različnih delov telesa traja do 50% vseh travmatičnih poškodb. Pogosto se TBI kombinira z drugimi poškodbami: prsnim košem, trebuhom, kostmi ramenskega pasu, medenico in spodnjimi okončinami. V večini primerov se mladi (pogosto moški) poškodujejo v glavi, ki so v določeni stopnji alkoholiziranosti, zaradi česar je stanje opazno težje, in neinteligentni otroci, ki se v nekaterih igrah počutijo slabo in ne morejo izračunati svoje moči. Velik delež poškodb glave je bil posledica prometnih nesreč, katerih število se vsako leto poveča, saj se mnogi (zlasti mladi) nahajajo za volanom in nimajo dovolj izkušenj pri vožnji in notranje discipline.

Nevarnost lahko ogrozi vsak oddelek.

Traumatska poškodba možganov lahko vpliva na katerokoli strukturo (ali več hkrati) osrednjega živčnega sistema (CNS):

• Glavna sestavina osrednjega živčnega sistema, ki je najbolj ranljiva in dostopna za poškodbe, je siva snov možganske skorje, ki je skoncentrirana ne le v možganski skorji, ampak tudi v mnogih drugih regijah možganov (GM);
• Bela snov, ki se nahaja predvsem v globini možganov;
• Živci, ki prodirajo skozi kosti lobanje (kranialna ali lobanjska), so občutljivi, prenašajo impulze iz čutil v center, motor, odgovorni za normalno mišično aktivnost, in mešani, nosijo dvojno funkcijo;
• Vsaka od njihovih krvnih žil napaja možgane;
• Stene prekatov GM;
• Načini za zagotavljanje gibanja alkohola.

Enkratna poškodba različnih regij centralnega živčnega sistema znatno oteži situacijo. Huda travmatična poškodba možganov, spremeni strogo strukturo centralnega živčnega sistema, ustvarja pogoje za otekanje in otekanje GM, kar vodi do kršenja funkcionalnih zmožnosti možganov na vseh ravneh. Takšne spremembe, ki povzročajo resne motnje pomembnih možganskih funkcij, vplivajo na delo drugih organov in sistemov, ki zagotavljajo normalno delovanje telesa, na primer takšne sisteme, kot so dihalni in kardiovaskularni sistemi. V tej situaciji je vedno nevarnost zapletov v prvih minutah in urah po poškodbi, kot tudi razvoj resnih posledic, ki so daljše v času.

V TBI je treba vedno upoštevati, da se lahko GM poškoduje ne le na mestu samega vpliva. Nič manj nevaren vpliv protivoudar, ki lahko povzroči še več škode kot sila udarca. Poleg tega lahko centralni živčni sistem trpi zaradi hidrodinamičnih nihanj (CSF) in negativnih učinkov na procese dura mater.

Odprta in zaprta TBI - najbolj priljubljena klasifikacija

Verjetno smo vsi večkrat slišali, da pri poškodbah možganov pogosto sledi pojasnilo: je odprto ali zaprto. Kakšna je njihova razlika?

Nevidno za oči

Zaprta poškodba glave (z njo, koža in spodnja tkiva ostanejo nedotaknjena) vključuje:

1. Najbolj ugodna možnost je pretres možganov;
2. Bolj zapletena možnost kot samo pretres možganov - kontuzija možganov;
3. Zelo resna oblika TBI je kompresija zaradi razvoja intrakranialnega hematoma: epiduralna, ko kri napolni območje med kostjo in najbolj dostopno - zunanjo (trdno) možgansko membrano, subduralno (kopičenje krvi poteka pod dura mater), intracerebralno, intraventrikularno.

Če zlomi lobanjskega oboka ali zlom njegove podlage ne spremljajo krvavitvenih ranic in odrgnin, ki poškodujejo kožo in tkiva, so tudi ti TBI razvrščeni kot zaprte poškodbe glave, čeprav pogojno.

Kaj je notri, če je že zunaj strašno?

Upošteva se odprta kraniocerebralna poškodba, z glavnimi znaki kršitve celovitosti mehkih tkiv glave, kosti lobanje in dura mater:

• Zlomi oboka in osnove lobanje z lezijo mehkih tkiv;
• Zlom osnove lobanje s poškodbami lokalnih krvnih žil, ki povzroči pretok krvi med možgansko kapjo iz nosnic ali iz ušes.

Poškodbo odprte glave lahko razdelimo na strelno orožje in ne - strelno orožje, poleg tega pa na:

1. Ne penetrirajoče lezije mehkih tkiv (mišice, periost, aponeuroza), pri čemer zunanji (trdi) možganski ovoj ostane nedotaknjen;
2. Prodorne rane, ki dosežejo kršitev celovitosti dura mater.

Video: o posledicah zaprte glave TBI - program »Live is great« t

Ločevanje temelji na drugih parametrih.

Poleg delitve možganskih poškodb z odprtimi in zaprtimi, penetracijskimi in neprepustnimi, se razvrstijo tudi po drugih znakih, na primer, razlikujejo TBI po stopnjah resnosti:

• O močni poškodbi možganov poročajo v kontuzijah in modricah GM;
• Povprečno stopnjo poškodbe diagnosticiramo s takšnimi možganskimi kontuzijami, ki se ob upoštevanju vseh kršitev ne morejo več pripisati blagi stopnji in še vedno ne dosežejo hude travmatske poškodbe možganov;
• Močno pripisani pretres možganov z difuznimi aksonalnimi poškodbami in kompresijo možganov, ki jo spremljajo globoke nevrološke motnje in številne motnje v delovanju drugih vitalnih sistemov.

Ali glede na posebnosti poškodb struktur centralnega živčnega sistema, ki vam omogoča, da izberete 3 vrste:

1. Žariščne poškodbe, ki se pojavljajo predvsem na ozadju pretresa (šok-šok);
2. Razpršenost (pospešek-upočasnitev travme);
3. Kombinirane lezije (več poškodb možganov, krvnih žil, poti prevodnosti tekočin itd.).

Glede na vzročno zvezo s poškodbo glave, bo poškodba glave podala naslednji opis:

• Traumatske poškodbe možganov, ki se pojavijo v ozadju popolnega zdravja centralnega živčnega sistema, to je možganska kap ni pred patologijo možganov, se imenujejo primarne;
• Sekundarni TBI je približno takrat, ko postanejo posledica drugih cerebralnih motenj (na primer, bolnik je padel med epileptičnim napadom in udaril po glavi).

Poleg tega strokovnjaki pri opisovanju možganske poškodbe poudarjajo trenutke, kot so:

1. Prizadet je bil le osrednji živčni sistem, in sicer možgani: potem se poškodba imenuje izolirana;
2. TBI se šteje za kombinirano, ko so skupaj s poškodbami GM utrpeli tudi druge dele telesa (notranje organe, kosti okostja);
3. Vzroki za kombinirano varianto so poškodbe, ki jih povzročajo hkratni škodljivi učinki različnih škodljivih dejavnikov: mehanski stres, visoke temperature, kemikalije itd.

In končno: nekaj je vedno prvič. Tudi TBI je lahko prvi in ​​zadnji in lahko postane skoraj znan, če mu sledi druga, tretja, četrta in tako naprej. Ali je vredno omeniti, da glava ni všeč udarcem, in celo z rahlim pretresom možno pričakovati, da ima poškodba glave zaplete in posledice, ki so daljši, da ne omenjamo hude travmatske poškodbe možganov?

Bolj ugodne možnosti

Najlažja možnost za poškodbo glave je pretres možganov, katerega simptome lahko celo priznajo nemedicini:

• Po pravilu, ko je udaril v glavo (ali če je bil udarec od zunaj), bolnik takoj izgubi zavest;
• Pogosteje pride do izgube zavesti v stanju stuporije, redkeje je opaziti psihomotorično vznemirjenost;
• Glavobol, slabost in bruhanje se navadno zaznavajo kot značilni simptomi GS-stresanja;
• Po poškodbi ni mogoče prezreti znakov slabega zdravja kot bleda koža, motnje srčnega ritma (tahija ali bradikardija);
• V drugih primerih obstaja motnja spomina na vrsto retrogradne amnezije - oseba se ne more spomniti na okoliščine pred poškodbo.

Težji TBI se šteje za poškodbo gensko spremenjene snovi ali, kot pravijo zdravniki, pretres možganov. Pri modricah so bile kombinirane cerebralne motnje (ponavljajoče bruhanje, hud glavobol, oslabljena zavest) in lokalne lezije (pareza). V kolikšni meri se klinika izraža, katere manifestacije imajo vodilni položaj - vse to je odvisno od regije, v kateri so lezije, in obsega poškodbe.

Kot je razvidno iz curka krvi, ki teče iz ušesa...

Pojavijo se tudi znaki zlomov lobanje, odvisno od območja, kjer je poškodovana celovitost kranialnih kosti:

1. Pretok krvi, ki teče iz ušes in nosu, kaže na zlom prednje lobanje (PC);
2. Ko je poškodovana ne samo sprednja, ampak tudi srednja razjeda, cerebrospinalna tekočina teče iz nosnic in ušesa, oseba se ne odziva na vonjave, preneha slišati;
3. Krvavitev v peri-orbitalni regiji daje tako svetlo manifestacijo, ki ne povzroča dvomov v diagnozi, kot je »simptom očal«.

V zvezi z nastankom hematomov se pojavijo na podlagi poškodb arterij, žil ali sinusov in povzročijo stiskanje GM. To so vedno hude kraniocerebralne poškodbe, ki zahtevajo nujno nevrokirurško operacijo, sicer lahko zaradi hitrega poslabšanja stanja žrtev ni možnosti za življenje.

Epiduralni hematom nastane kot posledica poškodbe ene od vej (ali več) srednje arterijske ovojnice, ki hrani dura mater. Masa krvi se nato nabira med lobanjsko kostjo in dura mater.

Simptomi nastanka epiduralnega hematoma se zelo hitro razvijajo in se kažejo:

• Neznosna bolečina v glavi;
• Vztrajna slabost in ponavljajoče bruhanje.
• Inhibicija bolnika, ki se včasih spremeni v vznemirjenost, nato pa v komo.

Za to patologijo je značilen tudi pojav meningealnih simptomov in znakov žariščnih motenj (pareza - mono- in hemi-, izguba občutljivosti na eni strani telesa, delna slepota tipa enako imenovane hemianopsije z izgubo določenih polovic vidnih polj).

Subduralni hematom se oblikuje na ozadju rane venskih žil in njegov razvoj je bistveno daljši od epiduralnega hematoma: najprej spominja na pretres možganov v kliniki in traja do 72 ur, potem pa se zdi, da se stanje bolnika izboljšuje in za približno 2,5 tedna se mu zdi, da se izboljšuje in približno 2,5 tedna je na popravku. Po tem obdobju, v ozadju splošnega (imaginarnega) dobrega počutja, se stanje bolnika močno poslabša, pojavijo se izraziti simptomi možganskih in lokalnih motenj.

Intracerebralni hematom je precej redek pojav, ki se pojavlja predvsem pri starejših bolnikih, priljubljeno mesto njihove lokalizacije pa je bazena srednje možganske arterije. Simptomi kažejo nagnjenost k napredovanju (prvi debut možganskih motenj, nato se povečajo lokalne motnje).

Posttravmatska subarahnoidna krvavitev je resen zaplet hude travmatske poškodbe možganov. To se lahko prepozna po pritožbah zaradi intenzivnega glavobola (dokler zavest ne zapusti osebe), hitrega oslabljenega zavesti in začetka kome, ko se žrtev ne pritožuje več. Znaki dislokacije (premestitev struktur) možganskega debla in kardiovaskularne patologije se prav tako hitro pridružijo tem simptomom. Če v tem trenutku naredite ledveno punkcijo, nato v cerebrospinalni tekočini, lahko vidite veliko število svežih rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic. Mimogrede, je mogoče odkriti in vizualno - cerebrospinalna tekočina bo vsebovala nečistoče v krvi, zato bo dobila rdečkast odtenek.

Kako pomagati v prvih minutah

Prvo pomoč pogosto zagotavljajo ljudje, ki so po naključju blizu žrtve. In niso vedno zdravstveni delavci. V TBI pa je treba razumeti, da lahko izguba zavesti traja zelo kratek čas in zato ni fiksna. Vsekakor pa je treba v vsakem primeru upoštevati možganske motnje kot zaplet kakršnegakoli (celo navidezno blage) poškodbe glave in s tem v mislih pomagati bolniku.

Če se oseba, ki je prejela poškodbo glave, dolgo ne zazna, jo je treba obrniti na želodec in nagnjeno glavo. To je treba storiti, da se prepreči vdiranje bruhanja ali krvi (s poškodbami ustne votline) v dihala, ki je pogosto nezavestna (pomanjkanje refleksov pri kašlju in požiranju).

Če ima bolnik znake okvarjene dihalne funkcije (odsotnost dihanja), je treba sprejeti ukrepe za obnovitev dihalnih poti in pred hitrim reševalnim vozilom zagotoviti preprosto umetno prezračevanje pljuč (“usta na usta”, “usta na nos”).

Če ima žrtev krvavitev, jo ustavi z elastičnim povojem (mehka obloga na rani in tesen povoj), ko pa je žrtev odpeljana v bolnišnico, bo rano ranil. Bolj strašno, če obstaja sum na intrakranialno krvavitev, ker lahko krvavitev in hematom postanejo zaplet njegovega zapleta in to je kirurško zdravljenje.

Glede na to, da se travmatična možganska poškodba lahko pojavi na katerem koli mestu, ki se nujno ne izkaže za hoje od bolnišnice, bi rada seznanila bralca z drugimi metodami primarne diagnoze in prve pomoči. Poleg tega lahko med pričami, ki poskušajo pomagati pacientu, obstajajo ljudje, ki imajo določeno znanje o medicini (medicinska sestra, bolničar, babica). In to bi moralo storiti:

1. Prvi korak je oceniti stopnjo zavesti, da bi ugotovili nadaljnje stanje pacienta (izboljšanje ali poslabšanje), hkrati pa - psihomotorni status, resnost bolečine v glavi (brez drugih delov telesa), prisotnost govora in motnje pri požiranju;
2. Ko kri ali cerebrospinalna tekočina pušča iz nosnic ali ušes, predpostavimo zlom baze lobanje;
3. Zelo pomembno je, da bodite pozorni na učence žrtev (razširijo se, različne velikosti? Kako reagirajo na svetlobo? Strabizem?) In rezultate svojih opazovanj sporočijo ambulantni ekipi rešilca, ki je prispela k zdravniku;
4. Rutinskih ukrepov, kot so določanje barve kože, merjenje srčnega utripa, hitrost dihanja, telesna temperatura in krvni tlak (če je mogoče), ne smete zanemariti.

V TBI lahko trpi katerokoli možgansko področje in resnost enega ali drugega nevrološkega simptoma je odvisna od lokacije lezije, na primer:

• Poškodovano območje skorje možganske poloble bo onemogočilo vsakršno gibanje;
• S porazom občutljive skorje se izgubi občutljivost (vse vrste);
• Škoda na čelni skorji povzroči motnjo višje duševne aktivnosti;
• Potemni delci ne bodo več obvladovali vida, če je njihova skorja poškodovana;
• Poškodbe skorje parietalnih rež bodo povzročile težave z govorom, sluhom in spominom.

Poleg tega ne smemo pozabiti, da se lahko poškodujejo tudi kranialni živci in dajo simptome glede na prizadeto območje. In tudi, da bi imeli v mislih zlomi in izpahi spodnje čeljusti, ki v odsotnosti zavesti pritiskajo jezik na zadnji del grla in tako ustvarijo oviro za zrak, ki gre v sapnik in nato v pljuča. Da bi obnovili prehod zraka, je potrebno spodnjo čeljust potisniti naprej, tako da prste položite za vogali. Poleg tega se lahko poškodba kombinira, kar pomeni, da lahko drugi organi trpijo hkrati, zato je treba osebo, ki je prejela poškodbo glave in je nezavestna, ravnati zelo previdno in previdno.

In še ena pomembna točka pri zagotavljanju prve pomoči: morate se spomniti o zapletih poškodbe glave, čeprav se je na prvi pogled zdelo enostavno. Krvavitev v kranialno votlino ali naraščajoče otekanje možganov zvišuje intrakranialni tlak in lahko povzroči kompresijo GM (izguba zavesti, tahikardija, vročina) in draženje možganov (izguba zavesti, psihomotorično vznemirjenost, neprimerno vedenje, nespodoben jezik). Vendar upamo, da bo do takrat reševalna služba prispela na kraj incidenta in bo žrtev hitro dostavila v bolnišnico, kjer bo dobil ustrezno zdravljenje.

Video: prva pomoč pri TBI

Zdravljenje - samo v bolnišnici!

Zdravljenje TBI katerekoli resnosti se izvaja le v bolnišnici, ker izguba zavesti takoj po prejemu TBI, čeprav doseže določeno globino, ne kaže na dejansko stanje bolnika. Pacient lahko dokaže, da se počuti dobro in da se lahko zdravi doma, vendar je glede na nevarnost zapletov zagotovljen strog počitek v postelji (od enega tedna do enega meseca). Opozoriti je treba, da lahko celo pretres GM-ja, ki ima ugodno prognozo, v primeru obsežnih poškodb možganov za vse življenje zapusti nevrološke simptome in omeji izbiro poklica in bolnikovo nadaljnjo sposobnost za delo.

Zdravljenje TBI je na splošno konzervativno, razen če so zagotovljeni drugi ukrepi (kirurški posegi ob prisotnosti znakov kompresije možganov in nastanka hematoma) in simptomatični: t

1. Refleks Gag in psihomotorna agitacija zavirata haloperidol;
2. Cerebralni edem odstranimo z dehidracijskimi zdravili (manitol, furosemid, magnezijev oksid, koncentrirana raztopina glukoze itd.);
3. Dolgotrajna uporaba zdravil za dehidracijo zahteva dodajanje kalijevih pripravkov (panangin, kalijev klorid, kalijev orotat) na recept;
4. Z močnimi bolečinskimi učinki so prikazani analgetiki, pomirjevala in pomirjevala (bolnik mora počivati ​​bolj);
5. Antihistaminiki, zdravila, ki krepijo stene krvnih žil (pripravki kalcija, askorrutin, vitamin C), izboljšujejo reološke lastnosti krvi, zagotavljajo ravnotežje vode in elektrolitov ter kislinsko-bazično ravnovesje;
6. Če je potrebno, se bolniku dajo zdravila, ki pomagajo normalizirati delovanje srčno-žilnega sistema;
7. Zdravljenje z vitamini je predpisano, ko je akutno obdobje zaostalo - to je bolj prikazano v fazi okrevanja po poškodbi.

Hard Way - Poškodbe možganov pri novorojenčkih

Ni tako redko, da se novorojenčki poškodujejo pri prehodu rojstnega kanala ali pri uporabi porodniške opreme in nekaterih načinov poroda. Žal pa takšne poškodbe otroka ne stanejo vedno "malo krvi" in "zastrašujoče" staršev, včasih zapustijo posledice, ki so do konca življenja postale velik problem.

Med prvim pregledom dojenčka bo zdravnik skrbel za takšne stvari, ki lahko pomagajo določiti splošno stanje novorojenčka:

• Ali je otrok sposoben sesanja in požiranja;
• Je njegov refleks tonov in tetiv zmanjšan?
• Ali obstaja poškodba mehkega tkiva glave;
• V kakšnem stanju je velik izvir.

Pri novorojenčkih, ki so bili poškodovani med prehodom skozi porodni kanal (ali različnimi porodničnimi poškodbami), lahko sklepamo, da so takšni zapleti:

1. Krvavitve (v GM, njeni prekati, pod sluznico možganov - in zato izločajo subarahnoidno, subduralno, epiduralno krvavitev);
2. Hematomi;
3. Hemoragično namakanje možganske snovi;
4. CNS lezije, ki jih povzroča kontuzija.

Simptomi porodne poškodbe možganov izvirajo predvsem iz funkcionalne nezrelosti GM in refleksne aktivnosti živčnega sistema, kjer zavest velja za zelo pomembno merilo za ugotavljanje kršitev. Vendar je treba upoštevati, da obstajajo pomembne razlike med spremembo zavesti pri odraslih in dojenčkih, ki so pravkar videli svetlobo, zato je pri novorojenčkih s podobnim namenom običajno preučiti vedenjske razmere, značilne za otroke v prvih urah in dnevih življenja. Kako neonatolog izve za težave v možganih tako majhnega otroka? Med patološkimi znaki oslabljene zavesti pri novorojenčkih so:

• Stalni spanec (letargija), ko se dojenček lahko prebudi le zaradi močne bolečine, ki jo povzroči;
• Stupor - otrok se ne zbudi z bolečino, ampak se odziva s spreminjanjem izrazov:
• Stupor, za katerega je značilna minimalna reakcija dojenčka na dražljaje;
• Komatno stanje, v katerem ni vseh reakcij na boleč učinek.

Treba je opozoriti, da je za določitev stanja novorojenčka, ki je bilo poškodovano ob rojstvu, seznam različnih sindromov, ki jih zdravnik vodi:

1. Sindrom povečane razdražljivosti (otrok je buden, se ves čas grči, grunči in kriči);
2. Konvulzivni sindrom (napadi ali druge manifestacije, ki lahko ustrezajo temu sindromu - napadi apneje);
3. Meningeal sindrom (preobčutljivost na dražljaje, reakcija na udarce glave);
4. Hidrocefalični sindrom (anksioznost, velika glava, povečan venski vzorec, izbočena pomlad, stalna regurgitacija).

Očitno je, da je diagnoza patoloških stanj možganov zaradi porodne travme precej zapletena, kar je mogoče razložiti z nezrelostjo možganskih struktur pri otrocih v prvih urah in dneh življenja.

Ne more vse zdravilo...

Zdravljenje rojnih poškodb možganov in skrb za novorojenčke zahtevata največ pozornosti in odgovornosti. Huda travmatična poškodba možganov pri otroku, ki jo je prejel med porodom, zagotavlja, da otrok ostane v specializirani ambulanti ali oddelku (z otrokom v inkubatorju).

Na žalost, ne vedno rojstvo poškodbe možganov ne brez zapletov in posledic. V drugih primerih so intenzivni sprejeti ukrepi rešili otrokovo življenje, vendar ne morejo zagotoviti njegovega popolnega zdravja. Takšne poškodbe, ki vodijo do nepovratnih sprememb, puščajo pečat, ki je v veliki meri sposoben negativno vplivati ​​na delo možganov in celotnega živčnega sistema kot celote ter ustvariti grožnjo ne le za zdravje otroka, temveč tudi za njegovo življenje. Med najresnejšimi posledicami rojstva GM so:

• Hidrocefalus ali, kot pravijo zdravniki, hidrocefalus;
• Cerebralna paraliza (CP);
• Duševna in telesna zaostalost;
• Hiperaktivnost (razdražljivost, slaba pozornost, nemir, živčnost);
• Konvulzivni sindrom;
• Oslabitev govora;
• Bolezni notranjih organov, bolezni alergijske narave.

Seveda se lahko seznam posledic še naprej nadaljuje. Toda ali bo zdravljenje rojskih poškodb možganov s konzervativnimi ukrepi stalo ali pa bo potrebno uporabiti nevrokirurško operacijo, je odvisno od narave poškodbe in globine bolezni, ki so ji sledile.

Video: poškodbe glave pri otrocih različnih starosti, dr. Komarovsky

Zapleti in posledice TBI

Čeprav je v različnih delih že bilo omenjenih zapletov, se je treba še enkrat dotakniti te teme (da bi spoznali resnost situacije, ki jo je ustvaril TBI).

Tako lahko v akutnem obdobju bolnika čakajo naslednje težave:

1. Zunanje in notranje krvavitve, ustvarjanje pogojev za nastanek hematomov;
2. Uhajanje cerebrospinalne tekočine (likerrhea) - zunanje in notranje, kar ogroža razvoj infekcijsko-vnetnega procesa;
3. Penetracija in kopičenje zraka v okostju lobanje (pneumocephalus);
4. Hipertenzni (hidrocefalični) sindrom ali intrakranialna hipertenzija - zvišan intrakranialni tlak, ki povzroči razvoj vegetativno-žilnih motenj, oslabljeno zavest, sindrom napadov itd.;
5. Obogatitev mest poškodb, nastajanje gnojnih fistul;
6. Osteomielitis;
7. Meningitis in meningoencefalitis;
8. GM abscesi;
9. Izbočene (prolaps, prolaps) GM.

Glavni vzrok smrti pacienta v prvem tednu bolezni je otekanje možganov in premik možganskih struktur.

Trauma glave že dolgo ne dopušča, da bi se zdravniki ali pacienti pomirili, saj lahko celo v poznejših fazah daje "presenečenje" v obliki:

• Nastanek brazgotin, adhezij in cist, razvoj vodne genske in araknoiditis;
• Konvulzivni sindrom, ki mu sledi preoblikovanje v epilepsijo, pa tudi astensko-nevrotični ali psihoorganski sindrom.

Glavni vzrok smrti bolnika v poznem obdobju so zapleti, ki jih povzroča gnojna okužba (pljučnica, meningoencefalitis itd.).

Med učinki TBI, ki so precej raznoliki in številni, želim omeniti naslednje:

1. Motnje gibanja (paraliza) in trajne senzorične okvare;
2. Neravnovesje, koordinacija gibov, sprememba v hodu;
3. Epilepsija;
4. Patologija zgornjih dihal (sinusitis, sinusitis).

Obnova in rehabilitacija

Če je oseba, ki je v večini primerov dobila blagi pretres, varno izpuščena iz bolnišnice in se kmalu spomni poškodbe le, ko jo vprašajo za to, bodo imeli ljudje, ki so doživeli hudo poškodbo glave, dolgo in težko rehabilitacijsko pot, da bi obnovili izgubljene elementarne sposobnosti.. Včasih se mora človek ponovno naučiti hoditi, govoriti, komunicirati z drugimi ljudmi, samozaposliti. Tu so dobra sredstva: fizikalna terapija in masaža ter vse vrste fizioterapevtskih postopkov in ročna terapija ter tečaji z logopedom.

Medtem pa so za oživljanje kognitivnih sposobnosti po poškodbi glave zelo koristni razredi s psihoterapevtom, ki vam bodo pomagali, da se vse spomnite ali se naučite vsega, da vas naučijo zaznavati, zapomniti in reproducirati informacije, prilagoditi bolnika vsakdanjemu življenju in družbi. Na žalost se včasih izgubljene veščine nikoli ne vrnejo... Potem je še vedno maksimalno (kar se tiče intelektualnih, motoričnih in občutljivih sposobnosti) naučiti osebo, da služi sebi in komunicira z ljudmi, ki so mu blizu. Takšni bolniki seveda prejemajo invalidsko skupino in potrebujejo pomoč.

Poleg navedenih aktivnosti rehabilitacijskega obdobja se osebam s podobno zgodovino predpisujejo tudi zdravila. Praviloma so to vaskularni pripravki, nootropi, vitamini.

Zaprta kraniocerebralna poškodba (zaprta kraniocerebralna poškodba)

Poškodbe glave, ki poškodujejo tkiva, kosti lobanje in sluznice možganov, so zelo resne poškodbe glave, ki zahtevajo nujno hospitalizacijo in dolgotrajno zdravljenje. Razlikujte med odprtim (OCMT), kršenjem celovitosti mehkih tkiv in čelado, ki pokriva lobanjski obok, in zaprtimi (CSTD) poškodbami, na primer pretres možganov, kontuzijo, kompresijo možganov brez kršitev celovitosti tkiv in raztezanja kosti lobanje. Po statističnih podatkih smrtne poškodbe predstavljajo 2/3 primerov TBI.

Vzroki in posledice poškodb

Poškodbe lobanje se lahko pojavijo zaradi:

• Avtomobilska nesreča.
• Udarec (pretepanje, gospodinjstvo, športne poškodbe).
• Nenamerno / namerno padanje z visokih tal. Smrtno poškodbo lahko dobite, če padeš celo z majhne višine, ki ne presega višine vaše višine.

Fizične poškodbe kosti lobanje, možganskih struktur, živčnih korenin in krvnih žil motijo ​​možgane. Tudi zaradi najmanjših sprememb, ki se pojavijo v nevronih, je funkcija poškodovanega področja močno prizadeta.

Z močnim udarcem se nevronasti procesi nevronov zavrtijo in raztegnejo. Vsa moč škodljivega impulza pade na oddelek velikih polobli in medulla oblongata. Razlika v pritisku intracerebralnih struktur vodi v nastanek mikrohemoragije, ki je povezana z razpokom najmanjših kapilar.

Poškodbe intrakranialnih krvnih žil velja za eno najhujših in nevarnih poškodb glave. Posledično pride do krvavitve v sosednjih predelih možganov, ki povzroča akutne glavobole, slabost in bruhanje. Posledice takšnih razmer so lahko zelo žalostne. Pogosto se pri bolnikih z TBI tudi po dolgi rehabilitaciji opazijo pareze okončin in kognitivne motnje možganov.

Razvrstitev kraniocerebralne poškodbe

Po vrsti poškodbe se lobanja deli na:

• Izolirano
• Kombinirano (s poškodbami drugih organov).
• Kombinirano (kadar na telo vplivajo drugi negativni dejavniki).

Po vrstah poškodb možganskega tkiva se razlikujejo: t

• Zdrobite možgane. To se zgodi, raste in ne rastoče vrsto, je zaradi velikih formacij, znatno zmanjšanje intrakranialnega prostora. Pri zlomih lobanje lobanje možgani stisnejo šrapnel, delci kostnega tkiva in drugih tujkov, ki se imenuje ne rastoča kompresija. Vsak tip hematoma vključuje inkrementalni tip: intratekalno, intraventrikularno, epiduralno. Pri takšnih bolnikih so poleg nastalih hematomov, skoraj takoj po poškodbi, zabeležene klinične manifestacije primarne poškodbe možganskih struktur.
• Kontuzija možganov. Strukture možganov so poškodovane in nastane nekrotični fokus živčnih vlaken.
• Tresenje Pojavi se, ko je izpostavljen majhnemu travmatskemu pulzu. Večina žrtev TBI se sooča s tem problemom. Za patologijo je značilna kratka sinkopa po vplivu. Pogosto se bolniki pritožujejo nad občutkom, ki je pred bruhanjem, manj pogosto - njegovimi epizodami: vrtenje glave, letargija, bolečina med vrtenjem očesnih jabolk.

Najbolj neškodljive, vendar ne manj resne, ki zahtevajo terapevtske ukrepe, je zaprta kraniocerebralna poškodba možgani (SGM) z raztezanjem živčnih končičev brez pojava žilnih motenj in manifestacij izrazitih sprememb v možganski strukturi.

Resnost pretresa možganov

Stresi so razdeljeni tako po območju vpliva kot po resnosti:

• Enostavno Zanj je značilna odsotnost izgube zavesti ali začasna izguba za nekaj minut. Žrtev ima lahko bolečine v glavi, bruhanje, bledico (ali rdečico) obraza, potenje. Pri starejših bolnikih se pogosto pojavi zvišanje krvnega tlaka. Pri hipotenziji se lahko močno zmanjša. Podobne simptome opazimo v 15 minutah in izginejo brez posledic. Če je oseba pod vplivom alkohola / drog, medtem ko prejme poškodbo, neprijetni simptomi trajajo dlje.
• Povprečje. Zanjo je značilna izguba zavesti do pet minut, omotica, bolečine v glavi in ​​slabost. Izrazit simptom tega stanja so motnje, zmedenost, hrup pri ušesih. Pri pregledu žrtev razkrije prisotnost majhnih modric v predelu očesa. Zabeležili so tudi svetlobo, zvukofobijo, izgubo koncentracije. Instrumentalna diagnostika poškodb možganov (računalniška tomografija, magnetna resonanca, elektroencefalografija) ne odkrije nepravilnosti v možganskih tkivih in drugih boleznih, povezanih s kraniocerebralno poškodbo.
• Težka stopnja. Opaženi so pomembni hematomi okrog oči, omedlevica, ki traja več kot pet minut, intenzivna glavobolja, bruhanje, motnje spomina in drugi nevrološki znaki. Hkrati trpi delovanje srca in pljučnega sistema, kar zahteva takojšnje zdravniško posredovanje.

Blaga, kot tudi zmerna jakost pretresa možganov ogroža zdravje ne manj kot huda oblika zaprte kranialne travme. Zato bolnik potrebuje ustrezne zdravnike in strokovnjake za nadzor.

Posledice pretresa možganov v odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko pojavijo kadarkoli in vodijo do:

• Depresivno stanje.
• Ostra nihanja razpoloženja.
• Otekanje možganov.
• Izguba ostrine vida in sluha.
• Slabitev spomina.
• Nevroza.
• Napadi migrene.
• Meningioma, rak možganov.

Kako pomagati

Ni pomembno, kakšen pretres je oseba prejela (blaga, zmerna, huda). Glavna stvar je, da takoj pokličete zdravnike in zagotovite najbolj kompetentno prvo pomoč za travmatsko poškodbo možganov, katere osnove morajo vsi poznati.

Izvesti morate naslednje korake:

• Preglejte žrtev za odprte rane. Če je na voljo, jih obdelajte in povijte.
• Prilepite nekaj hladnega na modrico.
• Ne dajajte vode, hrane, zdravil.
• Poskusite omejiti gibanje bolnika.
• Če je nezavesten - prva pomoč pri pretresu - obrnite telo na desno stran in upognite levo roko / nogo na komolcu / kolenu.
• Zagotovite pretok kisika.
• Postavite rahlo višino pod glavo (jakna, blazinica).
• V primeru bruhanja zavrtite glavo ali jo spustite, tako da se bruhanje ne zaduši.

Nemogoče je, da osebo pripelje do čutov, da jo vleče, vleče, saje, dviguje v primeru poškodbe, če ni prisotnih zlomov kosti lobanje in drugih poškodb. Prepovedano je premagati žrtev po licih in po glavi. Ni priporočljivo poskušati prenesti ali prevažati brez osnovnega pregleda pri specialistu.

Diagnostični in terapevtski ukrepi

Tudi blago TBI je polno funkcionalnih motenj živčnega sistema (do epilepsije), motenega krvnega obtoka v možganih in likvorrodinamike. Po hospitalizaciji je možno diagnozo potrditi s sodobnimi raziskovalnimi metodami (ultrazvok, MRI glave in vratu, radiografija) in pregled ozkih strokovnjakov: nevrologa, okulista, travmatologa.

Glavno zdravljenje za pretres možganov temelji na počitku pacienta (počitek pri postelji z omejeno uporabo knjig, tablic in drugih pripomočkov). Nadaljnje zdravljenje in pogoji hospitalizacije so odvisni od stopnje poškodbe možganov, splošnega stanja bolnika in resnosti kliničnih znakov:

• Bromakfeinski napoj pomaga normalizirati spanje.
• Lajšanje bolečin lahko zmanjša resnost glavobolov.
• Mogoče je izboljšati presnovo v živčnih tkivih z dajanjem 40% raztopine glukoze, nootropnih pripravkov, vitaminov B, C. t
• Izkoreninjenje izboljša Eufilin, Trenatal.

V obdobju rehabilitacije po pretresu (2-3 mesece) ni dovoljeno piti alkohola, preseliti se v kraj z različnimi podnebnimi razmerami, ostati pod odprtim soncem.

Pomembno je zagotoviti, da je oseba, ki si opomore, lahka naloga. Kot domača zdravila strokovnjaki priporočajo uporabo pomirjujočih zelišč, ki normalizirajo delo živčnega sistema: maternice, poprove mete, melise in omele. Iz prehrane izključite ocvrto in slano hrano.

Avtor članka: Shmelev Andrey Sergeevich

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

Vse o pretresu možganov zaradi pretresa možganov: kaj je to, kaj se dogaja v tem času in kakšni so možgani?

Naši možgani so zelo dobro zaščiteni z lobanjo. Vendar ga ne morete zaščititi pred vsemi poškodbami in boleznimi.

Ena najbolj nevarnih in najpogostejših poškodb lobanje je pretres možganov (lobanje).

Da ne povzroči resnih posledic, morate vedeti, kakšni so njeni znaki in simptomi ter kako se z njimi spopasti.

Kaj je to?

Pretres možganov je blaga oblika zaprte možganske poškodbe v možganih (ZCMT), zaradi katere se možganske žile ne poškodujejo, funkcije osrednjega živčnega sistema pa so motene. To je posledica ostre poškodbe ali poškodbe. Traumatska poškodba možganov je širši koncept. Nanaša se na poškodbe kosti ali mehkih tkiv lobanje. Traumatske poškodbe možganov so razdeljene na odprte in zaprte. Opisana poškodba se nanaša na slednjo.

Pretres možganov je najlažja oblika zaprte kraniocerebralne poškodbe. Simptomi običajno ne trajajo dlje kot 10 dni. Pri dolgotrajnih pritožbah se opravi diagnostika drugih, hujših poškodb. Lahko je:

• Kontuzija možganov. Med njimi oddajajo modrice blage, zmerne in hude. Posledica te poškodbe je poškodba možganskega tkiva, pojavlja se poškodovana rana.
• Stiskanje možganov. Ta proces je posledica poškodb, pogosto - hematom, in vodi do motenj ali okvare možganskega debla. Lahko je smrtno nevarna.

Za odprte TBI so značilne poškodbe mehkih tkiv, pogosto krvavitve, zlomi kosti lobanje. Največja nevarnost pri takšnih vrstah poškodb glave je okužba v možganih.

Nadalje se lahko seznanite s fotografijo opisanega ZCHMT.

Vzroki in dejavniki tveganja za zaprto poškodbo glave

Glavni in celo edini vzrok za pretres možganov je travma. Poleg tega glava ni nujno, da se sooča z nečim. Nenadna zaustavitev vozila, padec na led brez udarca po glavi lahko povzroči poškodbe glave.

Dejavniki tveganja, ki ga povzročajo:

• oseba je že imela poškodbo možganov v preteklosti;
• oseba se ukvarja s športnimi stiki (rugby, wrestling);
• nevarni delovni pogoji (gradbišče, gozd);
• avtomobilska nesreča.

Faze bolezni

Obstajajo tri stopnje bolezni:

1. Začinjena Začne se od trenutka, ko se po poškodbi pojavijo prvi simptomi, in se konča, ko se stanje bolnika povrne v normalno stanje (7-14 dni).
2. Vmesni. Nadaljuje se od normalizacije stanja do kompenzacije in normalizacije funkcij možganov in celotnega organizma (1-2 meseca).
3. Oddaljeno. Stanje, ko se bolnik v celoti opomore ali pride do napredovanja nevroloških bolezni (1,5-2,5 leta).

Simptomi, ki se pojavijo po kapi ali kapi

Takoj po poškodbi opazimo naslednje simptome:

• Inhibicija čustev in gibov telesa, stanje zmedenosti in omamljanja, napetost obraznih mišic.
• Kratkoročna izguba zavesti (do 5 minut).
• Lahko se pojavita slabost in bruhanje.
• Vrtoglavica, ki se poslabša s poskušanjem sedenja, stojala, obračanja itd.
• Srčne palpitacije ali, nasprotno, občutek šibkosti.
• Sprememba bledice in obraza.
• Pulsirna bolečina pri modrici ali zatilju.
• Tinitus.
• Bolečina pri premikanju oči, zamegljene oči.
• Kršitev usklajevanja gibov.
• Prekomerno znojenje. Hladne ali mokre dlani.

Nekaj ​​ur po poškodbi:

• zožitev ali dilatacija učencev;
• tresenje oči pri umiku;
• nenormalna refleksna reakcija, ko jo udarimo s kladivom na kolena in komolce.

V 2 do 5 dneh po poškodbi:

• boleča reakcija na svetlobo ali glasen zvok;
• razdražljivost ali živčnost;
• motnje spanja, nespečnost;
• kratkoročna izguba spomina za dogodke, ki so se zgodili pred poškodbo;
• odvračanje pozornosti;
• motnje hoje.

Diagnoza kraniocerebralne poškodbe

Po poškodbi morate obiskati zdravnika. Če je stanje hudo, lahko pokličete rešilca. To se stori, da bi preprečili resne posledice. Dejstvo je, da prvič po modrici ali padcu ni vidnih simptomov. Potem se oseba sprošča, pomirja, vendar bolezen še naprej napreduje.

Razmislite, kaj lahko diagnosticirate zaprto kraniocerebralno travmo in vidite, kako izgledajo možgani in kaj se z njim dogaja med travmatsko poškodbo možganov. Diagnosticirate naslednje metode:

1. Rentgen. Z njegovo pomočjo se potrdijo ali odstranijo zlomi kosti lobanje.
2. Nevrosonografija. To je ultrazvok možganov, ki omogoča oceno stanja medulle in prekatov.
3. Echoencephalography. Metoda, ki zajema premik možganskih struktur glede na srednjo črto.
4. CT Najbolj informativna metoda. Diagnosticira hematome, modrice, tujke, poškodbe lobanje.
5. MRI Raziskujemo stanje centralnega živčnega sistema.
6. Elektroencefalografija pomaga analizirati bioelektrično aktivnost možganov.
7. Lumbalna punkcija - analiza cerebrospinalne tekočine CS. V prisotnosti krvi se predpostavlja resno poškodbo tkiva.

Zdravljenje TBI

Zdravljenje pretresa možganov je predpisano individualno po zbiranju potrebnih informacij in izvajanju raziskav.

Takoj po poškodbi morate zagotoviti prvo pomoč. Bolnik je postavljen vodoravno, njegova glava je dvignjena. Če je žrtev nezavestna, jo je bolje položiti na njegovo desno stran, ga rahlo nagibati in obrniti glavo na tla.

Pri vzpostavljanju diagnoze se določi počitek. Za 3-5 dni mora pacient ležati, pri tem pa ne sme gledati televizije, poslušati glasbo, brati. Postopoma se bolniku priporoča, da se vrne v aktivni način, povečanje mobilnosti 2-3 dni pred izpustom.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno zmanjšanju intracerebralnega pritiska, lajšanju čustvene napetosti, lajšanju bolečine, če je potrebno, izboljšanju presnove in prehrane možganskih celic, s slabostjo - dehidracijsko terapijo.

Kakšna je nevarnost te poškodbe glave in kakšni so lahko zapleti?

Napačno je verjeti, da ta poškodba ne zahteva zdravljenja in bo šla „sama“. Če se ne zdravi, se lahko pojavijo naslednji zapleti:

• Trajni ali pogosti hudi glavoboli, omotica.
• Nerazumna slabost in bruhanje.
• Pri ljudeh z boksom se encefalopatija pojavi s ponavljajočo se travmo. To je kršitev, za katero je značilno zaostajanje ene noge pri hoji, udarjanje nog, nihanje in neravnovesje. V nekaterih primerih je prišlo do izrazitega zaostajanja v delovanju, zmedenosti, tresenja rok, nog in glave, motenj govora.
• Atipična reakcija na vnos alkohola: zamegljenost zavesti, izbruhi jeze, prekomerna stimulacija.
• Motnje žilnega tonusa, ki povzročajo glavobole med vadbo.
• Bledica in rdečina kože.
• Nenadzorovani bliski agresije, bes, razdražljivost.
• Pojav epileptičnih napadov, epileptični napadi.
• Paranoidne motnje, tesnoba.

Opisana travmatična poškodba možganov s pravilnim zdravljenjem se hitro odpravi in ​​ne povzroči resnih zapletov. Če zanemarite bolezen, tudi če ni simptomov, so lahko posledice hude. Poleg tega lahko zdravniki izključijo druge poškodbe (modrice, hematome).

Ne zanemarite zdravja! V primeru nenamerne poškodbe, padca, ostrega trka se posvetujte s travmatologom.

Zanimiv video

Ponujamo vam, da si ogledate videoposnetek o tem, kaj je pretres možganov, kakšni so njegovi simptomi in zdravljenje:

Pozor! Informacije tega članka so preverili naši strokovnjaki, praktiki z dolgoletnimi izkušnjami.

Če se želite posvetovati s strokovnjaki ali zastaviti svoje vprašanje, lahko to storite popolnoma brezplačno v komentarjih.

Če imate vprašanje zunaj področja te teme, ga pustite na tej strani.