Hipotenzija (hipotenzija)

Pri slabem počutju, glavobolu, omotici mnogi menijo, da se je krvni tlak povečal. Če pa se pojavijo taki simptomi, je treba izmeriti krvni tlak, ker ga je mogoče znižati, z rednim znižanjem tlaka pa se razvije hipotenzija ali hipotenzija.

Norma

Da bi ugotovili, kateri krvni tlak je normalen, morate določiti mejo normalne:

• Pri starosti 25 let je stopnja tlaka nad 100/60 mm Hg.
• Pri 25-40 letih - nad 105/65 mm Hg
• Več kot 40 let - diastolični tlak je 65-70 mmHg. Če želite izvedeti mejo sistoličnega tlaka, morate izračun izvesti po formuli:
• HELL = starost + 50

Razvrstitev hipotenzije

Fiziološka hipotenzija:

• hipotenzija športnikov, povezanih s telesno pripravljenostjo;
• prilagodljiv, pri ljudeh, ki živijo v gorah.

Patološka hipotenzija:

• primarni ali nevrokirculacijski: je reverzibilen in odporen;
• ortostatsko;
• sekundarni: akutni in kronični.

Fiziološka

Kadar nizek pritisk nima negativnega učinka, se oseba ne pritožuje glede svojega stanja, potem pa govori o fiziološkem zmanjšanju pritiska.

Ta sklep je narejen po pregledu bolnika, da bi izključili drugo patologijo.

Za fiziološko hipotenzijo je značilno:

• Bolnik se ne pritožuje.
• Kljub zmanjšanemu pritisku je stanje dobro.
• Pomanjkanje pregleda simptomov patologije.
• Komunikacija z vadbami, nastanitev.
• Mlada starost
• EKG srca brez patologije.
• Hipotenzija ne vpliva na kakovost življenja.

Patološka

V mnogih primerih je hipotenzija neodvisna patologija ali simptom patološkega procesa.

Primarna hipotenzija

Primarna hipotenzija je funkcionalna motnja nevroendokrine regulacije žilnega tonusa, ki se kaže v zmanjšanju pritiska, asteničnem sindromu. Pri primarni obliki hipertenzije se srce ne poveča in srčno popuščanje ne bo. Drugo ime za bolezen je nevrokirculacijska hipotenzija.

Razlogi, ki prispevajo k razvoju primarne hipotenzije:

• stres;
• prekomerni duševni in fizični stres;
• poškodbe možganov;
• nezdrava hrana in okužbe, prenesene v otroštvu;
• poštenost: vibracije, močan hrup, pregrevanje;
• ionizirajoče sevanje.

Razvoj hipotenzije

• delo možganskih centrov, odgovornih za regulacijo dela plovil, se slabša;
• avtonomna disfunkcija živčnega sistema;
• disfunkcija skorje nadledvične žleze;
• zmanjšanje perifernega žilnega upora.

Posledica tega je hipotenzija zaradi zmanjšanja arterijskega tona. Z izrazitim zmanjšanjem tlaka pride do kršitve mikrocirkulacije.

Simptomi

Simptomi primarne hipotenzije se razvijejo v 20-25 letih. Bolniki imajo običajno veliko pritožb:

Slabost in utrujenost sta znaka primarne hipotenzije

• Šibkost, utrujenost, zmedenost, motnje spomina, depresija, spremembe razpoloženja, solzenje, motnje spanja.
• Glavobol je lahko drugačen: konstanten, intenziven, zatiralen, utripajoč. Pojavi se zaradi slabega iztoka krvi in ​​zmanjšanega tonusa žil v možganih. Močna kava pomaga nekaterim, da se znebijo bolečin. Bolečina je odvisna od vremena, magnetnih neviht in narašča z različnimi obremenitvami.
• Jutranja omotica s tinitusom, slabost.
• Bolečine v srcu so opazili pri številnih bolnikih s primarno arterijsko hipotenzijo. Običajno boleča, včasih zožuje.
• Palpitacije, občutek "prekinitev" v delovanju srca po vadbi.
• Občutek pomanjkanja zraka.
• Utrujenost okončin.
• Bolečine v mišicah in sklepih
• Slabost in omedlevica ob dvigu.

Hipotonična kriza

Eksacerbacijo povzroča več kot običajno fizični in psiho-čustveni stres.

Hipotonična vaskularna kriza se kaže z enakimi simptomi kot hipotenzija, vendar se njihova resnost znatno poveča. Med krizo se poveča pretok insulina v kri, ki se kaže v občutku lakote, znojenju, otrplosti ust in jezika.

V hipotonični krizi so simptomi izraziti.

Diagnostika

Diagnoza arterijske hipotenzije zaradi drugih bolezni temelji na ugotavljanju same bolezni:

• V splošnem testi krvi in ​​urina, patologija ni odkrita.
• EKG - znaki bradikardije, negativni T-val se lahko pojavi med krizo.
• Ehokardiografija srca.
• Test kolesa. Kaj je to? To je raziskovalna metoda, ki prikazuje toleranco obremenitve.
• Holter BP - merjenje krvnega tlaka čez dan.
• Biokemija krvi - včasih se zmanjša količina natrija.

Sekundarno

Tlak se zmanjša zaradi druge patologije. V tem primeru je hipotenzija le simptom druge bolezni. Veliko število bolezni spremlja arterijska hipotenzija.

Neposredni vzroki sekundarne hipotenzije:

• majhno količino krvi, ki jo srce vrže v enem rezu.
• zmanjšanje količine krvi v krvnem obtoku.
• zmanjšanje vračanja krvi iz venskega sistema nog v srce.

Vsak od razlogov lahko deluje neodvisno ali skladno.

Orthostatic

Ortostatska hipotenzija je zmanjšanje tlaka pri stoje. Ob spremembi položaja diastolični tlak ostane na isti ravni, sistolični pa se zmanjša na največ 10. S hipotenzijo se sistolični tlak zmanjša za 20 delitev živega srebra, diastolični pa za 10 delitev živega srebra.

Razlogi

Ko oseba stoji, se krv v venah deponira, količina krvi, ki se vrača v srce, se zmanjša, zato se količina krvi, ki jo srce iztisne po aortni kontrakciji, zmanjša.

Zaradi regulativnih mehanizmov pri zdravi osebi je rahlo zmanjšanje pritiska v pokončnem položaju začasen pojav.

Glavne patološke faze razvoja hipotenzije:

• Zadrževanje krvi v venskem delu krvnega obtoka nog;
• Zmanjšanje krvnega obtoka v krvnem obtoku;
• Zmanjšan žilni ton, dilatacija krvnih žil.

Razvojni mehanizem

Ko oseba vstane, se aktivira vegetativna NA, v krvni obtok vstopijo hormoni, zaradi katerih tlak ostane znotraj normalnih meja. Pri pomanjkanju avtonomnega NA se potrebni hormoni sprostijo manj, zato se pritisk na naraščanje zmanjša.

Simptomi

Vse manifestacije hipnotičnega napada se pojavijo, ko oseba poskuša spremeniti položaj telesa: vstati iz ležečega ali sedečega položaja. Hkrati se razvije slabost, muhe v očeh, omotica, stanje približevanja omedlevice in bolnik ponovno poskuša uleži, potem pa se stanje stabilizira.

Pri hudih simptomih se razvije izguba zavesti. Trajanje nezavednega stanja je od nekaj sekund do nekaj deset sekund. Ortostatska hipotenzija je pogosto bolj izrazita zjutraj, v vročem vremenu.

Resnost arterijske hipotenzije

• I - zmerno: pojavlja se enkrat na dan in manj pogosto, čas stajanja je 120 s
• II - zmerno: pojavlja se večkrat na dan, čas mirovanja je 60 s
• III - huda: večkratni napadi, čas zadrževanja 30 s
• Razredi I in II je mogoče prilagoditi z ustreznim zdravljenjem, stopnja III je odporna na zdravljenje.

Ker je ortostatska hipotenzija lahko samostojna bolezen in manifestacija drugih bolezni, so vse njene oblike razdeljene v štiri skupine.

• Skupina 1: hipotenzija zaradi bolezni avtonomnega in centralnega NA sistema, na primer Parkinsonova bolezen, ateroskleroza možganskih žil glave.
• Skupina 2: hipotenzija zaradi bolezni, ki prizadenejo avtonomni NS, na primer diabetes mellitus, anemija z pomanjkanjem B12, arterijska hipertenzija, davica, tetanus.
• Skupina 3: zmanjšanje tlaka zaradi drugih bolezni, ki ne vplivajo na avtonomni živčni sistem. Bolezni, povezane z zmanjšanjem količine krvi, na primer anemija, bruhanje, driska, hemodializa, nosečnost. Bolezni, ki ne vplivajo na volumen krvi, kot so motnje ritma, kaheksija in pomanjkanje kalija.
• Skupina 4: hipotenzija, ki jo povzročajo zunanji dejavniki, kot so nepravilna zdravila

Diagnostika

• Raziskava in pregled bolnika, da se ugotovijo simptomi osnovne bolezni.
• Verodostojni znaki nizkega krvnega tlaka.
• Holter nadzor za dnevno snemanje tlaka.
• Pregled nevrologa.

Zdravljenje

Metode zdravljenja za patološko hipotenzijo: t

• Prepoznavanje in odpravljanje dejavnika, ki prispeva k razvoju bolezni, na primer zmanjšanje učinka stresnih situacij, izključitev pomembnega fizičnega napora.
• Psihoterapija.
• Zavrnitev alkohola, kajenje. Normalizirati režim telesne dejavnosti, spati.
• Pravilna prehrana, bogata z vitamini in minerali.
• Pripravki baldrijana in maternice, ki normalizirajo delovanje možganskega stebla.
• Po potrebi imenovanje pomirjevala: sibazon, fenazem. Droge zmanjšujejo občutek strahu, tesnobe. Sprejemamo z zdravniškim receptom, še posebej, če bolnik ve, da je pred nami stresna situacija.
• Antidepresivi za znake depresije se predpisujejo le po posvetovanju s strokovnjakom in ob upoštevanju povezanih bolezni.
• Zdravila, ki vplivajo na presnovne procese v možganih, na primer piracetam.
• Zdravila, ki izboljšujejo krvni obtok v možganih, na primer Cavinton.
• Zeliščna terapija za doseganje toničnega učinka: aloe, smilje, origano, olimp, koprive, maline, rman, žajbelj. Učinek se pojavi po 2-3 tednih. Zelišča se lahko kombinirajo z zdravili.
• Namen zdravil, ki izboljšajo prilagoditev telesa spreminjajočim se pogojem. Tinktura ginsenga, eleutherococcusa, limonske trave.
• Fizioterapija, terapevtska gimnastika za krvne žile ima tonični učinek
• Zdravljenje z zdravili, ki stimulirajo živčni sistem: kofein, kordiamin.
• Sanatorijsko zdravljenje.

Posledice

Huda arterijska hipotenzija, ki se pojavi zaradi velike izgube krvi, pri akutnem srčnem popuščanju vodi do resnih posledic. V tem primeru je nujna medicinska oskrba, neukrepanje bo povzročilo tragične posledice.

Vsaka patološka hipotenzija zahteva opazovanje in zdravljenje, da se preprečijo motnje cirkulacije v organih in tkivih. V primeru kršitve lahko pride do srčnega napada, ishemične kapi, odpovedi ledvic.

Hipertenzija (hipertenzija)

Arterijska hipertenzija je morda najpogostejša bolezen celotnega srčno-žilnega sistema. Beseda "hipertenzija" pomeni stabilno zvišan krvni tlak. Povišan krvni tlak se pojavi, ko se arterije in / ali njihove manjše veje - arteriole zožijo. Arterije - glavne transportne poti, skozi katere se kri dostavlja v vsa tkiva v telesu. Pri nekaterih ljudeh so arteriole pogosto ozke, najprej zaradi spazma, kasneje pa njihov lumen ostane stalno zožen zaradi odebelitve stene, nato pa, tako da pretok krvi premaga te zožitve, se poveča delovanje srca in sprosti več krvi v krvni obtok. Pri teh ljudeh se praviloma razvije hipertenzija.

V naši državi okoli 40% odraslega prebivalstva ima povišan krvni tlak. Hkrati pa je približno 37% moških in 58% žensk seznanjenih s prisotnostjo bolezni, le 22 in 46% jih je zdravljenih. Le 5,7% moških in 17,5% žensk pravilno nadzoruje svoj krvni tlak.

Hipertenzija

Arterijska hipertenzija je kronična bolezen, ki jo spremlja trajno zvišanje krvnega tlaka nad dovoljenimi mejami (sistolični tlak nad 139 mm Hg oz. Diastolični tlak nad 89 mm Hg).

Približno eden od desetih hipertenzivnih bolnikov ima visok krvni tlak zaradi poškodbe organa. V teh primerih govorijo o sekundarni ali simptomatski hipertenziji. Približno 90% bolnikov trpi za primarno ali esencialno hipertenzijo. Začetna točka visokega krvnega tlaka je vsaj trikrat višja od ravni, ki jo je zabeležil zdravnik 139/89 mm Hg. Čl. in več pri ljudeh, ki ne uporabljajo drog, da bi zmanjšali pritisk. Pomembno je omeniti, da rahlo, celo vztrajno zvišanje krvnega tlaka ne pomeni prisotnosti bolezni. Če v tem primeru nimate drugih dejavnikov tveganja in znakov poškodbe ciljnih organov, se hipertenzija na tej stopnji lahko izogne. Vendar, brez vašega interesa in sodelovanja za zmanjšanje krvnega tlaka je nemogoče. Takoj se pojavi vprašanje: ali je resno glede hipertenzije, če se počutim zelo dobro? Odgovor na to vprašanje je: da.

Krvni tlak

Da bi razumeli, kaj je krvni tlak, se najprej pogovorimo z nekaj številkami in iz njih bomo »plesali«. Znano je, da je skupna količina krvi v telesu 6 do 8% telesne teže. Z enostavnim izračunom lahko zlahka ugotovite količino krvi vsake osebe. Torej z maso 75 kilogramov krvi volumen je 4,5 - 6 litrov. Vse je zaprto v sistem medsebojno povezanih plovil. Torej, s krčenjem srca, se kri premika skozi krvne žile, pritisne na steno arterij in ta tlak se imenuje arterijski tlak. Krvni tlak spodbuja pretok krvi skozi žile. Obstajata dva kazalca krvnega tlaka:

• sistolični krvni tlak (MAP), imenovan tudi “zgornji” - odraža pritisk v arterijah, ki se ustvari z zmanjšanjem srca in sproščanjem krvi v arterijski del žilnega sistema;

• diastolični krvni tlak (DBP), imenovan tudi “nižji” - odraža pritisk v arterijah v času sprostitve srca, med katerim se napolni pred naslednjo kontrakcijo. Tako sistolični krvni tlak kot diastolični krvni tlak se merita v milimetrih živega srebra (mm Hg).

Kako merimo krvni tlak

Sami lahko merite krvni tlak s pomočjo posebnih naprav - tako imenovanih »tonometrov«. Merjenje krvnega tlaka doma zagotavlja dragocene dodatne informacije, tako med začetnim pregledom bolnika kot tudi z nadaljnjim spremljanjem učinkovitosti zdravljenja.

Pri merjenju krvnega tlaka doma ga lahko ocenite v različnih dnevnih razmerah in odpravite »učinek bele plašče«. Samokontrola krvnega tlaka pacienta in izboljšuje spoštovanje zdravljenja. Merjenje krvnega tlaka doma pomaga natančneje oceniti učinkovitost zdravljenja in potencialno zmanjša njegove stroške. Pomemben dejavnik, ki vpliva na kakovost samonadzora krvnega tlaka, je uporaba naprav, ki ustrezajo mednarodnim standardom točnosti. Ni priporočljivo uporabljati naprav za merjenje krvnega tlaka na prstu ali zapestju. Pri uporabi samodejnih elektronskih naprav mora strogo upoštevati navodila za merjenje krvnega tlaka.

Obstajajo obvezna pravila, ki jih je treba upoštevati pri merjenju krvnega tlaka:

Stanje. Meritev je treba izvesti v mirnem, mirnem in priročnem postanku pri udobni temperaturi. Moral bi sedeti na stolu z ravno nazaj ob mizi. Višina mize mora biti taka, da je pri merjenju krvnega tlaka sredina manšete, ki se prekriva na rami, na ravni srca.

Priprava na merjenje in trajanje počitka. Krvni tlak je treba meriti 1-2 uri po obroku. Ne kadite in ne uporabljajte kave 1 uro pred merjenjem. Ne bi smel biti tesen, zdrobiti obleke. Roka, na kateri merimo krvni tlak, je treba izpostaviti. Sedeti bi morali sedeti naslonjeni nazaj v stol, s sproščenimi nogami, ne prečkati. Med merjenjem ni priporočljivo govoriti, ker to lahko vpliva na ravni krvnega tlaka. Merjenje krvnega tlaka je treba izvesti po najmanj 5 minutah mirovanja.

Velikost manšete. Širina manšete mora zadostovati. Uporaba ozke ali kratke manšete povzroči pomembno napačno zvišanje krvnega tlaka.

Položaj manšete. S prsti lahko zaznavate utripanje brahialne arterije na sredini ramena. Sredina manšete z balonom mora biti natančno nad oprijemljivo arterijo. Spodnji rob manšete mora biti 2,5 cm nad kubitalno jamo. Gostota pokrivne manšete: med manšeto in površino ramen bolnika mora biti prst.

Koliko črpati? Določitev najvišje ravni vbrizgavanja zraka v manšeto je potrebna za natančno določitev sistoličnega krvnega tlaka z minimalnim neugodjem za bolnika, da se prepreči "neuspeh auskultacije":

• določiti pulziranje radialne arterije, naravo in ritem pulza
• še naprej palpati radialno arterijo, hitro črpati zrak v manšeto do 60 mm Hg. Art., Nato črpalko v 10 mm Hg. Čl. dokler valovanje ne izgine
• Odvijte zrak iz manšete s hitrostjo 2 mm Hg. Čl. na sekundo. Zabeleži se krvni tlak, pri katerem se ponovno pojavi pulz.
• popolnoma odzračite zrak iz manšete. Za določitev najvišjega pretoka zraka v manšeti se vrednost sistoličnega krvnega tlaka, določena s palpacijo, poveča za 30 mm Hg. Čl.

Položaj stetoskopa. Prsti določajo točko največje pulzacije brahialne arterije, ki se običajno nahaja neposredno nad kubitalno jamo na notranji površini rame. Membrana za stetoskop mora tesno prilegati površini rame. Preveč pritiska stetoskopa se je treba izogibati, glava stetoskopa pa se ne sme dotikati manšete ali cevi.

Napihovanje in praznjenje manšete. Vbrizgavanje zraka v manšeto do najvišje ravni je treba opraviti hitro. Zrak iz manšete se sprosti pri hitrosti 2 mm Hg. Čl. na sekundo pred pojavom tonov ("udarcev") in nato nadaljujete z enako hitrostjo do popolnega izginotja zvokov. Prvi zvoki ustrezajo sistoličnemu arterijskemu tlaku, izginotje zvokov (zadnji zvok) ustreza diastoličnemu arterijskemu tlaku.

Ponavljajoče meritve. Ko prejeti podatki niso resnični: potrebno je izvesti ponavljajoče meritve krvnega tlaka (vsaj dvakrat v presledku 3 minute, nato se izračuna povprečna vrednost). Potrebno je meriti krvni tlak, tako na desni kot na levi strani.

Simptomi arterijske hipertenzije

Kliniki, tj. manifestacije hipertenzije nima posebnih simptomov. Bolniki se več let ne zavedajo svoje bolezni, se ne pritožujejo, imajo visoko vitalnost, čeprav se včasih lahko pojavijo napadi "slabosti", huda slabost in omotica. Toda tudi takrat vsi verjamejo, da gre za preobremenjenost. Čeprav je v tem trenutku treba razmisliti o krvnem tlaku in ga izmeriti. Pritožbe zaradi hipertenzije se pojavijo v primeru prizadetosti tako imenovanih ciljnih organov, to so organi, ki so najbolj občutljivi na zvišanje krvnega tlaka. Pojav vrtoglavice pri bolniku, glavobol, hrup v glavi, izguba spomina in delovanja kažejo na začetne spremembe v možganski cirkulaciji. Nato se ji pridružita dvojni vid, utripajoče muhe, šibkost, otrplost okončin, težave pri govoru, v začetni fazi pa pride do sprememb v krvnem obtoku. Starejša stopnja arterijske hipertenzije je lahko zapletena zaradi možganskega infarkta ali krvavitve v možganih. Najbolj močan in stalen znak nenehno zvišanega krvnega tlaka je povečanje ali hipertrofija levega prekata srca s povečanjem njegove mase zaradi odebelitve srčnih celic, kardiomiocitov.

Najprej se poveča debelina stene levega prekata, nato pa pride do širjenja te srčne komore. Posebno pozornost je treba nameniti dejstvu, da je hipertrofija levega prekata neugoden prognostični znak. Številne epidemiološke študije so pokazale, da pojav hipertrofije levega prekata znatno poveča tveganje za nenadno smrt, koronarno srčno bolezen, srčno popuščanje, ventrikularne aritmije. Progresivna disfunkcija levega prekata vodi do simptomov, kot so: zasoplost pri naporu, paroksizmalna nočna dispneja (srčna astma), pljučni edem (pogosto s krizami), kronična (kongestivna) odpoved srca. V tem oziru se pogosteje razvije miokardni infarkt, ventrikularna fibrilacija.

Ko bruto morfološke spremembe v aorti (ateroskleroza), se širi, lahko pride do stratifikacije, razpoke. Okvaro ledvic se izraža v prisotnosti beljakovin v urinu, mikrohematuriji, cilindruriji. Vendar pa se ledvična odpoved pri hipertenziji, če ni malignega poteka, redko razvije. Poškodbe oči so lahko posledica slabovidnosti, zmanjšane občutljivosti na svetlobo in razvoja slepote. Zato je jasno, da je treba hipertenzijo bolje obravnavati.

In kakšne so manifestacije hipertenzije?

Glavobol, ki z nadaljnjim napredovanjem bolezni ostaja ena od glavnih manifestacij arterijske hipertenzije. Glavobol nima jasne povezave s časom dneva, lahko se pojavi ob kateremkoli času dneva, ponavadi pa ponoči ali zgodaj zjutraj, ko se zbudi. Občutek je težka ali raztrganina na zadnji strani glave in lahko pokriva druga področja glave. Običajno bolniki opisujejo glavobol z arterijsko hipertenzijo kot občutek "obroča". Včasih se bolečina poveča z močnim kašljem, z nagibanjem glave, napenjanjem in lahko spremlja rahlo otekanje vek in obraza. Izboljšanje venskega odtoka (navpični položaj pacienta, mišična aktivnost, masaža itd.) Je običajno spremljano z zmanjšanjem ali izginotjem glavobola.

Glavobol s povišanim krvnim tlakom je lahko posledica napetosti mišic mehkih pokrovov glave ali tetive čelade glave. Nastane v ozadju izrazitega psiho-emocionalnega ali fizičnega stresa in se umiri po počitku in reševanju konfliktnih situacij. V tem primeru govorijo o napetostnem glavobolu, ki se kaže tudi v občutku stiskanja ali zategovanja glave s “povoj” ali “obroč”, ki ga lahko spremlja slabost in omotica. Dolgotrajne nenehne bolečine vodijo k razdražljivosti, kratkotrajnosti, preobčutljivosti na zunanje dražljaje (glasna glasba, hrup).

Bolečine arterijske hipertenzije v srčnem območju se razlikujejo od tipičnih udarcev:

• lokalizirane na vrhu srca ali levo od prsnice;
• pojavijo se v mirovanju ali s čustvenim stresom;
• ponavadi niso izzvali z vadbo;
• traja dovolj dolgo (minute, ure);
• nitroglicerin.

Dispneja, ki se pojavi pri hipertenzivnih bolnikih, najprej z vadbo in nato v mirovanju, lahko kaže na znatno poškodbo srčne mišice in razvoj srčnega popuščanja.

Otekanje nog lahko nakazuje prisotnost srčnega popuščanja. Vendar pa je zmerno izražen periferni edem pri arterijski hipertenziji lahko povezan z zadržanjem natrija in vode zaradi okvarjene ledvične funkcije ali jemanja določenih zdravil.

Slabost vida je značilna za bolnike z arterijsko hipertenzijo. Pogosto, ko se krvni tlak dvigne, se pojavi megla, tančica ali utripanje muh pred vašimi očmi. Ti simptomi so povezani predvsem s funkcionalnimi motnjami krvnega obtoka v mrežnici. Grobe spremembe mrežnice (vaskularna tromboza, krvavitev, izločanje mrežnice) lahko spremlja znatno zmanjšanje vida, dvojni vid (diplopija) in celo popolna izguba vida.

Dejavniki tveganja za arterijsko hipertenzijo

Absolutno za vse bolezni notranjih organov obstajajo spremenljivi ali spremenjeni in nespremenljivi ali nespremenjeni dejavniki tveganja za razvoj. Hipertenzija ni izjema. Za njen razvoj obstajajo dejavniki, na katere lahko vplivamo - spremenljivi in ​​dejavniki tveganja, na katere ne moremo vplivati ​​- ki jih ni mogoče spremeniti. Poglejmo točko »in«.

Nespremenjeni dejavniki tveganja vključujejo:

Dednost - ljudje, ki imajo sorodnike s hipertenzivno boleznijo med svojimi sorodniki, so najbolj dovzetni za razvoj te patologije v njih.

Moški spol - ugotovljeno je bilo, da je incidenca moških z arterijsko hipertenzijo bistveno višja od pojavnosti žensk. Dejstvo je, da so ženske »zaščitene« z ženskimi spolnimi hormoni, estrogeni, ki preprečujejo razvoj hipertenzije. Toda takšna zaščita je žal kratkotrajna. Začne se klimakterijsko obdobje, konča se življenjski učinek estrogenov in ženske so v ravni pojavnosti pri moških in jih pogosto prehitevajo.

Spremenljivi dejavniki tveganja vključujejo:

P prekomerna telesna teža - ljudje s prekomerno telesno težo imajo večje tveganje za razvoj hipertenzije;

Mobilni življenjski slog - drugače hipodinamija, sedeči način življenja in nizka telesna aktivnost vodijo v debelost, kar prispeva k razvoju hipertenzije;

Uživanje alkohola - čezmerno uživanje alkohola prispeva k arterijski hipertenziji. Kar se tiče alkohola, je bolje, da alkohola sploh ne pijete. Etilni alkohol v telesu tvori že dovolj veliko količino. Da, uporaba rdečega vina, po mnenju raziskovalcev, resnično blagodejno vpliva na srčno-žilni sistem. Toda s pogosto uporabo vina pod krinko odrešitve in preprečevanja arterijske hipertenzije, lahko zlahka pridobite drugo bolezen - alkoholizem. Znebite se slednjega je veliko težje kot iz visokega krvnega tlaka.

Poraba velike količine soli v hrani - prehrana z visoko vsebnostjo soli prispeva k povečanju pritiska. To postavlja vprašanje, koliko soli lahko zaužijemo na dan? Odgovor je kratek: 4,5 g ali čajna žlička brez vrha.

Neuravnotežena prehrana s presežkom aterogenih lipidov, prekomerna vsebnost kalorij, ki vodi v debelost in prispeva k napredovanju diabetesa tipa II. Aterogene, tj. Dobesedno lipide, ki ustvarjajo aterosklerozo, najdemo v velikih količinah v vseh živalskih maščobah, mesu, zlasti svinjskem in ovčjem.

Uriniranje je še en spremenljiv in pomemben dejavnik v razvoju arterijske hipertenzije in njenih zapletov. Dejstvo je, da tobačne snovi, vključno z nikotinom, ustvarjajo stalen krč arterij, ki, ko so fiksne, povzročajo togost arterij, kar vodi v povečanje pritiska v žilah.

Z tressy - vodi do aktivacije simpatičnega živčnega sistema, ki opravlja funkcijo trenutnega aktivatorja vseh telesnih sistemov, vključno s srčno-žilnim. Poleg tega se v krvni obtok sproščajo hormoni pod pritiskom, tj. Krči arterij. Vse to, tako kot pri kajenju, vodi do togosti arterij in se razvije arterijska hipertenzija.

Hude motnje spanja v obliki apneje v spanju ali smrčanje. Smrčanje je prava pošast skoraj vseh moških in mnogih žensk. Zakaj je smrčanje nevarno? Dejstvo je, da povzroča povečanje pritiska v prsih in trebuhu. Vse to se odraža v žilah, kar vodi do njihovega krča. Razvija se arterijska hipertenzija.

Vzroki hipertenzije

Vzrok bolezni ostaja neznan pri 90-95% bolnikov - to je bistvena (primarna) arterijska hipertenzija. V 5-10% primerov je povišan krvni tlak naveden vzrok - to je simptomatska (ali sekundarna) hipertenzija.

Vzroki simptomatske (sekundarne) arterijske hipertenzije:

• Primarna poškodba ledvic (glomerulonefritis) je najpogostejši vzrok sekundarne arterijske hipertenzije.
• enostransko ali dvostransko zoženje (stenoza) ledvičnih arterij.
• koarktacija (prirojena kontrakcija) aorte.
• feokromocitom (adrenalinski tumor s adrenalinom in noradrenalinom).
• hiperaldosteronizem (tumor nadledvične žleze, ki proizvaja aldosteron).
• tirotoksikoza (povečana funkcija ščitnice).
• poraba etanola (vinskega alkohola) več kot 60 ml na dan.
• zdravila: hormonska zdravila (vključno s peroralnimi kontraceptivi), antidepresivi, kokain in drugi.

Opomba Starejši ljudje imajo pogosto izolirano sistolično arterijsko hipertenzijo (sistolični tlak> 140 mmHg in diastolični tlak 6,5 mmol / l, zvišan holesterol lipoproteinov nizke gostote (> 4,0 mmol / l) in nizek holesterol lipoproteinov. gostota;

Dodatno:

• moteno toleranco za glukozo;
• nizka telesna aktivnost;
• fibrinogena.

Opomba. Natančnost določanja celotnega kardiovaskularnega tveganja je odvisna od tega, kako popolna je bila klinična in instrumentalna preiskava bolnika.

Posledice arterijske hipertenzije

Za mnoge ljudi je arterijska hipertenzija asimptomatska. Če pa se hipertenzija ne zdravi, je to preveč resnih zapletov. Ena najpomembnejših manifestacij hipertenzije je poraz ciljnih organov, ki vključujejo:

• Srce (hipertrofija levega prekata, miokardni infarkt, razvoj srčnega popuščanja);
• možgane (discirculatory encephalopathy, hemoragične in ishemične kapi, prehodni ishemični napad);
• ledvice (nefroskleroza, odpoved ledvic);
• žile (disekcija aneurizme aorte itd.).

Zapleti arterijske hipertenzije

Med najpomembnejšimi zapleti hipertenzije so

• hipertenzivne krize,
• motnje možganske cirkulacije (hemoragične ali ishemične kapi),
• miokardni infarkt,
• nefroskleroza (primarna nagubana ledvica),
• srčno popuščanje
• disekcija aneurizme aorte.

Hipertenzivna kriza

Hipertenzivna kriza je nenadno povečanje krvnega tlaka, ki ga spremlja znatno poslabšanje možganske, koronarne, ledvične cirkulacije, kar bistveno poveča tveganje za hude kardiovaskularne zaplete: možgansko kap, miokardni infarkt, subarahnoidno krvavitev, disekcijo aortnega stena, pljučni edem, akutno odpoved ledvic.

Pojavljajo se pod vplivom izrazitega psiho-emocionalnega stresa, alkoholnih ekscesov, neustreznega zdravljenja arterijske hipertenzije, prenehanja zdravil, prekomernega zaužitja soli, vpliva meteoroloških dejavnikov.

Med krizo, tesnoba, tesnoba, strah, tahikardija, občutek pomanjkanja zraka. Značilen je občutek “notranjega tresenja”, hladnega znoja, “goske” kože, tremorja roke, zardevanja obraza. Motnje možganskega krvnega pretoka se kažejo v omotici, slabosti, bruhanju. Pogosto so opazili šibkost okončin, otrplost ustnic in jezika, motnje govora. V hudih primerih so znaki srčnega popuščanja (težko dihanje, zadušitev), nestabilna angina (bolečina v prsih) ali drugi žilni zapleti.

Opomba Hipertenzivne krize se lahko razvijejo v kateri koli fazi bolezni. Razvoj ponavljajočih se hipertenzivnih kriz pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo pogosto kaže na neustreznost zdravljenja.

Maligna arterijska hipertenzija

Maligna arterijska hipertenzija je sindrom, za katerega so značilni visoki krvni tlak, hitro napredovanje organskih sprememb v tarčnih organih (srce, možgani, ledvice, aorta) in odpornost na terapijo. Sindrom maligne hipertenzije se razvije pri približno 0,5–1,0% bolnikov, najpogosteje pri moških, starih 40–50 let.

Prognoza sindroma maligne hipertenzije je zelo resna. V odsotnosti ustreznega zdravljenja približno 70–80% bolnikov umre v 1 letu. Najpogostejši vzrok smrti so hemoragična kap, kronično ledvično in srčno popuščanje, disekcija aneurizme aorte. Aktivno sodobno zdravljenje lahko večkrat zmanjša smrtnost te kategorije bolnikov. Zaradi tega približno polovica bolnikov preživi 5 let.

Merjenje krvnega tlaka

Za merjenje krvnega tlaka so pomembni naslednji pogoji:

1. Položaj bolnika:
   • Sedenje v udobni drži; roko na mizo;
   • Manšeta se nanese na ramo na ravni srca, spodnji rob pa je 2 cm nad komolcem.

• izločanje kave in močnega čaja 1 uro pred študijo;
• Ne kadite 30 minut pred merjenjem krvnega tlaka;
• ukinitev simpatomimetičnih zdravil (zdravil, ki zvišujejo krvni tlak), vključno z nosnimi in očesnimi kapljicami;
• arterijski tlak merimo v mirovanju po 5 minutnem počitku. Če je pred merjenjem krvnega tlaka potekal pomemben fizični ali čustveni stres, je treba počitek podaljšati na 15-30 minut.

• velikost manšete mora ustrezati velikosti roke: gumijasti del manšete mora pokrivati ​​vsaj 80% oboda roke; za odrasle uporabimo manšeto širine 12-13 cm in dolžine 30-35 cm (povprečna velikost);
• Stolpec živega srebra ali puščica tonometra mora biti pred meritvijo na ničli.

• da bi ocenili raven krvnega tlaka na vsaki roki, je treba opraviti vsaj dve meritvi z intervalom vsaj ene minute; če je razlika ≥ 5 mm Hg izdelati 1 dodatno meritev; Povprečje zadnjih dveh meritev se vzame kot končna (zabeležena) vrednost;
• Za diagnosticiranje bolezni je treba opraviti najmanj 2 meritvi z razliko najmanj tedensko.

• hitro potisnite zrak v manšeto do tlaka, pri 20 mm Hg. prekoračitev sistoličnega (zgornjega) krvnega tlaka (z izginotjem pulza);
• krvni tlak merimo s točnostjo 2 mm Hg. Čl.
• zmanjšajte tlak v manšeti za 2 mm Hg. na sekundo.
• stopnja tlaka, pri kateri se pojavi prvi ton, ustreza sistoličnemu (zgornjem) krvnemu tlaku;
• raven tlaka, pri kateri izginotje tonov - diastolični krvni tlak;
• če so toni zelo šibki, dvignite roko in s čopičem izvedete več stiskalnih gibov; potem se meritev ponovi; ne stisnite arterije z membrano endoskopa;
• Prvič je treba izmeriti pritisk na obe roki. Nadaljnje meritve se opravijo na roki, kjer je raven krvnega tlaka višja;
• Priporočljivo je izmeriti pritisk na noge, zlasti pri bolnikih 2);
• zmanjšanje porabe alkoholnih pijač 180/120 mm Hg meriti ga je treba vsakih 15 do 30 minut.

Ukrepi z ostrim zvišanjem krvnega tlaka:

Močno povečanje krvnega tlaka, ki ga ne spremlja pojav simptomov drugih organov, se lahko ustavi s peroralnim ali sublingvalnim (pod jezikom) vnosom drog s sorazmerno hitrim delovanjem. Ti vključujejo

• Anaprilin (skupina β-blokatorjev, običajno, če zvišanje krvnega tlaka spremlja tahikardija), t
• Nifedipin (njegovi analogi sta Corinfar, Cordaflex, Cordipin) (skupina kalcijevih antagonistov),
• Captopril (skupina zaviralcev angiotenzinske konvertaze), t
• Klonidin (njegov analog je Clofellin) in drugi.

Kako prepoznati in zdraviti arterijsko hipotenzijo?

Hipotenzija se tradicionalno posveča manj pozornosti kot hipertenzija: verjame se, da veliko število ljudi trpi za to patologijo, njene posledice pa niso tako nevarne za zdravje. Dejansko je lahko poslabšanje kakovosti življenja v primeru arterijske hipotenzije opazno, zato te bolezni ni mogoče prezreti.

Kaj je hipotenzija in kakšne vrste so

V okviru tega pojma razumemo trajno (trajno pomembno obdobje) znižanje krvnega tlaka, ki dosega 20 odstotkov ali več pod nominalnimi vrednostmi. V praksi je manj kot 90/60 mm Hg. Čl.

Klasifikacija ICD 10

Glede na razvrstitev bolezni ICD-10 arterijska hipotenzija spada v posebno kategorijo bolezni s šifro 195.

V okviru te kategorije obstaja delitev na več podtipov hipotenzije:

• 0 - idiopatska;
• 1 - ortostatska;
• 2 - zdravilo;
• 9 - nedoločeno;
• 8 - druge oblike.

Akutna hipotenzija

Najnevarnejša je akutna oblika hipotenzije, za katero je značilno hitro znižanje krvnega tlaka. Močno zmanjšanje pretoka krvi lahko negativno vpliva na vse organe, zlasti na možgane, ki so največji porabnik krvi. Izguba s kisikom lahko povzroči omedlevico, aritmije in druge zdravstveno nevarne bolezni, ki zahtevajo takojšen odziv bolnika ali drugih bolnikov.

Vzroki za močan padec krvnega tlaka (krvni tlak) so lahko različni - banalna hrana / kemična zastrupitev, okužbe, zastrupitev s krvjo, dehidracija.

Kronična hipotenzija

Dolgotrajno ali trajno zmanjšanje tlaka je glavni simptom kronične hipotenzije. Ampak, če za nekatere kategorije prebivalstva (usposobljeni športniki, prebivalci višavja, prebivalci severnih ozemelj), je takšno stanje prilagoditev organizma, ki velja za normo, potem je za ostalo to nenormalno stanje. Zanj je značilno trajno zlom sil, ki ne omogoča polnega delovanja na poklicnem področju in v življenju.

Primarna hipotenzija

Ta oblika patologije je najpogostejša, čeprav njeni vzroki niso povsem razumljivi. Znano je, da so zanesljivo pomembni prognostični dejavniki nastanka primarne (esencialne) oblike hipotenzije dolgotrajen stres, slaba dednost, mehanizem razvoja pa je povezan z vaskularno disfunkcijo. Pomembno je, da se takšni primeri pravočasno prepoznajo, da se prepreči njihovo napredovanje v kronično obliko.

Sekundarna hipotenzija

Če se primarna hipotenzija obravnava kot samostojna bolezen, je sekundarna oblika posledica drugih sistemskih bolezni:

• patologije srčno-žilnega sistema;
• osteohondroza SHOP (vratne hrbtenice);
• poškodbe možganov;
• bolezni prebavil (prebavil);
• bolezni dihal;
• diabetes;
• maligne / benigne neoplazme;
• motnje cirkulacije;
• alkoholizem;
• posledica dolgotrajnega zdravljenja.

Ortostatska hipotenzija

Praviloma je to kratkotrajno znižanje krvnega tlaka pri stojenju (na splošno, ko se telo premakne iz vodoravnega v navpični položaj). Tisti, ki trpijo za to obliko bolezni, so izpostavljeni tveganju padcev in omedlevice, zato morajo previdno stopiti v navpično stanje (vstati, skočiti).

Vzroki

Etiologija hipotenzije je precej raznolika. Naštejemo glavne dejavnike, ki so provokatorji za razvoj nizkega krvnega tlaka:

1. Patologija srčno-žilnega sistema: aritmije, ateroskleroza, HF (srčno popuščanje), pomembna stenoza aortnega ventila.
2. Bolezni prebavnega trakta: razjeda želodca, gastritis, intestinalna zastrupitev.
3. Disfunkcije imunskega sistema: pomanjkanje vitaminov, avtoimunske bolezni.
4. Nevrološke patologije: nevroza, vaskularna distonija, kronična telesna / duševna utrujenost, depresija.
5. Druge sistemske bolezni: hepatitis, osteohondroza SHOP, alergijske reakcije, endokrine patologije, revmatizem, sepsa, trajne poškodbe hrbtenice / možganov, anafilaktični šok, opekline 2 in več.
6. Razlogi za prilagoditveni načrt (premik na območje s hladno, vlažno, alpsko klimo).
7. Gestacijsko obdobje
8. Genetska predispozicija.

Mehanizem za oblikovanje

Kljub velikemu seznamu razlogov, ki so povzročili kratkoročno ali vztrajno znižanje krvnega tlaka, se hipotenzija razvije v skladu s scenarijem, ki ga sestavljajo štiri različne možnosti:

• znižanje tolkal / minut hitrosti izmetavanja levega prekata;
• splošno zmanjšanje količine krvi, ki kroži v kardiovaskularnem sistemu;
• zmanjšan venski ton;
• zmanjšanje odpornosti perifernih krvnih žil.

Zmanjšanje iztisne frakcije je značilno za bolnike, ki so imeli srčni napad ali so imeli v preteklosti druge bolezni srca. Zmanjšanje perifernega žilnega tona se ponavadi pojavi v ozadju anafilaktičnega šoka, infektivno-toksičnega kolapsa. Vzrok BCC (volumen cirkulirajoče krvi) je notranja / zunanja krvavitev. Pleuritis / ascites so glavni dejavniki za razvoj hipotenzije zaradi zmanjšanja volumske krvi v srce.

Simptomi

Najbolj zanesljiv znak arterijske hipotenzije je vrednost krvnega tlaka manjša od 90/60.

Na žalost, ko se stanje poslabša, ni mogoče vedno meriti krvnega tlaka s tonometrom, zato je pomembno poznati zunanje simptome bolezni:

• utrujenost, apatija, stalno stanje splošne šibkosti;
• dolga omotica;
• bledica kože;
• glavoboli v časovnem, čelnem, zahodnem predelu;
• zatemnitev oči, videz tinitusa;
• omedlevica;
• bolečina v srcu;
• distrakcija, skleroza, motnje spomina;
• težave z močjo;
• povečano znojenje;
• znižanje temperature na 36 stopinj;
• motnje menstrualnega ciklusa;
• dispeptični simptomi (slabost, občutek teže v želodcu, bruhanje);
• zehanje (posledica pomanjkanja kisika).

Stopnje resnosti

Za potek bolezni je značilna različna stopnja resnosti.

I stopnja - zmerna, za katero so značilni redki (1 čas / dan ali manj) napadi. V primeru hipotenzije II. Stopnje se lahko krvni tlak pojavi večkrat na dan, III. Stopnja je huda oblika z večimi napadi. Blago / zmerno obliko bolezni je mogoče zdraviti z predpisovanjem ustrezne zdravilne terapije, huda hipotenzija pa je stabilna, redko popolnoma ozdravljiva.

Hipotenzija pri otrocih

Nizek pritisk pri otrocih se pojavlja pogosto, zlasti v adolescenci, vzrok za razvoj patologije pa so lahko naslednji dejavniki:

• prenesene nalezljive bolezni;
• preobremenitev;
• hormonske spremembe v telesu;
• neravnovesje v prehrani.

Tako kot pri odraslih, zmanjšanje krvnega tlaka pri otrocih spremljajo omotica, pogosti glavoboli, poslabšanje spomina, odsotnost, nenadna sprememba razpoloženja.

Hipotenzija pri nosečnicah

Stalno zniževanje krvnega tlaka v nosečnosti se razvije v ozadju dvojne obremenitve, ki jo doživljajo sistemi in organi nosečnice. Hipotenzijo povzroča dodatno prekrvavitev zarodka in žilni spazem, ki ga povzroča hormonsko valovanje.

Praviloma se hipertenzija pojavi bližje koncu prvega trimesečja in je asimptomatska ali spremljana z utrujenostjo, razdražljivostjo, izgubo apetita in včasih bolečino v srcu, slabost.

Diagnostika

Najpomembnejši dejavnik pri pravilni diagnozi hipotenzije je zbiranje bolnikove zgodovine. Prehrana, pretekle bolezni, dnevna rutina in navade, zdravila - te informacije bodo pomagale določiti vzroke za hipertenzijo.

Zdravljenje

Praviloma poskušajo zdraviti hipotenzijo stopnje I-II brez uporabe zdravilne terapije, zlasti če bolnik spada v kategorijo otrok / najstnikov ali nosečnic.

Ne glede na starost je bolniku priporočljivo normalizirati vsakodnevno rutino, zagotoviti pravilen počitek, zdravo zdravo prehrano in omejiti telesno vadbo.

Dnevni meni mora vključevati živila z visoko vsebnostjo elementov v sledovih in vitaminov. Dovoljeno je piti 2-3 skodelice kave / dan, tonik pijače in izdelki lahko imajo enak učinek.

V primeru hude hipotenzije so predpisana zdravila z zdravilnimi učinkovinami, ki zvišujejo krvni tlak (midodrin, kofein, efedrin).

Slabo: prva pomoč

Močan padec krvnega tlaka je poln takšnih neprijetnih posledic kot omedlevica. V takih primerih je treba bolnika položiti na hrbet, spodnje okončine je treba dvigniti, kar zagotavlja večji pretok krvi v možgane. Odstraniti je treba dihalno tesno obleko, zagotoviti svež zrak (odprite okno / vrata ali peljite pacienta zunaj). Potresemo s hladno vodo na obraz in pustimo, da nekaj sekund diha z vato, namočeno v raztopino amonijaka.

Zdravila

Kot je navedeno zgoraj, se zdravljenje z zdravili za hipotenzijo uporablja samo v napredovalnih primerih. Glavne skupine zdravil za normalizacijo krvnega tlaka:

• cerebroprotektivna zdravila (Actovegin, Stugerone, Cinnarizine);
• nootropi (nootropil, lucetam);
• antioksidanti (beta-karoten, jantarna kislina);
• antiholinergiki (platifilin, amisil);
• pomirjevalci / antidepresivi;
• vitaminski kompleksi (A / E / B).

Pri kritično nizki vrednosti krvnega tlaka se intravensko dajejo vazokonstriktorji (fenilefrin), glukokortikoidi (prednizon, hidrokortizon), kardiotoniki (amlodipin, dobutamin).

Fizioterapija

Za normalizacijo krvnega tlaka, izboljšanje delovanja miokarda, povečanje žilnega tonusa, so predpisani naslednji fizioterapevtski postopki, za katere je značilen izrazit tonični učinek:

• elektroforeza s kalijevo / novokainsko raztopino;
• mikrovalovna terapija;
• diadinamična terapija;
• ultravijolično zdravljenje;
• kopeli s terpentinom / ogljikovim dioksidom / kisikom;
• deževni tuš;
• refleksna masaža.

Video: kako se spopasti z nizkim krvnim tlakom

Kako se spopasti s hipotenzijo, z uporabo razpoložljivih sredstev doma: t

Ljudska pravna sredstva

Da bi se izognili napadom znižanja krvnega tlaka lahko doma, vendar tako zdravljenje ni mogoče izvesti brez posvetovanja z zdravnikom.

Dobre rezultate lahko dosežete z uživanjem skodelice kave z dodatkom limoninega in medenega soka po vsakem obroku. Tinktura kitajske limonske trave prispeva tudi k povišanju krvnega tlaka. Za pripravo ljudskega sredstva, vlijemo zdrobljene jagode rastline z alkoholom ali vodko (vzemite 1 del tekočine na 1 volumen limonske trave), narišite 15 dni, vzemite pred obroki (po razredčenju 30 kapljic tinkture v žlici vode).

Prav tako lahko dodamo ingver v prahu čaju (0,5 čajne žličke praška na skodelico čaja), ki ga jemljemo po obrokih 20 dni.

Znižani tlakovi

Veliko hipotonije za zdravljenje visokega krvnega tlaka z uporabo tinktur iz zelišč. Načelo njihove priprave je približno enako: dve žlici zelišč zaspite v dvo-litrski termos, vlijemo dve skodelici vrele vode, vztrajajo 10-12 ur. Uporabite trikrat na dan 50 mg 30-60 dni.

• Šentjanževka, voloduška, mordovnik, radič, regrat, leuzeja, sladki koren, sadje brina (v razmerju 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
• Veronica, šentjanževka, pelin, žajbelj, ura, smilje, smodnik, rožica, radič, regrat (v razmerju 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
• tatarnik, koprive, poljska preslica, breza listi, meta, jagode, ribez, regrat, hmelj, divje vrtnice (v razmerju 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

Preprečevanje

Najboljši način za preprečevanje hipotenzije je aktivni življenjski slog. Racionalna prehrana, redna vadba (polnjenje, odhod v telovadnico), pravilen počitek bodo prispevali k normalizaciji pritiska.

Za okrepitev žilnega tonusa se priporočajo vodni postopki: kontrastni tuš, plavanje.

Pozitivna čustva, pomanjkanje stresa, psihoterapija za depresivna in hipohondrična stanja bodo pripomogla tudi k preprečevanju pojava hipotenzije.

Napoved

Nekritično znižanje krvnega tlaka, tudi v kronični obliki, ne predstavlja resne nevarnosti za zdravje pacienta, v večini primerov pa to patologijo izzovejo druge bolezni, zato je treba prognozo upoštevati v okviru zapletov, ki povzročajo te bolezni.

Toda tudi simptomi hipotenzije, kot je omedlevica, lahko pri padcu povzročijo poškodbe. Vztrajno nizek krvni tlak in hipertenzija sta redko ozdravljiva stanja, vendar ju je mogoče in je treba nadzorovati z rednim obiskom zdravnika.