Kaj storiti, če je možganska kap paralizirala desno stran

Desna stranska poteza je veliko pogostejša kot levo. Paraliza desne strani kaže, da je prizadeta leva hemisfera možganov. Napoved v tem primeru bo veliko ugodnejša. Prvič, to se doseže zaradi dejstva, da lahko hitro postavite diagnozo in začnete zdravljenje. Če je med kapjo paralizirana desna stran, je diagnoza zelo enostavna - skoraj vedno to patologijo spremlja kršitev govornih funkcij. Ta indikator vam omogoča, da prepoznate težavo skoraj brez napak.

Značilnosti bolezni

Dejstvo je, da ima desno-stranska poteza le malo posebnosti od leve strani, vendar še vedno obstajajo nekatere nianse. Zelo pomembno je, da se najprej upošteva, da se postavi pravilna diagnoza - to bo določilo nadaljnje zdravljenje bolnika.

Vzroki

Vzroki za nastanek možganske kapi se ne razlikujejo od mesta poškodbe možganskih žil. Standardna sta za obe vrsti:

• visok krvni tlak;
• nepravilna prehrana (prehrana, ki vsebuje živila, ki izzovejo zvišanje ravni holesterola v krvi);
• prekomerna telesna teža;
• slabe navade;
• diabetes, bolezni srca;
• genetska predispozicija.

Vsi ti dejavniki lahko sami sprožijo razvoj bolezni ali vplivajo na kompleksen način.

Pogoste simptomatologije

Ponavadi je lezija leve strani možganskih žil značilna ne le za standardne manifestacije možganske kapi (glavobol, vrtoglavica, slabost, bruhanje), temveč tudi za nekatere posebne značilnosti, ki nam omogočajo, da takoj predpostavimo točno to vrsto kapi:

Simptomi se začnejo pojavljati skoraj takoj po nastanku kapi.

Obdobje rehabilitacije

Če je desna stran paralizirana, je napoved običajno veliko ugodnejša kot če bi bila leva stran paralizirana.

Dejstvo je, da je na desni manj vitalnih organov (zlasti srce je na levi) in zato, ko je prizadeta desna stran, so pomembne funkcije telesa manj motene. Toda posledice so lahko tudi resne in obdobje okrevanja je dolgo. Zato je tako pomembno, da ne posvečamo le pozornosti ne le glavnemu zdravljenju, temveč tudi obdobju okrevanja, ko bo bolnik potreboval maksimalno potrpežljivost in podporo bližnjih.

Metoda zdravljenja

Običajno se zdravljenje predpisuje glede na to, kakšna vrsta možganske kapi je bila diagnosticirana, pa tudi, koliko bolnikovih možganov vpliva. Običajno ima terapija v mnogih pogledih standardne trenutke in je sestavljena iz:

• odpravo temeljnega vzroka. Pomembno je ugotoviti, kaj je povzročilo razvoj podobne bolezni (ateroskleroza, hipertenzija, koronarna bolezen srca, ledvična odpoved) in začeti zdravljenje za stabilizacijo te bolezni;
• normalizacijo pretoka krvi. Najpogosteje se za ta namen uporabljajo droge za redčenje krvi in ​​odpravljanje žilnih krčev. Toda s hemoragično kapjo, nasprotno, opazimo preveliko pretok krvi in ​​pod njegovim pritiskom se raztrgajo stene krvnih žil. V tem primeru je potrebno samo zmanjšati krvni tlak na stenah krvnih žil;
• sredstva za izboljšanje tonusa sten krvnih žil;
• zdravila za normalizacijo krvnega tlaka;
• diuretiki ne pomagajo le znižati krvnega tlaka, temveč tudi ovirajo razvoj možganskega edema.

Poleg tega je zdravljenje pogosto predpisano poleg izboljšanja delovanja srca in znižanja ravni holesterola v krvi. Tudi zdravljenje mora vključevati strogo upoštevanje prehrane in prilagoditev življenjskega sloga.

Takoj se zdravljenje po diagnozi bolezni izvede v bolnišnici. Zelo pogosto se mora bolnik povezati s posebnimi napravami za umetno vzdrževanje telesa. Potem se proces okrevanja odvija doma ali v rehabilitacijskem centru.

Postopki izterjave

Okrevanje po kapi zahteva veliko časa in veliko potrpljenja. Zapri v tem primeru bi morali pokazati največjo zadržanost in poskusiti pomagati bolniku, kolikor je to mogoče. Razumeti moramo, da se mora taka oseba na novo naučiti (brati, pisati, jesti, hoditi).

Rehabilitacija ponavadi poteka ne samo doma, temveč pogosto tudi v posebnem centru, kjer strokovni zdravstveni delavci pomagajo ljudem, da si opomorejo od možganske kapi. Tudi če bodo po tej masaži in drugih postopkih pomagali bližnji ljudje, bi morali strokovnjaki to še vedno učiti.

Masaža za možgansko kap je ključnega pomena. Pomaga ne le pri obnovi motoričnih funkcij okončin, temveč tudi preprečuje nastanek tlačnih ran in zastoja krvi v telesu. Hkrati pa je treba to storiti zelo previdno. Razumeti je treba, da je paralizirana okončina takoj po kapi zelo ranljiva in zato morajo biti v tem času zelo kratkotrajne (ne več kot 15 minut), idealno pa jih je treba izvesti po jutranjih higienskih postopkih. Najprej morajo biti sestavljeni samo iz udarcev in lahkega drgnjenja. Postopoma lahko povečate intenzivnost masaže in njeno trajanje. V prihodnosti lahko masažo dopolnite z drugimi različnimi vajami, ki pomagajo obnavljati motorično aktivnost okončine in odpravljati hemiparezo.

Paraliza desne strani po možganski kapi med normalnim potekom situacije se lahko odpravi v prvih šestih mesecih po nastanku kapi. V tem primeru se motorna aktivnost prstov nadaljuje po enem mesecu.

Medtem se sam bolnik spet ni začel normalno premikati, treba ga je vsaki dve uri predati na drugo stran: to bo preprečilo atrofijo mišic in nastanek razjede. Za isti namen je zelo pomembno, da se posebna pozornost posveti higieni bolnikovega telesa, zato je treba zagotoviti, da na postelji ni gub.

Pri izvajanju higienskih postopkov je zelo pomembno zagotoviti, da voda ni preveč vroča - koža paraliziranega okončine je v tem času zelo ranljiva in celo rahlo vroča voda lahko povzroči opekline.

Vaje za obnovitev

Če je po možganski kapi paralizirana desna stran, bodo za ponovno vzpostavitev motorične aktivnosti potrebni dodatni postopki in vaje. Po posvetovanju s svojim zdravnikom je priporočljivo začeti s terapijo dihalnih vaj in obiskati bazen. Vodni postopki imajo zelo koristen učinek na telo takih bolnikov, pomagajo sprostiti mišice, izboljšati splošno stanje pacienta.

Ko bolnik že lahko vstane iz postelje, mu priporočamo, da hodi na svežem zraku. Zaželeno je, da se sprehodi opravijo na ravni površini (park, kvadrat), kjer ni vzponov. Sprva naj ne bo več kot 500 m, nato pa se lahko podaljša do 2 km.

Vsaka aktivnost mora biti zaključena, če ima bolnik nelagodje ali se splošno stanje poslabša.

Prav tako je običajno, da se v kompleks rehabilitacijskih ukrepov vključi tudi pravilna prehrana. Prehrana mora biti narejena ob upoštevanju vseh značilnosti telesa, kot tudi potrebe po zmanjšanju holesterola v krvi.

Možni zapleti

Nekateri bolniki s to patologijo lahko dodatno opazijo številne resne zaplete. Pojavljajo se v tistih primerih, ko je bila terapija izbrana nepravilno, ni bila pravilno dodeljena ali če je prizadeto preveliko območje možganskih žil. Nepovratne posledice so možne tudi, če bolniku dolgo časa ni bila zagotovljena potrebna pomoč. Potem so možni naslednji pojavi:

• motnje govora. To je lahko popolna izguba govornih funkcij ali upočasnitev govora ali pojav nekaterih težav pri izgovarjanju;
• tvorba razjede, krvnih strdkov, stagnacije, pljučnice zaradi nepokretnosti bolnika;
• če so prizadete prevelike možganske površine, ki so odgovorne za regulacijo primarnih funkcij telesa, potem lahko bolnik popolnoma ustavi nadzor nad procesi uriniranja, iztrebljanja;
• najpogosteje obstajajo pomembne kršitve v možganih. V tem primeru oseba razvije motnje spomina, orientacijo v prostoru, medsebojne primerjave nekaterih dejstev.

Običajno, tudi če je pacientu pomagal s časom, potem pa z ustrezno terapijo, zapleti postopoma izginejo. Hkrati je pomembno, da samo pokažete potrpežljivost - proces okrevanja v tem primeru traja veliko več časa.

Preprečevanje in prognoza

Koliko ljudi živi po takšnih boleznih, je odvisno od tega, kako skrbno bo bolnik spremljal njihovo zdravje. Posledice ne smejo biti preveč negativne, če se zdravljenje začne pravočasno, bolnik pa upošteva vsa priporočila svojega zdravnika.

Mnogi ljudje, ki so preživeli možgansko kap na desni strani, lahko zlahka živijo zelo dolgo in celo popolnoma okrevajo po bolezni.

V vsakem primeru, tudi če se je pacientu uspelo vrniti v svoje običajno staro življenje, je treba občasno opraviti vzdrževalni tečaj, jemati zdravila za znižanje krvnega tlaka in redčenje krvi.

Zelo pomembno je tudi, da upoštevate nekaj dodatnih priporočil:

• zmanjšanje vnosa živalskih maščob. Povzročajo nastanek holesterola na stenah krvnih žil in razvoj ateroskleroze;
• zmanjšanje vnosa soli. Izzove kršitve izločanja tekočine iz telesa in povzroči zvišanje krvnega tlaka. Enako lahko rečemo za prekomerno telesno težo;
• voditi aktivni življenjski slog. Tudi v času rehabilitacije vaje za hojo, plavanje in dihanje ne bodo motile;
• izogibajte se stresnim situacijam;
• sledite strogi dnevni rutini, dovolj spanja.

Vsak bolnik mora razumeti, da tudi po popolnem okrevanju obstaja pomembno tveganje za ponavljajočo se kap, zato je treba strogo upoštevati vse varnostne ukrepe, da se izognemo ponovitvi bolezni.

Tako je seveda možganska kap zelo resna bolezen, ki lahko povzroči kompleksne in včasih nepopravljive posledice, zato je pomembno, da se zdravljenje začne čim prej. Poleg osnovne terapije je pomembno tudi obdobje okrevanja, tako da se lahko bolnik vrne v normalno polno življenje. Razumeti je treba, da se po enkratni kapi tveganje za nastanek ponavljajoče se bolezni poveča desetkrat z verjetnostjo primarnega razvoja. Zato je tako pomembno, da posebno pozornost posvetimo stanju svojega zdravja in upoštevamo vsa priporočila zdravnika.

Paraliza zaradi možganske kapi - vzroki, prognoza in način zdravljenja

Paraliza, ki je posledica smrti možganskih celic med kapjo, lahko prizadene različne dele telesa. V tem primeru pride do izgube motoričnih funkcij tiste strani telesa, ki je nasproti prizadeti možganski polobli. Obravnava problema je precej dolga in zahteva individualen pristop, odvisno od kompleksnosti paralize.

Vrste paralize

Paraliza se lahko kaže na različne načine, odvisno od lokacije lezije. Paraliza po možganski kapi je razvrščena glede na število prizadetih okončin, stopnjo poškodbe motoričnega nevrona in druge dejavnike.

Kadar osebi zavrne ud, se kliče paraliza, odvisno od tega, koliko udov je prizadetih.

• Monoplegia - prizadela eno okončino na desni ali levi strani.
• Paraplegija - poraz dveh okončin iste vrste, na primer samo noge ali samo roke.
• Triplegia - poraz treh okončin.
• Tetraplegija - štiri prizadete okončine.

Glede na lokacijo možganske poškodbe obstajata dve vrsti paralize:

• centralni (spastični) - nastane zaradi celične smrti ali vnetja v kortikalno-spinalni poti, prizadene pa se tudi motorična funkcija;
• periferna (počasna) - se imenuje v primeru kršitev v perifernem motornem nevronu, hkrati pa v prizadetih delih telesa izginejo refleksi in občutljivost, opazi se mišična hipotenzija.

Vzroki paralize

Možganska kap - smrt možganskih celic zaradi tromboze ali krvavitve v možganih. Stopnja paralize po kapi je določena z lokacijo motenj in velikostjo poškodovanega možganskega tkiva. Pomembna je tudi hitrost pomoči žrtvi takoj po kapi.

Živčni sistem, ki ga delno uniči kap, je tesno povezan s celotnim telesom in je odgovoren za delovanje mišic, sklepov in organov. Ena hemisfera možganov nadzoruje motorične funkcije nasprotne strani telesa in s celično smrtjo v eni od hemisfer lahko pride do delne ali popolne paralize.

Simptomi paralize

Eden najbolj vidnih in razumljivih simptomov paralize je izguba refleksov, pomanjkanje občutljivosti v rokah ali nogah. Bolnik morda ne čuti okončin. Poleg tega imajo lahko paraliza naslednje simptome:

• tresenje;
• roke ali noge ne morejo izvajati vnaprej določenih gibov, na primer držijo pod kotom 90 ° 10 sekund;
• brez bolečin;
• nejasen govor;
• počutil se je omotičnost v mišicah;
• eden ali več udov se otresejo.

Pozor! Pojav takšnih znakov je razlog, da se nujno pokliče rešilec. Ne smemo pozabiti, da bo hitra pomoč zdravstvenih delavcev omogočila čas za začetek zdravljenja in skrajšanje njenega trajanja.

Paraliza leve strani po kapi

Smrt celic desne možgane lahko vodi do paralize leve strani telesa. Prednji centralni gyrus je del skorje, ki je odgovoren za motorično aktivnost. Gre za kršitve integritete, ki povzročajo težave z okončinami, vključno s paralizo leve strani.

Po statističnih podatkih je paraliza leve strani telesa polna daljšega zdravljenja kot pa paraliza desne strani. V tem primeru pacient ne čuti svojih levih okončin, ne more oceniti njihove velikosti in izvajati preprostih gibov. Poleg tega je vid v levem očesu mogoče zanikati in obstajajo težave z zvočnim zaznavanjem. To je posledica dejstva, da je na desni polobli veliko centrov, ki so odgovorni za različne funkcije telesa.

Pomembno je! Prognoza za paralizo leve strani je odvisna od pravočasnosti začetka zdravljenja.

Paraliza desne strani po kapi

Ta vrsta paralize se pojavlja pogosteje kot levo, vendar je tudi lažje prenašati bolnike. Zdravljenje takšne paralize traja manj časa, zdravniki pa dajejo ugodnejše napovedi. Razlog za to je dejstvo, da je na desni strani telesa manj vitalnih organov (predvsem srce, ki se nahaja na levi strani prsnega koša).

Najpogosteje paraliza desne strani spremljajo težave z govornim in obraznim izrazom - ta simptom omogoča zdravnikom, da hitro postavijo diagnozo. Zgodnje zdravljenje vam bo omogočilo, da se znebite paralize v šestih mesecih, vendar se ta obdobja za vsak primer posebej razlikujejo. Rehabilitacija je odvisna od velikosti prizadetega območja.

Ali se lahko paraliza ozdravi?

Vprašanje »paraliza po kapi preide ali ostane za vedno?« Ni mogoče natančno odgovoriti. Sodobne metode zdravljenja omogočajo številnim bolnikom, da si opomorejo v 6 do 12 mesecih, vendar lahko huda poškodba možganov postane trajna.

Tako kot so možgani povezani s periferijo, periferija vpliva na hemisfere. Zato so znanstveniki že dolgo razvili metodo zdravljenja paralize z vplivanjem na poškodovane možganske celice z naslednjimi metodami:

• masaže;
• akupunktura;
• fizioterapija;
• različne metode tradicionalne medicine.

Jemanje zdravil tudi v kombinaciji z drugimi metodami rehabilitacije omogoča pospešitev procesa zdravljenja. Zelo pomembno je, da se bolnik odreče slabim navadam, da se pravilno hrani in dobi dobro psihološko podporo od sorodnikov in prijateljev.

Bolnik se nahaja v bolnišnici, kjer ga stalno spremljajo zdravstveni delavci. Takoj, ko se stanje stabilizira in začne izboljševati, pacienta pošlje domov na zdravljenje ali v posebne sanatorije.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je predpisano za vsak primer posebej. Na samem začetku rehabilitacije se zdravila lahko dajejo s pomočjo injekcij in kapalke, nato pa v obliki tablet.

Takšna zdravila so lahko hemostatična, nevrostimulatorji, nevroprotektorji, zdravila, ki izboljšujejo moč živčnega tkiva in vodijo impulze. Zdravniki predpisujejo tudi injekcije vitamina B1. Za normalizacijo krvnega tlaka so predpisani antihipertenzivi.

Dietna hrana

Po kapi mora paraliziran bolnik paziti na svojo prehrano. Prvi korak je opuščanje alkohola in kajenje.

Da bi se izognili zgoščevanju krvi, morate iz prehrane izvzeti jedi iz krompirja - vsebuje škrob, ki prispeva k koncentraciji. Bodite prepričani, da zapustite preveč mastne hrane. Prepovedana je uporaba:

• mastno meso;
• siri;
• Slaščice;
• maslo in izdelki, ki ga vsebujejo;
• margarine.

Maščobe, ki jih telo običajno prejme od takšne hrane, lahko dopolnimo z uživanjem rib.

Lahko se zaščitite pred tlačnimi nihanji tako, da zavrnete kavo in čaj ter ju nadomestite s kompoti in svežimi sokovi.

Metode tradicionalne medicine

Pomoč Ne glede na to, kako zanesljive so tradicionalne metode zdravljenja paralize, se je treba spomniti, da brez posvetovanja s strokovnjakom ni treba zateči k njim - ne samo da lahko odložijo okrevanje, temveč tudi poslabšajo položaj.

Veliko število plodov, ki jih daje narava, se lahko uporablja za zdravljenje paralize po ljudskih metodah. Razmislite o več možnostih.

1. Zrno graha zmeljemo v prah, vzamemo 1 čajno žličko. 3-krat na dan pred obroki. Graška moka pomaga izboljšati prehrano celic možganske skorje.
2. Cook infuzijo enakih deležev korenine baldrijana, zelišč origano, omelo in rman. Bolnikom s paralizo po kapi svetujemo, da pijejo približno 3 čajne žličke na dan, razdeljene v 3 odmerke, vsak pred obrokom.
3. Vztrajati morate 100 gramov žajblja v 200 ml vode vsaj 8 ur. Po jedi po 1 čajno žličko. Lahko pijete mleko ali kompot.
4. 1 čajna žlička suhe korenine potonike pivo v 3 skodelicah vrele vode. Vztrajati in napeti. Vzemite 1 žličko. l trikrat na dan malo pred obroki.
5. Pripravite infuzijo mladih orehov na kerozin. Vzemite 10 plodov in zavijte v mlin za meso. Nastala zmes pour tri kozarca očiščenega kerozina. Potrebno je vztrajati vsaj 1,5 meseca ali v temnem, hladnem prostoru približno 2 tedna. Tinkturo filtriramo z gazo.

Če bolnik želi, da se zdravi z ljudskimi metodami, je najbolje, da pojasni najbolj primerne pri zdravniku - le zdravnik bo lahko dal praktične nasvete glede na starost bolnika, stopnjo poškodbe možganov in dinamiko zdravljenja.

Masaža

Glavni namen masaže za paralizo je razvoj mišic, izboljšanje krvnega obtoka. Slednje je zelo uporabno, saj je kri nasičena s kisikom in preprečuje nastanek krvnih strdkov. Priporočljivo je vsak dan obiskati masaže in jih kombinirati z drgnjenjem in obkladki.

Pri izvajanju masaž lahko nanesete kremo, ki vključuje zdravilne rastline.

Masažo mora opraviti usposobljen strokovnjak, predvsem pa je treba ta postopek zaupati strokovnjakom v rehabilitacijskih centrih. Zdravstveni delavci teh ustanov se že dolgo ukvarjajo s paralizo in poznajo glavne načine vplivanja na možgane s pomočjo masažnih okončin.

Ponekod z paralizo

Ena izmed neprijetnih posledic paralize so preležanine. To je smrt mehkega tkiva zaradi motenj cirkulacije zaradi:

• dolgo bivanje v enem položaju;
• neprekinjen pritisk na določena področja kože, zlasti na mestih, kjer se drži izbočenja kože;
• pomanjkanje higiene.

Razmislite o preprečevanju nastanka preležanin takoj. Če paralizirana oseba ne more samostojno spremeniti svojega položaja, potrebuje pomoč pri tem. Enkrat v 3-4 urah je potrebno spremeniti svoj položaj - obrniti na eno ali drugo stran, obrat. Poleg tega se prepričajte, da sledite higieni - prekomerna vlaga ali prekomerno sušenje kože je nesprejemljivo. Priporočljivo je tudi, da pacienta nahranite s hrano, ki vsebuje beljakovine.

Rehabilitacija po paralizi

Ukrepi rehabilitacije so neposredno odvisni od bolnikovega motorja. Zdravljenje se izvaja po posameznih programih, odstopanje od katerega je zelo nezaželeno.

Učinkovitost metod rehabilitacije je neposredno odvisna od vrste ukrepov, načrtovanih v zgodnjem obdobju obnove. Glede na prejeto dinamiko zdravniki popravljajo ukrepe, spreminjajo fizične vaje, vrste fizioterapevtskih postopkov in pravilnost masaže.

Pomemben dejavnik pri rehabilitacijskih ukrepih mora biti preprečevanje organskih motenj - sorodniki naj bi pri tem pomagali bolniku.

Celotno obdobje rehabilitacije je razdeljeno na zgodnje, vmesno in pozno obdobje.

V zgodnjem obdobju je potrebno stabilizirati osnovne vitalne funkcije in pacienta prenesti v pokončni položaj. Hkrati so zelo pomembne aktivne vaje - upogibanje in raztezanje okončin, prstov in razvoj motoričnih refleksov.

Vmesno obdobje je treba opredeliti z določitvijo glavnih motoričnih funkcij, ki so bile obnovljene v zgodnjem obdobju.

V poznem obdobju se odpravijo zadnje ovire za okrevanje - sklepne kontrakture in spastični sindrom.

Pravilne metode okrevanja za vsako obdobje predpiše zdravnik ali skupina zdravnikov v sanacijskih centrih za rehabilitacijo.

Preprečevanje ponovitve bolezni

Preventivni ukrepi vključujejo naslednje:

• pravočasno zdravljenje bolezni, zlasti nalezljivih;
• spoštovanje zdravega načina življenja, izogibanje alkoholu in kajenju;
• hitri dostop do zdravnikov zaradi bolezni in drugih težav;
• nadzor krvnega tlaka.

Ponavljajoča paraliza je bolezen, ki zahteva večjo pozornost bolnika. Za njegovo preprečevanje je pomembno, da ne prenehate z vadbo in jih spremenite v jutranjo vadbo.

Poleg tega bo preprečevanje ponovitve paraliza preprečevanje tistih bolezni, ki so v tem primeru povzročile ponovitev možganske kapi. Za to potrebujete:

• sledite prehrani tako, da zavrnete prekajeno meso, kislo zelenjavo, zmanjšate količino užitnega masla, maščobnega mesa in zaužitih jajc;
• zmanjšanje vnosa kalorij;
• telesna vadba, kot je plavanje, tek, kolesarjenje;
• pravočasno uporabo zdravil, zlasti z visokim krvnim tlakom.

Napoved

Vsak primer paralize je edinstven, projekcije pa so odvisne od stopnje možganske poškodbe, pa tudi od časa, ki je potekel od začetka kapi do prve pomoči. Napovedi za lezijo leve hemisfere so vedno ugodnejše kot za poškodbe celic na desni, vendar je vse odvisno od stopnje poškodbe.

Začetne napovedi zdravnikov so pogosto resnične, vendar so odvisne od pravilnosti predpisanega zdravljenja in bolnikovega spoštovanja predpisov. Natančnejšo prognozo lahko dosežemo, če zdravnik že vidi dinamiko zdravljenja.

Za zaključek je treba omeniti, da je tak problem, kot je paraliza, za bolnika in njegove sorodnike precej zapleten. Zato so pri okrevanju pomembne ne le metode, ki jih je predpisal zdravnik, temveč tudi psihološka podpora. Pomaganje sorodnikom pri rehabilitaciji, njihov nadzor nad zdravili, prehrano in druge vidike zdravljenja bo pomagal bolniku, da vstane hitreje kot neodvisni poskusi za oživitev. Prav tako bo koristen obisk rehabilitacijskih centrov, kjer vam bo medicinsko osebje pomagalo, da vstanejo hitreje.

Možganska kap brez paralize

Zdravite kap - brez paralize pri delu

Od leta 2006 do 2011 V Belorusiji se je skupno število smrtnih primerov zaradi cerebrovaskularnih bolezni in akutnih cerebralnih obtočnih motenj (ONMK) zmanjšalo za 16,8% oziroma 11,9%, umrljivost te patologije v delovni starosti pa se je zmanjšala za 6,5% in 5, 4%.

Vendar je to vprašanje še vedno pomembno glede na povečanje umrljivosti med delovno sposobnimi ljudmi zaradi CMC, ONMK in kronične CMC v preteklem letu za več kot 3%.

Na zdravniškem nadzornem odboru Ministrstva za zdravje je bila pregledana organizacija v Republiki zdravstveni oskrbi bolnikov z akutno cerebralno krvni obtok v predbolnišnični in bolnišnični fazi.

Svet je ugotovil, da je izboljšanje razmer v letu 2012 olajšalo izvajanje ukrepov državnega programa "Kardiologija" za obdobje 2011–2015. številnih ukrepov za izboljšanje razpoložljivosti in kakovosti primarne zdravstvene oskrbe, kot tudi odredbe Ministrstva za zdravje z dne 09/09/2011 št. 878 "O odobritvi Navodila za preprečevanje možganskega infarkta in prehodnih ishemičnih napadov" in z dne 09.09.2012 št. 155 "O odobritvi algoritma za zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov z arterijsko boleznijo hipertenzija, akutni koronarni sindrom in akutna cerebrovaskularna nesreča v ambulantni fazi. "

Tako se je v prvi polovici leta število vseh umrlih iz Centralne banke Slovenije zmanjšalo za 9,7%, od OVMK za 14% v primerjavi z enakim obdobjem leta 2011. Doseganje nevroloških in terapevtskih storitev je bilo 21,9% zmanjšanje umrljivosti med delovno sposobnimi ljudmi, 21,9% iz ACVA in 32,9% zaradi kronične CVD.

Aktivno informativno in izobraževalno delo poteka s prebivalstvom, posebna pozornost je namenjena pacientom z dejavniki tveganja, bolnišnično-zamenljive tehnologije in trombolitična terapija, ki so se širše uporabljale pri zdravljenju možganske kapi.

V Republiki je razporejenih 1 594 možganskih postelj - več kot 26% vseh nevroloških bolnišničnih postelj, več kot 50% jih deluje v okviru 17 specializiranih oddelkov za kapi. Svet je ugotovil, da se nevrološka ležišča za bolnike z možgansko kapjo v regijah učinkovito uporabljajo, število obravnavanih primerov pa se vsako leto poveča. Do 40% pacientov je sprejetih v bolnišnične oddelke zgodnje medicinske rehabilitacije po vrstnem redu prehoda iz nevroloških in nevrokirurških oddelkov, kjer je bila izvedena intenzivna terapija.

Med vzroki umrljivosti zaradi možganske kapi v delovni starosti je še posebej pomembna nizka stopnja spoštovanja zdravega načina življenja, zdravljenje hipertenzije in koronarne bolezni srca. V pomembnem deležu primerov je razlog za nizko učinkovitost kliničnih preiskav, da se kljub večkratnim pozivom ne pojavi na izpitih.

LKS Ministrstva za zdravje je odločil: vodje UZO regionalnih izvršnih odborov in predsednik mestnega izvršnega odbora Minska za prestrukturiranje bolnišničnih postelj, ob upoštevanju opreme CT ali MRI - odprtih nevrokirurških oddelkov za zdravljenje bolnikov z možgansko kapjo, TBI kot "center za resorizacijo", kjer poteka nevrovizualizacija, trombolitična terapija. - oddelki za zgodnjo rehabilitacijo bolnikov po možganski kapi. Odobri postopek za napotitev na nevrološko slikanje, pri čemer je treba zagotoviti prvi pregled bolnikov z možgansko kapjo. Do konca leta je bila opravljena ocena materialno-tehnične osnove in kadrovske tabele nevrološke službe za zagotavljanje zdravstvene pomoči bolnikom z možgansko kapjo. Oddelki za nujno in intenzivno oskrbo oddelkov za obnovo inštalacijskega odseka po urniku in standardnih predpisih. Izključiti hospitalizacijo v delovno sposobni dobi zaradi možganske kapi v terapevtskih in nevroloških posteljah (ki niso prilagojene za tovrstno oskrbo) v mestih, kjer se za zdravljenje takšnih bolnikov uporabljajo specializirani oddelki. Zagotoviti nadaljnje dinamično spremljanje in zdravljenje bolnikov s prehodnimi motnjami možganske cirkulacije s strani nevrologov v Upravi za javno zdravstvo.

V podrejenih organizacijah je treba nadaljevati z izvedbo izobraževalnih seminarjev za nujne medicinske delavce, klinike, opraviti teste z zdravnikom terapevtom, nujno medicinsko oskrbo, splošno prakso, nevrologi, kardiologi, vodje oddelkov o izvajanju nalog Ministrstva za zdravje, ki urejajo zagotavljanje zdravstvene oskrbe bolnikov z možgansko kapjo v predbolnišnični in bolnišnični fazi.

Vodilne institucije republike - Center za nevrologijo in nevrokirurgijo in Center za kardiologijo - so zadolžene za razvoj algoritma za identifikacijo rizičnih skupin za razvoj možganske kapi in bolnikov z možgansko kapjo s tveganjem za ponavljajočo se kap, ki zahteva kirurško korekcijo.

Tak integriran pristop pri zagotavljanju zdravstvene oskrbe bolnikov z dejavniki tveganja ali tistimi, ki imajo znake možganske kapi, lahko izboljša zdravstvene rezultate prebivalstva in reši tisoče življenj naših državljanov.

Glavne posledice kapi

Državna medicinska univerza Saratov. V.I. Razumovsky (NSMU, mediji)

Izobrazbena raven - Specialist

1990 - Rjazanski medicinski inštitut poimenovan po akademiku I.P. Pavlova

Posledice kapi so predstavljene v obliki prenehanja dihanja in srca, bolečega kašlja in drugih bolezni. Hkrati obstajajo težave z delom različnih notranjih organov. Kolcanje pri možganski kapi - pogost znak za bolezen. Ta bolezen je nevarna za posledice in zaplete.

Medicinske indikacije

Kaj je možganska kap? To je ostra kršitev pretoka krvi v možganih. Glavne posledice bolezni so:

• omamljanje ali popolna izguba zavesti;
• neprostovoljno praznjenje;
• zastoj dihanja;
• inkontinenca po kapi;
• kršitev frekvence, ritma in globine dihanja;
• tahikardija, hipotenzija;
• zastoj srca;
• bolečega kašlja po kapi.

Dokazano je, da se pogostost epizod bolezni poveča s starostjo. Osebe s sedečim, sedečim načinom življenja so nagnjene k kapi. Hitro se razvijajo globalne ali žariščne motnje možganov.

Patologijo spremljajo jasni simptomi:

• izrazita asimetrija obraza;
• nejasen govor ali njegova popolna odsotnost;
• napačno razumevanje govora;
• huda motnja vida;
• lahko se razvije epileptični napad;
• pareza ali paraliza okončin (pogosto enostranska);
• povečan tonus progastih mišic.

Zdravniki razlikujejo 2 podvrsti bolezni: hemoragične in ishemične kapi. Ishemija temelji na strjevanju možganske arterije s trombom. Osebe z aterosklerozo in hipertenzijo so bolj dovzetne za pojav bolezni. Napad daje bolniku velik pečat: fizično in čustveno stanje se radikalno spremeni, pojavijo se vedenjske značilnosti.

Drug razlog za razvoj bolezni - kršitev pretoka krvi na določenih območjih zaradi pretrganja krvne žile. To je posledica nenadnih nihanj tlaka. Za organizem, celo zmerna kap je huda stres, drobljenje udara v živčni sistem. Oseba izgubi nadzor nad svojim telesom. To povzroča hudo jezo, razdraženost, solzljivost, agresivnost. Zato pogosto skrb za ljubljene povzroča močno ogorčenje. Njihova pomoč se dojema sovražno. Povečana razdražljivost vpliva na proces okrevanja telesa.

Patogeneza bolezni

Za dokončanje dela možganov je potrebna stalna oskrba s kisikom. Za primerjavo: masa telesa je 2% skupne telesne teže. Telo potrebuje več kot 20% kisika in 17% glukoze iz celotnega vnosa. Možgani niso prilagojeni za zadrževanje kisika. Zato tudi neznatna ishemija, ki traja več kot 5 minut, povzroči nepopravljivo poškodbo nevronov. Obnova takih struktur je nemogoča.

V akutnem obdobju bolezni se pojavijo obsežna območja poškodb. Istočasno se pojavi obsežen edem, ki poslabša potek bolezni in podaljša proces okrevanja. Po nekaj tednih je proces upadel. Območje poškodbe se zmanjša. Po možganski kapi je opaziti znatno izgubo in okvaro mnogih telesnih funkcij.

To je posledica poškodbe možganskih celic - nevronov. Izgubijo prevodnost, sposobnost za pravilno delovanje. Oseba preneha usklajevati svoje gibe, misli, začne slabo govoriti. Zaradi resnih napak je težko obnoviti telo po napadu. Nevronsko smrt sproži pomanjkanje krvi in ​​kisika. Znanstveniki so dokazali, da so vaskularne poškodbe in okvarjen pretok krvi v srcu ishemične ali hemoragične kapi.

Apopleksija pomembno poslabša kognitivno funkcijo osebe. Na začetku je prizadet spomin, pride do popolne ali delne izgube. Pacient se ne spomni tvojega imena in najdražjih. Pomnilnik je podoben fragmentom posode, bolnik jih ne more zbrati v eno samo sliko.

Možganska kap povzroča pomembno funkcionalno okvaro, strukturne spremembe v možganih. Zato bolezen spremlja zmanjšanje ali popolno pomanjkanje vida. Ostro, nenadno poslabšanje vida je predhodnik apopleksije. Ta simptom se pojavi, če se pretok krvi prekine vsaj minuto. Zato so težave z vidom in bolečine v glavi najzgodnejši pojav napada.

Klinična bolezen

Patologija zmerne resnosti s sočasno embolijo ali trombozo povzroči popolno izgubo vida. Ponavljajoča se blaga ishemija povzroča kratkoročne težave. Zato je ponovna vzpostavitev vida odvisna od resnosti in obsega lezije.

Paralize in pareza so med najpogostejšimi posledicami kapi. Lahko se pojavijo kjerkoli na telesu. Vse je odvisno od lokacije poškodovanega območja. Z porazom levega režnja opazimo paralizo celotne desne strani telesa ali njegovega dela. Nekdo se ustavi, slep, preneha se gibati in govori. Nekateri bolniki ohranijo komunikacijske funkcije, vendar se ne premikajo. Ostali imajo hkrati vse negativne posledice bolezni.

Po statističnih podatkih več kot polovica tistih s kapjo ne preživi. Bolniki, ki jih nosijo, ostanejo invalidi. Smrtno nevarno stanje je krvavitev na desni hemisferi. Naklonjenost levega režnja velja za bolj ugodno in ima enostavno, hitro okrevanje.

Motnje pravilnega pretoka krvi v možganih

Komplikacije pri kapi se ne pojavijo vedno. Vse je odvisno od velikosti kršitve in podvrste lezije. Pri obsežnih desno stranskih lezijah obstajajo težave z gibanjem: vztrajna pareza, paraliza, motnje občutljivosti in mišični tonus. Krvavitev v desno hemisfero povzroča levo stransko hemiparezo. Ko se to zgodi, vztrajno kršenje mišičnega tonusa spastičnega tipa. Posledično se oblikujejo kontrakture, motijo ​​občutljivost in gibanje oči (glava in oči so obrnjene v levo). Med napadom asfiksije se uporablja traheostomija.

Za hemoragično intracerebralno možgansko kap ali subarahnoidno krvavitev je značilna cerebralna klinika. Izrazite meningealne znake z epizodami izgube zavesti, možgansko komo. Pogosto je močna bolečina v glavi, vrtoglavica, nestabilnost hoje, padci.

Posledice desne hemoragične kapi:

• leva hemipareza;
• mišični krči;
• kršitev občutljivosti;
• pomembno vrtenje glav;
• vestibularne motnje;
• slepota;
• izrazito zmanjšanje ostrine vida;
• neupoštevanje levega polovičnega prostora;
• diplopija leve strani;
• centralni bolečinski sindrom;
• nevropsihiatrične motnje;
• trajne motnje spanja;
• težave s požiranjem, včasih ponori jezika.

Okrevanje po hemoragični kapi je nekoliko težje. Takšni bolniki so paralizirani, imajo razjede v pritisku, septične bolezni (pljučnica, poškodbe urogenitalnega trakta). Opažena kompleksna artropatija, spastična kontraktura, včasih hidrocefalus. Takšna stanja podaljšajo celjenje bolnika, izzovejo depresijo in kronični stres. To lahko povzroči ponovitev bolezni.

Kaj povzroča ishemijo?

Ishemična kap se razvija počasneje, z rahlim povečanjem in poznejšim nazadovanjem simptomov. Pri tej vrsti možganske kapi brez paralize je možno hitro celjenje in vrnitev v polno življenje.

V hujših primerih bolezen zapusti grozne zaplete:

• pareza, paraliza leve polovice telesa (jezik lahko pade);
• motnje uriniranja po kapi;
• kršitev zaznavanja in občutka;
• izguba pomnilnika za trenutne dogodke;
• ignoriranje leve polovice prostora;
• kognitivne motnje;
• kršitve čustveno-volilnega načrta.

Po ishemični kapi desne hemisfere se pojavijo patološki sindromi s pojavom depresivnih stanj, vedenjskih motenj. Bolniki postanejo sproščeni, raztovorjeni, ne čutijo takta in ukrepa. Imajo določeno nespametnost, nagnjenost k ravnim šalam. Prisotnost takšnih čustveno-volilnih motenj se močno podaljša in oteži zdravljenje. Bolniki realnosti ne dojemajo objektivno, zato se morajo posvetovati s psihiatrom.

Perinatalne razmere

Cerebrovaskularna patologija, vključno s krvavitvijo, prizadene otroke v perinatalni starosti. Pri starejših otrocih in mladostnikih se bolezen manj pogosto diagnosticira. Cerebralne kapi se razvijejo z vaskularnimi malformacijami, možganskimi anevrizmi. Vaskulitis, različne angiopatije in hude poškodbe srca in krvnih žil (okvare, aritmije, blokade, endokarditis) lahko povzročijo krvavitev.

Dokazano je: perinatalno krvavitev se pojavi s travmatskimi poškodbami lobanje. Razvija se v ozadju naslednjih pojavov:

• neskladje med velikostjo ploda in porodnim kanalom;
• hitra delovna dejavnost;
• huda okorelost materničnega vratu;
• uporaba vakuumskega ekstraktorja.

Pomemben predispozicijski dejavnik za razvoj bolezni je nedonošenost. Neoblikovana lobanja je premehka in mehka, zato poveča tveganje za možgansko kap. Kakšne so posledice desničarskih perinatalnih kapi?

Klinika intraventrikularne kapi ima več možnosti za tečaj. Zapleti in posledice možganske kapi so odvisne od masivnosti krvavitve, stopnje hidrocefalusa, resnosti žariščnih motenj in resnosti komorbiditet. Pogosto se po perinatalnih kapi pojavi cerebralna paraliza različne resnosti, motnje vida (strabizem, amblyopia) in kognitivne funkcije.

Zapleti po kapi ishemične geneze so posledica sindroma "hipoksija-ishemija". Motnje gibanja, nekatere motnje v delovanju možganov, razvoj duševne zaostalosti. Vse bolj se po ishemiji pri otrocih opazi en epileptični napad.

Posledice senilne bolezni

Starejša starost otežuje potek in posledice možganske kapi, oteženo zaradi hude cerebrovaskularne bolezni in napredovanja encefalopatije. Zato možgani po možganski kapi ne morejo v celoti delovati: spomin je moten, razum pade.

Ishemična oblika bolezni povzroča kognitivne motnje. Epilepsija se pogosto pojavi po kapi. Primarne znake napada opazimo teden dni po kapi. Razlika v nevrološki manifestaciji je odsotnost vidnega katalizatorja. Epilepsija se pojavi nepričakovano.

V času rehabilitacije se epilepsija pojavi zaradi atrofije skorje ali ciste, ki draži poškodovana tkiva in zdravje bolnika. Pozna epilepsija po napadu se lahko pojavi po več mesecih (v ozadju videza brazgotine tkiva).

To znatno oteži rehabilitacijo starejših bolnikov. Obširna kap in njene posledice v starosti so povezane z nevrološkim pomanjkanjem in motnjami gibanja. Hkrati lahko organi zavrnejo.

Občasno se oblikuje oblika "talamskega" sindroma, pojavijo se motnje vida. Stanje je nevarno, saj obstaja tveganje za odpoved urina, otekanje možganov z razvojem sindroma dislokacijsko-stebla ali hidrocefalusa. Tam je vodenica.

Možganska kap ima značilne značilnosti, s katerimi je mogoče določiti območje in obseg poškodbe: lacunarni, stebrni ali hrbtenični proces. Težave z motoričnimi veščinami in koordinacijo v prostoru kažejo na poraz malih možganov. Pogosto ima hrbtenična različica bolezni podobno kliniko.

Običajno je prizadeta stran, ki je nasproti možganskega področja: udovice in obrazne mišice zavrnejo, pojavlja se disartrija. Pri hrbtenični kapi so poškodovana področja hrbtenjače. V tem primeru je bolnik popolnoma paraliziran. Pogosto se pojavi periferna nevropatija: ni občutljivosti na temperaturo, okus je popačen.

Pogosto je parestezija - napad mravljinčenja ali otrplost okončin. Težave z urodinamiko - živa manifestacija posledic lunarnega infarkta. Bolnik ne uravnava ledvičnih in črevesnih ritmov: ne nadzira uriniranja in iztrebljanja.

Afazija - izguba sposobnosti govora in ustrezno zaznavanje govora. Intenzivnost simptoma je odvisna od resnosti bolezni. Smrtni izidi so najbolj žalostne posledice možganske krvavitve. Pojavljajo se v hudih oblikah ali brez pravočasne zdravstvene oskrbe.

Priporočila zdravnika

Možganska kap - bolezen, ki zahteva kompleksno zdravljenje. Toda to je samo prva stopnja terapije. V drugi fazi je pomembno opraviti ustrezno in ustrezno rehabilitacijo. To je precej zapleten program, v katerem sodelujejo različni strokovnjaki. Bodite prepričani, da sodelujete v procesu in bolniku.

Pomembno je, da pacienta prepričate v učinkovitost terapije in hitro zdravljenje bolezni. Metode fizioterapije izboljšajo pretok zdravil v možgane, ročna terapija pa ponovno vzpostavi mišično občutljivost in učinkovitost.

Uradna terapija v primerjavi z zdravniškim zdravljenjem priporoča uporabo storitev pristojnega psihologa. Mnogi bolniki, v upanju, da se zaceli hitro in enostavno, se obrnejo na netradicionalne metode zdravljenja. Možganska kap je huda bolezen, ki je ni mogoče zdraviti sama. V nasprotnem primeru lahko oteži potek (ledvice niso uspešne) ali povzročijo smrt.

Posledice možganske kapi glede na vrsto: prognoza

Hipertenzija in aritmija srca, zvišan holesterol, kajenje in alkoholizem - vsak od teh dejavnikov povečuje tveganje za možgansko kap.

Debelost in uporaba hormonskih kontraceptivov nista manj nevarni. Akutne cirkulatorne motnje v možganih so posledica nastanka krvnega strdka (ishemična oblika kapi) ali rupture krvne žile, krvavitve (hemoragične kapi). Pri človeku pride do nepopravljivih sprememb zaradi celične smrti, ki so odgovorne za pomembne telesne funkcije.

Najhujše je, če ta bolezen nenadoma prizadene popolnoma zdravo videti osebo. Posledice možganske kapi so pogosto obžalovanja vredne, napoved pa je razočarljiva - invalidnost ali smrt...

Depresivna statistika

Možganska kap je ena najbolj nevarnih žilnih bolezni. Svetovne statistike kažejo, da približno 9 milijonov ljudi vsako leto trpi za to boleznijo na planetu in to število hitro narašča.

Včasih je bil starejši del populacije predvsem prizadet zaradi akutnih obtočnih motenj v možganih. Vendar pa se bolezen vsako leto mlajša. Približno 25% bolnikov ne doseže starosti 65 let. Od tistih, ki so doživeli možgansko kap, jih je le 20% popolnoma sposobnih.

Patologija se lahko zgodi vsakomur. Obstajajo primeri, ko je možganska kap ugotovljena pri otrocih in celo dojenčkih. V tem primeru povzročajo prirojene napake, ki jih povzroča slaba dednost.

Pojav kap ni odvisen samo od starosti. Pojav in potek bolezni pri ženskah in moških se pojavljata na različne načine. Za moško polovico je kritična starost 40 let. Nevarnost za ženske se poveča po 60. Žalostne posledice kapi za slednje so veliko težje.

V vsakem primeru je glavni dejavnik za ugoden izid možganske kapi čas, prej ko je pacient odpeljan v zdravstveni dom, bolj realne so njegove možnosti za ohranitev zdravja, zmanjšanje posledic in ne umiranje.

Znaki nevarnosti

Možganska kap včasih poteka praktično brez vidnih znakov. Vendar pa obstajajo simptomi, ki jasno kažejo okvare v možganih. Odvisno od hemisfere (levo ali desno) je prizadet nasprotni del telesa.

Najverjetnejši čas izbruha je pozno zvečer in zgodaj zjutraj.

Pogosti znaki možganske kapi so:

• izguba občutka in otrplost mišic obraza, šibkost v rokah in nogah (najverjetneje s simptomi, ki prizadenejo eno stran telesa);
• nenormalen govor težaven zaradi otrplosti mišic ust;
• takojšnja motnja vida (poškodba levega ali desnega očesa in nato obe hkrati);
• negotovi, neusklajeni premiki;
• neobvladljive kretnje;
• vrtinčasta glava;
• nerazumni, ostri glavoboli.

Zaporedja ishemične kapi

Pri ishemični kapi so blokirane arterije, ki oskrbujejo možgane, kar povzroči smrt nevronov na prizadetem območju in povzroči naslednje posledice: t

1. Zmanjšana motorična funkcija - pojav slabosti v okončinah. Negotov posest njih. Kompleksnost proizvodnje celo preprostih gibov.
2. Poslabšanje občutljivosti živčnih končičev v okončinah in obraznem delu - obnova vlaken živčnih končičev je počasnejša od mišic, zato je občutljivost lahko dolgo odsotna, tudi pri obnovi mišične moči.
3. Kognitivna okvara je delna izguba spomina, ki se odraža v pozabljivosti znanih stvari (telefonske številke, naslovi, imena sorodnikov itd.). Pri otrocih je izguba definicije bivanja v prostoru in času.
4. Motnje govora - pogosteje spremljajo levičasto ishemično kap. Pacient pravi neskladne besede, ki jih je težko razbrati. Težko mu je izgovoriti nekatere fraze in jasno izreči črke.
5. Duševne motnje - pojava depresije po možganski kapi, izražena v občutku brezupnosti. Pojavi se agresivnost, strah, ostra sprememba razpoloženja, neusklajena dejanja.
6. Težko požiranje - sposobnost zadušitve z vodo in običajno hrano v povsem neškodljivi situaciji. Pogosto vodi v smrt.
7. Pojavi epilepsije - približno petina ljudi, ki so imeli ishemično kap, začnejo trpeti napadi.
8. Nenormalno delo medeničnih organov - spremljajo ga nenadzorovano uriniranje in iztrebki.

Potem ko je hemoragična oblika motnje preobremenjena

Posledice, ki spremljajo hemoragični možganski kap, so v marsičem podobne ishemičnim manifestacijam. Razlikujejo se v hujši obliki uhajanja. Upoštevane so naslednje kršitve:

• težavnost izgovorjave in počasnega zaznavanja govora;
• zapleti s premiki pri požiranju;
• omejena okončina ali popolna paraliza;
• oslabitev skrbi in neustrezna ocena okoliških razmer;
• oslabitev mentalnih sposobnosti, izguba spomina;
• depresija, ki jo spremljajo pogoste spremembe razpoloženja;
• pojav pretirane agresivnosti, ki mu sledi popolna apatija;
• zapoznela reakcija;
• zamegljen vid;
• hude bolečine v različnih delih telesa;
• pojav epileptičnih napadov.

Hrbtenična kap

Pri spinalni kapi pride do okvare krvnega obtoka v hrbtenjači. To je zelo huda bolezen, ki vodi do invalidnosti in celo popolne paralize. Drugi učinki: t

1. Delna histereza ali anestezija - izguba občutka v nekaterih delih telesa. Oseba preneha čutiti bolečino, temperatura pade. Težko je določiti elemente na dotik.
2. Pareza okončin - oslabljene mišice, težavnost samo-gibanja in nezmožnost celo majhnega fizičnega napora.
3. Kršitev uriniranja in iztrebljanja - uriniranje preneha biti pod nadzorom, lahko se kaže v obliki stalnega sproščanja kapljic. Težko gibanje črevesja ali, nasprotno, nenadzorovano.

Hrbtenična kap je zdravljiva. S pravočasnim zdravljenjem za zdravnike in rehabilitacijo je možen sto odstotek vrnitve na delo.

Obsežna poškodba možganov

Pri obsežni kapi je prizadeta večina leve ali desne polovice možganov.

Razlog za to je delna in popolna blokada velikih krvnih žil, ki hranijo možgane.

Naslednje vrste so preobremenjene z resnimi zapleti in posledicami bolezni:

1. Hemodinamski - vpliva na veliko področje možganov. Pojavi se nenadoma in spremlja oster dvig krvnega tlaka.
2. Lacunar - poraz perforacijskih žil v možganih. Ima počasen potek, običajno med spanjem.
3. Aterotrombotika - se pojavi, ko se pojavijo patologije v obtočnem sistemu. Ima dolg klinični potek. S pravočasnim odkrivanjem krvnega strdka postane predvidljivo, kar vpliva na uspešnost zdravljenja.
4. Kardioembolična - blokada glavnih arterij možganov. Lahko je delna ali popolna.
5. Mikro-ekskluzivno - se pojavi pri motnjah, povezanih s strjevanjem krvi.

Z obsežno možgansko kapjo lahko blokada (desna ali leva stran možganov), odvisno od hemisfere, povzroči naslednje posledice v kateri hemisferi možganov se lahko pojavijo naslednje posledice.

Če je prizadeta desna hemisfera:

• paralizirane mišice leve polovice telesa;
• izguba spomina, poslabšanje miselnih procesov;
• počasna reakcija ali popolna odpoved mišic obraza leve polovice obraza;
• apatija, brezbrižnost do vsega in občutek brezupnosti.

• izrazita sprememba govora in gibanja obraza;
• paraliza desne strani telesa;
• očitne duševne motnje, nepredvidljivost;
• duševno zaostalost.

Leva hemisfera je ogrožena

Ishemična kap na levi strani se pogosteje opazi na desni strani. Približno se ta številka zmanjša na 57%. Leva polovica možganov je odgovorna za govorno in logično razmišljanje, ki poleg značilnih splošnih motenj povzroča naslednje posledice: t

• govor se veliko spremeni, postane nejasen, izražen v delcih stavkov, bolan izgubi pomen tega, kar je bilo povedano;
• izguba občutljivosti na desni polovici obraza, rok in nog, vse to spremlja paraliza;
• postane nemogoče brati, pisati, izgubljati artikulacijo;
• pacient ne razume, kaj pravi;
• oseba se loči od sveta, ki je v bližini, postane skrivnosten in zaprt v sebi.

Desni strani

Motnje krvnega obtoka v desni polovici možganov niso tako izrazite v simptomih, zato se definicija možganske kapi pojavi nekoliko pozneje kot s porazom leve hemisfere možganov.

V zvezi s tem je zdravljenje odloženo, kar vodi v smrt večine celic in posledično so posledice kapi na desni strani manj ugodne: t

• paraliza leve polovice obraza, leve roke in noge;
• oseba preneha nadzorovati gibanje celo delno paraliziranih okončin, zdi se mu, da je prizadet veliko večji del telesa;
• spomin trpi zelo veliko, pozabljivost se kaže tudi v očitnih, svetlih dejanjih;
• oseba ne razume, kje je, ne more določiti razdalje in izgubi občutek merjenja uporabe napora. Neodvisno se ne more obleči in narediti najpreprostejše delo;
• pacient pade v globoko depresijo in pokaže popolno pasivnost do okolja.

Kaj lahko pričakujemo z možgansko kap

Pri vseh oblikah možganske kapi opazimo naslednje zaplete in zdravstvene posledice: t

1. Pritisk - povečan kazalnik krvnega tlaka, takoj po kapi, kaže na aktivacijo srčno-žilnega sistema, ki poskuša odpraviti posledice motenj cirkulacije. Redko vpliva na nadaljnji razvoj dogodkov, če ne povzroča možganskega edema in hipertenzivne encefalopatije, kar lahko privede do ponovitve možganske kapi.
2. Temperatura - povečanje tega kazalnika v stanju po možganski kapi je opazno pogosto. To je slab govornik. Znojenje se poveča, čeprav zdravstveno stanje sploh ne trpi. Temperatura je skoraj nemogoče znižati na normalno raven. Prisotnost takšne manifestacije poslabša prognozo okrevanja in poveča tveganje za smrt za približno 30%.
3. Soporoza - izguba nadzora nad vedenjem, depresijo in zaviranje reakcij. Opažamo jo pri 20% bolnikov, zlasti po hemoragični kapi.
4. Napadi se lahko pojavijo takoj po izbruhu po določenem času. Pri ishemični kapi so opazili pri 3% bolnikov. Pri hemoroidih stopnja doseže 8% in več.
5. Glavoboli - ta dejavnik je značilen za do 65% bolnikov, ki so doživeli možgansko kap. Ženska polovica prebivalstva ji je najbolj izpostavljena, še posebej pri mladih. Za odpravo glavobola se za vsakega bolnika uporabi individualni pristop.
6. Paraliza - vodi do izgube motorične funkcije polovice telesa, odvisno od možganske kapi desne ali leve polovice možganov. Lahko ga spremlja izguba vida in gluhost.
7. Izguba spomina je pogosto posledica vseh vrst možganske kapi, je lahko delna in popolna. Izraža se v amneziji, hipnomeziji, hipermneziji in paramneziji.
8. Motnja govora - spremlja levo-stransko kap. Lahko je delna ali popolna, odvisno od obsega prizadetega dela možganov. Izraženo v napačni izgovorjavi zvokov, nedoslednosti besed in besednih zvez, neskladnosti.
9. Motilnost - oslabitev mišic rok, nezmožnost manjšega dela. To je odvisno od resnosti možganske kapi in je ponovno vzpostavljeno s posebnimi vajami.

Koma ni redka

Glavni znaki kome pri kapi so:

• pomanjkanje odziva na zunanje dražljaje;
• nezavest;
• spontano iztrebljanje.

Hkrati je možno ohraniti refleks požiranja, ki bolniku olajša prehrano. Komatno stanje je izraženo v štirih stopnjah:

1. Manjša poškodba možganskih celic. Izguba zavesti, vendar ohranitev refleksnih funkcij. Spodbuden kazalnik.
2. Globoko spi s težkim dihanjem. Ni reakcije na dotik in bolečino. Krči.
3. Izguba zavesti z znižanjem krvnega tlaka in temperature.
4. Veliko področje poškodb možganov. Smrtno.

V vsakem primeru čas igra pomembno vlogo pri reševanju pacienta. Kritični kazalnik za komo - 1 ura.

Zmanjšanje tveganja

Možganska kap se lahko pojavi v skoraj vsaki osebi, ne glede na starost, spol in delovno aktivnost. Tveganje za to bolezen se lahko znatno zmanjša, če: t

• voditi zdrav način življenja (opustiti ali vsaj zmanjšati uživanje alkohola, kajenje);
• spremljajte krvni tlak;
• preveriti za atrijsko fibrilacijo, kar bo zmanjšalo možnost krvnih strdkov;
• nenehno poznajo raven holesterola;
• pri sladkorni bolezni ne odstopajo od zahtev zdravnika;
• izvaja in krepi imunski sistem;
• sledite dieti.

Verjetnost invalidnosti

Vsaka možganska bolezen je ena najbolj zapletenih in celo s pravočasnimi ukrepi in visoko stopnjo razvoja medicine, se skoraj vedno opazijo neželeni učinki.

Pri ishemični kapi lahko le deset primerov od sto bolnikov v celoti okreva. V preostalem primeru pride do invalidnosti, katere stopnja je odvisna od resnosti bolezni in stopnje rehabilitacije v stanju po možganski kapi.

Pri hemoragični kapi sta dve od treh ljudi invalidi.

Koliko živi po kapi?

Ne glede na to, kako razvita medicina in življenjski standard človeštva, je statistika možganske kapi daleč od tolažbe. V prvih mesecih po bolezni je smrt ugotovljena pri 35% bolnikov.

Do leta živi nekaj več kot polovica. V prihodnje se tveganje za smrt nekoliko zmanjša.

Veliko število smrtnih primerov, povezanih z recidivom bolezni, je neposredno povezanih z:

• nepravočasna uporaba zdravstvene ustanove;
• starost bolnika;
• zdravstveno stanje pred kapjo;
• življenjski standard bolnika in kakovost njegove oskrbe;
• upoštevanje režima, ki so ga določili zdravniki v obdobju po možganski kapi;
• kronične bolezni;
• stres in živčnost.

Največja nevarnost za osebo je zanemarjanje bolezni in nepoznavanje njenih posledic. V tem primeru pomanjkanje izobraževanja pogosto postane vzrok za žalosten konec.

Zato je zaželeno, da vsi (še posebej v odrasli dobi) poznajo vsaj osnove možganske kapi in so pozorni na njihovo zdravje.