Intrakranialni tlak med nosečnostjo

Intrakranialna hipertenzija je stanje, v katerem tlak cerebrospinalne tekočine (CSF) kroži v možganskih prekatih in pod membrano se poveča. Takšno stanje ni samostojna bolezen in se pojavlja kot simptom pri najrazličnejših boleznih možganov. Kaj ogroža sprememba intrakranialnega pritiska med nosečnostjo?

Obisk anatomije

Intrakranialni tlak (ICP) je razlika med tlakom v kranialni votlini in tlakom atmosfere. V normalnih ICP pri odraslih je 60-200 mm vodnega stolpca ali 3-15 mm Hg. Med nosečnostjo te številke ostajajo skoraj nespremenjene.

Intrakranialni tlak je neposredno povezan s kroženjem tekočine v telesu. Tekočina ali cerebrospinalna tekočina se proizvaja v žilnem pleksusu možganov. Do 70% cerebrospinalne tekočine se sintetizira prek možganskih prekatov in le 30% v možganskih ovojnicah. Popolna posodobitev tekočine se pojavi v 7 dneh.

Za merjenje vrednosti ICP je zelo težko. Natančne številke lahko dobimo le s punkcijo hrbteničnega kanala ali prekatov možganov. Ta kirurški poseg se izvaja le pod strogimi indikacijami. Možno je predpostaviti vrednost ICP pri izvajanju MRI ali CT možganov s posrednimi znaki.

Razlogi

Fiziološko povišanje ICP se pojavi med stresom, naporom, kašljanjem in kihanjem, upogibanjem naprej. Merjenje intrakranialnega tlaka v teh stanjih je nepraktično in lahko vodi do napačne diagnoze.

S to patologijo se pojavi patološko povišanje ICP:

• prirojene možganske bolezni (hidrocefalus, patologija venskih sinusov);
• nevrološke okužbe, ki vodijo v razvoj meningitisa in meningoencefalitisa;
• benigni in maligni tumorji;
• ciste;
• parazitska invazija;
• poškodbe;
• kap;
• endokrina patologija (hipertiroidizem, nadledvična insuficienca itd.);
• jemanje določenih zdravil (kortikosteroidov, tetraciklinskih antibiotikov itd.).

Pri prirojenih možganskih boleznih se simptomi povečanega ICP že kažejo v zgodnji starosti in so pogosto precej uspešno popravljeni. Med nosečnostjo, travmo, tumorjem, vaskularno ali endokrino patologijo pogosto povzroči intrakranialna hipertenzija. Možna je infekcijska poškodba možganov. Natančen razlog bo zdravnik lahko ugotovil po popolnem pregledu bolnika.

Simptomi

Resnost manifestacij intrakranialne hipertenzije je odvisna od procesa lokalizacije. V večini primerov se ti simptomi pojavijo:

• glavobol;
• motnje vida;
• splošna šibkost, utrujenost;
• slabost in bruhanje;
• napadi nemotivirane razdražljivosti in agresivnosti;
• depresija, nihanje razpoloženja;
• hiperestezija;
• bolečine v hrbtu;
• pareza.

Glavobol s povečanim ICP nima jasne lokalizacije. Razlita bolečina se poslabša s spreminjanjem položaja telesa, upogibanjem glave naprej, obračanjem, kašljanjem in kihanjem. Povečana bolečina je povezana s kršitvijo odtoka tekočine in povečala njegovo proizvodnjo med prehodom v vodoravni položaj.

Slabost vida se kaže v naslednjih simptomih:

• dvojno videnje;
• zamegljenost in zamegljen vid;
• zmanjšana občutljivost učenca na svetlobo;
• kratkotrajna slepota;
• neenakomerna razširjenost učencev.

Slabost in bruhanje s povečanim ICP nista povezani z uživanjem hrane. Fonta za bruhanje je lahko večkrat na dan. Po bruhanju ne pride do olajšave. Lahko se pojavi mrzlica ali pretirano znojenje.

Spremembe razpoloženja, depresije, depresije so lahko tudi manifestacije intrakranialne hipertenzije. Takšni simptomi se ne upoštevajo vedno in se pogosto uporabljajo za povečanje čustvenosti, povezane z nosečnostjo. Kadar se pritisne podolgovata medulla, se pojavijo napadi nemotivirane agresije, razdražljivosti in anksioznosti.

Hiperestezija - povečana občutljivost kože - nastane s stiskanjem jeder možganskega debla. Hkrati pa se pojavi občutek plazenja, pekoč občutek ali mravljinčenje. Poraz motoričnih centrov vodi do razvoja pareze in paralize.

Ker ni pravočasne pomoči, je razvoj takšnih zapletov možen:

• kompresija možganskega tkiva in pojav fokalnih simptomov (odvisno od lokacije lezije);
• motnje vida;
• epileptični sindrom;
• ishemična možganska kap.

Nosečnost in posledice za plod

Ocenjevanje možne škode intrakranialne hipertenzije za nosečnico je zelo težko. Visok ICP ni neodvisna bolezen, ampak le simptom, ki kaže na pojav kakršne koli okvare v možganih. Če poznate vzrok, lahko določite stopnjo tveganja za nosečnico in otroka ter sprejmete vse ukrepe za preprečevanje različnih zapletov.

Stanja, ki vodijo v razvoj intrakranialne hipertenzije, lahko povzročijo razvoj takšne patologije med nosečnostjo:

• spontani splav (do 22 tednov);
• predčasna dostava;
• placentna insuficienca in hkratna hipoksija;
• zastoj rasti ploda;
• anomalije dela.

Če je vzrok intrakranialne hipertenzije okužba možganov, je možna okužba zarodka. Čim krajše je obdobje brejosti, tem večja je verjetnost hudih nenormalnosti notranjih organov in smrti zarodka. V poznejših fazah lahko nevroinfekcija povzroči prezgodnjo porod in intrauterino okužbo zarodka.

Diagnostika

Magnetna resonanca in računalniška tomografija, ki lahko prepoznajo intrakranialno hipertenzijo, se med nosečnostjo ne izvajajo. Za določitev vzroka za patologijo in merjenje ICP se uporabljajo naslednje metode:

• Spinalna punkcija. Za zbiranje tekočine se v prostor med 3. in 4. vretencem vstavi igla za punkcijo. Med postopkom lahko izmerite ne samo intrakranialni tlak, ampak tudi ugotovite vzrok tega stanja. Zlasti odkrivanje bakterij v cerebrospinalni tekočini kaže na nalezljivo naravo bolezni. Veliko število levkocitov dobro govori za meningitis, medtem ko presežek beljakovin kaže na možganski tumor. Nečistoče v cerebrospinalni tekočini kažejo na poškodbo možganov.
• Oftalmoskopija. Pregled fundusa vam omogoča, da prepoznate vaskularno in endokrino patologijo, kot tudi približno ocenite naravo povečanja intrakranialnega tlaka.

Metode zdravljenja

Izbira terapije bo odvisna od vzroka povečanja ICP. V primeru benigne hipertenzije, ko ni neposredne nevarnosti za življenje ženske, se izvaja konzervativno zdravljenje:

Fizioterapija

Naslednji postopki se uporabljajo za zmanjšanje intrakranialnega tlaka:

• elektroforeza z aminofilinom;
• magnetna terapija;
• okrogli tuš.

Za normalizacijo intrakranialnega tlaka je dovolj 10 postopkov. Fizioterapija spodbuja tudi delovanje možganskih žil, povečuje njihov tonus, izboljšuje mikrocirkulacijo, kar prispeva k aktivni absorpciji cerebrospinalne tekočine in izboljšanju stanja nosečnice.

Masaža

Masaža območja vratu in ovratnika izboljša pretok krvi v možgane in zagotavlja odtok cerebrospinalne tekočine. Potek zdravljenja je 10-20 sej dnevno. V prihodnosti lahko nosečnica doma vadijo samo-masažo.

Fizikalna terapija

Dozirana in ustrezna telesna aktivnost stimulira mišice vratu in izboljša mikrocirkulacijo, kar prispeva k odtoku cerebrospinalne tekočine in zmanjšanju intrakranialnega tlaka. Dobro dokazana joga in plavanje. Pred usposabljanjem se mora bodoča mati posvetovati z ginekologom. Pri nekaterih zapletih nosečnosti je vadba kontraindicirana.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila med nosečnostjo so zelo omejena. Glede na indikacije se lahko predpišejo diuretiki (diuretiki) in kortikosteroidi. Učinkovitost nootropov in sredstev za spodbujanje možganskega obtoka trenutno ni dokazana.

Kirurško zdravljenje je glavna metoda zdravljenja intrakranialne hipertenzije pri tumorjih in poškodbah. Med operacijo se izvaja ranžiranje - ustvarjanje obvozov za odtok cerebrospinalne tekočine. Po posegu se ICP normalizira in vsi neprijetni simptomi izginejo. Kirurško zdravljenje poteka med nosečnostjo le v skladu s strogimi indikacijami, kadar konzervativno zdravljenje ni učinkovito ali nima smisla.

Preprečevanje

Da bi zmanjšali tveganje zapletov v primeru intrakranialne hipertenzije, vam bodo pomagala naslednja priporočila: t

1. Skladnost z načinom dneva: menjava duševnega in telesnega napora, dober nočni spanec.
2. Optimalna telesna aktivnost.
3. Redna masaža območja vratu in ovratnika.
4. Prenehanje kajenja.
5. Zmanjšanje količine tekočine, ki jo pijete, na 1,5 litra na dan.
6. Pravočasno zdravljenje osnovne bolezni.

Če se pojavijo simptomi intrakranialne hipertenzije, se morate posvetovati z zdravnikom.

Intrakranialni tlak med nosečnostjo

Intrakranialni tlak je tlak, ki nastane znotraj lobanje osebe. Standardni parametri za odraslo zdravo osebo so 3-15 mm Hg. Čl. ali 60–200 mm vode. Čl. V povezavi s kršitvijo cirkulacije, pomanjkanjem ali presežkom alkohola v lobanji se kazalniki spreminjajo v večji ali manjši smeri. Kot varianta norme so možna minimalna odstopanja pri nosečnicah, vendar niso pomembna. Če pa je povečanje ali zmanjšanje pomembno, se mora nosečnica nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Ko presežek tekočine na določenem mestu, intrakranialni tlak poveča, in s pomanjkanjem - zmanjša.

Vzroki za odstopanja od norme

Tekočina (cerebralna tekočina) je tekočina, ki jo proizvajajo možganske komore (70%) in meninge (30%). Kroži med različnimi deli telesa, kostmi lobanje, hrbtenjačo, možganskimi prekati, subarahnoidnim prostorom, zaščito možganov pred poškodbami, poškodbami, preobremenitvijo. Neuspeh kroženja tekočine iz enega kraja v drugega, zaradi česar postane preveč ali premalo, je vzrok za intrakranialno hipertenzijo ali hipotenzijo.

Glavni vzroki nenormalnega intrakranialnega tlaka:

• presnovne motnje, prekomerna telesna teža;
• cerebralna hipoksija;
• migrena, zastrupitev;
• patologije endokrinih sistemov (bolezen nadledvične žleze, hipertiroidizem);
• vazospazem, dolgotrajna vazokonstrikcija, kap;
• odvečna tekočina v telesu;
• prirojene možganske bolezni (patologija venskih sinusov, hidrocefalus);
• encefalitis, meningitis, vermikulit, meningoencefalitis;
• poškodbe glave, pretres možganov, krvavitve;
• presežek vitamina A;
• čustveno ali fizično napetost;
• parazitska invazija;
• nekaterih zdravil;
• malignih in benignih tumorjev.

Nazaj na kazalo

Simptomi patologije

Včasih se sprememba parametrov ICP pri nosečnicah ne kaže, vendar je pogosteje to stanje specifičnih simptomov. Njihova pogostost, intenzivnost in specifičnost so odvisni predvsem od vzroka patologije in splošnega stanja človekovega zdravja. Pri nosečnicah so včasih zapletene zaradi manifestacij, značilnih za to stanje. Glavni simptomi nizkega in visokega intrakranialnega tlaka so prikazani v tabeli.

Moški se bolj kot ženske srečujejo z intrakranialno hipertenzijo, pri otrocih pa takšne razlike ni.

Kako nosečnost vpliva na plod?

Med nosečnostjo se simptomi poslabšajo in simptomi so bolj izraziti pri ženskah, ki so prej imele povečan ali zmanjšan intrakranialni pritisk, vendar tega niso opazile. Pri bodoči materi to stanje povzroča napade hipertenzije ali hipotenzije. Poleg tega se poveča tveganje za poškodbe, ki jih povzročajo simptomi patologije. Zelo težko je ugotoviti nevarnost patoloških indikatorjev intrakranialnega pritiska za žensko, ker je to stanje sekundarno. Potrebno je poiskati glavni razlog, šele potem je mogoče v celoti oceniti obstoječa tveganja in sprejeti potrebne ukrepe za njihovo preprečevanje. Dejavniki, ki povzročajo spremembe v ICP, včasih povzročijo naslednje nenormalne procese med nosečnostjo:

• placentna insuficienca;
• intrauterino zaviranje rasti;
• kisikovo stradanje zarodka;
• spontani splav;
• intrauterina okužba zarodka;
• patološki porod;
• predčasna dostava;
• smrt zarodka;
• anomalije dela.

Nazaj na kazalo

Diagnoza in merila za določanje nepravilnosti

Za diagnozo patologije pri nosečnicah se uporabljajo različne metode:

• zgodovina;
• vizualni pregled;
• laboratorijske krvne preiskave;
• spinalno pipo;
• ultrazvočni pregled;
• oftalmoskopija;
• elektroencefalogram.

Merila za določanje nepravilnosti:

• kršitev iztoka krvi v žile;
• stopnja dilatacije fundusnih žil;
• stagnacija glave optičnega živca.

Magnetna resonanca in računalniška tomografija se ne uporabljata za diagnosticiranje nenormalnosti pri nosečnicah.

Zdravljenje intrakranialnega tlaka pri nosečnicah

Izbira zdravljenja je odvisna predvsem od razlogov za razvoj patologije, splošnega zdravja nosečnice, trajanja nosečnosti, možnega tveganja za življenje in zdravje nosečnice in ploda. Najprej odstranite vzrok, ki povzroča povečano ali zmanjšano ICP, in odpravite patološke simptome. V odsotnosti resnih groženj in relativno benignega poteka bolezni se izvaja konzervativno zdravljenje, ki vključuje:

• zmerna telesna dejavnost, lahka telesna vzgoja, posebna gimnastika za nosečnice;
• fizioterapevtski postopki, vključno z magnetno terapijo, elektroforezo, krožnim tuširanjem;
• zdravila so relativno varna za nosečnice, običajno na rastlinski osnovi, diuretiki, nevroprotektorji, kortikosteroidi;
• masaža območja vratu in ovratnika;
• tradicionalna medicina;
• prilagoditve prehrane in življenjskega sloga;
• kirurgija za poškodbe in tumorje.

Nazaj na kazalo

Ali je mogoče opozoriti in kako?

Težko je preprečiti to patologijo, saj jo lahko sprožijo številni dejavniki. Najboljša preventiva je redno samopregledovanje, opazovanje dobrega počutja in najmanjše spremembe ter redni pregledi pri zdravniku. To je še posebej pomembno med nosečnostjo, saj se v tem obdobju kronične bolezni pogosto poslabšajo in jih je zaradi velikega števila kontraindikacij težko zdraviti. Da bi preprečili bolezen, morate načrtovati nosečnost, zdraviti kronične in akutne bolezni pred spanjem, odreči se slabim navadam, voditi aktivni življenjski slog, redno hoditi na svežem zraku, jesti prav, imeti veliko počitka, občasno masirati.

Intrakranialni tlak med nosečnostjo

Normalno je intrakranialni tlak v območju od 3 do 15 milimetrov živega srebra. Nosečnice se ne razlikujejo. Vendar se lahko zaradi številnih razlogov ta vrednost znatno poveča, kar lahko negativno vpliva na zdravje matere in njenega nerojenega otroka. Za natančno določanje ICP se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Vzroki za povečanje ICP med nosečnostjo

Med nosečnostjo so glavni vzroki za visok ICP:

• nalezljive bolezni živčnega sistema;
• patologije endokrinega sistema;
• poškodbe glave;
• žilne bolezni;
• ciste;
• tumorji (benigni, maligni);
• prekomerna telesna teža;
• reakcija na nekatera zdravila;
• prenapetost živcev.

Nazaj na kazalo

Kako prepoznati bolezen?

Več kot 20% žensk med nosečnostjo trpi zaradi povečanega ICP. Visoke stopnje so opazili predvsem v sredini nosečnosti. Nenormalni signali za izboljšanje so:

To bolezen lahko pričakujete pri nosečnicah zaradi prisotnosti težav s spanjem.

• težave s spanjem;
• glavoboli;
• prekinitve dihanja;
• tinitus;
• palpitacije srca;
• pogoste krvavitve iz nosu;
• bolečine v prsih;
• velika žeja;
• odrevenelost okončin;
• mravljinčenje, včasih pekoč občutek v rokah in nogah;
• ostra mrzlica ali pretirano znojenje.

Nazaj na kazalo

Vpliv na nosečnost in razvoj ploda

Povečan ICP je le znak neke vrste okvare možganov in ne bolezni.

Potrebno je storiti veliko truda, da bi določili tako imenovano tveganje za mater in otroka ter pravočasno izvajanje preventivnih ukrepov. Zato, odvisno od odločilnih dejavnikov, povečanje intrakranialnega tlaka pogosto vodi do takšnih nenaravnih procesov, kot so:

Vdelava zarodka je lahko posledica tega stanja nosečnice.

• bledenje zarodkov;
• nenormalnosti v razvoju ploda;
• različne stopnje slabosti placente;
• fetalna hipoksija;
• spontani splav (do vključno 21 tednov);
• intrauterina okužba zarodka;
• porod z različnimi zapleti;
• zgodnja dostava;
• nenormalno dostavo

Nazaj na kazalo

Diagnoza bolezni

Najbolj natančne metode za določanje patologije intrakranialnega tlaka so magnetna resonanca in računalniška tomografija. Vendar pa med nosečnostjo običajno ne veljajo. Da bi našli vzrok, so najpogosteje uporabljene metode za določanje:

• zdravniški pregled;
• krvne preiskave (klinične, biokemične);
• spinalna punkcija (samo s strogimi indikacijami);
• ultrazvočni pregled;
• elektroencefalogram možganov (EEG);
• elektrokardiogram (EKG);
• oftalmoskopija.

Nazaj na kazalo

Kako zdraviti patologijo?

Metode zdravljenja so odvisne predvsem od narave bolezni. Na začetku je treba izključiti vzrok povečanega ICP pri nosečnicah in nenormalnosti. Če ni nič resnega in bolezen spada v vrsto benignih, lahko govorimo o uporabi takšne konzervativne terapije kot:

• Nepogrešljiv kirurški poseg za poškodbe in tumorje glave.
• Masaža območja vratu in ovratnika.
• Fizioterapevtski postopki (elektroforeza, krožni tuš). Istočasno se poveča žilni ton možganov in aktivira krvni obtok.
• Zdravljenje z zdravili na osnovi rastlinskega izvora.

Nazaj na kazalo

Smernice za preprečevanje

Da bi preprečili patologijo, morate upoštevati priporočila:

• Delne spremembe v načinu življenja, vključno z zavračanjem slabih navad.
• Upoštevajte uravnoteženo prehrano.
• Uporaba metod tradicionalne medicine.
• Gimnastika za nosečnice, omejitev telesne dejavnosti.
• Temeljno bolezen je treba pravočasno zdraviti.

Poleg tega se med nosečnostjo med dnevom sprostite in sledite indikatorjem teže. Če se je pritisk v nosečnici stabiliziral in zdravstveno stanje ne povzroča nobenih skrbi, se lahko porod rokuje naravno. Če pa je pritisk še vedno povišan, se v tem primeru dostava opravi izključno s carskim rezom. Nekatere ženske imajo lahko težave z nošenjem otroka. Zato je pred zdravljenjem patologije nujno, da se posvetujete z vodilnim strokovnjakom.

Nevrolog - spletno posvetovanje

Porod ob povečanem intrakranialnem pritisku

№ 21 280 Nevropatolog 04.07.2015

Dober dan! Od 12. tedna nosečnosti so se začeli truditi hudi glavoboli. Po številnih preiskavah smo odkrili cervikalno osteohondrozo s stisnjeno arterijo. Po poteku osteopate je bila bolečina skoraj izginila. Toda prejšnji mesec je zelo začel motiti izbočene bolečine v glavi. V vseh študijah je bila intrakranialna hipertenzija, povečan intrakranialni tlak. Po diagnosticiranju MRI možganskih žil - Mr-slika razvojne različice v obliki pomanjkanja venskega sinusnega odtoka. Šli 40 tednov. Ali je možno roditi s to diagnozo, ali obstaja tveganje za telo in je bolje, da postanete policaj? Ginekologi so zmedeni in ne vedo, kakšno vrsto dostave morajo izbrati.

Jaz sem za carski rez, tveganje za zaplete je manj.

POSEBNO VPRAŠANJE 07/05/2015 Tatyana, Chelyabinsk

Hvala za odgovor! In kakšni so lahko zapleti ep? Ali pravilno razumem, da ko bo moral CS izbrati splošno anestezijo? Kako je torej ICP prototip za spinalno anestezijo?

Ravno nasprotno, predlagam epiduralno anestezijo. Toda morda je potrebno mnenje več strokovnjakov, vključno z nevrologom za m / f, to je, da bodo porodničarji vodili njegova priporočila, ne pa naša.

Dober dan Star sem 31 let. Od otroštva občasno (1-3 krat na leto, ponavadi spomladi-jeseni ali pozimi ali po bolezni ali stresu) imam naslednje simptome: megla v glavi, utrujenost, nizko žvižganje v ušesih, izguba apetita, depresija in zelo zmedeno razpoloženje, nenaklonjenost kaj storiti, majhna omotica, šibkost v rokah in nogah, slabo spanje. V moji glavi so v tem trenutku misli le o boleznih, le še poslabšujejo stvari in celo preidejo v predzavestno stanje. Misli.

Zdravo, imam cervikalno osteohondrozo in moteno cirkulacijo krvi, tresenje in vrtoglavico z ostrimi zavoji in zavoji. Zdaj pijem, medtem ko tablete mildronat in fezam, in celo zaostale oči jih ne morejo hitro premakniti, temveč je temno in hkrati izrezati iz svetlobe, no, na splošno glava in oči nimajo dovolj krvi in ​​zato je tako. Hotela sem vedeti, če lahko letim na letalu nekje okoli 1:30, ko sem v dvigalu, ne grem dobro, v trenutku, ko se premika gor in dol, ko pa že lažje potujem. Ali pa ups.

Bila je »kodirana« z intravensko aplikacijo »podaljšanega« cianamida - metode IT-21. Tretji teden ima strašen glavobol v zadnji strani glave. Tlak je normalen. Takoj po provokaciji sem začela zboleti (domnevam, da so to storili z mišičnim relaksantom, ker je bil učinek grozen, zlomljena glava). V cianamidu so lahko takšni neželeni učinki in koliko se po intravenski uporabi izloča iz telesa? Vnaprej hvala za vaš odgovor.

Dy dan, umijte mater, 78 let ateroskleroza možganskih žil. Pritožuje se, da je glava »težka«, to je z običajnim tlakom od 110 do 70, toda pri dirkah do 160-200, se v krošnji in na čelu pojavi ostra, pulsirna bolečina. Kaj priporočate za profilakso, ker pomaga cinarizin.

Pozdravljeni Približno 5 let trpi za glavoboli, vsaj enkrat mesečno, največ 2-krat tedensko. Bolečina se razvija postopoma, ponavadi ob 8-9 uri, včasih prej, ko doseže vrhunec do

ob eni uri zjutraj, do tri ure, postane neznosna, počasna utripanja napolnijo celotno glavo, vendar je mogoče določiti določeno območje pod parietalno kostjo, bližje zadnjemu delu glave, levo od središča. Intrakranialni tlak je bil diagnosticiran, vendar ni kritičen, kot tudi IRR. Pred desetimi leti je prišlo do pretresa možganov in po njegovem začetku.

18+ Spletna posvetovanja so informativna in ne nadomeščajo osebnega posvetovanja z zdravnikom. Uporabniški sporazum

Vaši osebni podatki so varno zaščiteni. Plačila in delo na kraju samem se izvajajo z uporabo varnega SSL.

Vprašanja

Vprašanje: Intrakranialni pritisk in porod?

Ali lahko rojevam na naraven način z intrakranialnim pritiskom? Ne vem, ali ga imam ali ne. In če jo morate preveriti, ali je to mogoče med nosečnostjo?

Med nosečnostjo lahko preverite, če imate intrakranialni pritisk, zato morate opraviti nevrološki pregled in dopler možganskih žil. Ta študija je varna za vas in vašega otroka. Šele po tem pregledu bo mogoče govoriti o načinih možne dostave.

intrakranialni tlak in porod t

Mobilna aplikacija "Happy Mama" 4.7 Komuniciranje v aplikaciji je veliko bolj priročno!

oh... no, še prezgodaj je, da razmišljaš o rojstvu otroka)) uživaj do takrat)))) to je tisto, kar že mislim)) in seznami so)))

toda na račun, ali bo dovoljeno, da se natančno objavi za poznejša obdobja.

Tudi jaz imam intrakranialno in sem imel krvavitve v očeh in možganih, če sem iskren, si nejasno predstavljam, kako lahko v tem stanju postaneš težavno? če obstaja velika nevarnost, da se krvne žile v glavi razpočijo, sem enkrat po krvavitvi izgubil govor in ga obnovil celo leto (takrat jih ni bilo 30), potem pa želite otroka vzgojiti v mislih? Verjetno so vsi in stanje plovil tudi različni, zato je odločitev vaša.

Porod in intrakranialni tlak

Kaj storiti s povečanim intrakranialnim tlakom pri otrocih?

Že vrsto let se neuspešno bori s hipertenzijo?

Vodja Inštituta: »Presenečeni boste, kako enostavno je zdraviti hipertenzijo, če jo vzamete vsak dan.

Veliko dojenčkov je zelo vznemirljivo: ne spijo, nenehno kričijo in skrbi brez očitnega razloga. To stanje otroka nakazuje, da je to lahko vprašanje povečanega intrakranialnega pritiska. Visok intrakranialni tlak pri dojenčkih je simptom, ki lahko kaže na številne bolezni.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Vzroki in simptomi

V možganskih prekatih in v votlini hrbtenjače ter v prostoru med kostmi in možgani je posebna tekočina - CSF. Ima določen pritisk. Pri zdravi osebi se cerebrospinalna tekočina nenehno obnavlja in kroži, vendar če iz nekega razloga tekočina stagnira, povzroči povečanje intrakranialnega tlaka.

Intrakranialni tlak pri novorojenčkih se poveča zaradi naslednjih razlogov:

1. Hipoksija kot posledica zapletene nosečnosti (poroda): povečan intrakranialni tlak nastane zaradi dejstva, da možgani zaradi kopičenja CSF kompenzirajo pomanjkanje kisika. V večini primerov se indikator tlaka normalizira neodvisno.
2. Krvavitev v kranialno votlino, ki jo spremlja pojav hematoma: iztok cerebrospinalne tekočine je poškodovan zaradi poškodbe. Njena stagnacija na področju hematoma in povzroča povečanje intrakranialnega tlaka. Krvavitev pogosto povzroči hidrocefalični sindrom.
3. Tumor v možganih: zaradi tega je kroženje cerebrospinalne tekočine moteno in stagnira.
4. Genetske nepravilnosti, ki jih spremlja slaba absorpcija tekočine v kri. Presežek tekočine v telesu prispeva k kršenju iztoka tekočine.

Za patologijo so značilne posebne značilnosti. Zunanji simptomi povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih vključujejo:

• strabizem;
• pospešeno povečanje obsega glave;
• štrleče čelo in fontanela;
• vizualizacija podkožnega pleksusa velikih žil;
• počasen razvoj otroka.

Poleg tega se pri otroku pojavijo naslednji znaki:

• letargija;
• pretirana občutljivost in razdražljivost;
• motnje spanja;
• pogosta in obilna regurgitacija;
• pogled je pogosto navzdol;
• spuščanje glave na eno stran ali nazaj;
• nezadostno povečanje telesne mase.

Če starši opazijo nekatere od navedenih simptomov, je treba otroka takoj pokazati zdravniku. Pravočasna diagnostika in uporaba terapije bo pomagala normalizirati stopnjo intrakranialnega pritiska in zmanjšala njegov negativen vpliv na nadaljnji razvoj otroka.

Diagnostika

Če sumite na povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih, so prikazane naslednje medicinske študije:

1. Pregled otroka, ki ga opravi nevrolog: zdravnik oceni zunanje znake patologije in pošlje bolnika v nadaljnje diagnostične postopke.
2. Pregled otroka s strani oftalmologa: specialist pregleda očesno bazo. Z naraščajočim intrakranialnim tlakom pri otroku oteknejo optični živci.
3. Ultrazvočni pregled možganov: ne prej kot 3 dni po rojstvu subjekta. Bistvo metode je v preučevanju možganskih struktur.
4. Magnetna resonanca: najbolj zanesljiva metoda. Otroci, mlajši od 5 let, se izvajajo v splošni anesteziji.
5. Punkcija: igla se vstavi v hrbtenični kanal in se zbere nekaj CSF, da se preuči njegov pritisk.

Zdravljenje

Neodvisno zdravljenje povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih je nesprejemljivo, saj lahko napačna izbira terapije povzroči resne zaplete. Zdravljenje novorojenčkov poteka pod strogim nadzorom zdravnikov. Zdravljenje ni namenjeno le normalizaciji intrakranialnega pritiska, ampak tudi odpravljanju simptomov te patologije.

Če se patologija pojavi v ozadju hipoksije, zdravnik v večini primerov priporoča prilagoditev življenjskega sloga dojenčka: pogosto ga nanesemo na prsni koš, hodimo na svežem zraku, opazujemo vzorce spanja. V nekaterih primerih pa dojenčki potrebujejo zdravljenje. Zdravnik otroku predpiše: t

1. Diuretiki: diuretiki: njihov vnos prispeva k odstranitvi odvečne tekočine iz telesa. Ta zdravila vključujejo furosemid in Veroshpiron. Imenovan za kratek čas, saj dolgotrajna uporaba diuretičnih zdravil ogroža izpiranje kalija.
2. Sedativi: novorojencu se pogosto predpisuje zdravilo s citralom, ki ga farmacevti pripravijo v skladu z zdravniškim receptom. Ta lahka pomirjevala pomaga znižati intrakranialni tlak in normalizirati spanje.
3. Vitaminski kompleksi: vitamini skupine B.
4. Nootropna zdravila: izboljšajo presnovo v možganih. Ta zdravila vključujejo Pantogam, Cerebril, Piracetam.

Fizioterapija, zlasti masaža, je indicirana za otroke s povečanim intrakranialnim pritiskom. Izvaja ga masažni terapevt, ki dela z dojenčki.

Če pride do patologije na ozadju možganskega tumorja, se otroku pokaže kirurško zdravljenje. Če se intrakranialni tlak bistveno poveča, zaradi česar se je razvil hidrocefalični sindrom, bo odločitev sprejeta v prid operaciji. Pogosto se izvaja ventrikularno-peritonealni premik. Operacija se izvede z vsaditvijo sistema silikonskih katetrov, zaradi česar se cerebrospinalna tekočina iz lateralne komore prenese v trebušno votlino. Tekočino absorbirajo črevesne zanke. Takšno zdravljenje se šteje za učinkovito.

Zdravljenje in odstranjevanje simptomov intrakranialne hipertenzije s tradicionalnim zdravilom za dojenčke je kontraindicirano.

Nevrologa mora redno nadzorovati otroka, ki mu je diagnosticiran porast intrakranialnega pritiska tudi po okrevanju.

Zakaj se tlak pred porodom in po njem poveča?

Nosečnost in porod so fiziološko določeni, naravni procesi, vendar to žal ne zagotavlja njihovega varnega pretoka. Težave se lahko pojavijo na predvečer, med porodom ali v prvih dneh okrevanja. Pogosto med zaskrbljujočimi simptomi je tudi visok krvni tlak. Pogosto se takšna bolezen zgodi ženskam z diabetesom v preteklosti.

Visok krvni tlak pred porodom: možni vzroki

Zadnji meseci gestacijskega obdobja so povezani z dejstvom, da se žensko telo prilagodi na prihajajoče rojstvo otroka. V tem obdobju je zelo pomembno prisluhniti telesu, da se lahko pravočasno odzovemo na moteče simptome. Tudi popolnoma zdrava, tiha nosečnost vseh preteklih mesecev se lahko spremeni v pomembne težave v zadnjem trimesečju.

Nosečnica se lahko sooča s tako neprijetnimi boleznimi, kot so krčne žile, edem, slabost, zgaga, zvišan krvni tlak. In zadnji dejavnik je posebna nevarnost, zato je treba opozoriti vse možne provokatorje hipertenzije.

Pri zdravi ženski je povprečni krvni tlak 120/80 mm Hg. To je norma. Dovoljeno je nekaj odstopanj od teh vrednosti, zato je v prihodnjih mama obseg oznak krvnega tlaka od 90/60 do 140/90 mm Hg. Pri vsakem sestanku z ginekologom, ki vodi nosečnost, se pacient meri na krvni tlak. In če so kazalniki moteči, zdravnik sprejme hitre ukrepe.

Provokatorji povišanja tlaka pred porodom so lahko:

1. Nosečnost sama, ki je obremenitev ženskega telesa (še posebej nepripravljena);
2. Stres je zlasti kroničen;
3. Genetska predispozicija za hipertenzijo;
4. Kajenje;
5. Šibka ali nezadostna telesna dejavnost;
6. Prekomerna telesna teža;
7. Patologija ledvic;
8. Hormonske motnje.

Sam diabetes mellitus ni neposreden vzrok povečanega pritiska, vendar lahko med nosečnostjo povzroči hipertenzijo. Po priporočilu zdravnika je treba nosečnice s sladkorno boleznijo spremljati po posebnem urniku in pravočasno obiskati tudi zdravnika specialista.

Pred dostavo obstaja nevarnost visokega tlaka

Povečan pritisk pred porodom je izjemno neugoden dejavnik. To je pogosto znak, da se je razvila gestoza. Tako imenovana pozna toksikoza nosečnic, nevarno zapletanje zadnjih tednov nosečnosti. V telesu ženske ostane tekočina, nosečnica ima edem, povečano vsebnost beljakovin v urinu. Tudi otrok trpi: v maternici nima kisika.

Skoki krvnega tlaka in morebitna prezgodnja odcepitev posteljice so nevarni, kar je izjemno zaskrbljujoče stanje - porod je lahko prezgodaj. Nazadnje, preeklampsija lahko povzroči eklampsijo in to je stanje z značilnimi krčevitimi napadi, ki zahtevajo obvezne postopke oživljanja. Ta diagnoza ogroža življenje in zdravje žensk in otrok.

Nosečnost sama po sebi je dejavnik, ki telesu ne omogoča vrnitve v normalno stanje, zato morate spremljati stanje ženske in se pravočasno odzvati na pravilne sestanke in podporne postopke.

Kot nevarno visok krvni tlak

Če ima ženska visok krvni tlak, se ne more naravno roditi. Pri visokem tlaku je veliko tveganje. Zato zdravniki ocenjujejo stopnjo patologije, napovedujejo, kako se bo telo odzvalo na še večji stres, rodijo in se odločijo, ali bodo ženski dali možnost, da rodi ali da carski rez. V večini primerov se odločite za operacijo.

Rojstvo otrok pri hipertenziji ogroža življenje matere in otroka, med operacijo pa lahko zdravnik spremlja bolnikovo stanje in s tem prepreči zaplete.

Če je ženska v zadnjih tednih nosečnosti in ima znake hipertenzije, ne čakajte - pojdite k zdravniku ali pojdite naravnost v bolnišnico.

Znaki visokega krvnega tlaka:

• Huda migrena s pritiskom v templjih;
• Palpitacije srca;
• Omotica;
• Otekanje nog in rok, obraza;
• Krči v trebuhu;
• Slabost in zgaga;
• Motnje vida, fotosenzitivnost.

Zakaj je pritisk na porod

Če prej, pred nosečnostjo in med nosečnostjo, ni bilo hipertenzije, po rojstvu otroka pa so se pojavili skoki pritiska, bi lahko bila stvar nevropsihiatrične motnje. Natančneje, to je preobremenitev, ki se pogosto pojavi prav v poporodnem obdobju.

Njeni razlogi so očitni: ženska se fiziološko in moralno okreva, vendar ne morete imenovati mirnega obdobja okrevanja. V rokah ima otroka, ki zahteva 24-urno pozornost.

In če se mlada mati še ni naučila, kako razdeliti svoje sile, če se način življenja z otrokom v njenih rokah še ni normaliziral, je njeno telo v resnem stresu. Utrujenost, stres, pretirana dela povzročajo telesno reakcijo na takšne dogodke. Motnje v samoregulaciji živčnega sistema povzročajo nihanje pritiska, glavobole, utrujenost.

To stanje zahteva medicinsko in psihološko posredovanje. To ni vedno povezano s poporodno depresijo - ta patologija je zelo resna, vendar se pojavlja manj pogosto. Toda tako imenovani otroški blues je veliko pogostejše stanje in psihosomatske manifestacije te motnje se lahko izrazijo le zaradi razlik v krvnem tlaku.

Poleg tega po rojstvu otroka tlak skoči zaradi:

1. Hormonsko neravnovesje (žilni spazem pod vplivom hormonov);
2. Ponavljajoče se kronične bolezni;
3. Stranski učinki drog, ki jih jemlje mama.

Če se odkrije patologija, morate iti k zdravniku in v nobenem primeru ne izklopiti laktacije. Zdravnik vam bo pomagal izbrati takšna sredstva, za katera je značilna nizka stopnja stika z materinim mlekom.

Antihipertenzivna zdravila je treba jemati tako, da obdobje laktacije ne sovpada z trenutkom najvišje koncentracije zdravila v krvi. Zato je priporočljivo, da ženska vzame tablete tik pred hranjenjem, tako da aktivne sestavine pripravkov preprosto nimajo časa, da bi tako hitro pritekale v krvni obtok.

Visok tlak po carskem rezu

Carski rez - reševalna akcija. Ta operacija trebuha in zato je potrebno obdobje okrevanja. Nekdo zlahka preide skozi to, za nekatere se zdijo dni okrevanja boleči. Vendar pa morate biti pripravljeni na to, kakšno bo pooperativno obdobje, in zahteva pripravo, popolno izvajanje medicinskih priporočil.

Ločen predmet - spinalna anestezija. Tako, da se lahko ženska ob rojstvu otroka zaveda carskega reza, se lahko podvrže spinalni anesteziji. Anesteziolog na določenem delu hrbtenice s posebno fino iglo naredi punkcijo dura mater.

Med hrbtenjačo in plaščem je območje, napolnjeno s tekočino, ta tekočina se imenuje hrbtenjača. Ko se plašč preluknja, se izteče majhna količina tekočine in intrakranialni tlak zaradi tega močno pade. To kasneje povzroča glavobole, ki jih lahko spremljajo tudi tlaki.

Visok tlak in postoperativni endometritis

Pri nekaterih ženskah visok tlak spremlja endometritis - to je huda pooperativna zapletenost. Virusi in mikrobi skupaj z zrakom lahko vstopijo v maternično votlino, ki je odprta med operacijo. In če se to zgodi, se v prvih dneh po carskem rezu pojavijo znaki endometritisa.

• Bolečine v spodnjem delu trebuha;
• Zvišanje temperature (ostro);
• Letargija, težave s spanjem in apetitom;
• Tahikardija;
• Porodna razelektritev postane rjava, lahko je gnojna.

Visok krvni tlak je neobvezen znak endometritisa, lahko pa se pojavi poleg ostalih. Da bi se izognili tem zapletom, se antibiotiki predpisujejo mladim materam po operaciji.

In pred odpustom opazimo žensko: pregledajo, opravijo ultrazvočni pregled, da izključijo poporodne zaplete.

Za zdravljenje hipertenzije so naši bralci uspešno uporabljali ReCardio. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Ali je visok krvni tlak povezan s hormonsko odpovedjo?

Po rojstvu otroka se preuredi materinski organizem. To traja precej dolgo časa. Zato se menstrualni ciklus ne vrne v normalno stanje takoj, tudi če ženska ni več dojenje. Povečanje telesne mase lahko pripišemo tudi hormonskim učinkom nosečnosti. Ampak, hormoni, ne upravičujejo odvisnosti od sladkarij, moke in maščob, prav tako kot ne upravičujejo hipodinamije.

Ampak ne vedno hormonsko prilagajanje gre gladko. Posvetujte se z endokrinologom, če:

1. Povečanje teže nemotivirano;
2. Obstajajo znaki virilizacije - moški lasje rastejo;
3. Cikel je neenakomeren, z izpusti mesečnih izpustov;
4. Prišlo je do nevrotičnih simptomov - glavobol, zaspanost, utrujenost;
5. Obstaja visok / nizek tlak.

Karkoli povzroči povečanje pritiska, tega ni mogoče prezreti. Najprej moraš iti k terapevtu, lahko te pošlje kardiologu, nevrologu, endokrinologu. Po pregledu se bolniku predpiše ustrezno in varno zdravljenje, ki ne bo oviralo podaljšanja laktacije.

V videu - visok krvni tlak in nosečnost.

Visok krvni tlak med nosečnostjo

Med nosečnostjo se krvni tlak pojavi pri vsaki deseti ženski. Pri vsakem dvajsetem bolniku hipertenzija povzroča nevarno stanje - preeklampsijo.

Visok krvni tlak pri nosečnicah je lahko povezan z naslednjimi stanji:

• hipertenzija nosečnic;
• kronična hipertenzija.

Hipertenzija med nosečnostjo

Arterijska hipertenzija pri nosečnicah se sicer imenuje gestacijska hipertenzija. Pri tem stanju sistolični tlak naraste za več kot 140 mm Hg. Art. In diastolični - nad 90 mm Hg. Čl. Pojavi se predvsem po 20. tednu nosečnosti in po porodu. Lahko se izolira ali združi z oteklino in pojavom beljakovin v urinu. Visok krvni tlak med nosečnostjo se pogosto pojavi pri mladih ženskah, ki so prvič noseče, prej zdrave. V hujših primerih je zvišanje tlaka kombinirano s proteinurijo in je znak preeklampsije ali eklampsije.

Razvojni mehanizem

Dokazano je, da je nagnjenost k povečanju pritiska med nosečnostjo genetsko programirana. Zlasti se spreminja struktura gena, odgovornega za sintezo angiotenzinogena in angiotenzin-konvertirnega encima. Te snovi aktivno podpirajo ravni krvnega tlaka. Takšne genetske spremembe ne vplivajo na tveganje za razvoj hipertenzije. Lahko se pojavijo le med nosečnostjo.

Pri bolnikih z visokim krvnim tlakom med nosečnostjo je aktivnost sistema renin-angiotenzin-aldosteron, ki ohranja stalnost žilnega tonusa in presnove vode in soli, motena zaradi genskih mutacij. Znano je, da se med nosečnostjo količina natrija v telesu znatno poveča. Ti ioni zadržujejo vodo, kar povečuje količino krvi, ki kroži, kar je potrebno za oskrbo ploda s krvjo. Natrij v velikih količinah se izloča skozi ledvice in se delno absorbira nazaj v kri. V primeru motenj renin-angiotenzin-aldosteronskega sistema se reapsorpcija (obratna sesalna) natrija upočasni, izloči se z urinom, sledi tekočina, kar povzroči zmanjšanje volumna cirkulirajoče krvi. Hipovolemija (zmanjšanje volumna krvi) vodi do razvoja preeklampsije, patologije placente in celo prezgodnjega poroda.

Ko se količina krvi, ki kroži, zmanjša pod kritično vrednost, se pojavi refleksni krč žil v perifernih tkivih. Ta reakcija je zasnovana tako, da zmanjša prostornino žilne postelje in jo uskladi z zmanjšanim volumnom krvi. Izraz tega stanja je povečanje tlaka pri nosečnicah.

Vazospazem vodi do poškodbe notranje obloge (endotelij). Trombociti se začnejo »pritrditi« na te napake, nastanejo mikrotrombi, moti se mikrocirkulacija, sprosti se veliko število biološko aktivnih snovi, vključno s toksičnimi učinki. Posledično se lahko razvijejo poškodbe ledvic, možganov, jeter, maternice. Najzgodnejši znak poškodb organov je proteinurija, tj. Pojav beljakovin v urinu. Poleg tega se lahko poveča oteklina, razvije se preeklampsija.

Eden od pomembnih dejavnikov zvišanja krvnega tlaka pri nosečnicah je endotelijska disfunkcija: nepravilno delovanje notranje obloge krvnih žil, pri kateri se sproščajo snovi, ki povzročajo vazospazem.

Po porodu se ženska obnovi hormoni, seveda zmanjša prostornino žilne postelje, ki je v skladu s količino krvi.

Ponovno se normalizira venski vračanje krvi v srce in obnovi srčni pretok. Zato se raven krvnega tlaka normalizira.

Dejavniki tveganja

Hipertenzija pri nosečnicah se pogosteje pojavlja v naslednjih primerih:

• prva nosečnost in porod;
• hipertenzija v bližnji družini;
• diabetes mellitus;
• večplodna nosečnost;
• visok pretok vode;
• mehurček;
• bolezen ledvic pri ženskah.

Simptomi

Hitro pridobivanje telesne teže, zlasti v kombinaciji z edemi, mora žensko opozoriti, saj to ogroža njeno zdravje.

Poleg visokega krvnega tlaka lahko ženske doživijo naslednje simptome:

• hitro pridobivanje teže;
• otekanje nog;
• glavobol;
• motnje vida;
• bolečine v zgornji tretjini trebuha.

Če se ti simptomi pojavijo, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje

Pred zdravljenjem mora nosečnica opraviti dnevno spremljanje krvnega tlaka. Ta metoda pomaga pridobiti dragocene informacije o ravni tlaka v različnih obdobjih dneva, da se določi povprečni tlak. Ob upoštevanju pridobljenih kazalnikov se oblikuje taktika zdravljenja, kasneje pa tudi dostava.

Terapija je namenjena izboljšanju krvnega obtoka, vključno z venskim.

Njegove glavne smeri:

• ležijo na levi strani;
• zmerna telesna aktivnost;
• jemanje venotonskih zdravil po posvetovanju z zdravnikom;
• nedopustnost stroge omejitve tekočine in soli;
• pravočasna dostava, večinoma konzervativna.

Ženska mora razumno zmanjšati uporabo rafiniranih ogljikovih hidratov in živalskih beljakovin. Izogibajte se bolečine, tesnobe, stresa, neprijetnih pričakovanj. Dokazano je, da vsa ta čustva zvišujejo krvni tlak.

Zdravila za znižanje krvnega tlaka in diuretikov, ki jih predpiše le zdravnik, kadar je to potrebno. Najpogosteje uporabljeni beta-blokatorji ali metildof.

Kronična hipertenzija med nosečnostjo

Če je ženska pred nosečnostjo trpela za hipertenzijo, je bila med celotno nosečnostjo dokazana stalna uporaba varnih za fetus antihipertenzivnih zdravil in nadzor krvnega tlaka.

Pod tem pogojem razumemo zvišanje krvnega tlaka zaradi kroničnih bolezni, do katerih je prišlo pred nosečnostjo. Najpogosteje je kronična hipertenzija posledica naslednjih razlogov:

• hipertenzija;
• kronična ledvična bolezen;
• presnovne motnje.

Hipertenzija lahko opazimo pred nosečnostjo in se lahko prvič pojavi šele v prvem trimesečju. Po rojstvu lahko hipertenzija traja ali se celo poveča. Nosečnost je kontraindicirana pri visokem krvnem tlaku (nad 200/115 mmHg), vaskularnih lezijah možganov, ledvic, srca in mrežnice.

S kombinacijo teh dveh stanj trpi plod. Povečana razvitost preeklampsije, placentne insuficience in upočasnjenega razvoja ploda. Verjetnost prekinitve posteljice se večkrat poveča. Tudi materinski organizem trpi: prizadenejo se možganske žile, razvije se encefalopatija. Lahko pride celo do kršitve možganske cirkulacije.

Upravljanje nosečnosti

Do 12 tednov je treba nosečnico s hipertenzijo hospitalizirati, da se oceni možnost vzdrževanja nosečnosti. Če nosečnost ni kontraindicirana, se naslednje bolniško zdravljenje opravi v 28–32 tednih, ko je srčno-žilni sistem ženske izpostavljen največji obremenitvi.

Hipertenzivne bolezni med nosečnostjo se zdravijo predvsem z uporabo zaviralcev beta in antagonistov kalcija z dodatkom diuretikov, ki varčujejo s kalijem. V 37. do 38. tednu so načrtovani za hospitalizacijo za pripravo na porod.

Opravljanje poroda

Dostava med hipertenzijo med nosečnostjo se pogosteje izvaja prek porodnega kanala z uporabo epiduralne anestezije. V drugem obdobju rojstva se skuša zmanjšati, z izvajanjem epiziotomije, z uporabo vakuumske ekstrakcije fetusa ali porodne klešče. Če je potrebno, da preprečimo krvavitve v tretjem obdobju, uporabimo oksitocin, ne pa tudi metilergometrina. Slednje zdravilo je kontraindicirano, ker povzroča vazospazem in povečan pritisk.

Z neučinkovitostjo antihipertenzivnega zdravljenja, kot tudi v primerih hudih zapletov (kršitev možganske cirkulacije pri ženskah, ablacija posteljice itd.), Se izvaja carski rez.

Zakaj srce boli med nosečnostjo? Nosečnost spreminja delo ženskih organov, srce pa ni izjema. V večini primerov bolečina v njej ni opa...

Kako zmanjšati tveganje za prirojeno srčno bolezen pri otroku Ne-dedna bolezen srca pri otrocih se pojavi iz različnih razlogov, ena od njih pa je prekomerna telesna teža matere. Takšne rezultate so pridobili znanstveniki iz...

Zakaj nizek krvni tlak med nosečnostjo? Nizek krvni tlak med nosečnostjo (ali hipotonija nosečnic) je opažen pri mnogih ženskah v prvem trimesečju in je različica fiziološke norme.

Debela kri med nosečnostjo Med nosečnostjo mora ženska opraviti veliko laboratorijskih preiskav in po oceni rezultatov enega od njih se lahko nauči...