Bolezni edem - nujni ukrepi in ustrezno zdravljenje

V celicah in vmesnem prostoru glavnega regulatornega telesa centralnega živčnega sistema se lahko kopiči tekočina. To vodi do otekanja ali otekanja možganov, kar povzroča povečanje njegovega volumna in povečanje intrakranialnega tlaka. To stanje velja za izredno nevarno patologijo, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Možganski edem - vrste

Razvrščanje obravnavane bolezni temelji na mehanizmih njegovega nastanka in nadaljnjega poteka. Tih možganov ima otekanje možganov:

  • vazogena;
  • citotoksično;
  • intersticijski;
  • osmotsko (filtriranje).

Poleg tega se možganski edem razlikuje, odvisno od razlogov za njegovo nastajanje:

  • tumor;
  • travmatično;
  • vnetno;
  • strupena;
  • pooperativna;
  • hipertenzivna;
  • ishemične in druge možnosti.

Vasogeni edem možganov

Med krvnim obtokom in centralnim živčnim sistemom je fiziološka ovira - krvno-možganska pregrada (BBB). Z njegovo pomočjo se uravnava vsebnost vode v zunajceličnem prostoru. S povečanjem permeabilnosti BBB pride do vazogenega možganskega edema. Pojavi se v ozadju naslednjih kršitev:

  • hladna poškodba;
  • tumorji;
  • plin in mikroembolizem plovil;
  • eklampsija;
  • okluzija karotidnih arterij.

Citotoksično otekanje možganov

Celice, ki so izpostavljene toksičnim učinkom (zunanjim ali notranjim), začnejo nepravilno delovati. Njihova presnova in prepustnost membrane se spreminjata. Tkivo kopiči tekočino in razvije se citotoksično otekanje ali otekanje. Ta oblika patologije je pogosto diagnosticirana po možganski kapi in hudi intoksikaciji, vendar je reverzibilna v prvih 6-8 urah.

Intersticijsko otekanje možganov

V glavnem organu centralnega živčnega sistema cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina nenehno kroži, predvsem v prekatih. Ko se tlak v njih močno dvigne, se pojavi intersticijski edem možganov. Opisano stanje povzroča namakanje tkiva z odvečno tekočino. Posledično se celice povečajo in povečajo.

Osmotsko otekanje možganov

Vsaka tekočina vsebuje delce, raztopljene v njem. Njihova količina v 1 kg vlage se imenuje osmolarnost. Običajno je ta indikator skoraj enak za plazmo in telo, ki upravlja živčevje. Če opazimo hiperosmolarnost (previsoka) "sive snovi", ugotovimo diagnozo otekanja možganov. Zaradi povečanja volumna delcev v cerebrospinalni tekočini tkiva skušajo zmanjšati koncentracijo in absorbirajo tekočino iz plazme. Takšen edem možganov je registriran s presnovno encefalopatijo. Pogosto je posledica hiperglikemije, odpovedi ledvic in jeter.

Cerebralni edem - vzroki

Najpogostejši dejavniki, ki povzročajo zadevni zaplet, so:

  • akutne motnje cirkulacije (kapi);
  • kirurški posegi;
  • huda zastrupitev, vključno z zastrupitvijo z alkoholom;
  • anafilaktične reakcije zaradi alergij.

Obstajajo manj pogosti vzroki, ki pojasnjujejo, kaj povzroča otekanje možganov:

  • rak in metastaze;
  • zlomi kranialnih kosti in baze;
  • dekompenzirano ledvično, jetrno, srčno popuščanje;
  • meningitis;
  • kontuzija možganov;
  • posttraumatske intrakranialne hematome;
  • razpršena aksonska poškodba;
  • meningoencefalitis;
  • toksoplazmoza;
  • subduralni empiem.

Cerebralni edem po možganski kapi

Oslabljen krvni obtok v glavnem organu centralnega živčnega sistema se začne z blokado posode s trombom. Postopoma tkiva prejemajo manj in manj kisika, zato se razvija njihova kisikova lakota. Celice umirajo in aktivno absorbirajo vlago, pojavlja se ishemična oteklina možganov. V nekaterih primerih lahko biološka tekočina, ki se nabira pred krvnim strdkom, zlomi steno posode. Ta pojav poslabša otekanje možganov med možgansko kapjo, saj tkiva po krvavitvi absorbirajo več vlage. Ta varianta otekanja celic velja za najbolj nevarno.

Edem možganov po operaciji

Patologija skoraj vedno spremlja operacijo v predelu lobanje. V redkih primerih in na podlagi drugih postopkov se pojavi možganski edem - operacija, ki se izvaja z epiduralno anestezijo ali prekomerno dajanje intravenskih hipotoničnih in slanih raztopin. Včasih pride do otekanja celic zaradi zapletov operacije:

  • velika izguba krvi;
  • nepravilna intubacija sapnika za umetno prezračevanje pljuč;
  • podaljšan in izrazit padec krvnega tlaka;
  • napačno izračunana anestezija.

Alkoholno otekanje možganov

Prekomerna količina etilnega alkohola v telesu vodi do hude zastrupitve. Pri alkoholikih se pogosto diagnosticira cerebralni edem - vzroki so dolgotrajna zastrupitev celic, zato se njihova presnova in delovanje nespremenljivo spremenita. Poškodovana tkiva absorbirajo vlago in povzročajo otekanje in ekspanzijo. To otekanje možganov je značilno tudi za zastrupitev z drugimi snovmi:

  • strupene kemikalije;
  • zdravila;
  • strupeni plini;
  • zdravil.

Otekanje možganov pri alergijah

Nezadosten odziv imunskega sistema na dražljaje pri nekaterih ljudeh spremlja anafilaktični šok. V takih primerih je dejavnik, ki povzroča otekanje možganov, alergija. Zaradi preobčutljivosti se intenzivnost krvnega pretoka v celotnem telesu močno zmanjša, arterijski tlak se bistveno zmanjša in nastane kolaps. Zaradi pomanjkanja zadostne oskrbe krvi s vitalnimi strukturami celice "sive snovi" absorbirajo tekočino in nabreknejo.

Cerebralni edem - simptomi

Klinična slika opisane patologije je vedno identična in ni odvisna od njenih vzrokov ali razvojnih mehanizmov. Obstajajo 3 skupine znakov, ki označujejo možganski edem - simptomi so razdeljeni na naslednje vrste:

  1. Sindrom intrakranialne hipertenzije. Zaradi otekanja tkiv se njihov volumen znatno poveča. Pretirana tekočina v lobanji vodi do močnega povečanja tlaka. To povzroča slabost, luknjanje in neznosno glavobol, nepopustljivo bruhanje. Če otekanje možganov traja dolgo časa, se zavest poslabša.
  2. Osrednje klinične manifestacije. Otekanje tkiv v nekaterih delih telesa centralnega živčnega sistema povzroča kršitev njihovih posebnih funkcij. Posledica je paraliza, vidne, govorne motnje, poslabšanje koordinacije gibov. Včasih je pacient popolnoma nezmožen opravljati višjo živčno aktivnost in je v nezavestnem stanju.
  3. Znaki na steblih. Edem - otekanje možganov lahko vodi do premestitve določenih struktur v telesu, stiskanje povečanih količin tkiva v bližini živčnih končičev in krvnih žil. Ob takih pojavih je prišlo do kršitve srčne in dihalne aktivnosti, poslabšanja krvnega obtoka, zatiranja reakcij učencev in drugih življenjsko nevarnih patologij.

Cerebralni edem - zdravljenje

Blaga stopnja bolezni, na primer po pretresu ali blagi poškodbi, ni potrebna posebna terapija. Take variacije otekanja tkiva izginejo v 2 do 4 dneh. Bolnišnično zdravljenje je potrebno, če napreduje huda oteklina možganov - zdravljenje kompleksnih in nevarnih vrst patologije se izvaja samo v enoti intenzivne nege.

Glavni cilj terapije je normalizacija cerebralnega perfuzijskega tlaka (CPD). Odgovoren je za oskrbo s krvjo, oskrbo nevronov s kisikom in hranili. CPD je razlika med povprečno arterijo in vsoto intrakranialnega in centralnega venskega tlaka. Druge naloge zdravljenja:

  • odpravo epileptičnih napadov in prekomerno stimulacijo motorjev;
  • vzdrževanje normalne telesne temperature;
  • obnavljanje delovanja pljuč in srca;
  • normalizacija poškodovanih delov možganov;
  • odstranitev vzrokov, ki preprečujejo iztekanje venske krvi iz lobanjske votline;
  • lajšanje in preprečevanje bolečin;
  • odstranitev odvečne tekočine iz tkiv.

Cerebralni edem - nujna oskrba

Bolnike z določeno diagnozo hude bolezni je treba nemudoma hospitalizirati.

Prva pomoč:

  1. Iskanje znakov možganskega edema, takoj pokličite zdravniško ekipo.
  2. Položite prizadeto osebo na vodoravno površino.
  3. Zagotovite svež zrak.
  4. Če je bruhanje prisotno, obrnite glavo osebe na stran.
  5. Odvijte ali odstranite stisnjena oblačila.
  6. V primeru epileptičnih napadov nežno držite glavo in okončine pacienta, preprečite nastanek modric in poškodb.

Cerebralni edemi - zdravila

Dehidracijska terapija se uporablja za odstranitev odvečne tekočine iz celic in možganskih tkiv. Če se pri odraslih pojavi izrazit cerebralni edem, se prvo intravensko dajanje osmotskih diuretikov daje s kapalko - manitolom, albuminom in analogi. Po prenehanju je akutno stanje bolnika preneseno v diuretik:

Če je intrakranialni tlak previsok in otekanje možganov z zgoraj navedenimi pripravki ne uspe, priporočamo ventrikulostomijo. To je kirurški postopek, ki vam omogoča, da iz tkiva odstranite odvečno tekočino. Postopek je uvedba kanile (votle, debele igle) v eno od možganskih prekatov, da se ustvari drenaža. Takšna manipulacija omogoča takojšnjo normalizacijo tlaka in odtoka odvečne tekočine.

V ozadju otekanja možganov se pogosto pojavi hipoksija. Zdravljenje s kisikom se uporablja za lajšanje kisikove izgube in obnavljanje dihalne aktivnosti. Najenostavnejša možnost je uporaba posebne maske s koncentrirano oskrbo s plinom. V sodobnih klinikah se izvaja barbaroterapija s kisikom - bolnik se postavi v posebno zračno okolje s povečanim pritiskom kisika. V hujših primerih se izvede umetno pljučno prezračevanje.

Za izboljšanje presnove možganov in normalizacijo funkcij možganskih celic se uporablja lokalno hlajenje glave in uvedba zdravilnih raztopin, ki aktivirajo presnovne procese:

  • Cortexin;
  • Armadin;
  • Mexidol;
  • Citicolin;
  • Anti-front;
  • Elfunat;
  • Mexiprim;
  • Venokor;
  • Nicomex;
  • Mexicamidol;
  • Dinar;
  • Zamexen;
  • Neurotrofin-Mehika.

Otekanje možganov z edemi spremljajo prepustnost celičnih membran in oslabitev žilnih sten. Glukokortikosteroidni hormoni pomagajo pri obvladovanju teh motenj:

Za stabilizacijo krvnega tlaka se dodeli:

Mnogim bolnikom je treba olajšati psihomotorično agitacijo. V ta namen uporabite:

Obnovo centralnega živčnega sistema zagotavljajo angioprotektorji, hemostatiki, antiginoksanti, inhibitorji proteolitičnih encimov in druge skupine zdravil, ki vključujejo naslednja zdravila:

Včasih je treba uporabljati antibiotike, predvsem cefalosporine s širokim spektrom delovanja:

  • Cefepime;
  • Cefuroksim;
  • Cefazolin;
  • Cefadroxil;
  • Ceftriakson in analogi.

Cerebralni edem - učinki

V redkih primerih zdravniki popolnoma odstranijo otekanje tkiva. Bolj pogosto zapleteno otekanje možganov - posledice:

  • duševne motnje;
  • kognitivne motnje;
  • paraliza in pareza;
  • invalidnost (odvisno od prizadetih predelov možganov);
  • odvračanje pozornosti;
  • motnje spanja;
  • depresija;
  • težave s pomnilnikom;
  • kronični glavoboli;
  • povečan intrakranialni in arterijski tlak;
  • poslabšanje gibalne aktivnosti.

Cerebralni edem - prognoza za življenje

Razmišljena patologija napreduje zelo hitro, lahko jo ustavimo brez zapletov le s toksičnim otekanjem tkiv pri mladih in zdravih ljudeh. V drugih primerih so posledice po edemih možganov različne jakosti. Prognoza je odvisna od obsega poškodbe organa, prizadetih oddelkov in resnosti povezanih motenj. V večini primerov oteklost možganov povzroča nepopravljive zaplete, včasih oteklina vodi v smrt.

Cerebralni edem po možganskih operacijah

Cerebralni edem je posledica medsebojno povezanih fizikalno-kemijskih procesov, ki se pojavljajo v telesu zaradi bolezni ali patoloških stanj.

Ta zaplet, odvisno od stopnje resnosti, lahko ostane neopazen in se izteče brez sledu, na primer z rahlim pretresom možganov (simptomi). Veliko bolj pogosto učinki možganskega edema so nadaljnji hudi zapleti v obliki:

  • spremembe v duševni in duševni aktivnosti
  • motnje vida
  • zvočni
  • motor
  • koordinacijske funkcije telesa, ki povzročajo invalidnost
  • pogosto je otekanje možganov usodno

Kaj je otekanje možganov?

Bistvo sprejete definicije tega stanja je nespecifična reakcija celotnega organizma kot odziv na vpliv hudih škodljivih dejavnikov. Slednji so vzrok:

  • motnje mikrocirkulacije v možganih;
  • pomanjkanje prenosa kisika v možgane, zlasti v kombinaciji s prekomernim kopičenjem ogljikovega dioksida v krvi;
  • motnje metabolizma vode in elektrolitov, beljakovin in energije s kopičenjem mlečne kisline v živčnih celicah;
  • kršitve kislinsko-baznega statusa krvi;
  • spremembe v osmotskem (elektrolitnem) in onkotskem (proteinskem) plazemskem tlaku.

Vsi ti vzroki vodijo v otekanje in otekanje možganov. Ko edem je kršitev prepustnosti stene kapilar in sprostitev tekočega dela krvi v okoliško tkivo. Pri otekanju zaradi razlik v onkotičnem pritisku molekule vode skozi membrano vstopajo neposredno v živčne celice možganov. Tu se vežejo znotrajcelične beljakovine in celice se razširijo v volumnu.

Vendar pa večina avtorjev znanstvenih člankov obravnava oteklino kot eno od stopenj edema, kar vodi do povečanja volumna v možganih. To vodi do kompresije in premika (dislokacije) okrog svoje osi v zaprtem prostoru, ki ga omejujejo kosti lobanje.

Širjenje možganskega edema povzroča kršitev osnovnih struktur (medula) v velikem okcipitalnem foramenu. Vsebuje vitalne centre - regulacijo dihanja, kardiovaskularno aktivnost in center termoregulacije.

Znaki cerebralnega edema se klinično kažejo v motnji delovanja živčnih celic in možganskih centrov, še preden pride do popolne poškodbe njihovih struktur, kar je mogoče že ugotoviti z uporabo sodobnih raziskovalnih metod.

Vrste in vzroki edemov

Obstajata dve vrsti možganskega edema:

  1. Lokalni ali regionalni edem, ki je omejen na specifično območje, ki obdaja patološko tvorbo v možganskem tkivu - absces, tumor, hematom, cista.
  2. Posplošeno. skupni možganom. Razvija se s travmatsko poškodbo možganov, zadušitvijo, utapljanjem, zastrupitvijo, izgubo velikih količin beljakovin v urinu pri različnih boleznih ali zastrupitvah, hipertenzivno encefalopatijo, ki je posledica hudih oblik visokega krvnega tlaka in drugih motenj.

V mnogih primerih, razen pri travmatskih poškodbah možganov ali asfiksiji (zadušitvi), je zaznavanje možganskega edema težko glede na simptome drugih bolezni in patoloških stanj. Pojav edemov lahko predpostavimo, ko se simptomi osnovne bolezni zmanjšajo ali ne napredujejo, in nasprotno se pojavijo in povečajo nevrološki simptomi.

Glavni vzroki otekanja možganov:

  • travmatična možganska poškodba, pretres možganov in kontuzija možganov, zadušitev bruhanja med alkoholno komo ali po obešanju, laringealna stenoza pri otrocih z akutnimi okužbami dihal (glejte zdravljenje laringitisa pri otroku);
  • subduralni hematomi, ki nastanejo pod mehansko aktivnostjo, pri čemer se ne ogroža celovitost kosti lobanje;
  • možganski tumorji, subarahnoidna e (pod arahnoidom)
  • krvavitev, ki se pogosto pojavi zaradi možganske kapi s povišanim krvnim tlakom (glejte prve znake možganske kapi, učinke ishemične kapi);
  • akutne nalezljive bolezni - gripa, meningitis, encefalitis, vključno z - hujšimi okužbami otrok - epidemijo parotitis. ošpice, škrlatinka, norice;
  • gestoza v drugi polovici nosečnosti - huda nefropatija, preeklampsija in eklampsija;
  • bolezni, ki vključujejo konvulzivni sindrom - hipertermija pri otrocih (visoka vročina) z nalezljivimi boleznimi, toplotna kap, epilepsija;
  • huda diabetes mellitus, še posebej pri hipoglikemičnem stanju, akutni in kronični odpovedi ledvic, jeter ali ledvic;
  • hude alergijske reakcije in anafilaktični šok;
  • zastrupitev z drogami, kemičnimi strupi in plini;
  • otekanje možganov pri novorojenčkih zaradi prepletenosti s popkovino, dolgotrajno porod, huda gestoza pri materi (gestoza med nosečnostjo), porodna travma otrokovih možganov.

Poleg tega skoraj vedno pride do otekanja možganov po operaciji na lobanji. Včasih - po operacijah, opravljenih pod spinalno ali epiduralno anestezijo ali s hudo izgubo krvi, zaradi izrazitega in dolgotrajnega znižanja krvnega tlaka, s prekomerno intravenozno fiziološko raztopino ali hipotoničnimi raztopinami med operacijo, zaradi težav z inthebojo sapnika za opravljanje umetnega prezračevanja ali neustreznost najbolj prezračevanja in anestezije.

Simptomi možganskega edema

Glede na trajanje bolezni, lokacijo lezije, obseg in hitrost rasti procesa so lahko simptomi edema možganov različni. Lokalni, omejeni edemi so možganski simptomi ali posamezni znaki, značilni za ta del možganov. Z naraščajočim ali prvotno generaliziranim edemom, vendar počasi naraščajočim, se postopno povečuje tudi število simptomov, kar pomeni poraz več delov možganov. Vsi simptomi so pogojno razdeljeni v tri skupine:

Znaki povečanega intrakranialnega tlaka
  • glavobol
  • zaspanost in letargija
  • včasih izmenično psihomotorično vznemirjenost
  • depresija zavesti postopoma narašča, pojavijo se slabost in bruhanje
  • konvulzije so nevarne - klonične (kratkotrajna skrčljivost mišic, krčenje udov in obraza), tonik (podaljšano krčenje mišic, nenavaden položaj določenih delov telesa) in klonično-tonik, kar vodi do povečanja možganskega edema.
  • Hitro povečanje intrakranialnega tlaka povzroča glavobol, ponavljajoče bruhanje in moteno gibanje očesnih jabolk.
  • Cerebralni edem pri dojenčkih (dojenčkih), dojenčkih, mlajših od 1 leta, vodi do povečanja obsega glave (glej povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih) in po zaprtju vodnih izvirov - do njihovega razkritja zaradi premika kosti.
Pojav razpršenih (razpršenih) nevroloških simptomov

To je odraz rasti patološkega procesa, ki nosi tveganje za pojav kome med možganskim edemom. To je posledica vpletenosti možganske skorje na začetku otekanja in nato podkožnih struktur. Poleg oslabljene zavesti in prehoda v komatno stanje se pojavijo:

  • ponavljajočih se napadov
  • psihomotorično vznemirjenost med napadi epileptičnih napadov, ki se pojavijo s povečanim mišičnim tonusom
  • patološki zaščitni in prijemalni refleksi
Skupina najhujših simptomov

Povezane so z nadaljnjim povečevanjem možganskega edema, izpahom (premestitvijo) njegovih struktur, njihovim vstavljanjem in zaprtjem v velikih okcipitalnih foramenih. Te funkcije vključujejo:

  • Koma različnih stopenj.
  • Hipertermija (do 40 in več stopinj), ki je ni mogoče zmanjšati z uporabo antipiretičnih in vazodilatacijskih zdravil, včasih je mogoče le z rahlim zmanjševanjem temperature v območju velikih žil ali s splošno hipotermijo.
  • Obstajajo različne velikosti učencev in odsotnost njihove reakcije na svetlobo, mežikanje, "plavajoče" oči, enostranska pareza in enostranska konvulzivna kontrakcija mehčalnih mišic, motnje srčnega ritma s težnjo po zmanjšanju srčnega utripa, pomanjkanje bolečin in refleksi tetive.
  • Če bolniku ni dano umetno prezračevanje pljuč, se v začetku poveča pogostost in globina dihanja, moti dihalni ritem, sledi ustavitev in ustavi srčno delovanje.

Ambulantno je diagnoza cerebralnega edema precej težka, saj to stanje nima posebnih, specifičnih nevroloških simptomov. V zgodnjih fazah je možganski edem asimptomatski ali asimptomatski. Diagnozo ugotavljamo na podlagi simptomov osnovne bolezni ali poškodbe, ki je povzročila edem, kot tudi rezultate pregleda fundusa.

Če sumite, da je razvoj cerebralnega edema bolnika treba dostaviti na enoto intenzivne nege ali nevrokirurški oddelek. V bolnišnici je vprašanje ledvene punkcije, angiografija. Informativni so MRI in CT, ki pomagata pri odkrivanju edema, da ocenita stopnjo njegove resnosti in razširjenosti.

Posledice možganskega edema pri odraslih in otrocih

Prej ko pride do take patologije in intenzivne ustrezne zdravstvene oskrbe, večje so možnosti za okrevanje. V bolnišnici se obnavlja dotok krvi v možgane, dinamika alkohola, dehidracijska terapija, prognoza je v veliki meri odvisna od resnosti bolezni.

Ker je z majhnim perifokalnim edemom možno popolno okrevanje, z razvojem cistično-atrofičnih procesov v možganskem tkivu pa je mogoče doseči le delno okrevanje funkcij. Kadar se zdravljenje izvaja samo za osnovno bolezen, ki jo spremlja otekanje možganov, okrevanje morda ni v vseh primerih in obstaja veliko tveganje za smrt.

Uspeh zdravljenja in posledice so odvisni od resnosti bolezni, ki je povzročila otekanje možganov in stopnjo razvoja samega edema, ki ga je mogoče rešiti s popolnim okrevanjem. V hujših primerih pride do:

  • Ko se edem razvije v medulla oblongata, kjer se nahajajo glavni življenjsko-življenjski centri telesa, so lahko posledice cerebralnega edema - moteno dihanje, krči, epilepsija, neuspešna oskrba s krvjo.
  • Tudi po zdravljenju lahko bolnik nadaljuje s povečanim intrakranialnim pritiskom (simptomi). kar močno poslabša bolnikovo kakovost življenja, saj ga spremljajo glavoboli, motnja zavesti, izguba človekove orientacije v času, zmanjšujejo se socialne komunikacijske spretnosti, pojavljajo se zaspanost in zaspanost.
  • Kršitev možganskega debla, kot tudi njegova dislokacija, je zelo nevarna, ogrožena je z zastojem dihanja, razvojem paralize.
  • Po zdravljenju in poteku rehabilitacije številni bolniki ostanejo sprijeti med membranami možganov, prekatih možganov ali cerebrospinalnih prostorov, kar spremljajo tudi glavoboli, nevropsihiatrične motnje in depresivna stanja.
  • Pri dolgotrajnih edemih možganov brez zdravljenja se lahko kasneje manifestirajo motnje v delovanju možganov, zmanjšajo pa se tudi duševne sposobnosti osebe.

Otroci se lahko v celoti povrnejo ali:

  • razvoj cerebralne paralize in hidrocefalusa (glej povečan intrakranialni tlak pri dojenčkih)
  • epilepsijo (glejte simptome in zdravljenje epilepsije) in disfunkcijo notranjih organov
  • motnje govora in motorično usklajevanje
  • nevropsihična nestabilnost in duševna zaostalost

Cerebralni edem je resna, pogosto zelo huda patologija, ki zahteva nadaljnje opazovanje in zdravljenje odraslih z nevropatologom, nevropsihologom in otroki pri nevropatologu skupaj s pediatrom. Trajanje opazovanja in zdravljenja po trpljenju možganskega edema je odvisno od resnosti preostalih učinkov.

Posledice možganskega edema: kaj so?

Ta nevarna hitro rastoča bolezen lahko privede do nepopravljivega, nepričakovanega in nevarnega izida. V vsaki osebi se lahko pojavijo zabuhlost možganov iz več razlogov.

Cerebralni edem: vzroki

Cerebralni edem ali možganski edem je proces patološke narave, ki se kaže v pretiranem kopičenju tekočine v celicah in medceličnih prostorih možganov. Spremlja se proces povečanega intrakranialnega tlaka, motenega krvnega obtoka in smrti možganskih celic.

Zaradi različnih dejavnikov se lahko pojavi edem možganov.

Mnogi dejavniki lahko sprožijo možganski edem. Tudi prenapolnjevanje telesa ali zloraba alkohola lahko povzročita to bolezen. Obstajajo pa številni razlogi, ki najpogosteje služijo kot osnova za pojav intrakranialne patologije, in sicer:

  • Tumor možganov Hitro rastoče tumorske celice iztisnejo zdrave dele možganov, kar povzroča edem. Onkologija možganov pogosto povzroča ta patološki proces.
  • Poškodba glave Travmatična poškodba možganov, ki jo povzroči hud udarec, se pogosto poslabša zaradi poškodb možganov s kostnimi drobci. Takšna poškodba neizogibno vodi do hudega edema.
  • Možganska kap Zaradi kršenja možganske cirkulacije in nastanka krvnega strdka možganske celice ne prejmejo potrebne količine kisika, kar povzroči njihovo smrt in edem.
  • Za to bolezen so odgovorne tudi nalezljive bolezni, kot so encefalitis, meningitis, toksoplazmoza in subduralni empiem (okužba možganov z zapletom, kot je gnoj).
  • Zloraba alkohola. Z fizično odvisnostjo od alkoholnih pijač in njihovo redno uporabo pride do povečanja prepustnosti sten krvnih žil, zaradi česar je moteno elektrolitsko ravnovesje telesa. To povzroča poškodbe srca in dihalnega centra ter edem možganov.
  • Hemoragična kap. Pri poškodbah krvnih žil v možganih se pojavi intracerebralna krvavitev, ki se običajno konča z intrakranialnim pritiskom in edemi.

Prav tako lahko povzroči edeme:

  • Okvara ledvic.
  • Poslabšanje diabetesa mellitusa (diabetična koma).
  • Pomanjkanje vitamina B12.
  • Bolezni, ki motijo ​​normalno delovanje možganov.
  • Nenadni zunanji padci tlaka (npr. Med alpinizmom).

Zabuhlost možganov ni ločena bolezen, razvija se v ozadju drugih bolezni v telesu. Pri prvih sumljivih simptomih je vredno obiskati zdravnika, preden se bolezen pokaže kot zabuhlost možganov.

Iz videa spoznajte življenjski cikel iz programa Live Healthy.

Cerebralni edem: simptomi

V začetni fazi se patologija ne manifestira. Vendar se razvoj pogosto pojavi hitro in prvi simptomi ne čakajo dolgo.

Glavni simptom je stiskanje bolečine.

Eden od glavnih simptomov je neznosen, stisnjen glavobol s slabostjo in bruhanjem. Točne lokacije lokalizacije ni mogoče določiti, saj se zaradi visokega intrakranialnega pritiska bolečina razširi po celotni glavi. Opažena otrplost vratu, omotica in zmedenost.

Pojav žariščnih simptomov je odvisen od tega, kateri del možganov je poškodovan. Vsak del možganov je odgovoren za določene telesne funkcije. Če je glavni poudarek edema na območju, ki je odgovorno za vid, potem bo oseba delno ali popolnoma izgubila sposobnost videti.

Žariščni simptomi vključujejo:

  • Izguba orientacije v prostoru in času.
  • Slabost vida.
  • Težko se pogovarjati.
  • Neravnovesje in hoja. Tak znak kaže na poškodbo majhnega mozga.
  • Nenadna izguba zavesti.
  • Slabo dihanje
  • Krči v udih.
  • Popolna ali delna amnezija.
  • Koma.

Če se zgoraj navedeni simptomi pojavijo pri osebi, ki je doživela možgansko kap, morate takoj poklicati rešilca. Posebno pozorni morajo biti ljudje po pretresu ali tisti, ki imajo nepravilnosti pri delu notranjih organov.

Cerebralni edem: zdravljenje

Obstajata dve vrsti napihnjenosti možganov, od katerih je ena lahko posledica fizične izčrpanosti ali rahlega pretresa možganov. V tem primeru se edem hitro razvije, vendar se lahko hitro prenese, led pa (ali zamrznjeno meso), ki ga lahko uporabimo pravočasno, lahko pri tem pomaga.

Če edem povzročijo resnejši dejavniki, potem bolnik potrebuje hitro hospitalizacijo.

Takšni bolniki so nameščeni v enoti intenzivne nege za vzdrževanje vitalnih funkcij in preprečevanje smrti.

Če ste pri bolnišnici prišli v bolnišnico, morate zdravniku povedati čim bolj jasno o simptomih, ki vas motijo. To bo pomagalo pri natančnejši diagnozi in vzroku, ki je povzročil bolezen.

Zdravljenje je treba izbrati le individualno.

Zdravljenje možganskega edema se izbere strogo individualno za vsakega pacienta, zlasti med kapjo. Za določitev, katera zdravila predpisujejo in se ukvarjajo z nadaljnjim zdravljenjem, se izvajajo številni postopki in testi, med katerimi so obvezne: računalniška tomografija, MRI, popolna krvna slika in v nekaterih primerih lumbalna punkcija.

Ob vstopu v enoto za intenzivno nego se bolniku takoj da kisik - oksigenacija dihalnih poti, kar je potrebno, ker edem ovira dihalno funkcijo in nastopi celična smrt.

Za zmanjšanje intrakranialnega tlaka se izvede ventrikulostomija - postopek odstranjevanja odvečne tekočine iz možganov z drenažnim sistemom. V manj nevarnih primerih se bolniku predpišejo diuretiki - zdravila, ki iz telesa odstranijo tekočino. Vendar pa morate pri jemanju teh zdravil skrbno nadzirati vodno bilanco v pacientovem telesu, da se izognete dehidraciji.

Za ponovno vzpostavitev krvnega pretoka se uporabi intravenska kri. Metoda vam omogoča, da ohranite pritisk in krvni obtok v normi, in v primeru okužbe poveča imunske sile telesa.

V nekaterih primerih je varčevanje z življenjem bolnika možno le z operacijo - kraniotomijo. Takšna operacija je dodeljena v naslednjih primerih:

  • Potreba po odstranitvi delcev lobanje.
  • Odstranitev onkološkega vzroka bolezni (tumor, tromb itd.).

Pozno izločanje edemov lahko povzroči nepopravljive motnje v delovanju možganske skorje ali povzroči smrt bolnika.

Otekanje možganov po operaciji

Po operaciji in odstranitvi edema se pacienta postavi v nevrohirurško intenzivno oskrbo. Kraniotomija je zelo resen postopek, zato je obdobje okrevanja po njem precej dolgo.

Po stabilizaciji bolnikovega stanja se prenesejo v redno bolnišnico in začnejo z zdravljenjem, da se odpravi osnovni vzrok, ki je povzročil otekanje.

Zdravljenje z drogami poteka pod posebnim nadzorom medicinskega osebja, saj se telo, ki je po bolezni in trepanaciji oslabljeno, lahko odzove na stranske učinke zdravil, kar bo negativno vplivalo na nadaljnje okrevanje.

Bolnik potrebuje počitek v postelji.

V prvem tednu bolniku priporočamo počitek v postelji, vsako fizično aktivnost je treba čim bolj zmanjšati.

Kako dolgo bo okrevanje odvisno od težav, ki so se pojavile med operacijo in zanemarjanjem bolezni. Če je vzrok edema tumor na možganih, potem se zdravljenje bolnika po operaciji šele začenja.

S hitrim okrevanjem in odsotnostjo življenjsko nevarnih posledic se pacient odpusti domov, vendar se zdravljenje s tem ne konča. Po kraniotomiji lobanje ljudje že leta obiskujejo zdravnika.

V postoperativnem obdobju okrevanja ne smete zamuditi obveznega obiska pri zdravniku. Redni pregledi bodo pomagali preprečiti neželene učinke.

Cerebralni edem: učinki

Uspešno delovanje za odpravo možganskega edema ne zagotavlja absolutnega jamstva, da je nevarnost za bolnika minila. Posledice takšne bolezni so lahko zelo različne.

Veliko je odvisno od osnovnega vzroka otekline in od tega, kako hitro je bil bolnik odpeljan v bolnišnico.

Daljša je ta patologija v možganski skorji, večja je verjetnost pojava posledic.

Nabreklost možganov ima lahko negativne posledice

Otečenost možganov lahko povzroči invalidnost za bolnika, še posebej, če jo je sprožila kap. Pogosto, tudi z zagotavljanjem vse potrebne zdravstvene oskrbe, je ta patološki proces v možganih usoden.

Posledice možganskega edema po operaciji:

  • Nenadni glavoboli.
  • Motnja spanja
  • Oslabljen spomin, koncentracija in govor.
  • Asimetrija obraza
  • Križane oči
  • Napadi epilepsije.
  • Kršitev motoričnih funkcij.
  • Nerazumna tesnoba, depresija, stres in še več.

Da bi se izognili tako resnim zdravstvenim težavam, se je treba ob prvih sumljivih simptomih posvetovati z zdravnikom. Čim prej se začne pomoč, tem manjša je verjetnost hudih posledic.

Otekanje možganov pri novorojenčku

Glavni vzrok za tako hudo bolezen pri novorojenčkih je porodna travma. Prav tako so pomembne tudi bolezni matere, povezane z njeno celotno nosečnostjo.

Na primer, pri hudi toksemiji med nosečnostjo se lahko pri materi in plodu razvije hipoksija, ki lahko dodatno povzroči otekanje otrokovih možganov.

Številni dejavniki lahko povzročijo možgansko patologijo pri novorojenčkih, in sicer:

  • Pridobivanje poškodbe glave med porodom.
  • Dolgotrajen porod.
  • Intrauterina pomanjkanje kisika.
  • Okužbe v maternici.
  • Okužba med porodom.
  • Prirojena onkologija možganov.

Pri otroku se lahko zaznava zabuhlost zaradi številnih simptomov.

Pri otroku lahko sumite na patologijo na podlagi naslednjih simptomov:

  • Otrok je zelo nemiran.
  • Močna solza jok.
  • Zavrnitev hrane.
  • Sleepy stanje.
  • Počasi v gibanju.
  • Povečajte velik fontanel.
  • Bruhanje.
  • Krči.

Pri otrocih se oteklina možganov razvije zelo hitro. Znaki napredujejo in rastejo, stanje otroka se slabša. Pogosto se poškodbe možganov ne obrnejo in otrok lahko umre. Zato je treba zdravljenje novorojenčka začeti čim prej.

Zdravniki pri zdravljenju novorojenčkov ne poskušajo posegati po kirurškem posegu, ker lahko takšen postopek z veliko verjetnostjo povzroči smrt malega bolnika.

Pri zdravljenju edemov pri otrocih uporabljamo zdravila, ki odstranjujejo tekočino iz telesa, zavirajo razvoj edemov, odpravljajo krče in normalizirajo prekrvavitev. V nekaterih primerih se zateči k umetnemu znižanju telesne temperature.

Posledice po trpljenju možganskega edema pri otrocih so zelo različne. Pogosto starši takšnih otrok opazijo razvojno zamudo, moteno gibljivost, govorne, intelektualne in telesne sposobnosti. V nekaterih primerih se pri otrocih razvije cerebralna paraliza ali epilepsija.

Po dolgem in uspešnem zdravljenju bo otrok dolgo časa registriran pri pediatru in nevrologu. V primeru, da pride do zakasnitve ali zakasnitve govora, se otroku predpišejo tudi redni obiski pri psihiatru.

Načrtovanje nosečnosti se mora začeti s posvetovanjem z ginekologom. Določil bo prisotnost možnih okužb ali virusov in predpisal ustrezno zdravljenje. Odsotnost zdravstvenih težav za mater je jamstvo za rojstvo zdravega otroka.

Cerebralni edem je nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo pomoč prizadetemu bolniku!

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Edem možganov po operaciji in anesteziji

Oteklina možganov je praviloma neželeni učinek po operaciji možganov ali neke vrste patologija, ima resne posledice, vključno s smrtjo. V tem članku upoštevamo vzroke za takšen pojav, simptome, posledice in načine prve pomoči.

Vzroki možganskega edema po operaciji

Obstaja veliko dejavnikov, katerih vpliv lahko povzroči obravnavano nespecifično reakcijo organizma. Vzrok za otekanje je lahko:

  • kršitev procesa dobave kisika v možgane, kadar je v krvi presežek ogljikovega dioksida;
  • odpoved krvnega obtoka;
  • sprememba sestave krvi;
  • kopičenje mlečne kisline zaradi kršenja energije, beljakovin, metabolizma elektrolitov;
  • sprememba tlaka v plazmi.

Veliko tveganje za nastanek edemov med operacijo na glavi: mehanska poškodba povzroči otekanje možganov po operaciji. Prepustnost kapilarnih sten je zlomljena in plazma gre v okoliško tkivo. V tem primeru molekule vode, ki se kombinirajo z beljakovinami, pridejo v živčne celice glave, iz katerih začnejo celice nabrekati. Poleg tega je negativni dejavnik učinek anestezije, ki lahko povzroči močno zmanjšanje pritiska in veliko izgubo krvi. Takšna reakcija je lahko posledica nepravilne tehnike anestezije ali stranskih učinkov zdravil. Zaradi anestezije se po dolgotrajnem zmanjšanju vsebnosti kisika v telesu med anestezijo pojavi tudi oteklina.

Simptomi patologije

Znaki edema so izraženi v različnih oblikah, odvisno je od lokacije možganske poškodbe, trajanja patologije in hitrosti njenega razvoja. V zgodnjih fazah simptomi niso pomembni, vendar se z večjim edemom poveča število simptomov. Pri blagi zabuhlosti opazimo znake intrakranialnega tlaka, in sicer:

  • počasno stanje, ki se lahko nenadoma spremeni v vzburjenost;
  • nenehno želijo spati;
  • slabost ali bruhanje;
  • hud glavobol;
  • pojav napadov.

Če se ne boste zatekli k pravočasni odpravi patologije, se bo neuspeh začel živčni sistem, ki bo povzročil:

  • ponavljajočih se napadov;
  • okvare vestibularnega aparata;
  • motnje govora;
  • do pojava patoloških refleksov, npr.

V hudi fazi cerebralnega edema lahko pride do naslednjih zapletov:

  • visoka temperatura, pri kateri febrifug ne pomaga;
  • amnezija;
  • koma;
  • kršitev procesa dihanja, delovanje srca;
  • strabizem, ne sinhrono delo zrkel.

Neodvisno določiti manifestacijo patologije v zgodnjih fazah je nemogoče, saj je ta pojav lahko asimptomatsko. Praviloma se po operaciji ali hudi poškodbi glave opravi pregled možganskega edema, ki lahko povzroči razvoj zadevnega zapleta. Če sumite na zadevno bolezen, se morate takoj obrniti na visoko usposobljenega strokovnjaka. Zdravnik bo bolnika napotil na potrebne preglede (MRI, CT, analiza nevralgičnih manifestacij), da bi ocenil dinamiko razvoja patologije in vzpostavil natančno diagnozo.

Prva pomoč in zdravljenje

Prosimo, upoštevajte, da lahko samozdravljenje le poslabša situacijo in povzroči smrt, zato se posvetujte z zdravnikom.

Praviloma prva pomoč vključuje:

  1. polaganje ledenih oblog na glavo osebe, da se zmanjša pritisk na intrakranialno škatlo;
  2. subkutano dajanje kombinacije piracetama in glukoze (15 ml oziroma 30 ml);
    terapijo s kisikom.

Po prvi pomoči pacienta odpelje v bolnišnico, kjer se opravijo potrebni pregledi za določitev lokacije otekline, njenih vzrokov in hitrosti razvoja. Od vzroka otekanja možganov je odvisno od oddelka, v katerem je oseba hospitalizirana.

Med zdravljenjem se uporabljajo naslednje vrste izločanja edema: t

  • terapija s kisikom;
  • posebno zdravilo, ki ga predpiše le zdravnik;
  • ventrikulostomija (zmanjšanje intrakranialnega tlaka).

Čas rehabilitacije je odvisen od stopnje bolezni. Če očitnih znakov možganskega edema ni, bolnik nadaljuje zdravljenje doma pod nadzorom zdravnika.

Če je razvoj bolezni posledica mehanskih poškodb po operaciji, se vzrok odstrani kirurško, potem pa je predpisana kompleksna uporaba zgoraj navedenih metod zdravljenja.

Napoved in posledice

Pri tumorju in napredovalem stadiju možganskega edema uporabljamo dekompresijsko kraniotomijo, po trepaniranju lobanje (odstranitev dela lobanje za dostop do možganov), se patologija odpravi. Zdravniki ne dajejo jamstev za popolno okrevanje, tudi po pravočasni prvi pomoči.

Posledice so lahko naslednje: t

  • pogoste glavobole;
  • apatija, depresija;
  • epileptični napadi;
  • okvara centralnega živčnega sistema;
  • strabizem;
  • nespečnost ali preobčutljivost;
  • motnje mišično-skeletnega sistema.

Treba je omeniti, da je zelo redko odpraviti patologijo brez očitnih posledic, toda kakovostna in pravilna terapija ima večji odstotek odprave tveganja za razvoj številnih zapletov, zato se, da bi se izognili težavam, ob prvih simptomih možganskega edema, takoj posvetujte z zdravnikom. Ne zdravite se in ne poskušajte sami odpraviti simptomov bolezni, saj lahko to povzroči tudi zaplete, ki jih ni več mogoče odpraviti.

Kaj je možganski edem?

Cerebralni edem je bolezen, ki jo spremlja kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine. V tem primeru je povečan pritisk na možgansko tkivo. Obstajajo težave s krvnim obtokom. Če se patologija ne odpravi pravočasno, bo bolezen usodna. Zato je pomembno poznati vse simptome otekanja možganov in kako poteka zdravljenje.

Edem je zaplet različnih bolezni v lobanji. Snov iz žilnega prostora se absorbira v možgansko tkivo. V tem primeru ni poškodovan noben reženj, ampak celotni možgani. Toda širi se iz enega vira. Spinalna tekočina se izloča bolj aktivno.

Prvi dan lahko opazite otekanje. Patologija se razvije tako hitro in nenadoma, kot se zdi. Zato je izredno pomembno, da imate idejo o tem, kaj je otekanje možganov. Delovanje živčnih celic in funkcionalnost živčnega centra sta oslabljeni. Celice postanejo povečane, ko voda vstopi v njih, se ukvarjajo z beljakovinami.

Nato so strukture popolnoma poškodovane, kar vodi do posledic, ki so lahko nepopravljive. Včasih lahko edem hitro preide, ne da bi zapustili eno samo sled. To se zgodi v primeru rahlega pretresa možganov.

Vrste otekanja

Fluid se lahko nabira iz različnih razlogov. Odvisno od teh razlogov se razlikujejo različne vrste edemov možganov.

Vasogenska oblika je najpogostejša. Vzrok za otekanje je poškodba krvno-možganske pregrade. Bela snov se poveča, kar ustvarja velik pritisk. Snov se najpogosteje nabira v poškodovanih predelih možganov

Oteklina, zabuhlost in otekanje možganov so lahko citotoksične narave. V tem primeru se iz sive snovi pojavi oteklina. Bolezen se lahko pojavi po ishemiji, hipoksiji, zastrupitvi in ​​drugih vzrokih.

Če se osmolarnost tkiv živčnega sistema pojavi na povišani ravni, se pojavi osmotska oteklina ali otekanje možganov. Razlogi so lahko zapleti po drugih boleznih in nepravilno zdravljenje ali čiščenje: po hipervolemiji, polidipsiji, presnovnih motnjah. Otekanje se lahko pojavi tudi, če kri ni pravilno očiščena.

Pogosto se pojavi intersticijski edem možganov. Pojavi se, ko cerebrospinalna tekočina iz prekatov izstopi skozi stene votline. To je neposredna kršitev živčnega centra, v katerem lahko odigrajo vlogo tumorji.

Tudi otekanje se v patološkem obsegu razlikuje. Lahko je lokalni in generaliziran edem. Lokalno se imenuje tudi regionalno. Njegova porazdelitev je omejena na določeno mejo. To lahko vključuje hematome, tumorje in druge strukture.

Generalizirani edem se razširi po lobanji okoli možganov. Obstaja veliko razlogov, iz katerih lahko nastane takšna patologija. Med njimi so travmatične poškodbe možganov in kršitev funkcionalnosti, zaradi preprečevanja zraka v možgane, in zastrupitve, in mnogih drugih razlogov. Celo visok krvni tlak lahko povzroči nastanek patologije.

Kaj lahko povzroči otekanje?

Znaki otekanja možganov so običajno takoj opazni, saj se ponavadi pojavi po bolezni ali poškodbi. Zato lahko obstaja sum na izobraževanje. Obstaja 8 glavnih razlogov, ki varno vplivajo na nastanek edema. Vzroki za nastanek možganskega edema so:

  1. Pogosto se patologija pojavi po poškodbi možganov. Težava je v tem, da so poškodbe poškodovane. Najpogosteje se po operaciji pojavi oteklina možganov. Endoskopska metoda operacije ne izključuje pojava otekanja. Delovanje mišično-skeletnega sistema je okrnjeno, možna je paraliza okončin.
  2. Okužba. Vnetni proces poškoduje živčne končiče in celice, kar povzroča otekanje tkiv. Takšna nalezljiva bolezen je lahko meningitis, encefalitis, empiem in druge akutne bolezni. Če bolezen spremlja sproščanje gnoja, se oteklina razvije hitreje z velikimi posledicami za telo.
  3. Tumor. Pogumnost lahko povzročijo benigni in maligni tumorji. Izobraževanje povzroča pritisk na mehko tkivo in jih s tem poškoduje. Zaradi draženja se rodi naravna zabuhlost. Po odstranitvi tumorja edem hitro preide.
  4. Notranje krvavitve v glavo. Razpoka arterije povzroča vnetje tkiva, kar povzroča otekanje možganov.
  5. Ishemična kap. V arterijah se pojavi tromb, po katerem celice ne prejmejo kisika in umrejo. Cerebralni infarkt povzroči nekrozo, ki jo spremlja otekanje.
  6. Intoksikacija. Zastrupitev povzroči celično smrt in poškodbe telesnih tkiv. To pozitivno vpliva na nastanek zabuhlost. Nepravilno aplicirana anestezija povzroča tudi zastrupitev, ki lahko povzroči nastanek edema.
  7. Rodna travma. Med porodom se lahko pojavijo različne poškodbe novorojenčka. Drugi plod se lahko prenese s popkovnico. Hipoksija je lahko otežena zaradi edema.
  8. Preskoči atmosferski tlak. Ljudje, ki delajo na višini ali globini, so podvrženi nastanku edema. Razlika v zunanjem tlaku povzroči povečanje ali zmanjšanje intrakranialnega tlaka. Piloti, planinci in potapljači spadajo v kategorijo otekanja.

Diagnostika

Prvi korak je preveriti pri nevrologu. Zdravljenje se začne z njim. Če se stanje pacienta stalno poslabšuje, se prvi zdravniki zdi, da so prvi sumi. Simptomi meningitisa lahko kažejo tudi na razvoj edema.

Končni odgovor na vprašanje o prisotnosti otekline je MRI ali CT. Za popolno sliko je potrebno opraviti še en krvni test, nevrološki status in identificirati možne dejavnike, ki so prispevali k nastanku patologije.

Bolezni edema se razvije zelo hitro, zato preverite, da ni vredno odlašati. Zdravljenje in diagnozo je najbolje opraviti na stacionarni osnovi.

Simptomi

Cerebralni edem ima simptome kot druge bolezni v lobanji. Obstajajo nujno možganski simptomi, kot tudi posamezni znaki. Na simptome vplivajo vse značilnosti izobraževanja:

  • vrsto
  • trajanje razvoja;
  • lokalizacija;
  • hitrost razvoja;
  • lestvice in drugi.

Če se število simptomov poveča, obstaja sum, da edem poškoduje različne dele možganov. V tem primeru morate takoj začeti zdravljenje.

Znaki cerebralnega edema so simptomi hipertenzije, nevroloških manifestacij in kazalcev bolnikovega kritičnega stanja, kot sta koma in drugi.

Povečan kranialni pritisk vedno spremlja glavobol in utrujenost. Bolnik postane razdražljiv. Zavest postopoma postaja motna, slabost se spremeni v bruhanje. Včasih se lahko pojavijo krči, ki pospešujejo rast edema. Obstajajo težave s smerjo gibanja oči.

Nevarni simptomi so možganski edem, ki ga povzročajo difuzne motnje. Poškodba živčnega sistema vodi v komo. Zavedanje je moteno, z možnim rahlim delirijom. Konvulzije niso enkratne, periodično se ponavljajo. Pojavi se lahko epileptični napadi. Nepravilna funkcionalnost refleksnih centrov.

Cerebralni edemi imajo lahko posledice, ki jih ni mogoče odpraviti. Če snov vstopi v luknjo v okcipitalnem režnju, se lahko pojavijo resne poškodbe možganskih struktur. Bolnik lahko vstopi v stanje globoke kome. Lahko pride do povišane telesne temperature, iz katere antipiretiki ne pomagajo. Da bi znižali temperaturo, morate ohladiti velike posode, ki so najbližje koži. Reakcija učencev je zavrta in ena je lahko večja od druge. Otroci pogosto tvorijo strabizem. Srčni utrip močno pade.

V primeru kritičnega stanja mora biti bolnik povezan z respiratorjem, tako da učinki nastajanja edema možganov niso smrtonosni. Stopnja dihanja se povečuje, kar vodi do končne zaustavitve.

Prva nujna pomoč

Po prvih znakih otekanja tkiva se morate pripraviti na niz ukrepov prve pomoči, ki lahko igrajo pomembno vlogo.

Če so simptomi že izraženi, zagotovite pretok čistega zraka. Poskrbite, da v dihalni trakt ne pride nobena bruhanje. Glava se lahko ohladi z ledenimi paketi. Ta metoda vam omogoča, da razširite posode za normalen krvni obtok. Če je mogoče, pacientu nosite kisikovo masko. Orodje ima pomembno vlogo pri reševanju življenj.

Ko je pomoč zagotovljena, je treba bolnika hitro odpeljati v bolnišnico. Položaj glave in telesa morata biti vodoravna.

Zdravljenje patologije

Če hospitalizacija ni opravljena pravočasno, so lahko učinki edema možganov nepopravljivi. Cilj zdravstvene oskrbe je stabilizirati presnovne procese v možganih. Kompleks terapevtskih ukrepov je sestavljen iz kombinacije kirurškega posega in zdravljenja z zdravili.

Prvič, zdravniki bodo zagotovili pretok kisika v možgane. V ta namen se uporabljajo naprave za umetno dovajanje kisika. Kisikana kri pomaga hitro zmanjšati otekanje možganov.

Kapljice so injicirale zdravila, ki pomagajo zmanjšati lobanjski pritisk. Prav tako lahko predstavijo rešitve, ki lahko zmanjšajo telesno temperaturo, kar prispeva tudi k resorpciji zabuhlosti.

Lahko se zgodi, da tradicionalni ukrepi niso dovolj za popolno odpravo otekanja. Kateter lahko odstrani del tekočine v možganskih prekatih. Včasih je potrebno okrevanje žil. Za to uporabite kirurško metodo. V najbolj ekstremnih primerih povečanega lobanjskega tlaka je možno odstraniti del lobanje. Operacija je zelo resna in težavna.

Okrevanje možganov po zdravljenju

Resnost možnih zapletov je neposredno odvisna od tega, kako hitro se začne zdravljenje. Sčasoma bodo celice, ki obkrožajo poškodovani del, opravile isto funkcijo. Toda za to je potrebnega veliko časa. Včasih je mogoče obnoviti trajno. Po možganski kapi se lahko bolnik ponovno nauči govoriti in hoditi.

Ukrepi za obnovitev preprečujejo ponovno nabiranje tekočine. Zdravniki predpisujejo zdravila, ki hitreje obnavljajo funkcionalnost možganskih področij. Prej ko se zdravljenje začne, manj posledic bo po okrevanju.

Posledice

Edem možganov vedno spremljajo posledice, ki niso vedno resne, včasih pa so lahko usodne. Patologija je nepredvidljiva, zato je za zdravljenje potrebno kontaktirati le visoko usposobljenega zdravnika. Obstajajo tri možnosti za razvoj dogodkov po edemih:

  • nadaljnje napredovanje smrtne patologije;
  • odstranitev edema z invalidnostjo;
  • popolna odstranitev zabuhlost brez posledic.

Žal je približno 50% primerov edema usodnih. Na to vplivajo vzroki možganskega edema in njegovo zdravljenje. Ko je količina tekočine kritična, tonzile male možgane prodrejo globoko v možgansko deblo, kar povzroči zastoj srca in zastoj dihanja.

Majhno otekanje po pretresu možganov ali drugih podobnih poškodb se lahko uspešno in popolnoma odpravi. Pravočasen sprejem v bolnišnico igra veliko vlogo pri tem scenariju. Na splošno je možno popolno okrevanje po cerebralnem edemu pri odraslih, ki so somatsko zdravi z močno imunostjo.

Pogosto bolezen, ki se pojavi, lahko poškoduje možgansko tkivo, tako da učinkov abnormalne funkcionalnosti ni mogoče odpraviti. Meningitis, travmatska poškodba možganov in hematom imajo lahko te učinke. Živčne celice možganov popolnoma umrejo, sosednje pa ne morejo izvajati velikega števila funkcij. V tem primeru se pacientovo življenje shrani, vendar s poznejšo invalidnostjo.

Ti Je Všeč O Epilepsiji