Kako obnoviti govor po možganski kapi: vaje, napovedi

Iz tega članka se boste naučili: kako je okrevanje govora po možganski kapi, kaj so motnje govora in kako so reverzibilne. Kaj morate storiti, da bi povečali hitrost in popolno okrevanje govora.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Oslabitev govora je ena najpogostejših pojavov in posledic ishemičnih in hemoragičnih kapi. Strokovnjaki to motnjo imenujejo afazija. Lahko se razlikuje po resnosti, trajanju in reverzibilnosti - od blagih kratkotrajnih težav z izgovorjavo posameznih besed do popolnega in vseživljenjskega pomanjkanja govora po možganski kapi.

Kako dobro se okrepi govor in ali bo bolnik po možganski kapi sploh govoril, je odvisno od treh dejavnikov:

1. Kako močno so prizadeta možganska področja, ki so odgovorna za govorno funkcijo - večja je možganska kap, ostrejša je afazija.
2. Od pravočasnosti in celovitosti ukrepov za zdravljenje in rehabilitacijo: začelo se je predhodno celovito in celovito zdravljenje, boljše je okrevanje.
3. Kakšen govorni center je prizadet in kakšna je afazija pri bolniku - motorična afazija je najbolje zdraviti in senzorična je pogosto nepovratna, vztrajna do življenja (za več podrobnosti o vrstah afazije - kasneje v članku).

Po možni kapi obnovite normalni govor, tudi če je bil popolnoma izgubljen. Vendar je težko predvideti, kako popolna bo okrevanje za določenega bolnika. Rehabilitacijski proces lahko traja od nekaj dni do več let, zahteva veliko truda od bolnika in tesne redne razrede.

Bolje je zdraviti pod nadzorom strokovnjakov: nevropatologa, rehabilitologa in logopeda.

Zakaj je okrevanje odvisno od različnih govornih motenj?

Najpomembnejši govorni centri v možganih (Broca in Wernicke) se nahajajo v frontotemporalni regiji leve poloble (pri desničarjih).

S porazom različnih mest v možganih obstajajo različne govorne motnje. Glede na to se razlikujejo naslednje vrste afazije:

• Senzorično - središče Wernickeja je prizadeto v območju med parietalnimi in časovnimi režami. Oseba ne razume, ne ustvarja smiselnega govora in zato ne more voditi dialoga ali zgodbe, čeprav izgovorjava posameznih besed, ki niso med seboj povezane, ni kršena.
• Motorno okuženo Brock cent v območju med čelnim in časovnimi režami. Izguba govora je posledica nezmožnosti izgovorjave besed - oseba razume naslovljeni govor in želi reči, vendar tega ne more storiti.
• Semantična - zmožnost razumevanja in izgovarjanja govornih konstrukcij, ki so kompleksne po pomenu in zvoku, je bila izgubljena, vendar se je ohranila sposobnost govorjenja s preprostimi semantičnimi stavki.
• Amneza - oseba lahko normalno govori, vendar pozabi posamezna imena in besede, zato jih med pogovorom ne more reči.

Senzorične motnje govora so najbolj nevarne in slabo obnovljene - primitivna sposobnost izgovarjanja ločenih besed, ki niso med seboj povezane, lahko ostane celo življenje. Motorna afazija se bolje izloči - tudi če je bolnik popolnoma izgubil govor, se lahko popolnoma opomore.

Splošna pravila in dogovori

Za ponovno vzpostavitev govora po možganski kapi je potreben kompleks ukrepov:

• Zgodnja zahteva za zdravstveno oskrbo (v prvih urah po začetku bolezni).
• Podpora za zdravila.
• Razredi s terapevtom za govor.
• Posebne vaje, ki obnovijo izgovorjavo.
• Pomožne metode zdravljenja: fizioterapija, kirurgija, terapija z matičnimi celicami.

Zelo pomembno je okolje, v katerem je pacient. Njegovi sorodniki in spremljevalci bi morali spodbujati procese okrevanja. Navsezadnje mora odrasli, ki je izgubil govor, kot majhen otrok, ponovno naučiti govoriti.

Za to potrebujete:

1. Mirno okolje, ki odpravlja stres, razburjenje, glasne zvoke in hrup.
2. Zanimanje in želja po obnovi sposobnosti govora.
3. Stalna komunikacija - tudi če se bolnik ne odzove na zdravljenje in govor, mora slišati. Pogovorite se s pacientom, med seboj in skozi čas bodo možgani začeli ne le zaznavati, temveč tudi neodvisno reproducirati to, kar sliši.
4. Proces rehabilitacije naj bo sestavljen iz več zaporednih stopenj, ki so odgovorne za postopno obnavljanje različnih sposobnosti, kot so razumevanje govora, izgovarjanje zvokov, besed, stavkov, stavkov, smiselno razširjen govor in izboljšanje izgovorjave.
5. Trajanje rehabilitacijskih stopenj je lahko različno (dnevi, tedni, meseci in celo leta).
6. Ne morete se ustaviti na doseženem rezultatu.

Kako je okrevanje

Pomembno je razumeti, da je potreben čas za obnovitev govora, pa tudi za izgubljene možganske funkcije, ki jih povzroči kap. Rehabilitacijski proces pri senzorični afaziji pogosto (72%) poteka počasi in postopoma, korak za korakom, ko se sposobnost govora širi z vsakim dnem ali mesecem. Pri motorični afaziji se pogosteje pojavlja spontano okrevanje govora s trzanjem (65%) - oseba, ki že več tednov ne doseže nobenega rezultata zdravljenja, se pojavi izrazito izboljšanje (na primer ne more ničesar povedati in po nekaj mesecih takoj izreče kazni).

Maksimalno okrevanje govora se pojavi v prvem letu po kapi, vendar traja do 3-5 let. Po tem obdobju še vedno obstajajo obstoječe kršitve.

Rehabilitacija govornih funkcij mora biti trmasta, vendar sistematizirana. Nemogoče je prekomerno izvajati in ne delati dovolj trdo na sebi. Najbolje je, da obdobja aktivne vadbe (vaje za izgovorjavo, delo z govornim terapevtom) izmenjujete s počitkom.

Trajanje razredov postopoma poveča - od nekaj minut v prvih dneh po stabilizaciji bolnikovega stanja do 1-2 ur v 4-5 tednih. To pravilo velja tudi za dejavnosti, kot so poslušanje govora, glasbe in gledanje televizijskih programov - prav tako morajo biti časovno omejene in izmenično s časi počitka.

Bodite prepričani, da se obrnete na specialista - logopeda, nevropatologa, rehabilitologa. Z njihovo pomočjo se bo govor bolje in hitreje okrepil.

CT pregled ishemične kapi v Wernicke coni. In - središče ishemične kapi v prvih urah; B - hemoragična transformacija kapi 3. dan

Pomoč pri logopedu

Pred obnavljanjem govora po možganski kapi se z bolnikom posvetuje s terapevtom za afaziolog. Strokovnjak bo določil naravo afazije in izdelal individualni program rehabilitacije ob upoštevanju obstoječih kršitev. S tem pristopom začne približno 25–30% bolnikov s hudimi motnjami govora govoriti v bolnišnici. Elemente pouka je treba še naprej opravljati samostojno doma, vendar občasno (tedensko ali mesečno), da se udeležijo govornega terapevta za popravek rehabilitacijskih dejavnosti.

Glavne metode in načela logopeda, ki jih je treba upoštevati pri samorehabilitaciji doma:

• Opredelitev odziva na glasen in tih glas.
• Postopna gradnja, kompleksnost bremen in nalog.
• Od preprostih do kompleksnih - šele potem, ko obvladamo manj zapletene funkcije (razumevanje in izgovorjavo zvokov), lahko začnemo obvladovati bolj zapletene govorne konstrukcije (besede, stavke).
• Bodite prepričani, da sledite ne samo izgovorjavi, ampak tudi razumevanju pomena izrečenih besed.
• Upoštevati je treba interes bolnika za obravnavano temo - govoriti o tem, kaj je za bolnika zanimivo.
• Uporabite tehniko - začnite si frazo in pacient jo konča.
• Če želite uporabiti glasbene trike, pacientovo petje s svojimi najljubšimi pesmi pomaga hitro obnoviti govorni govor.
• Kombinacija risanja s treningom izgovorjave je nekaj, kar pacient ne more izgovoriti, mora risati.

Vse te tehnike imajo pozitiven učinek na obnovo govornih središč možganov.

Komunikacijska kartica pomaga bolnikom z afazijo komunicirati z drugimi. Kliknite na sliko za povečavo

Koristne vaje

Vsi bolniki z afazijo po možganski kapi morajo izvajati posebne restorativne vaje, ne glede na vrsto. To je posledica dejstva, da je pri 85–90% mešanica afazije - senzorični motor. Zato so pri vseh bolnikih prikazane vaje, ki izboljšujejo delo mišičnega sistema, vključenega v izgovorjavo.

Učinkovite tehnike in vaje:

• Obrnite in maksimalno raztegnite ustnice v obliki slame (kot poljub) in držite v tem položaju 5-7 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Spodnja ustnica, zgrabite vrh in jo povlecite do maksimuma. Sprostite se in ponovite akcijo 5-10 krat.
• Zgornja ustnica, zgrabite dno in ga čim bolj privijte za 3-5 sekund. Ponovite 5-10-krat.
• Odprite usta, glavo in vrat, povlecite naprej, kolikor je mogoče, potisnite jezik iz ust. Držite ta položaj nekaj sekund. Vrnite se v normalni položaj in ponovite vajo 5–10 krat.
• 5–10-krat se zgodi zgornja in spodnja ustnica, najprej od desne proti levi, nato pa od desne proti levi.
• Svoje ustnice večkrat oblizujte z jezikom v krogu (zgornji in spodnji) v obeh smereh.
• Zavrtite jezik v obliki cevke, iztisnite v tem položaju ustne votline.
• Z zaprtimi usti ovijte jezik in poskušajte doseči trdo in potem mehko nebo.
• Zaprite usta, tako da so ustnice zaprte in zobje odprte. Izvedite krožne premike jezika med ustnicami in zobmi, najprej na levi strani in nato v desno.
• Obrnite jezik proti trdemu nebu, da bo zvok podoben zvoku tekočega konja.
• Jeziček držite čim dlje od ust in dajte piskajoči zvok (kot kača).
• Zaprite usta in poskušajte se nasmehniti tako, da odprete ustnice in pokažete vse zobe. Ponovite nasmeh, vendar ne odprite ustnic in ne pokažite zob.
• Držite jezik in poskusite izmenično doseči vrh nosu in navzdol do brade.
• Pihnite svoj poljub z glasnim zvokom.

Ne pozabite, da je treba vsako vajo opraviti ne enkrat, ampak večkrat (5–10 krat v eni seji).

Vadba afazije

Dodatne metode

Delo na področju zaznavanja govora in izgovorjave je najpomembnejši, vendar ne edini del okrevanja govora. Če je potrebno, je treba uporabiti:

1. Zdravljenje z zdravili - zdravila, ki obnavljajo krvni obtok in delo možganskih celic (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miostimulacija, akupunktura, masaža jezika in obraznih mišic ter druge tehnike.
3. Kirurgija - žilne in nevrokirurške intervencije, ki izboljšujejo prekrvavitev in delovanje možganskih celic.

Napoved

Najbolj hude motnje govora se pojavijo z obsežnimi možganskimi kapi, ki prizadenejo frontalno-temporalno-parietalno regijo (srednji bazen možganske arterije) v levi hemisferi možganov pri desničarjih ali na desni hemisferi pri levičarjih. V povprečju, ob upoštevanju vseh priporočil strokovnjakov s strani preživelih bolnikov, je izgubljen govor po možganski kapi obnovljen:

• Po hudih kapi - 55%.
• Za možganske kapi zmerno težo - 76%.
• Pri blažjih oblikah bolezni - 92%.

Če se ne vključite v rehabilitacijo, je skupna verjetnost okrevanja le 15%.

Avtor članka: Nivelichuk Taras, vodja oddelka za anesteziologijo in intenzivno nego, 8 let delovnih izkušenj. Visokošolsko izobraževanje na specialnosti "Medicina".

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Ivan Drozdov 03/01/2018 0 Komentarji

Govorna motnja (v medicini ta pogoj označuje izraz »afazija«) je ena najhujših in pogostejših posledic, ki se razvije po napadu hemoragične ali ishemične kapi. Njen pojav je povezan s poškodbami možganskega tkiva, ki so odgovorne za delo govornega centra. Glede na lokalizacijo lezije se afazija razvrsti v več tipov, od katerih se vsaka manifestira na svoj način. Izterjava govora po možganski kapi je možna, če se zdravljenje začne pravočasno in se upoštevajo priporočila strokovnjakov.

Težave s kapjo: zakaj se to zgodi?

Izguba govora, ki se je pojavila po napadu ishemije ali krvavitve, kaže na poškodbo govornega centra, ki se nahaja na levi polobli. V nekaterih primerih se motnja govora pojavi, ko se mali možgani in drugi deli možganov nahajajo v območju krošnje, časovnega in čelnega režnja.

Glede na vrsto motnje govora in možganskih centrov, ki jih prizadene možganska kap, obstajajo vrste afazije:

• total - se pojavi takoj po napadu, z vsemi funkcijami govora in zaznavanjem kršenega;
• motor - je popolnoma odsoten zaradi poraza območja Broca;
• senzorično - pacient ne razume govora, ki mu je naslovljen zaradi motenj v delu centra, odgovornega za zaznavanje ustnega govora;
• amnezija - prisoten je spontani govor, pacient pa se ne spomni imena predmetov, zmede črke v besedi;
• dinamično - zaradi poškodbe možganskega tkiva, ki se nahaja v zadnjem delu čelnih rež, pacient ne more oblikovati bistva izjave v umu in ga izraziti v ustnem govoru.

Glede na to, kateri možganski center je prizadet, in kakšno vrsto afazije diagnosticiramo po možganski kapi, se za bolnika pripravi program za obnovitev govora.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Okrevanje govora po kapi je dolg in težaven proces, ki zahteva prizadevanja ne le od medicinskega osebja, ampak tudi neposredno od bolnika in njegovega neposrednega okolja. V večini primerov, s senzoričnimi motnjami govora, je proces okrevanja počasen in gladek, z motorično afazijo - spontanim izbruhom. Na primer, bolnik morda ne bo pokazal rezultatov pri obnavljanju govora več mesecev, nato pa bo pokazal nepričakovani rezultat in izgovoril celotne stavke.

Rehabilitacijsko obdobje za okrevanje govora po kapi poteka v več fazah, sestavljeno iz niza naslednjih dejavnosti:

• zdravljenje zdravil za hitro okrevanje presnovnih procesov med poškodovanimi možganskimi nevroni;
• delo z govornim terapevtom za razvoj mišic, odgovornih za izgovorjavo;
• delo s psihologom za premagovanje psihološke ovire, povezane z občutkom lastne nesolventnosti in manjvrednosti;
• samostojne vaje, ki se redno opravljajo doma;
• zdravljenje z nekonvencionalnimi tehnikami - refleksoterapijo, akupunkturo itd.
• prehrana in dnevni režim.

V procesu obnavljanja govora se morajo pacient in njegovi sorodniki držati naslednjih načel in pravil:

Opišite nam svojo težavo ali delite svoje življenjske izkušnje pri zdravljenju bolezni ali pa se posvetujte z nami! Povejte nam o sebi tukaj na spletnem mestu. Vaš problem ne bo zanemarjen, vaša izkušnja pa vam bo pomagala! Napišite >>

• vsak ukrep mora biti usklajen z zdravnikom;
• izključiti bolnikovo komunikacijo z depresivnimi ljudmi;
• omejujejo učinke nadležnih dejavnikov - glasne zvoke, gneče;
• Zagotavljanje čustvenega miru med poukom je lahka glasba;
• ne osredotočiti pozornosti pacienta na njegove časovne omejitve.

Izjemno pomembno je poznati ukrep pri izvajanju aktivnosti rehabilitacije. Stanje bolnika lahko poslabša prekomerna obremenitev ali neupoštevanje priporočenih ukrepov.

Delo z govornim terapevtom

Terapijo govora je treba začeti takoj po tem, ko se je bolnik zavedel in je bil diagnosticiran z vrsto in resnostjo govorne motnje. Glavni rezultat, ki ga specialist skuša doseči pri delu, je maksimalno okrevanje govornih veščin, ki jih ima bolnik pred krvavitvijo ali ishemičnim napadom.

Govorni terapevt pri prvem poznavanju oceni stopnjo inhibicije govornih funkcij in preveri bolnikov odziv na zvočne dražljaje - šepet, glas. Nato strokovnjak razvije individualni program za obnovo govora, ki temelji na naslednjih osnovnih načelih:

• Trajanje zasedanj v začetni fazi je do 15 minut in nadaljnje postopno podaljšanje na pol ure.
• Intervale med sejami določi izključno govorni terapevt ob upoštevanju bolnikovega stanja.
• Dodelitve bolniku se izdajajo po načelu, da je težko, ob upoštevanju vrste motenj govora.
• Delovni materiali so izbrani ob upoštevanju interesov in tem, ki zadevajo bolnika.
• Uporaba glasbene terapije, če je bolniku težko izgovoriti besede in dokončati stavek. V takih primerih lahko pojejo besede iz vaših najljubših pesmi pomagajo dvigniti razpoloženje, sprostijo mišice, odgovorne za govorni aparat, in izboljšajo jasnost izgovorjave.
• Uporaba vizualnih materialov pri bolnikih z diagnozo senzorične afazije. Pacientu je prikazana slika, ki jo je treba opisati ali določiti ime objektov. Če bolnikovo stanje omogoča, lahko nariše sliko ali napiše svoje ime.

Pri delu z logopedom v začetnih fazah procesa okrevanja ni priporočljivo uporabljati naslednjih tehnik:

• asimilacija ločeno vzetih iz konteksta in odvzema semantične obremenitve besed in zvokov;
• postavitev pretirano lahkih ali nesorazmerno težkih nalog za dosego zgodnjih rezultatov.

Med poukom z govornim terapevtom v sobi ne sme biti motečih zvokov televizije ali radia. Vsa dejanja strokovnjaka med zasedanjem morajo spremljati pripombe, ki so izrečene v mirnem in tihem glasu.

Praktične vaje za obnovo govora po kapi doma

Proces obnavljanja govora vključuje ne samo razrede z govornim terapevtom, temveč tudi redno izvajanje terapevtskih vaj za izboljšanje delovanja govornega aparata doma. Kompleks vaj, pogostost njihovega izvajanja in stopnjo obremenitve določi zdravnik. Za usposabljanje mišic, odgovornih za izgovorjavo in dikcijo, lahko dodeli naslednje vaje in tehnike:

• lizanje ustnic z jezikom v krožnih gibih v različnih smereh - ponovite 2-3 krat;
• izmenično lizanje prvih zgornjih in nato spodnjih ustnic - manipulacije z vsako ustnico ponovite do 10-krat;
• istočasno raztegnite vrat naprej in iztisnite jezik, zadržite se 2-3 sekunde in se hkrati vrnite na začetni položaj - ponovite 7-10 krat;
• zavihajte ustnice, jih izvlecite, kot da bi poljubljali, zadržite se za 5-7 sekund in se sprostite - ponovite 7-10 krat;
• zgornja ustnica z zgornjim robom zgrabite spodnjo, za 3-5 sekund, da jo čim bolj zategnete, nato sprostite mišice - ponovite do 10-krat;
• spodnja ustnica za izvedbo podobne vaje do 10-krat v primerjavi z zgornjo;
• izgovori jezik, da bi poskušal doseči čim dlje, najprej do konice nosu, nato pa do brade;
• izvlecite jezik iz ust in ga vstavite nazaj - ponovite 5-7 krat;
• ne da bi zlomili ustnice, se izmenično dotaknite trde (se nahaja bližje zobom) in nato mehko (blizu grla) nebo;
• z zaprtimi ustnicami odprejo zobe, nato krožno gibanje jezika med njimi, najprej v eno smer, nato v drugo;
• Zasliši sikanje, medtem ko jezik izvleče iz njegovih ust;
• dajte "klepetajoče" zvoke, ki se preganjajo po ustih;
• glasno "udarite", poljubljate z ustnicami;
• nasmeh, maksimalno odprtih ustnic in razkritih zob, nato ponovite vajo, tako da bodo njegove ustnice zaprte.

Govorjenje o jezikovnem prepletanju in petju prispeva tudi k učinkovitemu obnavljanju govora po možganski kapi. Pomembna je moralna podpora in pozitiven odnos drugih, predlog vere v uspeh in hitro okrevanje.

Napredni načini obnovitve govora

Poleg tega, da bi premagali motnje govora, je bolniku predpisana vrsta naslednjih tehnik:

• zdravila za izboljšanje oskrbe možganov s krvjo in vzpostavitev povezave med živčnimi tkivi - nootropiki, alfa- in beta-blokatorji, pomirjevalci;
• fizioterapija in nekonvencionalne tehnike za lajšanje tona artikulacijskih mišic - elektrostimulacija, magnetna terapija, akupunktura;
• nevrokirurško operacijo za izboljšanje pretoka krvi na področje govornega aparata - izvaja zelo redko;
• zdravljenje z matičnimi celicami za obnovitev celovitosti živčnega tkiva, ki ga poškoduje možganska kap.

Vprašanja lahko zastavite tukaj na spletni strani. Odgovorili vam bomo! Postavite vprašanje >>

Za učinkovito okrevanje govora zdravnika se za vsakega bolnika izbere individualna tehnika, pri čemer se upošteva stopnja poškodbe živčnih celic, ki so odgovorne za govorno funkcijo.

Izterjava govora po kapi doma - zdravljenje z drogami in govorno terapijo

Motnje v oskrbi možganov s krvjo povzročajo neprijetne posledice za osebo. Ena od pogostih zapletov možganske kapi so težave z govorjenjem ali razumevanjem, kaj govorijo drugi ljudje. S pomočjo logopeda, posebne vaje in terapija z zdravili pomagajo postopoma ponovno pridobiti sposobnost popolne komunikacije.

Motnje govora med kapjo

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, pogosto razvijejo moteno govorno funkcijo. Zdravniki imenujejo patološko stanje afazije. Ta izraz se nanaša na pridobljeno motnjo ali pomanjkanje govora pri osebi, ki se razvije v ozadju ishemične ali hemoragične kapi. Hkrati je zelo pomembna lokalizacija možganske poškodbe.

Afazija nima vpliva na človeško inteligenco. Pomembno je, da se to zavemo. Če se po možganski kapi oseba, ki ima govorno motnjo, zdravi kot slabovidna oseba, se bo razvila depresija. Stanje je povezano le z govornim aparatom. Izguba spretnosti postane resna ovira za vrnitev v normalno življenje in komunikacijo z drugimi ljudmi. Uspešno okrevanje govora po ishemični kapi je možno le, če so upoštevana vsa priporočila zdravnika in moralna podpora bolnika.

Razlogi

Da bi razumeli, kako se soočiti s patološkim stanjem, je pomembno razumeti vzrok njegovega nastanka. Izguba sposobnosti govorjenja v ozadju ishemične ali hemoragične kapi se pojavi zaradi poraza govornega centra v možganski skorji. Nahaja se v levi polobli z desničarji ali desno z levičarji. Obstajajo tudi patologije, pri katerih so poškodovani frontalno-časovni reženj, mali možgani in drugi deli možganov. Pogosto bolniki po možganski kapi ne morejo govoriti, pisati, brati, zaznati govora, ki je naslovljen nanje (s senzorično afazijo).

Če pride do prizadetosti parietalnega ali frontalnega režnja, bolnik razvije motorično afazijo. Za to vrsto kršitve je značilna neusklajenost govora motornih ukazov možganov. Oseba zaznava govor nekoga drugega, sam pa tiho ali razlaga z enozložnimi stavki. V tem primeru so dolgi stavki in podrobni odgovori za pacienta neznosni, pri motorični afaziji pa je oživljanje govornih sposobnosti težko. Bolnik razvije paralizo žrela, ustnic, grla, jezika, glas postane gluh. Oseba ne more govoriti hitro, nejasno izgovarja soglasnike.

Vrste kršitev

Preden začnete obnavljati govor bolniku, ki je doživel možgansko kap, je pomembno določiti vrsto motnje. Patologija se ne kaže le v obliki afazije, temveč tudi v obliki takšnih pojavov, kot so disartrija, dispraksija. Pri nekaterih bolnikih se istočasno razvije več vrst motenj govorne funkcije. Najpogostejša oblika je afazija. Zanj je značilna izguba sposobnosti branja, pisanja, razumevanja govora drugih ljudi. Stanje ne vpliva na razum bolnika.

Afazija je razdeljena na več tipov. Glavni so predstavljeni spodaj:

1. Senzorična (receptivna, akustično-gnostična, odbežna afazija z lezijo Wernickejevega govornega centra). Pri tej vrsti patologije ima oseba po kapi težave z razumevanjem govora nekoga drugega.
2. Motor (eferentna, ekspresivna, aferentna) Hkrati je prizadet Brocin govorni center. Za to vrsto kršitve je značilna nezmožnost izreči zvok, kljub temu, da bolnik prepozna in razume nekoga drugega.
3. Semantična (semantična). Za to vrsto patološkega stanja je značilna kršitev razumevanja pomena izrazov, ki se združujejo s pomočjo predlogov, veznikov. Bolnik dobro govori, vendar ne vidi razlike med stavki: »materin brat« in »bratova mati«. Poleg tega lahko pacient na slikah loči ključ in svinčnik, vendar ne opravi nalog: »pokažite ključ s svinčnikom«.
4. Amnestic. Pri tej obliki patologije pacient pozabi imena predmetov. Namesto tega opisuje, kaj je to ali tisto, kar je potrebno (jesti z žlico, narisati s svinčnikom, itd.).
5. Skupaj (mešana afazija). Ta vrsta združuje več oblik, tako da oseba s takšno patologijo izgubi sposobnost komuniciranja z drugimi.

Poleg klasifikacije patoloških stanj je vredno poznati znake vsake vrste. V globalni afaziji bolnik ne zaznava govora nekoga drugega, ne more oblikovati kazni, pade v depresijo. Ko so senzorični označeni naslednji simptomi:

• nezmožnost razumevanja drugih, kot da govorijo drug jezik;
• nezmožnost razumevanja pomena kazni, ki jih izreče sogovornik;
• nezmožnost razumevanja misli in besed sogovornika, zaznavanja tujih zvokov, ko več ljudi začne govoriti z njim;
• sposobnost branja, razumevanje kratkih naslovov na podlagi nezmožnosti zaznavanja drugih besedil;
• sposobnost pisanja, vendar nezmožnost razumevanja samopisanega besedila.

Za motorično afazijo je značilno dejstvo, da je nadaljevanje govornih funkcij pri tej vrsti patologije bolj zapleteno. Simptomi kršitve so:

• nezmožnost ustvarjanja zvokov, izgovarjanja besed;
• preskakovanje ključnih besed, nezmožnost izdelave preprostih stavkov;
• izgovorjava besed in zvokov v velikih časovnih intervalih;
• težave s semantiko (pacient pravi “da”, ko je mislil “ne” in obratno, zmede besede);
• sposobnost opisovanja predmetov, vendar nezmožnost, da jih poimenujemo;
• ponavljanje nekaterih zvokov ali črk.

Dispraksija je stanje, v katerem je moteno gibanje in koordinacija mišic osebe, ki sodelujejo pri izgovarjanju zvokov. Zaradi nepravilnega delovanja govornega aparata bolnik ne more normalno govoriti. Od paralize mišic obraza je za to patologijo značilna odsotnost pareze. Govorni aparat pri dispraksiji lahko povzroči premike, vendar ne pravilno. Bolniki s takšno kršitvijo pogosto ne morejo jasno izgovoriti besede, ponoviti stavke, da bi popravili izgovorjavo.

Disartrija je motnja, ki se po kapi razvije s šibkostjo govornih mišic. Posledica tega patološkega stanja je napačno razumevanje govora nekoga drugega ali težave pri izbiri pravih besed. Spremenjen je glas pacienta, izgubljena je sposobnost jasnega izgovarjanja zvokov in zlogov. Pri disartriji je nadzorni proces dihanja okrnjen, zato bolnik začne govoriti s kratkimi stavki, namesto da jih razpakira.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Bolnikom s takšno motnjo je predpisano celovito zdravljenje. Pomembno je opozoriti, da je za obnovo govora po kapi potrebno veliko časa, potrpežljivosti in moči. Uspeh zdravljenja ni odvisen samo od terapevtskih ukrepov, ampak tudi od stopnje udeležbe samega pacienta. Naslednje metode se uporabljajo za odpravo afazije in drugih podobnih motenj govora:

• uživanje drog;
• delo z logopedom;
• zdravljenje z matičnimi celicami;
• delo s psihologom;
• delati vaje doma.

Zdravljenje z drogami

Pomembna točka obnavljanja sposobnosti za normalno govorjenje po možganski kapi je zdravljenje z zdravili. Pri bolnikih z motnjami govora so določeni nevroprotektorji. Osnova teh zdravil so antioksidanti in nootropna zdravila, ki se uporabljajo za zaščito bolnikovih možganskih nevronov pred novimi poškodbami in obnovo zatiranih celic. Droge pomagajo pospešiti bolnikov proces okrevanja in izboljšajo njegovo stanje. Za afazijo in druge motnje govora se lahko antidepresivi uporabljajo kot del kompleksne terapije.

Če se tromboliza izvede pravočasno za ishemično možgansko kap, lahko preprečimo razvoj afazije in preprečimo poškodbe možganskih celic. Strokovnjaki so izvedli veliko raziskav in ugotovili učinkovitost različnih zdravil pri obnovi govora. Proučevali smo naslednje snovi:

1. Piracetam je dobro znana nootropna. Zdravilo v kompleksni terapiji prispeva k hitri obnovitvi govornih funkcij po možganski kapi.
2. Bromokriptin je osrednji in periferni stimulacijski receptor D2. Po podatkih iz raziskav orodje ne pomaga pri obnovi sposobnosti govorjenja pri zdravljenju bolnikov z možgansko kapjo.
3. Dextran 40 je zamenjava plazme. Če je zdravilo predpisano bolnikom po možganski kapi, lahko zdravilo poslabša prognozo in rezultate zdravljenja govornih patologij.
4. Moklobemid - zdravilo pripada zaviralcem MAO (monoamin oksidaza), vpliva na proces oksidacije možganskih nevronov s pomočjo encimov, obnovi sposobnost pogovora po kapi ne pomaga.
5. Donepezil je priljubljena učinkovina iz skupine zaviralcev acetilholinesteraze. Pri zdravljenju afazije ima zdravilo pozitiven učinek na globalno govorno funkcijo.
6. Memantin je zdravilo za demence možganov. Ko se uporablja v kombinirani terapiji, pomaga pri obnavljanju govora bolnikov s kapjo.
7. Levodopa je dobro znano antiparkinsonsko zdravilo. Pri zdravljenju govornih motenj po kapi se zdravilo ni izkazalo. Mnenje strokovnjakov o tem zdravilu je sporno.
8. Dekstroamfetamin je psihostimulant. Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje afazije. V kompleksni terapiji tablete dokazujejo svojo učinkovitost.
9. Holinergične droge so vključene v skupino atropina. Učinkovitost teh zdravil pri obnavljanju govora pri bolnikih z možgansko kapjo ni dobro razumljena.

Vaje za obnovo govora po kapi doma: vaje za govorno terapijo

Možganska kap je zelo težka bolezen. Motnja govora je ena najpogostejših motenj v duševnih procesih, ki jih opazimo med možgansko kapjo. Bolezen se lahko zgodi v skoraj vsaki starosti. Obstajajo ishemične in hemoragične vrste kapi. Oba zahtevata dolgoročno okrevanje telesnih in duševnih funkcij telesa. Zdravniki so razvili posebne vaje za obnovo govora po možganski kapi, ki jih lahko samostojno izvajate doma.

Motnja govora

Za normalno dojemanje tega, kar se dogaja okoli osebe, je potrebno razumevanje govora in sposobnost reproduciranja besed in gradnje stavkov iz njih. Pravilna izgovorjava in razumevanje zgoraj navedenega sta bistvena za polno življenje.

Kako dolgo traja proces okrevanja bo odvisen od številnih dejavnikov, vključno z vztrajnostjo medicinskega osebja, sorodnikov in samega bolnika. Za nekatere se giblje od nekaj tednov do nekaj mesecev, za druge pa lahko traja dlje. Na žalost obstajajo tisti, ki še vedno ne morejo govoriti.

Afazija (oslabljena sposobnost govora) se razvije zaradi poškodbe govornega področja možganov.

Da bi izbrali pravo metodo zdravljenja, morate razumeti vrsto kršitve.

Obstajajo naslednje vrste afazije:

1. Skupaj - pacient sam ne more ničesar povedati in razumeti, kaj mu želijo povedati. Ne spomni se ničesar in nikogar ne pozna.
2. Motor - pogosto ta tip zamenja celotno po nekaj dneh po kapi. Bolnik prepozna sorodnike in prijatelje, razume, kaj mu je povedal, sam pa ne more ničesar reči. Sčasoma lahko poskuša reproducirati zvoke z intonacijo za boljše razumevanje.

V tem primeru obstajajo kršitve centra Broca (govornega motorja), ki je odgovoren za motorično funkcijo. Bolnik vse razume, vendar ne more reproducirati govora. Oseba pogosto reproducira zvoke, vendar jih ne more pravilno združiti, zmede zvoke, ki so podobni v artikulaciji.

1. Afazija Wernicke (senzorična). Pri tej vrsti kršitve bolnik ne razume maternega jezika. Opazuje ga kot niz zvokov in ne ujame pomena tega, kar je bilo povedano. V tem primeru je težko določiti obseg kršitve.
2. Semantično. Bolnik razume samo preproste povedi. Težko obračanje govora ni mogoče razumeti.
3. Amnestic. Bolnik lahko sodeluje v dialogu, vendar pogosto pozabi imena predmetov.

Senzorična afazija velja za najbolj nevarno. Govor je zelo težko obnoviti.

Zdravljenje po možganski kapi

Zdravljenje je treba izvesti v prvih 6 mesecih po možganski kapi, šele potem bodo rezultati čim bolj učinkoviti. Poklici se lahko začnejo takoj, ko se stanje bolnika stabilizira. Noben zdravnik ne bo 100% jamčil, da bolnik govori. Toda sistematično izvajanje različnih vaj bo pomagalo povečati govorno funkcijo.

V prvih razredih je zaželena prisotnost sorodnikov, potem je bolnik mirnejši in sorodniki vedo, kako je treba pravilno izvajati trening. Za zdravljenje smo razvili celo vrsto ukrepov:

1. Zdravljenje z drogami.
2. Artikulacijska gimnastika z logopedom.
3. Sistematična vadba.
4. Udobno vzdušje.

Samo če ima oseba željo po okrevanju, bo obkrožen z ljubeznijo in skrbjo, bo rezultat opazen hitreje. Sorodniki se ne smejo izogibati verbalnim stikom s pacientom, ne glede na to, kako težko se to zgodi. Morate govoriti mirno, ne kričati in jasno izgovarjati vsakega zvoka. Nenehno morate vprašati imena določenih predmetov, ki jih uporabljajo ljudje: skodelica, žlica, brisača, TV. Dobro je, ko ga pogosto berejo, in prepriča pomen tega, kar je prebral.

Pomembno je! Nikoli ne razpravljajte o bolnikovih težavah, povezanih s kršenjem njegovih govornih funkcij z njim.

Vedno morate navijati in hvaliti tudi za najbolj nepomembne zmage. Ljudje po kapi ne razlikujejo besed, ki so podobne zvoku. Zato lahko na sliki upodobite in jih naučite izgovarjati in razločevati po ušesu. Bolniki ne razlikujejo med besedami, kadar več ljudi govori istočasno, to je treba upoštevati. Takoj, ko oseba začne izgovarjati besede, lahko dobijo dodatne samostojne naloge, na primer vstavite manjkajočo besedo v stavek. Gledanje televizije je najbolje omejeno na 2 uri na dan. Treba je vključiti pozitivne programe o interesih, ki bodo spodbudili komentar.

Tisti, ki so blizu vas, morajo imeti neverjetno potrpljenje. Možganska kap je zelo resna in kompleksna bolezen, katere posledic ni mogoče enostavno odpraviti.

Družinski nasveti

Oseba, ki se počuti kot breme, le redko doseže dobre rezultate. Pacient, ki vse razume, vendar ne more reči, da se kaj počuti nemočnega.

Zato morate slediti preprostim pravilom:

1. Ne bi smeli govoriti z osebo, kot je obsojena. Morate govoriti z njim mirno, pozorno opazovati reakcijo in vse spremembe.
2. Bolnik ne sme komunicirati z agresivnimi ali brezbrižnimi osebami. Obkrožen mora biti z bližnjimi in ljubečimi ljudmi.
3. Priporočljivo je, da vključite vašo najljubšo glasbo, pri čemer morate pacienta zapeti skupaj.
4. Govorite in poslušajte. Samo če oseba čuti pomembnost povedanega drugim, bo poskušal govoriti.
5. Ne bodite preveč utrujeni: "Hush you go - boste nadaljevali."

Ta priporočila bodo pomagala čim prej odpraviti težave in vrniti osebo v njegovo običajno življenje.

Delo z govornim terapevtom

Če je v bolnišnici govorni terapevt, kjer leži pacient, bo začel delati s pacientom čim prej. Ne zamudite časa. Delo se lahko nadaljuje po odpustu in nato samostojno doma.

Delo s strokovnjakom:

1. Logoped skrbno preveri obseg poškodbe, preveri bolnikov odziv na tihi glas, nato pa na šepet.
2. Postopoma zapletajo delo.
3. Strokovnjak ne uči izgovarjati posameznih besed in zvokov, pomembno je, da jih sliši v kontekstu, pacient se mora naučiti uporabljati jih v govoru.
4. Vaje so izbrane individualno, glede na vrsto afazije.
5. Strokovnjak začne stavek, bolnik ga konča.
6. Če ima bolnik najljubše pesmi, jih bo strokovnjak uporabil pri svojem delu.
7. Če se je stanje bolnika izboljšalo, lahko zdravnik ponudi, da pripravi predlagane slike.

Sprva govorna terapija ne traja več kot 15 minut in postopoma povečuje čas.

Pomembno je! Razočaranje sorodnikov se bere na njihovem obrazu, kar se negativno odraža na željah pacienta. Potrebno je pozorno spremljati izraze obraza in uživati ​​tudi najbolj nepomemben napredek.

Vaje za samoizpolnitev

Ogromno vlogo pri hitrem izboljšanju govornih funkcij imajo neodvisne lekcije. Po odpustu bolnik občasno obišče logopeda, ki oceni prisotnost izboljšav in priporoča, katere razrede naj opravi.

Vsako vajo je treba ponoviti 10-krat:

1. Potegnite ustnice v cev in jih fiksirajte v tem položaju za nekaj sekund.
2. Spodnji zobje rahlo ugriznejo zgornjo ustnico.
3. Zgornja čeljust doseže brado.

Naloge za jezik:

1. Izvlecite jezik s slamo.
2. Maksimalno raztegnite vrat naprej, z odprtimi usti in jezikom, kolikor je mogoče.
3. Opravite prejšnjo vajo, ki jo izgovarjate s sikanjem.
4. Potegnite vrat naprej in zložite ustnice.
5. Lizanje ustnic v krogu, najprej v eno smer, nato v drugo.
6. Naredite "klepetanje" zvokov.
7. Potegnite jezik na stran nosu, nato brado.

Za dokončanje lekcije naj bodo pozitivne vaje: porazdelite zračne poljubce, nasmehite se zobovjem, nato se nasmehnite, pokrijte njihove ustnice Odlične rezultate opazite pri bolnikih v skupinskih razredih, v katerih se med seboj podpirajo.

Pomembno je! Pacient, ki je doživel kap, mora izgovarjati zvoke jezika, glasno prebrati besedila z govorno terapijo, poslušati pesmi in zgraditi logične verige.

Pri nerazumevanju govora in izboljšanju glasu je priporočljivo, da z jezikom zjutraj in zvečer masažo z običajno ščetko. Ta vaja sprosti telo in pomaga izboljšati govor.

Zdravljenje z drogami

Človeštvo še ni izumilo tabletke, ki bi pomagale obnoviti govor. Zdravila, ki jih predpiše zdravnik, so namenjena izboljšanju krvnega obtoka v možganih in hranilnih živčnih celicah. Izboljšajo duševno aktivnost in spomin, povečajo pozornost, kar v kombinaciji pozitivno vpliva na splošno stanje telesa.

Kirurški poseg

V primerih ishemične možganske kapi, ko so preizkušene vse metode, ostane še ena - nastajanje ekstra-intrakranialne mikroanastomoze. To je operacija, med katero nevrokirurgi ustvarjajo dodatno povezavo med možganskimi področji: nepoškodovano posodo in govorno območje. Nadaljuje se krvni obtok in hitro se izboljša stanje bolnika.

Fizikalna terapija

Motnje govora so opažene ne le, ko je moteno ustrezno področje možganov, ampak tudi, ko so obrazne mišice paralizirane. Ne morejo opravljati svojega dela, zato oseba izgubi govorno funkcijo. Vadbena terapija pomaga obnoviti sposobnost govora.

Terapija z matičnimi celicami

Sodobna medicina nikoli ne preneha presenetiti. Sedaj je mogoče obnoviti govor z uporabo matičnih celic. Takšna terapija pomaga ne le pri obnovi govora, temveč tudi pri sprožitvi zaščitnih funkcij telesa, prebuditvi želje po okrevanju in čim hitrejšem pogovoru. Presaditev matičnih celic se izvaja dvakrat ambulantno. Drugič po 3 mesecih po prvem. Plovila se obnovijo, izločijo se plaki in krvni strdki. Na prizadetih območjih se začnejo graditi nove celice.

Največje okrevanje govorne funkcije je treba izvesti v prvem letu po kapi, rehabilitacija se lahko nadaljuje do 5 let. Po tem, kršitve, da je bolnik ostane za vedno. Vse vaje, ki se izvajajo za obnovitev govora po kapi, je treba izvajati redno in sistematično. Le tako bodo prinesli prave koristi.

Izterjava govora po vaji z možgansko kapjo

Izterjava govora po možganski kapi: potrebne vaje

Proces obnavljanja govora se mora začeti čim prej. To je najbolje storiti takoj, ko se stanje osebe, ki je utrpela kap, stabilizira. Ne pričakujte, da boste po prvi vaji dobili dobre rezultate. Za njihov videz boste potrebovali veliko več časa, kot da ponovno pridobite nadzor nad motornim aparatom.

Kako vrniti normalni govor po možganski kapi

Kot kaže praksa, je za popolno obnovo govora po možganski kapi potrebno več kot šest let.

Strokovnjaki menijo, da je rezultat neposredno odvisen od želje in skrbnosti samega pacienta. Ker so vsi ljudje različni, se oživitev vseh izvede z drugačno stopnjo.

Govorni terapevt mora slediti poteku okrevanja govora. On predpisuje zdravljenje z zdravili ali posebnimi vajami. Mnogi sorodniki verjamejo, da se lahko spopadajo sami, vendar je to velika napaka. Lahko ne samo uniči vse zdravljenje, ampak tudi poškoduje osebo po možganski kapi.

Obstaja več vrst motenj govora, vsak od njih zahteva individualni pristop k zdravljenju.

Vrste motenj govora

1. Afazija. Za to vrsto je značilna kršitev samega govora, pri čemer oseba ne more reproducirati niti najbolj osnovnih besed. Afazija se kaže v pomanjkanju sposobnosti prepoznavanja govora v katerem koli od svojih pojavov. Toda bolnik zna zaznati posamezne zvoke in besede. Poleg tega oseba po kapi ne more reproducirati niti najpreprostejših besed, ker v glavnih delih neokorteksa manjka pomemben impulz. Obstaja še ena vrsta te oblike - totalna afazija. Njegova razlika je v tem, da pacient ne more niti govoriti niti se ne zaveda semantičnega pomena besed, ki jih izrazijo drugi ljudje.
2. Disartrija. Bolniki s to obliko bolezni kršijo izgovorjavo besed in zvokov. Kljub temu, da človek popolnoma razume govor drugih ljudi, poleg tega ni izgubil sposobnosti pisanja in branja, še vedno ne more pravilno izgovarjati besed.

To je posledica dejstva, da mišice, odgovorne za izvajanje govorne funkcije, ne delujejo tako, kot bi morale. Ko se to zgodi, kršitev artikulacije, ki jo povzroči poškodba možganskih področij.

Kako zdraviti afazijo in dizartrijo

Mnogi so zelo zaskrbljeni glede vprašanja, kako obnoviti govor po možganski kapi. Danes mnogi strokovnjaki delajo v tej smeri, tako da lahko izgubljeno zmožnost govoriti po možganski kapi obnovite na več načinov.

Načini zdravljenja afazije.

1. Metoda govorne terapije. Za zdravljenje bolnika z uporabo različnih vaj za obnovo govora. Med treningom strokovnjaki pogosto uporabljajo melodično intonacijsko terapijo, ki služi za aktiviranje funkcij desne hemisfere možganov. V našem času se ta metoda izvaja z računalniško tehnologijo. Interakcija inovativnih tehnologij in farmakoloških metod lahko doseže želeni rezultat in popolno okrevanje govora. Pri ostrejših afazijah lahko strokovnjaki predpišejo številne dodatne ukrepe za vrnitev poškodovane poloble možganov v normalno stanje.
2. Kirurški poseg. S pomočjo ekstra-intrakranialne mikroanastomoze je možno po možganski kapi opraviti revaskularizacijo žrtev. To izboljša krvni obtok v možganih in optimizira stanje živčnih celic z vrnitvijo v njihovo funkcionalno aktivnost. EICMA ga dodeljuje, če druge metode za obnovitev govora niso dale pozitivnih rezultatov ali pa ni možnosti za izvedbo potrebnih ukrepov.
3. Fizioterapevtski postopki. Ti vključujejo električno stimulacijo govornih mišic. Ta metoda je zelo učinkovita ob prisotnosti diagnoze motorične afazije, vendar do sedaj ni bila široko uporabljena. Terapija z akupunkturo. Lahko popravite artikulacijo in obnovite govorno aktivnost. Akupunktura je predpisana tudi za motorično afazijo, danes pa ni podatkov o njeni učinkovitosti.
4. Možno je izvajati vizualni nadzor govora s pomočjo funkcionalne biokontrole, vendar je s to metodo težko doseči pozitiven rezultat pri bolnikih z motnjo razumevanja.

Načini zdravljenja disartrije:

Osnova za zdravljenje disartrije je naučiti bolnika po možganski kapi, da ponovno izrazi besede. Za to je potrebno spomniti na spretnosti mobilne čeljusti in ustne votline. Za obnovitev govora v dizartriji morate izvesti naslednje vaje:

1. Gimnastika za jezik: alternativna sprostitev in napetost jezika (iztiskanje, vstavljanje jezika v zobe in gibanje v krogu).
2. Obiščite govornega terapevta, ki bo določil potrebne ukrepe za popravek in obnovil funkcijo požiranja.
3. Zdravljenje z zdravili. Ti ukrepi preprečujejo nastanek zapletov in pripomorejo k izboljšanju krvnega obtoka.

Vaje za obnovitev govora

Če želite obnoviti govor po možganski kapi, morate vsak dan izvesti naslednje vaje:

1. Potegnite ustnice s slamo, nato se sprostite. Čas priprave je 5 sekund, nato 2 sekundi za počitek in vaja se začne znova.
2. Primite spodnjo ustnico z zobmi, rahlo ga ugriznite, nato spustite in sprostite ustnice. Po tem zgrabite zobe in rahlo ugriznite zgornjo ustnico. Vadite čas za 5 sekund za vsak položaj.
3. Potisnite jezik naprej za največ tri sekunde, za tem potegnite vrat, sprostite se.
4. Na drugem mestu lizati najprej v eno smer, nato v drugo in tako večkrat. Po tem gibanju morate nadaljevati v krogu.
5. Držite jezik za tri sekunde, potem ko ga zložite s slamo. Po tem morate počivati ​​tri sekunde.
6. Potrebno je napeti jezik, se dotakniti njegovega konice do neba, nato se sprostiti.
7. Petje ima dober učinek. S to metodo je nujno, da bolnik poje vse njegove pesmi, kolikor je le mogoče, lahko poskuša z njimi poje, ponavljajoče se konce ali posamezne besede v pesmi.
8. Zelo dobro je, da uporabite twisters jezika, ki jih izgovarjamo skupaj s pacientom. Prispevajo k hitremu okrevanju govora.

Glavna stvar v procesu obnove govora je, da se spomnimo, da je ta proces dolgotrajen in bo zahteval veliko truda in potrpežljivosti. Poskusite videti bolnika le s pozitivnim odnosom in dobrim odnosom do sebe. Prepričajte svojo ljubljeno osebo, da ni breme. Moral bi čutiti vašo ljubezen do sebe in da ste pripravljeni na vse za njegovo okrevanje. Le tako se lahko hitreje okreva.

Da bi oseba lahko spet začela govoriti, je pomembno, da sledite vsem navodilom logopeda in da se ne zdravite. Če nekaj ne deluje takoj, ne obupajte, vsak dan lahko opazite vse nove uspehe, ki bodo spodbuda za hitro okrevanje.

Ne pozabite, da je za doseganje želenega rezultata zelo pomembna pravilnost in doslednost.

Delite to s prijatelji in zagotovo vam bodo delili nekaj zanimivega in koristnega! To je zelo enostavno in hitro, samo kliknite gumb storitve, ki ga najbolj uporabljate:

Rehabilitacija in obnova govora po možganski kapi

Najpogostejše posledice možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, nevrokirurških posegov itd. (Približno 40–50% vseh bolnikov) so motnje govorne funkcije, ki se kažejo v obliki afazije in dizartrije, ki se pogosto kombinirajo s patologijo drugih višjih duševnih funkcij (različni). vrste agnozije in apraksije).

Motnje govora po možganski kapi nastanejo kot posledica poraza govornih področij možganske skorje in njihovih poti. Glede na lokacijo in velikost prizadetega območja se lahko motnje govora manifestirajo kot afazije:

Afferent - manifestira se v propadu posameznih artikulacijskih pozicij, ali drugače, z zgibom. V ustnem govoru bolnikov se to kaže v: iskanju artikulacije.

Efektni - govor postane raztrgan, spremlja ga zastoj na nekaterih delih izreka. Pacienta je relativno preprosto izgovarjati posamezne zvoke, vendar ima precejšnje težave pri izgovarjanju besed in besednih zvez.

Senzorična afazija. Motnje fonemskega sluha povzročajo hude kršitve impresivnega govornega razumevanja. Zvoki izgubijo stabilen zvok in vsakič, ko so zaznani izkrivljeno, pomešani z enim ali drugim parametrom.

Dinamična afazija. Govorna napaka se izraža v govorni aspontenciji in neaktivnosti. Njihov govor je zaznamovan z revščino, enozložnimi odgovori v dialogu.

Amnestične kršitve. Bolniki izgubijo sposobnost, da ohranijo v spominu zvočne informacije, zmanjšanje obsega pomnjenja.

Semantična afazija. To ni zmožnost zaznavanja kompleksnih logičnih in slovničnih obratov govora.

Izbira načina za rehabilitacijo govora

Motnje govora veljajo za najtežje posledice kapi. Potrebno je veliko časa za obnovitev govornih funkcij, v povprečju 2-3 let, v nekaterih primerih pa tudi do 6 let. Hkrati pa je učinkovitost zdravljenja v veliki meri odvisna od tega, kako hitro se začne proces rehabilitacije, in od načinov izpostavljenosti.

Za ponovno vzpostavitev govora po možganski kapi se mora delo s terapevtom začeti v prvih treh mesecih po napadu. Praviloma lahko obliko kršitve in njeno stopnjo določimo že v nekaj tednih, že v tem času pa lahko določimo glavni program in izberemo vrsto vaj.

Rehabilitacija govora po možganih je obvezen del celovitega programa usposabljanja za rehabilitacijo. Hkrati pa se je treba zavedati, da se sposobnost govora ne bo spontano vrnila k osebi - to je mogoče doseči le z dnevnimi vajami s strokovnjaki v posameznem programu, odvisno od govorne patologije.

Metoda in trajanje pouka se določata posamično.

Terapevtski tečaj o obnovi govora s terapevtom, po možganski kapi

Ne glede na stopnjo prizadetosti govora pri bolnikih je govorna terapija po možganski kapi bistvena sestavina rehabilitacijskega procesa. Ne glede na to, ali so na kliniki ali doma, bo usposobljeni strokovnjak lahko pravilno ocenil bolnikovo pripravljenost za določeno vrsto poklica, določil njihovo optimalno trajanje, prilagodil program glede na bolnikovo stanje.

Izterjava govora po možganski kapi poteka v kombinaciji z ustrezno zdravljenje z zdravili. Vadba za oživitev traja 20-45 minut (odvisno od stopnje utrujenosti pacienta), če med delom z logopatom obstajajo glavobol, zasoplost, šibkost, povečan pritisk in druge negativne manifestacije, se vaja zmanjša na 10 minut.

Izterjava govora v rehabilitacijskem centru

Rehabilitacijo govora po možganski kapi v našem rehabilitacijskem centru izvajajo kvalificirani logopedi, afaziologi in klinični psihologi. Po predhodni diagnozi in pregledu bolnika strokovnjaki oblikujejo individualni program za obnovo govora in drugih višjih duševnih funkcij. Prav tako se posvetujejo s sorodniki bolnika, tudi na domači nalogi.

Veliko pozornosti namenjamo tudi oblikovanju pozitivnega čustvenega stanja pacienta, izbiri oblike motivacije za vadbo in socialni prilagoditvi pacienta.

Izterjava govora je kompleksen in dolgotrajen proces, katerega dejanski rezultat je neposredno odvisen od tesnega sodelovanja vseh bolnikovih strokovnjakov in sorodnikov.

Kako obnoviti govor po ishemični kapi

Ne glede na možgansko kap, hemoragično ali ishemično, ne povzroča motenj govora, bo pacient potreboval največ napora, da bi ponovno pridobil izgubljeno funkcijo.

Takoj izrazite pridržek, da niti bolnikova prizadevanja za obnovitev govora niti denar, porabljen za strokovno pomoč pri govorni terapiji, ne bodo prinesla rezultatov, če se ne upoštevajo naslednje okoliščine:

• Resnost bolezni;
• Potreba po sistematični terapiji z zdravili.

Nekateri viri kažejo, da bi se ukrepi za obnovitev govora po možganski kapi morali začeti skoraj od prvega tedna bolezni. Ta pristop je v osnovi napačen. V prvih 7 dneh, ki se štejejo za akutno obdobje kapi, vprašanje o izterjavi govora ni vredno, pojavlja se le izid bolezni.

Umrljivost zaradi možganske kapi je zelo visoka in dosega le manj kot 40% vseh primerov. Zato je v prvih tednih - to resničen boj z boleznijo. Toda pacient bo začel ponovno vzpostavljati govor po odpustu iz bolnišnice v povezavi z drugimi rehabilitacijskimi ukrepi.

Koncept in vrste afazije

Popolna odsotnost ali motnje govora je koncept afazije. Po ishemični kapi obstajajo naslednje vrste afazije: t

1. Skupaj. Sploh ni govora. Pogosto popolno pomanjkanje govora funkcijo v kombinaciji s kršitvijo priznanje ljubljene, razumevanje okoliških dogodkov.
2. Senzorične (Wernickejeva afazija). Motnja, pri kateri bolnik ne more razumeti govora drugih ljudi. Njegov materni jezik dojema kot tuji jezik.
3. Motor. Bolnik razume, kaj je rečeno, odziva se kot odziv. Govor je predstavljen s posameznimi zvoki.
4. Amnestic. Bolnik ne more poklicati okoliških predmetov. Težko mu je izbrati ustrezno besedo iz svojega osebnega besednjaka.
5. Semantično. Bolnik ne razume težko konstruiranih stavkov, primerjav, sopomenk. Pri sklicevanju na takšno osebo je treba uporabiti preproste stavke.

Glede na vrsto afazije pri določeni osebi se oblikuje individualni rehabilitacijski program za obnovitev govora.

Razredi z logopedom doma

Začetni pouk z govornim terapevtom je boljši doma. Poznano okolje pomaga pacientu, da se sprošča in usmerja vse napore za izvajanje vaj z govorno terapijo, ne da bi razpršil pozornost na tujke. Pomembno je, da sorodniki podpirajo bolnika - niso govorili o njegovi bolezni, niso se pogovarjali med sabo o težavah pri komuniciranju z njim. Potrebno je podpirati bolnika, z njim pa se veseli tudi manjših uspehov.

Logoped se začne z diagnozo govornih motenj pri določenem bolniku. Da bi razvili individualiziran program razredov doma, je potrebno ugotoviti stopnjo in obliko motnje govora, preveriti bolnikov odziv na šibke govorne dražljaje - tihi pogovor, šepetanje itd.

Prva lekcija ne sme povzročiti težav bolniku. Predlagamo, da opravite dovolj lahke govorne vaje, da bolnik razume, da to lahko storijo.

Postopno je zapletenost vaj za obnovo govora zapletena. Ne bi smeli zahtevati izgovarjanja določenih imen predmetov, lekcija bi ga morala prisiliti v dialog. Če je bil bolnik pred ishemičnim možganskim kapi sposoben in ima rad petje, se lahko ta veščina uspešno uporabi. Petje pomaga hitro obnoviti govor. Za glasbeno lekcijo naj poberejo pesmi, katerih besede bolnik dobro pozna.

Uporabite lahko spretnosti risanja, različne karte s slikami predmetov. Tehnika, ki uporablja vizualne podobe, je bila uspešno uporabljena pri ljudeh s senzorično afazijo. Govorni terapevt pokaže kartico, ponudi pacientu, da jo ponovno oblikuje, in nato pokliče elemente, prikazane na njej.

Trajanje lekcije v zgodnjem obdobju okrevanja po ishemični kapi mora biti od 7 do 15 minut. Nato se trajanje pouka postopoma prilagodi pol ure.

Ni smiselno vaditi več kot 30 minut, bolniki, ki so doživeli ishemično kap, se hitro utrudijo. Prekomerna skrbnost pri izvajanju vaj lahko uniči doseženi napredek.

Pomagajmo logopeda?

Pogosto skušajo družinski člani bolnika pospešiti rezultat - prisilijo bolnika, da opravi vaje za govorno terapijo zunaj lekcije. Tako je treba to storiti le z imenovanjem logopeda. Običajno sorodnikom ni priporočljivo, da so prisotni med poukom - to moti bolnika.

Po ishemični kapi postanejo ljudje zelo ranljivi, hitro razdraženi in lahko postanejo whiny. Zanje je zelo težko opravljati govorne vaje, zato je pomembno, da ne hitite in prisilite pacienta.

Toda sorodniki lahko resnično pomagajo govornemu terapevtu s skrbnim upoštevanjem njegovih priporočil. Sorodniki morajo spremljati pravočasen vnos zdravil, pravilno organizirati pacientov režim po ishemični kapi. Gledanje televizije na primer ne sme presegati 2 ur - pnevmatika pacienta.

Potrebno je iti na sprehode s pacientom, spremljati njegovo prehrano. Zdravljenje z ljudskimi sredstvi pomaga pospešiti proces okrevanja.

Za zdravljenje po možganski kapi se uporabljajo zdravilne decoctions naslednjih sestavin: t

• Pine ali smreke;
• Kalina;
• Juniper;
• Timijan;
• Sage

Poleg monokomponente veljajo tudi kompleksne pristojbine za zdravila. Za zdravljenje folk zdravil pripravimo zdravilne čaje naslednjih sestavkov:

1. Rastlinjak, rman, šentjanževka.
2. Oreh, ochanka, jagode.
3. Calendula, repa, šipka.

Po priporočilih ljudskih zdravnikov je okrevanje govora najprimernejše za žajbelj. Pivo ga pripravite na običajen način in pacientu čez dan v manjših količinah - 4-5 požirkov do 5-krat na dan.

V prizadevanju, da bi osebi pomagali po možganski kapi, si moramo zapomniti, da bodo samo skupni in usklajeni ukrepi zdravnikov, logopedov, sorodnikov in samih pacientov prinesli želen uspeh. Zato ne sprožajte dogodkov, zdravite bolnika s potrpežljivostjo in ljubeznijo. Šele potem bo vse izšlo!

Prav tako bo koristno, da veste, kakšno prehrano za možgansko kap, ki jo morate upoštevati.