Primarna naloga po kapi - obnova govora - Migrena

Možganska kap je bolezen, ki je na tretjem mestu po razširjenosti med ljudmi. Ta bolezen najpogosteje vodi do invalidnosti.

Vendar se bolezen zdravi, zaradi česar se lahko zmanjšajo negativni učinki na telo. Uspeh terapije je odvisen od pravočasne pomoči.

S pravilnim zdravljenjem eno uro po napadu lahko preprečite invalidnost.

Kateri so razlogi za motnjo govora?

Najhujša posledica možganske kapi je kršitev govorne funkcije.

Posledično se izgubi možnost komunikacije med ljudmi in bolnik začne oblikovati prve znake depresije.

Razlog za motnje govora po možganski kapi je poraz govornih področij možganov (območje Wernicke in Broca).

Nahajajo se v posteriorni tretjini nadrejenega in spodnjega časovnega gyrusa. Če je bil poraz nanesen na Brocino območje, potem oseba popolnoma izgubi govor, če Wernicke - govor postane prazen.

Kako ne spati skozi življenje ali kaj je hipersomnija? Kako se izogniti takšnim težavam in kakšni simptomi kažejo na patološko zaspanost?

Vrste afazije

Afazija - sistemska kršitev že oblikovane govorne funkcije. Takšen patološki proces povzroča njegov negativen vpliv na različne oblike govorne dejavnosti.

Obstajajo naslednje vrste afazije:

Motorno območje Broca. Rezultat te patologije je popolna odsotnost govora.
Akustično-gnostična - Wernickeova cona je prizadeta. Motena analiza in sinteza, fonemski sluh, ki vodi do nezmožnosti razumevanja obrnjenega govora.
Afferentni motor - prizadeti so spodnji deli postcentralne skorje. Bolniku je težko najti ločeno zgibno pozo, da bi reproduciral zvok.
Amnestiko-sematic - vplivajo na posterior temporalni in perednememennye odseki možganske skorje. Bolnik pozablja na pojave in predmete, krši razumevanje slovničnih struktur.
Dinamično prizadeti zadnji deli možganov. Osebi je težko zgraditi notranji program izjav in ga izvajati v zunanjem govoru.

Funkcija govora - to je zelo pomembno!

Izterjava govora po kapi - naloga št.

Seveda ne moremo z absolutno verjetnostjo reči, da bo možno popolnoma povrniti govorno funkcijo.

Pacient mora opraviti celo vrsto posebej zasnovanih aktivnosti in šele potem, ko so jasno izvedene, lahko govorimo o opaznih rezultatih.

Da bi obdobje okrevanja poteklo zelo hitro, je treba prvič z bolnikom opraviti razrede z njegovimi sorodniki.

Potem bodo sorodniki lahko zapomnili potrebne razrede govorne terapije in jih opravili doma.

Postopek obnovitve govora

Za hitrejšo obnovitev govora po možganski kapi je potrebno vključiti ne le zdravnike, temveč tudi bolnika in njegove sorodnike.

Od tega bo odvisno, kako hitro bo potekal proces okrevanja in ali se bo oseba lahko vrnila v običajno življenje.

Kako hitro in najmanj boleče obnoviti govor po možganski kapi?

V ta namen je bila razvita cela vrsta dejavnosti:

zdravljenje z zdravili;
razrede z logopedom;
vaje;
dobro nego

Obisk govornega terapevta

Naloga logopeda je, da na podlagi prejšnjih stereotipov govora, ki so jih imeli pacienti pred možgansko kapjo, obnovi govor.

Tudi logoped prepoznava bolnikov odziv na šibke dražljaje: nizek glas in šepet.

Postopek se mora začeti z lahkimi lekcijami, postopoma pa postaja vse težje. Za vsakega pacienta se izbere individualna govorna obremenitev, pri čemer se upošteva stopnja motnje govora tipa afazije.

Na primer, na prvi lekciji za eno osebo bo preprosto poimenovati predmete, druga pa komunicirati.

Ni priporočljivo določiti zelo preprostih nalog, stopnja kompleksnosti se mora vedno povečevati.

Prvi razredi za govorno dezinhibicijo morajo vključevati material, ki je za bolnika smiseln v smislu pomena in čustvene vsebine.

Glasbena terapija ima zelo pozitiven učinek na okrevanje osebe. Če je bolniku težko dokončati kazen, ki ga je uvedel zdravnik, mu lahko dovolite, da posluša in poje svoje najljubše pesmi.

Pomembno je ugotoviti pesem, ki mu je najbolj všeč. V procesu petja bo začel nenavadno izgovarjati besede pesmi, vendar bo sčasoma njegov govor začel pridobivati jasen značaj.

Takšni razredi se odvijajo v pozitivnem vzdušju, zato jih bolniki z veseljem opravljajo.

Če ima oseba senzorično afazijo, se uporabijo vizualni materiali. Prikazana mu je slika, nato pa jo ponudi, da jo prekopira in poimenuje besede, ki označujejo predmet na sliki.

V tem primeru bi morali celoten potek dela spremljati pripombe, ki se izgovarjajo mirno in tiho.

Prva govorna lekcija po kapi ne sme presegati 7-15 minut. Po dveh mesecih se trajanje lahko podaljša na pol ure.

Bodite pozorni na glasovno obremenitev ušesa. Soba mora biti tiha, zato morate izklopiti radio ali televizijo. Zunanji zvoki izpušni plini in pnevmatika oseba, ki je utrpela kap.

Razredi s pacientom doma

Izvajanje pouka z bolnikom doma je možno šele po tem, ko ga je zdravnik odobril.

Zelo pomembno je, da ne poškodujete: ne pretiravajte s stresom ali težkimi vajami, sicer lahko bolnikov bolnik uniči.

Obstajajo primeri, ko bližnjim ljudem primanjkuje potrpljenja, želijo slišati jasen in razumljiv govor zelo kmalu.

Pomanjkanje pacienta povzroči, da so razočarani, kar neposredno vpliva na njihove izraze obraza. Oseba, ki je doživela kap, izgubi pozitiven odnos in lahko sčasoma zavrne pouk.

Učinkovite vaje

Če želite obnoviti govor doma, uporabljajo posebne vaje, zdravemu se zdi, da so zelo enostavne, vendar morate razumeti, da je bolniku po kapi zelo težko celo premakniti ustnice.

Izvedite naslednji niz vaj:

Povlecite cevčice za ustnice in se vrnite v prvotni položaj. Trajanje umikanja in počivanja je 5 sekund.
Primite zgornjo ustnico z napetostjo, spodnjo ustnico in jo spustite. Čas zajema in počitka je 5 sekund. Podobna gibanja se izvajajo, vendar le za zajem zgornje ustnice z nižjimi zobmi.
Jeziček potisnite kolikor je le mogoče, medtem ko vlečete vrat ob istem času, zadržite se 3 sekunde in nato počivajte 3 sekunde.
Lizanje ustnic, morate začeti od zgornje ustnice, se gibljejo od desne proti levi, nato pa od leve proti desni. Podobna gibanja se izvajajo s spodnjo ustnico.
Jeziček zložite v cev, ga držite za 3 sekunde, nato pa se sprostite.
Dosežite vrh jezika do neba.
Reči, da govorim.

Terapija z matičnimi celicami

Takšna terapija je namenjena posodobitvi in obnovi tkiv in žil, ki jih je prizadela kap. Vloga matičnih celic je namenjena prepoznavanju prizadetih žarišč in zamenjavi mrtvih nevronov z zdravimi celicami živčnega tkiva.

Predstavljeni postopek vključuje naslednji akcijski načrt:

z uporabo pacientovega biomateriala izolirajo matične celice;
nastali material zraste do zahtevanega volumna;
Matične celice dajemo intravensko v razmakih 2 mesecev dvakrat.

Po takšni terapiji je mogoče obnoviti celovitost možganskega tkiva in njegovo delovanje, normalizirati zaščitne funkcije telesa, izboljšati počutje, povečati, vitalnost.

Druge metode

Druge terapije lahko prav tako obnovijo govorno funkcijo pri ljudeh, ki jo lahko predpiše samo izkušen specialist. V tem primeru se lahko izvede naslednje zdravljenje:

Fizioterapija Sestavljen je iz elektrostimulacije govornih mišic. Priporočljivo je uporabiti pri motorični afaziji. Danes pa ta metoda zdravljenja ni bila tako razširjena.
Akupunktura. Uporablja se za popravljanje artikulacije in izboljšanje ravni govorne aktivnosti. Takšno zdravljenje je priporočljivo uporabiti pri motorični afaziji.
Funkcionalna biološka kontrola. Ta metoda temelji na vizualnem nadzoru aktivnosti govornih mišic. Za bolnike z motnjo razumevanja ni priporočljivo uporabljati funkcionalnega biofeedbacka. Po takih dogodkih je mogoče izboljšati povezavo govorne funkcije.

Težave rehabilitacije

Obnovitev govorne funkcije po kapi je zelo težaven in zapleten proces.

Toda takšna rehabilitacija je obvezna, saj bo le tako mogoče obnoviti pacientovo normalno komunikacijo z ljudmi okoli sebe, zagotoviti psihološko udobje in vrniti osebo v svoje prejšnje življenje.

Če je lezija majhna, potem rehabilitacija hitro mine. Dovolj je, da nekaj mesecev preživite z govornim terapevtom in govor bo ponovno povezan. Vzporedno z obnovo drugih funkcij telesa z uporabo vadbene terapije.

V drugih primerih bo za obnovitev govorne funkcije potreben največji napor. Tukaj morate nenehno sodelovati, trajanje rehabilitacije se lahko odloži s 4 mesecev na 2 leti.

Možganska kap je zelo nevarna bolezen, katere posledica je kršitev govorne funkcije, artikulacija. Toda za vrnitev govora po možganski kapi je možen le redni pouk.

Stopnja okrevanja je odvisna od različnih dejavnikov: stopnje poškodbe, vrste afazije.

Izterjava govora po kapi doma - zdravljenje z drogami in govorno terapijo

Motnje v oskrbi možganov s krvjo povzročajo neprijetne posledice za osebo. Ena od pogostih zapletov možganske kapi so težave z govorjenjem ali razumevanjem, kaj govorijo drugi ljudje. S pomočjo logopeda, posebne vaje in terapija z zdravili pomagajo postopoma ponovno pridobiti sposobnost popolne komunikacije.

Motnje govora med kapjo

Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, pogosto razvijejo moteno govorno funkcijo. Zdravniki imenujejo patološko stanje afazije. Ta izraz se nanaša na pridobljeno motnjo ali pomanjkanje govora pri osebi, ki se razvije v ozadju ishemične ali hemoragične kapi. Hkrati je zelo pomembna lokalizacija možganske poškodbe.

Afazija nima vpliva na človeško inteligenco. Pomembno je, da se to zavemo. Če se po možganski kapi oseba, ki ima govorno motnjo, zdravi kot slabovidna oseba, se bo razvila depresija. Stanje je povezano le z govornim aparatom. Izguba spretnosti postane resna ovira za vrnitev v normalno življenje in komunikacijo z drugimi ljudmi. Uspešno okrevanje govora po ishemični kapi je možno le, če so upoštevana vsa priporočila zdravnika in moralna podpora bolnika.

Razlogi

Da bi razumeli, kako se soočiti s patološkim stanjem, je pomembno razumeti vzrok njegovega nastanka. Izguba sposobnosti govorjenja v ozadju ishemične ali hemoragične kapi se pojavi zaradi poraza govornega centra v možganski skorji. Nahaja se v levi polobli z desničarji ali desno z levičarji. Obstajajo tudi patologije, pri katerih so poškodovani frontalno-časovni reženj, mali možgani in drugi deli možganov. Pogosto bolniki po možganski kapi ne morejo govoriti, pisati, brati, zaznati govora, ki je naslovljen nanje (s senzorično afazijo).

Če pride do prizadetosti parietalnega ali frontalnega režnja, bolnik razvije motorično afazijo. Za to vrsto kršitve je značilna neusklajenost govora motornih ukazov možganov. Oseba zaznava govor nekoga drugega, sam pa tiho ali razlaga z enozložnimi stavki. V tem primeru so dolgi stavki in podrobni odgovori za pacienta neznosni, pri motorični afaziji pa je oživljanje govornih sposobnosti težko. Bolnik razvije paralizo žrela, ustnic, grla, jezika, glas postane gluh. Oseba ne more govoriti hitro, nejasno izgovarja soglasnike.

Vrste kršitev

Preden začnete obnavljati govor bolniku, ki je doživel možgansko kap, je pomembno določiti vrsto motnje. Patologija se ne kaže le v obliki afazije, temveč tudi v obliki takšnih pojavov, kot so disartrija, dispraksija. Pri nekaterih bolnikih se istočasno razvije več vrst motenj govorne funkcije. Najpogostejša oblika je afazija. Zanj je značilna izguba sposobnosti branja, pisanja, razumevanja govora drugih ljudi. Stanje ne vpliva na razum bolnika.

Afazija je razdeljena na več tipov. Glavni so predstavljeni spodaj:

Senzorična (receptivna, akustično-gnostična, odbežna afazija z lezijo Wernickejevega govornega centra). Pri tej vrsti patologije ima oseba po kapi težave z razumevanjem govora nekoga drugega.
Motor (eferentna, ekspresivna, aferentna) Hkrati je prizadet Brocin govorni center. Za to vrsto kršitve je značilna nezmožnost izreči zvok, kljub temu, da bolnik prepozna in razume nekoga drugega.
Semantična (semantična). Za to vrsto patološkega stanja je značilna kršitev razumevanja pomena izrazov, ki se združujejo s pomočjo predlogov, veznikov. Bolnik dobro govori, vendar ne vidi razlike med stavki: »materin brat« in »bratova mati«. Poleg tega lahko pacient na slikah loči ključ in svinčnik, vendar ne opravi nalog: »pokažite ključ s svinčnikom«.
Amnestic. Pri tej obliki patologije pacient pozabi imena predmetov. Namesto tega opisuje, kaj je to ali tisto, kar je potrebno (jesti z žlico, narisati s svinčnikom, itd.).
Skupaj (mešana afazija). Ta vrsta združuje več oblik, tako da oseba s takšno patologijo izgubi sposobnost komuniciranja z drugimi.

Poleg klasifikacije patoloških stanj je vredno poznati znake vsake vrste. V globalni afaziji bolnik ne zaznava govora nekoga drugega, ne more oblikovati kazni, pade v depresijo. Ko so senzorični označeni naslednji simptomi:

nezmožnost razumevanja drugih, kot da govorijo drug jezik;
nezmožnost razumevanja pomena kazni, ki jih izreče sogovornik;
nezmožnost razumevanja misli in besed sogovornika, zaznavanja tujih zvokov, ko več ljudi začne govoriti z njim;
sposobnost branja, razumevanje kratkih naslovov na podlagi nezmožnosti zaznavanja drugih besedil;
sposobnost pisanja, vendar nezmožnost razumevanja samopisanega besedila.

Za motorično afazijo je značilno dejstvo, da je nadaljevanje govornih funkcij pri tej vrsti patologije bolj zapleteno. Simptomi kršitve so:

nezmožnost ustvarjanja zvokov, izgovarjanja besed;
preskakovanje ključnih besed, nezmožnost izdelave preprostih stavkov;
izgovorjava besed in zvokov v velikih časovnih intervalih;
težave s semantiko (pacient pravi “da”, ko je mislil “ne” in obratno, zmede besede);
sposobnost opisovanja predmetov, vendar nezmožnost, da jih poimenujemo;
ponavljanje nekaterih zvokov ali črk.

Dispraksija je stanje, v katerem je moteno gibanje in koordinacija mišic osebe, ki sodelujejo pri izgovarjanju zvokov. Zaradi nepravilnega delovanja govornega aparata bolnik ne more normalno govoriti. Od paralize mišic obraza je za to patologijo značilna odsotnost pareze. Govorni aparat pri dispraksiji lahko povzroči premike, vendar ne pravilno. Bolniki s takšno kršitvijo pogosto ne morejo jasno izgovoriti besede, ponoviti stavke, da bi popravili izgovorjavo.

Disartrija je motnja, ki se po kapi razvije s šibkostjo govornih mišic. Posledica tega patološkega stanja je napačno razumevanje govora nekoga drugega ali težave pri izbiri pravih besed. Spremenjen je glas pacienta, izgubljena je sposobnost jasnega izgovarjanja zvokov in zlogov. Pri disartriji je nadzorni proces dihanja okrnjen, zato bolnik začne govoriti s kratkimi stavki, namesto da jih razpakira.

Kako obnoviti govor po možganski kapi

Bolnikom s takšno motnjo je predpisano celovito zdravljenje. Pomembno je opozoriti, da je za obnovo govora po kapi potrebno veliko časa, potrpežljivosti in moči. Uspeh zdravljenja ni odvisen samo od terapevtskih ukrepov, ampak tudi od stopnje udeležbe samega pacienta. Naslednje metode se uporabljajo za odpravo afazije in drugih podobnih motenj govora:

uživanje drog;
delo z logopedom;
zdravljenje z matičnimi celicami;
delo s psihologom;
delati vaje doma.

Zdravljenje z drogami

Pomembna točka obnavljanja sposobnosti za normalno govorjenje po možganski kapi je zdravljenje z zdravili. Pri bolnikih z motnjami govora so določeni nevroprotektorji. Osnova teh zdravil so antioksidanti in nootropna zdravila, ki se uporabljajo za zaščito bolnikovih možganskih nevronov pred novimi poškodbami in obnovo zatiranih celic. Droge pomagajo pospešiti bolnikov proces okrevanja in izboljšajo njegovo stanje. Za afazijo in druge motnje govora se lahko antidepresivi uporabljajo kot del kompleksne terapije.

Če se tromboliza izvede pravočasno za ishemično možgansko kap, lahko preprečimo razvoj afazije in preprečimo poškodbe možganskih celic. Strokovnjaki so izvedli veliko raziskav in ugotovili učinkovitost različnih zdravil pri obnovi govora. Proučevali smo naslednje snovi:

Piracetam je dobro znana nootropna. Zdravilo v kompleksni terapiji prispeva k hitri obnovitvi govornih funkcij po možganski kapi.
Bromokriptin je osrednji in periferni stimulacijski receptor D2. Po podatkih iz raziskav orodje ne pomaga pri obnovi sposobnosti govorjenja pri zdravljenju bolnikov z možgansko kapjo.
Dextran 40 je zamenjava plazme. Če je zdravilo predpisano bolnikom po možganski kapi, lahko zdravilo poslabša prognozo in rezultate zdravljenja govornih patologij.
Moklobemid - zdravilo pripada zaviralcem MAO (monoamin oksidaza), vpliva na proces oksidacije možganskih nevronov s pomočjo encimov, obnovi sposobnost pogovora po kapi ne pomaga.
Donepezil je priljubljena učinkovina iz skupine zaviralcev acetilholinesteraze. Pri zdravljenju afazije ima zdravilo pozitiven učinek na globalno govorno funkcijo.
Memantin je zdravilo za demence možganov. Ko se uporablja v kombinirani terapiji, pomaga pri obnavljanju govora bolnikov s kapjo.
Levodopa je dobro znano antiparkinsonsko zdravilo. Pri zdravljenju govornih motenj po kapi se zdravilo ni izkazalo. Mnenje strokovnjakov o tem zdravilu je sporno.
Dekstroamfetamin je psihostimulant. Zdravilo se pogosto uporablja za zdravljenje afazije. V kompleksni terapiji tablete dokazujejo svojo učinkovitost.
Holinergične droge so vključene v skupino atropina. Učinkovitost teh zdravil pri obnavljanju govora pri bolnikih z možgansko kapjo ni dobro razumljena.

Izterjava govora po možganski kapi

Motnje govora pri možganski kapi nastanejo zaradi poraza možganske skorje, ki je odgovorna za govorno funkcijo. Izguba govora je huda tragedija, ki lahko bolnika popolnoma izključi iz običajnega življenja. Nezmožnost komuniciranja negativno vpliva na psihološko stanje osebe in ovira okrevanje. Možno je obnoviti govorne sposobnosti, vendar bo to dolg in težak proces.

Delna ali popolna izguba govora po kapi se imenuje afazija. Glede na to, katera področja možganov so bila poškodovana, je afazija lahko motorizirana, senzorična ali skupna. Kako se razlikujejo?

Motorna afazija - bolnik razume govor, ki mu je naslovljen, zna izgovoriti posamezne zvoke in zloge, vendar jih ne more vnesti v besede.
Senzorična afazija - ta vrsta govorne motnje se razlikuje od prejšnje v tem, da bolnik komaj razume govor drugih. Lahko govori, vendar je njegov govor brez pomena ali napak.
Popolna afazija je najtežja oblika motnje govora po kapi. Oseba ne more niti govoriti niti razumeti govora nekoga drugega.

Vrsta afazije določi nevrolog. Za vsak primer so razvili vaje, ki jih je treba opraviti skupaj z logopedom.

Pomembno je, da čim prej izgubite izgubljeno funkcijo govora. Najbolje je, da začnete vaditi v prvih tednih po možganski kapi, saj se v začetni fazi zdravljenja prizadeta področja možganov najbolj intenzivno okrevajo. Če je ta trenutek zamujen, bo v prihodnosti težje ponovno vzpostaviti povezave med regijami možganov in proces okrevanja bo odložen.

Trajanje rehabilitacije je odvisno tudi od stopnje poškodbe možganov. Popolna oživitev lahko traja več mesecev ali več let.

Kako obnoviti govor po možganski kapi? Sodobne metode okrevanja govora vključujejo izvajanje vaj z govorno terapijo, redno govorno prakso in pomožne postopke (fizioterapija, terapija z zdravili, fizikalna terapija). Vse dejavnosti je treba izvajati v kompleksu.

Razredi s terapevtom za govor

Najučinkovitejša metoda okrevanja govora je redni tečaj govorne terapije. Logoped za odraslo osebo po možganski kapi uporablja vaje za svoje delo za razvoj govora in artikulacije, govorno masažno masažo, ilustrirane pripomočke.

V začetnih fazah okrevanja po možganski kapi je logoped pogosto edina oseba za bolnika, ki razume njegove poskuse govorjenja. Družina naj podpira vero pacienta pri govornem terapevtu in se ne sme užaliti, če z govornim terapevtom govori lažje kot pri sorodnikih. Ne pozabite, da specialist pomaga najpomembnejši stvari - vrne osebo v krog znane komunikacije.

Logoped mora biti dober psiholog. Ljudje, ki so doživeli možgansko kap, so pogosto brezupni. So zelo občutljivi na nenamerno zapuščene besede in težko propadejo. Srečanje z neprijaznim strokovnjakom, ki ne more ustvariti optimističnega odnosa, lahko postane usodno za osebo z motnjami govora. Umakne se vase in izgubi vero v okrevanje.

Kaj je vključeno v program za govorno terapijo?

Naloga logopeda na prvi stopnji vadbenega govora je dezinhibicija bolnikove govorne funkcije. Narejen je na podlagi starih govornih stereotipov. Uporablja se skupno petje, pogajanje stavkov, ponavljanje najpomembnejših fraz v vsakdanjem življenju.

Najvrednejši je material, ki povzroča pacientova čustva in je potreben za vsakodnevno komunikacijo. To so lahko besede vaših najljubših pesmi in pesmi, imena gospodinjskih predmetov, informacije o najdražjih, delo in hobiji pacienta. Razredi ne smejo biti dolgi, dovolj je 10-15 minut. Naloge v programu so razvrščene po načelu »od preprostih do kompleksnih«.

Če oseba slabo razume govor (senzorična afazija), strokovnjak podaja vaje za korelacijo besede s sliko, ki združuje različne besede v pomenu. Za takega pacienta se je pomembno naučiti, kako si zapomniti pomene besed in jih povezati z zvokom.

Ko bolniku težko izgovori besede (motorična afazija), logoped predlaga, da komentira slike, izbere rimane besede in ponovi besede za njim. Ko obvladate posamezne besede, lahko greste na stavke.

Če ima bolnik moteno delovanje mišic, ki sodelujejo pri govoru (dizartrija), so potrebne vaje za artikulacijo. Logoped pokaže, kako se premikajo ustnice in jezik.

Mnogi logopedi pri svojem delu uporabljajo glasbeno terapijo. Glasba ne le izboljšuje čustveno stanje pacienta, temveč povzroča tudi željo, da bi samostojno zapela najljubšo pesem. No, če lahko poberete pesmi, katere besedilo je oseba dobro poznala pred boleznijo. Skupno petje znanih pesmi popolnoma zavira govorne funkcije.

Težki primeri v delu logopeda

Logopedu je veliko težje delati z bolniki, ki so v pozni, napredni fazi afazije. Imajo depresivno razpoloženje. To so ljudje, ki so potopljeni v invalidnost, ne verjamejo, da bodo ponovno postali polnopravni člani družbe. Pomembno je, da tak bolnik od prve lekcije čuti rezultat, sicer bo hitro razočaran nad možnostmi govornega terapevta in postal še bolj pesimističen.

Najtežji primer so ljudje, ki niso študirali z logopatom, vendar so lahko na neki ravni spontano obnovili govor. Govorijo z napakami, izključujejo nekatere zvoke, zamenjajo nekatere besede z drugimi. Za njih je značilna govorna embolija - to je ponavljajoče se ponavljanje istih besed ali besednih zvez. »Napačen« način komuniciranja je postal navada, najtežji ljudje začnejo sistematične razrede.

Proces rehabilitacije v pozni fazi afazije lahko traja dolgo časa. Zato je tako pomembno, da sorodniki skrbijo za okrevanje bolnikovega govora že v prvih tednih po kapi.

Koristne so ne le individualne lekcije pri logopedu, ampak tudi skupinske. Pomagajo pri premagovanju govornih fobij in izboljšanju čustvenega stanja bolnikov. Ta vrsta usposabljanja ne more biti edina in glavna, se uporablja v splošnem kompleksu ukrepov za obnovitev govora.

Domača naloga

Med ljudmi obstaja mit, da se govor po možganski kapi lahko »odmakne sam od sebe«. To stališče je napačno in pogubno za bolne. V večini primerov oseba, ki je preživela možgansko kap, potrebuje pomoč, sicer lahko ostane invalid do konca življenja.

Najboljša možnost so razredi v specializiranem centru, vendar jih ni vedno mogoče dobiti takoj po odpustu iz bolnišnice. Posameznim razredom pri govornem terapevtu po možganski kapi prav tako ni na voljo nobena družina. Kako naj potem obnovi govor?

Ne obupajte, ker lahko sorodniki delajo s pacientom. Ne zahteva izobraževanja za medicinsko ali govorno terapijo, vendar je bolje, da se predhodno posvetuje s strokovnjakom, da ne bi prišlo do nepopravljivih napak.

Katere napake predstavljajo sorodniki bolnikov?

Prekomerna naglica. Pogosto sorodniki želijo doseči rezultate čim hitreje, bolniku pa dajejo preveč pritiska na govor. Ne opravlja nalog, se počuti utrujenega in nemočnega. Razpoloženje bolnika postaja vse bolj pesimistično, lahko celo zavrne nadaljnje usposabljanje.
Izolacija govora bolnika. Pogovor z bolnikom je potreben ne le v procesu rehabilitacije. Naj sodeluje v splošnih družinskih pogovorih po svojih najboljših močeh. Ne bojte se, da ga pokličete s preprostimi zahtevami in spodbudite, da izrazite svoje mnenje.
Učenje ločevanja zvokov. Takšna metoda lahko ohladi razvoj govora osebe, ki jo je prizadela kap. Priporočljivo je le v primeru zelo hude oblike motnje govora, ko je treba bolnika opozoriti, kako se ustnice in jezik premikajo, ko izgovarjajo zvoke. V vsakem primeru je smiselno voditi razrede v obliki smiselnega pogovora. Navedite posebne besede in besedne zveze, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju.
Večkratno ponavljanje iste besede. Ne pustite, da bolnik neskončno ponavlja besedo, da ne dela dobro. V tem primeru se pojavi nekakšna "zanka" in osebi postane težko preklopiti na druge besede in polnopravne fraze.

Splošna priporočila za sorodnike

Pomembno je, da vsi družinski člani komunicirajo z bolnikom kot enaki. Govorite z njim, kot da je zdrav, ne skušajte poenostaviti govora. Morate storiti vse, da bi oseba verjela v svojo intelektualno uporabnost in je pripravljena na hitro okrevanje.

Postavljajte vprašanja, na katera lahko odgovorite "da" ali "ne". Pogovorite se s pacientom počasi in jasno, si pomagajte z izrazi obraza in kretnjami. Sprva, medtem ko žrtev kapi ne more izraziti svojih želja, uporabite "odbor za komunikacijo". To je tabela številk, ki ponazarja osnovne potrebe. Idealno za vadbo učnih knjig za otroke.

Osebi, ki po možganski kapi obnovi govor, ni priporočljivo, da gleda televizijo dolgo časa. Omejite čas gledanja programov na eno do dve uri na dan. Poškodovani možgani težko izenačijo velik pretok informacij, televizijski govor pa ne bo koristen, ampak v škodo. Izberite enostavno razumljive programe, ki ne povzročajo negativnih čustev. Bolnik jih bo verjetno želel komentirati in to bo pozitivno vplivalo na razvoj govora.

Vaje za obnovitev ustnega govora

Lahko začnete tako, da bolniku razložite besede skupaj z učiteljem. Govorite glasno imena sorodnikov, imena dni v tednu, mesece, štetje do deset. Dober učinek daje skupno petje.

Ko se bolnik nauči izgovarjati besede, lahko nadaljujete s kratkimi stavki. V razredu uporabite ilustracije iz revij in otroških knjig. Komentirajte skupaj s slikami bolnika.

Začnite besedne zveze in spodbujajte bolnika, da jih dokonča z eno besedo, na primer: "Za danes sem pojedel zajtrk... (kaša)." Prikazovanje slik, predlaganje besednih besed po besedah. Pozorno poslušajte, kaj človek želi povedati. Če se ne spopade - dajte namig, vendar ne prekinjajte njegovega govora.

Nobene potrebe ni, da bi natančno popravili vsako napako pacienta, od desetih napak, poudarite tri do štiri. Bodite prepričani, da ga pohvalite za vsako opravljeno vajo.

Napredni načini obnovitve govora

Pomožne metode se uporabljajo tudi za obnovitev govora po kapi. Ne pomagajo premagati afazije, vendar pozitivno vplivajo na stanje možganov in duševno aktivnost. Bolniku so predpisana zdravila, ki izboljšajo krvni obtok v možganih in pospešijo njeno okrevanje. Uporabijo se lahko tudi nootropna zdravila, pomirjevala, blokatorji nadledvične žleze in alfa.

Motnje govora so pogosto spremljane z paralizo artikulacijskih mišic. Fizioterapevtski postopki so učinkoviti za njihovo okrevanje: elektrostimulacija, akupunktura, magnetna stimulacija.

V redkih primerih se uporablja nevrokirurško operacijo, katere namen je izboljšati prekrvavitev v govornem območju.

Okrevanje govora po možganski kapi je težko in dolgoročno poslovanje, njegov uspeh je v veliki meri odvisen od prizadevanj pacienta in njegovega psihološkega odnosa. Pomoč sorodnikov, če se izkaže, da je napačna, lahko upočasni proces okrevanja, zato je pomembno, da se logoped v začetni fazi ukvarja z bolnikom. Priporočila strokovnjakov vam bodo pomagala, da se izognete napakam in izberete najbolj učinkovite vaje.

Razredi z govornim terapevtom po kapi

Rehabilitacija in obnova govora po možganski kapi

Najpogostejše posledice možganske kapi, travmatske poškodbe možganov, nevrokirurških posegov itd. (Približno 40–50% vseh bolnikov) so motnje govorne funkcije, ki se kažejo v obliki afazije in dizartrije, ki se pogosto kombinirajo s patologijo drugih višjih duševnih funkcij (različni). vrste agnozije in apraksije).

Motnje govora po možganski kapi nastanejo kot posledica poraza govornih področij možganske skorje in njihovih poti. Glede na lokacijo in velikost prizadetega območja se lahko motnje govora manifestirajo kot afazije:

Afferent - manifestira se v propadu posameznih artikulacijskih pozicij, ali drugače, z zgibom. V ustnem govoru bolnikov se to kaže v: iskanju artikulacije.

Efektni - govor postane raztrgan, spremlja ga zastoj na nekaterih delih izreka. Pacienta je relativno preprosto izgovarjati posamezne zvoke, vendar ima precejšnje težave pri izgovarjanju besed in besednih zvez.

Senzorična afazija. Motnje fonemskega sluha povzročajo hude kršitve impresivnega govornega razumevanja. Zvoki izgubijo stabilen zvok in vsakič, ko so zaznani izkrivljeno, pomešani z enim ali drugim parametrom.

Dinamična afazija. Govorna napaka se izraža v govorni aspontenciji in neaktivnosti. Njihov govor je zaznamovan z revščino, enozložnimi odgovori v dialogu.

Amnestične kršitve. Bolniki izgubijo sposobnost, da ohranijo v spominu zvočne informacije, zmanjšanje obsega pomnjenja.

Semantična afazija. To ni zmožnost zaznavanja kompleksnih logičnih in slovničnih obratov govora.

Izbira načina za rehabilitacijo govora

Motnje govora veljajo za najtežje posledice kapi. Potrebno je veliko časa za obnovitev govornih funkcij, v povprečju 2-3 let, v nekaterih primerih pa tudi do 6 let. Hkrati pa je učinkovitost zdravljenja v veliki meri odvisna od tega, kako hitro se začne proces rehabilitacije, in od načinov izpostavljenosti.

Za ponovno vzpostavitev govora po možganski kapi se mora delo s terapevtom začeti v prvih treh mesecih po napadu. Praviloma lahko obliko kršitve in njeno stopnjo določimo že v nekaj tednih, že v tem času pa lahko določimo glavni program in izberemo vrsto vaj.

Rehabilitacija govora po možganih je obvezen del celovitega programa usposabljanja za rehabilitacijo. Hkrati pa se je treba zavedati, da se sposobnost govora ne bo spontano vrnila k osebi - to je mogoče doseči le z dnevnimi vajami s strokovnjaki v posameznem programu, odvisno od govorne patologije.

Metoda in trajanje pouka se določata posamično.

Terapevtski tečaj o obnovi govora s terapevtom, po možganski kapi

Ne glede na stopnjo prizadetosti govora pri bolnikih je govorna terapija po možganski kapi bistvena sestavina rehabilitacijskega procesa. Ne glede na to, ali so na kliniki ali doma, bo usposobljeni strokovnjak lahko pravilno ocenil bolnikovo pripravljenost za določeno vrsto poklica, določil njihovo optimalno trajanje, prilagodil program glede na bolnikovo stanje.

Izterjava govora po možganski kapi poteka v kombinaciji z ustrezno zdravljenje z zdravili. Vadba za oživitev traja 20-45 minut (odvisno od stopnje utrujenosti pacienta), če med delom z logopatom obstajajo glavobol, zasoplost, šibkost, povečan pritisk in druge negativne manifestacije, se vaja zmanjša na 10 minut.

Izterjava govora v rehabilitacijskem centru

Rehabilitacijo govora po možganski kapi v našem rehabilitacijskem centru izvajajo kvalificirani logopedi, afaziologi in klinični psihologi. Po predhodni diagnozi in pregledu bolnika strokovnjaki oblikujejo individualni program za obnovo govora in drugih višjih duševnih funkcij. Prav tako se posvetujejo s sorodniki bolnika, tudi na domači nalogi.

Veliko pozornosti namenjamo tudi oblikovanju pozitivnega čustvenega stanja pacienta, izbiri oblike motivacije za vadbo in socialni prilagoditvi pacienta.

Izterjava govora je kompleksen in dolgotrajen proces, katerega dejanski rezultat je neposredno odvisen od tesnega sodelovanja vseh bolnikovih strokovnjakov in sorodnikov.

Iz izkušenj z obnavljanjem govora bolnikom po kapi v zgodnjem obdobju

Organizacija dela govornega terapevta za ponovno vzpostavitev govora v kapi v zgodnjih fazah bolezni.

Okrevanje govora v afaziji vaskularnega izvora je povezano z naravo in temo motnje možganske krvne obtoka, ki povzroča ne le obliko afazije, temveč tudi njeno resnost in dinamiko okrevanja. Vztrajnost govornih motenj po možganski kapi je praviloma pojasnjena s starejšo starostjo bolnikov in prisotnostjo difuzne narave aterosklerotičnega procesa pri večini teh bolnikov.

Vendar pa je v približno 85% primerov mogoče doseči pozitivne rezultate. To je lahko delno izboljšanje kateregakoli vidika govorne funkcije (slušno zaznavanje govora nekoga drugega, artikulacijska diferenciacija sestave besed, branje, pisanje itd.) In pomembna obnova vseh vidikov govora, če pa obstajajo preostale manifestacije motenj. Če razrede začnete takoj po kapi, lahko v prvih tednih ali celo dneh dosežete večjo učinkovitost.

Namen logoterapije je prepoznati preostale govorne sposobnosti pacienta, jih razviti in ustvariti na osnovi, s posebnim usposabljanjem, novimi veščinami verbalne komunikacije, mimo prizadete povezave. Zgodnja uvedba razredov preprečuje nastanek in fiksacijo patoloških simptomov, disinhibira in stimulira začasno depresivne funkcije, ki jih vključujejo v aktivnost. Vse to usmerja okrevanje na najbolj smoten način.

Izbira metode obnavljanja govora v afaziji... Težava je v tem, da je potreben individualni pristop. »Obnovitev govora v afaziji je stimulativna terapija, ne pa učna terapija,« pravi klasik. V začetni fazi razvoja motenj govora je to tako. Zato, poleg upoštevanja značilnosti govornih motenj, upoštevanja osebnostnih značilnosti pacienta, njegovih interesov, potreb, njegova osebnost poteka skozi vse restorativne treninge. V teku je delo za oblikovanje motivov za revitalizacijo pacientove dejavnosti, za odpravo njegovih negativnih odnosov - to je poseben psihoterapevtski vidik pri delu logopeda. Zato je vsak program usposabljanja za bolnika s posebno obliko afazije le splošna shema, ki temelji na nekaterih osnovnih načelih.

Tehnika učenja... Nekateri načini okrevanja v primerjavi z drugimi nimajo prednosti. Sprejemanje neposrednih vaj ali prosti pogovor? »Vsi triki so dobri,« je zapisal Eisenson, »če se upošteva identiteta pacienta.« Vendar pa obstajajo osnovna načela, ki se vedno spoštujejo:

Načelo od preprostega do kompleksnega (velja predvsem za izbiro materiala).
Verbalno in vizualno gradivo mora biti udobno, torej ne obremenjujte pacientove pozornosti. Delo poteka v majhnem obsegu in majhna sorta praviloma na situacijsko-vsakdanjem nivoju.
Treba je upoštevati čustveno stran materiala (verbalno in neverbalno). Ustvariti mora ugodno čustveno ozadje za razrede, spodbujati pozitivna čustva pri bolnikih in razbremeniti napetosti.

Pomemben pogoj za zagotavljanje učinkovitosti restavratorskih del so nekatere zahteve glede usposabljanja. L.Svetkov jih je v enem od učbenikov jasno artikuliral:

Računovodski čas. Trajanje ene lekcije mora biti odvisno od stanja pacienta, od poteka bolezni, od njegovih osebnih značilnosti v začetnem obdobju bolezni, razredi ne presegajo 15-20 minut. V stabilnem obdobju bolezni - do 1 uro.
Računovodstvo za uspešnost in utrujenost. Razredi obsegajo eno do dve premori od 3 do 5 minut aktivnega ali pasivnega počitka. Metode za premagovanje utrujenosti so individualne.
Glede na razpoloženje in dobro počutje pacienta. To zahteva, da logoped hitro spremeni načrt, metode lekcije v smislu trajanja in čustvene intenzivnosti.
Računovodske oblike organizacije. Razredi morajo imeti različne oblike, ki vključujejo delo na različnih vrstah pacientove dejavnosti (splošno, verbalno, neverbalno).
Učinkovitost razredov se povečuje pod pogojem tišine, v odsotnosti pozornosti pacientovih trenutkov (neznanci, predmeti, telefonski pogovori itd.).

Znano je, da vsaka oblika afazije vodi v spremembo osebnosti po nevro-podobnem tipu in moti splošno in verbalno komunikacijo ter povzroča spremembo v čustveno-volilni sferi, zmanjšanje splošne aktivnosti, težavnost vključitve pacienta v stik, »strah pred govorom«, včasih negativnost in tako naprej

Pravilna organizacija učnega procesa v zgodnjih fazah možganske kapi poleg obnavljanja same govorne funkcije omogoča pacientom, da premagajo številna odstopanja v splošnem obnašanju, v svojem osebnem odzivu na okvaro in pomagajo ustvariti pogoje za splošno usmerjenost bolnika v tej življenjski situaciji.

Govorna terapija za odrasle

Oslabitev govora - afazija po kapi

V svoji logopedski praksi sem imela priložnost delati nekaj časa na nevrološkem oddelku, kjer se zdravijo ljudje, ki so doživeli možgansko kap. Spominjam se obupa ljudi, ki so se nenadoma znašli v položaju »razumem, vendar ne morem reči«, »pravim, vendar me nihče ne razume.« Oči osebe, ki se zaveda, da ne razume govora, naslovljenega na njega, ki je spoznal, da ne more niti brati niti pisati. Prestrašeni obrazi sorodnikov, ki ne razumejo, kako je njihov oče ali mati, popolnoma zdravi in aktivni samo včeraj, danes nemočni, so prikrajšani za glavno komunikacijsko sredstvo - govor. Njihovi poskusi pomoči so pogosto nemočni in nadležni za bolnika. Ali pa, nasprotno, razdraženost ljubljene, ki se zdi, da je ljubljena oseba nenadoma začela pretvarjati, »izločati«, kot da res ni kaj razumel. Poskus ustvarjanja rehabilitacijskega centra za takšne bolnike v našem mestu na polikliniki, kjer bi še naprej opravljale vrsto aktivnosti, ki bi pomagale bolniku, da se ozdravi, se naučiti živeti po možganski kapi, varno neuspešno zaradi razlogov, ki so izven naše kontrole. Moje globoko prepričanje je, da ne le zdravniki, logopedi, ampak tudi psihoterapevti lahko pomagajo človeku, mu dokažejo, da življenje poteka, ni končano. Psihoterapevtska oskrba v naših bolnišnicah ni razvita, ampak žal. Nikoli ne bom pozabil, kako so prišli moji sorodniki, se zahvalil za pomoč: »Oče se je spet začel zanimati za življenje: pojdi na sprehod, pojdi v trgovino, nehaj sramežljiv, hvala!« In besede očeta: »Veš, videl sem, ko sem prišel k tebi. v razredih, da nisem najbolj bedna, obstajajo ljudje, ki so veliko manj srečni od mene. Spoznal sem, da želim živeti in z njo še naprej živeti. Zdaj sem še enkrat vesela, da živim in vidim svoje bližnje poleg sebe. « In hvala zdravniku: "Hvala za tega bolnika, nimamo časa za to." Tako je, zdravnik obravnava telo, logopeda, psihoterapevta - govor, dušo.

Že vrsto let delam s predšolskimi otroki, vendar nikoli ne bom pozabil izkušenj, ki sem jih pridobil v bolnišnici. Želim vam predstaviti strokovnjaka, ki je več let delal v mestni bolnišnici št. 5 Kamensk-Uralsky v nevrološkem oddelku - to je logoped Egorova Emma Yurievna. Njena beseda.

Afazija - propad, izguba govora pri odraslih.

Vaša bližnja oseba (mati, oče, mož, brat) je utihnila. In zdi se, kot da se je to zgodilo, no, vsak dan je, so se prepirali. In tukaj. Tihi dan, dva. Kaj storiti?

Prvič, vseeno poskusite ugotoviti, kaj se je zgodilo. Tu se izkaže, da ni samo tiho, ampak ne razume naslovljenega govora.

Bila je situacija, v kateri pravijo, da je "smrt zakasnila."

1. Pokličite rešilca!

2. Med čakanjem na zdravnika - pustite bolnika navzdol, ker možganska kap (in tisti, ki se kaže na ta način!) Lahko »dozori«, tj. v procesu razvoja, ki zajame vse večji fokus v možganski skorji.

3. Ne paničarite in, če je mogoče, umirite pacienta s tihim glasom (kričanje, tako kot z gluhostjo, vseeno ne bo pomagalo). Geste pojasnijo, da bo vse v redu.

Tukaj, končno, konec bolnišničnega režima in ti si doma. Ne vedno, ne vedno, se oseba okreva v 21-24 dneh od bivanja v bolnišnici.

Prosite zdravnika, da prosi zdravnike, kaj naj potem storite, ker je proces rehabilitacije (okrevanje) od 0,5 do 6 let.

Njegovo trajanje je odvisno od:

1. Iz stanja plovil. REG, MRI, angiografija - to so pregledi, ki kažejo na sposobnost žilnega tkiva, da si opomore ali kompenzira možnost sosednjih območij.

2. Od starosti bolnika. To ne pomeni, da če imate 73 let, potem ni ničesar za čakati. Ravno nasprotno, praksa kaže, da se starejši bolniki hitreje in bolj okrevajo. Vendar je treba upoštevati dejavnik starosti.

3. O naravi bolnika in vrsti njegovega VPF (višje duševne funkcije). Ljudje "hitro v vzponu", lažje prilagoditi, dojeti pomoč na letenje.

4. Iz pomoči, ki jo ima pacient, ima logoped. Tj pacient potrebuje razrede z logopedom. Ne poskušajte sami obnavljati, brez posebne priprave, lahko »razbijete tako drva«, ki jih ni mogoče popraviti. Nemogoče je prekiniti stereotipe govora, ki se lahko pojavijo s tako nesposobno pomočjo. Vaši ljubljeni osebi ne dajte »medvedje storitve«, se strinjate, da ima vsak primer svojega strokovnjaka.

Če tak strokovnjak ni v vašem mestu, vasi, poskusite najprej ugotoviti, kje lahko dobite takšen nasvet. Logopedi za odrasle delajo v bolnišnicah, kjer so nevrološki oddelki ali v polikliniki. Poglej! Vsak bolnik ima svojo edinstveno sliko bolezni.

Toda lahko naredite prve korake sami. Z bolnikom lahko govorite skupaj:

1. Dnevi v tednu, mesec v letu.

2. Preštejte do 10, 15, 20, do 100.

To velja za ustni govor. Ampak, praviloma, črka in račun trpijo - tako imenovani agraphia, acalculia, in tudi branje - alexia.

Vaša dejanja, ki ne bodo povzročila nepopravljivih posledic:

1. V stolpec vpišite precej veliko pisavo:

- krajevna imena (čustveno pomembna za vašega sorodnika, povezana z njegovim življenjem).

Na primer: Iset, Kamensk-Uralsky, Monastyrka itd.

Vendar pa ni potrebno preobremeniti bolnika z informacijami, takoj dati veliko in v enem dnevu. Treba je delovati postopoma, varčno, previdno, taktično. Vprašajte bolnika: »Pokažite mi, kje je napisano. In govorite besedo, ki ste jo napisali.

Na primer: "Vanya, pokaži mi, kje je napisana Samara." Beseda "Samara" označuje glas, itd.

In prosim, brez primerov, abecede in otroških knjig! Globoko traumatizira vašega pacienta. On ne študira, se spominja, da se opomore od bolezni!

Izkušen specialist vam bo pomagal poiskati načine za nadaljnjo in resnično željo, da dokončate okrevanje.

Ne pozabite: 99% izida bolezni je odvisno od pravilnega zdravljenja, skrbi za vašo ljubljeno osebo.

S spoštovanjem, logoped na nevrološkem oddelku GB št. 5 Egorova Emma Yurievna.

Kako obnoviti govor po možganski kapi: okrevanje z vadbo, zdravili in ljudskimi sredstvi

Kot posledica akutne okvare možganske cirkulacije lahko trpijo različne možganske strukture, vključno z govornim centrom. Zgoščena motnja je pogosta kršitev med možgansko kapjo, pogosto postane prvi znak, ki omogoča sum na možgansko kap, ki se je pojavila. Govorna motnja je lahko reverzibilna, vendar je lahko med dolgoročnimi učinki kapi. V mnogih primerih je mogoče popraviti s pomočjo posebnih vaj.

Zakaj je govorna funkcija pokvarjena?

Stanje, v katerem bolnik po možganski kapi ne more normalno govoriti, se imenuje afazija. Nastane zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja živčnega tkiva s hematomi in tudi drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur. Razumeti je treba, da je stopnja poraza odvisna od tega, ali je oseba sposobna ponovno normalno komunicirati in govoriti besede brez težav.

Glede na globino poškodbe govornih sposobnosti se razlikujejo naslednje oblike afazije:

skupaj (popolno) - govor je popolnoma odsoten, bolnik je lahko v stanju zavesti, v zavesti, ne prepozna bližnjih. To je najtežja oblika izvajanja terapije in povratnega govora;
senzorično - povezano s kršitvijo centra Wernicke, odgovorno za prepoznavanje govora. Pacient sliši materni jezik kot popolnoma nov, ne more razumeti, kaj se govori;
motorične motnje so omejene na področje obraznih mišic obraza, zato pri odraslih, ki so prej govorili jasno, ni jasne dikcije. Hkrati bolnik vse razume in poskuša odgovoriti, vendar ne more. Sposoben je popolnoma razumeti pomene in reproducirati najpreprostejše zvoke;
amnezija - spomin na osebo o besedah je poškodovan, ne more poimenovati okoliških predmetov;
semantično - bolnik lahko izgovori le kratke, preproste stavke. Ima težave z razumevanjem kompleksnih govornih konstruktov, dolgimi stavki.

Vrsta afazije je pomembna za razvoj taktike in strategije za okrevanje govora po možganski kapi, saj vsak od njih zahteva poseben program. Kaj, če opazite zgoraj navedene simptome?

V večini primerov je govor mogoče obnoviti, če ne popolnoma, potem v zadostni količini, da lahko oseba komunicira z drugimi.

Izterjava govora po možganski kapi: pouk z logopadom

Prvič po kapi je glavni poudarek na izravnavanju organskih poškodb in ohranjanju vitalnih funkcij. Rehabilitacija govora se običajno začne teden dni po tem, kar se je zgodilo, to je po odvzemu govora, pod pogojem, da bolnikovo stanje omogoča, da je dovolj stabilizirano. Če to ni mogoče, je treba razrede obnavljanja govora začeti najkasneje dva meseca po incidentu. Po tem obdobju se bo živčni sistem zelo okrepil.

Individualni program usposabljanja je logoped, prvič pa nadzoruje izvajanje vaj. V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško ordinacijo. Bolnikom, ki napredujejo, so prikazane skupinske lekcije - ta tehnika je zelo učinkovita, bolniki, ki so med ljudmi s podobnimi motnjami, pa se ne sramujejo. Zadeve in trenutek tekmovanja. Možno je usposobiti bolnikove sorodnike, da z njimi vodijo razrede doma. V tem primeru logoped občasno pregleda bolnika, spremlja napredovanje okrevanja in, če je potrebno, prilagodi program.

Da bi govorni terapiji dosegli rezultate, bo potrebno strogo upoštevati priporočila, dolgo časa trenirati.

Najprej, logoped pregleduje bolnika, analizira njegov odziv na tiho in glasno govorjenje, geste, oceni sposobnost razumevanja in spominjanja.

Metode dela z govorno terapijo temeljijo na vpletenosti različnih možganskih struktur v govorni proces. Naslednje vaje se uporabljajo za obnovitev govora po potezi:

Fonetična - namenjena obnavljanju inervacije, nadziranju obraznih mišic obraza (zlasti ustnic, jezika). Bolnika prosimo, da ponovi določen zvok za zdravnika, ki spada v eno od kategorij - labial, sikanje itd. Ta začetna vaja služi tudi kot diagnoza oblike izgube govora. Za razvoj govora se uporabljata tako posamezni zvoki kot tudi celotni jeziki - sprva se zdi, da so preveč zapleteni, vendar celo neuspešni, a redni poskusi izgovarjanja jih vodijo k pozitivni dinamiki.
Semantično - bolnik mora vključiti aktivno razmišljanje in najti nove pomene v predlaganih situacijah, na primer za nadaljevanje stavka, asociativno polje. Od bolnika se lahko zahteva, da začne dialog z zdravnikom o nevtralnem subjektu.
Vizualna, figurativna. Za ljudi s senzorično afazijo se uporablja ilustracijska metoda. Uporaba ilustracij iz knjig, posebnih priročnikov ali slikovnih kartic. Takšne vaje spodbujajo iskanje ustreznih povezav in zaporedij.
Oglas. V to skupino spadajo petje, glasbeni tečaji, likovna terapija itd.

Med sejo se logoped (in kasneje najbližja oseba, ki ga nadomešča v razredu) drži najbolj pacientu prijaznega razpoloženja - govori vse besede glasno in jasno, vljudno naslavlja pacienta, pokaže potrpljenje. To je pomembno za bolnike s kapjo, ki so pogosto zmedeni zaradi svojega stanja, se počutijo nemočni, imajo telesne težave (na primer, ko so paralizirali desno stran obraza ali zvit jezik). Udoben odnos med zdravnikom in bolnikom je ključ do uspešnega zdravljenja.

V zgodnjih fazah je vredno poklicati logopeda doma - tukaj je za pacienta ustvarjeno najbolj ugodno vzdušje. Z nadaljnjim uspehom pri obnavljanju govora se lahko vaje za govorno terapijo prenesejo v zdravniško ordinacijo.

V prvih tednih po hemoragični ali ishemični kapi lahko dobite 10-15 minut vadbe. Postopoma se poveča trajanje razredov.

Če pravočasno ni bila zagotovljena pomoč specialista, bo govorni center kmalu prenehal opravljati svoje funkcije in veliko težje bo obnoviti govor. Zdravljenje takih bolnikov, ki sodelujejo pri logopedu, afaziologu.

Vaje za obnovo govora po kapi doma

Poleg usposabljanja s specialistom bolnik nadaljuje z vadbo samostojno ali s pomočjo sorodnikov. Tisti, ki pa bi morali govoriti veliko z žrtev, ga zaznavajo potrpežljivo, so prijazni in razumejo, da le z dolgotrajnimi vztrajnimi vajami in vztrajnostjo je ta patologija reverzibilna.

Vaje za ustnice:

največje raztezanje ustnic v cev;
zaseg ene ustnice z drugo, nato obratno;
vlečenje ustnic na stran, navzgor in navzdol;
širok nasmeh, njena izmenjava z žalostnim izrazom na obrazu, je spustila vogale njenih ustnic.

Vaje za razvoj jezika:

največja izboklina jezika iz ust;
izmenično se dotikajo neba z jezikom, nato posteljo pod jezikom;
lizanje ustnic s krožnimi gibi, ki nadomešča stran vrtenja;
zaobljenje jezika nazaj, kolikor je to mogoče;
gibanje jezika vzdolž notranje površine ličnic in ustnic v različnih smereh.

Bolniku je priporočljivo, da glasno prebere, začenši s preprostimi stavki, kot so naslovi člankov ali otroških pesmi, počasi, poskuša izraziti besede izrazito in razločno.

Trajanje razredov na prvi je majhen - 3-5 minut, nato pa se postopoma povečuje, pri čemer do 10-15. Upoštevati je treba, da ni pomembna le trajanje ene lekcije kot njihova pravilnost.

Afazija se pojavi zaradi prekinitve povezav med nevroni, akutne motnje njihove prehrane, stiskanja hematoma živčnega tkiva in drugih organskih poškodb ustreznih možganskih struktur.

Normalno kroženje impulzov v možganih se nadaljuje šele, ko so stalne obremenitve, zato se morate vsakodnevno ukvarjati.

Dodatne metode za okrevanje govornih motenj

Za ohranitev delovanja živčnega sistema in boljšo asimilacijo informacij je mogoče predpisati zdravila za izboljšanje pretoka krvi v možganih - tako imenovane nootropike. Povečujejo možgansko cirkulacijo, pospešujejo rast živčnih vlaken. Zdravljenje z zdravili pomaga obnoviti spomin, spodbujati razmišljanje.

Učinkovita je tudi fizikalna terapija - elektropulse stimulacija obraznih mišic, masaža obraza in jezika.

Lahko pomaga in folk pravna sredstva: decoctions in izvlečki iz viburnum, borove storži, brin, timijan, trpotec, šentjanževka, jagode, žajbelj, šipka, ognjiča in druge rastline. Rastline lahko zbirate sami ali v lekarnah, posameznih zeliščih ali pripravljenih zbirkah.

Kombinirano zdravljenje se nadaljuje, dokler se govor popolnoma ne vzpostavi, ali dokler ne postanejo okrepljene vaje rezultat.

Napoved

Za zagotovitev popolnega okrevanja govora po možganski kapi je nemogoče. Uspeh je odvisen od lokalizacije lezije v možganih, regenerativnih sposobnosti telesa, pogojev, v katerih se nahaja bolnik, njegove odločnosti, potrpežljivosti in vztrajnosti. Bolniki z hujšimi oblikami bolezni, ki so jih spremljale obsežne poškodbe možganskih struktur, se dlje obnavljajo in možnosti njihovega popolnega okrevanja so nižje. Vendar pa je v večini primerov mogoče ponovno vzpostaviti govor, če ne v celoti, potem v zadostnem obsegu, tako da lahko oseba komunicira z drugimi.