Ali je invalidnost dana zaradi epilepsije in kako jo dobiti

Epilepsija se nanaša na kronične bolezni možganov, za katere so značilni spontani, kratkotrajni, redko pojavljajoči se napadi.

Ta nevrološka bolezen je zelo pogosta.

Epileptični napadi se pojavijo pri vsakem stotem prebivalcu Zemlje.

Utrujenost

V večini primerov je epilepsija prirojena bolezen, njeni prvi znaki pa se pojavljajo tudi v otroštvu in adolescenci. Pri bolnikih se prag ekscitabilnosti možganov zmanjša, vendar ni možne poškodbe možganske snovi. Opazimo lahko le spremembe v električni aktivnosti živčnih celic.

Ta vrsta epilepsije se imenuje primarna (idiopatska). Zdravljiva je, benigna in s starostjo se lahko bolnik popolnoma znebi jemanja tablet.

Sekundarna (simpatična) epilepsija se razvije, če je presnova v možganih motena ali če je poškodovana njena struktura.

Te spremembe so posledica različnih patologij:

• nerazvitost možganske strukture;
• poškodbe možganov;
• preteklih nalezljivih bolezni;
• zaradi kapi;
• v prisotnosti tumorjev;
• zaradi odvisnosti od alkohola in drog.

Ta oblika epilepsije se lahko pojavi v vsaki starosti. Težko ga je zdraviti, če pa se spopadeš z vzrokom bolezni, se lahko trajno znebiš epileptičnih napadov.

Vrste epileptičnih napadov

Obstajata dve temeljni vrsti napadov:

1. Delno. Najpogosteje se srečujejo. Začnejo se, ko se v določenem delu možganov oblikuje poudarek povečane električne vzbujenosti. Manifestacije epileptičnega napada so odvisne od dela možganov, iz katerega izvira fokus. Oseba ostane zavestna, vendar ne more nadzorovati dela telesa, lahko doživlja nenavadne občutke, v težkih primerih lahko izgubi orientacijo v prostoru in se preneha odzivati ​​na zunanje dražljaje. Hkrati lahko izvede akcijo, ki se je začela pred napadom: sprehod, nasmeh, petje itd. Delni napad se lahko spremeni v splošno.
2. Generalizirani vzrok izguba zavesti. Oseba popolnoma izgubi nadzor nad svojimi dejanji. Te napade povzroča prekomerna aktivacija globokih odsekov z nadaljnjo vključitvijo vseh možganov. Ta pogoj ne vodi nujno k padcu, ker mišični tonus ni vedno moten. Napad se začne s tonično napetostjo vseh mišičnih skupin, kar lahko privede do padca. Nato sledite kloničnim konvulzijam, med katerimi se začnejo gibanje gibov roke, nog, gibov glave in čeljusti. Pri otrocih se lahko generalizirani napadi pojavijo kot abscesi. Otrok zamrzne na mestu, njegov pogled postane nezavesten, lahko opazujete trzanje mišic obraza.

Vsi napadi trajajo 1-3 minute. Za njimi se oseba počuti slabo in zaspano. Bolnik se morda ne spominja začetka napada. Napadi se začnejo spontano, zato bolniki z epilepsijo ne morejo voziti avtomobila, delati z elektriko ali na višini.

Tudi s tako boleznijo ne more delati z orožjem, kemikalijami ali plinom.

Intericidne manifestacije epilepsije

V obdobjih med napadi nenormalna električna aktivnost možganov vpliva tudi na osebo. Lahko ima znake epileptične encefalopatije.

Ta bolezen je še posebej nevarna za otroke. Upočasnjujejo razvoj govora, učenje se slabša, pozornost se zmanjšuje. V nekaterih primerih to vodi do hiperaktivnosti, motnje pomanjkanja pozornosti ali avtizma. Skoraj vsi bolniki se občasno počutijo anksiozni, trpijo zaradi napadov migrene.

Kdaj lahko računam na skupino?

V nekaterih primerih zdravljenje vodi do tega, da simptomi epilepsije popolnoma izginejo in oseba se opomore. Ostali bolniki morajo nenehno jemati posebna zdravila, da se napadi ne ponovijo.

Hkrati lahko živijo polno življenje in delo. Če pa se napadi ponavljajo tako pogosto, da človek postane nesposoben za normalno življenje in delo, lahko pričakuje, da bo prejel invalidsko skupino.

Pri epilepsiji lahko dobite eno od treh skupin invalidnosti, odvisno od resnosti in pogostosti napadov:

1. V Rusiji, po statističnih podatkih, približno 40% bolnikov prejme tretjo skupino, med njimi večina - otroci. Vsakdo ga lahko dobi, če trpi zaradi zmerne intenzivnosti in blage kognitivne motnje. Bolniki, ki so prejeli to skupino, so pod socialno zaščito in še naprej delajo.
2. Če ima oseba oprijemljive kognitivne napade, duševne motnje, zaradi katerih ne more izpolniti svojih delovnih obveznosti, lahko prejme drugo skupino invalidov. Otroci s to skupino lahko nadaljujejo študij v posebnih pogojih.
3. Samo 2-4% bolnikov z epilepsijo prejme prvo skupino invalidnosti. Imajo hudo demenco, bolezen je v hudi obliki. Otroci s to obliko bolezni redko živijo v odrasli dobi.

Statistični podatki študijskega urada ITU

Epilepsija v Ruski federaciji prizadene eno osebo od sto. Deset odstotkov otrok trpi zaradi hudih oblik te bolezni. 48,3% moških in 23,3% žensk trpi zaradi napadov. Twilight motnje se pojavijo pri 8,5% bolnikov.

5,4% vseh bolnikov obeh spolov je imelo delne in ne konvulzivne epileptične napade. Samo 1% bolnikov prejme prvo skupino invalidnosti, ker imajo hudo demenco.

Invalidnost je namenjena predvsem državljanom delovne starosti, ki zaradi svojega zdravstvenega stanja ne morejo delati.

Pet korakov do cenjene "skorje"

Kako do invalidnosti z epilepsijo:

1. Nevrolog, ki opazuje odraslega pacienta v kraju stalnega prebivališča, mu mora predložiti zdravniški in socialni pregled (ITU). Glavni razlog za takšno zdravljenje je ponavadi progresivni potek bolezni in izguba učinkovitosti zaradi duševnih motenj in sprememb osebnosti. Prav tako lahko zaprosite za napotitev iz oddelka za socialno varstvo v vašem mestu.
2. Potrebno je opraviti vrsto zdravstvenih pregledov: opraviti urin in krvni test, narediti rentgensko sliko lobanje v dveh projekcijah, opraviti pregled fundusa, elektroencefalografijo, Echo-EG in računalniško tomografijo, dobiti mnenje psihologa.
3. Komisija bo proučevala spremembe v mentalnih sposobnostih in lastnostih osebnosti ter napovedovala možnost opravljanja dela.
4. Potem, ko je bolnik priznan kot invalid, mu je izdan certifikat, ki potrjuje njegov status.
5. Ko strokovnjaki za ITU v enem mesecu razvijejo program rehabilitacije pacientov, bodo premeščeni v oddelek za socialno varnost. Po tem se lahko za pokojnino obrnete na organe socialne varnosti.

Da bi formalizirali invalidnost otroka z epilepsijo, morajo starši ali skrbniki napotiti na ITU otrokovega nevrologa ali pediatra, ki je predhodno napisal prošnjo, naslovljeno na vodjo zdravstvene ustanove.

Če ITU otroka prizna kot invalidno osebo, mu bo pomoč dodeljena od dneva, ko bo prošnja vložena na pregled.

V kakšnem primeru je zaradi epilepsije dana invalidna skupina?

Epilepsija je kronična patologija možganov. Zanj je značilna prisotnost specifičnih napadov, ki se lahko pojavijo z različno pogostnostjo. Ta bolezen lahko vodi do zmanjšanja in celo popolne invalidnosti. Ali dajejo invalidsko skupino za epilepsijo in kako jo dobijo? Da bi odgovorili na ta vprašanja, morate vedeti o značilnostih poteka bolezni in merilih za dodeljevanje invalidnosti.

Vrste epilepsije

Obstajata dve vrsti te patologije, ki se razlikujeta po etiologiji, poteku in prisotnosti sprememb v strukturi možganov:

1. Idiopatska ali primarna epilepsija. To je prirojena motnja, katere simptomi se kažejo pri majhnih otrocih in starejših. V tem primeru strukturne spremembe iz snovi v možganih niso zaznane. Obstaja kršitev električne aktivnosti nevronov (živčnih celic). Ta bolezen ima benigni potek in se dobro odziva na terapijo. V tem primeru lahko oseba z epilepsijo popolnoma živi in ​​dela.
2. Simptomatska ali sekundarna epilepsija. To patološko stanje se pojavi, ko se opazijo strukturne spremembe v možganih, kot tudi kršitev presnovnih procesov v njem. Bolezen se lahko pojavi pri ljudeh vseh starosti. Če vzroka ni mogoče najti, ga je težko zdraviti. Z izključitvijo etiološkega faktorja pa lahko računate na odpravo patologije in njenih manifestacij. V tem primeru sta invalidnost in epilepsija tesno povezani.

Vzroki simptomatske epilepsije:

1. Maligni ali benigni tumorji v možganskem tkivu.
2. Odprta in zaprta TBI (kraniocerebralne poškodbe).
3. Okužene okužbe.
4. Zasvojenost z drogami.
5. Zloraba alkohola.
6. Transportirane poteze.

Vrste epileptičnih napadov

Vsak napad na osebo z epilepsijo se začne nenadoma, praviloma nič pred njim. Zato ljudje s to boleznijo ne morejo delati z elektriko, kemikalijami, na višini in v drugih nevarnih razmerah, kot tudi za vožnjo vozil.

Napadi so kratki, od ene do treh minut, po zaključku pa oseba doživlja močno šibkost in izčrpanost. Obstajajo naslednje vrste napadov:

1. Za delno je značilna ohranitev zavesti, vendar v tem času oseba izgubi nadzor nad katerim koli delom telesa. Vendar pa še naprej izvaja dejanja, ki so bila storjena pred razvojem napada. Zabeleži nenavadne ali neprijetne občutke. V hudem primeru ni reakcije na dražljaje, ki prizadenejo osebo od zunaj. Ta napad se lahko spremeni v splošno obliko.
2. Za generalizirano je značilno pomanjkanje zavesti in prisotnost napadov. Najprej pride do napetosti skeletnih mišic (tonične konvulzije), ki najpogosteje vodi do padca bolnika. Nato opazimo značilne upogibne in ekstenzorske gibe okončin in glave (klonske konvulzije). V tem primeru se pogosto pojavijo spremljajoče poškodbe različne stopnje, zaradi katerih lahko postane invalid.

Razlogi, zaradi katerih je navedena invalidska skupina

Je epilepsija onemogočena? O tem vprašanju odloča posebna komisija ITU. Odločitev je odvisna od številnih dejavnikov in razlogov.

Vsi bolniki z epilepsijo nimajo invalidnosti. Mnogi lahko v celoti živijo s to diagnozo ali pa so popolnoma ozdravljeni. Vendar pa obstajajo tudi taki primeri, ko se kakovost življenja močno poslabša, kar je povezano s povečanjem ali povečanjem resnosti napadov.

1. Če epilepsija ni prirojena, potem je invalidnost dana, ko zaradi razvoja patologije oseba ne more več opravljati svojega dela:

• delo na višini, na vodi;
• vožnja vozila;
• delo v nevarnih pogojih (električna energija, kemikalije, orožje itd.).

2. Pozitivno rešitev tega vprašanja lahko dosežemo, če je za bolnikovo interiktalno obdobje značilna kršitev kakovosti življenja:

• zdravljenje pod strogim nadzorom strokovnjakov (epileptolog, nevrolog) v bolnišnici ali pogosti obiski z njimi;
• resni neželeni učinki ob jemanju antiepileptikov;
• redno drage, zapletene in dolgotrajne preglede pacienta.

3. Vzpostavitev skupine invalidov se kaže tudi v prisotnosti hudih zapletov:

• patološke spremembe v psihi;
• kršitev človeškega vedenja, ki ga ne more nadzorovati;
• razvoj pareze in paralize;
• fizična travma.

Pri mladih bolnikih je zaostajanje v rasti in razvoju. Lahko pride do kršitve vida, sluha in govora. V tem primeru je otrok invalid.

Skupine invalidov in merila za njihovo dodelitev

Invalidnost pri epilepsiji je določena na podlagi številnih meril:

1. Pogostost in resnost napadov.
2. Razlog za razvoj patologije.
3. Stanje bolnikovega uma.
4. Učinkovitost terapije.
5. Starost bolnika.
6. Prisotnost pareze in paralize.
7. Neželeni učinki terapije, ki lahko bolniku otežijo življenje.
8. Diagnostični podatki (rezultati EEG).
9. Nevrološki simptomi.
10. Pri otrocih se ocenjuje zakasnjeni mentalni in fiziološki razvoj.

Bolnikom z epilepsijo lahko dajemo eno od treh obstoječih skupin invalidov. To je odvisno od resnosti bolezni in njenih zapletov.

Tretja skupina invalidnosti. Dodeljeno je približno 40% vseh bolnikov z epilepsijo. Da bi dobili to skupino, je treba opaziti tako pogosto parcialne napade (večkrat na dan) kot tudi napade z izgubo zavesti in krči (do trikrat v 30 dneh). Hkrati pa duševno, kognitivno poslabšanje ni svetlo izraženo. V večini primerov je bila značilna mialgija. S to skupino se lahko otroci še naprej učijo, odrasli pa lahko delajo v nenevarnih pogojih.

Druga skupina invalidnosti. Dodeljeno je več kot 55% bolnikov. Dano bo, če oseba:

• delni napadi pogosteje 5-6-krat na dan;
• izguba zavesti in konvulzije (splošni napad) pogosteje 4-krat v 30 dneh;
• izražene so kognitivne, psihološke motnje;
• zapleti, kot je pareza.

Prva skupina invalidnosti. Dodeljuje se zelo redko (ne več kot 5% bolnikov). V tem primeru obstajajo hude duševne motnje, razvoj demence. Bolniki popolnoma izgubijo sposobnost samopostrežbe. Opažena paraliza, motnje vida, sluha in govora. V tem primeru pogostost napadov nima odločilne vloge.

Obstaja takšna stvar kot stalna invalidnost. Izdaja se v primeru, da bolniki s prvo ali drugo skupino pet let, ni izboljšanja zdravstvenega stanja in je njegovo poslabšanje možno.

Kdo je pokazal medicinsko in socialno strokovno znanje

Da bi dobili invalidnost, morate opraviti medicinsko in socialno oceno (ITU). Obiskovalec zdravnika samo daje navodilo ITU, komisija pa se že odloča glede na zgornja merila.

Kdo lahko da navodila za izpit:

1. Ko oseba ne more več delati na istem mestu, ker obstaja nevarnost za druge in za sebe.
2. Med dolgotrajnim zdravljenjem ni pozitivne dinamike.
3. Poslabšanje zdravja (napadi postanejo pogostejši, hujši in dolgotrajnejši).
4. Patološke spremembe v intelektu in psihi bolnika.
5. Obstajajo resni zapleti.

Seznam zahtevanih pregledov

Če želite priti do komisije, morate opraviti vrsto obveznih diagnostičnih študij, na podlagi katerih bo sprejeta odločitev o dodelitvi invalidske skupine:

1. Laboratorijska študija krvi in ​​urina.
2. Rentgenska slika lobanje v različnih projekcijah.
3. EEG (elektroencefalografija) v dinamiki v zadnjih šestih mesecih. To je potrebno za natančno oceno poslabšanja bolnikovega stanja in sprememb v električni aktivnosti možganov.
4. ECHO - EG (ultrazvočna metoda).
5. Magnetna resonanca ali računalniška terapija je indicirana, če se trajno poslabšanje pojavi manj kot šest mesecev.
6. Posvetovanje z oftalmologom pri pregledu fundusa in vrednotenju stanja vizualnega aparata in učinkovitosti njegovega delovanja.
7. Posvetovanje s psihoterapevtom za oceno kognitivnega statusa.

Ko bolnik opravi vse potrebne preglede in dobi rezultate, se obrnite na nevrologa, ki ga opazuje. Pristojni zdravnik mora usmerjati MSE.

ITU strokovnjaki preučijo vse predložene dokumente, preverijo njihovo zakonitost in točnost izvršitve (prisotnost vseh pečatov in podpisov, izpolnjevanje vseh potrebnih stolpcev itd.). Če se člani komisije strinjajo z mnenjem udeleženega nevrologa, potem pacientu pripišejo invalidsko skupino, ki ustreza njegovemu stanju. Osebi se izda dokument (potrdilo), ki potrjuje obstoj določene skupine invalidov.

Nato se med mesecem razvijejo rehabilitacijski ukrepi za določenega pacienta. Načrt rehabilitacije se prenese na pacienta ali njegovega zakonitega zastopnika. Z vsemi dokumenti se mora pacient obrniti na socialno službo za pripravo dokumentov in registracijo pokojnin za invalidnost.

Invalidnost pri otrocih z epilepsijo

Invalidnost pri otrocih ni razdeljena v skupine. Če je otrok po opravljeni komisiji priznan kot invalid, je dodeljena kategorija „invalidi od otroštva“. Ko otrok doseže polnoletnost, mora ITU preiti, da določi skupino invalidnosti. Ponovni pregled se opravi vsakih pet let.

Pri otrocih se ta bolezen lahko pojavi nekoliko drugače kot pri odraslih. Posebnost poteka te patologije pri otrocih je odsotnost značilnih napadov. To je še posebej značilno za dojenčke.

Lahko pa sumite na bolezen glede na naslednje simptome:

• otrok je pogosto poreden;
• pritožuje se na bolečine v glavi;
• slabost, bruhanje;
• zaostajanje rasti in fizični razvoj;
• neskladje med fizično in psihološko starostjo (psihološka vrzel);
• vida in sluha.

Ali invalidom pri epilepsiji odraslim in otrokom?

Članek je potrdil strokovnjak: Anna Nefedova.

Epilepsija spada v kategorijo nevroloških bolezni. Je kronična. Za opredelitev bolezni s pomočjo progresivnega in hudega tečaja. Invalidnost se lahko predpiše, če je bolezen resna.

Vzroki, vrste in simptomi bolezni

Za simptomatologijo bolezni so značilni epileptični napadi, ki so specifični, tudi če se lahko nadaljujejo brez manifestacije napadov ali z njimi, oseba izgubi zavest ali ne. Tudi napadi prizadenejo posamezne dele telesa ali celoto.

V trenutku, ko se epileptični napadi ne pojavijo, je iz videza osebe nemogoče sklepati o prisotnosti zadevne bolezni. Zato se ljudje okoli njega ne zavedajo takega problema.

Porazdelitev bolnikov v skupine

Dokler se ne pojavijo napadi, lahko oseba vodi normalno življenje, delo, učenje in tako naprej. V zvezi s tem prisotnost napadov ni razlog za dodelitev invalidnosti.

Na splošno je za bolezen značilen pojav obsežnega napada, ki se izraža s konvulzijami. Napad se lahko začne kadar koli brez povezave z dejavniki, povezanimi z zunanjimi vplivi. Nekateri bolniki imajo splošno slabo počutje dan ali dva, preden je napad epileptičnih napadov, spanje ali apetit moten, se pojavijo glavoboli in razdražljivost.

Pogosto oseba izgubi zavest med napadom, pade, kar spremlja krik, ki ima poseben tip. Tak zvok je povezan s pojavom krča glotisa.

Med konvulzijami se telo in udi potegne ven, glava se vrne nazaj, žile na vratu nabreknejo. Obraz osebe postane bled, čeljusti se stisnejo. Znak epilepsije je tudi pojav pene iz ust.

V praksi je bila razvita klasifikacija zasegov, odvisno od razlogov:

• ki se pojavljajo v desni ali levi hemisferi možganov ali v globokih delih;
• primarno in sekundarno;
• brez izgube zavesti.

Kakšen zakon je urejen?

Na zakonodajni ravni postopek in pogoje, pod katerimi je invalidnost pridobljena zaradi epilepsije, ureja zakon, sprejet na zvezni ravni 24. novembra 1995 z naslovom »O socialni zaščiti invalidov v Ruski federaciji«.

Invalidnost z epilepsijo in merila za njeno določanje

Osebi, ki je opravila zdravniški pregled, se lahko dodelijo 3 skupine. Imenovanje je odvisno od obsega, v katerem so prizadete telesne funkcije splošnega pomena zaradi prisotnosti zadevne bolezni. Take skupine se lahko izdajo:

Prvi. Bolezen je v progresivni fazi, vključno z epileptičnimi napadi, ki se pojavljajo zelo pogosto, močno se zmanjša življenjska aktivnost, razvoj demence.

V tem primeru ob odsotnosti pozitivnih rezultatov potekajoče rehabilitacijske terapije pacient dobi petletno potrdilo, ki kaže, da je invalidnost trajna.

Drugi. Življenjske omejitve so pomembne. Napadi se pojavljajo pogosto, spremembe, ki so se zgodile osebi, se izgovarjajo. Bolniku je priporočljivo, da dela doma, saj je zmogljivost bistveno zmanjšana.

Tretjič. Nanaša se na tiste primere, kjer je človeška dejavnost v manjši meri omejena. Napadi so redki, imajo kratek čas, bolnikova osebnost je podvržena zanemarljivim spremembam. Vrnitev na delo se pojavi po poteku zdravljenja.

Če napadi bolezni ne vplivajo na kakovost življenja osebe v njihovi odsotnosti, se bolnika prizna kot invalidno, pod pogojem, da so napadi, ki so nenadne narave, nevarni za ljudi, ki obdajajo bolnika.

1. Ljudje, ki delajo z vozili, če njihova nenadna zaustavitev povzroča nevarnost za tiste okoli njih. Med njimi so stikalne naprave na železnici, vozniki javnega prevoza, razpečevalniki zrakoplovov.
2. Osebe, ki se ukvarjajo z delovnimi dejavnostmi z mehanizmi različne kompleksnosti, na višini, blizu vode ali z ognjem. V tem primeru lahko zasegi neposredno ogrožajo življenje in zdravje drugih.
3. Zaposleni, ki sodelujejo s kemikalijami, ki ionizirajo sevanje, z vrednostnimi papirji, orožjem. Nepravilna poškodba je lahko posledica nepravilnega vedenja.

Stopnja disfunkcije telesa v različnih skupinah

Pri odločanju o invalidnosti se upoštevajo značilnosti napadov in njihovo trajanje. Če oseba nima možnosti za delo po poklicu, mu je dodeljena invalidnost, pravica do preusposabljanja se dodeli. Oseba je priznana kot invalidna, če je kakovost življenja med:

• vsak dan je treba jemati zdravila, ki imajo anti-eleptično vrednost, s stranskimi učinki;
• stalen zdravstveni nadzor;
• redne raziskave.

Bolezen lahko spremljajo zapleti različnih stopenj, kar se dogaja z dolgim ​​potekom.

Oseba je priznana kot invalidna oseba, kadar se zaradi bolezni pojavijo duševne motnje, duševne motnje, degradacija uma ali lastnosti epileptičnega značaja.

Če se pojavijo zapleti, povezani z moteno motorično funkcijo, se ugotovi tudi invalidnost.

Glavni napadi, ki vplivajo na priznanje invalidnosti, vključujejo:

• učinke na duševno zdravje in inteligenco;
• pogostost in resnost napadov (upošteva se, izgubi zavest pacienta ali ne);
• zamude pri psihomotoričnem in fizičnem razvoju (glede otrok);
• prisotnost kršitev motorične funkcije;
• kako učinkovita je terapija;
• prisotnost epileptičnega stanja v zgodovini;
• aktivnost možganov, ki jo potrjuje EEG;
• prisotnost nevroloških simptomov;
• vzrok bolezni;
• starost, ko je bila bolezen diagnosticirana;
• neželenih učinkov zdravljenja.

Postopek

Oseba, ki želi postati invalid zaradi prisotnosti epilepsije, mora delovati:

Pridobivanje navodil za prehod ITU. Dokument lahko dobite od nevrologa, ki pacienta opazuje v kraju stalnega prebivališča.

Glavni razlog za iskanje zdravnika je napredovanje v razvoju bolezni, izguba učinkovitosti zaradi pojavov osebnostnih sprememb, pa tudi duševne motnje. Lahko se prijavite za vodenje upravljanja socialne varnosti v vasi. Zdravniški pregled. Pacient opravi teste, ki jih je določil zdravnik, opravi dodatne raziskave, prejme zaključek psihologa.

Postopek potrditve invalidnosti

Študija Komisije o spremembah v duševnem razvoju in naravi bolezni. Zaključeno je, ali ima oseba priložnost za nadaljnje delo.

Izdaja potrdila o statusu invalidov. Pojavi se, ko komisija sprejme odločitev.

Nato v enem mesecu strokovnjaki, ki izvajajo ITU, razvijejo program, v skladu s katerim je bolnik na rehabilitaciji. Po razvoju se dokument prenese na organe socialne varnosti. Po zaključku tega postopka ima oseba možnost, da izda pokojnino.

Dokumenti

Oseba, ki je invalid, mora zbrati paket dokumentov, ki vključuje:

• napotitev zdravnika za ITU;
• raziskovalni podatki;
• medicinska dokumentacija, ki potrjuje prisotnost bolezni;
• rezultati preskusov, ki so bili dodeljeni prehodu;
• Za imenovanje pokojnine je potrebno potrdilo, ki ga izda ITU o statusu invalidne osebe.

Prehod ITU

Zdravnik izda napotnico osebi ITU, če:

• napadi so pogosti in hudi, kar krši življenje posameznika;
• vrsta poklicne dejavnosti je kontraindicirana za delavca, ker zasegi grozijo drugim;
• epilepsija je zapletena.

Shema za zagotavljanje javnih storitev za ITU

Odločitev o imenovanju invalidnosti ni sprejeta v zvezi s pacienti, ki:

• nobenih zapletov ni;
• imajo krče, ki so redki in blagi;
• se lahko prenese na drugo mesto in nadaljuje svoje običajno življenje;
• delovna dejavnost med napadom ne povzroča nevarnosti za druge;
• so v remisiji.

Seznam pregledov in analiz

Pacienta bodo pregledali strokovnjaki in na podlagi pridobljenih podatkov analiz in študij ugotovili, da obstaja možnost dodelitve invalidnosti. Oseba je v postopku raziskave:

• roke nad EEG;
• naredite rentgensko sliko lobanje;
• pregledano je temeljno oko;
• testi urina in krvi;
• Izvedejo se MRI ali CT;
• psihološko testiranje;
• če je potrebno, pregled drugih zdravnikov.

Rezultati so objavljeni ob prisotnosti vseh članov komisije.

Priprava akta in izdajanje potrdil

Rezultat pregleda je dejanje, v skladu s katerim bo oseba priznana ali ne priznana kot invalidna. Če je invalidnost ugotovljena, se izda potrdilo o statusu osebe in dodeljene skupine. Tudi v potrdilu je predpisan rehabilitacijski program, ki je bil razvit.

Primer izvlečka iz akta komisije:

Izvleček iz akta

Izjava o invalidnosti

V skladu s tem obrazcem je program rehabilitacije izpolnjen:

Oblika posameznega programa rehabilitacije invalidov

Nianse

Značilnosti ugotavljanja invalidnosti, povezane s kategorijo bolnikov, vključno z otroki.

Invalidnost pri otrocih

Postopek, po katerem je otrok priznan kot invalid, je podoben postopku, ki ga ima odrasli. ITU poteka skupaj s pravnim zastopnikom, ki je lahko starš in skrbnik.

Kar zadeva otroke, ni razlik med skupinami, vse manifestacije epilepsije so zajete v pojmu „otrok z invalidnostjo“. Ta koncept velja za osebe, mlajše od 18 let.

Invalidnost se ugotavlja glede na tiste otroke, ki že od zgodnjega otroštva trpijo zaradi te bolezni, zaradi česar se pojavljajo zamude pri psihomotornem in telesnem razvoju. Napotitev na ITU izda pediater ali pediatrični nevrolog. V primeru priznanja invalidne osebe se pomoč izplača od datuma izdaje napotitve na študijo.

ITU je izdala potrdilo za otroka:

Potrdilo o invalidnosti otroka

Pridobivanje invalidnosti za odrasle osebe z epilepsijo v Rusiji

V prisotnosti bolezni, kot je epilepsija, se lahko odraslemu dodeli ena od zgoraj opisanih skupin. Tretja skupina je najpogostejša, saj so učinki bolezni zmerni. S to skupino ima oseba pravico nadaljevati z delom.

Majhen odstotek bolnikov z epilepsijo ima prvo skupino. V tem primeru bolezen napreduje in oseba ima demenco.

3. skupina za duševno zaostale z epilepsijo

Glavna merila, ki so pomembna za priznanje prizadete osebe z motnjo v duševnem razvoju, so:

• zmanjšana raven intelektualnega razvoja v lahki fazi;
• psiho-podobnega vedenja;
• kršitve afektivno-volilne narave.

Te motnje lahko omejijo sposobnost obvladovanja lastnega vedenja, sposobnosti za delo. Če ima oseba zgodovino epilepsije, ustanovi tretjo skupino invalidov.

Epilepsija je osnova za prepoznavanje osebe kot invalidne osebe v prisotnosti sprememb v vitalni dejavnosti, ki je povezana z epileptičnimi napadi. Predpogoj za imenovanje invalidnosti - prehod ITU.

Invalidnost pri epilepsiji: v katerih primerih je invalidnost

Epilepsija je kronična, huda nevrološka bolezen, za katero so značilni kronični in progresivni potek. Glavni klinični simptom epilepsije so konvulzivni napadi in njihovi ekvivalenti. Invalidnost pri epilepsiji je pogost pojav, zlasti pri hudih oblikah napredovanja bolezni.

Ta ali skupina invalidnosti je ugotovljena v skoraj 90% primerov patologije, vendar obstajajo tudi take različice poteka bolezni, pri katerih skupina invalidnosti ni indicirana. Glavna merila za določanje stopnje trajne invalidnosti so resnost in pogostost napadov, zapleti bolezni (motena motorična funkcija, duševne in duševne spremembe, zakasnjeni fizični ali psihomotorični razvoj pri otrocih, motnje vida ali sluha). V vsakem primeru invalidnost in njeno stopnjo individualno določi komisija ITU (medicinsko in socialno strokovno znanje).

Prenos epilepsije:

Vzroki invalidnosti pri bolnikih

Glavni simptom te bolezni so specifični napadi, ki se lahko pojavijo s krči ali brez njih, z izgubo zavesti ali ne, kar vpliva na celotno telo ali njegove posamezne dele. V obdobju brez epileptičnih napadov pacient nima praktično nič takega kot bolnik. Pogosto drugi sploh ne sumijo takega človeškega problema. Poleg napadov lahko bolnik vodi normalno življenje, se uči in dela. Zaradi tega prisotnost epileptičnih napadov ni vedno razlog za dodelitev skupine invalidov.

V primerih, ko kakovost življenja bolne osebe ne trpi zaradi epileptičnih napadov, se lahko ugotovi invalidnost, kadar je lahko nenaden napad nevaren za druge v zvezi z delom pacienta:

1. Ljudje, ki delajo na vodi, na višini, z ognjem, z različnimi kompleksnimi mehanizmi (zaseg pri takih bolnikih lahko neposredno ogrozi življenja drugih).
2. Delavci, ki delajo z različnimi vozili, katerih nenadna zaustavitev je lahko nevarna za druge (vozniki javnega prevoza, kontrolorji zračnega prometa, stikala na železnici, kirurgi).
3. Delavci, ki delajo s kemikalijami, ionizirajočim sevanjem, z orožjem, z vrednostnimi papirji. Nepravilno vedenje lahko povzroči nepopravljivo škodo.
4. Upoštevane so tudi individualne značilnosti napadov in položaj bolnika.

Število in vrsta epileptičnih napadov je merilo za določanje skupine invalidnosti pri epilepsiji

V primerih, ko bolnik ne more delati po poklicu, mu je dodeljena invalidnost, nastaja pa tudi možnost poklicnega prekvalificiranja.

Invalidnost se lahko ugotovi, če je med napadi poslabšana kakovost življenja zaradi:

• zaradi potrebe po dnevnem vnosu antiepileptičnih zdravil in njihovih stranskih učinkov, se upoštevajo tudi visoki stroški teh zdravil;
• stalen nadzor strokovnjaka (nevrologa, psihiatra, epileptologa);
• potrebo po rednih dragih metodah pregleda.

Epilepsijo lahko spremljajo tudi različni zapleti, zlasti v primeru dolgega poteka. Invalidnost se lahko ugotovi z razvojem duševnih okvar, vedenjskimi motnjami, intelektualno degradacijo, oblikovanjem epileptičnih lastnosti. Tudi v nekaterih primerih je epilepsija zapletena z motoričnimi okvarami - pareza, paraliza, slabša koordinacija gibov, kar je indikacija za ustanovitev skupine invalidov.

Otroci, ki že v zgodnji starosti trpijo epilepsijo, se lahko srečujejo z zamudami pri fizičnem in motoričnem razvoju, zlasti govorni funkciji, pa tudi z vidnimi in sluha. Izkazalo se je, da takšni otroci določajo skupino invalidnosti.

Pri otrocih invalidnost ni razdeljena v skupine, temveč jim je dodeljena kategorija invalidnih otrok

Indikacije za napotitev na ITU

Zdravnik z epileptičnimi napadi mora zdravnik poslati ITU za strokovno oceno delovanja v naslednjih primerih:

• kadar je zanj kontraindicirana vrsta poklicne dejavnosti (ustvarjajo se nevarni pogoji za druge);
• pogostih in hudih napadih, ki kršijo kakovost življenja osebe;
• ko so opaženi zapleti zaradi epilepsije, kot tudi zaradi stalne uporabe antiepileptičnih napadov;
• razvojno zakasnitev otroka;
• če ni posebnega kirurškega zdravljenja.

Pacienti, ki:

• imajo redke in blage napade (abscesi, preproste delne), ni nobenih zapletov bolezni in njenega zdravljenja, katerih poklicna dejavnost ne ustvarja nevarnih pogojev za zdravje in življenje drugih;
• lahko nadaljujejo svoje poklicne dejavnosti z nekaterimi omejitvami, preidejo na drugo delovno mesto;
• v ozadju antiepileptičnega zdravljenja.

Prenos epilepsije:

Seznam testov za pregledovanje invalidnosti

Obstaja odobren seznam potrebnih preiskav, ki jih mora imeti bolnik z epilepsijo, ki je poslan, da ustanovi skupino invalidov:

• elektroencefalogram zadnjih 6 mesecev;
• CT ali MRI možganov;
• izjava za napotitev na MSE od nevrologa ali epileptologa;
• posvetovanje in sklenitev oftalmologa;
• rezultate psihološkega testiranja in zaključek psihiatra;
• glede na pričevanje se lahko zahteva mnenje drugih zdravnikov, zlasti v prisotnosti komorbiditet;
• rezultati standardnih laboratorijskih raziskovalnih metod.

Obstaja poseben seznam preiskav za določitev skupine invalidov pri epilepsiji

Merila za invalidnost pri epilepsiji

Glavna merila, ki vplivajo na določitev določene skupine invalidnosti med epilepsijo, so:

• pogostnost napadov in stopnja resnosti (generalizirana z izgubo zavesti in delno brez nje);
• stanje obveščevalnega in duševnega zdravja;
• prisotnost motoričnih motenj in njihove resnosti;
• za otroke, zamude pri fizičnem in psihomotoričnem razvoju;
• učinkovitost antiepileptičnega zdravljenja;
• prisotnost nevroloških simptomov, stopnja njene resnosti;
• stanje možganske električne aktivnosti po EEG podatkih;
• starost, pri kateri je bolezen debutirala;
• vzrok za razvoj epilepsije;
• zgodovino epileptičnega statusa;
• pojav resnih neželenih učinkov specifične terapije, individualne intolerance na antikonvulzive.

Skupine invalidov

Epilepsija je bolezen, pri kateri se lahko identificira katera koli skupina invalidov.

Tretja skupina

Tretja skupina invalidnosti:

• generalizirani epileptični napadi (z okvarjeno zavestjo) opazimo dva ali tri primere na mesec;
• napadi brez izgube zavesti (delni) se pojavijo vsaj tri do štiri primerke na dan;
• napadi psihomotorne narave se opazujejo vsakih pol in tri mesece;
• pacientov epistatus se pojavi enkrat na štiri do šest mesecev;
• zmerni zapleti duševne bolezni, minimalne spremembe osebnosti;
• Statodinamične sposobnosti telesa so zmerno omejene (nekaj zmanjšanja mišične moči, kar vodi do nezmožnosti popolnega vzdrževanja, gibanja, poklicne aktivnosti).

Tretja neveljavna skupina je določena v 35-40% vseh primerov.

2 skupini

Druga skupina invalidnosti pri tej bolezni je ugotovljena v primeru:

• pogostost generaliziranih napadov je 4 ali večkrat na mesec;
• delni napadi se pojavijo več kot petkrat na dan;
• psihomotorični napadi se pojavijo več kot enkrat na mesec;
• epistatus se pojavi več kot enkrat na dva do tri mesece;
• duševne funkcije so prizadete v izraženi stopnji, kar vodi do nezmožnosti popolnega nadzora nad njihovimi vedenjskimi odzivi, dokončanjem dela, študija, samopostrežbe;
• Statodinamične funkcije so hudo okvarjena - pareza udov, ki omejuje bolnikovo zmožnost za samooskrbo in gibanje.

Druga skupina invalidnosti je določena pri 55-60% bolnikov z epilepsijo. Pomembno je, da je treba vse primere zasegov dokumentirati. Takšni ljudje lahko nadaljujejo z delom, vendar v posebnih pogojih.

Popolna izguba zmožnosti za samopostrežbo je razlog za ustanovitev 1. skupine invalidnosti

1 skupina

Prva skupina invalidnosti je ugotovljena s pomembnimi nevrološkimi motnjami, izrazitimi duševnimi motnjami, zmanjšano inteligenco, hudimi duševnimi zapleti, izgubo predhodnih veščin in popolno nezmožnostjo samooskrbe. Tudi z neustreznim vedenjem, pomanjkanjem samokritičnosti. V tem primeru lahko napadi imajo kakršno koli pogostost in resnost.

Takšni ljudje ne morejo delati ali študirati. Njihova statodinamična funkcija je zelo močno ogrožena - paraliza okončin, govora, vida, sluha. Prva skupina je ugotovljena v 2-4% primerov invalidskega pregleda.

Pri bolnikih, ki so bili predhodno dodeljeni v skupino 1 ali 2, se ugotovi brezplacna invalidnost. Hkrati ima bolnik trajno izgubo sposobnosti za delo, vsi medicinski in rehabilitacijski ukrepi pa so bili 5 let neučinkoviti.

Invalidnost pri otrocih

Pri otrocih invalidnost ni razdeljena v skupine. Če ITU ugotovi potrebo po namestitvi invalidnosti za otroka z epilepsijo, potem je kategorija invalidov od otroštva, ki traja do 18. leta starosti. Nadalje, algoritem, kot je pri odraslih (opisano zgoraj) s ponovnimi provizijami vsakih 5 let.

Invalidnost z epilepsijo pri odraslih in otrocih

Epilepsija se nanaša na nevrološke bolezni, povezane z nenormalno funkcijo možganov. V stanju epileptičnega napada bolnik ne more nadzorovati svojih dejanj, ki lahko povzročijo škodo samemu sebi. Ljudje, ki se soočajo s takšnim problemom, se vedno začenjajo zanimati za to temo, ali dajejo invalidnost v epilepsiji? Invalidnost je dana, zato je to vprašanje podrobneje obravnavano.

Promocija. Odvetniška svetovalna služba 2500 rubljev do 31. decembra

Na podlagi katerih dejavnikov je dodeljena neveljavna skupina?

Za ustanovitev skupine invalidov bo ITU:

• preverite, ali je epileptični napad epileptičen ali ni mogoče zdraviti;
• oceniti, ali je epileptik moten ali ne, priložnost za polno življenje v družbi;
• oceni, ali se za nevarno delo dopuščajo epileptiki.

Na podlagi napredovanja epilepsije in jemanja zdravil se lahko pri bolnikih pojavijo očesne bolezni, lahko se zmanjša sluh in moten je motorni sistem. Pogosto se razvije in duševna nestabilnost.
Tudi prisotnost epilepsije lahko negativno vpliva na življenje osebe. Kakovost življenja se bo poslabšala zaradi:

• potrebo po nenehnem jemanju drage medicinske opreme;
• vsak mesec obiskati zdravnika.

Epilepsija: skupine invalidov pri epilepsiji pri odraslih

Oseba, ki želi zaradi epilepsije dobiti invalidno skupino, mora vedeti, da obstajajo tri neveljavne skupine, od katerih ima vsaka določeno zgodovino:

Tretja skupina Daje se, če se pojavi najšibkejša oblika bolezni. Ta skupina se daje 40% bolnikov s to boleznijo. Zanj je značilno:

• redki, zmerni parcialni napadi, konvulzije 2-3 krat na mesec;
• napadi z izgubo zavesti 2-3 krat na mesec;
• nevropsihiatrični napadi enkrat na mesec in pol ali več;
• kršitve v psihološki formaciji;
• izguba zmožnosti nadzora (zmanjšanje mišične moči, pojavljanje težav z gibanjem).

Druga skupina invalidnosti. Najpogostejši je in se daje 50% bolnikov. To je nenavadno:

• dolgi delni (do štirikrat na mesec) epileptični napadi;
• epileptične napade zabeležijo do 3-krat v 3 mesecih;
• manifestacija omejenih umskih sposobnosti, ki ne omogočajo dobro opravljenega dela;
• težave, ki jim ne omogočajo servisiranja.

Pozor! Za potrditev invalidnosti mora ITU dokazati prisotnost epileptičnih napadov.

Prva skupina. Je najbolj huda in se pojavlja pri 4% epileptikov. Najpogosteje se zdi:

• pogosto ponovljeni epileptični napadi z izgubo zavesti;
• odstopanja v duševnem stanju;
• izguba zmožnosti skrbeti zase;
• izguba telesnih in duševnih sposobnosti, potrebnih za opravljanje delovnih dejavnosti;
• paraliza okončin, motnje vida, sluh.

Po statističnih podatkih je 75% bolnikov v tej skupini otrok, mlajših od 18 let.
Epileptiki skupine I imajo jasno oblikovano demenco, zmanjšanje velikosti možganov glede na razvoj edema. Otroci z invalidsko skupino II, kljub pogostim napadom, lahko študirajo v posebnih ustanovah, odrasli epileptiki v tej skupini pa lahko delajo na prilagojenih proizvodnih točkah.
Epileptiki III. Skupine predstavljajo večino, bolezen se kaže v blagi obliki in vam omogoča uspešno delo na različnih delovnih mestih.

Kako se registrira invalidnost?

Za imenovanje invalidne skupine se mora pacient obrniti na nevrologa in dobiti zahtevano zdravniško pomoč.
V ta namen boste potrebovali:

• prenašati kri in urin za pregled;
• prenese rentgensko sliko lobanje;
• opraviti pregled očesnega fundusa;
• opraviti ECHO-EG in elektroencefalografijo;
• podvrženi tomografiji in MRI;
• pregledati psihoterapevt.

Glede na rezultate pregleda mora nevrolog:

• izpolnite obrazec za napotitev (obrazec 088 / a-06) za socialni pregled ITU;
• bolnika poslati v posebno komisijo, kjer se bo opravila ocena zdravja ljudi.

Po nevrologu vse zbrane dokumente pregleda glavni zdravnik, ki jih potrdi s podpisom in pečatom.
Nadalje bo moral epileptik predložiti vse dokumente uradu ITU, da bo določil datum pregleda.

Če je glede na rezultate pregleda oseba priznana kot invalidna, se mu izroči dokument, ki potrjuje neveljavno skupino. Zdravniška komisija je za 1 mesec razvila rehabilitacijsko shemo za zdravljenje bolnika.
Na podlagi vseh prejetih dokumentov, se bo epileptičen treba obrniti na pokojninski sklad Ruske federacije za pridobitev socialnih prejemkov in ugodnosti.

Invalidnost z epilepsijo: delovni pogoji

Zaradi invalidnosti zaradi epilepsije mora bolnik opozoriti svoje vodstvo na prisotnost bolezni, ki vključuje ustvarjanje delovnih pogojev, ki omogočajo delo epilepsije. Na podlagi invalidnosti mora zaposleni prejeti:

• delovno mesto, opremljeno po individualnih sposobnostih;
• delovni teden, ki ne presega 35 ur;
• oprostitev nadurnega dela, delo na počitnice in vikende (drugače bo potrebno dodatno dovoljenje za delo).

Rehabilitacija

Po prejemu potrdila o invalidnosti bolnik od zdravnikov prejme individualni program, namenjen obnavljanju zdravja. Proces sanacije bo sestavljen iz:

• medicinska rehabilitacija;
• poklicna rehabilitacija;
• socialne podpore.

• zdravljenje z zdravili;
• psihoterapevtska obravnava (komunikacija s psihologom, sodelovanje z družinskimi člani, stalno spremljanje psihološkega bremena pri delu);
• spremljanje stanja epileptologa;
• samo-spremljanje stanja, določanje pogostosti napadov, pogostost in njihova resnost.

Rehabilitacijo sestavljajo naslednje točke:

• poklic je izbran;
• izvaja se prekvalifikacija;
• delovno mesto.

Socialno rehabilitacijo sestavljajo:

• zahteva se šport;
• obravnavajo se vprašanja o možnosti oblikovanja družine in rojstva otrok;
• usposabljanje v splošnih izobraževalnih programih;
• delo z bolnikom poteka za ohranitev socialnega statusa.

Epilepsija pri otrocih

Glede na invalidnost epilepsije pri otrocih je treba opozoriti, da so v medicinski praksi 3 skupine in 2 skupini manj pogosti. Prav tako je treba poudariti, da ima manifestacija epilepsije pri otrocih pomembne razlike od istih manifestacij pri odraslih.
Torej, bolezen pri otrocih praktično ni diagnosticirana. Dojenčki nimajo konvulzivnih epileptičnih napadov, vendar je opaziti glavobol, opažajo se navzeja pri bruhanju, motnje govora.
Kot zdravljenje so otrokom predpisani antikonvulzivi.

Za vašo informacijo! Starši, ki imajo otroke z epileptičnim učinkom, morajo strogo upoštevati priporočila zdravnikov, ki veliko pozornosti posvečajo otroku. Če se ukvarjate z zdravljenjem, je nemogoče dovoliti otroku, da se premika na dolge razdalje, se pregreje na soncu, da bi prekomerno telesno dejavnost.

Dejanska vprašanja in odgovori

Vprašanje 1: Kaj je trajna invalidnost in komu je dodeljena?
Odgovor 1: Nenehna invalidnost, ki ne zahteva ponovne potrditve, se lahko dodeli epileptikom I. in II. Skupine v primeru trajne invalidnosti. Te skupine invalidov ne bi smeli potrditi, če je bilo dokazano, da med trajno petletno zdravljenje pozitivne dinamike niso opazili.

Vprašanje 2: Kateri dejavniki povzročajo epilepsijo?
Odgovor 2: Glede na etiologijo obstajajo trije glavni dejavniki za pojav bolezni:

• Simptomatsko. Povezano s strukturnimi in funkcionalnimi spremembami v možganih. Na primer, bolezen se lahko razvije v ozadju kraniocerebralne poškodbe, prirojene napake, tumorja, pod vplivom virusa.
• Dedno. V tem primeru ne najdemo nobenih sprememb v možganih, vendar so s to boleznijo bližnji sorodniki.
• Kriptogeno. Vzrok težave ni zaznan.

Vprašanje 3: Kaj so generalizirani napadi in kako se razlikujejo od parcialnih napadov?
Odgovor 3: Parcialni napadi se kažejo v krčenju mišic vratu, spodnjega dela noge in rok brez izgube zavesti. Pri takšnih napadih lahko pride do izgube sluha, duševnih in vazomotornih motenj. Pri obnašanju se lahko pojavi drgnjenje rok, žvečenje v obliki avtomatizma, nerazumno smeh in tek. Trajanje epileptičnega napada lahko traja več dni in se konča z amnezijo. Napad se začne z halucinacijami, palpitacijami in neugodjem. Pozitivna stran napada - oseba ima čas, da pokliče pomoč ali ustavi avto.
Generaliziran napad je nevaren zaradi nenadnega in vnosa osebe v brezobzirno stanje. Napad se začne z glasnim krikom, dihanje se ustavi, zobje se stisnejo. Mišice telesa se začnejo izmenično stiskati in odtajati, pojavlja se nenadzorovano uriniranje. Po 2-5 minutah se bolnik okreva, čuti bolečino v glavi in ​​zaspanost.

Za vašo informacijo! V primeru generaliziranega epileptičnega napada lahko epileptik med opazovanjem njegovega stanja v nekaj urah opazi napovedi napadov. Praviloma se lahko bolnik že nekaj časa pojavi brez vzroka jeze, tesnobe ali glavobola.

Promocija! Odvetniška svetovalna služba 2500 rubljev do 31. decembra

☎ 8 (800) 550-72-89 telefonska linija za regije Rusije