Simptomi in zdravljenje demielinizirajočih bolezni možganov

Ena od najbolj nevarnih patologij, ki prizadene živčni sistem, je demielinizacijska bolezen možganov. Posledica tega je uničenje mielina z njegovo zamenjavo z vlaknastim tkivom. Lahko se zgodi v katerem koli delu možganov (prednji, okcipitalni, časovni režnji). Takšni procesi vodijo do tega, da je prenos živčnih impulzov oslabljen. Demijelinacija se nanaša na bolezni avtoimunske narave, v zadnjem času pa se je ta patologija povečala pri otrocih in ljudeh, starejših od 45 let. Kakšni so vzroki, narava in zdravljenje te patologije možganov?

Glavni vzroki demielinizirajoče bolezni

Med glavnimi razlogi, zaradi katerih se v telesu začne razvijati demijelinizacija možganov, lahko pripišemo:

1. Reakcija človeškega imunskega sistema na beljakovine, ki tvorijo mielin. Kot posledica ireverzibilnih procesov, ki se pojavljajo v telesu, imunski sistem takšen protein začne zaznati kot tuje. Celice ga začnejo napadati in postopoma uničujejo. Ta razlog je najbolj nevaren. Ta mehanizem lahko sproži zaužitje organizma ali značilnosti imunitete osebe, ki so dedne. Med njimi so multipla skleroza, multipli encefalomielitis itd.
2. Proces demielinizacije se lahko začne kot odgovor na prisotnost nevroinfekcije, ki specifično cilja mielin.

1. Kršitev presnovnih procesov v telesu. Posledica tega je, da mielin začne trpeti zaradi pomanjkanja snovi, ki jih potrebuje, in se postopoma sesuje. To je mogoče pri bolnikih, ki imajo v preteklosti sladkorno bolezen, in težave, povezane z delom ščitnice.
2. Učinek na telo toksinov in kemikalij, vključno z: alkoholom, psihotropnimi zdravili, acetonom, odpadnimi produkti telesa.
3. Paraneoplastični procesi, ki se pojavijo kot zaplet raka.

Kot rezultat znanstvenih raziskav je bilo mogoče ugotoviti, da imajo dednost in neugodne okoljske razmere posebno vlogo pri poškodbi mielina (plašč živčnih vlaken). Obstajajo tudi informacije o razmerju med verjetnostjo pojava te bolezni in geografskim položajem osebe, kjer obstajajo žarišča demielinizacije.

Obstajata dve vrsti demielinizacije možganov:

1. Myelinoplasty - značilna dedna predispozicija za hitro uničenje lupine mielinske snovi.
2. Mielinopatija je proces uničenja mielinske ovojnice, ki ima druge vzroke.

Simptomi

Nekateri posebni simptomi demielinizirajoče bolezni možganov se ne razlikujejo. Vsi so neposredno povezani s tistimi deli živčnega sistema, v katerih so lokalizirani, in krajem, kjer se nahajajo žarišča za demielinizacijo. V medicini so 3 glavne demielinizacijske bolezni: t

1. Akutna diseminacijska encefalomielitisna distrofična narava.
2. Multipla skleroza (v kakršni koli obliki).
3. Multifokalna levkoencefalopatija.

Najpogostejša od teh bolezni je multipla skleroza, ki lahko v nasprotju z drugimi boleznimi hkrati vpliva na več delov centralnega živčnega sistema. Obseg simptomov te bolezni je precej obsežen. Prvi znaki bolezni se začnejo pojavljati pri mladih, starih od 20 do 25 let. Najpogosteje je bolezen diagnosticirana pri ženskah, starih približno 25 let. Med moškimi je število bolnikov manjše, vendar je bolezen napredujoča. Vse simptome, značilne za bolezen, lahko razdelimo v 7 skupin:

1. Nevropsihološke motnje: vedenjske motnje, občutki evforije, depresija, astenija, hipohondrija.
2. Poraz piramidalne poti distrofne narave. To so spastični mišični tonus, zmanjšani refleksi kože, pareza, povečanje refleksov tetive.
3. Distrofne lezije lobanjskih živcev in možganskega stebla: oslabitev mišic obraza, horizontalni nistagmus.

1. Kršitev medeničnih organov: oslabljena moč, pogosto uriniranje, mnogi imajo urinsko inkontinenco.
2. Desenzibilizacija kot posledica demielinizacije: disestezija, motnje, ki so povezane z občutljivostjo na vibracije, bolnik ne zazna visoke ali nizke temperature, občutek zoženja okončin.
3. Slabost vida: spremembe vidnega kota, barvna slepota, nezmožnost zaznavanja podrobnosti svetlosti in kontrasta.
4. Distrofna lezija malih možganov: dismetrija, asinergija, nistagmus, mišična hipotonija, telesna ataksija.

Več o ataksiji in njenem zdravljenju izkušenega nevrologa Mikhail Moiseyevich Shperling v našem videu:

Diagnoza demielinizacije možganov

Najučinkovitejša metoda diagnosticiranja patologije danes je uporaba magnetnoresonančnega slikanja. Možno je identificirati žarišča dimelinizatsii, ki so lahko ovalne ali okrogle. Njihov premer se lahko giblje od 3 mm do 3 cm, lahko pa se nahajajo v katerem koli delu možganov, vendar se najpogosteje diagnosticirajo v čelnem režnju. Če je bolezen dovolj dolga in se zdravljenje ne izvede, se lahko takšna žarišča sčasoma združijo. Tomografija razkriva prisotnost sprememb v subarahnoidnih prostorih, povečanih prekatih, kar je možno zaradi možganske atrofije.

Relativno nov način diagnosticiranja demielinizacije je metoda evociranih potencialov. Ta študija omogoča kvalitativno oceno zvočnih, vizualnih in somatosenzoričnih parametrov ter obravnavo kršitev pri izvajanju živčnih impulzov.

Elektroneuromiografija pomaga videti prisotnost aksonske degeneracije in oceniti stopnjo oslabljenosti.

Kako diagnosticirati multiplo sklerozo in druge demielinizacijske bolezni z uporabo MRI: Kapitonov Ivan Vladimirovič - zdravnik centra MRT24:

Imunološke študije se izvajajo na oligoklonskih imunoglobulinih, ki so v cerebrospinalni tekočini. Če se ugotovi, da so visoko koncentrirani, se naredi sklep o aktivnosti demielinizacije možganov.

Tradicionalni tretmaji

Za zdravljenje patoloških procesov se uporabljajo zdravila, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje funkcij živčnih impulzov in blokiranje sprememb v možganih. Najtežje je zdraviti staro demielinizacijo.

Beta-interferoni lahko bistveno zmanjšajo tveganje za razvoj patologije in pojavnost zapletov za približno 30%. Poleg tega se bolniku predpišejo naslednja zdravila:

• Mišični relaksanti, katerih delovanje je namenjeno ponovni vzpostavitvi bolnikove motorične funkcije.

• Protivnetna zdravila so potrebna za zaustavitev poškodbe živčnih vlaken, ki se je pojavila zaradi razvoja vnetnega procesa nalezljive narave. Skupaj s temi zdravili je prikazana uporaba antibiotikov.
• Nootropna zdravila so indicirana za kronično demielinizacijo. Takšna zdravila imajo pozitiven učinek na obnovitev prevodne dejavnosti in dela možganov kot celote. Hkrati je priporočljivo uporabiti nevroprotektorje in kompleks aminokislin.

Če se zdravljenje ni začelo pravočasno, je skoraj nemogoče obnoviti normalno delovanje možganov in izgubljene funkcije telesa.

O tem, kako nootropne droge vplivajo na naše možgane, pravi nevrolog, profesor, MD Snaider Natalia Alekseevna:

Zdravljenje demielinizacijo folk pravna sredstva

Uporaba folk metod za demielinizacijo pomaga ublažiti nekatere simptome in pomaga pri preprečevanju bolezni. Za to se običajno uporabljajo naslednje naprave:

• Koren kavkaškega Dioscorea. Pol čajne žličke zdrobljenega in posušenega korena nalijemo s kozarcem vrele vode in hranimo v vodni kopeli vsaj 15 minut. Po tem se juha filtrira in vzame pred jedjo 1 žlico.

• Anise lofant Iz nje pripravijo tudi decoction, za katerega 1 žlico posušenih listov, cvetov in drugih delov rastline se vlije z 1 skodelico ne-tople vode in kuhamo 10 minut. Po ohlajanju se juha filtrira in ji doda 1 čajna žlička medu. Juha vzamemo na prazen želodec 2 žlici.

Preden začnete z zdravljenjem z demielinizacijo s tradicionalnimi metodami in sredstvi, se posvetujte s svojim zdravnikom, saj obstajajo kontraindikacije za uporabo teh receptov.

• Kakšne so vaše možnosti za hitro okrevanje po kapi - da opravite test;
• Ali lahko glavobol povzroči kap - opravi test;
• Imate migreno? - opraviti preskus.

Video

Kako odstraniti glavobol - 10 hitrih metod za odpravo migrene, vrtoglavice in lumbaga

Kaj so demielinacijske bolezni?

Demijelinske bolezni tvorijo veliko skupino nevroloških bolezni. Diagnosticiranje in zdravljenje podatkov o boleznih je precej zapleteno, toda rezultati številnih raziskovalcev lahko napredujejo v smeri povečanja učinkovitosti. Uspeh je bil dosežen pri metodah zgodnje diagnostike, sodobne sheme in metode zdravljenja pa ponujajo upanje za podaljšanje življenja, za popolno ali delno okrevanje.

Vzroki in mehanizmi demielinizacije

V človeškem telesu se živčni sistem oblikuje iz dveh delov - osrednjega (možganskega in hrbtnega mozga) in perifernega (več živčnih vej in vozlišč). Prilagojen mehanizem regulacije deluje na ta način: impulz, ki nastaja v receptorjih perifernega sistema pod vplivom zunanjih dejavnikov, se prenaša v živčne centre hrbtenjače, od koder se pošljejo v živčne centre možganov. Kontrolni impulz po obdelavi signala v možganih se spet spušča po spuščeni črti v hrbtenjačo, od koder se razdeli v delovne organe.

Normalno delovanje celotnega organizma je v veliki meri odvisno od hitrosti in kakovosti prenosa električnih signalov vzdolž živčnih vlaken, tako v naraščajočih kot po padajočih smereh. Da bi zagotovili električno izolacijo, so aksoni večine nevronov pokriti z lipidno proteinsko mielinsko ovojnico. Oblikujejo ga glijalne celice, v perifernem odseku iz Schwannovih celic, v CNS - oligodendrocite.

Poleg električnih izolacijskih funkcij zagotavlja mielinska ovojnica tudi povečano hitrost prenosa pulzov zaradi prisotnosti Ranvierjevih prestrezanj v njej za kroženje ionskega toka. Na koncu se hitrost signalov v mieliniziranih vlaknih poveča za 7-9 krat.

Kaj je proces demielinacije?

Pod vplivom številnih dejavnikov se lahko začne proces uničenja mielina, ki se imenuje demielinizacija. Zaradi poškodbe zaščitnega ovoja postanejo živčna vlakna prazna, hitrost prenosa signala upočasni. Ko se patologija razvije, se živci začnejo zrušiti, kar povzroči popolno izgubo prenosne zmogljivosti. Če se v začetku bolezen lahko zdravi in ​​se mielinacija aksona obnovi, se v napredni fazi oblikuje ireverzibilna napaka, čeprav nam nekatere sodobne tehnike omogočajo, da s tem mnenjem argumentiramo.

Etiološki mehanizem demielinizacije je povezan z anomalijami v delovanju avtoimunskega sistema. V določenem trenutku začne zaznati beljakovino mielina kot tuje, ki proizvaja protitelesa. Z lomljenjem hemato-encefalične pregrade ustvarjajo vnetni proces na mielinskem plašču, ki vodi do njegovega uničenja.

V etiologiji procesa sta dve glavni področji:

1. Myelinoclasia - kršitev avtoimunskega sistema se pojavi pod vplivom zunanjih dejavnikov. Mielin se uniči zaradi delovanja ustreznih protiteles, ki so se pojavila v krvi.
2. Mielinopatija - kršitev proizvodnje mielina, določena na genetski ravni. Prirojena anomalija biokemične strukture snovi vodi do dejstva, da je zaznana kot patogeni element? in povzroči aktivni odziv imunskega sistema.

Poudarjeni so naslednji razlogi, ki lahko sprožijo proces demielinizacije:

• Poškodbe imunskega sistema, ki jih lahko povzroči bakterijska in virusna okužba (herpes, citomegalovirus, virus Epstein-Barr, rdečka), prekomerni psihološki stres in hud stres, zastrupitev telesa, kemična zastrupitev, okoljski dejavniki, slaba prehrana.
• Nevroinfekcija. Nekateri patogeni (pogosto virusni), ki prodirajo v mielin, vodijo k dejstvu, da mielinski proteini sami postanejo tarča imunskega sistema.
• Motnje presnove, ki lahko motijo ​​strukturo mielina. Ta pojav povzročajo sladkorna bolezen in anomalije ščitnice.
• Paraneoplastične motnje. Pojavijo se kot posledica razvoja rakavih tumorjev.

HELP! Posebej je treba omeniti mehanizem demielinizacije, povezanega z infekcijsko lezijo. Običajno je reakcija imunskega sistema usmerjena v zatiranje samo patogenih organizmov. Vendar pa imajo nekateri od njih visoko stopnjo podobnosti z beljakovinami mielina in avtoimunski sistem jih zmede, pri čemer se začnejo boriti proti lastnim celicam in uničujejo mielinski ovoj.

Vrste demielinizirajočih bolezni

Glede na strukturiranje človeškega živčnega sistema se razlikujejo dve vrsti patologij:

1. Demijelinska bolezen centralnega živčnega sistema. Takšne bolezni imajo kodo ICD 10 od G35 do G37. Vključujejo poškodbe organov osrednjega živčnega sistema, t.j. možganov in hrbtenjače. Tovrstna patologija povzroča manifestacijo skoraj vseh variant nevrološkega tipa simptomov. Njegovo odkrivanje ovira odsotnost kakršnega koli dominantnega simptoma, kar povzroči zamegljeno klinično sliko. Etiološki mehanizem se najpogosteje opira na principe mielinoklasta, lezija pa je po naravi difuzna z nastankom več lezij. Hkrati je razvoj območij počasen, kar povzroča postopno povečevanje simptomov. Najbolj značilen primer je multipla skleroza.
2. Demielinacijska bolezen perifernega sistema. Ta vrsta patologije se razvije s porazom živčnih procesov in vozlišč. Najpogosteje so povezane s težavami hrbtenice, napredovanje bolezni pa opazimo, ko so vlakna stisnjena s hrbtenico (zlasti z medvretenčno kilo). Pri kršitvah živcev je moten njihov promet, kar povzroči smrt malih nevronov, ki so odgovorni za bolečino. Do smrti alfa nevronov so periferne lezije reverzibilne in jih je mogoče obnoviti.

Razvrstitev bolezni vzdolž tečaja vključuje akutno, remitentno in akutno monofazno obliko. Glede na stopnjo poškodbe se razlikujejo monofokalne (enkratne lezije), multifokalne (številne lezije) in difuzne (obsežne lezije brez jasnih mej lezij).

Vzroki za patologijo

Demijelinacijske bolezni povzročajo poškodbe mielinske ovojnice živčnih aksonov. Zgornji endogeni in eksogeni dejavniki, ki povzročajo demielinizacijski proces, postanejo glavni vzroki bolezni. Zaradi narave izzivalnih dejavnikov so bolezni razdeljene na primarno (polencefalitis, encefalomialo-polradikuloneuritis, opticomyelitis, mielitis, opticoencefalomielitis) in sekundarno (cepilno, parainfektivno po gripi, ošpici in nekatere druge bolezni).

Simptomi

Simptomi bolezni in MR znaki so odvisni od lokalizacije lezije. Na splošno lahko simptome razdelimo v več kategorij:

• Motnje motoričnih funkcij - pareza in paraliza, nenormalni refleksi.
• Znaki poškodbe majhnega mozga so kršitev orientacije in koordinacije, paraliza spastične narave.
• Poškodbe možganskega stebla - kršitev govora in sposobnosti požiranja, nepremičnost zrkla.
• Kršitev občutljivosti kože.
• Spremembe v delovanju urogenitalnega sistema in medeničnih organov - urinska inkontinenca, urinarni problemi.
• Oftalmološke težave - delna ali popolna izguba vida, poslabšanje vidne ostrine.
• Kognitivne motnje - izguba spomina, zmanjšana hitrost razmišljanja in pozornosti.

Demijelinska bolezen možganov povzroča nenehno naraščajočo nevrološko napako, ki vodi do spremembe človeškega vedenja, poslabšanja splošnega počutja, zmanjšane učinkovitosti. Zapostavljena faza je polna tragičnih posledic (srčno popuščanje, zastoj dihanja).

Najpogostejše bolezni, ki jih povzroči demielinizacijski proces

Razlikujemo naslednje skupne demielinizacijske patologije:

• Multipla skleroza. To je glavni predstavnik demenizirajočih bolezni centralnega živčnega sistema. Bolezen ima obsežno simptomatologijo, prvi znaki pa so mladi (22-25 let). Pogosteje najdemo pri ženskah. Začetni znaki so tresenje oči, motnje govora, težave z uriniranjem.
• Akutni difuzni encefalomielitis (ODEM). Zanj so značilne cerebralne motnje. Najpogostejši vzrok je virusna okužba.
• Difuzna diseminirana skleroza. Možgani in hrbtenjača so prizadeti. Smrt nastopi po 5-8 letih bolezni.
• Akutna opticoneuroma (Devicova bolezen). Ima akutni potek z okvaro oči. Ima veliko tveganje za smrt.
• Koncentrična skleroza (Balo bolezen). Zelo akutno seveda s paralizo in epilepsijo. Smrt je določena po 6-9 mesecih.
• Leukodistrofija - skupina patologij zaradi razvoja procesa v belem medulemu. Mehanizem je povezan z mielinopatijo.
• Leukoencefalopatija. Prognoza preživetja je 1-1,5 let. Razvija se z znatnim zmanjšanjem imunosti, zlasti pri virusu HIV.
• Periaksialni levkoencefalitis difuzni tip. Nanaša se na dedne patologije. Bolezen hitro napreduje in pričakovana življenjska doba ne presega dveh let.
• Mielopatija - hrbtenica, Canavanova bolezen in nekatere druge bolezni s poškodbami hrbtenjače.
• Guillain-Barrejev sindrom. To je predstavnik bolezni perifernega sistema. Lahko povzroči paralizo. S pravočasnim odkrivanjem je mogoče zdraviti.
• Amiotrofija Charcot-Marie-Tuta je bolezen kroničnega tipa s poškodbo perifernega sistema. Privede do mišične distrofije.
• Polinereopatija - Refsumska bolezen, Russi-Levyjev sindrom, Dejerine-Sottova nevropatija. To skupino sestavljajo bolezni z dedno etiologijo.

Te bolezni ne izčrpajo obsežnega seznama demielinacijskih patologij. Vsi so zelo nevarni za ljudi in zahtevajo učinkovite ukrepe za podaljšanje njihovega življenja.

Sodobne diagnostične metode

Glavna metoda diagnostičnih študij za odkrivanje demielinizirajočih bolezni je slikanje z magnetno resonanco (MRI). Tehnika je popolnoma neškodljiva in se lahko uporablja za bolnike vseh starosti. Z nego, MRI se uporablja za debelost in duševne motnje. Povečanje kontrasta se uporablja za pojasnitev aktivnosti patologije (nedavna žarišča hitreje nabirajo kontrastno snov).

Prisotnost procesa demielonizacije se lahko ugotovi z izvajanjem imunoloških študij. Za določitev stopnje prevodne disfunkcije se uporabljajo posebne tehnike slikanja.

Ali obstaja učinkovito zdravljenje?

Učinkovitost zdravljenja demieliniziranih bolezni je odvisna od vrste patologije, lokalizacije in razširjenosti lezije, zanemarjanja bolezni. S pravočasno zdravljenje lahko zdravnik doseže pozitivne rezultate. V nekaterih primerih je zdravljenje namenjeno upočasnitvi procesa in podaljšanju življenja.

Metode zdravljenja tradicionalne medicine

Zdravljenje z zdravili temelji na teh tehnikah:

• Preprečiti uničenje mielina z blokiranjem tvorbe protiteles in citokinov z uporabo interferonov. Glavna zdravila - Betaferon, Relief.
• Učinki na receptorje, da bi upočasnili nastajanje protiteles z uporabo imunoglobulinov (Bioven, Venoglobulin). Ta tehnika se uporablja pri zdravljenju akutne stopnje bolezni.
• Instrumentalne metode - čiščenje krvne plazme in izločanje z uporabo imunske filtracije.
• Simptomatsko zdravljenje - zdravila iz skupine nootropic, nevroprotektorji, antioksidanti, mišični relaksanti so predpisani.

Tradicionalna medicina za demielinizacijo bolezni

Tradicionalna medicina za zdravljenje patologije ponuja takšna sredstva: mešanico čebule in medu v razmerju ran; sok črnega ribeza; alkoholna tinktura propolisa; Česno olje; semena mordovnika; medicinska zbirka cvetov in listov gloga, korenine baldrijana, rut. Seveda, sami folk pravna sredstva ne morejo resno vplivati ​​na patološki proces, ampak skupaj z zdravili, pomagajo povečati učinkovitost kompleksne terapije.

Protokol Coimbra za avtoimunske demijelinizacijske bolezni

Treba je omeniti še en način zdravljenja zadevnih bolezni, zlasti multipla skleroza.

POMEMBNO! Ta metoda se uporablja samo za avtoimunske bolezni!

Ta metoda je sestavljena iz jemanja velikih odmerkov vitamina D3 - "Dr. Coimbra Protocol". Ta metoda je poimenovana po imenu znanega brazilskega znanstvenika, profesorja nevrologije, vodje raziskovalnega inštituta v mestu São Paulo (Brazilija) Sisero Galli Coimbra. Številne študije avtorja metode so dokazale, da lahko ta vitamin oziroma hormon ustavi uničenje mielinske ovojnice. Dnevni odmerki vitamina se določajo individualno, upoštevajoč odpornost telesa. Povprečni začetni odmerek se izbere za približno 1000 ie / dan za vsak kilogram telesne teže. Skupaj z vitaminom D3 se jemlje vitamin B2, magnezij, omega-3, holin in druge dodatke. Obvezna hidracija (vnos tekočine) do 2,5-3 litre na dan in prehrana, ki izključuje živila z visoko vsebnostjo kalcija (zlasti mlečne izdelke). Odmerke vitamina D periodično prilagaja zdravnik, odvisno od ravni obščitničnega hormona.

HELP! Več o delovanju protokola preberite tukaj.

Demielinacijske bolezni so trdi testi za ljudi. Težko jih je diagnosticirati in jih je še težje zdraviti. V nekaterih primerih se bolezen šteje za neozdravljivo in zdravljenje je namenjeno le podaljšanju življenjske dobe. S pravočasnim in ustreznim zdravljenjem je napoved preživetja v večini primerov ugodna.

Simptomi demielinizirajoče možganske bolezni

Za normalno medsebojno delovanje nevronov (živčnih celic) med seboj in z drugimi telesnimi strukturami je zelo pomembno ne le njihova notranja vsebina, ampak tudi membrana, ki vsebuje snov mielin. Sestavine so lipidi in beljakovine.

Če je takšen "ovoj" nevronov iz kakršnega koli razloga uničen, je prenos živčnih impulzov nemogoč. Te posledice lahko vodijo v demijelinizacijo možganske bolezni, ki lahko močno vpliva na um in celo na sposobnost preživetja posameznika.

Bistvo patologije

Večina ljudi ne ve, kaj je, kaj je demielinacija možganov. Vendar pa se demielinizirajoče bolezni živčnega sistema pojavljajo tako pri otrocih kot pri odraslih. Zanimivo je, da je pogostost njihovega pojava povezana z geografsko lokacijo in raso: največje število bolnikov s takšno diagnozo se nanaša na belce in je opaziti v Evropi in Ameriki.

Nevroni imajo posebno obliko, ki jih razlikuje od vseh drugih vrst celic. Imajo zelo dolge procese, od katerih so nekateri prekriti z mielinsko ovojnico, ki omogoča prenos živčnih impulzov in hitrejši proces. Če se mielin zruši, dodatek bodisi ne bo mogel komunicirati z drugimi nevroni s pomočjo elektrofizioloških impulzov ali pa bo ta proces zelo težak.

Nato bo trpela struktura človeškega telesa, čigar inervacija je povezana s poškodovanim živcem. To pomeni, da ima lahko izginotje mielinskega ovoja različne simptome in posledice. Bolniki s podobnimi diagnozami, vendar z različno lokalizacijo nidusov lahko živijo drugačno časovno obdobje, prognoza pa je odvisna od pomembnosti prizadete strukture.

Zelo pomembno vlogo pri uničenju lupine ima imunski sistem, ki nenadoma napade žive strukture telesa.

V mnogih primerih je to posledica dejstva, da se imunski sistem zelo hitro odziva na infekcijske patogene v medulli in hkrati na strukturne komponente centralnega živčnega sistema; razvije se tako imenovana avtoimunska reakcija. Vendar obstajajo tudi drugi, nenalezljivi vzroki za takšne napake.

Razlogi

Nekateri vzroki za to boleznijo CNS niso odvisni od življenjskega sloga (na primer dednost), drugi pa so povezani z negibnim odnosom osebe do lastnega zdravja.

Najverjetneje se proces demijelinizacije možganov odvija pod vplivom več dejavnikov hkrati.

Razvoj te bolezni je lahko povezan z naslednjimi dejavniki:

1. Pomanjkljivosti dednih informacij, povezanih z nastankom mielinske ovojnice.
2. Slabe navade, ki povzročajo zastrupitev nevrona z dimom, narkotičnimi spojinami in alkoholom.
3. Dolgotrajna izpostavljenost stresu.
4. Virusi (rdečke, herpesne bolezni, ošpice)
5. Nevroinfekcije, ki vplivajo na živčne celice.
6. Cepljenje proti hepatitisu.
7. Avtoimunska bolezen, proti kateri se uniči mielinska ovojnica.
8. Napake presnove.
9. Paraneoplastični proces, ki se razvija zaradi rasti tumorjev.
10. Intoksikacija z vsemi močnimi škodljivimi snovmi (vključno s tistimi, ki se uporabljajo v vsakdanjem življenju - barve, aceton, laneno olje), pa tudi toksični produkti presnove.
11. Nekatere prirojene nepravilnosti, kot je "prazno turško sedlo" (več tukaj).

Sorte bolezni

Razvrstitev te bolezni temelji na dodelitvi temeljnih vzrokov bolezni:

1. Če se mielin v telesu uniči zaradi dednih razlogov, govorijo o mielinoklaziji.
2. Če se lupina proizvaja in deluje pravilno, potem pa izgine zaradi delovanja dejavnikov tretjih oseb, pravijo o mielinopatiji.

Poleg tega obstajajo hude bolezni, ki so vključene v koncept „demielinizirajoče bolezni centralnega živčnega sistema“:

1. Najpogostejša patologija te vrste - multipla skleroza - prizadene vse dele centralnega živčnega sistema. Značilni simptomi so zelo raznoliki.
2. Progresivna multifokalna levkoencefalopatija.
3. Marburgska bolezen.
4. Akutni diseminacijski encefalomielitis.
5. Devikova bolezen.

Simptomatologija

Simptomi so odvisni od vrste bolezni in od tega, kje se nahajajo žarišča demielinizacije možganov.

Zlasti je za multiplo sklerozo značilno naslednje:

1. Spremembe v razmerju intenzivnosti tetive in nekaterih kožnih refleksov, pareza, mišičnih krčev.
2. Spremembe v značilnostih vida (popačenje polja, jasnost, kontrast, videz goveda).
3. Spremembe občutljivosti različnih analizatorjev.
4. Znaki disfunkcije možganskega debla in živcev, anatomsko povezani z možgani (bulbarni sindrom, disfunkcija mimičnih mišic, nistagmus).
5. Disfunkcija medeničnih organov (impotenca, zaprtje, urinska inkontinenca).
6. Nevropsihološke spremembe (zmanjšanje inteligence, depresivna stanja, evforija).

Marburgova bolezen (razširjeni encefalomielitis) je prehodna, smrtonosna bolezen, ki lahko v nekaj mesecih ubije osebo. Obstaja razvrstitev, po kateri ta bolezen spada v obliko multiple skleroze. Podobno je nalezljivi bolezni, pri kateri se pojavijo naslednji simptomi:

1. Hitro razvijajoča se demielinacijska patologija vpliva na možgansko deblo in z njim povezane živce.
2. Povišan intrakranialni tlak.
3. Okvarjena motorična funkcija in občutljivost.
4. Pogosto je glavobol, ki ga spremlja bruhanje.
5. So krči.

Devikova bolezen je demijelinizacijski proces, ki večinoma pokriva optične živce, kot tudi snov hrbtenjače. Bolezen je za odrasle bolj nevarna in za otroke manj nevarna, še posebej, če začnete zdravljenje s hormonskimi zdravili začeti pravočasno. Manifestacije te patologije so naslednje:

1. Težave z vidom, ki povzročajo popolno slepoto.
2. Paraliza.
3. Disfunkcija medeničnih organov.

Za drugo patologijo, progresivno multifokalno levkoencefalopatijo, je značilna kombinacija imunskih sprememb, ki jih povzročajo zunanji dejavniki in pojav demieliniziranih žarišč. Osumljenec take bolezni je lahko na podlagi naslednjih razlogov:

1. Zmanjšana vizualna zmogljivost.
2. Zmanjšana inteligenca.
3. Izguba usklajevanja
4. Krči.
5. Pares

Kot veste, takšne težave močno zmanjšajo kakovost življenja.

Diagnostika

Le glede na klinične simptome zdravnik ne bo mogel določiti natančne diagnoze in še bolj - izbrati pravilno zdravljenje. Zato so potrebne takšne diagnostične študije, ki omogočajo identifikacijo patoloških procesov, ki se pojavljajo v možganih.

1. Magnetna resonanca je zelo informativna. Zagotavlja priložnost, da se ugotovi, ali obstajajo posamezne žariščne točke ali več njihovih lokacij. Zelo pogosto slike MRI kažejo spremembe v čelnih režah, lokaliziranih periventrikularno ali subkortikalno.
2. Elektroneuromiografija ne omogoča le določanja lokalizacije žarišč, temveč tudi stopnjo razpadanja živčne strukture.
3. V zadnjem času je bila razvita metoda evociranih potencialov, ki omogoča ovrednotenje procesa vodenja živčnih impulzov s snemanjem električne aktivnosti možganskih struktur.

Metode zdravljenja

Zdravljenje takšnih kompleksnih bolezni vključuje dva glavna pristopa: nadzor patoloških pojavov v centralnem živčnem sistemu in boj proti avtoimunskim procesom (patogenetska terapija) in lajšanje simptomov.

Interferon

Prva smer zdravljenja vključuje imenovanje zdravil, ki vsebujejo interferon. Vpliv na imuniteto vključuje odstranitev tistih imunskih kompleksov in protiteles, ki so v krvi bolnika.

Zdravila se lahko dajejo intravensko, subkutano in v primeru njihove dolgotrajne uporabe se tveganje za nenadno napredovanje resnično zmanjša.

Zamenjava plazme

Drug način za odpravo mielinsko nevarnih protiteles je filtriranje cerebrospinalne tekočine. Med vsakim od osmih zaporednih postopkov poteka skozi posebne filtre približno 150 mg CSF. Z istim namenom se plazmaferezo uporablja tudi za odstranitev protiteles, ki krožijo v bolnikovem žilju in se usmerijo v možgane.

Hormoni

Tudi hormonska terapija pomaga odstraniti agresivne biokemične spojine iz krvi, ki uničijo nevronsko membrano. Če je avtoimunizacija izrazita, je priporočljivo uporabiti citostatike.

Nootropi

Simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo nootropnih zdravil, ki ščitijo živčni sistem pred patološkimi učinki bolezni. Ta zdravila se jemljejo dolgo časa, vendar nimajo škodljivega vpliva na telo.

Nootropiki ne samo spodbujajo razmišljanje in optimizirajo osnovne miselne procese, ampak tudi preprečujejo smrt nevronov in sorodnih celic zaradi pomanjkanja kisika. Pod njihovim vplivom se izboljša venski krvni obtok in pravočasen odtok krvi iz možganov, zmanjša se občutljivost možganskih struktur na strupene snovi.

Kljub številnim pozitivnim učinkom imajo nootropi še vedno kontraindikacije: ne morejo se jemati v srpasto-celični anemiji, zasvojenosti z drogami, nevrozi, cerebrovaskularni insuficienci in nekaterih drugih boleznih.

Mišični relaksanti

Pri teh boleznih se lahko pojavi situacija, ko nevroni z uničeno membrano prenehajo pošiljati signale, da bi sprostili mišice, in so v nenehnem napetosti. Da bi odpravili ta problem, so predpisani mišični relaksanti.

Protivnetna zdravila

Da bi zmanjšali intenzivnost vnetja in upočasnili nasilno reakcijo telesa na lastna vnetna tkiva, so potrebna protivnetna zdravila. Pod njihovim vplivom vaskularno omrežje v CNS preneha biti tako prepustno za avtoprotitelesa in imunske komplekse.

Narodne metode

Zdravljenje z uporabo priljubljenih, netradicionalnih metod je lahko le pomožno. Takšnih bolezni ni mogoče premagati s pomočjo zelišč, domačih postopkov. Toda nekateri načini za okrepitev imunskega sistema so lahko primerni. V tem primeru se morate posvetovati z zdravnikom o vseh predpisanih zdravilih.

Zaključek

Takšne patološke spremembe v centralnem živčnem sistemu lahko sprožijo številne dejavnike, vendar se mora oseba spomniti, da lahko v nekaterih primerih prepreči razvoj nevarne bolezni. Na primer, izogibanje hipotermiji in komunikacija z okuženimi z okužbo lahko zmanjša tveganje za nasilne imunske reakcije, ki lahko povzročijo uničenje struktur njihovega telesa. Z uveljavljanjem utrjevanja telesa in osnovnih telesnih vaj lahko včasih povečamo odpornost na številne negativne učinke.

Demielinacija možganov: simptomi, zdravljenje

Mielin je maščobna snov, ki tvori ovojnico živčnih vlaken. Ta lupina deluje kot izolacija, ki ne dopušča širjenja navdušenja na sosednja vlakna. Hkrati pa so v mielinskem ovoju - prostorih, kjer mielin ni prisoten - posebna okna. Njihova prisotnost močno pospeši prenos živčnih impulzov. Če pride do motenj mielinacije živčnih vlaken, je motena prevodnost živčnega tkiva in pojavijo se različne nevrološke motnje.

Ko se v možganih pojavijo demielinizacijski procesi, se motijo ​​zaznavanje, koordinacija gibov in duševne funkcije. V hujših primerih lahko ta proces vodi do invalidnosti in smrti pacienta. Trenutno so znane tri demielinizacijske bolezni možganov:

• Multipla skleroza.
• Progresivna multifokalna levkoencefalopatija.
• Akutni diseminacijski encefalomielitis.

Vzroki procesov demielinizacije

Demijelinacijski procesi so avtoimunske poškodbe možganov. Med razlogi, zakaj imunski sistem zaznava lastno tkivo, je lahko:

• Revmatične bolezni.
• Prirojene motnje v strukturi mielina.
• Prirojena ali pridobljena patologija imunskega sistema.
• Infekcijske lezije živčnega sistema.
• Bolezni presnove.
• Tumorski in paraneoplastični procesi.
• Intoksikacija.

Pri vseh teh boleznih se mielinska ovojnica živčnega tkiva uniči in nadomesti z tvorbami vezivnega tkiva.

Multipla skleroza

To je najpogostejša demielinizacijska bolezen. Njegova posebnost je, da se žarišča demielinizacije nahajajo v več delih centralnega živčnega sistema naenkrat, zato so simptomi različni. Prvi znaki bolezni se pojavijo pri starosti približno 25 let, pogosteje pri ženskah. Pri moških je multipla skleroza manj pogosta, vendar napreduje hitreje.

Simptomi

Simptomi multiple skleroze so odvisni od tega, kateri deli centralnega živčnega sistema so najbolj prizadeti zaradi bolezni. V zvezi s tem obstaja več skupin:

• Piramidni simptomi vključujejo pareze okončin, mišične krče, konvulzije, povečane reflekse tetive in oslabitev kože.
• Simptomi stebla - nistagmus (trepetanje oči) v različnih smereh, zmanjšanje resnosti izrazov obraza, težave pri fokusiranju oči.
• Simptomi medenice - disfunkcija medeničnih organov se pojavi s poškodbo jedra hrbtenjače.
• Cerebelarni simptomi - neusklajenost, nestalen hod, omotica.
• Vizualno - izguba vidnih polj, zmanjšana občutljivost za rože, zmanjšanje kontrastnega zaznavanja, skotomi (temne lise pred očmi).
• Senzorične motnje - parestezije (gosebumps), motnje vibracij in temperaturne občutljivosti, občutek pritiska v okončinah.
• Duševni simptomi - hipohondrija, apatija, slabo razpoloženje.

Ti simptomi se redko pojavljajo skupaj, ker se bolezen postopoma razvija že več let.

Diagnostika

Najpogostejša metoda za diagnosticiranje multiple skleroze je MRI. Omogoča identifikacijo žarišč demijelinizacije možganov. Na slikah izgledajo kot svetlejše ovalne madeže na ozadju možganov. Tipična lokacija je blizu možganskih prekatov in nižja v bližini možganske skorje. Z dolgim ​​potekom bolezni se lezije združijo, poveča se velikost prekatov možganov (znak atrofije).

Metoda evociranih potencialov omogoča ugotavljanje stopnje motnje prevoda živcev. Hkrati se ovrednotijo ​​kožni, vizualni in slušni potenciali.

Elektroneuromiografija - metoda, podobna EKG, vam omogoča, da določite fokus uničenja mielina, vidite njihove meje in ocenite stopnjo poškodbe živcev.

Imunološke metode določajo prisotnost protiteles v cerebrospinalni tekočini in virusnih antigenih.

Poleg teh metod se lahko uporabijo tudi druge, na primer, da se ugotovi prisotnost zastrupitve.

Zdravljenje

Popolno zdravilo za multiplo sklerozo je nemogoče, vendar obstajajo zelo učinkovite metode patogenetskega in simptomatskega zdravljenja. Zlasti se je dobro izkazala uporaba interferona - Rebifa, Betaferona. Na podlagi teh zdravil se stopnja napredovanja bolezni upočasni, pogostost poslabšanj se zmanjša, pogoji, ki vodijo do invalidnosti, se redko razvijejo.

Za odstranitev patoloških kompleksov antigen-protiteles uporabljamo plazmaferezo in imunofiltracijo cerebrospinalne tekočine.

Za vzdrževanje kognitivnih funkcij so predpisana nootropna zdravila (piracetam), nevroprotektorji, aminokisline (glicin), sedativi.

Bolnikom se priporoča upoštevanje dnevnega režima, zmerna telesna aktivnost na prostem, zdravljenje v zdravilišču.

Progresivna multifokalna levkoencefalopatija

Za razliko od multiple skleroze se razvije z znatno zmanjšanjem imunskega sistema. Njegov vzrok je aktivacija poliomavirusa (razdeljena pri 80% ljudi). Poškodbe možganov so asimetrične, med simptomi - izguba občutljivosti, zmanjšano gibanje okončin, do hemipareze, hemianopija (izguba vida na enem očesu). Kršitve se vedno razvijajo na eni strani. Značilen je hiter razvoj demence in osebnostnih sprememb. Bolezen velja za neozdravljivo.

Akutno širjenje encefalomielitisa

Je polietiološka bolezen, ki prizadene možgane in hrbtenjačo. Demijelinacijski žarki so razpršeni v mnogih delih centralnega živčnega sistema. Simptomi - zaspanost, glavobol, konvulzivni sindrom, motnje, ki jih povzroči poraz določenega območja centralnega živčnega sistema. Zdravljenje bolezni je odvisno od razloga, ki ga je povzročil v tem primeru. Po okrevanju lahko ostanejo nevrološke napake - pareza, paraliza, motnje vida, sluh, koordinacija.

Demielinacijska bolezen centralnega živčnega sistema: klasifikacija, simptomi in vzroki

1. Definicija 2. Domače analogije 3. Etiologija in vzroki procesa 4. Razvrstitev 5. Patogeneza 6. Klinika 7. Multipla skleroza 8. Devičova opticomyelitis 9. Balo koncentrična skleroza ali periaksialni koncentrični leukoencefalitis 10. OREM, znan tudi kot akutni diseminirani encefalomijelitis, ali Marburška bolezen 11. Guillain-Barrejev sindrom 12. Zdravljenje

Zgodovina študije o demielinizacijskih boleznih sega v čas izjemnega francoskega nevrologa Jean-Martina Charcota. Malo pred ukinitvijo tlačanstva v ruskem imperiju, leta 1856, je izpostavil posebne znake bolezni, ki se je imenovala "multipla skleroza". Kasneje se je izkazalo, da so osnova za to in številne druge bolezni specifične spremembe bele snovi.

Ta poraz se je imenoval demielinacija. Kaj je to? To je patološki proces, pri katerem se začne uničevanje mielinske ovojnice poti centralnega živčnega sistema. Multipla skleroza je bila in ostaja glavna bolezen v tej skupini z največjo pogostnostjo pojavljanja. Njegova razširjenost v svetu in narava poškodbe živčnega sistema sta predmet študij v mnogih državah. Govorili bomo o tem, kakšna je demijelinacijska patologija osrednjega živčnega sistema, kako se začne, kakšne bolezni predstavlja pri odraslih in otrocih in kako se zdravi.

Opredelitev

Kot smo že omenili, so demielinizacijske bolezni skupina bolezni, ki jih povzroča uničenje bele snovi v možganih in hrbtenjači (natančneje, mielinska ovojnica živčnih celic) in s tem povezana raznolikost kliničnih znakov, ki jih povzroča poslabšanje živčnih impulzov.

Te spremembe se nanašajo samo na mielinsko ovojnico živčnih vlaken. Ne smemo pozabiti, da so poti možganov in hrbtenjače v resnici - to so biološke žice. Potrebujejo zanesljivo izolacijo.

Analogija gospodinjstva

Predstavljajte si, da je debel kabel, sestavljen iz več sto posameznih žic, ki napaja celoten blok ali sosesko, izgubil izolacijo na več mestih, npr. Posledica tega je, da bodo v mnogih stanovanjih različni "simptomi" lezije. Včasih bo ugasnila luč, izklopila televizorje, hladilnike, klimatske naprave. V drugih stanovanjih bo preprosto temna, električne peči in grelniki se ne bodo vklopili. V kleti se dvigne voda, ko je črpalka izklopljena, in iz transformatorske škatle se sliši pisk, in vonjate kot ozon.

Ti večkratni znaki, ki na prvi pogled niso med seboj povezani in pravočasno povezani, imajo vseeno skupno naravo in natančno lokalizacijo lezije, ki je sestavljena iz "žariščne" odsotnosti izolacije v enem kablu. To je prav patologija centralnega živčnega sistema, ki se v naravi demielinira.

Proces disociacije znakov bolezni v kraju in času se imenuje »diseminacija«. Ta izraz je uvedel tudi Charcot, ki je poskušal razumeti, kako se pri multipli sklerozi razvijejo poškodbe živčnega sistema. Zato je sodobno ime za multiplo sklerozo - SD (sclerosis spreadinatus). Prisotnost diseminacije je zelo pomembna, saj pomaga pri pravilni diagnozi.

Etiologija in vzroki procesa

Vzroki za demielinizacijske bolezni niso popolnoma razumljivi. Glavni »steber«, multipla skleroza, je lahko posledica tako imunskih motenj in različnih okužb, ekološke situacije, geografske širine prebivališča kot tudi genetske predispozicije za »neuspehe« v imunskem sistemu, ko je prizadeta »dedna koda«.

Zanimivo je, da takšna patologija kot multipla skleroza »ljubi« severne zemljepisne širine. Dlje od ekvatorja, višja je stopnja pojavnosti. Včasih se izzivalni dejavnik imenuje močan in dolgotrajen stres, dolgoletne izkušnje s kajenjem in celo cepljenje proti virusnemu hepatitisu.

Včasih pride do sprememb bele snovi v starosti, glede na vrsto demence. V drugih primerih je lahko prvi korak bolezni avtoimunska bolezen, v tem primeru pride do sekundarne demielinizacije, kot pri Devicovi bolezni.

Bolj očitna je povezava s preneseno okužbo (črevesno, dihalno) v primeru hude poškodbe celotnega živčnega sistema - naraščajočega akutnega encefalomieloradikuloneuritisa ali Guillain-Barrejevega sindroma, ki se lahko pojavi v vzponu Landryjeve paralize.

Pogostost te bolezni se je povečala pri osebah s kroničnim alkoholizmom, očitno zaradi toksičnih poškodb živcev.

Nazadnje, obstajajo bolezni, pri katerih se uničenje vlaken bele snovi pojavi brez očitnega razloga, na primer pri Balojevi koncentrični sklerozi.

Poleg tega se proces uničenja mielina aktivno pojavlja v času terciarnega obdobja sifilisa, v primeru hrbtnega mozga in progresivne paralize.

Iz tega lahko sklepamo, da je diagnoza demielinizirajočih bolezni po anamnestičnih podatkih skoraj nemogoča in se lahko osredotočite le na simptome, naravo poškodbe živčnega sistema in instrumentalne metode. In samo v redkih primerih lahko okužba ali imunske motnje prispevajo k razvoju teh polietioloških in multifaktoričnih bolezni.

Razvrstitev

Številni, vključno z multifokalnimi lezijami mielina v različnih oddelkih, kot tudi številni klinični znaki, so zahtevali nov pristop. Sedanja klasifikacija ICD-10 ima to skupino v delu živčnih bolezni, vendar izpostavlja multiplo sklerozo »G35«, ki je najpogostejša bolezen, ki se uporablja tudi pogosteje kot druge. Preostali del bolezni ICD ima v ločeni podskupini, vendar se tudi v specializiranih nevroloških bolnišnicah te diagnoze uporabljajo zelo redko. In na splošno strokovnjaki vedo, da je ICD-10 precej nepopolna.

Ločena klasifikacija glavnega "predstavnika" - multipla skleroza - je tudi zelo obsežna. Toliko, da obstaja klasifikacija klasifikacij, namenjenih samo tej bolezni. Presodite sami: lahko najdete podobne skupine znakov o morfologiji in lokalizaciji sprememb v snovi v možganih, stopnji uničenja mielinske ovojnice (stopnja resnosti). Lahko se razvrsti glede na tok (vračanje, intermitentne, progresivne, druge vrste). Nazadnje obstaja zelo velik obseg EDSS pri multipli sklerozi, ki ocenjuje skoraj vse (ravnotežje, samooskrba, paraliza, hoja, motnje v medenici), in za delo s to lestvico mora zdravnik opraviti poseben izpit.

Patogeneza

Uničenje mielina je osnova patogeneze vseh bolezni. Te spremembe se postopno kopičijo, kar vodi do kliničnih manifestacij. Kljub temu obstajajo določene in obvezne povezave v razvoju vseh bolezni te skupine, vendar bomo upoštevali patogenezo na primeru MS:

Zanimivo je, da je pri teh boleznih možen obratni proces proizvodnje mielina - remielinizacija ali postopna obnova plašča živčnih vlaken. Vendar se zgodi zelo počasi in se med dolgotrajnim zdravljenjem popolnoma ustavi.

Klinika

Simptomi demielinizirajočih bolezni so tako raznoliki, da bo njihova podrobna predstavitev zelo velika. Poleg tega se pri odraslih in otrocih lahko pojavijo pomembne razlike v naravi poteka bolezni. Zato se omejimo na preprosto štetje skupin simptomov, značilnih za različne bolezni.

Multipla skleroza

Začetni znaki so opredelili "odkritelja" bolezni. Znani so kot "Charcotova triada": nistagmus, pevski govor, namerni tresenje. Okulomotorni simptomi v obliki duhov v očeh, zunanji in notranji oftalmoplegiji so že opazni v zgodnjih fazah bolezni. Bolniki opazijo spremembe v funkciji medeničnih organov: obstajajo nujne želje ali zadrževanje urina.

Tudi v nevrološki klasiki je dodatek k "Charcot triadi" - blanširanje temporalnih polovic optičnih živčnih diskov in odsotnost abdominalnih refleksov.

Z nadaljnjim razvojem se pojavljajo različni znaki:

• pareza obraznega živca ali trigeminalna nevralgija;
• motnje ravnovesja, sluha, omotice;
• cerebelarne motnje: asinergija Babinskega, adiadokokineza, namerni tresenje, motnje v položaju Romberga,
• piramidni simptomi: različne paralize in pareze, šibkost v okončinah, povečan ton piramidnega tipa;
• motnje občutljivosti (otipljive, bolečine, temperatura).

Duševne motnje, v obliki evforije, solzavosti, se redko opazijo. Pogosto se razvije depresija, ki bistveno poslabša potek bolezni.

Pomembno je, da se s porazom bele snovi nikoli ne pojavijo epipripsi. Če ima bolnik z demielinizirajočo boleznijo epizindrom, lahko pride do sekundarnega encefalitisa, ki vključuje možgansko skorjo.

V tomogramu MRI je prikazana značilna slika demielinacijskih žarišč, v skladu s katerim se določi končna diagnoza. Opazimo značilno periventrikularno lokacijo (v bližini prekatov).

Opticomyelitis Devika

Simptomi pri tej bolezni kažejo, da se poškodba plašča živčnih vlaken pojavi v območju optičnega živca. Na začetku se zmanjša ostrina vida, morda celo do popolne izgube. Po določenem času (leto ali dve) se pojavijo hude poškodbe hrbtenjače v obliki mielitisa, paraliza pod poškodbo, medenične motnje in globoka invalidnost. V redkih primerih se lahko pojavi nekroza hrbtenjače brez možnosti okrevanja. Bolezen je redka, diagnosticirana le pri odraslih, ni bilo primerov otrok.

Balo koncentrična skleroza ali periaksialni koncentrični levkoencefalitis

V nasprotju z Devikovo boleznijo so vlakna v polobli poškodovana, bolezen poteka zlovešč in hitro vodi v smrt. Bolni malci, Filipinci. V celotni zgodovini ni bilo več kot 70 primerov. Zanimivo je, da to ne vpliva na možgansko deblo.

Začne akutno z vročino. Nato se hitro razvije paraliza in pareza, epilepsija, duševne motnje, zmanjša se ostrina vida, pojavita slepota in velike spremembe osebnosti. Smrt prihaja čez nekaj mesecev. Koda ICD-10 G37.5

MRI jasno kaže koncentrične kroge, podobne rezu lesenega vozla.

WECM, je akutno razširjen encefalomielitis ali Marburgova bolezen.

V nekaterih primerih se OREM in Marburgova bolezen štejeta za različne bolezni: OREM je lahko bolj ugoden, vendar ima kronično povratno naravo.

Kot je vidno na MRI, so vidne velike konfluentne lezije z dobrim kopičenjem kontrasta. Pri multipli sklerozi jih ponavadi ni težko spojiti. Diagnostika temelji na tem pojavu, pa tudi na poteku bolezni.

Guillainov sindrom - Barre

Zdravljenje

Terapija teh bolezni je zapletena in dolga. Tako zdravljenje Guillainovega sindroma - Barre vključuje plazmaferezo, uvedbo imunoglobulinov. Najbolj razvito zdravljenje za multiplo sklerozo. Uporabljajo se naslednje terapije:

Poleg tega je potrebno simptomatsko zdravljenje: paraliza in pareza, motnje spastičnosti, zdravljenje in preprečevanje motenj uriniranja in okužbe sečil. Pomembno vlogo ima rehabilitacija, revitalizacija pacienta.

Sodobni koncept multiple skleroze je bolezen, ki neizogibno vodi do invalidnosti. Toda obdobje dolgotrajne remisije, ki lahko odloži razvoj invalidnosti, če se ustrezno zdravljenje začne pravočasno, je lahko deset let. To pomeni, da se lahko z razvojem znakov bolezni v 20 letih včasih ohrani aktivno in polno življenje do 60 let z minimalnimi znaki invalidnosti (npr. Nezmožnost hitrega teka).

Skratka, lahko rečemo, da je skupina demielinizirajočih bolezni zelo raznolika. Zelo zanimiv pogled na revitalizacijo procesa remielinacije z uporabo celičnih tehnologij. Torej, v skladu s sodobnimi raziskavami, lahko avtotransplantacija matičnih celic popolnoma ozdravi laboratorijsko žival pred znaki multiple skleroze. Čas je za ljudi.