Najbolj učinkovita zdravila za epilepsijo

Epilepsija je kronična bolezen, ki ima na desetine različnih oblik in manifestacij, ki se odlikujejo po simptomatologiji in s tem v skladu z načeli zdravljenja. Zato univerzalne tablete za epilepsijo ne obstajajo.

Vse oblike manifestacije te bolezni združuje ena - epileptični napad, ki je lahko različen v klinični predstavitvi in ​​poteku. Za vsako vrsto epileptičnega napada se izbere konzervativno zdravljenje s sprostitvijo posebne skupine zdravila za epilepsijo.

Cilji zdravljenja

Splošni cilj zdravljenja epilepsije lahko razdelimo na več osnovnih načel:

• Lajšanje bolečin se izvaja, ko bolnik med napadom doživlja bolečino. Za to redno jemljite antikonvulzive in zdravila proti bolečinam. Za lažje krče predpisano prehrano z visoko vsebnostjo kalcija;
• Preprečite nove napade s predpisovanjem ustreznih zdravil;
• Zmanjšanje pogostosti napadov je glavni cilj zdravljenja, če ni mogoče preprečiti pojavljanja novih. Uporablja se vseživljenjska zdravila;
• Zmanjšanje trajanja napadov postane prednostna naloga pri zdravljenju ob hudih napadih z zadrževanjem dihanja več kot minuto;
• Doseči umik zdravil brez ponovnega napada;
• Zmanjšati tveganja in stranske učinke zdravljenja zaradi drog;
• Zaščititi družbo pred agresivnimi dejanji, ko oseba, ki trpi zaradi te patologije, predstavlja grožnjo sebi in ljudem okoli sebe. Uporabite obvezno bolnišnično spremljanje in zdravljenje z zdravili.

Osnovna načela zdravljenja so izbrana po podrobnem pregledu pacienta, ki ugotavlja obliko napada, njegovo resnost, pogostost pojavljanja. V ta namen zdravnik opravi potrebne diagnostične postopke in opredeli glavne smeri zdravljenja:

• Izključitev dejavnikov, ki vodijo v pojav napada;
• Izključitev vzrokov za nastanek epileptičnih napadov, ki se izločajo le s kirurškim posegom (nastajanje tumorjev, hematomi in drugi);
• Določitev vrste in vrste zasega z uporabo mednarodnega klasifikacijskega seznama;
• Zdravila na recept proti epilepsiji določene skupine. Zaželeno je, da se uporabi monoterapija z eno linijo. Samo z neučinkovitostjo zdravljenja uporabite kompleksno terapijo.

Pravilno izbrano zdravilo za epilepsijo pri človeku omogoča, če ne ozdravi bolezni, omogoča nadzor nad njegovim potekom.

Zdravljenje z drogami

Glede na vrsto in obliko napadov se pri zdravljenju epilepsije upoštevajo osnovna pravila zdravljenja.

Odmerki zdravil za epilepsijo pri otrocih in odraslih so različni in odvisni od telesne teže. Najprej je predpisano minimalno odmerjanje zdravila, da se preverijo neželeni učinki zdravila. Nato postopoma povečajte, da dosežete želeni terapevtski učinek.

Opozoriti je treba, da nenadna prekinitev jemanja tablet za epilepsijo ni sprejemljiva. Treba je prenehati jemati postopno, gladko zmanjšanje odmerka z menjavo na drugo skupino zdravil za zdravljenje epilepsije.

Pravilno izbrano zdravilo za epilepsijo pri ljudeh vam omogoča, da dosežete cilje zdravljenja, zmanjšate neželene učinke in pogostost napadov. Pogosto so zdravila za epilepsijo vseživljenjska.

Mnogi bolniki ob jemanju tablet se bojijo razvoja neželenih učinkov in njihovega toksičnega učinka na notranje organe. Zato vsa zdravljenja opravi le zdravnik pod strogim nadzorom in če se pojavijo neželeni učinki, se zdravilo prekliče in nadomesti z drugim. Trenutno obstaja veliko izbranih zdravil za zdravljenje in zmanjšanje resnosti napadov. Vsi imajo različne indikacije za uporabo in neželene učinke. Individualni izračun odmerka in trajanje tabletke vam omogoča, da zmanjšate razvoj stranskih učinkov.

Razmislite o glavnih zdravilih za epilepsijo, ki se uporabljajo ločeno in v kompleksni terapiji.

Antikonvulzivi za epilepsijo

Antikonvulzivi ali antikonvulzivi - zavirajo mišične krče različnega izvora, kar zmanjšuje pogostost, resnost in trajanje epileptičnih napadov. Njihovo glavno farmakološko delovanje je namenjeno zmanjšanju pogostnosti odziva nevronov. Obstajajo trije glavni mehanizmi delovanja:

• Krepitev aktivnosti inhibitornih nevronov;
• Zaviranje ekscitatornih nevronov;
• Okvarjeno delovanje živčnega impulza.

Antikonvulzivi se predpisujejo, če fokalne in generalizirane napade spremljajo klonične, tonične in mioklonične konvulzije.

Seznam glavnih antikonvulzivov za epilepsijo:

• Barbiturati in njihovi derivati. Najpogostejši je fenobarbital - zaviralec glutaminske kisline, ki ima zaviralni učinek na nevrone epileptičnega žarišča. Fenobarbital ima vsesplošni zaviralni učinek na centralni živčni sistem;
• Benzodiazepinski derivati ​​vplivajo na receptorje GABA (gama-aminobutirna kislina) in povečajo aktivnost inhibitornih nevronov. Najpogostejša zdravila v tej skupini so diazepam, klonazepam, nitrozepam;
• Derivati ​​maščobnih kislin (valprojske kisline, gama-aminobutirne kisline) zavirajo ponovitev prevzema GABA in imajo zaviralni učinek na aktivne nevrone;
• Derivati ​​hidantoina. Med njimi so tudi analogi fenitoina. Ima antikonvulzivni učinek brez izrazitega hipnotičnega učinka. Osnova mehanizma delovanja je stabilizacija živčne celice in omejevanje širjenja vzbujanja;
• Karboksamidni derivati ​​(karbamazepin) - omejujejo širjenje električnega potenciala vzdolž nevronov;
• Derivati ​​oksazolidina. Trimetadion se uporablja za epileptične napade nizke stopnje (absans). Obstajajo informacije o njenih teratogenih učinkih na telo, zato je uporaba zdravila omejena. Trimetadion se predpisuje le v primerih odpornosti na druga zdravila;
• Derivati ​​sukcinimida (ethosuximide) se uporabljajo za zdravljenje odsotnosti. Ethosuximide je zaviralec kalcijevih kanalov. Zdravilo deluje antikonvulzivno, kot je to pri trimetadionu, vendar je manj toksično. Učinkovitost dokazana pri zdravljenju miokloničnih napadov.

Neželeni učinki antikonvulzivov so povezani z zaviranjem centralnega živčnega sistema in so izraženi: t

• Zaspanost;
• Omotica;
• Hud astenični sindrom;
• Kognitivne motnje;
• Motilnostne motnje do ataksije;
• Slabitev spomina

Tranquilizers

Tranquilizers so psihotropne snovi, ki so namenjene

za preprečevanje vznemirljivosti.

Trankvilizatorji imajo sedativno, pomirjevalno, mišično relaksantno in antikonvulzivno delovanje. Uporaba te skupine zdravil vodi do zmanjšanja anksioznosti pri bolnikih. Zato se pogosteje predpisujejo za zdravljenje napadov pri otrocih. Tablete za epilepsijo te skupine s podaljšano uporabo lahko povzročajo zasvojenost in fizično odvisnost.

Neželeni učinki benzodiazepinov so povezani z njihovim pomirjevalnim in mišičnim relaksantnim učinkom. Te vključujejo:

• Zaspanost;
• Omotica;
• zmanjšana pozornost in koncentracija;
• zmanjšanje koncentracije.
• Zmanjšan libido;
• Pojav depresije.

Nevrotropna zdravila

Nevrotropna zdravila so psihoaktivne snovi, ki vplivajo na osrednji in periferni živčni sistem. Mehanizem njihovega delovanja je povezan z zaviranjem ali vzbujanjem prenosa impulzov v različnih delih živčnega sistema, kot tudi s povečanjem ali zmanjšanjem občutljivosti živčnih končičev perifernega živčnega sistema.

Nevrotropne snovi vključujejo številne vrste zdravil rastlinskega in sintetičnega izvora. Za medicinske namene se uporabljajo samo efedrin, morfij, kodein. Razvoj odvisnosti od te skupine zdravil omejuje njihovo uporabo pri zdravljenju epileptičnih napadov.

Racetam

Racetam - psihoaktivne nootropne snovi, ki imajo aktivirni učinek na glutamatne receptorje inhibitornih nevronov. Ta skupina zdravil je obetavna za zdravljenje delnih in generaliziranih napadov.

Sedativi

Sedativi se uporabljajo za izrazito vzburjenje bolnika in razvoj depresivnih stanj. Ta skupina je predpisana v kompleksni terapiji z antikonvulzivi. Bolniki se umirijo, njihov spanec se normalizira, anksioznost izgine. Opozoriti je treba, da je v primerih hudega manično-depresivnega sindroma treba upoštevati droge iz skupine pomirjeval.

Bistvena zdravila za zdravljenje epilepsije

Obstajajo stvari, kot je seznam zdravil za epilepsijo v prvi in ​​drugi vrsti.

Zdravilo za epilepsijo prve vrste je predpisano z monoterapijo, njegov terapevtski učinek in stranski učinki pa so nadzorovani.

Če je zdravljenje z enim zdravilom neuspešno, se za epilepsijo (zdravilo druge izbire) predpišejo dodatna zdravila. Hkrati je seznam tablet za epilepsijo prve in druge vrste odvisen od vrste in oblike napadov.

Seznam tablet za epilepsijo lahko po svoji učinkovitosti razdelimo na prvo in drugo vrsto.

Zdravila prve vrste:

• Karbamazepin in njegovi analogi. Nanesite s hudimi napadi, ki jih spremljajo psihomotorne motnje. Učinkovitost pri majhnih oblikah bolezni ni dokazana. Prav tako je zdravilo učinkovito pri depresivnih stanjih;
• Zdravilo za epilepsijo nove generacije - benzobarbital je analog fenobarbitala in ima manj hipnotičnega in sedativnega učinka pri bolnikih. V kombinaciji z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje nekonvulzivnih in polimorfnih napadov;
• Valprojska kislina se pogosto uporablja pri odraslih in otrocih z različnimi vrstami bolezni. Zdravilo je učinkovito proti generaliziranim epileptičnim napadom (majhnim in velikim) in žariščnim motoričnim napadom. V majhnih oblikah bolezni so omejene le z imenovanjem valprojske kisline;
• Etosuksimid je zdravilo za epilepsijo zadnje generacije, ima minimalne toksične učinke in se pogosto uporablja za zdravljenje epilepsije po vsem svetu. Uporablja se za zdravljenje majhnih oblik bolezni;
• Fenitoin se uporablja za zdravljenje generaliziranih tonično-kloničnih in kompleksnih fokalnih napadov. Zdravilo ima tudi izrazit analgetski učinek.

Zgornja zdravila se uporabljajo predvsem za predpisovanje zdravljenja epilepsije. Z razvojem izrazitih stranskih učinkov ali odsotnosti terapevtskega učinka zdravnik izbere zdravilo iz druge vrste. Ta zdravila za epilepsijo se predpisujejo postopoma pod nadzorom zdravnika, kar je posledica blagega učinka ali prisotnosti pomembnega stranskega učinka.

Naslednja zdravila so najpogostejša:

• Fenobarbital ima izrazit antikonvulzivni učinek. Zdravilo je v uporabi omejeno zaradi pomembnih stranskih učinkov: depresije centralnega živčnega sistema, duševne zaostalosti pri otrocih, rakotvornih učinkov.
• Pripravki iz serije karbamazepina (karboksamid) lahko povzročijo hude oblike anemije;
• Tiagabin blokira ponovno absorpcijo GABA in se uporablja za zdravljenje nezdravljivega zdravljenja žariščnega napada. Hkrati je monoterapija s tiagabinom neučinkovita. Pozitivne rezultate je mogoče doseči z imenovanjem kompleksnega zdravljenja;
• Lamotrigin se uporablja za zdravljenje fokalnih napadov. Neželeni učinki, povezani z alergijskimi reakcijami, depresijo centralnega živčnega sistema;
• Topiramat je derivat fruktoze. Ima omejeno uporabo, zlasti pri otrocih, saj lahko povzroči psihomotorično razvojno zakasnitev, osebnostne motnje, halucinacije;
• Zdravljenje s klonazepamom je lahko odporno na odvisnost, zlasti pri osebah, ki so že prej zlorabljale alkohol, zato te droge ne uvrščajo na seznam zdravil;
• Gabapentin ima omejeno uporabo zaradi tveganja epileptičnega stanja z nenadnim umikom zdravila;
• Nitrozepam ima zaviralni učinek na centralni živčni sistem;
• Diazepam ima izrazit teratogeni učinek.

Zdravila druge vrste so predpisana previdno, praviloma pod stalnim opazovanjem. Zdravnik ugotavlja prisotnost stranskih učinkov in resnost terapevtskega učinka.

Treba je omeniti, da v sodobni medicini uporablja veliko zdravil. Izbira določenega zdravila je odvisna od vrste in oblike epileptičnih napadov. Bolnik z epilepsijo, pa tudi njegova družina in prijatelji, morajo strogo upoštevati priporočila zdravnika in poznati ime tablet za epilepsijo in njihov odmerek. Učinkovitost zdravljenja se doseže s pravilnim jemanjem vseh zdravil.

Avtor članka: Zdravnik nevrolog najvišje kategorije Shenyuk Tatyana Mikhailovna.

Antiepileptične tablete za epilepsijo

Ljudje z epilepsijo, drugo ime za epilepsijo, imajo v svojem življenju neprijetnosti. Prepovedano jim je voziti avtomobil, omejitve v stroki in napadi bolezni lahko povzročijo strah v okolju. Zelo je slabo, če je v majhnih otrocih krog. To je tako moralno breme za starše. Ali se moderna medicina lahko znebi te bolezni in katere tablete od epilepsije uporabimo?

Izbira zdravila

Pogosto postane izbira zdravil za zdravljenje bolezni. Včasih se postavlja vprašanje, kaj je najboljše zdravilo za poceni ali dražjo uporabo? Epilepsija ali epilepsija se ne zdravita en mesec. Ta bolezen je kronična in po klasifikaciji ima več vrst in manifestacij. Vendar združuje vse vrste ene konvulzivne kondicije, ki je lahko po naravi drugačna in se nadaljuje. Zato bo za terapijo potreben čas in materialni stroški.

Seveda, poceni zdravila za epilepsijo prihranijo denar. Ampak ne morejo dati pozitivnega učinka in imajo stranske učinke. Za vsako zdravljenje izberemo določeno skupino zdravil. Pri izbiri dragih zdravil za epilepsijo ni treba porabiti denarja za preglede, da bi določili vrsto terapije. Prav tako so predpisali tablete za enovrstno monoterapijo. Konvulzivni napadi se pojavljajo redkeje in pomirjajo bolnika. Takšno zdravljenje bo učinkovitejše in obstaja možnost, da se znebimo epilepsije za vedno.

Kaj daje zdravljenje

Terapija preprečuje in odpravlja nove napade. Če napadov ni mogoče preprečiti, se njihova pogostnost zmanjša. Ko pride do epileptičnega napada, se lahko dihanje izgubi za nekaj minut, zdravljenje med epileptičnimi napadi pa skrajša trajanje konvulzij in olajša napad. Kadar je oseba nevarna zase in za družbo, se bolnišnično zdravljenje uporablja nasilno. Poleg tega so zaradi zdravljenja izločeni dejavniki in vzroki, ki vodijo do konvulzivnih napadov.

Terapija

Za uspešno terapijo morate slediti preprostim pravilom. Norme zdravila za epilepsijo pri otrocih in odraslih so različne glede na težo bolnika. Že od samega začetka predpisuje najnižjo stopnjo, ki se postopoma povečuje do pozitivnega učinka. Ostro je prenehanje uporabe zdravil za epilepsijo nemogoče. Prenehanje je treba izvesti gladko, zmanjšati stopnjo prenosa na drug medij.

Pravilno izbrana terapija vam omogoča doseganje cilja zdravljenja, zmanjšanje pogostosti krčev in neželenih posledic. Včasih se droge uporabljajo za življenje. Mnogi bolniki se bojijo neželenih učinkov in toksičnih učinkov na telo. Zato vsa zdravila za zdravljenje epilepsije predpiše le zdravnik, osnovni in v kombinaciji z drugimi sredstvi.

Antikonvulzivna zdravila

Zdravila proti epilepsiji ali antikonvulzivi so farmakološke narave. Preprečujejo mišične konvulzije različnih stopenj in zmanjšujejo posebno in trajanje krčev. Posledično se aktivirajo zaviralni nevroni in moteči nevroni upočasnijo proces živčnih signalov.

Seznam glavnih antispazmodičnih zdravil vključuje barbiturate. Najbolj priljubljen fenobarbital, ki ima vsesplošni supresivni učinek na centralni živčni sistem. Najpogostejši derivati ​​benzodiazepina so nitrozepam, diazepam in klonazepam, ki povečajo učinek inhibitornih živčnih celic. Nastale maščobne kisline tudi zavirajo delovanje aktivnih živčnih celic. Formacije hidantoina vključujejo fenitoine in njihove nadomestke. Imajo antispazmodične lastnosti brez zaspanosti. Stabilizirajo živčne celice in omejujejo raven vzburjenja.

Karbamazepin zmanjša električni naboj živčnih celic. Trimetadion, tvorba oksazolidina, se uživa z malo izrazitimi napadi. Zdravljenje epilepsije s tem zdravilom je omejeno zaradi njegovih teratogenih učinkov na telo. Etosuksimidni derivat sukcinimida ima lastnost kot trimetadion, vendar manj škodljiv za telo.

Antikonvulzivi zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema, kar se izraža v zaspanosti, omotici, motnji govora, napornem psiho-sindromu, duševnih motnjah in motnjah spomina.

Nevroleptiki

Nevroleptiki so psihotropne snovi, ki zavirajo živčni sistem. Imajo antispazmodične, hipnotične in sedativne učinke. Uporaba teh zdravil razbremeni simptome anksioznosti pri bolnikih. Zato so pogosto predpisane za otroke. Neželeni učinki se lahko izražajo v zaspanosti, zmanjšani koncentraciji in libidu, omotici, depresiji. Dolg sprejem ustvarja fizično vezanost v osebi.

Nevrotropne snovi

Nevrotropna zdravila vključujejo narkotične pripravke rastlinske ali kemične proizvodnje. V medicini uporabljamo le efedrin, opiate in morfij. Vplivajo na periferni in centralni živčni sistem z zmanjševanjem ali razburkanjem signalov v različnih delih možganov. Razvoj odvisnosti pri odraslih omejuje njihovo uporabo.

Racetam

Racetam je najnovejša nootropna snov, ki vpliva na vzbujanje inhibitornih živčnih celic. Ta zdravila so obetavna za zdravljenje delnih generaliziranih konvulzij.

Sedativi

Pomirjujoča sredstva se uporabljajo pri prekomerni stimulaciji bolnih ljudi in depresij. Ta skupina zdravil se uporablja v kombinaciji z antispazmodičnimi zdravili in vodi do normalizacije spanja, miru, razbremenitvi tesnobe.

Injekcije se uporabljajo za lajšanje somraka in afektivnih motenj.

Zdravila za manjše napade

Suksilep uporabljajte z manjšimi krči med obroki trikrat na dan. Začnite piti 1/4 tablet ali 20 kapljic tekoče raztopine. Neželeni učinki: bruhanje, gnus, omotica, izguba apetita, zaspanost. Odpravlja uporabo nosečnic z resnimi boleznimi ledvic, jeter in krvnega sistema.

Trimetin se pogosto predpisuje za manjše konvulzivne manifestacije. Sprejemamo s hrano ali trikrat na dan. Stranski učinki zdravila so dovolj: izpuščaj na koži in driska, gnus in bruhanje, krvne motnje in fotofobija. Odpravlja uporabo nosečnic, resne bolezni jeter in ledvic, poškodbe vidnega živca.

Glicin je najboljše varno zdravilo. Deluje kot pomirjevalo in izboljšuje možgansko aktivnost. Predpiše se otrokom, mlajšim od treh let.

Droge na priporočilo zdravnika

Seznam teh sredstev se lahko uporabi le po posvetovanju z zdravnikom.

Falilepsin se jemlje pred obroki ali pravočasno. Vzemite 1-2 tablet, povečanje stopnje na 6 na dan. Pojavijo se zapleti: zaprtje, nespečnost in neurasteničnost, odpor in izguba apetita, izpuščaj na koži in aritmija. Ni priporočljivo za bolnike z glavkomom, boleznijo prostate, ledvic in jeter.

Pufemid je predpisan za različne oblike bolezni. Vzemite 1 kapsulo trikrat na dan pred obroki. Neželeni učinki: gnus in nespečnost. Izključuje uporabo za bolnike z aterosklerozo, resnimi boleznimi jeter in ledvic, hiperkinezo, krvnimi motnjami.

Mydocalm se uporablja v 1 tableti trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je 1-3 mesece. Povzroča neželene učinke: glavobol, razdražljivost, občutek lahke zastrupitve, motnje spanja. Kontraindicirana pri bolnikih z miastenijo in zmanjšano mišično aktivnostjo.

Gopaten se uporablja trikrat na dan pred obroki 1-2 tableti, vendar ne več kot 3 g na dan. Zdravljenje traja od enega meseca do šestih mesecev. Omejitev ni. Možna intoleranca za droge.

Indomethacin se predpisuje za časovno epilepsijo. Zaužijte 0,25 g na odmerek. Neželeni učinki: gnus, vrtoglavica, gnus, tresenje prstov.

Zdravila za injiciranje

Sibazon je univerzalno zdravilo in ga bolniki dobro prenašajo. Lahko ga pijete v tabletah in injicirate intravensko ali intramuskularno. Preklic zdravil povzroča tesnobo in depresijo, motnje spanja in konvulzije. Prepovedano je nosečnicam z glavkomom z resnimi boleznimi jeter in ledvic, miastenijo gravis.

Cerebrolizin se uporablja samo za nekatere vrste epilepsije intramuskularno v količini 20-40 ampul v času zdravljenja. Alergije so možne.

Zdravljenje alternativne medicine

Zdravljenje epilepsije je možno s folk metodami za preventivne namene. Uporaba teh zdravil ni zdravilo, ampak lahko zmanjša število recidivov.

Pri zdravljenju odlične dokazane tinkture maternice ali halacha. Zdravilo Halach je zdravilo priznano kot uradna zdravilna rastlina. Popijte 2 žlički, razredčeni v 1/2 skodelice vode.

Peon tinktura se vzame 30-40 kapljic trikrat na dan pred obrokom. Včasih pride do neželenih učinkov v obliki letargije in zaspanosti, gnusa in bruhanja. Omejitve v vlogi ne obstajajo samo za prenašanje zdravila.

Valerijana korenina je dodatno orodje pri kompleksni terapiji za lajšanje anksioznosti in normalizacije spanja, učinkovitost je nizka. Prav tako lahko pripravite infuzije in decoction zelišč omele, šmarnice, adonis, bedstraw.

Na osnovi martinovega korena naredite tinkturo na alkohol. Če želite to narediti, morate tri žlice, da vlijemo 500 ml alkohola in vztrajajo sedem dni. Pijte trikrat na dan, eno žličko.

Kameno olje se priporoča kot antispazmodično in imunomodulacijsko sredstvo. V dveh litrih tekočine razredčite 3 g proizvoda. Zdravljenje traja en mesec.

Ketogena prehrana

Posebnost te prehrane je uživanje velikih količin maščobe. Ni priporočljivo za ljudi, ki trpijo zaradi debelosti, ateroskleroze, odpovedi ledvic in jeter. Pri zdravljenju otroka, starega od 2,5 do 3 let, je to odličen nadomestek za antikonvulzive.

Ketogeni dietni meni vključuje veliko količino vlaknin in maščob, ki omejujejo tekočino. Stanje po ketogeni prehrani odpravlja hiper-razdražljivost možganske skorje in obnavlja acidozo in ketozo.

Zaključek

Sodobna medicina ima dovolj arsenala zdravil nove generacije, kot so Kepra, Zarontin, Difenin, Ospolot, Petnidan. V začetni fazi zdravljenja bo potreben pregled možganov in posvetovanje z zdravnikom, da se izbere najboljša terapija.

Bolezen ni stavek. Potrebno je imeti željo, prizadevanja in epilepsijo z uporabo ustreznih zdravil lahko preide v petih letih. To bo dalo novo priložnost za življenje polnega življenja brez omejitev.

Zdravljenje epilepsije z zdravili: učinkovita zdravila in zdravila

Tisti, ki so videli epileptične napade, dobro vedo, kako grozna je ta bolezen. Tistim, ki imajo s to diagnozo sorodnike ali prijatelje, ni lažje.

V tem primeru je treba vedeti, katera zdravila pomagajo proti epilepsiji, vedeti, kako jih uporabljati in nadzorovati njihov sprejem v času bolne osebe.

Glede na to, kako pravilno bo izbrano zdravljenje, je odvisno od pogostosti napadov, da ne omenjamo njihove moči. O antiepileptičnih zdravilih bomo govorili spodaj.

Načela zdravljenja epilepsije

Uspeh nege je odvisen ne le od pravega zdravila, temveč tudi od tega, kako dobro bo bolnik skrbno sledil vsem navodilom zdravnika.

Osnova terapije je, da izberete zdravilo, ki bo pomagalo odpraviti napade (ali jih bistveno zmanjšati), ne da bi prineslo stranske učinke.

Če se pojavijo reakcije, je glavna naloga zdravnika pravočasno prilagoditi zdravljenje. Povečanje odmerka se v celoti opravi v skrajnih primerih, saj lahko to vpliva na kakovost življenja bolnika.

Pri zdravljenju epilepsije obstajajo številna načela, ki jih je treba upoštevati.

• Prvič, prvo zdravilo je predpisano v prvi vrsti;
• Terapevtske in toksične učinke na bolnikovo telo opazujejo in nadzirajo;
• vrsta droge je izbrana glede na vrsto zasega (njihova klasifikacija je sestavljena iz 40 vrst);
• če monoterapija nima želenega učinka, ima strokovnjak pravico, da poskusi večterapijo, to je predpisati zdravilo iz druge vrste;
• nikoli ne morete nenadoma prenehati jemati zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom;
• Upoštevajo se interesi bolnika, začenši z učinkovitostjo zdravila in konča s sposobnostjo osebe, da jo kupi.

Spoštovanje teh načel omogoča doseganje učinkovite terapije.

Zakaj je zdravljenje z zdravili pogosto neučinkovito?

Večina bolnikov z epilepsijo je prisiljena jemati antiepileptična zdravila (AED) vse življenje ali vsaj zelo dolgo obdobje.

To vodi do dejstva, da je v 70% vseh primerov uspeh še vedno dosežen. To je precej visoka številka. Na žalost pa po statističnih podatkih ostaja 20% bolnikov s svojim problemom. Zakaj se ta situacija pojavi?

Za tiste, za katere zdravila za zdravljenje epilepsije nimajo želenega učinka, strokovnjaki predlagajo nevrokirurški poseg.

Poleg tega lahko uporabimo metode stimulacije vagalnega živca in posebne diete. Učinkovitost zdravljenja je odvisna od naslednjih dejavnikov:

• usposobljenost zdravnika;
• pravilnost določanja vrste epilepsije;
• dobro izbrano zdravilo prve ali druge kategorije;
• kakovost življenja bolnika;
• izpolnjevanje vseh predpisov zdravnika s strani pacienta;
• težave pri zdravljenju polimorfnih napadov, ki jih je pogosto težko določiti;
• visoki stroški zdravil;
• zavrnitev bolnika za jemanje zdravil.

Seveda, nihče ni odpovedal stranskih učinkov, vendar zdravnik nikoli ne bo predpisal zdravila, katerega učinkovitost bo cenejša od potencialne nevarnosti. Poleg tega, zahvaljujoč razvoju sodobne farmakologije, vedno obstaja možnost za prilagoditev programa zdravljenja.

Katere skupine zdravil se uporabljajo v terapiji?

Osnova za uspešno pomoč je individualni izračun odmerka in trajanja zdravljenja. Glede na vrsto epileptičnih napadov se lahko za epilepsijo predpišejo naslednje skupine zdravil:

1. Antikonvulzivi. Ta kategorija spodbuja sprostitev mišic, zato so predpisani za časovno, idiopatsko, kriptogeno in žarišče epilepsije. Prispevati k odpravi primarnih in sekundarno-generaliziranih konvulzivnih napadov. Otrokom se lahko dajejo tudi antivirusna zdravila, če se pojavijo tonično-klonični ali mioklonični napadi.
2. Tranquilizers. Zasnovan za preprečevanje razburljivosti. Še posebej so učinkoviti pri majhnih napadih pri otrocih. Ta skupina se uporablja zelo previdno, saj so številne študije pokazale, da v prvih tednih napadov takšna sredstva le še poslabšajo stanje.
3. Sedativi. Vseh napadov se ne konča dobro. Obstajajo primeri, ko bolnik pred in po napadu razvije razdražljivost in razdražljivost, depresivna stanja. V tem primeru mu prepovedujejo sedativne droge z vzporednim obiskom psihoterapevtske pisarne.
4. Injekcija. Takšni postopki omogočajo odstranitev somraka in afektivnih motenj.

Vsa sodobna zdravila za epilepsijo so razdeljena na 1. in 2. vrstico, torej na osnovno kategorijo in droge nove generacije.

Izbira sodobnih zdravnikov

Bolniki z epilepsijo vedno predpisujejo eno zdravilo. To temelji na dejstvu, da lahko hkratni vnos zdravil sproži aktivacijo toksinov vsakega od njih.

V začetnih fazah bo odmerek zanemarljiv, da bi lahko preverili bolnikovo reakcijo na zdravilo. Če ni učinka, se postopoma poveča.

Seznam najučinkovitejših tablet za epilepsijo iz 1. in 2. vrstice.

Prva faza izbire

Obstaja 5 glavnih aktivnih sestavin:

• Karbamazepin (Stazepin, Tegretol, Finlepsin);
• Benzobarbital (benzen);
• Natrijev valproat (Konvuleks, Depakin, Apilepsin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Fenitoin (Difenin, Epanutin, Dilantin).

Ta sredstva so pokazala največjo učinkovitost. Če iz te ali drugih razlogov ta kategorija zdravil ni primerna, se upoštevajo zdravila za epilepsijo iz druge vrste.

Druga izbira

Takšna zdravila niso tako priljubljena kot zgoraj. To je posledica dejstva, da nimajo želenega učinka ali pa so njihovi stranski učinki veliko bolj uničujoči od samega zdravljenja.

Vendar se lahko za kratek čas izprazni:

• Luminal ali fenobarbital - zdravilna učinkovina fenobarbital;
• Trileptal je glavna sestavina okskarbamazepina;
• Lamictal - vključuje lamotrigin;
• Felbatol ali Talox je aktivna sestavina felbamat;
• Diacarb ali Diamox - učinek se doseže z acetazolamidom;
• Topamax - topiramat kaže aktivnost;
• Antelepsin, klonazepam ali Rivotril - pomaga klopazepamu;
• Neurotin je glavna učinkovina gabapentin;
• Radeorm ali Eunooktin - vsebuje nitrozepam;
• Sabril - glavna aktivna sestavina vigabatrin;
• Frizium - narejen na osnovi klobazama;
• Seduxen, Diazepam ali Relanium - aktivnost zaradi prisotnosti diazepama;
• Hexaine, Misolin ali Milepsin - primidon pomaga pri boju.

Seznam zdravil za epilepsijo je precej obsežen. Katero vrsto zdravila izberemo, odmerek in trajanje dajanja zdravila lahko predpiše le specialist. To je zato, ker vsaka aktivna snov deluje na določeno vrsto napada.

Zato mora bolnik najprej opraviti celovit pregled, katerega rezultati bodo vodili do poteka terapije.

Medicinska pomoč za različne vrste napadov

Vsak bolnik z epilepsijo, pa tudi njegovi bližnji, mora jasno poznati obliko in vrsto zdravil. Včasih je med napadom lahko vsaka sekunda zadnja.

Glede na obliko diagnoze se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

1. Acetazolamid. Predpisana je za absanijo, ki se ne izloča z drugimi zdravili.
2. Karbamazepin, lamotrigin. Zasnovan za odpravo generaliziranih in delnih vrst epilepsije.
3. Clonazep Bori se z atoničnimi, miokloničnimi, atipičnimi absanijami, kar velja tudi za zdravljenje napadov v otroštvu.
4. Valproična kislina. To orodje v večini primerov pomaga, ker zdravniki priporočajo, da vedno nosite s seboj epileptike. Odpravlja odsotnost, generalizirane in parcialne napade, febrilne napade, mioklonične in atonične napade ter otroške krče.
5. Ethosuximide. Pomaga le v odsotnosti
6. Gabapent Zasnovan za zdravljenje parcialnih napadov.
7. Felbamate Odpravlja odsotnost atipičnega značaja in napade delnega tipa.
8. Fenobarbital, Fenitol. Uporablja se pri bolnikih z generalizirano tonično-klinično epilepsijo in tudi z delnimi napadi.
9. Topiramat. Ima enako pomoč kot prejšnje zdravilo, hkrati pa lahko odpravi tudi odsotnosti.

Da bi izbrali pravo zdravilo, je treba bolnika v celoti pregledati.

Značilnosti terapije - najbolj priljubljenih zdravil.

Spodaj so zdravila za epilepsijo, ki veljajo za najbolj priljubljena.

Naš subjektivni izbor najboljših zdravil za epilepsijo:

• Suksiped - začetni odmerek 15-20 kapljic trikrat na dan, pomaga pri majhnih napadih;
• Falylepsin - začetni odmerek 1/2 tablete 1-krat na dan;
• Sibazon - je intramuskularna injekcija;
• Pufemid - 1 tableta 3-krat na dan, predpisana za različne vrste epilepsije;
• Mydocalm - 1 tableta trikrat na dan;
• Cerebrolizin - intramuskularna injekcija;
• Peony tinktura je pomirjevalo, ki se pije 35 kapljic, razredčenih v vodi, 3-4 krat na dan;
• Pantogam - 1 tableta (0,5 g) se jemlje trikrat na dan;
• Metindion - odmerek je odvisen od pogostosti napadov časovne ali travmatske epilepsije.

Vsako zdravilo ima lastno trajanje dajanja zdravila, saj nekatera zdravila povzročajo zasvojenost, kar pomeni, da se bo postopno zmanjšala učinkovitost.

Če povzamemo, je vredno reči, da obstaja veliko antiepileptičnih zdravil. Toda nobeden od njih ne bo imel pravega rezultata, če ga ne bo pravilno vzel.

Torej morate še vedno obiskati specialista in opraviti diagnozo. To je edini način, da ste prepričani v uspešno terapijo.

Učinkovito zdravljenje epilepsije

Mnogi so slišali za epilepsijo, vendar vsi ne razumejo, kakšna je bolezen, zakaj se pojavlja in kako poteka. V večini primerov predstavljamo epileptični napad, ko se oseba bori v konvulzijah in pena pride iz ust. Vendar pa so takšni pojavi le majhen del možnih možnosti za razvoj bolezni, saj obstaja veliko pojavov takega patološkega stanja. Mnogi bolniki sploh lahko živijo brez napadov, če pravočasno vzamejo zdravila za epilepsijo in jih redno pregledujejo.

Ta bolezen je znana že dolgo časa. Morda je epilepsija ena najstarejših oblik možganskih bolezni, ki je bila prepoznana in poskušana z ljudskimi metodami zdraviti pred več sto leti. Odkar ljudje, ki trpijo zaradi te patologije, raje skrivajo svojo diagnozo. To se danes pogosto dogaja.

Kaj je to?

Epilepsija je ljudem že dolgo poznana: celo stari grški zdravilci so povezali epileptične napade s svetom bogov in verjeli, da jim je bila ta bolezen poslana zaradi nevredne podobe njihovega bitja. Leta 400 pr. N. Št. Je ta fenomen opisal izjemen grški zdravnik in filozof Hipokrat. Verjel je, da je vzrok epileptičnih napadov - naravni pogoji, ki lahko povzročijo redčenje možganov.

V srednjem veku se je ta bolezen bala, ker se je prenašala od bolnika med epileptičnim napadom. Medtem, pred njenim tresenjem, je bilo toliko svetnikov in prerokov trpelo zaradi te bolezni.

Sodobna medicina je dokazala, da je epilepsija kronična bolezen možganov, kazalnik katere se redno ponavljajo napadi. To je zelo pogosta bolezen, ki prizadene približno 50 milijonov ljudi po vsem svetu, kar je približno 1% celotnega prebivalstva planeta.

Kako se bolezen pojavi

Veliko bolnikov se sprašuje, kaj je povzročilo začetek bolezni, ker je to nevarno stanje in zahteva obvezen zdravstveni nadzor. Medicina opredeljuje tri glavne skupine dejavnikov, ki lahko vodijo v razvoj bolezni:

• Idiopatska (genetska predispozicija). Tudi po desetih generacijah se lahko bolezen prenaša. V tem primeru ne obstajajo organske napake in poškodbe v možganih, vendar obstaja jasna reakcija nevronov. Pri tej obliki patologije se epileptični napad lahko začne brez vzroka.
• Simptomatsko. Bolezen se lahko pojavi po poškodbah, zastrupitvah ali tumorskih procesih v možganih. Ta oblika epilepsije se pojavi spontano in napad se lahko pojavi nepredvidljivo.
• Kriptogeno. Malo preučevani dejavnik, katerega natančen vzrok še ni določen. Do epileptičnih napadov lahko pride zaradi psiho-emocionalnih spodbud.

Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar pa je po statističnih podatkih epilepsija pogosteje prizadeta pri majhnih otrocih, mladostnikih in odraslih, starejših od 60 let. Do danes je zdravilo odkrilo približno 40 različnih vrst epilepsije. Zato mora zdravnik, ki zdravi, opraviti natančno diagnozo, da bi ugotovil obliko bolezni in določil naravo napadov. Od ustreznosti izbire antiepileptičnega zdravila in imenovanja režima zdravljenja je v celoti odvisno od učinkovitosti rezultatov v nekaterih primerih. V primeru poznega ali neustreznega zdravljenja lahko bolnik umre. Zato je potreben popoln pregled bolnika in natančna diagnoza bolezni.

Pri hormonskih spremembah v telesu, zastrupitvi z alkoholom ali pojavu utripanja in utripanja slik med vožnjo se lahko pojavi spontani napad.

Pregledi in zdravljenje

Če sumite na epilepsijo, je bolnik temeljito pregledan. Najprej bolnik pregleda nevrolog in preuči zgodovino poteka bolezni, vključno z družinsko anamnezo. Bolnik je dodeljen v študijo:

• kri;
• fundus;
• radiografijo lobanje;
• Dopplerna študija možganskih arterij.

Obvezno je vizualizirati strukturo, funkcije in biokemične značilnosti možganov z uporabo rentgenskega, računalniškega ali magnetnoresonančnega slikanja (MRI). Zelo pomembna pri diagnozi bolezni je mnogo ur elektroencefalografije (EEG).

Takšne laboratorijske študije so namenjene ugotavljanju resničnih vzrokov bolezni in izključitvi bolezni, ki lahko povzročijo epileptične napade, vendar niso povezane z boleznimi možganov.

Glavni učinki na epilepsijo so zdravila. Rezultat zdravstvene oskrbe pri zdravljenju patologije je odvisen od pravilne izbire zdravil in od izvajanja vseh priporočil zdravnika, ki jih opravi bolnik. Načelo medicinske intervencije je individualni pristop do vsakega pacienta, kontinuiteta in trajanje zdravljenja. Antiepileptično zdravljenje bo učinkovito:

• zgodnji pojav manifestacije značilnih simptomov z antiepileptičnimi zdravili;
• želja po monoterapiji;
• pravilno izbiro zdravil za epilepsijo, odvisno od enotnosti napadov posameznega bolnika;
• če je potrebno, uvedbo racionalne kombinacije polieterične terapije (če ni nobenega učinka zaradi uporabe enega samega zdravila);
• imenovanje ustreznih zdravil v odmerkih, ki zagotavljajo popolno terapijo;
• upoštevanje farmakokinetičnih in farmakodinamičnih lastnosti predpisanih zdravil;
• nadzor prisotnosti antiepileptikov v telesu bolnika.

Zdravil za epilepsijo ni mogoče takoj preklicati. Vzeti jih je treba pred popolno sprostitvijo zaradi patoloških pojavov. Samo v primerih individualne intolerance na sestavine zdravila, alergije ali s pojavom stranskih učinkov je potrebno postopno umikanje sredstev. Odmerek zdravil za zdravljenje epilepsije se postopoma zmanjšuje. Če se je zdravnik odločil, da terapija ne prinese ustreznega rezultata, se postopoma uvajajo tudi nova zdravila.

Dokazano je, da lahko skoraj vsi bolniki, pri katerih je bila prvič diagnosticirana epilepsija, popolnoma nadzorujejo pojav epileptičnih napadov s pomočjo antiepileptičnih zdravil. Po 2 do 5 letih popolnega zdravljenja lahko večina bolnikov prekine zdravljenje brez tveganja ponovitve.

Skupine zdravil

Doseganje optimalnih rezultatov pri zdravljenju epilepsije je v veliki meri odvisno od pravilnega izračuna odmerka in trajanja zdravljenja. Glede na simptomatske manifestacije lahko imena priporočenih zdravil pripadajo različnim skupinam zdravil:

• Antikonvulzivi. Zdravila, ki spadajo v to skupino zdravil, prispevajo k sproščanju mišičnega tkiva. Pogosto se priporočajo za zdravljenje različnih epileptičnih oblik. Takšna zdravila se lahko dajejo tako odraslim kot otrokom v prisotnosti tonično-kloničnih in miokloničnih napadov.
• Tranquilizers. Zdravila na recept v tej skupini - odstranitev ali zatiranje živčne razdražljivosti. Pomagajo v boju proti pojavom manjših napadov. Vendar pa se ta orodja uporabljajo previdno, saj lahko na začetku sprejema poslabšajo resnost bolezni.
• Sedativi. Vsi epileptični napadi se ne končajo dobro. Pogosto, pred tik pred ali po napadu, bolnik pade v huda depresivna stanja, postane razdražljiv ali agresiven. Za pomiritev in lajšanje takih simptomov dovolite pomiritev v kombinaciji z obiskom psihoterapevta.
• Injekcije. Uporablja se v somrakih in afektivnih motnjah. Dobro dokazano kot sredstvo za ublažitev in lokalizacijo nekaterih simptomov nevroloških motenj, injiciranje nootropnih zdravil (Actovegin, Cerebrolysin, itd.)

Delovanje zdravil

Znano je, da če redno jemljete antikonvulzive za epilepsijo, lahko popolnoma nadzirate pojav epileptičnih napadov. Sodobni medicinski pripravki omogočajo:

• blokirajo razdražljivost nevronov epileptičnega žarišča;
• stimulira aktivnost inhibitornega kompleksa receptorjev gama-aminobutirne kisline;
• vplivajo na ionske kanale in stabilizirajo nevronske membrane.

Predpisane tablete za epilepsijo lahko imajo enega od teh mehanizmov delovanja in tudi njihovo kompleksnost. Sodobna antiepileptična zdravila so konvencionalno razdeljena na zdravila prve vrste (osnovna kategorija) in 2. vrstica (sredstva zadnjih generacij). Glede na simptome zdravnik priporoča jemanje teh ali drugih zdravil.

Osnovna kategorija antiepileptikov

V naši državi, kot glavna smer zdravljenja znakov epilepsije, uporabite zdravila osnovne terapije. Seznam teh zdravil vključuje zdravila, ki so bila testirana že več let in imajo dobro učinkovitost zdravljenja. Te vključujejo:

• Fenobarbital (luminal);
• Primidon (heksamidin);
• Benzobarbital (benzen);
• Lamotrigin;
• Fenitoin (Difenin, Epanutin);
• Karbamazepin (tegretol, finlepsin);
• Valprojska kislina in njene soli (Konvuleks, Depakin);
• Ethosuximide (Petnidan, Suksilep, Zarontin);
• Levetiracetam (Keppra, Levetinol itd.).

To ni celoten seznam zdravil, ki jih je priporočljivo piti epileptike. Izbira določenega zdravila je odvisna od oblike bolezni, narave napadov, starosti in spola bolnika.

Priprave 2 vrstici

Sredstva, ki spadajo v drugo kategorijo antiepileptikov, nimajo takega spektra delovanja ali imajo večji seznam kontraindikacij kot osnovni. Luminal, Diakarb, Lamiktal, Sabril, Frizium ali Seduxen imajo dober terapevtski učinek in se pogosto priporočajo kot učinkovite tablete za epilepsijo, vendar za kratek čas.

Seznam zdravil za zdravljenje epilepsije je zelo velik. Epilepsijo je treba zdraviti z zdravnikom. Neodvisna izbira zdravil in neustrezno samo-zdravljenje lahko vodita v smrt.

Stalni spremljevalci epilepsije so migrena in depresija. Dokazano je, da se pri bolnikih z migreno epilepsija pojavlja pogosteje. Izkazalo se je, da se depresivna stanja pri ljudeh s kontroliranimi napadi pojavijo 20% manj pogosto kot pri osebah z nenadzorovanimi napadi.

Politerapija: kombinirani režim zdravljenja

Pri zdravljenju te patologije si zdravnik prizadeva za monoterapijo. To vam omogoča, da izberete ustrezno zdravilo, optimalni odmerek in ustrezen režim zdravljenja ter dosežete visoko klinično učinkovitost. Poleg tega monoterapija zmanjša učinke stranskih učinkov zdravljenja.

Vendar je v nekaterih primerih bolj smiselno izbrati kombinirani režim zdravljenja. Tudi:

• V obliki patološkega procesa, pri katerem se naenkrat kombinira več vrst napadov in ni možnosti za popolno monoterapijo;
• Kadar je stanje spremljeno z enako vrsto epileptičnih napadov, vendar ni mogoče zdraviti z nobeno od zdravil.

V teh primerih zdravljenje uporablja zdravila z različnimi mehanizmi delovanja. Toda izbrana taktika zdravljenja mora biti racionalna in združevati zdravila, ki ne nasprotujejo drug drugemu. Na primer, prepovedana kombinacija je sočasna uporaba fenobarbitala s primidonom in benzobarbitalom ali fenitoinom z lamotriginom.

Pri kombinirani metodi zdravljenja je možno rahlo zmanjšanje terapevtskega učinka. Pogosto se pri bolnikih pojavijo znaki zastrupitve pri uporabi ene od zdravil, ki so jo predhodno dobro prenašali. Zato je v začetnih fazah polieterične terapije potrebno spremljati raven zdravil, ki se uporabljajo v krvni plazmi.

Trajanje zdravljenja

Prenehanje ali zmanjšanje epileptičnih napadov, zmanjšanje njihovega trajanja, lajšanje in izboljšanje psiho-čustvenega stanja bolnika se že šteje za pozitiven trend pri zdravljenju. Z uporabo najnovejših metod farmakoterapije lahko dosežemo popolno olajšanje ali pomembno zmanjšanje napadov.

Trajanje zdravljenja je odvisno od vrste napadov in oblike bolezni, starosti in individualnih značilnosti bolnika. Praktično okrevanje se lahko pojavi pri idiopatskih oblikah epilepsije. Majhen odstotek recidivov se pojavlja v idiopatskih oblikah, v odsotnosti v otroštvu ali adolescenci. Preklic zdravljenja z nizko stopnjo epilepsije je možen po dveh letih remisije. V drugih primerih se lahko vprašanje prekinitve zdravljenja poveča šele po petih letih remisije. Hkrati na EEG bi morala biti popolna odsotnost patološke aktivnosti.

Prenehanje terapevtskega zdravljenja se izvaja postopoma, pri čemer se odmerek zmanjša na 1/8 na dan za 6-12 mesecev. Bolniki z znaki simptomatskih simptomov ne morejo ustaviti antiepileptičnega zdravljenja.

Epilepsija in nosečnost

S pravilno obravnavo te patologije ima bolna ženska vse možnosti, da postane mati. Če pacienta nenehno spremlja usposobljen zdravnik, izpolnjuje vsa njegova priporočila in hkrati doseže dolgo terapevtsko remisijo bolezni, se lahko pod ustreznimi pogoji terapija prekine za čas trajanja nosečnosti.

Alternativna zdravljenja

Med različnimi alternativnimi metodami zdravljenja imajo homeopatske učinke posebno mesto. Čeprav epilepsije ni mogoče popolnoma ozdraviti, ima to zdravljenje svoje prednosti. Na primer, uporaba homeopatskih receptov prinaša otipljiv terapevtski učinek, ki vpliva na celotno telo. Homeopatski postopki niso odvisni in enostavni za uporabo. Poleg tega imajo nizke stroške.

Treba je upoštevati, da je takšna terapija varna in varčna učinka na telo. Jasna prednost teh tehnik je dejstvo, da je to edini način, ki nima toksičnega učinka na tkiva in organe.