Možgani so zapleten zaprt sistem, zaščiten s številnimi strukturami in ovirami. Ti zaščitni nosilci skrbno filtrirajo ves material, ki je primeren za telo navijanja. Vendar pa takšen energetsko intenziven sistem še vedno potrebuje interakcijo in vzdržuje komunikacijo s telesom, cerebralne komore pa so eno od orodij, ki zagotavljajo takšno povezavo: te votline vsebujejo cerebrospinalno tekočino, ki podpira presnovo, transport hormonov in odstranjevanje presnovnih produktov. Anatomsko, ventrikle možganov izhajajo iz širjenja osrednjega kanala.
Torej je odgovor na vprašanje, za kaj je odgovoren možganski pretok možganov, naslednji: ena od glavnih nalog votlinic je sinteza cerebrospinalne tekočine. Ta cerebrospinalna tekočina služi kot amortizer, ki zagotavlja mehansko zaščito možganskih regij (ščiti pred vsemi vrstami poškodb). Liker, kot tekočina, v mnogih pogledih spominja na strukturo limfe. Tako kot slednja, cerebrospinalna tekočina vsebuje veliko količino vitaminov, hormonov, mineralov in hranil za možgane (beljakovine, glukoza, klor, natrij, kalij).
Različne možganske komore v dojenčkih imajo različno velikost.
Vrste prekatov
Vsak oddelek osrednjega živčevja v glavi potrebuje svojo osebno nego, zato ima lastne zaloge spinalne cerebrospinalne tekočine. Torej, dodeli stranske želodce (ki vključujejo prvi in drugi), tretji in četrti. Celotna ventrikularna organizacija ima svoj sistem poročanja. Nekatere (petine) so patološke formacije.
Stranski prekati - 1 in 2
Anatomija možganskega prekata vključuje strukturo sprednje, spodnje, rog in osrednjega dela (telesa). Te so največje v človeških možganih in vsebujejo alkohol. Bočne komore so razdeljene na levo - prvo, desno - na drugo. Zaradi lukenj monroe so stranske votline povezane s tretjim možganskim pretokom.
Bočni prekat možganov in nosne žarnice kot funkcionalni elementi so tesno povezani, kljub njihovi relativni anatomski razdalji. Njihova povezava je v tem, da je med njimi po mnenju znanstvenikov kratka pot, po kateri se združujejo izvorne celice. Bočni želodec je torej dobavitelj progenitorjev za druge strukture živčnega sistema.
Ko govorimo o tovrstnih prekatih, lahko trdimo, da je normalna velikost prekatov možganov pri odraslih odvisna od njihove starosti, oblike lobanje in somatotipa.
V medicini ima vsaka votlina normalne vrednosti. Lateralne votline niso izjema. Pri novorojenčkih imajo lateralne komore možganov običajno svoje velikosti: prednji rog je do 2 mm, osrednja votlina je 4 mm. Te dimenzije so zelo pomembne za raziskovanje patologij možganov dojenčka (hidrocefalus je bolezen, o kateri bomo razpravljali spodaj). Eden od najučinkovitejših metod za proučevanje katerekoli votline, vključno z možganskimi votlinami, je ultrazvok. Z njim lahko določite tako patološko kot normalno velikost prekatov v možganih pri otrocih, mlajših od enega leta.
3 prekata možganov
Tretja votlina se nahaja pod prvima dvema in se nahaja na ravni vmesnega odseka.
CNS med vizualnimi gomilami. 3 komora komunicira s prvim in drugim skozi luknje Monroe in s spodnjo votlino (4 prekata) - z vodovodom.
Običajno se velikost tretjega možganskega pretoka možganov spreminja z rastjo ploda: pri novorojenčku - do 3 mm; 3 mesece - 3,3 mm; pri enoletnem otroku - do 6 mm. Poleg tega je indikator stopnje razvoja votlin njihova simetrija. Ta želodec je napolnjen tudi s cerebrospinalno cerebrospinalno tekočino, vendar je njegova struktura drugačna od strani: votlina ima 6 sten. Tretji prekat je v tesnem stiku s talamusom.
4 prekata možganov
Ta struktura, kot prva dva, vsebuje liker. Nahaja se med Sylviansko oskrbo z vodo in ventilom. Tekočina v tej votlini vstopi v subarahnoidni prostor skozi več kanalov - dve luknji Lusko in eno luknjo Magdandy. Rožica v obliki romba tvori dno in zdi se, da so površine možganskih struktur: medula in most.
Tudi četrti možganski možgani zagotavljajo temelj 12, 11, 10, 9, 8, 7 in 5 parov lobanjskih živcev. Te veje inervirajo jezik, nekatere notranje organe, žrelo, obrazne obrazne mišice in kožo obraza.
5 prekata možganov
V medicinski praksi uporabite ime "peti prekat možganov", vendar ta izraz ni pravilen. Po definiciji, želodci v možganih - niz votlin, združenih med seboj s sistemom sporočil (kanalov), napolnjenih s cerebrospinalno cerebrospinalno tekočino. V tem primeru: struktura, imenovana 5. prekat, ne komunicira s prekatnim sistemom in ime »transparentne votline septuma« bo pravilno. Iz tega sledi odgovor na vprašanje, koliko komore v možganih: štiri (2 stranski, tretji in četrti).
Ta votla struktura se nahaja med plastmi pregledne particije. Vendar pa vsebuje tudi liker, ki vstopi v "prekat" skozi pore. V večini primerov velikost te strukture ne korelira s pogostostjo patologije, vendar obstajajo dokazi, da se pri bolnikih s shizofrenijo, stresnimi motnjami in tistimi, ki so utrpeli poškodbo glave, ta del živčnega sistema poveča.
Ventrikularni možgani žilnega pleksusa
Kot smo že omenili, je funkcija trebušnega sistema proizvodnja likerja. Ampak s kakšnimi sredstvi se ta tekočina oblikuje? Edina možganska struktura, ki zagotavlja sintezo cerebrospinalne tekočine, je žilni pleksus. To so vitelne oblike vretenčarjev majhne velikosti.
Vaskularni pleksusi so izpeljani elementi pia mater. Vsebujejo veliko število žil in nosijo veliko število živčnih končičev.
Ventrikularna bolezen
V primeru suma je punkcija možganskih prekatov pri novorojenčkih pomembna metoda za določanje organskega stanja votlin.
Bolezni prekatov možganov vključujejo:
Ventriculomegaly - patološka ekspanzija votlin. Najpogosteje se pojavijo pri nedonošenčkih. Simptomi te bolezni so različni in se kažejo kot nevrološki in somatski simptomi.
Asimetrija prekatov (deli prekatov se razlikujejo po velikosti). To patologijo povzroča prekomerna možganska cerebrospinalna tekočina. Vedeti morate, da kršitev simetrije votlin ni samostojna bolezen - je posledica druge, bolj resne patologije, kot je nevroinfekcija, masivna kontuzija lobanje ali tumorja.
Hidrocefalus (tekočina v možganskih prekatih pri novorojenčkih). To je resno stanje, za katero je značilna čezmerna prisotnost cerebrospinalne cerebrospinalne tekočine v sistemu želodčnih možganov. Takšni ljudje se imenujejo hidrocefalus. Klinična manifestacija bolezni je prekomerna prostornina otrokove glave. Glava postane tako velika, da je nemogoče ne opaziti. Poleg tega je definirni znak patologije simptom "sončnega zahoda", ko se oči premaknejo na dno. Instrumentalne diagnostične metode bodo pokazale, da je indeks lateralnih prekatov možganov nad normalno.
Patološka stanja žilnih pleksov se pojavljajo v ozadju tako infekcijskih bolezni (tuberkuloza, meningitis) kot tudi tumorjev različnih lokalizacij. Splošno stanje je vaskularna cista možganov. Takšna bolezen je lahko tako pri odraslih kot pri otrocih. Vzrok za ciste so pogosto avtoimunske motnje v telesu.
Tako je norma prekatov možganov pri novorojenčkih pomembna sestavina v znanju pediatra ali neonatologa, saj poznavanje norm omogoča, da določimo patologijo in najdemo odstopanje v zgodnjih fazah.
Več o vzrokih in simptomih bolezni trebušnega sistema možganov najdete v članku, povečanje prekatov.
Struktura in funkcija prekatov možganov
Možgani so najbolj zapleten organ v človeškem telesu, kjer se možganske komore obravnavajo kot eden od instrumentov medsebojne povezanosti s telesom.
Njihova glavna naloga je proizvodnja in obtok cerebrospinalne tekočine, zaradi česar poteka transport hranil, hormonov in odstranjevanje presnovnih produktov.
Anatomsko je struktura ventrikularnih votlin videti kot razširitev osrednjega kanala.
Kaj je prekat možganov
Vsak možganski pretok je posebna cisterna, ki se povezuje s podobnimi, s končno votlino, ki povezuje subarahnoidni prostor in osrednji kanal hrbtenjače.
Medsebojno sodelujejo in predstavljajo kompleksen sistem. Te votline so napolnjene z gibljivo cerebrospinalno tekočino, ki ščiti glavne dele živčnega sistema pred različnimi mehanskimi poškodbami, vzdržuje intrakranialni tlak na normalni ravni. Poleg tega je sestavni del imunobiološke zaščite telesa.
Notranje površine teh votlin so obložene z ependimalnimi celicami. Pokrivajo tudi hrbtenični kanal.
Apikalna področja ependimalne površine imajo cilije, ki spodbujajo gibanje cerebrospinalne tekočine (cerebrospinalna tekočina ali cerebrospinalna tekočina). Te iste celice prispevajo k proizvodnji mielina - snovi, ki je glavni gradbeni material električno izolacijskega ovoja, ki pokriva aksone mnogih nevronov.
Količina cerebrospinalne tekočine, ki kroži v sistemu, je odvisna od oblike lobanje in velikosti možganov. V povprečju lahko količina proizvedene tekočine za odraslo osebo doseže 150 ml in ta snov se popolnoma posodobi vsakih 6-8 ur.
Količina tekočine, proizvedene na dan, doseže 400-600 ml. S starostjo se lahko obseg cerebrospinalne tekočine rahlo poveča: odvisno je od količine sesanja tekočine, njenega pritiska in stanja živčnega sistema.
Tekočina, ki nastane v prvem in drugem prekatu, ki se nahaja v levi in desni polobli, se postopoma premika skozi interventrikularne odprtine v tretjo votlino, iz katere se premika skozi odprtine vodovoda do četrtega.
Pri dnu zadnjega splakovalnika je odprtina Magendie (komunicira s cisterno cerebelarnega mostu) in seznanjena odprtina Lyushke (ki povezuje končno votlino s subarahnoidnim prostorom hrbtenjače in možganov). Izkazalo se je, da je glavni organ, ki je odgovoren za delo celotnega centralnega živčnega sistema, popolnoma opran s tekočino.
Vstopanje v subarahnoidni prostor, cerebrospinalna tekočina s pomočjo specializiranih struktur, imenovanih arahnoidne granulacije, se počasi absorbira v vensko kri. Takšen mehanizem deluje kot enosmerni ventili: omogoča, da tekočina vstopa v obtočni sistem, vendar ne omogoča vrnitve iz subarahnoidnega prostora.
Število prekatov pri ljudeh in njihova struktura
Možgani imajo več med seboj povezanih povezav. Le štirje od njih pa zelo pogosto v medicinskih krogih govorijo o petem pretoku v možganih. Ta izraz se uporablja za označevanje votline transparentnega septuma.
Kljub temu, da je votlina napolnjena s cerebrospinalno tekočino, ni povezana z drugimi prekati. Zato je edini pravilen odgovor na vprašanje, koliko možganskih možganov bo možno: štiri (dve stranski votlini, tretji in četrti).
Prva in druga prekata, ki se nahajata desno in levo glede na osrednji kanal, sta simetrični stranski votlini, ki se nahajata v različnih hemisferah tik pod corpus callosum. Volumen katerega koli od njih je približno 25 ml, medtem ko se štejejo za največje.
Vsaka stranska votlina je sestavljena iz glavnega telesa in kanalov, ki se odcepijo od njega - prednji, spodnji in zadnji rogovi. Eden od teh kanalov povezuje stranske votline s tretjim prekatom.
Tretja votlina (od lat. "Ventriculus tertius") je oblikovana kot prstan. Nahaja se na srednji črti med površinami talamusa in hipotalamusa, dno pa je povezano s četrtim prekatom s pomočjo sylvianskega vodovoda.
Četrta vdolbina se nahaja nekoliko pod - med elementi zadnjega mozga. Njena osnova se imenuje romboidna jama, oblikuje jo zadnja površina medulle oblongate in most.
Bočne površine četrtega prekata omejujejo zgornje noge malih možganov, hrbet pa je vhod v osrednji kanal hrbtenjače. To je najmanjši, vendar zelo pomemben del sistema.
Na lokih zadnjih dveh prekatov so posebne žilne oblike, ki proizvajajo večino celotnega volumna cerebrospinalne tekočine. Podobni pleksusi so prisotni na stenah dveh simetričnih prekatov.
Ependyma, sestavljena iz ependimalnih formacij, je tanek film, ki pokriva površino osrednjega kanala hrbtenjače in vseh ventrikularnih splakovalnikov. Skoraj celotno območje ependyma je enoslojno. Le v tretjem, četrtem prekatu in možganski vodni cevki, ki jih povezuje, lahko ima več plasti.
Ependimociti - podolgovate celice s ciliumom na prostem koncu. Premagovanje teh procesov premakne cerebrospinalno tekočino. Menijo, da lahko ependimociti neodvisno proizvajajo nekatere proteinske spojine in absorbirajo nepotrebne sestavine iz cerebrospinalne tekočine, kar prispeva k njenemu čiščenju iz produktov razgradnje, ki nastajajo v procesu metabolizma.
Funkcije prekatov možganov
Vsaka možganska komora je odgovorna za nastanek CSF in njegovo kopičenje. Poleg tega je vsak od njih del sistema za obtok tekočine, ki se nenehno premika po poteh tekočin, ki vodijo iz prekatov, in vstopi v subarahnoidni prostor možganov in hrbtenjače.
Sestava cerebrospinalne tekočine se bistveno razlikuje od drugih tekočin v človeškem telesu. Kljub temu pa ne daje podlage, da se šteje za skrivnost ependimocitov, saj vsebuje le celične elemente krvi, elektrolite, beljakovine in vodo.
Sistem, ki tvori tekočino, tvori okoli 70% zahtevane tekočine. Preostali del prodre skozi stene kapilarnega sistema in ependyma prekatov. Kroženje in odtok likerja zaradi stalne proizvodnje. Gibanje je pasivno in se pojavi zaradi utripanja velikih možganskih žil ter dihalnih in mišičnih gibanj.
Absorpcija cerebrospinalne tekočine poteka vzdolž perineuralnih membran živcev, skozi ependimalno plast in kapilare arahnoidov in pia mater.
Tekočina je substrat, ki stabilizira možgansko tkivo in zagotavlja polno aktivnost nevronov z vzdrževanjem optimalne koncentracije potrebnih snovi in kislinsko-baznega ravnovesja.
Ta snov je potrebna za delovanje možganskih sistemov, saj jih ne le ščiti pred stikom z lobanjo in naključnimi kapi, temveč tudi proizvaja proizvedene hormone v osrednji živčni sistem.
Če povzamemo, formuliramo glavne funkcije prekatov človeških možganov:
- proizvodnja cerebrospinalne tekočine;
- zagotavljanje neprekinjenega gibanja alkohola.
Ventrikularna bolezen
Možgani, tako kot vsi drugi notranji organi osebe, so nagnjeni k pojavu različnih bolezni. Patološki procesi, ki vplivajo na centralni živčni sistem in ventrikule, vključno s tistimi, ki zahtevajo takojšnje zdravniško pomoč.
Pri patoloških stanjih, ki se razvijejo v votlini organa, se stanje bolnika hitro poslabša, saj možgani ne prejmejo potrebne količine kisika in hranil. V večini primerov vnetni procesi, ki jih povzročajo okužbe, poškodbe ali tumorji, postanejo vzrok za ventrikularno bolezen.
Hidrocefalija
Hidrocefalija je bolezen, za katero je značilno prekomerno kopičenje tekočine v ventrikularnem sistemu možganov. Pojav, pri katerem se pojavljajo težave pri gibanju iz mesta izločanja v subarahnoidni prostor, se imenuje okluzivna hidrocefalus.
Če se kopičenje tekočine pojavi zaradi kršitve absorpcije tekočine v obtočni sistem, se ta patologija imenuje izoresorpcijski hidrocefalus.
Cerebralni edemi so lahko prirojeni ali pridobljeni. Prirojena oblika bolezni se navadno odkrije v otroštvu. Vzroki za pridobljeno obliko hidrocefalusa so pogosto nalezljivi procesi (na primer meningitis, encefalitis, ventrikulitis), novotvorbe, žilne patologije, poškodbe in malformacije.
Lahko se pojavi v vsaki starosti. To stanje je nevarno za zdravje in zahteva takojšnje zdravljenje.
Hidroencefalopatija
Hidroencefalopatija se šteje za drugo skupno patološko stanje, zaradi katerega lahko utrpijo ventrikle v možganih. Hkrati se v patološkem stanju združita dve bolezni - hidrocefalus in encefalopatija.
Zaradi kršitve cirkulacije cerebrospinalne tekočine se poveča njen volumen v prekatih, zviša se intrakranialni tlak, zato so možgani moteni. Ta proces je dovolj resen in brez ustreznega nadzora in zdravljenja vodi do invalidnosti.
Ventriculomegaly
Ko se poveča desna ali leva prekata možganov, se diagnosticira bolezen, imenovana ventrikulomegalija. Povzroča motnje v centralnem živčnem sistemu, nevrološke nepravilnosti in lahko povzroči razvoj cerebralne paralize. Takšna patologija se najpogosteje odkrije tudi med nosečnostjo v obdobju 17 do 33 tednov (optimalno obdobje za odkrivanje patologije je 24-26. Teden).
Podobna patologija se pogosto pojavi pri odraslih, za uveljavljeni organizem pa ventrikulomegalija ne predstavlja nobene nevarnosti.
Ventrikularna asimetrija
Spreminjanje velikosti prekatov se lahko pojavi pod vplivom pretirane produkcije cerebrospinalne tekočine. Ta patologija nikoli ne nastane sama od sebe. Najpogosteje so pojav asimetrije spremljali resnejše bolezni, na primer nevroinfekcija, travmatska poškodba možganov ali neoplazma v možganih.
Hipotenzijski sindrom
Redki pojav je praviloma zaplet po terapevtskih ali diagnostičnih manipulacijah. Najpogosteje se razvije po punkciji in cerebrospinalni tekočini skozi luknjo iz igle.
Drugi vzroki za to patologijo so lahko nastanek fistul cerebrospinalne tekočine, oslabljeno vodno-solno ravnovesje v telesu, hipotenzija.
Klinične manifestacije zmanjšanega intrakranialnega pritiska: pojav migrene, apatija, tahikardija, splošna propustnost. Z nadaljnjim zmanjšanjem obsega cerebrospinalne tekočine se pojavi bledica kože, cianoza nasolabialnega trikotnika in respiratorne motnje.
Za zaključek
Ventrikularni sistem možganov je v svoji strukturi zapleten. Kljub dejstvu, da so prekati le majhne votline, je njihov pomen za popolno delovanje človeških notranjih organov neprecenljiv.
Ventrikli so najpomembnejše možganske strukture, ki zagotavljajo normalno delovanje živčnega sistema, brez katerega je vitalna aktivnost telesa nemogoča.
Opozoriti je treba, da je za kakršnekoli patološke procese, ki povzročajo motnje možganskih struktur, potrebno takojšnje zdravljenje.
Prelome možganov
Možgani so zaprt sistem telesa, ki potrebuje zaščito pred zunanjim okoljem. Glavna ovira so kosti lobanje, pod katerimi so skrite več plasti lupin. Njihova naloga je ustvariti varovalni pas med notranjo stranjo lobanje in neposredno snovjo možganov.
Poleg tega je med 2 in 3 lupinami funkcionalna votlina - subarahnoidni ali subarahnoidni prostor, v katerem nenehno kroži cerebrospinalna tekočina - cerebrospinalna tekočina. Z njim možgani prejmejo potrebno količino hranil in hormonov, kot tudi odstranjevanje presnovnih produktov in toksinov.
Sintezo in kontrolo izločanja cerebrospinalne tekočine izvajajo možganske komore, ki so odprta zanka v votlinah, ki so iz notranje strani obložene s plastjo funkcionalnih celic.
Kaj je prekat možganov
Anatomsko je prekatni sistem možganov zbirka možganskih regij, skozi katere tekočina kroži skozi subarahnoidni prostor in osrednji hrbtenični kanal. Ta proces se izvaja s tanko plastjo ependymocyte, ki s pomočjo cilij izzove gibanje tekočine in nadzor polnjenja prekatnega sistema. Prav tako proizvajajo mielin, ki je ovoj beljakovinskega beljakovinskega materiala.
Komore so prav tako odgovorne za opravljanje sekretornih in čistilnih funkcij: ependyma podloga njihove votline ne proizvaja samo cerebrospinalne tekočine, temveč jo tudi filtrira iz presnovnih produktov, strupenih in zdravilnih učinkovin.
Na število likerjev, ki jih oddajajo prekati in njihova velikost, vplivajo številni dejavniki: oblika lobanje, volumen možganov, fizično stanje osebe in prisotnost sočasnih bolezni CNS, kot sta hidrocefalus ali ventrikulomegalija.
Strokovnjaki ocenjujejo, da je pri zdravi osebi volumen cerebrospinalne tekočine, ki se izpušča na uro, približno 150-160 ml in se popolnoma posodobi po 7-8 urah. Vsak dan 400 do 600 ml CSF izloča prekatni sistem, vendar se ta indikator lahko razlikuje glede na krvni tlak in psihoemocionalno stanje osebe.
Sodobne metode proučevanja strukture možganov nam omogočajo, da raziščemo njene notranje strukture, ne da bi pri tem uporabili neposredno odprtje lobanje. Če mora specialist pridobiti informacije o velikosti stranskih prekatov otroka, potem daje smer za vodenje nevrosonografije, metodo za pregled možganov z uporabo ultrazvočne opreme. Če je za odraslo osebo potreben pregled, se izvede MRI ali CT pregled ustreznih oddelkov.
Tabela normativov velikosti struktur ventrikularnega sistema odraslega v študiji možganov s pomočjo rentgenske računalniške tomografije
Tudi za oceno stanja prekatnega sistema odraslega se indeks stanja vsakega dela izračuna ločeno.
Indeksna tabela IV prekata, tel in sprednji rogovi stranskih prekatov
Koliko prekatov pri ljudeh je njihova struktura in funkcija
Ventrikularni sistem možganov je sestavljen iz 4 votlin, skozi katere nastaja cerebrospinalna tekočina in kroži med strukturami CNS. Včasih, pri pregledovanju struktur osrednjega živčnega sistema, strokovnjaki najdejo 5. prekat, ki ni - gre za razpokano hipoehojsko širitev, ki se nahaja v sredi možganov. Takšna nenormalna struktura ventrikularnega sistema zahteva pozornost zdravnikov: pogosto imajo bolniki s 5 prekati večje tveganje za razvoj duševnih motenj. Anatomsko sta prva in druga prekata locirana v spodnjem delu leve in desne hemisfere. Vsaka od njih je votlina v obliki črke C, ki se nahaja pod corpusom callosum in ovojnico hrbta ganglijev subkortikalnih struktur možganov. Običajno prostornina in s tem velikost lateralnega ventrikla odrasle osebe ne sme presegati 25 ml. Te votline ne komunicirajo med seboj, toda vsaka ima kanal, skozi katerega cerebrospinalna tekočina vstopi v III ventrikul.
Tretji prekat ima obliko obroča, katerega stene so talamus in hipotalamus. V možganih se nahaja med vizualnimi gomilami in v njenem središču je vmesna masa vizualnih gomil. Preko sylviana akvadukta komunicira s votlino 4. prekata in skozi interventrikularne odprtine - z I in II prekatoma.
Topografsko se 4. prekat nahaja med strukturami zadnjega dela in tako imenovanim romboidnim fosama, katerega spodnji kot hrbta se odpira v osrednji kanal hrbtenjače.
Struktura notranje plasti struktur ventrikularnega sistema je prav tako heterogena: v prvem in drugem pretoku je to enoplastna ependimalna membrana, v tretjem in četrtem pa je mogoče opaziti več njenih plasti.
Citološka sestava ependyme je homogena skozi: sestavljajo jo specifične nevroglialne celice - ependimociti. Gre za cilindrične celice, katerih prosti konec pokriva cilije. S pomočjo vibriranja cilij, cerebrospinalna tekočina teče skozi strukture centralnega živčnega sistema.
Ne tako dolgo nazaj, na dnu tretjega prekata, so strokovnjaki odkrili drugo vrsto ependimocitov - taniciti, ki se razlikujejo od prejšnjih v odsotnosti cilij in sposobnost prenosa podatkov o kemijski sestavi cerebrospinalne tekočine na kapilare portofusa hipofize.
Bočni prekati 1 in 2
Anatomsko so lateralne ali lateralne komore možganov sestavljene iz telesa, sprednjega, zadnjega in spodnjega roga.
Osrednji del stranskega prekata ima obliko vodoravne reže. Njegova zgornja stena tvori corpus callosum, v spodnjem delu pa kaudatno jedro, zadnji del talamusa in posteriorna stopnica forniksa možganov. V votlini stranskih prekatov se nahaja žilni pleksus, skozi katerega se sintetizira cerebrospinalna tekočina.
Navzven je podoben traku temno rdeče barve, široke 4 mm. Iz osrednjega dela je žilni pleksus usmerjen v zadnji rog, katerega zgornja stena je sestavljena iz vlaken velikih klešč iz korpusa kalosuma, ostalo pa je bela materija okcipitalnega dela zadnjega dela možganov.
Spodnji rož lateralnega ventrikla se nahaja v temporalnem režnju in usmerjen navzdol, naprej in medialno na osrednjo črto. Na strani in na vrhu je omejena z belo snovjo temporalnega režnja, medialna stena in del spodnjega dela pa tvorita hipokampus.
Anatomsko je sprednji rog podaljšek telesa bočne votline. Usmerjena je bočno naprej glede na osrednjo votlino prekata, pri čemer je medialna stran omejena s steno prosojnega septuma, stransko pa z glavo kaudatnega jedra. Preostale strani prednjega roga tvorijo vlakna corpus callosum.
Poleg glavnih funkcij - sinteze in cirkulacije cerebrospinalne tekočine, so v obnovo možganskih struktur vključene tudi lateralne komore. Do nedavnega je veljalo, da se živčne celice ne morejo posodobiti, vendar to ni ravno tako: obstaja kanal med stranskim ventriklom in vohalno žarnico ene poloble, znotraj katere so znanstveniki odkrili kopičenje matičnih celic. Sposobni so migrirati v vohalno žarnico in sodelovati pri obnavljanju števila nevronov.
Fiziometrične indekse lateralnih prekatov (in sicer njihovo velikost) lahko odstranimo na več načinov. Tako se pri otrocih prvega leta življenja pregled opravi z uporabo nevrosonografije (NSG), pri odraslih pa z uporabo MRI ali CT. Nato se podatki obdelajo in primerjajo s kazalniki standardov.
Bočni prekati možganov so pri otroku normalni:
Ti kazalniki se upoštevajo pri diagnosticiranju patologij možganov, na primer hidrocefalus ali vodenica medularne snovi - bolezen, za katero je značilno povečano izločanje cerebrospinalne tekočine in kršitev njenega odtoka, kar vodi v povečanje pritiska na stene prekatov in razširitev njihovih votlin.
Da bi zmanjšali tveganje za razvoj patologije, se prva študija o možganih otroka izvede tudi med intrauterinim razvojem pri presejalnih preiskavah. To vam omogoča identifikacijo bolezni centralnega živčnega sistema v začetni fazi. Na primer, med takšno študijo je mogoče zaznati asimetrijo stranskih prekatov zarodka. Ta pristop omogoča strokovnjakom, da pripravijo in takoj začnejo izvajati terapevtske ukrepe takoj po rojstvu otroka.
3 prekata
Tretji pretok možganov se nahaja na ravni vmesnega odseka, med vizualnimi gomilami, ki obdajajo vmesno maso vizualnih gomil z obročem. Ima 6 sten:
- Streha. Sestavljen je iz traku epitela in žilnega pokrova, ki je nadaljevanje pia mater, ki služi kot osnova žilnega pleksusa 3 prekata. Ta struktura prodre v bočne splakovalce skozi interventrikularne odprtine v zgornjem delu in oblikuje lastne žilne pleksuse.
- Stranske stene so površina vizualnih zob, medtem ko je notranji del prekata tvorjen z vzpenjanjem vmesne mase.
- Sprednjo zgornjo steno tvorijo stebri svoda možganov in njena bela anteriorna komisija, spodnja pa zadnja siva plošča, ki se nahaja med stebri oboka.
- Od zadnjega dela tretjega prekata je omejen s spajkanjem, ki se nahaja nad odprtjem vhoda v vodo sylviev. Hkrati se zadnji del oblikuje od zgoraj z žlebičastim kanalom in spajkanjem žic.
- Dno tretjega prekata je baza možganov v coni posteriorne perforirane snovi, mastoida, sivega gomolja in chiazma optičnih živcev.
Fiziološki pomen tretjega prekata je v tem, da predstavlja votlino, katere stene vsebujejo vegetativne centre. Zaradi tega lahko povečanje njegovega volumna in anomalije strukture povzroči odstopanja v procesih stimulacije zaviranja avtonomnega živčnega sistema, ki je odgovoren za fizično stanje osebe. Na primer, če ima razširjen III pretok možganov, to vpliva na delovanje struktur obtočil, dihal in endokrinih sistemov.
Velikost tretjega prekata v otroku:
4 prekata možganov
Anatomsko se četrti prekat nahaja med možganom, posteriorno površino ponsa in medullo, v tako imenovani rombasti jami. V embrionalnem stadiju otrokovega razvoja se oblikuje iz ostankov posteriorne možganske mehurčke, zato služi kot skupna votlina za vse dele zadnjih možganov.
Vizualno, IV prekat spominja na trikotnik, katerega dno so strukture medulle oblongata in most, streha pa je zgornje in spodnje jadro. Zgornje jadro je tanka membrana, raztegnjena med zgornjimi nogicami majhnega mozga, spodnja pa je v bližini nog in je dopolnjena s ploščico mehkega ovoja, ki tvori žilni pleksus.
Funkcionalni namen IV ventrikla, poleg proizvodnje in shranjevanja cerebrospinalne tekočine, je prerazporeditev njenega pretoka med subarahnoidnim prostorom in osrednjim kanalom hrbtenjače. Poleg tega so v globinah njenega dna jedra lobanjskih živcev V-XII, ki so odgovorna za delo mišic ustreznih mišic glave, na primer okulomotorna, obraza, požiranje itd.
5 prekata možganov
Včasih v medicinski praksi obstajajo bolniki, ki imajo V ventrikul. Njegova prisotnost je značilna za strukturo ventrikularnega sistema posameznika in je bolj patologija kot varianta norme.
Stene petega prekata nastanejo zaradi fuzije notranjih delov membran velikih polobli, medtem ko njena votlina ne komunicira z drugimi strukturami ventrikularnega sistema. Iz tega razloga bi bilo pravilneje, če bi nastalo nišo imenovali votlino »transparentne particije«. Čeprav V ventrikula nima žilnega pleksusa, je napolnjena s hrbtenično tekočino, ki teče skozi pore septuma.
Velikost V prekata je strogo individualna za vsakega bolnika. V nekaterih je zaprta in avtonomna votlina, včasih pa je v zgornjem delu dolžine do 4,5 cm.
Kljub temu, da je obstoj votline prosojnega septuma anomalija možganske strukture odrasle osebe, je njena prisotnost obvezna v embrionalnem obdobju razvoja ploda. Hkrati pa v 85% kliničnih primerov raste do šestmesečne starosti otroka.
Katere bolezni lahko vplivajo na prekate
Bolezni ventrikularnega sistema možganov so lahko prirojene in pridobljene. Pri prvem tipu se strokovnjaki sklicujejo na hidrocefalus (možganski edem) in ventrikulomegalijo. Te bolezni so pogosto posledica nenormalnega razvoja možganskih struktur otroka v obdobju zarodka zaradi predhodne kromosomske odpovedi ali okužbe ploda.
Hidrocefalija
Za kapljice možganov je značilno nepravilno delovanje ventrikularnega sistema glave - prekomerno izločanje cerebrospinalne tekočine in nezadostna absorpcija v krvni obtok struktur okcipitalno-parietalne cone. Posledično se zapolnijo vse votline in subarahnoidni prostor in s tem pritisnejo na druge strukture, kar povzroči encefalopatsko uničenje možganov.
Poleg tega so zaradi povečanega intrakranialnega tlaka kosti lobanje premaknjene, kar je vidno izraženo v rasti obsega glave. Moč manifestacij simptomatskih znakov hidrocefalusa je odvisna od tega, koliko odstopanja v sistemu proizvodnje in absorpcije cerebrospinalne tekočine: bolj izražena ta neskladnost, močnejše so manifestacije bolezni in uničenje snovi možganov.
Včasih, brez zdravljenja, glava raste tako hitro, da se bolniki ne morejo spopasti s svojo resnostjo in ostanejo privezani do konca življenja.
Človeški edem lahko zboli pri vsaki starosti, najpogosteje pa se pojavi pri otrocih, ki so prirojena bolezen. V odrasli populaciji se patologija ponavadi pojavi kot posledica motenega odtoka cerebrospinalne tekočine zaradi poškodbe glave, okužbe možganskih ovojnic, pojava tumorja in toksičnega zastrupitve telesa.
Klinične manifestacije hidrocefalusa so razvoj nevroloških motenj različne jakosti pri bolniku in sprememba volumna lobanje, ki je vidna s prostim očesom:
Ker so kosti glave otroka prvega leta življenja plastične, se povečuje število cerebrospinalne tekočine, ki se vizualno izraža ne le v povečanju volumna glave zaradi divergence šivov kosti lobanje, temveč tudi pri povečanju čelne kosti.
Pri otroku s hidrocefalusom se običajno opazijo otekanje in izbočenje fontanel, zaradi povečanega intrakranialnega tlaka.
Prisotni so tudi drugi zunanji znaki hidrocefalusa:
- pomanjkanje apetita;
- izrazito žilno mrežo na nosu;
- tresenje roke;
- prezgodnje izumrtje refleksa sesanja in požiranja;
- obilne in pogoste regurgitacije;
- otekanje in izbočenje fontanel.
Nevrološke motnje se kažejo v razvoju strabizma, nistagmija očesnih očes, poslabšanju jasnosti vida, sluha, glavobolov, šibkosti mišic okončin v kombinaciji s hipertonijo.
Pri odraslih in otrocih, starejših od 2 let, se razvoj vodnega kancera kaže kot pojav jutranjega glavobola, bruhanja, izrazitega otekanja očesnega diska, pareze in drugih okvarjenih koordinacij gibov.
Diagnoza hidrocefalusa se izvaja z uporabo sodobnih metod slikanja. Običajno se med ultrazvočnim pregledom opazijo širitve prekatov možganov v plodu, nato pa se po rojstvu potrdi z nevrosonografijo.
Pri odraslih se diagnoza postavi med pregledom možganskih struktur z uporabo MRI ali CT, v tem primeru pa bo metoda rentgenskega pregleda bolj informativna, saj vam omogoča, da po potrebi ugotovite mesto krvavitve v ventrikularni votlini zaradi poškodbe ali rupture krvnih žil stene prekata.
Taktika zdravljenja vodnih možganov je odvisna od resnosti. Z majhno in zmerno kopičenje cerebrospinalne tekočine, strokovnjaki vodijo zdravljenje z zdravili, katerih cilj je zmanjšanje količine tekočine v možganih z jemanjem diuretikov.
Spodbuja tudi delovanje živčnih centrov s pomočjo fizioterapevtskih postopkov. Huda patologija zahteva takojšen kirurški poseg, ki je namenjen zmanjšanju intrakranialnega pritiska in odstranitvi odvečne tekočine iz možganskih struktur
Ventriculomegaly
Ventrikulomegalija ali patološka ekspanzija stranskih prekatov možganov je prirojena bolezen, katere resnični vzroki še niso znani. Vendar se verjame, da se tveganje za otroka s takšno invalidnostjo poveča pri ženskah, starejših od 35 let.
Pobuda za razvoj patologije je lahko intrauterina okužba zarodka, abdominalna travma nosečnice in krvavitev iz maternice, zaradi katere otrok preneha prejemati potrebno količino hranil. Pogosto je nenormalna povečava možganskih možganov v plodu hkratna bolezen drugih okvar otrokovega osrednjega živčnega sistema.
Klinično se ekspanzija (dilatacija) lateralnih prekatov kaže v razvoju nevroloških nepravilnosti, saj se povečuje obseg cerebrospinalne tekočine in pritiska na notranje strukture možganov. Tudi bolnik lahko doživi psiho-čustvene motnje, shizofrenijo in bipolarno motnjo.
Ventriculomegalija je lahko enostranska in dvostranska, simetrična in rahlo povečana v stranskih rezervoarjih, lahko je varianta norme in je značilna za strukturo otrokovih možganov. Za novorojenčke je ta diagnoza postavljena le, če dimenzije ventrikularnih odsekov po diagonali na ravni luknje Monroe presežejo 0,5 cm od sprejetih norm.
Huda asimetrija prekatov zahteva veliko pozornosti strokovnjakov - navsezadnje je cisterna, ki je večja na eni strani, moti ravnotežje proizvodnje cerebrospinalne tekočine. Običajno otrok z ventrikulomegalijo zaostaja za sericijo v razvoju: kasneje začne govoriti in hoditi, slabo obvladuje fine motorične sposobnosti in doživlja stalne glavobole. Narašča tudi volumen lobanje, razlika med njo in prsi pa je lahko večja od 3 cm.
Taktika zdravljenja otroka s ventrikulomegalijo je odvisna od resnosti bolezni. Torej, z rahlim odstopanjem, ostane otrok pod nadzorom lečečega zdravnika, povprečna stopnja patologije zahteva zdravljenje in fizioterapevtske postopke, katerih namen je izravnati in popraviti nevrološke manifestacije bolezni.
Za normalizacijo delovanja možganov so otrokom predpisane nootropne droge, ki izboljšujejo možgansko aktivnost, diuretiki - zmanjšanje intrakranialnega tlaka, antihipoksanti, zdravila, ki varčujejo s kalijem, in vitaminski kompleksi.
V primeru hude ventrikulomegalije, otrok potrebuje kirurško zdravljenje, ki vključuje uvedbo drenažne cevi v možganske prekate.
Drugi vzroki za ventrikularno bolezen
Dilatacija votlin ventrikularnega sistema je lahko posledica poškodb možganskih struktur tumorskih tumorjev ali vnetja posameznih delov.
Na primer, ustrezen odtok cerebrospinalne tekočine se lahko moti zaradi vnetja dela mehke lupine zaradi poškodbe možganov zaradi meningokokne okužbe. V središču lezije osrednjega živčnega sistema te bolezni je najprej zastrupitev možganskih žil s toksini, ki bo sprostila patogen.
Na tej podlagi se razvije edem tkiva, medtem ko bakterije prodrejo v vse možganske strukture, kar povzroča gnojno vnetje. Posledica tega je, da se lupine medulle nabreknejo, konvulacije se gladijo, trombi pa se tvorijo v žilah, ki blokirajo pretok krvi, kar povzroča številne možganske krvavitve.
In čeprav je ta bolezen usodna, pa lahko začetek terapije pravočasno ustavi proces uničevanja bele snovi zaradi infekcijskih povzročiteljev. Na žalost, tudi po tem, ko je oseba popolnoma ozdravljena, obstaja tveganje, da bo imel možgansko vodenico in s tem povečanje vdolbin v možganih.
Eden od zapletov meningokokne okužbe je razvoj ependimatitisa ali vnetja notranje obloge prekatov. Pojavi se lahko na kateri koli stopnji infekcijsko-vnetnega procesa, ne glede na stopnjo zdravljenja.
Hkrati pa se klinični potek bolezni ne razlikuje od manifestacij meningoencefalitisa: pacient doživlja zaspanost, oploditev, zamašek ali pade v komo. Ima tudi hipertonijo mišic, tresenje udov, konvulzije, bruhanje.
Pri majhnih otrocih kopičenje cerebrospinalne tekočine povzroča povečanje intrakranialnega tlaka in sekundarnega možganskega hidrocefalusa. Za natančno diagnozo in identifikacijo patogena, strokovnjaki vzamejo punkcijo vsebine prekatov, pri otrocih pa se ta postopek izvede skozi pomlad, pri odraslih pa kraniotomijo.
Prebijave cerebrospinalne tekočine z ependimitisom so obarvane rumeno, vsebuje veliko število bakterij patogenov, beljakovin in polinuklearjev. Če nadaljnja bolezen ni zdravljiva, se zaradi kopičenja velike količine tekočine stisnejo vse strukture in avtonomni centri možganov, kar lahko povzroči paralizo dihanja in smrt bolnika.
Pojav neoplastičnih tumorjev v možganskih strukturah lahko povzroči tudi moteno izločanje cerebrospinalne tekočine in nenormalnosti v možganskih prekatih. Tako se lahko na notranji strani cisterne in vzdolž odtočnih poti cerebrospinalne tekočine pojavi ependimoma, maligni tumor centralnega živčnega sistema, ki nastane iz atipičnih celic ependialne plasti. Stanje je zapleteno zaradi dejstva, da je ta vrsta neoplazme sposobna metastazirati v druge dele možganov prek krvnih kanalov cerebrospinalne tekočine.
Klinična slika bolezni je odvisna od tega, kje se nahaja tumor. Torej, če se nahaja v stranskih splakovalnikih, se to kaže v povečanju intrakranialnega tlaka, apatiji pretirane zaspanosti itd.
Ob poslabšanju stanja je bolnik dezorientiran, moten spominski proces, duševne motnje, halucinacije. Če se tumor nahaja blizu medventrikularne odprtine ali ga blokira, lahko bolnik razvije enostransko vodenico možganov, saj prizadeti prekat preneha sodelovati v obtoku cerebrospinalne tekočine.
Ko je prizadet ependimom IV ventrikla, ima bolnik izrazite nevrološke nepravilnosti, saj nastali tumor pritisne na kranialna jedra, ki ležijo na njenem dnu. Vizualno se to kaže v nistagmusu očesa, paralizi obraznih mišic in prekinitvi glotijskega procesa. Tudi bolnik ima glavobol, bruhanje, pojav toničnih krčev ali togost otrplosti.
Pri starejših lahko motnje prekata ventrikularnega sistema povzročijo aterosklerotične spremembe, saj je zaradi nastanka plasti holesterola in redčenja sten krvnih žil tveganje za razvoj cerebralnega krvavitve, tudi v votlini prekatov.
V tem primeru razpočena posoda povzroči vdor krvi v cerebrospinalno tekočino, kar bo povzročilo kršitev njegove kemične sestave. Prekomerno intraventrikularno krvavitev lahko povzroči razvoj možganskega edema pri bolniku z vsemi posledicami: povečan glavobol, slabost, bruhanje, zmanjšana ostrina vida in videz tančice pred očmi.
V odsotnosti zdravstvene oskrbe se stanje bolnika hitro poslabša, pojavijo se konvulzije in pade v komo.
Značilnosti tretjega prekata
3. možganski pretok je povezava med stranskima cisternama in spodnjim delom človeškega ventrikularnega sistema. Citološka sestava njegovih sten se ne razlikuje od strukture podobnih možganskih struktur.
Vendar pa njegovo delovanje še posebej skrbi zdravniki, saj stene te votline vsebujejo veliko število avtonomnih ganglij, katerih delovanje je odvisno od dela vseh notranjih sistemov človeškega telesa, pa naj gre za dihanje ali krvni obtok. Prav tako ohranjajo stanje notranjega telesa in sodelujejo pri oblikovanju telesnega odziva na zunanje dražljaje.
Če nevrolog sumi razvoj patologije tretjega prekata, potem pacienta usmeri na podroben pregled možganov. Pri otrocih se bo ta proces izvajal kot del nevrosonološke študije in pri odraslih z natančnejšimi metodami nevroznanjanja - MRI ali CT možganov.
Običajno širina tretjega prekata na ravni silvija vodovoda pri odraslem ne sme presegati 4-6 mm, pri novorojenčku pa 3-5 mm. Če ima pregledana oseba to vrednost večjo, potem strokovnjaki ugotavljajo povečanje ali širitev ventrikularne votline.
Glede na resnost patologije je pacientu predpisano zdravljenje, ki lahko obsega zdravilno oslabitev nevroloških manifestacij patologije ali uporabo operativnih metod zdravljenja - mimo kavitacije za obnovitev odtoka cerebrospinalne tekočine.
Lateralne komore
Bočni prekati, ventriculi laterales, ležijo znotraj možganskih hemisfer in so votline, ki so se razvile iz mehurja terminalnih možganov.
Razlikujemo med levim stranskim ventrikulom, ventriculus lateralis zlonamernim in desnim lateralnim ventrikulom, ventriculus lateralis dexter.
Vsaka od njih se nahaja na ustrezni polobli.
Sprednji (frontalni) rog, osrednji del, posteriorni (okcipitalni) rog in spodnji (temporalni) rog se razlikujeta v prekatu.
Vsak od teh delov ustreza enemu izmed rež možganske poloble.
1. Prednji (frontalni) rog, cornu frontale (anterius), lateralni ventrikel leži v debelini čelnega režnja.
Kavita ima obliko rogova, srednje izbočena; na preseku skozi čelni del hemisfere ima votlina obliko trikotnika.
Zgornji in sprednji steni sprednjega roga sta sprednji del korpusnega kalosuma - prednji del sevanja in kolena korpusnega kalosuma.
Stranska stena in del spodnje stene tvori medialno površino glave caudatnega jedra, ki sega v votlino sprednjega roga.
Medialna stena vsakega od sprednjih rogov je sestavljena iz tanke plošče transparentnega septuma, lamina septi pellucidi. Obstajata dve ploščici. Vezani so za sprednjo površino stebrov in telo oboka, od zgoraj - spodnja površina trupa žleznega telesa, od spredaj in spodaj pa - notranja površina kolena in kljun žilnega telesa.
Ventrikularni možgani, ventrikulski cerebri;
pogled od zgoraj (pol-shematsko).
Desna in leva plošča tvorita prozorno pregrado, septum pellucidum, med ploščama pa je ozka razpokana prosojna pregrada, cavum septi pellucidi. Slednje je jasno razločljivo po odstranitvi korpusnega kalusija. Del septuma, ki se nahaja spredaj proti sprednji komisari, je definiran kot pre-septum septum precommissurale. V vsaki plošči preidejo sprednje in zadnje vene prosojnega septuma, ki zbirajo kri iz prednjih delov žleznega tkiva, prosojnega septuma in glave caudatnega jedra in tečejo v nadrejeno talamostrijsko veno.
V posteriornem delu medialne stene prednjega roga, med talamusom in kolono loka, je ovalni interventrikularni otvor, foramen interventriculare. Skozi to odprtino kaviteta lateralnega ventrikla komunicira s votlino tretjega prekata, ventriculus tertius.
Zadnji zadnji rog neposredno preide v osrednji del lateralnega ventrikla.
2. Osrednji del, pars centralis, lateralnega prekata se nahaja v predelu parietalnega režnja poloble. Kavitacija osrednjega dela je približno 4 cm dolga in 1,5 cm široka, se razteza od interventrikularne odprtine do mesta izpusta posteriornega in spodnjega roga lateralnega ventrikla, na odseku v čelni ravnini pa je oblika ozke in plitve vrzeli.
Ventrikularni možgani, ventrikulski cerebri;
desni pogled (shematski).
Zgornja stena ali streha votline je parietalni del sevanja korpusnega kalosuma.
Spodnjo steno ali dno tvori telo kaudatnega jedra, terminalni trak, talamus, nad katerim leži tanka pritrjena plošča in del žilnega pleksusa lateralnega ventrikla, pleksus choroideus ventriculi lateralis.
Pritrjena plošča, lamina affixa, je zarodni ostanek stene končne možgane, ki prekriva zgornjo površino talamusa. Medialno postane tanjši, tvori spiralno ploščo - vaskularni trak, tenia choroidea in prehaja v ependyma - epitelialno prevleko, ki obdaja stene stranskih in drugih prekatov.
Končni trak, stria terminalis, ki se nahaja stransko na pritrjeni plošči, nekoliko pokriva manjši končni utor, ki leži na meji med repnim jedrom in talamusom. Vlakna terminalnega traku, fibrae striae terminalis, se pojavijo v posteriornem delu amigdale, prehajajo skozi streho spodnjega roga lateralnega ventrikla, terminalnega traku, forniksa in vežejo amigdalo s prozorno pregrado, prednjo in preoptično jedro hipotalamusa, prednjo perforirano snov.
Medialna meja osrednjega dela lateralnega ventrikla je telo forniksa.
Z dvigom žilnega pleksusa in pritrjene plošče ter potiskanjem telesa loka lahko vidite zgornjo površino talamusa. Istočasno postane razpoka v obliki razpoke med robom oboka in zgornjo površino talamusa - žilne razpoke, fissura choroidea, vidna.
3. Zadnji del (okcipitalni) rog z okcipitalisom (posterius) lateralnega ventrikla, ki je neposredno nadaljevanje osrednjega dela, se nahaja v predelu okcipitalnega režnja. Njena votlina je dolga do 1,2-2,0 cm, zelo ozka in ima obliko trikotnika na prednjem delu.
Stranski prekati, ventrikuli
laterale; pogled od zgoraj.
V votlini so 3 stene: konkavna medialna, konveksna stranska in najbolj zožena zgornja hrbtna; zadnji konec zoženega konca je usmerjen proti okcipitalnemu polu.
Spodnji valj je večji od zgornjega in se imenuje ptičji zamah, calcar avis. Vedno je izrazit, ustreza brazdi, ki je globoko prebodena v steno zadnjega roga.
Na strani in na vrhu je votlina zadnjega roga obdana z vlakni korpusnega kalusija.
Za zadnjim rogom je omejena na snov okcipitalnega režnja.
4. Spodnji (časovni) rog, temporal (inferius), stranski prekat leži v debelini temporalnega režnja, bližje njeni srednji periferiji. Je lok, usmerjen navzdol, naprej in navznoter, votlina dolžine 3-4 cm.
Sprednje votline v votlini se slepo končajo, ne dosežejo časovnega pola, vendar dosežejo samo kljuko, kjer se amigdala nahaja globoko v možganih pred spodnjim rogom.
Na prednjem delu so 4 stene, ki določajo votlino spodnjega roga: bočni, zgornji, spodnji in medialni.
Bočna in zgornja stena votline tvorita vlakna žleznega telesa, spodnja - rahlo dvignjena trikotna površina - kolateralni trikotnik, trigonum kolaterale, katere posteriorne regije segajo v votlino zadnjega roga. Pred in navzven, se trikotnik nadaljuje v podolgovato izboklino - dvig kolaterala, eminenta kolateralna, ki jo tvori kolateralni sulkus, globoko impresioniran, sulcus collateralis.
Medialna stena spodnjega roga je izboklina, ki štrli v votlino roga ukrivljene oblike - hipokampus, hipokampus.
Ta izboklina je dolga do 3 cm zaradi globoke depresije zunaj votline spodnjega roga hibokampalnega sulkuza, sulcus hippocampi.
Zadnji del hipokampusa se začne v predelu zadnjega dela osrednjega dela lateralnega ventrikla, pred ptičjim drobcem in na višini stranskega trikotnika.
Nato se hipokampus razteza vzdolž celotnega spodnjega roga v obliki luknjastega izboklina, ki ga usmerja izboklina proti stranski steni.
Sprednji, širši odseki se imenujejo noge hipokampusa, pes hippocampi in 3-4 vzponi v obliki majhnih prstov podobnih izboklin, ločenih z majhnimi utori.
Sam konec hipokampusa se približuje kljuki, ki je del parahipokampalnega girusa.
Najbolj površinski sloj, ki leži v bližini ependyma spodnjega roga, tvori hippokampalovo skledo, alveus hipokampi.
Knutri iz hipokampusa, med njim in zobatim gyrusom, je ozka bela črta, prepletena s hipokampusom - obrobjem hipokampusa, fimbrije hipokampija, ki je nadaljevanje kraka loka, ki se spušča v votlino spodnjega roga.
V nastajanju medialne stene spodnjega roga je vključen tudi žilni pleksus lateralnega ventrikla.
Ta pleksus preide v spodnji rog iz osrednjega dela stranskega ventrikla, kjer prodre skozi interventrikularno odprtino.
Še naprej proti zadnjemu rogu pleksus ne vstopi v zadnjo, temveč v širino v območju kolaterialnega trikotnika vstopi v votlino spodnjega roga v žilnico, glomus choroideum.
Tukaj, skozi epitelijski listič, je žilni pleksus pritrjen na rob obrobja hipokampusa. Kraj pritrditve v obliki ozkega in tankega traku se imenuje trak oboka, tenia fornicis.